第一篇：對公共衛(wèi)生體系建設情況的調研報告

按照區(qū)委關于學習實踐科學發(fā)展觀活動的安排部署，在第一階段學習培訓的基礎上，結合個人工作實際，先后深入到政府相關部門及部分區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街村的醫(yī)療和防疫保健單位，通過聽取匯報、座談交流、實地察看等方式，對我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設情況進行了調研。現將有關情況報告如下：

一、基本情況

經過多年的努力，特別是近些年

來，我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設不斷加強，并且取得了長足發(fā)展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平有了進一步的提高，公共衛(wèi)生體系建設工作取得了明顯成效。

（一）加強對公共衛(wèi)生體系建設的領導。各級領導干部對加強公共衛(wèi)生體系建設重大意義的認識，應該說經歷了一個由淺到深的轉變過程，特別是在經歷了“非典”之后，這種轉變就更為明顯，由此也帶來了公共衛(wèi)生體系建設的快速發(fā)展。調研情況表明，近年來，區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府對公共衛(wèi)生體系建設工作的重視程度確實有了一個比較大的提高，并隨著認識的逐步深化，不斷加強了對這項工作的領導。主要表現為：一是自覺把公共衛(wèi)生體系建設工作列入政府的重要議事日程，制定規(guī)劃目標和具體措施，并將公共衛(wèi)生體系建設列入了全區(qū)經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌組織，依法管理，定期督導，抓好落實；二是不斷加大公共衛(wèi)生體系建設的投入，興建了一批基礎設施，更新改造了必要的儀器設備，增加了防保人員經費，有效提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平；三是加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)和衛(wèi)生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強；四是加強協(xié)調、密切配合，較好地發(fā)揮了相關部門在加強公共衛(wèi)生體系建設中的作用。

(二)加強疾病預防控制體系建設。一是健全了疾病防控網絡。按照“預防為主”的方針，全區(qū)進一步健全了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級疾病防控網絡，其中區(qū)級3家，包括防病站、結防所、婦幼保健院；第二級為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院共計29家；防保組，共計41家；第三級為村級，全區(qū)目前有社區(qū)衛(wèi)生服務站近500家，具體服務公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療；每個自然村分別由鄉(xiāng)村醫(yī)生兼管。在疾病防控網絡建設中，我區(qū)重點抓了區(qū)防病站建設。幾年來，區(qū)財政先后投入280余萬元，對區(qū)防病站的基礎設施和議器設備進行了更新改造，有力提升了防病站的技術裝備水平，進一步滿足了衛(wèi)生防病工作的需求。二是加強了公共衛(wèi)生隊伍建設。通過嚴把人員準入關和加大專業(yè)培訓工作力度等措施，有效提高了公共衛(wèi)生隊伍的業(yè)務素質。對進入區(qū)衛(wèi)生防病站的人員，要求必須具備大學本科以上相關學歷，基層防病業(yè)務人員也必須具備相應學歷。凡從事防病工作的人員，必須經過200學時以上的專業(yè)培訓，并經過嚴格考核，持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區(qū)年均完成計劃免疫和預防接種40萬人次以上，切實加強各類傳染病的日常監(jiān)督檢測，hiv初篩年均15000人次人次以上，一些高發(fā)傳染病得到了很好的控制。

(三)加強醫(yī)療救治體系建設。我區(qū)醫(yī)療救治體系分為區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級。近年來，隨著新型農村合作醫(yī)療制度的建立和18項公共衛(wèi)生服務項目的啟動實施，區(qū)政府及有關部門不斷加大衛(wèi)生事業(yè)投入，全區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設又上了一個新臺階。城區(qū)醫(yī)療機構有了很大發(fā)展，充實了多種先進的醫(yī)療設備，改善了基礎設施條件，壯大了人才隊伍，醫(yī)療救治水平不斷提高，并已經成為全區(qū)的醫(yī)療救治中心，不僅滿足了日常醫(yī)療的需要，而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救與治療的急需。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機構，分別負責轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生和預防保健工作。多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院都進行了更新改造，更新了一批診療設備，改擴建了部分房屋，使基層醫(yī)療機構的診療水平有了進一步提高，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。

(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。一是加強衛(wèi)生監(jiān)督機構和隊伍建設。我區(qū)于2007年成立了“**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所”，加強了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量；二是不斷加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。集中力量開展了食品衛(wèi)生專項治理工作，加強對學校食堂、餐飲業(yè)、超市、集貿市場等一些重點行業(yè)的經常性衛(wèi)生督查。同時，對美容美發(fā)、賓館旅店、娛樂場所的環(huán)境質量、用具衛(wèi)生指標等加強了監(jiān)督檢測；對全區(qū)醫(yī)療單位的隔離消毒制度和防止院內感染等相關制度的落實情況加強了監(jiān)督檢查，有效增強了醫(yī)療單位防范醫(yī)源性感染的責任意識。

