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3 事故受害人索賠須知(樣例5)

時(shí)間:2019-05-12 14:25:16下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:3 事故受害人索賠須知

(二)事故受害人索賠須知附標(biāo)準(zhǔn)證據(jù)格式百盛保險(xiǎn)

一、人傷所涉基本賠償項(xiàng)目明細(xì)表及其證據(jù)要求

(…… 表示可以不需要證明的項(xiàng)目 ; ? 表示必須要證據(jù)的項(xiàng)目)

二、標(biāo)準(zhǔn)證據(jù)格式示范

一、工資證明:

注意要包括如下內(nèi)容:工作關(guān)系,每月工資或者每天工資,進(jìn)廠時(shí)間,請(qǐng)假時(shí)間,請(qǐng)假原因,請(qǐng)假期間工資停發(fā);

二、工資表

注意需要受傷前三個(gè)月的工資表,全廠或者本車間的,需要有具體人名列表和領(lǐng)取人簽字;

三、護(hù)工工資收據(jù)

注意需要寫明從哪天起到哪天結(jié)束,每天工資多少錢,共計(jì)多少錢。護(hù)工本人簽字摁手印;

四、交通費(fèi)收據(jù)

注意需要司機(jī)或車主打收條,同時(shí)注明共計(jì)幾趟,每趟的時(shí)間和目的地,每趟的費(fèi)用。

五、親屬關(guān)系證明和生育子女情況證明

注意要包括證明殘者或死者與其近親屬的關(guān)系,其父母共生育幾個(gè)子女,具體情況需要列明姓名,身份證號(hào)碼;

三、在索賠過程中諸個(gè)項(xiàng)目涉及的主要問題主要涉及如下5個(gè)方面約 36個(gè)問題,需要專業(yè)人士來具體賠案具體研判解決: 1.確定損失方面;

非醫(yī)保用藥問題;過度醫(yī)療問題;轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴};

護(hù)工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理時(shí)間問題;誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和誤工時(shí)間問題;

受訴法院所在地和經(jīng)常居住地標(biāo)準(zhǔn)問題;城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)問題;

殘疾賠償系數(shù)問題;扶養(yǎng)負(fù)擔(dān)系數(shù)問題;殘疾用具費(fèi)與更換周期計(jì)算問題;精神損害撫慰金初定問題;

2.涉及機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)方面;

強(qiáng)制保險(xiǎn)優(yōu)先賠付問題;強(qiáng)制險(xiǎn)無責(zé)賠付問題;強(qiáng)制險(xiǎn)無責(zé)代賠問題;無交強(qiáng)險(xiǎn)視同有交強(qiáng)險(xiǎn)問題;酒駕和無證駕駛的保險(xiǎn)問題;交強(qiáng)險(xiǎn)比例分配問題;

商業(yè)三者險(xiǎn)直賠問題;商業(yè)三者險(xiǎn)免賠率問題;

3.責(zé)任劃分方面;

相同類型交通主體互碰責(zé)任比例劃分問題;不同類型交通主體互碰責(zé)任比例劃分問題;

4.賠償主體確定方面;

雇員致害的替代責(zé)任和連帶責(zé)任問題;雇員受害的過錯(cuò)比例問題;好意同乘問題;乘客遇害問題;車輛買賣、出租、承包、出借、掛靠、分期、合伙、家庭使用、拼裝改裝問題;二次事故問題;路外責(zé)任主體問題;公平負(fù)擔(dān)問題;

繼承人范圍問題;繼承人分配問題;受益人確定問題;

5.涉及其他保險(xiǎn)問題;

工傷保險(xiǎn)雙得問題;人身保險(xiǎn)如實(shí)告知問題;人身保險(xiǎn)傷殘給付比例表問題;人身保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付問題;

索賠問題涉及方方面面,關(guān)系切身利益,請(qǐng)仔細(xì)甄酌,注意舉證;必要時(shí)咨詢專業(yè)人士!

