第一篇：眼科學(xué)教學(xué)大綱

眼科學(xué)教學(xué)大綱

一、課程基本信息

課程名稱（中、英文）：眼科學(xué)，Ophthalmology 課程號（代碼）： 課程類別：專業(yè)課

學(xué)時：16 學(xué)分：

二、教學(xué)目的、要求及教學(xué)內(nèi)容（含各章節(jié)主要內(nèi)容、學(xué)時分配，并以下劃線或*等方式注明重點、難點）

第一章 緒論

僅供參考，不作課堂講授。

第二章 眼科學(xué)基礎(chǔ)

目的要求：

1.*重點掌握眼球各部位置、組織結(jié)構(gòu)、神經(jīng)支配和血管供應(yīng)及其生理功能。熟悉 眼球附屬器的解剖結(jié)構(gòu)及其生理功能 2.*掌握視路和瞳孔反射路及其臨床意義

3.了解眼各部組織、血管、神經(jīng)、肌肉的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能及其與臨床的關(guān)系；了解眼眶與鼻副竇、顱腔的密切關(guān)系

4.了解眼各部組織的胚胎來源 講授內(nèi)容：

1.眼球及眼球附屬器的局部解剖、組織結(jié)構(gòu)和生理功能及臨床意義 2.視路及瞳孔反射路 3.胚胎發(fā)育 教學(xué)時數(shù)：2學(xué)時

第三章 眼科檢查

臨床見習(xí)時講授：視力、視野、色覺、眼附屬器檢查、裂隙燈顯微鏡、檢眼鏡及突眼計的使用，眼壓的測量。

第四章 眼瞼病

目的要求：

1.*掌握麥粒腫、霰粒腫的診斷、鑒別診斷和治療方法 2.掌握眼瞼閉合不全時保護角膜的措施 3.認識眼瞼位置異常的危害性及處理措施 講授內(nèi)容：

1.眼瞼的解剖結(jié)構(gòu)與功能特點.2.介紹眼瞼常見疾病的種類及對眼瞼美觀和功能的影響.3.重點講授瞼腺炎、瞼板囊腫、瞼緣炎的病因、診斷及治療方法

4.眼瞼位置異常對眼表組織的危害,如倒睫、瞼內(nèi)翻、眼瞼外翻和上瞼下垂 教學(xué)時數(shù)：0.5學(xué)時

第五章 淚器病

目的要求：

1.*掌握慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷,治療原則 2.掌握淚道沖洗的異常結(jié)果的判斷 3.了解淚溢的原因、檢查方法合處理原則 講授內(nèi)容： 1.淚道阻塞 2.慢性淚囊炎 3.急性淚囊炎 教學(xué)時數(shù)：0.5學(xué)時

第六章 眼表疾病

自學(xué)，不作課堂講授。

第七章 結(jié)膜病

目的要求：

1.*掌握常見結(jié)膜炎的診斷方法及治療原則

2.掌握沙眼的病因、診斷、分期、鑒別診斷及其并發(fā)癥 3.掌握結(jié)膜充血與睫狀充血的鑒別及臨床意義 講授內(nèi)容：

1.結(jié)膜炎總論—病因、分類、癥狀、體征、檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則 2.急性結(jié)膜炎—細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎 3.沙眼

教學(xué)時數(shù)：1.5學(xué)時

第八章 角膜病

目的要求：

1.從角膜病理生理特點認識發(fā)病的多樣性、視力的影響，明確角膜病是主要致盲性眼病 2.*掌握常見角膜炎的臨床基本癥狀及其發(fā)展規(guī)律 3.*掌握常見角膜炎及其后遺癥的治療原則和預(yù)防措施 講授內(nèi)容：

1.角膜炎概述-----角膜生理特點與視力關(guān)系、病因、病理生理、基本癥狀、后遺癥、治療原則、預(yù)防措施

2.細菌性角膜炎 3.真菌性角膜炎 4.單皰病毒性角膜炎 教學(xué)時數(shù)：1.5學(xué)時

第九章 鞏膜病

自學(xué)，不作課堂講授。

第十章 晶狀體病

目的要求：

1.*掌握白內(nèi)障的定義、年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)及分期

2.掌握白內(nèi)障的手術(shù)與人工晶狀體手術(shù)的適應(yīng)證、手術(shù)前檢查、手術(shù)方法 3.了解晶狀體異位和脫位的臨床表現(xiàn)及處理原則 講授內(nèi)容：

1.白內(nèi)障的定義、分類及臨床表現(xiàn) 2.年齡相關(guān)性白內(nèi)障 3.晶狀體異位和脫位 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十一章 青光眼 目的要求：

1.認識青光眼是常見致盲眼病，早期診斷和合理治療的重要性 2.*掌握急性閉角性青光眼的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理原則 3.掌握原發(fā)性開角性青光眼的臨床特點、檢查方法、診斷要點和治療措施 講授內(nèi)容：

1.概述：青光眼的定義，眼壓與青光眼的關(guān)系，青光眼檢查方法，青光眼的分類 2．原發(fā)性青光眼：急性閉角型青光眼，開角型青光眼，高眼壓癥，正常眼壓青光眼 3．繼發(fā)性青光眼（自學(xué)參考）4．先天性青光眼（自學(xué)參考）教學(xué)時數(shù)：2學(xué)時

第十二章 葡萄膜病

目的要求：

1.了解葡萄膜炎的病因、發(fā)病機制和分類

2.*掌握前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療原則 講授內(nèi)容：

1.葡萄膜炎概述：病因、發(fā)病機制及分類 2.前葡萄膜炎 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十三章 玻璃體病

自學(xué)，不作課堂講授。

第十四章 視網(wǎng)膜病

目的要求：

1.*掌握孔源性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生機理、診斷和治療原則 2.了解視網(wǎng)膜血循環(huán)障礙及視網(wǎng)膜缺血所致的病變 3.*了解視網(wǎng)膜母細胞瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則 講授內(nèi)容：

1.視網(wǎng)膜的病理生理特點 2.視網(wǎng)膜脫離 3.視網(wǎng)膜母細胞瘤 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十五章 視神經(jīng)及視路疾病

目的要求：

1.了解視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法

2.了解視盤水腫的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷 講授內(nèi)容： 1.視視神經(jīng)炎 2．視盤水腫 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十六章 眼視光學(xué)

目的要求：

1.*掌握屈光不正、調(diào)節(jié)的概念

2.*熟悉各種屈光不正的臨床表現(xiàn)及矯正方法 3.了解調(diào)節(jié)與屈光不正的關(guān)系，調(diào)節(jié)與年齡的關(guān)系 4.認識青少年近視力防治的重要性 講授內(nèi)容：

1.眼的屈光概念（正視、屈光不正）2.屈光不正的類型及矯正方法 3.調(diào)節(jié)與老視 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十七章 眼外肌病和弱視

目的要求：

1.掌握斜視時的雙眼視覺改變

2.了解斜視的臨床類型及表現(xiàn)、治療原則 3.*了解弱視的概念及防治 講授內(nèi)容：

1.眼外肌的生理功能與雙眼視覺 2.斜視的類型、臨床表現(xiàn)及處理原則 3.弱視的概念、檢查及診斷 教學(xué)時數(shù)：1學(xué)時

第十八章 眼眶病

自學(xué)，不作課堂講授。

第十九章 眼外傷

目的要求：

1.*掌握眼化學(xué)傷的急救處理原則 2.*掌握外傷性前房積血的處理原則 3.了解各類眼外傷的危害性 講授內(nèi)容：

1.眼外傷的分類及處理原則 2.眼球頓挫傷 3.眼球穿通傷 4.眼化學(xué)傷 教學(xué)時數(shù)：2學(xué)時

第二十章 全身疾病的眼部表現(xiàn)

自學(xué)，不作課堂講授。

第二十章 防盲治盲

自學(xué)，不作課堂講授

第二篇：34眼科學(xué)教學(xué)大綱

眼科學(xué)教學(xué)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)用）

前言

眼科學(xué)是研究視覺器官（包括眼球及其附屬器、視神經(jīng)及視路）疾病的發(fā)生、表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防的醫(yī)學(xué)科學(xué)。眼為五官之首，在感覺器官中占有重要的位置。人體接受外界信息適應(yīng)環(huán)境，90%以上的信息靠眼接受。眼科成為一個獨立的學(xué)科并不意味著眼科與其他學(xué)科的分割。眼是整個機體的一個組成部分。有些眼病是全身病引起的眼部表現(xiàn)，有些眼病可能是全身病的病因。所以，眼科醫(yī)師必須全面分析，合理判斷，以便得出正確的診斷和處理意見。

在教學(xué)中，教師應(yīng)該以唯物辯證法為指導(dǎo)思想，以教材為主，力求反映近10年來的新觀點、新方法、新技術(shù)、新進展，同時結(jié)合眼科發(fā)展實際情況，使其思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適用性融為一體。采用啟發(fā)式的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，多聯(lián)系臨床實際，提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

通過本學(xué)科的教學(xué)，使學(xué)生熟練掌握本學(xué)科常見病、多發(fā)病診治的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，以及眼科急、重癥病人的救治原則與措施，為繼續(xù)深造提高打下基礎(chǔ)。

眼科學(xué)教學(xué)總時數(shù)為30學(xué)時，其中理論講授28學(xué)時，見習(xí)2學(xué)時。

教學(xué)組織與方法

【教學(xué)組織】

本課程在學(xué)院教務(wù)處和附屬醫(yī)院的統(tǒng)一組織下實施教學(xué)。按大綱要求進行授課。講授中注重與臨床實際相聯(lián)系，提高學(xué)習(xí)興趣。本課程教學(xué)環(huán)節(jié)由講課、考試等環(huán)節(jié)組成。

