第一篇：臨床教學工作管理制度

臨床教學工作管理制度

第一部分：教學管理

一、臨床教學組織管理

1、醫院臨床教學工作由院長分管、醫務科組織實施。

2、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作事務、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

二、臨床教學管理規范程序

院臨床教學工作領導小組——主管教學工作的分管院長——醫務科——臨床科室——帶教老師。

院臨床教學工作領導小組：醫院臨床教學工作的管理決策機構。

分管院長：管理全院的臨床教學工作。

醫務科：由主任領導、主管教學專職管理人員具體分工，具體組織實施全院的臨床教學工作。

臨床科室：主任統一領導教學工作，監控教學質量，對帶教老師督促、指導，并反饋科教科。

帶教老師：協助主任具體組織教學任務與計劃的實施，安排本科室的教學任務、培訓和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格，上交醫務科。

三、院臨床教學工作領導小組

1、院長、分管院長、有關職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫院臨床教學工作的管理決策機構。

2、實施《貴州省臨床教學基地管理辦法》，加強教學管理。按實習大綱要求統規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化，促進教學質量的不斷提高。

3、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和教師隊伍，充分調動教學人員的積極性，樹立教學光榮的思想和責任感，不斷改革和發展教育思想、教學內容及教學方法，提高教師隊伍的政治、業務水平。

4、制定本院的教學工作目標和每年度教學工作計劃，制定教學的有關制度及管理措施，定期檢查評估醫務科、臨床教學工作落實情況，定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序。

5、每年度初及新學年實習醫師來院前各召開一次教學工作會議，落實本年度的教學計劃、教學準備工作、教師備課情況。

6、每年保證兩次的教學行政查房，隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教學科、教師及實習醫師對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、隨時與醫學校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導，共同開展教學研究。

四、臨床教學行政查房制度

1、醫院每年至少組織兩次的臨床教學行政查房，由醫務科提議，分管院長主持，參加部門有：醫務科、護理部、臨床教學教研室等有關部門的負責人。

2、分管院長著重調研教學工作的規范化、制度化、科學化的執行情況，總結教與學的質量，促進教學相長。

3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫療、教學、科研協調發展的實施成效。

4、開展評教評學，了解帶教老師的建議，收集實習醫師的意見，促進臨床教學工作的順利開展。

5、查房的有關科室、部門具體匯報開展臨床教學情況，包括硬件和教學實施過程中存在的問題和需要解決的問題。

6、制定教學整改措施。

五、教學查房制度

1、教學查房由臨床科室，每兩周進行一次。

2、由主治醫師主持。

3、查房前實習醫師應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

4、查房時首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；主持人要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的臨床思維。

5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

7、查房后由實習醫師或住院醫師負責登記及記錄。

教學查房基本要求

教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，教學查房由主治醫師或副主任醫師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應的記錄。

一、目的：檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

二、要

求：通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習醫師、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

三、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習醫師。

四、時間安排：約30分鐘內完成(兒科可延至45分鐘)。

五、查房模式：

1、查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習醫師站在住院醫師的右側。

2、由實習醫師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

3、具體實施步驟：

①、實習醫師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

②、住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。③、查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

④、針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。

⑤、結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。

⑥、扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

4、有關注意事項：

①、應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。

②、有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。

③、對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

六、修改實習生醫療文書制度

1、實習醫師在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求專科以上學生每周至少完成2份、中專學生至少每周完成1份，病歷在病人入院后24小時內完成，不能用表格式病歷。

2、完整病歷標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

3、完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重抄。

4、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習醫師書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不具熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習醫師不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。

5、有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習醫師書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

6、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。

7、未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

七、指導實習生操作制度

1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。

3、老師、學生戴帽子、口罩。

4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

5、學生洗手。

6、學生準備操作器具。

7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。

8、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

11、清洗敷料盤，放到指定地點。

12、洗手。

13、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

第二部分：教師管理

一、主管院長職責

1、在院臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。

2、指導教學管理人員制定年度教學工作計劃并組織實施，督促科教科對教學工作進行有效管理。

3、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

4、每年主持二次以上教學行政查房，檢查、督促規章制度的落實，指導臨床教學工作，解決教學問題。

5、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。

6、加強各級教學人員的師德建設，提高教學意識。領導對各級教學人員教學能力培訓和全面考核，并對教學人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

7、領導開展教學研究和教學科研活動，加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

8、領導開展教書育人活動，認真落實學生教管活動工作。

9、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

10、每年對科教科和教研室教學工作進行檢查、評估。

11、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。

12、及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

二、教師管理制度

1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、教學效果好、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職教師。

2、理論大課必須由副主任醫師以上人員擔任任課老師，臨床小講課必須由主治醫師以上人員擔任任課老師，臨床實習必須由高年資本科畢業的住院醫師以上人員擔任任課老師。實行帶教老師資格審定制度。

3、各教研組在每學年開學前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學后，教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導學生參加病房或門診的一切醫療活動。

5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習醫師書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作?；静僮鞯膸Ы桃幏叮寣W生有盡可能多的機會提高三基水平。

7、按教學大綱要求和醫學院校的具體安排，抓好學生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

9、對待學生態度既要親切又要嚴格要求，關心學生的學習與生活。隨時了解每個學生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

10、嚴格執行學生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

11、在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

12、教師在完成每學年的教學任務后，應做好自我述職與鑒定，接受醫院的考核和考評。

13、科教科、教研室應定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集教師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

14、建立健全教學管理規章制度，完善各級教學人員職責。開展評教評學活動，建立正常的教學秩序，提高教學質量。

三、臨床帶教老師審定制度

1、為保證臨床教學帶教質量，直接帶教老師實行審定制度。

2、帶教老師府符合下列條件：具有2年以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。

3、具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。

4、能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。

5、能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。

7、每年由科教科公布帶教老師名單。

四、主治醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔教研室分配的教學工作和教學行政工作，協助教研室主任做好學生的政治思想工作及教學管理工作。

3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。

4、熟悉教學內容，重視學生的基礎理論知識及操作技能培訓。

5、帶領本科實習醫師的日常查房、實際技術操作工作。指導實習醫師的臨床操作時，查體示范要規范化、手法、順序要正確。

6、開展教學查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導學生的臨床思維，耐心解答有關問題。

7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結合實習內容及本科室實際經驗，啟發學生分析問題、解決問題的能力。

8、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加一次。

9、具體指導住院醫師開展臨床教學工作。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研，完成一篇教學論文。

11、實習結束時對學生的思想品德業務技能進行綜合評定。

12、完成其他臨床教學丁作。

五、住院醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師和主治醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔畢業實習的臨床帶教任務，責任心強，帶教意識強。

3、熱情指導、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學生進行教學、發現問題及時糾正或向上級醫師匯報。

4、每天具體指導實習醫師的日常工作，包括具體指導病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學生的醫療文書，做到認真負責、一絲不茍。

5、對實習醫師加強日常管理和考核，實習醫師操作時一定要有上級醫師在場。

6、重視學生的基本技能訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。

7、言傳身教，注意醫德醫風教育，培養良好的醫德。

8、協助上級醫師組織病例討論、教學查房，對學生進行出科考試、考核等工作。

9、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加進行一次。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研。

11、完成其他臨床教學工作。七教學年度考核制度

考核原則：分清職責、分開指標、分類考核、分別獎懲。

考核辦法：每年年終由院教學領導小組組織考核一次，考核結果分優秀、良好、合格、不合格。考核時主要看指標完成情況和平時考察相結合，有一項主要指標未完成即定為不合格。

獎懲辦法：考核結果記入個人業績檔案，考核定為優秀可推薦參加優秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。

考核指標：

醫務科：

1、明確教學職責，對全院臨床教學工作負責；

2、每年組織主持召開全院臨床教學工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會2次；

3、每年組織主持教學行政查房2次以上；

4、每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。帶教老師：

1、為人師表，遵守各項教學工作制度；

2、按要求認真完成指定的帶教任務，如具體帶教、病例討論、教學查房、出科考核等；

3、督促、指導學生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結、各種申請單、醫囑、出院記錄等；

4、規范指導學生進行與本專業有關的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；

5、積極參與醫德醫風教育、不斷總結教學經驗、搜集典型病例、開展教學研究。

4，做好水電等設施的日常維護。

第三部分：

實習醫師管理

一、實習醫師書寫病歷要求

1、實習醫師要求書定完整病歷，專科及以上實習醫師每周至少完成2份，中專實習醫師每周至少完成1份。

2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，經上級醫師審簽后附在本院醫師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代替本院醫師，本院醫師應書寫的病歷不能由實習醫師代筆。

3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

4、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查(按系統循序進行，分段記錄每個器官系統的望觸扣聽內容)，?？魄闆r，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

5、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。

6、實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。

7、實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。

8、實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

9、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

二、實習醫師入科教育制度

1、實習入科時由教學秘書進行入科教育，時間半天。

2、科室的專業設置與特長，醫療組分布情況和帶教老師情況。

3、科室的常規工作制度。

4、醫德醫風和醫療安全教育。

5、醫療文書書寫，如病歷書寫、醫囑書寫、申請單書寫等。

三、實習醫師出科考核制度

1、實習醫師按照實習大綱要求，服從科教科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

2、科室應指定專人負責帶教工作，具體負責對實習醫師的工作學習安排和日常管理。

3、實習醫師應服從科室的工作學習安排，完成各項學習任務。

4、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

6、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責帶教的指導老師可列席。

7、每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告科教科

四、實習醫師考勤制度

1、實習醫師應嚴格按照科教科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習隊長、教研室和科教科共同監督考核。

2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。

3、實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

4、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由實習隊長、教研室負責人批準，2—4天由實習組長、教研室負責人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

5、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

6、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

第二篇：臨床教學工作管理制度

臨床教學工作管理制度

第一部分：教學管理

一、臨床教學組織管理

1、醫院臨床教學工作由院長分管教育科組織實施。

2、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作事務、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

二、臨床教學管理規范程序

(一)、教學管理組織機構

院臨床教學工作領導小組→主管教學工作的分管院長→教育科→教研室→教學秘書→帶教老師

院臨床教學工作領導小組：醫院臨床教學工作的管理決策機構。分管院長：管理全院的臨床教學工作。教育科：具體組織實施全院的臨床教學工作。

教研室：統一領導所屬學科的教學工作，監控教學質量，對帶教老師督促、指導，并反饋教育科。

教學秘書：協助主任具體組織教學任務與計劃的實施，安排本科室的教學任務、培訓和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格，上交教育科。

（二）、教學管理機構設置示意圖

分管院長

↓

教育教學領導小組

↓ 教育科 ↓

內、外、婦、兒教研室，各臨床教學組

三、院臨床教學工作領導小組

1、院長、分管院長、有關職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫院臨床教學工作的管理決策機構。

2、實施普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法，加強教學管理。按實習大綱要求統一規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化，促進教學質量的不斷提高。

3、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和教師隊伍，充分調動教學人員的積極性，不斷改革和發展教育思想、教學內容及教學方法，提高教師隊伍的政治、業務水平。

4、制定本院的教學工作目標和每教學工作計劃，制定教學的有關制度及管理措施，定期檢查評估教育科、臨床教學教研室的教學工作落實情況，定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序。

5、每初及新學年實習醫師來院前各召開一次教學工作會議，落實本的教學計劃、教學準備工作、教師備課情況。

6、每年保證兩次的教學行政查房，隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教研組、教師及實習醫師對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、隨時與醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導，共同開展教學研究。

四、臨床教學行政查房制度

1、醫院每年至少組織兩次的臨床教學行政查房，由教育科提議，分管院長主持，參加部門有：教育科、護理部、總務科、臨床教學教研室等有關部門的負責人。

2、分管院長著重調研教學工作的規范化、制度化、科學化的執行情況，總結教與學的質量，促進教學相長。

3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫療、教學、科研協調發展的實施成效。

4、開展評教評學，了解帶教老師的建議，收集實習醫師的意見，促進臨床教學工作的順利開展。

5、查房的有關科室、部門具體匯報開展臨床教學情況，包括硬件和教學實施過程中存在的問題和需要解決的問題。

6、制定教學整改措施。

五、教育科教學工作制度

1、為醫院臨床教學常設辦事機構，設專職教學管理人員1—2名。

2、根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。

3、執行有關臨床教學工作，制定教學工作計劃和總結。

4、審定臨床教師資格，完成教師考核、推薦申報兼職教師職稱。

5、負責接納安排實習醫師，制定實習計劃和實施計劃，安排實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育、實習輪轉安排、出科理論考試、實習結束前的考核鑒定等事宜。

6、組織安排全院臨床教學講座(理論大課)。

7、完成全年臨床教學工作計劃及年終總結。

8、負責與高等醫學院校的有關教學事務的聯系和協調等工作。

9、督促、考核教研室有關科室教學工作完成情況。

10、組織開展評教評學工作，每學年結束時完成優秀實習生的評選工作。

11、組織開展教學研究工作，每年教師節時完成優秀帶教老師評選工作。

六、教研室工作制度

1、設內科學教研室、外科學教研室、婦產科學教研室、兒科學教研室。

2、根據醫院臨床教學工作安排開展教研活動，每季度至少開展一次。

3、組織安排本學科的日常教務活動。

4、推薦帶教老師，負責對教研組帶教老師的管理、指導和考核等工作。

5、負責實習醫師在本科實習的日常管理、臨床帶教和出科時的理論考試和操作考核。

6、按照安排完成全院臨床教學講座(理論大課)，進行集體備課、督促完成教案、組織新老師的試講及評價等工作。

7、教研室每兩周應進行一次針對實習生的臨床小講課。

8、組織并規范開展主治醫師或副主任醫師的教學查房，要求每四周進行一次。

9、組織本學科臨床教學和病例討論，原則上每兩周進行一次。

10、完成全年本學科臨床教學工作計劃及年終總結。

11、負責推薦本學科的優秀帶教老師和優秀實習醫師候選人工作。

12、完成對臨床帶教老師的教學考核。

七、畢業實習管理程序

1、每學年在實習醫師到院前一周檢查教學準備工作、崗前培訓醫德醫風教育有關資料、完成實習計劃和實施計劃、落實實習輪轉表等。

2、督促有關教研室做好教學工作準備，完成教學進度表和教研室有關教學活動安排。

3、實習醫師到院時做好生活安排，落實有關保障措施。組織崗前教育，內容有：介紹醫院情況、醫德醫風教育、病歷書寫規范、醫院感染知識、愛嬰行動、安全醫療教育等。

4、布置并落實有關教學執行情況，落實各教研室的臨床教學安排情況。做好入科教育、醫德醫風教育、日常帶教、實習生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學病例討論、教學查房、診療操作指導、入出科的考試和考核等工作。

5、開展評教評學，評選表彰優秀帶教老師和優秀實習醫師。組織教師座談會、實習醫師座談會。完成教研室、帶教老師的考核等工作。

6、開展教學研究工作，不斷總結、提高臨床教學經驗和水平。

7、完成教學工作計劃和教學工作總結。

8、完成實習醫師實習結束的醫院考核鑒定。

八、實習生崗前培訓教育制度

1、崗前教育培訓包括實習醫師到院時的集中崗前培訓醫德醫風教育和輪轉到科時的入科教育兩部分。

2、實習醫師來院時及下科室前應集中進行1—2天的上崗前培訓。未經崗前培訓，不得直接下有關科室學習。

3、崗前培訓的內容：醫院概況、醫院主要工作制度、醫院臨床教學管理制度、有關醫療法律法規教育、醫療安全教育、職業道德和醫德醫風教育等。

4、輪轉到科時由教研組教學秘書負責進行入科教育，時間半天。主要內容包括：科室的專業特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫德醫風教育和教學要求等。

九、醫德醫風教育制度

1、教育科每年開展針對實習醫師的醫德醫風教育至少4次。

2、教研室、有關科室每年至少開展醫德醫風等思想政治教育活動4次。

3、進行熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛社會主義教育。

4、進行全心全意為人民服務教育。

5、進行人道主義教育。

6、進行公民道德和職業道德教育。

7、進行醫療法律教育。

十、集體備課制度

1、為提高全院的臨床教學理論教育水平，達到生動、易懂，突出重點，講清難點，啟發思維，充分發揮各教研室集體的智慧，實行集體備課制度。

2、全院的臨床業務講座(理論大課)由院教育科組織，科室的臨床小講課由所在的教研室組織。

3、各教研室每年開展集體備課分別不少于4次，每次集體備課應有詳細的記錄。

4、集體備課應在講課前一周舉行，參加集體備課的老師不少于4人。參加集體備課的成員由教研室的全體成員共同參與。

5、主講人首先提交講稿、教案，教案內容包括授課的重點、難點、教學目的，做到目的明確，重點、難點突出。

6、集體備課時參加備課的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

7、主講人應根據其他同志提出意見及時修改，爭取最好的講課效果。

十一、理論大課制度

1、全院臨床業務講座（理論大課）由教育科組織，每二周組織一次，每月的第一周和第三周星期四下午3：00-5：00舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，教育科督導各教研室集體確定講課題目、講課內容和講課安排表。

3、理論大課原則上由副主任醫師主講，提前一周將講義提交教育科審核。

4、第一次擔任理論大課主講的人員由教育科組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、參加聽課的實習醫師和其他人員要簽到。

6、理論大課結束時應進行講課質量評價。

十二、臨床小講課制度

1、科室的臨床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期四下午3：00—5：oo在所在科室的示教室舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，由教研組集體備課確定講課題目、講課內容和講課安排表，并報一份教育科備案。

3、臨床小講課原則上由主治醫師及以上人員主講，提前一周準備好講義提交教研組主任審議。

4、第一次擔任臨床小講課主講的人員由教研組組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、主講人應根據其他同志提出意見及時隆改，爭取最好的講課效果。

6、參加聽課的實習醫師要簽到。

7、聽課后應進行講課質量評價。

十三、教學查房制度

1、教學查房由教研室組織，每兩周進行一次。

2、由主治醫師或副主任醫師主持。

3、查房前實習醫師應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

4、查房時首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；主持人要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的臨床思維。

5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

7、查房后由實習醫師或住院醫師負責登記及記錄。

十四、教學查房基本要求

教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，教學查房由主治醫師或副主任醫師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應的記錄。

一、目的：檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

二、要求：通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習醫師、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

三、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習醫師。

四、時間安排：約30分鐘內完成(兒科可延至45分鐘)。

五、查房模式：

1、查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習醫師站在住院醫師的右側。

2、由實習醫師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

3、具體實施步驟：

①、實習醫師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

②、住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。③、查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

④、針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。⑤、結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。

⑥、扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

4、有關注意事項：

①、應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。

②、有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。

③、對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

教學查房基本流程圖

選定病例，熟悉病情并進行理論準備。根據教學大綱

要求確定教學目的、重點，設計方案，確定時間分配

↓

預演、自查，找出存在問題，確定可行

↓

查房前先問候患者

↓

主治醫師把教學目的、重點告知實習醫師

↓

實習醫師匯報病史（帶教老師及時糾正錯誤）

↓

主治醫師根據病情及教學目的，有側重地帶學生進行體格檢查

↓

主治醫師應根據事先設計的方案對學生進行有順序、有目的的啟發 式提問。分析時要將理論與實際相結合，做到深入、透徹、思路清 晰，以培養和訓練學生的臨床思維。重點不可多而雜，過程須流暢。

此步驟是重點，時間可適當安排長一點

↓

向患者說再見

↓

扼要總結重點、難點，指出學生的優、缺點，提 出改進方法。查房時要注意保護性醫療措施，若

有不便在床邊說的話，可告知學生到辦公室或示 教室后再總結?？偨Y時要有條理地分成1、2、3?

