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醫(yī)療保險辦公室審核人員職責5篇

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簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)療保險辦公室審核人員職責》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《醫(yī)療保險辦公室審核人員職責》。

第一篇:醫(yī)療保險辦公室審核人員職責

醫(yī)療保險辦公室結(jié)算人員職責

1、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)管理下,開展各類醫(yī)保(省、市、鐵路醫(yī)保,高新、居民醫(yī)保,離休干部,省、市農(nóng)村合作醫(yī)療、生育報銷、工傷保險)的費用審核、報銷工作。

2、認真核實參保患者的參保身份,保管好報銷所需各類證件,及時做好電腦系統(tǒng)登記工作。

3、熟悉各類保險政策,負責醫(yī)保政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。

4、嚴格按照《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《診療項目》的內(nèi)容要求,認真細致的做好出院患者的審核、結(jié)算及特殊檢查、特殊治療的審核結(jié)算工作。做到提前審核提前發(fā)現(xiàn)問題,把問題解決在病人結(jié)算之前,縮短患者結(jié)算時間。

5、認真做好各醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)報表、資料的整理。及時匯總當月的各科室的均次費用,分析當月結(jié)算數(shù)據(jù),制定控制費用的相關(guān)措施。

6、每月及時向醫(yī)保中心報送結(jié)算報表,及時與財務(wù)科核對賬目,做到賬目清楚,數(shù)額相符。配合醫(yī)保中心審核及時回籠我院墊付資金。

醫(yī)療保險辦公室審核人員職責

1、在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)管理下,掌握各類保險政策,負責醫(yī)保政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。

2、負責審核全院參保患者的住院費用及外傷病人病歷的審核工作。

3、負責匯總本院醫(yī)保信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題,及時和信息科溝通解決。

4、監(jiān)督全院各醫(yī)保出院患者結(jié)算情況,及時督促科室。

5、負責對全院科室進行醫(yī)保日常工作的檢查及醫(yī)保知識的宣傳。

6、做好與醫(yī)保中心、參保患者及科室間的協(xié)調(diào)工作,隨時收集相關(guān)意見或建議,不斷總結(jié),改進服務(wù)工作,為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)的結(jié)算、報銷業(yè)務(wù)。

7、負責醫(yī)院醫(yī)保項目維護及對照工作。

第二篇:醫(yī)療保險管理辦公室工作職責

醫(yī)療保險管理辦公室工作職責

一、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險法律、法規(guī)及政策,建立健全本院醫(yī)療保險管理工作的規(guī)章制度,積極主動配合區(qū)市醫(yī)療保險部門的工作,并結(jié)合醫(yī)院實際運行情況提出工作意見或建議;

二、主動學(xué)習(xí),宣傳醫(yī)保有關(guān)政策及法律法規(guī),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),熱情接待前來辦理事務(wù)的參保人員,耐心解答來電、來訪咨詢,解答有關(guān)政策、法規(guī)要清楚、明確。主動接受社會及院內(nèi)工作人員的監(jiān)督;

三、建立并維護醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)管理工作臺帳、業(yè)務(wù)資料及內(nèi)部檔案管理資料,力爭做到記錄清晰,保存完整,存放有序,查閱方便。

四、及時、主動地向主管領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)保工作運行情況,協(xié)調(diào)好醫(yī)院門診部、住院處、財務(wù)科、臨床各科及醫(yī)技科室的醫(yī)保工作;

五、根據(jù)醫(yī)療保險工作的有關(guān)規(guī)定,定期下科室了解實際情況并指導(dǎo)工作,如認定參保患者身份、對臨床醫(yī)師進行了有關(guān)醫(yī)保政策的指導(dǎo)、考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,樹立醫(yī)院良好的社會形象;

六、做好計算機網(wǎng)絡(luò)的管理和維護工作,保證系統(tǒng)正常運行,及時向市醫(yī)保中心上傳結(jié)算數(shù)據(jù);