(五)加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系建設。一是成立了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理領導小組，建立了統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也建立相應組織，確保政令暢通、領導到位。二是制定了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案、防治非典和禽流感預案以及食品安全事故應急處理預案等，初步形成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的工作機制。三是建立了疫情信息報告和監(jiān)測制度，形成了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街疫情報告網絡，堅持直報制度，確

保疫情信息的及時準確。

二、存在問題

(一)經費投入不足，設施設備滯后。主要是防病機構辦公用房面積不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院基本設施設備還有缺口，在一定程度上影響了醫(yī)療和預防保健水平的進一步提高。

(二)公共衛(wèi)生隊伍的高水平專業(yè)人才不足，整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人

員的專業(yè)技術水平和業(yè)務能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。

(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對機制有待進一步完善。村街一級的疫情信息上報速度和質量還不高，公共衛(wèi)生信息網絡平臺建設還不夠完善，應急救治隊伍的現場處置設備和防治物資儲備缺乏更換補充的資金保障渠道。

(四)全社會的公共衛(wèi)生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛(wèi)生和生活習慣還較為普遍地存在。

三、幾點建議

(一)進一步提高認識，加強領導。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的高度來認識和重視公共衛(wèi)生體系建設，進一步強化政府責任。要把加強公共衛(wèi)生體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發(fā)展“十一五計劃”，并抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針，進一步增加經費投入，大力加強公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設，努力提高應對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生建設的協(xié)調和管理職能，進一步加強對各有關部門和各方面力量的協(xié)調，形成全社會協(xié)調一致、有關部門分工合作的良性工作機制。

(二)進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要利用各種宣傳工具，通過多種方式，進一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設重要性的認識；要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習慣，增強科學的衛(wèi)生保健意識，積極倡導健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設的良好氛圍。

(三)進一步加強人才隊伍建設，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的整體素質。政府及衛(wèi)生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設擺在重要位置，圍繞培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個環(huán)節(jié)，針對人才隊伍的現狀，采取學歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓等有效手段，在全面提高隊伍素質的基礎上，重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)；同時，要嚴把人員準入關，對進入公共衛(wèi)生隊伍的人員，要求必須具備相應的學歷和相關的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質，為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障

（四)進一步健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系，提高應對能力。要加快區(qū)公共衛(wèi)生應急指揮中心建設，完善**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案，加強疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系和公共衛(wèi)生信息網絡平臺建設；要加強對疫情信息報告人員特別是基層報告人員的業(yè)務技能培訓，進一步提高疫情信息上報的速度和質量；要繼續(xù)做好應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項準備工作，加強有關人員的技術培訓和應急演練，做好防治物資儲備和資金保障，切實做到有備無患，臨陣不亂。

第二篇：對公共衛(wèi)生體系建設情況的調研報告（參考）

2篇對公共衛(wèi)生體系建設情況的調研報告（參考）

篇一

按照區(qū)委關于學習實踐科學發(fā)展觀活動的安排部署，在第一階段學習培訓的基礎上，結合個人工作實際，先后深入到政府相關部門及部分區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街村的醫(yī)療和防疫保健單位，通過聽取匯報、座談交流、實地察看等方式，對我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設情況進行了調研。現將有關情況報告如下：一、基本情況經過多年的努力，特別是近些年來，我區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設不斷加強，并且取得了長足發(fā)展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平有了進一步的提高，公共衛(wèi)生體系建設工作取得了明顯成效。(一)加強對公共衛(wèi)生體系建設的領導。各級領導干部對加強公共衛(wèi)生體系建設重大意義的認識，應該說經歷了一個由淺到深的轉變過程，特別是在經歷了“非典”之后，這種轉變就更為明顯，由此也帶來了公共衛(wèi)生體系建設的快速發(fā)展。調研情況表明，近年來，區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府對公共衛(wèi)生體系建設工作的重視程度確實有了一個比較大的提高，并隨著認識的逐步深化，不斷加強了對這項工作的領導。主要表現為：一是自覺把公共衛(wèi)生體系建設工作列入政府的重要議事日程，制定規(guī)劃目標和具體措施，并將公共衛(wèi)生體系建設列入了全區(qū)經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌組織，依法管理，定期督導，抓好落實;

二是不斷加大公共衛(wèi)生體系建設的投入，興建了一批基礎設施，更新改造了必要的儀器設備，增加了防保人員經費，有效提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平;

三是加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)和衛(wèi)生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強;

四是加強協(xié)調、密切配合，較好地發(fā)揮了相關部門在加強公共衛(wèi)生體系建設中的作用。(二)加強疾病預防控制體系建設。一是健全了疾病防控網絡。按照“預防為主”的方針，全區(qū)進一步健全了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級疾病防控網絡，其中區(qū)級3家，包括防病站、結防所、婦幼保健院;