↓

住院醫師補充匯報病史

十五、臨床教學病例討論制度

1、針對實習生的臨床教學病例討論由教研室組織。

2、原則上每兩周進行次。

3、討論通知應提前2天發出，包括討論地點、病例資料、影像病理資料、應參加的人員等，應參加的實習醫師要求每人撰寫討論發言稿。

4、討論由主治醫師及以上人員主持。

5、專題討論的病例可以是實習大綱要求的現在住院病例或已收集在典型教學病例資料中的病例。

6、首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；實習生積極發言，可憑發言稿發言，參加討論的醫師要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的分析問題、解決問題的臨床思維。

7、主持人總結時深入淺出地分析該病例的特點、診斷及診斷依據，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內外診療進展和本院的診療特色，可現場提問。

8、討論結束時由主持人進行總結。

9、參加討論的實習醫師準備的發言稿討論后交教研室備案；討論結束后指定人員負責整理討論記錄。

十六、修改實習生醫療文書制度

1、實習醫師在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求專科以上學生每周至少完成2份、中專學生至少每周完成1份，病歷在病人入院后24小時內完成，不能用表格式病歷。

2、完整病歷標準參照《廣東省病歷書寫規范》要求。

3、完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重抄。

4、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習醫師書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不具熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習醫師不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。

5、有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習醫師書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

6、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。

7、未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

十七、指導實習生操作制度

1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。

3、老師、學生戴帽子、口罩。

4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

5、學生洗手。

6、學生準備操作器具。

7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。

8、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

11、清洗敷料盤，放到指定地點。

12、洗手。

13、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

十八、教學保障制度

（一）教室管理制度

1、醫院設有實習醫師專用教室一間，由教育科負責管理，供教學專用。

2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、多媒體計算機、黑板、電視機、空調、飲水機等教學設備，教室及設備由專人專管。

3、儀器、設備使用有記錄和使用人簽名。

4、愛護電教設備，注意設備保養，嚴格操作規程，注意安全。除教學時間外，不得隨意開啟各種儀器、設備。儀器、設備用完后，應將所有電源切斷，人離開前，關好門窗，避免事故的發生。

5、保持室內安靜，不得大聲喧鬧；愛護公物，保持室內清潔。

6、教室的教學儀器、設備未經教育科同意不得外借。

（二）示教室管理制度

1、醫院在各臨床教研室病區設示教室一間，供教學使用，示教室及室內教具由專人管理。

2、每間示教室配備有電視機、閉路電視、DVD機、教學電視片、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤、消毒盤、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學用具。

3、要愛護公物，損壞照價賠償；借用示教室及教具須經教研室批準同意。

4、保持室內清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內安靜，不得大聲喧鬧。

5、注意節約水電紙，離開時注意關好門窗和水電開關。

第二部分：教師管理

一、主管院長職責

1、在院臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。

2、指導教學管理人員制定教學工作計劃并組織實施，督促教育科對教學工作進行有效管理。

3、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

4、每年主持二次以上教學行政查房，檢查、督促規章制度的落實，指導臨床教學工作，解決教學問題。

5、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。

6、加強各級教學人員的師德建設，提高教學意識。領導對各級教學人員教學能力培訓和全面考核，并對教學人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

7、領導開展教學研究和教學科研活動，加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

8、領導開展教書育人活動，認真落實學生教管活動工作。

9、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

10、每年對教育科和教研室教學工作進行檢查、評估。

11、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。

12、及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

二、教育科教學職責

1、在分管臨床教學工作的院長領導下，具體組織實施全院的教學、教學教研、教師培訓工作。

2、擬定有關教學各項規章制度及工作計劃，經分管院長審批后實施，并經常檢查及時總結、匯報。

3、深入各科室、各教研室了解掌握情況、督促各種制度和常規的執行。

4、組織實施院長教學行政查房。

5、編制各醫學院校實習醫師的教學計劃和教學進度表及檢查落實情況。

6、安排各醫學院校實習醫師的實習工作，不斷提高實習教學質量。

7、組織對教學各環節進行檢查、評估，組織評教評學，并將評估信息總結、反饋。

8、組織全院開展教學科研活動，組織召開全院教學經驗交流會，組織教學成果申報。

9、主持教育科教學工作會議，督促落實每月教學工作計劃。

10、組織全院教學工作檢查評估工作。

11、做好教學工作總結。

三、教育科教學專職人員職責

1、教育科教學專職管理人員包括教學干事和教學秘書。

2、在教育科科長的領導下，協助制定及組織實施教學工作計劃。

3、深入教研室、各教研組和有關科室，了解、掌握情況，督促各種制度和常規的執行，及時匯報，并采取措施提高教學質量。

4、做好教學文件的下達、上傳工作，一切文件立冊登記。

5、協助做好實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育和組織實習醫師公共訓練課，每周抽查學生的紀律、病歷書寫等學習情況、宿舍衛生等。

6、做好教學檔案資料的整理歸檔工作，做好教學設施、教學設備的管理、維護、保養工作，做好教學書籍、教學視聽教材、教學軟件的管理、使用登記工作。

7、做好實習醫師的畢業實習鑒定工作。

8、做好教育科主任交辦的其他教學工作。

四、教研室主任職責

1、教研室主任負責本教研室的教學管理工作。充分調動教研室全體帶教老師的積極性和創造性，團結協作，努力完成醫院下達的臨床教學任務，不斷提高教學質量。

2、根據醫院下達的教學任務，負責制定本教研室的教學工作計劃與講課安排，上報教育科。組織落實教學計劃的實施，并進行指導檢查，以保證教學各項工作順利進行。

3、組織開展本教研室的教研活動，組織集體備課，檢查各課教案。組織教學查房和教學病例討論。

4、組織對實習醫師進行黨的衛生工作方針和醫德醫風教育，提高學生的政治思想和職業道德水平。

5、督促帶教老師對實習醫師所寫的醫療文書進行修改。

6、定期聽取教學秘書的工作匯報，組織和檢查學生情況和帶教老師的帶教質量。

7、親自主持實習醫師的轉科考試和集體評議出科鑒定。

8、年終對本教研室工作進行總結，并提出意見和建議，上報教育科。

五、教學秘書職責

1、協助教研室主任搞好本教研室的臨床教學工作。

2、在主任的指導下，制定本教研室的教學工作實施計劃，并具體負責組織實施。

3、安排實習醫師的輪轉，落實實習醫師的入科教育。

4、定期了解掌握實習情況，如基本操作、病歷書寫、組織紀律、醫德醫風及教師的帶教方法等。督促各級教學人員確實完成醫院下達的教學任務。

5、根據教學大綱的要求和臨床需要，安排教研室的教學查房及教學病例討論、臨床小講課。

6、組織臨床業務的轉科考試，考陔前認真組織學生進行復習指導。

7、做好年終教學工作總結，根據教學實踐中遇到的實際問題，提出意見和建議，上報教研室或教研組主任。

8、負責本教研室的教學病例收集。

9、負責收集實習醫師在實習過程中所提出的意見，及時逐級上報反映。

10、負責本教研室的教學儀器設備和各類教具管理。

11、負責管理好教學資料，建立完整的教學檔案。

六、教師管理制度

1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、教學效果好、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職教師。

2、理論大課必須由副主任醫師以上人員擔任任課老師，臨床小講課必須由主治醫師以上人員擔任任課老師，臨床實習必須由高年資本科畢業的住院醫師以上人員擔任任課老師。實行帶教老師資格審定制度。

3、各教研組在每學年開學前將任課老師及帶教老師名單送教育科審批備案。開學后，教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導學生參加病房或門診的一切醫療活動。

5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習醫師書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作?；静僮鞯膸Ы桃幏叮寣W生有盡可能多的機會提高三基水平。

7、按教學大綱要求和醫學院校的具體安排，抓好學生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

9、對待學生態度既要親切又要嚴格要求，關心學生的學習與生活。隨時了解每個學生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

10、嚴格執行學生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

11、在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

12、教師在完成每學年的教學任務后，應做好自我述職與鑒定，接受醫院的考核和考評。

13、教育科、教研室應定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集教師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

14、建立健全教學管理規章制度，完善各級教學人員職責。開展評教評學活動，建立正常的教學秩序，提高教學質量。

七、臨床帶教老師審定制度

1、為保證臨床教學帶教質量，直接帶教老師實行審定制度。

2、帶教老師府符合下列條件：大學本科學歷、具有3年以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。

3、具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。

4、能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。

5、能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、教育科審定的程序。

7、每年由教育科公布帶教老師名單。

八、主任醫師/副主任醫師教學職責

1、在教研室主任領導下，全面負責本學科領域臨床教學的業務指導作用。

2、起臨床教學學科帶頭人作用，指導和組織下級教學人員的教學工作。

3、主持開展教學查房工作和教學病例討淪，至少每兩周舉行一次，組織包括主治醫帥、住院醫師、實習醫師在內的教學查房及教學病例討論。

4、主持開展本學科臨床教學的教研活動，至少每季度進行一次。

5、指導主治醫師、住院醫師開展臨床教學工作，指導下級教學人員提高專業理論水平，改進教學方法和技術操作技能，提高教學水平和帶教能力。

6、不斷總結教學經驗，每年至少開展或指導開展一項教學改革或

教研科研。

7、副主任醫師教學職責參照主任醫師職責。

8、教授、副教授職責參照主任醫師職責。

九、主治醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔教研室分配的教學工作和教學行政工作，協助教研室主任做好學生的政治思想工作及教學管理工作。

3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。

4、熟悉教學內容，重視學生的基礎理論知識及操作技能培訓。

5、帶領本科實習醫師的日常查房、實際技術操作工作。指導實習醫師的臨床操作時，查體示范要規范化、手法、順序要正確。

6、開展教學查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導學生的臨床思維，耐心解答有關問題。

7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結合實習內容及本科室實際經驗，啟發學生分析問題、解決問題的能力。

8、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加一次。

9、具體指導住院醫師開展臨床教學工作。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研，完成一篇教學論文。

11、實習結束時對學生的思想品德業務技能進行綜合評定。

12、完成其他臨床教學丁作。

十、住院醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師和主治醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔畢業實習的臨床帶教任務，責任心強，帶教意識強。

3、熱情指導、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學生進行教學、發現問題及時糾正或向上級醫師匯報。

4、每天具體指導實習醫師的日常工作，包括具體指導病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學生的醫療文書，做到認真負責、一絲不茍。

5、對實習醫師加強日常管理和考核，實習醫師操作時一定要有上級醫師在場。

6、重視學生的基本技能訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。

7、言傳身教，注意醫德醫風教育，培養良好的醫德。

8、協助上級醫師組織病例討論、教學查房，對學生進行出科考試、考核等工作。

9、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加進行一次。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研。

11、完成其他臨床教學工作。

第三部分 實習醫師管理

一、實習醫師管理制度

1、教育實習醫師熱愛醫院，熱愛所學專業，能以主人翁精神要求自己，把自己當成醫院正式成員之一。

2、嚴格按照實習大綱完成輪轉實習，不許偏科實習，不允許無故曠課。

3、實行24小時值班制，根據科室安排，參加一線值班，值班期間除吃飯1小時以外，必須住在病房。

4、實習期間實行不定期夜自習點名制度，要求實習期間除日常節假日以外，每周一至周五晚上7：30—9：30必須在所輪轉科室示教室或醫師辦公室學習。

5、實習醫師要求每周至少完成2份完整病歷(用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《廣東省病歷書寫規范》要求。

6、離開醫院或因病、有事應辦理請假手續，書面填寫《請假審批單》由實習組長、科主任、教育科簽名同意后方可離院，返院后要及時到教育科銷假，不得口頭請假，不得事后請假，不得代人請假，單科請假時間不得超過3天，累計請假時間不得超過1 5天。

7、實習生在科室實習期間，在科主任領導下，由科室教學秘書具體安排工作和學習任務，一般安排具體分管5-10張，在上級老師的指導下具體管理床位病人的日常醫療工作。

8、實習醫師無處方權，不得擅自處理病人，臨床診療活動必須在上級老師的指導下進行。

9、實習生出科前在科主任安排下應完成出科理論考試和操作考核，由教研室指定人員監考。

10、實習生出科前原則上由教研室集體討論確定學生的總體成績，出科鑒定評語集體研究，由科主任負責書面鑒定的簽名。

11、實習結束前，教研室應及時將實習生的平時表現和考試考核結果匯總到教育科，結束時的總鑒定評語由教育科負責書寫。

二、實習醫師職責

1、嚴格遵守學校和醫院的各項規章制度。

2、嚴格按照實習大綱的要求完成輪轉學習。

3、熱愛衛生事業，熱愛醫院，熱愛所學習的崗位。

4、積極主動學習有關醫療衛生法律法規并模范遵守。

5、嚴格執行24小時值班制，堅守崗位，積極主動工作。

6、尊重師長，尊重上級醫師，尊重護士，團結同事。

7、關心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。

8、完成學習任務，具有從事所學專業的基本業務素質。

9、不違反法律法規，不違反醫院規章制度。

三、實習生醫德規范

1、立志獻身國家衛生事業，救死扶傷，實行革命人道主義，培養高尚的醫學職業道德，以白求恩大夫為榜樣，全心全意為人民服務。

2、學習和宣傳我國衛生工作方針、人口政策及各項醫療衛生和藥政法規。

3、刻苦鉆研業務，掌握醫學科學基礎理論、基本知識、基本技能，努力做到醫德高尚、醫術優良。

4、對待病人如親人，不允許為了因學習技術而增加病人疾苦，以致影響病人康復。

5、嚴格保守病人的一切秘密和隱私，學會做好病人的思想轉化工作，幫助他們解除因疾病造成的心理負擔，增強戰勝疾病的信心。

6、培養嚴謹的科學作風、嚴格執行醫學技術操作常規。

7、勤儉節約，合理使用實驗動物及各種實驗材料，珍惜和愛護實驗標本和教學、科研、醫療設備。

8、廉潔克己，不借實習之便弄虛作假，謀取私利。

9、嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊重指導老師，認真完成實習任務。

10、積極參加醫護勞動和社會預防醫療工作，提高實踐能力，了解衛生醫藥國情，增加社會責任感。

四、實習醫師書寫病歷要求

1、實習醫師要求書定完整病歷，?？萍耙陨蠈嵙曖t師每周至少完成2份，中專實習醫師每周至少完成1份。

2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，經上級醫師審簽后附在本院醫師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代替本院醫師，本院醫師應書寫的病歷不能由實習醫師代筆。

3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《廣東省病歷書寫規范》要求。

4、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查(按系統循序進行，分段記錄每個器官系統的望觸扣聽內容)，專科情況，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

5、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。

6、實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。

7、實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。

8、實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

9、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

五、實習醫師入科教育制度

1、實習入科時由教學秘書進行入科教育，時間半天。

2、科室的專業設置與特長，醫療組分布情況和帶教老師情況。

3、科室的常規工作制度。

4、醫德醫風和醫療安全教育。

5、醫療文書書寫，如病歷書寫、醫囑書寫、申請單書寫等。

六、實習醫師出科考核制度

1、實習醫師按照實習大綱要求，服從教育科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

2、科室應指定專人負責帶教工作，具體負責對實習醫師的工作學習安排和日常管理。

3、實習醫師應服從科室的工作學習安排，完成各項學習任務。

4、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

6、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責帶教的指導老師可列席。

7、每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告教育科

七、學生宿舍管理制度

1、實習生在我院住宿期間，必須服從教育科的安排，未經許可不得擅自調換房間、床號。

2入住前憑教育科通知單，到總務科辦理手續，由管理員具體安排。

3、學生宿舍只提供在我院實習、進修人員住宿。

4、住宿必須遵守醫院的規章制度，要愛護公共財物，室內床位等用具不得隨意移動搬出，如有無故人為損壞或丟失須酌情賠償。

5、行李須按指定位置存放，妥善保管，否則丟失自負。

6、保持室內外整齊衛生，嚴禁亂畫、亂張貼、亂釘木版等，自覺維護環境衛生，不得擅自往窗外、走廊潑水或亂丟果皮、雜物等。宿舍要保持安靜、清潔，各房間實習生應輪流安排值日。

7、遵守作息制度，夜間不得高聲談話。自習時間如有親友來訪，請自覺離開房間，以免影響他人學習。

8、嚴禁留宿其他人員，一經發現嚴肅處理。不得賭博。

9、室內電燈、電扇、插座等不得私自拆換，不準使用電爐或各種爐灶。注意安全節約用電，做到人走燈息。

10、提高警惕，做好防火防盜工作。發現可疑情況要及時報告管理員。

11、住宿期間同室人員要互相關心、互相幫助，搞好團結，協助做好宿舍管理工作。

12、實習結束前要搞好室內清潔。離院前到總務科辦理手續。

八、實習醫師考勤制度

1、實習醫師應嚴格按照教育科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習隊長、教研室和教育科共同監督考核。

2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。

3、實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

4、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由實習隊長、教研室負責人批準，2—4天由實習組長、教研室負責人、教育科逐級批準，請假審批單存根所在科室和教育科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

5、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

6、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

第三篇：臨床教學工作管理制度

臨床教學工作管理制度

第一部分：教學管理

一、臨床教學組織管理

1、醫院臨床教學工作由院長分管科教科組織實施。

2、認真貫徹實施和《普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》。

3、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作事務、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

二、臨床教學管理規范程序

(一)、教學管理組織機構

院臨床教學工作領導小組——主管教學工作的分管院長——科教科——教研室——教學秘書——帶教老師。

院臨床教學工作領導小組：醫院臨床教學工作的管理決策機構。分管院長：管理全院的臨床教學工作。

科教科：由主任領導、主管教學專職管理人員具體分工，具體組織實施全院的臨床教學工作。教研室：主任統一領導教學工作，監控教學質量，對帶教老師督促、指導，并反饋科教科。

教學秘書：協助主任具體組織教學任務與計劃的實施，安排本科室的教學任務、培訓和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格，上交科教科。

（二）、教學管理機構設置示意圖 院臨床教學領導小組 分管院長：林平科教科：毛萬成 護理部：羅福香

外科學教研室 內科學教研室 婦產科學教研室 兒科學教研室 護理學教研室 藥劑學教研室 急救醫學教研室

中醫康復科學教研室

影像學教研室（含功能科）醫學檢驗教研室（含輸血科、病理科）

三、院臨床教學工作領導小組

1、院長、分管院長、有關職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫院臨床教學工作的管理決策機構。

2、實施《普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》，加強教學管理。按實習大綱要求統規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化，促進教學質量的不斷提高。

3、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和教師隊伍，充分調動教學人員的積極性，樹立教學光榮的思想和責任感，不斷改革和發展教育思想、教學內容及教學方法，提高教師隊伍的政治、業務水平。

4、制定本院的教學工作目標和每教學工作計劃，制定教學的有關制度及管理措施，定期檢查評估科教科、臨床教學教研室的教學工作落實情況，定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序。

5、每初及新學年實習醫師來院前各召開一次教學工作會議，落實本的教學計劃、教學準備工作、教師備課情況。

6、每年保證兩次的教學行政查房，隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教研組、教師及實習醫師對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、隨時與醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導，共同開展教學研究。