第二篇:車輛索賠須知

索賠須知

案件類型

單車肇事無人員傷亡 單車肇事涉及人員傷亡 雙方肇事車物損案

雙方肇事車物損涉及人傷案 水淹或其他自然災(zāi)害事故案 自燃或火災(zāi)事故 盜搶險(xiǎn)案件

索賠材料一覽表

1、索賠申請(qǐng)書

2、駕駛證(正、副證)原件(A證或B證需附體驗(yàn)回執(zhí))

3、行駛證(正、副證)原件

4、交通事故證明、自行協(xié)商處理協(xié)議書原件

5、交通事故損害賠償調(diào)解書(法院判決書或調(diào)解書)

15、機(jī)動(dòng)車登記證原件

16、附加費(fèi)證原件

17、購(gòu)車發(fā)票、購(gòu)置稅發(fā)票原件

18、整套車鑰匙(原車配)

19、縣級(jí)以上公安未破獲案件證明

20、公路規(guī)費(fèi)注銷證明、車船稅報(bào)停證明、車管所封停檔

6、修車發(fā)票、施救費(fèi)發(fā)票

案證明

7、賠償憑證及相關(guān)費(fèi)用票據(jù)

21、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書、協(xié)議書

所需索賠材料1、2、3、4、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、4、5、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、6、22、25、27、281、2、3、4、6、7、22、23、25、26、27、281、2、3、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、268、病情診斷證明、病歷及醫(yī)療發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單、護(hù)理證

22、被保險(xiǎn)人的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或身份證原件與復(fù)印件、三者的明

9、交通事故評(píng)殘證明、殘疾用具購(gòu)置證明及發(fā)票

10、交通事故死亡證明(由醫(yī)院出具的死亡通知證明或法醫(yī)

24、交警部門出具的書面墊支付通知

尸體檢驗(yàn)報(bào)告)、戶口注銷證明、火化證明

11、被撫養(yǎng)人及家庭關(guān)系戶籍證明、供養(yǎng)證明(被撫養(yǎng)人為老人的須提供老人所生育子女人數(shù)及戶籍證明)

12、傷者及護(hù)理人員工資有效收入證

13、保單正本原件

25、涉及物損的,需提供物價(jià)局出具的物損損失評(píng)估清單、財(cái)產(chǎn)損壞照片、事故現(xiàn)場(chǎng)照片

26、消防部門出具的火災(zāi)鑒定報(bào)告

27、暴雨等自然災(zāi)害氣象證明 有效身份證明(涉及三者的)

23、經(jīng)濟(jì)賠償憑證

14、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)盜搶立(破)案表、報(bào)警回執(zhí)、登報(bào)聲明

28、其他相關(guān)資料

注:為充分保障被保險(xiǎn)人權(quán)益,被保險(xiǎn)人為個(gè)人委托他人提交資料的需提供出險(xiǎn)前存折復(fù)印件

第三篇:工傷事故索賠須知和一般程序

廣東開野律師事務(wù)所——深圳十佳律師事務(wù)所之一

深圳工傷事故索賠須知和程序

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

《工傷保險(xiǎn)條例》適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位),上述各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。發(fā)生工傷事故后,勞動(dòng)者應(yīng)先到醫(yī)院就醫(yī),在就醫(yī)的同時(shí)向用人單位所在地縣級(jí)勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

一、工傷認(rèn)定:

1、所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。待工傷認(rèn)定結(jié)論出來后。如果傷情不是很嚴(yán)重(如沒有骨折、身體器官缺失等),可以和用人單位協(xié)商相關(guān)賠償事宜,協(xié)商不成后,應(yīng)及時(shí)到用人單位所在地市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,待到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出來后,持勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書、工傷認(rèn)定結(jié)論書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書到用人單位所在地縣級(jí)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

二、申請(qǐng)仲裁:

1、1年內(nèi)申請(qǐng)仲裁:《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條 勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。前款規(guī)定的仲裁時(shí)效,因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利,或者向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì),或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起,仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由,當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的,仲裁時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起,仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。

2、45日內(nèi)作出裁決:《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十三條 仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起45日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的,經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)主任批準(zhǔn),可以延期并書面通知當(dāng)事人,但是延長(zhǎng)期限不得超過15日。逾期未作出仲裁裁決的,當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。

三、對(duì)仲裁裁決不服的可以提起民事訴訟:

1、當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。

發(fā)生工傷事故后,勞動(dòng)者應(yīng)注意保存相關(guān)證據(jù),如與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同書、工資收入證明、用人單位發(fā)放的上崗證、工作服等,這些證據(jù)可以證明勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系,這是認(rèn)定工傷的前提條件之一。上述內(nèi)容僅供大家參考,各地對(duì)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的賠償標(biāo)準(zhǔn)不一,同等級(jí)的傷殘獲得的賠償數(shù)額還與本人工資待遇及當(dāng)?shù)芈毠ど弦坏脑缕骄べY的高低有關(guān)。

