第一篇：在村醫(yī)會上關于公共衛(wèi)生服務工作講話

在村醫(yī)會上關于公共衛(wèi)生服務工作講話

星期六，縣衛(wèi)生局召開了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的公共衛(wèi)生服務和村衛(wèi)生所基本藥物制度的推進會，院班子全部參加，在會上徐院長做了表態(tài)發(fā)言，這兩個會是在全縣衛(wèi)生工作會前召開的重要會議，充分說明局黨委的高度重視，會議上學習了舞陽縣公共衛(wèi)生服務實施方案和村所基本藥物制度實施辦法，陳局長做了對2011年公共衛(wèi)生服務管理的簡要回顧，安排布置了今年公共衛(wèi)生服務管理的重點。最后，鹿局長又對今年公共衛(wèi)生服務重點給予強調(diào)，一是：三個認清，認清形勢、認清問題、認清位置，二是：狠抓落實上下工夫，嚴格按照局黨委的實施方案工作，考核落實到位，一季度一考核，組織上、人員上要落實，充分調(diào)動職工和村醫(yī)的積極性，實行分包責任制，院領導也包村，四是：建設高標準公共衛(wèi)生服務管理中心。

回來后，徐院長及時召開院班子會，就今年的公共衛(wèi)生服務工作進一步安排部署，今天把大家請回來，就今年的公共衛(wèi)生服務工作再給大家要求一下。

1；公共衛(wèi)生服務管理中心正在籌備裝修，抽調(diào)各職能口人員到管理中心辦公，改善辦公條件。協(xié)助、指導村所完成公共衛(wèi)生服務工作。

2：分片包干、責任到人，根據(jù)縣局黨委的要求，和院領導班子研究決定，對院在職職工實行分片包干，每人都有所包村所，幫助、協(xié)助、指導完成村所的各項工作任務，醫(yī)院每人發(fā)一個督導記錄本，每月至少督導一次，要求他們下鄉(xiāng)有督導記錄，有村醫(yī)簽名，并且要求與分包所建立起良好的朋友關系，使村所各項工作大步提高。3：加強培訓，明確職責

現(xiàn)在，還有部分村醫(yī)不清楚自己的工作職責，不知道干啥，怎么干，下步，醫(yī)院將加大培訓力度，利用晚上把各職能口人員組織起來學習九項公共衛(wèi)生服項目的規(guī)范，4：獎罰分明、嚴格考核

根據(jù)今年公共衛(wèi)生服務考核情況看，有些所實在差，簡直沒法考核，醫(yī)院督促就干點，不督促就不干，存在僥幸心理，干與不干一樣。這個想法今年一定要去掉，今年村所公共衛(wèi)生服務工作的考核結(jié)果要與公共衛(wèi)生服務經(jīng)費發(fā)放相掛鉤，獎罰分明，與醫(yī)院分包人員年底工作考核相結(jié)合。獎罰分明。

第二篇：村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務考試題

村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務考試題

姓名： 單位： 成績：_ __ ____

一、填空題（共25分，每空0.5分）

1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務的對象是，包括居住_ 以上的戶籍及非戶籍居民，以、、、和 等人群為重點。

2.居民健康檔案的內(nèi)容包括、、()和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年發(fā)放不少于 種健康教育印刷材料，其中 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；每年播放不少于 種的健康教育音像材料，其中 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年組織不少于 次面向公眾的健康教育咨詢活動，其中包括 次中醫(yī)藥、以上低鹽膳食內(nèi)容活動；健康教育宣傳欄每 個月更換1次，包括 次中醫(yī)藥、次減鹽防控高血壓內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年舉辦不少于 次健康教育講座，其中包

括()次以低鹽膳食與高血壓防治專題。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對0—6歲兒童共需開展 次健康管理。5.孕產(chǎn)婦健康管理的時間一般從 至。6.隨訪包括預約患者到、、等方式。

7.對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測 量 次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導。8.飲酒情況：“從不飲酒者”不必填寫其他有關飲酒情況項目。“日飲酒量”應折合相當于白酒“××”兩。白酒1兩折合葡萄酒 兩、黃酒 斤、啤酒 瓶、果酒 兩。9.糖尿病患者必須檢查的一般體檢項目是。

10.對血糖控制滿意（空腹血糖值〈7.0mmoL）,、或原發(fā)并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪。

11.冠心病患者系統(tǒng)管理參照 管理規(guī)范開展，管理率： /轄區(qū)內(nèi)冠心病患者總數(shù)×100％。

12.低鹽膳食健康指導家庭覆蓋率= /轄區(qū)常住 居民總戶數(shù)×100％。

13.體質(zhì)指數(shù)=。14.正常體重人群可 測量一次體重及體質(zhì)指數(shù)。

15.孕產(chǎn)婦的免費輔助檢查有、、、、、乙型肝炎檢查。

16.運用中醫(yī)理論知識，在、、、等方面，頁 第對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育。

二、判斷題（共12分，每題1分）

1.所有居民均可享受健康體檢中的輔助檢查項目。()2.發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎、非典型肺炎應按要求于2小時內(nèi)報告，乙丙類傳染病于24小時內(nèi)上報。()3.首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側(cè)三角肌肌肉注射0．5ml。（）4.糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有2型糖尿病患者。()5.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務包括食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督指導、環(huán)境衛(wèi)生巡查等內(nèi)容。()6.居民健康檔案健康體檢表中表中帶有*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時作為免費項目來檢查。（）

7.《傳染病報告卡》應至少保留2年。（）

8.只要是中華人民共和國的公民，無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口，都可以享受國家基本公共衛(wèi)生服務。（）

9.專業(yè)公共衛(wèi)生機構可以作為基本公共衛(wèi)生服務項目的實施主體。（）10.健康體檢表中，體育鍛煉可以包括做農(nóng)活。（）

11.某居民到村衛(wèi)生室首診測血壓值為140/90毫米汞柱，對此居民的情況 下列做法是否正確？（）

對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時轉(zhuǎn)診。

12.糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容為：內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視聽力、活動能力足背動脈搏動檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量 白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等檢查，老年患者建議進行認知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。（）

三、單選題（共38分，每題0.5分）

1.2016年，我國人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助為（）元。A.20 B.25 C.40 D.45 2.下列哪個機構不是實施基本公共衛(wèi)生服務項目的主體？（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B.村衛(wèi)生室 C.社區(qū)衛(wèi)生服務中心 D.疾病預防控制中心

3.下列哪個不是國家基本公共衛(wèi)生服務項目重點人群？（）A.0-6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.殘疾人 4.關于脊灰疫苗的使用，下面哪項是錯誤的？()A.脊灰疫苗2,3,4月齡分別接種1劑，4歲時加強免疫1劑 B.脊灰疫苗的起始月齡是2個月

C.最近一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者不宜服用脊灰疫苗 D.有免疫缺陷的小兒可以服用脊灰疫苗

5.按照我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法的規(guī)定，哪一項是老年人、慢性病病人、重性精神病病人健康體檢的必檢項？（）

A.血常規(guī) B.足背動脈搏動 C.空腹血糖 D.血脂 6.不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容的是（）頁 第A.定期為65歲以上老年人做健康檢查 B.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查 C.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務

