第一篇：寶雞市農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查及對策

寶雞市農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查及對策

農(nóng)村合作醫(yī)療是中國農(nóng)村社會(huì)通過集體和個(gè)人集資,用以為農(nóng)村居民提供底費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助互濟(jì)制度,它既是中國醫(yī)療保障制度中有特色的組成部分,也是中國農(nóng)村社會(huì)保障體系中的重要內(nèi)容.這一制度在提高勞動(dòng)力素質(zhì)，延長農(nóng)村人口平均壽命等方面都起到了非常重要的作用。但是，隨著20世紀(jì)80年代的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革，農(nóng)村合作醫(yī)療制度出現(xiàn)了一系列新的情況，面臨一些亟待解決的新問題。對此，我們通過文獻(xiàn)查詢的方法對寶雞市的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行了調(diào)查，并提出一些建議和對策。

一，基本情況

我國是一個(gè)農(nóng)村人口占絕大多數(shù)的發(fā)展中國家，如何深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，增進(jìn)農(nóng)村居民健康，直接關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，關(guān)系到農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定。我國從1994年就開始進(jìn)行醫(yī)療改革試點(diǎn)，1998年醫(yī)療改革進(jìn)入組織實(shí)施階段。2000年7月，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議召開，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革得以全面展開。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。2011年2月17日中國政府網(wǎng)上發(fā)布了【醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排】。2011年政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)柱院費(fèi)用支付比例力爭達(dá)到70%左右。但從總體上看，改革成效甚微，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，存在諸多問題，面臨著很多新的挑戰(zhàn)。

二，存在問題

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足。農(nóng)村公共衛(wèi)生支出的增長主要由于人員經(jīng)費(fèi)增長拉動(dòng),公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)幾乎沒有增長甚至下降。農(nóng)村公共衛(wèi)生的公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)中,政府支出逐漸走低,公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)從1991年的2．58億元下降到2000年的1．84億元,剔除價(jià)格影響因素,年均增長速度為-10.7%。

2、衛(wèi)生資源分布不合理，農(nóng)民健康狀況明顯低于城鎮(zhèn)居民。我國衛(wèi)生資源配置嚴(yán)重的不合理,據(jù)統(tǒng)計(jì),1998年全國衛(wèi)生總費(fèi)用為3776.5億元,其中政府投入為587.2億元,而用于農(nóng)村的衛(wèi)生費(fèi)用為92.5億元,僅占政府投入的15.9%。當(dāng)年,城鎮(zhèn)人口約為3.79億人,平均每人享受相當(dāng)于130元的政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);鄉(xiāng)村人口為8.66億,平均每人享受相當(dāng)于10.7元的政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),前者是后者的13倍。農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題嚴(yán)重，衛(wèi)生部副部長朱慶生說，現(xiàn)在中國的農(nóng)村確實(shí)有很多人看不起病。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字和農(nóng)村調(diào)查研究的結(jié)果，估計(jì)有40％—60％的人，因?yàn)榭床黄鸩《虿≈仑殹⒁虿》地殹Ｔ谥袊闹形鞑康貐^(qū)，因?yàn)榭床黄鸩　⒆〔黄疳t(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計(jì)在60％—80％。

3、農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)低，人才匱乏。衛(wèi)生技術(shù)人員是衛(wèi)生資源的重要組成部分，也是反映一個(gè)國家和地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的重要標(biāo)志。截止至2000年底，①我國有鄉(xiāng)村醫(yī)生1067269人，比1990年的776859人，增加了29萬余人；②平均每村鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)為1.56人，比1990年的1.01人，提高了55個(gè)百分點(diǎn)；③鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)合格率為86.01%；其中45歲及以下的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受“兩化教育”（系統(tǒng)化、正規(guī)化中等醫(yī)學(xué)教育）合格比例達(dá)到了82.27%；46歲及以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受中專水平、逐項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)合格比例達(dá)到了89.77%。[5]根據(jù)衛(wèi)生部《2004年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》表明，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有博士、碩士學(xué)歷的高級衛(wèi)生技術(shù)人員為零，大學(xué)本科學(xué)歷人員1.6%，大專學(xué)歷人員17.1%，中專學(xué)歷人員59.5%，高中以下學(xué)歷人員21.8%人。以上數(shù)據(jù)反映出中國農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)狀是：高學(xué)歷人才奇缺，衛(wèi)生人員素質(zhì)低。

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施舉步維艱。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務(wù)院為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措。

但經(jīng)過試點(diǎn)工作發(fā)現(xiàn)很多問題，首先是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識不足，疑慮重重。這里有宣傳教育不到位的因素，更重要的原因是農(nóng)民對國家的農(nóng)村衛(wèi)生政策的穩(wěn)定性和系統(tǒng)性信心不足，可預(yù)期性的利益渺茫。其次是藥品價(jià)格居高不下，農(nóng)民不堪負(fù)重。改革開放后，雖然農(nóng)民收入增加了，解決了溫飽問題，但看病難的情形越來越嚴(yán)重。

三，建議與對策

1、理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理。各級政府按照分級管理，以縣（市）為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任，加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，確立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作中的管理地位，由縣（市）級政府負(fù)責(zé)，有利于解決農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督與管理缺位的矛盾。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的統(tǒng)一管理下，鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能形成分層經(jīng)營、功能互補(bǔ)、協(xié)調(diào)發(fā)展的服務(wù)體系，只有通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，縣級衛(wèi)生行政部門才可能對農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全行業(yè)管理，把農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)引向健康發(fā)展的軌道。鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的核心在管理，盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源，調(diào)動(dòng)積極性，加強(qiáng)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)職能。強(qiáng)化縣對鄉(xiāng)村的衛(wèi)生業(yè)務(wù)扶持和監(jiān)管功能，提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

2、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入力度，扶持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。目前，我國衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例是1.6％—1.7％。在這部分財(cái)政支出中，醫(yī)療費(fèi)用的70％用在城市，30％用在農(nóng)村；而我國70％的人口在農(nóng)村，也就是說30％的人口占用了70％的衛(wèi)生資源，包括政府的支出。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,各級政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的領(lǐng)域和導(dǎo)向作用,是其它衛(wèi)生費(fèi)用來源(包括社區(qū)籌資、社會(huì)籌資、服務(wù)收費(fèi)等)所不能替代的,因此財(cái)政對衛(wèi)生事業(yè)的投入應(yīng)適當(dāng)向農(nóng)村傾斜，加大對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。國家財(cái)政對貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購置應(yīng)給予補(bǔ)助。落實(shí)對口支援和巡回醫(yī)療制度，采取援贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、合作管理等方式，對口重點(diǎn)支援縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)。要提高投入的有效性，把財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)整到支持公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、人員培訓(xùn)和建立醫(yī)療保障體系等方面上來。

3、合理布局，統(tǒng)一規(guī)劃，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、交通、區(qū)域和基層組織的變化，原有的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不盡合理，甚至重復(fù)建設(shè)。存在著種種不適應(yīng),需要進(jìn)行調(diào)整和改革。一是應(yīng)打破行政區(qū)劃布局,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重復(fù)設(shè)置問題, 原則上堅(jiān)持“一鄉(xiāng)一院”、“一村一室”。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置要考慮其服務(wù)人口多少、服務(wù)半徑大小。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育指導(dǎo)站實(shí)行共享,解決兩者并立造成的資源浪費(fèi)。三是對那些離縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)過近,且生存能力很差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,應(yīng)實(shí)行撤、并、轉(zhuǎn)，以實(shí)現(xiàn)資源共享,避免低水平重復(fù)建設(shè)。四是要控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的數(shù)量,提高質(zhì)量。嚴(yán)格實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入制度。五是在明確服務(wù)功能的前提下，嚴(yán)格控制高檔設(shè)備購置,減少資源閑置浪費(fèi)。

