第一篇：《醫學免疫學與微生物學》--04任務答案

一、單項選擇題（共 50 道試題，共 100 分。）

1.維生素B1嚴重缺乏可引起()

A.口角炎

B.佝僂病

C.腳氣病【正確答案】

D.壞血病

2.白化病是由于缺乏()

A.苯丙氨酸羥化酶【正確答案】

B.酪氨酸羥化酶

C.酪氨酸酶

D.谷胱甘肽過氧化物酶

3.人體活動主要的直接供能物質是()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.ATP【正確答案】

D.磷酸肌酸

4.苯丙酮酸尿癥是缺乏()

A.苯丙氨酸羥化酶

B.酪氨酸羥化酶

C.酪氨酸酶【正確答案】

D.6-磷酸葡萄糖酶

5.調節氧化磷酸化作用的重要激素是()

A.腎上腺素

B.甲狀腺素【正確答案】

C.胰島素

D.生長素

6..氰化物是劇毒物，使人中毒致死的原因是()

A.與肌紅蛋白中二價鐵結合，使之不能儲氧

B.與Cytb中三價鐵結合使之不能傳遞電子

C.與Cytc中三價鐵結合使之不能傳遞電子

D.與Cytaa3中三價鐵結合使之不能激活氧【正確答案】

7.不含血紅素的蛋白質是()

A.過氧化氫酶

B.過氧化物酶

C.細胞色素

D.鐵硫蛋白【正確答案】

8.肝產生過多的酮體主要是由于()

A.肝功能障礙

B.肝中甘油三酯代謝紊亂

C.酮體是病理性產物

D.糖供應不足或利用障礙【正確答案】

9.患有口腔炎應服用()

A.維生素B1

B.維生素B2【正確答案】

C.維生素C

D.維生素PP

10.勞動或運動時ATP因消耗而大量減少，此時()

A.ADP相應增加,ATP/ADP下降，呼吸隨之加快【正確答案】

B.ADP相應減少,以維持ATP/ADP恢復正常

C.ADP大量減少,ATP/ADP增高，呼吸隨之加快

D.ADP大量磷酸化以維持ATP/ADP不變

11.食物中的脂肪消化吸收后進入血液的主要方式是()

A.脂肪酸和甘油

B.乳糜微粒【正確答案】

C.甘油三酯

D.甘油二酯和脂肪酸

12.肝功能嚴重受損時可出現()

A.血氨下降

B.血中尿素增加

C.有出血傾向【正確答案】

D.血中性激素水平降低

13.體內二氧化碳來自()

A.糖原分解

B.有機酸的脫羧【正確答案】

C.脂類分解

D.呼吸鏈的氧化還原過程

14.下列不是成熟紅細胞的代謝特點的是()

A.糖酵解是成熟紅細胞獲得能量的唯一途徑

B.5%-10%的葡萄糖通過磷酸戊糖途徑進行代謝

C.成熟的紅細胞不能進行有氧氧化

D.2，3二磷酸甘油酸旁路產生的大量2，3二磷酸甘油酸可增加血紅蛋白與氧的親和力【正確答案】

15.關于胰島素調節糖代謝的錯誤論述是()

A.促進糖異生【正確答案】

B.促進糖轉變為脂肪

C.促進糖原合成D.增強肝葡萄糖激酶的活性

16.血鈣中直接發揮生理作用的物質為()

A.草酸鈣

B.血漿蛋白結合鈣

C.磷酸氫鈣

D.鈣離子【正確答案】

17.血漿中的非擴散鈣主要是指()

A.檸檬酸鈣

B.碳酸鈣

C.血漿蛋白結合鈣【正確答案】

D.離子鈣

18.長期饑餓時大量的能量主要來自()

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.糖原

D.酮體【正確答案】

19.氰化物造成人體的毒害作用主要是由于()

A.抑制磷酸化

B.解偶聯作用

C.抑制脂肪酸氧化

D.抑制呼吸鏈電子傳遞【正確答案】

20.鐮刀型紅細胞性貧血其β鏈有關的突變是()

A.斷裂

B.插入

C.缺失

D.點突變【正確答案】

21.下列是類固醇衍生物的是()

A.維生素D【正確答案】

B.維生素PP

C.維生素B12

D.生物素

22.關于膽色素的敘述，正確的是()

A.是鐵卟啉化合物的代謝產物【正確答案】

B.血紅素還原成膽紅素

C.膽紅素還原變成膽綠素

D.膽素原是肝膽紅素在腸道細菌作用下與乙酰CoA形成的23.下列不參與甘油三酯消化吸收的物質是()

A.胰脂肪酶

B.ATP

C.膽汁酸鹽

D.脂蛋白脂肪酶【正確答案】

24.正常人血漿pH值為()

A.7.25～7.45

B.7.35～7.65

C.7.35～7.45【正確答案】

D.7.25～7.65

25.肝臟不能合成的蛋白質是（）

A.清蛋白（白蛋白）

B.凝血酶原

C.纖維蛋白原

D.γ-球蛋白【正確答案】

26.維生素D的活性形式是()

A.維生素D3

B.維生素D2

C.24-羥維生素D3

D.1，25-二羥維生素D3【正確答案】

27.人體合成膽固醇量最多的器官是()

A.肝臟【正確答案】

B.腎臟

C.脾臟

D.腎上腺

28.肝臟在脂代謝中的作用之一是()

A.合成LCAT，CM

B.合成VLDL和LDL

C.合成CM，HDL

D.合成酮體給肝外組織提供能量【正確答案】

29.必需氨基酸是()

A.體內不能合成，需由食物提供的氨基酸【正確答案】

B.體內合成量少，需由食物供給的氨基酸

C.合成蛋白質的編碼氨基酸

D.合成蛋白質與核苷酸不可缺少的氨基酸

30.蛋白質互補作用的實質是()

A.提高蛋白質總量

B.蛋白質中必需氨基酸的相互補充【正確答案】

C.蛋白質中輔助因子的相互補充

D.蛋白質在體內供應能量增多

31.嚴重肝疾患的男性患者出現男性乳房發育、蜘蛛痣，主要是由于()

A.雌性激素分泌過多

B.雌性激素分泌過少

C.雌性激素滅活不好【正確答案】

D.雄性激素分泌過多

32.尿素生成在（）

A.腎皮質

B.肝細胞液

C..肝線粒體與細胞液【正確答案】

D.肝微粒體與細胞液

33.鈣的主要排泄途徑是()

A.肝臟

B.腸道【正確答案】

C.腎臟

D.膽道

34.正常人血漿中[Ca]×[P]乘積為()

A.25～30

B.35～40【正確答案】

C.45～50

D.5～10

35.正常人全血總量約占體重的()

A.10%

B.6%

C.8%【正確答案】

D.15%

36.關于Ca2+的生理功用，正確的是()

A.增加神經肌肉興奮性，增加心肌興奮性

B.增加神經肌肉興奮性，降低心肌興奮性

C.降低神經肌肉興奮性，增加心肌興奮性【正確答案】

D.降低神經肌肉興奮性，降低心肌興奮性

37.有氧情況下也完全需要糖酵解提供能量的是()

A.成熟紅細胞【正確答案】

B.肌肉

C..肝

D.腦

38.血液非蛋白含氮化合物含量最多的是()

A.肌酸

B.肌酐

C.尿酸

D.尿素【正確答案】

39..短期饑餓時，血糖濃度的維持主要靠()

A.肝糖原分解【正確答案】

B.肌糖原分解

C.肝糖原合成D.糖異生作用

40.甲狀旁腺素對鈣磷代謝的影響為()

A.使血鈣升高，血磷升高

B.使血鈣升高，血磷降低【正確答案】

C.使血鈣降低，血磷升高

D.使血鈣降低，血磷降低

41.5-FU（5-尿嘧啶）治療腫瘤的原理是()

A.本身直接殺傷作用

B.抑制胞嘧啶合成C.抑制尿嘧啶合成D.抑制胸苷酸合成【正確答案】

42.氨中毒的根本原因是()