七、建立并完善醫(yī)療保險三項目錄數(shù)據(jù)庫,指定專人負責管理和維護,根據(jù)有關(guān)規(guī)定動作及醫(yī)院實際情況,及時向市醫(yī)保中心申請調(diào)整,修改數(shù)據(jù)庫內(nèi)容。三項目錄對照準確率必須達標;

八、認真督促履行《銀川市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議》的實施,切實加強醫(yī)療保險服務(wù)管理;

醫(yī)療保險管理辦公室工作制度

一、積極主動配合區(qū)市醫(yī)保部門的工作,做好醫(yī)療保險法律、法規(guī)及政策的宣傳、解答工作;

二、認真履行《銀川市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議》,熱情接待前來辦理事務(wù)的參保人員;

三、專人負責建立健全醫(yī)保三目目錄數(shù)據(jù)庫,并做好維護工作;

四、建立醫(yī)保工作臺帳、業(yè)務(wù)資料及檔案,并由專人保管;

五、定期檢查、指導(dǎo)各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,協(xié)調(diào)好各科室的醫(yī)保配合工作;

六、做好計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理維護工作,確保系統(tǒng)正常運行,及時向市醫(yī)保中心上傳數(shù)據(jù)。

七、主動接受醫(yī)療保險管理部門的監(jiān)督檢查,并結(jié)合醫(yī)院實際運行情況提出工作意見和建議。

醫(yī)療保險管理辦公室主任工作職責

一、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險法律、法規(guī)及政策,建立健全本院醫(yī)療保險管理工作的規(guī)章制度,積極主動配合區(qū)市醫(yī)療保險部門的工作,并結(jié)合醫(yī)院實際運行情況提出工作意見或建議;

二、主動學(xué)習(xí),宣傳醫(yī)保有關(guān)政策及法律法規(guī),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),熱情接待前來辦理事務(wù)的參保人員,耐心解答來電、來訪咨詢,解答有關(guān)政策、法規(guī)要清楚、明確。

三、工作時著裝整潔、掛牌上崗,嚴格按章辦事,按程序辦事,設(shè)立監(jiān)督電話和舉報箱,主動接受社會和院內(nèi)工作人員的監(jiān)督;

四、及時、主動地向主管院長反饋醫(yī)保運行情況,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,一同協(xié)調(diào)醫(yī)院門診、財會、微機室、各臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科等部門有關(guān)醫(yī)保事宜;

五、依照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,定期下臨床科室認定參保患者身份,在醫(yī)療過程中對臨床醫(yī)生進行有關(guān)醫(yī)保政策與規(guī)定的指導(dǎo),并制定相應(yīng)自查自控、規(guī)范運行行為,確保醫(yī)療安全,樹立醫(yī)院良好的社會形象;

六、協(xié)助財務(wù)科,指導(dǎo)和幫助醫(yī)保結(jié)算處、住院處、門診收費處的工作人員嚴格按規(guī)程準確熟練進行業(yè)務(wù)操作,及時準確錄入住院醫(yī)療文書和醫(yī)療費用,按時結(jié)帳、對帳,并與財務(wù)會計校對無誤;

七、認真督促履行好《銀川市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議》,切實加強醫(yī)療保險服務(wù)管理。

醫(yī)療保險管理辦公室工作人員職責

一、認真學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)保有關(guān)政策及法律法規(guī),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì);

二、熱情接待前來辦理事務(wù)的參保人員,熱心解答有關(guān)政策及法規(guī);

三、做好醫(yī)保患者的臺帳登記工作,并及時向醫(yī)保中心上傳,核對結(jié)算數(shù)據(jù);

四、做好計算機網(wǎng)絡(luò)的管理和維護工作,確保系統(tǒng)正常運行;

五、建立并完善醫(yī)保三項目錄數(shù)據(jù)庫,有專人負責管理和維護;

六、認定參保人員身份,及時為參保患者辦理住院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診的各項手續(xù),并做好登記。

