第一篇：淺談信息安全工作中的管理問題

淺談信息安全工作中的管理問題 當前現有的信息安全技術、防火墻技術、病毒防治技術、數據庫安全保護技術，在一定程度上能夠滿足人們對信息安全的一般需求。然而有效的信息安全管理措施同樣是確保信息安全的一個重要環節。信息安全不僅僅是技術問題，同時也是管理問題。

隨著信息時代的到來，電子、通信、控制、計算機與人工智能技術為人類社會創造了新的奇跡，但同時也為戰爭和犯罪提供了新的條件。失泄密事件頻發，很大的威脅著人類社會。法制建設、組織機構、人員隊伍素質都在一定程度上制約著信息安全工作，因此信息安全不僅儀是技術問題，同時也是管理問題。

一 當前信息安全管理中存在的主要問題

目前，威脅信息安全的因素涉及人為因素、環境因素、技術因素等各個方面，點多面廣，難于管控。另外，由于我國信息化建設起步較晚，人才少，技術落后，科研經費相對缺乏，用于保障信息安全的物質屏障種類少，科技含量低等原因，也都給信息安全管理工作帶來了嚴峻挑戰。

(一)部分人認為信息安全與我無關，沒有樹立起正確意識

信息網絡建設飛速前進，這是時代發展的必然趨勢。但當前很多人由于對信息安全的重要性知之甚少，接觸不多，長期以來形成了信息安全管理是少數從事專業工作人員的事情，與自己的工作生活無關的錯誤認識。部分組織的領導不注重在信息安傘上下功夫真抓實管，沒有把思想意識提高到確保信息安全就是確保組織利益的高度上來。存在對本組織現有的信息資源學習應用及管理力度不夠，對本組織成員隨意處理信息現象管理不嚴的安傘隱患等問題。

(二)認為確保信息安全就是防病毒，沒有必要應用新手段

在當前，我們使用的計算機最常見的故障就是計算機病毒的侵入。由于計算機病毒侵入經常會給用戶帶去慘重的損失，媒體的宣傳報道也對計算機病毒給予了極大的關注。所以，人們最直觀的印象就是：信息安全就是防計算機病毒。從而認為計算機病毒和人患感冒一樣沒什么大不了，只要有殺毒軟件存在，就可以高枕無憂。這些錯誤觀念和認識使人們忘記了信息傳播的多元性，淡化了信息安全的重要性，淡化了對信息泄漏的警惕性，從而削弱了信息安全管理工作的力度。

(三)信息安全的法規制度有待健全和落實

當前，人們并沒有把信息安全管理當作是新時期管理工作中出現的新問題、新內容來看待。出現了對已有相關法規制度的組織學習不舍得下功夫、對信息安全的教育不能深入細致、對信息資源的正確應用和對組織成員處理信息的管理控制不力等問題，從而導致組織成員認為無規章制度來遵守和執行，無過細的規章制度可供遵照執行。這種對信息安全管理的相關規章制度不學習、不知道、不執行、不遵守的現象較為普遍。

二 加強信息安全工作的管理對策

面對信息安全管理中存在的諸多問題，我們必須要充分認識做好信息安全管理工作的重要性，切實加強教育，強化管理，狠抓技術技能的提高和信息管理人才隊伍的建設，不斷提高確保信息安全的能力和本領。

(一)從思想入手，切實增強信息安全管理意識

首先應當在本組織內部營造信息安全管理的氛圍。要組織開展針對性、科學性強的多種形式的宣傳教育活動。結合典型的事例，提高組織成員對信息安全重要性和危害性的認識，并結合信息時代的形勢和特點，有效地開展技術安全教育和安全管理教育。二是建立完善信息安全保密教育制度。實現信息安全保密教育的制度化、規范化、經常化是當前對安全工作的明確要求，也是強化信息安全工作的迫切需要。為此，必須明確教育任務，嚴密教育組織，優化教育形式，切實在增長知識、強化意識、提高認識上下功夫。

