第一篇:上海首個(gè)區(qū)級(jí)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃出爐
東方網(wǎng)8月25日消息:一批涵蓋各類專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老社區(qū),三年內(nèi)有望在閔行區(qū)出現(xiàn)。日前,閔行區(qū)發(fā)布上海首個(gè)全區(qū)覆蓋的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確將在三年內(nèi)打造一批養(yǎng)老社區(qū)、新增5—8個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目、形成8000—10000個(gè)養(yǎng)老床位。
2013上海閔行養(yǎng)老服務(wù)國(guó)際論壇上,政府引導(dǎo)、社會(huì)資本參與、市場(chǎng)運(yùn)作的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為各界聚焦話題。閔行區(qū)有關(guān)方面透露,該區(qū)將通過(guò)發(fā)展持有型、混合型、嵌入型三類養(yǎng)老社區(qū),將養(yǎng)老這一“夕陽(yáng)紅事業(yè)”打造成“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。
打開(kāi)多層次市場(chǎng)
位于閔行區(qū)華漕鎮(zhèn)、毗鄰新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的“新東苑”項(xiàng)目日前完成土地出讓,即將投入建設(shè)。作為該區(qū)首個(gè)“持有型”養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目,這里除提供1000張養(yǎng)老床位外,還將建成包含養(yǎng)老護(hù)理、商業(yè)服務(wù)、文化休閑等在內(nèi)的綜合配套設(shè)施,并提供從退休享受、酒店服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療、生活護(hù)理到臨終關(guān)懷的一站式綜合養(yǎng)老服務(wù);并將與新虹橋醫(yī)學(xué)中心聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
根據(jù)規(guī)劃,未來(lái)三年,由社會(huì)資本投資并持有的中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將在閔行多點(diǎn)布局,以此打開(kāi)多層次養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。“2011年起閔行開(kāi)始醞釀完善養(yǎng)老服務(wù)體系,兩年的調(diào)研后我們發(fā)現(xiàn),政府托底的基本養(yǎng)老服務(wù)越來(lái)越難以滿足老年群體的多元化需求。”閔行區(qū)委書(shū)記孫潮表示,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)含巨大發(fā)展空間,社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的愿望也日漸迫切,“激發(fā)市場(chǎng)活力、引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)入的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展窗口期已經(jīng)到來(lái)”。
此番培植的持有型、混合型和嵌入型三類養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài),即旨在通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作、公共政策扶持的方式培育多層次養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。據(jù)介紹,持有型養(yǎng)老社區(qū)由投資企業(yè)長(zhǎng)期持有,提供租賃服務(wù);混合型社區(qū)則由社會(huì)資本投入建設(shè)養(yǎng)老公寓,其中部分可出售產(chǎn)權(quán);嵌入型養(yǎng)老護(hù)理中心則依托大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、整合社區(qū)資源,在成熟社區(qū)挖掘養(yǎng)老場(chǎng)所。
同時(shí)提出的“醫(yī)養(yǎng)互動(dòng)”模式,則將使養(yǎng)老社區(qū)及機(jī)構(gòu)具備優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)條件。據(jù)介紹,區(qū)域內(nèi)三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生中心有望與各類養(yǎng)老社區(qū)合作,建立老年人醫(yī)療綠色通道,并與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共享大型醫(yī)療設(shè)備、檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)施等。未來(lái)老人一旦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),即有望享受健康卡、體檢優(yōu)惠、康復(fù)護(hù)理等方面政策和服務(wù)。
避免高成本轉(zhuǎn)嫁
對(duì)閔行而言,產(chǎn)業(yè)化已被視作帶動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵動(dòng)力,其目標(biāo)直指提供高品質(zhì)、精細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)。但居高不下的運(yùn)營(yíng)成本,或?qū)⒊蔀榘l(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的首要考驗(yàn)。
閔行區(qū)養(yǎng)老推進(jìn)辦公室專職副主任韓永強(qiáng)介紹,與不少地區(qū)一樣,閔行目前仍受困于“公辦養(yǎng)老院一床難求、民營(yíng)養(yǎng)老院空空蕩蕩”的現(xiàn)象。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本高從而推高了老人入住成本,加之一些機(jī)構(gòu)為節(jié)省成本而降低服務(wù)質(zhì)量,其入住率目前僅 六成左右。不少人士擔(dān)心,未來(lái)新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立后,高品質(zhì)服務(wù)背后的高成本將再度帶來(lái)“叫好不叫座”的尷尬。
對(duì)此,閔行區(qū)已考慮成立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,吸引養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈上下游各類市場(chǎng)主體參與,通過(guò)金融創(chuàng)新使上下游均獲得合理收入、降低風(fēng)險(xiǎn)并分解成本。針對(duì)困擾民營(yíng)機(jī)構(gòu)的“人力成本”問(wèn)題,閔行區(qū)發(fā)改委主任李煒表示,政府也將嘗試與全國(guó)各地的相關(guān)專業(yè)院校對(duì)接,并引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院等公共資源合作,以減少純自主培養(yǎng)帶來(lái)的高成本。
而散布在現(xiàn)有成熟社區(qū)中的嵌入型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),則將充分挖潛現(xiàn)有的“沉睡資源”。李煒介紹,這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模可大可小,類似于目前已有的社區(qū)老年人日間照料中心,但增加了床位和更為專業(yè)化的為老服務(wù),其間增添的成本將主要由政府承擔(dān),“不會(huì)全部轉(zhuǎn)嫁給老人”。
兼顧高端與公益
在論壇展示區(qū),展示了多項(xiàng)中高端養(yǎng)老產(chǎn)品。瞄準(zhǔn)高端,成為閔行未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最大亮色。但業(yè)內(nèi)人士也表示,除發(fā)展突破現(xiàn)有水平的中高端養(yǎng)老服務(wù)業(yè)外,政府發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亦應(yīng)注重公益和普惠性。
有專家提醒,社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過(guò)程中,政府公共政策不能缺位,如對(duì)于進(jìn)入居家養(yǎng)老、發(fā)展低價(jià)養(yǎng)老院的社會(huì)力量,可給予相應(yīng)扶持和激勵(lì),引導(dǎo)社會(huì)資本流向需求最旺盛的領(lǐng)域。
對(duì)此,李煒表示,未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展將兼顧高、中、低三個(gè)層次;市場(chǎng)化運(yùn)作后,政府將把大量精力用于對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。一些中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目,亦將在政府引導(dǎo)下輻射、帶動(dòng)周邊社區(qū),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式,為普通居民提供部分上門(mén)服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享;“醫(yī)養(yǎng)互動(dòng)”方面,養(yǎng)老社區(qū)配備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將向周邊社區(qū)提供輻射服務(wù)。
同時(shí),該區(qū)將建立公辦養(yǎng)老資源托底保障機(jī)制,保障孤寡、失能、失獨(dú)、失智和困難老人等老年群體入住,實(shí)現(xiàn)公辦養(yǎng)老服務(wù)資源公平分配。針對(duì)更大范圍的社區(qū)老人,該區(qū)還將探索“社區(qū)居家養(yǎng)老院”機(jī)制,通過(guò)社會(huì)組織、社工的有效介入提供日常居家養(yǎng)老服務(wù)。
第二篇:如何讀懂一份養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃
【細(xì)說(shuō)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)】連載五: 如何讀懂一份養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃
如何讀懂一份養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃
2013年是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)元年,對(duì)于全國(guó)絕大多數(shù)省份與地區(qū)來(lái)說(shuō),“十三五”都是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)元年后第一份針對(duì)養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)性五年規(guī)劃,對(duì)各省市未來(lái)五年甚至更長(zhǎng)一段時(shí)間的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重大指導(dǎo)意義。然而,如何讀懂一份養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的十三五規(guī)劃,從政策導(dǎo)向中尋找到市場(chǎng)機(jī)會(huì)是很多人感到不解的問(wèn)題。
