第一篇：社區護理重點

社區重點

名解

1.社區：是若干群體（家族、氏族）或社區組織（機關、團體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。

2.社區衛生服務：社區內的衛生機構及相關部門根據社區內存在的主要衛生問題，合理使用社區的資源和適宜技術，主動為社區居民提供有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。

3.社區護理：是將公共衛生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以健康為中心，以社區人群為對象，以促進和維護社區人群健康為目標。

4.自我護理：指個人在與其家屬（有時也包括社區群體）的相互作用中，選擇符合自己健康生存行為的養育、保健及療養方法，實施自我健康管理。

5.家庭：是一個開放系統，是人類生活的基本單位；家庭的組成是一種社會制度，有賴法律的支持與認可；婚姻、血緣和經濟供養是構成家庭的三個基本要素，是維護家庭穩定的三大支柱。

6.家庭訪視：在服務對象家庭里，為了維持和促進個人、家庭和社區的健康而對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務活動。

7.居家護理：是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序，向社區中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務。

8.健康檔案：是記錄社區居民健康信息的系統文件，社區衛生保健人員藉此可以全面了解轄區居民的健康狀況。

9.健康教育：是運用教與學的理論，通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，增進人們的健康知識樹立正確的健康觀念，誘導人們自覺的健康行為意識，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病促進健康提高生活質量。

10.社區健康教育：是以社區為基本單位，以社區居民為教育對象，以促進居民健康為目標的有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。

11.流行病學：是一門研究人群中疾病分布及其決定因素的學科，也就是研究群體中疾病的形式和頻率以及影響分布的因素，進而研究如何通過對這些因素的干預策略和措施來預防和減少疾病、促進健康 12.社區兒童（青少年）健康保健：是社區衛生服務人員根據兒童、青少年不同時期的生長發育特點，以滿足其健康需求為目的，以解決社區兒童（青少年）的健康問題為核心，為他們所提供的系統化服務。13.預防接種：即人工免疫，有針對性地將生物制品接種到人體內，是人體產生免疫力，提高易感者的特異免疫力，達到預防傳染病的目的，也是控制和消滅相應傳染病的主要措施。

14.免疫規劃：又稱計劃免疫，是指國家根據傳染病的疫情監測及人群免疫水平的調查分析，有計劃地為易感人群進行常規預防接種，以達到提高人群免疫水平，控制及消滅相應傳染病的目的。

15.青春期：從兒童向成年轉變的過程，即從第二性征出現到生殖功能基本發育成熟、身高停止增長的時期。16.亞健康狀態：多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據，處于一種機體結構退化和生理功能減退的低質和心理失衡狀態。

17.婦女保健：是以基層為重點，以社區婦女為服務對象，以預防為主，以保健為中心，以維護和促進婦女身心健康為目的，開展以保障生殖健康為核心的保健工作。

18.慢性病：患病時間是長期的、會成為殘疾、起因于不可恢復的病理狀態、根據病情需要進行不同的康復訓練、需要長期的醫療指導。

19.自我護理：指個體在穩定或變化后的環境中為維持生命，增進健康與幸福，確保自身功能健全和發展而進行的自我照顧活動。

▲20.臨終關懷：是通過對臨終病人的關懷和護理，使病人盡快接受現實，穩定情緒，從而能在尊嚴、舒適、平靜中辭世。

▲21.社區康復護理：是指在社區康復過程中，圍繞全面康復的目標，針對病傷殘者的整體進行康復指導和護理，與其他康復專業人員密切配合，減少殘疾對個體的影響，使其達到最佳功能狀態，重返社會，提高生活質量。

小題

1.WHO提出：一個有代表性的社區，人口數大約在10萬-30萬之間，面積在5000-50000平方千米。我國：城市按街道辦事處管轄范圍設置，人口一般在3-5萬人之間。農村按鄉鎮和村劃分。

2.社區的基本要素：人群、地域、生活服務設施、文化背景及生活方式、生活制度及管理機構。其中，一定數量的人群和相對固定的地域是構成社區的最基本要素，是社區存在的基礎。3.社區可根據社區居民的共同地理位置、共同興趣、志向或共同面對的健康問題進行分類。

4.社區的基本功能：空間功能（最基本、最主要）、聯結功能、傳播功能、社會化功能、控制功能、援助功能。

5.社區衛生服務：以人群健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點。

六位一體：預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務。

6.社區衛生服務的對象：健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群、患病人群。7.社區衛生服務特點：公益性、主動性、廣泛性、綜合性、連續性、可及性。

8.社區衛生服務的發展目標：工作目標是到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區衛生服務體系。具體目標是社區衛生服務機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，運行機制科學，監督管理規范，居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。（看看）

9.社區衛生服務機構的設置標準：（看看）

城市社區衛生服務中心：至少設日間觀察床5張，可設一定數量的以護理康復為主要功能的病床，但不得超過50張。應至少配備6名全科醫師、9名注冊護士；每名執業醫師至少配備1名注冊護士。建筑面積應不少于1000平方米。

城市社區衛生服務站：至少設日間觀察床1張，至少配備2名全科醫師；每名執業醫師至少配備1名注冊護士。建筑面積不少于150平方米。

10.社區護理服務的內容：社區保健護理；社區慢性疾病、傳染病、精神病病人的護理和管理；社區康復護理；社區急、重癥病人的急救和轉診服務；社區臨終護理。

11.社區護理服務特點：社區護理是護理領域的一個分支；社區護理以人群健康為中心；社區護士具有高度的自主性；社區護士必須和其他相關人員密切合作。

12．社區護理的發展過程：家庭護理階段、地段護理階段（源于英國，代表人物若斯蓬）、公共衛生護理階段（源于美國，代表人物伍德）、社區護理階段。

13.社區護士的能力：人際交往能力、綜合護理能力、獨立解決問題能力、預見能力、組織和管理能力、科研能力、自我防護能力。

14.15.家庭類型：核心家庭（已成為主要的家庭類型，特點是人數少、結構簡單，家庭內只有一個權力中心，家庭成員間容易溝通相處）、傳統家庭、單親家庭、重組家庭、無子女家庭。

16．家庭結構：角色、價值觀、溝通形態、權利（傳統權威型、情況權威型、分享權威型）17.家庭功能包括：情感功能、社會化功能、生殖功能、經濟功能、健康照顧功能。18.家庭發展階段：杜瓦爾理論將家庭分為八個生活階段：（看看，了解一下）

新婚階段：主要任務是夫妻雙方相互適應，與雙方家庭成員建立新的人際關系，協調性生活，決定是否生育孩子。

嬰幼兒階段：第一個孩子出生至2-3歲。主要任務是適應父母角色，應對養育孩子帶來的生活、經濟及心理壓力，協調家庭因成員增加而發生的沖突。

學齡前兒童階段：第一個孩子3-6歲。主要任務是撫育孩子，增強養育孩子的能力，關注孩子的身心發展，使孩子社會化。學齡兒童階段：第一個孩子6-13歲，主要任務是教育孩子，幫助孩子逐步是適應學校的學習、管理和生活協助其發展同伴關系，防止意外事故發生，預防傳染病。，青少年階段：第一個孩子13-20歲。主要任務是教育和培養孩子有責任感，使孩子在自由和責任之間平衡；加強與孩子的溝通；針對青少年生理和心理發育的特點進行性教育。

子女離家階段:已有孩子離開家庭走向社會。主要任務是繼續向孩子提供支持的同時，適應孩子離開家庭的變化，調試婚姻。

空巢階段：從所有孩子離開家庭到丈夫或妻子退休。主要任務是鞏固婚姻，適應夫妻二人生活，培養休閑活動的興趣；逐步適應因年齡增加導致的生理退化、孤獨及病痛，計劃退休后的生活。

老年階段：從夫妻退休到配偶死亡。主要任務是適應因收入減少而發生的經濟變化；適應退休后的角色與生活；適應健康狀況的衰退；應對疾病、喪偶、死亡等多種變化。19.家庭危機來源：（記大點，后面的了解）

失落：親人的去世、自我形象被毀、與摯友感情破裂、失戀、破產、疾病或災害造成物質或精神上的失落感。

情境改變：住所、角色、生活改變等，如搬家、移民、求學、畢業、求職、失業、結婚、生育、離異、退休。

挑戰：職務晉升、工作調動、責任加重。20.家庭危機表現：

急性危機表現：人處于創傷事件中，如死亡或受到死亡威脅、對自己或親友有嚴重傷害威脅，表現出極度害怕、恐懼、無助，持續時間超過2天但不超過一個月，這種情況稱急性應激障礙。它會在人們的社會生活中引起較大的痛苦和損傷，有時需要6周時間才能解決。

危機后遺表現：遭遇危機的許多人有可能在4-6周內完全恢復健康，但由于窗上的嚴重程度、持續時間、恢復手段不同，個人、家庭或社區適應及解決危機的能力存在差異，危機的存在時間亦各不相同。21.家庭資源：

