第一篇：第十二章 醫院內感染的預防和控制概要

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第十二章 醫院內感染的預防和控制 第一節 醫院內感染

一、醫院內感染的概念

醫院內感染是指在醫院活動的人群（住院病人、家屬、醫院職工等）在醫院內獲得感染并出現癥狀。

二、醫院內感染的形成及原因

（一）醫院內感染的傳播形式

1.內源性感染 又稱自身感染。病原體是人體內的正常菌群，在病人抵抗力下降時，可由于位移等原因導致感染。

2．外源性感染（1）交叉感染（2）環境感染

（二）影響醫院內感染的因素 1.藥物

2.侵入性診治手段的廣泛應用。3.環境污染

4.醫務人員對醫院內感染的認識不足，醫院內管理制度不健全，消毒滅菌不嚴或無菌操作不當。

5.易感人群的增加

（三）醫院內感染的形成

1.感染源 即感染的來源，是指帶有病原體的人或環境。2.傳播途徑（1）接觸傳播（2）空氣傳播

（3）輸液、輸血傳播（4）飲水、食物傳播

3.易感人群 醫院內感染的易感人群主要是各種各樣的病人。

三、醫院內感染的監控

第二節 清潔、消毒、滅菌

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一、清潔、消毒、滅菌的概念

（一）清潔 清潔是用清潔劑和清水去除物體表面和污逅及部分微生物的方法，常用于地面、墻壁、家具、餐具等處理或消毒、滅菌前的準備。

（二）消毒 消毒是用物理或化學的方法殺滅芽孢以外的病原微生物的方法，消毒的作用是有限的，它只能將有害微生物的數量減少到無害程度。

（三）滅菌 滅菌是指用物理或化學方法殺滅所有微生物，包括芽孢的過程，經過滅菌處理后的物品稱為無菌物品。

二、物理消毒滅菌的方法

物理滅菌的方法是利用熱力和輻射等物理作用，使微生物的蛋白質和酶變性或凝固，以達到消毒滅菌的目的。

（一）干熱消毒滅菌法

1.干烤法 是指將物品放入特制的烤箱進行滅菌的方法.常用于玻璃,搪瓷,金屬材料器具的滅菌.2.燃燒法

(1)焚燒法(2)火焰燃燒法(3)酒精燃燒法

（二）濕熱消毒滅菌法

1.煮沸消毒滅菌法 是一種經濟、方面的消毒滅菌方法，效果也比較可靠。將水煮沸至100射適度，保持5～10分鐘達到消毒，1～2H達到滅菌效果。在水中加上1%～2%碳酸氫鈉，沸點達到105攝氏度，除增強殺菌作用外，還有去污防銹作用。注意事項如下:(1)煮費消毒前應將物品洗凈后放入水中，水面應高出物品3cm ,煮鍋應加蓋.(2)不同種類的物品應做好相應的處理,如玻璃物品用紗布包好,從冷水或溫水放入,橡膠物品用紗布包好,從水沸后放入.(3)水沸后開始計時,如中途加入藥品,應叢第二次水沸后開始計時.海量word文檔免費下載：http://www.tmdps.cn http://www.tmdps.cn 中文word文檔庫

2.流通蒸汽法 3.壓力蒸汽滅菌法

(1)適用范圍(2)滅菌原理

(3)滅菌方法 ①立式壓力蒸汽滅菌器 ②臥式壓力蒸汽滅菌器 ③預真空壓力蒸汽滅菌器

(4)滅菌效果監測 ①工藝監測 ②物理監測 ③化學監測法 ④生物監測法

(5)注意事項 ①滅菌包裝和容器合適 ②滅菌物品裝填合理 ③防止蒸汽過熱 ④安全操作 ⑤重視監測滅菌效果

（三）紫外線消毒

1.適用范圍及條件(1)紫外線可殺滅各種微生物，包括細菌繁殖體、芽孢、病毒、真菌、立克次體和支原體等，凡被上述微生物污染的表面、水和空氣均可采用紫外線消毒。(2)紫外線照射能量底，穿透力弱，僅能殺滅直接照射到的微生物，因此消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線下。