一. 從不同板塊內(nèi)容挖掘養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃的“背后潛臺(tái)詞”
1、政策性規(guī)劃更加具有產(chǎn)業(yè)前瞻性與指導(dǎo)性
管理咨詢行業(yè)總是為企業(yè)制定各類規(guī)劃,但是企業(yè)的規(guī)劃與政府的政策性規(guī)劃不同,后者是對(duì)宏觀的長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃(發(fā)展遠(yuǎn)景和總目標(biāo))提綱挈領(lǐng)式的展現(xiàn),具有產(chǎn)業(yè)前瞻性和思想指引性,用于全局性的工作或項(xiàng)目的發(fā)展設(shè)計(jì)。
2、從規(guī)劃文件名稱與頒布部門(mén)看產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃內(nèi)容邊界與部門(mén)間協(xié)同
各個(gè)省市的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃名稱有所不同,有養(yǎng)老服務(wù)業(yè),老齡事業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)體系等多種方式,規(guī)劃的標(biāo)題不同,確定了這一規(guī)劃涉及的內(nèi)容與產(chǎn)業(yè)身份的不同。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)劃通常專指狹義的服務(wù)于老人的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),而老齡事業(yè)則更多包括社會(huì)整體建設(shè)與相關(guān)制造業(yè)、金融業(yè)發(fā)展的內(nèi)容。而出臺(tái)機(jī)構(gòu)也有省市政府或當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)的區(qū)別。一般來(lái)說(shuō),由民政部門(mén)出臺(tái)的十三五規(guī)劃內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單,涉及跨部門(mén)合作內(nèi)容較少,而由省市政府直接出臺(tái)的規(guī)劃則涉及產(chǎn)業(yè)的多個(gè)部門(mén)協(xié)同發(fā)展內(nèi)容,其分工也有所不同。
3、從“前言與背景”部分明晰地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題,感知與尋找產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)
這是規(guī)劃的現(xiàn)狀陳述部分,可以看到各個(gè)省市目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀以及面臨的不同問(wèn)題。目前我國(guó)各省市之間養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展差距較大,部分省份,如北京、上海、江蘇、山東等,發(fā)展遠(yuǎn)超于全國(guó)平均水平,養(yǎng)老服務(wù)體系、社會(huì)保障體系等建立完善。在面臨形勢(shì)方面,會(huì)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前面臨的政策、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)管理大前提進(jìn)行分析,從人口統(tǒng)計(jì)學(xué)角度預(yù)測(cè)未來(lái)5年轄區(qū)內(nèi)老齡人口數(shù)量及結(jié)構(gòu)的發(fā)展變化,進(jìn)行市場(chǎng)需求以及其重大影響因素進(jìn)行分析與預(yù)測(cè),并且從供給角度對(duì)目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)劣勢(shì)及產(chǎn)業(yè)缺口進(jìn)行分析。從這一方面,可以得出未來(lái)5年當(dāng)?shù)貙?huì)政策性重點(diǎn)扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方向與內(nèi)容。
4、從“指導(dǎo)思想與基本原則”方面提煉養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作開(kāi)展評(píng)價(jià)依據(jù)
這一部分通常被認(rèn)為是缺乏實(shí)操意義的,一般是前幾代到目前國(guó)內(nèi)的重大政策。然而,這其實(shí)是用于解決分歧與問(wèn)題,調(diào)和各部門(mén)與項(xiàng)目的關(guān)系,簡(jiǎn)化后續(xù)工作執(zhí)行的難度的基本原則。同時(shí)這也是未來(lái)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老工作評(píng)判的依據(jù)所在。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中,任何的沖突與矛盾都會(huì)需要依靠這一部分進(jìn)行解決。
5、深讀“發(fā)展目標(biāo)與主要任務(wù)”,尋找未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展主題關(guān)鍵詞
這一部分是規(guī)劃的核心與重點(diǎn)內(nèi)容,通常最近出臺(tái)的國(guó)家政策、國(guó)家重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的部分會(huì)放在靠前的位置,目前看來(lái),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與居家養(yǎng)老體系是其中的重點(diǎn)。而作為養(yǎng)老考核指標(biāo)的床位數(shù)與人才培養(yǎng)則是緊跟其后的,最后是多產(chǎn)業(yè)結(jié)合發(fā)展的智慧養(yǎng)老應(yīng)用。由此可以看出轄區(qū)在下一階段養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與投入重點(diǎn)以及執(zhí)行方式。這是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃的核心內(nèi)容,帶有作為政府在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的兜底責(zé)任體現(xiàn)。同時(shí),在部分養(yǎng)老規(guī)劃中,會(huì)標(biāo)明未來(lái)五年的重點(diǎn)項(xiàng)目、承接功能與投資預(yù)算。
6、從“保障機(jī)制”中尋找政府對(duì)產(chǎn)業(yè)的管理部門(mén)、支持方式及考評(píng)原則
在保障機(jī)制方面會(huì)標(biāo)明養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政府領(lǐng)導(dǎo)部門(mén),在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分工上,通常來(lái)講社會(huì)保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)方式、服務(wù)能力以及老年優(yōu)待等事務(wù)有當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)進(jìn)行管理,而老年的文化、體育、教育、精神生活,法制管理及社會(huì)風(fēng)氣問(wèn)題則由各地老齡辦進(jìn)行管理。從業(yè)者在提供服務(wù)、辦理相關(guān)事務(wù)時(shí)需要加以區(qū)分,能夠有跡可循地解決問(wèn)題。同時(shí)這一部分也寫(xiě)明了5年內(nèi)對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資金與人才投入,以及如何考評(píng)監(jiān)督。對(duì)于承接政府功能的養(yǎng)老項(xiàng)目,這一部分尤其重要,是項(xiàng)目順利運(yùn)轉(zhuǎn),順利通過(guò)政府考評(píng)及后期需求發(fā)展與擴(kuò)大的最重要指標(biāo)。
二.讀懂養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十三五規(guī)劃,把握政策導(dǎo)向,甄別產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)關(guān)鍵詞
1、企業(yè)、社工、志愿者等,養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍逐漸體系化
對(duì)于部分發(fā)達(dá)省份與城市的社會(huì)福利工作,已經(jīng)不再?gòu)?qiáng)調(diào)老人、兒童、貧困人口的區(qū)分,而是將此打包為社會(huì)福利事業(yè)進(jìn)行外包,外包對(duì)象除了企業(yè),還有社工與志愿者。這使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的社區(qū)照料板板塊逐漸成為體系化的服務(wù)體系,這將成為我國(guó)社會(huì)服務(wù),尤其是社區(qū)服務(wù)的發(fā)展方向。
2、人才服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)設(shè)備、機(jī)構(gòu)建設(shè)等仍是產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵點(diǎn)
在老年保障方面,政策給予的機(jī)會(huì)信號(hào)明顯。例如,在目前具有中國(guó)特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式實(shí)踐中,可以看到政策將從提升服務(wù)能力(包括社區(qū)、居家與機(jī)構(gòu)三者)、建立服務(wù)體系與康復(fù)場(chǎng)所等方面發(fā)力。由此可看出人才、機(jī)構(gòu)建設(shè)與設(shè)備是其中難以繞過(guò)的環(huán)節(jié),擁有專業(yè)背景的從業(yè)人員仍為行業(yè)缺口,能夠提供專業(yè)的、擁有資質(zhì)的人才培訓(xùn)是未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要點(diǎn)。
3、社區(qū)養(yǎng)老共享合作將再進(jìn)一步,社區(qū)服務(wù)站與養(yǎng)老中心將整合
另外,從各省市的十三五規(guī)劃文件中也可以看出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合是下一步社區(qū)養(yǎng)老的重點(diǎn)工作。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)將開(kāi)啟為老服務(wù)內(nèi)容,對(duì)于原有的醫(yī)療后勤企業(yè),能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立為老服務(wù)系統(tǒng)與體系,延伸其服務(wù)能力與端口成為未來(lái)5年的重點(diǎn)工作。同時(shí)康復(fù)醫(yī)療是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中發(fā)展的重點(diǎn),會(huì)逐步由醫(yī)院主導(dǎo)深入基層醫(yī)療與養(yǎng)老系統(tǒng)。
4、“標(biāo)準(zhǔn)”頻現(xiàn),政府的產(chǎn)業(yè)管控與監(jiān)督將更加嚴(yán)格,產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)將陸續(xù)出臺(tái)