第三篇:辦公室人員職責分工

辦公室人員職責分工

為了使辦公室工作有序開展,按期完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù),根據(jù)《華陰市機關(guān)各股室及下屬事業(yè)單位主要職責》及主管領(lǐng)導(dǎo)意見,現(xiàn)將辦公室職責作以下簡要分工:

(辦公室主任)

1、全面負責辦公室日常工作。

2、負責機關(guān)政務(wù)工作,負責局務(wù)會、局長辦公會議決定、決議的落實工作。

3、負責全市食品藥品大型工作會議的組織和會議決定事項的督辦工作。

4、負責人大議案和政協(xié)提案的辦理回復(fù)工作。

5、負責機關(guān)、下屬單位機構(gòu)編制和人事管理工作。

6、負責機關(guān)信訪和應(yīng)急管理工作。

7、負責辦公室重要文件的起草工作。

8、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。(辦公室副主任)

1、協(xié)助辦公室主任完成辦公室日常工作。

2、協(xié)助辦公室主任完成機關(guān)政務(wù)工作及局務(wù)會、局長辦公會議決定、決議的落實工作,同時做好記錄工作。

3、協(xié)助辦公室主任完成全市食品藥品大型工作會議的組織和會議決定事項的督辦工作。

4、負責機關(guān)財務(wù)工作;負責機關(guān)、下屬單位經(jīng)費管理;負責機關(guān)、下屬單位行政事業(yè)性收費和罰沒管理工作;負責對下屬單位財務(wù)內(nèi)部審計工作。

5、負責辦公室相關(guān)文件的起草及印發(fā)工作

6、負責后勤保障工作和日常接待工作。

8、協(xié)助衛(wèi)組長完成本機關(guān)紀檢監(jiān)察工作。

9、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

劉**

1、負責機關(guān)文件的收發(fā)、傳閱及檔案管理工作。

2、負責辦公室相關(guān)文件的起草、印發(fā)及機要保密工作。

3、負責機關(guān)印章的管理工作。

4、負責全干會的會議記錄工作。

5、協(xié)助王書記完成黨支部的日常工作和機關(guān)、下屬單位的黨建工作。

6、負責機關(guān)節(jié)假日值班安排及王書記辦公室衛(wèi)生。

7、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。周**

1、負責機關(guān)和下屬單位的政府采購工作。

2、負責機關(guān)、下屬單位勞資、社會保險、住房公積金管理工作。

3、完成機關(guān)、下屬單位行政性事業(yè)收費和罰沒管理工作。

4、完成對下屬單位財務(wù)內(nèi)部審計工作。

5、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。王**

1、負責機關(guān)會議的通知和召集工作。

2、負責安排機關(guān)衛(wèi)生和安全保衛(wèi)工作。

3、負責固定資產(chǎn)的管理工作。

4、負責勞資及辦公用品的管理和發(fā)放工作。

5、負責機關(guān)紅白喜事的安排工作。

6、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。張**

1、負責機關(guān)所有車輛的保養(yǎng)、維修、使用和車輛檔案管理工作。

2、協(xié)助王書記完成平安建設(shè)工作。

3、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

第四篇:辦公室人員工作職責

辦公室人員崗位工作職責

為加強辦公室人員工作管理,明確工作職責,提高辦公室綜合管理工作的規(guī)范化水平,經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)審定,現(xiàn)將辦公室各崗位人員工作職責確定如下:

一、辦公室主任:

1、負責辦公室人員及崗位工作的全面管理。

2、負責公司領(lǐng)導(dǎo)及各部門之間上下左右的工作協(xié)調(diào)、溝通;協(xié)助公司領(lǐng)導(dǎo)對各部門各項規(guī)章制度和政令執(zhí)行力的檢查與督查;

3、負責公司各類綜合性文字材料的擬發(fā)和傳遞,各部門工作請示、報告的送簽送批;

4、協(xié)助各部門做好各類專項工作的策劃、組織和實施;

5、做好公司內(nèi)部日常事務(wù)性工作的處理,包括事務(wù)性外聯(lián)、文宣、一般性法務(wù)處理、部門工作協(xié)調(diào)、員工勞資糾紛一般性調(diào)解、外部事務(wù)的前期處理等。