【教學(xué)方法】

1．備課：任課教師必須熟悉教學(xué)大綱，針對學(xué)生情況，認真?zhèn)湔n，做好教案，分清主次，區(qū)別難易，合理分配授課時間。

2．課堂講課：講課采用大班集中授課的形式，按大綱進行。講課目的明確，內(nèi)容精練，重點突出，層次分明，注意理論聯(lián)系實際，并能反映當前發(fā)展情況。教學(xué)方法要靈活多樣，充分利用多媒體，加深學(xué)生印象，便于其理解與記憶。要求學(xué)生作好預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，專心聽講，記好筆記。

3．實習(xí)：通過見習(xí)課教學(xué)加強學(xué)生對理論知識的理解。

4．自學(xué)與輔導(dǎo)：教師應(yīng)注意指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法，可根據(jù)實際情況安排部分教學(xué)內(nèi)容的自學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。輔導(dǎo)時應(yīng)以啟發(fā)誘導(dǎo)方式解答疑問，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的自學(xué)能力。根據(jù)學(xué)生水平，對學(xué)習(xí)困難者分析原因、重點輔導(dǎo)，對學(xué)有余力者適當介紹課外參考資料。

5.考核：本課程為考試學(xué)科，課程結(jié)束時進行考試，督促學(xué)生學(xué)習(xí)，了解教學(xué)效果。試題應(yīng)多樣化，全面考察學(xué)生的理解、記憶和應(yīng)用能力。考核過程中，嚴格考試制度，嚴格評分標準。

6．教學(xué)總結(jié)：授課完成后及時對教學(xué)過程、學(xué)生學(xué)習(xí)、考核試卷、考核成績等進行總結(jié)分析，提出改進建議，必要時上報有關(guān)單位。

教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時分配

第一章眼科學(xué)基礎(chǔ)

【目的要求】

1．了解：眼的胚胎發(fā)育，眼遺傳學(xué)概述，眼科用藥概述，眼科流行病學(xué) 2．掌握：眼的組織解剖，眼的生理生化及代謝 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：視路，眼球的血管與神經(jīng)，眼的發(fā)育，遺傳，眼病流行及用藥 2．重點講解：眼球壁的結(jié)構(gòu)組成，眼內(nèi)腔及眼內(nèi)容物，眼附屬器，眼的生理生化及 代謝

【授課學(xué)時】3學(xué)時

第二章眼科檢查

【目的要求】

1．了解：特殊檢查

2．掌握：視功能檢查，眼部檢查 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：暗適應(yīng)檢查，前房角鏡檢查，視覺電生理檢查，眼底熒光血管造影檢查

2．重點講解：病史采集，視功能檢查，眼球及眼附屬器的檢查；裂隙燈顯微鏡檢查； 眼底檢查，眼壓測量 【授課學(xué)時】3學(xué)時

第三章眼瞼病

【目的要求】

1．了解：概述，眼瞼腫瘤，眼瞼位置、功能和先天異常 2．掌握：眼瞼炎癥 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：上瞼下垂，眼瞼閉合不全，眼瞼腫瘤，眼瞼先天異常；瞼緣炎，倒睫與瞼內(nèi)翻的診斷及治療

2．重點講解：瞼腺炎與瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)、鑒別及治療 【授課學(xué)時】1學(xué)時

第四章淚器病

【目的要求】

1．了解：淚液分泌系統(tǒng)疾病 2．掌握：淚液排出系統(tǒng)疾病 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：淚道阻塞或狹窄，淚腺炎，淚腺腫瘤的診斷及治療 2．重點講解：淚溢、流淚的定義，慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)及治療 【授課學(xué)時】1學(xué)時

第五章眼表疾病

【目的要求】

1．了解：眼表疾病的類型，眼表疾病的治療原則，瞼板腺功能異常2．掌握：干眼癥 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：眼表的概念，眼表與淚膜的關(guān)系，眼表疾病的分類及治療 2．重點講解：干眼癥的病因及分類，臨床表現(xiàn)與診斷，治療 【授課學(xué)時】1學(xué)時

第六章結(jié)膜病

【目的要求】

1．了解：結(jié)膜炎總論，免疫性結(jié)膜炎，變性性結(jié)膜炎，結(jié)膜腫瘤，球結(jié)膜下出血 2．掌握：細菌性結(jié)膜炎，衣原體性結(jié)膜炎，病毒性結(jié)膜炎

1．一般介紹：泡性結(jié)膜炎，翼狀胬肉臨床表現(xiàn)及治療

2．重點講解：沙眼的病因，診斷標準，分期，治療及并發(fā)癥；細菌性結(jié)膜炎的病因，類型及治療，病毒性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)及治療 【授課學(xué)時】 1學(xué)時

第七章角膜病

【目的要求】

1．了解：角膜變性與角膜營養(yǎng)不良，角膜軟化癥，角膜先天異常，角膜腫瘤，角膜新生血管，角膜接觸鏡的相關(guān)并發(fā)癥，眼局部用藥的角膜毒性

2．掌握：概述，角膜炎癥 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：棘阿米巴角膜炎，角膜基質(zhì)炎，神經(jīng)麻痹性角膜炎，暴露性角膜炎 2．重點講解：角膜炎概述，細菌性角膜潰瘍，真菌性角膜炎，單純皰疹性角膜炎 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第八章晶狀體病

【目的要求】

1．了解：晶狀體異位和脫位，晶狀體先天異常 2．掌握：年齡相關(guān)性白內(nèi)障 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：晶狀體異位和先天異常；其它各類型的白內(nèi)障的臨床特點，先天性白內(nèi)障，其他類型的白內(nèi)障

2．重點講解：年齡相關(guān)性白內(nèi)障的分期、臨床表現(xiàn)及治療 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第九章青光眼

【目的要求】

1．了解：高眼壓癥，繼發(fā)性青光眼，先天性或發(fā)育性青光眼 2．掌握：原發(fā)性青光眼 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：原發(fā)性開角型青光眼

2．重點講解：青光眼的定義，正常眼壓范圍，急性閉角型青光眼的病因及發(fā)病機理，分期及治療 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十章葡萄膜病

【目的要求】

1．了解：幾種常見的特殊葡萄膜炎，葡萄膜囊腫和腫瘤，葡萄膜先天異常 2．掌握：葡萄膜炎

1．一般介紹：中間葡萄膜炎，全葡萄膜炎；交感性眼炎，急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的臨床表現(xiàn)及治療

2．重點講解：急性虹膜睫狀體炎的病因，臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥及治療虹膜睫狀體炎 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十一章視網(wǎng)膜病

【目的要求】

1．了解：概述，黃斑疾病，視網(wǎng)膜色素變性，視網(wǎng)膜母細胞瘤 2．掌握：視網(wǎng)膜血管病，視網(wǎng)膜脫離 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：視網(wǎng)膜血管炎，視網(wǎng)膜色素變性，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床表現(xiàn)

2．重點講解：視網(wǎng)膜中央動脈及中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)，診斷及治療；糖尿病性 視網(wǎng)膜病變和高血壓性視網(wǎng)膜病變的分期及各期表現(xiàn) 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十二章視神經(jīng)及視路疾病

【目的要求】

1．了解：視交叉與視路疾病

2．掌握：視神經(jīng)疾病，其他視神經(jīng)異常 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：前部缺血性視神經(jīng)病變及視盤發(fā)育異常的臨床表現(xiàn) 2．重點講解：視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視盤水腫的臨床表現(xiàn) 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十三章眼視光學(xué)

【目的要求】

1．了解：眼球光學(xué)，屈光檢查方法，屈光不正矯治 2．掌握：正視、屈光不正與老視 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：光與眼的屈光，眼的調(diào)節(jié)與集合，嬰幼兒的屈光狀態(tài)和發(fā)育，客觀驗光法，主觀驗光法，睫狀肌麻痹驗光，屈光手術(shù)

2．重點講解：近視、遠視的程度及臨床表現(xiàn)，散光的分類及表現(xiàn) 【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十四章眼外肌病和弱視

【目的要求】

1．了解：眼外肌與雙眼視，眼球震顫 2．掌握：斜視，弱視

1．一般介紹：A和V型斜視、垂直斜視的臨床表現(xiàn)

2．重點講解：斜視的檢查法，內(nèi)、外斜視的臨床表現(xiàn)和治療，弱視的分類、檢查和 治療

【授課學(xué)時】2學(xué)時

第十五章眼外傷

【目的要求】

1．了解：概述，眼異物傷，眼附屬器的外傷，其他類型的眼外傷 2．掌握：鈍挫傷，眼球穿通傷，酸堿化學(xué)傷 【教學(xué)內(nèi)容】

1．一般介紹：眼異物傷，輻射性眼外傷的臨床表現(xiàn)及治療

2．重點講解：眼鈍挫傷、眼球穿通傷的臨床表現(xiàn)，眼化學(xué)傷的臨床表現(xiàn)及急救原則【授課學(xué)時】2學(xué)時

第三篇：眼科學(xué)教學(xué)大綱

第一章

緒論

第二章

眼科學(xué)基礎(chǔ)

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.掌握眼球的解剖和生理特點；

2.掌握眼科學(xué)中的常見病、多發(fā)病以及學(xué)習(xí)的重點。熟悉：

1.熟悉眼附屬器的解剖、視路的解剖生理； 2.熟悉眼的生理生化及代謝； 3.熟悉眼科常用眼藥劑型及給藥方式。了解：

1.了解眼的胚胎發(fā)育； 2.眼遺傳學(xué)及流行病學(xué)。[重點]

1.眼球的解剖和生理特點。{難點]

1.眼球的解剖和生理特點； 2.眼的生理生化及代謝。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容]

1.詳細講解：

眼球的解剖和生理特點，眼附屬器的解剖、視路的解剖生理，眼科常用眼藥劑型及給藥方式。2.重點講解：

眼球的解剖和生理特點，眼附屬器的解剖、視路的解剖生理。3.一般講解：

眼的生理生化及代謝，眼的胚胎發(fā)育，眼遺傳學(xué)及流行病學(xué)。

第三章 眼科檢查 第四章 眼瞼病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則；

2.瞼內(nèi)翻及倒睫的臨床表現(xiàn)及處理。熟悉： 1.瞼緣炎的分類、臨床診斷及治療； 2.常見眼瞼腫瘤的臨床表現(xiàn)。了解：

1.內(nèi)眥贅皮、上瞼下垂、瞼外翻、眼瞼帶狀皰疹的診斷及處理原則。[重點]