各十三五規(guī)劃中,多次提到建立標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。這表明,政府對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以及度過(guò)了野蠻發(fā)展階段,管控將成為下一步工作的重點(diǎn)。2017年起,各種相關(guān)服務(wù)規(guī)范將開(kāi)始逐步實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)的建立有待于與實(shí)際的操作與運(yùn)營(yíng)相結(jié)合,能夠參與相關(guān)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)制定的企業(yè)會(huì)站在產(chǎn)業(yè)的制高點(diǎn)上。
5、“一上一下”兩條腿走路,線上信息化與線下硬件設(shè)施建設(shè)將提前完成布局
從產(chǎn)業(yè)規(guī)劃的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上看,各地的養(yǎng)老硬件與信息化部分會(huì)走在體系建設(shè)的前面,并此來(lái)掌握與控制產(chǎn)業(yè)發(fā)展,因此這一部分將于2017年底前完成,多級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心完成建設(shè)。在此期間,各類適老化改造企業(yè)面臨巨大市場(chǎng)空間。
十三五結(jié)束之日,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的體系建設(shè)將基本完成,各類機(jī)構(gòu)的模式定型,管理運(yùn)營(yíng)期來(lái)臨,養(yǎng)老企業(yè)將沿著不同的道路發(fā)展與繁榮。
第三篇:讀后文——中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃(定稿)
決策必讀丨你所不了解的中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃
一般來(lái)說(shuō),安享晚年需具備以下幾個(gè)條件:擁有健康的身體、有足夠的資金儲(chǔ)備、有適宜的地方養(yǎng)老、有人陪伴照顧等。
中國(guó)老齡化進(jìn)程是與家庭小型化、空巢化相伴隨的,且與經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的矛盾相交織。根據(jù)預(yù)測(cè),未來(lái)20年中國(guó)人口老齡化程度會(huì)更高,對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)的需求也將急劇增加,老齡事業(yè)的發(fā)展可謂任重道遠(yuǎn)。
因此,能否齊備安享晚年的必要條件,就不得而知了。基于此,很有必要深入探討中國(guó)式養(yǎng)老道路。所謂中國(guó)式養(yǎng)老,系指結(jié)合中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基本國(guó)情和文化傳統(tǒng),可供老年人選擇的養(yǎng)老模式。就當(dāng)前而言,主要有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等類型。
一、挑燈看劍:中國(guó)養(yǎng)老“三規(guī)劃”
為應(yīng)對(duì)老齡化的挑戰(zhàn),中國(guó)政府分別在2011年9月17日、2011年12月16日和2012年6月14日頒布了《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》和《社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃綱要》等關(guān)乎養(yǎng)老的文件。這三份文件具有很強(qiáng)的政策導(dǎo)向性,有必要予以簡(jiǎn)介。
規(guī)劃一:在《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中,提出了“十二五”期間中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
主要有:建立應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略體系基本框架,制定實(shí)施老齡事業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃;
健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)養(yǎng)老保障體系,初步實(shí)現(xiàn)全國(guó)老年人人人享有基本養(yǎng)老保障;
健全老年人基本醫(yī)療保障體系,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開(kāi)展健康管理服務(wù),普遍建立健康檔案; 建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系,居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全;
全面推行城鄉(xiāng)建設(shè)涉老工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、無(wú)障礙設(shè)施改造和新建小區(qū)老齡設(shè)施配套建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn);
增加老年文化、教育和體育健身活動(dòng)設(shè)施,進(jìn)一步擴(kuò)大各級(jí)各類老年大學(xué)(學(xué)校)辦學(xué)規(guī)模;加強(qiáng)老年社會(huì)管理工作等。
規(guī)劃二:《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》提出的建設(shè)目標(biāo)是:
到2015年,基本形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營(yíng)良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系;每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張;
居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全。并將建設(shè)任務(wù)分解為以下幾方面:改善居家養(yǎng)老環(huán)境,健全居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系;
在居家養(yǎng)老層面,支持有需求的老年人實(shí)施家庭無(wú)障礙設(shè)施改造;
在城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老層面,重點(diǎn)建設(shè)老年人日間照料中心、托老所、老年人活動(dòng)中心、互助式養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施,推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)功能,使日間照料服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上的農(nóng)村社;
在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老層面,重點(diǎn)推進(jìn)供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老設(shè)施建設(shè);提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)裝備水平;加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)等。
規(guī)劃三:由人力資源社會(huì)保障部、發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部和社保基金會(huì)聯(lián)合制定的《社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃綱要》提出了“十二五”期間要實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障人群的基本覆蓋,到“十二五”期末,城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到3.57億人,新農(nóng)保參保人數(shù)達(dá)到4.5億人等發(fā)展目標(biāo)。
該規(guī)劃特別強(qiáng)調(diào)制度建設(shè)的重要性,提出要“大力推進(jìn)社會(huì)保障制度建設(shè),基本解決制度缺失問(wèn)題”。畢竟,保障制度建設(shè)的滯后會(huì)催生社會(huì)焦慮。從內(nèi)容來(lái)看,此番制度建設(shè)主要分為三方面:一是實(shí)施應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)保障政策。二是建立健全家庭養(yǎng)老支持政策。三是繼續(xù)做大做強(qiáng)社會(huì)保障戰(zhàn)略儲(chǔ)備資金等。
綜合上述三份《規(guī)劃》,可看出中國(guó)政府早已意識(shí)到老齡化問(wèn)題的嚴(yán)峻性,并在積極的采取應(yīng)對(duì)措施。這些規(guī)劃也彰顯了政府為人民服務(wù)、謀福祉的誠(chéng)意。若能深入貫徹實(shí)施,想來(lái)民眾的福利狀況會(huì)有極大改善。
但從另一方面看,如果將這些規(guī)劃看作“頂層設(shè)計(jì)”,那么,這樣的“頂層設(shè)計(jì)”是否觸及到了問(wèn)題的本質(zhì)?在我們看來(lái),這三份規(guī)劃總體上只是就養(yǎng)老談養(yǎng)老、就保障談保障,而沒(méi)有深入觸及老齡化危機(jī)的內(nèi)在機(jī)制。
究竟什么是老齡化危機(jī)的內(nèi)在機(jī)制?根據(jù)上文的分析,城鄉(xiāng)分治、勞動(dòng)力市場(chǎng)分割、金融安排滯后、生育政策以及政府的財(cái)稅政策等皆可看作中國(guó)未富先老的制度性成因,是老齡化危機(jī)內(nèi)在機(jī)制。
二、路在何方:一般性政策討論
十八大報(bào)告提出要“在改善民生和創(chuàng)新管理中加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)”、“全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系”、“整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)”,“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”等發(fā)展目標(biāo)。這可看成是未來(lái)社會(huì)保障、養(yǎng)老等民生建設(shè)的導(dǎo)向性文件。我們需要做的是,在此基礎(chǔ)上就緩解老齡化危機(jī)、破除增長(zhǎng)魔障做更為具體的政策分析。
從本質(zhì)上講,解決中國(guó)式養(yǎng)老問(wèn)題最重要的是要跳脫傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元分治思維和部門(mén)利益,從更大范圍通盤(pán)考量。題中之義是改革戶籍制度,建設(shè)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng),逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)二元并軌。就養(yǎng)老而言,目前依然存在著“養(yǎng)老雙軌制”。
從歷史的角度看,這種“養(yǎng)老雙軌制”是城鄉(xiāng)分割經(jīng)濟(jì)政策演變的結(jié)果。只有改變這種從城市利益出發(fā)、由城市單方面制定人口流動(dòng)政策的局面,從分割到融合的轉(zhuǎn)變才能夠?qū)崿F(xiàn)。值得注意的是,盡管城市偏向的政策已經(jīng)在改革,但只要戶籍制度存在,就存在著政策反復(fù)的可能性。就長(zhǎng)期而言,改革戶籍制度有利于激發(fā)經(jīng)濟(jì)活力、創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),能提升整個(gè)社會(huì)的財(cái)富水平。