(3)用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時，要適當延長照射時間，且兩面均應受到照射。(4)紫外線最適宜溫度范圍是20~40射適度，溫度過高過底都會形象消毒效果，可適當延長消毒時間，用于空氣消毒時，消毒環境的相對濕度低于80％為好，否則應適當延長照射時間。

(5)用紫外線照射有機物保護的微生物時，應加大照射劑量。空氣和水中的懸浮粒子也可影響消毒效果。

2.使用方法(1)對物品表面消毒(2)對室內空氣消毒

(3)對水和其他液體消毒

3.注意事項(1)使用過程中應保持紫外線燈管的清潔,一般每2周用酒精棉球清潔一次,發現燈管表面有灰塵、油污時，應隨時擦拭。

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（2）消毒室內空氣時，室內保持清潔干燥，減少塵圾和水霧，溫度底于20射適度或高于40射適度，相對濕度>60%時應適當延長消毒時間。

（3）紫外線消毒時應達到足夠劑量，如燈管強度底于70Uw/cm2時，應予以更換。或建立使用時間登記卡，使用時間超過1000H，應予以更換。

（4）照射時間從燈亮5～7min后開始計時.關燈后,待燈管冷卻3～4min再開燈或移動燈管,防止損壞.(5)紫外線對人的眼睛和皮膚均有損傷作用,使用時不得直接照射人的眼睛或皮膚,以免引起損傷.（四）電離輻射滅菌

三、化學消毒滅菌的方法

（一）概念 化學消毒滅菌是利用化學藥物滲入細菌體內，使菌體蛋白凝固、變性，干擾細菌酶的活性，仰制細菌代謝和生長或破壞細胞膜的結構，改變其滲透性，干擾其生理功能等，從而達到消毒滅菌的作用。

（二）化學消毒滅菌方法

1.浸泡法 浸泡法是將物品浸沒于消毒溶液中,在標準的濃度與時間內達到消毒滅菌作用的方法.2.噴霧法 噴霧法是用噴霧器將化學消毒劑均勻噴灑于空間或物體表面進行消毒的方法,常見于地面、墻壁等消毒。3.擦拭法

4.熏蒸法 5.環氧乙醇氣體密閉消毒

（三）化學消毒滅菌劑的使用原則

1.選擇消毒劑 2.掌握濃度、消毒時間和方法 3.注意物品

（四）化學消毒劑的分類

1.高效消毒劑 2.中效消毒劑

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3.低效消毒劑

第三節 無菌技術

一.無菌技術有關的概念

無菌技術（aseptic technique）:是指在執行醫療護理操作的過程中，防止 一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術。

無菌區(aseptic area):指經過滅菌處理且未被操作技術。

非無菌區(non-aseotic area):指未經過滅菌處理，或雖經過滅菌處理但又被污染的區域。

無菌物品(aseptic supply):指經過物理或化學方法滅菌后保持無菌狀態的物品。

二、無菌技術操作原則

1.環境要清潔 進行無菌技術操作前半小時，停止清掃工作，減少走動，防止塵埃飛揚。

2.工作人員要求 修剪指甲、洗手，戴好口罩、帽子。必要時穿無菌衣，帶無菌手套。3.無菌管理 無菌物品和非無菌物品應分別放置，并有明顯標志。

4.操作時要求 工作人員面向無菌區，用無菌持物鉗取無菌物品，手必須保持在腰部水平或治療臺以上，注意不可跨越無菌區。

5.一物一人 一份無菌物品，僅供一位病人使用，防止交叉感染。三.無菌技術基本操作法(一)無菌持物鉗的使用

1.持物鉗的類別(1)三叉鉗 可夾取盆罐等較重物品，不能夾取細小物品。(2)卵圓鉗 可夾取鑷、剪、盤等物，不能夾取較重物品。(3)鑷子 使用于夾取棉球、縫針、注射器等物品。2.無菌持物鉗的使用方法

