第一篇：基于專業(yè)特色的微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)模式思考

基于專業(yè)特色的微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)模式思考

【摘 要】隨著大學(xué)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大以及醫(yī)學(xué)教育的不斷深入，越來越多的大學(xué)生開始學(xué)習(xí)微生物學(xué)和免疫學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。本文主要指出了當(dāng)前微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)存在的問題，并提出了有效的教學(xué)優(yōu)化方案，希望構(gòu)建出具有專業(yè)特色的教學(xué)模式，幫助更多的大學(xué)生確立學(xué)習(xí)目標(biāo)和方向，使大學(xué)生真正學(xué)習(xí)到微生物學(xué)和免疫學(xué)的知識內(nèi)容。

【關(guān)鍵詞】微生物學(xué)；免疫學(xué)；教學(xué)模式

微生物學(xué)和免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，是醫(yī)學(xué)課程中的基礎(chǔ)課程之一。如何針對不同專業(yè)、不同工作發(fā)展性質(zhì)的學(xué)生開展具有專業(yè)特色的教學(xué)成為大學(xué)教師關(guān)注的問題。實(shí)踐證明，只有制定專門的人才培養(yǎng)計劃，根據(jù)大學(xué)生的專業(yè)性質(zhì)開展教學(xué)才能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。

一、當(dāng)前微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)存在的問題

目前我國很多大學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)都開設(shè)了微生物學(xué)和免疫學(xué)的課程，但是這些課程的教學(xué)效果并不很理想，很多學(xué)生不能真正掌握其教學(xué)內(nèi)容，甚至不知道為什么要學(xué)習(xí)這門基礎(chǔ)課程。

出現(xiàn)這種問題的原因主要有兩點(diǎn)：一是醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然有很多分支，如臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等，但是這些分支專業(yè)都基本上使用了同一本教學(xué)教材，這樣會容易弱化大學(xué)生的專業(yè)特色，使得其學(xué)習(xí)內(nèi)容不能與專業(yè)知識緊密結(jié)合，學(xué)生自然就不會融會貫通。二是微生物學(xué)和免疫學(xué)的知識雖然是基礎(chǔ)課程，但是教學(xué)內(nèi)容相對比較枯燥，很多學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的興趣和動力，并且學(xué)生自身的學(xué)習(xí)能力有高有低，學(xué)生入學(xué)時已經(jīng)掌握的基礎(chǔ)知識也不盡相同，因此單一的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式并不能滿足處于不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生的個人需求。因此，轉(zhuǎn)變微生物學(xué)和免疫學(xué)的教學(xué)方式，構(gòu)建具有專業(yè)特色的教學(xué)模式是十分必要的。

二、構(gòu)建具有專業(yè)特色的教學(xué)模式

1.結(jié)合專業(yè)特色，制作教案

微生物學(xué)和免疫學(xué)的教案不應(yīng)該千篇一律，大學(xué)教師應(yīng)根據(jù)所教授專業(yè)對基礎(chǔ)教案進(jìn)行修改，刪去不貼合本專業(yè)學(xué)習(xí)重點(diǎn)的內(nèi)容，適當(dāng)添加基礎(chǔ)教案中遺漏的知識點(diǎn)，并且在講課過程中多結(jié)合實(shí)際操作，使得教學(xué)更有實(shí)際意義，從而達(dá)到教學(xué)效果。例如，檢驗專業(yè)的教案應(yīng)側(cè)重于教給學(xué)生如何使用實(shí)驗室各種儀器，如何觀察分析各種數(shù)據(jù)結(jié)果和圖片影像；臨床專業(yè)的教案應(yīng)包含各種臨床疾病的發(fā)展?fàn)顩r和治療方案，多放置一些疾病病原體的圖片以供學(xué)生識別和研究；護(hù)理專業(yè)的教案應(yīng)包含消毒、取樣等與護(hù)理工作的內(nèi)容，從而使得學(xué)生學(xué)習(xí)到可以運(yùn)用到將來工作中的實(shí)操技能；影像學(xué)專業(yè)的教案中內(nèi)容應(yīng)以圖片為主，從而使得學(xué)生學(xué)習(xí)到更多的影像診斷圖片，有利于專業(yè)知識的鞏固。總之，只有結(jié)合專業(yè)特色的教案才能使學(xué)生意識到微生物學(xué)和免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)學(xué)科中的重要地位，學(xué)習(xí)到真正有用的知識，并且將這些知識融會貫通，構(gòu)建一個完整的知識體系。

2.豐富教學(xué)方式

豐富的教學(xué)方式不但可以增強(qiáng)學(xué)生對微生物學(xué)和免疫學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，也可以讓學(xué)生更好地理解和吸收所學(xué)的知識。例如，在對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生去醫(yī)院實(shí)地考察和學(xué)習(xí)，使學(xué)生和病人直接接觸，從而真正體會到護(hù)理工作的工作性質(zhì)，有助于學(xué)生加深對于自身專業(yè)的理解；在對檢驗專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生前往實(shí)驗室，拿一些檢驗工作的儀器進(jìn)行實(shí)際操作，從而使得學(xué)生對檢驗的流程更加熟悉。在實(shí)際的教學(xué)中，教師也可以改變“我說你聽，我講你記”的單一教學(xué)模式，而是讓學(xué)生主動探索，通過查找資料等方式學(xué)習(xí)一些有關(guān)微生物和免疫方面的知識，或者組成小組進(jìn)行小組討論，這些方式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，也可以活躍學(xué)生的思維，使學(xué)生具有創(chuàng)新思維和能力，有利于學(xué)生的長期發(fā)展。

3.優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

只有符合學(xué)生當(dāng)前理解、學(xué)習(xí)能力，貼切學(xué)生專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容才是優(yōu)質(zhì)的，為此，大學(xué)教師需要進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容主要分為兩個方面：一是理論方面，學(xué)生所學(xué)習(xí)的理論知識要能夠服務(wù)于實(shí)踐，通過學(xué)習(xí)學(xué)生可以初步了解微生物學(xué)和免疫學(xué)的基本概念，清楚需要掌握的知識內(nèi)容；二是實(shí)踐方面，各個專業(yè)都要開展實(shí)驗課程，不同專業(yè)的學(xué)生要側(cè)重不同的方面，例如，對于預(yù)防專業(yè)，要進(jìn)行“消毒和滅菌”實(shí)驗，而對于口腔專業(yè)，要進(jìn)行“檢查口腔健康”實(shí)驗。總之，在教學(xué)過程中，教師一定要注意理論知識與實(shí)踐操作相互結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

三、總結(jié)

目前，我國很多大學(xué)的微生物學(xué)和免疫學(xué)的教學(xué)仍然存在一些問題，很多學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動力，并不能真正掌握所學(xué)知識。為了提高教學(xué)效果，教師們要主動優(yōu)化學(xué)習(xí)內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生各自的專業(yè)性質(zhì)制定教案，探究更為豐富的教學(xué)方法，從而構(gòu)建具有專業(yè)特色的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生的長期發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]李苗.淺談如何提高病原微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015（19）.[2]吳瑩，王旭丹，賈翎，郝鈺.TBL+LBL雙軌教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015（3）.[3]魏潔書.獨(dú)立學(xué)院微生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)方法的探討[J].科技視界，2015（4）.作者簡介：

劉鑫（1980.10～），女，講師，蒙古族通遼人，研究方向：臨床免疫學(xué)。

第二篇：微生物學(xué)及免疫學(xué)-教學(xué)大綱

浙江大學(xué)城市學(xué)院《微生物學(xué)及免疫學(xué)》課程教學(xué)大綱

二、教學(xué)內(nèi)容與基本要求

（一）第一部分 緒論 細(xì)菌學(xué)概論（理論學(xué)時：4學(xué)時）

1.教學(xué)內(nèi)容

（1）細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與分類（2）細(xì)菌的營養(yǎng)與生長繁殖、代謝（3）細(xì)菌的感染、致病性、檢查方法

2.基本要求

（1）掌握革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)（2）掌握細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)、革蘭染色法的原理和意義

（3）了解細(xì)菌的生長繁殖、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)與生長繁殖 革蘭染色法的原理和意義（2）難點(diǎn)

細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)、革蘭染色法的原理和意義

（二）第二部分 消毒和滅菌、微生物的遺傳和變異（理論學(xué)時：4學(xué)時）

1.教學(xué)內(nèi)容

（1）消毒與滅菌的有關(guān)理論和方法（2）微生物遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)（3）噬菌體

（4）基因突變的分子基礎(chǔ)

2.基本要求

（1）掌握消毒、滅菌、防腐和無菌的基本概念；了解物理消毒滅菌法的種類、原理及應(yīng)用范圍；掌握干烤、高壓蒸汽、紫外線滅菌法；了解化學(xué)消毒滅菌法。

（2）了解細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，掌握質(zhì)粒的基本概念，了解基因突變的基本概念，掌握基因轉(zhuǎn)移與重組（轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)）。

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

消毒與滅菌的有關(guān)理論和方法、高壓蒸汽的原理和方法 細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)、基因突變（2）難點(diǎn)

原核生物基因重組的方法（轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)）

（三）第三部分 常見的病原性細(xì)菌（理論學(xué)時：8學(xué)時）

1.教學(xué)內(nèi)容

（1）病原性球菌的生物學(xué)性狀和致病性。（2）病原性桿菌的生物學(xué)性狀和致病性。

（3）弧菌、厭氧性細(xì)菌、結(jié)核桿菌的生物學(xué)性狀和致病性。（4）放線菌、支原體、衣原體和立克次體的生物學(xué)性狀和致病性。

2.基本要求

（1）掌握葡萄球菌屬的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抗原構(gòu)造（葡萄球菌A蛋白），了解生化反應(yīng)、分類和抵抗力；掌握致病性；了解微生物學(xué)檢查和防治原則。

