第一篇：XX縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

XX縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為關(guān)系到全縣衛(wèi)生工作者利益福祉、基層衛(wèi)生院工作效能的提高、維護(hù)人民團(tuán)結(jié)、社會(huì)穩(wěn)定的大事，我們嚴(yán)格按照省統(tǒng)一部署要求，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門的指導(dǎo)下，及時(shí)行動(dòng)、精心組織、規(guī)范操作，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)、進(jìn)展順利、成效明顯。全縣共有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，原有基層醫(yī)務(wù)人員 人（其中在編人員 人、臨聘人員 人），經(jīng)過(guò)改革，競(jìng)聘上崗 人，分流安臵 人。已基本實(shí)現(xiàn)了省、市要求目標(biāo)。現(xiàn)將我縣改革工作情況總結(jié)如下：

一、理清工作思路，做好基礎(chǔ)工作

根據(jù)省政府實(shí)施意見(jiàn)精神，結(jié)合我縣具體情況，提出了“五先五后”的改革基本原則，即“先定編定崗、后競(jìng)爭(zhēng)上崗；先解決自愿離崗人員、后解決競(jìng)爭(zhēng)上崗人員；先解決編內(nèi)人員、后解決編外人員；先解決有資格人員、后解決沒(méi)有資格人員；先解決上崗問(wèn)題、后解決分流問(wèn)題”的原則。依據(jù)這一原則，制定了《XX縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘工作方案》、《XX縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院定崗競(jìng)聘實(shí)施辦法》、《XX縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院分流人員安臵辦法》等有關(guān)人事制度改革的文件，并深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研，掌握實(shí)情，扎實(shí)做好基礎(chǔ)工作。

1、摸清人員信息，嚴(yán)格資格審查。組織對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行排查摸底，建立了人員信息數(shù)據(jù)庫(kù)。由縣紀(jì)委、人社局、衛(wèi)生局聯(lián)合成立了競(jìng)聘上崗人員資格和學(xué)歷審查工作組，對(duì)資格、學(xué)歷有疑問(wèn)的，分別到省教育廳和六安、巢湖等地進(jìn)行驗(yàn)證與核查，共查出虛假畢業(yè)證 份并不予承認(rèn)。

2、核定編制數(shù)量，合理設(shè)臵崗位。按農(nóng)業(yè)戶籍人口 ‰的比例，全縣共核定編制 個(gè)，實(shí)行總量控制，合理調(diào)配，核編到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心。在崗位設(shè)臵工作中，以核定的編制數(shù)量為依據(jù)，堅(jiān)持因事設(shè)崗、定崗不定人的原則，首先由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行崗位設(shè)臵，報(bào)由衛(wèi)生局審核，最后交由人社局核定，各衛(wèi)生院按核定的執(zhí)行。全縣共設(shè)臵管理崗位33個(gè)、專業(yè)技術(shù)崗位 個(gè)、工勤崗位 個(gè)，其中專業(yè)技術(shù)比例達(dá)到 %。

3、嚴(yán)格規(guī)章制度，實(shí)行規(guī)范操作?？h人社局、衛(wèi)生局、紀(jì)委聯(lián)合成立縣醫(yī)改工作組，出臺(tái)相關(guān)規(guī)定并嚴(yán)格落實(shí)，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)苗頭及時(shí)糾正，有效預(yù)防了違規(guī)違紀(jì)事件的發(fā)生。

二、堅(jiān)持陽(yáng)光操作，組織競(jìng)聘上崗

我們堅(jiān)持公平、公開(kāi)、公正的原則，通過(guò)考核、考試，組織人員競(jìng)聘上崗，并實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。主要做好了以下兩個(gè)環(huán)節(jié)：

1、組織好院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘。通過(guò)公開(kāi)報(bào)名、公推公選、入圍演說(shuō)考評(píng)等方式，公開(kāi)選聘了11名鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）院長(zhǎng)（主任），確保了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在改革期間班子穩(wěn)定，工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、組織好人員競(jìng)聘上崗。我們依據(jù)省政府文件精神，學(xué)習(xí)兄弟縣市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與做法，制定了《XX縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院定崗競(jìng)聘實(shí)施辦法》，分為以下兩個(gè)步驟進(jìn)行: 一是組織原在職人員的考核。由縣人社局、衛(wèi)生局與紀(jì)委成立考核工作組，對(duì)原在職人員進(jìn)行民主測(cè)評(píng)與個(gè)人考核，民主測(cè)評(píng)由衛(wèi)生院其他職工對(duì)被測(cè)評(píng)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，充分體現(xiàn)了民主與公正，個(gè)人考核側(cè)重與對(duì)被考核人員的思想品德、業(yè)務(wù)能力與工作實(shí)績(jī)的考核，實(shí)際體現(xiàn)了被考核人員的業(yè)務(wù)能力與工作水平?？己撕?，在本單位和縣衛(wèi)生局進(jìn)行公示，公示無(wú)異議的方可定崗。二是精心組織人員上崗考試。為了確?？荚嚨墓?，我們特地聯(lián)系了外地的人事考試中心，精心準(zhǔn)備了考試的試卷。對(duì)全縣 名原在職人員和 名具有執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷的原臨聘人員，通過(guò)資格審查后，統(tǒng)一組織進(jìn)行了競(jìng)聘上崗考試，其中 人通過(guò)考試，經(jīng)公示，予以定崗?？荚囉煽h人社局、衛(wèi)生局與紀(jì)委三方全過(guò)程聯(lián)合監(jiān)督，確保了考試的公平與公正。

