第一篇：院務(wù)公開(kāi)制度

宜君縣中醫(yī)醫(yī)院

關(guān)于實(shí)施《院務(wù)公開(kāi)制度》的通知

各科室：

為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義民主，體現(xiàn)民主管理，在全院建立行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的管理體制，特制定《宜君縣中醫(yī)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度》現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)各科室組織學(xué)習(xí)，在臨床工作中遵照?qǐng)?zhí)行。

二0一一年月日

宜君縣中醫(yī)醫(yī)院

院 務(wù) 公 開(kāi) 制 度

為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義民主，建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)和預(yù)防反腐敗長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，維護(hù)醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定、和諧的大局，在全院建立行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的管理體制，結(jié)合我院實(shí)際制定院務(wù)公開(kāi)制度。

一、院務(wù)公開(kāi)的基本內(nèi)容和范圍

（一）對(duì)外公開(kāi)的內(nèi)容

1、醫(yī)療服務(wù)信息

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括名稱(chēng)、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位；職能科室設(shè)置；

（2）主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況，或提供查詢(xún)服務(wù)；

（3）門(mén)診、急診、住院的就診程序；

（4）工作人員在崗時(shí)佩戴的注有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌。

2、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息

常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格，或提供服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的查詢(xún)服務(wù)。

3、行風(fēng)建設(shè)情況

（1）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定；

（2）醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴查詢(xún)電話。

（二）向患者公開(kāi)的主要內(nèi)容

1、收費(fèi)信息

（1）住院病人實(shí)行費(fèi)用“一日清單”制，醫(yī)院每天通過(guò)發(fā)放清單向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱(chēng)、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單；

（2）為門(mén)診患者提供費(fèi)用清單。

2、按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》向患者提供病歷資

料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)

（三）向內(nèi)部職工公開(kāi)的主要內(nèi)容

1、醫(yī)院重要人事任免、重大建設(shè)項(xiàng)目安排、重大改革和發(fā)展規(guī)劃及大額度資金使用情況；

2、年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算主要情況；

3、國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控的藥品使用情況；

4、崗位設(shè)置、崗位聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，薪酬體系；

5、糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話；

6、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。

二、院務(wù)公開(kāi)的基本形式

（一）對(duì)外公開(kāi)形式

1、在門(mén)診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開(kāi)專(zhuān)欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄；

2、編印、發(fā)放各類(lèi)資料；

3、建立工休座談會(huì)制度、設(shè)立院務(wù)公開(kāi)投訴信箱等。

（二）對(duì)內(nèi)公開(kāi)形式

1、職工代表大會(huì)或職工大會(huì)；

2、召開(kāi)會(huì)議，主要通過(guò)院周會(huì)、科務(wù)會(huì)、職工座談會(huì)等形式研究和通報(bào)院內(nèi)重大事項(xiàng)；

3、設(shè)立院務(wù)公開(kāi)欄，張貼有關(guān)資料；

4、設(shè)立舉報(bào)箱、意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話。

三、院務(wù)公開(kāi)的監(jiān)督

醫(yī)院成立院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組（組長(zhǎng)：沈福杰；副組長(zhǎng)：馬秀云、王生輝、沈守衛(wèi)、王曉峰；成員：李雪映、劉秀玲、劉巍、和清云、蘭淑琴、和麗娟、薛改萍），負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)和協(xié)調(diào)院務(wù)公開(kāi)的各項(xiàng)工作，研究解決院務(wù)公開(kāi)工作中的重要問(wèn)題。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（院辦公室），負(fù)責(zé)院務(wù)公開(kāi)日常工作。各職能科室按工作職責(zé)負(fù)責(zé)本部門(mén)的具體工作。建立由工會(huì)、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組。

監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律，監(jiān)督院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容是否真實(shí)、全面、及時(shí)，程序是否合法，職工所反映的問(wèn)題是否得到認(rèn)真解決和答復(fù)。院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組要定期對(duì)院務(wù)公開(kāi)情況和有關(guān)部門(mén)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核，并通報(bào)檢查考核情況。醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)各有關(guān)責(zé)任人對(duì)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組的意見(jiàn)和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說(shuō)明，對(duì)其中需要整改的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)整改，并接受職工監(jiān)督。醫(yī)院職工和職工代表對(duì)公開(kāi)的有關(guān)重大決策和重大事項(xiàng)依法負(fù)有保守秘密的義務(wù)。