四、臨床教學行政查房制度

1、醫院每年至少組織兩次的臨床教學行政查房，由科教科提議，分管院長主持，參加部門有：科教科、護理部、總務科、臨床教學教研室等有關部門的負責人。

2、分管院長著重調研教學工作的規范化、制度化、科學化的執行情況，總結教與學的質量，促進教學相長。

3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫療、教學、科研協調發展的實施成效。

4、開展評教評學，了解帶教老師的建議，收集實習醫師的意見，促進臨床教學工作的順利開展。

5、查房的有關科室、部門具體匯報開展臨床教學情況，包括硬件和教學實施過程中存在的問題和需要解決的問題。

6、制定教學整改措施。

1、為醫院臨床教學常設辦事機構，設專職教學管理人員2—3名。

2、根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。

3、執行有關臨床教學工作，制定教學工作計劃和總結。

4、審定臨床教師資格，完成教師考核、推薦申報兼職教師職稱。

5、負責接納安排實習醫師，制定實習計劃和實施計劃，安排實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育、實習輪轉安排、出科理論考試、實習結束前的考核鑒定等事宜。

6、組織安排全院臨床教學講座(理論大課)。

7、完成全年臨床教學工作計劃及年終總結。

8、負責與高等醫學院校的有關教學事務的聯系和協調等工作。

9、督促、考核教研室有關科室教學工作完成情況。

10、組織開展評教評學工作，每學年結束時完成優秀實習生的評選工作。

11、組織開展教學研究工作，每年教師節時完成優秀帶教老師評選工作。

六、教研室工作制度

1、設內科學教研室、外科學教研室、婦產科學教研室、兒科學教研室、急救醫學教研室、眼耳鼻喉科學教研室、中醫康復科學教研室、影像學教研室、醫學檢驗學教研室、藥劑學教研室、護理學教研室等教研室。

2、根據醫院臨床教學工作安排開展教研活動，每季度至少開展一次。

3、組織安排本學科的日常教務活動。

4、推薦帶教老師，負責對教研組帶教老師的管理、指導和考核等工作。

5、負責實習醫師在本科實習的日常管理、臨床帶教和出科時的理論考試和操作考核。

6、按照安排完成全院臨床教學講座(理論大課)，進行集體備課、督促完成教案、組織新老師的試講及評價等工作。

7、教研室每兩周應進行一次針對實習生的臨床小講課。

8、組織并規范開展主治醫師或副主任醫師的教學查房，要求每四周進行一次。

9、組織本學科臨床教學和病例討論，原則上每兩周進行一次。

10、完成全年本學科臨床教學工作計劃及年終總結。

11、負責推薦本學科的優秀帶教老師和優秀實習醫師候選人工作。

12、完成對臨床帶教老師的教學考核。

七、教務活動制度

1、認真貫徹落實《普逍高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》的精神，重視教學工作，積極組織、部署、協調，保證教學質量，為社會主義現代化建設培養德、智、體全面發展的高級醫學人才。、將教學工作貫穿于醫院日常工作中，加強教師隊伍的建設，調動各級兼職教師的積極性，積極開展教學科研、教學改革。

3、院臨床教學工作領導小組每年根據醫學院校的實習大綱，制定全院本的教學計劃、各教研室制定本學科的教學工作計劃，認真落實。

4、院臨床教學工作領導小組、科教科、臨床教學教研室定期檢查教學計劃的執行情況。

5、建立健全臨床教學工作管理規章制度及管理措施，完善各級教學人員職責。定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序，提高教學質量。

6、院臨床教學工作領導小組、科教科及臨床教學教研室隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取教師及實習生對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、每學年應組織對科教科、教研室和帶教老師進行教學工作考核，考核成績直接與績效掛鉤。組織實習醫師對醫院、科教科、各臨床教學教研室和帶教老師的教學工作進行評議。

8、定期開展教學研究活動，總結提高臨床教學質量和管理水平。積極組織各級教學人員撰寫醫學教育研究論文。

9、隨時與醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導。

八、畢業實習管理程序

1、每學年在實習醫師到院前一周檢查教學準備工作、崗前培訓醫德醫風教育有關資料、完成實習計劃和實施計劃、落實實習輪轉表等。

2、督促有關教研室做好教學工作準備，完成教學進度表和教研室有關教學活動安排。

3、實習醫師到院時做好生活安排，落實有關保障措施。組織崗前教育，內容有：介紹醫院情況、醫德醫風教育、病歷書寫規范、醫院感染知識、愛嬰行動、安全醫療教育等。

4、布置并落實有關教學執行情況，落實各教研室的臨床教學安排情況。做好入科教育、醫德醫風教育、日常帶教、實習生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學病例討論、教學查房、診療操作指導、入出科的考試和考核等工作。

5、開展評教評學，評選表彰優秀帶教老師和優秀實習醫師。組織教師座談會、實習醫師座談會。完成教研室、帶教老師的考核等工作。

6、開展教學研究工作，不斷總結、提高臨床教學經驗和水平。

7、完成教學工作計劃和教學工作總結。

8、完成實習醫師實習結束的醫院考核鑒定。

九、崗前培訓教育制度

1、崗前教育培訓包括實習醫師到院時的集中崗前培訓醫德醫風教育和輪轉到科時的入科教育兩部分。

2、實習醫師來院時及下科室前應集中進行1—2天的上崗前培訓。未經崗前培訓，不得直接下有關科室

3、崗前培訓的內容：醫院概況、醫院主要工作制度、醫院臨床教學管理制度、有關醫療法律法規教育、醫療安全教育、職業道德和醫德醫風教育等。

4、輪轉到科時由教研組教學秘書負責進行入科教育，時間半天。主要內容包括：科室的專業特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫德醫風教育和教學要求等。

十、醫德醫風教育制度

1、科教科每年開展針對實習醫師的醫德醫風教育至少4次。

2、教研室、有關科室每年至少開展醫德醫風等思想政治教育活動4次。

3、進行熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛社會主義教育。

4、進行全心全意為人民服務教育。

5、進行人道主義教育。

6、進行公民道德和職業道德教育。

7、進行醫療法律教育。

十一、集體備課制度

1、為提高全院的臨床教學理論教育水平，達到生動、易懂，突出重點，講清難點，啟發思維，充分發揮各教研室集體的智慧，實行集體備課制度。

2、全院的臨床業務講座(理論大課)由院科教科組織，科室的臨床小講課由所在的教研室組織。

3、各教研室每年開展集體備課分別不少于4次，每次集體備課應有詳細的記錄。

4、集體備課應在講課前一周舉行，參加集體備課的老師不少于4人。參加集體備課的成員由教研室的全體成員共同參與。

5、主講人首先提交講稿、教案，教案內容包括授課的重點、難點、教學目的，做到目的明確，重點、難點突出。

6、集體備課時參加備課的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

7、主講人應根據其他同志提出意見及時修改，爭取最好的講課效果。

十二、理論大課制度

1、全院臨床業務講座（理論大課）由科教科組織，每二周組織一次，每月的第一周和第三周星期四下午3：00-5：00舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，科教科督導各教研室集體確定講課題

3、理論大課原則上由副主任醫師主講，提前一周將講義提交科教科審核。

4、第一次擔任理論大課主講的人員由科教科組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、參加聽課的實習醫師和其他人員要簽到。

6、理論大課結束時應進行講課質量評價。

十三、臨床小講課制度

1、科室的臨床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期四下午3：00—5：oo在所在科室的示教室舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，由教研組集體備課確定講課題目、講課內容和講課安排表，并報一份科教科備案。

3、臨床小講課原則上由主治醫師及以上人員主講，提前一周準備好講義提交教研組主任審議。

4、第一次擔任臨床小講課主講的人員由教研組組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、主講人應根據其他同志提出意見及時隆改，爭取最好的講課效果。

6、參加聽課的實習醫師要簽到。

7、聽課后應進行講課質量評價。

十四、教學查房制度

1、教學查房由教研室組織，每兩周進行一次。

2、由主治醫師或副主任醫師主持。

3、查房前實習醫師應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

4、查房時首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；主持人要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的臨床思維。

5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

7、查房后由實習醫師或住院醫師負責登記及記錄。

教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，教學查房由主治醫師或副主任醫師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應的記錄。

一、目 的：檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

二、要 求：通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習醫師、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

三、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習醫師。

四、時間安排：約30分鐘內完成(兒科可延至45分鐘)。

五、查房模式：

1、查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習醫師站在住院醫師的右側。

2、由實習醫師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

3、具體實施步驟：

①、實習醫師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

②、住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。③、查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

④、針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。

⑤、結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。

⑥、扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

4、有關注意事項：

①、應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。②、有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。③、對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

選定病例，熟悉病情并進行理論準備。

根據教學大綱，要求確定教學目的、重點，設計方案，確定時間分配 預演、自查，找出存在問題，確定可行 查房前先問候患者

主治醫師把教學目的、重點告知實習醫師 實習醫師匯報病史（帶教老師及時糾正錯誤）

主治醫師根據病情及教學目的，有側重地帶學生進行體格檢查

主治醫師應根據事先設計的方案對學生進行有順序、有目的的啟發式提問。分析時要將理論與實際相結合，做到深入、透徹、思路清晰，以培養和訓練學生的臨床思維。重點不可多而雜，過程須流暢。此步驟是重點，時間可適當安排長一點 向患者說再見

扼要總結重點、難點，指出學生的優、缺點，提出改進方法。查房時要注意保護性醫療措施，若 有不便在床邊說的話，可告知學生到辦公室或示教室后再總結?？偨Y時要有條理地分成1、2、3… 住院醫師補充匯報病史

十五、臨床教學病例討論制度

1、針對實習生的臨床教學病例討論由教研室組織。

2、原則上每兩周進行一次。

3、討論通知應提前2天發出，包括討論地點、病例資料、影像病理資料、應參加的人員等，應參加的實習醫師要求每人撰寫討論發言稿。

4、討論由主治醫師及以上人員主持。

5、專題討論的病例可以是實習大綱要求的現在住院病例或已收集在典型教學病例資料中的病例。

6、首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；實習生積極發言，可憑發言稿發言，參加討論的醫師要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的分析問題、解決問題的臨床思維。

7、主持人總結時深入淺出地分析該病例的特點、診斷及診斷依據，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內外診療進展和本院的診療特色，可現場提問。

8、討論結束時由主持人進行總結。

9、參加討論的實習醫師準備的發言稿討論后交教研室備案；討論結束后指定人員負責整理討論記錄。

十六、修改實習生醫療文書制度

1、實習醫師在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求?？埔陨蠈W生每周至少完成2份，病歷在病人入院后24小時內完成，不能用表格式病歷。、完整病歷標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

3、完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重抄。

4、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習醫師書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不具熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習醫師不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。

5、有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習醫師書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

6、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。

7、未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

十七、指導實習生操作制度

1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。

3、老師、學生戴帽子、口罩。

4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

5、學生洗手。

6、學生準備操作器具。

7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。

8、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

11、清洗敷料盤，放到指定地點。

12、洗手。

13、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

十八、典型教學病例收集制度

1、為保證臨床教學工作需要，按照教學大綱要求收集典型教學病例。

2、各教研室在主任的領導支持下認真制定典型教學病例的收集方案并做好典型教學病例收集工作。

3、以教研室為單位分別建立典型教學病例登記和檢索檔案，做到可實際應用于臨床教學。

4、信息科病案室負責收集全院每年病種統計和各科病種情況，分析滿足臨床教學需要情況。

5、臨床科室在工作實踐中發現具有良好的教學價值病例包括少見病、罕見病應予以收集登記。

6、收集的方式可以有實體標本、影像資料、病案資料。

7、屬于典型病例的病案，在首頁示教欄目相應位置注明。

1、圖書館包括藏書庫、圖書閱覽室和電子閱覽室，實行專人管理。

2、白天開放時間：周一至周五8：00-11：30，2：00-5：30，晚上開放時間：周一至周四晚18：00-21：00。

3、實習醫師可憑科教科證明到圖書館辦理“閱覽借書證”。

4、實習生要服從圖書館管理制度和實習生閱覽借閱制度。

5、閱覽、借書時應做好登記。

6、實習生原則上不借閱生活類書籍。

7、借書時間原則上不超過1個月，按時歸還，需要延長可辦理續借手續。

8、要妥善保管圖書，損壞、丟失圖書須照價賠償。

9、實習生在上班時間禁止進行上網聊天和網絡游戲。

10、實習生離院前要到圖書館退還圖書，并退還借書證。

二十、教室管理制度

1、醫院設有實習醫師專用教室一間，由科教科負責管理，供教學專用。

2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、多媒體計算機、黑板、電視機、空調、飲水機等教學設備，教室及設備由專人專管。

3、儀器、設備使用有記錄和使用人簽名。

4、愛護電教設備，注意設備保養，嚴格操作規程，注意安全。除教學時間外，不得隨意開啟各種儀器、設備。儀器、設備用完后，應將所有電源切斷，人離開前，關好門窗，避免事故的發生。

5、保持室內安靜，不得大聲喧鬧；愛護公物，保持室內清潔。

6、教室的教學儀器、設備未經科教科同意不得外借。

二十一、示教室管理制度

1、醫院在各臨床教研室病區設示教室一間，供教學使用，示教室及室內教具由專人管理。

2、每間示教室配備有電視機、閉路電視、DVD機、教學電視片、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤、消毒盤、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學用具。

3、要愛護公物，損壞照價賠償；借用示教室及教具須經教研室批準同意。

4、保持室內清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內安靜，不得大聲喧鬧。

5、注意節約水電紙，離開時注意關好門窗和水電開關。

一、主管院長職責

1、在院臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。

2、指導教學管理人員制定教學工作計劃并組織實施，督促科教科對教學工作進行有效管理。

3、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

4、每年主持二次以上教學行政查房，檢查、督促規章制度的落實，指導臨床教學工作，解決教學問題。

5、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。

6、加強各級教學人員的師德建設，提高教學意識。領導對各級教學人員教學能力培訓和全面考核，并對教學人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

7、領導開展教學研究和教學科研活動，加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

8、領導開展教書育人活動，認真落實學生教管活動工作。

9、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

10、每年對科教科和教研室教學工作進行檢查、評估。

11、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。

12、及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

二、科教科主任教學職責

1、在分管臨床教學工作的院長領導下，具體組織實施全院的教學、教學教研、教師培訓工作。

2、擬定有關教學各項規章制度及工作計劃，經分管院長審批后實施，并經常檢查及時總結、匯報。

3、深入各科室、各教研室了解掌握情況、督促各種制度和常規的執行。

4、組織實施院長教學行政查房。

5、編制各醫學院校實習醫師的教學計劃和教學進度表及檢查落實情況。

6、安排各醫學院校實習醫師的實習工作，不斷提高實習教學質量。

7、組織對教學各環節進行檢查、評估，組織評教評學，并將評估信息總結、反饋。

8、組織全院開展教學科研活動，組織召開全院教學經驗交流會，組織教學成果申報。

9、主持科教科教學工作會議，督促落實每月教學工作計劃。

10、組織全院教學工作檢查評估工作。

11、做好教學工作總結。

1、科教科教學專職管理人員包括教學干事和教學秘書。

2、在科教科主任的領導下，協助制定及組織實施教學工作計劃。

3、深入教研室、各教研組和有關科室，了解、掌握情況，督促各種制度和常規的執行，及時匯報，并采取措施提高教學質量。

4、做好教學文件的下達、上傳工作，一切文件立冊登記。

5、協助做好實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育和組織實習醫師公共訓練課，每周抽查學生的紀律、病歷書寫等學習情況、宿舍衛生等。

6、做好教學檔案資料的整理歸檔工作，做好教學設施、教學設備的管理、維護、保養工作，做好教學書籍、教學視聽教材、教學軟件的管理、使用登記工作。

7、做好實習醫師的畢業實習鑒定工作。

8、做好科教科主任交辦的其他教學工作。

四、教研室主任職責

1、教研室主任負責本教研室的教學管理工作。充分調動教研室全體帶教老師的積極性和創造性，團結協作，努力完成醫院下達的臨床教學任務，不斷提高教學質量。

2、根據醫院下達的教學任務，負責制定本教研室的教學工作計劃與講課安排，上報科教科。組織落實教學計劃的實施，并進行指導檢查，以保證教學各項工作順利進行。

3、組織開展本教研室的教研活動，組織集體備課，檢查各課教案。組織教學查房和教學病例討論。

4、組織對實習醫師進行黨的衛生工作方針和醫德醫風教育，提高學生的政治思想和職業道德水平。

5、督促帶教老師對實習醫師所寫的醫療文書進行修改。

6、定期聽取教學秘書的工作匯報，組織和檢查學生情況和帶教老師的帶教質量。

7、親自主持實習醫師的轉科考試和集體評議出科鑒定。

8、年終對本教研室工作進行總結，并提出意見和建議，上報科教科。

五、教學秘書職責

1、協助教研室主任搞好本教研室的臨床教學工作。

2、在主任的指導下，制定本教研室的教學工作實施計劃，并具體負責組織實施。

3、安排實習醫師的輪轉，落實實習醫師的入科教育。

4、定期了解掌握實習情況，如基本操作、病歷書寫、組織紀律、醫德醫風及教師的帶教方法等。督促各級教學人員確實完成醫院下達的教學任務。

5、根據教學大綱的要求和臨床需要，安排教研室的教學查房及教學病例討論、臨床小講課。

6、組織臨床業務的轉科考試，考陔前認真組織學生進行復習指導。、做好年終教學工作總結，根據教學實踐中遇到的實際問題，提出意見和建議，上報教研室或教研組主任。

8、負責本教研室的教學病例收集。

9、負責收集實習醫師在實習過程中所提出的意見，及時逐級上報反映。

10、負責本教研室的教學儀器設備和各類教具管理。

11、負責管理好教學資料，建立完整的教學檔案。

六、教師管理制度

1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、教學效果好、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職教師。

2、理論大課必須由副主任醫師以上人員擔任任課老師，臨床小講課必須由主治醫師以上人員擔任任課老師，臨床實習必須由高年資本科畢業的住院醫師以上人員擔任任課老師。實行帶教老師資格審定制度。

3、各教研組在每學年開學前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學后，教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導學生參加病房或門診的一切醫療活動。

5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習醫師書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作?；静僮鞯膸Ы桃幏?，讓學生有盡可能多的機會提高三基水平。

7、按教學大綱要求和醫學院校的具體安排，抓好學生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

9、對待學生態度既要親切又要嚴格要求，關心學生的學習與生活。隨時了解每個學生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

10、嚴格執行學生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

11、在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

12、教師在完成每學年的教學任務后，應做好自我述職與鑒定，接受醫院的考核和考評。

13、科教科、教研室應定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集教師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

14、建立健全教學管理規章制度，完善各級教學人員職責。開展評教評學活動，建立正常的教學秩序，提高教學質量。

七、臨床帶教老師審定制度

1、為保證臨床教學帶教質量，直接帶教老師實行審定制度。

2、帶教老師府符合下列條件：大學本科學歷、具有3年以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。

3、具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。

4、能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。

5、能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。

7、每年由科教科公布帶教老師名單。

八、主任醫師教學職責

1、在教研室主任領導下，全面負責本學科領域臨床教學的業務指導作用。

2、起臨床教學學科帶頭人作用，指導和組織下級教學人員的教學工作。

3、主持開展教學查房工作和教學病例討淪，至少每兩周舉行一次，組織包括主治醫帥、住院醫師、實習醫師在內的教學查房及教學病例討論。

4、主持開展本學科臨床教學的教研活動，至少每季度進行一次。

5、指導主治醫師、住院醫師開展臨床教學工作，指導下級教學人員提高專業理論水平，改進教學方法和技術操作技能，提高教學水平和帶教能力。

6、不斷總結教學經驗，每年至少開展或指導開展一項教學改革或教研科研。

7、副主任醫師教學職責參照主任醫師職責。

九、主治醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔教研室分配的教學工作和教學行政工作，協助教研室主任做好學生的政治思想工作及教學管理工作。

