第一篇:在全縣2011年醫保工作總結暨2012年城鄉居民醫保籌資工作動員會上的講話
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深化認識 合力攻堅 開創全民醫保新局面
——縣委常委、常務副縣長X在全縣2011年醫保工作總結暨2012年城鄉居民醫保籌資工作動員會上的講話
同志們:
我們召開這次會議的目的,主要是總結2011年居民醫保工作情況,部署2012年居民醫保籌資工作,動員全縣上下進一步深化認識、合力攻堅,確保2012年籌資工作目標任務的完成。剛才,縣醫保中心主任X同志通報了2011年全縣居民醫保的工作情況,并就明年籌資工作作了安排,縣財政、衛生、人社、統計等部門的同志也講了具體意見,我完全贊同,請各單位會后認真貫徹執行。下面我講幾點意見:
一、深化認識,統一思想
2010年9月以來,各街鎮、各部門按照縣委、縣政府的統一安排部署,積極組織引導廣大群眾參加居民醫保,各項工作取得了顯著成效,居民醫保參保率達到了99%,基本實現了應保盡保,我縣已初步建立了“政府組織引導、醫保中心牽頭、街鎮部門配合、兩定機構服務、群眾積極參保”的居民醫保管理運行機制,有效破解了群眾“看病難、看病貴”的難題,為縮小三個差距、統籌城鄉發展作出了積極貢獻。
我們必須清醒地看到,居民醫保工作還存在不少困難和問題,主要表現為“五個不”:一是思想上認識不足,個別領導干部對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性認識不夠,認為居民醫保是醫保中心的事就少過問甚至不過問,致使籌資一線的工作人員對政策學習不夠、理解不透、把握不準、落實不力,以至于群眾在政策理解上不透徹,在情感上對政府不信任,極大地影響了群眾參保的積極性。二是宣傳上動員不力,各街鎮在籌資工作中都開展
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了不同形式的宣傳,但在宣傳的深度、廣度、密度上差異較大。有些街鎮抓而不緊、形式單
一、手段欠缺,導致不少群眾對居民醫保政策一知半解。三是解繳上行動不速,各街鎮都或多或少存在村居收取參保款后沒有及時上交的現象,更有個別街鎮對下催收清理不力,至今仍有參保款沒有足額解繳到縣居民醫保基金專戶。四是統計上信息不準,有些街鎮對死亡人口、外遷人口沒有及時銷戶,造成實有人數與統計數字不符,參保信息底子不清,不能準確地核實參保人員信息,不但不求實際反倒抱怨參保率計算基數過大。五是服務上質量不優,有的地方收款后沒有及時為群眾開票或辦理參保手續,影響了群眾享受醫保待遇;經辦業務流程不規范,少數工作人員業務不熟悉,拖延了報銷等待周期;個別定點醫療機構利益作祟,出現違規套取醫保基金的不良行為,損害了參保群眾的利益和醫保政策的嚴肅性。
上述問題,必須引起大家的高度重視,并在今后的工作中認真研究,采取有效措施加以解決。全力做好居民醫保工作是貫徹落實黨的十七大、市委三屆七次、九次全會、縣委十一屆八次、十次全委會以及2011年全國和重慶市醫改工作會精神,以人為本搞好民生工作的重要舉措,是解決“三農”問題、構建和諧社會的強力抓手。我們要充分認識搞好居民醫保工作的重要性和必要性,進一步增強責任心和使命感,加大工作力度,創新工作方法,努力開創我縣居民醫保工作新局面。
二、把握關鍵,集中攻堅
2012年籌資工作存在一個難題: 個人繳費部分由2011年的每人繳30元提高到50元,這樣大的幅度怎樣才能順利讓廣大居民接受。今年的籌資工作任務無疑比往年更加艱巨,我認為按時保質保量的完成籌資工作關鍵在于抓好四個方面:
一要深入宣傳發動,講透政策,激發居民參保積極性。
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推進居民醫保工作的難點,在于如何充分調動廣大居民的參保積極性。各地各單位要把深入宣傳動員、激發廣大居民的參保熱情擺在突出位臵,盡快制定方案、采取可行措施,特別是定點醫療機構要利用平臺優勢主動承擔起籌資宣傳的重任。既要注重籌資時的政策宣傳發動,也要注重運行實施過程中的宣傳解釋,更要通過宣傳增強居民互助共濟和共同抵御疾病的意識,引導大家合理就醫。各地各單位宣傳時要充分發揮基層干部、學生、醫務人員尤其是鄉村醫生的宣傳作用,要注重形式的多樣性、方法的細致性和時間的持久性,嚴防宣傳工作出現“走樣”、“脫節”和誤導等現象的發生。要通過宣傳發動向廣大群眾講明報銷的辦法、程序和比例,讓其充分了解參保后的權利和義務。特別要讓參保群眾認識到,個人繳費額度增加的同時,各級財政對每個參保居民的補助標準提高了80元,即每人每年的補助從2011年120元提高到2012年的200元,是國家、政府在出“大頭”為參保群眾買單。各地各單位要用老百姓一看就明白的數據、一聽就理解的語言讓群眾切實感受到2012年居民醫保待遇有明顯提高,務必要把這些關系到他們切身利益的政策講清講透,消除群眾的疑慮和擔心,提高他們的參保積極性和主動性。
