第一篇：眼科學教學大綱

第一章

緒論

第二章

眼科學基礎

[教學目標與要求] 掌握：

1.掌握眼球的解剖和生理特點；

2.掌握眼科學中的常見病、多發病以及學習的重點。熟悉：

1.熟悉眼附屬器的解剖、視路的解剖生理； 2.熟悉眼的生理生化及代謝； 3.熟悉眼科常用眼藥劑型及給藥方式。了解：

1.了解眼的胚胎發育； 2.眼遺傳學及流行病學。[重點]

1.眼球的解剖和生理特點。{難點]

1.眼球的解剖和生理特點； 2.眼的生理生化及代謝。[教學時數] 2學時 [教學內容]

1.詳細講解：

眼球的解剖和生理特點，眼附屬器的解剖、視路的解剖生理，眼科常用眼藥劑型及給藥方式。2.重點講解：

眼球的解剖和生理特點，眼附屬器的解剖、視路的解剖生理。3.一般講解：

眼的生理生化及代謝，眼的胚胎發育，眼遺傳學及流行病學。

第三章 眼科檢查 第四章 眼瞼病

[教學目標與要求] 掌握：

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現及治療原則；

2.瞼內翻及倒睫的臨床表現及處理。熟悉： 1.瞼緣炎的分類、臨床診斷及治療； 2.常見眼瞼腫瘤的臨床表現。了解：

1.內眥贅皮、上瞼下垂、瞼外翻、眼瞼帶狀皰疹的診斷及處理原則。[重點]

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現及治療原則； 2.瞼內翻及倒睫的臨床表現及處理。{難點]

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現； 2.瞼內翻及倒睫的病因、臨床表現及處理。[教學時數] 1學時 [教學內容]

1.詳細講解：

麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現及治療原則，瞼內翻及倒睫的病因、臨床表現及處理。2.重點講解：

麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現及治療原則，瞼內翻及倒睫的病因、臨床表現及處理。3.一般講解：

內眥贅皮、上瞼下垂、瞼外翻、眼瞼帶狀皰疹的診斷及處理原則。

第五章

淚器病

[教學目標與要求] 掌握：

1.流淚與淚溢的概念； 2.淚溢的診斷及治療方法；

3.慢性淚囊炎的臨床表現急治療原則。熟悉：

1.急性淚囊炎的臨床表現急治療原則。了解：

1.了解新生兒淚囊炎的病因、臨床表現及治療； 2.了解淚腺腫瘤的分類、臨床表現及治療原則。[重點]

1.淚溢的診斷及治療方法；

2.慢性淚囊炎的臨床表現急治療原則。{難點]

1.流淚與淚溢的概念； 2.淚溢的診斷及治療方法。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

流淚與淚溢的概念，淚溢的診斷及治療方法，急慢性淚囊炎的臨床表現急治療原則。2.重點講解：

流淚與淚溢的概念，淚溢的診斷及治療方法，急慢性淚囊炎的臨床表現急治療原則。3.一般講解：

新生兒淚囊炎的病因、臨床表現及治療，淚腺腫瘤的分類、臨床表現及治療原則。

第六、七章

眼表疾病、結膜病

[教學目標與要求] 掌握： 1.眼表的概念；

2.干眼癥的診斷及治療原則；

3.急性結膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則； 4.沙眼的病理特征、并發癥、臨床診斷要點及治療原則。熟悉：

1.熟悉春季結膜炎、泡性角結膜炎、翼狀努肉的診斷及治療。了解：

1.了解淚液膜的生理功能及常見的眼表疾病類型；

2.了解淋菌性結膜炎、結膜干燥癥的臨床特征及處理； 3.瞼板腺功能異常的臨床表現急治療原則。[重點]

1.干眼癥的診斷及治療原則；

2.急性結膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則。{難點]

1.眼表的概念；

2.沙眼的病理特征、并發癥、臨床診斷要點及治療原則。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

眼表的概念，干眼癥的診斷及治療原則，急性結膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則，沙眼的病理特征、并發癥、臨床診斷要點及治療原則。2.重點講解： 急性結膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則，沙眼的病理特征、并發癥、臨床診斷要點及治療原則。3.一般講解：

淚液膜的生理功能及常見的眼表疾病類型，瞼板腺功能異常的臨床表現急治療原則，春季結膜炎、泡性角結膜炎、翼狀努肉的診斷及治療，淋菌性結膜炎、結膜干燥癥的臨床特征及處理。

第八章

角膜病

[教學目標與要求] 掌握：

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現及治療。熟悉：

1.真菌性角膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜基質炎的臨床表現及治療。了解：

1.角膜軟化癥、神經麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、臨床表現及治療； 2.圓錐角膜、大角膜、小角膜的病因及臨床表現； 3.常見角膜腫瘤的表現。[重點]

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現及治療。{難點]

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.各型角膜炎（細菌性、病毒性、真菌性），蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現特點及處理。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

角膜炎病理過程及處理原則，細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現及治療。2.重點講解：

角膜炎病理過程及處理原則，各型角膜炎（細菌性、病毒性、真菌性），蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現特點及處理。3.一般講解：

角膜軟化癥、神經麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、臨床表現及治療，圓錐角膜、大角膜、小角膜的病因及臨床表現，常見角膜腫瘤的表現。

第九章

鞏膜病

[教學目標與要求] 掌握：

1.鞏膜炎的臨床表現及治療原則。熟悉：

1.表層鞏膜炎的臨床表現及治療原則。了解：

1.鞏膜的組織結構及病變特點的關系。[重點]

1.鞏膜炎的臨床表現及治療原則。{難點]

1.鞏膜的組織結構及病變特點的關系。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

鞏膜的組織結構及病變特點的關系，鞏膜炎的臨床表現及治療原則。2.重點講解：

鞏膜的組織結構及病變特點的關系，鞏膜炎的臨床表現及治療原則。3.一般講解：

表層鞏膜炎的臨床表現及治療原則。

第十章

晶狀體病

[教學目標與要求] 掌握：

1.年齡相關性白內障的臨床分期、術前的檢查項目及臨床意義。熟悉：

1.白內障的病因及分類，手術方法及適應癥。了解：

1.先天性白內障、并發性白內障、外傷性白內障、藥物中毒性白內障、后發性白內障、代謝性白內障臨床表現及處理原則； 2.晶狀體異位、脫位的臨床表現及治療。[重點]

1.掌握年齡相關性白內障的臨床分期、術前的檢查項目及臨床意義。{難點]

1.白內障的病因及分類，手術方法及適應癥。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

年齡相關性白內障的臨床分期、術前的檢查項目及臨床意義。2.重點講解：

白內障的病因及分類，手術方法及適應癥。3.一般講解：

先天性白內障、并發性白內障、外傷性白內障、藥物中毒性白內障、后發性白內障、代謝性白內障臨床表現及處理原則，晶狀體異位、脫位的臨床表現及治療。

第十一章

青光眼

[教學目標與要求] 掌握：

1.原發性閉角型青光眼的臨床表現及治療原則； 2.原發性開角型青光眼的診斷方法；

3.常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應癥和用法，抗青光眼手術的原理和適應癥。熟悉：

1.眼壓的正常值、房水生成及循環途徑。了解：

1.繼發性青光眼的病因、青光眼的分類； 2.先天性青光眼的病因及治療。[重點]

1.原發性閉角型青光眼的臨床表現及治療原則； 2.原發性開角型青光眼的診斷方法。{難點]

1.常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應癥和用法，抗青光眼手術的原理和適應癥； 2.眼壓的正常值、房水生成及循環途徑。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

眼壓的正常值、房水生成及循環途徑，原發性閉角型青光眼的臨床表現及治療原則，原發性開角型青光眼的診斷方法，常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應癥和用法，抗青光眼手術的原理和適應癥。2.重點講解：

原發性閉角型青光眼的臨床表現及治療原則，原發性開角型青光眼的診斷方法。3.一般講解：

繼發性青光眼的病因、青光眼的分類，先天性青光眼的病因及治療。

第十二章

葡萄膜疾病

[教學目標與要求] 掌握：

1.前葡萄膜炎的臨床表現、并發癥及治療原則。熟悉：

1.幾種常見的特殊葡萄膜炎的臨床特點及防治。了解：

1.后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的臨床表現特點及處理； 2.葡萄膜腫瘤及先天異常的臨床表現。[重點]

1.前葡萄膜炎的臨床表現、并發癥及治療原則。{難點]

1.前葡萄膜炎的臨床表現、并發癥及治療原則。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

前葡萄膜炎的臨床表現、并發癥及治療原則，幾種常見的特殊葡萄膜炎的臨床特點及防治。2.重點講解：

前葡萄膜炎的臨床表現、并發癥及治療原則 3.一般講解：

后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的臨床表現特點及處理，葡萄膜腫瘤及先天異常的臨床表現。

第十三、十四章

玻璃體、視網膜病

[教學目標與要求] 掌握：

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現、診斷及治療原則；

3.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變及年齡相關性黃斑變性的臨床表現及治療。熟悉：

1.玻璃體液化與后脫離發生的機理及臨床意義； 2.視網膜脫離的病因、臨床表現及治療原則； 3.糖尿病視網膜病變的臨床表現。了解：

1.玻璃體的結構與功能，玻璃體牽引對視網膜的影響；

2.了解視網膜色素變性、視網膜母細胞瘤的發病機制及臨床表現。[重點]

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現、診斷及治療原則；

3.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變及年齡相關性黃斑變性的臨床表現及治療。{難點]

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現、診斷及治療原則。

[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

玻璃體液化與后脫離發生的機理及臨床意義，視網膜脫離的病因、臨床表現及治療原則，糖尿病視網膜病變的臨床表現。2.重點講解：

玻璃體出血的病因及治療原則，視網膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現、診斷及治療原則，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變及年齡相關性黃斑變性的臨床表現及治療。3.一般講解：

玻璃體的結構與功能，玻璃體牽引對視網膜的影響，視網膜色素變性、視網膜母細胞瘤的發病機制及臨床表現。

第十五章 視神經及視路疾病

[教學目標與要求] 掌握：

1.視神經炎、前部缺血性視神經病變的臨床特點及治療原則； 2.視乳頭水腫及視神經萎縮的常見病因與眼底特點。熟悉：

1.視力減退的鑒別診斷。了解：

1.視路各段病變的視野特點。[重點]

1.視神經炎、前部缺血性視神經病變的臨床特點及治療原則； 2.視乳頭水腫及視神經萎縮的常見病因與眼底特點。{難點]