家庭內資源：包括經濟支持，精神支持，醫護管理，愛的支持，教育支持，結構支持。

家庭外資源：包括社會資源，環境資源，文化資源，教育資源，經濟資源，醫療資源，宗教資源。22．家庭應對危機：21頁，好好看看。

應對方式：積極有效的應對方式和消極的應對方式。（看書）

解決危機的策略：查明原因，抒發情感，增強自信，尋求社會支持，個別指導。23.家庭訪視類型：

評估性家庭訪視（年老體弱病人的、健康問題的家庭。根據其具體情況進行追蹤性護理干預）； 預防、保健性家庭訪視（產后訪視）；

急診性家庭訪視（外傷、虐待老人、家庭暴力等）；

連續照顧性家庭訪視（需要再加接受直接護理的病人、某些急性病人、行動不便病人、慢性病病人、臨終病人及其家屬）。

24.家庭訪視程序：訪視前準備、實際訪視、預約下次訪視時間、記錄和訪視后評價五個步驟。25.家庭護理目的：發現家庭存在的健康問題和提供有效的家庭護理。

家庭護理內容：孕產婦保健、新生兒保健、嬰幼兒保健、專業護理、傳染病防治、精神病管理。26.制定護理計劃的原則：互動性、特殊性、特定性、意愿性、合作性。27.健康檔案的內容: 個人健康檔案：包括個人的基本信息，個人健康相關信息，主要健康問題管理記錄。家庭健康檔案：包括戶口信息，家庭經濟狀況，家庭環境概況，家庭成員信息，家系譜。28.社區評估內容：

地理環境評估：地域、環境與氣候、人為環境。人口群體特征：人口數量、人口健康狀況。社會系統：保健系統、福利系統、教育系統、娛樂系統、宗教系統。29.社區評估方法：查閱文獻、實地考察、訪談、參與性觀察。

30.護理診斷：36頁好好看看。知道區分社區護理診斷和家庭護理診斷。護理評價：41頁，大致看看。31.實施護理計劃的五個要求:掌握知識和技能，適當的分工合作，識別障礙，良好的環境，準確的記錄。32.社區健康教育的對象：健康人群、高危人群、患病人群、家屬及照顧者。社區健康教育的方式：語言教育（最簡便、最有效）、文字教育、形象教育。

社區健康教育的相關理論中的行為理論：43頁。仔細看看，還有45頁的行為改變理論。43-48頁。33.社區健康教育的步驟：評估、診斷、制定計劃、實施計劃、評價。34流行病學的應用：

①研究疾病病因和流行因素，找出“高危人群”，為干預提供依據； ②研究疾病自然史和預后，為疾病的三級預防提供依據；

進行社區診斷，分析社區的疾病負荷，據此確定社區保健工作的重點或優先考慮的問題，為制定衛生服務、設施和人員配置等計劃提供依據；

制定疾病控制的策略和公共政策。（疾病的預防和控制包括預防和控制疾病的對策、措施和疾病監測兩大方面的工作。）

評價疾病防治措施和衛生服務的效果。

35構成比：疾病的構成比是一種結構相對數，它反映了某地、某時期內某種疾病或因某種疾病死亡人數占該地、該時期總的疾病或死亡數的百分比例，它說明的是部分與整體的關系，即部分在整體中的比重。率：是一種現象改變的速度，即每單位時間變化的瞬時測量。比：是兩個絕對數值或兩個率之比。

36.社區健康狀況常用的疾病率指標：（了解，會區分）

死亡率：表示一定期間內，在一定人群中發生死亡的頻率。適用于描述病死率搞的疾病。病死率：只是一個比值，是指某病病人中因該病而死亡的比例。應用于急性傳染病。

發病率：表示在一定期間內、某一定人群中新發生某病的頻率。可用于病因學探討和防治措施的評價。罹患率：指在某一局限范圍、短時間內的發病率，用于疾病暴發流行情況。

患病率：又稱現患率，是指某特定的時間內、壹定人群中某種疾病病例數所占比例。用于感染病和寄生蟲病的流行情況。只適用于慢性病，不適用于急性病。

37.現況調查、病例對照研究（回顧性）和隊列研究（前瞻性）方法學大概會區分。72-95大體看看。流行病學研究中反映研究因素與疾病聯系強度的最基本指標是相對危險度和比值比。

38.新生兒家庭訪視一般是3-4次，即初訪、周訪、半月訪、滿月訪。初訪時間實在新生兒出院回家后24h內，一般不超過72h。

保健護理措施97-98頁，看看。

新生兒居室的溫度宜保持在18-24°C，濕度保持在50%-60%。

新生兒睡眠時間一般每天需要15-20h。睡眠溫度保持在22-24°C。早產兒24-29°C。濕度60%-65%.新生兒喂養，提倡按需哺乳，一般每2-3h喂一次，一次15-20分鐘。用具要經常煮沸消毒，出生后24小時內要為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗。

新生兒常見健康問題及防治中的常見問題和病因：99-100頁。包括新生兒臍炎、病理性黃疸、新生兒破傷風。

39.嬰兒期是小兒體格生長發育的第一高峰。屏氣發作多見于6-18個月的小兒。

嬰幼兒常見健康問題及病因，防治。102-107好好看看。包括屏氣發作、幼兒感冒、維生素D缺乏性佝僂病、嬰幼兒腹瀉、小兒濕疹。108頁保健護理措施會出選擇題，好好看看。40.學齡前期兒童常見健康問題和保健護理措施：110-113頁。了解。

41.學齡期兒童常見健康問題及保健護理措施113-116頁，了解。常見健康問題中有近視。41.預防接種常用制劑：主動免疫制劑包括菌苗、疫苗、類毒素；被動免疫制劑包括抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清、丙種球蛋白。

免疫規劃內容：118頁。好好看看。注意事項120頁，看看。42.青春期：女性一般為10-18歲，男性為12-20歲。青春期分期：

早期：體格生長明顯加速，性腺、性器官發育，出現第二性征，一般約持續2年。

中期：以性器官和第二性征的迅速發育為主要特征，女性出現月經初潮，男性出現首次遺精。通常持續2-3年

后期：體格生長速度明顯減慢，性器官及第二性征的發育逐步達到成人水平，社會心理發展加速，通常持續2年左右。

青春期生長發育特征：122-124頁好好看看。

43.中年人保健與護理：137-139頁，生理特點及心理特點看看，可能出選擇。

日常生活保健：139-140頁。好好看看，可能出填空選擇。飲食不規律是中年人常見的問題。常見健康問題的防止與護理保健：140-142頁。可能出大題。包括頸椎病、體重超重與肥胖、骨質疏松、高血脂、亞健康狀態。

44.中老年人劃分。發達國家65歲以上為老年人，65-74為年輕老人；75-84為中年老人；85歲以上為老老人。中國：滿60為老年人。34-44為中年期；45-59為中年后期。WHO規定：45-59為中年人。

老年人保健原則：參與、獨立、尊嚴、照顧、自我充實。

我國老年問題特點：老年人口規模巨大；老齡化發展速度；地區發展不平衡；城鄉倒置顯著；女性老年人口數量多于男性；老齡化超前于現代化。

老年生理及心理評估及日常生活保健：145-150看看，了解。45.老年人常見社會心理健康問題：會區分，不是名解。

離退休綜合征：老年人由于離退休后不能適應新的社會角色、生活環境和生活方式的變化而出現的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產生偏離常態行為的一種適應性的心理障礙。

老年抑郁癥：指發生于老年期這一特定人群的抑郁癥，包括原發性和見之于老年期的各種繼發性抑郁。嚴格而俠義的老年抑郁癥特指≧60歲首次發病的原發性抑郁。

老年疑病癥：是疑病性神經官能癥的簡稱，是以患者一心想著自己的身體健康，擔心某些器官患有想象的難以治愈的疾病為特征的神經官能癥。

喪偶綜合征：指人突然失去休戚與共、風雨同舟的終生伴侶所產生的適應性障礙。輕的可表現為心境抑郁，表情悲傷，持續時間短暫；重的可表現悲痛欲絕、呼天搶地，痛不欲生或呆若木雞，神思恍惚。46.老年人最好在早上8點以后吃早餐。

合理補鈣曬太陽，特別是每天上午9點到下午4點。

睡眠：60-70歲平均每日睡8小時，70歲以上的老年人每日睡9小時，90歲以上的老人每日睡10-12小時。47.婚前教育及檢查156頁看看。160頁產前檢查，看看。163頁常見健康問題的防治與護理，看看。最佳生育年齡：結婚后2-3年，女性25-30歲，男性27-35歲。

產后子宮逐漸縮小，產后第一天平臍，產后1周縮小至妊娠12周大小，產后10日降至盆腔內，子宮復舊需要6周時間。

社區護士在產婦產后一般訪視家庭2-3次，初次訪視宜在出院后3天進行，第2次訪視則在產婦分娩后2周進行，第3次訪視則在產后28天進行。

48.傳染病173第一節傳染病的管理原則看看。如何在社區實施管理和傳染病基礎知識。

49.慢性病的特征：病情復雜；潛伏期與患病時間長；在發病期間的癥狀和體征不明顯；具有不可逆轉的病理變化；需要長期治療和指導。慢性病的危險因素： 不良生活習慣：不合理飲食（高鹽、高膽固醇、刺激性飲食、不良飲食習慣）、運動因素（以車代步，運動量不足，易患高血脂、高血壓、冠心病）。

自然因素及社會因素：空氣污染，噪音，水污染；健全的社會組織，社會區級教育的程度，醫療保健體系。遺傳、生物以及家庭因素：家庭傾向（影響個人行為和生活方式）；慢性病可發生于任何年齡，其發病率與年齡成正比。

精神心理因素：壓力，緊張，恐懼，失眠，精神失常。

慢性病病人的服藥特點：藥物種類多，不能連續服藥，不能按時服藥，忘服漏服，不能自主用藥。▲50.臨終關懷的宗旨：照護為主、注重心理、姑息治療、關心家屬。

▲51.社區康復護理的特點：服務層面廣、服務對象主動參與、服務形式靈活、康復內容實用、全面康復目的、良好的效益。

▲52.社區康復護理的內容:評價、預防繼發性殘疾和并發癥、功能訓練、訓練日常生活活動能力、心理支持。

大題

1.衛生服務存在的主要問題： ① 服務欠公平，資源配置不合理；

② 醫藥費用增長富哦快，籌資結構不合理； ③ 中國人口老齡化進程加快； ④ 疾病譜、醫學模式的轉變； ⑤ 人民群眾對衛生服務需求增加。2.社區衛生服務發展原則：

① 堅持社區衛生服務的公益性，注重衛生服務的公平、效率和可及性； ② 堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務。

