第一篇：中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)

中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)

1、幾個方劑的組成、治法、方藥

A新制柴連湯

風(fēng)熱壅盛癥狀：風(fēng)輪瘡的早期（黑睛生翳如秤星，似花瓣，狀如凝脂，像新月，若

豆腐渣）

組成：新制柴連芍二荊，梔芩草防龍膽通(芍藥、二花、荊芥、梔子、黃芩、甘草、防風(fēng)、龍膽、木通)

B除濕湯

主證：濕熱壅盛證

組成：連翹 滑石 車前子 枳殼 黃芩 黃連 荊芥 木通 陳皮 茯苓 防風(fēng) 甘草

除濕滑陳車苓翹，芩連通風(fēng)殼荊草，清熱除濕療眼病，濕熱壅盛服之消。

C瀉肺飲

主證：結(jié)膜充血，熱結(jié)為疳，眥多淚熱之肺熱亢盛證。

組成：瀉肺荊防梔芩桑，膏芍殼通翹草羌，清熱宣肺加白芷，暴風(fēng)客熱功效良。（荊

芥、防風(fēng)、連翹、黃芩、桑白皮、石膏、赤芍、枳殼、木通、連翹、甘草、羌活、白芷）。

D除風(fēng)益損湯

主證：風(fēng)邪乘襲證

組成：除風(fēng)益損熟四物，防風(fēng)藳本加前胡（熟地、川芎、當(dāng)歸、芍藥、防風(fēng)、篙本、前胡）

E定志丸

主證：近視之氣血不足證

組成：遠志、菖蒲、伏神、人參

2.中西醫(yī)解剖對照表

眼珠：眼球白睛：球結(jié)膜、鞏膜黑睛：（水膜）角膜黃仁：鞏膜睛褶 ：睫狀體瞳神：瞳孔晶珠：晶體神膏：玻璃體視黑衣：脈絡(luò)

膜視腦衣：視網(wǎng)膜目系：視神經(jīng)及球后血管胞瞼：眼瞼瞼弦：瞼緣淚泉：淚腺血英：淚阜淚竅：淚小點眼帶：眼外肌真氣：眼內(nèi)的氣血精 玄府：眼部的氣血精往來出入的通道神光：視物、辨色的能力

3.風(fēng)輪瘡的發(fā)病部位是角膜（黑睛），如銀內(nèi)障的發(fā)病部位是晶體（晶珠）。

4.椒瘡又名沙眼，具有傳染性。

椒瘡并發(fā)癥1）瞼內(nèi)翻，睫毛倒入 2）黑睛生翳 3）赤膜下垂，血翳包睛 4）流淚

及漏睛癥5）上瞼下垂 6）睥肉粘輪 7）睛珠干燥8）粟子疾（眼瞼結(jié)石）

椒瘡分期：浸潤初期； 活動期： 瘢痕前期； 瘢痕期。

5.細菌性角膜炎：黑睛生翳，狀如凝脂，肥浮脆嫩多伴黃液上沖的急重眼病（分泌物較多濃稠）

病毒性角膜炎：角膜癥狀，疼痛畏光流淚，常有服藥史。黑睛怕熱羞明，流淚澀痛，視力減退。（分泌物較少清稀）

6.強直性脊柱炎的并發(fā)癥是急性虹膜睫狀體炎，易引起虹膜與晶狀體粘連（后粘連）。

7.急性閉角性青光眼，病機：神水阻滯

臨床表現(xiàn)：視力下降；眼內(nèi)壓突然升高，眼球堅硬如石；角膜水腫，瞳孔成豎橢圓

形散大，且?guī)ЬG色外觀；局部混合充血；前房極淺，前房角閉塞；伴有劇烈的眼脹

痛，同側(cè)頭痛惡心嘔吐等。

正常眼壓10-21mmHg。

視力公式：標準視力定為1.0，其視力可用一公式計算，即視力＝H/5mＸ0.1

降眼壓的藥物：醋氮酰胺片口服，20％甘露醇250毫升，靜脈滴注，30—60分鐘滴完；50％葡萄糖液100毫升，一次靜脈注入。口服高滲甘油合劑。

8.白睛的生理功能1）保護眼內(nèi)組織 2）維持眼球形態(tài)3）遮光作用

9.淚器包括什么包括分泌淚液的淚腺（淚泉）及排泄淚液的淚道（淚竅）兩部分。淚腺包括副淚腺和結(jié)膜杯狀細胞。淚道是排泄淚液的通道，由淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管、淚總管組成。

10.與目內(nèi)眥相連的經(jīng)脈是手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)。

11.中西醫(yī)診斷病名的對照

瞼腺炎：麥粒腫、土疳、針眼急性淚囊炎：漏睛瘡、睛漏瘡慢性淚囊炎：漏睛瞼板腺囊腫：霰粒腫、胞生痰核病毒性瞼皮炎：風(fēng)赤瘡痍角膜軟化癥：疳積上目 急性細菌性結(jié)膜炎：紅眼病、暴風(fēng)客熱白內(nèi)障：圓翳內(nèi)障、偃月內(nèi)障、如銀內(nèi)障先天性白內(nèi)障：胎患內(nèi)障并發(fā)性白內(nèi)障：金花內(nèi)障外傷性白內(nèi)障：驚振內(nèi)障原發(fā)性開角型青光眼：青風(fēng)內(nèi)障急性閉角型青光眼：綠光內(nèi)障慢性閉角型青光眼：黑風(fēng)內(nèi)障葡萄膜炎：瞳神緊小、瞳神干缺視網(wǎng)膜動脈阻塞：暴盲、落氣眼視網(wǎng)膜靜脈周圍炎：云霧移睛視網(wǎng)膜色素變性：高風(fēng)內(nèi)障、高風(fēng)雀目

視神經(jīng)萎縮：青盲、黑盲

12.外眼手術(shù)的切口方向：瞼腺炎（外麥粒腫）與瞼緣平行，瞼板腺囊腫（霰粒腫）、內(nèi)麥粒腫與瞼緣垂直。

13.眼表的結(jié)構(gòu)：結(jié)膜上皮、角膜上皮、淚膜。

14.麥粒腫中西醫(yī)病名都有針眼、土疳、土瘍，偷針。責(zé)之于脾胃，病機為脾胃濕熱、脾胃蘊熱。

15.散風(fēng)退翳藥：蟬衣、木賊、蔓荊子、菊花、桑葉、白蒺藜、蛇衣、蠶砂等。不包括

龍膽瀉肝湯。

16.五輪學(xué)說的內(nèi)容

中醫(yī)眼科將眼局部由外至內(nèi)分為胞瞼、兩眥、白睛、黑睛和瞳神等五個部分，分

別內(nèi)應(yīng)于脾、心、肺、肝，腎五臟，命名為肉輪、血輪、氣輪、風(fēng)輪、水輪，總稱五輪（輪為標，臟為本）

（一）肉輪指胞瞼。包括解剖學(xué)之眼瞼皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板和瞼結(jié)膜。胞瞼在臟屬脾，脾主肌肉，故稱肉輪。因脾與胃相表里，所以，肉輪疾病常責(zé)之于脾胃。

（二）血輪指兩眥。包括解剖學(xué)之眥部皮膚、結(jié)膜、血管及內(nèi)眥的淚阜、半月皺襞和淚點。上、下眼瞼鼻側(cè)聯(lián)合處交角鈍圓，稱大眥，又名內(nèi)眥；顳側(cè)聯(lián)合處交角銳小，稱小眥，又名銳眥或外眥。兩眥在臟屬心，心主血，故稱血輪。因心與小腸相表里，所以，血輪疾病常責(zé)之于心和小腸。

（三）氣輪指白睛。包括解剖學(xué)之球結(jié)膜和前部鞏膜。白睛在臟厲肺，肺主氣，故稱氣輪。因肺與大腸相表里，所以，氣輪疾病常責(zé)之于肺和大腸。此外，白睛環(huán)繞黑睛周圍，緊密相連，一旦發(fā)生病變，容易相互影響。

（四）風(fēng)輪指黑睛。近代主要指解剖學(xué)之角膜。黑睛在臟屬肝，肝主風(fēng)，故稱風(fēng)輪。因肝與膽相表里，所以，風(fēng)輪疾病常責(zé)之于肝膽。此外，黑睛之后為黃仁，黑睛與黃仁之間充滿神水，瞳神位于黃仁中央，故當(dāng)黑睛疾病之病邪深人時，容易影響黃仁、神水，并波及瞳神。

（五）水輪指瞳神（含瞳孔及眼內(nèi)組織）。狹義的瞳神專指解剖學(xué)之瞳孔；廣義的瞳神不僅指瞳孔，還包括葡萄膜、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)以及房水、晶狀體、玻璃狀體等。“水

輪”一般多指廣義的瞳神，是眼能明視萬物的主要部分。五輪學(xué)說原主張瞳神在臟屬腎，腎主水，故稱水輪。因腎與膀胱相表里，所以水輪疾病責(zé)之于腎和膀胱。但由于瞳神結(jié)構(gòu)復(fù)雜，經(jīng)古今不少醫(yī)家的實踐證明，其生理、病理不僅與腎和膀胱有關(guān)，與其他臟腑也有著同樣重要的密切關(guān)系。