三、堅(jiān)持以人為本，實(shí)施人員分流

能否穩(wěn)妥做好分流人員的安臵工作，直接關(guān)系到衛(wèi)生體制改革的成敗。我們堅(jiān)持以人為本，嚴(yán)格執(zhí)行安臵分流政策，切實(shí)維護(hù)好分流人員的利益。全縣共分流安臵人員 人，其中正常退休5人、提前退休 人、三年過(guò)渡安臵 人、學(xué)習(xí)深造 人、自謀職業(yè) 人。對(duì)于不具有競(jìng)崗條件的 人全部給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償并辦理相應(yīng)保險(xiǎn)予以一次性分流。雖然任務(wù)繁重，矛盾較多，但由于工作深入，措施得力，整個(gè)工作平穩(wěn)推進(jìn)。我們主要采取以下措施：

1、做好提前退休人員的審批工作。對(duì)一部分年齡較大、身體較差、知識(shí)老化的人員，通過(guò)深入細(xì)致的思想工作，使他們理解政策，支持改革，提前離開(kāi)崗位。對(duì)申請(qǐng)?zhí)崆巴诵萑藛T，嚴(yán)格按照政策和本人檔案進(jìn)行審核，為符合條件的 人辦理了提前退休手續(xù)。

2、做好三年過(guò)渡安臵人員的思想工作。在思想政治引導(dǎo)和本人自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)衛(wèi)生、人社部門審核后，為 人辦理了三年過(guò)渡安臵的相關(guān)手續(xù)，使他們愉快的離開(kāi)工作崗位。

3、穩(wěn)妥做好臨聘人員的分流安臵工作。臨聘人員作為分流安臵人員的主體，我們嚴(yán)格按照省政府文件精神，重點(diǎn)做好說(shuō)服教育與啟發(fā)引導(dǎo)工作。對(duì)其中符合競(jìng)聘條件的，鼓勵(lì)其參加競(jìng)聘；對(duì)不符合競(jìng)聘條件的，反復(fù)做政策解釋工作，鼓勵(lì)他們繼續(xù)學(xué)習(xí)深造，或到村衛(wèi)生室工作；對(duì)2008年12月31日進(jìn)入衛(wèi)生院的按照政策給予補(bǔ)償后予以清退。

四、嚴(yán)格執(zhí)行政策，維護(hù)和諧穩(wěn)定

在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策規(guī)定，按照規(guī)定的程序進(jìn)行操作，嚴(yán)明組織人事紀(jì)律，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，深入細(xì)致地做好分流人員的思想政治工作，切實(shí)維護(hù)全縣和諧穩(wěn)定的局面。

1、分流安臵工作嚴(yán)格按照省政府實(shí)施意見(jiàn)執(zhí)行，堅(jiān)持公正、透明的原則，通過(guò)媒體等平臺(tái)公開(kāi)政策文件及工作程序，公示競(jìng)聘和分流人員名單，接受群眾的監(jiān)督。

2、全時(shí)關(guān)注監(jiān)督政策執(zhí)行情況，注意收集職工意見(jiàn)和建議，并及時(shí)向縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)工作小組反饋，確保上情下達(dá)、信息通暢。在政策規(guī)定的范圍內(nèi)，充分尊重分流人員個(gè)人意愿，加強(qiáng)思想疏導(dǎo)，確保分流安臵穩(wěn)妥進(jìn)行。

3、切實(shí)兌現(xiàn)安臵政策，根據(jù)省政府實(shí)施意見(jiàn)，制定《XX縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院分流人員安臵辦法》，會(huì)同相關(guān)部門，做好財(cái)政預(yù)算，確保養(yǎng)老保險(xiǎn)政策措施和各項(xiàng)安臵政策能夠有效實(shí)施。由于措施得力，整個(gè)改革工作平穩(wěn)有序的推進(jìn)。

五、改革所取得的成績(jī)

1、改革后，競(jìng)聘上崗的 人中，管理人員 人，占總?cè)藬?shù)的 %；專業(yè)技術(shù)人員 人，占總?cè)藬?shù)的 %；工勤人員 人，占總?cè)藬?shù)的 %。專業(yè)技術(shù)崗位是主體崗位，比例比改革前提高 個(gè)百分點(diǎn)，充實(shí)了醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)了崗位結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，提高了衛(wèi)生院醫(yī)療總體水平。

2、改革后，競(jìng)聘上崗的人員中，具有職業(yè)或助理醫(yī)師資格的人員比例比改革前提高 %，初級(jí)職稱以上人員比例提高了 %，大專及大專以上人員比例提高到 %，45歲以下人員比例達(dá)到 %，基本實(shí)現(xiàn)了人員結(jié)構(gòu)的學(xué)歷化、年輕化與資格化，通過(guò)裁冗淘劣，加快人員新老交替，一大批年輕的、掌握最新醫(yī)療技能的人員競(jìng)爭(zhēng)上崗，基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍素質(zhì)顯著提高。

3、通過(guò)此次基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我們獲得了崗位設(shè)臵工作方面的寶貴經(jīng)驗(yàn)與一些可行性做法，諸如在資格審查方面，實(shí)行“過(guò)三關(guān)”，即被審查人員要經(jīng)過(guò)直屬單位、主管部門與人社部門的層層把關(guān)，基本可以將不具備上崗資格的人員清理剔除；在宣傳方面，通過(guò)政府網(wǎng)站、媒體等平臺(tái)及時(shí)公布政策、執(zhí)行程序、改革進(jìn)展、發(fā)布公示等，使廣大群眾能夠明了政策、及時(shí)掌握改革動(dòng)態(tài)。我們開(kāi)通熱線電話，安排專人接聽(tīng)，并實(shí)時(shí)關(guān)注政府論壇，對(duì)網(wǎng)民提出的問(wèn)題予以及時(shí)解答。此次醫(yī)改為我縣正逐步開(kāi)展的事業(yè)單位單位崗位設(shè)臵工作創(chuàng)造了一個(gè)良好的開(kāi)端。

