第一篇：衛生院門診日志管理制度2012（定稿）

開縣滿月鄉衛生院門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病的包公質量及傳染病疫情的調查、處理與控制。為規范醫生門診日志登記，特制定本制度。

一、門診醫生對前來就診的病人要逐一登記在門診日志上，不得漏登，登記數與掛號數或處方數符合，符合率要達到95%以上。

二、登記項目齊全，門診日志至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診9項；腸道門診日志至少包括就診日志、姓名、性別、年齡、工作單位、職業、詳細地址、發病日起、初診或復診、主要臨床表現、大便性狀、實驗室檢查結果、診斷、醫生簽名等14項。

三、填寫內容規范、準確、完整、詳細、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

四、對于發熱病人，要標明體溫和相關流行病學資料。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，工作單位。對診斷（疑似）為傳染病的患者要留下聯系方式。

五、首診醫生在診治過程中發現確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時，并按規定時間向預防保健科報告，不得漏報、錯報、遲報和瞞報。

六、門診日志上已報的傳染病公共衛生科應印上“已報”標記。

七、門診日志分月裝訂，由公共衛生科統一保存，以便備查。每個醫生的門診日志封面（或扉頁）又醫生本人注明年月、醫生姓名以及就診人數、登記人數、登記完整數、查出傳染病病數及報告情況。

開縣滿月鄉衛生院制

歸檔第頁

第二篇：門診日志管理制度2013

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病的報告及疫情的調查、處理與控制。為規范醫生門診日志登記，特制定本制度。

一、門診醫生對前來就診的病人要逐一登記在門診日志上，不得漏登。

二、登記項目齊全，門診日志至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等項；腸道門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、工作單位、職業、詳細地址、發病日期、初診或復診、主要臨床表現、實驗室檢查結果、診斷、醫生簽名等。

三、填寫內容規范、準確、完整、詳細、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

四、對于發熱病人，要標明體溫和相關流行病學資料。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，工作單位。對疑似為傳染病的患者要填寫聯系方式。

五、首診醫生在診治過程中確診為傳染病、疑似傳染病、病原攜帶者患者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時，并按規定時間向預防保健所報告，不得漏報、錯報、遲報和瞞報。

六、門診日志上已報的傳染病應注明“已報”標記。

七、院傳染病管理領導小組不定期進行監督檢查，檢查結果，按院傳染病管理獎懲制度執行。

八、門診日志填滿后，由醫務科統一保存，以便備查。每個醫生的門診日志封面由醫生本人注明年月、醫生姓名。

第三篇：門診日志管理制度

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查、處理和控制。為規范醫務人員的門診日志登記，特制定本制度。

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。

二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。

三、填寫內容規范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

四、對已發熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯系方法。

五、首診醫生在診治過程中發現確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

六、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

七、傳染病管理領導小組負責對醫院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。

梁平縣柏家中心衛生院

第四篇：門診日志管理制度

門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查、處理和控制。為規范醫務人員的門診日志登記，特制定本制度。

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。

二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。

三、填寫內容規范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進行登記。

五、對已發熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯系方法。

六、首診醫生在診治過程中發現確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

七、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

八、傳染病管理領導小組負責對醫院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。

對特殊病人要詳細填寫家庭住址及聯系方法。

射陽仁愛耳鼻喉醫院

第五篇：2.2.1---2 門診日志管理制度)

XXX人民醫院 門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查、處理和控制。為規范醫務人員的門診日志登記，特制定本制度。

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。

二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。

三、填寫內容規范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

四、對已發熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯系方法。

五、首診醫生在診治過程中發現確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應按規定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。報告填寫要求做到完整、準確、及時。

六、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

七、傳染病管理領導小組負責對醫院的門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。

八、結束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。

XXX人民醫院醫務處 2013年1月7日