二要注重工作方法,吃準政策,正確引導抓參保進度。落實居民醫保政策的基礎是資金籌措。各地各單位要全力以赴抓好這項工作。嚴格以“戶為單位”的參保政策原則,既要堅持自愿參保又要確保參保目標任務的完成,這給我們廣大干部提出了更高要求,大家務必要按照今天的統一安排部署把工作做細做實,結合各自實際采取恰當、有效的方式方法保證工作任務的全面完成。對低保、五保、優撫、計生獎扶對象等特殊群體參保的補助政策,縣民政、計生等部門既要嚴格審查身份,又要盡量讓群眾少跑路。針對外出務工人員的特殊性,今年專門延長了他
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們的參保時限,各街鎮要重視這部分人群的參保工作,要努力做到參保率在鞏固中有提高,確保在規定時間內全面完成參保目標任務,力爭實現轄區居民應保盡保、全部覆蓋。
三要加強資金監管,嚴守政策,保證基金的完整安全。居民醫保基金是參保群眾的“保命錢”,各街鎮要保證做到收一戶就登記一戶并上交一戶,可結合本轄區實際細化參保款的繳存管理辦法,但必須嚴格執行“一周一入專戶”等資金收繳統一規定。縣醫保中心要聯合財政、審計、監察等部門,加強對各街鎮參保款籌集解繳的督查和業務指導,切實作好資金的匯總、清理、催收、入賬等工作,做到專戶儲存、收支分開、專款專用、錢帳分離、封閉運行,按照以收定支、收支平衡和公開透明的原則規范使用,同時加強對兩定機構的監督管理,嚴厲打擊套取居民醫保基金的各類違法違規行為,確保居民醫保基金的安全和有效使用。縣政府將定期組織縣醫保管委會各成員單位,督查經辦機構的資金管理情況,對挪用、濫用、貪污等行為依法予以嚴處,確保這筆惠民資金每一分錢都能真正用到刀刃上。
四要提升服務水平,落實政策,確保參保群眾得實惠。各定點醫療機構要義不容辭地發揮“服務主力軍”作用,著眼長遠處理好社會效益與經濟效益的關系,必須嚴格遵守中央、重慶市和我縣的醫療價格收費管理政策,執行好基本藥物制度和醫保藥品集中詢價限價規定,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規范性制度。加強軟硬設施建設和內部管理,強化從業人員的職業道德和專業素質,真正做到合理檢查、合理用藥、合理施治,認真履行定點醫療機構的服務職責和義務。各街鎮要及時為參保居民開具繳費票據、錄入校正信息、發放參保卡證,保證參保居民能按時享受醫保待遇。縣醫保中心要統籌兼顧方便群眾辦事與確保基金安全的關系,在規范辦事流程、簡化辦事程序上下功夫,第八稿
提供優質的“售前、售中和售后”服務。我們必須用熱情、便捷、高效、優質的服務,讓廣大參保群眾充分享受到醫保政策的實惠,贏得參保群眾對居民醫保事業的信任,讓這一惠民政策真正落地生根。
三、加強協作、狠抓落實
2012年居民醫保籌資工作是一項涉及面廣、時間緊、任務重的工作,全縣上下要統一思想認識、精心組織領導、合力推進工作,確保圓滿完成市下達給我縣的目標任務。
宣傳部要擔負起醫保政策宣傳的總體指導職責,落實縣級各媒體在醫保政策宣傳上主渠道責任。衛生局要把醫藥衛生體制改革、醫療機構績效考核與推進醫療保險工作結合起來,進一步完善健全醫療機構監管體制,同時督促各醫療機構要緊密配合做好居民參保籌資工作。財政局切實加強對居民醫保基金籌集、解繳、使用過程的監督指導,做好上級補助資金的爭取和本級財政配套資金的匹配。民政、計生、殘聯等部門要做好低保、五保、優撫對象等特殊參保群體的身份驗證和繳費資助工作。審計局要加強對居民醫保基金的審計監督,定期向政府提交審計報告。督查室在必要時對各項工作的進展情況開展專項督查,確保工作順利推進。監察局要對籌資工作不力的單位和個人問責問效,嚴處套用、挪用、截留醫保資金的違法亂紀行為。醫保中心要充分發揮牽頭部門的職能作用,加強政策指導和業務管理,協調和解決好經辦工作中遇到的具體困難和問題,及時收集、整理、匯總、通報籌資進展情況,督促各街鎮和有關部門將參保資金和補助資金按時解繳到居民醫保基金專戶,同時進一步規范兩定機構服務行為,積極健全基金籌集、管理和運行機制,確保居民醫保基金安全運行。各街鎮要把醫保工作經費納入財政預算保證工作的正常開展。縣內各大中型企業在職工中大力宣傳居民醫保政策,要利用充分
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企業組織管理資源,協助所在地街鎮做好本企業沒有政策性醫保的職工家屬人員的參保工作。
縣委、縣政府已經把居民醫保工作納入各街鎮及有關部門的年度責任目標考核內容,要求各街鎮的參保率不得低于95%。剛才縣政府已與各街鎮簽訂了目標責任書,會后請各單位的黨政一把手要親自抓,分管領導要具體抓,制定詳細的實施計劃,抽調專門的工作人員,采取有力的工作措施,把居民醫保籌資工作列入近期工作重點來落實,在籌資過程中要做到定目標、定人員、定進度、定責任,打表落實、倒逼推進,務必全面完成參保任務,確保年度考核不受影響。各街鎮每周五上午10點前向縣醫保中心上報一次參保進度情況,縣醫保中心每月匯總一次送我過目,并由縣政府辦逐月進行通報。
同志們,現在任務已經明確,關鍵在于狠抓落實。各街鎮、各部門務必要高度統一思想,切實增添措施,以對全縣廣大群眾高度負責的態度,扎實工作,攻堅克難,爭取實現政策落實、群眾滿意的目標,為建設五個X、縮小三個差距、促進共同富裕,把X建設成主城衛星城做出新的貢獻!