3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。

4、熟悉教學內容，重視學生的基礎理論知識及操作技能培訓。

5、帶領本科實習醫師的日常查房、實際技術操作工作。指導實習醫師的臨床操作時，查體示范要規范化、手法、順序要正確。

6、開展教學查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導學生的臨床思維，耐心解答有關問題。

7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結合實習內容及本科室實際經驗，啟發學生分析問題、8、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加一次。

9、具體指導住院醫師開展臨床教學工作。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研，完成一篇教學論文。

11、實習結束時對學生的思想品德業務技能進行綜合評定。

12、完成其他臨床教學丁作。

十、住院醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師和主治醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔畢業實習的臨床帶教任務，責任心強，帶教意識強。

3、熱情指導、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學生進行教學、發現問題及時糾正或向上級醫師匯報。

4、每天具體指導實習醫師的日常工作，包括具體指導病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學生的醫療文書，做到認真負責、一絲不茍。

5、對實習醫師加強日常管理和考核，實習醫師操作時一定要有上級醫師在場。

6、重視學生的基本技能訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。

7、言傳身教，注意醫德醫風教育，培養良好的醫德。

8、協助上級醫師組織病例討論、教學查房，對學生進行出科考試、考核等工作。

9、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加進行一次。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研。

11、完成其他臨床教學工作。

十一、帶教老師規范教學培訓制度

1、建立院科二級帶教老師規范教學培訓機制，努力提高帶教老師的教學水平。

2、教研室主任、科主任對本科帶教老師、上級醫師對下級醫師的帶教工作要經常予以檢查、指導，做好傳、幫、帶、教。

3、教研室每年至少進行2次規范教學查房示范表演，挑選教學經驗、教學效果較好、帶教查房比較規范的帶教老師表演，組織科內帶教老師參觀、評教、學習。

4、科教科每年組織一次全院的教學查房示范，或邀請院外教學專家做教學講座和教學查房示范。

5、科教科組織教學秘書、帶教老師到醫學院?；蚱渌虒W醫院參觀學習。

6、帶教老師要自覺地參加院內院外教學研究的講座和示教，提高教學意識和教學水平。

7、創造機會選送教學秘書和帶教老師到高等醫學院校接受教學培訓或進修。

考核原則：分清職責、分開指標、分類考核、分別獎懲。

考核辦法：每年年終由院教學領導小組組織考核一次，考核結果分優秀、良好、合格、不合格?？己藭r主要看指標完成情況和平時考察相結合，有一項主要指標未完成即定為不合格。

獎懲辦法：考核結果記入個人業績檔案，考核定為優秀可推薦參加優秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。

考核指標：

教學主管：

1、明確教學職責，對全院臨床教學工作負責；

2、每年組織主持召開全院臨床教學工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會2次；

3、每年組織主持教學行政查房2次以上；

4、每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上?？平炭疲?/p>

1、協助制定有關教學管理制度，做好有關教學計劃的實施、檢查、指導、總結等工作；

2、做好教研室、帶教老師的教學質量檢查考核等工作；

3、完成各高等醫學院校的各種教學任務，按照教學(實習)大綱的要求制定具體的實習實施計劃、教學進度表、實習輪轉安排表等；

4、完成學生上崗前培訓、醫德醫風教育、實習結束前的考核鑒定等工作；開展評教評學活動；

5、開展教學研究，每年有一篇教學研究論文。教研室：

1、每年有臨床教學計劃、總結，完成教學任務好；

2、完成各種教學任務，檢查、督促教研室帶教老師的日常教學工作完成落實情況；及時整改、糾正缺陷；

3、每年有4次教學工作會議、4次的集體備課、4次的醫德醫風教育，每兩周開展一次教學查房、每兩周開展一次教學病例討論；

4、布置完成學生出科考試考核，實習集體討論評價制度；

5、開展教學研究，每年有一篇教學研究論文。帶教老師：

1、為人師表，遵守各項教學工作制度；

2、按要求認真完成指定的帶教任務，如具體帶教、病例討論、教學查房、出科考核等；

3、督促、指導學生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結、各種申請單、醫囑、出院記錄等；

4、規范指導學生進行與本專業有關的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；

5、積極參與醫德醫風教育、不斷總結教學經驗、搜集典型病例、開展教學研究。

1、做好學生來院實習時的住宿安排和離院時的移交等工作；

2、做好學生后勤生活保障工作；

3、完善學生宿舍的安全衛生的管理制度； 4，做好水電等設施的日常維護。信息科：

1、完善圖書借閱制度，學生借閱記錄清楚；

2、白天周一至周五8：00—11：30，14：30—17：30，晚上周一至周四18：00—21：00向學生開放；

3、經過同意允許學生免費上網查詢有關學習資料。

十三、教學工作獎懲規定

為促進教學管理，提高教學工作質量，每學年按醫院工作考核評議結果、師生座談會反饋意見進行評教評優活動，對學教學工作完成出色、帶教工作做得好的教研室和帶教老師給予精神上、物質上的獎勵，對考核不合格的帶教教研室和個人按情況作出處罰，以達到“以評促教”的目的。

1、先進教研室：每學年評選一次，以學(教學工作考核考評)為標準，總得分前二名分別給予獎勵。

2、優秀帶教老師：每學年評選一次，以實習生投票及醫院、科教科、教研室及對帶教老師考評結果為基礎，各教研室按一定比例評選。并給予獎勵。

3、處罰：對考評不合格的教研室和帶教老師予以以下處罰：考核成績低于70分，年終該教研室主任、教學秘書不得評“先進工作者”、年終業務業績考核不得評“優秀”。教研室工作考核不合格，年終給予通報批評，同時扣發該教研室一定比例的績效。根據實習生投票、教師考核評價表、教研室提供情況，得分不合格的帶教老師給予批評教育，年終扣發一定比例的獎金，并記入考核檔案，取消帶教老師資格。

4、獎懲規定的審定執行：在主管院長的領導下，科教科具體執行，每年將考核結果報院領導班子復審、批準。院領導班子批準后由科教科通知財務科備案、執行。

十四、臨床優秀帶教老師評選制度

1、評選的對象為從事臨床教學帶教的一線人員或管理人員。

2、熱愛臨床教學工作，教學認真負責、教學態度積極，醫德高尚、為人師表，具有良好的職業道德。

3、明確教學目標，嚴格按教學大綱要求，圓滿完成教學任務。認真指導病歷書寫、查房操作、積極進行小講課、轉科考試考核、實習鑒定等業務工作。

4、教學經驗豐富，教學體現三嚴作風(嚴格要求、嚴肅態度、嚴密作風)，教學效果好。

5、注重教學方法和藝術，能理論聯系實際，注重基本理論、基本知識教學，各項示范操作達到標準化。

6、激發和重視學生的學習興趣，重視培養學生的各種能力，注意培養提高學生的心理素質，關心學生

7、結合臨床教學開展教學方法的研究，撰寫一篇以上的教學論文。

8、評選辦法：每年在教師節前后進行評選，有關科室可推薦l一3名候選人，向學生發放調查問卷，臨床教研室初步評選，院教學領導小組確定。

9、被選為優秀帶教老師的醫院給予適當獎勵，可繼續推薦向上級主管部門或高等院校推薦評選。

10、臨床教學先進科室的評選辦法與優秀帶教老師評選辦法相同。全院每年表彰優秀帶教老師5—8名，臨床教學先進科室1—2個。

十五、推薦申報兼職教學職稱制度

推薦申報兼職教授條件：

1、被醫院聘為正高職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室成員；

4、任職以來在省級以上刊物發表論文3篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。推薦申報兼職副教授條件：

1、被醫院聘為副高職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室成員；

4、任職以來存省級以上刊物發表論文2篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。推薦申報兼職講師條件：

1、被醫院聘為中級職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室或教研組成員；

4任職以來在省級以上刊物發表論文1篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。申報評審教學兼職職稱的程序：

1、掛鉤高等醫學院校評審通知；、個人申請，所在教研室初步推薦，科教科初步審核，院教學領導小組研究初步確定。

3、高等醫學院校高評委評審通過，任期按高等醫學院校聘任為準。

4、兼職教學職稱不與工資津貼等福利掛鉤。

第三部分： 實習醫師管理

一、實習醫師管理制度

1、教育實習醫師熱愛醫院，熱愛所學專業，能以主人翁精神要求自己，把自己當成醫院正式成員之一。

2、嚴格按照實習大綱完成輪轉實習，不許偏科實習，不允許無故曠課。

3、實行24小時值班制，根據科室安排，參加一線值班，值班期間除吃飯1小時以外，必須住在病房。

4、實習期間實行不定期夜自習點名制度，要求實習期間除日常節假日以外，每周一至周五晚上7：30—9：30必須在所輪轉科室示教室或醫師辦公室學習。

5、實習醫師要求每周至少完成2份完整病歷(用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《廣東省病歷書寫規范》要求。

6、離開醫院或因病、有事應辦理請假手續，書面填寫《請假審批單》由實習組長、科主任、科教科簽名同意后方可離院，返院后要及時到科教科銷假，不得口頭請假，不得事后請假，不得代人請假，單科請假時間不得超過3天，累計請假時間不得超過1 5天。

7、實習生在科室實習期間，在科主任領導下，由科室教學秘書具體安排工作和學習任務，一般安排具體分管5-10張，在上級老師的指導下具體管理床位病人的日常醫療工作。

8、實習醫師無處方權，不得擅自處理病人，臨床診療活動必須在上級老師的指導下進行。

9、實習生出科前在科主任安排下應完成出科理論考試和操作考核，由教研室指定人員監考。

10、實習生出科前原則上由教研室集體討論確定學生的總體成績，出科鑒定評語集體研究，由科主任負責書面鑒定的簽名。

11、實習結束前，教研室應及時將實習生的平時表現和考試考核結果匯總到科教科，結束時的總鑒定評語由科教科負責書寫。

二、實習醫師職責

1、嚴格遵守學校和醫院的各項規章制度。

2、嚴格按照實習大綱的要求完成輪轉學習。

3、熱愛衛生事業，熱愛醫院，熱愛所學習的崗位。

4、積極主動學習有關醫療衛生法律法規并模范遵守。

5、嚴格執行24小時值班制，堅守崗位，積極主動工作。

6、尊重師長，尊重上級醫師，尊重護士，團結同事。、關心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。

8、完成學習任務，具有從事所學專業的基本業務素質。

9、不違反法律法規，不違反醫院規章制度。

三、實習生醫德規范

1、立志獻身國家衛生事業，救死扶傷，實行革命人道主義，培養高尚的醫學職業道德，以白求恩大夫為榜樣，全心全意為人民服務。

2、學習和宣傳我國衛生工作方針、人口政策及各項醫療衛生和藥政法規。

3、刻苦鉆研業務，掌握醫學科學基礎理論、基本知識、基本技能，努力做到醫德高尚、醫術優良。

4、對待病人如親人，不允許為了因學習技術而增加病人疾苦，以致影響病人康復。

5、嚴格保守病人的一切秘密和隱私，學會做好病人的思想轉化工作，幫助他們解除因疾病造成的心理負擔，增強戰勝疾病的信心。

6、培養嚴謹的科學作風、嚴格執行醫學技術操作常規。

7、勤儉節約，合理使用實驗動物及各種實驗材料，珍惜和愛護實驗標本和教學、科研、醫療設備。

8、廉潔克己，不借實習之便弄虛作假，謀取私利。

9、嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊重指導老師，認真完成實習任務。

10、積極參加醫護勞動和社會預防醫療工作，提高實踐能力，了解衛生醫藥國情，增加社會責任感。

四、實習醫師書寫病歷要求

1、實習醫師要求書定完整病歷，專科及以上實習醫師每周至少完成2份。

2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，經上級醫師審簽后附在本院醫師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代替本院醫師，本院醫師應書寫的病歷不能由實習醫師代筆。

3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

4、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查(按系統循序進行，分段記錄每個器官系統的望觸扣聽內容)，?？魄闆r，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

5、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。

6、實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。

7、實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。

8、實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

9、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，除門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

1、實習入科時由教學秘書進行入科教育，時間半天。

2、科室的專業設置與特長，醫療組分布情況和帶教老師情況。

3、科室的常規工作制度。

4、醫德醫風和醫療安全教育。

5、醫療文書書寫，如病歷書寫、醫囑書寫、申請單書寫等。

六、實習醫師出科考核制度

1、實習醫師按照實習大綱要求，服從科教科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

2、科室應指定專人負責帶教工作，具體負責對實習醫師的工作學習安排和日常管理。

3、實習醫師應服從科室的工作學習安排，完成各項學習任務。

4、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

6、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責帶教的指導老師可列席。

7、每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告科教科

七、實習生圖書借閱制度

1、必須嚴格遵守圖書瀏覽室制度和借書制度。

2、院圖書閱覽室實行開架外借，讀者可自行從架上取書，閱后書刊應放同原處，不得亂放。如需外借，必須到圖書管理員處辦理借書手續。

3、實習生借書證由科教科統一發放。

4、實習生憑借書證借閱圖書，且必須由本人借閱，不得委托他人代借。

5、借書不得超過兩本，借期15天，期滿如有需要只可續借一次。

6、自覺愛護書籍，不得在書刊上涂圓、剪切，如有損壞或遺失，須按原價的二倍賠償。

7、醫學期刊、工具書和存查閱的書籍一律不外借。

8、實習期滿，必須清還圖書，方可辦理離院手續。

八、實習醫師考試規則

1、實習醫師必須攜帶胸卡提前15分鐘進入考場，對號入座，不準隨意變動座位。無特殊原因遲到15分鐘，不準進入考場應試，按缺考處理。

2、考生在發卷前，要把胸卡放在座位的桌面上，以備查驗，否則不發考卷。

3、學生攜帶的書、筆記本、紙張等非試卷東西必須在考前10分鐘放在指定位置，不準放在座位上和座

4、考場應保持安靜，不準交頭接耳，如試題字跡不清，可舉手示意要求詢問。中途不準擅自離開考場，因故離場者須經主考老師批準。

5、考試結束前預告時間一次，時間一到，即停止答卷，學生把答卷合上放在座位上，等待老師到座位收齊后才能離開考場。

6、試卷要寫上學校、年級、專業、科室、姓名，答卷字跡要工整清楚，不得用鉛筆、紅筆書寫。

7、學生必須以嚴肅認真、實事求是的態度對待考試，嚴格遵守考場紀律，不準帶BP機、手機進考場，不準旁窺或偷看、抄襲他人答案，不準夾帶與考試有關的書本、筆記和紙條。違反考場紀律和舞弊者，成績作廢。

8、監考人員要大膽管理，各盡其責，一旦發現學生作弊，即令其停止答卷，收回試卷，當場宣布取消該科考試資格。

九、優秀實習醫師評選制度

1、評選對象為在我院實習或進修時間達6個月以上的學習人員。

2、有正確的政治方向，有良好的醫德醫風。

3、熱愛醫院，積極工作，勤奮學習，具有良好的品德。

4、德智體美協調發展，在學習工作中具有良好的表現。

5、熱愛集體，愿為集體多做好事，師生和同學之問的關系好和協助精神好。

6、遵紀守法，自覺遵守醫院和各科室的規章制度，無損壞貴重儀器物品。

7、實習成績總評分須在90分以上或優秀。

8、在實習結束前，各科室和實習隊分別按實習總人數20％一30％初步確定優秀實習醫師候選人報給各床教學教研室。

9、經科教科和院臨床教學領導小組研究確定。

10、嚴格掌握標準，寧缺勿濫，不弄虛作假。

11、每年表彰優秀實習醫師人數控制在我院實習人員總人數的20％左右。

12、被評為優秀實習生的發給獎狀，寫入實習鑒定，發公函給學校，并適當獎勵。

十、學生宿舍管理制度

1、實習生在我院住宿期間，必須服從科教科的安排，未經許可不得擅自調換房間、床號。

2入住前憑科教科通知單，到總務科辦理手續，由管理員具體安排。

3、學生宿舍只提供在我院實習、進修人員住宿。

4、住宿必須遵守醫院的規章制度，要愛護公共財物，室內床位等用具不得隨意移動搬出，如有無故人為損壞或丟失須酌情賠償。

5、行李須按指定位置存放，妥善保管，否則丟失自負。

6、保持室內外整齊衛生，嚴禁亂畫、亂張貼、亂釘木版等，自覺維護環境衛生，不得擅自往窗外、走廊潑水或亂丟果皮、雜物等。宿舍要保持安靜、清潔，各房間實習生應輪流安排值日。

7、遵守作息制度，夜間不得高聲談話。自習時間如有親友來訪，請自覺離開房間，以免影響他人學習。

8、嚴禁留宿其他人員，一經發現嚴肅處理。不得賭博。

9、室內電燈、電扇、插座等不得私自拆換，不準使用電爐或各種爐灶。注意安全節約用電，做到人走燈息。

10提高警惕，做好防火防盜工作。發現可疑情況要及時報告管理員。

11、住宿期間同室人員要互相關心、互相幫助，搞好團結，協助做好宿舍管理工作。

12、實習結束前要搞好室內清潔。離院前到總務科辦理手續。

十一、實習醫師考勤制度

1、實習醫師應嚴格按照科教科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習隊長、教研室和科教科共同監督考核。

2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。

3、實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

4、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由實習隊長、教研室負責人批準，2—4天由實習組長、教研室負責人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

5、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

6、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

第四部分：教學相關文件

普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法

第五部分：附教學用表

第四篇：臨床教學工作管理制度

高安市人民醫院 臨床教學工作管理制度

一、臨床教學組織管理

1、醫院臨床教學工作由分管副院長領導，科教科組織實施。

2、認真貫徹實施《江西省普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》。

3、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作事務、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

二、臨床教學工作領導小組

1、分管院長、有關職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫院臨床教學工作的管理決策機構。

2、實施《江西省普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》，加強教學管理。按實習大綱要求統規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化，促進教學質量的不斷提高。

3、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和教師隊伍，充分調動教學人員的積極性，樹立教學光榮的思想和責任感，不斷改革和發展教育思想、教學內容及教學方法，提高教師隊伍的政治、業務水平。

4、制定本院的教學工作目標和每教學工作計劃，制定教學的有關制度及管理措施，定期檢查評估科教科、臨床教學教研室的教學工作落實情況，定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序。

5、每初及新學年實習醫師來院前各召開一次教學工作會議，落實本的教學計劃、教學準備工作、教師備課情況。

6、每年保證兩次的教學行政查房，隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教研組、教師及實習醫師對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、隨時與醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導，共同開展教學研究。

三、臨床教學行政查房制度

1、醫院每年至少組織兩次的臨床教學行政查房，由科教科提議，分管院長主持，參加部門有：科教科、護理部、辦公室、臨床教學教研室等有關部門的負責人。

2、分管院長著重調研教學工作的規范化、制度化、科學化的執行情況，總結教與學的質量，促進教學相長。

3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫療、教學、科研協調發展的實施成效。

4、開展評教評學，了解帶教老師的建議，收集實習醫師的意見，促進臨床教學工作的順利開展。

5、查房的有關科室、部門具體匯報開展臨床教學情況，包括硬件和教學實施過程中存在的問題和需要解決的問題。

6、制定教學整改措施。

四、科教科教學工作制度

1、為醫院臨床教學常設辦事機構，設專職教學管理人員1名。

2、根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。

3、執行有關臨床教學工作，制定教學工作計劃和總結。

4、審定臨床教師資格，完成教師考核、推薦申報兼職教師職稱。

5、負責接納安排實習醫師，制定實習計劃和實施計劃，安排實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育、實習輪轉安排、出科理論考試、實習結束前的考核鑒定等事宜。