視力減退的鑒別診斷。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

視神經炎、前部缺血性視神經病變的臨床特點及治療原則，視乳頭水腫及視神經萎縮的常見病因與眼底特點，視力減退的鑒別診斷。2.重點講解：

視神經炎、前部缺血性視神經病變的臨床特點及治療原則，視乳頭水腫及視神經萎縮的常見病因與眼底特點。3.一般講解：

視路各段病變的視野特點。

第十六章

屈光不正

[教學目標與要求] 掌握：

1.近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則； 2.青少年近視的預防。熟悉：

1.高度近視的眼底變化及常見并發癥； 2.假性近視、調節與老視的關系。了解：

雙眼屈光參差，及屈光性角膜手術的一般原理。

[重點]

近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則。{難點]

1.近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則； 2.假性近視、調節與老視的關系。[教學時數] 2學時 [教學內容] 1.詳細講解：

近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則，假性近視、調節與老視的關系。2.重點講解：

青少年近視的預防，近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則。3.一般講解：

高度近視的眼底變化及常見并發癥，雙眼屈光參差及屈光性角膜手術的一般原理。

第十七章

眼外肌病和弱視

[教學目標與要求] 掌握：

1.斜視的分類及檢查方法；

2.共同性斜視與非共同性斜視的區別及治療原則。熟悉：

1.眼外肌的解剖生理；

2.弱視的病因、臨床表現及防治。了解：

雙眼單視及復視檢查。

[重點]

共同性斜視與非共同性斜視的區別及治療原則。{難點]

1.共同性斜視與非共同性斜視的區別及治療原則； 2.斜視的分類及檢查方法。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

眼外肌的解剖生理，弱視的病因、臨床表現及防治。2.重點講解：

斜視的分類及檢查方法，共同性斜視與非共同性斜視的區別及治療原則。3.一般講解：

雙眼單視及復視檢查。

第十八章

眼眶病 [教學目標與要求]

掌握：

1.眼眶病的檢查方法； 2.眶蜂窩組織炎的診斷及治療。熟悉：

1.甲狀腺突眼癥的臨床表現及診斷； 2.炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。了解：

眼眶常見腫瘤的臨床表現。

[重點]

1.眼眶病的檢查方法； 2.眶蜂窩組織炎的診斷及治療。{難點]

炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

眼眶病的檢查方法，甲狀腺突眼癥的臨床表現及診斷，炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。2.重點講解：

眼眶病的檢查方法眶蜂窩組織炎的診斷及治療。3.一般講解：

眼眶常見腫瘤的臨床表現。

第十九章

眼外傷 [教學目標與要求]

掌握：

1.眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。熟悉：

1.機械性及化學性眼外傷的主要并發癥。

[重點]

1.眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。{難點]

常見眼外傷的診斷及處理原則。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則，機械性及化學性眼外傷的主要并發癥。

2.重點講解：

眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。

第二十、二十一章

全身病的眼部表現、防盲與治盲

[教學目標與要求] 掌握：

1.眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底； 2.盲和視力損傷的標準。熟悉：

1.常見眼底病的診斷及治療；

2.高血壓性眼底、糖尿病性眼底、腎炎性眼底的眼底特點； 3.主要的致盲性眼病的防治。了解：

1.視網膜色素變性、視網膜母細胞瘤、妊娠高血壓綜合征、白血病的眼底特點與臨床意義；

2.我國和世界防盲治盲狀況。[重點]

1.眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底； 2.盲和視力損傷的標準。{難點]

眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底。[教學時數] 1學時 [教學內容] 1.詳細講解：

常見眼底病的診斷及治療，高血壓性眼底、糖尿病性眼底、腎炎性眼底的眼底特點。2.重點講解：

眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底，盲和視力損傷的標準。3.一般講解：

視網膜色素變性、視網膜母細胞瘤、妊娠高血壓綜合征、白血病的眼底特點與臨床意義，我國和世界防盲治盲狀況。

第二篇：34眼科學教學大綱

眼科學教學大綱

（供臨床醫學專業用）

前言

眼科學是研究視覺器官（包括眼球及其附屬器、視神經及視路）疾病的發生、表現、診斷、治療和預防的醫學科學。眼為五官之首，在感覺器官中占有重要的位置。人體接受外界信息適應環境，90%以上的信息靠眼接受。眼科成為一個獨立的學科并不意味著眼科與其他學科的分割。眼是整個機體的一個組成部分。有些眼病是全身病引起的眼部表現，有些眼病可能是全身病的病因。所以，眼科醫師必須全面分析，合理判斷，以便得出正確的診斷和處理意見。

在教學中，教師應該以唯物辯證法為指導思想，以教材為主，力求反映近10年來的新觀點、新方法、新技術、新進展，同時結合眼科發展實際情況，使其思想性、科學性、先進性、啟發性、適用性融為一體。采用啟發式的教學方法，培養學生的自學能力，多聯系臨床實際，提高學習興趣，培養學生分析問題和解決問題的能力，充分發揮學生學習的主動性。

通過本學科的教學，使學生熟練掌握本學科常見病、多發病診治的基礎理論、基礎知識和基本技能，以及眼科急、重癥病人的救治原則與措施，為繼續深造提高打下基礎。

眼科學教學總時數為30學時，其中理論講授28學時，見習2學時。

教學組織與方法

【教學組織】

本課程在學院教務處和附屬醫院的統一組織下實施教學。按大綱要求進行授課。講授中注重與臨床實際相聯系，提高學習興趣。本課程教學環節由講課、考試等環節組成。

【教學方法】

1．備課：任課教師必須熟悉教學大綱，針對學生情況，認真備課，做好教案，分清主次，區別難易，合理分配授課時間。

2．課堂講課：講課采用大班集中授課的形式，按大綱進行。講課目的明確，內容精練，重點突出，層次分明，注意理論聯系實際，并能反映當前發展情況。教學方法要靈活多樣，充分利用多媒體，加深學生印象，便于其理解與記憶。要求學生作好預習、復習，專心聽講，記好筆記。

3．實習：通過見習課教學加強學生對理論知識的理解。

4．自學與輔導：教師應注意指導學生學習方法，可根據實際情況安排部分教學內容的自學，以培養學生的自學能力。輔導時應以啟發誘導方式解答疑問，培養學生獨立思考的自學能力。根據學生水平，對學習困難者分析原因、重點輔導，對學有余力者適當介紹課外參考資料。

5.考核：本課程為考試學科，課程結束時進行考試，督促學生學習，了解教學效果。試題應多樣化，全面考察學生的理解、記憶和應用能力。考核過程中，嚴格考試制度，嚴格評分標準。

6．教學總結：授課完成后及時對教學過程、學生學習、考核試卷、考核成績等進行總結分析，提出改進建議，必要時上報有關單位。

教學內容及學時分配

第一章眼科學基礎

【目的要求】

1．了解：眼的胚胎發育，眼遺傳學概述，眼科用藥概述，眼科流行病學 2．掌握：眼的組織解剖，眼的生理生化及代謝 【教學內容】

1．一般介紹：視路，眼球的血管與神經，眼的發育，遺傳，眼病流行及用藥 2．重點講解：眼球壁的結構組成，眼內腔及眼內容物，眼附屬器，眼的生理生化及 代謝

【授課學時】3學時

第二章眼科檢查

【目的要求】

1．了解：特殊檢查

2．掌握：視功能檢查，眼部檢查 【教學內容】

1．一般介紹：暗適應檢查，前房角鏡檢查，視覺電生理檢查，眼底熒光血管造影檢查

2．重點講解：病史采集，視功能檢查，眼球及眼附屬器的檢查；裂隙燈顯微鏡檢查； 眼底檢查，眼壓測量 【授課學時】3學時

第三章眼瞼病

【目的要求】

1．了解：概述，眼瞼腫瘤，眼瞼位置、功能和先天異常 2．掌握：眼瞼炎癥 【教學內容】

1．一般介紹：上瞼下垂，眼瞼閉合不全，眼瞼腫瘤，眼瞼先天異常；瞼緣炎，倒睫與瞼內翻的診斷及治療

2．重點講解：瞼腺炎與瞼板腺囊腫的臨床表現、鑒別及治療 【授課學時】1學時

第四章淚器病

【目的要求】

1．了解：淚液分泌系統疾病 2．掌握：淚液排出系統疾病 【教學內容】

1．一般介紹：淚道阻塞或狹窄，淚腺炎，淚腺腫瘤的診斷及治療 2．重點講解：淚溢、流淚的定義，慢性淚囊炎的臨床表現及治療 【授課學時】1學時

第五章眼表疾病

【目的要求】

1．了解：眼表疾病的類型，眼表疾病的治療原則，瞼板腺功能異常2．掌握：干眼癥 【教學內容】

1．一般介紹：眼表的概念，眼表與淚膜的關系，眼表疾病的分類及治療 2．重點講解：干眼癥的病因及分類，臨床表現與診斷，治療 【授課學時】1學時

第六章結膜病

【目的要求】

1．了解：結膜炎總論，免疫性結膜炎，變性性結膜炎，結膜腫瘤，球結膜下出血 2．掌握：細菌性結膜炎，衣原體性結膜炎，病毒性結膜炎

1．一般介紹：泡性結膜炎，翼狀胬肉臨床表現及治療

2．重點講解：沙眼的病因，診斷標準，分期，治療及并發癥；細菌性結膜炎的病因，類型及治療，病毒性結膜炎的臨床表現及治療 【授課學時】 1學時

第七章角膜病

【目的要求】

1．了解：角膜變性與角膜營養不良，角膜軟化癥，角膜先天異常，角膜腫瘤，角膜新生血管，角膜接觸鏡的相關并發癥，眼局部用藥的角膜毒性

2．掌握：概述，角膜炎癥 【教學內容】

1．一般介紹：棘阿米巴角膜炎，角膜基質炎，神經麻痹性角膜炎，暴露性角膜炎 2．重點講解：角膜炎概述，細菌性角膜潰瘍，真菌性角膜炎，單純皰疹性角膜炎 【授課學時】2學時