第二篇:在全區城鄉居民醫保參保籌資工作電視電話會議上的講話
一、統一思想,切實提高對城鄉居民醫保參保籌資工作的認識
從2006年建立新農合制度算起,我區城鄉居民醫保已實施了11年,逐步建立了“政府組織引導,社保機構經辦,鄉鎮部門配合,群眾積極參保,全市統籌聯網”的居民醫保管理運行機制,參保范圍和群眾受益面越來越廣,基金規模和保障力度越來越大。截止今年9月底,全區共有86萬余人繳費參加2017居民醫保,籌集個人參保費用近1.36億元;
共有126萬余人次參保居民門診就醫,報銷門診費用6200余萬元;
有11萬余人次參保居民住院,共報銷住院費用2.82億元,另外城鄉居民大病保險還報銷了1700余萬元,城鄉居民醫保普通門診個人賬戶積累了4000余萬元。可以說,居民醫保是群眾受益最大、受益最廣的一項民心工程,對于減輕群眾醫療負擔,破解“看病難、看病貴”問題,緩解因病致貧、因病返貧現象,維護社會穩定發揮了積極作用,已經成為民生保障不可或缺的重要一環。要實現居民醫保工作持續健康發展,其基礎和前提就是要組織群眾積極及時參保繳費。各鄉鎮街道、區級相關部門、有關單位要充分認識居民醫保參保繳費工作的重要性,精心組織、統籌安排,把所有參保對象都納入居民醫保的保障范圍,做到應保盡保。
二、認清形勢,正視當前工作中存在的困難和問題
盡管城鄉居民醫保發揮的作用越來越大、效果越來越好,但受外出務工異地參保、以個人身份參加職工醫保、外出參軍、異地上大學等一些客觀因素影響,近幾年,我區城鄉居民醫保的參保人數逐年下降。2016年市上下達我區參保目標任務是89.8萬人,實際完成了88.97萬人,差8千多人;
2017年市上下達參保目標任務88.03萬人,實際只完成86.33萬人,還差1.7萬人。與往年相比,2018的參保籌資工作面臨的形勢更加嚴峻。
從客觀因素上看有以下幾個方面原因:一是個人繳費標準提高。根據市人力社保局、市財政局、市民政局《關于做好2018年城鄉居民合作醫療保險參保籌資工作的通知》(渝人社發〔2017〕220號)精神,2018年全市居民醫保個人繳費標準為一檔180元,二檔450元,比上年分別提高了40元和100元。繳費標準不斷提高,給參保繳費動員工作增加了一定難度。二是醫保政策有所調整。過去,普通門診定額包干標準和一檔繳費標準一致,當年沒用完的余額可以全部結轉到次年使用,群眾比較接受。從去年開始,實行普通門診統籌,個人參保繳費140元,其中門診定額80元沒用完的可以結轉使用,門診統籌60元在基層醫療機構定點使用,沒用完的不能結轉了,有部分群眾可能對政策的變化不理解,一時無法接受。加之今年的繳費標準提高,醫保待遇政策調不調、調多少,目前為止尚不明確,市上正在研究之中。待遇標準不明晰,也給參保籌資宣傳解釋工作帶來一定壓力。三是受醫改影響推遲了今年的參保籌資工作進程。根據市委市政府統一部署,今年6月全市啟動實施和平穩推進了公立醫院綜合改革,各級人力社保部門承擔了艱巨的改革任務和維穩壓力。也導致與往年相比,今年城鄉居民醫保參保籌資工作的時間安排相對滯后,9月中下旬市上才出臺參保繳費標準及民政資助參保政策,全區的參保工作安排也較往年推遲了近一個月,使參保籌資工作時間更緊、壓力更大。
從主觀因素上看存在以下幾個方面問題:一是重視程度不夠。居民醫保工作實施已久,個別鄉鎮街道存在慣性思維,對參保繳費工作的長期性、復雜性以及參保工作面臨的新形勢、新情況認識不足,未把這項工作納入議事日程,沒有及時對工作中遇到的問題進行研究處理,人員落實不到位,經費保障不到位。二是宣傳發動不足。近幾年居民醫保政策變化不大,參保繳費工作也按部就班,部分鄉鎮街道就容易忽視宣傳發動工作的重要性,宣傳不力,覆蓋不夠,導致部分群眾對居民醫保政策理解不透徹,影響其參保的主動性和積極性。三是服務質量不優。部分基層干部作風不實,工作不主動,坐等群眾上門參保,對群眾關心的政策沒有及時解答,對工作中遇到的問題沒有及時研究解決,參保資金上解不及時、參保人員信息核對不準確等問題時有發生。
上述問題,務必引起大家高度重視,切實采取有效措施加以解決。對客觀存在的困難,要認真研究,積極應對;
對主觀存在的問題,更要采取整改措施予以糾正。各級各單位要充分認清形勢,加大工作力度,創新工作方法,趕上工作進度,真正將城鄉居民醫保參保籌資這件民生實事辦好、辦實。
三、把握重點,確保各項工作目標任務圓滿完成
盡管今年參保籌資工作面臨著一些新形勢,存在著一些新的困難,但我們也要認識到,近年群眾醫保意識、參保意識也不斷提高,這是我們工作的最大優勢,我們在清醒看到困難的同時,更要增強工作信心。要按時、保質、保量完成市上下達的參保目標任務,關鍵是要從以下四個方面加大工作力度。
(一)加大宣傳力度。要把深入宣傳動員、激發廣大群眾的參保熱情擺在突出位置,宣傳工作既要有深度、廣度、密度,更要注重形式的多樣性、方法的細致性和時間的持久性。人力社保部門統一印制了宣傳海報和宣傳單資料,各鄉鎮街道在啟動參保繳費、上門宣傳發動的同時,要確保海報張貼進村居、進小區、進單位,宣傳單發放到戶、到人。尤其是城區的幾個街道,單位密集、小區較多、人口集中,一定要安排居委會主動聯系轄區單位和小區物管,在醒目位置張貼宣傳海報。各部門、各單位也要進一步增強做好居民醫保參保籌資工作的責任感,認真做好本單位職工家屬參保的宣傳發動;