③ 堅持實行區域衛生規劃，立足于調整現有衛生資源、輔以改擴建和新建，健全社區服務網絡； ④ 堅持公共衛生和基本醫療并重，中西醫并重，防治結合。⑤ 堅持以地方為主，因地制宜，探索創新，積極推進。★ 3.社區護士的基本條件： ① 具有國家護士執業資格并經注冊；

② 通過地（市）以上衛生行政部門規定的社區護士崗位培訓；

③ 獨立從事家庭訪視護理工作的社區護士，應具有在醫療機構從事臨床護理工作5年以上的工作經歷。★ 4健康家庭的特征：

良好的溝通、良好的生活方式、促進成員成長、適時調整角色、正視問題、與社區保持聯系。★ 5.家庭訪視對象：

需要接受治療、護理的人，特別是活動不便者；患有慢性疾病或有智障者的家庭； 有新生兒的家庭；貧困或健康問題多的家庭；有心理社會問題的病人。6.社區護士在家庭護理中的作用：

與家庭成員建立良好的關系；協助家庭運用資源；協助家庭采納健康生活方式；提供與疾病有關的治療護理；協助家庭參與社區活動。▲7.衛生服務需要、需求指標： ①兩周每千人患病人數（兩周患病率）

②兩周每千人患病日數＝兩周內累計患病日數/調查總人數 ×1000/1000 ③慢性病患病率＝患慢性病人數/調查總人數×1000/1000 ④ 兩周每千人因病傷臥床人數＝兩周內因病臥床人數/調查總人數×1000/1000 ⑤ 每人每年因病傷臥床日數＝兩周累計因病傷臥床的日數×26/調查總人數

⑥ 每人每年因病傷休工（學）日數＝兩周累計因病傷臥床的日數×26/被調查勞動（教育對象）人口數 ▲8.衛生服務利用指標：

①兩周每千人就診次數＝某地居民兩周內因病傷去醫療機構就診次數/調查總人數×1000/1000 ②年每千人住院次數＝某年內某地居民因病傷累計住院次數/調查總人數×1000/1000 ③年每千人住院日數＝某年內累計住院天數/同期調查總人數×1000/1000 ④每年每人就診次數＝兩周累計因病傷就診次數×26/調查總人數 ⑥ 每人每年住院日數＝某年內累計住院天數/同期調查總人數。★9.免疫規劃中常見反應處理： ①一般反應：

局部反應：一般在接種后數小時至24h左右局部發生紅、腫、熱、痛等現象，有時伴有局部淋巴結腫大或脈管炎。紅腫直徑小于2.5cm為弱反應，2.6-5cm為中等反應，大于5cm為強反應。若接種活疫苗，局部反應出現較晚，持續時間較長。

全身反應：一般在接種后24h內出現，主要表現為體溫升高，多為中、低度發熱，體溫一般在38.5°C一下。體溫37.5°C以下為弱反應，37.5-38.5°C為中等反應，38.6°C以上為強反應，可持續1-2天。除此之外，有些小兒會伴有頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、全身不適或皮疹等反應。

②異常反應：一般少見。主要是暈厥，多發生于空腹、精神緊張的小兒。一旦發生，立即讓小兒平臥，密切觀察生命體征，服用溫開水或糖水，一般可在短時間內恢復正常。若懷疑過敏性休克，立即皮下注射或靜脈注射1：1000腎上腺素，必要時可重復注射。★10.老年人堅持適度鍛煉時的注意事項： 因人而異，選擇適宜； 量力而行，循序漸進； 貴在堅持，持之以恒； 運動時間恰當； 場地選擇適宜； 自我監護。

11.老年人監護運動量是否恰當：

運動后心率達到最適宜心率：運動后最適宜心率＝170-年齡（次/分）。身體強壯者可用180做被減數 運動后心率恢復到運動前水平的時間，一般健康老年運動后在3-5分鐘內恢復，表明運動量適宜。綜合主觀感受。

★ 12.老年人患病的特點

多種疾病共存；癥狀不典型；容易并發功能障礙；容易引起意識障礙；容易出現水電解質紊亂；容易出現并發癥。

★13.婦女保健工作任務：

①控制孕產婦和新生兒常見病的發生，最大限度地降低孕產婦和新生兒死亡率，提高出生質量； ②定期開展婦女常見病、多發病的普查普治，減少發病率提高治愈率，控制性傳播疾病； ③提供和指導安全有效的避孕措施；

④對婦女進行健康教育，提高婦女自我保健意識和自我保健能力； ⑤做好婦女各期保健，提高婦女自我保健意識和自我保健能力； ⑥根據婦女生理特點，做好婦女勞動保護。▲ 14.乳房的自我檢查：

每月自我檢查1次，具體方法如下：

① 月經來潮后10天內，站在鏡子前雙手下垂，看乳房及乳頭外形有無變化，兩乳頭是否在一水平線上，乳頭有無分泌物。

② 雙手向上過頭，看乳房有無變化。

③平臥，左手放在頭后，右手用四指輕柔按左側乳房，通常分為五個區檢查，從乳房的上內象限-上外象限-下外象限-下內象限，然后觸摸乳暈部，同樣方法檢查右側乳房。

④平臥，雙手放在身體兩側，檢查腋下淋巴結。如發現腫塊、按痛、乳頭溢液等要及時就診治療。15.慢病社區管理：

以健康教育為主導，實行三級預防。

內容：管理原則：有針對性、有計劃的健康教育；據流行病學，了解現狀，采取預防；認識慢性病發展規律。

健康教育形式：個體教育、家庭教育、群體教育、文字教育、形象化教育、電化教育、角色扮演、模擬、參觀等，還應有組織同類病人小組活動與游戲、病案討論、指導心理放松等。▲ 16.高血壓的護理與管理：

① 家庭用藥指導 社區護士的主要任務是通過健康教育，提高高血壓病人和家屬的遵醫行為，提高藥物治療的依從性。指導病人不可隨意增減劑量或更換藥物，更不要隨意斷然停藥。用藥期間定期測量血壓，將血壓控制在理想水平、防止血壓大范圍波動。

② 飲食護理指導：應指導病人合理飲食：⑴堅持低鹽、低脂飲食原則，飲食七八分飽，不暴飲暴食，堅持戒煙限酒；⑵限制鈉鹽攝入：每日攝入量應在6g一下。腌制食物盡量不吃，少用飲料、小蘇打和味精。⑶保證充足的鉀攝入：多食綠色蔬菜，新鮮水果等。⑷減少脂肪攝入：鼓勵食用洋蔥、木耳、香菇等降脂食物。⑸增加粗纖維食物攝入，預防便秘。

③ 生活護理指導 應指導病人：⑴注意勞逸結合，堅持有規律生活，保證有充足睡眠時間，做到不熬夜、不長時間看書、看電視、上網等。⑵注意心理平衡，保持輕松穩定情緒，建立與高血壓病做長期斗爭的信心，樹立積極向上的生活態度，消除或避免各種不良因素對情緒的影響。⑶養成規律排便習慣，保持大便通暢。⑷洗澡時間應選擇在血壓穩定期，且水溫不宜過熱或過冷，以保持在40°C為宜；時間不要過長，不要洗桑拿浴。⑸注意適量運動，選擇騎自行車、健身操等有氧運動，做到循序漸進、持之以恒，避免參加舉重、俯臥撐等運動，避免參加競爭性質的活動。

④ 家庭隨訪 定期對社區高血壓病人家庭隨訪，評價病人健康狀況及護理后的效果，建立健康檔案。▲ 17.社區急救護理原則：

聽從指揮：在災難性事故或急癥救護過程中，社區醫護人員應顧全大局，團結協作，服從命令，聽從指揮，積極參加緊急救援工作。

病情評估：到達現場后，護士應配合醫生立即迅速、準確地對病人進行全面與重點相結合的病情或傷情評估，以便確定危及生命的情況，從而確定應該優先搶救的情況。

首先救命：分清輕重緩急，首先搶救生命，然后再進行其他必要的救治。

就地搶救：對于急性危重癥或嚴重損傷、尤其是危及生命，應就地搶救，盡量減少對病人不必要的搬動。若在火災、塌方、毒氣泄漏等災難性事故現場，則應立即將病人脫離危險環境后在進行搶救。

對癥處理：社區急救護理常常由于時間緊迫，病情急驟、危重、復雜，一時不能確診，或因受救治條件限制而不可能針對病因進行救治，此時，最首要的任務是對癥處理，盡量改善和穩定生命體征，為醫院內的后續救治贏得時間，創造條件。

尋求援助：當社區醫護人員在搶救急性危重癥病人的同時，應及時致電120，向急救中心尋求援助。接通急救電話后，說明病人姓名、性別、年齡、病人當前位置的詳細地址及病人當前最主要或最危急的病情。▲18.新生兒家庭訪視：（論述）

①訪視次數 新生兒期訪視一般是3-4次，即初訪、周訪、半月訪、滿月訪。如發現異常情況應增加訪視次數。初訪時間是在新生兒出院回家后24h內，一般不超過72h。

②訪視內容 可總結為一問、二看、三檢查、四指導、五處理、六記錄，具體內容如下： ⑴詢問:第一次訪視時必須詳細了解新生嬰兒的情況，如胎位、產次、出血情況、免疫接種等；