六、存在的問(wèn)題和建議

在此次醫(yī)改中，雖然我們?nèi)〉昧丝上驳某煽?jī)，但與此同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，主要如下：

1、省政府文件中關(guān)于三年過(guò)渡安臵的規(guī)定“從第三年起，按當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給，不計(jì)算連續(xù)工齡，直至達(dá)到法定退休年齡，按規(guī)定辦理退休手續(xù)”解釋不夠清楚，第三年及以后的最低生活保障由誰(shuí)發(fā)給？作為在職分流人員，是否該買養(yǎng)老保險(xiǎn)等相關(guān)保險(xiǎn)？若買，由誰(shuí)來(lái)買？以什么樣的標(biāo)準(zhǔn)去購(gòu)買？不計(jì)算連續(xù)工齡，直至達(dá)到退休年齡，將會(huì)造成有些人員達(dá)到退休年齡時(shí)，工作年限卻不夠，屆時(shí)無(wú)法辦理退休手續(xù)，該如何處理？

2、據(jù)省政府文件精神，人員競(jìng)爭(zhēng)上崗后，應(yīng)從事所聘崗位工作。但在實(shí)際操作中，我們發(fā)現(xiàn)，有一小部分人員私自調(diào)崗，譬如所聘崗位是藥劑，但實(shí)際上卻在護(hù)理崗位工作；聘在公衛(wèi)，卻仍從事上崗前的工勤工作。這對(duì)于崗位結(jié)構(gòu)優(yōu)化、衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的全面展開(kāi)有一定的影響，對(duì)于此類問(wèn)題，我們?cè)撊绾谓⒁粋€(gè)長(zhǎng)效的監(jiān)督機(jī)制？

3、上崗人員三年合同到期后，考核合格、本人自愿的予以續(xù)聘，考核不合格或自愿離職人員不予續(xù)聘。對(duì)于不續(xù)聘的人員，其養(yǎng)老保險(xiǎn)是否續(xù)買？若續(xù)買，將以何種標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買？合同中斷后，工齡又該如何計(jì)算？

今后，我們?nèi)詫⒗^續(xù)緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)，不斷深化醫(yī)改工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心充實(shí)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，加強(qiáng)人才隊(duì)伍素質(zhì)和能力建設(shè)，完善績(jī)效考核分配機(jī)制，兌現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)水平。

第二篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，事關(guān)廣大人民群眾的切身利益，事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是改善民生的迫切需求，既是廣大群眾的熱切期盼，也是構(gòu)建科學(xué)發(fā)展、對(duì)外開(kāi)放、文明祥和、民生寬裕、生態(tài)優(yōu)美的新興工貿(mào)旅游生態(tài)城區(qū)的現(xiàn)實(shí)需要。2009年以來(lái)，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的通力協(xié)作下，我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革開(kāi)局良好，進(jìn)展順利，取得了良好的成效。具體總結(jié)如下：

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全面部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

2009年9月8日我市召開(kāi)全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議后，區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，密切關(guān)注深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作為一項(xiàng)重要任務(wù)，切實(shí)抓緊抓好。為保障我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的正常、有序、高效運(yùn)行，成立了以區(qū)長(zhǎng)朱團(tuán)能同志為組長(zhǎng)，副區(qū)長(zhǎng)林志強(qiáng)同志和謝麗華同志為副組長(zhǎng)，以各職能部門負(fù)責(zé)人為成員的洛江區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的開(kāi)展。區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)林志強(qiáng)同志牽頭，在衛(wèi)生局、經(jīng)貿(mào)發(fā)改局、財(cái)政局、勞動(dòng)局、人事局等多部門通力協(xié)作，認(rèn)真研究，深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定了《泉州市洛江區(qū)2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》，為我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作出全面部署。

二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得了良好的成效

（一）不斷完善新農(nóng)合制度

按照“穩(wěn)定、提高、調(diào)整、規(guī)范”的工作要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療不斷得到完善和提高。

2009全區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療35631戶、134769人(其中:萬(wàn)安、雙陽(yáng)街道改為參加城鎮(zhèn)醫(yī)保)，參合率94.55%，人均籌資100元，總籌資1347.69萬(wàn)元，開(kāi)通新型農(nóng)村合作醫(yī)療6種特殊病種門診統(tǒng)籌補(bǔ)償報(bào)銷程序，封頂線5萬(wàn)元。參合人員報(bào)銷補(bǔ)償6090人次（其中生育固定補(bǔ)償1366人次、特殊門診110人次），補(bǔ)償金額1069.72萬(wàn)元（生育補(bǔ)償79.48萬(wàn)元、特殊門診8.8萬(wàn)元），人均獲得補(bǔ)助2102.85元（不含生育，高于省、市平均水平585.85元、396.85元），受益率4.5%，個(gè)人單次獲得最高補(bǔ)助金額50000元，報(bào)銷金額占住院總費(fèi)用的30.4%。

2010年全區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療39540戶、158165人，參合率95.6%，超額完成2010年區(qū)政府制定新農(nóng)合95%的參合目標(biāo)，人均籌資150元，總籌資2372.48萬(wàn)元。明確將省里規(guī)定的15種甲類病種全部列入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，同時(shí)，根據(jù)我區(qū)的基金籌集、補(bǔ)償情況及本地疾病譜情況，對(duì)12種乙類病種選擇3-5種納入門診特殊病種補(bǔ)償范圍，并提高補(bǔ)償比例，一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院65%、三級(jí)醫(yī)院40%，提高封頂線至6萬(wàn)元。