第二級為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院共計29家;

防保組，共計41家;

第三級為村級，全區(qū)目前有社區(qū)衛(wèi)生服務站近500家，具體服務公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療;

每個自然村分別由鄉(xiāng)村醫(yī)生兼管。在疾病防控網絡建設中，我區(qū)重點抓了區(qū)防病站建設。幾年來，區(qū)財政先后投入280余萬元，對區(qū)防病站的基礎設施和議器設備進行了更新改造，有力提升了防病站的技術裝備水平，進一步滿足了衛(wèi)生防病工作的需求。二是加強了公共衛(wèi)生隊伍建設。通過嚴把人員準入關和加大專業(yè)培訓工作力度等措施，有效提高了公共衛(wèi)生隊伍的業(yè)務素質。對進入區(qū)衛(wèi)生防病站的人員，要求必須具備大學本科以上相關學歷，基層防病業(yè)務人員也必須具備相應學歷。凡從事防病工作的人員，必須經過200學時以上的專業(yè)培訓，并經過嚴格考核，持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區(qū)年均完成計劃免疫和預防接種40萬人次以上，切實加強各類傳染病的日常監(jiān)督檢測，HIV初篩年均15000人次人次以上，一些高發(fā)傳染病得到了很好的控制。(三)加強醫(yī)療救治體系建設。我區(qū)醫(yī)療救治體系分為區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街三級。近年來，隨著新型農村合作醫(yī)療制度的建立和18項公共衛(wèi)生服務項目的啟動實施，區(qū)政府及有關部門不斷加大衛(wèi)生事業(yè)投入，全區(qū)的公共衛(wèi)生體系建設又上了一個新臺階。城區(qū)醫(yī)療機構有了很大發(fā)展，充實了多種先進的醫(yī)療設備，改善了基礎設施條件，壯大了人才隊伍，醫(yī)療救治水平不斷提高，并已經成為全區(qū)的醫(yī)療救治中心，不僅滿足了日常醫(yī)療的需要，而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救與治療的急需。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機構，分別負責轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生和預防保健工作。多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院都進行了更新改造，更新了一批診療設備，改擴建了部分房屋，使基層醫(yī)療機構的診療水平有了進一步提高，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。一是加強衛(wèi)生監(jiān)督機構和隊伍建設。我區(qū)于2007年成立了“**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所”，加強了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力量;

二是不斷加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。集中力量開展了食品衛(wèi)生專項治理工作，加強對學校食堂、餐飲業(yè)、超市、集貿市場等一些重點行業(yè)的經常性衛(wèi)生督查。同時，對美容美發(fā)、賓館旅店、娛樂場所的環(huán)境質量、用具衛(wèi)生指標等加強了監(jiān)督檢測;

對全區(qū)醫(yī)療單位的隔離消毒制度和防止院內感染等相關制度的落實情況加強了監(jiān)督檢查，有效增強了醫(yī)療單位防范醫(yī)源性感染的責任意識。(五)加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系建設。一是成立了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理領導小組，建立了統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道也建立相應組織，確保政令暢通、領導到位。二是制定了**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案、防治非典和禽流感預案以及食品安全事故應急處理預案等，初步形成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的工作機制。三是建立了疫情信息報告和監(jiān)測制度，形成了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街疫情報告網絡，堅持直報制度，確保疫情信息的及時準確。二、存在問題(一)經費投入不足，設施設備滯后。主要是防病機構辦公用房面積不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生院基本設施設備還有缺口，在一定程度上影響了醫(yī)療和預防保健水平的進一步提高。(二)公共衛(wèi)生隊伍的高水平專業(yè)人才不足，整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術水平和業(yè)務能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對機制有待進一步完善。村街一級的疫情信息上報速度和質量還不高，公共衛(wèi)生信息網絡平臺建設還不夠完善，應急救治隊伍的現場處置設備和防治物資儲備缺乏更換補充的資金保障渠道。(四)全社會的公共衛(wèi)生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛(wèi)生和生活習慣還較為普遍地存在。三、幾點建議(一)進一步提高認識，加強領導。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的高度來認識和重視公共衛(wèi)生體系建設，進一步強化政府責任。要把加強公共衛(wèi)生體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發(fā)展“十一五計劃”，并抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針，進一步增加經費投入，大力加強公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設，努力提高應對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生建設的協(xié)調和管理職能，進一步加強對各有關部門和各方面力量的協(xié)調，形成全社會協(xié)調一致、有關部門分工合作的良性工作機制。(二)進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要利用各種宣傳工具，通過多種方式，進一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生建設重要性的認識;

要教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習慣，增強科學的衛(wèi)生保健意識，積極倡導健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛(wèi)生事件的能力，努力在全社會營造有利于公共衛(wèi)生建設的良好氛圍。(三)進一步加強人才隊伍建設，提高公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的整體素質。政府及衛(wèi)生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想，把加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設擺在重要位置，圍繞培養(yǎng)、吸引和使用人才的三個環(huán)節(jié)，針對人才隊伍的現狀，采取學歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓等有效手段，在全面提高隊伍素質的基礎上，重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng);