每次訪視都應該詢問新生兒哺乳情況，如產婦的泌乳量、哺乳量、喂哺方法；

睡眠及大小便情況；

母親產后的食欲、是否有發熱等也應了解。⑵觀察：新生兒：面色、皮膚、呼吸、吮吸力、哭聲及反應情況；

居住環境：清潔、通風、室溫、衛生；

產婦恢復情況。

⑶檢查:第一次應對新生兒進行全面體檢，包括肌張力、擁抱反射等，以觀察新生兒是否成熟，有無異常或畸形；

每次訪視均應測體重，因為新生兒體重增長是健康水平的一個重要標志。

體檢的重點：生理性黃疸消退情況；皮膚皺褶處有無糜爛、感染；臀部有無異常；有無皮炎或會陰處糜爛；口腔有無鵝口瘡；臍有無感染、滲血。

⑷指導 對產婦及其他照顧著進行講課教育，指導正確的護理方法。⑸處理 新生兒若有輕微異常，如臍部感染，尿布皮炎等，應及時處理。

⑹記錄 每次訪視后，應認真填寫新生兒訪視卡，做好記錄，以便進行定期的監測和系統管理。▲ 19產褥期家庭訪視：（論述）

① 訪視的頻率和時間 社區護士在產婦產后一般訪視家庭2-3次，初次訪視宜在出院后3天進行，第2次訪視則在產婦分娩后2周進行，第3次訪視則在產后28天進行。發現異常情況火堆產后高位產婦應酌情增加訪視次數。

② 訪視前準備 訪視前社區護士通過電話或面談等形式與產婦家庭建立聯系，了解其確切的休養地點及路徑確定訪視對象和訪視時間。同時應簡要了解產婦的一般狀況，防止交叉感染。③ 訪視內容：

⑴產婦訪視 包括測量生命體征，了解產婦的精神、睡眠、心理社會狀態、飲食和大小便等情況。檢查子宮收縮情況，惡露的性狀，腹部或會陰部傷口的愈合情況，乳房有無腫脹及乳汁分泌情況，如發現異常應及時處理。

⑵新生兒訪視 應詢問新生兒睡眠、哺乳、大小便情況，檢查新生兒面色，皮膚有無黃疸、膿皰，臍帶有無感染，指導產婦為新生兒進行口腔、臍帶、臀部和皮膚護理。檢查新生兒覓食、擁抱、握持反射、肌張力、視力、聽力等情況。

每次訪視后，立即記錄訪視內容及指導意見。滿月訪視后填寫小兒生長發育圖。

附：加黑為掌握內容。★為重點掌握內容。▲為老師勾畫的重點。具體題型老師沒有說。多看看書。多了解一些小題的知識。

第二篇：社區護理部分重點

社區：是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關/團體）聚集在某一個地域里所形成的在生活上相互關聯的大集體。

社區衛生服務：以社區為中心，直接為社區提供預防醫療保健康復健康教育和計劃生育計劃指導的基層衛生服務。

社區護理：綜合運用了護理學和公共衛生學的理論與技術，借助有組織的社會力量，以社區為基礎，以人群為對象，以服務為中心，對個人、家庭及社區提供連續的、動態的和綜合的服務.健康：不僅是沒有疾病或虛弱，而是身體的、精神的健康和社會適應良好的總和。

健康教育：是通過有計劃有組織有系統的社會活動和教育活動，促使人們自覺的采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康和提高生活質量。

社區健康教育：是以社區為基本單位，以社區人群為教育對象，以促進居民健康為目標，有目的、有計劃、有組織、有評價的系統社會活動和教育活動

社區災害性事件：在社區發生的各種自然災害或人為因素造成的，所有危及人們生命安全或導致人員傷亡的突發災難性事件，往往無法預料。

家庭訪視：是指在服務對象家庭里為了維持和促進個人、家庭和社區的健康而對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務活動。

居家護理：是在有醫囑的前提下，社區護士直接到病人家中，應用護理程序，向社區中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續的、系統的基本醫療護理服務。

家庭：是由兩個或多個人組成的，家庭成員共同生活和彼此依賴的處所。

家庭生活周期：家庭也存在著有誕生到成熟乃至最終衰老死亡和新的家庭誕生的周期循環。家庭發展任務：指家庭在各發展階段所面臨的、普遍出現的、正常變化所致的與家庭健康有關的課題。

家庭健康護理：是以家庭為服務對象，以家庭理論為指導思想，以護理程序為工作方法，護士和家庭共同參與，確保家庭健康的一系列護理活動。

社區兒童、青少年健康保健：是指社區衛生服務人員根據兒童、青少年不同時期的生長發育特點，以滿足其健康需求為目的，以解決社區內兒童、青少年的健康問題為核心，為他們所提供的系統化服務。

計劃免疫：是根據兒童的免疫特點和傳人病的發生情況，制定的免疫程序。有計劃和有針對性的實施基礎免疫及隨后適時的加強免疫。

預防免疫:是指針對性的將生物制品接種到人體內，使人對某種傳染病產生免疫能力，從而預防該傳染病。

計劃生育:是指采用科學的方法，有計劃地生育子女，為我國的一項基本國策。

婦女保健：以維護和促進婦女健康為目的，以預防為主，以保健為中心，以基層為重點、社區婦女為對象，防治結合，開展以生殖健康為核心的保健工作。

亞健康：把健康與疾病之間存在的一種非健康也非疾病的一種中間狀態稱之。

老齡化：人口年齡結構的老化，老年人口占總人口比例不斷上升的一種動態過程。

老齡化社會：發展中國家60及60歲以上人口占總人口的10%以上，或發達國家65及65歲以上人口占總人口的7%以上。

慢性病：具有下列一種或一種以上的特征，包括患病時間是長期的，會成為殘疾，起因于不可恢復的病理狀態，根據病情需要進行不同的康復訓練，需要長期的醫療指導。

自我護理：是個體在穩定或變化后的環境中為維持生命，增進健康與幸福，確保自身功能健全和發展而進行的自我照顧活動。

康復:是綜合協調的應用各種措施，最大限度的恢復和發展與病，傷，殘者的身體、心理、社會、職業、娛樂、教育和周圍環境相適應的潛能，以減少病、傷、殘者身體、心理和社會的障礙，使其重返社會，提高生活質量。

社區康復護理：將現代整體護理融入社區康復，在康復醫師的指導下，在社會層次上以家庭為單位，以健康為中心，以人的生命為全過程，社區護士依靠社區內各種力量即殘疾者家屬，義務工作者和所在社區的衛生教育勞動就業和社會服務等部門的合作，對社區傷殘者進行的護理。

社區功能：1社會化2生產、消費及分配的功能3社會參與和歸屬的功能4社會控制功能5相互支持及福利

社區護理的對象：

一 社區、家庭、個人；二健康人群、亞健康人群、重點人群、高危人群、患病人群 社區護理的特點：

1.以健康為中心 2.以人群為主體 3.與多部門合作提供綜合服務 4.有較高的自主權和獨立性 5社區護理的長期性、連續性和可及性。

我國社區護理工作內容：

1社區健康護理教育 2.家庭健康護理教育 3.重點人群的健康保健指導 4.急重癥患者的轉診服務 5.慢性病、殘疾人和精神障礙者的護理 6.傳染病的防治 7.計劃免疫與預防接種 8.定期健康檢查。

初級衛生保健（PHC）的原則：

①提供最基本的、必需的衛生保健服務

②居民充分的參與，用個人和家庭能接受的方法，國家和社區能夠籌集到的資金進行衛生服務

③國家各機關團體以及社區把初級衛生服務納入其整體的社會經濟開發計劃

④以社區的主要健康問題為中心，根據各自的具體情況進行增進健康、預防和治療疾病、促進健康的衛生服務。

圣菲比是公共衛生史上第一位訪視護士

麗蓮?伍德和瑪麗?布魯斯特是公共衛生管理的標志人物

露絲?依斯曼第一次提出社區護理

社區開展健康教育的目的：

①引導和促進社區人群健康和自我保護意識 ②使居民學會基本的保健知識和技能③促使居民養成有利于健康的行為和生活方式④合理利用社區的保健服務資源⑤減低和消除社區健康危險因素

社區健康教育內容：

1一般性健康教育內容 2特殊性健康教育內容 3衛生管理法規的教育

社區健康教育的方法：

1專題講座 2印刷資料和照片、圖畫 3板報或宣傳欄

4音像教材5演示6交談7討論8健康咨詢9案例學習

健康教育程序：健康教育評估、確定健康診斷/問題、制定計劃、實施、評價過程和結果 社區健康教育計劃：1健康教的意義、目標和內容2實施健康教育的時間和地點3選擇教育者和確定教育對象4確定教育的方法和方式5教育資料的選擇或編寫6健康教育的評價 家庭訪視類型：1評估性家庭訪視2.預防保健性家庭訪視3.急診性家庭訪視4.連續照顧性家庭訪視。

家訪的內容：

1.判斷家庭存在健康問題，制定援助計劃，進行家庭成員的健康管理。2.提供直接護理。

3健康教育。4.提供如何利用各種社區健康福利資源的咨詢指導。5.進行協調、合作服務。家訪的注意事項：1.著裝2.態度3.掌握技巧4.靈活機動，因地制宜5.尊重6.保持一定界限7.訪視時間8.服務項目與收費9.簽訂家庭訪視協議10.安全問題及對策。