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則； 2.瞼內(nèi)翻及倒睫的臨床表現(xiàn)及處理。{難點]

1.麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現(xiàn)； 2.瞼內(nèi)翻及倒睫的病因、臨床表現(xiàn)及處理。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容]

1.詳細講解：

麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則，瞼內(nèi)翻及倒睫的病因、臨床表現(xiàn)及處理。2.重點講解：

麥粒腫、霰粒腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則，瞼內(nèi)翻及倒睫的病因、臨床表現(xiàn)及處理。3.一般講解：

內(nèi)眥贅皮、上瞼下垂、瞼外翻、眼瞼帶狀皰疹的診斷及處理原則。

第五章

淚器病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.流淚與淚溢的概念； 2.淚溢的診斷及治療方法；

3.慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)急治療原則。熟悉：

1.急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)急治療原則。了解：

1.了解新生兒淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療； 2.了解淚腺腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。[重點]

1.淚溢的診斷及治療方法；

2.慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)急治療原則。{難點]

1.流淚與淚溢的概念； 2.淚溢的診斷及治療方法。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

流淚與淚溢的概念，淚溢的診斷及治療方法，急慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)急治療原則。2.重點講解：

流淚與淚溢的概念，淚溢的診斷及治療方法，急慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)急治療原則。3.一般講解：

新生兒淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療，淚腺腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。

第六、七章

眼表疾病、結(jié)膜病

[教學(xué)目標與要求] 掌握： 1.眼表的概念；

2.干眼癥的診斷及治療原則；

3.急性結(jié)膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則； 4.沙眼的病理特征、并發(fā)癥、臨床診斷要點及治療原則。熟悉：

1.熟悉春季結(jié)膜炎、泡性角結(jié)膜炎、翼狀努肉的診斷及治療。了解：

1.了解淚液膜的生理功能及常見的眼表疾病類型；

2.了解淋菌性結(jié)膜炎、結(jié)膜干燥癥的臨床特征及處理； 3.瞼板腺功能異常的臨床表現(xiàn)急治療原則。[重點]

1.干眼癥的診斷及治療原則；

2.急性結(jié)膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則。{難點]

1.眼表的概念；

2.沙眼的病理特征、并發(fā)癥、臨床診斷要點及治療原則。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

眼表的概念，干眼癥的診斷及治療原則，急性結(jié)膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則，沙眼的病理特征、并發(fā)癥、臨床診斷要點及治療原則。2.重點講解： 急性結(jié)膜炎（細菌性、病毒性）的診斷及治療原則，沙眼的病理特征、并發(fā)癥、臨床診斷要點及治療原則。3.一般講解：

淚液膜的生理功能及常見的眼表疾病類型，瞼板腺功能異常的臨床表現(xiàn)急治療原則，春季結(jié)膜炎、泡性角結(jié)膜炎、翼狀努肉的診斷及治療，淋菌性結(jié)膜炎、結(jié)膜干燥癥的臨床特征及處理。

第八章

角膜病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療。熟悉：

1.真菌性角膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜基質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)及治療。了解：

1.角膜軟化癥、神經(jīng)麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療； 2.圓錐角膜、大角膜、小角膜的病因及臨床表現(xiàn)； 3.常見角膜腫瘤的表現(xiàn)。[重點]

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療。{難點]

1.角膜炎病理過程及處理原則；

2.各型角膜炎（細菌性、病毒性、真菌性），蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現(xiàn)特點及處理。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

角膜炎病理過程及處理原則，細菌性、病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療。2.重點講解：

角膜炎病理過程及處理原則，各型角膜炎（細菌性、病毒性、真菌性），蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現(xiàn)特點及處理。3.一般講解：

角膜軟化癥、神經(jīng)麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療，圓錐角膜、大角膜、小角膜的病因及臨床表現(xiàn)，常見角膜腫瘤的表現(xiàn)。

第九章

鞏膜病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。熟悉：

1.表層鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。了解：

1.鞏膜的組織結(jié)構(gòu)及病變特點的關(guān)系。[重點]

1.鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。{難點]

1.鞏膜的組織結(jié)構(gòu)及病變特點的關(guān)系。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

鞏膜的組織結(jié)構(gòu)及病變特點的關(guān)系，鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.重點講解：

鞏膜的組織結(jié)構(gòu)及病變特點的關(guān)系，鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。3.一般講解：

表層鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。

第十章

晶狀體病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床分期、術(shù)前的檢查項目及臨床意義。熟悉：

1.白內(nèi)障的病因及分類，手術(shù)方法及適應(yīng)癥。了解：

1.先天性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、藥物中毒性白內(nèi)障、后發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障臨床表現(xiàn)及處理原則； 2.晶狀體異位、脫位的臨床表現(xiàn)及治療。[重點]

1.掌握年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床分期、術(shù)前的檢查項目及臨床意義。{難點]

1.白內(nèi)障的病因及分類，手術(shù)方法及適應(yīng)癥。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

年齡相關(guān)性白內(nèi)障的臨床分期、術(shù)前的檢查項目及臨床意義。2.重點講解：

白內(nèi)障的病因及分類，手術(shù)方法及適應(yīng)癥。3.一般講解：

先天性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、藥物中毒性白內(nèi)障、后發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障臨床表現(xiàn)及處理原則，晶狀體異位、脫位的臨床表現(xiàn)及治療。

第十一章

青光眼

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.原發(fā)性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療原則； 2.原發(fā)性開角型青光眼的診斷方法；

3.常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應(yīng)癥和用法，抗青光眼手術(shù)的原理和適應(yīng)癥。熟悉：

1.眼壓的正常值、房水生成及循環(huán)途徑。了解：

1.繼發(fā)性青光眼的病因、青光眼的分類； 2.先天性青光眼的病因及治療。[重點]

1.原發(fā)性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療原則； 2.原發(fā)性開角型青光眼的診斷方法。{難點]

1.常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應(yīng)癥和用法，抗青光眼手術(shù)的原理和適應(yīng)癥； 2.眼壓的正常值、房水生成及循環(huán)途徑。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

眼壓的正常值、房水生成及循環(huán)途徑，原發(fā)性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療原則，原發(fā)性開角型青光眼的診斷方法，常用的抗青光眼藥物以及藥理作用、適應(yīng)癥和用法，抗青光眼手術(shù)的原理和適應(yīng)癥。2.重點講解：

原發(fā)性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療原則，原發(fā)性開角型青光眼的診斷方法。3.一般講解：

繼發(fā)性青光眼的病因、青光眼的分類，先天性青光眼的病因及治療。

第十二章

葡萄膜疾病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。熟悉：

1.幾種常見的特殊葡萄膜炎的臨床特點及防治。了解：

1.后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)特點及處理； 2.葡萄膜腫瘤及先天異常的臨床表現(xiàn)。[重點]

1.前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。{難點]

1.前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則，幾種常見的特殊葡萄膜炎的臨床特點及防治。2.重點講解：

前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則 3.一般講解：

后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)特點及處理，葡萄膜腫瘤及先天異常的臨床表現(xiàn)。

第十三、十四章

玻璃體、視網(wǎng)膜病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則；

3.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變及年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床表現(xiàn)及治療。熟悉：

1.玻璃體液化與后脫離發(fā)生的機理及臨床意義； 2.視網(wǎng)膜脫離的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則； 3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)。了解：

1.玻璃體的結(jié)構(gòu)與功能，玻璃體牽引對視網(wǎng)膜的影響；

2.了解視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。[重點]

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則；

3.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變及年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床表現(xiàn)及治療。{難點]

1.玻璃體出血的病因及治療原則；

2.視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

玻璃體液化與后脫離發(fā)生的機理及臨床意義，視網(wǎng)膜脫離的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則，糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)。2.重點講解：

玻璃體出血的病因及治療原則，視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變及年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床表現(xiàn)及治療。3.一般講解：

玻璃體的結(jié)構(gòu)與功能，玻璃體牽引對視網(wǎng)膜的影響，視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。

第十五章 視神經(jīng)及視路疾病

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.視神經(jīng)炎、前部缺血性視神經(jīng)病變的臨床特點及治療原則； 2.視乳頭水腫及視神經(jīng)萎縮的常見病因與眼底特點。熟悉：

1.視力減退的鑒別診斷。了解：

1.視路各段病變的視野特點。[重點]

1.視神經(jīng)炎、前部缺血性視神經(jīng)病變的臨床特點及治療原則； 2.視乳頭水腫及視神經(jīng)萎縮的常見病因與眼底特點。{難點]

視力減退的鑒別診斷。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

視神經(jīng)炎、前部缺血性視神經(jīng)病變的臨床特點及治療原則，視乳頭水腫及視神經(jīng)萎縮的常見病因與眼底特點，視力減退的鑒別診斷。2.重點講解：

視神經(jīng)炎、前部缺血性視神經(jīng)病變的臨床特點及治療原則，視乳頭水腫及視神經(jīng)萎縮的常見病因與眼底特點。3.一般講解：

視路各段病變的視野特點。

第十六章

屈光不正

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則； 2.青少年近視的預(yù)防。熟悉：

1.高度近視的眼底變化及常見并發(fā)癥； 2.假性近視、調(diào)節(jié)與老視的關(guān)系。了解：

雙眼屈光參差，及屈光性角膜手術(shù)的一般原理。

[重點]

近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則。{難點]

1.近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則； 2.假性近視、調(diào)節(jié)與老視的關(guān)系。[教學(xué)時數(shù)] 2學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則，假性近視、調(diào)節(jié)與老視的關(guān)系。2.重點講解：