17.眼底中央動脈阻塞，中醫(yī)稱為暴盲，可見目顫、視物變形。眼底的微動脈瘤可見糖

尿病、視網(wǎng)膜變性。

18.穿透性損傷影響健眼的條件（ABCDE）①穿破口在黑睛邊際。②眼內(nèi)異物存留。③

傷口長期愈合不良。④傷口出紅赤疼痛持續(xù)不退。⑤反復(fù)出血。

19.最早的眼科醫(yī)生是扁鵲，配制眼鏡最早出現(xiàn)在宋代，《陶氏療目方》是我國第一部

眼科專書。現(xiàn)存最早的眼科專著是《秘傳眼科龍木或龍木眼科秘傳》。

20.超聲乳化的步驟（ABCDE）：①手術(shù)切口環(huán)形絲囊。②分離：水分離和水分界;③切

削、打槽、分核、劈核；④清除皮質(zhì)，⑤人工晶狀體植入。

21.超聲乳化的并發(fā)癥（ABCDE）：①角膜水腫；②炎癥反應(yīng)；③青光眼；④白內(nèi)障；

⑤視網(wǎng)膜脫離。

22.風(fēng)邪導(dǎo)致眼病的疾病常見癥狀（ABCDE）癢、淚、腫、動、燥。

判斷要點

1、五輪學(xué)說適用于所有眼部疾病的說法是錯誤的。

2、眼外傷，傷于酸者輕，傷于堿者重。酸性損傷要小于堿性損傷

3、瞳神病當(dāng)從腎論治，瞳神屬腎。

4、白睛紅赤是球結(jié)膜充血，白睛混赤是混合型充血，孢輪紅赤是睫狀體充血。

5、綠風(fēng)內(nèi)障是急性閉角性青光眼，黑風(fēng)內(nèi)障是慢性閉角性青光眼。

6、貫穿肉輪病的藥物是充蔚子。

7、疳積早期多見夜盲癥（又稱雀目）。并非火疳所致。

8、高風(fēng)內(nèi)障即視網(wǎng)膜色素變性。

9、紫外線損傷多損及外眼（角膜、結(jié)膜）

10、新制柴連湯可用于風(fēng)輪瘡早期。

11、強直性脊柱炎的并發(fā)癥是急性虹膜睫狀體炎。

12、瞳神干缺是晶體粘連。

第二篇：中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)重點總結(jié)

1眼為視覺器官，右眼球、視路、和附屬器組成。

2眼球壁：外層：角膜、鞏膜（纖維膜）中層：紅魔、睫狀體、脈絡(luò)膜；內(nèi)層（視網(wǎng)膜）視錐、視桿細胞 3黃斑：在視網(wǎng)膜后極部，離視乳頭顳部約3毫米處，有一淺漏斗狀小凹區(qū)，含有豐富葉黃素 3屈光間質(zhì)：防水、晶狀體、玻璃體、角膜 4眼的附屬器：1眼眶2眼瞼3結(jié)膜4淚器，眼外肌

5五輪學(xué)說：血輪（兩眥）屬心；氣輪（白睛）屬肺；肉輪（胞瞼）屬脾；水輪（瞳神）屬腎；風(fēng)輪（黑睛）屬肝

6視力：也稱為是敏感度，指測量最小可分辨空間的大小，是眼睛對周圍環(huán)境的敏感性的總和當(dāng)眼球平行向前注視一固定點是，其所察覺到的全部空間范圍，主要檢查周邊視網(wǎng)膜的功能 7生理盲點：是視盤在視野屏上的投影

8視功能的檢查：1視力檢查2視野3色覺4對比敏感度5立體感覺

9外障：指發(fā)生在胞瞼兩眥白睛黑睛的眼病，相當(dāng)于西醫(yī)的外眼病；內(nèi)障：指發(fā)生在瞳神晶珠視衣目系的眼內(nèi)組織（狹義內(nèi)障指晶珠混濁，下歸檔與西醫(yī)的白內(nèi)障；廣義的包括發(fā)生在瞳神及其后一切眼內(nèi)組織的病變---內(nèi)眼病）10白睛紅赤：指位于白睛淺層起于周邊，顏色鮮紅呈樹枝狀推之可動，點用0.1%腎上腺素喉紅赤小時—結(jié)膜充血 11抱輪紅赤：位于白睛深層環(huán)繞黑睛周圍發(fā)紅，顏色紫暗呈毛刷狀推之不動，經(jīng)上處理紅赤不消失—睫狀充血 12白睛紅赤：白睛紅赤與抱輪紅赤同時存在相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之混合充血 13翳：狹義的翳專指黑晶渾濁，廣義的翳則指黑晶和晶珠混濁

14新翳：黑睛混濁表面粗糙境界模糊，有發(fā)展趨勢，伴目赤疼痛流淚，相當(dāng)于西醫(yī)之角膜炎癥性病變 15宿翳：黑睛混濁，表面光滑境界清楚無發(fā)展趨勢，無目赤疼痛無流淚癥狀---角膜瘢痕 16退翳明目法：用具有退翳作用的方藥，以消除角膜混濁的眼科獨特方法，僅適用于黑睛生翳者

17滴眼劑使用方法：給藥時座位臥位均可，令患者雙目上視，拉開下瞼將藥水滴入穹窿，放松下瞼，閉眼1-3分鐘

18熱療法：溫?zé)崮艽偈共糠盅軘U張，改善血循環(huán)，增加血流量，增強抗體和免疫力，促進炎性滲出和水腫的吸收，溫?zé)徇€可在細胞水平上提高組織的代謝能力特別是代謝的活力，有利于炎癥的康復(fù) 19冷療法：冷敷具有散熱涼血，止血定痛之功，適用于眼瞼外傷，24H內(nèi)的皮下出血腫脹。可用于眼部紅腫熱痛

20瞼腺炎：是細菌侵入眼瞼腺體而導(dǎo)致的急性化膿性炎癥（麥粒腫）；癥狀：初期眼瞼微癢不適，繼則眼瞼焮熱疼痛，膿成潰破后諸癥減輕消退，病情嚴重者可伴有全身發(fā)熱惡寒；治療原則：本病未化膿者內(nèi)外合治已化膿者-排膿 21瞼板腺囊腫：是瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥。對比瞼腺炎：囊腫：病危在眼瞼皮下可觸及圓形腫核，與皮膚不粘連不紅不痛一般不化膿，病勢緩；瞼腺炎：病位多在近瞼緣或瞼內(nèi)，有觸痛之硬結(jié)紅腫焮痛明顯化膿潰破病勢急 22瞼腺炎分類：鱗屑性瞼腺炎、潰瘍型瞼腺炎、眥部瞼腺炎

23上瞼下垂：提上瞼肌及Muller平滑肌功能不全導(dǎo)致上瞼不能提起而呈下垂狀態(tài)的眼病。病因：1先天稟賦不足，眼眥發(fā)育不全胞瞼乏力所致2后天脾虛氣弱青陽之氣不生無力抬舉胞瞼3脾失健運聚濕生痰風(fēng)痰阻絡(luò) 24慢性淚囊炎：是以常溢膿淚及沖洗淚道有粘液性分泌物反流為臨床特征

25急性淚囊炎：是以淚囊及周圍組織突發(fā)紅腫熱痛，多發(fā)生在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上，與侵入細菌病毒力強機體抵抗力低有關(guān)。

26結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)：主要自覺癥狀是眼表的異物感，灼熱或癢澀，如炎癥累計角膜可有畏光流淚及疼痛，結(jié)膜充血

27睫狀充血：血管起源與角膜深層血管網(wǎng)，呈深紅色，越靠近角膜越明顯，充血的血管不隨結(jié)膜的移動而移動。講0.1%的腎上腺素滴入結(jié)膜囊時，充血消失。治療原則：首先要去除病因，以局部用藥為主，必要時輔以全身治療，局部治療包括：點滴眼液、涂眼藥膏、芥末囊沖洗

28沙眼：是一種有沙眼衣原體引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，因瞼表面粗糙不平形似沙粒，故稱沙眼。

29臨床表現(xiàn)：多發(fā)于兒童和少年時期，長雙眼急性或亞急性發(fā)病，平均潛伏期5-14天；并發(fā)癥和后遺癥：瞼內(nèi)翻及倒睫、上瞼下垂、實質(zhì)性結(jié)膜干燥癥、慢性淚囊炎、瞼球粘連、角膜混濁潰瘍 30體征：結(jié)膜乳頭增生和濾泡形成，逐漸形成線狀，網(wǎng)狀瘢痕及角膜血管翳為特征

31角膜炎發(fā)展規(guī)律：致病因子侵襲角膜—局限性角膜侵潤—角膜潰瘍—角膜瘢痕—角膜穿孔—眼球萎縮則失明 32白內(nèi)障：晶狀體混濁稱白內(nèi)障。臨床表現(xiàn)：視力障礙單眼復(fù)視或多視、近視、飛蚊癥、虹視、夜盲晝盲色覺異常 33青光眼：是指與眼壓升高有關(guān)的以視網(wǎng)膜視神經(jīng)纖維萎縮，實盤凹陷和視野缺損為主要特征，為主要致盲眼病。34眼內(nèi)壓：眼球內(nèi)容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓，正常壓為10—21mmHg 35高眼壓癥：患者有持續(xù)高眼壓，但實盤和視野檢查均正常。