居家護理的目的：

1.病人得到連續性的治療和護理，使病人在出院后仍能獲得完整的照顧，增進了病人與家屬的安全感。

2.病人的生活更為方便，增強其自我照顧的意識和能力，維護尊嚴，提高生活質量。

3.增進家屬照顧病人的意識，使他們學會相關的護理知識與技能，并維持家庭的完整性。

4.減少家庭的經濟負擔，防治并發癥的出現，延緩疾病的惡化，降低復發率及再住院率。

5.擴展護理專業的工作領域，促進護理專業的發展。

6.縮短病人住院日數，增加病床的利用率，降低病人的醫療費用。

居家護理程序：

㈠居家病人的評估1評估內容 包括病史、臨床表現、體檢及治療情況2評估方法3居家病人護理需要評價

㈡居家病人的健康問題

㈢居家病人護理計劃的制定1決定居家護理活動的先后順序2制定預期目標3選擇護理措施㈣護理計劃的實施

1各類型病人居家護理的重點

2護理實施的內容①保持良好的體位及防止壓瘡②增進病人的心理健康③促進病人的營養④對生活自理有障礙者，鼓勵和鍛煉其自立⑤對畸形和殘障的病人應實施功能康復訓練⑥健康教育⑦進行家庭環境適應性改變的指導⑧指導醫療護理器械的使用⑨發生緊急情況時的處理方法⑩建立完善的居家護理記錄及檔案

㈤護理評價1隨時評價2定期隨訪性評價3總結性評價

SOAP：S病人的主觀資料O客觀資料A評估P計劃

社區健康檔案：1社區基本資料2社區衛生服務資源3社區衛生服務狀況4居民健康狀況 災害事件發生時的救助和管理：1上報2現場救助3轉診

突發災害性事件的預防：

1社區護士要熟悉社區環境，掌握社區居民的基本情況2對居民進行事件發生前相關知識的教育

3排出可能發生災害的隱患 4 社區護士的配合災害引起的心理問題者的預檢分診：1正常反應 2外傷性抑郁（呆站 呆坐）3驚嚇（喪失判斷能力）4過度反應 5轉換反應

現場急救應遵循生命第一，恢復功能第二，顧全解剖完整性第三的原則；運用開放氣道、止血、包扎、固定和搬運五項急救措施。

中毒現場急救原則1先行心肺復蘇術2評估3制止接觸毒物4排除尚未被吸收毒物5中和毒素6支持療法

社區護士在家庭健康護理中的作用：1向家庭中的病人提供醫療及護理服務。2.協助家庭成員心理適應和社會適應。3.協助家庭成員改善和建立有利于健康的環境和生活。4.協助家庭利用健康資源

制定家庭健康護理計劃遵循的原則：1互動性2特殊性3實際性4意愿性5合作性。兒童保健的主要對象是0~6歲的學齡前兒童，尤以3歲內嬰幼兒為重點對象。

新生兒家庭訪視的目的：定期對新生兒進行健康檢查，早期發現問題，及時指導處理，降低新生兒發病率死亡率或減輕發病程度，同時進行科學育兒的保健指導。

訪視次數：新生兒出生后28天內需訪視3~4次，即初訪、周訪、半月訪、滿月訪。發現異

常情況應增加訪視次數。初訪應在新生兒出院回家后24小時內，一般不超過72小時。訪視內容：歸納為一觀察、二詢問、三檢查、四宣教、五處置、六記錄。

新生兒期保健指導：一保暖與衣著，二營養與保健，三排便護理，四皮膚護理，五常見疾病預防與護理，六早期教育，七常見意外傷害預防與院前急救。

嬰幼兒期保健指導：一營養與喂養，二早期教育，三體格鍛煉，四常見疾病預防與家庭護理，五常見意外事故院前急救與預防。

學齡前期保健指導：一營養與飲食，二教育，三常見疾病與健康問題的預防與家庭護理，四常見意外傷害院前急救處理與預防。

青少年期保健指導：一營養與飲食，二提供適宜的學習條件，三教育，四青少年常見疾病與健康問題的預防和家庭護理，五對青少年父母教育的指導。

最佳生育年齡：青年夫婦結婚后2~3年生育。

適宜的受孕時機：良好的身體狀況，避免有害物質，春天時節。

計劃生育的要求：晚育、少生、優生。

圍絕經期婦女健康教育：

1對病人提供健康教育；2對家屬提供健康教育；3指導正確用藥

亞健康構成四大要素：①排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態②介于健康與疾病之間的中間狀態或疾病前狀態③在生理、心理、社會適應能力和道德上的欠完美狀態④與年齡不相稱的組織結構和生理功能的衰退狀態。

亞健康人的保健指導：1亞健康人的生理調節2亞健康人的心理社會調節3預防亞健康的十字方針

預防亞健康的“十字方針”：平心、減壓、順鐘、增免、改良。

中年人的保健指導：1.合理膳食，適當的能量攝取。2.工作于休息。3.合理的運動。4.糾正不良行為習慣。5.學會應對壓力。6.堅持定期健康體檢。

老年人的心理特點：1孤獨心理2懷舊心理3憂慮多疑4牽掛心理5性需求心理

老齡人常見心態：孤獨、懷舊、焦躁、依戀

老齡人患病特點：

1患病率高2不能全面提供病史3疾病不易被發覺4疾病的并存性5發病緩慢，臨床癥狀不明顯6易發生意識障礙7易發生水電解質紊亂8身心后遺癥發病率高

聯合國老人保健原則：獨立、參與、照顧、自我充實、尊嚴

慢性病的特征：1病因復雜、潛伏期與患病時間長2在發病初期的癥狀和體征不明顯3具有不可逆轉的病理變化而不易治愈4需要長期的治療和護理

慢性病的分類：1治命性慢性病2可能威脅生命的慢性病3非致命性慢性病

慢性病人的服藥特點：1藥物種類繁多2堅持連續服藥3不能按時服藥4忘服漏服5不能自主用藥

慢性病病人的心理分三種類型：1自怨自艾型2怨天尤人型3服從依賴型

社區康復護理的對象：1殘疾者（殘損、殘疾、殘障）2老年體弱者3慢性病病人

社區康復護理的內容：1預防殘疾的發生2進行社區殘疾者的普查3康復訓練4健康教育5職業康復6社會康復7獨立生活指導

社區殘疾人康復環境設施要求：無障設施是最基本要求

社區精神障礙者的護理管理：1精神障礙者的社區管理2精神障礙者的家庭管理3“去機構化”管理

第三篇：社區重點

1、簡述社區衛生服務的特點。

答：(1)服務對象的廣泛性：社區衛生服務的對象是社區全體居民，包括有健康問題的人和健康的人。

(2)服務內容的綜合性：社區衛生服務包含著初級衛生保健，為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的“優質、價廉、方便的衛生服務。(3)貫穿生命全過程的連續性：社區衛生服務始于生命的準備階段直至生命結束，覆蓋生命的各個周期以及疾病發生、發展的全過程。

(4)滿足社區居民衛生服務需求的可及性：社區衛生服務滿足社區服務對象的各種衛生服務要求。

2、社區護士應注重哪幾方面能力的培養? 答：(1)人際交往和溝通能力：社區護理工作既需要其合作者的支持和協助.又需要護理對象的理解和配合。因而必須具有社會學、心理學知識和人際溝通技巧方面的能力，以便更好地開展工作。

(2)綜合護理能力：社區護士必須具備各專科護理技能及中西醫結合的護理技能，才能滿足社區人群的需求

(3)獨立判斷、解決問題能力：社區護士在很多情況下需要獨立進行各種護理操作、運用護理程序、開展健康教育、進行咨詢或指導。因此，慎獨、解決問題或應變能力對于社區護理人員非常重要。

(4)預見能力：預見能力主要應用于預防性的服務，社區護士有責任在問題發生之前，找出其潛在因素，從而提前采取措施，避免或減少問題的發生。

(5)基本的組織、管理能力：社區護士在向社區居民提供直接護理服務的同時還要調動社區的一切積極因素，組織開展各種形式的健康促進活動。

(6)收集信息和處理信息的基本能力：如掌握基本的統計學知識，具備處理和分析資料的能力、協助社區進行相關健康研究的能力。(7)應對社區急性事件的基本能力。

(8)不斷獲取與本專業發展有關的新知識，培養促進自身與專業發展的能力。

(9)自我防護能力：社區護士的自我防護主要包括兩個方面，即法律的自我防護及人身的自我防護。

3、簡述家庭訪視時的注意事項。

答：家庭訪視時的注意事項：①著裝：應穿著適合社區護士身份的職業服裝或整潔、協調、便于工作的服裝。②態度要求合乎禮節，大方尊重，表現出對訪視家庭的關心和尊重。③預約：訪視前應與訪視家庭進行預約，訪視前一天或當天，再次核對訪視時間。④進行自我介紹，確認訪視對象住址和姓名。⑤傳達來訪的目的。⑥原則上不要站在門口進行詢問和指導。⑦要仔細認真地傾聽病人和家屬的主訴。⑧進行有針對性的觀察和測量，同時給子指導和提供咨詢。③根據所收集的資料，做出相應的判斷，必要時當即修改計劃，建立對策。⑩記錄：對收集到的資料當場進行記錄。記錄時注意不要忽略了訪視對象的談話。把所進行的護理援助和指導內容記錄在家庭記錄本中。⑾訪視時間：在1小時以內。應避開吃飯時間和會客時間。⑿不接受禮金。

4、簡述健康普查和健康指導的評價內容。

答：健康普查和健康指導的評價內容:①是否讓被普查者在問診時把問題和主訴充分地加以敘述。②是否進行了有針對性的健康咨詢和健康教育。③討淪會的議題是否考慮到了全體體檢者的情況。④是否與需要繼續援助者建立了相應的聯系和幫助方式。⑤和其他機構的合作如何。