A.氨基酸在體內分解過剩

B.腸道吸收氨過量

C.肝功能低下，尿素合成障礙【正確答案】

D.腎功能衰竭排出障礙

43.影響鈣吸收的最主要因素是()

A.年齡

B.腸道pH

C.活性維生素D【正確答案】

D.食物中鈣含量

44.人類排泄的嘌呤代謝產物是()

A.乳清酸

B.尿素

C.尿酸【正確答案】

D.肌酸

45.由膽固醇作為前體的物質是（）

A.維生素D【正確答案】

B.維生素A

C.維生素K

D.輔酶A

46.不屬于膽色素的是()

A.結合膽紅素

B.膽紅素

C.血紅素【正確答案】

D.膽綠素

47.饑餓時在肝內可增強的代謝途徑是()

A.磷酸戊糖途徑

B.糖異生【正確答案】

C.脂肪合成D.糖酵解途徑

48.生物轉化中，第二相反應包括()

A.結合反應【正確答案】

B.羧化反應

C.水解反應

D.氧化反應

49.不能補充血糖的代謝途徑是()

A.肝糖原分解

B.肌糖原分解【正確答案】

C.食物糖類的消化吸收

D.糖異生作用

50.體內含量最多的無機鹽是()

A.磷

B.鉀

C.鈣【正確答案】

D.鈉

第二篇：醫學免疫學與微生物學04任務0001

04任務_0001

試卷總分：100 測試時間：0

單項選擇題

一、單項選擇題（共 50 道試題，共 100 分。）

1.能夠發揮特異性殺傷作用的細胞是()A.NK細胞 B.NKT細胞 C.CTL細胞 D.Treg細胞 E.巨噬細胞

2.機體受抗原刺激后發生免疫應答的部位是()A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴結 D.腔上囊 E.闌尾

3.主要起調節作用的CD4+T細胞亞群為()A.Th1 B.Th2 C.Th17 D.Tfh E.Treg

4.介導I型超敏反應速發相反應的最主要血管活性介質是()A.組胺 B.白三烯 C.細胞因子 D.腺苷酸環化酶 E.血小板活化因子

5.下列沒有免疫原性的物質是()A.脂多糖 B.免疫血清 C.細菌外毒素 D.青霉素降解產物 E.主要組織相容性抗原

6.sIgA的分子特性，正確的是()A.是可以通過胎盤的抗體 B.是主要分布于外分泌液的抗體 C.是胚胎晚期合成的主要抗體 D.是在感染中最早合成的抗體 E.是五聚體

7.可與肥大細胞或嗜堿性粒細胞結合，介導I型超敏反應的抗體類型是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

8.中樞免疫器官的功能是()A.T淋巴細胞成熟場所 B.B淋巴細胞成熟場所

C.T淋巴細胞居住及產生免疫應答場所 D.B淋巴細胞居住及產生免疫應答場所 E.免疫細胞分化成熟場所

9.可以同時表達MHCI類和II類分子的細胞是()A.嗜堿性粒細胞 B.紅細胞 C.肥大細胞 D.中心粒細胞 E.B細胞

10.天然血型抗體的類別是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

11.在黏膜表面發揮抗感染作用的抗體是()A.IgG B.IgM C.IgA D.sIgA E.IgE

12.抗體分子上的抗原結合部位在()A.Fc段 B.Fab段 C.CH1段 D.CH2段 E.CL段

13.在抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團稱為()A.完全抗原 B.半抗原 C.異嗜性抗原 D.抗原決定簇 E.抗原受體

14.HLAII類分子主要表達于()A.T細胞表面 B.APC表面 C.紅細胞表面 D.肝細胞表面 E.神經細胞表面 15.抗原的異物性是指()A.結構發生改變的自身物質 B.同種異體物質 C.異種物質

D.胚胎期未曾與機體免疫細胞接觸過的物質

E.成分與自身相異或胚胎期未曾與機體免疫細胞接觸過的物質 16.細菌缺乏下列結構在一定條件下仍可存活的是()A.細胞壁 B.細胞膜 C.細胞質 D.核質 E.以上均可

17.大腸埃希菌在食品衛生細菌學方面的重要性在于（）A.大腸埃希菌能產生腸毒素

B.大腸埃希菌可引起各種腹瀉

C.大腸埃希菌是人體腸道中的正常菌群

D.常作為被糞便污染的檢測指標

E.以上都不是

18.腦膜炎奈瑟菌感染可引起 A.菌血癥 B.毒血癥 C.敗血癥 D.膿毒血癥 E.外毒素血癥

19.在正常情況下機體有菌的部位是()A.血液 B.腦 C.肌肉 D.骨骼 E.口腔

20.與人類腫瘤密切相關的病毒除外()A.水痘－帶狀皰疹病毒 B.乙型肝炎病毒 C.巨細胞病毒 D.EB病毒 E.單純皰疹病毒

21.關于病毒，以下描述錯誤的是()A.體積微小、無細胞結構 B.專性細胞內寄生 C.對干擾素敏感 D.同時含有DNA和RNA E.耐冷不耐熱

22.破傷風梭菌形態生物學特性為()A.抗酸染色陽性

B.是革蘭陽性菌，芽胞位于菌體中央

C.是革蘭陽性菌，頂端芽胞，周身鞭毛，無莢膜 D.對青霉素易產生耐藥性 E.芽胞橢圓形位于菌體頂端

23.不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解釋是()A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢復期 D.無癥狀抗原攜帶者 E.血清有強傳染性 24.下列無動力的細菌是()A.霍亂弧菌 B.傷寒沙門菌 C.大腸埃希菌 D.痢疾志賀菌 E.奇異變形桿菌

25.毒性作用最強的外毒素是()A.破傷風痙攣毒素 B.白喉外毒素 C.霍亂腸毒素 D.肉毒毒素 E.金葡菌腸毒素

26.殺滅芽孢最常用和有效的方法是()A.紫外線照射 B.干烤滅菌法 C.間歇滅菌法 D.流通蒸汽滅菌法 E.高壓蒸汽滅菌法

27.在正常情況下機體無菌的部位是()A.血液 B.皮膚 C.口腔 D.腸道 E.尿道

28.不屬于條件致病性真菌的是()A.白假絲酵母菌 B.曲霉菌 C.毛霉菌 D.皮膚癬菌 E.新生隱球菌 29.一女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物。微生物學檢查：泌尿生殖道分泌物標本鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌。你認為引起陰道炎的病原體是()

A.無芽胞厭氧菌 B.衣原體 C.解脲脲原體 D.白假絲酵母菌 E.梅毒螺旋體

30.細菌的形態、大小、染色體、生物活性等性狀最典型的細菌生長期是()A.遲緩期 B.對數生長期 C.穩定期 D.衰退期 E.以上均可

31.流感病毒吸附細胞的結構是()A.衣殼 B.包膜 C.血凝素 D.神經氨酸酶 E.GP120

32.與抗吞噬作用無關的物質是()A.葡萄球菌A蛋白(SPA)B.K抗原 C.LPS D.Vi抗原 E.M蛋白

33.內毒素的毒性成分是()A.特異性多糖 B.脂多糖 C.核心多糖 D.類脂A E.脂蛋白

34.真菌對下列因素抵抗力不強的是()A.干燥 B.陽光 C.紫外線 D.濕熱 E.磺胺

35.下列微生物具有特殊的發育周期的是()A.螺旋體 B.衣原體 C.立克次體 D.支原體 E.放線菌

36.下列細菌中對外界環境抵抗力最強的是，()A.肺炎鏈球菌 B.A群鏈球菌 C.甲型溶血性鏈球菌 D.淋病奈瑟菌 E.金黃色葡萄球菌

37.可產生外毒素的革蘭陰性菌是()A.金黃色葡萄球菌 B.破傷風梭菌 C.白喉棒狀桿菌 D.霍亂弧菌 E.腦膜炎球菌

38.引起亞急性細菌性心內膜炎最常見的細菌是，（）A.表皮葡萄球菌 B.流感嗜血桿菌 C.布氏桿菌 D.綠膿桿菌

E.甲型溶血性鏈球菌

39.在沙門菌屬的致病特性中，正確的是()A.傷寒沙門菌只對人致病 B.沙門菌食物中毒常出現慢性帶菌者 C.沙門菌敗血癥多見于胃腸炎后

D.腸熱癥的恢復主要依賴牢固的體液免疫 E.以上都不對

40.革蘭陽性菌細胞壁內特有的成分是()A.磷壁酸 B.外膜 C.肽聚糖 D.多聚糖 E.中介體

41.下列抗生素對支原體不敏感的是()A.鏈霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.紅霉素 E.強力霉素