36原發(fā)性開角型青光眼：又稱慢性單純性青光眼，是一種由眼壓升高而致視神經(jīng)損害視野缺損最后導(dǎo)致失明的眼病。特點：眼壓雖然升高，但防角寬而開放青風(fēng)內(nèi)障，檢查可見雙眼壓實盤視野改變及瞳神對光反射的不對稱性 37原發(fā)性閉腳型青光眼：是一種周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng)或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生久粘連，房水外流受阻，以引起眼壓升高是功能損害為主要表現(xiàn)的青光眼。急性閉角型似綠風(fēng)內(nèi)障；慢性閉角型似黑風(fēng)內(nèi)障 38急性閉角性青光眼；分期：1臨床前期2前驅(qū)期3急性發(fā)作期4間歇期5慢性期6絕對期

39急性閉角性青光眼/ 急性虹膜睫狀體炎/急性結(jié)膜炎之間的比較：1眼痛：劇烈脹痛難忍/眼痛可忍，夜間痛/無2視力：劇降/明顯下降/正常3分泌物：無/無/粘液膿性4虹視：有/無/無（如有，沖洗后無）5充血：混合充血/睫狀充

血或混合充血/結(jié)膜充血6角膜：水腫呈霧狀混濁/透明，角膜后又沉著物7前房：淺/正常，房水混濁/正常8瞳孔：散大/縮小/正常9眼壓：明顯升高/正常或輕度升高/正常10嘔惡：可有/無/無

40葡萄膜炎：前葡萄膜炎中以虹膜睫狀體炎最為常見，治療時需首先散瞳

41交感性眼炎：是指眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后出現(xiàn)栓眼肉芽腫性的全葡萄膜炎，受傷眼稱為誘發(fā)眼，另眼為支感眼

42糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病早期微血管并發(fā)癥之一。中醫(yī)稱為“消渴目病”。并發(fā)癥：玻璃體脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，虹膜新生血管性青光眼，其中后者最常見，也是致盲主要原因 43視網(wǎng)膜動脈阻塞：視網(wǎng)膜中央動脈及其分支耐阻塞引起的視網(wǎng)膜組織急性缺血，表現(xiàn)為無痛性視力下降甚至致盲

44治療原則：本病為眼科急癥，常造成不可你的視功能損害，應(yīng)爭分奪秒搶救病人視力，各種治療可綜合應(yīng)用，務(wù)求視力恢復(fù)至最大限度，同時做全身詳細檢查盡可能去除病因 45視網(wǎng)膜靜脈阻塞：是個中原因引起的視網(wǎng)膜中央V的主干或分支發(fā)生阻塞，以阻塞遠端V擴張血液淤滯出血和血腫的病變，是常見的視網(wǎng)膜血管病，也是致盲病之一 46視網(wǎng)膜脫離：是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮層之間分離，包括裂孔性非裂孔性及牽拉性三類

47視神經(jīng)乳頭炎：為視神經(jīng)球內(nèi)段或緊鄰眼球的球后壁視神經(jīng)急性炎癥，發(fā)病急視力嚴重受損瞳孔反射異常等特點 48視神經(jīng)萎縮：因食神經(jīng)退行性病變而至的視盤顏色變淡或蒼白

49斜視：雙眼協(xié)同運動是由大腦中樞所支配的，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配失調(diào)，眼外肌力量不平衡，兩眼不能同時注視目標時，視軸呈分離狀態(tài)，被注視的物體不能同時在雙眼的視網(wǎng)膜黃斑中心凹上成像而出現(xiàn)一眼注視目標另眼偏離 50弱視：眼球無器質(zhì)性病變，而矯正視力低于同齡兒童，矯正視力低于0.8，視力表雙眼差2行以上

51屈光不正：眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，來自五米以外的平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜的前方或后方成像，包括近視遠視散光三類。52局部治療：1擴張血管2降低眼壓3纖溶制劑；全身治療：1血管擴張劑2纖溶制劑3降低眼壓 53老視：隨著年齡的增長，調(diào)節(jié)力逐漸衰弱，視力減退的生理現(xiàn)象，造成閱讀近距離工作困難---“老花” 54近視：在眼的調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)折射后落在視網(wǎng)膜之前（遠視---之后）

55（外臺秘要）針拔白內(nèi)障最早記錄；明初倪維德（原機啟微）王肯唐（政治準神）首次解釋五輪八廓；傅仁宇（審視瑤函）清：黃庭鏡（目經(jīng)大成）56眼球由眼球壁與眼內(nèi)容物組成 眼球內(nèi)容物包括防水晶狀體玻璃體 57黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位

視盤：無視覺又稱生理盲點

58防水排出途徑：由睫狀突產(chǎn)生—后房—瞳孔—前房—前房角—小梁—防水靜脈—血循環(huán) 59結(jié)膜包括瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹窿結(jié)膜 60角膜炎后期出現(xiàn)虹膜炎者需滴擴瞳藥阿托品

61調(diào)節(jié)：正常眼注視遠物時睫狀肌放松，看近物時睫狀肌收縮，主要是改變晶狀體前表面的曲率以調(diào)節(jié)焦點距離 62視路：是視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦視覺中樞的傳導(dǎo)路徑

63退翳明目法：（須有層次）秉持器，風(fēng)熱正盛當(dāng)以疏風(fēng)清熱為主配伍少量退翳藥；風(fēng)熱漸減則應(yīng)逐漸過渡至退翳明目為主；病至后期邪以退遺留翳障而正氣已衰需兼顧扶正，結(jié)合全身治療 64細菌性結(jié)膜炎：結(jié)膜充血膿性或粘液膿性分泌物

65急性細菌性結(jié)膜炎：臨床表現(xiàn)：癥狀：初起有干澀異物感，繼而自覺流淚灼熱刺痛異物感加重，由于分泌物多，使上下睫毛黏在一起，晨起睜眼困難；體征：眼瞼腫脹結(jié)膜充血以穹窿部和瞼結(jié)膜最為顯著；診斷：1起病急，或

有接觸史2結(jié)膜充血分泌物多3分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查見噬中性粒細胞和細菌菌體；治療原則：1西醫(yī)治療以局部應(yīng)用敏感抗生素為主2中醫(yī)治療以局部外治加上內(nèi)治，內(nèi)治法以祛風(fēng)清熱散邪為主

66單純皰疹病毒性角膜炎（聚星障）：并發(fā)癥與后遺癥：病情嚴重者可并發(fā)虹膜睫狀體炎，合并感染時可出現(xiàn)前房積膿，繼發(fā)青光眼。角膜深層可有新生血管長入，愈后可形成致密白班，嚴重影響視力。反復(fù)發(fā)作者可引起壞死性角膜基質(zhì)炎，甚至角膜穿孔；體征：1樹枝狀角膜炎2地圖狀角膜炎3盤狀角膜炎

67常用外治法：1局部用藥：滴眼劑、眼膏、眼用散劑、眼藥膜、脂質(zhì)體、球結(jié)膜下注射、球后注射、玻璃體腔內(nèi)注射2物理療法：按摩療法、熱療法、冷療法、中藥敷法、中藥熏洗法3沖洗法：結(jié)膜囊、淚道沖洗

68老年性白內(nèi)障：分類：1皮質(zhì)性白內(nèi)障2核性白內(nèi)障3后囊下白內(nèi)障；治療：局部治療：對于未成熟期白內(nèi)障可選滴眼液，需手術(shù)治療，術(shù)前可滴抗生素眼液清潔結(jié)膜囊，術(shù)后以抗生素和激素類眼液治療；全身治療：補充微量元素如鈣、鎂、硒及維生素ceb等對抗晶狀體的氧化損傷；中醫(yī)辨證：肝腎虧損—補益肝腎-右歸丸；脾氣虛弱證—益氣健脾—補中益氣湯；肝熱犯目證—清熱平膽散邪明目—石決明散；陰虛濕熱證—滋陰清熱寬中利濕—甘露飲

69急性閉角性青光眼：診斷1視力急劇下降2眼壓突然升高眼球壁堅硬如石3角膜水腫瞳孔呈橢圓形散大且?guī)ЬG色外觀4眼局部混合充血5前房極錢前房角閉塞6伴劇烈眼脹痛同側(cè)頭痛惡心嘔吐；治療原則：經(jīng)確診就必須手術(shù)治療，術(shù)前需使用降眼壓藥降至正常范圍；局部治療：1縮瞳劑2B-腎上腺素R阻滯劑

70中醫(yī)：肝郁化火—清風(fēng)疏肝，降逆和胃—丹梔逍遙散；風(fēng)火攻目—清熱瀉火，平肝熄風(fēng)—綠風(fēng)羚羊飲；陰虛陽亢—滋陰降火，平肝熄風(fēng)—黃連雞子黃湯；痰火上雍—降火逐痰，平肝熄風(fēng)—將軍定痛丸；飲邪上犯—溫肝暖胃—降逆止痛—吳茱萸湯

71、視路：指從視網(wǎng)膜接受視信息，到大腦枕葉視中樞形成視覺的整個神經(jīng)沖動傳遞的路徑，臨床通常指從視神經(jīng)開始經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體，放射至枕葉視皮層的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路。72、72、眼球前段檢查順序：眼瞼、結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體。

第三篇：眼科學(xué)

A廣東醫(yī)學(xué)院東莞校區(qū)