（2）掌握鏈球菌屬的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和分類，了解生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造和抵抗力；掌握致病性；了解微生物學(xué)檢查和防治原則。

（3）掌握腸道桿菌的共性；掌握埃希菌屬的生化反應(yīng)、致病性和衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查；掌握志賀菌屬的致病性；掌握沙門菌屬的抗原構(gòu)造、分型、致病性和肥達(dá)試驗；了解形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、微生物學(xué)檢查和防治原則。

（4）掌握結(jié)核桿菌的形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力；掌握致病性與免疫性（結(jié)核菌素試驗）；了解微生物學(xué)檢查和防治原則。（5）了解破傷風(fēng)梭菌的生物學(xué)性狀；掌握致病性和防治原則。（6）了解鉤端螺旋體的生物學(xué)性狀，掌握致病途徑；掌握梅毒螺旋體的致病途徑。

（7）掌握支原體的培養(yǎng)特性，掌握主要病原性支原體；掌握衣原體的發(fā)育周期與形態(tài)染色，了解培養(yǎng)特性和抵抗力，掌握主要病原性衣原性；了解立克次體的生物學(xué)性狀，掌握主要病原性立克次體。

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

各種致病性細(xì)菌的形態(tài)特征、培養(yǎng)方法、致病性、微生物學(xué)檢查方法（2）難點(diǎn)

各種致病性細(xì)菌的形態(tài)特征、致病性、微生物學(xué)檢查方法

（四）第四部分 真菌學(xué)、病毒學(xué)概論、引起人類疾病的常見病毒（理論學(xué)時：6學(xué)時）1.教學(xué)內(nèi)容

（1）真菌學(xué)概論和主要病原性真菌（2）病毒的結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成。

（3）病毒的增殖、病毒的人工培養(yǎng)、干擾素。（4）病毒的感染方式與致病機(jī)制。（5）呼吸道病毒、肝炎病毒

2.基本要求

（1）掌握主要的病原性真菌的生物學(xué)特性和致病性。

（2）掌握病毒的重要特征、了解病毒的大小和形態(tài)，掌握病毒的結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成，了解病毒的分類。

（3）掌握病毒的增殖方式及復(fù)制周期，了解前病毒及頓挫感染。（4）了解病毒的干擾現(xiàn)象，掌握干擾素的抗病毒作用機(jī)制。（5）了解病毒對理化因素的抵抗力及抗病毒的化學(xué)治療劑。（6）掌握流行性感冒病毒的生物學(xué)性狀、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒的致病性和防治原則。

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

病毒的生物學(xué)特性

呼吸道病毒、肝炎病毒的特征和致病性（2）難點(diǎn)

流行性感冒病毒的生物學(xué)性狀、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒的致病性和防治原則

（五）第五部分 免疫學(xué)緒論、抗原、免疫器官和免疫細(xì)胞、免疫球蛋白（理論學(xué)時：4學(xué)時）1.教學(xué)內(nèi)容

（1）免疫學(xué)的發(fā)展及研究內(nèi)容（2）抗原的概念、特異性及分類（3）免疫器官和免疫細(xì)胞

（4）免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)活性

2.基本要求

（1）掌握抗原的概念：了解構(gòu)成抗原的條件；掌握抗原的特異性、了解交叉反應(yīng)；掌握半抗原、完全抗原、天然抗原及人工抗原；掌握TD-Ag與TI-Ag的區(qū)別；了解醫(yī)學(xué)上重要的抗原。（2）了解免疫系統(tǒng)的組成；了解免疫器官的組成。（3）掌握免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)活性。

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)

（1）重點(diǎn)

抗原的概念；免疫系統(tǒng)的組成；免疫器官的組成；免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)（2）難點(diǎn)

抗原的特異性、TD-Ag與TI-Ag的區(qū)別、免疫球蛋白的生物學(xué)活性

（六）第六部分 補(bǔ)體系統(tǒng)、細(xì)胞因子、主要組織相容性抗原（理論學(xué)時：4學(xué)時）1.教學(xué)內(nèi)容

（1）補(bǔ)體系統(tǒng)的組成、激活途徑、生物學(xué)功能（2）細(xì)胞因子的特性和生物學(xué)功能、細(xì)胞因子受體（3）HLA抗原及功能

2.基本要求

（1）掌握補(bǔ)體系統(tǒng)的組成、激活途徑、了解補(bǔ)體的受體（2）掌握細(xì)胞因子的特性和生物學(xué)功能、細(xì)胞因子受體（3）了解人類HLA復(fù)合體，掌握HLA分子的分布、結(jié)構(gòu)和功能

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑、生物學(xué)功能 人類HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)和功能（2）難點(diǎn)

補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑 人類HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)和功能

（七）第七部分 免疫應(yīng)答、超敏反應(yīng)（理論學(xué)時：4學(xué)時）

1.教學(xué)內(nèi)容

（1）抗原遞呈、B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答、T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答（2）免疫耐受

（3）各型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制及常見疾病

2.基本要求

（1）掌握免疫應(yīng)答的機(jī)制（2）掌握免疫耐受的概念（3）了解超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制

3.重點(diǎn)與難點(diǎn)（1）重點(diǎn)

抗原遞呈、B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答、T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答 超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制（2）難點(diǎn)

B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答、T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答 超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制

第三篇：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)大綱

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)大綱（供臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專科使用）汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)和免疫學(xué)教研室 二00二年五月

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)教學(xué)大綱

本教學(xué)大綱根據(jù)張卓然主編的全國醫(yī)學(xué)專科學(xué)校教材《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)》第四版，參考原大綱修改而成。供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、口腔專科學(xué)生（三年制）學(xué)習(xí)參考。

大綱中各章節(jié)內(nèi)容均分掌握、熟悉與了解三級。凡要求掌握的內(nèi)容，在文字下面加劃直線為標(biāo)記；凡要求熟悉的內(nèi)容，在文字下面加劃虛線為標(biāo)記；不加標(biāo)記者為一般了解內(nèi)容。

緒 論

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的概念及其發(fā)展簡史。

微生物的概念和種類、微生物與人類的關(guān)系。

我國免疫學(xué)與微生物學(xué)現(xiàn)狀。

第一篇 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)

概述：免疫的概念及三功能（免疫防御、免疫穩(wěn)定和免疫監(jiān)視）。

免疫功能的獲得方式：非特異性免疫與特異性免疫。

免疫系統(tǒng)的組成和特點(diǎn)。

第一章 抗原

抗原的概念及兩種性能（免疫原性與免疫反應(yīng)性）。

抗原的分類：完全抗原與不完全抗原（半抗原）的概念。胸腺依賴抗原（TdAg）及非胸腺依賴抗原（TiAg）。內(nèi)源性抗原（自身抗原）與外源性抗原等（異種抗原、異嗜性抗原）、同種異型抗原）。變應(yīng)原與耐受原。

決定免疫原性的條件：異物性、大分子物質(zhì)、一定的化學(xué)組成與分子結(jié)構(gòu)。

抗原的特異性與交叉反應(yīng)：特異性、抗原決定簇、抗原結(jié)合價及交叉反應(yīng)的概念。

醫(yī)學(xué)上重要的抗原：病原微生物、細(xì)菌外毒素與類毒素、動物血清（對人體的兩重性）、異嗜性抗原、同種異型抗原（紅細(xì)胞血型抗原、人類主要組織相容性抗原）、自身抗原、腫瘤抗原與變應(yīng)原。佐劑的概念和作用。

第二章 抗 體

抗體和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)與功能區(qū)、水解片段及意義。

各類免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、主要生物學(xué)性狀及免疫功能。

抗體的多樣性與免疫球蛋白的血清型（同種型、同種異型、獨(dú)特型）。人工制備抗體的類型（多克隆抗體與單克隆抗體、基因工程抗體）。

免疫球蛋白異常及其意義。

第三章 補(bǔ)體系統(tǒng)

補(bǔ)體的概念、組成、命名與理化特性。

補(bǔ)體系統(tǒng)的激活與調(diào)節(jié)：經(jīng)典激活途徑與替代激活途徑以及二條激活途徑比較。補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。補(bǔ)體系統(tǒng)激活的調(diào)節(jié)。

血清補(bǔ)體的檢測及異常。

第四章 免疫系統(tǒng)

免疫細(xì)胞的概念與分類。

免疫器官：中樞免疫器官、胸腺、骨髓、法氏囊、外周免疫器官；淋巴結(jié)脾臟、粘膜相關(guān)淋巴組織。

免疫細(xì)胞的共性：分化抗原及分化群的概念、膜受體、細(xì)胞因子（白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等)及其共同特性。

淋巴細(xì)胞：T細(xì)胞的分化、亞群及其功能、T細(xì)胞的主要受體（TCR、IL2R、IgFc-R、有絲分裂原受體和SRBC受體）。B細(xì)胞的分化、受體（抗原受體、FcrR、C3R）和功能。單核吞噬細(xì)胞表面標(biāo)志、功能，第三群淋巴細(xì)胞：NK細(xì)胞、LAK細(xì)胞的特點(diǎn)和免疫功能。ADCC的概念。