同時，要嚴把人員準入關，對進入公共衛(wèi)生隊伍的人員，要求必須具備相應的學歷和相關的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質，為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障(四)進一步健全和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系，提高應對能力。要加快區(qū)公共衛(wèi)生應急指揮中心建設，完善**區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案，加強疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系和公共衛(wèi)生信息網絡平臺建設;

要加強對疫情信息報告人員特別是基層報告人員的業(yè)務技能培訓，進一步提高疫情信息上報的速度和質量;

要繼續(xù)做好應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項準備工作，加強有關人員的技術培訓和應急演練，做好防治物資儲備和資金保障，切實做到有備無患，臨陣不亂。

篇二

摘要城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系是為有效治理城鄉(xiāng)生活廢棄物為人民群眾創(chuàng)造清潔、優(yōu)美的生活和工作環(huán)境而進行的有關生活廢棄物的清掃、保潔、收集、運輸、處理、處置、綜合利用和社會管理等活動的總稱。我國高度重視城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系的建設把環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)作為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略全面建設小康社會建立公共衛(wèi)生體系的重要內容。構建城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系加快生活廢棄物污染治理加強環(huán)境衛(wèi)生管理提高環(huán)境衛(wèi)生質量促進體制機制創(chuàng)新滿足城鄉(xiāng)居民需求倡導循環(huán)經濟理念實現人與自然的和諧使我國環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)走出一條具有中國社會主義特色的發(fā)展道路。

關鍵詞環(huán)境衛(wèi)生

公共服務

可持續(xù)發(fā)展

一、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設的意義

建立環(huán)境衛(wèi)生體系是為了謀求良好的、衛(wèi)生的公共環(huán)境狀態(tài)所實施的一種過程管理是通過行政的、法律的、經濟的、科技的以及宣傳教育和社會監(jiān)督等手段來實現良好的公共環(huán)境衛(wèi)生狀態(tài)。建立環(huán)境衛(wèi)生體系有利于理順公共衛(wèi)生機構的管理體制和運行機制增強公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的技術水平和技術儲備。建立環(huán)境衛(wèi)生體系對于堅持以人為本樹立和落實科學發(fā)展觀實現人與自然和諧發(fā)展提高城市和鄉(xiāng)村的現代文明程度構建社會主義和諧社會實現全面建設小康社會的宏偉目標具有十分重大的意義。

二、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的現狀

1.城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務惠民政策全面落實。在大力推進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中全區(qū)堅持以人為本廣泛開展城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務惠民活動減輕群眾負擔。領導對公共衛(wèi)生服務體系的重視程度日益提高。下面就舉一個常州市的例子。09年3月14號常州市政協(xié)副主席陸志芬率調研組在常州市衛(wèi)生局黨委書記曹建榮、副局長陳建國陪同下調研了該市城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系建設。調研組聽取了局長孔德才得匯報肯定了以前的成績并對今后的發(fā)展提出了一些建議和要求。

2.農村公共衛(wèi)生服務體系逐漸起步。由于中國農村長期自給自足的自然經濟農村生活廢棄物基本上以堆肥農用、內部循環(huán)為主。隨著農村生活水平的提高和城鎮(zhèn)化的發(fā)展農村生活垃圾中如塑料等不可降解物逐步增多已不能完全采用原有堆肥農用方式。因此中國各地政府開始將小城鎮(zhèn)、城郊結合部和部分鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生納入所在城市環(huán)境衛(wèi)生體系規(guī)劃生活垃圾納入城市生活垃圾處理系統(tǒng)一些地方已取得較好成效。人民群眾對建設公共衛(wèi)生服務體系的意識逐漸加強。就舉一個我們村的例子以前我們村各家各戶的廁所都是放在家前屋后嚴重影響了公共衛(wèi)生體系的建設。現在全村都免費發(fā)放了建化糞池的水泥桶所以全村一夜之間在衛(wèi)生的層面上邁出了一大步。

3初步建立了三大公共衛(wèi)生保障工程。一是建立衛(wèi)生信息化工程。根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例要求初步建立了連接市、縣、鄉(xiāng)的三級計算機信息報告網絡體系實行了法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報和個案管理制度并明確了各自所負的責任。二是建立人才建設工程。在今后3年內全縣培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生專業(yè)技術人才。同時建立一支由20人左右組成的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急隊伍。三是建立社會支持工程。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立以政府主要負責人為組長的公共衛(wèi)生工作領導小組動員和發(fā)動城鄉(xiāng)居民積極開展愛國衛(wèi)生、群眾性衛(wèi)生宣傳和健康教育活動并在農村組織一支從事衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防的志愿者隊伍從而不斷提高城鄉(xiāng)居民的衛(wèi)生意識和防病能力。