42.原發性非典型性肺炎的病原體是()A.支原體 B.衣原體 C.螺旋體 D.放線菌 E.立克次體

43.梅毒的病原體是()A.雅司螺旋體 B.鉤端螺旋體 C.伯氏疏螺旋體 D.奮森螺旋體

E.蒼白密螺旋體蒼白亞種

44.有助于細菌在體內擴散的物質是()A.莢膜 B.菌毛 C.血漿凝固酶 D.透明質酸酶 E.磷壁酸

45.霍亂弧菌致病的原因是（）A.細菌通過菌毛粘附于腸壁，造成炎癥 B.細菌侵入血液引起敗血癥

C.腸毒素作用于小腸黏膜，引起腸液過度分泌 D.內毒素使腸壁痙攣，引起上吐下瀉 E.以上都不是

46.與細菌侵襲力無關的物質是()A.莢膜 B.菌毛 C.鞭毛 D.芽孢 E.脂磷壁酸

47.病毒核心的主要成分是()A.A蛋白質 B.脂類 C.脂多糖 D.核酸 E.磷酸

48.革蘭陰性菌細胞壁內特有的成分是()A.磷壁酸 B.外膜 C.肽聚糖 D.多聚糖 E.中介體

49.內毒素的毒性作用不包括()A.發熱 B.白細胞反應

C.選擇性作用于靶細胞，引起特殊癥狀 D.DIC E.休克

50.屬于非細胞型微生物的是()A.衣原體 B.立克次體 C.病毒 D.支原體

E.放線菌

第三篇：醫學免疫學與微生物學04任務0002

04任務_0002

試卷總分：100 測試時間：0

單項選擇題

一、單項選擇題（共 50 道試題，共 100 分。）

1.能夠發揮特異性殺傷作用的細胞是()A.NK細胞 B.NKT細胞 C.CTL細胞 D.Treg細胞 E.巨噬細胞

2.抗體分子上的抗原結合部位在()A.Fc段 B.Fab段 C.CH1段 D.CH2段 E.CL段

3.中樞免疫器官的功能是()A.T淋巴細胞成熟場所 B.B淋巴細胞成熟場所

C.T淋巴細胞居住及產生免疫應答場所 D.B淋巴細胞居住及產生免疫應答場所 E.免疫細胞分化成熟場所

4.機體受抗原刺激后發生免疫應答的部位是()A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴結 D.腔上囊 E.闌尾

5.HLAII類分子主要表達于()A.T細胞表面 B.APC表面 C.紅細胞表面 D.肝細胞表面 E.神經細胞表面

6.介導I型超敏反應速發相反應的最主要血管活性介質是()A.組胺 B.白三烯 C.細胞因子 D.腺苷酸環化酶 E.血小板活化因子

7.主要起調節作用的CD4+T細胞亞群為()A.Th1 B.Th2 C.Th17 D.Tfh E.Treg

8.早期固有免疫應答發生于()A.感染0～4小時內 B.感染后4～24小時內 C.感染后4～48小時內 D.感染后4～96小時內 E.感染96小時內

9.下列沒有免疫原性的物質是()A.脂多糖 B.免疫血清 C.細菌外毒素 D.青霉素降解產物 E.主要組織相容性抗原 10.再次免疫應答的特點是()A.抗體產生少

B.抗體產生快，維持時間短 C.抗體主要是IgM和IgG D.抗體產生快且滴度高 E.可由TD抗原和TI抗原引起 11.免疫應答過程不包括()

A.免疫活性細胞對抗原的特異性識別 B.T淋巴細胞在胸腺內分化成熟 C.APC對抗原的處理和提呈

D.T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化、增殖與分化 E.效應細胞和效應分子的產生和作用

12.可與肥大細胞或嗜堿性粒細胞結合，介導I型超敏反應的抗體類型是()A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

13.可與TCR結合，傳導T細胞活化信號的CD分子是()A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.CD28

14.在抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團稱為()A.完全抗原 B.半抗原 C.異嗜性抗原 D.抗原決定簇 E.抗原受體

15.sIgA的分子特性，正確的是()A.是可以通過胎盤的抗體 B.是主要分布于外分泌液的抗體 C.是胚胎晚期合成的主要抗體 D.是在感染中最早合成的抗體 E.是五聚體

16.濾菌除菌器不能除去()A.細菌 B.真菌 C.放線菌 D.支原體 E.螺旋體

17.通過接種疫苗已滅絕的傳染病是()A.麻疹 B.天花 C.脊髓灰質炎 D.腮腺炎 E.乙型腦炎

18.在正常情況下機體有菌的部位是()A.血液 B.腦 C.肌肉 D.骨骼 E.口腔

19.大腸埃希菌在食品衛生細菌學方面的重要性在于（）A.大腸埃希菌能產生腸毒素

B.大腸埃希菌可引起各種腹瀉

C.大腸埃希菌是人體腸道中的正常菌群

D.常作為被糞便污染的檢測指標

E.以上都不是

20.不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解釋是()A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢復期 D.無癥狀抗原攜帶者 E.血清有強傳染性

21.可通過垂直傳播感染胎兒的病毒是()A.流感病毒 B.脊髓灰質炎病毒 C.狂犬病病毒 D.風疹病毒 E.麻疹病毒

22.對外毒素特性的敘述中，錯誤的是()A.主要由革蘭陽性菌產生 B.抗原性強

C.可脫毒制備類毒素 D.耐熱

E.毒性強烈且有選擇性

23.細菌的形態、大小、染色體、生物活性等性狀最典型的細菌生長期是()A.遲緩期 B.對數生長期 C.穩定期 D.衰退期 E.以上均可

24.細菌致病性的強弱主要取決于細菌的()A.細胞壁 B.芽孢 C.侵入部位 D.侵人數量 E.侵襲力和毒素

25.關于皮膚癬菌下述描述錯誤的是()A.主要侵犯皮膚、毛發和指（趾）甲 B.通過直接或間接接觸而感染 C.在沙氏培養基上形成絲狀菌落 D.一種皮膚癬菌僅能引起一種癬病

E.可根據菌絲、孢子及菌落形態作出初步診斷 26.機體缺乏抗體時，對細菌的調理吞噬作用可通過()A.T細胞活化 B.補體經典途徑 C.補體替代途徑 D.巨噬細胞活化 E.NK細胞活化

27.關于結核分枝桿菌生物學特性的敘述，錯誤的是 A.抗酸染色，呈紅色 B.專性需氧，生長緩慢 C.菌落表面粗糙呈菜花狀 D.耐酸堿，在6％H2SO4或40g/LNaOH中可存活30min E.耐煮沸，100℃15min才死亡 28.卡介苗是()

A.經甲醛處理后的人型結核分枝桿菌 B.加熱處理后的人型結核分枝桿菌 C.發生了抗原變異的牛型結核分枝桿菌

D.保持免疫原性，減毒的活的牛型結核分枝桿菌 E.保持免疫原性，減毒的活的人型結核分枝桿菌 29.可引起非淋菌性尿道炎的支原體是()A.原體 B.肺炎支原體 C.解脲脲原體 D.唾液支原體 E.發酵支原體