單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)在非特異性和特異性免疫中的重要作用。

第五章 主要組織相容性復(fù)合體

組織相容性、人類白細(xì)胞抗原（HLA）、主要組織相容性復(fù)合體（MHC）的概念。

人類主要組織相容性抗原（MHC-I、MHC-Ⅱ類抗原）的分布、結(jié)構(gòu)與功能。HLA的遺傳特征：單元型遺傳、高度多態(tài)性，連鎖不平衡。

HLA與疾病：與疾病相關(guān)的HLA；MHC-Ⅱ類抗原異常表達(dá)與疾病相關(guān)。HLA的鑒定。

第六章 免疫應(yīng)答

免疫應(yīng)答的概念、類型及效果。

免疫應(yīng)答的過程：感應(yīng)階段；活化、增殖、分化階段；效應(yīng)階段。免疫應(yīng)答中細(xì)胞的激活（雙信號）。

B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答即體液免疫：概念、基本過程（抗原遞呈細(xì)胞提呈抗原、Th激活、B細(xì) 胞的激活與分化、抗體產(chǎn)生及發(fā)揮效應(yīng)）。抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律（初次與再次應(yīng)答）及其在醫(yī)學(xué)上的意義。

T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答即細(xì)胞免疫：概念、基本過程（提呈抗原、T細(xì)胞的激活分化、Td與Tc細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)的方式）。淋巴因子的概念、主要淋巴因子的功能。細(xì)胞免疫的實(shí)際意義。

免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)：抗原的調(diào)節(jié)、抗體的反饋調(diào)節(jié)（獨(dú)特型與抗獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)），免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)和細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)。神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)間相互調(diào)節(jié)。

免疫耐受：概念，形成原因（抗原與機(jī)體狀況），耐受狀態(tài)的消除。

免疫耐受與免疫抑制、免疫缺陷的區(qū)別。

第七章 超敏反應(yīng)

超敏反應(yīng)、變應(yīng)原的概念。超敏反應(yīng)的分型。

Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）：參與反應(yīng)的物質(zhì)（變應(yīng)原、抗體、細(xì)胞和介質(zhì)及其作用）；發(fā)病機(jī)理、特點(diǎn)及臨床常見疾病（過敏性休克、皮膚過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、呼吸道過敏反應(yīng)）。

Ⅱ型超敏反應(yīng)（細(xì)胞溶解或細(xì)胞毒型）：發(fā)病機(jī)理、特點(diǎn)及臨床常見疾病（輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫溶血性貧血、藥物變態(tài)反應(yīng)性血細(xì)胞減少癥）。刺激型超敏反應(yīng)。

Ⅲ超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）：發(fā)病機(jī)理、特點(diǎn)及臨床常見疾病（血清病、感染后腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性休克樣反應(yīng)、Arthus氏現(xiàn)象等）。

Ⅳ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）：發(fā)病機(jī)理、特點(diǎn)及臨床常見疾病（傳染性變態(tài)反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。

超敏反應(yīng)的免疫學(xué)診斷及防治原則：問過敏史、皮膚試驗、尋找并避免接觸變應(yīng)原。脫敏注射和減敏療法。抗過敏治療和急救等對癥治療。

第八章 免疫缺陷病與自身免疫病

免疫缺陷病的概念及一般特征。

原發(fā)性免疫缺陷病：B缺、T缺、B.T聯(lián)合缺陷，吞噬細(xì)胞缺陷病，補(bǔ)體缺陷病，繼發(fā)性免疫缺陷病，AIDS，繼發(fā)于其他疾病的免疫缺陷病。

自身免疫病：基本特征，發(fā)病機(jī)制。

常見自身免疫病，治療原則。

第九章 免疫學(xué)的臨床應(yīng)用

免疫學(xué)診斷：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)、應(yīng)用原則和常用種類。凝集反應(yīng)（直接凝集反應(yīng)、間接凝集反應(yīng)與間接凝集抑制試驗）、沉淀反應(yīng)（瓊脂擴(kuò)散試驗）、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)的原理和應(yīng)用。免疫標(biāo)記技術(shù)（免疫熒光技術(shù)、免疫酶技術(shù)或ELISA、放射免疫測定法）。

細(xì)胞免疫功能檢測：T細(xì)胞總數(shù)測定（E花環(huán)試驗、T細(xì)胞特異性抗原檢測）；T細(xì)胞亞群測定；T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗的原理和應(yīng)用。

體內(nèi)免疫檢測：抗原抗體反應(yīng)的皮膚試驗、細(xì)胞免疫功能檢測的皮膚試驗。免疫學(xué)防治：人工免疫概念及種類。人工自動免疫的概念及常用生物制品（菌苗或疫苗、類毒素）的應(yīng)用，新疫苗的研制。

免疫學(xué)治療：人工被動免疫的概念及常用生物制品（抗毒素、抗菌和抗病毒血清、丙種球蛋白、特異性人血清免疫球蛋白）的應(yīng)用。過繼免疫療法常用制劑及用途。免疫增強(qiáng)劑及免疫抑制劑。

第二篇 細(xì)菌學(xué)基礎(chǔ)

第十章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

細(xì)菌的大小及測量單位。

細(xì)菌的基本形態(tài)：球狀；桿狀；螺旋狀。

細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)與功能；革蘭氏陽性與革蘭氏陰性菌細(xì)胞的不同點(diǎn)及其意義。細(xì)胞膜及中介體的結(jié)構(gòu)與功能。細(xì)胞質(zhì)及胞質(zhì)內(nèi)超微結(jié)構(gòu)（質(zhì)粒、核蛋白體和異染顆粒）。核質(zhì)的功能。

細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)：芽胞、莢膜、鞭毛、菌毛（普通菌毛、性菌毛）；各種特殊結(jié)構(gòu)在醫(yī)學(xué)上的實(shí)際意義。

細(xì)菌形態(tài)檢查法：不染色標(biāo)本檢查法（懸滴法或壓片法）；染色標(biāo)本檢查法（細(xì)胞染色的基本原理，單染色法、鑒別染色法和特殊染色法）。革蘭氏染色的方法、原理及實(shí)際意義。抗酸染色法。

第十一章 細(xì)菌的生長繁殖及代謝

細(xì)菌的化學(xué)組成

細(xì)菌的生長繁殖條件：營養(yǎng)物質(zhì)、酸鹼度、溫度和氣體。專性厭氧菌、專性需氧菌、兼性厭氧菌和微需氧菌對氧氣的不同需要。厭氧菌在有氧環(huán)境中不長的原因。細(xì)菌繁殖（個體與群體）的方式、速度與生長曲線。

細(xì)菌的人工培養(yǎng)：方法及意義。常用培養(yǎng)基的種類與用途。細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象（菌落的概念）。

細(xì)菌新陳代謝的產(chǎn)物：分解代謝產(chǎn)物及其生化反應(yīng)（糖發(fā)酵試驗、靛基質(zhì)試驗和硫化氫試驗）在細(xì)菌鑒定上的意義；合成代謝產(chǎn)物（毒素和侵襲性酶、熱原質(zhì)、抗生素、細(xì)菌素、色素、維生素等）在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的意義。

細(xì)菌的分類、命名原則：細(xì)菌屬、種、型及株的概念。細(xì)菌的拉丁文雙名法。

第十二章 消毒滅菌

細(xì)菌在自然界的分布：空氣、水、土壤中細(xì)菌的分布及其意義。

細(xì)菌在正常人體的分布：正常人體各部位常見細(xì)菌。正常菌群的概念及其意義；條件致病菌的概念及其致病條件。菌群失調(diào)癥（二重感染）的概念及其在醫(yī)療實(shí)踐上的意義。

消毒、滅菌、防腐、無菌操作的概念。

物理消毒滅菌法：常用熱力滅菌法種類。干熱滅菌法（焚燒、干烤）、濕熱滅菌法（煮沸法、流動蒸氣法、間歇滅菌法、巴氏消毒法、高壓蒸氣滅菌法）的應(yīng)用與比較。電磁波射線滅菌（紫外線的消毒作用、電離輻射）。濾過除菌法。

化學(xué)消毒法：消毒劑、防腐劑的概念；常用消毒劑的種類、濃度和用途，影響消毒劑作用的因素。

第十三章 細(xì)菌的遺傳與變異

遺傳與變異的概念

細(xì)菌性狀變異的現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)的變異（L型變異及特殊結(jié)構(gòu)變異），菌落變異，毒力變異和耐藥性變異。

細(xì)菌變異的物質(zhì)基礎(chǔ)：細(xì)菌的染色體、質(zhì)粒。噬菌體的概念、性狀，噬菌體與細(xì)菌的關(guān)系（毒性噬菌體、溫和噬菌體和前噬菌體）；噬菌體在遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移中的作用。

遺傳型變異的機(jī)理：基因突變；基因的轉(zhuǎn)移和重組（轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合和溶原性轉(zhuǎn)換）的概念和區(qū)別。質(zhì)粒與細(xì)菌耐藥性變異的關(guān)系。

細(xì)菌變異在診斷、治療、預(yù)防和基因工程方面的實(shí)際意義。

第十四章 細(xì)菌的感染和免疫

傳染或感染、致病菌、非致病菌的概念。

細(xì)菌的致病性及毒力的概念，細(xì)菌致病的物質(zhì)基礎(chǔ)（侵襲力和毒素）。

侵襲力的概念，細(xì)胞的侵襲過程。菌毛、莢膜及菌體表面結(jié)構(gòu)，侵襲性酶類（血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、膠原酶、SIgA酶等）在致病上的意義。

毒素：內(nèi)外毒素性質(zhì)、致病作用及主要區(qū)別。外毒素的分子結(jié)構(gòu)及其作用機(jī)理（以白喉毒素、破傷風(fēng)毒素、霍亂腸毒素為代表）。

細(xì)菌的致病作用與其毒力、數(shù)量、侵入門戶的關(guān)系。

感染的來源（外源性感染、內(nèi)源性感染）及感染的途徑。

感染的類型：隱性感染、顯性感染（局部感染和全身感染，注意菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、毒血癥的區(qū)別）、帶菌狀態(tài)和帶菌者。