努力做好貧困幫扶對象的宣傳發動,并可結合實際情況對其個人應繳納的參保費用給予適度資助,力爭實現幫扶對象應保盡保。區教委要發文落實各中小學校及托幼機構的宣傳發動責任,各中小學校及托幼機構要充分發揮集中宣傳發動的陣地優勢,有效利用日常教學管理中與學生家長的溝通平臺,對城鄉居民醫保參保繳費及醫保待遇相關政策進行廣泛宣傳,敦促在校學生應保盡保,切實保障廣大在校學生的切身利益。長江師范學院與工貿職業技術學院,要在宣傳發動上狠下功夫,結合大學生在校管理實際情況,充分利用校園網站、廣播、專欄及其他有效方式,深入開展大學生醫保參保繳費及醫保待遇政策宣傳,發動更多在校大學生繳費參保,防止出現參保大學生人數不增反降的情況。要堅持問題導向,通過宣傳發動讓參保群眾認識到,個人繳費額度雖有所增加,但各級財政對參保居民的補助標準增幅更高,始終是政府在出“大頭”為參保群眾的醫療費用買單。對上未參保居民,要找準原因,因勢利導,確保宣傳工作沒有盲區。
(二)加大保障力度。一是強化人員保障。各鄉鎮、街道,區級相關部門要落實分管領導和具體工作人員,把業務能力強的駐村干部和對居民醫保政策熟悉的基層醫務人員充實到居民醫保參保繳費工作隊伍中來。二是強化基礎保障。要盡可能掌握轄區內人員的基礎信息,特別是在外務工人員的動態和參保狀況,低保、五保、特困、重殘等困難群體的基本信息更要核對準確無誤。三是強化后勤保障。各單位要落實必要的經費和設備,盡量通過網絡系統完成參保登記,提高工作效率。四是強化服務保障。要統籌兼顧方便群眾辦事與確保基金安全的關系,在規范辦事流程、簡化辦事程序上下功夫,保證參保居民能按時享受醫保待遇,用熱情、便捷、高效、優質的服務,贏得參保群眾對居民醫保事業的信任。
(三)加大督導力度。區政府將從相關部門抽調人員,成立城鄉居民醫保參保籌資工作督查組,分片負責對各鄉鎮街道參保籌資工作實施指導和督查。各鄉鎮街道務必以全區分解的參保人數為目標,組織各村居開展好城鄉居民醫保參保籌資工作,要結合轄區實際,成立工作督查組,分組分片對轄區村居開展指導和督查,確保在規定時間內完成參保目標任務。同時,要建立參保進度周報制度,各鄉鎮、街道每周四下午3點前上報參保籌資工作進展情況,區社保局及時匯總后報區政府,并在全區進行通報。各鄉鎮、街道要切實加強資金監管,保證基金的安全完整,必須嚴格執行專戶儲存等資金收繳統一規定,切實做好資金的匯總、清理、催收、上解等工作。
(四)加大考核力度。區政府將繼續把居民醫保參保籌資工作完成情況納入對各鄉鎮、街道的綜合目標考核,同時居民醫保參保也是扶貧工作的考核內容之一,可以說是一項工作兩次考核。區上下達給各鄉鎮、街道的參保目標任務,是以上年實際完成的參保人數為基數,再以市上下達我區參保任務為總目標進行分解落實的,這個目標任務沒有脫離實際,也不是高不可攀。因此,區政府將嚴格按照區上的綜合目標考核辦法,對工作推進不力、任務完成不好的鄉鎮街道進行扣分考核。各鄉鎮、街道也要建立對村社、居委的考核獎勵機制,將居民醫保參保籌資任務完成情況納入績效考核,作為評先評優的重要參考依據,同時對參保進度緩慢、完成任務較差的村居進行通報批評甚至問責。
第三篇:2010年本人在城鄉居民醫保籌資大會上的講話
準確把握政策 精心組織實施
確保我縣城鄉居民醫療保險目標任務完成2010、10、28 各位領導、同志們:
今天這個會議的召開,標志著我縣城鄉居民醫療保險2011年的集中參保繳費工作正式拉開帷幕,會上王縣長等領導將作重要講話,根據會議安排,我報告三個方面的情況:
一、今年1-9月城鄉居民合作醫療保險工作概況 2010年全縣農村居民參保424527人,城鎮居民參保21450人,按照統籌城鄉,完善社會保險體系的基本精神,從今年年初開始,我縣將原由衛生局管理的新型農村合作醫療正式移交到人社部門進行管理,與城鎮居民醫療保險整合,更名為城鄉居民合作醫療保險,實現了管理一體化,管理模式也發生了很大的變化,實現了新農合、城鄉居民、職工醫保三險統一的管理模式。使我縣醫療保險管理工作進一步規范和完善。
一是進一步完善管理辦法和措施。為保證原“新農合”政策的正確貫徹實施,做好新農合與城鄉居民醫保工作的順利銜接。在深入調研的基礎上,先后制訂和出臺了“進一步加強醫療工傷生育保險定點醫療機構就醫管理工作”的通知、“城鄉居民合作醫療保險定點醫療機構實現分類管理”、“城鄉居民合作醫療保險定點醫療機構報帳時間規定”等一系列政策規定和管理措施。促進了我縣城鄉居民醫療保障工作的平穩過渡和循序推進。
二是加大了費用審核監管力度。為了使醫療費用審核更公正、公平,公開,制定了統一的審核標準,明確了“包括 鄉鎮在內的五級審核”制度。形成了定期和不定期的審核人員集中審核討論制度、審核人員交流制度。事前、事中、事后全程稽核制度。還增添了住院病人電話預留、身份證明核實等新舉措。
三是進一步規范了報帳程序,縮短了報帳周期,在全縣全面實現了及時結算。極大的方便了參合村民,減輕了定點醫療機構由于現場為參合村民及時兌現補償而造成的資金壓力。達到了參合村民和醫療服務機構基本滿意的效果。
四是建立了定點醫療機構服務的考核獎懲辦法。年初縣醫保局與全縣定點醫療機構和零售藥店簽訂了服務協議,實現我縣城鄉居民醫療保險服務合同式協議管理,并出臺了《巫溪縣醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店考核辦法》,辦法從考核內容、考核方式、獎懲辦法作了嚴格規定。
今年1-9月,全縣參保城鄉居民累計就診501875人次。其中:鄉級住院8092人次,縣級住院5438人次,縣外住院2189人次住院分娩1264人次,狂犬疫苗接種92人次,結核病門診934人次,慢性病特殊門珍41人次。1-9月全縣參保農村居民受益1萬元以上的有290余人。累計受益3100萬元。廣大人民群眾實實在在感受到了城鄉居民醫療保險帶來的好處,切實緩解了參保居民因病返窮、因病治貧的狀況,充分體現了城鄉居民醫療保障制度的積極作用。