(二)從秩序入手，切實加大信息安全管理力度

首先要加強對各類涉及敏感信息的人員管理，其次要加強對載有敏感信息的單位、設備、沒施的管理。管理者要做到定期檢查、不定期檢查和實時跟蹤檢查的相互結合。對涉及敏感信息的人員，要按照有關規定使用設備，不隨意在任何場合談論敏感信息、不將涉及敏感信息的資料私自帶出辦公場所。平時對涉及敏感信息的單位、設備、設施，要加強網絡安全防護建設，在本組織內部局域網和終端要安裝防火墻、入侵檢測、防病毒軟件和電磁輻射干擾器。除此之外，還應在本組織內部建立健全信息安全管理制度和技術標準，按照分級負責的原則構建信息安全管理體系。

(三)從技術入手，切實強化安全隱患防范能力

信息安全技術，是具有對抗性的敏感技術，目前許多信息系統中的核心部件大多都依賴進口，但真正先進、核心的信息安全技術和產品足是買不來的。因此，信息安全管理中保持技術的優勢十分重要。另外，又因為信息安全技術含量高、更新快、開發投入高、難度大，為此，我們應當根據自己的實際情況重點加強基礎技術和關鍵技術的研究，做到自主開發各種基礎及核心技術，只有這樣才能從根本上擺脫受制于人的狀況，以確保敏感信息的絕對安全。

(四)從人才入手，切實提高信息安全管理能力

加強對信息安全管理人才的培養，是確保信息安全的重要手段。在加強信息安全領域管理人才的培養中，應遵守培養和引進相結合的原則。一是在本組織內對相關人員開設信息安全管理課程，著力培養一批精通信息安全技術的人才，二是合理利用人力資源，使懂技術的人員為信息安全管理服務。應當客觀看待信息安全管理人才，著力提高其素質，既要注意培養高層次個體的信息化安全管理人才，又要善于站在“優秀”的高度來審視群體的信息化安全管理人才，科學籌劃，認真設計，精心培養。

第二篇：信息工作中存在的問題

一、信息工作中存在的問題

一是一些單位領導認識不夠到位。信息工作的基本職能是服務黨委，發揮參謀、助手作用。但有的單位把信息工作放在次要位置、邊緣位置，往往只是提要求而忽視對信息工作的指導和幫助，使信息工作人員無從下手、束手無策。二是人員配備不夠到位。目前，部分縣直單位和鄉鎮黨委辦公室從事信息工作的專職人員明顯偏少，一些鄉（鎮）的黨政辦只有1個人，而且還要負責其他材料、后勤等工作。同時，信息員隊伍缺乏人員正常輪換、新陳代謝，多年沒有補充新鮮血液，有的長期在一個崗位工作，工作積極性不高。三是人員培訓不夠到位。信息工作需要經常性的、有針對性的知識和技能更新，除日常學習外，最可行的方式是進行集中培訓或以干代訓，許多同志沒有受過系統培訓，在一定程度上存在業務不精、情況不熟的情況，報送的信息在適用對路上有所欠缺。四是專業技能不夠到位。由于缺乏培訓，一些信息員在信息意識、文字綜合等方面有待提高，在應對信息專報、信息約稿時，有時存在收集不到材料，或綜合編輯不到位等情況。五是建章立制不夠到位。整體上看，信息工作缺乏考核、評比制度，一些已有的制度流于形式，執行落實不到位。同時還缺乏信息收集、整理和應用等內部管理機制。上級急需信息時就臨時湊合，導致信息質量不高。六是獎懲措施不夠到位。信息的收集、整理、選擇、傳遞、建檔、應用等環節需要大量的精力和時間投入，工作任務繁重。但由于一些單位領導不夠重視，激勵機制不健全，一些信息工作人員工作激情消退，敷衍應付。這些困難和問題我們在今后的工作中將逐步加以改進和克服，使信息工作的主渠道作用真正得到發揮。

第三篇：公司安全管理工作中存在的問題

當前公司安全管理工作中存在的問題

1、部分單位一把手對安全管理重要性的認識不足，安全管理意識薄弱，在安全工作中的站位不高、手腕不硬，尤其在安全管理制度執行上、處罰力度上、內部消除隱患上的督導力度不夠；部分領導抓安全工作仍流于表象，仍存在應付現象。這就要求大家，必須盡快扭轉思想觀念、轉變工作作風、理清管理思路，牢固樹立勇于擔當、創新求變的安全責任意識，撲倒身子、腳踏實地的抓好安全工作。