第八章晶狀體病

【目的要求】

1．了解：晶狀體異位和脫位，晶狀體先天異常 2．掌握：年齡相關性白內障 【教學內容】

1．一般介紹：晶狀體異位和先天異常；其它各類型的白內障的臨床特點，先天性白內障，其他類型的白內障

2．重點講解：年齡相關性白內障的分期、臨床表現及治療 【授課學時】2學時

第九章青光眼

【目的要求】

1．了解：高眼壓癥，繼發性青光眼，先天性或發育性青光眼 2．掌握：原發性青光眼 【教學內容】

1．一般介紹：原發性開角型青光眼

2．重點講解：青光眼的定義，正常眼壓范圍，急性閉角型青光眼的病因及發病機理，分期及治療 【授課學時】2學時

第十章葡萄膜病

【目的要求】

1．了解：幾種常見的特殊葡萄膜炎，葡萄膜囊腫和腫瘤，葡萄膜先天異常 2．掌握：葡萄膜炎

1．一般介紹：中間葡萄膜炎，全葡萄膜炎；交感性眼炎，急性視網膜壞死綜合征的臨床表現及治療

2．重點講解：急性虹膜睫狀體炎的病因，臨床表現，并發癥及治療虹膜睫狀體炎 【授課學時】2學時

第十一章視網膜病

【目的要求】

1．了解：概述，黃斑疾病，視網膜色素變性，視網膜母細胞瘤 2．掌握：視網膜血管病，視網膜脫離 【教學內容】

1．一般介紹：視網膜血管炎，視網膜色素變性，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，年齡相關性黃斑變性的臨床表現

2．重點講解：視網膜中央動脈及中央靜脈阻塞的臨床表現，診斷及治療；糖尿病性 視網膜病變和高血壓性視網膜病變的分期及各期表現 【授課學時】2學時

第十二章視神經及視路疾病

【目的要求】

1．了解：視交叉與視路疾病

2．掌握：視神經疾病，其他視神經異常 【教學內容】

1．一般介紹：前部缺血性視神經病變及視盤發育異常的臨床表現 2．重點講解：視神經炎、視神經萎縮、視盤水腫的臨床表現 【授課學時】2學時

第十三章眼視光學

【目的要求】

1．了解：眼球光學，屈光檢查方法，屈光不正矯治 2．掌握：正視、屈光不正與老視 【教學內容】

1．一般介紹：光與眼的屈光，眼的調節與集合，嬰幼兒的屈光狀態和發育，客觀驗光法，主觀驗光法，睫狀肌麻痹驗光，屈光手術

2．重點講解：近視、遠視的程度及臨床表現，散光的分類及表現 【授課學時】2學時

第十四章眼外肌病和弱視

【目的要求】

1．了解：眼外肌與雙眼視，眼球震顫 2．掌握：斜視，弱視

1．一般介紹：A和V型斜視、垂直斜視的臨床表現

2．重點講解：斜視的檢查法，內、外斜視的臨床表現和治療，弱視的分類、檢查和 治療

【授課學時】2學時

第十五章眼外傷

【目的要求】

1．了解：概述，眼異物傷，眼附屬器的外傷，其他類型的眼外傷 2．掌握：鈍挫傷，眼球穿通傷，酸堿化學傷 【教學內容】

1．一般介紹：眼異物傷，輻射性眼外傷的臨床表現及治療

2．重點講解：眼鈍挫傷、眼球穿通傷的臨床表現，眼化學傷的臨床表現及急救原則【授課學時】2學時

第三篇：08眼科學教學大綱((五年制)

眼科學教學大綱

前言

眼科學是臨床醫學中的一門學抖。其任務是研究人體重要感覺器官之一的視器官疾病,教學內容是結合臨床講授視覺器官的解剖、生理、檢查方法及各種疾病的病因、臨床表現、診斷和防治知識,著重介紹我國常見病、多發病、致盲病以及眼與整個機體的關系。

本教學綱要是按五年制臨床醫學專業眼科學3學分安排,其他專業亦可使用。

課堂講授與實習比例大體為1∶1。教學方法上是理論聯系實際,理論課與病例示教應交叉進行,以加深對理淪課的理解與記憶。

本課程的目的在于使高等醫學院校學生無論將來是否從事眼科專業工作,都對 眼科學進行一次全面系統的學習。要求對眼科臨床有關的理倫知識有普遍的了解, 對某些問題的重要性或某些工作的意義具有正確充分的認識,熟悉一些眼病的主要癥狀與體征或其防治原則,并掌握一些常見眼病簡單、初步或緊急處理的技能。

第一次課

緒論，眼的解剖與生理

一、目的和要求

1．了解高等院校學生學習眼科學的目的

2．了解眼球、視神經綸視路及眼附屬器的解剖與生理及其臨床意義 3．熟悉房水生成與循環，屈光間質的構成

二、重點和難點

l． 重點：眼球、視神經視路及眼附屬器各部分的解剖名稱及主要功能 2． 難點：（1）記憶解剖名稱很不容易，必須進行艱苦的學習，通過每個人自己的思維，將零碎的各個部分組織在一起，利用聯想類比等方法，才不容易忘。教師可以適當啟發舉例，例如將眼球的構造與照相機相比擬，角膜、晶體有如鏡頭，視網膜相機的皮盒。（2）房水產生與排出

三、講授內容和要點

l.作為通科醫師或非眼科的專科醫師應當了解眼科學的基本理論知識，能對一些簡單的常見眼病進行防治，對急重癥能作初步處理,對較復雜的眼病能夠認識并及時轉診,以及認識一些全身病的眼部表現。

2.眼球、視神經視路及眼附屬器的各部分的解剖名稱、其主要功能及臨床意義,包括：眼球壁的構成、角膜、鞏膜、葡萄膜、視網膜、屈光間質；眼球的直徑、角膜直徑、瞳孔及血液循環。

四、自學內容及要點

1．眼科學的歷史,要點是現代進展。

2.眼科學與其他學抖的關系,要點是與基礎學科的關系。3．眼的胚胎發育,要點是眼部各組織的發育來源。

五、參考書籍及文獻

眼科學全書，李風鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996第l版

六、外文詞匯

orbit 眼眶, eyelid 眼瞼, conjunctiva 結膜, cornea 角膜, sclera 鞏膜，— 261 —

眼科學教學大綱

uvea 葡萄膜, iris 虹膜, ciliary body 睫狀體, choroid 脈絡膜, etina 視網膜

七、復習思考題

l．怎樣將眼球與照相機相比擬? 2．房水的生成與排出

3．眼球附屬器的名稱及不要功能

示教一

眼科檢查法

一、日的和耍求

1.掌握視力、色覺檢查法

2.了解常見外眼病及內眼病診斷中常用的一般方法 3.了解現代眼科特殊檢查法

二、重點和難點

l． 重點:視力、色覺檢查，翻轉眼瞼及斜照法

2.．難點：視力及色覺檢查的方法、步驟及結果判斷

三、示教內容和要點

1.示教眼瞼、淚器、結膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶體、眼底、眼球位置、眼眶等的檢查要點。

2.示教查視力、視野、色覺、淚道沖洗、眼壓測量、斜照檢查法、裂隙燈顯微鏡檢查法、直接眼底鏡檢查法及各種特殊檢查儀器的檢查方法。

3.示教并學會翻轉眼瞼檢查上瞼結膜

四、自學內容及要點

暗適應、對比敏感度、視覺電生理、前房角鏡、影像學、眼底熒光血管造影等檢查法的的檢查要點及適用范圍

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

visual acuity 視力.visual field 視野.dark adaptation 暗適應.pseu-doisochromatic plate 假同色圖.府color vision 色覺.stereoscopic vision 立體視覺.slit lamp microscope 裂隙燈顯微鏡.tonometry 眼壓測量.ophthalmoscope 檢眼鏡.fundus fluoresceine angiography 眼底熒光血管造影

七、復習思考題

1．如何進行視力測定？視力不足0.1，如何進一步檢查？結果如何判斷？ 2．視力、視野的概念

3．外眼檢查的內容及解剖順序一般如何？

— 262 —

眼科學教學大綱

第二次課

眼瞼病、淚器病

內容1 眼瞼病（1.5學時）

一、目的和要求

1．掌握麥粒腫的臨床表現及治療

2．了解瞼緣炎、霰粒腫、瞼位置及功能異常的診斷及治療原則。

3．了解眼部帶狀皰疹瞼皮炎、瞼良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現及處理原則。4．熟悉眼瞼閉合不全的角膜保護措施

二、重點和難點

1．重點：麥粒腫的處理及注意事項

2．難點：麥粒腫與霰粒腫的表現及處理區別

三、講授內容和要點

1．眼瞼炎癥：接觸性皮炎、麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎、瞼病毒性皮炎的病因、臨床表現及治療

2．眼瞼位置及功能異常：瞼內翻及倒睫、瞼外翻、瞼閉合不全、上瞼下垂的病因、臨床表現及治療要點

3．眼瞼良性及惡性腫瘤的表現及治療要點

四、自學內容及要點

眼瞼先天異常：內眥贅皮等的特點及治療要點

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

hordeolum 麥粒腫，chalazion 霰粒腫，blepharitis 瞼緣炎，berpes zoster palpebral dermatitis 帶狀皰疹皮炎，cntropion 瞼內翻 ectropion 瞼外翻，lagophthalmos 兔眼，ptosis 上瞼下垂 carcinoma of meibomian glands 瞼板腺癌。