第二篇：院務(wù)公開(kāi)制度

院務(wù)公開(kāi)制度

為了進(jìn)一步深化和規(guī)范院務(wù)公開(kāi)工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號(hào)）等文件的要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，并制定本制度。

一、調(diào)整充實(shí)院務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組。具體名單如下：

（一）院務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)：董春芳

副組長(zhǎng)：張 鋼 于曉東 孫 濤 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院長(zhǎng)辦公室。

（二）院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組： 組 長(zhǎng)：張 鋼

副組長(zhǎng)：于曉東 劉光華 成 員：社會(huì)監(jiān)督員代表

監(jiān)督小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦。

院務(wù)公開(kāi)工作責(zé)任分工將根據(jù)文件精神和醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行調(diào)整（見(jiàn)附件），院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容涉及到的責(zé)任部門(mén)為該項(xiàng)院務(wù)公開(kāi)的承辦科室，按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，做好職責(zé)范圍內(nèi)的院務(wù)公開(kāi)工作。

醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組將不定期監(jiān)督和檢查院務(wù)公開(kāi)工作，促進(jìn)工作落實(shí)。對(duì)拒不履行院務(wù)公開(kāi)責(zé)任，在院務(wù)公開(kāi)中弄虛作假的，按規(guī)定責(zé)令整改，引起嚴(yán)重后果的給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，對(duì)認(rèn)真實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，并取得較好成績(jī)的科室和個(gè)人，給予獎(jiǎng)勵(lì)。

二、院務(wù)公開(kāi)的主要內(nèi)容

醫(yī)院院務(wù)，除涉及國(guó)家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，原則上都予公開(kāi)。并遵循依法、真實(shí)、及時(shí)、有效的原則，做到政策依據(jù)公開(kāi)、程序規(guī)則公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)。

（一）向社會(huì)公開(kāi)的主要內(nèi)容 1．醫(yī)院概況：

（1）醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記情況、基本信息；

（2）醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況及相關(guān)資質(zhì)信息；（3）重大醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可；

（4）重點(diǎn)學(xué)科：各重點(diǎn)學(xué)科名稱(chēng)及學(xué)科帶頭人姓名、職稱(chēng)、主要工作和研究經(jīng)歷等；（5）教學(xué)任務(wù)：醫(yī)院承擔(dān)院校醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)任務(wù)基本情況；（6）工作人員識(shí)別：姓名、職務(wù)等。2．醫(yī)院環(huán)境：

（1）周邊交通：周邊公共交通線路、依靠站名、院外周邊停車(chē)場(chǎng)位置；（2）院內(nèi)交通：車(chē)輛出入口指示，院內(nèi)行車(chē)指引；（3）科室布局：各科室位置格局、急診“綠色通道”路徑；（4）應(yīng)急避難：院內(nèi)應(yīng)急避難撤退路線及應(yīng)急通道指引。3．行風(fēng)建設(shè)情況：

（1）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定；

（2）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范：行為準(zhǔn)則、文明服務(wù)用語(yǔ)、服務(wù)承諾等；（3）醫(yī)療服務(wù)投訴方式：投訴電話、信箱等。4．醫(yī)療服務(wù)信息：

（1）醫(yī)療服務(wù)基本情況：科室設(shè)置、崗位職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)窗口人員情況等；（2）專(zhuān)科門(mén)診安排情況：專(zhuān)科服務(wù)內(nèi)容、特色，出診專(zhuān)家姓名、專(zhuān)長(zhǎng)及出診時(shí)間；（3）醫(yī)院服務(wù)時(shí)間：門(mén)診、急診服務(wù)時(shí)間、出入院時(shí)間、住院查房時(shí)間、探視時(shí)間等；（4）門(mén)急診服務(wù)：門(mén)診、急診掛號(hào)，就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)；（5）預(yù)約掛號(hào)方式：預(yù)約掛號(hào)時(shí)間、流程；

（6）住院服務(wù)：留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等管理制度和服務(wù)流程；