4、改革農(nóng)村衛(wèi)生人員培養(yǎng)模式，強(qiáng)化繼續(xù)教育制度。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關(guān)鍵還是人才。根據(jù)我國農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)低，人才匱乏的現(xiàn)狀，一是要定向培養(yǎng)適用人才，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的在職或離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)。國家可以安排專項(xiàng)資金委托高等醫(yī)學(xué)院校定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)全科醫(yī)生，或由醫(yī)學(xué)院校與地方政府聯(lián)合舉辦面向農(nóng)村的大專班的方法，即由學(xué)校與地方政府簽訂協(xié)議或合同書，學(xué)生全部定向分配到縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。二是要強(qiáng)化繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)。目前我國各地農(nóng)村醫(yī)生的年齡結(jié)構(gòu)、文化程度、醫(yī)學(xué)知識素質(zhì)、操作技能、服務(wù)態(tài)度等與全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)還相差較遠(yuǎn)。要加強(qiáng)對在職的鄉(xiāng)村醫(yī)生采取多種途徑的全科醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn), 鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，力爭到2012年，全國大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格

第二篇：農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查分析

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施狀況的調(diào)查分析

2011年6月尹立龍學(xué)號***9級人力資源管理一班

【摘要】調(diào)查分析表明，湖南某村新型農(nóng)村合作醫(yī)療已全面發(fā)展起來，產(chǎn)生了良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效果，但也存在著一些不容忽視的問題，應(yīng)認(rèn)真研究解決。

【關(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平問題對策

一、引言

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是關(guān)系到廣大農(nóng)民健康，進(jìn)而關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定與發(fā)展的大問題，認(rèn)真研究解決好這一問題具有十分重要的意義。為此對湖南某村新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況進(jìn)行了較系統(tǒng)的調(diào)查分析。

本次調(diào)查采取訪談和問卷兩種形式進(jìn)行。訪談的對象主要是湖南某村村委人員和有代表性的農(nóng)戶。針對農(nóng)民的調(diào)查是以調(diào)查問卷的形式進(jìn)行的，總共發(fā)放調(diào)查問卷39份，回收有效問卷30份，其中家庭經(jīng)濟(jì)條件較好的7份，占23.3%；一般的14份，占46.7%；較差的9份，占30.0%。因此，本次實(shí)地調(diào)查具有較強(qiáng)的代表性和較高的可信度，可以比較客觀的反映新農(nóng)村合作醫(yī)療制度目前在農(nóng)村的實(shí)施狀況。

二、湖南某村新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況分析

（一）新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施總體情況

湖南某村是從2005年開始實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的。2005年參合率僅為61.6%，2006年提高到了77.5%，2007年又進(jìn)一步增加到94.6%，發(fā)展迅速，現(xiàn)已基本覆蓋全體村民。

調(diào)查問卷資料顯示，在30個(gè)樣本戶中，2007年參加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的戶數(shù)為27戶，占90.0%，1戶未曾參加，2戶因故退出。按照規(guī)定各級財(cái)政人均籌資2005年為10元，2006年增至30元，2007年達(dá)到40元；農(nóng)民繳納額10元三年保持不變。2007年全村共報(bào)銷43038元，人均40.34元，其中門診部分共報(bào)銷15861元，人均14.87元；大病統(tǒng)籌部分共報(bào)銷27177元，大病患者人均849元。2007年人均報(bào)銷額比2005年增長121.2%、比2006增長14.2%，農(nóng)民受益程度逐年提高。

湖南某村定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生室是由村內(nèi)一名醫(yī)生與村民委員會(huì)提出申請，新農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理辦公室評審驗(yàn)收合格后批準(zhǔn)建立的，衛(wèi)生室用房由該村醫(yī)生提供。經(jīng)實(shí)地考察，該衛(wèi)生室設(shè)有診斷室、治療室、藥房和觀察室，且各室相對獨(dú)立。在醫(yī)療設(shè)備配置上，該衛(wèi)生室備有急救箱、出診箱等急救設(shè)備，以及藥品柜、冰箱等藥品儲備設(shè)備。衛(wèi)生所在日常運(yùn)行中，由該所醫(yī)生夫婦提供具體醫(yī)療服務(wù)，基本可以滿足湖南某村村民的小病醫(yī)療要求。

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在湖南某村的全面實(shí)施一定程度上保障了農(nóng)民的基本醫(yī)療權(quán)益，緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，從而促進(jìn)了本村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效果。

（二）新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施的具體做法

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)伊始，該村制定了具體的實(shí)施辦法，并在實(shí)施過程中不斷修改完善。從我們在村委會(huì)訪談、村定點(diǎn)衛(wèi)生所獲得的問卷調(diào)查等情況來看，湖南新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理委員會(huì)，行政村成立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度領(lǐng)導(dǎo)小組。新農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)轄區(qū)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的實(shí)施，各級衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、檢查、計(jì)生、藥品監(jiān)督、宣傳等

有關(guān)部門相互配合，密切協(xié)作，各司其職，積極完成新農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的各項(xiàng)任務(wù)。二是做好宣傳與動(dòng)員工作。為了推動(dòng)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度的順利

實(shí)施，鎮(zhèn)和各有關(guān)部門都加大了宣傳力度，通過印發(fā)明白紙、張貼標(biāo)語、出動(dòng)宣

傳車、廣播喇叭等形式，廣泛宣傳新農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度的優(yōu)越性和上級有關(guān)

優(yōu)惠政策，提高廣大農(nóng)民群眾對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，增強(qiáng)農(nóng)民群眾參加

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的積極性。三是拓展資金籌集渠道，明確上繳流程。四是根

據(jù)不同情況，正確確定門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例和住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。五是明確報(bào)

銷程序。對于門診費(fèi)用，本村參合農(nóng)民在村衛(wèi)生所就診的由鎮(zhèn)新農(nóng)村合作醫(yī)療制

度管理辦公室每月一次定期到村審核報(bào)銷，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的在報(bào)銷窗口當(dāng)場審

核報(bào)銷。對于住院醫(yī)藥費(fèi)用，病人則需待出院結(jié)算后按規(guī)定在石萊鎮(zhèn)新農(nóng)村合作

醫(yī)療制度管理辦公室審核報(bào)銷。

（三）新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施中存在的問題

1.宣傳力度不足、形式缺乏創(chuàng)新，村民信任度低。調(diào)查結(jié)果顯示，部分農(nóng)民

對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度仍然心存疑慮，而將近半數(shù)的農(nóng)民仍然持觀望態(tài)度。新農(nóng)

村合作醫(yī)療制度啟動(dòng)時(shí)宣傳聲勢浩大，啟動(dòng)后不能持續(xù)宣傳，導(dǎo)致農(nóng)民對參加新

農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、具體做法和意義認(rèn)識不夠。部分村干部和衛(wèi)生室人員，對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的和意義的認(rèn)識和理解有時(shí)也不盡全面，認(rèn)為新農(nóng)村

合作醫(yī)療制度的實(shí)施是衛(wèi)生部門的事，只要靠行政指令完成籌資即可，導(dǎo)致他們

對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的支持程度受到影響，削弱他們對農(nóng)民的宣傳效果，從而

是少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生抵觸情緒而不主動(dòng)參加。

2.籌資水平與保障能力低，無法有效解決因病致貧和因病返貧問題。調(diào)查顯

示，2007年湖南某村農(nóng)民醫(yī)療實(shí)際支出為人均223元；有關(guān)研究認(rèn)為合作醫(yī)療

基金的籌資水平應(yīng)達(dá)到“農(nóng)民人均醫(yī)療支出的50%為宜”。按此計(jì)算，每人每年

至少應(yīng)有110元的醫(yī)療保障資金才能有效抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，基本解決因病致貧和返

貧問題。但該地目前籌資水平僅為50元，如此低的籌資水平導(dǎo)致保障能力的低

下，仍然無法解決因病致貧和因病返貧問題。

3.村定點(diǎn)衛(wèi)生室不能滿足需要，素質(zhì)亟待提高。作為湖南某村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者，村衛(wèi)生室在實(shí)際中發(fā)揮著獨(dú)一無二的作用。但該村衛(wèi)生室一是設(shè)

備短缺，如沒有無菌器械、污物桶、消毒缸、高壓滅菌等，二是醫(yī)療人員素質(zhì)較

低（一人初中畢業(yè)，一人小學(xué)畢業(yè)），不能滿足農(nóng)民醫(yī)療需要。

4.報(bào)銷比例明顯偏低，農(nóng)民得到的實(shí)惠較小。目錢該鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