(1)保持無菌 無菌持物鉗應浸泡在盛有消毒液的廣口有蓋容器內，容器深度與鉗長度比

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例合適，液面以浸沒鑷子的1/2或鉗軸關節上2~3CM為宜，每個容器只能放置1把持物鉗。持物鉗及其浸泡容器每周清潔、滅菌一次，同時更換消毒液。手術室、門診注射、門診換藥室等使用頻率高的部門應每日更換。干燥法保存，4更換一次。

⑵取、放 取放無菌持物鉗時，應將蓋打開，保持鉗端閉合下。不可在蓋孔中取放。不可觸及容器口緣及液面以上的容器內壁。使用時保持鉗端向上，不能倒轉向上，用后立即放回，松開軸節。遠處取物，連容器一起搬移。(二)無菌容器的使用

1.取物 拿起容器蓋平移離開容器，內面向上置于穩妥處，或內面向上拿在手中，避免蓋上灰塵落入容器中，或蓋的邊緣及內面觸及非無菌物品.2.蓋回 取物后，立即將容器蓋反轉，使內面向上，移至容器口上，小心蓋嚴。3.手持無菌容器時，應托住容器底部。手指不可觸及容器的邊緣或內面。4.打開過的無菌容器可保存24h。

（三）取用無菌溶液

1.查對 2.取液 3.不可將無菌物品直接伸入無菌瓶內蘸取溶液或直接接觸瓶口倒取。4.已打開過的無菌溶液可保存24小時。

（四）無菌包使用法

1.包扎無菌包法 將無菌物品放在包布中央，用包布的一角蓋住物品，然后遮蓋左右兩角，最后一角遮蓋后，將帶以“十”字形包扎，松緊適宜。包外標明物品名稱及滅菌日期，滅菌過的無菌包可保存7d.2.打開無菌包法

（五）無菌盤鋪法

1.治療巾折疊法 2.單層鋪盤

3.雙層底鋪法 4.鋪好的無菌盤，4H內有效。(六)戴無菌手套法

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1.戴無菌手套法 2.脫手套法

第四節 隔離技術

一.隔離的概念

隔離(isolation)可以分為傳染性隔離和保護性隔離兩大類。傳染性隔離是將傳染病病人及帶菌者安置在特定區域,與易感人群暫時分開,防止病原體向外擴散.對具有傳染性的分泌物,排泄物,用物進行集中處理,防止病原體微生物直接或間接向外傳播,引起傳染病的蔓延.保護性隔離是指對抵抗力低下或極度易感者置于特定區域中,使其免受感染.二、隔離區域的管理(一)隔離區域的設置

(二)傳染病區內清潔區，半污染區和污染區的劃分

三、隔離消毒原則(一)一般消毒隔離

1．根據隔離種類，在每個隔離單位前掛隔離標志。門口設置消毒擦鞋墊、洗手、消毒手的設備、隔離衣懸掛架等。

2．工作人員進入隔離單位的準備 進入隔離單位須戴口罩、帽子，穿隔離衣。穿隔離衣前，備齊所用物品，不易消毒的物品放入塑料袋內避污。穿隔離衣后，只能在規定范圍活動。一切操作嚴格按照隔離規程。

3．病人的嘔吐物、分泌物、排泄物及各種引流崖按規定消毒。4．醫務人員每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手。

5．嚴格執行陪伴和探視制度。必須陪伴和探視時，應向病人及探視者作宣教及解釋工作，遵守隔離要求和制度。

6．經醫生下達醫囑后，方可解除隔離。

（二）終末消毒處理 1．病人的終末處理

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2．隔離單位的終末處理病人用過的物品需分類消毒處理。四．隔離種類