在人口政策方面,既有的計(jì)劃生育政策曾為人口年齡結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)的獲取、人口與資源環(huán)境關(guān)系的協(xié)調(diào)做出巨大貢獻(xiàn),但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的改變,原有的生育政策已不適應(yīng)新的“土壤”,反而成為未富先老的政策加速器。在此情境下,需逐步放開(kāi)計(jì)劃生育政策,可以先擴(kuò)大試點(diǎn),再根據(jù)實(shí)際效應(yīng)決定是否予以終止。
事實(shí)上,中共中央在1980年發(fā)布的《關(guān)于控制我國(guó)人口增長(zhǎng)致全體共產(chǎn)黨員共青團(tuán)員的公開(kāi)信》中,就富有遠(yuǎn)見(jiàn)地提出:“到30年以后,目前特別緊張的人口增長(zhǎng)問(wèn)題可以緩和,也就可以采取不同的人口政策了”。
而根據(jù)《人口和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》的提法,計(jì)劃生育仍為基本國(guó)策。顯然,這樣的改革難度是很大的。關(guān)節(jié)點(diǎn)在于,一是難以達(dá)成共識(shí),二是已造就了一個(gè)特殊利益群體,放開(kāi)或終止計(jì)劃生育政策,意味著要適當(dāng)補(bǔ)償該群體。
就當(dāng)下而言,如何應(yīng)對(duì)人口紅利的喪失可能是更為具體的問(wèn)題。隨著大批勞動(dòng)者開(kāi)始進(jìn)入退休年齡,人口會(huì)呈現(xiàn)出兩個(gè)特點(diǎn):一是人們的退休時(shí)間可能會(huì)推后,工作年限會(huì)提高,二是進(jìn)入老齡生活的人也更多。這樣的人口結(jié)構(gòu)對(duì)增加資產(chǎn)會(huì)是一個(gè)強(qiáng)有力的刺激。
因?yàn)橥诵菡叩酿B(yǎng)老金將發(fā)揮作用,除開(kāi)政府或家庭為他們的養(yǎng)老提供保障,其個(gè)人積蓄也將進(jìn)入投資和消費(fèi)領(lǐng)域。從這個(gè)意義上講,老齡化并不等于衰退。問(wèn)題是,中國(guó)的老齡化屬于典型的未富先老,與對(duì)第二個(gè)人口紅利期的暢想相比,我們更當(dāng)盡力避免“蕭條的老齡化”。畢竟長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重依賴勞動(dòng)者低工資、低保障的成本優(yōu)勢(shì)。
何況,若僅從老齡化時(shí)期的儲(chǔ)蓄動(dòng)機(jī)來(lái)考察,尚不足以構(gòu)成在推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)上與第一次人口紅利相媲美的第二次人口紅利。還應(yīng)該看到在健康壽命延長(zhǎng)的情況下,老年人不啻寶貴的人力資源。盡管與青年人相比,老年人體力上稍顯劣勢(shì),但其工作經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)積累總體上遠(yuǎn)勝于青年人。
基于此,第二次人口紅利也只有從勞動(dòng)力供給和人力資本積累視角來(lái)考察,才會(huì)有顯著意義(蔡昉,2012)。中國(guó)的現(xiàn)狀是,法定的退休年齡男性為60周歲、女性為50周歲(女干部為55周歲)。與預(yù)期壽命相較,這樣的退休年齡顯然定得太早了。就此而言,可以考慮延長(zhǎng)退休年齡,開(kāi)發(fā)二次人口紅利。這一來(lái)可以減輕養(yǎng)老金負(fù)擔(dān),同時(shí)也能激發(fā)投資和消費(fèi)熱情、創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)看,這是有利于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的。當(dāng)然,延長(zhǎng)退休年齡需適當(dāng)兼顧勞動(dòng)供給性質(zhì)與供給意愿。因?yàn)槭苌眢w的局限,體力勞動(dòng)者往往難以在體力工作崗位上延長(zhǎng)退休年齡。
美國(guó)《基督教科學(xué)箴言報(bào)》報(bào)道說(shuō),老年人就業(yè)趨勢(shì)已在美國(guó)、日本和一些歐洲國(guó)家逐漸興起,將在今后數(shù)十年內(nèi)改變這些發(fā)達(dá)國(guó)家的就業(yè)市場(chǎng)格局。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)65歲仍在工作的美國(guó)老人中,有10萬(wàn)多名農(nóng)民和牧場(chǎng)工人、大約10萬(wàn)名巴士和出租車(chē)司機(jī)、2.5萬(wàn)名音樂(lè)人士、1.7萬(wàn)名交通協(xié)管員,以及超過(guò)8萬(wàn)名企業(yè)高管(包括股神巴菲特)。
一些老年人在專業(yè)領(lǐng)域享有“高齡也高薪”的優(yōu)勢(shì),例如律師。更多老年人謀得的是低薪崗位,如零售店店員和看門(mén)人。從2010年1月至今,55歲以上求職者“瓜分”了美國(guó)70%新增就業(yè)機(jī)會(huì)。同時(shí),越來(lái)越多企業(yè)和工廠也愿意為老人提供工作崗位,認(rèn)為他們?yōu)槿丝煽俊⒔?jīng)驗(yàn)豐富。
作為老齡化程度全球第二的德國(guó),老年人工作的可能性也在增加。據(jù)德國(guó)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),60歲至64歲的德國(guó)女性就業(yè)率從2000年的12%提高至2011年的36%。在同一時(shí)期,該年齡段的男性的就業(yè)率也由28%增至52%。
在產(chǎn)業(yè)政策方面,要注意優(yōu)化產(chǎn)業(yè)和就業(yè)結(jié)構(gòu),大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)。經(jīng)驗(yàn)研究表明,在相同的產(chǎn)值下,第三產(chǎn)業(yè)能提供更多的就業(yè)崗位。而且,與老年人相關(guān)的老齡產(chǎn)業(yè)大多屬于第三產(chǎn)業(yè)范疇,比如老年旅游、老年健身、老年護(hù)理等。
因此,發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)不僅能提高經(jīng)濟(jì)吸納就業(yè)的能力(包括大學(xué)生就業(yè)),也有利于開(kāi)發(fā)老年市場(chǎng)。在適當(dāng)延長(zhǎng)退休年齡的情況下,老人可借助其人力資本積累優(yōu)勢(shì),從事教育、培訓(xùn)等服務(wù)型工作,形成第二次人口紅利,最終化解養(yǎng)老危機(jī)。這可看作是對(duì)十八大報(bào)告提出“大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的具體回應(yīng)。
就財(cái)稅政策而言,仍需調(diào)整國(guó)民財(cái)富的分配和支出結(jié)構(gòu),理順地方與中央、國(guó)家與個(gè)人的關(guān)系,盡量避免“國(guó)富民窮”的局面。通過(guò)“做大蛋糕”、“分好蛋糕”,達(dá)成“國(guó)富民富”愿景。具體來(lái)說(shuō),在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí),關(guān)注民生,充實(shí)養(yǎng)老基金,消除未富先老情境下的社會(huì)焦慮。
此外,改革金融制度、建設(shè)和完善金融市場(chǎng)對(duì)養(yǎng)老也尤為重要。在現(xiàn)代社會(huì),金融市場(chǎng)健康繁榮與否事關(guān)養(yǎng)老金的可持續(xù)性。歐債危機(jī)的一個(gè)重要啟示便是:在稀釋老齡化的諸多途徑中,不僅要調(diào)動(dòng)個(gè)人的積極性,還應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)的作用。就當(dāng)今中國(guó)而言,養(yǎng)老金可按照“可操作、可持續(xù)、有增長(zhǎng)”原則,通過(guò)完善國(guó)有股減轉(zhuǎn)持相關(guān)政策、做好國(guó)有上市公司追溯部分的國(guó)有股份劃轉(zhuǎn)工作和擴(kuò)大彩票發(fā)行等渠道,參與市場(chǎng),走多元化、市場(chǎng)化、國(guó)際化投資策略,收保值、增值之效。對(duì)于個(gè)人,應(yīng)積極開(kāi)拓以金融產(chǎn)品為主的“非人格化養(yǎng)老”路徑,不能過(guò)于倚重以血緣、地緣為依托的“人格化養(yǎng)老”路徑。附:民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的發(fā)展困境
當(dāng)前,部分社會(huì)資本已進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。但從投入產(chǎn)出的角度看,效果并不理想,多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于微利甚至虧損的狀態(tài)。問(wèn)題主要來(lái)自三方面:融資難、人員少以及公私地位不平等。這使得更多的民間資本望而卻步。
融資難是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遇到的最大問(wèn)題。除從銀行等傳統(tǒng)金融渠道融資困難外,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于其微利性也很難從小額貸款等途徑獲得融資。專業(yè)從業(yè)人員,尤其是護(hù)理員的嚴(yán)重短缺,也制約了其專業(yè)性的提高。而公私地位的不平等是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映較多的問(wèn)題。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是政府直接創(chuàng)辦的,土地、資金、人員、工資、業(yè)務(wù)指導(dǎo)都有保障,基本不存在經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。相形之下,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著成本較高、硬件落后、多頭管理等經(jīng)營(yíng)困境。
無(wú)論是從理論上講還是就實(shí)踐出發(fā),在社會(huì)養(yǎng)老體系中,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都發(fā)揮著支撐作用,而具有“托底”功能的公辦養(yǎng)老院更是重中之重。針對(duì)公辦養(yǎng)老院出現(xiàn)的高端化、特權(quán)化傾向,我們可借鑒保障房理念,建設(shè)樸素實(shí)用的“普惠型”公辦養(yǎng)老院。
這一能擴(kuò)大機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的“托底”容量,二來(lái)也能避免豪華設(shè)施誘人走“終南捷徑”。對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所面臨的困境,需要政府轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí),更加重視民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的作用,營(yíng)造有利于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平等發(fā)展的法律環(huán)境、政策環(huán)境和市場(chǎng)環(huán)境。譬如,政府可對(duì)公益性的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以財(cái)政補(bǔ)貼,改革金融制度,提升融資水平等。
值得說(shuō)明的是,在養(yǎng)老問(wèn)題上,我們還應(yīng)當(dāng)注意發(fā)掘、發(fā)揚(yáng)儒家傳統(tǒng)孝道文化的合理部分。在儒家看來(lái),離棄老人是不孝的,會(huì)遭受恥笑和譴責(zé)。這種道德規(guī)范至今仍在約束著國(guó)人的行為。客觀地說(shuō),盡管“孝”是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)的贍養(yǎng)觀念,但仍不失為一種優(yōu)良傳統(tǒng)。