（7）特殊人群優(yōu)先措施：對(duì)軍人、老人、殘障人員、急危重癥病人等在內(nèi)的特殊人群服務(wù)優(yōu)先措施；

（8）醫(yī)療咨詢(xún)、健康教育咨詢(xún)服務(wù)信息：提供咨詢(xún)服務(wù)的內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、方式。5．便民服務(wù)：便民服務(wù)項(xiàng)目、方式。

（二）向病人公開(kāi)的主要內(nèi)容

1．服務(wù)告知：患者的病情告知制度、特殊診療服務(wù)流程、主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約與報(bào)告時(shí)限、輔助檢查前的告知事項(xiàng)、醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序、病歷復(fù)印服務(wù)等；

2．服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息：收費(fèi)查詢(xún)制度及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格，門(mén)診病人費(fèi)用清單、住院病人費(fèi)用一日清單和出院時(shí)總費(fèi)用。

（三）向內(nèi)部職工公開(kāi)的主要內(nèi)容 1．醫(yī)院重大決策事項(xiàng)：

（1）醫(yī)院的中、長(zhǎng)期事業(yè)改革發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃與工作總結(jié)，完成計(jì)劃情況；

（2）重大決策、中層干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用；

（3）購(gòu)置大型儀器設(shè)備、基建修繕項(xiàng)目、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)帶頭人等重大問(wèn)題的決策依據(jù)、民主參與和決策結(jié)果等。

2．醫(yī)院管理情況：

（1）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門(mén)急診病人總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)；

（2）財(cái)務(wù)管理事項(xiàng)：包括財(cái)務(wù)預(yù)、決算，財(cái)政撥款，業(yè)務(wù)收支情況，社會(huì)捐贈(zèng)，投資收益，房屋租賃和勞務(wù)費(fèi)收入，成本核算；獎(jiǎng)金分配方案的執(zhí)行情況；接待費(fèi)開(kāi)支情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況；專(zhuān)項(xiàng)資金補(bǔ)助，醫(yī)療、教學(xué)、科研經(jīng)費(fèi)使用和管理等情況；

（3）管理制度、診療及護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量與安全信息；（4）重點(diǎn)部門(mén)工作流程；

（5）應(yīng)急管理、藥事管理及藥物使用監(jiān)控結(jié)果。

3．廉政建設(shè)：領(lǐng)導(dǎo)班子成員向職代會(huì)（職工代表）述職述廉并公開(kāi)接受評(píng)議的情況、法人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制執(zhí)行等情況。

4．人事管理：

（1）人事管理和改革方案；

（2）工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件；（3）工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；（4）內(nèi)部績(jī)效工資分配方案；

（4）職工分配制度改革方案、職位工資和各類(lèi)補(bǔ)貼的調(diào)整；（5）中層干部的選聘、任用、輪崗和交流的規(guī)定，任前公示情況。5．黨務(wù)信息：

（1）黨組織工作總結(jié)和計(jì)劃；（2）黨組織作出的重要決定和決議；（3）黨組織部署的重要工作及實(shí)施情況；

（4）黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件情況通報(bào)；（5）黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)情況；（6）發(fā)展黨員過(guò)程的公示；（7）黨費(fèi)收繳、開(kāi)支情況。6．職工關(guān)注的相關(guān)信息：

（1）各級(jí)各類(lèi)先進(jìn)評(píng)選獎(jiǎng)勵(lì)的對(duì)象、條件、名額、程序，確定上報(bào)人選和評(píng)選結(jié)果；（2）衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等；（3）職工考核辦法和結(jié)果；

（4）對(duì)違法違紀(jì)職工及醫(yī)療事故責(zé)任人的處理等；（5）工會(huì)福利收支情況；

（6）根據(jù)職工要求公開(kāi)的事項(xiàng)，建立點(diǎn)題公開(kāi)制度，在不涉及國(guó)家機(jī)密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的情況下，對(duì)醫(yī)院職工提出的事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)予以公開(kāi)。