2005級臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)眼科學(xué)試題(B卷)

班別____________學(xué)號_______________姓名_______________成績______________

一、填空題（每空1分，共20分）

1、眼球壁分為三層，分別是___外層____________、______中層______、_____內(nèi)層______

2、支配眼外肌運動的神經(jīng)有______外展神經(jīng)______、_____滑車神經(jīng)___、____動眼神經(jīng)____。

3、沙眼的特有體征有__沙眼型角膜血管翳__、__瞼結(jié)膜瘢痕__。

4、角膜軟化癥是由___維生素A__缺乏引起的。

5、我國人正常眼壓定義在___10~21__mmHg。正常人一般雙眼的眼壓差異不大 于____5__mmHg，24小時單眼眼壓波動范圍不應(yīng)大于______8______mmHg。

6、前葡萄膜炎的并發(fā)癥包括______并發(fā)性白內(nèi)障_______、____繼發(fā)性青光眼______、______低眼壓及眼球萎縮_____。

8、遠視眼用___凸透鏡____矯正。

9、眼球穿通傷的治療原則是___初期縫合傷口，恢復(fù)眼球完整性_____、____防治感染等并發(fā)癥__、_____必要時行二期手術(shù)__。

10、世界衛(wèi)生組織規(guī)定一個人的較好眼的最好矯正視力___<0.05_____時為盲人。

二、單項選擇題（每題1分，共30分）

1、角膜的屈光力約為：（C）

A．+41D

B．+42D C．+43D

D．+44D E．+45D

2、角膜組織中具有再生能力的是：（A）

A．上皮細胞層

B．前彈力層

C．上皮細胞層和前彈力層

D．上皮細胞層和內(nèi)皮細胞層 E．基質(zhì)層

3、眼前指數(shù)仍不能識別，則改查：（C）

A．光感

B．光定位

C．手動

D．近視力

E．針孔視力

4、內(nèi)瞼腺炎切開排膿時，應(yīng)從：（A）

A．結(jié)膜面切開，切口與瞼緣垂直

B．皮膚面切開，切口與瞼緣垂直 C．結(jié)膜面切開，切口與瞼緣平行

D．皮膚面切開，切口與瞼緣平行 E．皮膚面切開，切口與瞼緣垂直或平行均可

5、瞼板腺囊腫的病因是：（D）

A．細菌感染

B．真菌感染

C．瞼板腺分泌功能過旺

D．瞼板腺出口阻塞 E．瞼板腺肉芽腫性炎癥

6、流淚主要是由于：（E）

A．淚小點的阻塞

B．淚小管的阻塞

C．鼻淚管的阻塞

D．鼻腔粘膜的腫脹

E．淚液的分泌增多

7、新生兒淚囊炎的主要原因是：（E）

A．淚囊部的原發(fā)感染

B．先天性淚小點閉鎖

C．先天性淚小管閉鎖

D．產(chǎn)道感染

E．鼻淚管下段發(fā)育不全所致的淚囊繼發(fā)感染

8、急性結(jié)膜炎最常見的體征是：（A）

A．結(jié)膜充血

B．結(jié)膜水腫 C．結(jié)膜膿性分泌物

D．濾泡形成E．乳頭增生

9、世界上首次分離出沙眼衣原體的是：（A）

A．中國

B．美國

C．澳大利亞

D．荷蘭

E．瑞典

10、以下哪項不屬于沙眼的后遺癥和并發(fā)癥的是：（E）A．上瞼下垂

B．瞼球粘連 C．慢性淚囊炎

D．角膜混濁 E．結(jié)膜濾泡融合

11、俗稱“紅眼病”的是：（A）

A．急性卡他性結(jié)膜炎

B．超急性結(jié)膜炎 C．慢性結(jié)膜炎

D．春季結(jié)膜炎 E．過敏性結(jié)膜炎

12、發(fā)病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是：（A）A．細菌性

B．真菌性 C．單純皰疹病毒性

D．棘阿米巴 E．衣原體

13、關(guān)于角膜炎的治療，不正確的是：（E）

A．細菌性角膜炎宜選用敏感抗生素

B．盤狀角膜炎時可用糖皮質(zhì)激素 C．聯(lián)合用藥可提高療效

D．藥物治療無效時可選用手術(shù)治療 E．真菌性角膜炎應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

14、白內(nèi)障的主要癥狀是什么：（A）

A．視力障礙

B．眼痛 C．眼充血

D．壓痛 E．眼分泌物

15、用藥物治療年齡相關(guān)性白內(nèi)障，應(yīng)該：（E）

A．用藥時間要長

B．大劑量

C．聯(lián)合用藥

D．有效的藥物 E．目前尚無療效肯定的藥物

16、老年性白內(nèi)障膨脹期常見的嚴重并發(fā)癥是：（D）

A．晶體脫位

B．晶體溶解性青光眼 C．晶體過敏性葡萄膜炎

D．繼發(fā)性閉角型青光眼 E．以上均是

17、兒童期眼內(nèi)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是：（C）

A．脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤

B．眼內(nèi)轉(zhuǎn)移癌 C．視網(wǎng)膜母細胞瘤

D．橫紋肌肉瘤 E．基底細胞癌

18、原發(fā)性慢性閉角型青光眼和開角型青光眼最重要的鑒別要點是：（A．癥狀

B．房角 C．視盤改變不同

D．視野 E．眼壓升高程度和速度不同

19、急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小最重要因素是：（D）A．交感神經(jīng)興奮

B．副交感神經(jīng)興奮

C．瞳孔開大肌麻痹

D．睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮 E．睫狀肌麻痹

20、急性虹膜睫狀體炎的治療哪一項是錯誤：（C）A．1%阿托品眼藥水滴眼

B．地塞米松眼藥水滴眼 C．1%毛果蕓香堿眼水滴眼

D．口服強的松 E．消炎痛眼水滴眼

21、虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于：（A）A．虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖

B．房水分泌過多

C．血—房水屏障功能破壞

D．玻璃體大量炎癥細胞 E．炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退

22．軸性近視主要與何有關(guān)：（E）

A．角膜曲率過大

B．晶狀體曲率過大 C．前房過深

D．玻璃體曲率過大 E．眼軸過長

23、下列不屬于屈光不正的是：（D）

A．近視

B．遠視 C．散光

D．老視 E．屈光參差

24、調(diào)節(jié)靜止的情況下，平行光線進入近視眼內(nèi)聚焦于：（A）

A．視網(wǎng)膜前

B．視網(wǎng)膜后

C．視網(wǎng)膜上 D．一條焦線位于視網(wǎng)膜前，另一條焦線位于視網(wǎng)膜后

E．一條焦線位于視網(wǎng)膜上，另一條焦線位于視網(wǎng)膜后

25、用角膜映光法檢查眼斜度時，反光點落在角膜緣表示其眼球斜視度為：（E）A．15°

B．20° C．25°

D．30°

E．45°

26．眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項：（D）

A．磚、石塊及拳頭

B．球類打擊、跌撞 C．交通事故

D．刀 E．爆炸的沖擊波

27、前房積血的治療正確的是：（D）

A．臥床休息，面向下位以防房角堵塞。

B．全身應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。C．盡量散瞳。

D．注意監(jiān)測眼壓，眼壓升高時，應(yīng)用降眼壓藥物。

B）

E．因為手術(shù)具有創(chuàng)傷性，加重出血，所以切不可行手術(shù)治療。

28、眼底出現(xiàn)微血管瘤，主要見于：（A）

A．糖尿病

B．高血壓眼底病 C．視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

D．視網(wǎng)膜脫離前期 E．高度近視患者

29、糖尿病性視網(wǎng)膜病變在增生期最主要的最主要標志是：（A）

A．視網(wǎng)膜的新生血管形成B．視網(wǎng)膜硬性滲出 C．視網(wǎng)膜水腫

D．棉絨斑 E．視網(wǎng)膜內(nèi)出血

30、我國的最主要致盲眼病為：（A）

A．白內(nèi)障

B．青光眼 C．眼外傷

D．角膜病 E．沙眼

三、名詞解釋（每題4分，共20分）

1、角膜緣；

2、瞼內(nèi)翻；

3、交感性眼炎

4、散光；

5、眼球穿通傷

四、簡答題（共30分）

1、簡述急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)和治療原則。（10分）

2、簡述真菌性角膜潰瘍的臨床表現(xiàn)和治療原則。（10分）

3、簡述年齡相關(guān)性白內(nèi)障的皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的臨床特點（10分）

廣東醫(yī)學(xué)院東莞校區(qū)

B2005級眼耳鼻喉本科班期末考試試卷(B卷)班別______________學(xué)號______________姓名_______________成績_____________

一、填空題（每空1分，共15分）

1、鞏膜的厚度各處不同，最薄處是____________。

2、眼表的解剖學(xué)含義指上下眼瞼緣間部的眼球表面粘膜上皮，包括____________和_____________。

3、雙眼的調(diào)節(jié)與集合互相協(xié)同運動，當(dāng)視近時雙眼集合、調(diào)節(jié)增加和__________，這是視近反射時的三聯(lián)動現(xiàn)象。