2、樹立“各級安全管理人員”的權威，極力消除“工段級”管理瓶頸，尤其要當好專職安全管理人員的堅強后盾，正確處理好安全與生產、安全與環境保護、安全與經濟效益之間的矛盾，堅持“安全第一、生命至上，不安全不生產、寧可停產也不能拿職工生命當兒戲”的安全理念，平衡好安全管理人員與生產、輔助、維修之間的關系。

3、嚴格執行區域負責制，車間領導必須嚴格執行公司分片包干參見班組安全會議的規定，必須親臨親為參見車間隱患排查治理工作，對所轄區域存在的事故隱患必須做到心中有數，對較大隱患必須一盯到底、死抓不放；各車間領導班子要開動腦筋、拓展思路、創新方法、集思廣益抓實抓好安全工作，要充分發揮工段長、班組長的安全管理潛能，將安全管理工作關口前移、重心下移，使工段、班組長真正肩負起安全管理職責。

4、嚴厲打擊各類違規違章行為，督導職工遵守日常作業規范，針對重復性、習慣性、隱蔽性的違規違章行為，必須從重、從嚴、從速、高線處罰，發現一批，處理一批。

5、抓緊“危險源辨識”這條主線，做到及時、即時、定期和不定期危險

源辨識工作，采取科學有效的管理、技術措施，及時消除事故隱患，為職工創造良好的工作環境和作業條件。

6、高度重視“檢維修作業”，尤其是日常的小型檢修和臨時性檢修作業，必須做到有布置、有安排、有辨識、有措施、有責任人，真正做到未雨綢繆、防患于未然。

7、密切跟蹤制度執行情況，定期對各類安全管理制度進行評價、修訂、完善；同時教育職工加強自我保護意識，嚴格遵守、腳踏實地的執行好各類安全管理制度，把安全意識和操作技能完善的結合起來，極力消除“兩張皮”現象，使規章制度真正起到防火墻、防波提的作用。

安全部 2014年9月24日

第四篇：信息安全管理

概述

1、信息安全定義：在技術上和管理上為數據處理系統建立的安全保護，保護計算機硬件、軟件和數據不因偶然和惡意的原因而遭至破壞、更改和泄露

2、分類：實體安全、運行安全、信息安全、管理安全

3、信息安全保障：人員、技術、管理

4、管理活動的五個基本要素：

誰來管：管理主體，回答由誰管的問題；

管什么：管理客體，回答管什么的問題；

怎么管：組織的目的要求，回答如何管的問題；

靠什么管：組織環境或條件，回答在什么情況下管的問題。

管得怎么樣：管理能力和效果，回答管理成效問題。

5、信息安全管理是通過維護信息的機密性、完整性和可用性等，來管理和保護信息資產的一項體制，是對信息安全保障進行指導、規范和管理的一系列活動和過程。

6、信息安全管理是信息安全保障體系建設的重要組成部分

7、信息安全管理的內容：安全方針和策略；組織安全；資產分類與控制；人員安全；物理與環境安全；通信、運行與操作安全；訪問控制；

第五篇：護士工作中的安全管理

導管安全管理

導管按風險程序分三類：不管哪一類均要做好安全教育、加強固定。高危導管：（口|鼻）氣管插管、氣管切開套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、動脈留置針、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術后）、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術后的導尿管。中危導管：三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管 低危導管：導尿管、普通氧氣管、普通胃管 導管評估

評估內容：留置內容、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護理措施（包括宣教）等。評估：

高危導管：至少每班（ICU按四小時）評估一次，有情況隨時評估 中危導管：至少每班（ICU按每班）評估一次，有情況隨時評估 低危導管：至少每班評估一次，有情況隨時評估