（二）認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

1、全面配備和使用基本藥物

實(shí)施基本藥物制度，是解決群眾“治病少花錢”、緩解“看病貴”問(wèn)題的突破口，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。我區(qū)高度重視國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，2010年1月1日起，我區(qū)所有公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用基層用藥目錄內(nèi)的藥品，并按照規(guī)定嚴(yán)格控制目錄外的臨時(shí)用藥品種。要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，開(kāi)展培訓(xùn)，促進(jìn)合理用藥；同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展每季度的監(jiān)督檢查，確保不折不扣地實(shí)施基本藥物制度。

2、落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)行藥品零差率銷售

在測(cè)算3年全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物銷售總量、藥品收入和藥品破損等的基礎(chǔ)上，2010年區(qū)財(cái)政專門落實(shí)藥事服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算120萬(wàn)元，作為補(bǔ)助基層醫(yī)療單位藥品收入。2010年1月1日起，我區(qū)6家基層醫(yī)療單位率先進(jìn)行零差率改革，基本用藥實(shí)行“價(jià)比三家，跟標(biāo)采購(gòu)”，所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)的藥品均以實(shí)際購(gòu)入價(jià)實(shí)行零差率銷售；目前，正按上級(jí)有關(guān)部署，積極開(kāi)展基本藥物實(shí)行“統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格”的前期工作。

3、強(qiáng)化社會(huì)宣傳和輿論引導(dǎo) 鑒于客觀歷史原因，我區(qū)80%患者入住市區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的客觀現(xiàn)實(shí)，為此我區(qū)著力加強(qiáng)社會(huì)宣傳和輿論引導(dǎo)，入戶宣傳4.5萬(wàn)戶，普及基本用藥常識(shí)，讓群眾逐步接受使用安全、有效、價(jià)廉的基本藥物。同時(shí)，把基本藥物全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物，引導(dǎo)患者使用基本藥物。衛(wèi)生局、監(jiān)察局、物價(jià)局、財(cái)政局等部門加強(qiáng)對(duì)藥品零差率實(shí)施情況的監(jiān)督檢查，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處理違規(guī)行為。

（三）進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

一是按照布局合理、功能適宜、規(guī)模適度的原則，加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)的投入和建設(shè)力度，2009年底，共投入資金1300余萬(wàn)元，完成建設(shè)雙陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診綜合樓建筑面積3500平方米、羅溪衛(wèi)生院綜合樓建筑面積2313平方米、馬甲中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建筑面積2500平方米、虹山衛(wèi)生院綜合樓建筑面積800平方米，共計(jì)9113平方米。

二是河市衛(wèi)生院的石結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)用房實(shí)行整體遷建，預(yù)計(jì)投入資金500萬(wàn)，年底要完成新建一幢集門診、醫(yī)技、住院為一體的3000平方米的醫(yī)技綜合樓，該項(xiàng)目已納入2010年全省醫(yī)療業(yè)務(wù)用房D級(jí)危房改造項(xiàng)目和洛江區(qū)委、政府2010年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，現(xiàn)已經(jīng)完成新址選址、征地、方案設(shè)計(jì)、圖紙會(huì)審等前期工作，力爭(zhēng)5月底可以動(dòng)工興建。

三是加快馬甲中心衛(wèi)生院升級(jí)改造步伐，提速區(qū)醫(yī)院建設(shè)?，F(xiàn)已完成規(guī)劃、方案初稿設(shè)計(jì)、一期病房大樓已進(jìn)入設(shè)計(jì)等前期工作，并積極爭(zhēng)取納入2010年中央和省級(jí)預(yù)算內(nèi)投資建設(shè)項(xiàng)目，力爭(zhēng)今年開(kāi)始一期的建設(shè)。

四是進(jìn)一步夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建甲級(jí)村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)村醫(yī)生初級(jí)職稱評(píng)審和鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化規(guī)范化培訓(xùn)等工作，建立健全村衛(wèi)生所各項(xiàng)規(guī)章制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度，實(shí)行藥品統(tǒng)一采購(gòu),醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收，規(guī)范村衛(wèi)生所用藥行為，不斷促進(jìn)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)，全區(qū)甲級(jí)衛(wèi)生所達(dá)49家，村衛(wèi)生所的醫(yī)療保健服務(wù)能力有了較大提升，服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。

2、積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展

一是為適應(yīng)城區(qū)發(fā)展規(guī)劃的需要，根據(jù)《福建省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制超標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》（閩委編辦［2007］147號(hào)）文件精神，設(shè)置萬(wàn)安和雙陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，城市街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%；落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制，雙陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定編制22人，增加編制4人。

二是初步建立起集健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療的“六位一體”的服務(wù)功能，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、人性化的綜合服務(wù)。2009年建立居民健康檔案數(shù)21580份（其中65歲以上老人1795份），對(duì)65歲老人隨訪8560人，規(guī)范管理高血壓病人數(shù)85人，規(guī)范糖尿病人22人，開(kāi)展健康教育講座和宣傳活動(dòng)15場(chǎng)次。

三是組建11個(gè)團(tuán)隊(duì)，共有醫(yī)生15名、護(hù)士10名、防保及其他人員14人，開(kāi)展“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)家庭”活動(dòng)，受益居委會(huì)數(shù)18個(gè)，受益家庭5696戶，受益人口22150人，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，促進(jìn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全面落實(shí)。