4、當(dāng)檢查麻痹性斜視時，患者用受累眼做注視眼時的斜視角稱為___________。

5、我國人眼球突出度的正常值為_________眼相差一般≤__________mm。

6、肝豆狀核變性是由于銅代謝障礙所致，其中眼部特征性改變?yōu)開_______。

7、世界衛(wèi)生組織1973年提出盲和視力損害分類標準，其中較好眼最好矯正視力_________、但_______________時為低視力。

二、單項選擇題（每題1分，共30分）

1．角膜的神經(jīng)支配是：（）

A．面神經(jīng) B．動眼神經(jīng) C．滑車神經(jīng) D．外展神經(jīng) E．三叉神經(jīng)

2．下列哪條肌肉不起自于眶尖總腱環(huán)：（）

A．上直肌 B．下直肌 C．內(nèi)直肌 D．下斜肌

E．外直肌

3．在眼病診斷中，最有參考價值的視力是：（）

A．矯正視力 B．裸眼視力 C．針孔視力 D．遠視力 E．近視力

4．中心視野是指：（）

A．距注視點20度以內(nèi)的范圍 B．距注視點30度以內(nèi)的范圍 C．距注視點35度以內(nèi)的范圍 D．距注視點40度以內(nèi)的范圍 E．距注視點50度以內(nèi)的范圍

5．瞼腺炎（麥粒腫）由什么感染引起：（）A．病毒 B．細菌 C．真菌 D．立克次體 E．寄生蟲

6．防止淚蒸發(fā)作用的是：（）

A．脂質(zhì)層 B．水樣層 C．粘蛋白層 D．細胞因子 E．酶類

7．急性淚腺炎的常見致病菌是：（）

A．綠膿桿菌 B．鏈球菌

C．流行性感冒嗜血桿菌 D． 金黃色葡萄球菌 E．大腸桿菌

8．淚道沖洗時清水從下淚點注入，清水從上淚點流出時，則表明：（）A．淚小管阻塞 B．淚小點阻塞

C．淚總管阻塞 D．鼻淚管阻塞或淚總管阻塞 E．鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎 9．病毒性結(jié)膜炎患者結(jié)膜的分泌物：（）

A．漿液性、粘液性和膿性 B． 粘稠絲狀

C．漿液性、粘液性和粘稠絲狀 D．漿液性、粘稠絲狀和膿性 E．漿液性或水樣

10．暴露性角膜炎的治療關(guān)鍵是：（）A．瞼緣縫合 B．抗生素消炎 C．去除暴露原因 D．眼罩遮蓋 E．戴軟性角膜接觸鏡

11．結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎的特征性表現(xiàn)是：（）A．局限性結(jié)節(jié)樣隆起 B．畏光 C．流淚 D．疼痛 E．局限性充血

12．屬于代謝性白內(nèi)障的是：（）

A.葡萄膜炎繼發(fā)的白內(nèi)障 B.外傷后皮質(zhì)殘留形成的白內(nèi)障 C.皮質(zhì)類固醇性白內(nèi)障 D.半乳糖性白內(nèi)障 E.母體懷孕時感染風(fēng)疹所至的胎兒白內(nèi)障

13．玻璃體積血通常是由于：（）

A．玻璃體本身血管破裂 B．睫狀體、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜的血管損傷引起 C．前房角挫傷 D．房角后退

E．玻璃體變性

14．急性閉角型青光眼好發(fā)于：（）

A．青壯年 B．老年男性 C．老年女性 D．青少年 E．嬰幼兒 15．原發(fā)性開角型青光眼的治療原則：（）A．一經(jīng)診斷，即考慮手術(shù)治療

B．先用1~2種藥物控制眼壓，不理想后再手術(shù)治療

C．先用藥物治療，幾種藥物聯(lián)合運用，且在最大量仍不能控制眼壓者再手術(shù)治療 D．長期藥物治療即可 E．以上都是

16．前葡萄膜炎急性發(fā)作時的臨時表現(xiàn)是充血、角膜后沉著物（KP）、虹膜、瞳孔變化是哪一組：（）

A．睫狀充血、塵狀KP、虹膜紋理不清、瞳孔縮小 B．睫狀充血、色素性KP、虹膜節(jié)段性萎縮、瞳孔開大 C．結(jié)膜充血、無KP、虹膜紋理清、瞳孔無變化 D．睫狀充血、羊脂狀KP、虹膜紋理可見、瞳孔正常 E．混合充血、角膜無KP、虹膜破孔、瞳孔異位 17．不是Behcet’s病的典型臨床表現(xiàn)：（）

A．反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎 B．口腔潰瘍

C．生殖器潰瘍 D．皮膚結(jié)節(jié)性紅斑的病變 E．耳鳴、白發(fā)、脫發(fā)

18．視網(wǎng)膜上出現(xiàn)的火焰狀出血位于：（）

A．外顆粒層 B．外叢狀層 C．內(nèi)顆粒層 D．內(nèi)叢狀層 E．神經(jīng)纖維層

19．嬰幼兒期眼內(nèi)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是：（）A．脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤 B．眼內(nèi)轉(zhuǎn)移癌 C．視網(wǎng)膜母細胞瘤 D．橫紋肌肉瘤 E．基底細胞癌

20．在視路病變與相應(yīng)的視野改變中，可以引起雙眼雙顳側(cè)偏盲的病變主要是：（）A．視束病變 B．外側(cè)膝狀體病變 C．視放射病變 D．枕葉病變 E．視交叉病變

21．兩互相垂直的主子午線均聚焦在視網(wǎng)膜之前，但聚焦位置前后不同稱為：（）A．單純近視散光 B．單純遠視散光 C．復(fù)合近視散光 D．復(fù)合遠視散光 E．混合散光

22．用角膜映光法檢查斜視度時，反光點落在角膜緣表示：（）A．15° B．20° C．25° D．30°

E．45°

23．先天性內(nèi)斜視的臨床特點哪項不符：（）

A．出生6個月內(nèi)發(fā)病 B．無明顯屈光不正

C．可合并有弱視 D．斜視度數(shù)教小

E．可以合并下斜肌亢進 24．眶蜂窩織炎處理錯誤的是：（）

A．馬上手術(shù) B．先用足量的廣譜抗生素，取菌培養(yǎng)做藥敏后用敏感抗生素 C．積極尋找感染源 D． 適當(dāng)用脫水劑降低眶內(nèi)壓及視神經(jīng)保護 E．局部加強眼液、眼膏抗炎 25．前房積血的治療正確的是：（）A．臥床休息，面向下位以防房角堵塞。B．全身應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。C．盡量散瞳。

D．注意監(jiān)測眼壓，眼壓升高時，應(yīng)用降眼壓藥物。

E．因為手術(shù)具有創(chuàng)傷性，加重出血，所以切不可行手術(shù)治療

26．臨床上良性高血壓視網(wǎng)膜病變中，常采用Keith-wagerner四級分類法，在發(fā)展到視網(wǎng)膜動靜脈有交叉處靜脈呈筆尖樣時，是第幾級：（）A．I級 B． II級 C．III級 D． IV級

E．以上各級都可以出現(xiàn)

27．重癥肌無力的常見眼部臨床表現(xiàn)有：（）

A．視力下降 B． 瞳孔對光反射遲鈍 C．上瞼下垂、復(fù)視 D． 癥狀在休息后沒有改善 E．以上都不是

28．不是癔癥的眼部表現(xiàn)是（）

A．眼瞼痙攣 B． 單眼或雙眼突然失明 C．瞳孔對光反射遲鈍 D． VEP檢查正常 E．色覺異常 29．在準分子激光行角膜切削術(shù)中，主要利用該激光的哪個作用是：（）A．溫?zé)嵝?yīng)作用 B．光化學(xué)斷鍵作用 C．光電離爆破作用 D．光凝固作用 E．以上都不是

30．我國的第二位致盲眼病為：（）A．白內(nèi)障 B．青光眼 C．眼外傷 D．角膜病 E．沙眼

三、名詞解釋（每題3分，共15分）

1、視路P77；

2、眼壓P109；

3、沙眼P160；

4、弱視P400；

5、炎性假瘤P407

四、簡答題（共35分）

1、簡述糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防。（8分）

2、簡述視乳頭水腫、視神經(jīng)乳頭炎、假性視乳頭炎的鑒別要點。（9分）

3、簡述老視與遠視的鑒別。（4分）

4、簡述眼球穿通傷的處理原則及臨床上根據(jù)具體情況下采取的治療措施。（9分）

5、列舉眼睛紅痛明顯的有那些疾病（寫五個疾病以上）（5分）

五、病例分析（共10分）

某男，45歲，兩周前勞作時左眼不慎被樹枝劃傷，當(dāng)時感覺畏光，流淚，無視力下降。未到醫(yī)院診治，自點氯霉素滴眼液，未見明顯好轉(zhuǎn)。一周前，感覺上述癥狀加重，伴眼痛及 7

視力下降，急來醫(yī)院就診。

查體：Vod：1.2

Vos：0.3 右眼前后節(jié)未見明顯異常；左眼混合性充血，角膜顳下方可見灰白色混濁，邊界不清，約3×3mm，光反應(yīng)遲鈍，晶體透明，眼底窺不清。