6、組織安排全院臨床教學講座(理論大課)。

7、完成全年臨床教學工作計劃及年終總結。

8、負責與高等醫學院校的有關教學事務的聯系和協調等工作。

9、督促、考核教研室有關科室教學工作完成情況。

10、組織開展評教評學工作，每學年結束時完成優秀實習生的評選工作。

11、組織開展教學研究工作，每年教師節時完成優秀帶教老師評選工作。

五、教研室工作制度

1、設內科學教研室、外科學教研室、婦產科學教研室、兒科學教研室、藥劑學教研室、護理學教研室等教研室。

2、根據醫院臨床教學工作安排開展教研活動，每季度至少開展一次。

3、組織安排本學科的日常教務活動。

4、推薦帶教老師，負責對教研組帶教老師的管理、指導和考核等工作。

5、負責實習醫師在本科實習的日常管理、臨床帶教和出科時的理論考試和操作考核。

6、按照安排完成全院臨床教學講座(理論大課)，進行集體備課、督促完成教案、組織新老師的試講及評價等工作。

7、教研室每兩周應進行一次針對實習生的臨床小講課。

8、組織并規范開展主治醫師或副主任醫師的教學查房，要求每四周進行一次。

9、組織本學科臨床教學和病例討論，原則上每兩周進行一次。

10、完成全年本學科臨床教學工作計劃及年終總結。

11、負責推薦本學科的優秀帶教老師和優秀實習醫師候選人工作。

12、完成對臨床帶教老師的教學考核。

六、教務活動制度

1、認真貫徹落實《江西省普逍高等醫學院校臨床教學基地管理辦法》的精神，重視教學工作，積極組織、部署、協調，保證教學質量，為社會主義現代化建設培養德、智、體全面發展的醫學人才。

2、將教學工作貫穿于醫院日常工作中，加強教師隊伍的建設，調動各級兼職教師的積極性，積極開展教學科研、教學改革。

3、院臨床教學工作領導小組每年根據醫學院校的實習大綱，制定全院本的教學計劃、各教研室制定本學科的教學工作計劃，認真落實。

4、院臨床教學工作領導小組、科教科、臨床教學教研室定期檢查教學計劃的執行情況。

5、建立健全臨床教學工作管理規章制度及管理措施，完善各級教學人員職責。定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序，提高教學質量。

6、院臨床教學工作領導小組、科教科及臨床教學教研室隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取教師及實習生對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、每學年應組織對科教科、教研室和帶教老師進行教學工作考核，考核成績直接與績效工資掛鉤。組織實習醫師對醫院、科教科、各臨床教學教研室和帶教老師的教學工作進行評議。

8、定期開展教學研究活動，總結提高臨床教學質量和管理水平。積極組織各級教學人員撰寫醫學教育研究論文。

9、隨時與醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導。

七、畢業實習管理程序

1、每學年在實習醫師到院前一周檢查教學準備工作、崗前培訓醫德醫風教育有關資料、完成實習計劃和實施計劃、落實實習輪轉表等。

2、督促有關教研室做好教學工作準備，完成教學進度表和教研室有關教學活動安排。

3、實習醫師到院時做好生活安排，落實有關保障措施。組織崗前教育，內容有：介紹醫院情況、醫德醫風教育、病歷書寫規范、醫院感染知識、愛嬰行動、安全醫療教育等。

4、布置并落實有關教學執行情況，落實各教研室的臨床教學安排情況。做好入科教育、醫德醫風教育、日常帶教、實習生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學病例討論、教學查房、診療操作指導、入出科的考試和考核等工作。

5、開展評教評學，評選表彰優秀帶教老師和優秀實習醫師。組織教師座談會、實習醫師座談會。完成教研室、帶教老師的考核等工作。

6、開展教學研究工作，不斷總結、提高臨床教學經驗和水平。

7、完成教學工作計劃和教學工作總結。

8、完成實習醫師實習結束的醫院考核鑒定。

八、崗前培訓教育制度

1、崗前教育培訓包括實習醫師到院時的集中崗前培訓醫德醫風教育和輪轉到科時的入科教育兩部分。

2、實習醫師來院時及下科室前應集中進行1—2天的上崗前培訓。未經崗前培訓，不得直接下有關科室學習。

3、崗前培訓的內容：醫院概況、醫院主要工作制度、醫院臨床教學管理制度、有關醫療法律法規教育、醫療安全教育、職業道德和醫德醫風教育等。

4、輪轉到科時由教研組教學秘書負責進行入科教育，時間半天。主要內容包括：科室的專業特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫德醫風教育和教學要求等。

九、醫德醫風教育制度

1、科教科每年開展針對實習醫師的醫德醫風等思想政治教育活動至少2次。

2、進行熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛社會主義教育。

3、進行全心全意為人民服務教育。

4、進行人道主義教育。

5、進行公民道德和職業道德教育。

6、進行醫療法律教育。

十、臨床教研室備課制度

1、臨床教研室接到教學任務后，由教研室主任根據要求，安排任課教師，并將任務下達給任課教師，督促其認真備課。

2、任課教師接到教學任務后，要認真研究教學大綱、教材和有關資料，根據學生情況，擬好教案。

3、教案內容、授課題目、講授內容提要（講稿）及時間、教學方法、參考資料所需教具（掛圖）、用以檢查學生學習情況的方法和提問的問題、布置課后作業等。

4、個人備課結束后，應將教案提交教研室，由教研室主任組織集體備課，集思廣益，研究討論教學方法，解決疑難問題，交流教學經驗。

5、新任課教師，由教研室指定有經驗的教師幫助指導其備課，備課結束后，在教研室內部進行試講，安排有經驗的教師進行指導。

十一、集體備課制度

1、為提高全院的臨床教學理論教育水平，達到生動、易懂，突出重點，講清難點，啟發思維，充分發揮各教研室集體的智慧，實行集體備課制度。

2、全院的臨床業務講座(理論大課)由院科教科組織，科室的臨床小講課由所在的教研室組織。

3、各教研室每年開展集體備課分別不少于4次，每次集體備課應有詳細的記錄。

4、集體備課應在講課前一周舉行，參加集體備課的老師不少于4人。參加集體備課的成員由教研室的全體成員共同參與。

5、主講人首先提交講稿、教案，教案內容包括授課的重點、難點、教學目的，做到目的明確，重點、難點突出。

6、集體備課時參加備課的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

7、主講人應根據其他同志提出意見及時修改，爭取最好的講課效果。

十二、理論大課制度

1、全院臨床業務講座（理論大課）由科教科組織，每二周組織一次，每月的第一周和第三周星期四下午3：00-5：00舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，科教科督導各教研室集體確定講課題目、講課內容和講課安排表。

3、理論大課原則上由副主任醫師主講，提前一周將講義提交科教科審核。

4、第一次擔任理論大課主講的人員由科教科組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、參加聽課的實習醫師和其他人員要簽到。

6、理論大課結束時應進行講課質量評價。

十三、臨床小講課制度

1、科室的臨床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期四下午3：00—5：oo在所在科室的示教室舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，由教研組集體備課確定講課題目、講課內容和講課安排表，并報一份科教科備案。

3、臨床小講課原則上由主治醫師及以上人員主講，提前一周準備好講義提交教研組主任審議。

4、第一次擔任臨床小講課主講的人員由教研組組織有關人員進行試講試聽，參加試聽的老師應仔細聽取主講人所講的內容，并做好記錄，聽課后應對主講人所講的內容暢所欲言，重點對教材與教學方法、語言語言表達、板書、教風、教學進度、時間安排等方面進行討論，提出意見與建議。

5、主講人應根據其他同志提出意見及時整改，爭取最好的講課效果。

6、參加聽課的實習醫師要簽到。

7、聽課后應進行講課質量評價。

十四、評教制度

理論大課結束時，參加聽課的實習生填寫《實習生對理論大課評教表》。① 評價教學態度：授課老師教學備課是否認真、充分，教案是否完整。

② 評價教學能力：教學內容是否合理、得當；能否用普通話教學，表達是否清晰、流暢；語言的邏輯性、規范性、準確性和生動性。

③ 評價教學內容：教學內容是否充實，信息量的大?。唤虒W重點、難點是否突出；教材處理是否恰當，能否有效引導學生閱讀課外參考資料。

④ 評價教學方法：教學方法是否適當；教學方法是否具有新穎性和創造性。

⑤ 評價教學效果：能否激發學生學習興趣；教與學的互動性；對學生知識結構的改變；對學生價值觀形成的影響；培養學生能力；學生的滿意度。⑥ 評價等級分為：優秀、良好、合格、不合格四個等級。

1、實習醫師在各科室實習結束后填寫《實習生對教研室評教調查表》。

2、由科教科組織實施，并將問卷訂成冊，做好分析及評議，科教科存檔。

十五、聽課制度

為加強我院實習醫師教學過程的質量管理，提高教學質量，切實促進醫師教學水平的提高，使各級領導深入教學，了解教學情況，狠抓教學質量，特作以下規定：

一、聽課人員

主管教學分管副院長、科教科主任、教研室主任、教研室秘書。

二、聽課人員主要職責

1．了解臨床醫師在帶教中的教學態度、教學內容、教學方法、教學效果。

2．對實習醫師出勤情況、學習態度進行檢查。

3．聽取教師及學生對教學工作的意見，并及時向有關部門反映。

三、聽課要求

1．聽課人員應認真履行自己的聽課職責，課后認真填寫《教學管理部門對實習生理論授課效果評價表》。

2．聽課本著“實事求是，肯定優點，指出不足，意在提高”的原則，聽課后可直接與帶教醫師反饋意見。

3．各教研室主任每年把聽課安排表報送至科教科，原則上每位主治及以上級別帶教醫師每年應安排一次聽課。每年末教學秘書應把聽課評價表匯總后交科教科。

四、評價教師授課情況：

1．教學態度：授課老師教學備課是否認真、充分，教案是否完整。

2．教學能力：教學內容是否合理、得當；能否用普通話教學，表達是否清晰、流暢；語言的邏輯性、規范性、準確性和生動性。

3．教學內容：教學內容是否充實，信息量的大??；教學重點、難點是否突出；教材處理是否恰當，能否有效引導學生閱讀課外參考資料。

4．教學方法：教學方法是否適當；教學方法是否具有新穎性和創造性。

5．教學效果：能否激發學生學習興趣；教與學的互動性；對學生知識結構的改變；對學生價值觀形成的影響；培養學生能力；學生的滿意度。

五、評價學生聽課情況。

六、評價等級分為：

A：優秀（90-100分）、B：良好（80-90分）、C：可（70-80分）、D：差70分以下。

七、科教科將問卷訂成冊，做好分析及評議，科教科存檔。

十六、教學查房制度

1、教學查房由教研室組織，每兩周進行一次。

2、由主治醫師或副主任醫師主持。

3、查房前實習醫師應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

4、查房時首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；主持人要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的臨床思維。

5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

7、查房后由實習醫師或住院醫師負責登記及記錄。

教學查房基本要求

教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，教學查房由主治醫師或副主任醫師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應的記錄。

一、目 的：檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

二、要 求：通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習醫師、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

三、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習醫師。

四、時間安排：約30分鐘內完成(兒科可延至45分鐘)。

五、查房模式：

1、查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習醫師站在住院醫師的右側。

2、由實習醫師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

3、具體實施步驟：

①、實習醫師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

②、住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。③、查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

④、針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。

⑤、結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。

⑥、扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

4、有關注意事項：

①、應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。

②、有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。

③、對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

教學查房基本流程

1、選定病例，熟悉病情并進行理論準備。根據教學大綱要求確定教學目的、重點，設計方案，確定時間分配。

2、預演、自查，找出存在問題，確定可行。

3、選查房前先問候患者。

4、主治醫師把教學目的、重點告知。

5、實習醫師實習醫師匯報病史（帶教老師及時糾正錯誤）。

6、主治醫師根據病情及教學目的，有側重地帶學生進行體格檢。

7、主治醫師應根據事先設計的方案對學生進行有順序、有目的的啟發式提問。分析時要將理論與實際相結合，做到深入、透徹、析時要將理論與實際相結合，做到深入、透徹、思路清晰，以培養和訓練學生的臨床思維。重點不可多而雜，過程須流暢。此步驟是重點，時間可適當安排長一點。

8、向患者說再見。

9、扼要總結重點、難點，指出學生的優、缺點，提出改進方法。查房時要注意保護性醫療措施，若有不便在床邊說的話，可告知學生到辦公室或示教室后再總結?？偨Y時要有條理地分成1、2、3?

10、住院醫師補充匯報病史。

十七、臨床教學病例討論制度

1、針對實習生的臨床教學病例討論由教研室組織。

2、原則上每兩周進行次。

3、討論通知應提前2天發出，包括討論地點、病例資料、影像病理資料、應參加的人員等，應參加的實習醫師要求每人撰寫討論發言稿。

4、討論由主治醫師及以上人員主持。

5、專題討論的病例可以是實習大綱要求的現在住院病例或已收集在典型教學病例資料中的病例。

6、首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；實習生積極發言，可憑發言稿發言，參加討論的醫師要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的分析問題、解決問題的臨床思維。

7、主持人總結時深入淺出地分析該病例的特點、診斷及診斷依據，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內外診療進展和本院的診療特色，可現場提問。

8、討論結束時由主持人進行總結。

9、參加討論的實習醫師準備的發言稿討論后交教研室備案；討論結束后指定人員負責整理討論記錄。

十八、修改實習生醫療文書制度

1、實習醫師在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求?？埔陨蠈W生每周至少完成2份、中專學生至少每周完成1份，病歷在病人入院后24小時內完成，不能用表格式病歷。

2、完整病歷標準參照《江西省病歷書寫規范》要求。

3、完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重抄。

4、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習醫師書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不具熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習醫師不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。

5、有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習醫師書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

6、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。

7、未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

十九、指導實習生操作制度

1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。

3、老師、學生戴帽子、口罩。

4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

5、學生洗手。

6、學生準備操作器具。

7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。

8、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

11、清洗敷料盤，放到指定地點。

12、洗手。

13、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

二十、典型教學病例收集制度

1、為保證臨床教學工作需要，按照教學大綱要求收集典型教學病例。

2、各教研室在主任的領導支持下認真制定典型教學病例的收集方案并做好典型教學病例收集工作。

3、以教研室為單位分別建立典型教學病例登記和檢索檔案，做到可實際應用于臨床教學。

4、信息科病案室負責收集全院每年病種統計和各科病種情況，分析滿足臨床教學需要情況。

5、臨床科室在工作實踐中發現具有良好的教學價值病例包括少見病、罕見病應予以收集登記。

6、收集的方式可以有實體標本、影像資料、病案資料。

7、屬于典型病例的病案，在首頁示教欄目相應位置注明。

二十一、教室管理制度

1、醫院設有實習醫師專用教室一間，由科教科負責管理，供教學專用。

2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、電視機等教學設備，教室及設備由專人專管。

3、儀器、設備使用有記錄和使用人簽名。

4、愛護電教設備，注意設備保養，嚴格操作規程，注意安全。除教學時間外，不得隨意開啟各種儀器、設備。儀器、設備用完后，應將所有電源切斷，人離開前，關好門窗，避免事故的發生。

5、保持室內安靜，不得大聲喧鬧；愛護公物，保持室內清潔。

6、教室的教學儀器、設備未經科教科同意不得外借。

二十二、示教室管理制度

1、醫院在各臨床教研室病區設示教室一間，供教學使用，示教室及室內教具由專人管理。

2、每間示教室配備有電視機、DVD機、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤、消毒盤、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學用具。

3、要愛護公物，損壞照價賠償；借用示教室及教具須經教研室批準同意。

4、保持室內清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內安靜，不得大聲喧鬧。

5、注意節約水電紙，離開時注意關好門窗和水電開關。

第二部分：教師管理

一、主管院長職責

1、在院臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。

2、指導教學管理人員制定教學工作計劃并組織實施，督促科教科對教學工作進行有效管理。

3、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

4、每年主持二次以上教學行政查房，檢查、督促規章制度的落實，指導臨床教學工作，解決教學問題。

5、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。

6、加強各級教學人員的師德建設，提高教學意識。領導對各級教學人員教學能力培訓和全面考核，并對教學人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

7、領導開展教學研究和教學科研活動，加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

8、領導開展教書育人活動，認真落實學生教管活動工作。

9、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

10、每年對科教科和教研室教學工作進行檢查、評估。

11、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。

12、及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

二、科教科主任教學職責

1、在分管臨床教學工作的院長領導下，具體組織實施全院的教學、教學教研、教師培訓工作。

2、擬定有關教學各項規章制度及工作計劃，經分管院長審批后實施，并經常檢查及時總結、匯報。

3、深入各科室、各教研室了解掌握情況、督促各種制度和常規的執行。

4、組織實施院長教學行政查房。

5、編制各醫學院校實習醫師的教學計劃和教學進度表及檢查落實情況。

6、安排各醫學院校實習醫師的實習工作，不斷提高實習教學質量。

7、組織對教學各環節進行檢查、評估，組織評教評學，并將評估信息總結、反饋。

8、組織全院開展教學科研活動，組織召開全院教學經驗交流會，組織教學成果申報。

9、主持科教科教學工作會議，督促落實每月教學工作計劃。

10、組織全院教學工作檢查評估工作。

11、做好教學工作總結。

三、科教科教學專職人員職責

1、科教科教學專職管理人員包括教學干事和教學秘書。

2、在科教科主任的領導下，協助制定及組織實施教學工作計劃。

3、深入教研室、各教研組和有關科室，了解、掌握情況，督促各種制度和常規的執行，及時匯報，并采取措施提高教學質量。

4、做好教學文件的下達、上傳工作，一切文件立冊登記。

5、協助做好實習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育和組織實習醫師公共訓練課，每周抽查學生的紀律、病歷書寫等學習情況、宿舍衛生等。

6、做好教學檔案資料的整理歸檔工作，做好教學設施、教學設備的管理、維護、保養工作，做好教學書籍、教學視聽教材、教學軟件的管理、使用登記工作。

7、做好實習醫師的畢業實習鑒定工作。

8、做好科教科主任交辦的其他教學工作。

四、教研室主任職責

1、教研室主任負責本教研室的教學管理工作。充分調動教研室全體帶教老師的積極性和創造性，團結協作，努力完成醫院下達的臨床教學任務，不斷提高教學質量。

2、根據醫院下達的教學任務，負責制定本教研室的教學工作計劃與講課安排，上報科教科。組織落實教學計劃的實施，并進行指導檢查，以保證教學各項工作順利進行。

3、組織開展本教研室的教研活動，組織集體備課，檢查各課教案。組織教學查房和教學病例討論。

4、組織對實習醫師進行黨的衛生工作方針和醫德醫風教育，提高學生的政治思想和職業道德水平。

5、督促帶教老師對實習醫師所寫的醫療文書進行修改。

6、定期聽取教學秘書的工作匯報，組織和檢查學生情況和帶教老師的帶教質量。

7、親自主持實習醫師的轉科考試和集體評議出科鑒定。

8、年終對本教研室工作進行總結，并提出意見和建議，上報科教科。

五、教學秘書職責

1、協助教研室主任搞好本教研室的臨床教學工作。

2、在主任的指導下，制定本教研室的教學工作實施計劃，并具體負責組織實施。

3、安排實習醫師的輪轉，落實實習醫師的入科教育。

4、定期了解掌握實習情況，如基本操作、病歷書寫、組織紀律、醫德醫風及教師的帶教方法等。督促各級教學人員確實完成醫院下達的教學任務。

5、根據教學大綱的要求和臨床需要，安排教研室的教學查房及教學病例討論、臨床小講課。

6、組織臨床業務的轉科考試，考陔前認真組織學生進行復習指導。

7、做好年終教學工作總結，根據教學實踐中遇到的實際問題，提出意見和建議，上報教研室或教研組主任。

8、負責本教研室的教學病例收集。

9、負責收集實習醫師在實習過程中所提出的意見，及時逐級上報反映。

10、負責本教研室的教學儀器設備和各類教具管理。

11、負責管理好教學資料，建立完整的教學檔案。

六、教師管理制度

1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、教學效果好、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職教師。