3、落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)保障政策

一是重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制，根據(jù)《福建省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的意見(jiàn)》（閩政［2009］1號(hào)）和《福建省衛(wèi)生廳、人事廳、中共福建省委編辦關(guān)于規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員配備的通知》（閩衛(wèi)生人［2009］25號(hào)）文件精神，按照分類管理標(biāo)準(zhǔn)要求，區(qū)衛(wèi)生、編制、人事、財(cái)政等部門積極協(xié)調(diào)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新核定編制，核編后衛(wèi)生院人員為196人，增加編制26人。

二是落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障政策，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性運(yùn)行機(jī)制，2010年區(qū)財(cái)政增加投入資金240萬(wàn)余元，保證所有衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工資在核編的基礎(chǔ)上，從2010年1月1日起實(shí)行全額撥付。三是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，在確保鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均1200元津貼及時(shí)足額發(fā)放的基礎(chǔ)上，對(duì)承擔(dān)并經(jīng)考核完成農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)給予動(dòng)態(tài)補(bǔ)助，預(yù)計(jì)財(cái)政投入53萬(wàn)元，確保人均補(bǔ)助總額不低于4000元。

4、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)

一是積極開(kāi)展人才招考、招聘和引進(jìn)工作，2009年，共引進(jìn)、招聘12名衛(wèi)生技術(shù)人員充實(shí)到各醫(yī)療衛(wèi)生單位；2010年的衛(wèi)生技術(shù)人才招考報(bào)名已在開(kāi)展中，擬招考31名衛(wèi)生技術(shù)人員充實(shí)到各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二是實(shí)施“千名醫(yī)生幫扶山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”省級(jí)為民辦實(shí)事項(xiàng)目，由市婦幼保健院掛鉤扶持區(qū)婦幼所，區(qū)婦幼所掛鉤扶持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開(kāi)展一對(duì)一幫扶活動(dòng)。

三是積極開(kāi)展“傳、幫、帶”診療工作，投入資金50萬(wàn)元，定期聘請(qǐng)省、市兩級(jí)二甲以上綜合醫(yī)院醫(yī)師到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展“傳、幫、帶”診療活動(dòng)，該工作已列入2010年區(qū)委、區(qū)政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，各基層醫(yī)療單位在認(rèn)真組織開(kāi)展中，有力地提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療水平和服務(wù)能力，讓“大病出區(qū)”的問(wèn)題得到有效緩解。

四是加強(qiáng)人才的培訓(xùn)，選送全科醫(yī)生10人和護(hù)士8人參加省、市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和社區(qū)衛(wèi)生人才培訓(xùn)；選送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員54人參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗衛(wèi)技人員臨床技能培訓(xùn)和骨干提高培訓(xùn)；積極落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)計(jì)劃，2009年完成培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生121名。

（四）大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

一是衛(wèi)生局成立了“實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，會(huì)同區(qū)財(cái)政局制定項(xiàng)目工作實(shí)施方案，明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，提出具體措施和要求；同時(shí)將任務(wù)逐一分解到各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書；以街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）為單位每月實(shí)施月進(jìn)度報(bào)告制度、每半年組織考核一次，定期向市衛(wèi)生、財(cái)政部門報(bào)送工作情況。

二是進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生管理科，建立健全相關(guān)工作制度，制定項(xiàng)目工作實(shí)施計(jì)劃及崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，并按各自職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

三是區(qū)疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍負(fù)責(zé)對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)定期業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合，全面提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。

2、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障 區(qū)財(cái)政加大對(duì)公共衛(wèi)生的資金投入，確保三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)，逐步擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)和免費(fèi)免疫范圍。2009年中央、省、市、區(qū)各級(jí)財(cái)政投入資金約270萬(wàn)元，對(duì)開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)全額撥付，確保了人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元；2010年，區(qū)財(cái)政預(yù)算安排用于基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的經(jīng)費(fèi)183.5萬(wàn)，加上各級(jí)的財(cái)政補(bǔ)助，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)計(jì)會(huì)比2009年的15元標(biāo)準(zhǔn)有所提高，人均達(dá)到17.7元。

3、全面實(shí)施9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

2009，全區(qū)居民建檔率城市60％以上，農(nóng)村5％以上；居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率60％，行為形成率40％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均達(dá)95％以上，加強(qiáng)免疫單苗接種率達(dá)95％以上；傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%，及時(shí)率90％以上；兒童系統(tǒng)保健管理率管理率96.07%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率管理率85.75%；65歲以上老年人健康管理率城市50％，農(nóng)村5％；高血壓、糖尿病兩類人群健康管理率城市20％，農(nóng)村10％；重性精神疾病患者管理率20％。

4、認(rèn)真做好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

一是繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目。二是開(kāi)展乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目，2009年共計(jì)開(kāi)展兩輪8-15歲兒童乙肝補(bǔ)種活動(dòng)，第一輪乙肝疫苗補(bǔ)種活動(dòng)，應(yīng)種9520人次，實(shí)種9326人次，報(bào)告接種率達(dá)97.77%；第二輪乙肝疫苗補(bǔ)種活動(dòng)，應(yīng)種8827人次，實(shí)種8702人次，報(bào)告接種率98.58%。三是為全區(qū)農(nóng)村育齡婦女開(kāi)展免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，葉酸服用率達(dá)75%以上。四是實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，人均補(bǔ)助400元，2009年住院分娩2126人，住院分娩率為99.95%。五是實(shí)施全省低保婦女兩年一次的免費(fèi)婦科常見(jiàn)疾病的篩查項(xiàng)目，積極開(kāi)展對(duì)洛江區(qū)15歲以上低保戶婦女的婦科常見(jiàn)疾病體檢活動(dòng)，全區(qū)應(yīng)檢人數(shù)為1535人，實(shí)際檢查人數(shù)1395人，體檢率為90.88%，現(xiàn)完成率位居全市第二。六是繼續(xù)實(shí)施好貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，2009年為60名貧困白內(nèi)障患者開(kāi)展復(fù)明手術(shù)。七是積極推動(dòng)出生缺陷防治工作前期工作，對(duì)20%的農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦實(shí)行免費(fèi)產(chǎn)前篩查診斷，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。