青少年近視的預(yù)防，近視、遠視、老視和散光的癥狀、檢查和治療原則。3.一般講解：

高度近視的眼底變化及常見并發(fā)癥，雙眼屈光參差及屈光性角膜手術(shù)的一般原理。

第十七章

眼外肌病和弱視

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.斜視的分類及檢查方法；

2.共同性斜視與非共同性斜視的區(qū)別及治療原則。熟悉：

1.眼外肌的解剖生理；

2.弱視的病因、臨床表現(xiàn)及防治。了解：

雙眼單視及復(fù)視檢查。

[重點]

共同性斜視與非共同性斜視的區(qū)別及治療原則。{難點]

1.共同性斜視與非共同性斜視的區(qū)別及治療原則； 2.斜視的分類及檢查方法。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

眼外肌的解剖生理，弱視的病因、臨床表現(xiàn)及防治。2.重點講解：

斜視的分類及檢查方法，共同性斜視與非共同性斜視的區(qū)別及治療原則。3.一般講解：

雙眼單視及復(fù)視檢查。

第十八章

眼眶病 [教學(xué)目標與要求]

掌握：

1.眼眶病的檢查方法； 2.眶蜂窩組織炎的診斷及治療。熟悉：

1.甲狀腺突眼癥的臨床表現(xiàn)及診斷； 2.炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。了解：

眼眶常見腫瘤的臨床表現(xiàn)。

[重點]

1.眼眶病的檢查方法； 2.眶蜂窩組織炎的診斷及治療。{難點]

炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

眼眶病的檢查方法，甲狀腺突眼癥的臨床表現(xiàn)及診斷，炎性假瘤與眼眶腫瘤的鑒別診斷。2.重點講解：

眼眶病的檢查方法眶蜂窩組織炎的診斷及治療。3.一般講解：

眼眶常見腫瘤的臨床表現(xiàn)。

第十九章

眼外傷 [教學(xué)目標與要求]

掌握：

1.眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。熟悉：

1.機械性及化學(xué)性眼外傷的主要并發(fā)癥。

[重點]

1.眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。{難點]

常見眼外傷的診斷及處理原則。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則，機械性及化學(xué)性眼外傷的主要并發(fā)癥。

2.重點講解：

眼外傷的分類及常見眼外傷的診斷及處理原則。

第二十、二十一章

全身病的眼部表現(xiàn)、防盲與治盲

[教學(xué)目標與要求] 掌握：

1.眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底； 2.盲和視力損傷的標準。熟悉：

1.常見眼底病的診斷及治療；

2.高血壓性眼底、糖尿病性眼底、腎炎性眼底的眼底特點； 3.主要的致盲性眼病的防治。了解：

1.視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜母細胞瘤、妊娠高血壓綜合征、白血病的眼底特點與臨床意義；

2.我國和世界防盲治盲狀況。[重點]

1.眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底； 2.盲和視力損傷的標準。{難點]

眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底。[教學(xué)時數(shù)] 1學(xué)時 [教學(xué)內(nèi)容] 1.詳細講解：

常見眼底病的診斷及治療，高血壓性眼底、糖尿病性眼底、腎炎性眼底的眼底特點。2.重點講解：

眼底檢查的方法，識別正常眼底與異常眼底，盲和視力損傷的標準。3.一般講解：

視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜母細胞瘤、妊娠高血壓綜合征、白血病的眼底特點與臨床意義，我國和世界防盲治盲狀況。

第四篇：08眼科學(xué)教學(xué)大綱((五年制)

眼科學(xué)教學(xué)大綱

前言

眼科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)抖。其任務(wù)是研究人體重要感覺器官之一的視器官疾病,教學(xué)內(nèi)容是結(jié)合臨床講授視覺器官的解剖、生理、檢查方法及各種疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治知識,著重介紹我國常見病、多發(fā)病、致盲病以及眼與整個機體的關(guān)系。

本教學(xué)綱要是按五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼科學(xué)3學(xué)分安排,其他專業(yè)亦可使用。

課堂講授與實習(xí)比例大體為1∶1。教學(xué)方法上是理論聯(lián)系實際,理論課與病例示教應(yīng)交叉進行,以加深對理淪課的理解與記憶。

本課程的目的在于使高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生無論將來是否從事眼科專業(yè)工作,都對 眼科學(xué)進行一次全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。要求對眼科臨床有關(guān)的理倫知識有普遍的了解, 對某些問題的重要性或某些工作的意義具有正確充分的認識,熟悉一些眼病的主要癥狀與體征或其防治原則,并掌握一些常見眼病簡單、初步或緊急處理的技能。

第一次課

緒論，眼的解剖與生理

一、目的和要求

1．了解高等院校學(xué)生學(xué)習(xí)眼科學(xué)的目的

2．了解眼球、視神經(jīng)綸視路及眼附屬器的解剖與生理及其臨床意義 3．熟悉房水生成與循環(huán)，屈光間質(zhì)的構(gòu)成

二、重點和難點

l． 重點：眼球、視神經(jīng)視路及眼附屬器各部分的解剖名稱及主要功能 2． 難點：（1）記憶解剖名稱很不容易，必須進行艱苦的學(xué)習(xí)，通過每個人自己的思維，將零碎的各個部分組織在一起，利用聯(lián)想類比等方法，才不容易忘。教師可以適當啟發(fā)舉例，例如將眼球的構(gòu)造與照相機相比擬，角膜、晶體有如鏡頭，視網(wǎng)膜相機的皮盒。（2）房水產(chǎn)生與排出

三、講授內(nèi)容和要點

l.作為通科醫(yī)師或非眼科的專科醫(yī)師應(yīng)當了解眼科學(xué)的基本理論知識，能對一些簡單的常見眼病進行防治，對急重癥能作初步處理,對較復(fù)雜的眼病能夠認識并及時轉(zhuǎn)診,以及認識一些全身病的眼部表現(xiàn)。

2.眼球、視神經(jīng)視路及眼附屬器的各部分的解剖名稱、其主要功能及臨床意義,包括：眼球壁的構(gòu)成、角膜、鞏膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜、屈光間質(zhì)；眼球的直徑、角膜直徑、瞳孔及血液循環(huán)。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．眼科學(xué)的歷史,要點是現(xiàn)代進展。

2.眼科學(xué)與其他學(xué)抖的關(guān)系,要點是與基礎(chǔ)學(xué)科的關(guān)系。3．眼的胚胎發(fā)育,要點是眼部各組織的發(fā)育來源。

五、參考書籍及文獻

眼科學(xué)全書，李風(fēng)鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996第l版

六、外文詞匯

orbit 眼眶, eyelid 眼瞼, conjunctiva 結(jié)膜, cornea 角膜, sclera 鞏膜，— 261 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

uvea 葡萄膜, iris 虹膜, ciliary body 睫狀體, choroid 脈絡(luò)膜, etina 視網(wǎng)膜

七、復(fù)習(xí)思考題

l．怎樣將眼球與照相機相比擬? 2．房水的生成與排出

3．眼球附屬器的名稱及不要功能

示教一

眼科檢查法

一、日的和耍求

1.掌握視力、色覺檢查法

2.了解常見外眼病及內(nèi)眼病診斷中常用的一般方法 3.了解現(xiàn)代眼科特殊檢查法

二、重點和難點

l． 重點:視力、色覺檢查，翻轉(zhuǎn)眼瞼及斜照法

2.．難點：視力及色覺檢查的方法、步驟及結(jié)果判斷

三、示教內(nèi)容和要點

1.示教眼瞼、淚器、結(jié)膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶體、眼底、眼球位置、眼眶等的檢查要點。

2.示教查視力、視野、色覺、淚道沖洗、眼壓測量、斜照檢查法、裂隙燈顯微鏡檢查法、直接眼底鏡檢查法及各種特殊檢查儀器的檢查方法。

3.示教并學(xué)會翻轉(zhuǎn)眼瞼檢查上瞼結(jié)膜

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

暗適應(yīng)、對比敏感度、視覺電生理、前房角鏡、影像學(xué)、眼底熒光血管造影等檢查法的的檢查要點及適用范圍

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

visual acuity 視力.visual field 視野.dark adaptation 暗適應(yīng).pseu-doisochromatic plate 假同色圖.府color vision 色覺.stereoscopic vision 立體視覺.slit lamp microscope 裂隙燈顯微鏡.tonometry 眼壓測量.ophthalmoscope 檢眼鏡.fundus fluoresceine angiography 眼底熒光血管造影

七、復(fù)習(xí)思考題

1．如何進行視力測定？視力不足0.1，如何進一步檢查？結(jié)果如何判斷？ 2．視力、視野的概念

3．外眼檢查的內(nèi)容及解剖順序一般如何？

— 262 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

第二次課

眼瞼病、淚器病

內(nèi)容1 眼瞼病（1.5學(xué)時）

一、目的和要求

1．掌握麥粒腫的臨床表現(xiàn)及治療

2．了解瞼緣炎、霰粒腫、瞼位置及功能異常的診斷及治療原則。

3．了解眼部帶狀皰疹瞼皮炎、瞼良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則。4．熟悉眼瞼閉合不全的角膜保護措施

二、重點和難點

1．重點：麥粒腫的處理及注意事項

2．難點：麥粒腫與霰粒腫的表現(xiàn)及處理區(qū)別

三、講授內(nèi)容和要點

1．眼瞼炎癥：接觸性皮炎、麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎、瞼病毒性皮炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療

2．眼瞼位置及功能異常：瞼內(nèi)翻及倒睫、瞼外翻、瞼閉合不全、上瞼下垂的病因、臨床表現(xiàn)及治療要點

3．眼瞼良性及惡性腫瘤的表現(xiàn)及治療要點

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

眼瞼先天異常：內(nèi)眥贅皮等的特點及治療要點

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

hordeolum 麥粒腫，chalazion 霰粒腫，blepharitis 瞼緣炎，berpes zoster palpebral dermatitis 帶狀皰疹皮炎，cntropion 瞼內(nèi)翻 ectropion 瞼外翻，lagophthalmos 兔眼，ptosis 上瞼下垂 carcinoma of meibomian glands 瞼板腺癌。