同時不斷完善政策體系,對現有的報銷政策進行了調整,在一級醫療機構住院的參保居民,一檔參保人員報銷75%,二檔參保人員報銷80%。在縣內二級醫療機構住院的參保居民,一檔參保人員報銷55%,二檔參保人員報銷60%。最高支付限額一檔6萬元,二檔10萬元。患重大疾病參保未成年人一檔最高支付10萬元;二檔最高支付15萬元。
二、《巫溪縣城鄉居民醫療保險試行辦法》的主要政策 10月25日縣人民政府第52次常務會議審議通過了《巫溪縣城鄉居民醫療保險試行辦法》(巫溪府發[2010]95號),整個《辦法》共10章42條。分別從總則、城鄉居民醫療保險管理機構和職責、城鄉居民醫療保險對象和責權、城鄉居民醫療保險基金籌集和參保登記、城鄉居民醫療保險基金管理、待遇享受、就醫管理及費用報銷程序、定點醫療機構管理、監督與處罰、附則等方面作了規定。
關于參保范圍:凡具有巫溪縣城鄉戶籍但不屬于城鎮職工醫療保險覆蓋范圍的城鄉居民,包括職業高中、中職、技校學生、中小學生和少年兒童,以及其他非從業的城鄉居民(以下簡稱“參保人員”)都可自愿參保。縣外籍長期居住在我縣境內的居民也可自愿參保。
關于保險費的繳納。2011年城鄉居民醫療保險保險費的繳納分兩檔,一檔150元(個人繳30元,比去年多10元、財政補120元)、二檔繳費240元(個人繳120元、財政補120元)。對于農村板塊的低保對象、五保對象、重點優撫對象、重度殘疾人員大約2.56萬人、對城市板塊低保對象、重度殘疾人員、60歲以上的低收入老年人大約1.22萬人、對大約400個享受計劃生育特別扶助制度的家庭成員;對大約3800個享受國家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的本人政府還實行特別補貼政策。具體特補辦法是:
1、對農村低保對象、五保對象、重點優撫對象、重度殘疾人員參加一檔,個人應繳納的參保費用除五保對象給予全額資助外,其他救助對象給予20元的資助,個人只繳10元。
2、對城市低保對象、重度殘疾人員、低收入老年人參加城鄉居民醫保,個人應繳納的參保費用除城市低保中的“三無”人員(指無勞動能力、無收入來源、無法定贍養人)給予全額資助外,其他救助對象參加一檔的給予20元的資助,個人只繳10元,參加二檔的給予60元資助,個人只繳60元。
3、享受計劃生育特別扶助制度的家庭成員(指子女死亡或者殘廢、年滿60歲的人員)參加城鄉居民醫療保險,個人繳費部分由市級財政補貼;享受國家農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的本人(指獨生子女或雙女、年滿60歲)參加居民醫療保險,個人籌資部分市級財政補貼80%,20%由鄉級財政從計劃生育事業投入經費中列支。)
關于資金的分配及報銷辦法。將籌集的保險費分成三大塊使用:一塊是用于基本的醫療保障;二塊是用于大病補充醫療保障;三是用于對基層醫療衛生機構提供的基本醫療服務進行補償。為推進基層衛生體制改革,根據《重慶市基層醫療衛生機構運行補助暫行辦法》(渝財社發[2010]34號)文件規定,拿出部分基金用于對鄉鎮衛生院藥品零差價銷售后的補償。
關于基本醫療保障:分門診和住院醫療費報銷。門診醫療費報銷:普通門診每次按總額35%比例報銷,一檔每人每年50元包干使用,二檔每人每年80元包干使用。家庭成員間不拉通使用。
對患慢性肝炎、腎功能不全、糖尿病、高血壓Ⅱ期以上、冠心病、腦血栓后遺癥、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺氣腫、再生障礙性貧血、血友病、精神病等12 種特殊疾病需繼續在二級乙等及以上醫院門診治療的醫療費納入特殊疾病范圍報銷,每年兩次給予報銷,一檔報銷標準為40%,每人每年最高報銷1000元。二檔報銷標準45%,每人每年最高報銷1500元。
患肺結核屬于衛生項目免費治療對象、范圍及治療管理的,在項目內報銷;不屬于免費治療范圍的門診醫療費按50%比例報銷,一檔每人每年最高報銷400元,二檔每人每年最高報銷500元。
參保人員被無主犬只咬傷的需要注射狂犬病疫苗的,初次在定點醫療機構接種人用狂犬病疫苗產生的費用,每人份限額報銷240元(含疫苗費、接種費),加強免疫每針次50元(含疫苗費、接種費)。
住院醫療費報銷:按檔次分不同醫院等級報銷。參加一檔的在鄉鎮衛生院、縣級醫院、縣外醫院分別按100元,300元,600元扣減起付標準后,政策范圍內的費用分別按75%、55%、35%報銷;參加二檔的在鄉鎮衛生院、縣級醫院、縣外醫院分別按80%、60%、40%報銷。未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎上提高5%。同時規定參保參保孕婦住院生育的,平產每人定額補助400元,難產、危重產參照住院報銷標準執行;患惡性腫瘤癌癥的放療、化療和鎮痛治療,肝、腎功能衰竭病人的透析治療,肝、腎移植術后的抗排異治療等3種重大疾病門診醫療費按住院辦法支付。對參保未成年人(0-14周歲)患有血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術后的抗排異治療、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)發生的門診醫療費,按住院辦法支付。一個內,一檔最高報銷6萬元,二檔最高報銷10萬元。患重大疾病參保未成年人一檔最高支付10萬元;二檔最高支付15萬元。
大病補充醫療保障。為了解決參保人員生大病醫療費用自負繳多的問題,從2011年開始建立大病補充醫療保險。