根據(jù)以上信息請回答: 1．請作出診斷（1分）

2．需要與哪些疾病鑒別診斷（4分）

（鑒別兩個以上疾病，包括簡單鑒別要點）3．為進一步明確診斷應(yīng)做那些檢查（1分）4．簡答治療原則（4分）

東臨床醫(yī)學(xué)、整形美容醫(yī)學(xué)《眼科學(xué)》試卷（B）

一、填空題（每空1分，共20分）

1、眼的屈光間質(zhì)是____________、____________、____________、____________。

2、支配眼外肌運動的神經(jīng)有___________、____________、____________。

3、急性結(jié)膜炎最常見的體征是____________。

4、角膜軟化癥是由_____________缺乏引起的。

5、年齡相關(guān)性白內(nèi)障其中皮質(zhì)性白內(nèi)障按其發(fā)展過程分四期，分別為____________、____________、____________、____________。

6、我國人正常眼壓定義在____________。

7、在急性前葡萄膜炎中，____________是反映眼前段炎癥的可靠指標。

8、眼球穿通傷的治療原則是______________、_______________、________________。

9、遠視眼用____________矯正。

10、世界衛(wèi)生組織規(guī)定一個人的較好眼的最好矯正視力____________時為盲人。

二、單項選擇題（每題1分，共30分）

1、眼球壁分為哪三層：（）

A．纖維膜、虹膜、葡萄膜

B．纖維膜、角膜、視網(wǎng)膜

C．纖維膜、鞏膜、視網(wǎng)膜

D．纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜

E．纖維膜、虹膜、視網(wǎng)膜

2、不通過眶上裂的組織結(jié)構(gòu)是：（）

A．眼上靜脈

B．第Ⅲ腦神經(jīng)

C．第Ⅳ腦神經(jīng)

D．第Ⅴ腦神經(jīng)第一支

E．第Ⅴ腦神經(jīng)第二支

3、用國際標準視力表檢查遠視力時，被檢查者與視力表的距離為：（）

A．50m

B．5m

C．3m

D．2.5m

E．6m

4、外瞼腺炎治療不正確的是：（）

A．局部熱敷

B．口服抗生素

C．切開排膿

D．將膿液擠出

E．滴抗生素眼藥水

5、流淚主要是由于：（）

A．淚小點的阻塞

B．淚小管的阻塞

C．鼻淚管的阻塞

D．鼻腔粘膜的腫脹

E．淚液的分泌增多

6、瞼緣炎是一種：（）

A．急性炎癥

B．慢性炎癥

C．亞急性或慢性炎癥

D．自身免疫性炎癥

E．變態(tài)反應(yīng)炎癥

7、耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛最常見于：（）

A．細菌性結(jié)膜炎

B．病毒性結(jié)膜炎

C．過敏性結(jié)膜炎

D．沙眼

E．包涵體性結(jié)膜炎

8、預(yù)防淋球菌性細菌結(jié)膜炎最重要的是：（）

A．做好隔離措施

B．發(fā)病前局部用藥

C．發(fā)病前全身用藥

D．注射疫苗

E．定期做結(jié)膜囊分泌物細菌培養(yǎng)

9、世界上首次分離出沙眼衣原體的是：（）

A．中國

B．美國

C．澳大利亞

D．荷蘭

E．瑞典

10、發(fā)病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是：（）

A．細菌性

B．真菌性

C．單純皰疹病毒性

D．棘阿米巴

E．衣原體

11、暴露性角膜炎的治療關(guān)鍵是：（）

A．瞼緣縫合 B．抗生素消炎

C．去除暴露原因

D．眼罩遮蓋

E．戴軟性角膜接觸鏡

12、細菌性角膜炎治療的關(guān)鍵是：（）

A．全身大劑量的抗生素

B．散瞳

C．膠原酶抑制劑

D．高濃度的抗生素滴眼液頻繁滴眼

E．治療性角膜移植

13、白內(nèi)障的主要癥狀是什么：（）

A．視力障礙

B．眼痛

C．眼充血

D．壓痛

E．眼分泌物

14、老年性白內(nèi)障目前較合理的治療方法是：（）

A．待病人失明時手術(shù)

B．初發(fā)期藥物治療，影響工作和生活時用手術(shù)治療

C．過熟期晶體較小，懸韌帶脆弱易斷，是最適宜的手術(shù)時機 D．年齡較大者，手術(shù)存在危險，不應(yīng)手術(shù)

E．以上各項都是

15、兒童期眼內(nèi)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是：（）

A．脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤

B．眼內(nèi)轉(zhuǎn)移癌

C．視網(wǎng)膜母細胞瘤

D．橫紋肌肉瘤

E．基底細胞癌

16、原發(fā)性慢性閉角型青光眼和開角型青光眼最重要的鑒別要點是：（）

A．癥狀

B．房角

C．視盤改變不同

D．視野

E．眼壓升高程度和速度不同

17、旁中心暗點屬于青光眼哪期視野缺損：（）

A．早期

B．中期

C．晚期

D．近絕對期

E．絕對期

18、一眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作，對側(cè)眼無發(fā)作史、眼壓正常、沒有不適感，應(yīng)診斷為：（）

A．臨床前期

B．先兆期

C．間歇期

D．慢性期

E．正常眼

19、虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于：（）

A．虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖

B．房水分泌過多

C．血—房水屏障功能破壞

D．玻璃體大量炎癥細胞

E．炎癥反復(fù)發(fā)作使房角后退

20、前葡萄膜炎晚期并發(fā)眼球萎縮是由于：（）

A．瞳孔閉鎖、增加虹膜張力、房角開放、房水排出過多

B．炎癥反復(fù)發(fā)作、睫狀體萎縮

C．炎癥所致、房水分泌過多 D．視功能喪失

E．眼內(nèi)容物機化濃縮

21、治療急性虹膜睫狀體炎，皮質(zhì)類固醇的使用應(yīng)：（）

A．為防止全身副作用，僅于局部使用

B．對于由全身病引起的，僅全身使用，局部不必使用

C．炎癥消退后即停藥

D．炎癥消退后視病情慢慢減量

E．炎癥消退后再用2個月

22、下列那種不屬于屈光不正：（）

A．近視

B．遠視

C．老視

D．單純散光

E．混合散光

23、近視度數(shù)較高者常伴有多種眼底病變，但不包括：（）

A．豹紋狀眼底

B．黃斑出血

C．玻璃體后脫離

D．視網(wǎng)膜周邊部骨細胞樣色素沉著

E．視網(wǎng)膜下新生血管膜

24、用角膜映光法檢查眼斜度時，反光點落在瞳孔緣表示其眼球斜視度為：（）

A．15°

B．20°

C．25°

D．30°

E．45°

25、眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項：（）

A．磚、石塊及拳頭

B．球類打擊、跌撞

C．交通事故

D．刀砍

E．爆炸的沖擊波

26、前房積血的治療正確的是：（）

A．臥床休息，面向下位以防房角堵塞。

B．全身應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

C．盡量散瞳。

D．注意監(jiān)測眼壓，眼壓升高時，應(yīng)用降眼壓藥物。

E．因為手術(shù)具有創(chuàng)傷性，加重出血，所以切不可行手術(shù)治療。

27、眼部堿性化學(xué)傷最嚴重的并發(fā)癥是：（）

A．結(jié)膜壞死

B．虹膜睫狀體炎

C．瞼球粘連

D．繼發(fā)性青光眼

E．角膜溶解壞死

28、眼球運動神經(jīng)麻痹的常見原因：（）

A．妊娠期高血壓

B．糖尿病

C．尿毒癥

D．感染性心內(nèi)膜炎

E．結(jié)核病

29、眼底出現(xiàn)微血管瘤，主要見于：（）

A．糖尿病

B．高血壓眼底病變

C．視網(wǎng)膜靜脈周圍炎

D．視網(wǎng)膜脫離前期

E．高度近視患者

30、我國的最主要致盲眼病為：（）

A．白內(nèi)障

B．青光眼

C．眼外傷

D．角膜病

E．沙眼

三、名詞解釋（每題4分，共20分）

1、角膜斑翳

2、后發(fā)性白內(nèi)障

3、角膜后沉著物

4、屈光不正

5、交感性眼炎

四、簡答題（共30分）

1、簡述瞳孔的對光反射（6分）

2、簡述慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)和治療（8分）

3、簡述結(jié)膜炎的治療原則和主要方法（8分）

4、簡述急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)和治療原則。（8分）

第四篇：眼科學(xué)名詞解釋

眼科學(xué)名詞解釋

一.名詞解釋（每題2分，共10分）

1.干眼癥：任何原因引起的淚液質(zhì)和量異常或動力學(xué)異常（0.5分），導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降（0.5分），并伴有眼部不適（0.5分），引起眼表病變?yōu)樘卣鞯亩喾N病癥的總稱（0.5分）。

2.角膜葡萄腫：在高眼壓作用下（0.5分），混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出，（0.5分）形成紫黑色隆起（1分），稱為角膜葡萄腫。

3.青光眼：是一組以視神經(jīng)凹陷性萎縮（0.5分）和視野缺損（0.5分）為共同特征的疾病，病理性眼壓升高（1分）是其主要危險因素。

4.CME:黃斑區(qū)由于Henle纖維的放射狀排列，（1分）液體聚集形成特殊花瓣狀外觀，稱（1分）為黃斑囊樣水腫。

5.交感性眼炎：是指發(fā)生與一眼穿通傷或內(nèi)眼術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎，（1分）受傷眼被稱為誘發(fā)眼，另一眼稱為交感眼（1分）。