比例一般介于70%～80%之間，而新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例僅為

30%～40%，與城市相比明顯偏低，大部分的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)仍然由農(nóng)民自己承擔(dān)。新農(nóng)

村合作醫(yī)療制度規(guī)定的報(bào)銷款雖然在一定程度上緩解了農(nóng)民的因病致貧和因病

返貧的問題，但從實(shí)際角度來看，農(nóng)民小病挺、大病拖的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。

5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格制定與控制不夠規(guī)范。雖然根據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)

療工作指導(dǎo)手冊》的相關(guān)規(guī)定對藥品的價(jià)格和進(jìn)貨渠道有明確說明，但是在具體的執(zhí)行過程卻沒有有效的監(jiān)督措施來保證規(guī)定的執(zhí)行。而且，石萊鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)的藥品價(jià)格明顯高于市場價(jià)格，甚至還高于國家最高限價(jià)，這實(shí)際上是把農(nóng)民

參加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)惠轉(zhuǎn)嫁給了醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這有悖于新農(nóng)村合作醫(yī)療制

度的初衷。同時(shí)，村衛(wèi)生室由于購進(jìn)藥品的自主權(quán)很高，進(jìn)藥渠道比較混亂，許

多藥經(jīng)常從藥販子手中購進(jìn)，難免出現(xiàn)給患者用假藥、劣藥、過期藥的現(xiàn)象，其

后果更不堪設(shè)想。

6.外出打工期間發(fā)生的住院費(fèi)用報(bào)銷審核程序多、周期長、手續(xù)繁瑣。根據(jù)

文件規(guī)定，在外出打工期間在當(dāng)?shù)囟壖耙陨瞎⑨t(yī)院住院治療者，除必須攜帶

《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》和身份證或戶口簿之外，還需提交村委會(huì)和打工單位有

效證明和住院病歷復(fù)印件。由于湖南某村經(jīng)濟(jì)的欠發(fā)達(dá)，本村外出務(wù)工人數(shù)連年

增加，打工人員占了村總?cè)藬?shù)相對較大的比例。這部分人群在打工期間一旦因病

住院，他們在接受治療出院后不得不往返于打工單位、村委會(huì)與當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院之

間辦理證明以完成醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，額外付出的交通費(fèi)用在無形之中增加了因病

治療的費(fèi)用，產(chǎn)生了無謂的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

7.缺乏技術(shù)指導(dǎo)，未能充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)有作用。雖然醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)采

用了計(jì)算機(jī)管理，村辦公室也配備了微機(jī)等信息設(shè)備，理論上對于醫(yī)療信息的控

制起到了較好的協(xié)助作用，但實(shí)際應(yīng)用中由于管理人員缺乏技術(shù)培訓(xùn)，報(bào)銷、審

批、匯總等工作還處于手工操作階段。而且合作醫(yī)療補(bǔ)償審批和保障兌付的工作

量非常大，各種原始票證、單據(jù)和手冊很多，落后的管理手段極易造成誤差多、漏洞隱患多、信息交流不暢和監(jiān)管困難等問題。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于管理手段落后，湖南某村新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的表、證、卡、冊和文件、原始參與繳費(fèi)名冊、統(tǒng)

計(jì)資料和補(bǔ)償報(bào)銷憑證保存不完整、甚至丟失。

三、湖南某村農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的看法與愿望

（一）農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資方式的看法

當(dāng)問到“什么樣的繳費(fèi)水平自己能接受”時(shí)，在農(nóng)戶中竟有70.0%選擇0～5

元這樣一個(gè)不切實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)，另有27%選擇5～10元（這仍然低于現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)），只有3.0%選擇了高于10元的10～15元。這從另一個(gè)側(cè)面反映了該村經(jīng)濟(jì)的落

后與農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度知識的匱乏。當(dāng)問到“如果政府給每個(gè)農(nóng)民的補(bǔ)

助大幅度提高時(shí)，是否愿意適當(dāng)提高個(gè)人繳納額”時(shí)，88.0%的回答愿意，12.0%的仍不情愿。這說明如果進(jìn)一步加大政府投入的話，提高農(nóng)民的個(gè)人籌資額是可

以為農(nóng)民所接受的。

（二）農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度報(bào)銷制度的知曉程度與看法

當(dāng)問及“是否清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷制度時(shí)”，回答很清楚的占13.3%，知道的占20.0%，多達(dá)63.3%的農(nóng)戶只知道報(bào)銷一說，不知道怎么實(shí)現(xiàn)，不知道的占

3.4%。至于報(bào)銷制度的看法，意見集中在兩方面，一是報(bào)銷比例太小，對經(jīng)濟(jì)負(fù)

擔(dān)的減輕效果不顯著（63.3%）；二是手續(xù)太繁瑣（33.3%）。這說明農(nóng)民對報(bào)銷

制度的知曉程度有待提高，而報(bào)銷制度本身也有待完善。

（三）農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意程度

在對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度的評價(jià)中，有

20.0%的農(nóng)戶表示滿意，63.3%的農(nóng)戶感覺一般，但仍然有16.7%的農(nóng)戶表示了不

滿。

（四）農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的整體信任程度

當(dāng)問及對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度是否有信心時(shí)，只有23.3%的農(nóng)戶選擇了很有

信心，53.4%的農(nóng)戶選擇了一般，還有23.3%的農(nóng)戶對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度沒有

信心。對于明年是否還參加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度，53.3%的農(nóng)戶愿意參加，另有

46.7%的農(nóng)戶持觀望態(tài)度。以上數(shù)據(jù)表達(dá)了本村村民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基

本信任，但現(xiàn)實(shí)存在的種種因素限制了信任度的進(jìn)一步提高。

（五）農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度未來發(fā)展的期望90.0%的農(nóng)民強(qiáng)烈希望政

府能夠在藥品市場領(lǐng)域發(fā)揮更大的調(diào)控作用，進(jìn)而有效控制新農(nóng)村合作醫(yī)療制度

基本藥物的價(jià)格，73.3%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)該提高大病報(bào)銷的比例，60%的農(nóng)民期待增

加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金使用的透明度，53.3%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)報(bào)銷

方式，簡化報(bào)銷手續(xù)，36.7%的農(nóng)民認(rèn)為新農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)部門管理人員的素質(zhì)也有待提高，還有23.3%的農(nóng)民認(rèn)為大病封頂線（20000元）需要重新設(shè)

定。

四、進(jìn)一步完善新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對策

（一）有針對性的開展宣傳，創(chuàng)新宣傳形式

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度的可持續(xù)發(fā)展離不開有效的宣傳與教育，合理的動(dòng)

員可以讓這項(xiàng)惠及農(nóng)民的好事獲得農(nóng)民的認(rèn)可，變要農(nóng)民參加為農(nóng)民主動(dòng)參加。

一是改變宣傳對象的單一目標(biāo)（農(nóng)民）性，拓展宣傳目標(biāo)人群，即廣義宣傳對象

應(yīng)包括縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人

員。二是創(chuàng)新宣傳形式，除了通常的發(fā)放宣傳單、廣播宣傳等傳統(tǒng)形式外，針對

當(dāng)?shù)靥厣贫▌?chuàng)新性宣傳策略，如縣廣播電臺、電視臺制作合作醫(yī)療專題，讓享

受到合作醫(yī)療好處的農(nóng)民群眾現(xiàn)身說法；以村為單位舉行新農(nóng)村合作醫(yī)療制度知

識競賽；組建文藝宣傳隊(duì)深入農(nóng)村巡回演出，抓住契機(jī)進(jìn)行宣傳。

（二）加大政府資金投入，提高新農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障水平

一是政府應(yīng)加大對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的資金投入力度，不斷提高籌資水

平。建議總體籌資水平由現(xiàn)在的人均50元，提高到人均100元，其中個(gè)人籌資

20元，政府補(bǔ)助80元。二是為提高農(nóng)民受益的程度和合理確定基金的支付結(jié)存

數(shù)額，應(yīng)該根據(jù)以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度的原則重新審核制定