30.屬于逆轉錄病毒的是()A.HSV B.EBV C.HIV D.HBV E.CMV

31.能引起內毒素性休克的細菌成分是()A.H抗原 B.O抗原 C.莢膜多糖 D.脂多糖 E.肽聚糖

32.下列描述包膜病毒正確的是()A.致病性強 B.耐高溫 C.體積大 D.對脂溶劑敏感

E.全部成分由病毒基因組編碼 33.原發性非典型性肺炎的病原體是()A.支原體 B.衣原體 C.螺旋體 D.放線菌 E.立克次體

34.對病毒包膜敘述錯誤的是()A.化學成分主要為蛋白質、脂類 B.表面突起稱為殼粒 C.可保護病毒

D.包膜的成分均由病毒基因組編碼 E.具有免疫原性

35.結核菌素試驗為陽性反應，下述判斷錯誤的是()A.表明機體已感染過結核分枝桿菌 B.表明機體接種卡介苗成功

C.表明機體對結核分枝桿菌有一定的特異性免疫力 D.表明機體對結核分枝桿菌有遲發型超敏反應 E.表明機體對結核分枝桿菌無免疫力 36.對病毒抵抗力描述錯誤的是()

A.滅活病毒失去感染致病的能力，但保留抗原性 B.紫外線能滅活病毒 C.所有病毒對脂溶劑都敏感

D.大多數病毒60℃、30分鐘可被滅活 E.大多數病毒在-70℃下可保持活性

37.下列因素中不易引起白假絲酵母菌感染的是()A.與白假絲酵母菌病人接觸 B.菌群失調

C.長期使用激素或免疫抑制劑 D.內分泌功能失調 E.機體屏障功能遭破壞 38.HIV的傳播途徑中不包括()A.同性或異性間的性接觸 B.藥隱者共用污染HIV的注射器 C.日常生活中的一般接觸 D.母嬰垂直或圍產期接觸傳播 E.輸入污染血液和血制品 39.沙眼的病原體是()A.支原體 B.衣原體 C.立克次體 D.螺旋體 E.放線菌

40.脊髓灰質炎病人的傳染性排泄物主要是()A.糞便 B.血液 C.鼻咽分泌物 D.尿液 E.唾液

41.關于正常菌群的描述，不正確的是()A.一般情況下對機體有益無害 B.可拮抗致病菌 C.對機體有營養作用 D.可刺激免疫器官發育

E.任何情況下均對機體有益無害 42.屬于非細胞型微生物的是()A.衣原體 B.立克次體 C.病毒 D.支原體 E.放線菌

43.具有黏附作用的細菌結構是()A.細胞膜 B.莢膜 C.菌毛 D.鞭毛 E.芽孢

44.下列細菌中對外界環境抵抗力最強的是，()A.肺炎鏈球菌 B.A群鏈球菌 C.甲型溶血性鏈球菌 D.淋病奈瑟菌 E.金黃色葡萄球菌

45.不屬于原核細胞型的微生物是()A.螺旋體 B.放線菌 C.病毒 D.細菌 E.立克次體

46.破傷風梭菌形態生物學特性為()A.抗酸染色陽性

B.是革蘭陽性菌，芽胞位于菌體中央

C.是革蘭陽性菌，頂端芽胞，周身鞭毛，無莢膜 D.對青霉素易產生耐藥性 E.芽胞橢圓形位于菌體頂端

47.關于破傷風抗毒素的特性，下列哪項是錯誤的()A.中和破傷風痙攣毒素

B.只對游離的痙攣毒素有阻斷作用 C.注射前必須先做皮試 D.免疫馬而制備的免疫球蛋白

E.破傷風病后可產生大量破傷風抗毒素 48.下列顆粒是衣原體的感染體的是()A.原體 B.巴興體 C.始體 D.Dane顆粒 E.內基小體

49.不屬微生物特點的是()A.肉眼看不到 B.種類繁多 C.分布廣泛 D.都可以致病 E.結構簡單

50.各型鏈球菌中，致病力最強的是 A.B群鏈球菌 B.乙型溶血性鏈球菌 C.丙型鏈球菌 D.甲型溶血性鏈球菌

E.D群鏈球菌

第四篇：《醫學免疫學與微生物學》實驗報告

《醫學免疫學與微生物學》實驗報告 實驗一

［實驗名稱］：沉淀反應

［實驗目的］：通過單向瓊脂擴散測定待測血清Ig含量

［實驗材料］：１％離子瓊脂、白喉類毒素、白喉抗毒素、載玻片、毛細吸管

打孔器

［試驗步驟］：（１）將溶解后的離子瓊脂冷卻到４５０Ｃ，加入適當濃度的抗原混合均勻，吸取３－４毫升加在載玻片上，使其均勻布滿載玻片而又

不流失。

（２）瓊脂凝固后制成凝膠板，然后隔適當距離打孔。

（３）在孔內滴加待測可溶性抗體。

（４）將凝膠平板放入帶蓋瓷盤中，下面墊一濕紗布以保持濕度，置于

３７０Ｃ恒溫箱中２４小時，觀察沉淀環。

［實驗結果］：（沉淀環直徑）

測量沉淀環直徑：。

［實驗分析］單向瓊脂擴散是一種定量試驗，主要用來測定標本中各種免疫球蛋

白或補體成分的含量。

在孔中加入待測抗體使其向四周擴散，經一定時間后抗體與瓊脂中

抗原相遇，在比例適宜處生成白色沉淀環。

沉淀環直徑與抗體濃度成正比。根據測試樣品沉淀環直徑的大小，可從已知的標準曲線中查出樣品中抗體的含量。

實驗二

［實驗名稱］：間接凝集抑制試驗（妊娠試驗）

［實驗目的］：測定待檢尿液中是否含ＨＣＧ（絨毛膜促性腺激素）以診斷妊娠

［實驗材料］：孕婦尿液、非孕婦尿液、ＨＣＧ致敏乳膠抗原、抗ＨＣＧ血清、載玻

片等

［試驗步驟］：

（１）取一片載玻片，標記出左右。

（２）在載玻片左側加一滴待檢尿液，右側加一滴非孕婦尿液。

（３）在兩側尿液中分別加一滴抗ＨＣＧ血清，搖動混勻２－３分鐘。

（４）在兩側液滴中分別再加一滴ＨＣＧ致敏乳膠抗原，搖動混勻２－３分鐘。（５）觀察判定結果。

［實驗結果］：（凝集和非凝集的描述）

左側（待檢尿液側）呈現均勻的乳狀液狀態，無凝集顆粒。間接凝集抑制陽性。右測（非孕婦尿液側）出現明顯的凝集顆粒。間接凝集抑制陰性。

［實驗分析］：（結合實驗原理）

孕婦尿液中的ＨＣＧ含量顯著增高。尿液中的ＨＣＧ與加入的抗ＨＣＧ結合，抗ＨＣＧ被消耗，使得加入的ＨＣＧ乳膠抗原不能再與抗ＨＣＧ結合，不出現乳膠抗原間接凝集反應（凝集被抑制），所以液滴呈現均勻乳狀液，為乳膠間接凝集抑制陽性反應。

非孕婦尿液中ＨＣＧ含量極少，不足以抑制抗ＨＣＧ與ＨＣＧ乳膠抗原發生間接凝集反應，所以出現乳膠顆粒的凝集，為乳膠間接凝集抑制陰性反應。

實驗三

［實驗名稱］： 細菌形態、特殊結構觀察及顯微鏡油鏡頭使用

［實驗目的］： 認識細菌的基本形態和特殊結構，學會使用顯微鏡油鏡頭

［實驗材料］： 顯微鏡、香柏油、二甲苯、鏡頭紙、球菌標本片、桿菌標本片、弧菌

標本片、莢膜標本片、芽孢標本片、鞭毛標本片

［試驗步驟］：

（一）顯微鏡油鏡頭的使用

１、用油鏡觀察時光線宜強，可將聚光器升高，開大光圈。

２、在標本片上滴加一滴香柏油。

３、眼睛從鏡筒側面觀察，同時緩慢將鏡筒調至鏡頭浸入香柏油中（勿接觸標本片）。４、眼睛移至目鏡。先用粗調焦螺旋緩慢將油鏡調離標本玻片直至觀察到模糊物象，再用細調焦螺旋調至物象清晰。觀察。