（五）大力推進(jìn)信息化建設(shè)

馬甲中心衛(wèi)生院大力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，投入20余萬(wàn)元加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化門診流程，完善電子病歷等，建立以病人為中心的信息管理系統(tǒng)。信息系統(tǒng)的完善，不僅讓病人受益，醫(yī)院工作效率也將到提高，醫(yī)療資源得到充分利用，醫(yī)院信息系統(tǒng)已為醫(yī)院各項(xiàng)工作提供系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性和服務(wù)性的支撐,并促使醫(yī)院文化內(nèi)涵發(fā)生改變。羅溪衛(wèi)生院、雙陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所，也已經(jīng)了開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)前期工作。

第三篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)的報(bào)告

鹽池縣人民醫(yī)院

2011年7月

縣衛(wèi)生局

2011年在縣委、政府、主管廳局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，全院干部職工團(tuán)結(jié)一心，以衛(wèi)生廳在我縣召開(kāi)全區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院改革會(huì)議為契機(jī)，責(zé)無(wú)旁貸的擔(dān)負(fù)起縣級(jí)公立醫(yī)院改革重任，在醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)也在嘗試、探索，尋求新的發(fā)展機(jī)遇?，F(xiàn)將半年來(lái)有關(guān)醫(yī)改的主要工作總結(jié)匯報(bào)如下，請(qǐng)審閱。

一、主要工作開(kāi)展情況

（一）、把藥品“三統(tǒng)一”和國(guó)家基本藥物制度有機(jī)結(jié)合起來(lái)，確保人民群眾用上廉價(jià)、安全、有效的藥物。目前為止我院藥品目錄總數(shù)達(dá)1482種，申購(gòu)數(shù)880種，到位數(shù)734種，中標(biāo)藥品申購(gòu)率59.38%，使用率83.4%；中標(biāo)醫(yī)用耗材總數(shù)127種，申購(gòu)數(shù)38種，到位數(shù)38種，中標(biāo)耗材申購(gòu)率29.92%，到位率100%，使用率10%；綜合配送到位率90%以上，基本藥物使用品種占81%，金額符合要求達(dá)到25%。增補(bǔ)配齊臨床必須藥品，確保基本藥物和增補(bǔ)藥品不斷檔、不缺貨，保證臨床用藥需求，爭(zhēng)取使基本藥物在91.26%的基礎(chǔ)上達(dá)到94%的目標(biāo)。

（二）、嚴(yán)把住院關(guān)，控制醫(yī)療費(fèi)用，提高衛(wèi)生效益。根據(jù)科室往年診治情況分配住院指標(biāo)，建立月信息通報(bào)制度，及時(shí)了 1

解分析指標(biāo)完成情況，嚴(yán)把住院關(guān)，有效控制住院費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。嚴(yán)格履行自費(fèi)藥品使用同意書簽字制度，使自費(fèi)藥品控制在15%以內(nèi)。建立普通病、慢病、大病三種門診的就診模式，有效合理的分流患者，能門診治療的不住院，能口服治療的不輸液，最大限度的減少參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)了門診患者增加，住院患者得到有效控制的目的。

2011年1-6月份共住院2839人次，總費(fèi)用721.87萬(wàn)元，報(bào)銷401.1萬(wàn)元，次均費(fèi)用2542.7元;其中“四免一救助”項(xiàng)目產(chǎn)科報(bào)銷人次633人次，總費(fèi)用73.6萬(wàn)元，報(bào)銷費(fèi)用38.2萬(wàn)元，次均費(fèi)用1162.74元;眼科掃盲項(xiàng)目9人次，總費(fèi)用1.45萬(wàn)元，報(bào)銷費(fèi)用6300元;門診診療2379人次，總費(fèi)用32.8萬(wàn)元，報(bào)銷費(fèi)用9.3萬(wàn)元，次均費(fèi)用138.2元。繼續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦“四免一救助”和新生兒“兩病”篩查工作，采取措施提高篩查率，降低殘疾發(fā)生率，截止6月低，共篩查327例。

（三）、臨床路徑管理工作有序開(kāi)展。從16個(gè)專業(yè)67個(gè)病種中篩選29個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展臨床路徑管理工作，29個(gè)病種覆蓋了5個(gè)專業(yè)，涉及7個(gè)科室。組織人員進(jìn)行培訓(xùn)，購(gòu)置開(kāi)展臨床路徑管理病種所需的配套設(shè)施，研究制定符合本院實(shí)際的實(shí)施方案和表單、表冊(cè)。自2011年3月7月開(kāi)始截止6月底，已有效開(kāi)展239例，退出17例，變異14例，大大規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的診療行為，增加了醫(yī)患之間和諧溝通，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。

（四）、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”有序推進(jìn)。通過(guò)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房帶動(dòng)示范科室，大膽探索有利于患者康復(fù)的護(hù)理模式。把臨床護(hù)理與生活護(hù)理結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)士

床邊工作制，深化整體護(hù)理，簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫，發(fā)放溫馨提示牌，添置護(hù)理用具和設(shè)備，根據(jù)病情需要，進(jìn)行通俗易懂的健康教育宣教?；旧献龅搅税褧r(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者。克服人員緊張的困難，在2010年感染性疾病科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的基礎(chǔ)上又增選骨科作為示范病區(qū)，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。