機(jī)體的抗菌免疫：非特異性免疫與特異性免疫的概念和特點(diǎn)。

非特異性免疫：屏障結(jié)構(gòu)（皮膚粘膜屏障、血腦屏障和胎盤屏障）、吞噬細(xì)胞（種類、吞噬和殺菌過程、吞噬作用的結(jié)果）、正常體液和組織中的抗微生物物質(zhì)（補(bǔ)體、溶菌酶、乙型溶素、干擾素）。

特異性免疫：胞外菌感染的免疫、胞內(nèi)菌感染的免疫、對外毒素的免疫特點(diǎn)。

第三篇 細(xì)菌學(xué)

第十五章 球菌

化膿性球菌的種類。

一、葡萄球菌屬

形態(tài)染色與培養(yǎng)、分類及分類依據(jù)。抵抗力。SPA的性質(zhì)及應(yīng)用。主要的致病物質(zhì)（血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、剝脫性毒素、殺白細(xì)胞素和腸毒素）與所致疾病（侵襲性疾病與毒素性疾病）。注意耐藥性在醫(yī)學(xué)實(shí)踐上的意義（葡萄球菌性腸炎、醫(yī)院內(nèi)感染及交叉感染）。免疫性。微生物學(xué)檢查（致病性葡萄球菌的鑒定依據(jù)）。防治原則（類毒素及自身菌苗的應(yīng)用）。

二、鏈球菌屬

形態(tài)染色與培養(yǎng)，溶血性、抗原結(jié)構(gòu)與細(xì)菌的分類分型。主要致病物質(zhì)（透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶、鏈球菌溶血素、猩紅熱毒素和M蛋白質(zhì)）及所致疾病（化膿性炎癥、猩紅熱及感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病）甲型鏈球菌致病條件及所致疾病。D族、B族鏈球菌的致病性。抗O試驗的原理和意義。防治原則。

三、肺炎球菌

形態(tài)染色、培養(yǎng)與分型。致病物質(zhì)（莢膜與致病力的關(guān)系）及所致疾病。

四、奈氏菌屬

腦膜炎球菌：形態(tài)染色、培養(yǎng)要求及抵抗力。主要致病物質(zhì)（內(nèi)毒素、莢膜與菌毛）及所致疾病（流腦）。標(biāo)本采集和送檢的注意事項，快速診斷法。防治原則。

淋球菌：形態(tài)染色。傳染方式及所致疾病（淋病）。分泌物直接涂片鏡檢，快速診斷法。防治原則。

第十六章 腸道桿菌

主要種類及共性：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性及生化反應(yīng)、抵抗力、抗原構(gòu)造。

一、大腸桿菌（埃希菌屬）

生化反應(yīng)特點(diǎn)（對糖類的發(fā)酵能力）。致病條件、致病物質(zhì)（定居因子與腸毒素）與致病的關(guān)系。引起腹瀉的致病性大腸桿菌：腸產(chǎn)毒性大腸桿菌（ETEC）、腸致病性大腸桿菌（EPEC）、腸侵襲性大腸桿菌（EIEC）和腸出血性大腸桿菌（EHECO，157：H7）。衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查（大腸菌群檢出的意義）。

二、志賀菌屬（痢疾桿菌）

形態(tài)、生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)與分群、分型。抵抗力與變異性。主要致病因素（菌毛、內(nèi)毒素和外毒素）及菌痢的臨床類型。微生物檢查法（取材注意事項、分離培養(yǎng)與鑒定、快速診斷）。防治原則（選敏感抗菌藥）。

三、沙門菌屬

主要的致病菌種類。生化反應(yīng)、培養(yǎng)。抗原構(gòu)造與血清學(xué)分類。主要致病因素（侵襲力、內(nèi)毒素與腸毒素）。感染類型（傷寒與副傷寒、食物中毒、慢性腸炎、敗血癥）。傷寒與副傷寒的傳染源、傳播途徑及致病的基本過程。免疫特點(diǎn)（體液抗體與細(xì)胞免疫）。微生物學(xué)檢查法：標(biāo)本種類及其與病程的關(guān)系，病原菌的分離培養(yǎng)和鑒定。肥達(dá)氏試驗的原理、用途和結(jié)果分析。帶菌者在傷寒流行上的意義與檢查。

四、克雷伯菌屬

形態(tài)。條件致病性。

五、變形桿菌屬

形態(tài)、動力、培養(yǎng)與生化特點(diǎn)，與立克次體的抗原關(guān)系。條件致病性。

第十七章 孤菌屬

特性及主要致病菌。

一、霍亂弧菌：兩種生物型（古典生物型與El Tor生物型）的形態(tài)、染色、動力，培養(yǎng)特性和生化特點(diǎn)。抵抗力。抗原結(jié)構(gòu)及分型。主要致病物質(zhì)及所致疾病；腸毒素及其致病機(jī)理。免疫性。微生物檢查法（標(biāo)本的采集與分離培養(yǎng)、快速診斷）。特異性預(yù)防。

二、副溶血性弧菌：形態(tài)染色、嗜鹽特性。傳染方式及所致疾病（食物中毒）。

第十八章 厭氧性細(xì)菌

厭氧菌的分類。

一、厭氧芽胞桿菌（梭狀芽胞桿菌屬）共性。

破傷風(fēng)桿菌：形態(tài)、染色，厭氧培養(yǎng)，抵抗力。厭氧創(chuàng)傷感染的條件，痙攣毒素的致病作用、臨床表現(xiàn)。免疫特點(diǎn)。特異性防治（抗毒素與類毒素的應(yīng)用）。

產(chǎn)氣莢膜桿菌：形態(tài)、培養(yǎng)與生化特點(diǎn)。致病物質(zhì)（侵襲性酶及腸毒素等）。致病條件及所致疾病（氣性壞疸、食物中毒、壞死性腸炎）。特異性防治。

肉毒桿菌：生物學(xué)特性。肉毒毒素的致病作用，引起食物中毒的臨床表現(xiàn)。毒素檢查及其意義。防治原則。

第十九章 分枝桿菌屬與放線菌

共性與分類。

一、結(jié)核桿菌：形態(tài)、染色（抗酸染色法的原理、方法與用途）、培養(yǎng)特點(diǎn)，對理化因素的抵抗力及其實(shí)際意義。變異性（毒力變異和耐藥性變異）。傳染方式所致疾病（原發(fā)感染與繼發(fā)感染）。免疫性與變態(tài)反應(yīng)，結(jié)核菌素試驗（原理、判斷與用途）。微生物學(xué)檢查（直接涂片鏡檢與分離培養(yǎng)）。卡介苗的應(yīng)用。

二、麻風(fēng)桿菌：形態(tài)特點(diǎn)，臨床分型與免疫性。微生物學(xué)檢查的取材，染色鏡檢，麻風(fēng)菌試驗的原理和意義。防治原則。

第二十章 動物源性細(xì)菌

人畜共患病的概念及病原菌的種類。

一、布氏桿菌屬：分類，對動物與人類的傳染致病性。微生物學(xué)檢查的取材血清學(xué)診斷的常用方法和意義。病畜管理及疫苗接種在預(yù)防上的作用。

二、耶爾森菌屬

鼠疫桿菌：典型形態(tài)與多形性。內(nèi)毒素、外毒素及莢膜侵襲力的致病作用，傳染方式及臨床類型。取材及診斷依據(jù)，預(yù)防措施。

三、芽胞桿菌屬

炭疽桿菌：形態(tài)染色、排列特點(diǎn)及培養(yǎng)。致病因素、傳染方式及臨床類型。特異性預(yù)防。

第二十一章 其它致病菌

共性及種類。

一、棒狀桿菌屬

白喉桿菌：形態(tài)、染色（異染顆粒）排列特點(diǎn)及培養(yǎng)特性。白喉外毒素的致病機(jī)理。傳染源、傳染方式及所致疾病。免疫性（錫克試驗的原理、結(jié)果及判斷）。微生物學(xué)檢查（取材、涂片染色在診斷上的意義；分離培養(yǎng)與毒力鑒定）。特異性防治（類毒素和抗毒素的應(yīng)用）。

二、嗜血桿菌屬

流行性感冒桿菌：形態(tài)染色、培養(yǎng)要求（衛(wèi)星現(xiàn)象）。主要致病物質(zhì)及所致疾病。

三、鮑特菌屬

百日咳桿菌：形態(tài)染色、營養(yǎng)要求。主要致病物質(zhì)及所致疾病。微生物學(xué)檢查的取材。特異性預(yù)防。

四、假單胞菌屬

綠膿桿菌：形態(tài)、色素及培養(yǎng)特點(diǎn)。條件致病性，致病物質(zhì)及致病特點(diǎn)。

五、彎曲菌屬

空腸彎曲菌：形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性。主要致病物質(zhì)、傳染方式及所致疾病。

幽門螺桿菌：形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性。致病性及所致疾病。

六、軍團(tuán)菌屬

嗜肺軍團(tuán)菌：形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性。主要致病物質(zhì)及所致疾病。

第二十二章~第二十五章 支原體、立克次體、衣原體和螺旋體

一、支原體 概念

特征：形態(tài)結(jié)構(gòu)、繁殖方式與培養(yǎng)。

人類主要致病性支原體：肺炎支原體的致病性和微生物學(xué)檢查。解脲脲原體、人型支原體、生殖器支原體和發(fā)酵支原體所致疾病。

二、立克次體 概念

主要種類和共同特點(diǎn)。形態(tài)染色與培養(yǎng)、抗原與外斐氏反應(yīng)的關(guān)系。致病性：普氏及莫氏立克次體、恙蟲病立克次體的傳播方式和致病特點(diǎn)。免疫性。血清學(xué)診斷（外斐氏反應(yīng)的原理及應(yīng)用）。