記錄：評估內容根據患者病情要求記錄于病情護理記錄單上，發生意外導管滑脫、拔除時均須如實記錄。

上報要求：高危導管發生意外滑脫者，24小時內上報護理部。手術病人轉運交接規范

為確保手術患者的安全轉運交接，請您認真核對相關信息，做好交接及記錄工作。術前轉運交接（病房與手術室護士）

責任護士仔細核對患者姓名、床號、腕帶、診斷、手術名稱、手術標記、術前準備等各項信息無效。準備藥物、病歷、X線片等物品。

核對無誤后，填寫玉環縣人民醫院手術病人交接單，夾入患者病歷轉交至手術室。

患者進入手術室時，手術室護士核對患者身份、手術標記、攜帶物品等，填寫手術病人交接單。

手術室交接核對

手術開始前，巡回護士再次核對患者身份、手術部位、診斷等信息，與主刀醫師、麻醉師共同簽字確認。

三、術后轉運交接（手術室/蘇醒室與病房護士）

3.1 全麻手術病人需由麻醉師（或蘇醒室護士）陪同，確保轉運過程安全。

3.2 轉運手術患者，按需攜帶氧氣枕、充電微bang、可移動氧飽和度監護儀、簡易呼吸囊等儀器及搶救藥物。轉運途中要注意觀察病人的面色、神志、呼吸等生命體征變化，若發生意外情況要立即就近與科室聯系呼救，以便及時搶救。

3.3 詳細交接患者情況，包括①神志、生命體征；②麻醉方式、手術方式、術中出血、用藥情況；③體位、傷口敷料、各種管道（包括引流管、胃管、尿管、氣管切開等）的護理情況；④各種監護治療設備（如監護儀、輸液bang等）的數據指標和儀器使用情況；⑤輸液肢體、穿刺部位、靜脈通道、輸注液體及治療藥物；口腔、皮膚及易受壓部位。

3.4手術室/蘇醒室與病房護士核對患者身份、麻醉方式、引流管、切口敷料、靜脈通道、皮膚、攜帶物品及物品等信息，填寫手術病人交接單。

3.5 接班時發現的問題由交班者負責，接班后因交班不清發生的差錯事故或物品遺失等問題由接班者負責。用藥安全管理 用藥安全管理措施 分類定位放置，定量保存，定人保管，每日檢查，標志明顯。用藥前查對醫囑。

用藥前查閱新藥說明書。查看配伍禁忌 了解患者請況。詢問有無過敏史。

合理選擇注射靜脈血管。藥物用量準確。

嚴格遵守“給藥時間要求”。掌握不良反應及處理措施。

藥品儲存要求：部門儲備藥品必須是按規定確實立即要用的藥，同時，應是常用的、副作用較小的藥品，由部門負責人書面申請、藥房、護士長、科主任共同決定，報藥品管理委員會批準。

藥品儲存在光線好且易取的地方。需特殊管理的藥品須加鎖保管。

精、麻、毒、放射物品按國家藥品法規定特殊標簽區分。藥品擺放應整齊、有序。

需冷藏的藥品，用冰箱或冷柜單獨儲存 內服或外用藥品分開存放。

需避光保存的藥品，應放在避光包裝容器內保存。

對存在下列情況的藥品應隔離存放，及時退回藥庫，直到銷毀或返還給制造/供應商，并作書面記錄：①過期；②變質；③被污染；④標簽丟失或模糊不清；⑤退貨；⑥破損。

藥品只能由相關的醫務人員保存和使用。未經許可，任何人不得動用藥品。人為因素造成的藥品損失，有相關人員按醫院制度承擔賠償責任。藥物儲存條件名詞的說明：

避光：用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑紙包裹的物色透明、半透明容器。密閉：容器密閉，以防止塵土及異物進入。

密封：容器密封，以防止風化、吸潮、揮發或異物進入。

熔封或嚴封：容器熔封或用適宜的材料嚴封，以防止空氣與水分的侵入并防止污染。陰涼處：不超過20℃。

涼暗處：避光，不超過20℃。冷處：2－10℃。

備用藥品包括藥杯、搶救車、搶救柜、麻醉藥及冰箱內，定點、定位、定量放置，用藥后及時補充。個部門應指定專人每天一次檢查并記錄，搶救車藥品必須每班清點，檢查內容包括： 藥品的儲存條件是否合適。