7.下列不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容的是（）

A.家族史 B.既往史 C.藥物過敏史 D.用藥情況

8.在考核老年人和慢性病病人健康檔案合格率時，如果（）項未填則一票否決為不合格檔案。

A.血壓和空腹血糖 B.體溫和脈搏

C.血壓和體質(zhì)指數(shù) D.足背動脈搏動和空腹血糖 9.下列哪些運動適合老年人（）

A.山地自行車 B.排球 C.看戲 D.保健操

10.對于緊急轉(zhuǎn)診的高血壓患者，應在（）周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。A.1 B.2 C.3 D.4 11.非藥物治療高血壓有明確的降壓效果，如膳食限鹽，每日應控制在多少以下？（）A.4g B.5g C.6g D.7g 12.低危高血壓初診患者隨訪觀察多久后，如血壓仍大于140/90需開始藥物治療？（）A.立即 B.1 個月 C.3個月 D.6個月 13.糖尿病患者的一天總熱量正確分配是：（）A.1/3-1/3-1/3 或1/5-2/5-2/5 B.1/4-2/4-1/4 或1/5-2/5-2/5 C.1/3-1/3-1/3 或1/4-2/4-1/4 D.1/3-1/3-1/3 或 2/5-2/5-1/5 14.以下關于甲乙丙類傳染病數(shù)量說法正確的是（）A.甲類2種、乙類26種、丙類11種 B.甲類3種、乙類25種、丙類10種 C.甲類2種、乙類25種、丙類10種 D.甲類3種、乙類26種、丙類11種 15.麻疹疫苗的初種年齡是（）

A.6個月 B.3個月 C.18個月 D.8個月

16.重性精神病患者健康管理服務的服務對象是（）A.戶籍區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 B.戶籍區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者

C.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 D.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者

17.發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應當及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構是（）A.衛(wèi)生監(jiān)督機構 B.衛(wèi)生行政部門 C.疾病預防控制機構 D.上級醫(yī)療機構 18.關于糖尿病的運動治療，錯誤的是：（）A.運動療法是糖尿病治療的兩大基石之一 B.運動療法適用于所有糖尿病患者

C.要遵循因人而異，量力而行，循序漸進，持之以恒 D.糖尿病運動療法應做有氧運動 頁 第19.以下關于空腹血糖的說法錯誤的是：（）

A.特指空腹8-12小時的血糖，一般都是指早餐前血糖 B.可反映人體胰島素的基礎分泌功能 C.是用于診斷和治療監(jiān)測的最基本點 D.空腹血糖比餐后血糖更重要

20.重性精神疾病患者管理對象目前確定的是：（）A.3種 B.4種 C.5種 D.6種

21.要求在新生兒出院后多少天，社區(qū)保健醫(yī)生要入戶訪視：（）A.出院后2-3天 B.后3-4天 C.出院后3-7天 D.出院后3-5天 22.下列說法正確的是()A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100% B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% C.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100% D.健康檔案使用率=抽查檔案的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% 23.傳染病報告卡填寫時，病人發(fā)病時間不明確時，可填（）。A.發(fā)病日期 B.診斷日期 C.就診日期 D.檢驗日期

24.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)及危害程度和涉及范圍，分為幾級（）A.五級 B.三級 C.四級 D.兩級

25.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時，非必須報告的信息是（）A.波及人群 B.原因 C.發(fā)生地點 D.潛在的威脅和影響 26.下列事件不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是:（）

A．張某吃了不潔食物造成的食物中毒事件 B．群體性不明原因疾病 C．某工廠發(fā)生的苯中毒事件 D．某醫(yī)院的放射源丟失事件

27.糖尿病治療的五駕馬車是指：（）

A.飲食控制、運動療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測

B.飲食控制、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測 C.飲食控制、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療 28.重性精神疾病危險性評估分級1級為（）A.口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為

B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止

C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止

D.持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止 29.居民健康檔案編碼中開始6位數(shù)字表示：（）

A．縣及縣以上行政區(qū)劃編碼 B．鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃編碼 C．村委會或居委會編碼 D．居民個人序號編碼 30.嬰幼兒分別在 月齡時進行健康管理。（）A.3、6、9、12、18、24、30、36 B.3、6、9、12、20、24、30、36 C.3、6、8、12、20、24、30、36 D.3、6、8、12、18、24、30、36 31.老年人生活自理能力評估中屬于中度依賴的是（）A.需要協(xié)助，如切碎、攪拌食物等

B.借助較小的外力或輔助裝置能完成站立、行走、上下樓梯等 頁 第C.偶爾失禁，但基本上能如廁或使用便具

D.能獨立地洗頭、梳頭、洗臉、刷牙、剃須等；洗澡需要協(xié)助

32.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育專（兼）職人員，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于多少學時？（）

A.2學時 B.4學時 C.6學時 D.8學時 33.社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于幾個？（）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個

34.每個村衛(wèi)生室每年最少要舉辦多少次健康知識講座？（）A.2次 B.4次 C.6次 D.8次

34.健康教育與健康促進的關系是怎樣的？（）A.健康教育與健康促進是相同的概念 B.健康教育與健康促進內(nèi)涵更廣泛

C.健康促進與健康教育沒有必然的聯(lián)系 D.健康教育是健康促進的組成部分

35.健康教育是通過改變什么來促進健康的科學？（）A.知識 B.態(tài)度 C.行為 D.環(huán)境 36.根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)百日咳、白喉、新生兒破傷風疑似病例后，進行網(wǎng)絡報告的時限為（）

A.12小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.48小時內(nèi) D 72小時內(nèi) 37.與預防接種異常反應相關的診斷，必須由()做出。A.縣級及以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級及以上疾病預防控制機構調(diào)查診斷專家組 C.市級及以上衛(wèi)生行政部門

D.市級及以上疾病預防控制機構調(diào)查診斷專家組

38.老年人健康管理服務規(guī)范服務內(nèi)容其中有:（）A.每年進行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教

39.基本公共衛(wèi)生服務項目中的高血壓患者管理服務對象是（）A.18歲及以上的高血壓患者 B.18歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 C.35歲及以上的高血壓患者 D.35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 40.高血壓的診斷標準中血壓值應當為下列哪一項？（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg B.收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg C.收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg D.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg 41.高危人群應該每（）測量一次血壓 A.3個月 B.半年 C.一年 D.兩年 42.高血壓管理人群血壓達標標準是（）

A.高血壓管理人群年內(nèi)其中一次隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg B.高血壓管理人群年內(nèi)兩次以上隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg C.高血壓管理人群年末次隨訪測量或記錄的血壓值小于140/90mmHg D.高血壓管理人群年內(nèi)幾次隨訪記錄的高血壓平均值小于140/90mmHg 43.糖尿病患者運動的黃金時段是：（）

A.晨起鍛煉 B.餐后1小時 C.餐前1 小時 D.睡前 頁 第44.重性精神疾病患者病情穩(wěn)定的描述，錯誤的是：（）A.精神癥狀基本消失； B.自知力基本恢復；

C.社會功能處于較差狀態(tài)；

D.無嚴重藥物不良反應、軀體疾病穩(wěn)定。

45.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。（）

A.30分鐘 B.1小時 C.2小時 D.12小時 46.甲肝的傳播途徑主要為（）

A.糞─口傳播 B.血液傳播 C.母嬰傳播 D.空氣飛沫傳播 47.丙類傳染病不包括（）

A.急性出血性結(jié)膜炎 B.流行性腮腺炎 C.風疹 D.梅毒 48.以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是（）A.高血壓患者隨訪服務記錄表 B.健康體檢表

C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D.0~36個月兒童健康管理記 49.以下關于重性精神疾病患者管理率描述正確的是（）

A.所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×患病率）×100% B.規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×患病率）×100% C.所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×100% D.規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×100% 50.居民健康檔案編碼中最后5位編碼為（）