三、衣原體 概念

共同特征。繁殖周期與培養(yǎng)特性。微生物學(xué)檢查。

致病性：沙眼衣原體的傳播方式及所致疾病；鸚鵡熱衣原體及肺炎衣原體所致疾病。

四、螺旋體

概念。致病性螺旋體的種類及特點(diǎn)。

鉤端螺旋體：形態(tài)與培養(yǎng)，抗原與常見血清型、抵抗力。致病性（人畜共患病），傳染源、傳播途徑與臨床常見病。免疫性。鉤端螺旋體的檢查與血清學(xué)診斷。防治原則。

梅毒螺旋體：形態(tài)與培養(yǎng)。傳染源、傳播途徑與所致疾病。微生物學(xué)檢查。

回歸熱螺旋體及萊姆氏螺旋體的傳播媒介及所致疾病。

第四篇 真菌

第二十六、二十七章 真菌概述、病原性真菌

真菌的概念及對人致病的種類。

生物學(xué)特性：形態(tài)結(jié)構(gòu)（單細(xì)胞及多細(xì)胞真菌），繁殖方式、培養(yǎng)特性與菌落類型。

致病性（多種方式致病）與免疫性。

微生物學(xué)檢查與防治原則。

主要病原性真菌：深部感染真菌（白念珠菌、新型隱球菌）的形態(tài)培養(yǎng)，致病條件及所致疾病。微生物學(xué)檢查法。淺部感染真菌（皮膚癬菌）的特征，致病性微生物學(xué)檢查法。真菌毒素的致病作用。

第五篇 病毒學(xué)

第二十八章 病毒的基本性狀

病毒的概念、基本特點(diǎn)。

病毒的形態(tài)、大小與測量單位。

病毒的結(jié)構(gòu)：核酸、衣殼（病毒衣殼的構(gòu)型）、包膜。

病毒的化學(xué)組成與功能：核酸、蛋白質(zhì)、脂類和糖類及其功能。

病毒的增殖：病毒的增殖方式及復(fù)制周期（吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝與釋放）。缺陷病毒與完整病毒顆粒的區(qū)別。

病毒的干擾現(xiàn)象：概念、類型、機(jī)理及意義。

病毒對理化因素的抵抗力及抗生素的耐受性，常用的化學(xué)消毒劑。

病毒的遺傳變異：突變、基因重組、表型混合。

第二十九章 病毒的感染與免疫

病毒的感染方式與途徑：水平傳播與垂直傳播。

病毒感染的類型：隱性感染、顯性感染和持續(xù)感染（慢性感染、潛伏感染和遲發(fā)感染）。

病毒的致病機(jī)理：病毒與宿主細(xì)胞相互作用（殺細(xì)胞效應(yīng)、細(xì)胞膜的變化、包涵體形成、細(xì)胞轉(zhuǎn)化）；病毒引起的免疫應(yīng)答導(dǎo)致宿主細(xì)胞損傷。

抗病毒免疫：體液免疫的保護(hù)作用（中和抗體的概念、作用機(jī)理，三類免疫球蛋白的作用）；細(xì)胞免疫的保護(hù)作用；干擾素的作用（干擾素的概念、種類，抗病毒作用機(jī)理及生物學(xué)活性）。免疫性的持續(xù)時間（終生免疫、短暫免疫）。

第三十章 病毒感染的檢查方法及防治原則

病毒感染的檢查法：病毒標(biāo)本的采集和保存運(yùn)送的注意事項。病毒的分離培養(yǎng)法（雞胚接種、動物接種和組織培養(yǎng)），病毒在細(xì)胞中增殖的指標(biāo)（細(xì)胞病變效應(yīng)CPE、紅細(xì)胞吸附現(xiàn)象）。病毒血清學(xué)鑒定和血清學(xué)診斷的常用方法（紅細(xì)胞凝集抑制試驗、補(bǔ)體結(jié)合試驗和中和試驗）和原理。病毒感染的快速診斷、核酸雜交技術(shù)、聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）。

病毒感染的防治：特異性預(yù)防（人工自動免疫及人工被動免疫常用制劑及實(shí)際應(yīng)用）。干擾素與中草藥的應(yīng)用。

第三十一章 呼吸道病毒

常見的病毒種類。

一、流行性感冒病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、抗原構(gòu)造與分型，表面抗原的變異與流感流行的關(guān)系（抗原漂移與抗原轉(zhuǎn)變），紅細(xì)胞凝集特性。致病性與免疫性。病毒的分離鑒定、血清學(xué)診斷及結(jié)果判斷。防治原則。

二、麻疹病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)及培養(yǎng)特點(diǎn)。傳染方式與感染特點(diǎn)、所致疾病、SSPE與麻疹病毒感染的關(guān)系。免疫性與特異性預(yù)防。

三、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的致病性與免疫性。

四、風(fēng)疹病毒：傳染方式及所致疾病、垂直傳播與先天性畸形的關(guān)系。免疫性與特異性預(yù)防。

第三十二章 腸道病毒

常見腸道病毒的種類、共同特性。

一、脊髓灰質(zhì)炎病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)及分型。傳播途徑與病毒在體內(nèi)播散、隱性感染與顯性感染，誘發(fā)麻痹的因素。中和抗體和局部SIgA在免疫中的重要意義。特異性預(yù)防（滅活疫苗及減毒活疫苗的優(yōu)缺點(diǎn)及使用注意事項，丙種球蛋白的作用）。

二、柯薩奇病毒和埃可病毒：分型、致病性（感染致病特點(diǎn)）及免疫性。

三、人類輪狀病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性（與嬰幼兒、成人腹瀉的關(guān)系）。病毒感染的診斷。

第三十三章 肝炎病毒

人類肝炎病毒的主要種類及所致疾病。

一、甲型肝炎病毒（小RNA病毒科）：形態(tài)、結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)特點(diǎn)及抵抗力。傳染源、傳播途徑及臨床表現(xiàn)。病毒學(xué)及免疫學(xué)檢查。防治（丙種球蛋白作用）。

二、乙型肝炎病毒（嗜肝DNA病毒科）：形態(tài)結(jié)構(gòu)（Dane顆粒、小球形顆粒和管形顆粒）、抵抗力。抗原成分（三大抗原抗體系統(tǒng)與前S抗原）。傳染源、傳播途徑，致病性（免疫病理損害）免疫性（抗體和細(xì)胞免疫的保護(hù)作用）。HBV與原發(fā)性肝癌的關(guān)系。病毒學(xué)及免疫學(xué)檢查（三大抗原抗體系統(tǒng)檢測的臨床意義）。特異性預(yù)防（乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的應(yīng)用）。

三、丙型和戊型肝炎病毒：核酸類型。傳染源、傳播途徑及所致疾病。特異性診斷和預(yù)防。

四、丁型肝炎病毒：核酸類型。傳播途徑及感染特點(diǎn)（共同感染與重疊感染）。特異性診斷。各型肝炎病毒比較。

第三十四章 蟲媒病毒

常見種類及共同特性。

一、流行性乙型腦炎病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性。流行環(huán)節(jié)（傳染源、傳播媒介、儲存宿主和流行季節(jié)）。致病性與免疫性。病毒分離培養(yǎng)的方法及鑒定依據(jù)，免疫學(xué)診斷。特異性預(yù)防。

二、登革病毒：形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血清型別。傳播媒介和所致疾病、致病機(jī)理與免疫病理反應(yīng)。病毒學(xué)和免疫學(xué)檢查。

第三十五章 出血熱病毒

一、流行性出血熱病毒（漢坦病毒）

腎綜合征出血熱病毒：形態(tài)、結(jié)構(gòu)及培養(yǎng)特性。傳染源（帶病毒宿主動物），流行季節(jié)，所致疾病的臨床表現(xiàn)。病毒學(xué)與免疫學(xué)檢查。

二、新疆出血熱病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)。儲存宿主和傳播媒介、所致疾病與免疫性。

第三十六章 皰疹病毒

與人類有關(guān)皰疹病毒種類與共性。

一、EB病毒：EB病毒感染與傳染性單核細(xì)胞增多癥及鼻咽癌的關(guān)系。特異性抗體（VCA-IgA、EA-IgA）及嗜異性抗體的檢測在診斷上的意義。

二、巨細(xì)胞病毒：培養(yǎng)特性。傳染方式及所致疾病。先天性感染。尿中包涵體檢查及血清CMV-IgM檢查的意義。

三、單純皰疹病毒：血清型別：HSV-

1、HSV-2的傳播途徑、感染特點(diǎn)與感染類型（原發(fā)感染、隱伏與再發(fā)感染），先天性感染與致畸，病毒感染與致癌關(guān)系。

四、水痘—帶狀皰疹病毒：原發(fā)感染與再發(fā)感染的臨床特點(diǎn)。免疫性。

第三十七章 逆轉(zhuǎn)錄病毒

逆轉(zhuǎn)錄病毒：概念和主要分類。

人類免疫缺陷病毒：病毒學(xué)特性。傳染源與傳播途徑，病毒感染和致病特點(diǎn)，所致疾病（艾滋病）及損傷CD4細(xì)胞的機(jī)理。病毒學(xué)及免疫學(xué)檢查。防治原則。