畢竟,老年人不僅需要物質(zhì)、資金方面的支持,也需要親情溫暖。但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的變遷,家庭的養(yǎng)老功能也在弱化,主要是隨著中青年一代工作生活各方面的壓力增大,對(duì)老人養(yǎng)老也逐步呈現(xiàn)出“心有余而力不足”的無(wú)奈。鑒于此,我們對(duì)“孝”的理解也要與時(shí)俱進(jìn)。總結(jié):
一言以蔽之,中國(guó)的老齡化是在未富先老、社會(huì)保障制度不健全、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)與區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢(shì)下發(fā)生的,可謂“雄關(guān)漫道真如鐵”。基于此背景,中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題絕非某一方所能全部包攬,而需要政府、企業(yè)、市場(chǎng)和個(gè)人“四個(gè)肩膀”來(lái)共擔(dān),需多方參與、通力合作。
從趨勢(shì)來(lái)看,社會(huì)化是中國(guó)未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)的必由之路,產(chǎn)業(yè)化是其現(xiàn)實(shí)途徑,而專業(yè)化則是提高養(yǎng)老服務(wù)水平的基本保證。但這一切,皆有賴于充分發(fā)揮政府的保障和引導(dǎo)作用。既要有著眼于宏觀的“頂層設(shè)計(jì)”,也要有具體的政策“抓手”。
同時(shí)也要注重城鄉(xiāng)、區(qū)域的協(xié)調(diào)發(fā)展,加大對(duì)農(nóng)村和中西部地區(qū)的政策支持力度,注意養(yǎng)老的公平性,適當(dāng)平衡養(yǎng)老資源。誠(chéng)如是,中國(guó)式養(yǎng)老方能脫困制勝,中國(guó)經(jīng)濟(jì)才能健康可持續(xù)發(fā)展。(來(lái)源人民網(wǎng)-理論頻道,原標(biāo)題:中國(guó)式養(yǎng)老出路,部分摘錄)
第四篇:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
隨著我國(guó)老齡化人口規(guī)模的快速膨脹,養(yǎng)老問(wèn)題是事關(guān)公平與穩(wěn)定的重大社會(huì)問(wèn)題。如不立即著手解決老年人的養(yǎng)老問(wèn)題,將無(wú)法集中高效使用有限的社會(huì)優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力資源,直接影響到國(guó)民經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。會(huì)給政府帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2007年我國(guó)60歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到1.43億,超過(guò)了總?cè)丝诘?1%。據(jù)預(yù)測(cè),2030年我國(guó)的老年人口將達(dá)2.48億,2050年將達(dá)4.37億,屆時(shí)老年人口的比重將達(dá)到總?cè)丝诘?1.2%,也就是說(shuō)每3到4個(gè)人當(dāng)中,就會(huì)有一個(gè)是老年人。聯(lián)合國(guó)將“60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%,或65歲以上人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到7%”作為判斷一個(gè)國(guó)家是否進(jìn)入老齡社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)在90年代末就已進(jìn)入老齡化社會(huì)。2007年底全國(guó)60歲以上人口達(dá)到1.53億人,占人口總數(shù)的11.6%。現(xiàn)狀
(1)老年人口基數(shù)大60歲以上老年人口已達(dá)1.53億,是世界老年人口總量的1/5,是亞洲老年人口的1/2。
(2)老年人口增長(zhǎng)速度快 到2045年左右,中國(guó)60歲以上人口將占到總?cè)丝诘?0%。該過(guò)程發(fā)達(dá)國(guó)家用了100年。
(3)高齡化趨勢(shì)明顯目前80歲以上老年人口達(dá)1300萬(wàn),約占全國(guó)老年總?cè)丝诘?.7%,而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國(guó)面臨的最重要的民生問(wèn)題之一。
問(wèn)題
(1)歷史欠帳較多
在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,社會(huì)沒(méi)有完成養(yǎng)老積累,這個(gè)包袱留到了現(xiàn)在。
(2)“未富先老”,人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng)
歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí),人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元,我國(guó)目前尚不足3000美元,是典型的“未富先老”國(guó)家。
(3)家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重
生育率下降、人均壽命延長(zhǎng)直接導(dǎo)致家庭供養(yǎng)資源減少,子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)成倍增長(zhǎng)。“421”模式將成為中國(guó)今后幾十年的主流家庭模式。
(4)目前養(yǎng)老方式與實(shí)際需求不匹配
中國(guó)的傳統(tǒng)文化決定了單純以進(jìn)入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無(wú)法滿足現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老需求,中國(guó)的主流養(yǎng)老模式應(yīng)為社區(qū)居家養(yǎng)老。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策解讀
我國(guó)政府已開(kāi)始高度重視養(yǎng)老問(wèn)題,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機(jī)遇
(1)十七大《報(bào)告》在“加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)”開(kāi)篇就指出:“社會(huì)建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,更加注重社會(huì)建設(shè),著力保障和改善民生,推進(jìn)社會(huì)體制改革,擴(kuò)大公共服務(wù),完善社會(huì)管理,促進(jìn)社會(huì)公平,努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居,推動(dòng)建設(shè)和諧社會(huì)。”繼而強(qiáng)調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點(diǎn),“促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度”,特別強(qiáng)調(diào)要“加強(qiáng)老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會(huì)都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式,解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問(wèn)題,為更好滿足老齡人口的需求做出切實(shí)可行的行動(dòng)。
(2)2006年6月,國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國(guó)老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門(mén)關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見(jiàn)的通知,提出指導(dǎo)性意見(jiàn):
一、充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義。
二、突出工作重點(diǎn),明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)推動(dòng)的原則,逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系。要建立公開(kāi)、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度,積極支持以公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
(3)全國(guó)老齡委聯(lián)合民政部等國(guó)家十部委發(fā)文——《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》,提出推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的基本原則:第一堅(jiān)持以人為本;第二堅(jiān)持依托社區(qū);第三堅(jiān)持因地制宜;第四堅(jiān)持社會(huì)化方向。居家養(yǎng)老是一項(xiàng)涉及全社會(huì)的工作,政府、社會(huì)、家庭都要參與,必須采取多種形式,努力調(diào)動(dòng)各方面積極因素,共同做好這項(xiàng)工作。
(4)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)負(fù)責(zé)人透露2009年一系列關(guān)系民生的重要政策措施。從2008年元旦起,繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費(fèi)層的老年公寓 國(guó)際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)閱讀
經(jīng)典案例:英國(guó)老年社區(qū) 特點(diǎn):配套設(shè)施齊全的全齡化大型老年社區(qū)
英國(guó)的老年社區(qū)建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂(lè)部,開(kāi)設(shè)的課程和組織的活動(dòng)超過(guò)80種以上。具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分,是集合了居住,商業(yè)服務(wù),度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。
經(jīng)典案例——丹麥老年住宅 特點(diǎn):環(huán)境優(yōu)美,設(shè)計(jì)精當(dāng)
鄉(xiāng)村城市——田園風(fēng)光般的美麗和寧?kù)o,眾多的莊園點(diǎn)綴廣闊綠野上,開(kāi)闊的鄉(xiāng)間公路,如畫(huà)圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂,獨(dú)具丹麥風(fēng)味的小餐館,構(gòu)成和諧的生活畫(huà)卷。
經(jīng)典案例:德國(guó)的養(yǎng)老社區(qū) 特點(diǎn):老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合
德國(guó)老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系:社會(huì)住宅體系,養(yǎng)老院體系。