三、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設的主要問題

.公共衛(wèi)生組織體系已初步形成但實效性有待進一步加強。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件時要建立結構完整、功能齊全、反應敏捷、高效能動和保障有力的組織體系的要求我縣于去年設立了縣疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所初步形成和發(fā)展了具有醫(yī)療服務、預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等綜合功能的完整的衛(wèi)生體系。但是要讓這些組織體系真正高效運作還需要各級各部門的不斷努力。雖然規(guī)定在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時縣、鄉(xiāng)兩級都要建立應急組織領導機構在縣疾控中心建立日常辦事機構但當疫情真正發(fā)生時光靠這些組織機構是遠遠不夠的它需要各級各部門行動起來通力協(xié)作才能戰(zhàn)勝疾病渡過難關。因此該體系在綜合部門聯(lián)動方面還需要進一步加強。

.資金投入不足制約了環(huán)境衛(wèi)生整體質量水平的提高。由于環(huán)境衛(wèi)生經費主要來源于地方財政有的地方對環(huán)境衛(wèi)生體系不夠重視環(huán)衛(wèi)設施建設、運行和管理缺乏穩(wěn)定的資金來源制約了環(huán)境衛(wèi)生整體質量水平的提高。

.管理體制不適應環(huán)衛(wèi)事業(yè)進一步發(fā)展。有的城市環(huán)境衛(wèi)生行政主管機構不健全管理職能分散執(zhí)法力度弱化環(huán)衛(wèi)改革改制工作進展較緩慢市場化程度不高機制不活。

.垃圾無害化處理水平不高環(huán)境污染較為突出。生活垃圾無害化處理能力難以與垃圾排放增長速度匹配全國城市生活垃圾無害化處理率為5212其余大都采用簡易填埋處理未達到無害化處理要求處理技術水平較低影響生態(tài)環(huán)境和人體健康。鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生體系相對薄弱。一些鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較慢缺乏因地制宜的環(huán)衛(wèi)機構和人員從事村鎮(zhèn)保潔和垃圾收集處理的管理工作。

四、推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設的幾點建議

1轉變政府職能加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。主要包括四個方面一是要按照黨的十六大“統(tǒng)籌協(xié)調社會事業(yè)和經濟全面發(fā)展”的精神把公共衛(wèi)生事業(yè)與科技、教育、文化事業(yè)擺到同等重要的位置納入社會發(fā)展規(guī)劃同時在政府對社會事業(yè)的投入中應保證公共衛(wèi)生事業(yè)費的增長與財政支出的經常性增長保持同步。在衛(wèi)生事業(yè)費的分配中向公共衛(wèi)生及疾病預防控制傾斜。二是在衛(wèi)生系統(tǒng)內部要加快衛(wèi)生體制改革把政府衛(wèi)生工作的職能和重點逐漸轉到公共衛(wèi)生服務上來把基層衛(wèi)生服務分解為基本預防保健服務和臨床醫(yī)療服務兩個方面并且逐步實現政府投入為主的公益性服務。三是要進一步加大政府對公共衛(wèi)生建設的投入特別是基層衛(wèi)生院的建設。要引入競爭機制和開放理念規(guī)范和引導社會力量參與發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)努力形成多元化投入、多種所有制醫(yī)療機構、多層次醫(yī)療服務共同發(fā)展的格局。同時對分別承擔公共衛(wèi)生預防和醫(yī)療任務的縣疾控中心和縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉為公益性機構。

.進一步深化衛(wèi)生體制改革提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務管理水平。要積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)療機構屬地化和全行業(yè)管理探索和創(chuàng)新政務公開、政事分開、管辦分離、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開以及財務收支兩條線管理等體制加大政府規(guī)范化事務性管理力度。要認真落實市、區(qū)“關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的意見”和“關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院規(guī)范化建設的實施意見”加大領導、督辦和管理力度全力推動城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系建設。