（五）、積極開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作。嚴(yán)格按照專項(xiàng)整治要求和指標(biāo)制定切實(shí)可行、獎(jiǎng)罰分明的專項(xiàng)整治措施。成立了專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，并和各科室負(fù)責(zé)人簽訂獎(jiǎng)罰分明的目標(biāo)責(zé)任書。認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，上報(bào)備案抗菌藥物35種。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度，開(kāi)展病歷、處方培訓(xùn)、點(diǎn)評(píng)。組織人員抽調(diào)住院病歷679份，處方2036張，進(jìn)行評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)，根據(jù)評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，針對(duì)存在的問(wèn)題到科室進(jìn)行反饋整改。

（六）、醫(yī)院能力建設(shè)得到加強(qiáng)。近兩年，醫(yī)院能力建設(shè)得到了國(guó)家、自治區(qū)和縣政府的大力支持，醫(yī)院的服務(wù)能力得到很大的提高。一是針對(duì)目前我院信息化建設(shè)滯后和醫(yī)院正處于異地遷建現(xiàn)狀，正好有利于信息化建設(shè)布局、設(shè)計(jì)和建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生廳整體安排，利用中央撥付250萬(wàn)元用于醫(yī)院能力建設(shè)和35萬(wàn)元用于遠(yuǎn)程會(huì)診建設(shè)。在自治區(qū)衛(wèi)生廳的大力支持下，此項(xiàng)工作正在順利有序推進(jìn)。二是自治區(qū)政府補(bǔ)助400萬(wàn)元，向國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行貸款600萬(wàn)元購(gòu)置30種41臺(tái)件醫(yī)療設(shè)備，目前，已全部到位，部分投入使用。三是醫(yī)院自籌資金117.7萬(wàn)元，通過(guò)政府采購(gòu)中心招標(biāo)采購(gòu)19種29臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，也已在全部到位并投

入使用。四是縣政府撥付400萬(wàn)元資金，用于醫(yī)院異地遷建工程設(shè)備跟進(jìn)和醫(yī)院急需設(shè)備的購(gòu)置。

二、存在的問(wèn)題和困難

（一）、專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏。一是衛(wèi)生技術(shù)人員配置遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部綜合醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)（床位編制與人員比例1:1.4-1.5，其中專業(yè)技術(shù)人員要達(dá)到85%）短缺人員160人，其中專業(yè)技術(shù)人員缺136人。二是在職職工流動(dòng)大，專業(yè)技術(shù)成熟和素質(zhì)水平較高的人員很難留住，尤其是近一年來(lái)，上級(jí)和外縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)編擴(kuò)招，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招考，更是讓很多優(yōu)秀人才流失。三是無(wú)法實(shí)現(xiàn)同工同酬，績(jī)效考核難以落實(shí)。四是編制外用工人員待遇低，勞動(dòng)強(qiáng)度大，轉(zhuǎn)崗跳槽現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作的有序開(kāi)展和醫(yī)護(hù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。五是醫(yī)院整體遷建工程馬上竣工，攤子大，待開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目多，人員缺口更加顯現(xiàn)。

（二）、負(fù)債較多，資金周轉(zhuǎn)壓力大。一是門診綜合樓，政府擔(dān)保貸款550萬(wàn)元，每年還款清息70萬(wàn)元；二是千萬(wàn)設(shè)備購(gòu)置，自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助400萬(wàn)元，縣政府擔(dān)保貸款600萬(wàn)元，從今年起開(kāi)始還款清息，每年在80-100萬(wàn)元左右，10年才能還清。三是還有62萬(wàn)元的設(shè)備購(gòu)置款。四是藥品耗材購(gòu)置欠款445萬(wàn)元。以上共計(jì)欠款1657萬(wàn)元，每年大約要清還 168萬(wàn)元的債務(wù)（包括利息），尤其是從今年起，還款逐年增加，五是在現(xiàn)有的條件下，即要考慮醫(yī)院的發(fā)展又要考慮職工工資和編外用工人員的待遇。給本來(lái)就緊張的資金增加了負(fù)擔(dān)。

（三）、醫(yī)院面臨整體搬遷，辦公設(shè)施及相應(yīng)的配套設(shè)備配置資金嚴(yán)重短缺。包括規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室、洗衣房、病理檢驗(yàn)室的建設(shè)，除了已經(jīng)采購(gòu)的，還有很多如:操作臺(tái)面、配套設(shè)

備、通風(fēng)設(shè)備等沒(méi)有購(gòu)置。精密設(shè)備遷移安裝和醫(yī)務(wù)人員辦公桌椅、護(hù)士站、治療室裝備、窗簾等基本辦公設(shè)備，尤其是信息化建設(shè)經(jīng)費(fèi)缺口非常大。

四、下半年工作打算

一是繼續(xù)探索涉及公立醫(yī)院改革的臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范、創(chuàng)新支付支付等工作的模式和工作機(jī)制，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二是實(shí)施人才開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略，加快人才隊(duì)伍建設(shè)。爭(zhēng)取人員編制，改善人才結(jié)構(gòu)，根據(jù)現(xiàn)有床位編制，完善崗位設(shè)置，改善職稱結(jié)構(gòu)。積極與人事部門做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的招聘，使醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)更加合理，有利于醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展。三是加快重點(diǎn)學(xué)科和?？平ㄔO(shè)。在現(xiàn)有學(xué)科的基礎(chǔ)上，整合完善重點(diǎn)學(xué)科，努力培養(yǎng)有發(fā)展?jié)摿Φ娜藛T和特色科室。四是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理考核，探索醫(yī)療質(zhì)量管理考核和崗位管理績(jī)效考核相結(jié)合模式，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬，提高職工的積極性，為廣大就醫(yī)患者服務(wù)。