三、院務(wù)公開(kāi)的方式和時(shí)限

（一）院務(wù)公開(kāi)的方式

根據(jù)院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容的具體情況采取定時(shí)公開(kāi)和隨時(shí)公開(kāi)、事前公開(kāi)和事后公開(kāi)相結(jié)合等多種形式，主要通過(guò)召開(kāi)職代會(huì)、全院大會(huì)、院周會(huì)以及院務(wù)公開(kāi)欄、醫(yī)院辦公網(wǎng)、醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等方式公開(kāi)，并通過(guò)建立醫(yī)院發(fā)言人制度、院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度、公布咨詢(xún)、投訴、舉報(bào)電話，進(jìn)一步建立健全醫(yī)院與病人、領(lǐng)導(dǎo)干部與職工溝通機(jī)制，積極維護(hù)病人的合法權(quán)益和保障職工的民主權(quán)利，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

（二）院務(wù)公開(kāi)的時(shí)限

院務(wù)公開(kāi)做到經(jīng)常性的工作定期公開(kāi)，階段性的工作逐段公開(kāi)，臨時(shí)性的工作隨時(shí)公開(kāi)，及時(shí)更新對(duì)外公開(kāi)動(dòng)態(tài)性的內(nèi)容，做到準(zhǔn)確及時(shí)、集中張貼、定時(shí)更換和方便醒目易懂，便于職工、病人和群眾查閱和了解。對(duì)于涉及群眾利益的重要事項(xiàng)，每次公開(kāi)后都要認(rèn)真聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，及時(shí)做出回應(yīng)。

第三篇：院務(wù)公開(kāi)制度

院務(wù)公開(kāi)制度

一、向社會(huì)公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容

1.醫(yī)療服務(wù)信息

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括名稱(chēng)、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位；職能科室設(shè)置。

（2）主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況，或提供查詢(xún)服務(wù)。

（3）門(mén)診、急診、住院的就診程序，醫(yī)師、護(hù)士安排。

（4）工作人員上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌。

2.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息 常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，或提供所提供服務(wù)的價(jià)格查詢(xún)服務(wù)。

3.行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況

（1）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定。

（2）醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢(xún)電話。

（二）向患者公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容

1.收費(fèi)信息

（1）住院病人實(shí)行費(fèi)用“每日清”制度，醫(yī)院每天通過(guò)適當(dāng)方式向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱(chēng)、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況，或提供費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。

（2）為門(mén)診患者提供費(fèi)用清單。

2.按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》向患者提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)。

（三）向內(nèi)部職工公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容

1.醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用情況。

2.財(cái)務(wù)預(yù)、決算主要情況。

3.重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用情況。

4.崗位設(shè)置、崗位評(píng)聘、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，薪酬體系。

5.糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話。

6.領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。

第四篇：醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度

醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度

為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推行政務(wù)公開(kāi)的意見(jiàn)》、國(guó)務(wù)院關(guān)于公用事業(yè)單位推行辦事公開(kāi)制度的要求和《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷滿(mǎn)足群眾的就醫(yī)需求，制定本制度。

一、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)要以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨和國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針、政策，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。通過(guò)推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作，加強(qiáng)社會(huì)公眾和醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院的民主監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

二、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的主要內(nèi)容

除涉及國(guó)家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，按照規(guī)定的制度和程序，醫(yī)院院務(wù)工作原則上應(yīng)予全部公開(kāi)。

（一）向社會(huì)公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)信息主要內(nèi)容

1、醫(yī)院基本信息

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及有效期限、醫(yī)院名稱(chēng)、等級(jí)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、法定代表人姓名、所有制形式、診療科目、床位、聯(lián)系電話、網(wǎng)址。

（2）職能科室設(shè)置、業(yè)務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、負(fù)責(zé)人、技術(shù)人員資質(zhì)及組成。

（3）門(mén)診、急診就醫(yī)流程圖，掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)。

（4）節(jié)假日、法定假日普通門(mén)診、急診、專(zhuān)家門(mén)診的開(kāi)診時(shí)間、出診專(zhuān)家及各項(xiàng)檢查治療項(xiàng)目。

（5）主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況，或提供查詢(xún)服務(wù)。工作人員在崗時(shí)佩戴的注有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌。

（6）醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、路標(biāo)等，應(yīng)急避難流程圖。