人類嗜T細(xì)胞病毒：生物學(xué)特性。致病性與病毒學(xué)檢查。

第三十八章 其它病毒及朊粒

一、狂犬病病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)、內(nèi)基氏包涵體的特點(diǎn)和意義。傳染源與傳播途徑及臨床表現(xiàn)。疫苗接種及注意事項。

二、人乳頭瘤病毒的概念及所致疾病。

三、朊粒的概念及所致疾病

第四篇：《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》實(shí)驗報告

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》實(shí)驗報告 實(shí)驗一

［實(shí)驗名稱］：沉淀反應(yīng)

［實(shí)驗?zāi)康模荩和ㄟ^單向瓊脂擴(kuò)散測定待測血清Ig含量

［實(shí)驗材料］：１％離子瓊脂、白喉類毒素、白喉抗毒素、載玻片、毛細(xì)吸管

打孔器

［試驗步驟］：（１）將溶解后的離子瓊脂冷卻到４５０Ｃ，加入適當(dāng)濃度的抗原混合均勻，吸取３－４毫升加在載玻片上，使其均勻布滿載玻片而又

不流失。

（２）瓊脂凝固后制成凝膠板，然后隔適當(dāng)距離打孔。

（３）在孔內(nèi)滴加待測可溶性抗體。

（４）將凝膠平板放入帶蓋瓷盤中，下面墊一濕紗布以保持濕度，置于

３７０Ｃ恒溫箱中２４小時，觀察沉淀環(huán)。

［實(shí)驗結(jié)果］：（沉淀環(huán)直徑）

測量沉淀環(huán)直徑：。

［實(shí)驗分析］單向瓊脂擴(kuò)散是一種定量試驗，主要用來測定標(biāo)本中各種免疫球蛋

白或補(bǔ)體成分的含量。

在孔中加入待測抗體使其向四周擴(kuò)散，經(jīng)一定時間后抗體與瓊脂中

抗原相遇，在比例適宜處生成白色沉淀環(huán)。

沉淀環(huán)直徑與抗體濃度成正比。根據(jù)測試樣品沉淀環(huán)直徑的大小，可從已知的標(biāo)準(zhǔn)曲線中查出樣品中抗體的含量。

實(shí)驗二

［實(shí)驗名稱］：間接凝集抑制試驗（妊娠試驗）

［實(shí)驗?zāi)康模荩簻y定待檢尿液中是否含ＨＣＧ（絨毛膜促性腺激素）以診斷妊娠

［實(shí)驗材料］：孕婦尿液、非孕婦尿液、ＨＣＧ致敏乳膠抗原、抗ＨＣＧ血清、載玻

片等

［試驗步驟］：

（１）取一片載玻片，標(biāo)記出左右。

（２）在載玻片左側(cè)加一滴待檢尿液，右側(cè)加一滴非孕婦尿液。

（３）在兩側(cè)尿液中分別加一滴抗ＨＣＧ血清，搖動混勻２－３分鐘。

（４）在兩側(cè)液滴中分別再加一滴ＨＣＧ致敏乳膠抗原，搖動混勻２－３分鐘。（５）觀察判定結(jié)果。

［實(shí)驗結(jié)果］：（凝集和非凝集的描述）

左側(cè)（待檢尿液側(cè)）呈現(xiàn)均勻的乳狀液狀態(tài)，無凝集顆粒。間接凝集抑制陽性。右測（非孕婦尿液側(cè)）出現(xiàn)明顯的凝集顆粒。間接凝集抑制陰性。

［實(shí)驗分析］：（結(jié)合實(shí)驗原理）

孕婦尿液中的ＨＣＧ含量顯著增高。尿液中的ＨＣＧ與加入的抗ＨＣＧ結(jié)合，抗ＨＣＧ被消耗，使得加入的ＨＣＧ乳膠抗原不能再與抗ＨＣＧ結(jié)合，不出現(xiàn)乳膠抗原間接凝集反應(yīng)（凝集被抑制），所以液滴呈現(xiàn)均勻乳狀液，為乳膠間接凝集抑制陽性反應(yīng)。

非孕婦尿液中ＨＣＧ含量極少，不足以抑制抗ＨＣＧ與ＨＣＧ乳膠抗原發(fā)生間接凝集反應(yīng)，所以出現(xiàn)乳膠顆粒的凝集，為乳膠間接凝集抑制陰性反應(yīng)。

實(shí)驗三

［實(shí)驗名稱］： 細(xì)菌形態(tài)、特殊結(jié)構(gòu)觀察及顯微鏡油鏡頭使用

［實(shí)驗?zāi)康模荩?認(rèn)識細(xì)菌的基本形態(tài)和特殊結(jié)構(gòu)，學(xué)會使用顯微鏡油鏡頭

［實(shí)驗材料］： 顯微鏡、香柏油、二甲苯、鏡頭紙、球菌標(biāo)本片、桿菌標(biāo)本片、弧菌

標(biāo)本片、莢膜標(biāo)本片、芽孢標(biāo)本片、鞭毛標(biāo)本片

［試驗步驟］：

（一）顯微鏡油鏡頭的使用

１、用油鏡觀察時光線宜強(qiáng)，可將聚光器升高，開大光圈。

２、在標(biāo)本片上滴加一滴香柏油。

３、眼睛從鏡筒側(cè)面觀察，同時緩慢將鏡筒調(diào)至鏡頭浸入香柏油中（勿接觸標(biāo)本片）。４、眼睛移至目鏡。先用粗調(diào)焦螺旋緩慢將油鏡調(diào)離標(biāo)本玻片直至觀察到模糊物象，再用細(xì)調(diào)焦螺旋調(diào)至物象清晰。觀察。

５、觀察完畢后把油鏡頭擦拭干凈，顯微鏡復(fù)位收好。

（二）細(xì)菌基本形態(tài)的觀察

（三）細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的觀察（示教）

［實(shí)驗結(jié)果］：（繪圖）根據(jù)觀察結(jié)果繪制細(xì)菌基本形態(tài)、特殊結(jié)構(gòu)圖（不少于兩幅）［實(shí)驗分析］：（結(jié)合結(jié)構(gòu)的功能）

１、細(xì)菌的基本形態(tài)有球形、球桿形、桿形、弧形、螺旋形五種形態(tài)。

２、某些細(xì)菌在生長繁殖時，可分泌一些粘液性物質(zhì)包繞在細(xì)胞壁外圍，稱為莢膜，用特殊染色法可將莢膜染成與菌體不同的顏色。莢膜具有抗原性，可以鑒別細(xì)菌或細(xì)菌分型；細(xì)菌的莢膜與其致病性有關(guān)。

３、某些細(xì)菌由細(xì)胞質(zhì)伸出的細(xì)長彎曲的蛋白質(zhì)絲狀物，稱為鞭毛。鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動器官，鞭毛具有較強(qiáng)的抗原性，有些細(xì)菌的鞭毛與其致病性有關(guān)。

４、某些Ｇ－的菌體上有比鞭毛細(xì)、短而直、數(shù)量多的絲狀物，稱為菌毛，主要成分

是蛋白質(zhì)。菌毛分普通菌毛（與細(xì)菌致病力有關(guān)）和性菌毛（傳遞遺傳物質(zhì)、使

受體菌獲得某些相應(yīng)性狀）

５、某些Ｇ＋在體內(nèi)外營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的環(huán)境下，細(xì)胞漿發(fā)生脫水濃縮，在菌體內(nèi)形成一個折光性強(qiáng)、通透性低的圓形或橢圓形小體，稱為芽孢。用特殊染色法可將芽孢染成與菌體不同的顏色。芽孢的大小、形態(tài)和位置隨菌種不同而有差異，有助于細(xì)菌的鑒別；芽孢對熱、干燥、化學(xué)消毒劑和輻射都有較強(qiáng)的抵抗力。

實(shí)驗四

［實(shí)驗名稱］： 細(xì)菌人工培養(yǎng)性狀觀察及革蘭氏染色法

［實(shí)驗?zāi)康模荩?觀察細(xì)菌菌落形態(tài)、溶血現(xiàn)象、色素；細(xì)菌標(biāo)本的涂片和革蘭氏染色

法檢查

［實(shí)驗材料］： 細(xì)菌人工培養(yǎng)性狀觀察示教片、大腸桿菌菌落、葡萄球菌菌落、載玻

片、生理鹽水、接種環(huán)、酒精燈、結(jié)晶紫染液、盧戈氏碘液、95%酒

精、復(fù)紅染液、顯微鏡等

［試驗步驟］：

（一）細(xì)菌菌落形態(tài)、溶血現(xiàn)象、色素等觀察（示教）

（二）細(xì)菌標(biāo)本的涂片

１、取兩張潔凈的載玻片，分別滴加一滴生理鹽水。

２、以無菌操作法，用接種環(huán)分別挑取少許大腸桿菌菌落和葡萄球菌菌落，分別涂

于兩張載玻片的生理鹽水中研成均勻混濁的菌膜（不可過厚）后自然干燥。３、將干燥后的標(biāo)本片在酒精燈的火焰上方快速通過三次，予以固定。

（三）染色將制好的標(biāo)本片按下列步驟進(jìn)行染色

１、在兩片標(biāo)本片上分別滴加結(jié)晶紫染液初染１分鐘，水洗。

２、滴加盧戈氏碘液媒染１分鐘，水洗。

３、滴加９５％酒精，搖動載片０．５－１分鐘脫色至恰無紫色退下，水洗。４、滴加稀釋復(fù)紅染液，復(fù)染０．５－１分鐘，水洗，干燥。

５、鏡檢。葡萄球菌（Ｇ＋球菌）染成紫色，大腸桿菌（Ｇ－菌）染成紅色。

［實(shí)驗結(jié)果］：（描述不同細(xì)菌菌落的區(qū)別，繪圖表示革蘭氏染色的鏡下結(jié)果）１、液體培養(yǎng)基中：葡萄球菌呈均勻混濁生長，鏈球菌呈沉淀生長，枯草桿菌形成菌