進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務人員素質。要按照“全域成都”的理念在加強新都城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療隊伍建設中積極探索研究和實踐醫(yī)務人員的專業(yè)輪訓機制、繼續(xù)教育和專題培訓機制、高層次進修機制、互幫互學機制、專業(yè)人員交流機制多形式、多渠道、多途徑提高醫(yī)務人員業(yè)務水平和綜合素質。要鞏固和拓展城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療均衡發(fā)展成果總結推廣和發(fā)掘城鄉(xiāng)醫(yī)院捆綁式幫扶的發(fā)展優(yōu)勢、設備優(yōu)勢和業(yè)務技術指導培訓優(yōu)勢等先進經驗和辦法大力推進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療均衡發(fā)展。要加強城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風建設提高廣大醫(yī)務工作者思想道德素質引導廣大醫(yī)務工作者確立換位思考的理念養(yǎng)成良好的醫(yī)德準確處理好醫(yī)患關系積極為推動全區(qū)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系建設創(chuàng)造良好的人際環(huán)境。進一步規(guī)范城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理提高對突發(fā)事件的監(jiān)督和應急處理能力。要以成都市創(chuàng)造全國文明城市為契機在大力推進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療體系建設中積極探索實踐規(guī)范化科學化和制度化管理醫(yī)療衛(wèi)生單位的新辦法和新措施增強監(jiān)管力度。要堅持在執(zhí)行決策和制度建設、為民辦事、提高服務效率、廉潔從政等方面下功夫嚴格掌握“質量、服務、安全”環(huán)節(jié)強化醫(yī)療服務質量管理。要全面落實醫(yī)療惠民措施有效控制醫(yī)療費用增長辦好惠民醫(yī)院、惠民病房對享受惠民醫(yī)療人員積極開展“六免、八減、三優(yōu)惠、一方便”活動提高醫(yī)院在患者中的信譽度和美譽度。要進一步強化疾病預防控制體系婦幼保健體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系和衛(wèi)生應急體系建設提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務突發(fā)事件應急處理能力。

結束語

經過20多年的不懈努力我國在環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)上取得了有目共睹的成績。但在迅速推進城市化、工業(yè)化的發(fā)展階段隨著人口增加和經濟發(fā)展建立完善的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系仍然是一項長期而艱巨的任務。因此我們應按照科學發(fā)展觀的要求在推進全面建設小康社會和構建和諧社會過程中采取有效的政策措施確保完成“十一五”規(guī)劃確定的目標努力把中國的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生體系建設提高到新的水平。

第三篇：公共衛(wèi)生體系建設情況調研報告

公共衛(wèi)生體系建設情況調研報告

經過新冠肺炎疫情的沖擊，公共衛(wèi)生應急管理體系經受了一場淬煉和考驗，也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經過反思“假如疫情在出現，我們該如何應對”這道大考題，既要總結經驗、完善制度，又要汲取教訓、彌補不足，進一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應急管理體系重大意義認識，建立健全決策支持機制。為進一步促進全縣公共衛(wèi)生體系建設，5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進行專題調研，通過實地考察，數據分析，聽取各醫(yī)療機構的情況匯報，縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況。現將主要情況匯報如下：

一、公共衛(wèi)生體系的基本情況

現有醫(yī)療衛(wèi)生機構（含村衛(wèi)生室）152個，其中：醫(yī)院8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個，村衛(wèi)生室110所，疾病預防控制中心1個，婦幼保健院1所，其他18所。衛(wèi)生機構床位數1067，衛(wèi)生機構技術人員806人，醫(yī)師人數412人，注冊護士數394人，全科醫(yī)生數28人。

針對新冠肺炎疫情，申報了4個關于提升防疫能力建設項目。

1.縣疾控中心大樓

2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓

3.縣人民醫(yī)院感染科大樓

4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力

二、存在的困難和問題

1.醫(yī)療衛(wèi)生隊伍“招人難、留人難”，專業(yè)技術人員緊缺。目前，醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術人員不僅在總體數量上不足，而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時，受基層醫(yī)療機構工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響，導致不少學歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術人員的自我價值難以實現，有部分醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員主動辭職。具體原因，一方面是大部分基層醫(yī)療機構地處農村，受自然環(huán)境等因素影響，另一方面因基層醫(yī)療機構設施設備陳舊落后，不利于其發(fā)揮專業(yè)特長，上升空間有限，致使一些醫(yī)學高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達地區(qū)打工，也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的“編制身份”。

2.基層基礎設施設備建設亟待加強。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設備配備方面，一是檢驗和影像方面配備缺乏，一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經配備的中小型醫(yī)療設備，在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺，導致其醫(yī)療服務能力嚴重不足。結果是，在縣級醫(yī)院，排長隊掛號的現象隨處可見，醫(yī)務人員超負荷工作，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構則就醫(yī)人員偏少，醫(yī)患不平衡現象明顯。

三、對公共衛(wèi)生體系建設的規(guī)劃

（一）多措并舉，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設

一是做好“招、引、培、留”工作。

大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設，在招聘政策上適當放寬條件，對引進高層次人才給予必要補助；構建衛(wèi)生人才留住機制，加強醫(yī)療機構自身建設，在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫；建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學人才培養(yǎng)經費保障機制和政府投入動態(tài)調整機制；加強基層人才定向培養(yǎng)工作，重點為基層提供急需緊缺專業(yè)人才，優(yōu)化人才供給；加強全科醫(yī)師能力培訓，提升基層服務能力。