報(bào)銷比例。一方面要防止比例過低而使基金沉淀過多，影響農(nóng)民受益，另一方面

要防止補(bǔ)償比例過高而使基金透支。三是不斷擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，將慢性病門診醫(yī)藥

費(fèi)補(bǔ)償納入保障體系，讓患慢性病的參合農(nóng)民也享受到公共財(cái)政的陽光。

（三）提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)

各級政府必須加大對鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)力度，提高技術(shù)水平，改善醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)，讓病人住得下，留得住，花錢少，治得好。首先要擬定切實(shí)可行的鄉(xiāng)村醫(yī)生

培訓(xùn)計(jì)劃，全面開展農(nóng)村衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)工作，定期考核審查其基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生

素質(zhì)和新農(nóng)村合作醫(yī)療制度知識，未達(dá)標(biāo)醫(yī)護(hù)人員絕不能上崗；其次是著眼未來

培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才危機(jī)。如鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院工作；要求高等醫(yī)學(xué)院校針對我國農(nóng)村醫(yī)療實(shí)際需要，定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適

用的醫(yī)療人才；積極開展城市支援農(nóng)村，發(fā)達(dá)地區(qū)支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)等對口支援活

動(dòng)；提高鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員的待遇，吸引更多有志青年支援家鄉(xiāng)。爭取用幾年時(shí)間來

提高鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和學(xué)歷層次，使農(nóng)民群眾能就近得到較好的醫(yī)

療服務(wù)。

（四）進(jìn)一步完善藥品采購制度，規(guī)范采購藥品價(jià)格

將農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品納入政府采購范圍，完善藥品購銷制度，最大限

度的降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民。同時(shí)，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價(jià)

部門的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，完善藥品價(jià)格審核

和集中招標(biāo)采購制度，切實(shí)降低藥品價(jià)格，如：加強(qiáng)藥品成本審核，進(jìn)一步降低

藥品價(jià)格，物價(jià)部門要在對藥品成本進(jìn)行深入、認(rèn)真調(diào)查的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格審核藥

品生產(chǎn)經(jīng)營成本，進(jìn)一步規(guī)范成本構(gòu)成因素，并安排好各種差價(jià)、比價(jià)關(guān)系，嚴(yán)

把價(jià)格審批關(guān)，擠壓不合理的價(jià)格空間，杜絕虛高定價(jià)。總之要形成由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局，讓參與新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的農(nóng)民

群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán)，切實(shí)維護(hù)參合農(nóng)民利益。

附:

調(diào)查問卷

問題1:您是否參加了農(nóng)村合作醫(yī)療（）

A沒有參加B參加了

問題2：您一般到什么樣的醫(yī)院看病（）

A村醫(yī)院B鎮(zhèn)醫(yī)院C縣醫(yī)院D市醫(yī)院

問題3：什么樣的繳費(fèi)水平自己能接受（）

A 0至5元元B 5至10元C 10至15元

問題4：您對新農(nóng)村合作制度是否有信心（）

A有信心B沒有信心C一般

問題5：明年您是否還愿意參加新農(nóng)村合作醫(yī)療（）

A愿意B不愿意C看情況

問題6：您是否清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷制度時(shí)（）

A很清楚B不知道C不太清楚

訪問問題：

問題1：您對報(bào)銷制度的看法：

a,報(bào)銷比例太小,對經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕程度小(63.3%)

b，手續(xù)太繁瑣(33.3%)

問題2；您對定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度是否滿意

*滿意(20%)

*不滿意16.7%

*一般63.3%

問題3：您農(nóng)民對新農(nóng)村合作醫(yī)療制度未來發(fā)展的期望有哪些：90.0%的農(nóng)民強(qiáng)烈希望政府能夠在藥品市場領(lǐng)域發(fā)揮更大的調(diào)控作用，進(jìn)而

有效控制新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物的價(jià)格，73.3%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)該提高大病報(bào)銷的比例，60%的農(nóng)民期待增加新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金使用的透明度，53.3%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)報(bào)銷方式，簡化報(bào)銷手續(xù)，36.7%的農(nóng)民認(rèn)為新農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)部門管理人員的素質(zhì)也有待提

高，還有23.3%的農(nóng)民認(rèn)為大病封頂線（20000元）需要重新設(shè)定。

感謝您的參與，謝謝合作！

第三篇：新時(shí)期農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策

新時(shí)期農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策

江西省撫州市臨川區(qū)羅湖中學(xué)邱員太

摘要：農(nóng)村中學(xué)學(xué)生父母文化水平普遍偏低，父母外出打工的人數(shù)不僅很多，而且有增長的趨勢，隔代管理產(chǎn)生了諸多矛盾。因此，農(nóng)村家庭教育的滯后很可能成為農(nóng)村教育改革與發(fā)展的“瓶頸”。為此，充分利用農(nóng)村初中的現(xiàn)有資源，深化農(nóng)村教育改革是積極應(yīng)對的主要措施。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀調(diào)查對策

隨著我國教育改革的不斷深入和發(fā)展，農(nóng)村教育的改革與發(fā)展成了我國教育改革與發(fā)展的“重中之重”。由于農(nóng)村外出務(wù)工人員的不斷增長，新時(shí)期農(nóng)村家庭教育又出現(xiàn)了許多新情況、新問題，產(chǎn)生了許多新矛盾、新特點(diǎn)。我認(rèn)為，如果不及時(shí)妥善地處理好這些新問題、新矛盾，經(jīng)過這幾年艱辛的努力才取得的普及九年義務(wù)教育的成果很可能功虧一簣。在這諸多的新情況、新特點(diǎn)中，農(nóng)村家庭教育的滯后很可能成為農(nóng)村教育改革與發(fā)展的“瓶頸”。本著求真務(wù)實(shí)的原則，我于2011年3月開展了“新時(shí)期農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀”的問卷調(diào)查。調(diào)查中獲得的大量真實(shí)數(shù)據(jù)客觀地反映出當(dāng)前農(nóng)村家庭教育的現(xiàn)狀，從中折射出當(dāng)前農(nóng)村家庭教育中存在的偏頗與不足，值得我們關(guān)注與深思。

一.調(diào)查方法

調(diào)查主要采用了問卷、座談、個(gè)案分析等方式進(jìn)行。調(diào)查以羅湖鎮(zhèn)初級中學(xué)為中心，輻射了臨川區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的12所初級中學(xué)，因而數(shù)據(jù)具有代表性、典型性，也具有真實(shí)性、準(zhǔn)確性。

我設(shè)計(jì)的《新時(shí)期農(nóng)村家庭教育現(xiàn)狀問卷調(diào)查表》共分五大部分：1.對學(xué)生家庭情況的問卷調(diào)查；2.對學(xué)生本人情況的問卷調(diào)查；3.對家長情況的問卷調(diào)查；

4.對教師情況的問卷調(diào)查；5.對學(xué)校情況的問卷調(diào)查。共有12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)初級中學(xué)的16個(gè)班級的1031名同學(xué)就表1和表2作了回答，收回有效問卷994份；220位家長填寫了表3，收回有效卷196份；386位教師回答了表4的提問，收回有效卷356份；12位校長填寫了表5，全部收回有效；24位班主任提供了24個(gè)個(gè)案分析；參加座談的學(xué)生76人，家長28人，教師46人。

二.調(diào)查結(jié)果及分析

通過對調(diào)查數(shù)據(jù)的詳細(xì)分析，我認(rèn)為當(dāng)前農(nóng)村家庭教育中存在的主要問題是：

1.父母文化水平普遍偏低

從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大專以上文化程度的父母僅占2.3％，這些人主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和中小學(xué)教師。高中畢業(yè)的占9.6％，初中畢業(yè)的也僅占32.7％，初中以下文化的卻占了55.4％。究其原因，相當(dāng)多數(shù)家長自己的讀書時(shí)代主要集中在上個(gè)世紀(jì)70年代末到80年代初，那時(shí)，國家剛剛撥亂反正，也沒有提出普及九年義務(wù)教育，因此，初中畢業(yè)的人數(shù)也很少。即使那些初中畢業(yè)的家長，在那個(gè)年代里學(xué)到的東西也很少，何況，“知識老化”的速度又是那樣的快。這組數(shù)據(jù)向我們顯示出這樣一個(gè)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)：農(nóng)村家庭教育幾乎是一片空白。調(diào)查中的另一個(gè)