藥品的質量是否過期、變質、標簽脫落或模糊不清。藥品的數量是否與藥物清單上所列的相符。

做到近失效期先用，并將離失效期的藥物做好標識（紙膠粘貼安瓿頭部）或及時更換。檢查及變更均須有書面記錄。

麻醉藥物專人專柜保管，定量加鎖存放，班班清點簽名，交接清楚；使用后及時在使用記錄上簽名并登記殘余量處理方法，補齊備用量。

各種搶救備用藥品的作用、副作用、使用注意事項等，護士應熟知并嚴格掌握。必須使用有效期內的藥品，對字跡不清的藥品不得使用。

使用前必須檢查藥品有無沉淀、絮狀物，瓶子有無裂縫，瓶蓋有無松動，有無變色，如有以上等情況不得使用。

甘露醇有結晶不得使用，加溫溶解冷卻后放科使用。瓶子標簽上已標有患者姓名，但因有病情變化需要停止使用又未開封的液體，應將原有姓名完全劃去后放回遠處，以備再用。

需要避光保存的藥品，必須避光保存，使用時也應采取避光措施。

低溫保存的藥品應置入冰箱內保存，并在治療單上注明，取出用后及時放回。藥物查對要求

給患者用藥前，應先核對以下內容： 藥物名稱是否與醫囑相符。

給藥時間和次數是否與醫囑相符。藥物劑量是否與醫囑相符。藥物濃度是否正確。

給藥途徑是否與醫囑相符。

詢問患者姓名和核對患者手腕帶以確認身份。患者是否對該藥物過敏。是否有效期內。給藥時間要求

規定每4小時給藥或給藥次數更多時，藥物應在規定時間前后半小時內給與。

規定每12小時給藥或給藥次數更多（如每6小時，每8小時）時，藥物應在規定時間前后1小時內給與。

規定大于12小時（如每18小時，每天一次）給藥時，藥物應在規定時間前后3小時內給與。

規定每周一次給藥或給藥次數更少時，藥物應在規定時間前后1天內給與。規定每月一次給藥或給藥次數更少時，藥物應在規定時間前后1周內給與。特殊藥物（如善寧、施他林）應嚴格要求時間執行。給藥時發生下列情況，即被認為是給藥錯誤： ⑾錯誤的患者。⑿錯誤的途徑。⒀錯誤的劑量。⒁錯誤的藥物。

⒂給藥時間發生明顯偏差；在以上“給藥時間要求”規定時間之外給藥時，被認為是給藥錯誤。

任何給藥錯誤都應立即通知經管值班醫生、護士長或部門主管，及時補救。部門負責人應和相關的人員討論給藥錯誤發生的原因和結果，并采取正確的改進措施。

美國ISMP高危藥品的定義：當一個藥物在使用錯誤時，有很高的幾率對患者造成明顯傷害危險，就稱其為高危藥品。主要分兩大類： 沒有固定規則化使用劑量的藥品。

安全指數狹窄的藥品。若不當使用易危及患者生命安全。

故在藥品使用過程中，須提高警覺。我們用紅色“高危藥品”字樣提醒。對這些高危藥，在藥品的驗收、儲存、擺放、給藥過程中，必須加注警示語，并訂有嚴格的領用流程，以防止用藥差錯，在病區不得混合存放在高濃度電解質制劑（包括氯化氫、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，有醒目標志，并有使用劑量的限制。

高危藥有13個藥理分類，共200個品種。第一類、易引起低血糖癥狀的降血糖藥品：如胰島素制劑、阿卡波糖、格列本脲，格列奇特、格列美脲、格列吡嗪、二甲雙胍、那格列奈、吡格列酮、瑞格列奈、羅格列酮等。