社會(huì)住宅體系里的老年住宅,內(nèi)部多為無(wú)障礙設(shè)計(jì),政府對(duì)老人住房采取補(bǔ)貼措施。在生活援助方面,老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團(tuán)體簽訂提供服務(wù)的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設(shè)資金貸款的融資條件。
養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上,設(shè)計(jì)者把社會(huì)體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè),以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和急救站時(shí),兩者能共用。
先進(jìn)的國(guó)外養(yǎng)老模式
人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的必然。早在1965年,法國(guó)成為第一個(gè)老年型國(guó)家,之后是瑞典。20世紀(jì)后,歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家相繼步入此行列。
由于有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素,這些國(guó)家養(yǎng)老對(duì)策的共同之處是依賴“社會(huì)養(yǎng)老”功能:在社會(huì)保障體制中,老年人被賦予了獨(dú)立生活的經(jīng)濟(jì)能力;在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面,針對(duì)老年人的生理情況,采用不同層次、不同類別的設(shè)計(jì)。以美國(guó)為例,老年人的居住設(shè)施大致分為五類:獨(dú)立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護(hù)理院、老年養(yǎng)生社區(qū),每一類輔以相應(yīng)的服務(wù)管理體制。
亞洲國(guó)家中,日本、新加坡等也逐步進(jìn)入了老年型國(guó)家之列。因?yàn)橛休^雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,這些國(guó)家一方面汲取了西方社會(huì)福利養(yǎng)老的特點(diǎn),充分賦予老年人優(yōu)厚的社保;另一方面,基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù),它們還致力于開(kāi)發(fā)家庭養(yǎng)老的功能,如提倡和鼓勵(lì)“多代同居”(例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等)。
國(guó)外養(yǎng)老社區(qū)
世界上較早進(jìn)入“銀發(fā)”時(shí)代的國(guó)家——英國(guó),對(duì)老年人采取的社區(qū)照顧的模式,取得了相當(dāng)不錯(cuò)的成效。這一模式,對(duì)于逐漸步入老齡化的中國(guó),有相當(dāng)大的借鑒意義。
現(xiàn)在,英國(guó)65歲以上的老年人超過(guò)1000萬(wàn),約占全國(guó)總?cè)丝诘?8%,75歲以上的老年人亦有370萬(wàn)。英國(guó)人的平均壽命,男性已增至71歲,女性更是增至77歲。如今英國(guó)已出現(xiàn)了一些“老年人城市”,如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等,這些度假城市風(fēng)景如畫(huà),退休的老年人紛紛遷入安度晚年,城市中老齡人口已占20~50%。面對(duì)日益龐大的老年人群,英國(guó)是如何解決他們的養(yǎng)老問(wèn)題的呢?從20世紀(jì)90年代開(kāi)始,英國(guó)就將養(yǎng)老問(wèn)題納入社區(qū),對(duì)老年人采取了社區(qū)照顧的模式。
社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括:
第一,生活照料(飲食起居的照顧,打掃衛(wèi)生,代為購(gòu)物等)。生活照料又分為:居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。
第二,物質(zhì)支援(提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等)。如,地方或志愿者組織用專車(chē)供應(yīng)熱飯,負(fù)責(zé)為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手,設(shè)置無(wú)臺(tái)階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施,改建廚房和房門(mén)等。
第三,心理支持(治病、護(hù)理、傳授養(yǎng)生之道等)。如,保健醫(yī)生上門(mén)為老年人看病,免處方費(fèi);保健訪問(wèn)者上門(mén)為老年人傳授養(yǎng)生之道,如保暖、防止癱瘓、營(yíng)養(yǎng)及幫助老年人預(yù)防疾病等。另外,還規(guī)定了為老年人提供視力、聽(tīng)力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)。
第四,整體關(guān)懷(改善生活環(huán)境、發(fā)動(dòng)周?chē)Y源予以支持等)。如,由英國(guó)出資興辦具有綜合服務(wù)功能的社區(qū)活動(dòng)中心,為老年人提供一個(gè)娛樂(lè)、社交的場(chǎng)所。行動(dòng)不便的老年人則由中心定期派專車(chē)接送。同時(shí),為幫助老年人擺脫孤獨(dú),促進(jìn)心智健康,適當(dāng)增加老年人的收入,社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點(diǎn)場(chǎng)所——老年人工作室。
社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,具有很大的優(yōu)越性,它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長(zhǎng),更符合人道的原則,更注重對(duì)老年人心理和情感上的關(guān)懷,使老年人過(guò)上了正常化的生活,提高了老年人生活的質(zhì)量。
完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分 美國(guó)
建筑規(guī)模大,有各種各樣的俱樂(lè)部,開(kāi)設(shè)的課程和組織的活動(dòng)超過(guò)80種以上。代表樓盤(pán):太陽(yáng)城中心、鳳凰城。日本
日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會(huì)保險(xiǎn)保障體系的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。提供無(wú)障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護(hù)性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤(pán):港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計(jì)在一個(gè)生活社區(qū)內(nèi),突出自助自理。歐洲
國(guó)家政策傾向于讓老年人居住在獨(dú)立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起:城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標(biāo)。代表樓盤(pán):荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理,讓老年公寓不顯孤獨(dú)。新加坡
一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米,為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設(shè)計(jì)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的特殊化考慮。
從國(guó)外的以上產(chǎn)品來(lái)看,它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關(guān)懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國(guó)特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容:一方面,社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套,社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計(jì)、符合老年設(shè)計(jì)規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù);另一方面,提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。
其他養(yǎng)老模式
在丹麥,目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)(DIY)。在那里,老人們可以做自己想做的事,可以約上老友,或是志趣相同的伙伴住在一起,一塊兒釣釣魚(yú)、養(yǎng)養(yǎng)花,共同建設(shè)屬于他們自己的家園,獨(dú)享的公寓,共享的餐飲、花園,個(gè)性化的小手工藝車(chē)間、小農(nóng)場(chǎng)等,老人們只要想到的,在這兒都能得到充分地滿足,他們還可共同租用特別的照料服務(wù),這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。
舊的養(yǎng)老方式的打破,意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機(jī)遇。一些國(guó)際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機(jī)。一家大型投資(Sanyres Mediterrane)公司計(jì)劃沿西班牙海岸建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),將配套建設(shè)商場(chǎng)、劇院、醫(yī)院、24小時(shí)安保等,每月費(fèi)用在2000歐元左右,將于2008年正式開(kāi)業(yè),建成后不僅能吸引西班牙老年人,而且能吸引北歐國(guó)家眾多喜歡陽(yáng)光的老人。
異地養(yǎng)老、跨國(guó)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開(kāi)設(shè)了大型養(yǎng)老公寓,那里低廉的地產(chǎn)價(jià)格,充足的陽(yáng)光,吸引著越來(lái)越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國(guó)家的老人到西班牙養(yǎng)老,看中的不僅是那里自然環(huán)境,還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)等。與此同時(shí),西班牙的實(shí)業(yè)家們也盯緊了那些希望來(lái)西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢(qián)口袋”,異地養(yǎng)老實(shí)在是一項(xiàng)互利雙贏的好事情,已經(jīng)被越來(lái)越多的國(guó)家、企業(yè)和老年人所認(rèn)可。
歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè),許多歐美一流的大公司也開(kāi)始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國(guó)安老院,已在德國(guó)開(kāi)辦9家聯(lián)合企業(yè),在英國(guó)開(kāi)辦了15家,正在開(kāi)發(fā)西歐市場(chǎng)。該公司在倫敦附近開(kāi)設(shè)的一家老年公寓,每月的費(fèi)用雖高達(dá)4000英鎊(7917美元),但仍客源不斷,經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)一路飄升,截止現(xiàn)在該公司的股票已經(jīng)上升了32%。