根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)法律、法規(guī)和相關(guān)司法解釋,我國(guó)工傷事故賠償案件實(shí)行勞動(dòng)仲裁前置的“一裁二審”的處理體制。

如有疑問,或您需要法律咨詢、訴訟代理服務(wù),請(qǐng)致電廣東開野律師事務(wù)所鄧律師—***

第四篇:人意險(xiǎn)索賠材料須知

人意險(xiǎn)部分材料索賠須知

一、門診所需材料:(縣級(jí)以上正規(guī)醫(yī)院)

單位提供:

索賠申請(qǐng)書、事件報(bào)告、損失清單加蓋投保單位公章;保單及名單復(fù)印件;被保險(xiǎn)人勞動(dòng)合同復(fù)印件

個(gè)人提供:

傷者身份證復(fù)印件、門診病歷、門診正規(guī)用報(bào)銷憑證(不可使用預(yù)繳押金票據(jù))、報(bào)告單

二、住院所需材料:(縣級(jí)以上正規(guī)醫(yī)院)

單位提供:

索賠申請(qǐng)書、事件報(bào)告、損失清單加蓋投保單位公章;保單及名單復(fù)印件;被保險(xiǎn)人勞動(dòng)合同復(fù)印件、被保險(xiǎn)人賬戶信息

個(gè)人提供:

傷者身份證復(fù)印件、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用明細(xì)總清單、住院總費(fèi)用發(fā)

票、被保險(xiǎn)人賬戶信息

三、死亡案件材料:

單位提供:

索賠申請(qǐng)書、事件報(bào)告、損失清單加蓋投保單位公章;保單及名單復(fù)印件;被保險(xiǎn)人勞動(dòng)合同復(fù)印件;若是交通事故死亡需要提供駕駛證復(fù)印件、行車證復(fù)印件、從業(yè)資格證復(fù)印件、道路運(yùn)輸證復(fù)印件、車輛性能檢驗(yàn)報(bào)告、超高超限證、個(gè)人提供:

死者身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、死亡證明、戶口注銷證明、尸檢報(bào)告、公證書及受益人賬戶信息;若是交通事故死亡需要提供交通事故認(rèn)定書及調(diào)解書

四、評(píng)殘案件材料:

單位提供:

索賠申請(qǐng)書、事件報(bào)告、損失清單加蓋投保單位公章;保單及名單復(fù)印件;被保險(xiǎn)人勞動(dòng)合同復(fù)印件、被保險(xiǎn)人賬戶信息

個(gè)人提供:

傷者身份證復(fù)印件、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用明細(xì)總清單、住院總費(fèi)用發(fā)票、被保險(xiǎn)人賬戶信息、若承保法定十級(jí)殘的需要提供道路交通事故評(píng)殘鑒定;若未承保法定十級(jí)殘想要評(píng)殘的傷者需要到我司進(jìn)行登記,登記后由我司醫(yī)療跟蹤人員帶領(lǐng)被保險(xiǎn)人到評(píng)殘機(jī)構(gòu)根據(jù)保單承保時(shí)規(guī)定的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)殘。

第五篇:太平洋保險(xiǎn)索賠須知[范文]

索賠須知

尊敬的客戶:

您好!首先謹(jǐn)代表中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司_黃州_支公司向您表示誠(chéng)摯的問候。

保險(xiǎn)法第22條規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人,被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)材料。

保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充證明和資料。” 現(xiàn)根據(jù)事故的類別,您有責(zé)任和義務(wù),在__日內(nèi)提供如下詳細(xì)資料:

一、意外給付:

1、索賠申請(qǐng)書、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件或戶口復(fù)印件□、單位證明或用工協(xié)議書□;

2、事故現(xiàn)場(chǎng)照片□、傷者照片□;

3、醫(yī)療原始發(fā)票□、醫(yī)保、新農(nóng)合發(fā)票復(fù)印件(含分割單)□;

4、病歷首頁(yè)□、首次入院記錄□、長(zhǎng)期醫(yī)囑□、臨時(shí)醫(yī)囑□、出院小結(jié)□、診斷證明□、電腦打印費(fèi)用清單□、相關(guān)檢查報(bào)告單□;