6、負責公司職場辦公制度管理,包括辦公制度的制定、執(zhí)行情況的檢查和考核。

7、負責組織公司固定資產(chǎn)及各類辦公設(shè)備設(shè)施、材料、低值易耗品的實物管理。

8、負責公司各類公文及重要工作任務(wù)、公司領(lǐng)導(dǎo)布置的專項事項的催辦督辦。

9、完成公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他專項工作任務(wù);

二、辦公室綜合文秘管理:

1、協(xié)助辦公室主任全面管理工作;

2、協(xié)助總公司招投標資料相關(guān)工作;

3、負責行管人員的考勤管理;公司工作群(微信、QQ)各類工作信息和文宣信息的發(fā)布、收集、處理和回復(fù);

4、負責公司各類會議的會務(wù)管理,包括會議通知、會務(wù)準備、會議簽到、會議記錄等會后事項處理;

5、負責辦公室文秘管理工作,包括各類文字材料的打印、收發(fā)登記、各類文書檔案的收集和歸檔管理等;

6、負責公司人事勞資管理,包括員工入離職、勞動合同管理、薪酬考核管理等。

7、負責公司各類證照和資質(zhì)文件的辦理和管理;

8、完成公司領(lǐng)導(dǎo)及辦公室主任交辦的其他工作任務(wù)。

三、前臺工作員:

1、負責前臺電話的接聽,做好來電咨詢解答,重要事項的記錄和傳達。

2、負責來訪人員的接待,包括基本事由咨詢解答、引見、傳呼;負責總經(jīng)理室客人的茶水服務(wù)。

3、負責客戶投訴電話的接聽、記錄和傳達處理,并負責投訴事由處理結(jié)果的反饋與回復(fù)。

4、負責庫存物資及環(huán)衛(wèi)工人服裝、清掃工具的收存、保管、領(lǐng)取、回收。

5、負責職場公共區(qū)域衛(wèi)生清掃保潔工作。

6、完成公司領(lǐng)導(dǎo)及辦公室主任交辦的其他工作任務(wù)。

四、后勤工作員:

1、負責公司各類物資的采購工作。

2、負責行管人員考勤打卡情況的統(tǒng)計、上報工作。

3、協(xié)助辦公室其他崗位工作。

4、完成公司領(lǐng)導(dǎo)及辦公室主任交辦的其他工作任務(wù)。根據(jù)各崗位工作職責,辦公室將制定相對應(yīng)的職責規(guī)范標準和績效考核細則,以期建立和完善以結(jié)果為導(dǎo)向的規(guī)范化運作機制。

公司辦公室

2017/4/1

第五篇:辦公室人員值班職責

辦公室人員值班職責

一、值班人員提前30分鐘上班,推遲10分鐘下班。值班人員不得無故遲到、早退,遇事提前向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請假。

二、值班人員在值班期間打掃室內(nèi)衛(wèi)生,保持物品整潔、完好。

三、并做好上傳下達、下情上報,詳細做好當天電話記錄,若遇特殊事情需要外出,務(wù)必安排好替班人員,不能出現(xiàn)空崗、離崗現(xiàn)象。

四、值班人員應(yīng)保持高度責任心,熱情接待工作電話及來訪者。認真解答來訪者提出的問題,在值班日志中做好記錄并提示相關(guān)人員。做好應(yīng)急事情處理,并及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

五、值班人員要嚴格維護機關(guān)形象,不得在辦公室吸煙、打牌、下棋、聊天、上網(wǎng)以及從事與工作無關(guān)的事。

六、值班人員負責好當天考勤并如實記錄反映。

七、值班結(jié)束后,值班人員要認真打掃辦公室衛(wèi)生,整理好后方可離開。

八、值班人員要嚴格遵守本制度,如有違反,將按局規(guī)章制度嚴肅處理。

辦公室

二〇一三年二月

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