A.居民家庭序號編碼 B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼

C.村委會或居委會編碼 D.居民個人序號編碼

1、正常成年人在清晨51.安靜狀態(tài)下，口腔溫度應為（）

A、35-36℃ B、36-37℃ C、36.3-37.2℃ D、36.6-37.7℃ E、37.5-38℃

52、先昏迷后發(fā)熱，常見于（）

A、流行性出血熱 B、腦出血 C、流行性乙型腦炎 D、流行性腦脊髓膜炎 E、敗血癥

53、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，較少見于（）

A、大葉性肺炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、風濕熱 E、間日虐

54、咳嗽時伴大量膿痰時應除外（）

A、肺膿腫 B、支氣管擴張 C、急性支氣管炎初期 D、支氣管胸膜瘺 E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染

55、下列病因中常引起無痰干咳的是（）

A、肺炎 B、支氣管炎 C、胸膜炎 D、支氣管擴張 E、二尖瓣關閉不全

56、膿性咳嗽伴杵狀指見于（）頁 第A、肺結(jié)核 B、肺炎 C、支氣管擴張 D、肺心病

57、可以引起惡心與嘔吐的胃腸道疾病為（）

A、十二指腸球穿孔 B、急性肝炎 C、急性膽囊炎 D、急性胰腺炎 E、食物中毒

58、不易引起惡心與嘔吐的是()A、急性心肌梗死早期 B、異位妊娠破裂 C、有機磷藥物中毒 D、食物中毒 E、濕疹

59、下列哪項可以引起噴射狀嘔吐（）

A、神經(jīng)性嘔吐 B、顱內(nèi)病變 C、異位妊娠破裂 D、有機磷藥物中毒 E、食物中毒

60、引起嘔血最主要的病因是（）

A、消化性潰瘍 B、食管癌 C、食管和胃底靜脈曲張破裂 D、急性胃炎 E、胃癌

61、小腸以下部位出血，糞便顏色通常不會出血（）

A、鮮紅色血便 B、暗紅色血便 C、洗肉水樣便 D、果醬樣便 E、柏油樣便

62、嘔血伴蜘蛛痣、肝掌可見于（）

A、非特異性腸炎 B、直腸癌 C、膽道疾病 D、肝硬化門靜脈高壓 E、小腸腫瘤

63、患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，1周以來飯后上腹部飽滿不適，嘔吐大量酸臭宿食吐后腹脹明顯減輕，該患者最可能的診斷為（）A、急性胰腺炎 B、腸梗阻 C、急性胃炎 D、幽門梗阻 E、急性膽囊炎 64、引起頭痛的顱外病變是（）

A、腦震蕩 B、蛛網(wǎng)膜下腔出血 C、腦栓塞 D、顱骨腫瘤 E、腦膜炎

65、闌尾炎的疼痛特點（）

A、上腹痛 B、下腹痛 C、左下腹痛 D、右下腹痛 E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

66、引起胸痛的呼吸系統(tǒng)疾病不包括（）

A、胸膜炎 B、氣胸 C、肺炎 D、肺癌 E、食管癌

67、下列對胸痛的表述錯誤的是（）

A、肺癌：悶痛 B、胸膜炎：尖銳刺痛或撕裂痛 頁 第C、心絞痛：壓榨性并窒息感 D、夾層動脈瘤：牽扯痛 E、帶狀皰疹：刀割樣或灼痛，劇烈

68、下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病（）

A、肺癌 B、肋間神經(jīng)痛 C、自發(fā)性氣胸 D、胸膜炎 E、胸膜腫瘤

69、腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙，是由于突出物壓迫（）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圓椎 C、馬尾神經(jīng) D、骶1神經(jīng)根 E、骶2神經(jīng)根

70、中年男子，猛抬重物后，腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是（）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脫 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎間盤突出癥 E、腰扭傷

21、頸椎病最常見的類型為（）

A、神經(jīng)根型 B、脊髓型 C、交感神經(jīng)型 D、椎動脈型 E、混合型

72、關于水腫下列描述錯誤的是（）

A、心源性水腫常從機體下垂部位開始 B、腎源性水腫常伴有高血壓 C、營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫 D肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn) E、甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫

73、下列不屬于全身水腫的是（）

A、心源性水腫 B、肝源性水腫 C、營養(yǎng)不良性水腫 D、腎源性水腫 E、淋巴性水腫

74、診斷淺昏迷最有價值的體征是（）

A、角膜反射消失 B、吞咽反射消失 C、對痛覺刺激有反應 D、瞳孔對光反應消失 E、眼球運動消失

75、治療小兒鵝口瘡心脾積熱證，應首選（）

A、清胃散 B、清熱瀉脾散 C、六味地黃丸 D、瀉心導赤湯 E、涼膈散

76、患兒，女，6個月，因肺炎較長時間使用廣譜抗生素后癥見：滿口白屑，狀如雪片，不易擦去，應首先考慮的是（）

A、口糜 B、乳垢 C、疳積 D、鵝口瘡 E、奶糜

四、多選題（共25分，每題1分）頁 第1.2016年基本公共衛(wèi)生服務項目與2009年相比增加的內(nèi)容有（）A.老年人健康管理 B.重性精神病人健康管理

C.孕產(chǎn)婦健康管理 D.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 E.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

2.在我國目前實施的基本公共衛(wèi)生服務項目中，哪些是針對全人群開展的服務項目（）A.居民健康檔案 B.健康教育 C.預防接種

D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理 E.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務 3.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》要求，應通過哪些方式為居民建立健康檔案（）

A.門診服務 B.入戶調(diào)查 C.疾病篩查 D.健康體檢 4.健康教育的服務形式有：（）

A.提供健康教育資料 B.設置健康教育宣傳欄 C.開展公眾健康咨詢活動 D.舉辦健康知識講座 E.開展個性化健康教育

5.免疫程序規(guī)定滿18月齡時兒童才能接種的疫苗是：（）A.乙腦疫苗 B.白破疫苗 C.麻風疫苗 D.A+C群流腦疫苗 E.麻腮風疫苗 F.甲肝疫苗 6.老年人健康管理服務規(guī)范考核指標：（）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康體檢表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

7.以下哪些是老年人健康體檢的免費輔助檢查項目（）A.血常規(guī) B.心電圖 C.空腹血糖 D.肝功 E.腎功能 8.高血壓患者健康管理的服務內(nèi)容有（）A.篩查患者 B.隨訪評估 C.對癥治療 D.分類干預 E.健康體檢

9.以下屬于乙類傳染病的有()A．麻疹 B．手足口 C．流感 D．乙肝

10.以下不屬于重性精神疾病患者健康體檢內(nèi)容的是()A.血壓 B.腎功能 C.尿常規(guī) D.血糖

11.國家規(guī)范要求哪些機構要定期舉辦健康知識講座？（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B.社區(qū)衛(wèi)生服務中心 C.村衛(wèi)生室 D.社區(qū)衛(wèi)生服務站

12.預防接種禁忌癥有（）A.急性傳染病 B.過敏性體質(zhì)

C.重癥慢性疾患 D.神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神病

13.下列傳染病屬于按甲類管理的乙類傳染病有()A.皮膚炭疽 B.傳染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型（H1N1）流感

14.按照基本公共衛(wèi)生服務考核辦法要求，我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核的內(nèi) 容包括（）

A.組織管理 B.資金管理 C.項目執(zhí)行 D.實施效果 15.下列說法中正確的有（）

A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100% B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% 頁 第C.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100% D.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% E.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% 16.老年人健康管理服務規(guī)范考核指標：（）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康體檢表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

17.老年人生活自理能力評估表把老年人的自理能力分為以下哪幾個等級（）

A.可自理 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.不能自理 18.高血壓患者健康管理的服務內(nèi)容有（）

A.篩查患者 B.隨訪評估 C.對癥治療 D.分類干預 E.健康體檢 19.下列哪些情況需要緊急轉(zhuǎn)診？（）A.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg B.意識改變、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶

C.妊娠期出現(xiàn)高血壓 D.哺乳期出現(xiàn)高血壓 E.出現(xiàn)藥物不良反應 20.關于糖尿病患者的自我監(jiān)測，以下觀點正確的是：（）A.糖尿病患者感覺好，就不用測血糖了

B.通過監(jiān)測或自我監(jiān)測一些指標，獲取血糖及有關代謝異常的信息，為調(diào)整治

療提供可靠依據(jù)

C.可以幫助判斷現(xiàn)行的治療是否合適，是否達標 D.還能減少低血糖的發(fā)生

21.重性精神疾病主要包括()個類型？

A.精神分裂癥 B.分裂情感性障礙 C.偏執(zhí)性精神病 D.雙相障礙 E.癲癇所致精神障礙F.精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。22.我省增補的基本公共衛(wèi)生服務項目包括（）？

A.轄區(qū)常住15－49歲婦女系統(tǒng)管理 B.冠心病患者系統(tǒng)管理率 C.腦卒中患者系統(tǒng)管理 D.殘疾人康復指導。

23.新生兒滿28天隨訪重點詢問和觀察包括（）？

A.喂養(yǎng) B.睡眠 C.大小便 D.黃疸 E.體重、身長測量、體格檢查 發(fā)育評估。

24.居民健康檔案通過哪()形式建立？

A.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服 務時，由醫(yī)務人員為其建立。B.通過入戶服務（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村 衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為其建立。25.國家基本公共衛(wèi)生服務包括()？

A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種 B.0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理 C.老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理 D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范。

第 10 頁

村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務考試題

答案：

一、填空題（共25分，每空0.5分）

1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務的對象是 轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住_半年 以上的戶籍及非戶籍居民，以 0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者 和 重性精神疾病患者 等人群為重點。

2.居民健康檔案的內(nèi)容包括 個人基本情況、健康體檢記錄、重 點人群健康管理記錄 和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年發(fā)放不少于 12 種健康教育印刷材料，其中 4 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；每年播放不少于 6 種的健康教育音像材料，其中 2 種有中醫(yī)藥內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年組織不少于 9 次面向公眾的健康教育咨詢活動，其中包括 1 次中醫(yī)藥、1 次以上低鹽膳食內(nèi)容活動；健康教育宣傳欄每 2 個月更換1次，包括 1 次中醫(yī)藥、1 次減鹽防控高血壓內(nèi)容；衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年舉辦不少于 12 次健康教育講座，其中包括 2 次以低鹽膳食與高血壓防治專題。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對0—6歲兒童共需開展 13 次健康管理。5.孕產(chǎn)婦健康管理的時間一般從 孕12周前 至 產(chǎn)后42天。

6.隨訪包括預約患者到 門診就診、電話追蹤、家庭訪視 等方式。

7.對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量 1 次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導。8.飲酒情況：“從不飲酒者”不必填寫其他有關飲酒情況項目。“日飲酒量”應折合相當于白酒“××”兩。白酒1兩折合葡萄酒 4 兩、黃酒 半 斤、啤酒 1 瓶、果酒 4 兩。9.糖尿病患者必須檢查的一般體檢項目是 足背動脈搏動。

10.對血糖控制滿意（空腹血糖值〈7.0mmoL）, 無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥 或原發(fā)并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪。

11.冠心病患者系統(tǒng)管理參照 高血壓 管理規(guī)范開展，管理率： 接受冠心 病健康指導人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)冠心病患者總數(shù)×100％。

12.低鹽膳食健康指導家庭覆蓋率= 知曉低鹽膳食健康知識家庭戶 /轄區(qū)常住 居民總戶數(shù)×100％。

13.體質(zhì)指數(shù)= 體重（kg）/身高的平方（㎡）。14.正常體重人群可 每年 測量一次體重及體質(zhì)指數(shù)。

15.孕產(chǎn)婦的免費輔助檢查有 血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功、腎功、乙型肝炎檢查。

16.運用中醫(yī)理論知識，在 飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運 動鍛煉 等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育。

二、判斷題（共12分，每題1分）

1.所有居民均可享受健康體檢中的輔助檢查項目。(×)2.發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎、非典型肺炎應按要求于2小時內(nèi)報告，乙丙類傳染病于24小時內(nèi)上報。(√)

第 11 頁 3.首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側(cè)三角肌肌肉注射0．5ml。（×）4.糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有2型糖尿病患者。(×)5.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務包括食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督指導、環(huán)境衛(wèi)生巡查等內(nèi)容。(×)6.居民健康檔案健康體檢表中表中帶有*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時作為免費項目來檢查。（×）

7.《傳染病報告卡》應至少保留2年。（×）

8.只要是中華人民共和國的公民，無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口，都可以享受國家基本公共衛(wèi)生服務。（√）

9.專業(yè)公共衛(wèi)生機構可以作為基本公共衛(wèi)生服務項目的實施主體。（×）10.健康體檢表中，體育鍛煉可以包括做農(nóng)活。（×）

11.某居民到村衛(wèi)生室首診測血壓值為140/90毫米汞柱，對此居民的情況 下列做法是否正確（√）？

對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去

除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步 診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對 已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患 者，及時轉(zhuǎn)診。

12.糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容為：內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力

足背動脈搏動檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量 白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等檢查，老年患者建議進行 認知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。（√）

三、單選題（共38分，每題0.5分）

1.2016年，我國人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助為（D）元。A.20 B.25 C.40 D.45 2.下列哪個機構不是實施基本公共衛(wèi)生服務項目的主體？（D）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B.村衛(wèi)生室 C.社區(qū)衛(wèi)生服務中心 D.疾病預防控制中心

3.下列哪個不是國家基本公共衛(wèi)生服務項目重點人群？（D）A.0-6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.殘疾人 4.關于脊灰疫苗的使用，下面哪項是錯誤的？(D)A.脊灰疫苗2,3,4月齡分別接種1劑，4歲時加強免疫1劑 B.脊灰疫苗的起始月齡是2個月

C.最近一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者不宜服用脊灰疫苗 D.有免疫缺陷的小兒可以服用脊灰疫苗

5.按照我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法的規(guī)定，哪一項是老年人、慢性病病人、重性精神病病人健康體檢的必檢項？（C）

A.血常規(guī) B.足背動脈搏動 C.空腹血糖 D.血脂 6.不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容的是（D）A.定期為65歲以上老年人做健康檢查 B.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查 C.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視

第 12 頁 D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務

7.下列不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容的是（D）

A.家族史 B.既往史 C.藥物過敏史 D.用藥情況

8.在考核老年人和慢性病病人健康檔案合格率時，如果（A）項未填則一票否決為不合格檔案。

A.血壓和空腹血糖 B.體溫和脈搏

C.血壓和體質(zhì)指數(shù) D.足背動脈搏動和空腹血糖 9.下列哪些運動適合老年人（D）

A.山地自行車 B.排球 C.看戲 D.保健操

10.對于緊急轉(zhuǎn)診的高血壓患者，應在（B）周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。A.1 B.2 C.3 D.4 11.非藥物治療高血壓有明確的降壓效果，如膳食限鹽，每日應控制在多少以下？（C）A.4g B.5g C.6g D.7g 12.低危高血壓初診患者隨訪觀察多久后，如血壓仍大于140/90需開始藥物治療？（D）A.立即 B.1 個月 C.3個月 D.6個月 13.糖尿病患者的一天總熱量正確分配是：（A）A.1/3-1/3-1/3 或1/5-2/5-2/5 B.1/4-2/4-1/4 或1/5-2/5-2/5 C.1/3-1/3-1/3 或1/4-2/4-1/4 D.1/3-1/3-1/3 或 2/5-2/5-1/5 14.以下關于甲乙丙類傳染病數(shù)量說法正確的是（A）A.甲類2種、乙類26種、丙類11種 B.甲類3種、乙類25種、丙類10種 C.甲類2種、乙類25種、丙類10種 D.甲類3種、乙類26種、丙類11種 15.麻疹疫苗的初種年齡是（D）