（二）加強公共衛(wèi)生體系工程項目建設

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防疫能力提升：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網的樞紐,是擔負農村防病治病和落實各級衛(wèi)生行政部門有關指令性工作的綜合性機構，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現結合的實際,新建防保站14所，總建筑面積4000平方米，工作用房6-8間，配齊科室辦公設備及冷鏈設備等，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨立的防保機構，接受縣衛(wèi)健委管理與指導。承擔本轄區(qū)疾病預防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實施工作，參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。

2.縣婦幼保健和計劃生育服務中心綜合大樓改建項目：建設性質內裝修改造及防控相關設備購置，改造檢驗科，建設地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務中心新建綜合大樓內，項目總建筑面積約約為600㎡，新建醫(yī)院信息化及遠程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，購置CT、DR、彩超、呼吸機、負壓救護車及檢驗科相關設置等。

3.縣智慧醫(yī)療能力建設：具體建設項目有：1、大數據第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版;2、智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數據體驗館；3、慢病預防篩查中心第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版；4、中醫(yī)慢病預防篩查中心系統(tǒng)集成。

4.縣（社區(qū)）衛(wèi)生防疫能力建設：按照每個村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設備。

第四篇：農村公共衛(wèi)生體系建設調研報告

一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產生的次生災害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗，讓我們更加清醒地認識到加強衛(wèi)生防疫體系建設的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設中存在的突出問題，特別是農村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網絡等問題，是當前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。

面對當前公共衛(wèi)生所面臨的嚴峻形勢，中共中央、國務院審時度勢，在多年深入調研、試點的基礎上，經過5個多月公開征求意見和修訂，4月6日正式公布了《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(—2011年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣，一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴重不足，在國家擴大內需，加大對西部貧困地區(qū)建設投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的新政策下，我們應如何搶抓機遇，如何去積極準備和科學應對?使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務”的目標能夠實現。在認真研讀新政策的同時，本人結合所掛職的天津市大港區(qū)實際，對兩地的衛(wèi)生工作進行了調查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農村公共衛(wèi)生體系建設有了一些初淺的思考和對策建議。

一、政策解讀

《意見》明確提出：從到2011年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;四是要促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;五是要推進公立醫(yī)院改革。黨中央、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。

《意見》明確提出“實現公共衛(wèi)生服務均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務質量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。六項重大公共衛(wèi)生服務項目的具體內容是：

(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間，在全國范圍內對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。

(二)農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。

(三)增補葉酸預防神經管缺陷項目。對全國農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，降低我國神經管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計劃為1200萬名左右的農村婦女補服葉酸。

(四)實施“百萬貧困白內障患者復明工程”。利用3年時間，對目前全國現有和當年新發(fā)的貧困白內障患者進行復明手術。計劃完(來源：公務員在線 http://www.tmdps.cn）成20萬例貧困白內障患者手術，每名患者平均補助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務，每戶按400元標準予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測。

(六)實施農村改水改廁項目。3年規(guī)劃為710萬農戶進行無害化廁所建設，改善農村環(huán)境衛(wèi)生。計劃完成411萬戶，同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監(jiān)測12萬份。

《方案》中明確：堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。《方案》并提出了“四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。

二、調研對比

天

津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設置及體制幾乎一致，服務面差不多，但在公共衛(wèi)生服務體系的實際現狀上卻與××有著本質上的差別：

(一)天津市大港區(qū)情況：大港區(qū)總入口41萬，轄區(qū)內現有衛(wèi)生機構27所，其中二級綜合醫(yī)院4所，一級以下綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院1所，預防保健機構(婦

幼保健院和防病站)2所。共有病床2015張，每千人擁有床位5.3張，衛(wèi)生人員共3298人，其中各類衛(wèi)生技術人員2666人，每千人擁有衛(wèi)生技術人員7.2人。區(qū)內擁有ct、mri(核磁)、dr(數字攝影)等萬元以上醫(yī)療設備1193臺件。年診療總人次達150余萬，其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。另外，還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人，個體醫(yī)生210人。

區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人，其中大港醫(yī)院651人，社區(qū)醫(yī)院302人，衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農醫(yī)療衛(wèi)生機構299人。具有大學本科以上學歷384人(研究生9人)，大專653人，中專學歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術職稱人員1280名，其中副高級以上專業(yè)技術職稱人員118名、中級專業(yè)技術職稱人員383名、初級專業(yè)技術職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。

(二)貴州省××縣現狀：全縣31.8萬人口，現有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學校、1個合醫(yī)管理機構。核定編制為498人，病床總床位數編制314張，每千人擁有床位數1.02床，不足大港區(qū)的20%。底，全縣擁有x光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質分析儀等大型醫(yī)療設備11臺。

全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛(wèi)生技術人員423人，其他非衛(wèi)生技術人員47人，空余編制20人。每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術人員，比大港區(qū)少5.9人。縣衛(wèi)生局機關核定編制16人，其中行政編制10人，事業(yè)編制6人。現缺副局長2名、紅十字會秘書長1名，紅十字會工作人員1名，愛衛(wèi)辦工作人員1名。