（7）服務(wù)監(jiān)督部門(mén)（人）的投訴電話和信箱。

2、醫(yī)療服務(wù)信息

（1）綜合指標(biāo)：包括工作量信息、醫(yī)療質(zhì)量信息和費(fèi)用信息、醫(yī)療安全等。工作量信息：門(mén)診人次、急診人次、出院人數(shù)、手術(shù)臺(tái)次、醫(yī)保出院人數(shù)、新農(nóng)合出院人數(shù)等。

醫(yī)療質(zhì)量信息：病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、出院者平均住院日、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、門(mén)急診危重病人搶救人數(shù)、門(mén)急診死亡人數(shù)、病房危重病人搶救人數(shù)、病房死亡人數(shù)、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率等。

費(fèi)用信息：門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用、藥品收入占總收入比例等。

醫(yī)療安全：醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)、等級(jí)、賠償金額。

人員情況：平均人員數(shù)、平均醫(yī)生數(shù)、平均護(hù)士數(shù)。

（2）單病種指標(biāo)：以10種疾病為宜。

（3）常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格，或提供服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

（4）其他醫(yī)療服務(wù)信息：醫(yī)院管理單項(xiàng)評(píng)審和綜合評(píng)審、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、重大醫(yī)療事件等醫(yī)療服務(wù)綜合或單項(xiàng)信息。

3、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況

（1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定。

（2）設(shè)立醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢(xún)電話。

（二）向患者公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)信息主要內(nèi)容

1、收費(fèi)信息

（1）住院病人實(shí)行費(fèi)用“一日清單”制度，醫(yī)院每天通過(guò)適當(dāng)方式向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱(chēng)、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況，或提供費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。

（2）為門(mén)診患者提供費(fèi)用清單。

2、服務(wù)信息

（1）公開(kāi)對(duì)患者及家屬關(guān)于病情告知的情況、告知內(nèi)容及告知實(shí)施人。

（2）向患者告知主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約及報(bào)告等有關(guān)服務(wù)內(nèi)容，告知輔助檢查前的注意事項(xiàng)。

（3）醫(yī)院開(kāi)展的特殊診療服務(wù)項(xiàng)目，包括介入治療、手術(shù)治療、血液凈化、人工關(guān)節(jié)置換等醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的費(fèi)用、服務(wù)流程及相關(guān)的專(zhuān)業(yè)信息。

（4）各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)，項(xiàng)目?jī)?nèi)涵，計(jì)價(jià)單位，價(jià)格等，公開(kāi)醫(yī)院藥劑科、物價(jià)科等職能科室的業(yè)務(wù)范圍和查詢(xún)電話。常用醫(yī)用耗材名稱(chēng)、生產(chǎn)廠家、型號(hào)、規(guī)格、價(jià)格。

（5）按照《吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理辦法》向患者提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)。

（6）公開(kāi)醫(yī)院處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的程序和相關(guān)職能部門(mén)的電話。

（7）公開(kāi)新農(nóng)合病人就醫(yī)程序，獲取醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的方法、費(fèi)用及獲得補(bǔ)助情況。

（三）向內(nèi)部職工公開(kāi)的院務(wù)信息主要內(nèi)容

1、“三重一大”制度的信息

（1）重大事項(xiàng)決策。有關(guān)醫(yī)院改革與發(fā)展的重大決策，至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃及完成情況。

（2）重要人事任免。院、科兩級(jí)干部的任免情況。

（3）重要項(xiàng)目安排。按規(guī)定的項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置等的決策和執(zhí)行情況。

（4）大額度資金使用情況。按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況。

2、業(yè)務(wù)管理

（1）醫(yī)療質(zhì)量管理方案：實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施。

（2）質(zhì)量與安全信息：醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率等；重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果。

（3）醫(yī)院管理制度：醫(yī)院行政、醫(yī)療護(hù)理管理制度。

（4）診療護(hù)理常規(guī)：各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)。

（5）重點(diǎn)部門(mén)工作流程：重點(diǎn)部門(mén)工作流程，如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等。

（6）應(yīng)急管理：應(yīng)急管理方案（應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急方案）。

（7）藥事管理：醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開(kāi)展情況、藥事管理規(guī)定等；對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購(gòu)其藥品情況。

（8）藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果：主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果；主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果；處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果。

（9）財(cái)務(wù)管理：財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況；投資及其收益情況；招待費(fèi)、出差費(fèi)支出情況。