5、簡述如何將流行病學調查應用于社區護理。

答：社區護理使用流行病學調查方法的目的是用該方法對人群的疾病和健康進行調查。把其結果用于社區護理和對居民的健康管理中，制定健康相關政策并應用到衛生行政管理中。

具休應用有：①進行社區健康診斷：用流行病學的方法分析杜區健康負荷，以此來確定社區衛生保健工作的重點并確定解決的問題的順序，為制定衛生服務的項目、設施以及配臵相關衛生人員提供依據。②了解疾病的危險因素和流行原因，發現高危人群對居民進行健康普查，篩選和發現高危人群。篩選使用流行病學中的靈敏度、特異度、腸診率、誤診率、陽性反應準確度、陰性反應準確度等評價指標。③評價護理干預措施和衛生服務效果：在評價時，要求用流行病學知識進行判斷，對事實做出準確分析。

6、簡述制定家庭健康護理計劃應遵循的原則。

答：制定家庭健康護理計劃應遵循的原則是:①互動性：家庭的參與。②特殊性：對有共同健康問題的家庭實施的護理援助方法不盡相同。③實際性：設立切合實際的目標，設立目標時要考慮時間和資源限制以及家庭功能的層次限制。④意愿性：考慮家庭成員的價值觀和衛生保健信念。⑤合作性：與其他衛生保健人員通力合作，避免沖突充分有效地利用資源。

7、對青春期女性進行性教育，應包括哪些內容? 答：對青春期女性進行性教育內容有應根據其年齡大小逐步進行.橄育的內容包括四方面:①性生理教育：如男女生殖系統的結構和差異，生殖生理學知識，青春期發育的表現和衛生，性器官的衛生，月經異常和經期衛生，遺精和手淫等。②性心理教育：如男女性心理特征和差異，性別的社會特征等。③性道德教育：如什么樣的性行為符合社會道德規范和行為準則，怎樣結交異性朋友和如何拒絕異性的性要求等。④性美學教育：如兩性主體的美和兩性關系的美，以及性愛的美和愛情的美等。

8、為保證幼兒健康，托幼機構的健康檢查應從哪幾方面著手? 答：為保證幼兒健康，托幼機構的健康位查應從以下幾方面著手：第一，做好人幼兒園前的體檢，內容包括全身體格檢查、血尿常規、肝功能和乙肝表面抗原的檢查，有呼吸道癥狀者應做X線照片檢查。第二，堅持做好每日的健康檢查和觀察，早晨入幼兒園時檢查兒童的精神狀態、有無發熱、流鼻涕、眼結膜充血及皮疹等，全日觀察兒童精神、面色、食欲、大小便、活動、睡眠情況，以便及早發現異常并及時處理。第三，堅持每年做一次體格檢查。內容包括：身高、體重等體格檢側，口腔、眼、耳、胸部、腹部等的物理檢查，血常規和大便常規等實驗室檢查。

9、簡述社區資料分析的步驟。

答：(1)資料整理與復核：對所收集資料按社區健康水平、地理環境、社會經濟以及保健資源或服務等進行整理分類并以表格的形式反映出來，然后由社區評估組或其他人員對資料進行復核、檢查有無遺漏，并將主觀資料與客觀資料進行比較，以確定收集資料的客觀性、有效性和準確性。

(2)資料分析：運用計算機分析軟件對所收集資料進行統計分析。對定量資料，如發病率等常按年齡、性別，年代或其他變量分組，并與相類似社區、省市和全國資料進行比較。對定性資料通常按內容分類，根據問題的發生頻率確定問題的嚴重程度。

10、判別社區護理診斷優先順序的原則是什么? 答：①嚴重性，指所干預的危險因家對本地區人群有較大危害。②可預防性，即已有有效控制干預對象或危險因素的手段。③有效性，指通過護理干預能改善不良健康狀況或控制危險因素。④可行性，采取的措施能得到政府或管理機構的關注和支待，有可利用資源。

11、請寫出OMAHA系統的社區護理診斷分類。

答：①環境:如收入、衛生、住宅、鄰居/工作場所、其他。

②心理社會與社區資源的聯系、社會接觸、角色改變、人際關系、精神壓力、哀傷、情緒穩定性、性、照顧、忽略兒童/成人生長發育及其他。

③生理:聽覺、視覺、說話與語言、咀嚼、認知、疼痛、意識、皮膚，神經肌肉骨骼系統與功能、呼吸、循環、消化、排便功能、生殖泌尿功能、產前產后及其他。

④健康相關行為:營養、睡眠與休息型態、身體活動、個人衛生、物質濫用(酒精或藥品)、家庭計劃、健康指導、處方用藥、特殊護理技術及其他。

12、預防高血壓應采取哪些措施? 答：預防高血壓應采取措施有：對一般人群，通過以倡導健康生活方式為主要內容的健康教育和健康促進活動。提高自我保健意識和防護能力。合理膳食，適當運動，心態平衡，戒煙限酒。每年至少應測量一次血壓，可以早期發現，早期診斷高血壓。對高危人群，實施危險因素篩查和監測，例如，血脂、體重指數等，開展行為干預，例如，指導戒煙、減輕體重等。

13、如何做到傳染病的早發現、早報告、早隔離? 答：傳染病的早發現、早報告、早隔離杜區護士應熟悉常見傳染病的特征，及時發現病人。另外，體檢、篩查等也可以發現如結核、病毒性肝炎等傳染病.傳染病報告是早期發現傳染病的重要措施。也是醫務人員的重要職責。對于確診和有懷疑的傳染病病人，應當盡早隔離，同時給予及時而有效的治療。對與病人密切接觸者，也要采取隔離措施，并進行檢疫、臨床觀察、藥物預防或免疫接種。

14、什么是健康教育?什么是健康促進?二者之間有何聯系? 答：健康教育是指通過有計劃、有組織的社會和教育活動。促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素.預防疾病、促進健康和提高生活質量。健康促進是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環境支待的綜合體。

健康教育是以健康為中心的全民教育，通過社會人群的參與，改變其認知態度和價值觀念，從而使其自覺采取有益于健康的行為和生活方式。健康促進的概念比健康教育的概念更為廣義，健康促進涉及整個人群和人們社會生活的各個方面。是在健康教育的行為干預基礎上，進一步從組織、政策、經濟和法律方面提供支持性環境，從而促進人們維護和提高他們自身健康的過程.15、簡述健康促進的5大任務。

答：(1)制定健康公共政策：是指所有政策領域都必須考慮到健康、和平，并對人民健康負有責任，包括法令、條例、制度、規章和規范，用以保護對社區健康起重要影響的經濟和社會環境條件。

(2)創造支持性環境：改善社會生活環境、改善政治生活環境、促進經濟保障及充分發揮婦女的作用。營造一個安全、舒適、滿意、愉快的生活和工作環境，系統地評估快速改變的環境對健康的影響.以保證環境向積極有利的健康方向發展。

(3)強化社區行動：通過具體和有效的社區行動.如確立優先問題、作出決策、制訂及實施保健計劃等，充分挖掘社區資源和潛力，發揮社區的作用，幫助社區人群認識自己的健康問題，提高人群有關健康的權利和責任的知識和意識，以增進自我幫助和發展健康的生活方式，提高社區居民的生活質量和健康水平。

(4)發展個人技能：通過學校、家庭、工作單位、社區以及各種團體機構迸行健康教育、提供健康信息，改善個人的健康意識和知識，提高個人的生活技能。有準備地應對人生發展各個階段可能出現的健康問題，掌握處理各種慢性病和意外傷害的方法和技能，促使人們更好地控制自身的健康問題。

(5)調整衛生服務方向：根據新的健康需求，從一種全新的視角調整衛生服務結構和職能。更合理地解決資源分配問題，改進服務的質里和內容，建立一個有助于健康的衛生保健體系。以提高人們的健康水平。

16、簡述社區健康教育的方法。

答：(1)語言健康教育：又稱口頭健康教育，即通過語言的交流和溝通，有技巧地講解健康教育的知識，增加社區居民對健康知識的理性認識，是健康教育最基本的也是最主要的方式，包括交談、健康咨詢、專題講座、小組討論、同伴教育等。

(2)文字健康教育利用各種文字傳播媒介和社區居民的閱讀能力來達到健康教育目的的一種方法。其材料可反復使用，是健康教育的一種好方式，包括衛生標語、傳單、手冊、地報或專欄、報刊、畫報等。

(3)形象化健康教育：以圖片、照片、標本、實物、模型等形式展覽、傳遞健康信息。其特點是形象、生動、直觀，常與文字健康教育配合使用，以增強理解和記憶。

（4)電化健康教育：包括廣播、錄音、電視、電影等。

（5)網絡健康教育：是指通過計算機網絡進行健康信息傳播的一種方法，是對以上各種教育方法的全新延伸和全面整合.(6)民間傳統教育：利用三字經、順口溜、民歌民謠、地方戲曲、游園燈會、年畫、掛歷等民間特有的文化傳播形式開展健康教育活動，是行之有效的社區勝康教育手段。