５、觀察完畢后把油鏡頭擦拭干凈，顯微鏡復位收好。

（二）細菌基本形態的觀察

（三）細菌特殊結構的觀察（示教）

［實驗結果］：（繪圖）根據觀察結果繪制細菌基本形態、特殊結構圖（不少于兩幅）［實驗分析］：（結合結構的功能）

１、細菌的基本形態有球形、球桿形、桿形、弧形、螺旋形五種形態。

２、某些細菌在生長繁殖時，可分泌一些粘液性物質包繞在細胞壁外圍，稱為莢膜，用特殊染色法可將莢膜染成與菌體不同的顏色。莢膜具有抗原性，可以鑒別細菌或細菌分型；細菌的莢膜與其致病性有關。

３、某些細菌由細胞質伸出的細長彎曲的蛋白質絲狀物，稱為鞭毛。鞭毛是細菌的運動器官，鞭毛具有較強的抗原性，有些細菌的鞭毛與其致病性有關。

４、某些Ｇ－的菌體上有比鞭毛細、短而直、數量多的絲狀物，稱為菌毛，主要成分

是蛋白質。菌毛分普通菌毛（與細菌致病力有關）和性菌毛（傳遞遺傳物質、使

受體菌獲得某些相應性狀）

５、某些Ｇ＋在體內外營養物質缺乏的環境下，細胞漿發生脫水濃縮，在菌體內形成一個折光性強、通透性低的圓形或橢圓形小體，稱為芽孢。用特殊染色法可將芽孢染成與菌體不同的顏色。芽孢的大小、形態和位置隨菌種不同而有差異，有助于細菌的鑒別；芽孢對熱、干燥、化學消毒劑和輻射都有較強的抵抗力。

實驗四

［實驗名稱］： 細菌人工培養性狀觀察及革蘭氏染色法

［實驗目的］： 觀察細菌菌落形態、溶血現象、色素；細菌標本的涂片和革蘭氏染色

法檢查

［實驗材料］： 細菌人工培養性狀觀察示教片、大腸桿菌菌落、葡萄球菌菌落、載玻

片、生理鹽水、接種環、酒精燈、結晶紫染液、盧戈氏碘液、95%酒

精、復紅染液、顯微鏡等

［試驗步驟］：

（一）細菌菌落形態、溶血現象、色素等觀察（示教）

（二）細菌標本的涂片

１、取兩張潔凈的載玻片，分別滴加一滴生理鹽水。

２、以無菌操作法，用接種環分別挑取少許大腸桿菌菌落和葡萄球菌菌落，分別涂

于兩張載玻片的生理鹽水中研成均勻混濁的菌膜（不可過厚）后自然干燥。３、將干燥后的標本片在酒精燈的火焰上方快速通過三次，予以固定。

（三）染色將制好的標本片按下列步驟進行染色

１、在兩片標本片上分別滴加結晶紫染液初染１分鐘，水洗。

２、滴加盧戈氏碘液媒染１分鐘，水洗。

３、滴加９５％酒精，搖動載片０．５－１分鐘脫色至恰無紫色退下，水洗。４、滴加稀釋復紅染液，復染０．５－１分鐘，水洗，干燥。

５、鏡檢。葡萄球菌（Ｇ＋球菌）染成紫色，大腸桿菌（Ｇ－菌）染成紅色。

［實驗結果］：（描述不同細菌菌落的區別，繪圖表示革蘭氏染色的鏡下結果）１、液體培養基中：葡萄球菌呈均勻混濁生長，鏈球菌呈沉淀生長，枯草桿菌形成菌

膜；在普通瓊脂平板上：金黃色葡萄球菌產生脂溶性金黃色色素使菌落呈現金黃色但培養基顏色不變，綠膿桿菌產生水溶性色素使培養基呈現綠色；在血瓊脂平

板上：金黃色葡萄球菌菌落周圍形成透明的溶血環，甲型溶血性鏈球菌菌落周圍形成狹窄的草綠色溶血環，乙型溶血性鏈球菌菌落周圍形成寬而透明的溶血環。２、繪圖表示大腸桿菌、葡萄球菌經革蘭氏染色后的鏡檢結果

［實驗分析］：（結合細菌細胞壁構造分析革蘭氏染色法結果及意義）

結果：

Ｇ＋菌的細胞壁由肽聚糖（三維空間結構）和磷壁酸組成，在酒精作用下通透性降低，而且Ｇ＋菌的等電點較低，帶負電荷多，結合堿性染料多，因此結晶紫與碘的復合物不易被酒精脫除被染成紫色。

Ｇ－菌的細胞壁由肽聚糖（疏松薄弱的二維結構）、脂蛋白、外膜、脂多糖等成分組成，在酒精作用下通透性增高，而且Ｇ－菌的等電點較高，結合堿性染料較少，因此初染的結晶紫被酒精脫色而被復紅復染成紅色。

意義：

１、鑒定細菌２、指導臨床選擇藥物３、研究和了解細菌的致病性

第五篇：醫學微生物學和免疫學教學大綱

醫學微生物學和免疫學教學大綱（供臨床醫學、護理、口腔等?？剖褂茫┥穷^大學醫學院微生物學和免疫學教研室 二00二年五月

醫學微生物學和免疫學教學大綱

本教學大綱根據張卓然主編的全國醫學專科學校教材《醫學微生物學與免疫學》第四版，參考原大綱修改而成。供臨床醫學專業、護理專業、口腔?？茖W生（三年制）學習參考。

大綱中各章節內容均分掌握、熟悉與了解三級。凡要求掌握的內容，在文字下面加劃直線為標記；凡要求熟悉的內容，在文字下面加劃虛線為標記；不加標記者為一般了解內容。

緒 論

醫學免疫學與醫學微生物學的概念及其發展簡史。

微生物的概念和種類、微生物與人類的關系。

我國免疫學與微生物學現狀。

第一篇 醫學免疫學基礎

概述：免疫的概念及三功能（免疫防御、免疫穩定和免疫監視）。

免疫功能的獲得方式：非特異性免疫與特異性免疫。

免疫系統的組成和特點。

第一章 抗原

抗原的概念及兩種性能（免疫原性與免疫反應性）。

抗原的分類：完全抗原與不完全抗原（半抗原）的概念。胸腺依賴抗原（TdAg）及非胸腺依賴抗原（TiAg）。內源性抗原（自身抗原）與外源性抗原等（異種抗原、異嗜性抗原）、同種異型抗原）。變應原與耐受原。

決定免疫原性的條件：異物性、大分子物質、一定的化學組成與分子結構。

抗原的特異性與交叉反應：特異性、抗原決定簇、抗原結合價及交叉反應的概念。

醫學上重要的抗原：病原微生物、細菌外毒素與類毒素、動物血清（對人體的兩重性）、異嗜性抗原、同種異型抗原（紅細胞血型抗原、人類主要組織相容性抗原）、自身抗原、腫瘤抗原與變應原。佐劑的概念和作用。

第二章 抗 體

抗體和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本結構與功能區、水解片段及意義。

各類免疫球蛋白的結構、主要生物學性狀及免疫功能。

抗體的多樣性與免疫球蛋白的血清型（同種型、同種異型、獨特型）。人工制備抗體的類型（多克隆抗體與單克隆抗體、基因工程抗體）。

免疫球蛋白異常及其意義。

第三章 補體系統

補體的概念、組成、命名與理化特性。

補體系統的激活與調節：經典激活途徑與替代激活途徑以及二條激活途徑比較。補體系統的生物學作用。補體系統激活的調節。

血清補體的檢測及異常。

第四章 免疫系統

免疫細胞的概念與分類。

免疫器官：中樞免疫器官、胸腺、骨髓、法氏囊、外周免疫器官；淋巴結脾臟、粘膜相關淋巴組織。

免疫細胞的共性：分化抗原及分化群的概念、膜受體、細胞因子（白細胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等)及其共同特性。

淋巴細胞：T細胞的分化、亞群及其功能、T細胞的主要受體（TCR、IL2R、IgFc-R、有絲分裂原受體和SRBC受體）。B細胞的分化、受體（抗原受體、FcrR、C3R）和功能。單核吞噬細胞表面標志、功能，第三群淋巴細胞：NK細胞、LAK細胞的特點和免疫功能。ADCC的概念。