（一）嚴格隔離 凡具有強烈傳染病，其病原體進經飛沫，分泌物，或排泄物直接或間接傳染給他人，死亡率高的傳染病應執行嚴密隔離，如鼠疫，霍亂。

（二）呼吸道隔離 凡由病員的飛沫和鼻咽部分泌物經呼吸道傳播的疾病須進行呼吸道隔離，如流行性感冒，流行性腦脊髓膜炎。

（三）腸道隔離 凡由病員的排泄物直接或間接污染食物或水源而引起傳播的疾病須執行腸道隔離，如傷寒，痢疾，傳染性肝炎。

（四）接觸隔離

（五）血液-體液隔離

（六）昆蟲隔離

（七）保護性隔離

五、常用隔離技術

（一）口罩的使用 1 方法 2 注意事項

（二）手的消毒 1 刷手法 2 衛生洗手法

（三）避污紙的使用

（四）穿隔離衣 1.穿隔離衣法 2.脫隔離衣法 3.注意事項

①隔離衣長短合適，要蓋過工作服，無破洞。②隔離衣的衣領、內面為清潔面，穿脫時避免觸及。③穿好隔離衣后只能在規定區域內活動，不得進入清潔區。

④隔離衣應每天更換，如有潮濕或區域應立即更換，護理嚴密隔離的病人，每次更換。

（五）護理隔離病人的幾種操作

1．測量體溫、脈搏、呼吸、2.測量血壓

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3.服藥 4.注射 5.搬運病人

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第二篇：醫院控制醫院內感染工作總結

醫院控制醫院內感染工作總結

在院領導的重視和關心下，在市、縣有關專家的指導下，我院院感委員會就控制院內感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院本院內感染控制工作總結如下：

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展醫院的感染管理組織仍由三級體系構成：醫院感染管理委員會＋醫院感染管理科＋臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室 進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作，按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、進一步完善管理制度并貫徹落實醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一 整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對

于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、加強了供應室的消毒管理工作，供應室驗收達標醫院領導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在醫院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。供應室的安排合理，堅持做到“三區”、“三線”、“四分開”。

總知,今年的工作已圓完成,在今后的工作中,我們一定再接勵,爭取把明年的工作做得更好。

第三篇：醫院控制醫院內感染工作總結

醫院控制醫院內感染工作總結

在院領導的重視和關心下，在市、縣有關專家的指導下，我院院感委員會就控制院內感染做了大量工作。原創：wenmi114.com從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感

染管理工作，現將我院本院內感染控制工作總結如下：

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展

醫院的感染管理組織仍由三級體系構成：醫院感染管理委員會＋醫院感染管理科＋臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作，按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、加強了供應室的消毒管理工作，供應室驗收達標

醫院領導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在醫院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。供應室的安排合理，堅持做到“三區”、“三線”、“四分開”。

三區：污染區、清潔區、無菌區。

三線：污染線、清潔線、無菌線。

四分開：污物回收物與發放凈物分開；

初洗與精洗分開；

未滅菌與已滅菌物品分開；

工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。

在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測，保證了消毒滅菌質量。全年消毒380鍋次，合格率達100％。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質量檢測抽查時，合格率達100％。今年8月，市供應室達標驗收小組的專家們對我院供應室進行檢查，驗收達標。

四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內感染的規定》等，院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次，對發現的問題及時處理。門診新大樓投入使用后，門診各科室煥然一新，消毒隔離條件大大改善，特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室，除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測，由縣、市疾病預防控制中心進行采樣測試，合格率達100％。其結果由院感科及時向全院通報。

3、院感科人員每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報院感科。院感科及時上報院部，并進行相應處理。經初步統計，今年1－11月，院內感染發病率在3％以下。

五、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染

在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。在本中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，院感科（供應室）每月進行檢查統計，對抽查所發現的個別未毀形現象，給予嚴厲批評，并立即補做。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100％。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫療用品，由市衛生局指定專人回收。

六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內感染的專題講座和學術交流，如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓，輸血有關法律、法規及輸血知識學習

等，對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。原創：wenmi114.com發放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，上級專家對我院的指導，院感委員會的領導、組織、指導及各科室的積極配合，工作

開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

***中醫院院感科

第四篇：醫院控制醫院內感染工作總結（范文模版）

醫院控制醫院內感染工作總結

在院領導的重視和關心下，在市、縣有關專家的指導下，我院院感委員會就控制院內感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院本院內感染控制工作總結如下：

