第一篇：2015年檢驗科生物安全工作計劃

2015年檢驗科實驗室安全工作計劃

2015年，我們科室的實驗室安全工作將進一步完善。我們將參照WHO《實驗室生物安全手冊》、國家《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用手冊》以及《關于一、二級病原微生物實驗室生物安全管理的規定》和醫院管理中有關實驗室安全的要求，開展一系列工作，保證實驗室安全的順利實施。

一、加強管理，提高對實驗室安全工作的認識

1、完善實驗室安全的層級管理體系。

2、廣泛宣傳，樹立安全意識。每年至少開展一次實驗室安全培訓，大力宣傳實驗室安全的重要性，努力營造建設實驗室安全的工作氛圍。

二、綜合整治、確保實驗室安全工作的成效。

1、定期檢查。每個季度組織人員進行實驗室安全的全面檢查；

2、認真做好檢查記錄，發現隱患及時解決。

三、2015年實驗室安全主要工作安排

1、個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服（如隔離衣、連體工作服、圍裙）、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應急淋浴設備（洗滌設施）。

2、實驗室硬件設施的完善。

3、繼續儀器設備的實驗室安全全面檢查： 1）所有儀器設備是否都經過安全使用認證；

2）在對儀器設備進行維護之前，是否進行了清除污染工作； 3）生物安全柜和通風櫥是否進行定期檢測和保養； 4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查； 5）離心機的離心桶及轉子是否定期檢查；

6）是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器；

4、工作人員的健康與安全

1）在重要地點放置職業暴露應急處置箱； 2）在顯著和必須位置張貼生物安全標志；

3）與醫院職工保健部門共同制定與實驗室工作有關的健康體檢計劃； 4）舉行正確的生物安全操作的培訓，鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。

5、今年實驗室安全培訓計劃：

1）職業暴露和化學危險品溢出后的應急預案； 2）實驗室安全的全面認識。

第二篇：檢驗科生物安全工作計劃

2012年檢驗科實驗室安全工作計劃

在前面的工作基礎上，2012年，我們科室的實驗室安全工作將進一步完善。我們將參照who《實驗室生物安全手冊》、國家《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用手冊》以及《廣東省衛生廳關于一、二級病原微生物實驗室生物安全管理的規定》和醫院jci管理及“三甲”創建中有關實驗室安全的要求，開展一系列工作，保證實驗室安全的順利實施。

一、加強管理，提高對實驗室安全工作的認識

1、完善實驗室安全的層級管理體系。

2、廣泛宣傳，樹立安全意識。每半年至少開展一次實驗室安全培訓。科室將通過板報、專題講座等形式，大力宣傳實驗室安全的重要性，努力營造建設實驗室安全的工作氛圍。

二、綜合整治、確保實驗室安全工作的成效。

1、定期檢查。每個季度組織人員進行實驗室安全的全面檢查；

2、認真做好檢查記錄，發現隱患及時解決。

三、2012年實驗室安全主要工作安排

1、個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服（如隔離衣、連體工作服、圍裙）、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應急淋浴設備（洗滌設施）。

2、實驗室硬件設施的完善：完成實驗室裝修，明確實驗室分區，綠色環保使用實驗室。

3、繼續儀器設備的實驗室安全全面檢查： 1）所有儀器設備是否都經過安全使用認證？ 2）在對儀器設備進行維護之前，是否進行了清除污染工作？ 3）生物安全柜和通風櫥是否進行定期檢測和保養？ 4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查？ 5）離心機的離心桶及轉子是否定期檢查？ 6）是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器？

4、工作人員的健康與安全

1）在重要地點放置急救箱； 2）在顯著和必須位置張貼生物安全標志； 3）與醫院職工保健部門共同制定與實驗室工作有關的免疫計劃； 4）舉行正確的生物安全操作的培訓，鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。