6.斜視：在異常情況下（0.5分），雙眼不協(xié)同，（0.5分）在雙眼注視狀態(tài)下出現(xiàn)的偏斜，（1分）稱斜視

瞼板腺囊腫：瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥.又稱霰粒腫

沙眼：有沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，是導(dǎo)致盲目的主要疾病之一

視路：從神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉是視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)通路。

CME:黃斑區(qū)由于Henle纖維的放射狀排列，液體聚集形成特殊的花瓣狀外觀，稱黃斑囊樣水腫。

屈光不正：若在眼調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，無窮遠處物體所成的像沒有準確的聚焦在視網(wǎng)膜上

名解

1.屈光介(間)質(zhì)：包括房水，晶狀體，和玻璃體三種透明物質(zhì)，是光線進入眼內(nèi)到達視網(wǎng)膜的通路，它們與角膜一并稱為眼的屈光介質(zhì)。

2.屈光不正：當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后不能在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦，將不能產(chǎn)生清晰像。

3.正視：當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦。

4.近視：在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。

5.遠視：調(diào)節(jié)放松時，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜之后。

6.交感性眼炎：指發(fā)生于一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎，受傷眼被稱為誘發(fā)眼，另一眼則稱為交感眼。

7.角膜斑翳：角膜淺層的疤痕性混濁較厚略呈白色，但仍可透見虹膜。

8.角膜云翳：指角膜淺層的瘢痕性混濁薄如霧狀，退過混濁部分的仍能看清虹膜紋理。

9.青光眼：是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病。病理性眼壓增高是其主要危險因素之一。

10.K.P.：即角膜后沉著物，其形成需要角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細胞或色素的同時存在。按形狀可分為塵狀、中等大小和羊脂狀3種類型。

11.調(diào)節(jié)：為看清近距離目標，需增加晶狀體的曲率，從而增加眼的屈光力，使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的像，這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為調(diào)節(jié)。

12.白內(nèi)障：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。

13.后發(fā)性白內(nèi)障：指白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后，或外傷性白內(nèi)障部分皮質(zhì)吸收后所形成白晶狀體后囊膜混濁。

14.沙眼：是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，可致盲。因其在瞼結(jié)膜表現(xiàn)形成粗糙不平的外觀形似沙粒，故稱為沙眼。表現(xiàn)為瞼結(jié)膜充血，乳頭增生濾泡形成角膜血管翳和結(jié)膜瘢痕。

15.角膜白斑：指角膜淺層的瘢痕性混濁很厚呈瓷白色，不能透見虹膜。

16.粘連性角膜白斑：角膜穿孔后，虹膜脫出，愈合過程中，角膜癍痕組織中嵌有虹膜組織。

17.霰粒腫：又稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉牙腫性炎癥。它有一纖維結(jié)締組織包囊，囊內(nèi)含有瞼板腺分泌物及包括巨細胞在內(nèi)的慢性炎癥細胞的浸潤。由于瞼板腺出口阻塞，腺體的分泌無潴留在瞼板內(nèi)，對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起。

18.正視眼：當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線（一般5m以外），經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后，恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦，這種屈光狀態(tài)稱為正視眼。

19.弱視：在視覺發(fā)育期間，由于各種原因造成視覺細胞的有效刺激不足，從而造成矯正視力低于同齡正常兒童，一般眼科檢查未見黃斑中心凹異常。

20.雙眼單視：雙眼共同注視的目標同時成像在視網(wǎng)膜黃斑中心凹，通過大腦融像作用成為單一清晰像。

21.視網(wǎng)膜脫離：指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離

22.屈光參差：雙眼的屈光狀態(tài)不相等。度數(shù)相差超過2.50D以上者通常會因融像困難出現(xiàn)癥狀。

23.老視：隨年齡增長，晶狀體硬化，睫狀肌功能減退，眼調(diào)節(jié)功能減弱，近視力下降的現(xiàn)象。

24.Graves眼病：甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病。常引起成人單眼和雙眼眼球突出的最常見原因。甲狀腺功能可表現(xiàn)為亢進，低下或正常。多認為是一種自身免疫性疾病。

25.視網(wǎng)膜震蕩：指鈍挫傷后后極部視網(wǎng)膜產(chǎn)生灰白色混濁，預(yù)后較好，視力可恢復(fù)。

26.視網(wǎng)膜色素變性：屬于視錐，視桿營養(yǎng)不良，是一組遺傳病，以夜盲，視野縮小，眼底骨細胞樣色素沉著和光感受器功能不良為特征。

27.眼壓：是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力，正常人眼壓值為10～21mmHg。

28.閉角青光眼：由于周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng)，或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生永久性粘連，房水外流受阻，引起眼壓升高的一類青光眼。

29.杯盤比：黃斑鼻側(cè)約3mm處，有一約1.5mm*1.75mm境界清楚，橙紅色的圓盤狀結(jié)構(gòu)，稱為視盤。其中央有一小凹陷區(qū)，稱視杯。兩者的比值反應(yīng)視神經(jīng)的受損程度。

30.睫狀充血：位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血。

眼科英譯中整理

angle-closure

glaucoma閉角型青光眼

anterior

chamber

angle前房角

anterior

chamber前房

aqueous

humor房水

astigmatism散光

cataract白內(nèi)障

chalcosis銅質(zhì)沉著癥

cherry-red

spot“櫻桃紅”點

choroid脈絡(luò)膜

ciliary

body睫狀體

ciliary

congestion睫狀充血

conjunctiva結(jié)膜

conjunctivitis結(jié)膜炎

corneal

macula角膜斑翳

corneal

nebula角膜云翳

cornea角膜

dry

eye

syndrome干眼癥

ectropion瞼外翻

edema水腫

exotropia外斜視

eye

blood

barrier血眼屏障

eye

pathway視路

fovea中心凹

foveola中心小凹

fungal

keratitis真菌性角膜炎

glaucoma青光眼

hyperopia遠視

hyphema前房積血

intraocular

pressureIOP眼壓

iris虹膜

ischemic

optic

neuropathy缺血性視神經(jīng)病變

keratitis角膜炎

laser

in

situ

keratomileusisLASIK準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)

lens晶狀體

limbus

cornea角膜緣

macular

黃斑

myopia近視

no

light

perception無光感

ocular

trauma眼外傷

oculomotor

nerve動眼神經(jīng)

optic

disc視盤

optic

neuritis視神經(jīng)炎

proliferative

diabetic

retinopathy

PDR增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變

pterygium翼狀胬肉

pupil瞳孔

RAOretinal

artery

occlusion視網(wǎng)膜動脈阻塞

retinal

detachment視網(wǎng)膜脫離

retinal

視網(wǎng)膜

retinoblastomaRB視網(wǎng)膜母細胞瘤

sclera鞏膜

secondary

glaucoma繼發(fā)性青光眼

slit-lamp

biomicroscopy裂隙燈生物顯微鏡

strabismic斜視

tear

film淚膜

trachoma沙眼

uvea葡萄膜

visual

acuity視敏度

visual

field視野

vitreous

body玻璃體

文檔內(nèi)容僅供參考

第五篇：眼科學(xué)大綱

眼科學(xué)教學(xué)大綱

一、前言

眼科學(xué)是研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防、診斷和治療的醫(yī)學(xué)科學(xué)；視覺器官病變與全身其它系統(tǒng)病變有密切的聯(lián)系和相互影響；同時眼科學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系非常密切；因此學(xué)習(xí)眼科學(xué)非常重要。

大綱中規(guī)定的眼科學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為掌握、熟悉和了解三個層次，教師可根據(jù)每個層次所要求的內(nèi)容，有針對性的進行教學(xué)。五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的眼科教學(xué)總學(xué)時數(shù)為24時，其中理論授課16學(xué)時，課間實習(xí)8學(xué)時。

二、教學(xué)內(nèi)容及基本要求

第二章 眼的解剖、生理

目的要求：

1.掌握眼球的解剖、生理和臨床意義。2.熟悉眼附屬器的解剖和生理。

3.了解眼球的血液循環(huán)和神經(jīng)分布。

教學(xué)內(nèi)容：

1.眼球及附屬器的解剖，視路及瞳孔路徑。2.眼球及附屬器的生理功能及臨床意義。

第四章 眼瞼病

目的要求：

1.掌握瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼位置異常的診斷及治療方法。2.了解眼瞼部分良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則。

教學(xué)內(nèi)容：

1.瞼腺炎、瞼板腺囊腫診斷及治療方法。

2.瞼內(nèi)翻、瞼外翻、上診斷及治療方法瞼下垂、倒睫的診斷及治療方法。3.瞼良性及惡性腫痛的臨床表現(xiàn)及處理原則。

第五章 淚器病

目的要求：

1.掌握慢性淚囊炎的診斷方法及處理原則；熟悉新生兒淚囊炎的治療；熟悉慢性淚囊炎對眼球潛在的危險。2.了解淚溢的原因及檢查方法。

教學(xué)內(nèi)容：

1.淚溢、慢性淚囊炎、急性淚囊炎診斷及處理原則。2.新生兒淚囊炎的治療。

3.慢性淚囊炎對眼球潛在的危險。4.淚溢的原因及檢查方法。

第六章 眼表疾病

目的要求：

1.熟悉干眼癥的診療原則。2.了解淚膜的概念。

3.了解眼表疾病的類型。

教學(xué)內(nèi)容：

1.淚膜的概念。

2.眼表疾病的類型。3.干眼癥的診療原則。

第七章 結(jié)膜病

目的要求：

1.掌握常見結(jié)膜炎的診斷及治療原則。2.熟悉翼狀胬肉的臨床表現(xiàn)和治療原則。

3.了解沙眼的傳染途徑及其危害性；掌握沙眼診斷及并發(fā)癥、后遺癥的處理防治原則。

教學(xué)內(nèi)容：

1.急性卡他性結(jié)膜炎、流行性結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎、淋菌性結(jié)膜炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的診斷及治療原則。