大病補充醫療保險保險辦法是:在一個內,參保居民患病住院(含按住院醫療費報銷的特殊慢病類型)每次發生的符合國家規定的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施標準的醫療費用,按基本醫療保險報銷后,自負費用超過5000元(含起付費用)以上的部分,納入大病補充醫療保險按10%比例報銷。一個最高報銷3萬元。初步測算有1500人受益,占住院總人數5%左右。我縣一個內最高支付已檔將達到9萬元,二檔將達到13萬元。患重大疾病參保未成年人一檔最高支付13萬元;二檔最高支付18萬元。我縣參保人員住院醫療費政策范圍內的報銷比例將達到市上規定標準(51%)。
我縣城鄉居民醫療保險報銷政策是充分結合巫溪實際,體現了以下幾個原則: 一是充分體現以收定支的原則。我縣明年大約籌資7000萬元,資金總量不大。但報銷的項目又較多,所以必須很好堅持以收定支,收支平衡的原則。在報銷比例和額度上作出了合理的規定。
二是權力與義務充分對等的原則。參加二檔的由于比一檔繳費額高,為了激勵老百姓主動選擇二檔參保,所以《辦法》規定:對于參加二檔的普通門診醫療費、特殊門診醫療費以及住院醫療費的報銷比例和額度都較一檔要高,特別是 住院醫療費普遍高出5個百分點。充分體現了權力與義務充分對等。
三是照顧弱勢群體的原則。對特殊困難群體參保實行特補政策,對未成年人報銷增加5個百分點和最高額度,體現了社會公平原則。充分體現了讓全體居民共享改革開放和經濟社會發展成果,體現了縣委、縣政府對弱勢群體的關懷和愛護。
四是保大病保基本的原則。表現在兩個突出上,突出解決生大病住院醫療費和患特殊慢性疾病醫療費,在資金的分配實行重點傾斜,占75%;突出低水平先起步,保基本醫療需求的原則。由于整個國家財力問題,醫療保險待遇的提高是一個漸進的過程,無論是職工醫保,還是居民醫保眼前都是保證基本醫療需求。所以在政策報銷上界定了一些不予報銷的項目。
《辦法》與過去的政策比較有以下幾個特點: 一是真正實現了居民醫保城鄉統籌,實現了城鎮居民與農村居民在醫療保障制度上的全方位統一。農村居民和城鎮居民從2011年開始在繳費標準、待遇享受、管理辦法等方面實現真正完全一樣。穿皮鞋與穿草鞋醫療保險待遇一樣。
二是繳費標準有所提高。比去年增加10元,逐步要達到240元。
三是待遇享受有大幅度提高。特別是住院醫療費用。農村居民在鄉鎮衛生院住院一檔比過去提高了15個百分點(60%提高到75%),二檔提高了20個百分點(60%提高到75%),城鎮居民鄉鎮衛生院住院一檔也比過去提高了10個百分點(65%提高到75%),二檔提高了8個百分點(72%提高到8%)。在縣 級醫院住院農村居民一檔比過去提高了10個百分點(45%提高到55%),二檔提高了15個百分點(45%提高到60%),城鎮居民一檔也比過去提高了10個百分點(45%提高到55%),二檔提高了8個百分點(52%提高到60%)。
住院醫療費的最高支付限額也有大幅度提高。一檔增加了3萬元(由3萬元提高到6萬元),二檔增加了6萬元(由4萬元提高到10萬元)。特別是未成年人提高了5.5萬元—11.5萬元。
四是居民醫療保障制度進一步完善創新,出臺了大病補充醫療保障辦法,對于生大病的居民多了一道保險屏障。這個事在重慶其他區縣也陸續在實施。目前全市已經有9個區縣在開展,我縣又特別請示市城鄉居民醫療保險領導小組辦公室同意。市上要求我縣通過啟動這一工作,為全市積累經驗,探索提高工作效率和保障水平新路子。
同時取消家庭賬戶,從2011年全面建立門診統籌,不再建立家庭賬戶。原家庭賬戶結余額可使用至2011年底。
五是把城鄉居民醫療保險與促進醫療衛生體制改革緊密結合起來。不僅在待遇上提高,按照基層醫療衛生機構為參保居民提供的服務能力大小,醫療保險基金給予一定的補償。
六是在管理上進一步規范。第一將整合過去的新農和和城鎮居民醫療保險網絡,將城鎮居民醫療保險網絡規并到新農和網絡,重組城鄉居民醫療保險網絡。第二所有參保居民免費制作城鄉居民醫療保險證和城鄉居民醫療保險卡,實現一個參保家庭一個參保證,一個參保居民一張就醫卡,實行卡證合一。
三、精心組織,克難攻堅,確保目標任務的完成
(一)關于工作目標。市上要求2011年全社會所有人員(含職工和城鄉居民)參加醫療保險的覆蓋率必須達到上年末戶籍總人口的90%以上。巫溪截至2009年底戶籍總人口53.64萬人,按90%的參保率算,全縣參保總人數為48.81萬人,扣除已經參保職工人數為1.9萬人,城鄉居民醫療保險參保人數必須達到46.91萬人,即47萬人。今年一是總人數比去年增加23992人(09年參保總人數為446008人),二是個人繳費籌資額比去年增加10元,三是基金管理比過去更加規范,所以今年籌資壓力前所未有,比常往年更大。縣上將任務分解到各鄉鎮,下面王縣長將代表縣政府與各鄉鎮簽訂目標責任書。全縣今年47萬人參保是個必成數,這個任務必須完成。否則,市政府考核縣政府時將被扣分。
(二)工作步驟及時間安排 1、10月30日前為宣傳動員階段。召開全縣2011年城鄉居民合作醫療保險籌資動員培訓會,安排部署2011工作任務;各鄉鎮、部門及時召開會議傳達全縣籌資動員會精神,結合實際安排部署本單位籌資工作任務。2、11月1日-12月20日共50天時間為集中籌資階段。以鄉鎮為宣傳籌資主體,以村(社區)為宣傳籌資基本單位,并于2010年12月20日前足額上繳縣城鄉居民合作醫療保險基金財政專戶。
3、(11月1日-12月25日)為信息核對、錄入、證卡制作填寫階段,確保2011報銷兌付正常進行。