第四篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

根據(jù)市政府的工作要求,現(xiàn)將我委開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作完成情況報(bào)告如下: 為貫徹落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作精神,扎實(shí)推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,對(duì)照我市—醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)分解工作,我委結(jié)合我市實(shí)際,主要完成以下幾項(xiàng)工作:

一、做好我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革項(xiàng)目資金測(cè)算工作

按照市政府的統(tǒng)一部署,我委積極配合市財(cái)政局做好我市—海口市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金測(cè)算工作。主要做好農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、職業(yè)病防治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所等項(xiàng)目資金的測(cè)算工作。

二、進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

為了加快我市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高標(biāo)準(zhǔn)化率,我委結(jié)合我市財(cái)力,將我市農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目,并安排資金200萬(wàn)元,項(xiàng)目已完成,我市農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率已達(dá)50%以上;演豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中央投資100萬(wàn)元,我委已及時(shí)下達(dá)資金,現(xiàn)該項(xiàng)目主體已完工,正在進(jìn)行裝修階段。

三、努力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1、積極籌措市一批衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。

主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫(yī)院、人民醫(yī)院、旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項(xiàng)目建設(shè)資金,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。目前除旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項(xiàng)目主體封頂裝修外,其他項(xiàng)目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問(wèn)題得到明顯改善,我市醫(yī)療衛(wèi)生水平上了一個(gè)新的臺(tái)階。

2、加快市皮防中心療養(yǎng)院項(xiàng)目建設(shè)。

市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃安排該項(xiàng)目建設(shè)資金500萬(wàn)元,項(xiàng)目總建筑面積3000平方米。項(xiàng)目建設(shè)資金我委已下達(dá)給市衛(wèi)生局,現(xiàn)由于項(xiàng)目用地有調(diào)整,項(xiàng)目正在開(kāi)展前期工作。

3、推進(jìn)秀英區(qū)疾病預(yù)防控制中心辦公綜合樓項(xiàng)目建設(shè)。

市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃安排該項(xiàng)目建設(shè)資金350萬(wàn)元,項(xiàng)目總建筑面積5000平方米。該項(xiàng)目我委已安排100萬(wàn)元,區(qū)財(cái)力也安排了400萬(wàn)元,項(xiàng)目已落實(shí)資金合計(jì)850萬(wàn)元。現(xiàn)項(xiàng)目正在進(jìn)行招標(biāo)階段。

4、抓好建國(guó)等四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中央投資項(xiàng)目建設(shè)。

中央投資資金900萬(wàn)元我委已及時(shí)下達(dá)給市衛(wèi)生局,目前四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目中建國(guó)衛(wèi)生社區(qū)已完工,海秀社區(qū)已開(kāi)工,城西社區(qū)前期工作已完成并準(zhǔn)備開(kāi)工,國(guó)興社區(qū)正在項(xiàng)目概算審批階段。

5、做好農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所工作。下達(dá)農(nóng)村改廁專項(xiàng)資金200萬(wàn)元,完成農(nóng)村6000戶家庭廁所改造工作。

6、做好我市醫(yī)改項(xiàng)目投資計(jì)劃編制工作。

我委已將50家農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目,衛(wèi)生信息化“一卡通”項(xiàng)目,農(nóng)村改廁項(xiàng)目,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、職防、皮防、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等設(shè)備購(gòu)置列入市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃,計(jì)劃安排基本建設(shè)資金萬(wàn)元。

四、存在主要問(wèn)題

1、部分醫(yī)改項(xiàng)目前期工作滯后,影響項(xiàng)目按時(shí)開(kāi)工。如:四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目中的國(guó)興社區(qū)項(xiàng)目,至今項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)及概算仍未按要求編制完成報(bào)審。

2、我委列入計(jì)劃的醫(yī)改項(xiàng)目資金,計(jì)劃下達(dá)后但資金未能到位,影響了項(xiàng)目的按原計(jì)劃實(shí)施。如:我委列入市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃并下達(dá)市衛(wèi)生局的醫(yī)改基本建設(shè)資金計(jì)劃萬(wàn)元,目前實(shí)際到位資金只有1000萬(wàn)元。

五、相關(guān)建議

1、建議市衛(wèi)生局加強(qiáng)督促指導(dǎo)瓊山區(qū)衛(wèi)生局加快國(guó)興社區(qū)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)及概算編制工作,盡快完成報(bào)我委審批。

2、建議市財(cái)政局認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)改項(xiàng)目政府投資項(xiàng)目計(jì)劃,保證資金落實(shí)到位,確保醫(yī)改項(xiàng)目順利實(shí)施。

第五篇：關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

過(guò)渡期間工資分配方案（暫行）

方案一:縣財(cái)政足額保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員的檔案工資；同時(shí)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)總收入扣除成本后的純盈利拿出40%—60%作為績(jī)效工資發(fā)放，由縣財(cái)政從其上繳的業(yè)務(wù)收入中撥付，績(jī)效工資的具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定。

方案二:根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年每位職工的平均工資額下降10%予以發(fā)放，所需資金縣財(cái)政根據(jù)編制檔案落實(shí)檔案工資，并足額撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，差額部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原自有資金中解決，自有資金解決尚有缺口的由縣衛(wèi)生局從其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的自有資金中調(diào)劑解決，調(diào)劑不足部分由縣財(cái)政予以解決。

方案三:根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年每位職工的平均工資額予以發(fā)放，所需資金縣財(cái)政根據(jù)編制檔案落實(shí)檔案工資，并足額撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，差額部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原自有資金中解決，自有資金解決尚有缺口的由縣衛(wèi)生局從其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的自有資金中調(diào)劑解決，調(diào)劑不足部分由縣財(cái)政予以解決。

二0一0年八月十九日