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門診日志管理制度

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第一篇:門診日志管理制度

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)35周歲以上者免費(fèi)測(cè)量血壓,并進(jìn)行登記。

五、對(duì)已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

六、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

七、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

對(duì)特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

射陽(yáng)仁愛(ài)耳鼻喉醫(yī)院

第二篇:門診日志管理制度2013

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病的報(bào)告及疫情的調(diào)查、處理與控制。為規(guī)范醫(yī)生門診日志登記,特制定本制度。

一、門診醫(yī)生對(duì)前來(lái)就診的病人要逐一登記在門診日志上,不得漏登。

二、登記項(xiàng)目齊全,門診日志至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等項(xiàng);腸道門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、初診或復(fù)診、主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、診斷、醫(yī)生簽名等。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、完整、詳細(xì)、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)于發(fā)熱病人,要標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)資料。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,工作單位。對(duì)疑似為傳染病的患者要填寫聯(lián)系方式。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中確診為傳染病、疑似傳染病、病原攜帶者患者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí),并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健所報(bào)告,不得漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

六、門診日志上已報(bào)的傳染病應(yīng)注明“已報(bào)”標(biāo)記。

七、院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果,按院傳染病管理獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。

八、門診日志填滿后,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一保存,以便備查。每個(gè)醫(yī)生的門診日志封面由醫(yī)生本人注明年月、醫(yī)生姓名。

第三篇:門診日志管理制度

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。

六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

梁平縣柏家中心衛(wèi)生院

第四篇:2.2.1---2 門診日志管理制度)

XXX人民醫(yī)院 門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。

一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。

二、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對(duì)已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童,要填寫家長(zhǎng)姓名,對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告,不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。報(bào)告填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

八、結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無(wú)誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。

XXX人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處 2013年1月7日

第五篇:門診日志管理制度(規(guī)范)

門診日志管理制度

1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。

3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報(bào)后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章,或有明顯的標(biāo)志記號(hào)。

4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。

5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。

6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。

7、結(jié)束后,對(duì)全年的門診日志核查無(wú)誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。

六十戶衛(wèi)生院

END

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