重點要做好以下工作,做到四個到位: 一是政策宣傳工作必須到位.農村居民也好,城鎮居民也好,盡管對醫療保險已經不 陌生,但仍然有死角,特別是今年政策作了大的調整,這就要求下大力氣開展多種形式、扎實有效的宣傳工作,真正做到家喻戶曉、人人皆知,吸引和動員廣大城鄉居民積極主動地配合我們,共同把這項利國利民的實事辦好。為做好宣傳工作,人力資源和社會保障局還專門制作了城鄉居民合作醫療保險宣傳活動實施方案,實行縣鄉聯動,整體推進,縣級主要作好以下工作:為15萬個家庭統一印制城鄉居民合作醫療保險宣傳資料。10月底組織召開全縣城鄉居民2011年集中參保動員大會,學習貫徹《巫溪縣城鄉居民合作醫療保險試行辦法》。明確2011城鄉居民醫療保險目標任務,全面部署城鄉居民合作醫療保險工作。11月上旬在縣城十字街辦城鄉居民合作醫療保險宣傳櫥窗。采用領導電視講話、居民醫療保險政策解讀、字幕標語等形式,經常性進行城鄉居民合作醫保保險電視宣傳。在巫溪時報每月辦2期以上城鄉居民合作醫療保險政策宣傳。11月中旬在巫溪縣人民廣場開展城鄉居民合作醫療保險政策大型宣傳咨詢活動,發放宣傳資料,進行現場咨詢。11-12月租用宣傳車,設立流動宣傳站到各鄉鎮宣傳城鄉居民合作醫療保險政策,發放宣傳資料。10-12月至少2次集中對各鄉鎮社保所所長、業務經辦人員進行政策宣傳、業務培訓。隨著參保登記工作推進,還要及時捕捉新聞信息、典型事例及時宣傳,按照求快、求新的要求,確保宣傳工作的時效性、針對性。力爭在全縣形成一個良好的參保氛圍,為此項工作順利推進鳴鑼開道。
當前,鄉鎮要以“居民參保,政府補助,百姓受益。”為切入點,為每戶城鄉居民上門贈送一份《城鄉居民醫療保險參保就醫宣傳單》,發放《參保通知書》,面對面的講解,達到家喻戶曉,人人明白的效果。要在每個村或社區居民集中的顯眼位置刷寫永久性標語1-2幅。各鄉鎮社保所在辦公所在地或居民集中居住地承辦城鄉居民合作醫療保險政策宣傳專欄1—2期。各村、社區充分利用公共場所召開院壩會發放宣傳資料,宣傳城鄉居民合作醫療保險政策。
城鄉居民合作醫療保險定點醫療機構要懸掛城鄉居民合作醫療保險定點機構標識牌,取消新農合和城鎮居民醫保掛牌,懸掛城鄉居民合作醫療保險標語1—3幅。開辦城鄉居民合作醫療保險政策宣傳專欄1—2期。給患者發放城鄉居民合作醫療保險宣傳資料,進行相關政策咨詢。
各鄉鎮在宣傳發動中要力爭做到“三個講透”:一要把實施城鎮居民基本醫療保險工作的目的、意義講透,讓老百姓體會到黨和政府的關心;二要把參加城鎮居民基本醫療保險政府補助辦法講透,讓老百姓明白自己出多少、政府補多少。尤其是要把帳算清楚,使群眾知道參保能夠得到哪些實惠,能夠化解哪些風險。要通過算對比賬,使市民群眾普遍認識到實施城鄉居民醫療保險制度的好處,把群眾自愿參保的積極性調動起來。三要把城鎮居民參保后就醫程序講準,特別是今年將為所有參保人員免費辦理證、卡。在縣內持卡住院不再需要轉院,比過去更要方便一些。只有讓廣大城鎮居民真正理解了城鄉居民基本醫療保險制度所帶來的好處和自己應履行的義務對等,他們才會積極參保,這項制度才能發揮出預期的效果。
二是籌資必須到位。由于城鄉居民是自愿參保,不具有強制性,難免有部分人還存在觀望等待態度,加之登記繳費時間緊,涉及人員多,其工作難度是客觀存在的。各鄉鎮在11、12 月份一定要下大力氣,組織精兵強將,集中精力收取保險費,苦戰50天,收費1400萬。今年縣上將加進一步加大支持力度,擬將工作經費進行較大幅度的提標。縣上將對集中參保情況實行周通報制,每周星期五下午五點前,醫保局將以系統實際的錄入人數為準,以簡報的形式對鄉鎮的情況向全縣各鄉鎮,縣委、政府、人大、政協和相關領導進行報告。
三是信息的采集、錄入工作必須到位。我們已經統一印制了《參保信息采集表》,鄉村干部在認真采集參保信息時要做到準確無誤。信息的錄入是個工作量很大的工作,過去由鄉鎮衛生院在負責,他們多次要求今年不再負責這項工作,所以今年的信息錄入一律由各鄉鎮社保所負責,由于這個工作量大,可實行邊收邊錄,即收即錄,請在座的鄉鎮各位領導,一定要給鄉鎮社保所充實對計算機網絡操作熟悉的錄入人員,必須在12月25號前把信息錄入完畢。準確的參保信息才能保證下一步就醫方便和待遇享受的及時。粗步篩查過去的新農和系統有6萬多條重復參保信息,所以這次必須全部新錄入。以準確核定參保人員身份類別。
在開展登記參保工程中,既要應保盡保,對沒有納入醫保的城鎮居民這次都要納入保障范圍;又要實事求是,不準弄虛作假,對于已經參加職工醫保的,不能參加城鄉居民醫療保險。不允許出現既參加既參加城鄉居民醫療保險,又參加城鎮職工醫療保險的現象。
同時還要注意對特補人群的資格認定。對于民政特補的困難人群一律以民政部門提供的人員為準,由鄉民政所加蓋公章提供花名冊交鄉社保所,屬于計劃生育特補對象由計劃生育辦公室提供花名冊交鄉社保所,重殘人員指一二類殘 疾,一律以殘聯發放的《殘疾證》記錄的等級為準,只需登記殘疾證編號,不需要《殘疾證》復印件。低收入老年人指到12月底年滿60周歲,月收入低于我縣企業職工基本養老金最低標準(500元)的老年人。在核算本人收入時要參照我縣低保家庭收入核算項目執行,各社區、村委要認真調查收入情況,出具低收入證明,鄉鎮社保所方可辦理參保手續。
四是證卡必須發放按時到位。從2011年1月1日起,參保城鄉居民必須按新的辦法就醫報賬。醫保局將從11月初開始陸續提取各鄉鎮錄入的參保信息為參保人員制作證卡,各鄉鎮必須在2011年1月15日前陸續把城鄉居民醫療保險證、城鄉居民醫療保險就醫卡發放到參保人員手中。
各位領導、同志們,從今天開始,我縣城鄉居民醫療保險2011年集中繳費參保攻堅戰就正式打響了,它關系到我縣城鄉居民看病就醫的基本需求,關系到我縣社會的和諧穩定、關系到人民群眾的幸福安康,我們堅信有縣委縣府的正確領導、人大政協的有力監督、各鄉鎮黨委政府的高度重視,相關部門的積極配合、定點醫療機構的大力支持、縣鄉社區三級勞保干部職工的辛勤工作、廣大居民的積極參與,我縣城鄉居民醫療保險工作一定會取得圓滿成功!
謝謝大家!