數(shù)據(jù)向我們顯示：83.4％的家長對孩子的希望就是一句話：考上大學(xué)。其余的什么都不想管，也不知道怎樣管。由于家長文化水平普遍偏低，農(nóng)村家庭教育極易走向兩個(gè)極端：一是只一味地關(guān)心子女的考試分?jǐn)?shù)，對其它問題一律不聞不問，把其余的事情全部推給學(xué)校；二是撒手不管，放任自流，除了給錢讓孩子吃飽喝足外，其余全部聽其自便，只為混完法定的九年義務(wù)教育。因此，農(nóng)村家庭教育存在著嚴(yán)重的偏差，值得各級教育主管部門注意。

2.父母外出打工的人數(shù)不僅很多，而且還有增長的趨勢

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生父母雙方外出打工的人數(shù)高達(dá)39.31％，父母雙方都在家的只占34.39％，其余的父母雙方多數(shù)只有母親一人在家。在農(nóng)村，父母的外出和文化水平的偏低，導(dǎo)致了農(nóng)村教育的嚴(yán)重滯后。在調(diào)查中我們還注意到這樣一個(gè)現(xiàn)象，初一年級家長雙方都到外面務(wù)工的人數(shù)比初三要高出3個(gè)百分點(diǎn)。另外，我在一所中學(xué)的調(diào)查還有一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)：這個(gè)學(xué)校某年級按成績編成兩種類型的班級，結(jié)果成績較好的班級的學(xué)生父母雙方都在家的人數(shù)高達(dá)48.4％，而成績較差的班級的學(xué)生父母雙方都在家的人數(shù)卻只占24.56％。究其原因，由于父母不在子女的身邊，相當(dāng)多數(shù)的家長產(chǎn)生了一種負(fù)疚感。因此，在物質(zhì)上盡量滿足子女的一切要求，不盡完全合理的物質(zhì)供給，反而促使了孩子不正當(dāng)?shù)南M(fèi)觀念，導(dǎo)致了孩子對學(xué)習(xí)的放松，對游戲和網(wǎng)吧的迷戀。在座談中，很多班主任向我們提供了這方面的案例。某校一位初二學(xué)生，父母雙方都外出打工，也賺到了一些錢，自己手頭比較寬松，因此，給孩子的錢也相對較多，以為讓孩子吃好些也是應(yīng)該的。沒有想到的是，孩子不但花光了零花錢，連每個(gè)星期的伙食費(fèi)也花光了，過年的時(shí)候父母回來傻了眼，僅伙食費(fèi)就又欠了一千多元。這些錢干什么去了呢？老師告訴我們：游戲廳是主要開支，其次是吃零食。由于迷戀游戲，導(dǎo)致了學(xué)習(xí)成績迅速下降。老師稍微要求嚴(yán)一些，他就背著書包回家，為了不出安全事故，老師只能聽之任之。打電話與家長聯(lián)系，學(xué)生陽捧陰違，千里迢迢之外的家長也是無可奈何。也許有些人會(huì)責(zé)怪老師說，老師沒有負(fù)起教育的責(zé)任。憑良心說，有多少小孩子能經(jīng)得起游戲的誘惑，而愿意過上清苦的學(xué)習(xí)生活呢？很多時(shí)候，有些人總在責(zé)怪老師沒有營造快樂的學(xué)習(xí)環(huán)境。可是，當(dāng)老師的教育在某些人身上不奏效時(shí)，老師很可能就無能為力了，更何況現(xiàn)在的老師最害怕的是出安全事故，因此，老師們有時(shí)只好多一事不如少一事。何況學(xué)習(xí)的的確確是一件苦差事呢？一位偉人的話似乎我們都不應(yīng)該忘記：在科學(xué)的入口處，正如在地獄的入口處一樣。

3.隔代管理產(chǎn)生諸多矛盾

在父母雙方都外出務(wù)工的這一部分學(xué)生中，由爺爺奶奶或外公外婆管理的高達(dá)94.6％。在農(nóng)村，有兩句俗語值得人們深思：一是孫子孫，隔了村，這是對爺爺奶奶們說的。意思是，孫子和自己隔了一代，自己的孩子早已成人，現(xiàn)在自己一大把年紀(jì)了，也該享享清福了，因此，能放就放，不到萬不得已的時(shí)候是不會(huì)賣力地管教孫子的。一是蠢鴨子，帶雞仔；蠢外婆，帶外甥，這是對外公外婆們說的。意思是，外甥雖然是自己的親人，卻不是同一宗族的血脈，因此，只要管管外甥的衣食住行就行了，其余的事情完全可以不管。而孫子或外甥們則認(rèn)為，爺爺奶奶或外公外婆只是替父母暫行管理，完全沒有必要像父母那樣嚴(yán)格管理。由此而產(chǎn)生了兩個(gè)矛盾：

①監(jiān)護(hù)難，一味溺愛。有74.8％的學(xué)生認(rèn)為爺爺奶奶或外公外婆對自己十分疼愛，關(guān)系容易處理。究其原因，大部分爺爺奶奶或外公外婆對孫子或外甥都有一種特別的寵愛，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為，錢是他們的父母賺來的，自己只要管好吃住

就行，因此只是一味地溺愛，對他們百依百順。偶爾孫子孫女或外甥的父母打來電話詢問，又怕他們在外面分心，結(jié)果即便有事，也只是輕描淡寫一番。這樣一種不很負(fù)責(zé)任的愛，其實(shí)是一種溺愛。某校一位班主任向我提供了這樣一個(gè)案例：這個(gè)學(xué)校的一位初三學(xué)生，由于爺爺奶奶只生了他爸爸這一個(gè)獨(dú)苗，現(xiàn)在他爸爸又只生了他這一個(gè)男孩，因此，爺爺奶奶對孫子是百般寵愛。雖然學(xué)生的爸媽反復(fù)交代少給錢孫子花，可爺爺奶奶卻瞞著孩子的父母每月多給孫子三四十元。孫子為了要錢，用爺爺?shù)脑拋碚f，他對爺爺奶奶特親，叫得爺爺奶奶骨頭都酥了，以致爺爺奶奶發(fā)現(xiàn)孫子經(jīng)常進(jìn)游戲廳都不會(huì)批評，甚至站在孫子旁邊看著他玩游戲，還一個(gè)勁地夸孫子聰明。結(jié)果是誰都拿他沒辦法，老師隨便多說兩句，他就背著書包回家，爾后是爺爺奶奶又牽著孫子來求情，他接受義務(wù)教育的權(quán)利誰能剝奪？現(xiàn)在很多學(xué)校面對這種情況都是束手無策。

②溝通難，一味責(zé)罵。有25.2％的學(xué)生認(rèn)為和爺爺奶奶或外公外婆的關(guān)系緊張，難以溝通。究其原因，這一部分爺爺奶奶或外公外婆，由于自己年輕的時(shí)候吃了很多苦，看到現(xiàn)在的孩子生活在蜜罐中卻不知道什么叫幸福，花錢大手大腳，很是看不慣，就經(jīng)常嘮叨個(gè)不完。而孩子的心理卻在想：我用的是爸爸媽媽的錢，要你管干什么？這樣，兩代人各有各的想法，從而造成了兩代人在思想上無法溝通。思想上的無法溝通又導(dǎo)致了部分爺爺奶奶或外公外婆管理方法的簡單，態(tài)度的粗暴，方式的過激，以致非法打罵。某校一位班主任向我們提供了這樣一個(gè)案例：某校一位初二學(xué)生，有一個(gè)星期天在游戲廳玩到下午3點(diǎn)多鐘還沒有回家吃午飯，爺爺奶奶不見孫子，急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，找到游戲廳發(fā)現(xiàn)孫子居然在這里，氣不打一處來，拿起棍子就要打人，誰知一棍子沒打過去，孫子負(fù)氣離家而逃。后來在學(xué)校的幫助下才找到了人。從此，爺爺奶奶從一個(gè)極端走到了另一個(gè)極端，只管孫子的吃住，其余的什么事都撒手不管。