5、今年實驗室安全培訓計劃： 1）職業暴露和化學危險品溢出后的應急預案； 2）實驗室安全的全面認識。篇二：2015年檢驗科生物安全工作計劃 2015年檢驗科實驗室安全工作計劃 2015年，我們科室的實驗室安全工作將進一步完善。我們將參照who《實驗室生物安全手冊》、國家《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用手冊》以及《關于一、二級病原微生物實驗室生物安全管理的規定》和醫院管理中有關實驗室安全的要求，開展一系列工作，保證實驗室安全的順利實施。

一、加強管理，提高對實驗室安全工作的認識

1、完善實驗室安全的層級管理體系。

2、廣泛宣傳，樹立安全意識。每年至少開展一次實驗室安全培訓，大力宣傳實驗室安全的重要性，努力營造建設實驗室安全的工作氛圍。

二、綜合整治、確保實驗室安全工作的成效。

1、定期檢查。每個季度組織人員進行實驗室安全的全面檢查；

2、認真做好檢查記錄，發現隱患及時解決。

三、2015年實驗室安全主要工作安排

1、個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服（如隔離衣、連體工作服、圍裙）、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應急淋浴設備（洗滌設施）。

2、實驗室硬件設施的完善。

3、繼續儀器設備的實驗室安全全面檢查： 1）所有儀器設備是否都經過安全使用認證； 2）在對儀器設備進行維護之前，是否進行了清除污染工作； 3）生物安全柜和通風櫥是否進行定期檢測和保養； 4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查； 5）離心機的離心桶及轉子是否定期檢查； 6）是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器；

4、工作人員的健康與安全

1）在重要地點放置職業暴露應急處置箱； 2）在顯著和必須位置張貼生物安全標志； 3）與醫院職工保健部門共同制定與實驗室工作有關的健康體檢計劃； 4）舉行正確的生物安全操作的培訓，鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。

5、今年實驗室安全培訓計劃： 1）職業暴露和化學危險品溢出后的應急預案； 2）實驗室安全的全面認識。篇三：2009年檢驗科生物安全及醫院感染工作計劃 2010年檢驗科實驗室生物安全及醫院感染工作計劃 為進一步搞好檢驗科生物安全及醫院感染管理工作，保障實驗室工作的安全，進一步落實《實驗室生物安全手冊》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管管條例》、，在科主任的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

1、對全科工作人員進行生物安全及醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為醫院感染預防控制、醫院感染診斷標準、醫療垃圾的分類收集、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等，增強全科工作人員生物安全防護的意識，減少醫院感染的發生，促進工作安全有序的進行。

2、進一步規范醫療廢物的交接及處理，定期督查醫療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫療廢物，督促工人做好實驗室的的清洗、消毒和保養工作，督促相關人員作好實驗室生物安及醫院感染的相關記錄。

3、做好生物安全的監督和檢查工作，督促全科工作人員嚴格按照生物安全的要求完成各項工作。

4、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對高壓蒸汽滅菌機進行消毒滅菌效果監測。

5、督促病原微生物室做好耐藥菌株的監測記錄工作。

6、隨時進行實驗室生物安全及醫院感染相關的檢查工作，并及時向科主任通報檢查情況。篇四：2013年檢驗科質量與安全工作計劃 2013年檢驗科質量與安全工作計劃

為了加強檢驗科的質量管理，以“等級醫院復審”為中心，把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為檢驗科管理的核心內容，為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務。為了保證“等級醫院復審”的順利通過，我檢驗科將根據等級醫院復審的相關標準，從文件的編寫、人員積極性的調動、人員素質的提高、檢驗全過程（檢驗前、中、后）的質量控制、室間質評及管理評審等方面，結合自身實際，求真務實，不斷探索，持續改進，努力在檢驗科中建立行之有效的質量管理體系。