膜；在普通瓊脂平板上：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生脂溶性金黃色色素使菌落呈現(xiàn)金黃色但培養(yǎng)基顏色不變，綠膿桿菌產(chǎn)生水溶性色素使培養(yǎng)基呈現(xiàn)綠色；在血瓊脂平

板上：金黃色葡萄球菌菌落周圍形成透明的溶血環(huán)，甲型溶血性鏈球菌菌落周圍形成狹窄的草綠色溶血環(huán)，乙型溶血性鏈球菌菌落周圍形成寬而透明的溶血環(huán)。２、繪圖表示大腸桿菌、葡萄球菌經(jīng)革蘭氏染色后的鏡檢結(jié)果

［實(shí)驗分析］：（結(jié)合細(xì)菌細(xì)胞壁構(gòu)造分析革蘭氏染色法結(jié)果及意義）

結(jié)果：

Ｇ＋菌的細(xì)胞壁由肽聚糖（三維空間結(jié)構(gòu)）和磷壁酸組成，在酒精作用下通透性降低，而且Ｇ＋菌的等電點(diǎn)較低，帶負(fù)電荷多，結(jié)合堿性染料多，因此結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物不易被酒精脫除被染成紫色。

Ｇ－菌的細(xì)胞壁由肽聚糖（疏松薄弱的二維結(jié)構(gòu)）、脂蛋白、外膜、脂多糖等成分組成，在酒精作用下通透性增高，而且Ｇ－菌的等電點(diǎn)較高，結(jié)合堿性染料較少，因此初染的結(jié)晶紫被酒精脫色而被復(fù)紅復(fù)染成紅色。

意義：

１、鑒定細(xì)菌２、指導(dǎo)臨床選擇藥物３、研究和了解細(xì)菌的致病性

第五篇：《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》課程教學(xué)設(shè)計方案

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》課程教學(xué)設(shè)計方案

一、課程概況

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》是由醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)微生物學(xué)兩門獨(dú)立的學(xué)科合成的一門課程。該課程是醫(yī)科類各專業(yè)各層次學(xué)生必修的重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也是中央廣播電視大學(xué)高等醫(yī)學(xué)專科護(hù)理專業(yè)統(tǒng)設(shè)必修的一門基礎(chǔ)課。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是研究人體免疫系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)和功能；抗原物質(zhì)的種類、特性；以及機(jī)體免疫系統(tǒng)與抗原物質(zhì)作用產(chǎn)生免疫應(yīng)答的規(guī)律、免疫應(yīng)答的生理和病理效應(yīng)、免疫學(xué)技術(shù)應(yīng)用等內(nèi)容的一門學(xué)科。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)從早期微生物學(xué)的抗感染免疫開始，現(xiàn)已發(fā)展為一門獨(dú)立學(xué)科，其研究領(lǐng)域也早已超出抗感染免疫范疇，而涉及臨床和基礎(chǔ)研究的各個領(lǐng)域，如超敏反應(yīng)、自身免疫病、移植免疫、腫瘤免疫等。但本課程的教學(xué)內(nèi)容只涉及基礎(chǔ)免疫學(xué)理論；臨床免疫學(xué)部分只涉及超敏反應(yīng)有關(guān)內(nèi)容。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)注重基本理論、基本知識的學(xué)習(xí)，并力爭用所學(xué)知識去理解、聯(lián)系臨床問題。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物的生物學(xué)性狀和致病性。其內(nèi)容包括病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、抗原物質(zhì)、抵抗力、遺傳變異和培養(yǎng)條件、致病物質(zhì)、所致疾病、致病機(jī)制和免疫性，以及傳染病的預(yù)防、診斷和治療原則等內(nèi)容。本課程按系統(tǒng)可分為細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和其他微生物學(xué)三部分。而細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)又分為總論和各論。總論部分介紹微生物的共性，屬于基本知識，即重點(diǎn)內(nèi)容。各論內(nèi)容介紹各種微生物的個性。由于微生物的種類非常繁多，所以會感到微生物學(xué)的知識比較龐雜和零散，難以記憶。學(xué)生在學(xué)習(xí)時要注意按系統(tǒng)掌握重點(diǎn)內(nèi)容，以總論部分內(nèi)容為綱，將各論知識有機(jī)地串在總論知識的綱上，便于記憶。教師在輔導(dǎo)時也應(yīng)注意聯(lián)系臨床病例幫助理解和記憶。

根據(jù)高等教育專科培養(yǎng)應(yīng)用型人才目標(biāo)的要求，本門課程注重基本知識和基本理論的介紹，同時也適當(dāng)增加了學(xué)科進(jìn)展方面的知識，以拓寬學(xué)生的知識面。同時，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)微生物學(xué)都是實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，因此在教學(xué)中必須既重視理論，又重視實(shí)踐。地方電大應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際教學(xué)條件開設(shè)全部或選開部分實(shí)驗課程，使學(xué)員通過在顯微鏡下觀察細(xì)菌標(biāo)本，實(shí)際操作細(xì)菌標(biāo)本的涂片染色以及基本的免疫學(xué)檢測，加深對微生物的感性認(rèn)識和對免疫學(xué)理論的理解，為學(xué)習(xí)后期臨床醫(yī)學(xué)課程打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

中央廣播電視大學(xué)高等醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃規(guī)定，《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和微生物學(xué)》課程為5學(xué)分，在第二學(xué)期開設(shè)。課內(nèi)總學(xué)時為90學(xué)時，其中電視講課18學(xué)時，實(shí)驗27學(xué)時。學(xué)生應(yīng)切實(shí)抓住時間，保證自學(xué)的學(xué)時數(shù)，做好電視課前的預(yù)習(xí)和課后的復(fù)習(xí)、練習(xí)。只有這樣，才能保證學(xué)習(xí)的效果和良好的考試成績。

和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)同期開設(shè)的課程有人體生理學(xué)、醫(yī)用生物化學(xué)。這些課程均為本課程的基礎(chǔ)。第三、四學(xué)期開設(shè)的病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)與本學(xué)科內(nèi)容也有聯(lián)系。因此學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，可能會遇到某些概念及疾病的理解涉及上述相關(guān)課程的內(nèi)容，可參考有關(guān)學(xué)科的教科書。

二、教學(xué)資源

（一）文字材料

1．《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》

由白惠卿、陳育民、安云慶主編，北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版，第二版。

第一篇免疫學(xué)共10章。其中1－5章為機(jī)體免疫系統(tǒng)的組成和功能，按免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子（免疫球蛋白、補(bǔ)體、細(xì)胞因子）的順序排列。6－7章介紹抗原系統(tǒng)。8－9章介紹免疫系統(tǒng)識別抗原物質(zhì)后產(chǎn)生免疫應(yīng)答的過程、規(guī)律及生理和病理效應(yīng)。第10章介紹免疫學(xué)應(yīng)用，主要包括免疫學(xué)防治和免疫學(xué)診斷的原理和方法。

第二篇醫(yī)學(xué)微生物學(xué)共27章（章節(jié)序號與免疫學(xué)章節(jié)序號連續(xù)排列），按學(xué)科內(nèi)容又分為細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和其他微生物學(xué)三部分。其中11－17章為細(xì)菌學(xué)總論，介紹細(xì)菌的生物學(xué)性狀、致病性和免疫性、消毒滅菌、細(xì)菌感染的實(shí)驗室診斷等有關(guān)細(xì)菌學(xué)的基本知識。18－23章是細(xì)菌學(xué)各論內(nèi)容。24－27章是病毒學(xué)總論，介紹病毒學(xué)的基本知識，包括病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、感染與免疫、感染的防治和實(shí)驗室診斷等內(nèi)容。28－32章介紹病毒學(xué)各論的內(nèi)容。其他微生物的內(nèi)容自33－37章，分別介紹了支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和真菌的基本知識。

2．《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》

該書是與主教材《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》配套使用的輔導(dǎo)用書。全書37章與主教材編排相同，每章（“其他微生物學(xué)部分”測試題集中排在第37章后）均由重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容、測試題和參考答案三部分組成。學(xué)生可在學(xué)習(xí)教材的同時學(xué)習(xí)輔導(dǎo)教材相應(yīng)章節(jié)，以便更好地抓住重點(diǎn)，理解難點(diǎn)，并通過課后練習(xí)和自測，加深理解，鞏固大綱要求應(yīng)掌握的基本知識。

（二）音像教材

教學(xué)錄象：共18講。其中免疫學(xué)7講，由首都醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)系安云慶教授主講；微生物學(xué)11講，由首都醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)系陳海倫副教授主講。每講50分鐘。錄象內(nèi)容是主講教師講授的本門學(xué)科重點(diǎn)內(nèi)容。微生物學(xué)部分還包括一些形態(tài)學(xué)的圖片和照片，以增強(qiáng)感性認(rèn)識。學(xué)生在看錄象教材之前，應(yīng)先預(yù)習(xí)、自學(xué)教科書和學(xué)習(xí)指導(dǎo)中相關(guān)章節(jié)內(nèi)容，課后應(yīng)做練習(xí)以鞏固所學(xué)知識。

（三）網(wǎng)上教學(xué)

網(wǎng)上有與文字教材相對應(yīng)的各章節(jié)輔導(dǎo)。每章主要包括學(xué)習(xí)建議、知識結(jié)構(gòu)圖、概念簡釋、重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容介紹、思考練習(xí)和參考答案等內(nèi)容，分8次播出。第一次介紹概述、免疫器官和免疫細(xì)胞（1－2章）。第二次介紹免疫球蛋白（3章）。第三次抗原與HLA（6-7章）。