2、理論大課必須由副主任醫師以上人員擔任任課老師，臨床小講課必須由主治醫師以上人員擔任任課老師，帶教教師必須在本專業臨床工作3年以上的具有一定臨床經驗者可帶教進修生，在本專業臨床工作2年以上并具有一定臨床經驗者可帶教實習生。實行帶教老師資格審定制度。

3、各教研組在每學年開學前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學后，教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導學生參加病房或門診的一切醫療活動。

5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習醫師書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作?；静僮鞯膸Ы桃幏?，讓學生有盡可能多的機會提高三基水平。

7、按教學大綱要求和醫學院校的具體安排，抓好學生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

9、對待學生態度既要親切又要嚴格要求，關心學生的學習與生活。隨時了解每個學生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

10、嚴格執行學生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

11、在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

12、教師在完成每學年的教學任務后，應做好自我述職與鑒定，接受醫院的考核和考評。

13、科教科、教研室應定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集教師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

14、建立健全教學管理規章制度，完善各級教學人員職責。開展評教評學活動，建立正常的教學秩序，提高教學質量。

七、臨床帶教老師審定制度

1、為保證臨床教學帶教質量，對直接帶教老師實行審定制度。

2、帶教老師府符合下列條件：大學本科學歷、具有2年（帶教實習生）或3年（帶教進修生）以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。

3、具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。

4、能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。

5、能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。

7、每年由科教科公布帶教老師名單。

八、主任醫師教學職責

1、在教研室主任領導下，全面負責本學科領域臨床教學的業務指導作用。

2、起臨床教學學科帶頭人作用，指導和組織下級教學人員的教學工作。

3、主持開展教學查房工作和教學病例討淪，至少每兩周舉行一次，組織包括主治醫帥、住院醫師、實習醫師在內的教學查房及教學病例討論。

4、主持開展本學科臨床教學的教研活動，至少每季度進行一次。

5、指導主治醫師、住院醫師開展臨床教學工作，指導下級教學人員提高專業理論水平，改進教學方法和技術操作技能，提高教學水平和帶教能力。

6、不斷總結教學經驗，每年至少開展或指導開展一項教學改革或教研科研。

7、副主任醫師教學職責參照主任醫師職責。

九、主治醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔教研室分配的教學工作和教學行政工作，協助教研室主任做好學生的政治思想工作及教學管理工作。

3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。

4、熟悉教學內容，重視學生的基礎理論知識及操作技能培訓。

5、帶領本科實習醫師的日常查房、實際技術操作工作。指導實習醫師的臨床操作時，查體示范要規范化、手法、順序要正確。

6、開展教學查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導學生的臨床思維，耐心解答有關問題。

7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結合實習內容及本科室實際經驗，啟發學生分析問題、解決問題的能力。

8、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加一次。

9、具體指導住院醫師開展臨床教學工作。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研，完成一篇教學論文。

11、實習結束時對學生的思想品德業務技能進行綜合評定。

12、完成其他臨床教學丁作。

十、住院醫師教學職責

1、在教研室主任的領導下，主任醫師和主治醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

2、承擔畢業實習的臨床帶教任務，責任心強，帶教意識強。

3、熱情指導、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學生進行教學、發現問題及時糾正或向上級醫師匯報。

4、每天具體指導實習醫師的日常工作，包括具體指導病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學生的醫療文書，做到認真負責、一絲不茍。

5、對實習醫師加強日常管理和考核，實習醫師操作時一定要有上級醫師在場。

6、重視學生的基本技能訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。

7、言傳身教，注意醫德醫風教育，培養良好的醫德。

8、協助上級醫師組織病例討論、教學查房，對學生進行出科考試、考核等工作。

9、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加進行一次。

10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研。

11、完成其他臨床教學工作。

十一、帶教老師規范教學培訓制度

1、建立院科二級帶教老師規范教學培訓機制，努力提高帶教老師的教學水平。

2、教研室主任、科主任對本科帶教老師、上級醫師對下級醫師的帶教工作要經常予以檢查、指導，做好傳、幫、帶、教。

3、教研室每年至少進行2次規范教學查房示范表演，挑選教學經驗、教學效果較好、帶教查房比較規范的帶教老師表演，組織科內帶教老師參觀、評教、學習。

4、科教科每年組織一次全院的教學查房示范，或邀請院外教學專家做教學講座和教學查房示范。

5、科教科組織教學秘書、帶教老師到醫學院?；蚱渌虒W醫院參觀學習。

6、帶教老師要自覺地參加院內院外教學研究的講座和示教，提高教學意識和教學水平。

7、創造機會選送教學秘書和帶教老師到高等醫學院校接受教學培訓或進修。

十二、教學考核制度

一、考核原則：分清職責、分開指標、分類考核、分別獎懲。

二、考核辦法：每年年終由院教學領導小組組織考核一次，考核結果分優秀、良好、合格、不合格?？己藭r主要看指標完成情況和平時考察相結合，有一項主要指標未完成即定為不合格。

三、獎懲辦法：考核結果記入個人業績檔案，考核定為優秀可推薦參加優秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。

四、考核指標：

（一）教學主管：

1、明確教學職責，對全院臨床教學工作負責；

2、每年組織主持召開全院臨床教學工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會2次；

3、每年組織主持教學行政查房2次以上；

4、每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。

（二）科教科：

1、協助制定有關教學管理制度，做好有關教學計劃的實施、檢查、指導、總結等工作；

2、做好教研室、帶教老師的教學質量檢查考核等工作；

3、完成各高等醫學院校的各種教學任務，按照教學(實習)大綱的要求制定具體的實習實施計劃、教學進度表、實習輪轉安排表等；

4、完成學生上崗前培訓、醫德醫風教育、實習結束前的考核鑒定等工作；開展評教評學活動；

5、開展教學研究，每年有一篇教學研究論文。

（三）教研室：

1、每年有臨床教學計劃、總結，完成教學任務好；

2、完成各種教學任務，檢查、督促教研室帶教老師的日常教學工作完成落實情況；及時整改、糾正缺陷；

3、每年有4次教學工作會議、4次的集體備課、4次的醫德醫風教育，每兩周開展一次教學查房、每兩周開展一次教學病例討論；

4、布置完成學生出科考試考核，實習集體討論評價制度；

5、開展教學研究，每年有一篇教學研究論文。

（四）帶教老師：

1、為人師表，遵守各項教學工作制度；

2、按要求認真完成指定的帶教任務，如具體帶教、病例討論、教學查房、出科考核等；

3、督促、指導學生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結、各種申請單、醫囑、出院記錄等；

4、規范指導學生進行與本專業有關的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；

5、積極參與醫德醫風教育、不斷總結教學經驗、搜集典型病例、開展教學研究。

（五）辦公室：

1、做好學生來院實習時的住宿安排和離院時的移交等工作；

2、做好學生后勤生活保障工作；

3、完善學生宿舍的安全衛生的管理制度； 4，做好水電等設施的日常維護。

（六）信息科：

1、完善圖書借閱制度，學生借閱記錄清楚；

2、白天周一至周五8：00—11：30，14：30—17：30。

3、經過同意允許學生免費上網查詢有關學習資料。

十三、教學工作獎懲規定

為促進教學管理，提高教學工作質量，每學年按醫院工作考核評議結果、師生座談會反饋意見進行評教評優活動，對學教學工作完成出色、帶教工作做得好的教研室和帶教老師給予精神上、物質上的獎勵，對考核不合格的帶教教研室和個人按情況作出處罰，以達到“以評促教”的目的。

1、先進教研室：

每學年評選一次，以學(教學工作考核考評)為標準，總得分前二名分別給予 獎勵。

2、優秀帶教老師：

每學年評選一次，以實習生投票及醫院、科教科、教研室及對帶教老師考評結 果為基礎，各教研室按一定比例評選。并給予獎勵。

3、處罰：

對考評不合格的教研室和帶教老師予以以下處罰：考核成績低于70分，年終 該教研室主任、教學秘書不得評“先進工作者”、年終業務業績考核不得評“優秀”。教研室工作考核不合格，年終給予通報批評，同時扣發該教研室一定比例的獎金。根據實習生投票、教師考核評價表、教研室提供情況，得分不合格的帶教老師給予批評教育，年終扣發一定比例的獎金，并記入考核檔案，取消帶教老師資格。

4、獎懲規定的審定執行： 在主管院長的領導下，科教科具體執行，每年將考核結果報院領導班子復審、批準。院領導班子批準后由科教科通知財務科備案、執行。

十四、臨床優秀帶教老師評選制度

1、評選的對象為從事臨床教學帶教的一線人員或管理人員。

2、熱愛臨床教學工作，教學認真負責、教學態度積極，醫德高尚、為人師表，具有良好的職業道德。

3、明確教學目標，嚴格按教學大綱要求，圓滿完成教學任務。認真指導病歷書寫、查房操作、積極進行小講課、轉科考試考核、實習鑒定等業務工作。

4、教學經驗豐富，教學體現三嚴作風(嚴格要求、嚴肅態度、嚴密作風)，教學效果好。

5、注重教學方法和藝術，能理論聯系實際，注重基本理論、基本知識教學，各項示范操作達到標準化。

6、激發和重視學生的學習興趣，重視培養學生的各種能力，注意培養提高學生的心理素質，關心學生的學習和生活。

7、結合臨床教學開展教學方法的研究，撰寫一篇以上的教學論文。

8、評選辦法：每年在年終進行評選，有關科室可推薦l一3名候選人，向學生發放調查問卷，臨床教研室初步評選，院教學領導小組確定。

9、被選為優秀帶教老師的醫院給予適當獎勵，可繼續推薦向上級主管部門或高等院校推薦評選。

10、臨床教學先進科室的評選辦法與優秀帶教老師評選辦法相同。全院每年表彰優秀帶教老師5—8名，臨床教學先進科室1—2個。

十五、推薦申報兼職教學職稱制度

一、推薦申報兼職教授條件：

1、被醫院聘為正高職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室成員；

4、任職以來在省級以上刊物發表論文3篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。

二、推薦申報兼職副教授條件：

1、被醫院聘為副高職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室成員；

4、任職以來存省級以上刊物發表論文2篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。

三、推薦申報兼職講師條件：

1、被醫院聘為中級職稱滿3年以上；

2、從事臨床教學一線或管理工作人員；

3、臨床教研室或教研組成員；

4任職以來在省級以上刊物發表論文1篇；

5、業務及教學考核合格；

6、與掛鉤高等醫學院校開展協作科研課題(第3作者以內)。

四、申報評審教學兼職職稱的程序：

1、掛鉤高等醫學院校評審通知；

2、個人申請，所在教研室初步推薦，科教科初步審核，院教學領導小組研究初步確定。

3、高等醫學院校高評委評審通過，任期按高等醫學院校聘任為準。

4、兼職教學職稱不與工資津貼等福利掛鉤。

第三部分：實習醫師管理

實習醫師管理制度

我院實習教學工作實行院長負責制，由分管副院長負責，科教科在分管院長領導下實施教學管理工作，各教研室、組負責實習教學。到我院實習必須預先聯系，由科教科負責接收實習生、統籌安排實習，科室及個人不得擅自接收實習生。實習生來院后需經科教科登記，安排到各科室進行實習。

一、申請手續：

實習生來院實習，需持學校正式介紹信，到科教科辦理相關報到手續，科教科根據各院校實習計劃，安排實習生到各科室實習。

二、實習生管理實行計分制：

實習期間以100分為滿分，80分以上為優良，60-79分為合格，59分以下為不合格，實習期間如扣分至59分以下將取消實習資格，退回原學校。

三、實習生管理要求：

1、實習生應提交實習大綱、實習計劃；實習生來院報到時，提交實習人員名單、專業、聯系電話及各專業組的組長名單；實習安排、輪科由科教科根據各院校實習大綱及實習計劃制定。實習生應嚴格按照實習大綱入科實習，各科室按實習計劃指定高年資住院醫師以上人員負責臨床實習帶教工作，理論課、病例討論、光盤視聽教學每-至兩周安排一次，實習生必須參加，無故遲到、早退一次扣1分，無故缺席一次扣5分。

2、實習生必須嚴格遵守醫院規章制度，服從醫院和科室領導的安排，尊重帶教老師；每天須提前30分鐘上班，在交班前巡視病房，及時向帶教老師匯報病情，做好查房準備。

3、實習生無處方權，處方、病歷及各種醫療文件必須有帶教老師審核后簽名方能生效，各項醫療操作必須在上級醫師、藥師、護師、技師的具體指導下進行；在實習期間發生因工作不負責，粗心大意，造成醫療設備、儀器、器材的損壞，應按賠償制度的規定賠償損失，并視情節嚴重扣5-10分。

4、實習生來院后如工作表現或服務態度不符合要求，在科室上網、玩游戲、嬉鬧、無故遲到、早退或違反醫院相關規章制度者，每次扣2-5分，經科室責令改正、屢教不改者由科室提出意見上報科教科，經核查落實后，由科教科通知院校，取消其實習資格，退回原學校。

5、實習生應認真作好自我鑒定，在醫院輪轉實習前，交帶教老師及科室負責人分別對實習生作出科室鑒定，最后由科教科作出鑒定意見并蓋章。

6、各項實習結束返校前，各實習生務必將所借實習單位的生活用品、圖書館書籍等整理歸還。

三、實習生休假、請假相關規定及缺勤相應處理規定：

（一）節假日

法定假日，按醫院規定安排休息。長假期原則上在醫院休息，若確需離開醫院，需書面向科室負責人及科教科辦理請假手續，否則，由其本人承擔一切后果。

（二）請假規定

1、因病或有事請假，應嚴格履行請假手續，必須由本人書面向科室負責人請假批準，并報科教科審批、備案。除特殊原因外，不得由他人代請假或利用通訊工具間接請假，更不允許未經準假而擅自離開醫院，否則作曠工處理。

2、請假手續

（1）因急病缺勤，可由小組長代呈報告。

（2）慢性疾病或因事請假，必須先經批準假后方可離開工作崗位。

（3）請假一天以上應有書面申請，病假應有疾病證明書。

3、病事假審批權限 2-3天由科主任審批報科教科備案；4-7天由科主任提意見后由科教科審批（學校、醫院規定的考研、人才交流、英語四六級考試應提交學校證明文件）；8天及以上由科教科上報學校教務處，由學校根據情況處理。

4、請銷假辦法

（1）請假獲準后，應將準假單交實習所在科室負責人審批，再上交至科教科審批，并辦好各項交接班手續后，方可離開崗位。

（2）返院后應及時到科室銷假，不得過期而歸，過期按曠工處理。

5、關于考研假、英語四六級考試、人才交流會假期的說明

（1）參加考研、英語四六級考試的實習生需持相關證明如報名單或準考證先向科教科寫出書面申請，獲準后回學校教務處備案，考研結束后及時到科教科銷假，回科室實習。考研假期為三周，英語四六級考試假期3天，若有借考試之名而擅自離開工作崗位者，將嚴格按照缺勤處理辦法進行處理。

（2）參加人才交流會應請假，獲準后嚴格按照請銷假辦法執行。人才交流會機動假期合計約一周。若有借參加人才交流會之名而擅自離開工作崗位者，將嚴格按照曠工處理辦法進行處理。

6、曠工處理：

曠工的認定：在實習期間內，凡未經本人辦理請假手續或請假未獲批準而擅自離崗者，均視為曠工，曠工1天扣10分，情節嚴重者，予以取消實習資格，退回原學校。

四、實習生宿舍管理制度：

（一）實習報到與結束時，按時做好宿舍交接，清點用具物品，若發現門、窗、桌、椅、電器設施損壞，必須立即向辦公室專職負責人報告，否則，修理費用由實習學生自行負責。

（二）愛護宿舍內各種用品設施，不得損壞，若有損壞，由損壞者負責賠償經濟損失。

（三）實行宿舍輪流值日制度，保持宿舍整潔。

（四）不準在宿舍內亂裝開關，亂接電線，不準使用電爐及電加熱器，違者一次扣2分。

（五）不準私留親友及外人在宿舍住宿，確有特殊情況需要留宿者，必須報告辦公室負責人，經同意后方可留宿。

（六）不準在宿舍內打鬧，喧嘩，酗酒，打麻將。

（七）實習生應住入醫院安排的宿舍，若有擅自在外租房的實習生。實習期間因宿舍安全問題出現的一切后果由實習生本人承擔。若確有特殊情況的實習生，須在外租房住宿者（或住入家里或親屬家者）須向科教科提出書面申請，并在書面申請上簽字承擔因住宿問題引起的一切后果。獲批準后，須向學校教務處備案。

（八）離院前辦好一切手續，由實習組長統一收齊宿舍鑰匙上交到辦公室。

二、實習醫師職責

1、嚴格遵守學校和醫院的各項規章制度。

2、嚴格按照實習大綱的要求完成輪轉學習。

3、熱愛衛生事業，熱愛醫院，熱愛所學習的崗位。

4、積極主動學習有關醫療衛生法律法規并模范遵守。

5、嚴格執行24小時值班制，堅守崗位，積極主動工作。

6、尊重師長，尊重上級醫師，尊重護士，團結同事。

7、關心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。

8、完成學習任務，具有從事所學專業的基本業務素質。

9、不違反法律法規，不違反醫院規章制度。

三、實習生醫德規范

1、立志獻身國家衛生事業，救死扶傷，實行革命人道主義，培養高尚的醫學職業道德，以白求恩大夫為榜樣，全心全意為人民服務。

2、學習和宣傳我國衛生工作方針、人口政策及各項醫療衛生和藥政法規。

3、刻苦鉆研業務，掌握醫學科學基礎理論、基本知識、基本技能，努力做到醫德高尚、醫術優良。

4、對待病人如親人，不允許為了因學習技術而增加病人疾苦，以致影響病人康復。

5、嚴格保守病人的一切秘密和隱私，學會做好病人的思想轉化工作，幫助他們解除因疾病造成的心理負擔，增強戰勝疾病的信心。

6、培養嚴謹的科學作風、嚴格執行醫學技術操作常規。

7、勤儉節約，合理使用實驗動物及各種實驗材料，珍惜和愛護實驗標本和教學、科研、醫療設備。

8、廉潔克己，不借實習之便弄虛作假，謀取私利。

9、嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊重指導老師，認真完成實習任務。

10、積極參加醫護勞動和社會預防醫療工作，提高實踐能力，了解衛生醫藥國情，增加社會責任感。

四、實習醫師書寫病歷要求

1、實習醫師要求書寫完整病歷，專科及以上實習醫師每周至少完成2份，中專實習醫師每周至少完成1份。

2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，經上級醫師審簽后附在本院醫師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代替本院醫師，本院醫師應書寫的病歷不能由實習醫師代筆。

3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《江西省病歷書寫規范》要求。

4、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查(按系統循序進行，分段記錄每個器官系統的望觸扣聽內容)，?？魄闆r，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