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展醫院的感染管理組織仍由三級體系構成：醫院感染管理委員會＋醫院感染管理科＋臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室 進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作，按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、進一步完善管理制度并貫徹落實醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一 整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、加強了供應室的消毒管理工作，供應室驗收達標醫院領導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在醫院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。供應室的安排合理，堅持做到“三區”、“三線”、“四分開”。

總知,今年的工作已圓完成,在今后的工作中,我們一定再接勵,爭取把明年的工作做得更好。

附表：1 合作經營協議書

甲方： 乙方：

經甲乙雙方友好協商，就中石油煤層氣保德區塊地面工程合作經營事宜，自愿達成如下協議，以資信守：

一、合伙宗旨：共同合作、合法經營、利益共享、風險共擔。

二、合作經營項目：中石油煤層氣保德區塊地面建設工程。

三、合作經營地點：山西省保德縣。

四、出資金額方式：期限墊付。

1、甲方以現金方式出資200萬元；乙方以現金方式出資200萬元（主要用于補足前任合伙人撤資款項）。

2、合同簽訂之日乙方向甲方交付100萬元投資款，剩余100萬元乙方須在2012年3月31日前全額到位。3、2012年3月31日前應付前任合伙人撤資的17萬利息，雙方各承擔8.5萬元。

4、乙方墊付2012年2月開工前期全部費用。（回款前）

五、股份劃分：甲方 %、乙方 %。作為確定盈余分配和債務承擔的基礎。

六、合作期間甲乙雙方的出資為雙方共有資產，不得隨意請求分割。

七、甲乙雙方的任何一方原則上不得中途退撤，任何一方在不給合作事務造成不利影響的前提下可以退出，但須經雙方協商認可。

八、甲乙雙方的分工、權力與義務：

1、甲方為合作項目的負責人，全面負責合作業務的日常經營與管理，重點負責商務活動及工程的回款工作。費用不得超過工程總額的10%。

2、乙方負責合作項目的生產，施工、安全工作。

3、以甲方公司的名義，在保德縣與當地銀行開設賬戶，雙方各留印鑒、共同管理。乙方負責施工過程中的財務工作，對于涉及財務、賬目以及借款、還款、日常投資等資金使用事項在超過 元額度（元以下的應各自記賬留存憑證定期對賬），應許甲乙雙方協商一致方可進行。同時，甲乙雙方都有對財務賬目的監督權利。

九、盈余分配與債務承擔：

合作雙方共同經營，共同合作、共擔風險、共負盈虧。

十、合作任一方違反本協議導致合作損失的，應當對另一方承擔。本協議未盡事宜，雙方協商解決。

本協議一式 2 份，甲乙方各執一份，經甲乙方簽字畫押后生效。

甲方： 年 月 日

乙方：

年 月 日

第五篇：30急診科院內感染預防與控制

急診科院內感染預防控制制度

1、急診與普通門診、兒科門診分開，設單獨出入口和隔離室。

2、在實施標準預防的基礎上，根據門診病人就醫特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應的消毒隔離措施。

3、嚴格遵照預檢、分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病患者，一定到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒。

4、所有診室必須設置流動水洗手設備，并配備消毒液進行手消毒。

5、各診室應定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。

6、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天有醫生用75%酒精進行擦拭消毒；血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。

7、所有急救器材必須在滅菌的有效期內使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。

8、病人使用的吸氧裝置，霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、呼吸機管道要一人一用一消毒，濕化瓶應每日更換濕化液。呼吸機的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應定期用消毒液浸泡消毒處理。

9、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，無菌包有效期不得超過7天；取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷。

10、所有工作人員在接診過程中并必須嚴格執行無菌操作規程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。

11、傳染病門診（肝炎、腸道門診等）應按《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，做好診室、人員、時間、器械固定；腸道門診應設立專用坐便器。傳染病患者離開診室后，應按傳染情況選擇相對應的終末消毒措施。

12、急診留觀病人發生醫院感染時，應按要求于24小時內報醫院感染管理科。

13、診療過程中產生的醫療廢物的處理按《醫療廢物管理辦法》規定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。