第四次介紹免疫應(yīng)答、超敏反應(yīng)及免疫學(xué)應(yīng)用（8－10章）。第五次醫(yī)學(xué)微生物概述（11－17章）。

第六次介紹微生物各論（18－23章，28－32章）。第七次介紹病毒學(xué)各論（24－27章）第八次介紹其他微生物（33－37章）。

三、教學(xué)安排

本課程課內(nèi)總學(xué)時為90。電視講課18學(xué)時，每周播出一講。電視復(fù)習(xí)課2學(xué)時。教學(xué)內(nèi)容按照一學(xué)期18周，每周5學(xué)時進(jìn)行安排。學(xué)生應(yīng)結(jié)合自己的實(shí)際情況適當(dāng)增加自學(xué)時間。下表所列安排可供參考。

教學(xué)內(nèi)容周電視課

次（文字教

材）

第1－2章

免疫學(xué)概述、免疫

網(wǎng)上

課后練習(xí)輔導(dǎo) 網(wǎng)上

免疫學(xué)實(shí)驗

輔導(dǎo)

器官、免疫細(xì)胞免疫球蛋白 補(bǔ)體系統(tǒng) 細(xì)胞因子

（1）沉淀反應(yīng)：單擴(kuò)散測免疫球蛋白含量（試劑盒）

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第3章 3 第4章 4 第5章 第6－7

5章 6

第8－9章

與微生物學(xué)

網(wǎng)上作業(yè)

1（2）凝集試驗：間接凝集抑制試驗

輔導(dǎo)測妊娠尿HCG（試劑盒）

網(wǎng)上

抗原、主要組織相

輔導(dǎo)容性抗原系統(tǒng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（3）ELISA試驗：測血清乙肝表面抗

與微生物學(xué)原（試劑盒）注：免疫應(yīng)答、超敏反

網(wǎng)上作業(yè)2 或次日看結(jié)果 應(yīng)

輔導(dǎo)第10章 免疫學(xué)應(yīng)用

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(概述）微生物學(xué)概述 細(xì)菌學(xué)實(shí)驗 網(wǎng)上醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)輔導(dǎo)與微生物學(xué)第11章（1）顯微鏡油鏡頭使用 5 作業(yè)3 構(gòu) 10

第12－13章

細(xì)菌的生長、繁殖、代謝、遺傳與

（2）細(xì)菌基本形態(tài)觀察（3）細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)觀察

變異第14章 細(xì)菌的致病性 12 第15章 抗菌免疫 13 1

4第16－17章 第18－23章

消毒與滅菌 細(xì)菌學(xué)各論

網(wǎng)上輔導(dǎo)6 網(wǎng)上輔導(dǎo)7

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

病毒學(xué)各論

網(wǎng)上輔導(dǎo)

教材第17 33－37

章

四、教學(xué)媒體播出及使用信息

8其他微生物

與微生物學(xué)作業(yè)

4（2）革蘭染色法

(4)細(xì)菌培養(yǎng)性狀觀察：菌落類型、色素、溶血

第24－1

527章

病毒學(xué)總論 16

第28－32章

中央電大開放教育網(wǎng)頁（）將提供網(wǎng)上輔導(dǎo)內(nèi)容及教學(xué)研討會時間。農(nóng)醫(yī)部電子郵箱是：lyx@crtvu.edu.cn Tel：010-66490526 主持教師電子郵箱是：tangyt@crtvu.edu.cn Tel：010-66490526

五、教學(xué)環(huán)節(jié)

1．自學(xué)為主：本課程以自學(xué)為主。學(xué)員通過自學(xué)文字教材、收看電視課程或錄象、參加網(wǎng)上輔導(dǎo)、完成作業(yè)、參加實(shí)驗和小組討論等多種途徑完成本課程的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)進(jìn)度可參考教學(xué)安排表，結(jié)合自己的具體情況安排。

2．輔導(dǎo)：網(wǎng)上輔導(dǎo)分8次。同學(xué)們平時也可通過電子郵件、電話等進(jìn)行答疑。教學(xué)點(diǎn)的面授輔導(dǎo)可以集中在實(shí)驗課時個別輔導(dǎo)或酌情安排集中輔導(dǎo)。

3．作業(yè)：本課程安排作業(yè)4次。免疫學(xué)作業(yè)兩次，微生物學(xué)作業(yè)兩次。以作業(yè)本形式下發(fā)給每位學(xué)員。作業(yè)成績占本課程總成績的12%。中央電大將不定期地抽查學(xué)生作業(yè)，檢查作業(yè)的完成及批改情況。

4．實(shí)驗：各教學(xué)點(diǎn)可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際條件選做4－5個教學(xué)大綱規(guī)定的實(shí)驗并完成實(shí)驗報告。成績低于5分者不得參加本課程的期末考試。實(shí)驗指導(dǎo)見《中央廣播電視大學(xué)醫(yī)科統(tǒng)設(shè)課程實(shí)驗指導(dǎo)匯編》。

5．教學(xué)研討：本學(xué)期暫定一次網(wǎng)上教學(xué)研討，具體時間屆時在網(wǎng)上發(fā)布。

六、教學(xué)組織建議

（一）自學(xué)

遠(yuǎn)程教育的學(xué)生以自學(xué)文字教材為主要學(xué)習(xí)形式。要學(xué)會讀書，書要反復(fù)讀，用心讀，才能理解、掌握。

（二）電視課

1．受電視課程學(xué)時的限制,電視錄象課程每一講內(nèi)容都高度凝練,信息量集中在最重要的內(nèi)容上，不能涵蓋全部考核內(nèi)容，也不像在課堂上講課會反復(fù)強(qiáng)調(diào)、重復(fù)所講內(nèi)容。2．免疫學(xué)內(nèi)容理論性較強(qiáng)，各種名詞、概念層出不窮，對大多數(shù)學(xué)生來說都是極為陌生的。因此期望聽一講電視課程即能聽懂記住大部分內(nèi)容幾乎是不可能的。

3．由于本門課程的相關(guān)基礎(chǔ)課程如生理學(xué)、生物化學(xué)與本門課程同期開設(shè)，而關(guān)系密切的病理課程在后期開設(shè)，所以在學(xué)習(xí)中會遇到一些概念或疾病不易理解。看電視課主要是解決讀書中遇到的問題，加強(qiáng)印象。

（三）輔導(dǎo)

教學(xué)點(diǎn)的輔導(dǎo)答疑可以在實(shí)驗課時進(jìn)行個別輔導(dǎo)或酌情安排集中輔導(dǎo)。可采用啟發(fā)式、討論式、答疑式的教學(xué)，注意培養(yǎng)學(xué)員分析問題、解決問題的能力。集中輔導(dǎo)的時間不宜超過總學(xué)時的1/3。

本課程輔導(dǎo)教學(xué)中應(yīng)注意下列問題：

1．《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》雖是兩門學(xué)科，但免疫學(xué)是由研究病原微生物及抗傳染免疫發(fā)展起來并形成一門新的學(xué)科。免疫學(xué)的新理論隨著分子生物學(xué)研究的不斷深入而日益更新，但本專業(yè)學(xué)生應(yīng)著重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，并應(yīng)注意聯(lián)系微生物學(xué)內(nèi)容，將有助于理解免疫學(xué)理論。

2．微生物學(xué)是兼有形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)的課程，研究病原微生物的形態(tài)等生物學(xué)性狀是為了解其致病機(jī)制，而最終目的是為臨床傳染病的預(yù)防、診斷和治療服務(wù)。因此，學(xué)習(xí)微生物學(xué)應(yīng)以病原微生物的致病性為核心，將形態(tài)和機(jī)能有機(jī)聯(lián)系，有助理解和記憶種類龐雜的各種病原微生物。

3．免疫學(xué)和微生物學(xué)都是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，并和臨床有密切聯(lián)系。因此學(xué)習(xí)中應(yīng)注意聯(lián)系臨床病例，學(xué)會用所學(xué)的免疫學(xué)和微生物學(xué)知識解決臨床的實(shí)踐問題，真正做到學(xué)以致用。

4．學(xué)習(xí)中應(yīng)注意歸納綜合和系統(tǒng)化。講課時是縱向的按各章節(jié)分述，但考核時常是橫向的各章節(jié)內(nèi)容混在一起。因為引起一種傳染病的有可能是多種不同病原微生物，而一種病

原微生物又可引起多種臨床疾病。因此必須通過歸納的方法，建立整體觀念，從整體認(rèn)識疾病的角度去歸納可能的各種病原微生物。

5．在掌握病原微生物共性的基礎(chǔ)上理解不同病原微生物的特性。病原微生物種類繁多，而每種微生物都有其形態(tài)、培養(yǎng)、抗原性、抵抗力、致病性、免疫性、診斷、預(yù)防、治療等諸多方面的特點(diǎn)，令人難以記憶。因此在學(xué)習(xí)中一定要分門別類地按系統(tǒng)去掌握共性。在此基礎(chǔ)上，再去記憶個別重點(diǎn)微生物的特殊之處。要注意抓綱舉目。綱目即共性，屬于總論部分的內(nèi)容，可用其為線索將各論不同細(xì)菌的特點(diǎn)即個性串聯(lián)在一起，萬不可雜亂無章地、零散地記憶。

電視課應(yīng)以學(xué)生在家里或在教學(xué)點(diǎn)收看為主，在輔導(dǎo)課上可以結(jié)合電視課中的內(nèi)容組織教學(xué)和答疑活動。