七、復(fù)線思考題

1．內(nèi)、外麥粒腫、霰粒腫的概念

2．麥粒腫的治療方法。內(nèi)、外麥粒腫切開排膿時方向有何不同？ 3．常見眼瞼腫瘤的認識

內(nèi)容2 淚器病（0.5學(xué)時）

一、目的和要求

1．掌握慢性淚囊炎的診斷方法及處理原則 2．了解慢性淚囊炎對眼球的危害

3．了解急性淚囊炎、新生兒淚囊炎的診斷及處理原則

二、重點和難點

1．重點：慢性淚囊炎的診斷及處理原則 2．難點：淚道沖洗的結(jié)果判斷方法

— 263 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

三、講授內(nèi)容和要點

1．流淚與溢淚的區(qū)別，溢淚的原因、表現(xiàn)及治療

2． 慢性淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)、對眼球潛在的危害、治療

3．急性淚囊炎及新生兒淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。急、慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)及治療上的區(qū)別

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

淚腺病：包括淚腺炎及淚腺腫瘤的表現(xiàn)及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

chronic dacrocystitis 慢性淚囊炎

七、復(fù)習(xí)思考題

1．白內(nèi)障、青光眼等內(nèi)眼手術(shù)前為什么必須先了解有無慢性淚囊炎 2．慢性淚囊炎的治療原則

第三次課

結(jié)膜病

一、目的和要求

1．掌握急性結(jié)膜炎的診斷及處理原則。2．了解常見結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)及防治原則。

3．認識沙眼傳染途徑及其危害性，熟悉沙眼及其并發(fā)癥、后遺癥的臨床表現(xiàn)及防治原則。

二、重點和難點

重點：

⑴ 結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和預(yù)防要點。⑵ 沙眼的臨床表現(xiàn)、診斷、目前的分期法（國外、國內(nèi)）、傳染途徑及防治原則。⑶ 結(jié)膜充血與睫狀充血區(qū)別 難點：

⑴ 鑒別急性卡他性結(jié)膜炎與淋菌性結(jié)膜炎的要點

⑵ 細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎和變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的鑒別診斷及各自的處理原則。⑶ 認識沙眼的并發(fā)癥、后遺癥及其與防治盲目的關(guān)系。

三、講授內(nèi)容和要點

1． 結(jié)膜炎概述——病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷方法包括臨床檢查及化驗室檢查，治療原則及預(yù)防措施。

2． 細菌性結(jié)膜炎——急性、慢性卡他性、淋菌性結(jié)膜炎的特點。3． 衣原體性結(jié)膜炎——沙眼及包涵體結(jié)膜炎特點。

4． 病毒性結(jié)膜炎——流行性角結(jié)膜炎與流行出血結(jié)膜炎的特點

5． 變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎——春季性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎和泡性結(jié)膜炎的特點。6.結(jié)膜干燥癥的病因分類及各自的診斷特征。

— 264 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

翼狀胬肉，結(jié)膜結(jié)石，漿細胞瘤的特點及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

acute catarrhal conjunctivitis 急性卡他性結(jié)膜炎, gonococcal conjunctivitis 淋菌性結(jié)膜炎, trachoma 沙眼, inclusion connjunctivitis 包涵體性結(jié)膜炎, epidemic keratoconjunctivitis 流行性結(jié)膜炎, epidemic hemorrhagic conjunctivitis 流行性出血性結(jié)膜炎, vernal vconjunctivitis 春季結(jié)膜炎, allergic conjunctivitis 過敏性結(jié)膜炎, phlystenular keratoconjunctivitis, 泡性結(jié)膜炎 pterygium, 翼狀胬肉, plasmoma 漿細胞瘤

七、復(fù)習(xí)思考題

1．急性結(jié)膜炎的診斷及處理

2．新生兒淋菌性結(jié)膜炎的診斷及預(yù)防 3．沙眼的診斷及預(yù)防

第四、五次課

角膜病及眼表疾病

角膜病

一、目的和要求

1．認識角膜病的常見性、多發(fā)性及對視力的危害性，他是我國目前的主要致盲原因之一。2．熟悉角膜炎的臨床基本癥狀及其發(fā)展規(guī)律，角膜炎及其后遺癥的防治原則。3．熟悉單皰病毒性角膜炎的臨床診斷要點及其對眼的危害。

4．了解綠膿桿菌性、真菌性、單皰病毒性角膜炎臨床表現(xiàn)和治療特點。5．了解角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥。

二、重點和難點

1.重點：

⑴ 角膜炎的臨床表現(xiàn)，診斷要點及病理變化過程中各個階段的治療原則，后遺癥的防治措施。⑵ 匐行性及綠膿桿菌性、真菌性、單皰病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)、鑒別要點和治療特點。2.難點：

⑴ 炎性和非炎性角膜混濁的鑒別診斷和防治原則。⑵ 各種病因引起的角膜基質(zhì)炎的鑒別診斷要點。⑶ 角膜炎的病因及病理變化過程。

三、講授內(nèi)容和要點

1．角膜炎總論：角膜炎的病因、分類、臨床表現(xiàn)、病理過程，診斷、炎性與非炎性角膜混濁的鑒別診斷、防治原則。

2．細菌性角膜潰瘍、真菌性角膜潰瘍、單純皰疹性角膜炎的特點 3．角膜基質(zhì)炎的病因，臨床表現(xiàn)及防治原則。4．角膜軟化癥的病因、臨床表現(xiàn)和防治。

5．簡介蠶蝕性及棘阿采巴角膜炎的病因表現(xiàn)及治療

— 265 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．神經(jīng)麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍的病因及治療。

2．角膜老年環(huán)、帶狀角膜病變、角膜營養(yǎng)不良的病因，臨床表現(xiàn)與角膜炎的鑒別。3．角膜的先天異常：大角膜、小角膜及園錐角膜。4．接觸鏡引起的角膜并發(fā)癥及其防治。

五、參考書籍及文獻

眼科全書．李鳳鳴主編.屈光性角膜手術(shù)并發(fā)癥．北京.．人民衛(wèi)生出版社．1996年第1版

六、外文詞匯

keratitis角膜炎, hypopyon corneal ulcer 匐行性角膜潰瘍, pyocyaneal corneal ulcer 綠膿桿菌性角膜潰瘍, fungal keratitis 真菌性角膜炎, herpes simplex keratitis 單純皰疹性角膜炎, dendritic keratitis 樹枝狀角膜炎, disciform keratitis 盤狀角膜炎, interstitial keratitis 基質(zhì)性角膜炎, keratomalacia 角膜軟化癥,neuroparalytic 神經(jīng)麻痹性角膜炎

七、復(fù)習(xí)思考題

1．細菌性、真菌性、單純皰疹性角膜炎的主要臨床表現(xiàn)和治療特點。2．角膜移植的手術(shù)適應(yīng)癥。

角膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、病理過程、后遺癥及防治原則。

眼表疾病

一、目的要求

1．了解眼表的范圍，眼表疾病的概念常見眼表疾病類型及防治原則 2．了解干眼癥的病因及治療原則 3．了解眼表上皮干細胞及生理意義

二、重點及難點

1．重點：眼表完整性及干細胞的發(fā)理意義 2．難點：水液、脂質(zhì)及粘蛋白與干眼癥的關(guān)系

三、講授內(nèi)容及要點

1．眼表范圍、眼表疾病的概念，眼表干細胞及生理意義 2．眼表疾治療原則、眼表重建。3．干眼癥的原因、表現(xiàn)及治療原則。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．常見眼表疾病類型及表現(xiàn) 2．干眼癥的檢查方法

第六次課

青光眼

一、目的和要求

1.掌握急性閉角青光眼的診斷和處理原則

— 266 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

2.熟悉開角型青光眼的主要體征及其對視功能的威脅 3.了解各種青光眼的主要癥狀。4.了解青光眼的發(fā)病學(xué)

二、重點和難點

1．重點：急性閉角青光眼的臨床表現(xiàn)及處理 2．難點：眼底、視野和眼壓等體征的認識

三、講授內(nèi)容和要點

1．青光眼的發(fā)病學(xué)

⑴ 房水的生成與排出、眼壓、房角（寬窄與開閉）、瞳孔阻滯、小梁網(wǎng) ⑵ 高眼壓對眼組織的損害（急性與慢性）2．各種青光眼的主要癥狀與防治 ⑴ 開角青光眼的眼底、視野、視力 ⑵ 閉角青光眼的主覺癥狀、體征、分期 ⑶ 嬰幼兒青光眼的體征 ⑷ 藥物、激光、手術(shù)原理 3.急性閉角青光眼的應(yīng)急處理

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．繼發(fā)性青光眼 2．手術(shù)方法

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

aqueous房水, intraocular 眼內(nèi)壓，POCG(primary open angle glaucoma)原發(fā)性開角型青光眼, PACG(primary angle closure glaucoma)原發(fā)性閉角型青光眼, traobecular meshwork 小梁網(wǎng), cup/disc ratio 杯/盤比, pilocarpine 匹魯卡品, diamox 醋碳酰胺, iridotomy 虹膜切除, trebeculectomy 小梁切除

七、復(fù)習(xí)思考題

1．怎樣防止各種青光眼導(dǎo)致失明？

2．急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)及處理原則。3.什么叫青光眼？

第七次課

鞏膜病、晶體病、玻璃體病

鞏膜病

一、目的和要求

了解鞏膜炎癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。

— 267 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

二、重點和難點

1． 重點：表層鞏膜炎和鞏膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則

2． 難點：前鞏膜炎、后鞏膜炎與表層鞏膜炎在病變部位和形態(tài)特征上的鑒別與認識。

三、講授內(nèi)容和要點

表層鞏膜炎與鞏膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

鞏膜色素斑、蘭色鞏膜與黃褐斑的臨床表現(xiàn)。

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

scleritis 鞏膜炎, episcleritis 表層鞏膜炎, anterior scleritis 前鞏膜炎, posterior scleritis 后鞏膜炎，selerosing keratitis 硬化性