單核吞噬細胞系統在非特異性和特異性免疫中的重要作用。

第五章 主要組織相容性復合體

組織相容性、人類白細胞抗原（HLA）、主要組織相容性復合體（MHC）的概念。

人類主要組織相容性抗原（MHC-I、MHC-Ⅱ類抗原）的分布、結構與功能。HLA的遺傳特征：單元型遺傳、高度多態性，連鎖不平衡。

HLA與疾?。号c疾病相關的HLA；MHC-Ⅱ類抗原異常表達與疾病相關。HLA的鑒定。

第六章 免疫應答

免疫應答的概念、類型及效果。

免疫應答的過程：感應階段；活化、增殖、分化階段；效應階段。免疫應答中細胞的激活（雙信號）。

B細胞介導的免疫應答即體液免疫：概念、基本過程（抗原遞呈細胞提呈抗原、Th激活、B細 胞的激活與分化、抗體產生及發揮效應）?？贵w產生的一般規律（初次與再次應答）及其在醫學上的意義。

T細胞介導的免疫應答即細胞免疫：概念、基本過程（提呈抗原、T細胞的激活分化、Td與Tc細胞發揮免疫效應的方式）。淋巴因子的概念、主要淋巴因子的功能。細胞免疫的實際意義。

免疫應答的調節：抗原的調節、抗體的反饋調節（獨特型與抗獨特型網絡調節），免疫細胞的調節和細胞因子的調節。神經、內分泌系統與免疫系統間相互調節。

免疫耐受：概念，形成原因（抗原與機體狀況），耐受狀態的消除。

免疫耐受與免疫抑制、免疫缺陷的區別。

第七章 超敏反應

超敏反應、變應原的概念。超敏反應的分型。

Ⅰ型超敏反應（速發型超敏反應）：參與反應的物質（變應原、抗體、細胞和介質及其作用）；發病機理、特點及臨床常見疾?。ㄟ^敏性休克、皮膚過敏反應、消化道過敏反應、呼吸道過敏反應）。

Ⅱ型超敏反應（細胞溶解或細胞毒型）：發病機理、特點及臨床常見疾病（輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫溶血性貧血、藥物變態反應性血細胞減少癥）。刺激型超敏反應。

Ⅲ超敏反應（免疫復合物型）：發病機理、特點及臨床常見疾?。ㄑ宀?、感染后腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎、過敏性休克樣反應、Arthus氏現象等）。

Ⅳ型超敏反應（遲發型超敏反應）：發病機理、特點及臨床常見疾病（傳染性變態反應、接觸性皮炎、移植排斥反應。

超敏反應的免疫學診斷及防治原則：問過敏史、皮膚試驗、尋找并避免接觸變應原。脫敏注射和減敏療法?？惯^敏治療和急救等對癥治療。

第八章 免疫缺陷病與自身免疫病

免疫缺陷病的概念及一般特征。

原發性免疫缺陷病：B缺、T缺、B.T聯合缺陷，吞噬細胞缺陷病，補體缺陷病，繼發性免疫缺陷病，AIDS，繼發于其他疾病的免疫缺陷病。

自身免疫病：基本特征，發病機制。

常見自身免疫病，治療原則。

第九章 免疫學的臨床應用

免疫學診斷：抗原抗體反應的特點、應用原則和常用種類。凝集反應（直接凝集反應、間接凝集反應與間接凝集抑制試驗）、沉淀反應（瓊脂擴散試驗）、補體結合反應的原理和應用。免疫標記技術（免疫熒光技術、免疫酶技術或ELISA、放射免疫測定法）。

細胞免疫功能檢測：T細胞總數測定（E花環試驗、T細胞特異性抗原檢測）；T細胞亞群測定；T淋巴細胞轉化試驗的原理和應用。

體內免疫檢測：抗原抗體反應的皮膚試驗、細胞免疫功能檢測的皮膚試驗。免疫學防治：人工免疫概念及種類。人工自動免疫的概念及常用生物制品（菌苗或疫苗、類毒素）的應用，新疫苗的研制。

免疫學治療：人工被動免疫的概念及常用生物制品（抗毒素、抗菌和抗病毒血清、丙種球蛋白、特異性人血清免疫球蛋白）的應用。過繼免疫療法常用制劑及用途。免疫增強劑及免疫抑制劑。

第二篇 細菌學基礎

第十章 細菌的形態與結構

細菌的大小及測量單位。

細菌的基本形態：球狀；桿狀；螺旋狀。

細菌的基本結構：細胞壁的化學組成、結構與功能；革蘭氏陽性與革蘭氏陰性菌細胞的不同點及其意義。細胞膜及中介體的結構與功能。細胞質及胞質內超微結構（質粒、核蛋白體和異染顆粒）。核質的功能。

細菌特殊結構：芽胞、莢膜、鞭毛、菌毛（普通菌毛、性菌毛）；各種特殊結構在醫學上的實際意義。

細菌形態檢查法：不染色標本檢查法（懸滴法或壓片法）；染色標本檢查法（細胞染色的基本原理，單染色法、鑒別染色法和特殊染色法）。革蘭氏染色的方法、原理及實際意義?？顾崛旧ā?/p>

第十一章 細菌的生長繁殖及代謝

細菌的化學組成

細菌的生長繁殖條件：營養物質、酸鹼度、溫度和氣體。專性厭氧菌、專性需氧菌、兼性厭氧菌和微需氧菌對氧氣的不同需要。厭氧菌在有氧環境中不長的原因。細菌繁殖（個體與群體）的方式、速度與生長曲線。

細菌的人工培養：方法及意義。常用培養基的種類與用途。細菌在培養基中的生長現象（菌落的概念）。

細菌新陳代謝的產物：分解代謝產物及其生化反應（糖發酵試驗、靛基質試驗和硫化氫試驗）在細菌鑒定上的意義；合成代謝產物（毒素和侵襲性酶、熱原質、抗生素、細菌素、色素、維生素等）在醫學實踐中的意義。

細菌的分類、命名原則：細菌屬、種、型及株的概念。細菌的拉丁文雙名法。

第十二章 消毒滅菌

細菌在自然界的分布：空氣、水、土壤中細菌的分布及其意義。

細菌在正常人體的分布：正常人體各部位常見細菌。正常菌群的概念及其意義；條件致病菌的概念及其致病條件。菌群失調癥（二重感染）的概念及其在醫療實踐上的意義。

消毒、滅菌、防腐、無菌操作的概念。

物理消毒滅菌法：常用熱力滅菌法種類。干熱滅菌法（焚燒、干烤）、濕熱滅菌法（煮沸法、流動蒸氣法、間歇滅菌法、巴氏消毒法、高壓蒸氣滅菌法）的應用與比較。電磁波射線滅菌（紫外線的消毒作用、電離輻射）。濾過除菌法。

化學消毒法：消毒劑、防腐劑的概念；常用消毒劑的種類、濃度和用途，影響消毒劑作用的因素。

第十三章 細菌的遺傳與變異

遺傳與變異的概念

細菌性狀變異的現象：形態結構的變異（L型變異及特殊結構變異），菌落變異，毒力變異和耐藥性變異。

細菌變異的物質基礎：細菌的染色體、質粒。噬菌體的概念、性狀，噬菌體與細菌的關系（毒性噬菌體、溫和噬菌體和前噬菌體）；噬菌體在遺傳物質轉移中的作用。

遺傳型變異的機理：基因突變；基因的轉移和重組（轉化、轉導、接合和溶原性轉換）的概念和區別。質粒與細菌耐藥性變異的關系。

細菌變異在診斷、治療、預防和基因工程方面的實際意義。

第十四章 細菌的感染和免疫

傳染或感染、致病菌、非致病菌的概念。

細菌的致病性及毒力的概念，細菌致病的物質基礎（侵襲力和毒素）。

侵襲力的概念，細胞的侵襲過程。菌毛、莢膜及菌體表面結構，侵襲性酶類（血漿凝固酶、透明質酸酶、鏈激酶、膠原酶、SIgA酶等）在致病上的意義。

毒素：內外毒素性質、致病作用及主要區別。外毒素的分子結構及其作用機理（以白喉毒素、破傷風毒素、霍亂腸毒素為代表）。

細菌的致病作用與其毒力、數量、侵入門戶的關系。

感染的來源（外源性感染、內源性感染）及感染的途徑。

感染的類型：隱性感染、顯性感染（局部感染和全身感染，注意菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、毒血癥的區別）、帶菌狀態和帶菌者。