4.少數(shù)家庭只單獨(dú)留下子女在家

在調(diào)查中，我還注意到這樣一個(gè)現(xiàn)象，有極少數(shù)家長只留下子女一人在家，父母雙方都外出，也沒有委托任何人照顧，這種情況雖然只占2.4％，但情況卻十分危險(xiǎn)。我認(rèn)為這種情況至少有兩個(gè)無保障：生活無保障，安全無保障。

在老師們給我們提供的材料中，某校張某同學(xué)的情況最有代表性。該同學(xué)今年14歲，爺爺奶奶早已過世，外公外婆又在較遠(yuǎn)的外地，加上該同學(xué)的脾氣又有點(diǎn)特殊，親朋好友家他都不去。無奈之下父母讓他一個(gè)人在家。學(xué)校也不知道這種情況，還是這位班主任家訪時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。我們與這位同學(xué)座談時(shí)他告訴我們，星期一至星期五他住在學(xué)校附近的私人家中，星期五至星期日在家，為了不讓自己太寂寞，他每個(gè)雙休日都會(huì)邀請兩至三位同學(xué)來家陪著吃住。使用液化氣和高壓鍋等工具做飯，而這些工具使用時(shí)大人都必須十分小心，這位同學(xué)的家長卻隨意讓幾個(gè)小孩使用，安全實(shí)在令人擔(dān)心。我問這位同學(xué)，萬一碰到意外情況怎么辦呢？他說，不知道。

三.對策與建議

面對新時(shí)期農(nóng)村家庭教育中出現(xiàn)的種種新情況，新矛盾，我認(rèn)為必須盡快采取相應(yīng)的措施和對策，積極穩(wěn)妥地鞏固深化農(nóng)村教育改革的成果。根據(jù)我們的思考，認(rèn)為必須采取以下對策。

1.要有政府的支持、社會(huì)的關(guān)心

孩子是祖國的未來，民族的希望。如果我們這一代孩子從小就得不到良好的家庭教育，這將是人生的一大缺失。我們呼吁，游戲廳、網(wǎng)吧等未成年人不能進(jìn)

入的地方，堅(jiān)決不允許他們進(jìn)入。就在我們寫這篇文章的時(shí)候，我查到2010年11月23日《臨川晚報(bào)》發(fā)表了一篇記者在一個(gè)縣城的調(diào)查，文章說在網(wǎng)吧、游戲廳《未成年人唱主角》。縣城尚且如此，農(nóng)村更是這樣。在我的調(diào)查中，有54％的學(xué)生認(rèn)為，雙休日最好的去處是網(wǎng)吧和游戲廳。在我與學(xué)生、家長、老師的座談中，大家一致認(rèn)為，學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的注要原因是迷戀網(wǎng)吧與游戲而不能自拔。很多老師坦言：老師辛辛苦苦花了一個(gè)星期做好了某位學(xué)生的思想工作，可是游戲廳或網(wǎng)吧老板的一個(gè)小小的動(dòng)作就可能又把他拉了回去。很多老師和家長對網(wǎng)吧和游戲深惡痛疾，可是又無可奈何，他們強(qiáng)烈呼吁政府的有關(guān)職能部門，要一管到底，不要緊一陣松一陣，為學(xué)生的成長營造一個(gè)良好的成長環(huán)境。

2.充分利用農(nóng)村初中的現(xiàn)有資源

我認(rèn)為充分利用農(nóng)村初中的現(xiàn)有資源是解決矛盾的關(guān)鍵所在，因?yàn)榇蠖鄶?shù)外出務(wù)工人員沒有固定的工作地點(diǎn)，因此絕大多數(shù)外出務(wù)工人員的子女即使城里能夠容納他們的子女入學(xué)，他們的子女也無法跟在父母的身邊。而農(nóng)村初中教育資源上占有絕對的優(yōu)勢，主要表現(xiàn)在：有足夠使用的教學(xué)設(shè)施，有合格的教師隊(duì)伍，有善于管理學(xué)生的優(yōu)勢，因此，開發(fā)利用農(nóng)村初中的現(xiàn)有資源才是解決問題的真正途徑。農(nóng)村初中可以做如下工作：

①開設(shè)家長學(xué)校，對監(jiān)護(hù)人進(jìn)行短期培訓(xùn)。大多數(shù)家長“望子成龍”“望女成鳳”心切，卻又苦于文化太低而無法進(jìn)行家庭教育。在對家長的問卷中，有5

6.7％家長認(rèn)為學(xué)校可以對家長進(jìn)行短期培訓(xùn)，爺爺奶奶或外公外婆這一輩更是有86.4％選擇了這一答案。其實(shí)這一做法在很多高級中學(xué)早已開展，我們認(rèn)為在農(nóng)村中學(xué)這樣做也是完全可行的。

②豐富雙休日學(xué)校文化生活。很多農(nóng)村初中雙休日校門永遠(yuǎn)是緊閉的，這主要的原因是都不愿承擔(dān)安全責(zé)任，現(xiàn)在老師不論想干什么，首先考慮的是安全，因?yàn)檎l都負(fù)不了安全責(zé)任。學(xué)生的安全責(zé)任問題，也是老師最頭痛的問題。老師可以讓學(xué)生讀萬卷書，卻無法讓學(xué)生行萬里路。現(xiàn)在，還有多少老師敢?guī)W(xué)生去參觀，去訪問，去郊游呢？不是老師在偷懶，而是無法負(fù)起安全的責(zé)任。很多學(xué)校想在雙休日開展一些活動(dòng)，可是又為安全問題而苦惱。我們可以想象，農(nóng)村除了學(xué)校還有哪里可以找到學(xué)習(xí)娛樂的場所呢？因此，建議學(xué)校多開展一些豐富多彩的文體活動(dòng)。

③讓學(xué)校教師做代理家長。在我們在寫這篇文章的時(shí)候，我查到了一份材料，介紹了湖北竹山縣實(shí)施親情關(guān)愛留守學(xué)生工程的一些做法，很值得我們效法。在我們與部分家長的電話交流中，我們也談到了這個(gè)問題，大多數(shù)家長都認(rèn)為，雙休日如果能把孩子委托給老師管理，肯定是他們最為放心的。他們并不是想讓老師給他們補(bǔ)課，而是希望能在一個(gè)好的環(huán)境中更好地成長，因?yàn)椋蠋熢谶@方面更有管理的經(jīng)驗(yàn)。也許有的人會(huì)說，你不是與素質(zhì)教育唱反調(diào)嗎？天天讓學(xué)生圍著老師轉(zhuǎn)，他們那里有自我發(fā)展的空間呢？我們要說明的是，這是在農(nóng)村，有3

9.31％的家長不在子女的身邊，又有55.4％的家長連初中都沒有畢業(yè)的農(nóng)村，你叫他怎樣去對自己的孩子進(jìn)行家庭教育？

④對“留守”學(xué)生進(jìn)行特別管理。在學(xué)校，要對這些學(xué)生進(jìn)行登記，定期對他們進(jìn)行談心，及時(shí)了解他們的思想動(dòng)態(tài)：對學(xué)生父母也要進(jìn)行登記，定期向他們匯報(bào)子女在校的情況。雙休日，老師和“留守”孩子共同開展一些文體活動(dòng)，讓他們在快樂當(dāng)中從老師身上體會(huì)到父母般的溫暖，沒有寂寞，沒有煩惱。

3.深化農(nóng)村教育改革

改革，不可是一句空話，也不可是一句不切實(shí)際的話。全國960萬平方公里，每一處都有其特殊性，只有符合農(nóng)村實(shí)際的改革才是真正的改革。為此，我們認(rèn)為以下幾個(gè)問題必須解決。