第二類、麻醉性鎮痛藥，長期服用會有生理依賴性：芬太尼注射劑及貼片、哌替定、嗎啡注射劑及緩（控）釋片劑、可待因、曲馬多等麻醉藥品和一些精神藥品。

第三類、抗凝血藥，應密切觀察是否發生出血的并發癥：肝素、低分子肝素（達肝素納、依諾肝素）、纖溶酶原活化因子、組織纖維蛋白溶酶原激活劑：替羅非班、華法令。

第四類、抗腫瘤藥，具細胞毒性：如5－氟尿嘧啶、替加氟、阿糖胞苷、白消安、環磷酰胺、異環磷酰胺、甲氨喋呤、苯丁酸氮芥、馬法蘭、硫嘌呤

硫鳥嘌呤、沙利度胺、卡莫司汀、達卡巴嗪、阿霉素、絲裂霉素、表柔比星、博萊霉素、伊達比星、依托泊苷、氟達拉濱、吉西他濱、卡培他濱、戈舍瑞林、亮丙瑞林、阿那曲唑、比卡魯胺、三苯氧胺、依西美坦、氟他胺、羥基脲、環丙孕酮、甲地孕酮、維甲酸、白介素Ⅱ、伊立替康、門冬酰胺酶、米托蔥醌、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、培美曲塞、托泊替康、長春堿、長春新堿、長春瑞濱、紫杉醇、多西紫杉醇、吉非替尼、厄羅替尼、伊馬替尼、索拉非尼、貝伐單抗、曲妥單抗、西妥西單抗等。

第五類、注射型電解質，使用不當易引起致命危險：10%葡萄酸鈣、10%氯化鉀、10%氯化鈉、25%硫酸鎂。

第六類、血管升壓藥：垂體后葉素、血管加壓素。

第七類、抗痙攣、抗焦慮及安眠藥，影響中樞神經系統，以及具有藥物以耐性的藥品；地西泮、勞拉西泮、咪達唑侖、苯巴比妥、苯妥英鈉、水合氯胺。

第八類、支氣管擴張藥，治療的有效范圍狹窄，過量易引起致命性心律不齊；氨茶堿。第九類、麻醉劑和神經肌肉阻斷劑；阿曲庫銨、順式阿曲庫銨、泮庫溴銨、羅庫溴銨、依托咪酯、利多卡因、羅哌卡因、丙泊酚、琥珀膽堿、硫噴妥鈉。

第十類、心臟血管用藥，使用不當易引起致命危險：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、胺碘酮、米力農、硝酸甘油、硝普納、心得安、維拉帕米、地而硫卓。第十一類、靜脈注射血管顯影劑可能有嚴重過敏性反應：復方泛影葡胺、熒光素鈉、軋雙胺、碘化油、碘海醇、碘克沙醇、碘帕醇、碘普羅胺、軋噴酸葡胺。第十二類、干擾素；包括α干擾素、β干擾素，聚乙二醇干擾素等。第十三類、其他類：兩性霉素和兩性霉素脂質體。冰箱溫度監控要求

目的：有效控制冰箱的溫度，保證特需藥品的存儲環境符合要求。適用范圍：各病房藥物冰箱。溫度計擺放要求：溫度計呈水平位放置在冰箱冷藏柜的中間擋，此擋溫度在控制范圍2～8℃。監控程序

指定某個班每日一次，按要求對冰箱進行維護并記錄溫度控制情況。

如不符合藥品貯存的溫度要求時，需立即查明原因，調整相應控制開關，必要時將冰箱內藥品轉移到符合要求的冰箱內，并通知醫院設備科進行維修處理，同時做好相應失控或異常情況處理記錄。

護理部統一在冰箱內上貼上提醒標識。麻醉藥品、精神藥品使用管理規定

麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理：

儲存：配備必要的防盜設施，不得與其他藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。專人管理：備用麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑的各病區應在護士長統一領導下指定專人負責麻醉藥品和第一類精神藥品的帳物管理；設立“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”，交班時帳物點清并雙簽名，確保帳物相符。麻醉藥品和第一類精神藥品的備用：各病區和手術室應根據醫療實際需要申報備用麻醉藥品和第一類精神藥品品種、數量，上報院麻醉藥品、精神藥品管理機構主管院長批準，到藥庫或住院藥房辦理相關手續備案，由藥庫或住院藥房發給備用量，作為各科備用藥品，否則不得備用。