機體的抗菌免疫：非特異性免疫與特異性免疫的概念和特點。

非特異性免疫：屏障結構（皮膚粘膜屏障、血腦屏障和胎盤屏障）、吞噬細胞（種類、吞噬和殺菌過程、吞噬作用的結果）、正常體液和組織中的抗微生物物質（補體、溶菌酶、乙型溶素、干擾素）。

特異性免疫：胞外菌感染的免疫、胞內菌感染的免疫、對外毒素的免疫特點。

第三篇 細菌學

第十五章 球菌

化膿性球菌的種類。

一、葡萄球菌屬

形態染色與培養、分類及分類依據。抵抗力。SPA的性質及應用。主要的致病物質（血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、剝脫性毒素、殺白細胞素和腸毒素）與所致疾?。ㄇ忠u性疾病與毒素性疾?。Ｗ⒁饽退幮栽卺t學實踐上的意義（葡萄球菌性腸炎、醫院內感染及交叉感染）。免疫性。微生物學檢查（致病性葡萄球菌的鑒定依據）。防治原則（類毒素及自身菌苗的應用）。

二、鏈球菌屬

形態染色與培養，溶血性、抗原結構與細菌的分類分型。主要致病物質（透明質酸酶、鏈激酶、鏈道酶、鏈球菌溶血素、猩紅熱毒素和M蛋白質）及所致疾?。ɑ撔匝装Y、猩紅熱及感染后變態反應性疾病）甲型鏈球菌致病條件及所致疾病。D族、B族鏈球菌的致病性。抗O試驗的原理和意義。防治原則。

三、肺炎球菌

形態染色、培養與分型。致病物質（莢膜與致病力的關系）及所致疾病。

四、奈氏菌屬

腦膜炎球菌：形態染色、培養要求及抵抗力。主要致病物質（內毒素、莢膜與菌毛）及所致疾?。髂X）。標本采集和送檢的注意事項，快速診斷法。防治原則。

淋球菌：形態染色。傳染方式及所致疾?。懿。?。分泌物直接涂片鏡檢，快速診斷法。防治原則。

第十六章 腸道桿菌

主要種類及共性：形態染色、培養特性及生化反應、抵抗力、抗原構造。

一、大腸桿菌（埃希菌屬）

生化反應特點（對糖類的發酵能力）。致病條件、致病物質（定居因子與腸毒素）與致病的關系。引起腹瀉的致病性大腸桿菌：腸產毒性大腸桿菌（ETEC）、腸致病性大腸桿菌（EPEC）、腸侵襲性大腸桿菌（EIEC）和腸出血性大腸桿菌（EHECO，157：H7）。衛生細菌學檢查（大腸菌群檢出的意義）。

二、志賀菌屬（痢疾桿菌）

形態、生化反應、抗原結構與分群、分型。抵抗力與變異性。主要致病因素（菌毛、內毒素和外毒素）及菌痢的臨床類型。微生物檢查法（取材注意事項、分離培養與鑒定、快速診斷）。防治原則（選敏感抗菌藥）。

三、沙門菌屬

主要的致病菌種類。生化反應、培養?？乖瓨嬙炫c血清學分類。主要致病因素（侵襲力、內毒素與腸毒素）。感染類型（傷寒與副傷寒、食物中毒、慢性腸炎、敗血癥）。傷寒與副傷寒的傳染源、傳播途徑及致病的基本過程。免疫特點（體液抗體與細胞免疫）。微生物學檢查法：標本種類及其與病程的關系，病原菌的分離培養和鑒定。肥達氏試驗的原理、用途和結果分析。帶菌者在傷寒流行上的意義與檢查。

四、克雷伯菌屬

形態。條件致病性。

五、變形桿菌屬

形態、動力、培養與生化特點，與立克次體的抗原關系。條件致病性。

第十七章 孤菌屬

特性及主要致病菌。

一、霍亂弧菌：兩種生物型（古典生物型與El Tor生物型）的形態、染色、動力，培養特性和生化特點。抵抗力?？乖Y構及分型。主要致病物質及所致疾?。荒c毒素及其致病機理。免疫性。微生物檢查法（標本的采集與分離培養、快速診斷）。特異性預防。

二、副溶血性弧菌：形態染色、嗜鹽特性。傳染方式及所致疾病（食物中毒）。

第十八章 厭氧性細菌

厭氧菌的分類。

一、厭氧芽胞桿菌（梭狀芽胞桿菌屬）共性。

破傷風桿菌：形態、染色，厭氧培養，抵抗力。厭氧創傷感染的條件，痙攣毒素的致病作用、臨床表現。免疫特點。特異性防治（抗毒素與類毒素的應用）。

產氣莢膜桿菌：形態、培養與生化特點。致病物質（侵襲性酶及腸毒素等）。致病條件及所致疾病（氣性壞疸、食物中毒、壞死性腸炎）。特異性防治。

肉毒桿菌：生物學特性。肉毒毒素的致病作用，引起食物中毒的臨床表現。毒素檢查及其意義。防治原則。

第十九章 分枝桿菌屬與放線菌

共性與分類。

一、結核桿菌：形態、染色（抗酸染色法的原理、方法與用途）、培養特點，對理化因素的抵抗力及其實際意義。變異性（毒力變異和耐藥性變異）。傳染方式所致疾?。ㄔl感染與繼發感染）。免疫性與變態反應，結核菌素試驗（原理、判斷與用途）。微生物學檢查（直接涂片鏡檢與分離培養）?？ń槊绲膽谩?/p>

二、麻風桿菌：形態特點，臨床分型與免疫性。微生物學檢查的取材，染色鏡檢，麻風菌試驗的原理和意義。防治原則。

第二十章 動物源性細菌

人畜共患病的概念及病原菌的種類。

一、布氏桿菌屬：分類，對動物與人類的傳染致病性。微生物學檢查的取材血清學診斷的常用方法和意義。病畜管理及疫苗接種在預防上的作用。

二、耶爾森菌屬

鼠疫桿菌：典型形態與多形性。內毒素、外毒素及莢膜侵襲力的致病作用，傳染方式及臨床類型。取材及診斷依據，預防措施。

三、芽胞桿菌屬

炭疽桿菌：形態染色、排列特點及培養。致病因素、傳染方式及臨床類型。特異性預防。

第二十一章 其它致病菌

共性及種類。

一、棒狀桿菌屬

白喉桿菌：形態、染色（異染顆粒）排列特點及培養特性。白喉外毒素的致病機理。傳染源、傳染方式及所致疾病。免疫性（錫克試驗的原理、結果及判斷）。微生物學檢查（取材、涂片染色在診斷上的意義；分離培養與毒力鑒定）。特異性防治（類毒素和抗毒素的應用）。

二、嗜血桿菌屬

流行性感冒桿菌：形態染色、培養要求（衛星現象）。主要致病物質及所致疾病。

三、鮑特菌屬

百日咳桿菌：形態染色、營養要求。主要致病物質及所致疾病。微生物學檢查的取材。特異性預防。

四、假單胞菌屬

綠膿桿菌：形態、色素及培養特點。條件致病性，致病物質及致病特點。

五、彎曲菌屬

空腸彎曲菌：形態、染色及培養特性。主要致病物質、傳染方式及所致疾病。

幽門螺桿菌：形態、染色及培養特性。致病性及所致疾病。

六、軍團菌屬

嗜肺軍團菌：形態、染色及培養特性。主要致病物質及所致疾病。

第二十二章~第二十五章 支原體、立克次體、衣原體和螺旋體

一、支原體 概念

特征：形態結構、繁殖方式與培養。

人類主要致病性支原體：肺炎支原體的致病性和微生物學檢查。解脲脲原體、人型支原體、生殖器支原體和發酵支原體所致疾病。

二、立克次體 概念

主要種類和共同特點。形態染色與培養、抗原與外斐氏反應的關系。致病性：普氏及莫氏立克次體、恙蟲病立克次體的傳播方式和致病特點。免疫性。血清學診斷（外斐氏反應的原理及應用）。