鞏膜炎, scleral staphyloma 鞏膜葡萄腫

七、復(fù)習(xí)思考題

鞏膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些？如何治療？

晶狀體病

一、目的和要求

1．掌握白內(nèi)障的分類、診斷要點及治療。掌握白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)征及術(shù)前檢查要點。2．了解白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)與防治原則。

3．了解白內(nèi)障與全身病、眼病、先天遺傳、藥物、外傷職業(yè)病的關(guān)系。了解人工晶體植入術(shù)的適應(yīng)癥與基本方法。

二、重點和難點

1．重點：白內(nèi)障的定義、分類、臨床表現(xiàn)、治療、手術(shù)適應(yīng)癥，其中以老年性白內(nèi)障為代表。2．難點：各種白內(nèi)障手術(shù)時機及現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)進展。

三、講授內(nèi)容和要點

1．白內(nèi)障的定義、病因、分類

2．老年性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)、病程經(jīng)過、防治原則。3．白內(nèi)障手術(shù)時機、適應(yīng)癥及人工晶體植入術(shù)。

4.先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、后發(fā)性白內(nèi)障

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

代謝性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障、晶體異位及晶體先天異常

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

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眼科學(xué)教學(xué)大綱

六、外文詞匯

senile cataract 老年性白內(nèi)障, congenital cataract 先天性白內(nèi)障, traumatic cataract 外傷性白內(nèi)障, complicated catarct 并發(fā)性白內(nèi)障, cortical cataract 皮質(zhì)性白內(nèi)障, nuclear cataract 核性白內(nèi)障, incipient stage 初發(fā)期, immature stage 未成熟期, mature stage 成熟期, hypermature stage 過熟期

七、復(fù)習(xí)思考題

1．白內(nèi)障分幾類？

2． 老年性白內(nèi)障的病程進展分幾期？手術(shù)原理及適應(yīng)癥。

玻璃體病

一、目的和要求

了解玻璃體液化、出血的原因、臨床表現(xiàn)和玻璃體視網(wǎng)膜牽引的后果。

二、重點和難點

1． 重點：玻璃體液化、后脫離、玻璃體出血的臨床表現(xiàn) 2． 難點：玻璃體病變與視網(wǎng)膜脫離的關(guān)系。

三、講授內(nèi)容和要點

1．玻璃體液化、后脫離、出血的原因、臨床表現(xiàn) 2．玻璃體視網(wǎng)膜牽引的危害性 3．玻璃體切除術(shù)

4.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、玻璃體豬囊尾蚴病的臨床表現(xiàn)

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

玻璃體炎癥的臨床表現(xiàn)

五、參考書籍及文獻

眼科全書．中冊．第七卷．第三篇．第四篇

六、外文詞匯

vitreous body 玻璃體, synchysis 玻璃體病液化, posterion vitreous detachment 玻璃體后脫離, vitreous floaters飛蚊癥, vitreous hemorrhage 玻璃體積血，degeneration of the vitreous 玻璃體變性，vitrectomy 玻璃體切除術(shù)

七、復(fù)習(xí)思考題

玻璃體液化、出血有哪些臨床表現(xiàn)？

第八次課

葡萄膜病

一、目的和要求

1．掌握虹膜睫狀體炎的主要臨床表現(xiàn)及處理原則。2．了解交感性眼炎的特點。

— 269 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

3．了解葡萄膜炎的概念和幾種特殊的葡萄膜炎的特點和治療原則。

二、重點和難點

1．重點：虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、處理原則，交感性眼炎的原因及其危害性。2．難點：急性虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎、急性閉角型青光眼的鑒別診斷。

三、講授內(nèi)容和要點

1．前葡萄膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療，著重講授虹膜睫狀體炎的診斷、并發(fā)癥與治療原則。2.交感性眼炎的原因與表現(xiàn)特點。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

后葡萄膜炎與小柳原田綜合癥、Behcet 病、急性壞死性視網(wǎng)膜炎的病因與臨床特點、治療原則。

五、參考書籍及文獻

李鳳鳴主編.眼科全書.人民衛(wèi)生出版社.中冊.第一篇.第三章.第一節(jié)

六、外文詞匯

uveitis 葡萄膜炎，iridocyclitis 虹膜睫狀體炎，hypopyon 前房積膿，hyphema 前房積血，keratie precipitates角膜后沉著物，seclusion of pupil 瞳孔閉鎖，occlusion of pulil 瞳孔膜閉，peripheral anterior synechia of the iris 虹膜周連前粘連，goniosynechia 房角粘連，posterior synechia of the iris 虹膜后粘連

七、復(fù)習(xí)思考題

1． 虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)有哪些？如何治療？ 2.交感性眼炎的病因和臨床表現(xiàn)

第九次課

眼的屈光與調(diào)節(jié)

一、目的和要求

1．掌握近視、遠視及老視的視力改變化特點、配鏡原則及種類

2．了解屈光系統(tǒng)的裝置。近視、遠視、散光的屈光原理及主要臨床表現(xiàn)，矯正原則，青少年近視眼防治原則。

3．了解框架眼鏡、角膜接觸眼鏡及屈光角膜手術(shù)的有關(guān)知識。

二、重點和難點

1．重點：近視、遠視、散光、老視的臨床表現(xiàn)及配鏡方法。2．難點：調(diào)節(jié)作用原理與正視眼、近視、遠視、老視的關(guān)系。

三、講授內(nèi)容和要點

1．眼的屈光裝置及正常眼。

2．近視、遠視、散光、老視的臨床表現(xiàn)及配鏡原則、簡單配鏡方法。3.青少年近視眼的防治。4.準分子激光角膜屈光手術(shù)

5.屈光檢查方法：主要將主覺檢查法。

— 270 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

框架眼鏡與接觸眼鏡的優(yōu)、缺點。瞳孔距離測量的意義。屈光性角膜手術(shù)的概念。

五、參考書籍及文獻

眼科全書.下冊.第八卷.第二篇.第1—5章

六、外文詞匯

error of refraction 屈光不正, myopia近視眼, hyperopia 遠視, presbyopia 老視, astigmatism 散光, retinoscope 檢影法，radial keratotomy 放射狀角膜切開術(shù).photorefractive keratotomy 屈光性角膜切削術(shù)，automated lameller keratoplasty(ALK)自動板層角膜成型術(shù)，anisometropia 屈光參差

七、復(fù)習(xí)思考題

1．什么叫屈光不正？它包括哪幾種類型？ 2．近視、遠視、老視的配鏡原則 3．怎樣預(yù)防和治療近視眼

第十次課

眼外肌病

一、目的和要求

1．熟悉共同性斜視與麻痹性斜視的主要臨床表現(xiàn)及簽別要點，認識雙眼單視的意義 2．了解弱視的原因及分類。

3．了解共同性斜視及弱視的防治原則。

二、重點和難點

1．共同性斜視的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。麻痹性斜視的病因、臨床表現(xiàn)。弱視的定義、原因、防治。

2．弱視原因及治療原則。

三、講授內(nèi)容和要點

１．雙眼單視的條件與意義。

２．共同性斜視的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。３．麻痹性斜視的病因、臨床表現(xiàn)。４．弱視的定義、原因、防治。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

眼球震顫的臨床表現(xiàn)

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

strabismus 斜視，orthophoria正位眼，concomitant esotropia 共同性內(nèi)斜視，acommodative

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眼科學(xué)教學(xué)大綱

convergence 調(diào)節(jié)性集合，accommodation 調(diào)節(jié)，concomitant exotropia 共同性外斜視，hypertropia 上斜視，non-concomitant strabismus 非共同性斜視，amblyopia 弱視，nystagmus 眼球震顫

七、復(fù)習(xí)思考題

1．斜視分幾類？如何診斷與治療？ 2．兒童斜視如何處理？

3.弱視的定義、分類及防治。

第十一、十二次課

眼眶病、眼外傷

眼眶（1學(xué)時）

一、目的和要求

1．掌握眶蜂窩組織炎的診斷與防治原則

2．了解內(nèi)分泌性、搏動性及腫瘤所致的眼球突出的主要臨床表現(xiàn)。3．了解眼眶病的現(xiàn)代診斷方法。

二、重點和難點

1．重點：眶蜂窩織炎的診斷及防治原則。2．難點：各種原因所致突眼的鑒別診斷。

三、講授內(nèi)容和要點

1．眼眶的解剖與生理特點。2．眼眶病的檢查及診斷方法。

3．眼眶炎癥：眶蜂窩病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療、炎性假瘤的表現(xiàn)、診斷及治療，甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病的表現(xiàn)、診斷及突眼的角膜保護

4．眼眶腫瘤臨床表現(xiàn)、診斷及治療簡介。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

眼眶血管性疾病的表現(xiàn)及治療

五、參考書籍及文獻

眼科全書

六、外文詞匯

exophththalmos 眼球突出，orbital cellulites 眶蜂窩織炎，inflammatory pseudotumor 炎性假瘤

七、復(fù)習(xí)思考題

1．眶蜂窩織炎臨床表現(xiàn)及危害性。2．眼球突出小梁診斷方法。

眼外傷（3學(xué)時）

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眼科學(xué)教學(xué)大綱

一、目的和要求

1．掌握化學(xué)性眼燒傷的急救處理 2．掌握眼球穿孔傷的初步處理 3．掌握角膜異物的正確處理方法 4．熟悉各種眼外傷的檢查及處理原則

5．了解各種眼部鈍傷、穿孔傷、異物、燒傷、輻射傷的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防。認識眼外傷的危害性。

二、重點和難點

重點

1．眼球穿孔傷的表現(xiàn)及初步處理 2．挑除角膜異物的無菌操作及步驟 3．酸堿燒傷的急救處理 難點

堿燒傷較酸堿燒傷對眼組織（角膜）危害更大的機理

三、講授內(nèi)容和要點

1．眼外傷的臨床重要性和特點、眼外傷的分類、檢查及處理原則、眼外傷的預(yù)防。2．眼部各組織鈍挫傷的原因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防。3．眼球穿孔傷的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防