七、復線思考題

1．內、外麥粒腫、霰粒腫的概念

2．麥粒腫的治療方法。內、外麥粒腫切開排膿時方向有何不同？ 3．常見眼瞼腫瘤的認識

內容2 淚器病（0.5學時）

一、目的和要求

1．掌握慢性淚囊炎的診斷方法及處理原則 2．了解慢性淚囊炎對眼球的危害

3．了解急性淚囊炎、新生兒淚囊炎的診斷及處理原則

二、重點和難點

1．重點：慢性淚囊炎的診斷及處理原則 2．難點：淚道沖洗的結果判斷方法

— 263 —

眼科學教學大綱

三、講授內容和要點

1．流淚與溢淚的區別，溢淚的原因、表現及治療

2． 慢性淚囊炎的病因、臨床表現、對眼球潛在的危害、治療

3．急性淚囊炎及新生兒淚囊炎的病因、臨床表現及治療方法。急、慢性淚囊炎的臨床表現及治療上的區別

四、自學內容及要點

淚腺病：包括淚腺炎及淚腺腫瘤的表現及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

chronic dacrocystitis 慢性淚囊炎

七、復習思考題

1．白內障、青光眼等內眼手術前為什么必須先了解有無慢性淚囊炎 2．慢性淚囊炎的治療原則

第三次課

結膜病

一、目的和要求

1．掌握急性結膜炎的診斷及處理原則。2．了解常見結膜炎的臨床表現及防治原則。

3．認識沙眼傳染途徑及其危害性，熟悉沙眼及其并發癥、后遺癥的臨床表現及防治原則。

二、重點和難點

重點：

⑴ 結膜炎的臨床表現、診斷、治療原則和預防要點。⑵ 沙眼的臨床表現、診斷、目前的分期法（國外、國內）、傳染途徑及防治原則。⑶ 結膜充血與睫狀充血區別 難點：

⑴ 鑒別急性卡他性結膜炎與淋菌性結膜炎的要點

⑵ 細菌性結膜炎、病毒性結膜炎和變態反應性結膜炎的鑒別診斷及各自的處理原則。⑶ 認識沙眼的并發癥、后遺癥及其與防治盲目的關系。

三、講授內容和要點

1． 結膜炎概述——病因、分類、臨床表現、診斷方法包括臨床檢查及化驗室檢查，治療原則及預防措施。

2． 細菌性結膜炎——急性、慢性卡他性、淋菌性結膜炎的特點。3． 衣原體性結膜炎——沙眼及包涵體結膜炎特點。

4． 病毒性結膜炎——流行性角結膜炎與流行出血結膜炎的特點

5． 變態反應性結膜炎——春季性結膜炎、過敏性結膜炎和泡性結膜炎的特點。6.結膜干燥癥的病因分類及各自的診斷特征。

— 264 —

眼科學教學大綱

四、自學內容及要點

翼狀胬肉，結膜結石，漿細胞瘤的特點及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

acute catarrhal conjunctivitis 急性卡他性結膜炎, gonococcal conjunctivitis 淋菌性結膜炎, trachoma 沙眼, inclusion connjunctivitis 包涵體性結膜炎, epidemic keratoconjunctivitis 流行性結膜炎, epidemic hemorrhagic conjunctivitis 流行性出血性結膜炎, vernal vconjunctivitis 春季結膜炎, allergic conjunctivitis 過敏性結膜炎, phlystenular keratoconjunctivitis, 泡性結膜炎 pterygium, 翼狀胬肉, plasmoma 漿細胞瘤

七、復習思考題

1．急性結膜炎的診斷及處理

2．新生兒淋菌性結膜炎的診斷及預防 3．沙眼的診斷及預防

第四、五次課

角膜病及眼表疾病

角膜病

一、目的和要求

1．認識角膜病的常見性、多發性及對視力的危害性，他是我國目前的主要致盲原因之一。2．熟悉角膜炎的臨床基本癥狀及其發展規律，角膜炎及其后遺癥的防治原則。3．熟悉單皰病毒性角膜炎的臨床診斷要點及其對眼的危害。

4．了解綠膿桿菌性、真菌性、單皰病毒性角膜炎臨床表現和治療特點。5．了解角膜移植術的適應癥。

二、重點和難點

1.重點：

⑴ 角膜炎的臨床表現，診斷要點及病理變化過程中各個階段的治療原則，后遺癥的防治措施。⑵ 匐行性及綠膿桿菌性、真菌性、單皰病毒性角膜炎的臨床表現、鑒別要點和治療特點。2.難點：

⑴ 炎性和非炎性角膜混濁的鑒別診斷和防治原則。⑵ 各種病因引起的角膜基質炎的鑒別診斷要點。⑶ 角膜炎的病因及病理變化過程。

三、講授內容和要點

1．角膜炎總論：角膜炎的病因、分類、臨床表現、病理過程，診斷、炎性與非炎性角膜混濁的鑒別診斷、防治原則。

2．細菌性角膜潰瘍、真菌性角膜潰瘍、單純皰疹性角膜炎的特點 3．角膜基質炎的病因，臨床表現及防治原則。4．角膜軟化癥的病因、臨床表現和防治。

5．簡介蠶蝕性及棘阿采巴角膜炎的病因表現及治療

— 265 —

眼科學教學大綱

四、自學內容及要點

1．神經麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍的病因及治療。

2．角膜老年環、帶狀角膜病變、角膜營養不良的病因，臨床表現與角膜炎的鑒別。3．角膜的先天異常：大角膜、小角膜及園錐角膜。4．接觸鏡引起的角膜并發癥及其防治。

五、參考書籍及文獻

眼科全書．李鳳鳴主編.屈光性角膜手術并發癥．北京.．人民衛生出版社．1996年第1版

六、外文詞匯

keratitis角膜炎, hypopyon corneal ulcer 匐行性角膜潰瘍, pyocyaneal corneal ulcer 綠膿桿菌性角膜潰瘍, fungal keratitis 真菌性角膜炎, herpes simplex keratitis 單純皰疹性角膜炎, dendritic keratitis 樹枝狀角膜炎, disciform keratitis 盤狀角膜炎, interstitial keratitis 基質性角膜炎, keratomalacia 角膜軟化癥,neuroparalytic 神經麻痹性角膜炎

七、復習思考題

1．細菌性、真菌性、單純皰疹性角膜炎的主要臨床表現和治療特點。2．角膜移植的手術適應癥。

角膜炎的病因、臨床表現、病理過程、后遺癥及防治原則。

眼表疾病

一、目的要求

1．了解眼表的范圍，眼表疾病的概念常見眼表疾病類型及防治原則 2．了解干眼癥的病因及治療原則 3．了解眼表上皮干細胞及生理意義

二、重點及難點

1．重點：眼表完整性及干細胞的發理意義 2．難點：水液、脂質及粘蛋白與干眼癥的關系

三、講授內容及要點

1．眼表范圍、眼表疾病的概念，眼表干細胞及生理意義 2．眼表疾治療原則、眼表重建。3．干眼癥的原因、表現及治療原則。

四、自學內容及要點

1．常見眼表疾病類型及表現 2．干眼癥的檢查方法

第六次課

青光眼

一、目的和要求

1.掌握急性閉角青光眼的診斷和處理原則

— 266 —

眼科學教學大綱

2.熟悉開角型青光眼的主要體征及其對視功能的威脅 3.了解各種青光眼的主要癥狀。4.了解青光眼的發病學

二、重點和難點

1．重點：急性閉角青光眼的臨床表現及處理 2．難點：眼底、視野和眼壓等體征的認識

三、講授內容和要點

1．青光眼的發病學

⑴ 房水的生成與排出、眼壓、房角（寬窄與開閉）、瞳孔阻滯、小梁網 ⑵ 高眼壓對眼組織的損害（急性與慢性）2．各種青光眼的主要癥狀與防治 ⑴ 開角青光眼的眼底、視野、視力 ⑵ 閉角青光眼的主覺癥狀、體征、分期 ⑶ 嬰幼兒青光眼的體征 ⑷ 藥物、激光、手術原理 3.急性閉角青光眼的應急處理

四、自學內容及要點

1．繼發性青光眼 2．手術方法

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

aqueous房水, intraocular 眼內壓，POCG(primary open angle glaucoma)原發性開角型青光眼, PACG(primary angle closure glaucoma)原發性閉角型青光眼, traobecular meshwork 小梁網, cup/disc ratio 杯/盤比, pilocarpine 匹魯卡品, diamox 醋碳酰胺, iridotomy 虹膜切除, trebeculectomy 小梁切除

七、復習思考題

1．怎樣防止各種青光眼導致失明？

2．急性閉角型青光眼的臨床表現及處理原則。3.什么叫青光眼？

第七次課

鞏膜病、晶體病、玻璃體病

鞏膜病

一、目的和要求

了解鞏膜炎癥的臨床表現和治療原則。

— 267 —

眼科學教學大綱

二、重點和難點

1． 重點：表層鞏膜炎和鞏膜炎的臨床表現及治療原則

2． 難點：前鞏膜炎、后鞏膜炎與表層鞏膜炎在病變部位和形態特征上的鑒別與認識。

三、講授內容和要點

表層鞏膜炎與鞏膜炎的病因、臨床表現、治療原則

四、自學內容及要點

鞏膜色素斑、蘭色鞏膜與黃褐斑的臨床表現。

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

scleritis 鞏膜炎, episcleritis 表層鞏膜炎, anterior scleritis 前鞏膜炎, posterior scleritis 后鞏膜炎，selerosing keratitis 硬化性

鞏膜炎, scleral staphyloma 鞏膜葡萄腫

七、復習思考題

鞏膜炎的臨床表現有哪些？如何治療？

晶狀體病

一、目的和要求

1．掌握白內障的分類、診斷要點及治療。掌握白內障的手術適應征及術前檢查要點。2．了解白內障的臨床表現與防治原則。

3．了解白內障與全身病、眼病、先天遺傳、藥物、外傷職業病的關系。了解人工晶體植入術的適應癥與基本方法。

二、重點和難點

1．重點：白內障的定義、分類、臨床表現、治療、手術適應癥，其中以老年性白內障為代表。2．難點：各種白內障手術時機及現代白內障手術進展。

三、講授內容和要點

1．白內障的定義、病因、分類

2．老年性白內障的臨床表現、病程經過、防治原則。3．白內障手術時機、適應癥及人工晶體植入術。

4.先天性白內障、外傷性白內障、并發性白內障、后發性白內障

四、自學內容及要點

代謝性白內障、藥物及中毒性白內障、晶體異位及晶體先天異常

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

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眼科學教學大綱

六、外文詞匯

senile cataract 老年性白內障, congenital cataract 先天性白內障, traumatic cataract 外傷性白內障, complicated catarct 并發性白內障, cortical cataract 皮質性白內障, nuclear cataract 核性白內障, incipient stage 初發期, immature stage 未成熟期, mature stage 成熟期, hypermature stage 過熟期

七、復習思考題

1．白內障分幾類？

2． 老年性白內障的病程進展分幾期？手術原理及適應癥。

玻璃體病

一、目的和要求

了解玻璃體液化、出血的原因、臨床表現和玻璃體視網膜牽引的后果。

二、重點和難點

1． 重點：玻璃體液化、后脫離、玻璃體出血的臨床表現 2． 難點：玻璃體病變與視網膜脫離的關系。

三、講授內容和要點

1．玻璃體液化、后脫離、出血的原因、臨床表現 2．玻璃體視網膜牽引的危害性 3．玻璃體切除術

4.增殖性玻璃體視網膜病變、玻璃體豬囊尾蚴病的臨床表現

四、自學內容及要點

玻璃體炎癥的臨床表現

五、參考書籍及文獻

眼科全書．中冊．第七卷．第三篇．第四篇

六、外文詞匯

vitreous body 玻璃體, synchysis 玻璃體病液化, posterion vitreous detachment 玻璃體后脫離, vitreous floaters飛蚊癥, vitreous hemorrhage 玻璃體積血，degeneration of the vitreous 玻璃體變性，vitrectomy 玻璃體切除術