麻醉藥品和第一類精神藥品的日常領用：有備用針劑的科室憑電腦醫囑單、專用處方和空安瓿瓶取；無備用藥品憑電腦醫囑單和專用處方領藥，用后立即交還經登記過的空安瓿和貼膜。麻醉藥品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫療機構個病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置；麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回住院藥房統一銷毀處理，并認真填寫“麻醉藥品和第一類精神藥品監床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄。手癢過程中的特殊處理：患者拒絕使用或病情原因不需使用已經剖開的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑，除按殘余液處理外，還應在處方及“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄“上寫明”患者拒絕使用或不用原因“；患者拒絕使用或病情原因不需使用未剖開的麻醉藥品和第一類精神藥品針劑或醫生開錯，應在當日內退還藥房。有效期管理：藥劑科每季度定期檢查，各病區應遵循先進先出、近失效期先出的原則不用應及時退庫或調換，嚴防過期。

“麻醉藥品、第一類精神藥品交班記錄本”和“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記本”保存三年。第二類精神藥品的使用管理

第二類精神藥品憑醫囑單每日發一日用量；

出院帶藥及特殊情況憑醫囑單和二類精神藥品專用處方領藥。護理預警事件報告制度

一、護理預警事件報告制度

1、定義 護理預警：對臨床工作中觀察到的可能造成不良預后的疾病變化、可能發生護理并發癥或可能引發糾紛的護理安全隱患事件進行提前警示、積極干預。護理預警事件：指可能造成不良預后的疾病變化、發生護理并發癥或引發糾紛的護理安全隱患事件。2.、指責

2.1 當事人在發生護理預警事件后，及時報告上級護士或護士長審核。對于緊急預警事件要求詳細記錄事情發生經過、處理過程等。

2.2 上級護士或護士長在審核預警事件后，告知科內每位護士，并在科內設置預警標識，啟動一般預警。預警解除后，及時撤除預警標識。

2.3 護士長于緊急預警事件發生后立即以電話形式報告護理部，護士長為護理預警事件報告第一責任人。

2.4 對上報的預警事件，護理部視上報事件的輕重緩急，于24小時內組織專家進行現場查看、會診，提出干預措施。

3、護理預警內容

3.1 疾病預警指疾病發展，可能造成不良預后的疾病變化，及“危急“實驗室值預警護理并發癥預警，具體預警項目參見各科室制定的預警內容。

3.2 日常事件預警為日常護理工作中碰到的非疾病因素可能造成糾紛的護理安全隱患事件。

4、護理預警等級

4.1 一般預警是臨床護理工作中遇到的不良事件，若不及時處理將可能造成患者不良預后或引發醫療糾紛的日常事件預警、疾病預警。

4.2 緊急預警是指臨床護理工作中遇到的緊急事件，若不及時處理將危及病人生命或引發醫療糾紛的日常事件預警、疾病預警及經協調、處理不能解決的一般預警事件。

5、護理預警報告、處理方法

5.1 一般預警需當事人報告上級或護士長經審核后，告知科內每位護士，并在科內設置預警標識，啟動一般預警。

5.2 緊急預警要求當事人在護理記錄單上詳細記錄疾病發生經過、處理過程等，科室護士長立即以電話形式上報護理部，護理部在接到報告后2小時內組織專家進行干預。5.3 護理預警解除后，上級護士或護士長需及時撤除預警標識。

6、獎罰

6.1 及時報告護理預警事件，積極采取措施避免或減輕不良后果發生予以相應的精神、物質獎勵。

6.2 隱瞞不報告或未及時報告護理預警事件出現不良后果的，處以通報批評或給予安全醫療扣分。

二、護理預警事件報告流程

注：

1、一般預警，包括日常事件預警、跌倒壓瘡預警等，跌倒壓瘡預警護理部將在接到報告后24小時內組織專家進行干預。

2、緊急預警，病人突發呼吸心跳停止、意識喪失、術后大出血休克、過敏性休克、各種原因引起的窒息等。科室以電話形式上報護理部，護理部在接到報告后2小時內組織專家進行干預。

3、糾紛預警是指患者或者家屬對護理工作不滿并存在行為、言語表現。

三、護理預警事件科內報告流程報告