17、舉例說明“知-信-行”模式。答：“知信行”模式中，“知”，就是知識或信息。“信”就是正確的信念和積極的態度，“行”，即產生促進健康的行為。例如一個有5年吸煙史的人通過看報紙、雜志等，了解了有關吸煙對身體的害處。有了一定的知識。聽說自己社區要舉辦吸煙有害鍵康的講座，也積極地參加了，確信戒煙對自己有好處.便有了要戒煙的想法。認同了吸煙對自己有害的信念，也有了戒煙的積極態度。隨即對親朋好友聲稱自己已經戒煙，不要給自己再遞煙等。采納了有益于健康的行為。經過一段時間后。發現自己咳嗽少了，痰也少了，于是下決心以后再不吸煙，并一直堅持，直到現在。—健康行為確立。如果他看見了有關吸煙有害健康的信息，卻對信息視而不見鄉或者存在僥幸心理，認為那些倒霉事悄落不到自己頭上;或也相信吸煙有害健康，但就是抵制不住吸煙的誘惑。無法堅待。導致行為改變的失敗.18、舉例說明健康信念模式。

答：健康信念是人們接受勸導、改變不良行為，采納握康促進行為的基礎和關鍵健康信念模式是解釋和干預健康相關行為的重要理論摸式。該模式認為健康信念的形成主要涉及幾個因素。以吸煙為例來說明。認為吸煙可能與一些疾病有關，知覺到易感性節感覺自己有可能患呼吸系統疾病，并為此十分擔心；知覺到嚴重性，戒煙后一些癥狀如咳嗽、咳痰減少；知覺到效益性，戒煙后緊張、焦慮、受到其他吸煙者的壓力、擔心復吸等；知覺到障礙性，認為自己有信心克服障礙，堅持戒煙；知覺到自我效能性。當然，吸煙行為是一種非常復雜的行為，它還受吸煙者年齡、性別、種族、社會階層、家庭成員或朋友患病等影響因素及提示因素的影響，還受吸煙導致快感——內部回報，吸煙便利交往——外部回報等因素的影響，能否戒煙自我效能是關鍵。

19、社區健康教育程序中的確定問題是什么?其步驟有哪些? 答：確定問題，即護理診斷。社區健康教育護理診斷是社區護士認真分析所收集到的資料，從而確認教育對象或社區存在的健康問題和學習需要。確定問題可按以下步驟進行：①根據評估結果，列出社區或社區居民存在的健康問題以及學習需要。②挑選出通過健康教育可解決或改善的問題，排除生物遺傳因素導致的健康問題。③將挑選出的健康問題按其對社區以及社區居民威脅的嚴重程度進行排序。④找出與健康問題相關的行為因素和環境因素，以及促使社區居民改變行為的相關因素。⑤分析社區護士所具備的條件和能力，以及社區資源，確定健康教育的首選問題。20、社區康復的工作內容有哪些? 答：①預防：依靠社區的力量，落實各項有關殘疾預防的措施。②普查：依靠社區的力量，在本社區范圍內挨家挨戶進行調查。③康復訓練：依靠社區的力量，在家庭和(或)在社區康復站，對需要進行功能訓練的殘疾人，開展必要的、可行的功能訓練。④教育康復：依靠社區的力量，幫助殘疾兒童解決上學問題，或組織社區內殘疾兒童的特殊教育學習班。⑤職業康復：對社區內還有一定勞動能力的、有就業潛力的青壯年殘疾人，進行就業前的評估和訓練。指導自謀生計的本領和方法。⑥身心康復:組織殘疾人自己的文體活動，依靠社區的力量，解決醫療、住房、交通、參加社會生活等方面的困難和問題。⑦獨立生活指導:提供有關殘疾人獨立生活的咨詢和服務。

第四篇：社區護理

社區的特征：有一定數量的人口，地域性，共同的意識和利益，有著密切的社會交往，有一定的生活和生產設施，健全的管理機構。

社區的功能：生產與發展功能，貫徹政策功能，人際互動功能，社會控制功能，社會化功能，相互援助功能。

社區衛生服務基本內容：（1）公共衛生服務：1.衛生信息管理2.社區預防3.健康教育4.慢性病預防控制5.精神衛生服務6.婦女保健7.兒童保健8.老年保健9.計劃生育技術咨詢指導，發放避孕工具10.協助處置轄區內的突發公共衛生事件11.政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。（2）基本醫療服務：1.一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病的治療護理2.社區現場應急救護3.家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務4轉診服務5.社區殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區康復訓練指導等康復醫療服務6臨終關懷服務。

社區衛生服務的特點：公益性更明顯，服務更主動，服務對象更廣泛，提供綜合性服務，提供連續性服務，提供可及性服務。

社區護理的工作內容：（1）社區健康護理：如水災、火災、地震的預防和救助，爆發性傳染病發生的預防，傳染病的消毒與隔離等（2）家庭健康護理：家庭訪視、居家護理（3）重點人群健康保健指導：定期健康檢查、家庭訪視、居家護理等機會進行保健指導（4)健康教育：通過發放宣傳資料、開展健康教育講座等多種方式，對社區居民進行教育（5）計劃免疫與預防接種：參與完成社區兒童的計劃免疫任務，進行免疫接種的實施與管理（6）定期健康檢查（7）居家慢性病人、殘疾人和精神障礙者的護理（8）傳染病的防治（9）承擔社區衛生服務相關人員的聯絡與協調工作（10）條件具備者，可成為社區衛生服務的管理者，擔當社區衛生管理工作

社區護理的特點：（1）以預防保健為主：社區護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防性服務時社區護理的工作重點（2）關注群體健康：社區護理是以社區整體人群為服務對象，以家庭及社區為基本服務單位(3)服務的綜合性：從整體全面的觀點出發，從衛生管理、社會支持、家庭和個人保護咨詢等方面對社區人群、家庭、個人進行綜合服務“六位一體”（4）服務場所的分散性：走街串戶、深入居民

（5）服務的長期性：社區衛生護理服務連續、綜合性服務的特點，決定了社區護理服務的長期性（6）服務的協調性：社區護理是團隊工作（7）具有較高的自主性與獨立性：社區護士需要獨立對面臨的問題做出判斷和處理。因此，社區護士比醫院護士具有更高的自主獨立性

社區護士的角色：健康咨詢者與教育者，照顧者，社區衛生代言人，協調者與合作者，組織管理者，研究者

社區評估內容：（1）地理環境特征（2）人口群體特征：1.人口數量、密度及變化趨勢；人口構成特點；人口健康狀況（3）社會系統

社區評估方法：查閱文獻法，實地考察法，參與式觀察法，重點人物訪談法，問卷調查法，社區討論會

護理問題分類系統：環境、心理社會、生理和健康相關行為

社區健康教育的方法：（1）語言教育法：具有較大的靈活性，如專題講座（2）文字教育法：無溝通障礙，如板報專欄（3）形象教育法：直觀形象，如宣傳畫、組織切片（4）實踐教育法：調動主觀能動性，如觀摩實踐（5）電化教育法：直觀生動專業技術，如多媒體（6）其他教育法：有獎知識競賽、網絡遠程教育

家庭類型；核心家庭，主干家庭，聯合家庭（復式家庭）

家庭功能：1.密切關系，產生感情2.生殖和健康功能3.提供生存保障4.使家庭成員滿意和有目的性5.為家庭成員提供社會地位和使家庭成員社會化6.為家庭成員提供長期伴侶7.規范家庭成員行為

健康家庭應具備的條件：1.良好的交流氛圍2.增進家庭成員的發展3.能積極面對矛盾及解決問題4.有健康的居住環境及生活方式5.與社區保持聯系

家庭訪視種類：1.預防性家訪2.評估性家訪3.連續照顧性家訪4.急診性家訪

家庭訪視的程序：（1）準備1.確定訪視對象及優先次序：影響人數的多少；對生命的影響；是否留下后遺癥；衛生資源的控制（2）訪視（3）預約下次訪視及訪視記錄（4）訪視評價（5）其他注意事項（6）評價

“五苗防七病”卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，可預防結核病、乙型肝炎、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹

圍絕經期婦女的營養飲食護理措施：1.控制熱量、預防肥胖2.低脂、低膽固醇飲食3.多食蔬菜、水果：富含維生素C4.低鹽飲食，每天食鹽控制在3-5克

消除圍絕經期癥狀需要攝取的營養素：1.大豆異黃酮2.維生素E3.高鈣飲食4膳食纖維

亞健康的臨床表現：失眠或嗜睡；頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣短、盜汗；食欲不振、口干舌燥、大便干燥、小便短赤、性欲低下；倦怠無力、健忘；情緒不穩定，焦慮不安或抑郁低沉；免疫力低下，易感冒，怕冷，咽喉不適，口腔潰瘍

中年人警惕六個方面的疾病信號：（1）尿頻：考慮糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌（2）上樓梯氣喘、心慌：注意高血壓和冠狀動脈硬化的前兆（3）胃部不適：胃潰瘍和胃癌（4）食欲不振、大便不規律：胃病、肝膽疾病或胃癌、結腸癌（5）咳嗽痰多、痰中帶血：支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌（6）下肢常水腫：腎臟疾病

第五篇：社區護理

第一章

選擇題

1.根據WHO的標準，一個有代表性的社區，人口數大約為：D

A.1萬～2萬B.3萬～5萬C.6萬～8萬D.10萬～30萬E.40萬～50萬

2.在社區護理的形成和發展過程中，地段護理階段的主要護理內容是：D

A.健康促進B.疾病預防C.保健護理D.治療、護理E.看護、照顧

3.社區衛生服務的特點不包括：A

A.階段性B.綜合性C.廣泛性D.連續性E.可及性

4.構成社區的基本要素不包括：B

A.一定數量的人群B.相對不固定的地域C.生活服務設施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理機構

5.下列社區護士任職的基本條件中不正確的是：D

A.具有國家護士執業資格B.經注冊的護士C.通過地（市）以上衛生行政部門規定的社區護士崗位的培訓D.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫療機構從事臨床