5、交通事故裁決書(指交通事故)□;

6、戶口注銷證明□、火化證明□、公安機(jī)關(guān)死亡證明□、醫(yī)學(xué)死亡證明□(非死亡者不提供);

7、銀行帳戶復(fù)印件(縣市財(cái)務(wù)人員蓋章確認(rèn))□、轉(zhuǎn)帳授權(quán)書□,其它與案件有關(guān)證明□;,8、有效駕駛證、行車證、(正本、副本)復(fù)印件□;

9、醫(yī)保證復(fù)印件(城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合)□,保單復(fù)印件□;

二、健康(疾病)給付:

1、索賠申請(qǐng)書□、身份證復(fù)印件或戶口復(fù)印件□、單位證明□;

2、醫(yī)療原始發(fā)票□、出院小結(jié)□、診斷證明□、病歷報(bào)告單或相關(guān)報(bào)告單;

3、住院病歷復(fù)印件□、電腦打印用藥清單□、費(fèi)用清單□、各類檢查報(bào)告單□;

4、保單復(fù)印件□。

5、醫(yī)保證復(fù)印件(城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合)□,保單復(fù)印件□;

三、死亡給付:

1、索賠申請(qǐng)書□、受益人身份證復(fù)印件□;

2、被保險(xiǎn)人戶口注銷證明□、火化證明□、單位證明□;

3、醫(yī)院診斷證明□、原始住院發(fā)票等相關(guān)資料□;

4、病歷首頁(yè)□、首次入院記錄□、長(zhǎng)期醫(yī)囑□、臨時(shí)醫(yī)囑□、醫(yī)院死亡證明書□;

5、與案件有相關(guān)的其它證明□;

6、原始保單□;

四、住院補(bǔ)貼給付:

1、索賠申請(qǐng)書□、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件或戶口復(fù)印件□;

2、住院發(fā)票復(fù)印件□;

3、全套住院病檔資料□;

4、保單復(fù)印件□;

以上索賠,如受益人不能親自前來辦理,可委托他人,受委托人除攜帶受益人的身份證原件外,還須出示本人身份證原件和受益人親筆簽名的委托書。

本索賠須知一式二份:一份交申請(qǐng)書,一份保險(xiǎn)公司留存。

公司咨詢電話:***0713-8391617

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    保險(xiǎn)索賠須知(樣例5)

    一、單方事故1、概念不涉及人員傷亡和第三者財(cái)產(chǎn)損失的事故,僅指本車或車上財(cái)產(chǎn)損失的事故。(根據(jù)《江蘇省道路安全實(shí)施條例》規(guī)定此類事故交管部門無需出具證明和現(xiàn)場(chǎng)勘察,由......

    索賠申請(qǐng)書及索賠須知中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

    索賠申請(qǐng)書及索賠須知中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩天(48小時(shí))之內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。理賠時(shí)請(qǐng)攜帶以下材料到保險(xiǎn)公司,......

    受害人所函

    律師事務(wù)所函 ( )第號(hào) ______________: 本所接受_____________的委托,指派__________律師為___________________ 案件的受害人_________提供法律幫助。 特此函告 廣東聞天律師......

    車輛保險(xiǎn)事故處理流程及索賠注意事項(xiàng)

    車輛保險(xiǎn)事故處理流程及索賠注意事項(xiàng)隨著私人汽車的普及,車險(xiǎn)也成為老百姓隨之而來的附加消費(fèi)。不過很多車友只知道買車險(xiǎn),而對(duì)于在萬一出了情況之后怎么辦,卻是一頭霧水。“投......

    交通事故起訴狀范本(受害人傷殘)

    關(guān)于交通事故索賠(起訴狀)的特別說明 [特別說明] 本咨詢意見由上海贊為律師事務(wù)所通過其所有并運(yùn)營(yíng)的“贊為智法網(wǎng)”向用戶出具。就本咨詢意見,上海贊為律師事務(wù)所向用戶作以下......

    調(diào)查取證申請(qǐng)書(向受害人)

    存根調(diào)查取證申請(qǐng)書第號(hào) 領(lǐng)函人: 交付: 事由: 批準(zhǔn)人: 時(shí)間: 注:本申請(qǐng)書用于審查起訴、審判階段向檢察院或法院提交。調(diào)查取證申請(qǐng)書第號(hào) 申請(qǐng)人:___________律師事務(wù)所______......

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