①農(nóng)村與城市教育改革不能一刀切。農(nóng)村的家庭教育與城市的家庭教育有著極大的差別，城市家庭中父母的文化水平較高，不在子女身邊的人更少，家庭中可供利用的教育資源十分豐富，尤其是步入信息時(shí)代之后，城市家庭電腦的占有率越來越高。可是在農(nóng)村的孩子，多數(shù)只是在電視中見過或聽他人說過，真正可以用來幫助學(xué)習(xí)的電腦大多數(shù)人沒有摸過，玩過的除了游戲機(jī)還是游戲機(jī)。加上大量的父母不在子女的身邊，爺爺奶奶這一輩的文化水平更低。因此，農(nóng)村家庭教育幾乎是一片空白，這已是一個(gè)不爭的事實(shí)。所以，全國一盤棋的做法，實(shí)在難以適應(yīng)農(nóng)村教育的特殊性。

②盡快在農(nóng)村初中建設(shè)公寓，實(shí)行住校制。現(xiàn)在，農(nóng)村初中的大部分學(xué)生都是租用學(xué)校附近的私人房屋，房東只問經(jīng)濟(jì)效益而很少進(jìn)行有效的管理。這樣。學(xué)生的課余時(shí)間不僅得不到有效的利用，而且也使很多學(xué)生走進(jìn)了游戲廳或網(wǎng)吧。加上我們上面提到的學(xué)校雙休日文化生活不豐富，學(xué)生也只能在游戲廳或網(wǎng)吧找到一點(diǎn)快活。

③允許農(nóng)村初中適當(dāng)延長學(xué)生的在校學(xué)習(xí)時(shí)間。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)常進(jìn)游戲廳的學(xué)生中，有76％的學(xué)生回答進(jìn)游戲廳的原因是在“放學(xué)后無事可做，老師也管不了”的情況下才進(jìn)了游戲廳或網(wǎng)吧去的。有些人總在可憐這些學(xué)生，以為在校時(shí)間太長會(huì)影響他們的健康成長，殊不知，他們出了校門之后，并沒有像我們想象的那樣，在發(fā)展特長，在健康成長，而是去了更加不該去的地方。在調(diào)查中，很多家長說出了他們的心理話：“我們在城里打工，看到很多家長都在請家教。本來，他們的文化水平就比我們高得多，卻還在花錢請家教。我們農(nóng)村的孩子，家中除了一臺電視機(jī)，就什么也沒有了。可是電視里除了武打與愛情，還余下多少適合未成年人看的東西呢？所以，適當(dāng)延長農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的在校時(shí)間，是解決問題的最好辦法。”我認(rèn)為，這確實(shí)是農(nóng)村中學(xué)的實(shí)際。說到這里，也許很多人會(huì)嗤之以鼻，以為我在睜眼說瞎話。報(bào)紙上不是經(jīng)常報(bào)道很多城里的學(xué)校都在減少學(xué)生的在校時(shí)間嗎？是的，這也是事實(shí)，但這可能適合城里，卻不適合農(nóng)村。

總之，為了農(nóng)村教育的改革與發(fā)展，我們必須認(rèn)真研究農(nóng)村教育的實(shí)際，制定與農(nóng)村教育實(shí)際相符的教育政策與法規(guī)。我們真誠地希望農(nóng)村與城市能有所區(qū)別，再也不要農(nóng)村與城市一個(gè)樣，全國教育一盤棋了。時(shí)代在變，社會(huì)在變，我們的教育管理觀念又怎能不變呢？

第四篇：寶雞市農(nóng)村中學(xué)英語教師專業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查問卷

寶雞市農(nóng)村中學(xué)英語教師專業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查問卷（注：您好，這是一份關(guān)于寶雞市農(nóng)村中學(xué)英語教師專業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查問卷，謝謝您的合作！請您在符合的選項(xiàng)上打“√”）

1、您的年齡：

A、20-30歲B、31-40歲C、41-50歲D、51歲以上

2、您的教齡：

A、1-2年B、3-5年C、6-10年D、11-20年

3、您的學(xué)歷：

A、中專B、大專C、本科D、研究生

4、從事英語教師工作的感受：

A、很喜歡B、有點(diǎn)喜歡C、還行D、不喜歡

5、您認(rèn)為成功的英語教師主要依靠：

A、人格魅力B、廣博的知識C、文學(xué)修養(yǎng)D、職業(yè)信念

E、扎實(shí)的語言功底F、組織管理能力G、其他

6、自己最缺乏或最渴望提升的是：

A、英語專業(yè)知識B、英語相關(guān)教育教學(xué)常識 C、教學(xué)設(shè)計(jì)能力

E、評價(jià)與命題能力F、課堂組織與駕馭能力

G、備課反思與溝通能力H、其他

7、在教學(xué)能力上，您感到最需要提高的是：

A、教學(xué)設(shè)計(jì)能力 B、教材研究能力 C、課堂組織能力

D、與學(xué)生的互動(dòng) E 評價(jià)能力 F、其他

8、對國內(nèi)外英語課程發(fā)展和英語教學(xué)史上重大事件：

A、關(guān)注，有一定了解 B、停留在上學(xué)和培訓(xùn)時(shí)接受的程度

C、偶爾閱讀相關(guān)文章 D、基本沒有關(guān)注

9、對有關(guān)英語新聞方面媒體報(bào)道的消息、文章：

A、關(guān)注，主動(dòng)搜集閱讀B、有興趣，看到會(huì)讀C、愿意了解，但缺乏條件 D、基本不看

10、在溝通、交往能力上，您覺得最渴望提高的是：

A、與學(xué)生的交流 B、與家長的溝通 C、與同事的合作D、課內(nèi)外語言表達(dá)

11、在教研能力上，自己最不擅長的依次是：

A、參與集體備課 B、撰寫論文 C、反思發(fā)現(xiàn)自己的問題 D、與同事合作完成科研課題 E、聽評課 F、其他

12、您使用多媒體教學(xué)的頻率：

A、經(jīng)常使用B、兩周一次C、一月一次D、不使用

第五篇：農(nóng)村現(xiàn)狀調(diào)查

本文由丑兒629貢獻(xiàn)

doc文檔可能在WAP端瀏覽體驗(yàn)不佳。建議您優(yōu)先選擇TXT，或下載源文件到本機(jī)查看。農(nóng)村現(xiàn)狀調(diào)查——不得不面對的現(xiàn)實(shí)

作者：懶貓

前言： 三農(nóng)問題、新農(nóng)村建設(shè)一直是這幾年中央和政府極力倡導(dǎo)的事情，但社會(huì)主義新農(nóng)村 建設(shè)的真實(shí)現(xiàn)狀，實(shí)在不容樂觀。而農(nóng)村 農(nóng)業(yè) 農(nóng)民作為我們整體國家和民族的基石，如 果還是沒有一個(gè)清晰長長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略部署，一旦現(xiàn)狀長久不能改觀，勢必動(dòng)搖我們整個(gè)國家 和民族的希望和未來。本文所轉(zhuǎn)載的文章，需要所有關(guān)注三農(nóng)問題的人認(rèn)真的思考下了。玉樹的地震，又一次將全國人民的視線集中到了農(nóng)村。雖然玉樹是一個(gè)縣級單位，但是 除了有幾個(gè)鮮明的廣場之外，同樣的也是一個(gè)大農(nóng)村。看到了玉樹，同時(shí)想到了廣大的農(nóng) 村。那么農(nóng)村到底是什么樣子的呢？是電視劇里鄉(xiāng)村愛情里的那種風(fēng)光旖旎嗎？還是十里洋 場早就遺忘的邊緣山區(qū)，擬或是世外桃源一般的青山綠水？如果都不是，那么真實(shí)的農(nóng)村 又是什么樣子的呢？ 農(nóng)村對于城市來說，只是一個(gè)遙遠(yuǎn)的角落，雖然知道他的存在，但總在生活之外。最近對農(nóng)村問題做了一下調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)大潮下農(nóng)村也在改變，但是農(nóng)村變得已經(jīng)陌生了。首先 農(nóng)村的五大現(xiàn)狀 農(nóng)村，作為中國近三十年一個(gè)社會(huì)的縮影，形成了當(dāng)前獨(dú)具特色的農(nóng)村現(xiàn)狀，歸結(jié)起來 大致存在五大現(xiàn)狀，也可以說是五大問題。第一個(gè) 農(nóng)村正在老去。由于新生兒童的減少，加上 80 后，90 后對外界世界的認(rèn)知，導(dǎo)致了 30