5、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。

6、實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。

7、實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。

8、實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

9、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

五、實習醫師入科教育制度

1、實習入科時由教學秘書進行入科教育，時間半天。

2、科室的專業設置與特長，醫療組分布情況和帶教老師情況。

3、科室的常規工作制度。

4、醫德醫風和醫療安全教育。

5、醫療文書書寫，如病歷書寫、醫囑書寫、申請單書寫等。

六、實習醫師出科考核制度

1、實習醫師按照實習大綱要求，服從科教科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

2、科室應指定專人負責帶教工作，具體負責對實習醫師的工作學習安排和日常管理。

3、實習醫師應服從科室的工作學習安排，完成各項學習任務。

4、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

6、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責帶教的指導老師可列席。

7、每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告科教科。

七、實習生圖書借閱制度

1、必須嚴格遵守圖書瀏覽室制度和借書制度。

2、院圖書閱覽室實行開架外借，讀者可自行從架上取書，閱后書刊應放同原處，不得亂放。如需外借，必須到圖書管理員處辦理借書手續。

3、實習生借書證由科教科統一發放。

4、實習生憑借書證借閱圖書，且必須由本人借閱，不得委托他人代借。

5、借書不得超過兩本，借期15天，期滿如有需要只可續借一次。

6、自覺愛護書籍，不得在書刊上涂圓、剪切，如有損壞或遺失，須按原價的二倍賠償。

7、醫學期刊、工具書和存查閱的書籍一律不外借。

8、實習期滿，必須清還圖書，方可辦理離院手續。

八、實習醫師考試規則

1、實習醫師必須攜帶胸卡提前15分鐘進入考場，對號入座，不準隨意變動座位。無特殊原因遲到15分鐘，不準進入考場應試，按缺考處理。

2、考生在發卷前，要把胸卡放在座位的桌面上，以備查驗，否則不發考卷。

3、學生攜帶的書、筆記本、紙張等非試卷東西必須在考前10分鐘放在指定位置，不準放在座位上和座位旁，否則不發考卷。

4、考場應保持安靜，不準交頭接耳，如試題字跡不清，可舉手示意要求詢問。中途不準擅自離開考場，因故離場者須經主考老師批準。

5、考試結束前預告時間一次，時間一到，即停止答卷，學生把答卷合上放在座位上，等待老師到座位收齊后才能離開考場。

6、試卷要寫上學校、年級、專業、科室、姓名，答卷字跡要工整清楚，不得用鉛筆、紅筆書寫。

7、學生必須以嚴肅認真、實事求是的態度對待考試，嚴格遵守考場紀律，不準帶BP機、手機進考場，不準旁窺或偷看、抄襲他人答案，不準夾帶與考試有關的書本、筆記和紙條。違反考場紀律和舞弊者，成績作廢。

8、監考人員要大膽管理，各盡其責，一旦發現學生作弊，即令其停止答卷，收回試卷，當場宣布取消該科考試資格。

九、優秀實習醫師評選制度

1、評選對象為在我院實習或進修時間達6個月以上的學習人員。

2、有正確的政治方向，有良好的醫德醫風。

3、熱愛醫院，積極工作，勤奮學習，具有良好的品德。

4、德智體美協調發展，在學習工作中具有良好的表現。

5、熱愛集體，愿為集體多做好事，師生和同學之問的關系好和協助精神好。

6、遵紀守法，自覺遵守醫院和各科室的規章制度，無損壞貴重儀器物品。

7、實習成績總評分須在90分以上或優秀。

8、在實習結束前，各科室和實習隊分別按實習總人數20％一30％初步確定優秀實習醫師候選人報給各床教學教研室。

9、經科教科和院臨床教學領導小組研究確定。

10、嚴格掌握標準，寧缺勿濫，不弄虛作假。

11、每年表彰優秀實習醫師人數控制在我院實習人員總人數的20％左右。

12、被評為優秀實習生的發給獎狀，寫入實習鑒定，發公函給學校，并適當獎勵。

十、學生宿舍管理制度

1、實習生在我院住宿期間，必須服從科教科的安排，未經許可不得擅自調換房間、床號。

2、入住前憑科教科通知單，到辦公室辦理手續，由管理員具體安排。

3、學生宿舍只提供在我院實習、進修人員住宿。

4、住宿必須遵守醫院的規章制度，要愛護公共財物，室內床位等用具不得隨意移動搬出，如有無故人為損壞或丟失須酌情賠償。

5、行李須按指定位置存放，妥善保管，否則丟失自負。

6、保持室內外整齊衛生，嚴禁亂畫、亂張貼、亂釘木版等，自覺維護環境衛生，不得擅自往窗外、走廊潑水或亂丟果皮、雜物等。宿舍要保持安靜、清潔，各房間實習生應輪流安排值日。

7、遵守作息制度，夜間不得高聲談話。自習時間如有親友來訪，請自覺離開房間，以免影響他人學習。

8、嚴禁留宿其他人員，一經發現嚴肅處理。不得賭博。

9、室內電燈、電扇、插座等不得私自拆換，不準使用電爐或各種爐灶。注意安全節約用電，做到人走燈息。

10、提高警惕，做好防火防盜工作。發現可疑情況要及時報告管理員。

11、住宿期間同室人員要互相關心、互相幫助，搞好團結，協助做好宿舍管理工作。

12、實習結束前要搞好室內清潔。離院前到總務科辦理手續。

十一、實習醫師考勤制度

1、實習醫師應嚴格按照科教科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習隊長、教研室和科教科共同監督考核。

2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。

3、實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

4、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由實習隊長、教研室負責人批準，2—4天由實習組長、教研室負責人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

5、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

6、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

第四部分：進修生管理制度

1、凡申請到我院進修人員，進修臨床醫療科室者須具有中專以上學歷，在本專業工作2年以上，具有執業醫師或執業助理醫師資格；進修醫技科室和護理專業須具有中專以上學歷，在本專業工作2年以上，具有技師資格或注冊護士資格。

2、本院原則上不接受無選送單位的私人聯系進修。

3、凡申請來院進修人員應如實填寫《南海區第四人民醫院進修申請表》，并要求選送單位在《進修申請表》“選送單位意見”欄內簽署意見并加蓋公章。

4、申請進修人員應攜帶上述《申請表》及其畢業證書、任職資格證書復印件至科教科報到，由科教科負責對申請進修人員資格進行審核。

5、進修人員經過審核后要認真自學進修管理制度，自學完成后分別到進修科室開始專業進修。

6、進修人員在進修期間接受醫教處和科室的雙重領導。

7、進修人員在我院進修期間要著裝整潔，佩帶胸卡上崗。

8、、進修人員報到后一個月內，科室領導對其政治思想、勞動紀律、技術水平、身體情況進行考察，確定進修資格。對不適合本專業進修學習者，可提出取消進修資格的意見，并報科教科，由科教科報院領導審批，可終止進修，退回原單位。

9、進修人員在進修期間，選送單位或進修生本人不得隨意更改進修專業和科室，不得隨意增加科目，不能安排與進修無關的內容。確實需要調整者，應有選送單位公函，經科教科與科室協商同意后方可調整。

10、進修人員要嚴格遵守進修管理制度的要求及醫院的各項規章制度，上班時間不脫崗，嚴防事故差錯發生。對擅離職守、違反操作規程、造成設備損壞、醫療差錯或事故者，按有關規定處理。

11、對在進修期間表現優秀的進修人員予以表揚，并向原單位通報。對表現差者，將視情節輕重給予批評或警告。對醫德醫風差、犯有嚴重錯誤者，由醫院提出意見，連同書面材料與本人一起退回原單位處理。

12、進修人員在進修期間不享受探親假及原單位工齡假等，特殊情況須請假者，須由原單位來函說明理由，本人填寫請假條，經科主任酌情批假（一般不超過2周），假條交科教科備案，假滿返回后到科教科銷假。進修期間凡病、事假累積超過一個月者，按自動終止進修處理，不進行結業鑒定。

13、進修期間要愛護各種醫療設備和公共設施，無故造成損壞或丟失的，要照價賠償。

14、進修生住宿期間要遵守宿舍管理制度，服從管理，嚴禁使用電爐，違者除沒收電器外，并處罰款50元。進修宿舍嚴禁留宿外來人員。

15、進修結束前二周，進修生到填寫“進修鑒定表”，做出書面自我鑒定后交帶教老師，在帶教老師對其工作表現及業務素質進行鑒定后，交科主任，由科主任填寫科室鑒定意見，最后將進修鑒定表交科教科，經科教科審核填寫醫院意見。

16、進修人員離院前須辦妥離院手續，醫教處方可予以辦理結業手續。第五部分：教學相關文件

江西省普通高等醫學院校臨床教學基地管理辦法

第一章

總 則

第一條

為進一步規范我省普通高等醫學院校臨床教學基地的管理，保證臨床教學質量和醫療安全，適應新形勢下我省高等醫學教育和醫療衛生事業發展的需要，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國中醫藥條例》和《普通高等醫學院校臨床教學基地管理暫行辦法》（教高[1992]8號）制定本辦法。

第二章

臨床教學基地的類型

第二條

江西省普通高等醫學院校臨床教學基地(以下簡稱臨床教學基地)系指承擔省內普通高等醫學院校臨床理論教學和臨床實踐教學任務的相關級別和類別的醫院。臨床基地分附屬醫院（含直屬關系附屬醫院和非直屬關系附屬醫院）、教學醫院和實習醫院三種類型。

直屬關系附屬醫院隸屬于相應高等醫學院校，承擔醫學生臨床理論教學、臨床見習、臨床實習和畢業實習任務。

非直屬關系附屬醫院原隸屬關系不變，與某一特定高等醫學院校建立穩定教學協作關系，承擔醫學生臨床理論教學、臨床見習、臨床實習和畢業實習任務。

教學醫院承擔高等醫學院校部分臨床理論教學、臨床實習、臨床見習和畢業實習任務。實習醫院承擔高等醫學院校部分學生臨床見習和臨床實習任務；原則上不能承擔臨床醫學專業本科生畢業實習任務。

第三章

臨床教學基地的設置與認定

第三條

江西省普通高等醫學院校臨床教學基地領導小組（以下簡稱“臨床教學基地領導小組”）是我省臨床基地資格認定和監管的組織機構；領導小組下設辦公室（辦公室設在省衛生廳科教處），負責臨床教學基地建設與管理的日常事務性工作。設置臨床教學基地須向臨床教學基地管理領導小組申請。

第四條

直屬附屬醫院的設置依照相關行政主管部門的行政規定及程序辦理，報臨床教學基地領導小組備案。

第五條 非直屬附屬醫院的設置由高等醫學院校根據辦學規模和臨床實踐教學的需求，選擇取得2年以上教學醫院資格的醫院，并與其達成建設非直屬附屬醫院的初步意向，經地級以上市衛生行政部門同意后，向臨床教學基地領導小組提出書面申請，經臨床教學基地領導小組同意后方可創建。

非直屬附屬醫院申請評估認定，須由高等醫學院校向臨床教學基地領導小組提交下列材料：

（一）《高等醫學院校非直屬附屬醫院設置申請表》

（二）設置非直屬附屬醫院的論證報告

（三）學校與醫院的合作協議書

（四）醫院創建非直屬附屬醫院的自評報告（內容包括醫院基本情況及近二年開展臨床教學活動情況總結）

（五）《江西省普通高等醫學院校非直屬附屬醫院認定測評表》

臨床教學基地領導小組根據資源統籌、合理配置的原則，組織專家組對獲準創建非直屬附屬醫院的教學醫院進行評審，達標后予以認定公布。

第六條

普通高等醫學院校設置臨床教學基地應以滿足實際需要為原則，合理使用省內臨床實踐教學資源，所設置的直屬和非直屬附屬醫院累計核定病床總數與本校在校本科醫學生數之比不大于1:1。在校本科醫學生數計算方式為：臨床醫學、口腔醫學、中醫類各專業按自然生總數計算；預防醫學、法醫學、藥學等醫學相關專業及其他層次醫學生數按自然生總數折半計算。

第七條

非直屬附屬醫院原則上只能與一所高等醫學院校建立非直屬附屬關系。綜合性醫院確需與第二所高等醫學院校建立非直屬附屬醫院關系，其規模必須達到2000張病床以上，并經臨床教學基地管理領導小組批準。

第八條 醫院創建教學醫院，須經所在地衛生主管部門同意，向臨床教學基地領導小組提出書面申請，同時提交下列材料：

（一）創建教學醫院的自評報告（內容包括醫院基本情況及近二年開展臨床教學活動情況總結）

（二）《江西省普通高等醫學院校教學醫院評審合格標準測評表》

臨床教學基地領導小組依據教學醫院評審合格標準組織專家對申請設置教學醫院的醫院進行評審，達標后予以公布。

第九條 實習醫院的設置由高等醫學院校與醫院商定，合作協議報臨床基地領導小組辦公室備案。

第四章

臨床教學基地的管理

第十條

各臨床教學基地應以接收省內普通高等醫學院校本、專科醫學生為主。為保證醫學生有充足的臨床教學資源，每期接收人數以每個醫學生可分管6～8張病床為宜。

第十一條 教學醫院統一懸掛臨床教學基地領導小組授予的“江西省普通高等醫學院校教學醫院”牌匾。

非直屬關系附屬醫院需增掛附屬醫院牌匾時，要符合“×××院校名稱”＋“附屬”＋“××醫院”的命名規則?！搬t院”前面可冠以地名，但不得含有行政區劃名稱。并按《醫療機構管理條例》的要求向衛生行政部門申請變更登記后才能掛牌。

第十二條

臨床教學基地領導小組組織專家以四年作為一個周期，按相應標準對非直屬附屬醫院和教學醫院進行抽查。凡抽查不合格的臨床教學基地，責令限期整改；整改后仍不合格者，由臨床教學基地領導小組予以摘牌并通報。直屬附屬醫院的教學管理由所隸屬的高等醫學院校負責。實習醫院的教學管理由與其合作的高等醫學院校負責。

第五章

臨床教學基地的師資管理

第十三條

為保證臨床教學質量，我省實行普通高等醫學院校臨床教學基地帶教教師資格證制度。臨床教學基地領導小組委托江西省高等醫學院校臨床教學基地教學指導委員會（以下簡稱教指委）制定帶教教師資格標準，負責帶教教師資格考核，指導帶教教師培訓。

第十四條

臨床教學基地領導小組根據教指委專家組的考核結論，審核帶教教師資格，向合格者頒發“江西省臨床教學基地帶教教師資格證”。

第十五條

臨床教學基地的醫護人員參與指導醫學生的臨床實踐活動須具備帶教教師資格。普通高等醫學院校從臨床教學基地聘請的兼職教師必須具備帶教教師資格。

第六章

臨床教學基地與醫學院校的責任

第十六條

臨床教學基地應選派具備帶教教師資格的醫護人員承擔帶教任務，帶教教師的數量須滿足臨床實踐教學的需要。

第十七條

臨床教學基地應建立教學激勵機制，將臨床教學工作納入醫護人員個人績效考核，鼓勵醫護人員積極參與教學、科研活動，以提高業務能力。

第十八條 臨床教學基地應為醫學生配備基本的學習和生活條件，并維護其合法權益。第十九條

普通高等醫學院校應與臨床教學基地保持密切聯系，及時提供專業信息和具體的教學指導，保證臨床教學的順利進行，并在科研和醫療工作上給予支持和幫助，切實提高臨床教學基地的教學、科研和醫療水平，為社區提供優質的醫療服務。

第七章

帶教教師與醫學生規范

第二十條 帶教教師在指導醫學生從事臨床實踐活動時，應加強對醫學生醫德醫風、“三基”和“三嚴”、醫療安全意識的教育。

第二十一條

臨床帶教教師應積極說服病人配合臨床教學活動。尊重病人的知情權，在安排臨床教學活動之前，要征得病人的同意，切實保證臨床教學活動安全順利完成。

第二十二條

醫學生必須在帶教教師的現場監督和指導下，開展相關臨床實踐活動；不得在沒有帶教教師在場的情況下，擅自為病人提供診療服務或從事任何臨床操作。醫學生應關愛病人，保障病人的安全，保護病人的隱私及相關權益。

第八章

畢業實習管理

第二十三條

畢業實習是醫學生學習和掌握臨床基本理論和臨床技能的重要環節。高等醫學院校和臨床教學基地要加強對畢業實習的管理，改善實習條件，規范實習程序，保證畢業實習質量。不具備相應資格的醫療衛生機構不得接收和安排高等醫學院校醫學生的畢業實習。

第九章 附 則

第二十四條

在臨床實踐教學中發生醫療事故或醫療糾紛，依照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。

第二十五條

本辦法適用于江西省普通高等醫學院校醫學類及醫學相關專業臨床教學基地的建設和管理，其它教學基地的管理參照此辦法。

第二十六條 本辦法解釋權在江西省高等醫學院校臨床教學基地管理領導小組。第二十七條 本辦法自頒布之日起實施?！督魇∑胀ǜ叩柔t學院校臨床教學基地管理辦法（試行）》(贛醫教基[2001]2號)同時廢止。

二0一五年十一月二十六日

第五篇：醫院臨床教學工作管理制度

醫院臨床教學工作管理制度

一、教學管理

（一）臨床教學組織管理

1、醫院臨床教學工作由業務院長分管，科教科組織實施。

2、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

（二）臨床教學管理規范程序 教學管理組織機構

（1）醫院臨床教學工作領導小組——主管教學工作的分管院長——醫務科——帶教老師。

（2）醫院臨床教學工作領導小組：醫院臨床教學工作的管理決策機構。

（3）分管院長：管理全院的臨床教學工作。

（4）醫務科：具體組織實施全院的臨床教學工作，協助具體組織教學任務與計劃的實施，安排科室的教學任務、培訓和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格。

（三）醫院臨床教學工作領導小組

1、由分管院長、有關職能部門、臨床等管理人員組成，為醫院臨床教學工作的管理決策機構。按實習大綱要求統一規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化。

2、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和帶教老師隊伍，充分調動教學人員的積極性，不斷提高帶教老師隊伍的政治、業務水平。

3、制定本院的教學工作目標和教學工作計劃，制定教學有關制度及管理措施，定期檢查評估科教科、臨床教學教研室的教學工作落實情況。

4、每年實習生來院前各召開一次教學工作會議，落實本的教學計劃、教學準備工作。

5、隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教研組、帶教老師及實習生對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

（四）科教教學工作制度

1、為醫院臨床教學常設辦事機構，設專職教學管理人員，根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。

2、執行有關臨床教學工作，制定教學工作計劃和總結。審定臨床帶教老師資格。督促、考核教學相關工作的完成情況。

3、負責接納安排實習生，制定實習計劃和實施計劃，安排實習生的崗前培訓、醫德醫風教育、全院臨床教學講座、實習輪轉安排、出科理論考試、實習結束前的考核鑒定等事宜。

4、負責與相關醫學院校的有關教學事務的聯系和協調等工作。每學年結束時完成優秀實習生和優秀帶教老師的評選工作。

（五）教研室工作制度

1、設內科學教研室、外科學教研室、婦產科學教研室、兒科學教研室、急救醫學教研室、眼耳鼻喉科學教研室、皮膚科學教研室、影像學教研室、藥劑學教研室、護理學教研室等教研室。