護理工作3年以上的工作經歷E.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫療機構從事臨床護理工作5年以上的工作經歷

填空題

1.護理及 護理逐步發展、演變而成的。

2.社區的特點有______、______、_______、_________和_____________

簡答題

1.簡述社區衛生服務的特點

第二章

選擇題

1.護理診斷過程中，分析資料的第一步是：B

A.初步診斷B.分類C.解釋D.核實E.形成假設

2.護士在社區健康評估中利用的方法是：E

A.訪談B.參與式觀察C.實地考察D.查閱文獻E.以上都是

3.為掌握社區居民的健康水平，最必要的資料是：A

A.疾病分布B.年齡、性別分布C.職業滿意度水平D.身高與體重測量值E.結婚狀態

4.社區護士評價社區護理工作時要首選做的工作是：B

A.確認達標情況B.收集與評價相關的資料 C.分析達標情況及其原因D.確認評價內容和評價標準E.明確下一步工作方向

填空題

1Omaha系統將護理診斷(問題)分為__及與健康相關行為4個領域，共有44個診斷。

2評價社區護理計劃的RUMBA原則是指

3社區護理評價形式分為__結構-過程評價、問答題

1.建立社區健康檔案的作用

①為解決社區居民健康問題提供依據

②為全科醫療和社區護理教學、科研提供重要信息

③為社會衛生規劃提供資料來源

④為社區衛生服務質量和技術水平價依據提供評

第三章

選擇題

患者，女性，45歲，只有一女兒，女兒未婚，目前與女兒生活在一起，患者晨起突發頭暈、嘔吐，但神志尚可，女兒將其送往醫院，檢查結果顯示：腦出血。

1．根據家庭的結構類型，此家庭的類型是C

A.核心家庭B.聯合家庭C.直系家庭D.旁系家庭E.單親家庭

2．診斷腦出血，首選的檢查是B

A.MRIB.CTC.DSAD.X線E.胸

患者，男性，68歲，工人，糖尿病病史5年，通過口服藥物控制血糖。退休后不愛活動，整天在家看電視，與60歲老伴共同居住，無子女。近日社區護士家庭訪視時，發現空腹血

糖為8.5mmol/L，指導患者及家屬每天需增加運動量和改變飲食習慣時，患者及家庭認為糖

尿病吃降糖藥就可以了，不需增加運動量。請問：

1．該家庭存在的護理問題是 B

A.父母角色沖突B.特定的知識缺乏C.無效性性生活型態

D.家庭執行治療方案無效E.照顧者角色緊張

2．下列護理措施中，不正確的是 C

A.制定活動方案B.制定飲食計劃C.立即住院治療

D.監測血糖E.進行健康教育

填空題

1.家庭權利可分為

2.美國杜瓦爾（Duvall）的家庭生活周期分為8個階段，分別為 新婚、第1個孩子出生、有學齡前兒童、有學齡兒童、有青少年、孩子離家創業、空巢期和退休。

3.家庭護理常用理論有理論、理論、理論和壓力理論等。

4.5.居家護理主要有三種形式，即。

簡答題

1.簡述家庭的功能。

2.簡述處于新婚階段家庭的發展任務。答案：雙方適應與溝通、性生活協調與計劃生育等。

3.簡述家庭護理的意義。

（1）有助于早期發現家庭健康問題（2）促進兒童的生長發育

（3）有效控制疾病的發生、發展及傳播（4）促進疾病的康復

4.簡述家庭護理服務對象。

（1）有健康問題的家庭及家庭成員（2）有重點保健人群的家庭及家庭成員

（3）具有疾病高危因素的家庭及家庭成員（4）健康與亞健康的家庭成員

5.簡述家庭護理的工作內容。

6.簡述家庭訪視的目的。

（1）協助家庭發現健康問題（2）確認并消除影響家庭健康的危險因素（3）尋求在家庭內

解決問題的方法（4）提供護理服務（5）促進家庭功能（6）提供判斷社區健康問題的線索

（7）促進有效利用支持系統（8）幫助社區護士與訪視家庭建立良好關系

7.簡述家庭訪視中的注意事項。

（1）著裝得體，整潔、協調、便于工作，適合社區護士身份。穿舒適的鞋，以便必要時能

夠跑動。（2）態度要求 合乎禮節，穩重大方，尊重被訪視對象及其家庭的交流方式、文化

背景、社會經歷等，保守被訪問家庭的秘密。（3）訪視時間以1小時以內為宜，避開家庭的吃飯和會客時間。（4）服務項目與收費護患雙方要明確收費項目與免費項目，一般家訪人員不直接參與收費。

第四章

填空題

1.社區健康教育直接評估方法包括

2.健康信念模式包括＿個人認知 ＿、修正因素＿、和＿行動的可能性 三個因素。

3.。

問答題

1.簡述實施社區健康教育的地點。

（1）學校（2）衛生機構（3）工作場所（4）公共場所（5）居民家庭

2.簡述制定社區健康教育計劃包括的內容。

（1）健康教育的意義、目標和內容。（2）實施健康教育的實踐和地點。

（3）選擇健康教育者和確定健康教育對象。（4）確定健康教育的方式與方法。

（5）選擇（或編寫）教育資料。（6）健康教育的評價。

3.現在將編訂一本手冊對社區小學生進行自行車行駛安全的健康教育。你將采取哪些措施對該群體進行健康教育評估。

1）觀察：騎自行車人群的行為。2）焦點訪談：自行車初用者初、高中生的行車習慣及疑問；詢問交通警察常見的自行車非安全行駛行為。3）查閱資料：查看已有交通安全教育資料。

4）召開座談會：聽取學校健康教育者、學生家長的建議。5）健康教育需求調查：用試卷評估社區內小學生相關知識掌握情況。

第六章

選擇題

1.目前我國使用的圍產期是指D

A.妊娠24周末到產后1個月B.妊娠28周末到產后1個月

C.妊娠28周開始到產后2周D.妊娠28周末到產后1周E.胎盤形成至產后7日

2.普查宮頸癌時最常用的方法是B

A.B超檢查B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道鏡檢查

D.宮頸活組織檢查E.分段診刮

3.D

A.合理營養，適度鍛煉

B.防治絕經前期月經失調，重視絕經后出血

C.做肛提肌鍛煉，防止子宮脫垂及張力性尿失禁

D.保持外陰清潔，經常行陰道沖洗

E.定期進行防癌普查

4.正常孕婦妊娠晚期，每周體重增加不應超過 B

A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.0kgE.1.2kg

5.劉女士，因妊娠高血壓綜合征入院，在應用硫酸鎂治療的過程中，首先出現的毒性反應是

A.心率緩慢B.呼吸減慢C.膝反射消失D.尿量減少E.心跳驟停

6.張女士，30歲，近1年來月經量增多約1倍，盆腔檢查子宮增大如孕3個月大小，擬診“子宮肌瘤”，治療應選A

A.子宮切除B.雄激素治療C.孕激素治療D.定期復查E.隨訪觀察

填空題

1.婦女保健是以＿促進＿和＿維護＿婦女健康為目的的保健工作。

2.先兆臨產的癥狀有＿假臨產＿、＿胎兒下降感＿、＿見紅＿。

簡答題

1.新生兒訪視時對其家長指導的內容有哪些？

1）保暖與衣著如新生兒居室冬季注意保暖，夏季避免室溫過高；衣著和尿布要清潔、柔軟、吸水性好等

2）營養與喂養鼓勵母乳喂養，世界衛生組織提倡嬰兒至少要保持4 ～ 6個月純母乳喂養

3）排便護理包括糞便觀察和排便后的護理

4）皮膚護理包括嬰兒沫浴、嬰兒撫觸

5）常見疾病預防與護理包括預防臍部感染和各系統感染

6）早期教育

7）常見意外傷害預防與院前急救

2.簡述孕期婦女保健的主要內容？

1）產前檢查與產前健康教育

2）孕期衛生指導

3）孕期用藥與性生活指導

4）孕期自我監護方法指導

5）孕期營養指導

6）孕晚期的指導

7）孕期常見并發癥與合并癥的護理

第七章

1.哪種生活事件發生最有可能使老年人感覺自己形影孤單、寂寞難熬、對未來喪失信心：A

A.喪偶B.再婚C.家庭不和睦D.經濟窘迫E.喪子

2.2000年聯合國世界衛生組織對中年人年齡段的劃分標準確定為：B

A.35 ～ 44歲 B.45 ～ 59歲 C.35 ～ 55歲 D.45 ～ 55歲 E.35 ～ 59歲

3.老年人健身中有助于心血管健康的運動不包括：D

A.游泳B.騎車C.散步D.快跑E.慢跑

4.老年人的心理特點不包括：D

A.孤獨心理 B.懷舊心理 C.憂慮心理 D.個性不穩定 E.牽掛心理

5.老年人的生理特點不正確的是：C

A.身高和體重下降B.視力、聽力、嗅覺等衰退 C.呼吸加快，呼吸功能增強

D.腦體積變小，重量減輕E.味覺減退，消化功能下降

填空題

1.中年人健康需求包括：、化、增強自我防護意識。

2.社區老年人的保健指導包括：、、和 安全與防護。

第十章

1.下列反映疾病流行強度的術語是：A

A.流行、散發和暴發

B.長期趨勢、短期波動和周期性

C.季節性、流行和周期性

D.長期趨勢、流行和暴發

E.周期性、流行和暴發

2.在40歲以上婦女中詢問癌癥家族史，并教授乳房自檢的方法，這屬于：D

A.疾病診斷措施 B.疾病治療措施 C.一級預防措施 D.二級預防措施 E.三級預防措施