2.沙眼的傳染途徑、診斷及并發(fā)癥、后遺癥的處理防治原則。3.翼狀胬肉的臨床表現(xiàn)和治療。

第八章 角膜病

目的要求：

1.掌握角膜炎的病理過程和治療原則，常見角膜炎的診斷。2.了解角膜病對視力的損害。3.了解角膜屈光手術(shù)的并發(fā)癥。

教學(xué)內(nèi)容： 1.角膜炎概述：病因、分類、病程經(jīng)過、基本癥狀、診斷方法和治療原則。2.細菌性角膜潰瘍：匐行性角膜潰瘍、綠膿桿菌性角膜潰瘍診斷及治療。3.病毒性角膜炎：單純皰疹性角膜炎的診斷及治療。4.真菌性角膜炎的診斷及治療。5.角膜屈光手術(shù)適應(yīng)證和并發(fā)癥。

第十章 晶狀體病

目的要求：

1.掌握年齡相關(guān)性白內(nèi)障的分類及分期。

2.了解手術(shù)適應(yīng)證，了解無晶體眼的視力矯正方法。了解白內(nèi)障手術(shù)及人工晶狀體手術(shù)。

3.了解晶狀體異位的原因及臨床表現(xiàn)。

教學(xué)內(nèi)容：

1.白內(nèi)障的定義及病因、分類。

2.年齡相關(guān)性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障，代謝性、并發(fā)性和后發(fā)性白內(nèi)障的診斷。

3.白內(nèi)障手術(shù)原則及術(shù)前檢查。白內(nèi)障手術(shù)治療進展。(白內(nèi)障術(shù)前檢查及手術(shù)錄像)4.晶狀體異位的原因及臨床表現(xiàn)。

第十一章 青光眼

目的要求：

1.掌握急性閉角型青光眼的診斷和鑒別診斷，緊急處理原則。

2.熟悉慢性單純性青光眼、慢性閉角型青光眼及先天性青光眼的臨床特點。3.了解青光眼是常見致盲眼病，其早期診斷、早期治療的意義。

教學(xué)內(nèi)容：

1.青光眼概述：定義、分類、眼內(nèi)壓的概念，正常范圍及房水循環(huán)途徑。2.急性閉角型青光眼：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，治療原則和預(yù)防。3.慢性閉角型青光眼：病因、臨床表現(xiàn)及診斷。4.慢性單純性青光眼（開角型青光眼）：病因、臨床表現(xiàn)、診斷及早期診斷的重要性、治療原則。

5.先天性青光眼：病因及臨床表現(xiàn)。

第十二、三章 葡萄膜病及玻璃體病

目的要求：

1.掌握急性虹膜睫狀體炎的基本癥狀、治療原則和鑒別診斷。2.了解葡萄膜炎病因的復(fù)雜性、并發(fā)癥的嚴重性。3.了解交感性眼炎的定義、病因及臨床表現(xiàn)。

4.了解玻璃體病因的病理改變，常見癥狀及體征。

教學(xué)內(nèi)容：

1.葡萄膜炎概述：病因及發(fā)病機理。

2.急性虹膜睫狀體炎：病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及后遺癥、治療原則。3.交感性眼炎：定義、病因及臨床表現(xiàn)。4.玻璃體病概述：玻璃體出血、飛蚊癥。

第十四章 視網(wǎng)膜病

目的要求：

1.掌握視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷和治療。2.熟悉視網(wǎng)膜病變的基本癥狀。

3.了解視網(wǎng)膜病變和某些全身疾病的關(guān)系。

教學(xué)內(nèi)容：

1.視網(wǎng)膜病變：高血壓性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。2.視網(wǎng)膜血管病：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷和治療。3.視網(wǎng)膜脫離的癥狀。

4.視網(wǎng)膜母細胞瘤的癥狀。5.視網(wǎng)膜色素變性的證狀。

第十五章 視神經(jīng)及視路疾病

目的要求：

1.了解視神經(jīng)炎和視乳頭水種的病因、鑒別診斷、治療原則。2.了解視神經(jīng)萎縮的特點。

教學(xué)內(nèi)容：

1.視神經(jīng)炎：視乳頭炎、球后視神經(jīng)炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。2.視乳頭水腫：病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、治療原則。3.視神經(jīng)萎縮的特點。

第十六章 眼視光學(xué)

目的要求：

1.掌握屈光不正的臨床表現(xiàn)及矯治方法。2.從光學(xué)原理上了解眼的屈光狀態(tài)。3.了解屈光手術(shù)最新進展。教學(xué)內(nèi)容：

1.正常眼球屈光狀態(tài)及屈光不正的類型。2.眼的調(diào)節(jié)和老視。3.屈光不正手術(shù)進展。

第十七章 眼外肌病和弱視

目的要求：

1.掌握共同性斜視與麻痹性斜視的診斷、鑒別診斷。2.了解矯治斜視及弱視的原則。

教學(xué)內(nèi)容：

1.共同性斜視與麻痹性斜視的定義及鑒別論斷。2.弱視的矯治。

第十八章 眼眶病

目的要求：

1.了解眼球突出的臨床意義。

2.了解眼眶腫瘤的特征和處理原則。

教學(xué)內(nèi)容：

1.眼眶病的檢查。內(nèi)分泌性突眼的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。2.海綿狀血管瘤的臨床癥狀及處理原則。

第十九章 眼外傷

目的要求：

1.掌握眼球穿通傷對視力功能危害及急癥處理原則。2.掌握化學(xué)性眼外傷的急癥處理。3.了解眼外傷的分類。

教學(xué)內(nèi)容：

1.眼球挫傷：角膜、鞏膜破裂，前房積血，虹膜睫狀體損傷，晶狀體脫位，玻璃體出血。

2.眼球穿孔傷（包括眼球內(nèi)異物）：臨床表現(xiàn)、診斷及急癥處理原則。3.眼部化學(xué)傷：酸、堿燒傷對眼的損害，急癥處理和治療原則。4.電光性眼炎：病因、臨床表現(xiàn)及處理。

第二十一章 防盲和治盲 目的要求：

了解主要致盲眼病的種類及防治原則和低視力的康復(fù)。

教學(xué)內(nèi)容：

1.盲目、低視力的定義和分級標準。2.低視力的康復(fù)。

三、教學(xué)時數(shù)分配

理論授課學(xué)時分配表

課 程 內(nèi) 容

第二章 眼的解剖、生理 第四章 眼瞼病

第五章 淚器病

第六、七章 結(jié)膜病及眼表疾病 第八章 角膜病 第十章 晶狀體病 第十一章 青光眼

第十二、三章 葡萄膜病及玻璃體病 第十四、五章 視網(wǎng)膜及視神經(jīng)疾病 第十六章 眼視光學(xué)

第十七章 眼外肌病和弱視

第十八、十九章 眼眶病及眼外傷 第二十一章 防盲和治盲 合 計

理論課時數(shù)

2.0 0.5 0.5 1.0 2.0 1.0 2.0 2.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 16

四、主要參考書及文獻

1.惠延年.眼科學(xué).第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.眼科學(xué)課間實習(xí)大綱

一、前言

通過臨床眼科學(xué)的實習(xí)過程，掌握眼科相關(guān)的檢查方法，對眼病診斷具有重要意義，使學(xué)生將理論知識融會到臨床實踐中去，加深理解和認識。

本學(xué)科課間實習(xí)學(xué)時數(shù)為8學(xué)時。

二、教學(xué)內(nèi)容及基本要求

眼科檢查法

（一）實習(xí)目的：

通過教師講解和示范操作，掌握遠近視力檢查法及臨床意義；熟悉視野及色覺的檢查；了解常見眼病的主要癥狀。

教學(xué)內(nèi)容：

1.結(jié)合臨床檢查相關(guān)儀器操作。掌握遠近視力檢查法、記錄方法及其臨床意義。

2.熟悉視野及色覺檢查法。

3.了解眼病的病史及主要癥狀。

眼科檢查法

（二）實習(xí)目的：

通過教師講解和示范操作，掌握遠近視力檢查法及臨床意義；熟悉視野及色覺的檢查；了解常見眼病的主要癥狀。

教學(xué)內(nèi)容

1.了解裂隙燈顯微鏡及眼壓鏡的檢查方法。2.了解眼壓的測量方法和應(yīng)用。

3.了解青光眼、白內(nèi)障的治療方法。

三、教學(xué)時數(shù)分配

課間實習(xí)學(xué)時分配表

實習(xí)內(nèi)容

學(xué)時數(shù)

眼科檢查法(一)眼科檢查法(二)合計 4 4 8

四、參考文獻

1.惠延年.眼科學(xué).第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.