A.6個月 B.3個月 C.18個月 D.8個月

16.重性精神病患者健康管理服務的服務對象是（C）A.戶籍區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 B.戶籍區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者

C.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 D.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者

17.發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應當及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構是（A）A.衛(wèi)生監(jiān)督機構 B.衛(wèi)生行政部門 C.疾病預防控制機構 D.上級醫(yī)療機構 18.關于糖尿病的運動治療，錯誤的是：（B）A.運動療法是糖尿病治療的兩大基石之一 B.運動療法適用于所有糖尿病患者

C.要遵循因人而異，量力而行，循序漸進，持之以恒 D.糖尿病運動療法應做有氧運動

19.以下關于空腹血糖的說法錯誤的是：（D）

A.特指空腹8-12小時的血糖，一般都是指早餐前血糖 B.可反映人體胰島素的基礎分泌功能

第 13 頁 C.是用于診斷和治療監(jiān)測的最基本點 D.空腹血糖比餐后血糖更重要

20.重性精神疾病患者管理對象目前確定的是：（D）A.3種 B.4種 C.5種 D.6種

21.要求在新生兒出院后多少天，社區(qū)保健醫(yī)生要入戶訪視：（C）A.出院后2-3天 B.后3-4天 C.出院后3-7天 D.出院后3-5天 22.下列說法正確的是(C)A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100% B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% C.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100% D.健康檔案使用率=抽查檔案的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% 23.傳染病報告卡填寫時，病人發(fā)病時間不明確時，可填（C）。A.發(fā)病日期 B.診斷日期 C.就診日期 D.檢驗日期

24.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)及危害程度和涉及范圍，分為幾級（C）A.五級 B.三級 C.四級 D.兩級

25.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時，非必須報告的信息是（B）A.波及人群 B.原因 C.發(fā)生地點 D.潛在的威脅和影響 26.下列事件不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是:（A）

A．張某吃了不潔食物造成的食物中毒事件 B．群體性不明原因疾病 C．某工廠發(fā)生的苯中毒事件 D．某醫(yī)院的放射源丟失事件 27.糖尿病治療的五駕馬車是指：（B）

A.飲食控制、運動療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測

B.飲食控制、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測 C.飲食控制、運動療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療 28.重性精神疾病危險性評估分級1級為（A）A.口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為

B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止

C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止

D.持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止 29.居民健康檔案編碼中開始6位數(shù)字表示：（A）

A．縣及縣以上行政區(qū)劃編碼 B．鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃編碼 C．村委會或居委會編碼 D．居民個人序號編碼 30.嬰幼兒分別在 月齡時進行健康管理。（D）A.3、6、9、12、18、24、30、36 B.3、6、9、12、20、24、30、36 C.3、6、8、12、20、24、30、36 D.3、6、8、12、18、24、30、36 31.老年人生活自理能力評估中屬于中度依賴的是（A）A.需要協(xié)助，如切碎、攪拌食物等

B.借助較小的外力或輔助裝置能完成站立、行走、上下樓梯等 C.偶爾失禁，但基本上能如廁或使用便具

D.能獨立地洗頭、梳頭、洗臉、刷牙、剃須等；洗澡需要協(xié)助

32.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育專（兼）職人員，每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于多少學時？（D）

第 14 頁 A.2學時 B.4學時 C.6學時 D.8學時 33.社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于幾個？（A）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個

34.每個村衛(wèi)生室每年最少要舉辦多少次健康知識講座？（C）A.2次 B.4次 C.6次 D.8次

34.健康教育與健康促進的關系是怎樣的？（D）A.健康教育與健康促進是相同的概念 B.健康教育與健康促進內(nèi)涵更廣泛

C.健康促進與健康教育沒有必然的聯(lián)系 D.健康教育是健康促進的組成部分

35.健康教育是通過改變什么來促進健康的科學？（C）A.知識 B.態(tài)度 C.行為 D.環(huán)境 36.根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)百日咳、白喉、新生兒破傷風疑似病例后，進行網(wǎng)絡報告的時限為（B）

A.12小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.48小時內(nèi) D 72小時內(nèi) 37.與預防接種異常反應相關的診斷，必須由()做出。（B）A.縣級及以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級及以上疾病預防控制機構調(diào)查診斷專家組 C.市級及以上衛(wèi)生行政部門

D.市級及以上疾病預防控制機構調(diào)查診斷專家組

38.老年人健康管理服務規(guī)范服務內(nèi)容其中有:（C）A.每年進行2次老年人健康管理 B.心理咨詢 C.體格檢查 D.健康宣教

39.基本公共衛(wèi)生服務項目中的高血壓患者管理服務對象是（D）A.18歲及以上的高血壓患者 B.18歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 C.35歲及以上的高血壓患者 D.35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 40.高血壓的診斷標準中血壓值應當為下列哪一項？（D）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg B.收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg C.收縮壓≤140mmHg和（或）舒張壓≤90mmHg D.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg 41.高危人群應該每（B）測量一次血壓 A.3個月 B.半年 C.一年 D.兩年 42.高血壓管理人群血壓達標標準是（B）

A.高血壓管理人群年內(nèi)其中一次隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg B.高血壓管理人群年內(nèi)兩次以上隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHg C.高血壓管理人群年末次隨訪測量或記錄的血壓值小于140/90mmHg D.高血壓管理人群年內(nèi)幾次隨訪記錄的高血壓平均值小于140/90mmHg 43.糖尿病患者運動的黃金時段是：（B）

A.晨起鍛煉 B.餐后1小時 C.餐前1 小時 D.睡前 44.重性精神疾病患者病情穩(wěn)定的描述，錯誤的是：（C）A.精神癥狀基本消失； B.自知力基本恢復；

C.社會功能處于較差狀態(tài)；

第 15 頁 D.無嚴重藥物不良反應、軀體疾病穩(wěn)定。

45.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。（C）

A.30分鐘 B.1小時 C.2小時 D.12小時 46.甲肝的傳播途徑主要為（A）

A.糞─口傳播 B.血液傳播 C.母嬰傳播 D.空氣飛沫傳播 47.丙類傳染病不包括（D）

A.急性出血性結(jié)膜炎 B.流行性腮腺炎 C.風疹 D.梅毒 48.以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是（B）A.高血壓患者隨訪服務記錄表 B.健康體檢表

C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D.0~36個月兒童健康管理記 49.以下關于重性精神疾病患者管理率描述正確的是（A）

A.所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×患病率）×100% B.規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×患病率）×100% C.所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×100% D.規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×100% 50.居民健康檔案編碼中最后5位編碼為（D）

A.居民家庭序號編碼 B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼

C.村委會或居委會編碼 D.居民個人序號編碼

1、正常成年人在清晨51.安靜狀態(tài)下，口腔溫度應為（C）

A、35-36℃ B、36-37℃ C、36.3-37.2℃ D、36.6-37.7℃ E、37.5-38℃

52、先昏迷后發(fā)熱，常見于（B）

A、流行性出血熱 B、腦出血 C、流行性乙型腦炎 D、流行性腦脊髓膜炎 E、敗血癥

53、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，較少見于（D）

A、大葉性肺炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、風濕熱 E、間日虐

54、咳嗽時伴大量膿痰時應除外（E）

A、肺膿腫 B、支氣管擴張 C、急性支氣管炎初期 D、支氣管胸膜瘺 E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染