全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術人員235人，其中醫(yī)生173人，護士41人，其它衛(wèi)生專業(yè)技術人員21人。底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術人員均嚴重缺乏，影響醫(yī)療質量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房中危房面積占14.45%，且設備簡陋、落后，均未配齊三大常規(guī)檢驗設備，且僅有5臺x光機、10臺b超正常運行。，全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬元，占全縣財政總支出的6.77%。

調研對比來看，天津大港衛(wèi)生資源富足，機構設置齊全，衛(wèi)生人員飽和甚至富余，醫(yī)資學科結構合理，政府及社會力量投入到位，提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。而貴州××公共衛(wèi)生現狀與天津大港相比整體差距至少10年。

三、現狀分析

我國是一個傳統(tǒng)農業(yè)大國，農村人口有8億以上，且絕大多數居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū)，看病遠、看病難，公共衛(wèi)生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛(wèi)生、農村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎。但是，我們也應該清醒的看到，當前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經濟社會協(xié)調發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出，東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大，從我國農村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程和當前農村公共衛(wèi)生服務現狀來看，西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調發(fā)展形勢還很嚴峻。

(一)我國農村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程

1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設衛(wèi)生院，區(qū)設衛(wèi)生所，鄉(xiāng)設衛(wèi)生委員，村設衛(wèi)生員的要求。縣醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機構隨之逐步建立，公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經濟為依托的農村三級預防保健網初步形成。公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務和初級衛(wèi)生保健技術指導及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能，成為三級預防保健網的基礎。

2.發(fā)展期(1965年-1979年)：1965年，在毛澤東同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的號召下，全國農村短期速成培訓了一大批半農半醫(yī)的農村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”)，成為當時重要的農村初級衛(wèi)生保健服務隊伍。同時，合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當時農村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。

3.變革期(1979年至今)：改革開放以來，我國進行了多項衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經濟體制改革，農村實行“家庭聯(lián)產承包責任制”，以集體經濟為依托的農村三級預防保健網受到很大沖擊，農村公共衛(wèi)生服務一度極度薄弱甚至空白。在計劃經濟時期，政府開始探索以預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)結合的一系列方針路線，建立了初期的農村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年，在這一年我國正式啟動醫(yī)改，核心思想是放權讓利，擴大醫(yī)院自主權。1998年開始推行“三項改革”，即醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產流通體制改革，國務院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度，即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。10月，中共十七大報告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結了以前的研究，還為今后的改革構建了嶄新的框架。新醫(yī)改方案的出臺，標志著我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動。

第五篇：農村公共衛(wèi)生體系建設調研報告

提供一篇調研報告，為您提供幫助！

XX年一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產生的次生災害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗，讓我們更加清醒地認識到加強衛(wèi)生防疫體系建設的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設中存在的突出問題，特別是農村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網絡等問題，是當前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。

面對當前公共衛(wèi)生所面臨的嚴峻形勢，中共中央、國務院審時度勢，在多年深入調研、試點的基礎上，經過5個多月公開征求意見和修訂，2009年4月6日正式公布了《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的**縣，一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴重不足，在國家擴大內需，加大對西部貧困地區(qū)建設投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的新政策下，我們應如何搶抓機遇，如何去積極準備和科學應對?使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務”的目標能夠實現。在認真研讀新政策的同時，本人結合所掛職的天津市大港區(qū)實際，對兩地的衛(wèi)生工作進行了調查研究和對比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農村公共衛(wèi)生體系建設有了一些初淺的思考和對策建議。

一、政策解讀

《意見》明確提出：從2009年到2011年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;四是要促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;五是要推進公立醫(yī)院改革。黨中央、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。

《意見》明確提出“實現公共衛(wèi)生服務均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務質量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。六項重大公共衛(wèi)生服務項目的具體內容是：

(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間，在全國范圍內對1994年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。

(二)農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。2009年，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。

(三)增補葉酸預防神經管缺陷項目。對全國農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，降低我國神經管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計劃為1200萬名左右的農村婦女補服葉酸。

(四)實施“百萬貧困白內障患者復明工程”。利用3年時間，對目前全國現有和當年新發(fā)的貧困白內障患者進行復明手術。2009年計劃完成20萬例貧困白內障患者手術，每名患者平均補助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。2009年完成87萬戶的爐灶改造任務，每戶按400元標準予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測。

(六)實施農村改水改廁項目。3年規(guī)劃為710萬農戶進行無害化廁所建設，改善農村環(huán)境衛(wèi)生。2009年計劃完成411萬戶，同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監(jiān)測12萬份。

《方案》中明確：堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。《方案》并提出了“四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。

二、調研對比

天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州**懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會功能等的設置及體制幾乎一致，服務面差不多，但在公共衛(wèi)生服務體系的實際現狀上卻與**有著本質上的差別