一.嚴格執行標準操作規程

各實驗室嚴格執行編寫的質量手冊、程序文件和作業指導書。質量小組和質控組要定期督導檢查，發現問題，及時提出持續整改措施。

二.管理層要高度重視

質量管理體系的建立絕不是短時間就能完成的工作，有效的運作必須是全體人員的積極參與和通力合作。因此，科內應充分調動全體人員的積極性。

三.提高人員素質

人員素質和能力是影響到實驗室檢驗質量的關鍵環節之一。加強人員培訓是有效的手段。各實驗室要根據發展的需要、工作的復雜性、轉崗等不同情況進行生物安全培訓和繼續學習新的知識，提升檢驗人員的技術水平。培訓形式靈活多變，可采取科內業務學習、培訓、請專家授課的形式。

四.對檢驗全過程進行有效控制

檢驗工作自檢驗申請單的開出、患者的準備、標本的采集和送檢、標本的接收、標本的檢測直至檢驗報告單送抵申請者（或患者）手中是一條相互關聯的多環節的工作鏈，其中任何一個環節出現差錯，均直接影響到檢測結果的可靠性。因此，必須對其全程控

制。為保證有效性，將檢驗全過程劃分為檢驗前、檢驗中、檢驗后三個獨立環節進行管理，使其獨立性得到強化、突出。1 檢驗前的質量控制

檢驗前過程指從申請單的開出至標本送到檢驗科的過程。由于檢驗前過程大多發生在檢驗科外，容易被忽視且不易控制，這造成了該階段成為三個過程中最薄弱的環節。檢驗科可利用全院的業務學習、進行全院培訓、印制發放標本采集手冊等方式，對臨床醫護人員講解宣傳檢驗前過程的重要性和方法，使其了解不同檢測項目對標本采集的不同要求、注意事項及檢測結果受影響因素等知識，嚴格按規定正確規范地采集標本或監督病人正確留取標本。此外，還應對標本運輸人員進行必要的培訓，避免送檢不及時、不規范影響檢驗質量。2 檢驗中的質量控制。

檢驗中指標本在實驗室檢測的過程，包括標本的接收過程。（1）重視標本的接收。

檢驗科要建立專門的標本接收和拒收登記，由檢驗人員對臨床送檢標本進行核查簽收。核查內容應包括：申請單填寫是否正確齊全、申請單與標本的唯一性標識是否一致、標本質量是否滿足申請項目需要、標本是否及時送檢等方面。對不合格標本拒收，并向送檢者說明拒收原因，必要時可直接與臨床醫護人員聯系，要求重送標本。對接收和拒收標本均應記錄并保存。

（2）把好儀器、試劑關。

合格的設備和試劑是保證檢驗質量的前提。檢驗科將對試劑供應商的選擇、評價和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進行嚴格的控制，杜絕不合格試劑進入檢驗科，杜絕不合格試劑(轉載于:檢驗科生物安全工作計劃)和過期試劑應用于檢測。在檢測儀器方面，也應制定標準化設備管理文件，建立儀器設備檔案，專人保管，對儀器設備考察、購買、使用、校準、保養、維護等方面進行規范化的管理，并確保儀器設備的運行條件與使用手冊要求一致。

（3）嚴格實驗室標準化操作規程。

我科將參照全國臨床檢驗操作規程和儀器、試劑盒操作說明書，對所有的儀器設備和檢測項目編寫標準化操作規程。嚴格執行標準化操作規程，使操作過程標準化、程序化，減少操作誤差。

（4）做好室內質控。

通過室內質控可發現儀器、試劑誤差波動規律并采取及時的糾正措施，從而保證檢驗結果的穩定性和可靠性。檢驗科將建立室內

質控的標準化文件（sop），開展除大便常規外的所有項目室內質控、建立質控原紿記錄，質控圖，每月有質控小結，使用12s、13s、22s、41s、10x等規則對失控進行判定，并建立失控分析記錄。

檢驗后的質量控制。

檢驗后過程指檢驗結果的審核、發出、臨床應用、標本保存的過程。（1）檢驗結果的審核。

建立雙審核制度，先由操作者作為報告人進行初審，然后由經授權的負責人進行復審。如發現漏檢、錯檢、書寫不規范、病人資料不符合等情況，及時查對或與報告人聯系，及時糾正。對有疑問或較異常的結果可經復查后才發出。