七、復習思考題

玻璃體液化、出血有哪些臨床表現？

第八次課

葡萄膜病

一、目的和要求

1．掌握虹膜睫狀體炎的主要臨床表現及處理原則。2．了解交感性眼炎的特點。

— 269 —

眼科學教學大綱

3．了解葡萄膜炎的概念和幾種特殊的葡萄膜炎的特點和治療原則。

二、重點和難點

1．重點：虹膜睫狀體炎的臨床表現、并發癥、處理原則，交感性眼炎的原因及其危害性。2．難點：急性虹膜睫狀體炎、結膜炎、急性閉角型青光眼的鑒別診斷。

三、講授內容和要點

1．前葡萄膜炎的病因、臨床表現和治療，著重講授虹膜睫狀體炎的診斷、并發癥與治療原則。2.交感性眼炎的原因與表現特點。

四、自學內容及要點

后葡萄膜炎與小柳原田綜合癥、Behcet 病、急性壞死性視網膜炎的病因與臨床特點、治療原則。

五、參考書籍及文獻

李鳳鳴主編.眼科全書.人民衛生出版社.中冊.第一篇.第三章.第一節

六、外文詞匯

uveitis 葡萄膜炎，iridocyclitis 虹膜睫狀體炎，hypopyon 前房積膿，hyphema 前房積血，keratie precipitates角膜后沉著物，seclusion of pupil 瞳孔閉鎖，occlusion of pulil 瞳孔膜閉，peripheral anterior synechia of the iris 虹膜周連前粘連，goniosynechia 房角粘連，posterior synechia of the iris 虹膜后粘連

七、復習思考題

1． 虹膜睫狀體炎的臨床表現有哪些？如何治療？ 2.交感性眼炎的病因和臨床表現

第九次課

眼的屈光與調節

一、目的和要求

1．掌握近視、遠視及老視的視力改變化特點、配鏡原則及種類

2．了解屈光系統的裝置。近視、遠視、散光的屈光原理及主要臨床表現，矯正原則，青少年近視眼防治原則。

3．了解框架眼鏡、角膜接觸眼鏡及屈光角膜手術的有關知識。

二、重點和難點

1．重點：近視、遠視、散光、老視的臨床表現及配鏡方法。2．難點：調節作用原理與正視眼、近視、遠視、老視的關系。

三、講授內容和要點

1．眼的屈光裝置及正常眼。

2．近視、遠視、散光、老視的臨床表現及配鏡原則、簡單配鏡方法。3.青少年近視眼的防治。4.準分子激光角膜屈光手術

5.屈光檢查方法：主要將主覺檢查法。

— 270 —

眼科學教學大綱

四、自學內容及要點

框架眼鏡與接觸眼鏡的優、缺點。瞳孔距離測量的意義。屈光性角膜手術的概念。

五、參考書籍及文獻

眼科全書.下冊.第八卷.第二篇.第1—5章

六、外文詞匯

error of refraction 屈光不正, myopia近視眼, hyperopia 遠視, presbyopia 老視, astigmatism 散光, retinoscope 檢影法，radial keratotomy 放射狀角膜切開術.photorefractive keratotomy 屈光性角膜切削術，automated lameller keratoplasty(ALK)自動板層角膜成型術，anisometropia 屈光參差

七、復習思考題

1．什么叫屈光不正？它包括哪幾種類型？ 2．近視、遠視、老視的配鏡原則 3．怎樣預防和治療近視眼

第十次課

眼外肌病

一、目的和要求

1．熟悉共同性斜視與麻痹性斜視的主要臨床表現及簽別要點，認識雙眼單視的意義 2．了解弱視的原因及分類。

3．了解共同性斜視及弱視的防治原則。

二、重點和難點

1．共同性斜視的病因、臨床表現、診斷、治療。麻痹性斜視的病因、臨床表現。弱視的定義、原因、防治。

2．弱視原因及治療原則。

三、講授內容和要點

１．雙眼單視的條件與意義。

２．共同性斜視的病因、臨床表現、診斷、治療。３．麻痹性斜視的病因、臨床表現。４．弱視的定義、原因、防治。

四、自學內容及要點

眼球震顫的臨床表現

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

strabismus 斜視，orthophoria正位眼，concomitant esotropia 共同性內斜視，acommodative

— 271 —

眼科學教學大綱

convergence 調節性集合，accommodation 調節，concomitant exotropia 共同性外斜視，hypertropia 上斜視，non-concomitant strabismus 非共同性斜視，amblyopia 弱視，nystagmus 眼球震顫

七、復習思考題

1．斜視分幾類？如何診斷與治療？ 2．兒童斜視如何處理？

3.弱視的定義、分類及防治。

第十一、十二次課

眼眶病、眼外傷

眼眶（1學時）

一、目的和要求

1．掌握眶蜂窩組織炎的診斷與防治原則

2．了解內分泌性、搏動性及腫瘤所致的眼球突出的主要臨床表現。3．了解眼眶病的現代診斷方法。

二、重點和難點

1．重點：眶蜂窩織炎的診斷及防治原則。2．難點：各種原因所致突眼的鑒別診斷。

三、講授內容和要點

1．眼眶的解剖與生理特點。2．眼眶病的檢查及診斷方法。

3．眼眶炎癥：眶蜂窩病因、臨床表現、并發癥及治療、炎性假瘤的表現、診斷及治療，甲狀腺相關性免疫眼眶病的表現、診斷及突眼的角膜保護

4．眼眶腫瘤臨床表現、診斷及治療簡介。

四、自學內容及要點

眼眶血管性疾病的表現及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書

六、外文詞匯

exophththalmos 眼球突出，orbital cellulites 眶蜂窩織炎，inflammatory pseudotumor 炎性假瘤

七、復習思考題

1．眶蜂窩織炎臨床表現及危害性。2．眼球突出小梁診斷方法。

眼外傷（3學時）

— 272 —

眼科學教學大綱

一、目的和要求

1．掌握化學性眼燒傷的急救處理 2．掌握眼球穿孔傷的初步處理 3．掌握角膜異物的正確處理方法 4．熟悉各種眼外傷的檢查及處理原則

5．了解各種眼部鈍傷、穿孔傷、異物、燒傷、輻射傷的臨床表現、治療及預防。認識眼外傷的危害性。

二、重點和難點

重點

1．眼球穿孔傷的表現及初步處理 2．挑除角膜異物的無菌操作及步驟 3．酸堿燒傷的急救處理 難點

堿燒傷較酸堿燒傷對眼組織（角膜）危害更大的機理

三、講授內容和要點

1．眼外傷的臨床重要性和特點、眼外傷的分類、檢查及處理原則、眼外傷的預防。2．眼部各組織鈍挫傷的原因、臨床表現、治療及預防。3．眼球穿孔傷的臨床表現、治療及預防

4．眼異物傷的臨床表現、診斷、處理及預防。5．眼球附屬器外傷的表現及處理

6．化學性眼燒傷的致傷原因及特點、表現及并發癥、治療及預防。

四、自學內容及要點

熱燒傷、低溫損傷、輻射損傷等的臨床表現、處理要點及預防

五、參考書籍及文獻

眼科全書

六、外文詞匯

ocular trauma 眼外傷，blunt trauma鈍挫傷，hyphema 前房積血，perforation of eyeball 眼球穿孔傷，intraocular foreign body 球內異物，corneal foreign body 角膜異物

七、復習思考題

1．眼外傷的檢查及處理原則。2．前房積血的治療。3．堿燒傷的急救處理

第十三次課

視網膜病、視神經視路病及常見全身病的眼部表現

一、目的和要求

1．了解常見視網膜病的癥狀體征。2．了解常見視神經視路。

3．了解常見全身病的眼部表現。

— 273 —

眼科學教學大綱

二、重點和難點

1．重點：

⑴ 視網膜脫離、視網膜中央血管阻塞、視網膜母細胞瘤。⑵ 視神經炎。

⑶ 高血壓、小動脈硬化、腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病所致的視網膜病變。

⑷ 顱內高壓、顱內占位病變所致的視神經乳頭水腫、視神經萎縮及視野缺損。

⑸ 其它全身病的眼部表現：如血液病、甲亢、兒童營養不良、帶狀皰疹、干燥綜合癥、重癥肌無力、鼻咽癌、乙胺丁醇中毒等

2．難點：

學生不能熟練掌握眼底鏡、而且受到時間限制不可能接觸到各種眼底病變，解決辦法應是盡可能大量應用幻燈及掛圖。

三、講授內容和要點

1．視網膜脫離、視網膜中心血管阻塞、視神經炎的典型主覺癥狀，視網膜母細胞瘤的瞳孔黃白色反光，上述疾病的初步處理及轉診

2． 全身病所致視網膜病及視神經病的認識與記錄 3． 視路不同部位視野缺損的分析。

4． 電生理診斷在視網膜視神經視路病中的應用。

四、自學內容及要點

1．較少見的全身病的眼部表現。2．較少見的視網膜病

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

retinoblastoma 視網膜母細胞瘤，retina detachment 視網膜脫離 optic neuritis 視神經視乳頭炎，retinopathy 視網膜病變，papilledema 視乳頭炎，optic atrophy 視神經萎縮，hemianopsia 偏盲，ERG(elec-troretinogram)視網膜電圖，EOG(eletrooculogram)眼電圖，VEP(vi-sual evoked potential)視誘發電位。

七、復習思考題

1．您在學習其他臨床學科時曾經注意到哪些全身病的眼部表現？請與本次講課的內容互相參照補充進行學習。

2．上述各種重點講述內容的主要臨床表現。

自學

防盲和治盲

一、目的和要求

1．熟悉盲目標準

2．了解我國主要致盲病及可治盲的條件

二、自學內容及要點

1．低視力和盲目的標準

— 274 —

眼科學教學大綱

2．我國幾種主要致盲眼病

三、外文詞匯

blindness 盲

四、復習思考題

盲目的標準是什么？

— 275 —

第四篇：《中醫眼科學》課程教學大綱(修改)