4．眼異物傷的臨床表現(xiàn)、診斷、處理及預(yù)防。5．眼球附屬器外傷的表現(xiàn)及處理

6．化學(xué)性眼燒傷的致傷原因及特點、表現(xiàn)及并發(fā)癥、治療及預(yù)防。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

熱燒傷、低溫損傷、輻射損傷等的臨床表現(xiàn)、處理要點及預(yù)防

五、參考書籍及文獻

眼科全書

六、外文詞匯

ocular trauma 眼外傷，blunt trauma鈍挫傷，hyphema 前房積血，perforation of eyeball 眼球穿孔傷，intraocular foreign body 球內(nèi)異物，corneal foreign body 角膜異物

七、復(fù)習(xí)思考題

1．眼外傷的檢查及處理原則。2．前房積血的治療。3．堿燒傷的急救處理

第十三次課

視網(wǎng)膜病、視神經(jīng)視路病及常見全身病的眼部表現(xiàn)

一、目的和要求

1．了解常見視網(wǎng)膜病的癥狀體征。2．了解常見視神經(jīng)視路。

3．了解常見全身病的眼部表現(xiàn)。

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眼科學(xué)教學(xué)大綱

二、重點和難點

1．重點：

⑴ 視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜中央血管阻塞、視網(wǎng)膜母細胞瘤。⑵ 視神經(jīng)炎。

⑶ 高血壓、小動脈硬化、腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病所致的視網(wǎng)膜病變。

⑷ 顱內(nèi)高壓、顱內(nèi)占位病變所致的視神經(jīng)乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮及視野缺損。

⑸ 其它全身病的眼部表現(xiàn)：如血液病、甲亢、兒童營養(yǎng)不良、帶狀皰疹、干燥綜合癥、重癥肌無力、鼻咽癌、乙胺丁醇中毒等

2．難點：

學(xué)生不能熟練掌握眼底鏡、而且受到時間限制不可能接觸到各種眼底病變，解決辦法應(yīng)是盡可能大量應(yīng)用幻燈及掛圖。

三、講授內(nèi)容和要點

1．視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜中心血管阻塞、視神經(jīng)炎的典型主覺癥狀，視網(wǎng)膜母細胞瘤的瞳孔黃白色反光，上述疾病的初步處理及轉(zhuǎn)診

2． 全身病所致視網(wǎng)膜病及視神經(jīng)病的認識與記錄 3． 視路不同部位視野缺損的分析。

4． 電生理診斷在視網(wǎng)膜視神經(jīng)視路病中的應(yīng)用。

四、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．較少見的全身病的眼部表現(xiàn)。2．較少見的視網(wǎng)膜病

五、參考書籍及文獻

眼科全書。李鳳鳴主編.北京.人民衛(wèi)生出版社.1996年第1版

六、外文詞匯

retinoblastoma 視網(wǎng)膜母細胞瘤，retina detachment 視網(wǎng)膜脫離 optic neuritis 視神經(jīng)視乳頭炎，retinopathy 視網(wǎng)膜病變，papilledema 視乳頭炎，optic atrophy 視神經(jīng)萎縮，hemianopsia 偏盲，ERG(elec-troretinogram)視網(wǎng)膜電圖，EOG(eletrooculogram)眼電圖，VEP(vi-sual evoked potential)視誘發(fā)電位。

七、復(fù)習(xí)思考題

1．您在學(xué)習(xí)其他臨床學(xué)科時曾經(jīng)注意到哪些全身病的眼部表現(xiàn)？請與本次講課的內(nèi)容互相參照補充進行學(xué)習(xí)。

2．上述各種重點講述內(nèi)容的主要臨床表現(xiàn)。

自學(xué)

防盲和治盲

一、目的和要求

1．熟悉盲目標準

2．了解我國主要致盲病及可治盲的條件

二、自學(xué)內(nèi)容及要點

1．低視力和盲目的標準

— 274 —

眼科學(xué)教學(xué)大綱

2．我國幾種主要致盲眼病

三、外文詞匯

blindness 盲

四、復(fù)習(xí)思考題

盲目的標準是什么？

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第五篇：《中醫(yī)眼科學(xué)》課程教學(xué)大綱(修改)

《中醫(yī)眼科學(xué)》 課程教學(xué)大綱

（供五年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸專業(yè)及骨傷、養(yǎng)生康復(fù)方向使用）

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院

二零一零年八月制定

《中國眼科學(xué)》課程教學(xué)大綱

（供五年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸專業(yè)級骨傷、養(yǎng)生康復(fù)方向使用）課程名稱：中醫(yī)眼科學(xué)

教材：《中醫(yī)眼科學(xué)》新世紀統(tǒng)編教材第二版

學(xué)識：45（33/12）學(xué)時

學(xué)分：2.5

一、課程的性質(zhì)與目的《中醫(yī)眼科學(xué)》是在中醫(yī)基礎(chǔ)及中醫(yī)眼科理論的指導(dǎo)下，研究眼的解剖生理、病因病機、辯證論制及預(yù)防護理的臨床學(xué)科。因為臨床的需要，課程中加入部分西醫(yī)眼科的基礎(chǔ)知識，教學(xué)內(nèi)容符合中醫(yī)院校五年制通科中醫(yī)師教學(xué)要求，內(nèi)容實用，精煉，通過多媒體、眼科模型、圖片、病例分析等的教學(xué)，使學(xué)生能夠達到初步掌握中西醫(yī)眼科基本理論，常見疾病的診治及簡單技能操作的目的。

二、教學(xué)內(nèi)容與要求

總論 眼科學(xué)基礎(chǔ)

第一章 緒論（1.5學(xué)時）

掌握中醫(yī)眼科歷史分期和中醫(yī)眼科主要著作及作者，了解中醫(yī)眼科的發(fā)展概況及主要成就。

重點：中醫(yī)眼科的發(fā)展時期和眼科歷代名醫(yī)名著。

第二章 眼的解剖與生理功能(3學(xué)時)

掌握眼球的應(yīng)用解剖和生理功能；熟悉眼的附屬器的解剖和生理功能；了解眼的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配。了解中西醫(yī)眼科解剖名詞對照。重點：眼球的解剖和生理功能。

第三章 眼與臟腑的生理關(guān)系（0.5學(xué)時）

熟悉言語五臟六腑的生理關(guān)系。

第四章 眼與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系（0.5學(xué)時）

了解眼與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

第五章 病因病機（1學(xué)時）

熟悉六淫、七情所致眼病的病因病機及其致病特點；了解其他病因所致眼病的發(fā)生和發(fā)展變化與臟腑氣血功能失調(diào)的密切關(guān)系。病機部分自學(xué)。

第六章 眼科診法（2學(xué)時）

掌握問診及中心視力的檢查方法。了解視野、色覺、立體視力的檢查方法及翻轉(zhuǎn)眼瞼的方法；掌握五輪辯證法；熟悉其它外眼檢查；熟悉辨常見癥；了解眼底檢查、裂隙燈顯微鏡檢查；了解辨翳與膜、辨內(nèi)障與外障。了解眼科特殊檢查。重點：五輪辯證法。

本章節(jié)的講授包括眼科臨床常用檢查法等見習(xí)內(nèi)容。

第七章 眼科治療概要（0.5學(xué)時）

實習(xí)滴眼藥水，涂眼藥膏法；熟悉中醫(yī)眼科內(nèi)治法，掌握退翳明目法的應(yīng)用；了解其他治療方法；了解眼科常用藥物。

各論 眼科疾病

第八章 胞瞼疾病（3學(xué)時）

掌握針眼、椒瘡的診斷。病因病機、辨證論治及針眼于胞生痰核的鑒別診斷，熟悉胞瞼疾病主要病因病機和治療原則及瞼弦赤爛的診斷和辨證論治；了解胞瞼疾病是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病多與脾胃有關(guān)；了解胞生痰核、上胞下垂。瞼內(nèi)結(jié)石的診治要點。風(fēng)赤瘡痍、眼丹、胞輪震跳、栗瘡、目剳自學(xué)。

重點：針眼、椒瘡的診斷、病因病機、辨證論治。

第九章 兩眥疾病（1學(xué)時）

掌握漏睛的診斷、病因病機、及治療；其發(fā)病與心和小腸有關(guān)；了解流淚癥的診斷、辨證論治；了解漏睛瘡的診治意義。

重點：漏睛的診斷、病因病機。

本章節(jié)的講授包括胞瞼疾病及兩眥疾病的見習(xí)內(nèi)容，以病例幻燈形式為主。

第十章 白睛疾病(2學(xué)時)

掌握暴風(fēng)客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預(yù)防；熟悉時復(fù)目癢的診斷、辨證論治；了解白睛疾病是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病多與肺和大腸有關(guān)；了解天行眼暴翳、金疳、胬肉攀睛、白睛溢血的診斷要點；火疳、白澀癥、膿漏眼自學(xué)。

重點：暴風(fēng)客熱、天行赤眼的病因病機、診斷、辨證論治及預(yù)防。

第十一章 黑睛疾病（2學(xué)時）

掌握聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；掌握白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別；熟悉黑睛疾病的致病特點、主要病因病機和治療原則；了解黑睛疾病是常見病、多發(fā)病，容易影響視力，其發(fā)病多與肝膽有關(guān)；了解濕翳、凝脂翳。混睛障、花翳白陷、宿翳的診斷要點；疳積上目、暴露赤眼生翳自學(xué)。