（2）檢驗結果的發放

檢驗結果的發放必須及時、保密。經核準后統一發放報告單。

（3）已檢標本的保存。

檢驗科應對有保存意義的已檢標本進行保存，并制定標準化文件對保存方法、保存條件、保存時間作出明確的規定，確保在保存期內可追溯到原始標本。做好這一環節，既有利于檢驗結果的復查，也有利于檢驗人員的自我保護。我科將所有血液標本的保存時間暫定為7天。

五.積極參加室間質評工作

室間質評成績是檢驗科質量水平高低、室內質控好壞和檢驗結果

可靠與否的具體反映。通過室間質評結果，能發現實驗室自身不易發現的不準確因素，了解實際工作中的系統誤差，有針對性進行糾正，保證檢驗結果的準確，我科今年將參加云南省臨檢中心所組織的三次室間質評，包括生化、免疫、血液、尿常規，要保證質評成績全部合格，并力爭優秀。并對失控項目要進行分析和處理。

六、實驗室安全主要工作安排 1.個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服（如隔離衣、工作服、圍裙）、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應急淋浴設備（洗滌設施）。

2.實驗室硬件設施的完善：完成實驗室裝修，明確實驗室分區，綠色環保使用實驗室。3.繼續儀器設備的實驗室安全全面檢查：

（1）所有儀器設備是否都經過安全使用認證？

（2）在對儀器設備進行維護之前，是否進行了清除污染工作？

（3）生物安全柜和通風櫥是否進行定期檢測和保養？

（4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查？

（5）離心機的離心桶及轉子是否定期檢查？

（6）是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器？ 4.工作人員的健康與安全

（1）在重要地點放置急救箱；篇五：2014年實驗室安全工作計劃 2014年實驗室安全工作計劃

在前面的工作基礎上，2014年，我們實驗室安全工作將進一步完善。我們將參照who《實驗室生物安全手冊》、國家《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用手冊》要求，開展一系列工作，保證實驗室安全的順利實施。

一、加強管理，提高對實驗室安全工作的認識

1、完善實驗室安全的層級管理體系。

2、廣泛宣傳，樹立安全意識。每半年至少開展一次實驗室安全培訓。科室將通過板報、專題講座等形式，大力宣傳實驗室安全的重要性，努力營造建設實驗室安全的工作氛圍。

二、綜合整治、確保實驗室安全工作的成效。

1、定期檢查。每個季度組織人員進行實驗室安全的全面檢查；

2、認真做好檢查記錄，發現隱患及時解決。

三、2014年實驗室安全主要工作安排

1、個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規范的防護服（如隔離衣、連體工作服、圍裙）、手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應急淋浴設備（洗滌設施）。

2、實驗室硬件設施的完善：完成實驗室裝修，明確實驗室分區，綠色環保使用實驗室。

3、繼續儀器設備的實驗室安全全面檢查： 1）所有儀器設備是否都經過安全使用認證？ 2）在對儀器設備進行維護之前，是否進行了清除污染工作？ 3）生物安全柜和通風櫥是否進行定期檢測和保養？ 4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查？ 5）離心機的離心桶及轉子是否定期檢查？ 6）是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器？

4、工作人員的健康與安全 1）在重要地點放置急救箱； 2）在顯著和必須位置張貼生物安全標志； 3）舉行正確的生物安全操作的培訓，鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。

5、今年實驗室安全培訓計劃： 1）職業暴露和化學危險品溢出后的應急預案； 2）實驗室安全的全面認識。

第三篇：檢驗科生物安全管理制度

檢驗科生物安全管理制度

1.嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規定進行日常診療和臨床檢驗。

2.醫院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3.從事微生物檢測的工作人員經考核合格的方可上崗。

4.所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。

5.嚴格遵守操作規程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經市級衛生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發現和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛生行政主管部門，在市疾控中心的統一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫學觀察，進行現場消毒，對相關人員進行醫學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。