《中醫眼科學》 課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業及骨傷、養生康復方向使用）

北京中醫藥大學東方學院

二零一零年八月制定

《中國眼科學》課程教學大綱

（供五年制中醫、中西醫結合、針灸專業級骨傷、養生康復方向使用）課程名稱：中醫眼科學

教材：《中醫眼科學》新世紀統編教材第二版

學識：45（33/12）學時

學分：2.5

一、課程的性質與目的《中醫眼科學》是在中醫基礎及中醫眼科理論的指導下，研究眼的解剖生理、病因病機、辯證論制及預防護理的臨床學科。因為臨床的需要，課程中加入部分西醫眼科的基礎知識，教學內容符合中醫院校五年制通科中醫師教學要求，內容實用，精煉，通過多媒體、眼科模型、圖片、病例分析等的教學，使學生能夠達到初步掌握中西醫眼科基本理論，常見疾病的診治及簡單技能操作的目的。

二、教學內容與要求

總論 眼科學基礎

第一章 緒論（1.5學時）

掌握中醫眼科歷史分期和中醫眼科主要著作及作者，了解中醫眼科的發展概況及主要成就。

重點：中醫眼科的發展時期和眼科歷代名醫名著。

第二章 眼的解剖與生理功能(3學時)

掌握眼球的應用解剖和生理功能；熟悉眼的附屬器的解剖和生理功能；了解眼的血液供應和神經支配。了解中西醫眼科解剖名詞對照。重點：眼球的解剖和生理功能。

第三章 眼與臟腑的生理關系（0.5學時）

熟悉言語五臟六腑的生理關系。

第四章 眼與經絡的關系（0.5學時）

了解眼與經絡的關系。

第五章 病因病機（1學時）

熟悉六淫、七情所致眼病的病因病機及其致病特點；了解其他病因所致眼病的發生和發展變化與臟腑氣血功能失調的密切關系。病機部分自學。

第六章 眼科診法（2學時）

掌握問診及中心視力的檢查方法。了解視野、色覺、立體視力的檢查方法及翻轉眼瞼的方法；掌握五輪辯證法；熟悉其它外眼檢查；熟悉辨常見癥；了解眼底檢查、裂隙燈顯微鏡檢查；了解辨翳與膜、辨內障與外障。了解眼科特殊檢查。重點：五輪辯證法。

本章節的講授包括眼科臨床常用檢查法等見習內容。

第七章 眼科治療概要（0.5學時）

實習滴眼藥水，涂眼藥膏法；熟悉中醫眼科內治法，掌握退翳明目法的應用；了解其他治療方法；了解眼科常用藥物。

各論 眼科疾病

第八章 胞瞼疾病（3學時）

掌握針眼、椒瘡的診斷。病因病機、辨證論治及針眼于胞生痰核的鑒別診斷，熟悉胞瞼疾病主要病因病機和治療原則及瞼弦赤爛的診斷和辨證論治；了解胞瞼疾病是常見病、多發病，其發病多與脾胃有關；了解胞生痰核、上胞下垂。瞼內結石的診治要點。風赤瘡痍、眼丹、胞輪震跳、栗瘡、目剳自學。

重點：針眼、椒瘡的診斷、病因病機、辨證論治。

第九章 兩眥疾病（1學時）

掌握漏睛的診斷、病因病機、及治療；其發病與心和小腸有關；了解流淚癥的診斷、辨證論治；了解漏睛瘡的診治意義。

重點：漏睛的診斷、病因病機。

本章節的講授包括胞瞼疾病及兩眥疾病的見習內容，以病例幻燈形式為主。

第十章 白睛疾病(2學時)

掌握暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防；熟悉時復目癢的診斷、辨證論治；了解白睛疾病是常見病、多發病，其發病多與肺和大腸有關；了解天行眼暴翳、金疳、胬肉攀睛、白睛溢血的診斷要點；火疳、白澀癥、膿漏眼自學。

重點：暴風客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預防。

第十一章 黑睛疾病（2學時）

掌握聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；掌握白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別；熟悉黑睛疾病的致病特點、主要病因病機和治療原則；了解黑睛疾病是常見病、多發病，容易影響視力，其發病多與肝膽有關；了解濕翳、凝脂翳。混睛障、花翳白陷、宿翳的診斷要點；疳積上目、暴露赤眼生翳自學。

重點：聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；濕翳、凝聚翳的診斷；白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別。

本章節的講授包括白睛疾病、黑睛疾病的見習內容，以病例幻燈形式為主。第十二章 瞳神疾病（12學時）

掌握瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治，散瞳治療及激素治療的重要性和所用藥物；掌握綠風內障的病因病機、診斷、辨證論治及搶救治療的方法，熟悉綠風內障常用降壓藥物及作用原理；掌握天行赤眼、瞳神緊小、綠風內障三者的鑒別診斷；掌握圓翳內障的病因病機、診斷、臨床分期、辨證論治；掌握絡阻暴盲、絡損暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治及搶救實力要配合使用的西藥；掌握消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治、了解其激光治療的原理；掌握消渴目病與絡損暴盲所致眼底出血的鑒別；熟悉視瞻有色、青盲的診斷、辨證論治；了解瞳神疾病的含義、病因病機的復雜性和影響視力的嚴重性；了解瞳神干缺的診治要點；了解視瞻昏渺、云霧移晴、高風內障、視衣脫離的診治要點；了解瞳神緊小和瞳神干缺的鑒別。

重點：瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治及散瞳的意義；綠風內障降低眼壓的方法及重要性；絡組暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治；消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治。

本章節的教授包括眼底檢查、眼底病等見習內容，一病例幻燈形式為主。第十三章眼外肌疾病和弱視（1學時）

熟悉風牽偏視的診斷、病因病機、辨證論治；了解弱視的診斷和治療；通睛自學。

第十四章眼眶疾病（自學）

了解眼棱骨痛、突起睛高、鶻眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤診斷要點。第十五章眼外傷（2學時）

掌握異物入目的診斷及角膜異物的剔除方法；掌握撞擊傷目、真睛破損的診斷、辨證論治及常用外治法；掌握化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施及預防注意事項；了解輻射性眼損傷、熱燒傷的診治要點。

重點：異物入目的診斷及角膜異物的剔出方法；化學性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施

第十六章眼視光學（1學時）

掌握眼的屈光狀態、調解與集合的概念；掌握近視、遠視的診斷、辨證論治、針刺治療常用穴位及驗光配鏡的意義；熟悉視疲勞的診斷和辨證論治；了解檢影驗光的方法和意義。

第十七章防盲治盲（自學）

了解盲的診斷標準，我國防盲和治盲的歷史和現狀，幾種主要致盲眼病的防治及我國防盲治盲的展望和措施。

三、教學方法和能力的培養

以課堂講授、多媒體演示、教具示教為主，結合課堂提問、布置復習思考題等方法進行教學。

通過大量的多媒體演示圖，盡量給學生以生動直觀的印象，培養其對眼科疾病的認識、診斷及處理能力，使其深刻領會中醫眼科內涵與精髓，掌握眼科辯證法在臨床中的實際應用。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學結束時進行閉卷考試。臨床見習進行考核： 成績評定：本課程考核總成績為100分。其中理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習考核成績按30%計入本課程考試總成績

成績評定標準：按理論課閉卷考試成績為100分。

見習考核成績為100分，見習帶教老師根據學生出勤情況；及學生掌握操作技能水平（如：視功能檢查、翻轉眼瞼、散瞳眼底檢查等）兩項，進行綜合測評打分，各占50%。

五、教學參考書

曾慶華主編：《中醫眼科學》第一版 中國中醫藥出版社（中醫教材）惠延年主編：《眼科學》第六版 人民衛生出版社（西醫教材）

曾慶華主編：《中醫眼科學習題集》 配套教學用書中國中醫藥出版社

附：《中醫眼科學》課程見習教學大綱

見習學時：12學時

一、見習目的臨床教學見習是在臨床授課的同時，為了加深對理論知識的認識，通過臨床帶教，是理論聯系實際，讓學生初步了解或掌握眼科常見的檢查方法、操作技能及常見疾病的診斷治療。

二、見習教學基本要求

通過四次12學時的臨床教學見習，要求

（一）掌握：

掌握中心視力和周邊視力的概念；

掌握中心視力檢查法及光感、光定位的檢查法，色盲檢查法，立體視覺檢查法；

初步掌握散瞳眼底檢查；

掌握眼科常見疾病如針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療；掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別；初步掌握綠風內障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

掌握視力下賤的眼科臨床意義；

（二）了解：

了解用手電筒或自然光檢查瞼結膜的血管、乳頭、濾泡、球結膜的血管等；了解白眼紅赤、報輪紅赤、白睛混赤（睫狀充血、結膜充血及混合充血）的區別；了解瞳孔對光反射（直接、間接）；了解視野檢查法、眼壓計（非接觸眼壓計、修茲氏眼壓計、壓平眼壓計）的使用法及裂隙燈檢查法。

了解淚道沖洗法、角膜異物剔除法；了解麥粒腫切開法及其注意事項；了解球結膜下及球后注射法；

了解眼部常見疾病的處理和暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、遠視的診斷、治療及防預；

了解眼外傷的緊急處理方法；眼科常見外眼手術如散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術。

（三）操作

掌握眼瞼翻轉法的操作；

掌握滴眼藥水、涂眼藥膏的方法；

掌握結膜異物擦除法的操作；

掌握結膜囊沖洗的操作。

三、見習內容和時間安排

1、見習地點：眼科門診或病房。

2、見習形式及方法：分組輪流見習，每天1組。

3、見習時間分配：分4次完成，每次3學時。

4、見習具體內容：

前兩次見習，現由老師小課堂講授，再結合儀器互相練習；后兩次見習，臨床看病人。由老師挑選典型病例示數，學生見習。對臨床未能看到的病種，結

合多媒體圖片，幻燈等予以彌補。眼科常見手術及技能操作在看病過程中隨見隨學或預約病人集中觀看學習

第一次：是功能及外眼檢查（3學時）

中心視力檢查法（遠近視力表檢查、光感定位及紅綠色覺檢查）、色盲檢查法、立體視覺檢查法。眼瞼的翻轉檢查，觀察結膜充血情況及三種充血的鑒別。檢查瞳孔對光放射。了解視野檢查、眼壓檢查和裂隙燈檢查。