獨(dú)居老人增多,居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強(qiáng)盛,多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國(guó)退休者協(xié)會(huì)2006年的一份報(bào)告,在挪威、荷蘭和丹麥,96%的老人獨(dú)居,居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國(guó),居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個(gè)因素,價(jià)值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),多數(shù)被大公司控制。這個(gè)市場(chǎng)在德國(guó)也很強(qiáng)盛,目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù),近8年內(nèi)上升了23%。
在美國(guó),社會(huì)非常發(fā)達(dá),還是家庭養(yǎng)老為主。真正進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%,其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國(guó)老人都有拿著退休金到風(fēng)景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國(guó)度、地區(qū)養(yǎng)老的人群,如美國(guó)的退休老人到佛羅里達(dá)、夏威夷、墨西哥海濱購(gòu)房長(zhǎng)住,安度晚年。
目前在美國(guó)一些地方,“以房養(yǎng)老”已被許多美國(guó)人認(rèn)為是一種最有效的養(yǎng)老方式,美國(guó),是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國(guó)老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購(gòu)買(mǎi)了房子,然后把富余的部分出租給年輕人使用,利用年輕人支付的房租來(lái)維持自己的退休后生活。由于美國(guó)的房屋出租業(yè)比較發(fā)達(dá),美國(guó)人支出的房租大約占個(gè)人支出的1/4到1/3,因而房屋出租的收益也是比較可觀的。
除此之外,美國(guó)政府和一些金融機(jī)構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款,至今已有20多年的經(jīng)驗(yàn)。“倒按揭”發(fā)放對(duì)象為62歲以上的老年人,有三種形式,前兩種與政府行為相關(guān),后一種則由金融機(jī)構(gòu)等辦理,不需政府的認(rèn)可手續(xù)。除美國(guó)之外,加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國(guó)家之一。
在日本,據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計(jì),日本65歲以上的老人達(dá)2227萬(wàn),占總?cè)丝诘?7.5%。而隨著社會(huì)的發(fā)展,養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會(huì),其中,把居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老結(jié)合起來(lái),是目前日本流行的養(yǎng)老方式。
企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試,松下國(guó)際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門(mén)的養(yǎng)老院部門(mén),準(zhǔn)備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里,老年人可以和機(jī)器寵物玩耍,還能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國(guó)三星等公司也在積極開(kāi)拓針對(duì)不同消費(fèi)層的老年公寓。
我國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老模式
綜述
家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國(guó)目前三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式;養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會(huì)化的養(yǎng)老模式;社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會(huì)的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老
中國(guó)是崇信儒家文化的國(guó)家,長(zhǎng)期以來(lái)形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式,養(yǎng)兒防老、家長(zhǎng)的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們,他們生活在家庭中,感到“熟悉”和“自由”,經(jīng)濟(jì)上也比較劃算,從社會(huì)的角度考慮,家庭養(yǎng)老的社會(huì)硬件設(shè)施成本幾乎為零。
但家庭養(yǎng)老在新形勢(shì)下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。現(xiàn)代社會(huì)的人際競(jìng)爭(zhēng)加劇,生活節(jié)奏加快,工作負(fù)擔(dān)加重,致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增,一般家庭難以承受,贍養(yǎng)者疲憊不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問(wèn)題的出現(xiàn),家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會(huì)養(yǎng)老過(guò)渡。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指由專門(mén)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等等)將老人集中起來(lái),進(jìn)行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其日常管理均要嚴(yán)格。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)重要的養(yǎng)老模式之一,但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
以北京為例,北京目前共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約有100家。這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以分為三類:國(guó)家創(chuàng)辦的國(guó)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以及企事業(yè)單位或個(gè)人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在這些機(jī)構(gòu)中,進(jìn)入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知,北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%,目前有1600多人在排隊(duì)等候入住,城八區(qū)的公立養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張,但平均入住率只有2/3。市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,更多老人趨向于公立養(yǎng)老院,是出于對(duì)“國(guó)字頭”的傳統(tǒng)信任感,但在其他城市,狀況有所不同,各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住率較高。社區(qū)居家養(yǎng)老
社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是:在城市各個(gè)社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心,老人仍然居住在自己的家里,享受服務(wù)中心提供的營(yíng)養(yǎng)和醫(yī)療護(hù)理以及心理咨詢,并由服務(wù)中心派出經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員按約定定時(shí)到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護(hù)老人、傾聽(tīng)老人訴說(shuō)的親情服務(wù)。所以,有人說(shuō):社區(qū)居家養(yǎng)老是一個(gè)無(wú)圍墻的養(yǎng)老院。開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,更為適應(yīng)我國(guó)老年人的生活習(xí)慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年,也更為符合中國(guó)實(shí)際,符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務(wù)的新路子。
養(yǎng)老是人類社會(huì)永恒的主題。“老有所養(yǎng)”、“老吾老,以及人之老”是中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)沿襲下來(lái)的基本道德追求之一,而這種道德追求是以家庭養(yǎng)老為主要的實(shí)現(xiàn)形式,家庭養(yǎng)老作為中國(guó)社會(huì)的一種優(yōu)良傳統(tǒng),是以家庭為核心,以子女為載體,以老年人年老體弱,失去勞動(dòng)能力而坐享天倫之樂(lè)為目標(biāo)的一種養(yǎng)老模式。然而,由于諸多原因,家庭養(yǎng)老在當(dāng)前面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)在農(nóng)村表現(xiàn)得尤為突出。因此,盡快建立健全與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)養(yǎng)老保障制度是極其現(xiàn)實(shí)而又非常必要和緊迫的一項(xiàng)任務(wù)。下面就農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障問(wèn)題談?wù)J識(shí)。
(一)加大宣傳教育力度,增強(qiáng)養(yǎng)老法制觀念。一方面,加強(qiáng)傳統(tǒng)美德宣傳教育,形成濃厚的尊老敬老的社會(huì)氛圍。宣傳部門(mén)要利用各種宣傳工具,采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,大張旗鼓地宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老是憲法賦予每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。老人不僅是家庭奠基人,為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富,年老后理應(yīng)受到尊敬和照顧,不尊重甚至虐待老人于法于理于情所不容。并通過(guò)社會(huì)輿論約束,從道義和制度上規(guī)定人們的尊老敬老行為,改變過(guò)去片面的子女不養(yǎng)老和重物質(zhì)輕精神的養(yǎng)老觀念,使老人們時(shí)刻保持心情舒暢,精神愉快;另一方面,加強(qiáng)法律法規(guī)宣傳教育,增強(qiáng)養(yǎng)老法制意識(shí)。宣傳教育不是萬(wàn)能的,因此,動(dòng)用法制手段,規(guī)范人們的養(yǎng)老行為,強(qiáng)化人們的養(yǎng)老意識(shí)是非常必要的。當(dāng)前農(nóng)村多數(shù)人對(duì)法律了解得不多,特別對(duì)養(yǎng)老方面的法律知識(shí)更是知之甚少,因此要采取多種形式,宣傳《憲法》、《民法》、《婚姻法》等法律法規(guī)中有關(guān)養(yǎng)老的規(guī)定,特別要宣傳《老年人權(quán)益保障法》,宣傳“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭”的方針,宣傳贍養(yǎng)人應(yīng)履行“對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng),生活上照料和精神上慰藉”的義務(wù)。是人們知法、懂法,增強(qiáng)養(yǎng)老法制觀念,要切實(shí)維護(hù)法律的尊嚴(yán),對(duì)侮辱虐待老人、拒絕贍養(yǎng)老人情節(jié)嚴(yán)重者,要依法追究其刑事責(zé)任。與此同時(shí),也要讓老人學(xué)會(huì)用法律的武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。