重點：聚星障的診斷、病因病機、辨證論治；濕翳、凝聚翳的診斷；白睛紅赤、抱輪紅赤、白睛混赤的鑒別。

本章節(jié)的講授包括白睛疾病、黑睛疾病的見習(xí)內(nèi)容，以病例幻燈形式為主。第十二章 瞳神疾病（12學(xué)時）

掌握瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治，散瞳治療及激素治療的重要性和所用藥物；掌握綠風(fēng)內(nèi)障的病因病機、診斷、辨證論治及搶救治療的方法，熟悉綠風(fēng)內(nèi)障常用降壓藥物及作用原理；掌握天行赤眼、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障三者的鑒別診斷；掌握圓翳內(nèi)障的病因病機、診斷、臨床分期、辨證論治；掌握絡(luò)阻暴盲、絡(luò)損暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治及搶救實力要配合使用的西藥；掌握消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治、了解其激光治療的原理；掌握消渴目病與絡(luò)損暴盲所致眼底出血的鑒別；熟悉視瞻有色、青盲的診斷、辨證論治；了解瞳神疾病的含義、病因病機的復(fù)雜性和影響視力的嚴重性；了解瞳神干缺的診治要點；了解視瞻昏渺、云霧移晴、高風(fēng)內(nèi)障、視衣脫離的診治要點；了解瞳神緊小和瞳神干缺的鑒別。

重點：瞳神緊小的病因病機、診斷、辨證論治及散瞳的意義；綠風(fēng)內(nèi)障降低眼壓的方法及重要性；絡(luò)組暴盲、目系暴盲的病因病機、診斷、辨證論治；消渴目病的臨床分期、病因病機、診斷、辨證論治。

本章節(jié)的教授包括眼底檢查、眼底病等見習(xí)內(nèi)容，一病例幻燈形式為主。第十三章眼外肌疾病和弱視（1學(xué)時）

熟悉風(fēng)牽偏視的診斷、病因病機、辨證論治；了解弱視的診斷和治療；通睛自學(xué)。

第十四章眼眶疾病（自學(xué)）

了解眼棱骨痛、突起睛高、鶻眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤診斷要點。第十五章眼外傷（2學(xué)時）

掌握異物入目的診斷及角膜異物的剔除方法；掌握撞擊傷目、真睛破損的診斷、辨證論治及常用外治法；掌握化學(xué)性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施及預(yù)防注意事項；了解輻射性眼損傷、熱燒傷的診治要點。

重點：異物入目的診斷及角膜異物的剔出方法；化學(xué)性眼損傷常見病因病機、一般治法原則、急救措施

第十六章眼視光學(xué)（1學(xué)時）

掌握眼的屈光狀態(tài)、調(diào)解與集合的概念；掌握近視、遠視的診斷、辨證論治、針刺治療常用穴位及驗光配鏡的意義；熟悉視疲勞的診斷和辨證論治；了解檢影驗光的方法和意義。

第十七章防盲治盲（自學(xué)）

了解盲的診斷標準，我國防盲和治盲的歷史和現(xiàn)狀，幾種主要致盲眼病的防治及我國防盲治盲的展望和措施。

三、教學(xué)方法和能力的培養(yǎng)

以課堂講授、多媒體演示、教具示教為主，結(jié)合課堂提問、布置復(fù)習(xí)思考題等方法進行教學(xué)。

通過大量的多媒體演示圖，盡量給學(xué)生以生動直觀的印象，培養(yǎng)其對眼科疾病的認識、診斷及處理能力，使其深刻領(lǐng)會中醫(yī)眼科內(nèi)涵與精髓，掌握眼科辯證法在臨床中的實際應(yīng)用。

四、考核方式與成績評定

考核方式：在本課程理論課教學(xué)結(jié)束時進行閉卷考試。臨床見習(xí)進行考核： 成績評定：本課程考核總成績?yōu)?00分。其中理論課閉卷考試成績按70%計入本課程考試總成績；臨床見習(xí)考核成績按30%計入本課程考試總成績

成績評定標準：按理論課閉卷考試成績?yōu)?00分。

見習(xí)考核成績?yōu)?00分，見習(xí)帶教老師根據(jù)學(xué)生出勤情況；及學(xué)生掌握操作技能水平（如：視功能檢查、翻轉(zhuǎn)眼瞼、散瞳眼底檢查等）兩項，進行綜合測評打分，各占50%。

五、教學(xué)參考書

曾慶華主編：《中醫(yī)眼科學(xué)》第一版 中國中醫(yī)藥出版社（中醫(yī)教材）惠延年主編：《眼科學(xué)》第六版 人民衛(wèi)生出版社（西醫(yī)教材）

曾慶華主編：《中醫(yī)眼科學(xué)習(xí)題集》 配套教學(xué)用書中國中醫(yī)藥出版社

附：《中醫(yī)眼科學(xué)》課程見習(xí)教學(xué)大綱

見習(xí)學(xué)時：12學(xué)時

一、見習(xí)目的臨床教學(xué)見習(xí)是在臨床授課的同時，為了加深對理論知識的認識，通過臨床帶教，是理論聯(lián)系實際，讓學(xué)生初步了解或掌握眼科常見的檢查方法、操作技能及常見疾病的診斷治療。

二、見習(xí)教學(xué)基本要求

通過四次12學(xué)時的臨床教學(xué)見習(xí)，要求

（一）掌握：

掌握中心視力和周邊視力的概念；

掌握中心視力檢查法及光感、光定位的檢查法，色盲檢查法，立體視覺檢查法；

初步掌握散瞳眼底檢查；

掌握眼科常見疾病如針眼、暴風(fēng)客熱、天行赤眼的診斷及中西醫(yī)治療；掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別；初步掌握綠風(fēng)內(nèi)障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

掌握視力下賤的眼科臨床意義；

（二）了解：

了解用手電筒或自然光檢查瞼結(jié)膜的血管、乳頭、濾泡、球結(jié)膜的血管等；了解白眼紅赤、報輪紅赤、白睛混赤（睫狀充血、結(jié)膜充血及混合充血）的區(qū)別；了解瞳孔對光反射（直接、間接）；了解視野檢查法、眼壓計（非接觸眼壓計、修茲氏眼壓計、壓平眼壓計）的使用法及裂隙燈檢查法。

了解淚道沖洗法、角膜異物剔除法；了解麥粒腫切開法及其注意事項；了解球結(jié)膜下及球后注射法；

了解眼部常見疾病的處理和暴盲、瞳神緊小、圓翳內(nèi)障、聚星障、視瞻昏渺、風(fēng)牽偏視及近視、遠視的診斷、治療及防預(yù)；

了解眼外傷的緊急處理方法；眼科常見外眼手術(shù)如散粒腫切除術(shù)、眼瞼裂傷縫合術(shù)、翼狀胬肉切除術(shù)、內(nèi)翻矯正術(shù)。

（三）操作

掌握眼瞼翻轉(zhuǎn)法的操作；

掌握滴眼藥水、涂眼藥膏的方法；

掌握結(jié)膜異物擦除法的操作；

掌握結(jié)膜囊沖洗的操作。

三、見習(xí)內(nèi)容和時間安排

1、見習(xí)地點：眼科門診或病房。

2、見習(xí)形式及方法：分組輪流見習(xí)，每天1組。

3、見習(xí)時間分配：分4次完成，每次3學(xué)時。

4、見習(xí)具體內(nèi)容：

前兩次見習(xí)，現(xiàn)由老師小課堂講授，再結(jié)合儀器互相練習(xí)；后兩次見習(xí)，臨床看病人。由老師挑選典型病例示數(shù)，學(xué)生見習(xí)。對臨床未能看到的病種，結(jié)

合多媒體圖片，幻燈等予以彌補。眼科常見手術(shù)及技能操作在看病過程中隨見隨學(xué)或預(yù)約病人集中觀看學(xué)習(xí)

第一次：是功能及外眼檢查（3學(xué)時）

中心視力檢查法（遠近視力表檢查、光感定位及紅綠色覺檢查）、色盲檢查法、立體視覺檢查法。眼瞼的翻轉(zhuǎn)檢查，觀察結(jié)膜充血情況及三種充血的鑒別。檢查瞳孔對光放射。了解視野檢查、眼壓檢查和裂隙燈檢查。

第二次：眼底檢查（3學(xué)時）

眼底檢查，學(xué)生兩人一組，每人一只眼散瞳，互相檢查；散瞳后能窺盡眼底并描述視乳頭的形狀、大小、邊界、顏色及視乳頭生理凹陷，描述視網(wǎng)膜血管形態(tài)及動靜脈比例，描述視網(wǎng)膜顏色和黃斑形態(tài)。

第三次：技能操作（跟隨老師在看病過程中邊學(xué)表操作）（3學(xué)時）

① 掌握滴眼藥水和涂眼藥膏的正確方法，并了解點眼藥后需要按壓眼囊的藥物，如阿托品、后馬托品、復(fù)方馬托品酰胺等。

② 掌握結(jié)膜異物擦出發(fā)和結(jié)膜囊沖洗法。

③ 了解淚道沖洗法。

④ 了解麥粒腫切開法及其注意事項，如切開的適應(yīng)癥、內(nèi)外麥粒腫切口的不同方向等。

⑤ 了解球結(jié)膜下和球后注射法。

⑥ 了解角膜異物剔除法。

第四次：眼科常見外眼手術(shù)及常見疾病（3學(xué)時）

⑴了解散粒腫切除術(shù)、眼瞼裂傷縫合術(shù)、翼狀胬肉切除術(shù)、內(nèi)翻矯正術(shù)等。⑵眼科常見疾病

① 掌握針眼、暴風(fēng)客熱、天行赤眼的診斷及中西醫(yī)治療。掌握針眼和胞生痰核的診斷及鑒別診斷。初步掌握綠風(fēng)內(nèi)障（急性閉角型青光眼）的診斷及搶救方法。

② 了解眼外傷急救措施、眼部常見疾病的處理。如暴盲、瞳神緊小、圓翳內(nèi)障、聚星障、視瞻昏渺、風(fēng)牽偏視及近視、原始的 診斷、治療和預(yù)防。在見習(xí)的過程中，根據(jù)典型病例的多少，臨時靈活分組安排，盡量爭取每個同學(xué)都有親自看病的機會。

四、考核方式與成績評定

見考核方式和成績評定標準