第二次：眼底檢查（3學時）

眼底檢查，學生兩人一組，每人一只眼散瞳，互相檢查；散瞳后能窺盡眼底并描述視乳頭的形狀、大小、邊界、顏色及視乳頭生理凹陷，描述視網膜血管形態及動靜脈比例，描述視網膜顏色和黃斑形態。

第三次：技能操作（跟隨老師在看病過程中邊學表操作）（3學時）

① 掌握滴眼藥水和涂眼藥膏的正確方法，并了解點眼藥后需要按壓眼囊的藥物，如阿托品、后馬托品、復方馬托品酰胺等。

② 掌握結膜異物擦出發和結膜囊沖洗法。

③ 了解淚道沖洗法。

④ 了解麥粒腫切開法及其注意事項，如切開的適應癥、內外麥粒腫切口的不同方向等。

⑤ 了解球結膜下和球后注射法。

⑥ 了解角膜異物剔除法。

第四次：眼科常見外眼手術及常見疾病（3學時）

⑴了解散粒腫切除術、眼瞼裂傷縫合術、翼狀胬肉切除術、內翻矯正術等。⑵眼科常見疾病

① 掌握針眼、暴風客熱、天行赤眼的診斷及中西醫治療。掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別診斷。初步掌握綠風內障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

② 了解眼外傷急救措施、眼部常見疾病的處理。如暴盲、瞳神緊小、圓翳內障、聚星障、視瞻昏渺、風牽偏視及近視、原始的 診斷、治療和預防。在見習的過程中，根據典型病例的多少，臨時靈活分組安排，盡量爭取每個同學都有親自看病的機會。

四、考核方式與成績評定

見考核方式和成績評定標準

第五篇：眼科學教學目標和教學大綱

眼科學教學目標和教學大綱

（供五年制本科生用）

中山大學中山眼科中心

2005年5月

《眼科學》教學大綱

課程名稱：眼科學

英文名：Ophthalmology 課程類別：專業限定選修課

編號：50342517

學時：66學時 主編姓名：劉祖國

單位：中山眼科中心

職稱：教授 主審姓名：劉祖國、劉杏

單位：中山眼科中心

職稱：教授 授課對象：五年制本科生

專業：臨床醫學

年級：四年級 編寫日期：2005年5月

—、教學目標

本教學大綱是按五年制醫療專業眼科教學時數編寫，著重培養學生“知識、素質、能力”，堅持從實際出發，學以致用的原則，培養和提高學生臨床能力。教學方法采用課堂講授與見習相結合,理論聯系實際，大綱要求掌握內容都在課堂講授，要求了解部分內容可在見習中結合病例介紹。對外語水平的要求，五年制學生要掌握常用的眼科學解剖名詞、疾病名稱、特殊檢查等專業英文名詞，自學專業英語課外閱讀教材。通過眼科學的學習，學生要掌握眼球解剖、部分的眼科檢查法及常見病、多發病的診斷及防治知識，熟悉急性和慢性視力減退的眼病，理解全身病在眼部的表現及眼病與全身病的關系，了解防盲治盲工作的意義和眼科工作者努力的方向。

二、教學大綱

（一）前言

眼科學是臨床醫學中研究人體感覺器官之一的視覺器官疾病的一門學科。教學的內容是結合臨床講授視覺器官的解剖、生理、檢查方法及各種疾病的病因、臨床表現、診斷和防治知識，著重介紹我國常見、多發眼病、致盲病以及眼與整個機體的關系，教學內容充分反映國內比較成熟的新觀點和 新成就。

（二）教學時數與按排

眼科學總教學時數為66學時，系統理論講課18學時，見習48學時。

講課內容 學時

“眼的解剖生理”及“眼科檢查法” 2 “眼瞼病”、“結膜病”、“淚器病” 2 “眼表疾病”“角膜病”、“鞏膜病” 2 “青光眼” 2 “葡萄膜炎”、“白內障” 2 “眼外傷” 2 “屈光”與“眼肌” 2 “眼底病” 2 “眼眶病”、“眼與全身病” “防盲和治盲” 2 見習時間二周(48學時)內容有：眼球解剖、檢查法、病例示教、手術示教(結合錄像)、診病實踐、考核及總結。

第一章

緒言

目的與要求：

1．明確眼科學在醫學與人類健康中的地位以及學習眼科學的必要性。內容：

1．眼科學在醫學領域中的地位：闡明眼科學的獨特性及與全身其它系統疾病的聯系。闡述眼科疾病對人類健康危害的普遍性與嚴重性。2．簡述我國眼科學臨床與基礎研究的現狀及與國際眼科學的差距。3．簡述我國眼科學發展歷史與國家科學技術、經濟發展的關系。

第二章

眼的發育生物學

目的與要求：

1.掌握眼球壁各層的起源，了解眼的胚胎發育及其與眼病的關系。內容： 簡述眼胚胎發育。

第三章

眼的解剖、生理

目的與要求：

1.掌握眼的各部分組織的解剖結構、生理功能及其臨床意義。內容：

1．眼球及附屬器的臨床解剖、組織結構、生理功能及臨床意義。2．視神經解剖、視路、瞳孔反射及其生理特點。3．眼的血液供應及神經支配。

第四章

眼科檢查法

目的與要求：

1.了解眼科檢查法原理及對疾病診斷的意義。2．掌握眼科常規檢查法的操作及記錄方法。內容：

1．眼科常規檢查法的操作及其記錄方法。

2．眼科特殊檢查的基本原理、應用范圍及其臨床意義。

第五章 眼瞼病

目的與要求：

1．掌握瞼腺炎、瞼位置異常的診斷及治療方法。2．掌握瞼閉合不全時保護角膜的措施及其重要性。3．了解瞼良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現和處理原則。

內容

1．眼瞼炎癥：外瞼板腺炎、內瞼板腺炎和瞼板腺囊腫（霰粒腫）。2．瞼緣炎：鱗屑性、潰瘍性、眥部瞼緣炎。3．瞼皮炎：病毒性瞼皮炎、接觸性瞼皮炎。

4．瞼與睫毛位置異常：瞼內翻、瞼外翻、瞼閉合不全、上瞼下垂、倒睫與睫毛亂生。

5．瞼腫瘤：良性腫瘤包括血管瘤、色素痣、黃色瘤；惡性腫瘤包括基底細胞癌、鱗狀上皮癌、皮脂腺癌。

第六章 眼表疾病

目的與要求：

1．認識眼表疾病對視覺功能的損害性及其在防治眼病中的重要性。2．掌握常見眼表疾病（干眼、角膜緣上皮細胞功能衰竭）的病因、臨床表現和治療。3．熟悉角膜緣干細胞的基本理論，眼表疾病的概念及診斷。4．掌握干眼的診斷和治療原則。內容：

1．眼表重建的基本理論。

2．常見的眼表疾病類型及治療原則。3．干眼癥。

第七章 淚器病

目的與要求：

1．掌握淚道病的檢查法。淚道沖洗；schirmer試驗用于檢測淚腺產生淚液的功能是否正常。

2．熟悉慢性淚囊炎對眼球尤其內眼手術的潛在危險；掌握診斷方法及處理原則。

3．了解急性淚腺炎是眶蜂窩織炎的主要原因，淚腺腫瘤是突眼的主要病因之一。內容：

1．淚道病：淚道阻塞、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、新生兒淚囊炎、淚小管炎。

2．急性淚腺炎。

3．淚腺腫瘤：淚腺混合瘤、淚腺囊樣腺癌。

第八章 結膜病

目的與要求：

1．掌握常見結膜炎，診斷方法及防治原則。

2．認識沙眼的傳染途徑及其危害性，掌握沙眼診斷及其并發癥、后遺癥的處理和防治原則。

3．認識超急性細菌性結膜炎的傳播途徑和嚴重危害性，掌握治療和隔離方法。

4．熟悉免疫性結膜炎的種類和臨床特點，掌握春季卡他性結膜炎的診斷和治療原則。內容：

1．結膜炎概述：病因、分類、臨床表現、診斷方法、治療原則及預防措施。

2．細菌性結膜炎：超急性細菌性結膜炎、急性卡他性結膜炎、慢性卡他性結膜炎。

3．衣原體性結膜炎：沙眼、包涵體性結膜炎。

4．病毒性結膜炎：流行性角結膜炎、流行性出血性結膜炎。5． 免疫性結膜炎：泡性角結膜炎、春季結膜炎、過敏性結膜炎。6．其他結膜病：結膜干燥癥、翼狀胬肉、瞼裂斑、結膜結石。

7．結膜腫瘤：結膜色素痣、結膜乳頭狀瘤、皮樣脂肪瘤、結膜血管瘤、結膜鱗狀細胞癌、結膜黑色素瘤。

第九章 角膜病

目的與要求：

1．認識角膜病是我國主要致盲眼病之一及角膜病在防盲治盲工作中的重要意義。

2．掌握角膜炎的病變發展規律及臨床表現。3．掌握角膜炎及其后遺癥的治療原則及預防措施。

4．掌握細菌性、真菌性、棘阿米巴性、單皰病毒性角膜炎的鑒別診斷和治療原則。

5．熟悉蠶蝕性角膜潰瘍診斷要點和治療原則。6．熟悉角膜變性和常見營養不良的診斷要點。內容：

1．角膜炎概述：病因、分類、經過、臨床表現、后遺癥、診斷方法（包括臨床檢查與化驗檢查）、治療原則（藥物與手術）、預防措施。2．細菌性角膜潰瘍：（革蘭氏陽性球菌性角膜潰瘍、革蘭氏陰性細菌性角膜潰瘍）。3．真菌性角膜炎。4．單皰病毒性角膜炎。5．棘阿米巴性角膜炎。6．角膜基質炎。7．蠶蝕性角膜潰瘍。8.角膜軟化癥。

9.角膜先天性異常、腫瘤、變性、營養不良。10．角膜接觸鏡及相關并發癥。11．藥物眼局部使用的角結膜毒性。12．角膜屈光手術并發癥。

第十章 鞏膜病

目的與要求：

了解淺層鞏膜炎, 鞏膜炎的臨床表現和治療方法。

內容： 1．表層鞏膜炎癥：結節性表層鞏膜炎, 周期性表層鞏膜炎。

2．鞏膜炎：前鞏膜炎、后鞏膜炎。

第十一章

晶狀體病 目的與要求：

1.掌握白內障的分類、臨床表現、診斷和常用的治療方法。2.掌握白內障的檢查方法。3.了解白內障的病因。

4.了解晶狀體脫位、晶狀體異形的診斷與治療。內容： 1． 2． 3． 4． 5． 6． 7． 8． 9． 白內障定義、檢查方法、病因和分類，臨床表現。年齡相關性白內障。先天性白內障。外傷性白內障。代謝性白內障。并發性白內障。藥物中毒性白內障。后發性白內障。