7.定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規章制度的實施情況，并對有關生物安全規定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。

8.組織全院醫務人員進行微生物安全知識培訓。

9.醫院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫院生物安全管理制度落實情況進行檢查。

第四篇：檢驗科生物安全管理制度

檢驗科生物安全管理制度

為貫徹落實《醫院感染管理辦法》，規范檢驗科工作人員的生物安全防護意識，依據《三級婦幼保健院評審標準及實施細則》（2016版）、《病原微生物實驗室生物安全管 理條例》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》等相關行業標準，結合我院實際，制定本制度。

一、實驗室要求

專用實驗室門上有明顯的生物實驗安全標志，充足的操作空間，實驗室應劃分 清潔區和污染區。

實驗室臺面材料應耐酸、耐堿，易清潔消毒，不滲漏液體。

實驗室有移動的紫外線燈用于空氣消毒。備有消毒品，消毒器材和設備。

有感應的流水裝置，備有洗眼器、眼罩，足夠的一次性手套、口罩。

清潔區（間）備有存放個人衣服、用品的設施。實驗室備有空調設備，室內溫度、濕度適合工作要求。

二、安全操作

人員要熟悉生物安全操作知識和消毒技術。

實驗室內不得進行飲食、吸煙和化妝打扮、會客等與實驗工作無關的行為。

實驗室內的有關用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和無關的物品不可 帶入實驗室內； 工作時要戴手套、穿工作服，手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。

不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發等。

盡量避免使用尖銳物品和器具；宜用不易破碎材料用品。工作結束后，要對工作臺面進行消毒：操作時有標本、檢測試劑外濺時應及時消 毒；平時要保持環境的整潔。

工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用液體肥皂和流動水洗手。

遇到意外事故，應立即按照意外事故應急預案的程序處理。

三、廢棄物品的消毒處理

1.血液標本、細菌培養基應就地消毒、滅菌后再按醫療廢物處置，嚴格執行《醫療 廢物管理條例》。

2?痰、糞便標本按醫療廢物處理。

針頭、載玻片、吸管等銳器，放在銳器盒內。回收的輸血袋按醫療廢物處理。

5-不用回收的一次性消耗品，如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入醫療廢物袋內，按醫 療廢物處理。

6.實驗室所有垃圾，應嚴格按醫療廢物、生活垃圾分開放置。

四、健康監護

1.實驗室工作人員從事工作前應進行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標記物的 檢測。遇到職業暴露意外事故，接觸者應在接觸當時，接觸后第4周、第8周、第12 周及6個月各釆血檢査一次HIV抗體。

患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時診治。相關文件：

1．《病原微生物實驗室生物安全管理條例》.2004 2．《醫院感染管理辦法》.2006 3．《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》.2004

第五篇：檢驗科生物安全管理制度

檢驗科生物安全管理制度

1、檢驗科安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規，保障工作人員、病人和檢驗科人

員的安全，保證儀器設備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環境和條件下完成日常工作。

2、科主任要定期檢查安全制度的執行情況并經常進行安全教育。

3、工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口置、手套。

4、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

5、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管；對病人進行采集前消毒。

6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在消毒滅菌有效期內使用，開啟后使用時間

不得超過24小時。

7、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應按醫療垃圾處理。

8、檢驗人員結束操作后應及時洗手。

9、保持室內清潔衛生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗

時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即消毒處理，防止擴散。

10、對貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。

11、保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。下

班前一定要檢查水、電開關，關好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛工作。

12、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當的環境中正確操作，防

止腐蝕、灼傷、中毒、水災和爆炸等事件的發生。

13、保護好防火設施，保持走廊通道暢通，便于火警時人員安全撤離。

14、做好電腦網絡安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

15、對工作中可能發生的意外事故，如發生醫療暴露等事件，要嚴格按照醫院制訂的應

急處理方法處理，不得延誤。

16、發現有不安全因素，應及時報告，迅速處理。