第一篇：檢驗科生物安全管理小組職責

修訂日期 生效日期

檢驗科生物安全管理小組職責

一、在科室主任的領導下，負責制訂和采用生物安全管理計劃及操作手冊。

二、組織并實施對實驗室各類人員的生物安全培訓。

三、有責任將生物安全實驗室的特殊危害告知實驗室人員，同時要求他們閱讀生物安全相關的程序化文件，并督查實驗室全體人員嚴格按照標準的操作和規程進行工作。實驗室內應備有可供取閱的安全或操作手冊。

四、不定期檢查各專業組實驗室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報生物安全檢查情況。

六、負責并協調實驗室生物安全意外事故的處理。附：檢驗科生物安全管理小組成員名單：

組 長： 科主任 副組長： 成 員：

第二篇：檢驗科生物安全管理小組工作職責

檢驗科生物安全管理小組工作職責

一、成員

組長：

成員：

二、工作職責

1、協助上級部門做好生物安全的各項工作，監督和指導科內生物安全制度的貫徹和落實。

2、承擔從事致病性病原微生物相關實驗活動以及生物安全評估論證和技術咨詢工作。

3、監督檢查所有培養物、廢棄物督存儲、運輸及消毒除了工作。

4、指導科室工作人員接受有關的潛在危險知識培訓，掌握預防暴露以及暴露后處理程序。出現意外事故，有權向上級主管部門報告。

第三篇：檢驗科生物安全管理職責

檢驗科生物安全管理職責

一、在科室主任的領導下，負責制訂和采用生物安全管理計劃及操作手冊。

二、組織并實施對實驗室各類人員的生物安全培訓。

三、有責任將生物安全實驗室的特殊危害告知實驗室人員，同時要求他們閱讀生物安全相關的程序化文件，并督查實驗室全體人員嚴格按照標準的操作和規程進行工作。實驗室內應備有可供取閱的安全或操作手冊。

四、不定期檢查各專業組實驗室消毒、樣本收集保存、廢棄樣本及一次性耗品處理情況，抽查各組相關記錄表格的記錄情況，并督促整改。

五、定期向全科同志通報生物安全檢查情況。

六、負責并協調實驗室生物安全意外事故的處理。

Ⅱ級生物安全實驗室管理制度

一、目的：加強生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內容：

（一）有的操作均應按照Ⅱ級生物安全實驗室安全手冊進行。

（二）保持工作室整潔物品放置有序。

（三）保持實驗室空氣流通清新，定時清掃，衛生用具專室專用。

（四）進入實驗室工作人員在處理病原體前要經過專門培訓，非本室工作人員嚴禁入內。

（五）發生明顯或可能與傳染物接觸的濺溢及事故時，要立即向科主任報告，以作出相應的 醫學評價，進行監測和治療。

（六）在使用紫外線照射消毒和各種化學消毒劑消毒過程中，應特別注意防止消毒劑對實驗室人員和實驗室儀器、物品的損害。

（七）標本盡量集中專用區域內由專人進行檢測，以便于標本、儀器、環境集中消毒和處理。盡量避免標本分散到多個實驗室。

（八）Ⅱ級生物安全實驗室專用的儀器設備及試劑由專人專管，并做好使用記錄。儀器能夠檢測的項目不得使用手工檢測，以減少大范圍的范圍。

（九）免疫學與分子生物學診斷應使用國家食品藥品監督管理局批準生產的試劑盒，注意作陰陽性對照，并對同一份樣品進行重

復試驗。報告的發放采用網絡信息報告，由病區終端打印報告單。

（十）如不能網絡報告，應確保報告單消毒完全后再發放。Ⅱ級生物安全實驗室防護制度

一、的：加強生物安全管理。

二、適用范圍：全體人員。

三、內容：

（一）嚴格遵守標準預防的原則。

（二）根據病原體傳播途徑，采取接觸隔離與空氣隔離。

（三）嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。

（四）進入樣本處理室的工作人員必須戴防護口罩，穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區（外緩）、半污染區（內緩）和污染區（樣本處理區）的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與保護。

（五）工作人員進入Ⅱ級生物安全實驗室穿戴防護用品程序：

1、工作人員進入清潔區前，認真洗手后依次戴工作帽、防護口罩、換工作鞋襪，更換刷手衣褲。

2、在進入半污染區前穿工作服，手部皮膚有破損或疑似有損傷者戴手套進入半污染區。

3、在進入污染區前，穿防護服或者隔離衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護眼睛、手套、鞋套。