(二)逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度,為老年人提供生活保障。首先是擴(kuò)大農(nóng)村老年低保范圍,盡可能讓符合條件的農(nóng)村老年人都納入低保,從經(jīng)濟(jì)上保證老年人達(dá)到基本生活水平。其次是積極探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)途徑,多渠道籌集農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。
(三)大力興辦農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè),走家庭化養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合之路。有條件的地方,可由鄉(xiāng)、村組織牽頭,通過(guò)招商引資或當(dāng)?shù)啬苋送顿Y等多渠道興辦托老所,逐步將農(nóng)村老年人福利事業(yè)引向市場(chǎng),對(duì)于年齡較大的“空巢老人”,可以考慮由其子女出代養(yǎng)費(fèi)搬進(jìn)有條件的農(nóng)村福利院或城市社會(huì)福利院,由其代養(yǎng)。
(四)進(jìn)一步完善大病醫(yī)療救助制度。農(nóng)村老年人大多數(shù)身體虛弱,小病不斷,門(mén)診費(fèi)用大。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,只有住院才能報(bào)銷(xiāo)。因此,農(nóng)村老年人仍存在看病難、看病貴的問(wèn)題,針對(duì)這種狀況,作為相關(guān)職能部門(mén),要進(jìn)一步拓展大病醫(yī)療救助工作思路,切實(shí)解決農(nóng)村老年人看病難、看病貴的問(wèn)題。
(五)建立專門(mén)的基層組織協(xié)調(diào)管理養(yǎng)老方面的工作。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到每個(gè)村、組建立起配套的老年組織網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu),這是解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的有效途徑。農(nóng)村非同城市,城市里有以解決家庭問(wèn)題養(yǎng)老矛盾為主要職能之一的街道居委會(huì)。而農(nóng)村家庭矛盾,養(yǎng)老問(wèn)題以往大都通過(guò)親朋好友及家族內(nèi)具有一定威望的長(zhǎng)者出面給予調(diào)解。如今這種傳統(tǒng)的調(diào)解方式已日漸勢(shì)微,急需成立專門(mén)為老年人服務(wù)管理的配套機(jī)制。
尊老、敬老、養(yǎng)老是我國(guó)優(yōu)良道德傳統(tǒng)的精華,是先輩們傳承下來(lái)的寶貴精神財(cái)富,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和國(guó)家的不斷富強(qiáng),又為我們的傳統(tǒng)美德注入了新的內(nèi)容,這就是要追求一種老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)的更高目標(biāo)。
第五篇:首個(gè)《深圳市城市綠化發(fā)展規(guī)劃綱要》出爐
來(lái)源: 聚焦鵬城作者:日期: 2012-7-5 11:22:09
昨日深圳市召開(kāi)城市綠化工作會(huì)議,公布首個(gè)《深圳市城市綠化發(fā)展規(guī)劃綱要》。規(guī)劃綱要提出,從2012年至2020年的8年時(shí)間里,在全市廣泛開(kāi)展以“生態(tài)化、人文化、精細(xì)化、均衡化”為主要內(nèi)容的“城市綠化提升行動(dòng)”,至2020年,使深圳城市綠化達(dá)到國(guó)際一流水平。'
中國(guó)園林網(wǎng)7月5日消息:原特區(qū)外城市綠化建設(shè)與管理相對(duì)落后的狀況有望在未來(lái)8年得到改變。昨日我市召開(kāi)城市綠化工作會(huì)議,公布首個(gè)《深圳市城市綠化發(fā)展規(guī)劃綱要》。規(guī)劃綱要提出,從2012年至2020年的8年時(shí)間里,在全市廣泛開(kāi)展以“生態(tài)化、人文化、精細(xì)化、均衡化”為主要內(nèi)容的“城市綠化提升行動(dòng)”,至2020年,使深圳城市綠化達(dá)到國(guó)際一流水平。政府首次以每年1個(gè)億設(shè)立“深圳綠化獎(jiǎng)”,獎(jiǎng)勵(lì)做得好的區(qū)政府和人員。
省委常委、市委書(shū)記王榮,市長(zhǎng)許勤,常務(wù)副市長(zhǎng)呂銳鋒等出席會(huì)議。
現(xiàn)狀:原特區(qū)內(nèi)外差距較大
據(jù)悉,經(jīng)過(guò)30多年的高速發(fā)展,深圳綠化整體水平居全國(guó)大中城市領(lǐng)先位置。但仍有不足,表現(xiàn)在幾個(gè)方面:
首先,與國(guó)際先進(jìn)城市綠化水平相比尚存在差距。與自然氣候條件相近的新加坡相比,深圳在綠化層次、植物配置、色彩變化、品種選育、精細(xì)管養(yǎng)等方面還存在較大差距;與園藝發(fā)展歷史悠久的歐洲相比,深圳在綠化品質(zhì)、園藝水準(zhǔn)、園林藝術(shù)、生態(tài)意識(shí)等方面差距明顯。
其次,原特區(qū)內(nèi)外城市綠化建設(shè)與管理水平差距較大,“二元化”現(xiàn)象突出,與特區(qū)一體化要求不相適應(yīng)。與原特區(qū)內(nèi)相比較,原特區(qū)外公園綠地總量不足,布局不合理,除行政中心區(qū)域外,綠化水準(zhǔn)普遍不高,景觀效果不佳。
此外,城市綠化精品不多,特別是具有國(guó)際影響力的精品鮮見(jiàn),與深圳城市地位綜合實(shí)力不相匹配。目標(biāo):瞄準(zhǔn)國(guó)際一流水平
“深圳綠化再起步,瞄準(zhǔn)的是國(guó)際一流目標(biāo)。”市城管局局長(zhǎng)蒙敬杭表示。
根據(jù)規(guī)劃,到2020年,全市域綠傾覆率達(dá)到50%,建成各類公園1000個(gè)以上,公園和自然保護(hù)區(qū)面積600平方公里,使深圳城市綠化達(dá)到國(guó)際一流水平。
在此基礎(chǔ)上,針對(duì)每個(gè)區(qū)確立不同的定位,確定了分區(qū)目標(biāo)。如羅湖區(qū):以城市更新為依托,大幅度提高城區(qū)綠量,推行立體綠化,建設(shè)精品園林,建成與國(guó)際消費(fèi)中心相適宜的精致綠化環(huán)境。光明新區(qū):以新區(qū)規(guī)劃建設(shè)為契機(jī),依托高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)區(qū)域性服務(wù)中心建設(shè)和生態(tài)休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展,建成低碳生態(tài)的綠色新城等等。
舉措:見(jiàn)縫插綠實(shí)現(xiàn)開(kāi)門(mén)見(jiàn)綠,全市種植喬灌木2400萬(wàn)株
據(jù)介紹,此次瞄準(zhǔn)國(guó)際一流的綠化提升行動(dòng),共推出四大舉措:通過(guò)規(guī)劃建綠、植樹(shù)添綠、空中增綠、見(jiàn)縫插綠,實(shí)施三大計(jì)劃,大幅提升城市綠量。
通過(guò)規(guī)劃建綠,實(shí)現(xiàn)綠地健康有序地增長(zhǎng)(綠地增量計(jì)劃)。多渠道拓展城市綠化空間,積極推廣屋頂、垂直面綠化、人行天橋綠化和生態(tài)停車(chē)場(chǎng)綠化,強(qiáng)化立交橋護(hù)欄綠化和橋體綠化,構(gòu)建立體化的城市綠化格局。到2020年,全市新增綠地面積15平方公里。
全面推進(jìn)生態(tài)風(fēng)景林建設(shè)(生態(tài)造林計(jì)劃),到2020年,全市種植喬灌木2400萬(wàn)株。
全面梳理、改造、提高和優(yōu)化全市規(guī)劃建設(shè)的8處區(qū)域綠地和生態(tài)廊道體系的網(wǎng)狀組團(tuán)結(jié)構(gòu)(完善區(qū)域綠地和生態(tài)廊道體系組團(tuán)結(jié)構(gòu)計(jì)劃),構(gòu)成多層次、多功能、點(diǎn)線面相結(jié)合的城市生態(tài)園林綠地系統(tǒng)。每區(qū)新建一個(gè)兒童公園
我市將編制并執(zhí)行《深圳市公園發(fā)展規(guī)劃》,優(yōu)化我市公園布局。在建設(shè)滿足市民日常需求的綜合類公園和社區(qū)公園的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)發(fā)展兒童公園、海濱公園、帶狀公園、濕地公園等專類公園,除福田、羅湖外,每個(gè)區(qū)新建一個(gè)兒童公園。每區(qū)每年至少新建兩個(gè)公園(含社區(qū)公園)。
規(guī)劃提出加快新公園建設(shè),中心城區(qū)利用城市更新的契機(jī),重點(diǎn)將有條件建設(shè)公園的土地規(guī)劃建設(shè)為公園。舊村和其他城市更新片區(qū),若部分或全部改造,必須落實(shí)相應(yīng)社區(qū)公園數(shù)量和面積。
規(guī)劃還強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化公園服務(wù)功能。城市綜合公園突出“功能完善、特色鮮明”的思路,在保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的同時(shí),構(gòu)建意境優(yōu)美、生態(tài)自然、特色突出的景觀。社區(qū)公園突出“以人為本、美觀實(shí)用”的理念,注重綠地游憩空間的人性化設(shè)計(jì)以及休息座椅、兒童設(shè)施、健身器材等設(shè)施的配備,為周邊市民提供游憩、健身、鄰里交流的空間。
100條景觀大道串聯(lián)全城
規(guī)劃提出各區(qū)每年完成1~2條景觀大道改造提升(含新建),至2020年100條高水平的綠化景觀大道串聯(lián)全城。
深圳已經(jīng)成功申辦2017年的第19屆國(guó)際植物學(xué)大會(huì)。規(guī)劃提出要以此為契機(jī),將仙湖植物園打造成具有一流專業(yè)水準(zhǔn)、一流景觀效果、一流戰(zhàn)略植物資源收集水平的國(guó)際著名植物園;將蓮花山、深圳灣等公園打造成特色鮮明的綠色明珠;將大鵬半島國(guó)家地質(zhì)公園申報(bào)為世界地質(zhì)公園等。
至2020年末,全市建成5個(gè)以上“國(guó)家重點(diǎn)公園”或國(guó)際知名公園,各區(qū)的區(qū)級(jí)公園建成1個(gè)以上“五星級(jí)公園”。
全市規(guī)劃建設(shè)生態(tài)景觀林帶461千米,以市、區(qū)為主體進(jìn)行建設(shè),對(duì)跨行政區(qū)的路段、河段的生態(tài)景觀林帶進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃布局,屬地政府統(tǒng)籌安排建設(shè)。
到今年底,我市將完成市域范圍內(nèi)300千米省立綠道、500千米城市綠道和1200千米社區(qū)綠道的建設(shè),形成2000千米的綠道網(wǎng)絡(luò)。
深圳城市綠化專家:潤(rùn)和天澤環(huán)境科技