55、下列病因中常引起無痰干咳的是（C）

A、肺炎 B、支氣管炎 C、胸膜炎 D、支氣管擴張 E、二尖瓣關閉不全

56、膿性咳嗽伴杵狀指見于（C）

A、肺結(jié)核 B、肺炎 C、支氣管擴張 D、肺心病

57、可以引起惡心與嘔吐的胃腸道疾病為（A）

A、十二指腸球穿孔 B、急性肝炎 C、急性膽囊炎

第 16 頁 D、急性胰腺炎 E、食物中毒

58、不易引起惡心與嘔吐的是(E)A、急性心肌梗死早期 B、異位妊娠破裂 C、有機磷藥物中毒 D、食物中毒 E、濕疹

59、下列哪項可以引起噴射狀嘔吐（B）

A、神經(jīng)性嘔吐 B、顱內(nèi)病變 C、異位妊娠破裂 D、有機磷藥物中毒 E、食物中毒

60、引起嘔血最主要的病因是（C）

A、消化性潰瘍 B、食管癌 C、食管和胃底靜脈曲張破裂 D、急性胃炎 E、胃癌

61、小腸以下部位出血，糞便顏色通常不會出血（E）

A、鮮紅色血便 B、暗紅色血便 C、洗肉水樣便 D、果醬樣便 E、柏油樣便

62、嘔血伴蜘蛛痣、肝掌可見于（D）

A、非特異性腸炎 B、直腸癌 C、膽道疾病 D、肝硬化門靜脈高壓 E、小腸腫瘤

63、患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，1周以來飯后上腹部飽滿不適，嘔吐大量酸臭宿食吐后腹脹明顯減輕，該患者最可能的診斷為（D）A、急性胰腺炎 B、腸梗阻 C、急性胃炎 D、幽門梗阻 E、急性膽囊炎 64、引起頭痛的顱外病變是（E）

A、腦震蕩 B、蛛網(wǎng)膜下腔出血 C、腦栓塞 D、顱骨腫瘤 E、腦膜炎

65、闌尾炎的疼痛特點（E）

A、上腹痛 B、下腹痛 C、左下腹痛 D、右下腹痛 E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

66、引起胸痛的呼吸系統(tǒng)疾病不包括（E）

A、胸膜炎 B、氣胸 C、肺炎 D、肺癌 E、食管癌

67、下列對胸痛的表述錯誤的是（D）

A、肺癌：悶痛 B、胸膜炎：尖銳刺痛或撕裂痛 C、心絞痛：壓榨性并窒息感 D、夾層動脈瘤：牽扯痛 E、帶狀皰疹：刀割樣或灼痛，劇烈

68、下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病（B）

第 17 頁 A、肺癌 B、肋間神經(jīng)痛 C、自發(fā)性氣胸 D、胸膜炎 E、胸膜腫瘤

69、腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙，是由于突出物壓迫（C）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圓椎 C、馬尾神經(jīng) D、骶1神經(jīng)根 E、骶2神經(jīng)根

70、中年男子，猛抬重物后，腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是（D）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脫 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎間盤突出癥 E、腰扭傷

21、頸椎病最常見的類型為（A）

A、神經(jīng)根型 B、脊髓型 C、交感神經(jīng)型 D、椎動脈型 E、混合型

72、關于水腫下列描述錯誤的是（E）

A、心源性水腫常從機體下垂部位開始 B、腎源性水腫常伴有高血壓 C、營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫 D肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn) E、甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫

73、下列不屬于全身水腫的是（E）

A、心源性水腫 B、肝源性水腫 C、營養(yǎng)不良性水腫 D、腎源性水腫 E、淋巴性水腫

74、診斷淺昏迷最有價值的體征是（C）

A、角膜反射消失 B、吞咽反射消失 C、對痛覺刺激有反應 D、瞳孔對光反應消失 E、眼球運動消失

75、治療小兒鵝口瘡心脾積熱證，應首選（B）

A、清胃散 B、清熱瀉脾散 C、六味地黃丸 D、瀉心導赤湯 E、涼膈散

76、患兒，女，6個月，因肺炎較長時間使用廣譜抗生素后癥見：滿口白屑，狀如雪片，不易擦去，應首先考慮的是（D）

A、口糜 B、乳垢 C、疳積 D、鵝口瘡 E、奶糜

四、多選題（共25分，每題0.5分）

1.2016年基本公共衛(wèi)生服務項目與2009年相比增加的內(nèi)容有（DE）A.老年人健康管理 B.重性精神病人健康管理

C.孕產(chǎn)婦健康管理 D.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 E.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務

2.在我國目前實施的基本公共衛(wèi)生服務項目中，哪些是針對全人群開展的服務項目（ABDE）

A.居民健康檔案 B.健康教育 C.預防接種

第 18 頁 D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理 E.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務 3.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》要求，應通過哪些方式為居民建立健康檔案（ABCD）

A.門診服務 B.入戶調(diào)查 C.疾病篩查 D.健康體檢 4.健康教育的服務形式有：（ABCDE）

A.提供健康教育資料 B.設置健康教育宣傳欄 C.開展公眾健康咨詢活動 D.舉辦健康知識講座 E.開展個性化健康教育

5.免疫程序規(guī)定滿18月齡時兒童才能接種的疫苗是：（EF）A.乙腦疫苗 B.白破疫苗 C.麻風疫苗 D.A+C群流腦疫苗 E.麻腮風疫苗 F.甲肝疫苗 6.老年人健康管理服務規(guī)范考核指標：（BC）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康體檢表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

7.以下哪些是老年人健康體檢的免費輔助檢查項目（ABCDE）A.血常規(guī) B.心電圖 C.空腹血糖 D.肝功 E.腎功能 8.高血壓患者健康管理的服務內(nèi)容有（ABCDE）A.篩查患者 B.隨訪評估 C.對癥治療 D.分類干預 E.健康體檢

9.以下屬于乙類傳染病的有(AD)A．麻疹 B．手足口 C．流感 D．乙肝

10.以下不屬于重性精神疾病患者健康體檢內(nèi)容的是(BC)A.血壓 B.腎功能 C.尿常規(guī) D.血糖

11.國家規(guī)范要求哪些機構要定期舉辦健康知識講座？（ABCD）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B.社區(qū)衛(wèi)生服務中心 C.村衛(wèi)生室 D.社區(qū)衛(wèi)生服務站

12.預防接種禁忌癥有（ABCD）A.急性傳染病 B.過敏性體質(zhì)

C.重癥慢性疾患 D.神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神病

13.下列傳染病屬于按甲類管理的乙類傳染病有(BC)A.皮膚炭疽 B.傳染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型（H1N1）流感

14.按照基本公共衛(wèi)生服務考核辦法要求，我省基本公共衛(wèi)生服務項目考核的內(nèi) 容包括（ABCD）

A.組織管理 B.資金管理 C.項目執(zhí)行 D.實施效果 15.下列說法中正確的有（CE）

A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100% B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% C.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100% D.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% E.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% 16.老年人健康管理服務規(guī)范考核指標：（BC）

A.老年居民死亡率 B.老年居民健康管理率 C.健康體檢表完整率 D.老年居民空巢率 E.老年居民患病率

第 19 頁 17.老年人生活自理能力評估表把老年人的自理能力分為以下哪幾個等級（ABCD）

A.可自理 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.不能自理 18.高血壓患者健康管理的服務內(nèi)容有（ABCDE）

A.篩查患者 B.隨訪評估 C.對癥治療 D.分類干預 E.健康體檢 19.下列哪些情況需要緊急轉(zhuǎn)診？（ABCDE）A.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg B.意識改變、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶

C.妊娠期出現(xiàn)高血壓 D.哺乳期出現(xiàn)高血壓 E.出現(xiàn)藥物不良反應 20.關于糖尿病患者的自我監(jiān)測，以下觀點正確的是：（BCD）A.糖尿病患者感覺好，就不用測血糖了

B.通過監(jiān)測或自我監(jiān)測一些指標，獲取血糖及有關代謝異常的信息，為調(diào)整治

療提供可靠依據(jù)

C.可以幫助判斷現(xiàn)行的治療是否合適，是否達標 D.還能減少低血糖的發(fā)生

21.重性精神疾病主要包括(ABCDEF)個類型？（3分）

A.精神分裂癥 B.分裂情感性障礙 C.偏執(zhí)性精神病 D.雙相障礙 E.癲癇所致精神障礙F.精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。

22.我省增補的基本公共衛(wèi)生服務項目包括（A.B.C.D）？

A.轄區(qū)常住15－49歲婦女系統(tǒng)管理 B.冠心病患者系統(tǒng)管理率 C.腦卒中患者系統(tǒng)管理 D.殘疾人康復指導。

24.新生兒滿28天隨訪重點詢問和觀察包括（ABCDE）？

A.喂養(yǎng) B.睡眠 C.大小便 D.黃疸 E.體重、身長測量、體格檢查 發(fā)育評估。

24.居民健康檔案通過哪(AB)形式建立？

A.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受服 務時，由醫(yī)務人員為其建立。B.通過入戶服務（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村 衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）組織醫(yī)務人員為其建立。25.國家基本公共衛(wèi)生服務包括(ABCD)？

A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種 B.0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理 C.老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理 D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范。

第 20 頁

第三篇：在基本公共衛(wèi)生服務工作推進會上的講話

在基本公共衛(wèi)生服務工作推進會上的講話

同志們：

在全系統(tǒng)同志們的共同努力下，疫情防控工作取得積極成效，但我們也要清醒地認識到，國內(nèi)外疫情防控形勢依然嚴峻復雜，對人員流動和聚集帶來的疫情反彈風險、國外疫情快速蔓延導致的輸入性風險，我們不能有絲毫松懈。在做好疫情防控的基礎上，常規(guī)性的工作也要全面恢復。通過大家的共同努力，在2020年全市基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價中，我縣取得了全市第二名的好成績，并獲得X萬元資金獎勵。同時，我們也應該看到工作中還存在短板，孕產(chǎn)婦和兒童健康管理率尚未達標，嚴重精神障礙患者健康管理單項指標全市排名比較靠后。為做好本基本公共衛(wèi)生服務項目工作，下面，我講幾點意見：

一、提高政治站位，增強做實基本公共衛(wèi)生服務項目的責任感、使命感

國家基本公共衛(wèi)生服務項目是黨中央、國務院為增進國民健康、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化作出的重大舉措，是“健康中國2030年規(guī)劃綱要”的重要內(nèi)容，也是實施健康中國戰(zhàn)略、全面建成小康社會的關鍵環(huán)節(jié)。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》于2020年6月1日起實施，基本公共衛(wèi)生服務項目被納入國家法律，項目資金也由人均X元增加到人均X元，做實、做細基本公共衛(wèi)生服務項目，不僅是一項重要的政治任務，也是我們必須履行的法律義務。各單位要全力以赴抓好各項重點工作，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的衛(wèi)生健康服務。

二、分工協(xié)作，充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構作用

去年，規(guī)劃財務科對項目資金管理比較到位，市級績效評價中單項成績排名靠前。今年四月份，由婦幼健康科牽頭，從縣婦計中心、X醫(yī)院抽調(diào)專業(yè)技術人員組成專家組對全縣孕產(chǎn)婦、兒童健康管理進行了督導檢查，撰寫了質(zhì)控報告，為全年的質(zhì)控工作開了好頭。

下一步，局機關有關科室，要結(jié)合各自職責，將與本科室業(yè)務相關的基本公共衛(wèi)生服務項目融入日常工作。縣疾控中心、縣婦幼保健計劃生育服務中心、縣衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法大隊、縣康復醫(yī)院、縣結(jié)防所等單位作為專業(yè)公共衛(wèi)生機構，按照要求應切實發(fā)揮職能作用，加強對基本公共衛(wèi)生服務的技術指導，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構相關工作的規(guī)范化水平。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構應明確專人負責與本機構職能相關項目的質(zhì)量控制、技術指導和業(yè)務培訓，根據(jù)項目實施方案和市級績效評價方案制定工作計劃并組織實施，將基本公共衛(wèi)生服務作為一項常規(guī)性工作來抓，進一步提升基本公共衛(wèi)生服務的質(zhì)量和效果，提高人民群眾的感受度和滿意度。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣衛(wèi)校協(xié)助做好技術指導、業(yè)務培訓及信息上報等工作。按照上級文件精神，縣衛(wèi)健局會同縣財政局將專業(yè)公共衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務項目的指導、培訓、績效評價和信息管理等情況進行綜合評價，績效評價結(jié)果作為向?qū)I(yè)公共衛(wèi)生機構撥付經(jīng)費的依據(jù)。

三、堅持問題導向，補齊工作短板，全面提升基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量

在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員緊張的情況下，每月選派四人到縣人民醫(yī)院產(chǎn)科門診、婦計中心輪流建檔隨訪，取得了良好效果，孕產(chǎn)婦和兒童健康管理率較往年有較大提升，但尚未達到績效評價指標要求，還存在部分選派人員責任心不高、建檔質(zhì)量參差不齊、轉(zhuǎn)檔不及時等問題。縣婦計中心要加強質(zhì)量控制，及時反饋問題并跟蹤整改。

嚴重精神障礙患者健康管理既是基本公共衛(wèi)生服務項目之一，又是健康助農(nóng)工作重點，單項指標全市排名靠后，對整體工作影響較大，縣康復醫(yī)院要加強對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導，切實做好質(zhì)量控制和人員培訓。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要明確專人負責，主要領導靠上抓，分管領導親自抓，務必于今年年底前扭轉(zhuǎn)工作態(tài)勢。

各單位要對照規(guī)范，對標先進，深入分析查找工作中存在的短板和弱項，常抓不懈，持之以恒，著力在短板和弱項上下功夫，全面提升全縣基本公共衛(wèi)生服務工作水平。

四、拓展工作思路，統(tǒng)籌推進各項重點工作

（一）全面做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作

堅決貫徹落實習近平總書記重要講話、重要指示批示精神，堅持疫情防控為先，把疫情常態(tài)化防控作為經(jīng)濟社會秩序全面恢復的前提和基礎，統(tǒng)籌推進經(jīng)濟社會秩序全面恢復，把新冠肺炎疫情防控由多管齊下的應急狀態(tài)轉(zhuǎn)為科學精準的常態(tài)化防控。

（二）狠抓生產(chǎn)安全，消除風險隱患

結(jié)合上級要求，一是迅速開展消防安全風險隱患“大起底”“大整治”攻堅行動。開展違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾綜合整治，防火分隔綜合整治，消防車通道和疏散通道管理綜合整治，違規(guī)存放易燃易爆危險品綜合整治，建筑自動消防設施綜合整治，落實重點崗位人員責任，規(guī)范日常管理機制，深化宣傳教育培訓。建立整治臺賬，巡查記錄及整改照片。二是加強對危化品安全生產(chǎn)集中整治的組織領導，全面落實安全生產(chǎn)責任制。各單位要吸取經(jīng)驗教訓，舉一反三，嚴格按照危化品安全生產(chǎn)集中整治內(nèi)容，開展安全隱患排查整治，對照整治內(nèi)容自查自糾，建立巡查臺賬，巡查照片。對照集中整治檢查清單和依據(jù)，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題隱患要立即整改，嚴格資金、責任、時限、措施、預案“五落實”限期整改，自查結(jié)束后編制自查報告，確保危化品安全。