三、衣原體 概念

共同特征。繁殖周期與培養特性。微生物學檢查。

致病性：沙眼衣原體的傳播方式及所致疾?。畸W鵡熱衣原體及肺炎衣原體所致疾病。

四、螺旋體

概念。致病性螺旋體的種類及特點。

鉤端螺旋體：形態與培養，抗原與常見血清型、抵抗力。致病性（人畜共患?。瑐魅驹?、傳播途徑與臨床常見病。免疫性。鉤端螺旋體的檢查與血清學診斷。防治原則。

梅毒螺旋體：形態與培養。傳染源、傳播途徑與所致疾病。微生物學檢查。

回歸熱螺旋體及萊姆氏螺旋體的傳播媒介及所致疾病。

第四篇 真菌

第二十六、二十七章 真菌概述、病原性真菌

真菌的概念及對人致病的種類。

生物學特性：形態結構（單細胞及多細胞真菌），繁殖方式、培養特性與菌落類型。

致病性（多種方式致?。┡c免疫性。

微生物學檢查與防治原則。

主要病原性真菌：深部感染真菌（白念珠菌、新型隱球菌）的形態培養，致病條件及所致疾病。微生物學檢查法。淺部感染真菌（皮膚癬菌）的特征，致病性微生物學檢查法。真菌毒素的致病作用。

第五篇 病毒學

第二十八章 病毒的基本性狀

病毒的概念、基本特點。

病毒的形態、大小與測量單位。

病毒的結構：核酸、衣殼（病毒衣殼的構型）、包膜。

病毒的化學組成與功能：核酸、蛋白質、脂類和糖類及其功能。

病毒的增殖：病毒的增殖方式及復制周期（吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝與釋放）。缺陷病毒與完整病毒顆粒的區別。

病毒的干擾現象：概念、類型、機理及意義。

病毒對理化因素的抵抗力及抗生素的耐受性，常用的化學消毒劑。

病毒的遺傳變異：突變、基因重組、表型混合。

第二十九章 病毒的感染與免疫

病毒的感染方式與途徑：水平傳播與垂直傳播。

病毒感染的類型：隱性感染、顯性感染和持續感染（慢性感染、潛伏感染和遲發感染）。

病毒的致病機理：病毒與宿主細胞相互作用（殺細胞效應、細胞膜的變化、包涵體形成、細胞轉化）；病毒引起的免疫應答導致宿主細胞損傷。

抗病毒免疫：體液免疫的保護作用（中和抗體的概念、作用機理，三類免疫球蛋白的作用）；細胞免疫的保護作用；干擾素的作用（干擾素的概念、種類，抗病毒作用機理及生物學活性）。免疫性的持續時間（終生免疫、短暫免疫）。

第三十章 病毒感染的檢查方法及防治原則

病毒感染的檢查法：病毒標本的采集和保存運送的注意事項。病毒的分離培養法（雞胚接種、動物接種和組織培養），病毒在細胞中增殖的指標（細胞病變效應CPE、紅細胞吸附現象）。病毒血清學鑒定和血清學診斷的常用方法（紅細胞凝集抑制試驗、補體結合試驗和中和試驗）和原理。病毒感染的快速診斷、核酸雜交技術、聚合酶鏈反應（PCR）。

病毒感染的防治：特異性預防（人工自動免疫及人工被動免疫常用制劑及實際應用）。干擾素與中草藥的應用。

第三十一章 呼吸道病毒

常見的病毒種類。

一、流行性感冒病毒：形態結構、抗原構造與分型，表面抗原的變異與流感流行的關系（抗原漂移與抗原轉變），紅細胞凝集特性。致病性與免疫性。病毒的分離鑒定、血清學診斷及結果判斷。防治原則。

二、麻疹病毒：形態結構及培養特點。傳染方式與感染特點、所致疾病、SSPE與麻疹病毒感染的關系。免疫性與特異性預防。

三、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的致病性與免疫性。

四、風疹病毒：傳染方式及所致疾病、垂直傳播與先天性畸形的關系。免疫性與特異性預防。

第三十二章 腸道病毒

常見腸道病毒的種類、共同特性。

一、脊髓灰質炎病毒：形態結構、培養及分型。傳播途徑與病毒在體內播散、隱性感染與顯性感染，誘發麻痹的因素。中和抗體和局部SIgA在免疫中的重要意義。特異性預防（滅活疫苗及減毒活疫苗的優缺點及使用注意事項，丙種球蛋白的作用）。

二、柯薩奇病毒和?？刹《荆悍中?、致病性（感染致病特點）及免疫性。

三、人類輪狀病毒：形態結構、致病性（與嬰幼兒、成人腹瀉的關系）。病毒感染的診斷。

第三十三章 肝炎病毒

人類肝炎病毒的主要種類及所致疾病。

一、甲型肝炎病毒（小RNA病毒科）：形態、結構，培養特點及抵抗力。傳染源、傳播途徑及臨床表現。病毒學及免疫學檢查。防治（丙種球蛋白作用）。

二、乙型肝炎病毒（嗜肝DNA病毒科）：形態結構（Dane顆粒、小球形顆粒和管形顆粒）、抵抗力。抗原成分（三大抗原抗體系統與前S抗原）。傳染源、傳播途徑，致病性（免疫病理損害）免疫性（抗體和細胞免疫的保護作用）。HBV與原發性肝癌的關系。病毒學及免疫學檢查（三大抗原抗體系統檢測的臨床意義）。特異性預防（乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的應用）。

三、丙型和戊型肝炎病毒：核酸類型。傳染源、傳播途徑及所致疾病。特異性診斷和預防。

四、丁型肝炎病毒：核酸類型。傳播途徑及感染特點（共同感染與重疊感染）。特異性診斷。各型肝炎病毒比較。

第三十四章 蟲媒病毒

常見種類及共同特性。

一、流行性乙型腦炎病毒：形態結構、培養特性。流行環節（傳染源、傳播媒介、儲存宿主和流行季節）。致病性與免疫性。病毒分離培養的方法及鑒定依據，免疫學診斷。特異性預防。

二、登革病毒：形態、結構、血清型別。傳播媒介和所致疾病、致病機理與免疫病理反應。病毒學和免疫學檢查。

第三十五章 出血熱病毒

一、流行性出血熱病毒（漢坦病毒）

腎綜合征出血熱病毒：形態、結構及培養特性。傳染源（帶病毒宿主動物），流行季節，所致疾病的臨床表現。病毒學與免疫學檢查。

二、新疆出血熱病毒的形態結構。儲存宿主和傳播媒介、所致疾病與免疫性。

第三十六章 皰疹病毒

與人類有關皰疹病毒種類與共性。

一、EB病毒：EB病毒感染與傳染性單核細胞增多癥及鼻咽癌的關系。特異性抗體（VCA-IgA、EA-IgA）及嗜異性抗體的檢測在診斷上的意義。

二、巨細胞病毒：培養特性。傳染方式及所致疾病。先天性感染。尿中包涵體檢查及血清CMV-IgM檢查的意義。

三、單純皰疹病毒：血清型別：HSV-

1、HSV-2的傳播途徑、感染特點與感染類型（原發感染、隱伏與再發感染），先天性感染與致畸，病毒感染與致癌關系。

四、水痘—帶狀皰疹病毒：原發感染與再發感染的臨床特點。免疫性。

第三十七章 逆轉錄病毒

逆轉錄病毒：概念和主要分類。

人類免疫缺陷病毒：病毒學特性。傳染源與傳播途徑，病毒感染和致病特點，所致疾?。ò滩。┘皳p傷CD4細胞的機理。病毒學及免疫學檢查。防治原則。

人類嗜T細胞病毒：生物學特性。致病性與病毒學檢查。

第三十八章 其它病毒及朊粒

一、狂犬病病毒：形態結構、內基氏包涵體的特點和意義。傳染源與傳播途徑及臨床表現。疫苗接種及注意事項。

二、人乳頭瘤病毒的概念及所致疾病。

三、朊粒的概念及所致疾病