第四篇:在醫保工作會上交流發言
在醫保工作會上交流發言
在醫保工作會上交流發言
我們**于20**年*月**日組建醫療保障局,一年來,在**市委、市政府和**醫保局的領導、指導下,不等不靠開局起步,盡心盡力開拓進取。主要做了以下工作:
一、堅持黨建引領守初心
緊扣我市是全國農村合作醫療發祥地、中華醫藥創始地、醫圣王叔和誕生地的光榮歷史,大力進行秉承首創精神、續寫歷史榮光的信念教育,激發干事創業熱情。以黨建工作引領“鑄魂、立規、強基”,打造過硬醫保隊伍。
二、打擊欺詐騙保出重拳
20**年*-*月開展為期2個月的“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動,我局走出一條“深入兩個一線、創新四種方式”的宣傳路徑,宣傳月活動開展得有聲有色、成效明顯,受到國家醫保局領導的肯定和表揚。
20**年,我們練就打擊欺詐騙保的“火眼金睛”,成立打擊欺詐騙保領導小組,建立與公安、衛體、市場監管、紀檢監察等聯動機制,聘請***名社會監督員;開展抑制醫療費用不合理增長打擊過度醫療過度保障專項行動,嚴格落實基金監管預警機制;對全市625家兩定機構全覆蓋現場監督檢查,處理違規醫藥機構124家,約談限期整改92家;公開通報**家;暫停醫保服務**家;解除定點協議*家;移交公安偵查*家;追回違規醫保基金***萬元;脫貧攻堅過度醫療、過度保障專項檢查退回醫保基金**萬元。
三、突出信用建設推改革
20**年*月,**市被確定為全省基金監管改革智能監管、信用體系建設試點市。作為**信用體系建設示范的重要組成部分,我們**在信用體系建設上進行了先行先試、率先突破。
一是精讀細研明方向。認真學習了十九屆*中全會推進國家治理體系和治理能力現代化的決定;中共中央、國務院《關于深化醫療保障制度改革的意見》、國務院《關于加快推進社會信用體系建設構建以信用為基礎的新型監管工作機制的指導意見》;以及國家、省醫保局關于試點建設的有關文件。
二是博采眾長取真經。信用體系建設省里只點題出卷,沒有指導方案。我為答好卷,我通過網絡搜索加上了全國所有示范點的醫保微信號,只要涉及信用體系建設的內容就搜集,去年年底收集資料近***頁;聽到**市召開培訓會,就求要培訓資料并聯系授課老師;與信用體系建設的專業中介機構舉辦微信視頻交流會,并邀請他們到**講課。
三是結合實際定方案。經過學習、取經,我們從今年正月初二開始用時**天,結合**實際制定可實施的工作方案。目前工作方案*易其搞,多次研討,上報市醫保局審定,待批復后全面開始實施。本著可復制、可推廣的目標思路,工作方案以“創新全程監管、建立六項制度”為主體,從事前、事中、事后三個環節,以“定點前信用承諾和誠信教育、信用評價分級管理、醫保醫師積分管理、失信聯合懲戒、異議修復、紅黑名單”六個制度為抓手,構建了一套投資不大、簡便易行的“**方案”。
四是邊整邊干促實施。在謀劃、制定方案的同時,我們邊推進實施,從去年*月開始開展了定點前的信用承諾教育和信用修復“三到位一承諾”的工作實踐,全市有**家醫藥機構進行了定點前的信用承諾和公示,有**家醫藥機構進行了信用修復的承諾和公示,促進了兩定機構“加強自我約束,維護自身信用”的意識覺醒和提高,受到了社會廣泛好評。
20**年我市醫療保障工作,雖然取得了一些成績,但距離組織的重托和群眾的期盼仍有很大差距;新的一年,我市將在**市委、市政府和**醫保局的領導、指導下,更加改革創新、奮發有為,力爭為全市人民交上一份優秀答卷!
第五篇:在醫保工作會上交流發言
在醫保工作會上交流發言
我們xx于20xx年x月xx日組建醫療保障局,一年來,在xx市委、市政府和xx醫保局的領導、指導下,不等不靠開局起步,盡心盡力開拓進取。主要做了以下工作:
一、堅持黨建引領守初心
緊扣我市是全國農村合作醫療發祥地、中華醫藥創始地、醫圣王叔和誕生地的光榮歷史,大力進行秉承首創精神、續寫歷史榮光的信念教育,激發干事創業熱情。以黨建工作引領“鑄魂、立規、強基”,打造過硬醫保隊伍。
二、打擊欺詐騙保出重拳
20xx年x-x月開展為期2個月的“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動,我局走出一條“深入兩個一線、創新四種方式”的宣傳路徑,宣傳月活動開展得有聲有色、成效明顯,受到國家醫保局領導的肯定和表揚。
20xx年,我們練就打擊欺詐騙保的“火眼金睛”,成立打擊欺詐騙保領導小組,建立與公安、衛體、市場監管、紀檢監察等聯動機制,聘請14名社會監督員;開展抑制醫療費用不合理增長打擊過度醫療過度保障專項行動,嚴格落實基金監管預警機制;對全市625家兩定機構全覆蓋現場監督檢查,處理違規醫藥機構124家,約談限期整改92家;公開通報xx家;暫停醫保服務xx家;解除定點協議x家;移交公安偵查x家;追回違規醫保基金xxx萬元;脫貧攻堅過度醫療、過度保障專項檢查退回醫保基金xx萬元。
三、突出信用建設推改革
20xx年x月,xx市被確定為全省基金監管改革智能監管、信用體系建設試點市。作為xx信用體系建設示范的重要組成部分,我們xx在信用體系建設上進行了先行先試、率先突破。
一是精讀細研明方向。認真學習了十九屆四中全會推進國家治理體系和治理能力現代化的決定;中共中央、國務院《關于深化醫療保障制度改革的意見》、國務院《關于加快推進社會信用體系建設構建以信用為基礎的新型監管工作機制的指導意見》;以及國家、省醫保局關于試點建設的有關文件。
二是博采眾長取真經。信用體系建設省里只點題出卷,沒有指導方案。我為答好卷,我通過網絡搜索加上了全國所有示范點的醫保微信號,只要涉及信用體系建設的內容就搜集,去年年底收集資料近xxx頁;聽到xx市召開培訓會,就求要培訓資料并聯系授課老師;與信用體系建設的專業中介機構舉辦微信視頻交流會,并邀請他們到xx講課。
三是結合實際定方案。經過學習、取經,我們從今年正月初二開始用時xx天,結合xx實際制定可實施的工作方案。目前工作方案x易其搞,多次研討,上報市醫保局審定,待批復后全面開始實施。本著可復制、可推廣的目標思路,工作方案以“創新全程監管、建立六項制度”為主體,從事前、事中、事后三個環節,以“定點前信用承諾和誠信教育、信用評價分級管理、醫保醫師積分管理、失信聯合懲戒、異議修復、紅黑名單”六個制度為抓手,構建了一套投資不大、簡便易行的“xx方案”。
四是邊整邊干促實施。在謀劃、制定方案的同時,我們邊推進實施,從去年x月開始開展了定點前的信用承諾教育和信用修復“三到位一承諾”的工作實踐,全市有xx家醫藥機構進行了定點前的信用承諾和公示,有xx家醫藥機構進行了信用修復的承諾和公示,促進了兩定機構“加強自我約束,維護自身信用”的意識覺醒和提高,受到了社會廣泛好評。
20xx年我市醫療保障工作,雖然取得了一些成績,但距離組織的重托和群眾的期盼仍有很大差距;新的一年,我市將在xx市委、市政府和xx醫保局的領導、指導下,更加改革創新、奮發有為,力爭為全市人民交上一份優秀答卷!