歲以后的人，基本上，都不在土里刨食了。剩下的大部分的都是五十歲以上的人在勞作。年輕人解放出來，外出打工或者倒騰買賣。最好的時(shí)候也就是農(nóng)忙收獲的時(shí)候，還可以看 到一些年輕的身影，但是已經(jīng)寥寥無幾了。農(nóng)村在上個(gè)世紀(jì)的一段時(shí)間，集體作為整個(gè)農(nóng)村生活的全部，一直都在追求機(jī)械化。而 且隨著機(jī)械化的提高，也確實(shí)將一部分的勞動(dòng)力富余出來，從而向制造業(yè)進(jìn)軍。但是隨著近三十年的改變，新的狀況是，農(nóng)村已經(jīng)變成老人的墳?zāi)埂Ｖ袊永m(xù)了幾千年的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)模式這次是徹底的倒掉了。第二個(gè) 土地減少，70%家無存糧。由于務(wù)農(nóng)人員的老年化，加上過渡的開發(fā)，使得土地大量的減 少。同樣的作為人的口糧田，也在逐漸的減少。雖然最近中央也鼓勵(lì)農(nóng)民生產(chǎn)糧食，但是 各種負(fù)擔(dān)使得付出和回報(bào)大幅的脫節(jié)。經(jīng)過一系列的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在農(nóng)村家庭，大致有 70%的家庭，家無存糧。一旦爆發(fā)大旱 或者大澇，或者各樣天災(zāi)減產(chǎn)或者絕收，都將造成極其打的問題。而且最近，我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)非常不好的影子，那就是中國糧食的安全，卻遭受到了西方 一些操縱。一旦在大災(zāi)之年，西方對中國糧食進(jìn)行操控，從而就能在中國制造大的混亂。進(jìn)而影響中國的政局和走向。第三個(gè) 重大疾病困擾農(nóng)村。這已經(jīng)不是個(gè)案了，而是一種常態(tài)化的東西了。不管是由于水污染，還是糧食污染，近年來，農(nóng)村罹患重大疾病的人是越來越多。其中癌癥和心血管疾病，已 經(jīng)逐漸的向年輕化發(fā)展。走到任何一個(gè)村莊，都會(huì)看到一些一些踮著腳尖的人在艱難的行 走；只要一問，肯定會(huì)聽到很多的英年早逝的家庭的頂梁柱。這些已經(jīng)非常的嚴(yán)重了。但是由于醫(yī)療問題，遲遲不能解決農(nóng)民的治病問題。而且對疾病的來源更是沒有人研究

和防止，從而導(dǎo)致了農(nóng)村一些聽天由命的事情發(fā)生。這是一個(gè)巨大的悲哀。第四個(gè) 子女教育負(fù)擔(dān)太重。此前，一條英國的消息顯示，在英國的一些好大學(xué)學(xué)校里，只有 5% 的窮人的子女在上學(xué)。那么中國現(xiàn)在又是什么樣子呢？不過從農(nóng)村現(xiàn)狀看，確實(shí)一些家庭，在高中或者初中階段就讓孩子放棄了學(xué)業(yè)。能夠上到大學(xué)的似乎又回到了 81 年的水平。整體的原因是，即便上了大學(xué)，也不一定有工作；有了工作也不應(yīng)能買得起房子，買得起 房子，也不一定可以供下來。還給家里整了一屁股債，倒不如早早的走入社會(huì)，多賺一些 錢，討老婆生孩子。曾經(jīng)一個(gè)事情，讓人唏噓。一個(gè)父親為了自己女兒可以走進(jìn)大學(xué)的校門，就將自己完全 的交給了一個(gè)帶毒作業(yè)的工廠，工廠提前墊付了上學(xué)的錢，這個(gè)人，也沒黑美白的干活，最后在女兒畢業(yè)兩三年后，還是因病死亡，剩下的沒有還清的錢，工廠也沒有再要。這一切的起源，都是教育的負(fù)擔(dān)過重按照這樣發(fā)展下去，用不了幾年了，大學(xué)里恐怕再 難以看見農(nóng)村貧困孩子的身影。第五個(gè) 農(nóng)村成為社會(huì)的死角。在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)上班的人，沒有四險(xiǎn)一金，更沒有勞動(dòng)保護(hù)，有 的只是超時(shí)加班，動(dòng)輒被辭退的狀況。同時(shí)一些從土地上“解放出來”的閑散人員，沒事可 做，就危害社會(huì)，吸毒打架，敲竹杠，路霸，村霸等，都有抬頭。從這一點(diǎn)上看，農(nóng)村顯然沒有城市來的光鮮和有尊嚴(yán)。其次 農(nóng)民還是不是這個(gè)社會(huì)的中堅(jiān)力量 三十年前，主席是非常的看重農(nóng)民的，一直以來將農(nóng)民當(dāng)做國家的一個(gè)主要的政治力量 來對待。但是隨著精英教育和專家治國，農(nóng)民成了一切問題的之外的邊緣問題。在一些人 的眼里，農(nóng)民，只要給口吃的，就滿足的人。沒有什么文化水平，沒有什么學(xué)歷層次，甚 至沒有一身干凈的衣服。但是真的是這樣嗎？ 我們從小接受的教育就是人的工作，沒有高低貴*之分，有的只是社會(huì)分工不同而已。當(dāng) 年周總理晨曦中與清潔工握手的溫暖場景，一直感動(dòng)著。我干的工作再累，再苦，也是受 到社會(huì)認(rèn)可的，也是受到領(lǐng)袖們承認(rèn)的！現(xiàn)在再看看城市里的清潔工，大部分都是農(nóng)村來的半百老人，工資更是抵得可憐。這些 現(xiàn)象是農(nóng)民的問題呢？還是社會(huì)的問題？ 作為任何一個(gè)合格的社會(huì)學(xué)家，如果不能將這個(gè)問題解決好，恐怕是不會(huì)讓人信服的。曾經(jīng)的中堅(jiān)力量，現(xiàn)在被邊緣化，沒有人解釋，更沒有人關(guān)心，到底誰是對的，到底誰是 主體。最后 農(nóng)村的路在何方 有人認(rèn)為將農(nóng)村城鎮(zhèn)化，是農(nóng)村發(fā)展的唯一方式。可是，作為一個(gè)以農(nóng)業(yè)立國的中國，已經(jīng)走過了幾千年的時(shí)間，一旦將農(nóng)村城鎮(zhèn)化，雖然可以提高國家的生產(chǎn)總值，但是現(xiàn)實(shí) 是，中國的基礎(chǔ)就動(dòng)搖了。13 億人口，都從土地上解放出來，干什么去？難道只能是給 西方打工？只能給資本家們打工，靠著出賣自己的血汗和勞動(dòng)力來支撐別人的柔軟的席夢 思嗎？ 中國在農(nóng)村問題上，在農(nóng)民問題上，始終沒有一個(gè)戰(zhàn)略構(gòu)想，甚至連想一想都沒有。農(nóng) 村的路到底在何方？這八億人口，還要繼續(xù)游離在國家各個(gè)制度之外嗎？ 總之，農(nóng)村問題是中國目前的幾大問題之一，過去是，現(xiàn)在也是，將來還是。解決不好 農(nóng)村問題，就難以抵抗社會(huì)的大風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在的地球是多災(zāi)多難的時(shí)候，一旦中國被西方或

者幾個(gè)利益集團(tuán)操控下，斷糧，斷水，斷能源，那么中國是否能挺的過去？ 而且將整個(gè)農(nóng)村置于制度之外，是不是對幾億生靈的漠視，還是好大喜功的選擇性遺忘？ 如果連最普通的民眾都喪失了信心，那么靠著幾個(gè)專家和精英把持的東西，還能支撐多 久？ 所以，請那些走馬觀花的大員們停下腳步，看一看黎民蒼生，以天下為己任，做出些真 正服務(wù)于人民的事情。勞民傷財(cái)，粉飾太平，最后只能自取其辱！