（六）工作人員離開實驗室脫摘防護用品程序：

1、工作人員離開污染區前，應先消毒雙手，依次脫摘防護鏡、外層口罩和工作帽、防護服或者隔離衣、鞋套、手套等物品，分配于專用容器中，再次消毒手，進入半污染區。

2、離開半污染區進入清潔區前，先洗手與手消毒，脫工作服，洗手和手消毒。

3、離開清潔區前，洗手與手消毒，摘去防護口罩、帽子，沐浴更衣，并進行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。

4、一次性外科口罩、防護口罩、防護服或者隔離衣等防護用品被病人血液、體液、分泌物等標本污染時應當立即更換。

實驗室生物安全意外事故處理預案

一、目的：在實驗室發生意外事故時，能及時應對，將意外事故造成的危害降到最小。

二、范圍：實驗室全體人員。

三、緊急處理措施

發生意外事故時，應立即進行緊急處理，并報告實驗室負責人，根據具體情況采用相應的方法。

（一）皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出損傷處的血液，用70%乙醇或其他消毒劑消毒傷口。

（二）皮膚污染：用水和肥皂沖洗污染部位，并用適當的消毒劑浸泡，如70%乙醇或其他皮膚消毒劑。

（三）粘膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。

（四）衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進行消毒處理。

（五）污染物潑濺：發生小范圍污染物潑濺事故時，應立即進行消毒處理。發生大范圍污染物潑濺事故時，應立即通知實驗室主管領導和安全負責人到達事故現場查清情況，確定消毒的程序。

四、事故登記（附表）主要內容有：

（一）事故發生的時間、地點及詳細經過。

（二）暴露方式：受傷部位、傷口深淺、暴露程度；污染物種類（培養液、血液或其他體液）以及其中含有HIV的情況。

（三）處理方法和經過，包括專家或領導到現場指導和處理的情況。

（四）是否采用暴露后藥物預防，如果是應詳細記錄用藥情況，包括首次用藥時間、服藥方案和毒副作用。

（五）隨訪檢測的日期、項目和結果。

五、報告和檢測

（一）發生重大事故時，在緊急處理的同時要立即向主管領導和專家報告，同時抽血檢測HIV抗體，暴露一年內要定期檢測。

（二）發生小型事故時可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報告主管領導和專家，同時抽血檢測HIV抗體，暴露一年內要定期檢測。

第四篇：檢驗科醫療質量與安全管理小組職責

修訂日期 生效日期

檢驗科醫療質量與安全管理小組職責

1．全面負責本科室的醫療質量、醫療安全與持續改進。

2、根據核心制度及醫院要求，制定和完善本科室的醫療質量與安全管理措施。

3、認真學習全院醫療質量管理與安全的規定并組織實施，做好本科室醫療質量的日常自查、自糾工作。

5、負責本科室醫技人員的三基（基本理論、基本知識、基本技能）三嚴（嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風）的訓練及法律、法規、醫療質量安全知識的培訓學習。

6．定期或不定期、可全面亦可單項對本科室醫療質量進行檢查，內容包括：科室各項指標完成情況，檢驗方法及檢驗質控，室內質量控制、交接班記錄等醫療文書書寫，本科室與臨床科室病情討論，報告單規范等情況，每次對查出的問題及整改措施都要詳細記錄。

7、每月召開一次科室檢驗質量與安全工作會議，總結評估本科室檢驗質量，及時整改存在的問題。

附：檢驗科醫療質量與安全管理小組成員名單：

組 長 ： 黃景波 成 員 ：

第五篇：檢驗科院內感染管理小組職責

修訂日期生效日期

科室院內感染管理小組職責

一、檢驗科院內感染管理小組由科主任和部分醫務人員組成。在科主任的領導下，負責本科室院內感染管理的各項工作，并且根據本科室院內感染的特點，制定管理制度并組織實施。

二、發現院內感染病例時，對送檢的樣本及時進行病原學檢驗及藥敏試驗。如實填表報告；發現有院內感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

三、熟練掌握院內感染診斷標準，參與院內感染病例會診，提出建議性意見。

四、向本科室人員宣傳院內感染學和監控知識、有關感染管理規章制度；組織本科室預防、控制院內感染知識的學習；積極配合感染管理專職人員工作，反饋和上報有關信息。

五、督促本科室人員執行無菌操作技術和消毒隔離制度。

六、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器傷。

七、嚴格執行醫院醫療廢物分類收集制度，減少污染及損傷。附：院內感染小組成員名單：

組長：科主任

副組長：

成員：