2、組織安排本學科的日常教務活動。推薦帶教老師，負責對教研組帶教老師的管理、指導和考核等工作。

3、負責實習醫師在本科實習的日常管理、臨床帶教和出科時的理論考試和操作考核。按照安排完成全院臨床教學講座(理論大課)，督促完成教案。

4、教研室每兩周應進行一次針對實習生的臨床小講課。組織并規范教學查房，要求每四周進行一次。組織本學科臨床教學和病例討論，原則上每兩周進行一次。

5、完成全年本學科臨床教學工作計劃及年終總結。完成對臨床帶教老師的教學考核。

（六）教務活動制度及實習管理程序

1、重視教學工作，積極組織、部署、協調，保證教學質量。

2、將教學工作貫穿于醫院日常工作中，加強教師隊伍的建設，調動各級兼職教師的積極性。

3、醫院臨床教學工作領導小組每年根據醫學院校的實習大綱，制定全院本的教學計劃、各教研室制定本學科的教學工作計劃，認真落實。

4、醫院臨床教學工作領導小組、科教科、臨床教學教研室定期檢查教學計劃的執行情況。

5、建立健全臨床教學工作管理規章制度及管理措施，完善各級教學人員職責。

6、醫院臨床教學工作領導小組、科教科及臨床教學教研室隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取教師及實習生對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

7、布置并落實有關教學執行情況，落實各教研室的臨床教學安排情況。

8、每學年在實習生到院前一周，由教學領導小組檢查教學準備工作、完成實習計劃和實施計劃。督促有關教研室做好教學工作準備，完成教學進度表和教研室有關教學活動安排。

9、實習生到院時，由科教科組織集中崗前教育，內容有：介紹醫院情況、醫德醫風教育、病歷書寫規范、醫院感染知識、安全醫療教育等。

10、實習生到崗后，由各教研組做好入科教育、醫德醫風教育、日常帶教、實習生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學病例討論、教學查房、診療操作指導、入出科的考試和考核等工作。入科教育由教研組教學秘書組織，時間半天。主要內容包括：科室的專業特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫德醫風教育和教學要求等。

11、醫德醫風教育制度：科教科每年開展針對實習生的醫德醫風教育至少2次；進行熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛社會主義教育；進行全心全意為人民服務教育；進行人道主義教育；進行公民道德和職業道德教育；進行醫療法律教育。

12、組織實習生對醫院、科教科、各臨床教學教研室和帶教老師的教學工作進行評議。

13、完成教學工作計劃和教學工作總結。積極組織各級教學人員撰寫醫學教育研究論文。

14、隨時與相關醫學院校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導。

15、完成實習醫師實習結束的醫院考核鑒定。

（七）理論大課及臨床小講課制度

1、全院臨床業務講座（理論大課）由科教科組織，每月一次，每月的第一周星期三下午3：00-5：00舉行?？剖业呐R床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期三下午3：00—5：00在所在科室的示教室舉行。

2、根據各高校的畢業實習大綱和醫院的教學進度表的有關要求，理論大課由科教科督導各教研室集體確定講課題目、講課內容和講課安排表。臨床小講課由教研組集體備課確定講課題目、講課內容和講課安排表，并報一份科教科備案。

3、理論大課及臨床小講課原則上由主治醫師主講，參加聽課的實習醫師和其他人員要簽到，理論大課結束時應進行講課質量評價。

（八）教學查房制度及流程

1、教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，由教研室組織，主治醫師或副主任醫師主持，每月進行一次，并做好相應的記錄。

2、目的：是檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

3、要求：是通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習生、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

4、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習生。

5、時間安排：約30分鐘內完成。

6、查房前實習生應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

7、查房模式：

(1)查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習生站在住院醫師的右側。由實習生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

(2)具體實施步驟：

①由實習生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具，簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

②住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。③查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

④針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。⑤主持人要從實習生所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習生比較正確的臨床思維。結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

⑥扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

8、查房后由實習生或住院醫師負責登記及記錄。

9、有關注意事項：

(1)應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。

(2)有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。

(3)對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

（九）臨床教學病例討論制度

1、針對實習生的臨床教學病例討論由教研室組織。

2、討論由主治醫師及以上人員主持，原則上每二周進行一次。討論通知應提前2天發出，包括討論地點、病例資料、影像病理資料、應參加的人員等，應參加的實習生要求每人撰寫討論發言稿。專題討論的病例可以是實習大綱要求的現在住院病例或已收集在典型教學病例資料中的病例。

3、首先由實習生匯報病史，住院醫師補充；實習生積極發言，可憑發言稿發言，參加討論的醫師要從實習生所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習生比較正確的分析問題、解決問題的臨床思維。

4、主持人總結時深入淺出地分析該病例的特點、診斷及診斷依據，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內外診療進展和本院的診療特色，可現場提問。討論結束時由主持人進行總結。

5、參加討論的實習生準備的發言稿討論后交教研室備案；討論結束后指定人員負責整理討論記錄。

（十）修改實習生醫療文書制度

1、實習生在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求學生每周至少完成2份，病歷在病人入院后24小時內完成。

2、完整病歷標準參照《浙江省2010版病歷書寫規范》要求。完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重新書寫。

3、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習生書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習生不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習生書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

4、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

（十一）指導實習生操作制度

1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。老師、學生戴帽子、口罩。

3、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

4、學生洗手，學生準備操作器具，向病人問候、簡單解釋，說明來意。

5、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

6、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

7、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

8、清洗敷料盤，放到指定地點，洗手。

9、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

（十二）典型教學病例收集制度

1、為保證臨床教學工作需要，各教研室在主任支持下按照教學大綱要求收集典型教學病例。

2、臨床科室在工作實踐中發現具有良好的教學價值病例包括少見病、罕見病應予以收集登記。以教研室為單位分別建立典型教學病例登記。收集的方式可以有實體標本、影像資料、病案資料。

3、屬于典型病例的病案，在首頁示教欄目相應位置注明。病案室負責收集全院每年病種統計和各科病種情況，分析滿足臨床教學需要情況。

（十三）圖書館閱覽室管理制度

1、圖書館實行專人管理。白天開放時間：周一至周五8：00-11：30，13：30-5：00。

2、實習生可憑科教科證明到圖書館辦理“閱覽借書證”。實習生要服從圖書館管理制度和實習生閱覽借閱制度。

3、閱覽、借書時應做好登記。實習生原則上不借閱生活類書籍，實習生在上班時間禁止進行上網聊天和網絡游戲。借書時間原則上不超過1個月，按時歸還，需要延長可辦理續借手續。

4、要妥善保管圖書，損壞、丟失圖書須照價賠償。實習生離院前要到圖書館退還圖書，并退還借書證。

（十四）教室管理制度

1、醫院設有實習生專用教室一間，由科教科負責管理，供教學專用。

2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、多媒體計算機、黑板、電視機、空調、飲水機等教學設備，教室及設備由信息科專人專管。

3、保持室內安靜，不得大聲喧鬧；保持室內清潔，愛護電教設備，注意設備保養，嚴格操作規程，注意安全。

（十五）示教室管理制度

1、醫院在各臨床教研室病區設示教室一間，供教學使用，示教室及室內教具由專人管理。

2、示教室配備有電視機、閉路電視、DVD機、教學電視片、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤、消毒盤、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學用具。

3、要愛護公物，損壞照價賠償；借用示教室及教具須經教研室批準同意。

4、保持室內清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內安靜，不得大聲喧鬧。注意節約水電紙，離開時注意關好門窗和水電開關。

一、教師管理

（一）分管院長職責

1、在臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。指導教學管理人員制定教學工作計劃并組織實施，督促科教科對教學工作進行有效管理。

2、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

3、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。每年對科教科和教研室教學工作進行檢查、評估。

4、加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

5、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

6、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

（二）科教科主任教學職責

1、在分管臨床教學工作的院長領導下，具體組織實施全院的教學教研、教師培訓工作。

2、擬定有關教學各項規章制度及工作計劃，經分管院長審批后實施，并經常檢查及時總結、匯報。深入各科室、各教研室了解掌握情況、督促各種制度和常規的執行。

3、編制各醫學院校實習生的教學計劃和教學進度表及檢查落實情況。安排各醫學院校實習生的實習工作，不斷提高實習教學質量。組織對教學各環節進行檢查、評估、總結、反饋。

4、主持科教科教學工作會議，督促落實每月教學工作計劃。組織全院教學工作檢查評估工作，做好教學工作總結。

（三）科教科教學干事職責

1、在科教科主任的領導下，協助制定及組織實施教學工作計劃。

2、深入教研室、各教研組和有關科室，了解、掌握情況，督促各種制度和常規的執行，及時匯報，并采取措施提高教學質量。做好教學文件的下達、上傳工作，一切文件立冊登記。

3、協助做好實習生的崗前培訓、醫德醫風教育，每周抽查學生的紀律、病歷書寫等學習情況、宿舍衛生等。

4、做好教學檔案資料的整理歸檔工作。做好實習生的畢業實習鑒定工作。做好科教科主任交辦的其他教學工作。

（四）教研室主任職責

1、教研室主任負責本教研室的教學管理工作。充分調動教研室全體帶教老師的積極性和創造性，團結協作，努力完成醫院下達的臨床教學任務，不斷提高教學質量。

2、根據醫院下達的教學任務，負責制定落實本教研室的教學工作計劃、講課安排及計劃實施，上報科教科。組織開展本教研室的教研活動，組織教學查房和教學病例討論。

3、組織對實習生進行黨的衛生工作方針和醫德醫風教育，提高學生的政治思想和職業道德水平。督促帶教老師對實習生所寫的醫療文書進行修改。

4、定期聽取教學秘書的工作匯報，組織和檢查學生情況和帶教老師的帶教質量。親自主持實習生的轉科考試和出科鑒定。

5、年終對本教研室工作進行總結，并提出意見和建議，上報科教科。

（五）教學秘書職責

1、協助教研室主任搞好本教研室的臨床教學工作。

2、在主任的指導下，制定本教研室的教學工作實施計劃，并具體負責組織實施。

3、安排實習生的輪轉，落實實習生的入科教育。定期了解掌握實習情況，如基本操作、病歷書寫、組織紀律、醫德醫風等。督促各級教學人員確實完成醫院下達的教學任務。

4、根據教學大綱的要求和臨床需要，安排教研室的教學查房及教學病例討論、臨床小講課。組織臨床業務的轉科考試，考核前認真組織學生進行復習指導。負責本教研室的教學病例收集。

5、做好年終教學工作總結，根據教學實踐中遇到的實際問題，提出意見和建議。負責收集實習醫師在實習過程中所提出的意見，及時逐級上報反映。負責本教研室的教學儀器設備和各類教具管理。

6、負責管理好教學資料，建立完整的教學檔案。

（六）帶教老師管理制度

1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職帶教老師。

2、理論大課、臨床小講課由主治醫師以上人員擔任任課老師，臨床實習必須由高年資本科畢業的住院醫師以上人員擔任任課老師。

3、各教研組在每年實習生進院前將講課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導實習生參加病房或門診的一切醫療活動。

5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習生書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作?；静僮鞯膸Ы桃幏?，讓實習生有盡可能多的機會提高三基水平。

7、按教學大綱要求，抓好實習生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

9、對待實習生態度既要親切又要嚴格要求，關心他們的學習與生活。隨時了解每個實習生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

10、嚴格執行實習生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

11、帶教老師在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

12、科教科、教研室應定期召開帶教老師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集帶教老師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

（七）臨床帶教老師審定制度

1、為保證臨床教學帶教質量，直接帶教老師實行審定制度。

2、帶教老師府符合下列條件：大學本科學歷、具有3年以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

3、臨床帶教老師資格由教研室推薦、科教科審定的程序。每年由科教科公布帶教老師名單。

（八）帶教老師規范教學培訓制度

1、建立院科二級帶教老師規范教學培訓機制，努力提高帶教老師的教學水平。

2、教研室主任、科主任對本科帶教老師、上級醫師對下級醫師的帶教工作要經常予以檢查、指導，做好傳、幫、帶、教。帶教老師要自覺地參加院內院外教學研究的講座和示教，提高教學意識和教學水平。

3、教研室進行規范教學查房示范或邀請院外教學專家做教學講座和教學查房示范。挑選教學經驗、教學效果較好、帶教查房比較規范的帶教老師表演，組織科內帶教老師參觀、評教、學習。

（九）教學考核制度

1、考核原則：分清職責、分開指標、分類考核、分別獎懲。考核辦法：每年年終由院教學領導小組組織考核一次，考核結果分優秀、良好、合格、不合格。考核時主要看指標完成情況和平時考察相結合，有一項主要指標未完成即定為不合格。獎懲辦法：考核結果記入個人業績檔案，考核定為優秀可推薦參加優秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。

2、考核指標：

教學領導小組：（1）明確教學職責，對全院臨床教學工作負責；（2）每年組織主持召開全院臨床教學工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會1次；（3）每年組織主持教學行政查房2次以上；（4）每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。

科教科：（1）協助制定有關教學管理制度，做好有關教學計劃的實施、檢查、指導、總結等工作；（2）做好教研室、帶教老師的教學質量檢查考核等工作；（3）完成各高等醫學院校的各種教學任務，按照教學(實習)大綱的要求制定具體的實習實施計劃、實習輪轉安排表等；（4）完成實習生上崗前培訓、醫德醫風教育、實習結束前的考核鑒定等工作。

教研室：（1）每年有臨床教學計劃、總結，完成教學任務好；（2）完成各種教學任務，檢查、督促教研室帶教老師的日常教學工作完成落實情況；及時整改、糾正缺陷；（3）每年開展教學工作會議、醫德醫風教育，每月開展一次教學查房、每兩周開展一次教學病例討論；（4）布置完成學生出科考試考核。

帶教老師：（1）為人師表，遵守各項教學工作制度；（2）按要求認真完成指定的帶教任務，如具體帶教、病例討論、教學查房、出科考核等；（3）督促、指導學生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結、各種申請單、醫囑、出院記錄等；（4）規范指導學生進行與本專業有關的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；（5）積極參與醫德醫風教育、不斷總結教學經驗、搜集典型病例。

圖書室：（1）完善圖書借閱制度，學生借閱記錄清楚；（2）白天周一至周五8：00—11：30，13：30—17：00.3．經過同意允許學生免費上網查詢有關學習資料。

（十）教學工作獎懲規定

為促進教學管理，提高教學工作質量，每學年按醫院工作考核評議結果、師生座談會反饋意見進行評教評優活動，對學教學工作完成出色、帶教工作做得好的教研室和帶教老師給予精神上、物質上的獎勵，對考核不合格的帶教教研室和個人按情況作出處罰。

1、優秀帶教老師：每學年評選一次，以實習生投票及醫院、科教科、教研室及對帶教老師考評結果為基礎，各教研室按一定比例評選，并給予獎勵。

2、處罰：對考評不合格的帶教老師予以以下處罰：根據實習生投票、教師考核評價表、教研室提供情況，得分不合格的帶教老師給予取消帶教老師資格。

3、獎懲規定的審定執行：在主管院長的領導下，科教科具體執行，每年將考核結果報院領導班子復審、批準。院領導班子批準后由科教科通知財務科備案、執行。

4、評選的對象為從事臨床教學帶教的一線人員或管理人員。

5、熱愛臨床教學工作，教學認真負責、教學態度積極，醫德高尚、為人師表，具有良好的職業道德。明確教學目標，嚴格按教學大綱要求，圓滿完成教學任務。認真指導病歷書寫、查房操作、積極進行小講課、轉科考試考核、實習鑒定等業務工作。

6、教學經驗豐富，教學體現三嚴作風(嚴格要求、嚴肅態度、嚴密作風)，教學效果好。注重教學方法和藝術，能理論聯系實際，注重基本理論、基本知識教學，各項示范操作達到標準化。激發和重視實習生的學習興趣，重視培養實習生的各種能力，注意培養提高實習生的心理素質，關心實習生的學習和生活。

7、優秀實習生的評選，評選對象為在我院實習或進修時間達6個月以上的學習人員。有正確的政治方向，有良好的醫德醫風。熱愛醫院，積極工作，勤奮學習，具有良好的品德。遵紀守法，自覺遵守醫院和各科室的規章制度，無損壞貴重儀器物品。實習成績總評分須在90分以上或優秀。

8、在實習結束前，按實習總人數20％一30％初步確定優秀實習生候選人報給各床教學教研室。經科教科和院臨床教學領導小組研究確定，被評為優秀實習生的發給獎狀，寫入實習鑒定，發公函給學校，并適當獎勵。

三、實習生管理

（一）實習醫師管理制度

1、教育實習醫師熱愛醫院，熱愛所學專業，能以主人翁精神要求自己，把自己當成醫院正式成員之一。嚴格按照實習大綱完成輪轉實習，不許偏科實習，不允許無故曠課。

2、實行24小時值班制，根據科室安排，參加一線值班，值班期間除吃飯1小時以外，必須住在病房。實習期間實行不定期夜自習點名制度，要求實習期間除日常節假日以外，每周一至周五晚上7：30—9：30必須在所輪轉科室學習。實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

3、實習醫師要求每周至少完成2份完整病歷(用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《浙江省2010版病歷書寫規范》要求。

4、離開醫院或因病、有事應辦理請假手續，書面填寫《請假審批單》由實習組長、科主任、科教科簽名同意后方可離院，返院后要及時到科教科銷假，不得口頭請假，不得事后請假，不得代人請假，單科請假時間不得超過3天，累計請假時間不得超過15天。

5、實習生在科室實習期間，在科主任領導下，由科室教學秘書具體安排工作和學習任務，一般安排具體分管5-10張，在上級老師的指導下具體管理床位病人的日常醫療工作。

6、實習醫師無處方權，不得擅自處理病人，臨床診療活動必須在上級老師的指導下進行。

7、實習生出科前在科主任安排下應完成出科理論考試和操作考核，由教研室指定人員監考。

8、實習生出科前原則上由教研室集體討論確定學生的總體成績，出科鑒定評語集體研究，由科主任負責書面鑒定的簽名。

9、實習結束前，教研室應及時將實習生的平時表現和考試考核結果匯總到科教科，結束時的總鑒定評語由科教科負責書寫。

10、實習醫師應嚴格按照科教科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習組長、教研室和科教科共同監督考核。

11、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由教研室負責人批準，2—4天由教研室負責人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

12、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

13、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

（二）實習醫師職責

1、嚴格遵守學校和醫院的各項規章制度。嚴格按照實習大綱的要求完成輪轉學習。

2、熱愛衛生事業，熱愛醫院，熱愛所學習的崗位。積極主動學習有關醫療衛生法律法規并模范遵守。不違反法律法規，不違反醫院規章制度。

3、尊重師長，尊重上級醫師，尊重護士，團結同事。關心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。

4、嚴格執行24小時值班制，堅守崗位，積極主動工作。完成學習任務，具有從事所學專業的基本業務素質。

（三）實習醫師醫德規范

1、立志獻身國家衛生事業，救死扶傷，實行革命人道主義，培養高尚的醫學職業道德，以白求恩大夫為榜樣，全心全意為人民服務。勤儉節約，愛護公物，廉潔克己，不借實習之便弄虛作假，謀取私利。對待病人如親人，不允許為了因學習技術而增加病人疾苦，以致影響病人康復。嚴格保守病人的一切秘密和隱私，幫助他們解除因疾病造成的心理負擔。

2、刻苦鉆研業務，掌握醫學科學基礎理論、基本知識、基本技能，努力做到醫德高尚、醫術優良。

3、培養嚴謹的科學作風、嚴格執行醫學技術操作常規。嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊重指導老師，認真完成實習任務。積極參加醫護勞動和社會預防醫療工作，提高實踐能力。

（四）實習醫師書寫病歷要求

1、實習醫師要求書定完整病歷，每周至少完成2份。

2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，標準參照《浙江省2010版病歷書寫規范》要求。

3、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查，?？魄闆r，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

4、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重新書寫，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

5、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

（五）實習醫師出科考核制度

1、實習醫師按照實習大綱要求，服從科教科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

2、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

3、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

4、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議。每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告科教科。