（10）院感管理：醫(yī)療器械的消毒情況、醫(yī)院環(huán)境的消毒情況；發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置情況、預(yù)檢分診情況；醫(yī)療廢物的處理途徑及方式。

（11）醫(yī)院食堂的食品安全情況。

（12）醫(yī)院用血的來(lái)源及安全管理情況。

3、廉政建設(shè)

（1）行風(fēng)建設(shè)：糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話。

（2）廉政建設(shè)：領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。

4、職工關(guān)注事項(xiàng)

（1）職工權(quán)益：職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況；專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果；衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等。

（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件；新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況；工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；內(nèi)部績(jī)效工資分配方案。

三、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的形式

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)的形式

1、向社會(huì)和患者公開(kāi)的形式

（1）在門(mén)診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開(kāi)專(zhuān)欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄。

（2）打印住院收費(fèi)每日清單、門(mén)診收費(fèi)清單，編印、發(fā)放各類(lèi)資料。

（3）通過(guò)自有非商業(yè)性網(wǎng)站發(fā)布。

（4）設(shè)立電子觸摸查詢(xún)裝置、查詢(xún)電話。

（5）建立院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度、設(shè)立院務(wù)公開(kāi)投訴信箱等。

2、向內(nèi)部職工公開(kāi)的形式

（1）充分發(fā)揮職工代表大會(huì)的協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用，可以采用院務(wù)公開(kāi)欄、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)。

（2）編印、發(fā)放各類(lèi)資料。

（3）通過(guò)院內(nèi)局域網(wǎng)發(fā)布。

（二）衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療服務(wù)信息的公示方式

1、通過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)網(wǎng)站或當(dāng)?shù)刂髁髅襟w向社會(huì)公示，必要時(shí)亦可采取新聞通氣會(huì)的方式進(jìn)行。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外公開(kāi)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容，如發(fā)生變化要及時(shí)進(jìn)行更新。

四、院務(wù)公開(kāi)有關(guān)要求

（一）由相關(guān)職能部門(mén)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)院務(wù)公開(kāi)相關(guān)資料的收集和統(tǒng)計(jì)，認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息綜合指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表》和《醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息單病種指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表》，建立數(shù)據(jù)檔案。所有間接數(shù)據(jù)必須有可供復(fù)核的原始數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)計(jì)算方法以附表1所提供的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行。單病種疾病按ICD－10編碼分類(lèi)核實(shí)，并對(duì)每個(gè)病例的原始數(shù)據(jù)存檔備查。要注意與醫(yī)院信息中心（科）和財(cái)務(wù)科所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)不一致時(shí)要核查落實(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)所有醫(yī)療服務(wù)信息必須由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、蓋章。

（二）實(shí)行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度是促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重要措施。各部門(mén)要高度重視該項(xiàng)制度的建立和實(shí)施，要認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作。

（三）成立由黨委、行政、紀(jì)委、工會(huì)負(fù)責(zé)人組成的院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)院務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作職責(zé)，建立健全醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，動(dòng)員廣大職工充分行使民主權(quán)利，積極參與院務(wù)公開(kāi)。

第五篇：醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)制度

院務(wù)公開(kāi)制度

1．院務(wù)公開(kāi)除涉及國(guó)家秘密、公共安全，依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，原則上應(yīng)予公開(kāi)，并做到政策依據(jù)公開(kāi)、程序規(guī)則公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)。

2．向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)院資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息、醫(yī)療服務(wù)規(guī)定與流程、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備設(shè)置許可等情況，嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。

3．建立醫(yī)院發(fā)言人制度，設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長(zhǎng)信箱，并可根據(jù)公開(kāi)事項(xiàng)的內(nèi)涵不同采用多種形式進(jìn)行公開(kāi)。

4．向醫(yī)院職工公開(kāi)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、工作計(jì)劃與工作總結(jié)、完成計(jì)劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。

5．每年年初召開(kāi)一次職工代表大會(huì)，落實(shí)院務(wù)公開(kāi)中對(duì)職工公開(kāi)的內(nèi)容，充分發(fā)揮職工代表的民主權(quán)利。

6．醫(yī)院設(shè)有“院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組”及運(yùn)行程序與體制，制訂的醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)目錄至少應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門(mén)基本要求。