（三）全力抓好健康助農(nóng)工作

今年是鞏固脫貧成果之年，各定點醫(yī)療機構主要負責同志、分管同志一定要認清形勢，把開展好健康助農(nóng)工作作為當前首要重要政治任務，確保高質(zhì)量完成助農(nóng)工作任務目標。

一是健康助農(nóng)定點醫(yī)療機構惠民政策落實。各定點醫(yī)療機構要嚴格落實“先看病后付費”、門診“兩免兩減半”、住院治療費用中目錄外不予統(tǒng)籌部分減免10%和“一站式”結(jié)算等四項政策，做到符合政策貧困患者全部落實、不漏一人。

二是貧困群眾家庭醫(yī)生簽約服務工作落實。按照“應簽盡簽”的原則，組織家庭醫(yī)生團隊與所有建檔立卡貧困群眾簽訂協(xié)議書，同時定期開展健康管理服務，每月至少服務一次，同時做好記錄，做到隨訪工作留痕。三是確保嚴重精神障礙貧困患者得到免費救治。要嚴格落實貧困嚴重精神障礙患者精細化管理，規(guī)范開展治療和隨訪。對于持《精神病人藥物救助證》的重精患者提供免費藥物發(fā)放，對需要入院治療的要及時收治，免費治療。確保免費救治政策真正惠及貧困患者，確保應管盡管，應收盡收，應治必治，應免盡免。

各單位要將基本公共衛(wèi)生服務項目工作與基本醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約、健康助農(nóng)、疫情防控等工作相結(jié)合，統(tǒng)籌推進。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，將基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)深度融合，以家庭醫(yī)生團隊為核心，切實做好分類履約服務，按照基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范做好重點人群隨訪、體檢、健康指導。今年項目經(jīng)費中人均新增5元全部落實到鄉(xiāng)村和社區(qū)，主要用于疫情防控，各單位要在疾控中心的業(yè)務指導下，做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風險管理、發(fā)現(xiàn)登記、信息報告及應急處理。

同志們，2020年我們調(diào)整了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構領導班子，形成了良好的人才干部梯隊，為做好各項工作奠定了堅實的基礎；積極與縣委縣政府請示協(xié)調(diào)，基本公共衛(wèi)生服務項目資金與國家基本藥物制度補助分別撥付，解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資金不足的問題；2021年是“十四五”開局之年，各項工作時間緊、任務重，大家一定要增強做好各項工作的責任感和使命感，自我加壓，負重奮起，形成合力，確保各項工作提高到新水平，全力守護百姓全生命周期健康。

第四篇：考核村醫(yī)公共衛(wèi)生服務績效的建議

考核村醫(yī)公共衛(wèi)生服務績效的建議

做好鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務績效考核工作具有十分重要的意義，對此提出如下建議。

一、明確考核與經(jīng)費補助的指導原則。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務的考核由縣級衛(wèi)生、財政部門組織實施。基本公共衛(wèi)生服務考核堅持客觀、科學和公開、公平、公正；堅持日常性監(jiān)督檢查、定期考核抽查和群眾參與評價相結(jié)合；堅持績效導向、獎優(yōu)罰劣，考核結(jié)果與撥付經(jīng)費掛鉤；嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)級醫(yī)生考核評價以縣級考核為主，村級醫(yī)生考核評價以鄉(xiāng)級考核為主，省、市級對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核評價以抽查復核為主，充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構的專業(yè)評價優(yōu)勢，保證考核評價的公正、準確。

二、制訂績效考核內(nèi)容與標準。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》，在廣泛聽取基層人員意見和建議的基礎上，制訂《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務考核指導標準》。作為近三年實施基本公共衛(wèi)生服務，考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務的統(tǒng)一指導標準，對各市州增加了基本公共衛(wèi)生服務項目和內(nèi)容的，可在指導標準基礎上增加考核內(nèi)容。

三、建立分級考核評價辦法和機制。基本公共衛(wèi)生服務實施考核，以上年第4季度到本年第3季度為一個考核周期，采取分級考核的辦法組織實施。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年10月31日前，做好村衛(wèi)生室的考核，對村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務工作實行考核評價。同時，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》做好本單位基本公共衛(wèi)生服務情況的自查自評，對鄉(xiāng)醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務工作實行考核評價，并接受專業(yè)公共衛(wèi)生機構的業(yè)務指導和縣市區(qū)衛(wèi)生、財政部門的考核評價。

縣市區(qū)衛(wèi)生、財政部門制定具體的考核與經(jīng)費補助實施辦法，每年11月30日前組織專業(yè)公共衛(wèi)生機構及相關人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行考核，開展社會滿意度調(diào)查，向社會公示考核情況，上報基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果，接受省、市級衛(wèi)生、財政部門的抽查復核。

四、按照考核結(jié)果撥付經(jīng)費補助。基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費由政府列入預算安排，根據(jù)考核結(jié)果撥付經(jīng)費補助。省、市州衛(wèi)生、財政部門每年上半年根據(jù)各地常住人口數(shù)和規(guī)定的人均補助標準，在統(tǒng)籌考慮上績效考核情況及縣級財政配套經(jīng)費到位情況的基礎上，撥付本補助經(jīng)費。縣市區(qū)衛(wèi)生、財政部門補助經(jīng)費每年分兩次撥付，每年6月底前預撥50％，年底根據(jù)考核結(jié)果核撥剩余經(jīng)費。經(jīng)費撥付嚴格執(zhí)行核定任務，績效考核的原則。對于基本公共衛(wèi)生服務不到位扣減的補助經(jīng)費全部用于先進單位的獎勵經(jīng)費。

五、做好組織領導與管理。平時定期開展檢查、指導，年終做好考核、評價，充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用。督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完善基本公共衛(wèi)生服務工作臺賬，保證每項數(shù)據(jù)及經(jīng)費補助都有臺賬資料作為支撐。將基本公共衛(wèi)生服務績效考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領導的考核和任免掛鉤，并作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)

第五篇：村醫(yī)公共衛(wèi)生培訓會議

山神廟鄉(xiāng)村醫(yī)公共衛(wèi)生培訓會議記錄

受培訓人 :鄉(xiāng)村醫(yī)生 培訓組長：李彬

培訓組員：韓素英 曹麗娜 會議地點：山神廟衛(wèi)生院會議室 會議時間：2018年03月01日 培訓內(nèi)容：

一、建立居民健康檔案：我院共計建立居民健康檔案8667人

二、老年人管理：我院對65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行肝功能、腎功能、血脂、血糖、尿常規(guī)、常規(guī)心電圖、B超檢查。

三、高血壓患者管理：我院對35歲及以上居民免費測量血壓，通過測量血壓、健康體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。并對高血壓患者提供用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

四、2型糖尿病患者管理：通過健康體檢和高危人群篩查等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者。并對糖尿病患者提供用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

五、慢性病管理：為有效預防和控制高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等慢性病，我院對居民的高血壓、2型糖尿病、肺結(jié)核等慢性病患者建立健康檔案，開展高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等慢性病的隨訪管理、康復指導工作。掌握我鄉(xiāng)高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等慢性病的發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

六、健康教育：嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實健康教育項目工作，采取發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群開展健康教育。

下一步工作計劃

(一)、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。

(二)、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到公共衛(wèi)生的工作中來。

(三)、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。

(四)、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

(五)、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。