白內障的治療，包括藥物治療與手術治療。

第十二章 玻璃體病

目的與要求：

1．用檢眼鏡檢查玻璃體混濁。2．了解玻璃體混濁的各種病因。

3．了解玻璃體混濁的治療(包括現代玻璃體切割術知識)。內容：

1．生理性飛蚊癥。2．玻璃體混濁。

3．玻璃體出血原因及治療原則。

第十三章 青光眼

目的與要求：

1．認識青光眼是常見致盲性眼病和早期診斷、早期治療的意義。10． 晶狀體異位、脫位和異形。2．掌握眼壓的概念，房水循環途徑和主要影響因素。3．掌握青光眼的定義和分類。

4．掌握急性閉角型青光眼的臨床表現、診斷、鑒別診斷及急診處理原則。5．熟悉原發性開角型青光眼的臨床特點和防治新進展。6．熟悉原發性青光眼的治療原則及方法。7．了解繼發性青光眼的定義。

8．了解先天性青光眼的臨床表現。

內容：

1．青光眼概述：定義、眼壓的概念及正常值范圍、高眼壓癥及正常眼壓性青光眼的概念、房水循環途徑、影響眼壓的因素、青光眼視神經損害的機制、青光眼的分類。

2．急性閉角型青光眼：病因、臨床分期、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治

療原則。

3．慢性閉角型青光眼：簡單介紹。

4．原發性開角型青光眼：病因、臨床表現、診斷及早期診斷的重要性、治

療原則。

5．原發性青光眼的藥物與手術治療、激光治療。

6．繼發性青光眼：定義、角膜炎、葡萄膜炎、晶狀體病、外傷、新生血管

青光眼等所致繼發青光眼的臨床特征。

7．先天性青光眼：臨床特點與處理原則。

第十四章 葡萄膜疾病

目的與要求：

1．認識葡萄膜炎是常見致盲眼病、早期診斷、及時合理治療的意義。2．掌握常見類型葡萄膜炎的基本癥狀、體征、治療原則和鑒別診斷。3．了解幾種常見特殊類型葡萄膜炎的臨床特點和治療原則。

內容：

1．葡萄膜炎概述：定義、病因、分類。

2．前葡萄膜炎：臨床表現；并發癥及診斷和治療原則、鑒別診斷。3．中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎的基本概念和常見臨床表現。

4.幾種常見特殊類型葡萄膜炎的診斷和治療原則：強直性脊椎炎伴發的葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病、Behcet病、Fuchs綜合癥和急性視網膜壞死綜合征。

5.先天性異常：無虹膜、虹膜缺損、瞳孔殘膜、脈絡膜缺損。

第十五章 視網膜病

目的與要求：

1．掌握視網膜病變的基本癥狀。2．熟悉幾種常見視網膜病的治療原則。

3．了解視網膜病變和某些全身疾病的密切關系。4．了解視網膜病變的基本檢查法。

5．了解玻璃體視網膜病及近來的重大新進展。內容：

1．視網膜病概述：解剖生理特點、病變類型。

2．視網膜血管病：視網膜中央靜脈阻塞、視網膜中央動脈阻塞。

3．視網膜脫離。4．視網膜靜脈周圍炎。5．原發性視網膜色素變性。6．常見黃斑部病變。7．視網膜母細胞瘤。8．早產兒視網膜病變。

9．全身循環障礙和代謝障礙的視網膜病變：高血壓性、動脈硬化性、糖尿病性、血液病性、妊娠毒血癥性、腎炎性。

第十六章

神經眼科學

目的與要求：

1．了解常見視神經疾病的病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則。2．了解病理性瞳孔異常的臨床特點。內容：

1．視神經炎：視神經乳頭炎、球后視神經炎的病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療原則。

2．缺血性視神經病變：病因、臨床表現、診斷和治療原則。3．視乳頭水腫：概念、病因、臨床表現、鑒別診斷和治療原則。4．視神經萎縮：臨床表現、診斷、治療原則。5．視路及視中樞病變：視野特點，皮質盲的概念。6．影響瞳孔大小的因素。

7．瞳孔對光反射的概念、神經通路。8．各種常見瞳孔異常的臨床意義。

第十七章

眼視光學

目的與要求

1．了解眼球光學系統的基本概念、眼的調節與集合的基本概念。

2．了解各種屈光不正的分類、定義、各種屈光不正臨床表現及矯正方法，老視概念和矯治法。

3．了解青少年近視的預防和治療的重要性。4．認識調節與屈光的關系，調節與年齡的關系。5．

驗光與配鏡方法、了解各種屈光手術的基本狀況。內容：

1． 正常眼球屈光狀態及屈光不正的類型；屈光不正的矯治法。2． 眼球的發育和屈光的演變，青少年近視的防治。3． 調節與老視。

4． 簡介屈光檢查方法與配鏡。

5． 各種屈光手術的方法、適應證和優缺點。

第十八章

眼外肌病和弱視

目的與要求：

1．了解共同性斜視與麻痹性斜視的診斷和鑒別診斷。2．了解斜視的治療原則和手術原則。

3．弱視的定義，了解弱視早防早治的重要性。

4．各眼外肌的基本解剖知識（生理位置、生理功能和神經支配）。內容：

1． 兩眼單視概念。

2． 斜視的檢查方法（重點：斜視度測量、紅玻璃試驗、眼球運動等）3．各類型斜視臨床表現、診斷要點、矯治原則。重點是共同性斜視、麻痹性斜視和Ａ—Ｖ綜合征斜視。

４．弱視的分類、診斷及治療原則及治療方法。５．簡單介紹眼球震顫。

第十九章 眼眶病和眼眶腫瘤

目的與要求：

1．了解眼眶與鄰近組織的關系。認識眼球突出的臨床意義及與全身病關系。2．熟悉眶蜂窩織炎的病因、臨床表現及治療原則 3．了解常見眼眶腫瘤的特征和處理原則。內容：

1．簡述眼眶的解剖結構及其鄰近組織的關系。2．眶蜂窩組織炎的病因、臨床表現、治療及并發癥。

3．常見眼眶腫瘤的臨床癥狀、診斷方法、治療原則。（重點：血管瘤、皮樣囊腫、腦膜瘤及淚腺惡性腫瘤）

4．常見眶顱外傷有關的眼眶病（頸動脈海綿竇瘺、眼眶骨折）

第二十章 眼外傷

目的與要求：

1.認識眼外傷對視功能的危害以及預防的重要性。

2.掌握常見眼挫傷的臨床表現、視功能危害以及治療原則。3.掌握穿通性眼外傷的臨床特點與急診處理，并發癥的預防與治療。4.掌握眼前部及表淺組織異物的治療。

5.掌握眼內異物傷的臨床特點、診斷、并發癥與治療原則。6.掌握化學性眼外傷以及電光性眼炎的急癥處理。內容：

1.眼外傷的臨床分類、病史采集、檢查、診斷與急診處理原則。2.眼外傷對視功能的危害與預防。

3.眼鈍挫傷的定義，常見眼前段挫傷、眼后段挫傷的臨床表現、視功能危害與治療。

4.視神經挫傷的臨床表現與治療。5.眼球破裂的表現與治療原則。

6.穿通性眼外傷的臨床特點與急診處理，并發癥的預防與治療。7.眼前部及表淺組織異物的診斷與治療。

8.眼內異物傷的臨床特點、診斷、并發癥與治療原則。9.眶內異物的診斷與治療原則。10.常見眼附屬器外傷。

11.眼酸堿化學傷的臨床表現、分度、急救與治療。12.其它眼外傷：熱燒傷、電光性眼炎及可見光損傷等。

第二十一章 常見全身性疾病的眼部表現 目的與要求：

1．認識眼科和各科之間密切關系。

2．了解各科中常見病（尤其是致盲致殘疾病）的一些眼部表現及處理原則。

內容：

1、眼與內科病：高血壓動脈硬化、腎炎、糖尿病、維生素缺乏、白血病、結核病、甲狀腺相關眼病。2．眼與外科病：顱腦損傷。3．眼與兒科病：早產兒 4．眼與婦科病：妊娠中毒癥。5．眼與皮膚科病：梅毒

6．眼與神經科病：重癥肌無力、腦血管病、腦腫瘤 7．眼與口腔科病：齒槽膿腫。

8．眼與耳鼻喉科病：鼻竇炎、鼻竇腫瘤、鼻咽癌。9．眼與藥物反應：皮質類因醇、乙胺丁醇。第二十二章

眼科用藥

目的與要求：

1．掌握藥物應用適應癥。

2．掌握配伍注意事項和不良反應。

3．了解眼科常用藥物的作用機制和藥代動力學。內容：

1．眼科常用給藥方式與效果。

眼局部給藥方式：局部外用、眼周注射、眼球內注射。全身給藥：口服、肌注和靜脈注射。2．眼科藥物動力學

（1）滴眼劑（2）眼旁注射（3）眼內注射（4）全身注射 3.眼科常用藥物

(1)局部麻醉藥。

(2)散瞳劑和睫狀肌麻痹劑。(3)眼科抗感染藥。

(4)眼部滴用的糖皮質激素和非甾體抗炎藥。(5)眼部滴用的其它抗過敏藥。(6)青光眼用藥。

(7)其它血管收縮劑、人工淚液及診斷用顏料。

第二十三章

防盲和治盲

目的與要求：

1．掌握盲和低視力的診斷標準。

2．了解國內外防盲治盲的主要內容及特點。內容：

1．盲和低視力的統一標準。2．世界防盲治盲狀況。

3．目前我國主要致盲的眼病，防盲治盲的歷史與現狀。4．盲與低視力的康復。

三、教材

葛堅主編：眼科學。全國高等學校醫學規劃教材，高等教育出版社，北京，2004。

四、主要參考書

1．葛堅主編：眼科學。七年制規劃教材，人民衛生出版社，北京，2002。2.paul Riordan-Eva, JohnP.Whitcher:Vaughan & Asbury’s General Ophthalmology, Sixteen Edition, McGraw-Hill Education,2004.3．劉祖國主編：眼科學基礎。人民衛生出版社，北京，2004。4．李鳳鳴主編：中華眼科學。人民衛生出版社，北京，2005。