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2018年度教學質量科工作思路

時間:2019-05-12 13:30:45下載本文作者:會員上傳
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第一篇:2018年度教學質量科工作思路

教學質量科2018年度工作思路

(一)以審核評估為契機,開展課堂教學競賽,提高課堂教學質量 思路:除組織兩年一屆的教師教學競賽外,從日常的教學課堂中,選拔優秀的課堂教學,組織全院師生觀摩,從而提高我院的整體教學質量。

第一,通過教師自己報名、學生推選、系院推薦、學院指定四種不同的方式,在當學期任教的課程計劃中,隨堂進行優質課堂觀摩。

第二,由教務處協調微格教室,可在微格教室授課,全院師生均可在線觀摩; 第三,學院各教研室組織專項評課、議課教研活動,促進課堂教學質量的提高。

(二)完善教學質量保障(監控)體系

思路:第一,以科室為單位,組建項目組,分工協作制定各個項目的質量要求及監控的具體步驟或流程。

第二,1.明確高校教學質量保障(監控)的項目;2.制定個項目的質量要求,明確監控步驟3.配套的獎懲辦法要跟上

(三)組織安排好學生各類學科競賽

思路:按照教育廳統一安排,做好教師及學生的學科競賽活動。第一做好經費預算;第二做好組織工作。

(四)有步驟地抓好師資隊伍建設

思路:有計劃、有步驟地抓好師資隊伍建設,使之成為“師德高、業務精、育人優、質量好”的優秀教師隊伍,更好地服務于我院的教育教學工作,從青年教師的培養、提高開始。對青年教師站好講臺、教好書和個人的教學發展起到重要指導作用;圍繞廣大教師關心的話題,舉辦教學專題研討會。積極組織開展青年教學錄像分析與指導(設備條件允許的情況下,逐年開展)、教學專題研討會、教學主題午餐會、教師教學技能培訓等活動,為教師提供多樣化的培訓渠道,濃郁教學研究氛圍。

(五)努力做好高校教學基本狀態數據庫填報及分析工作,為審核評估做好前期診斷工作

思路:全國高校教學基本狀態數據平臺建設工作雖然表面看來是一個填寫數字的工作,但作為學院評估的重要資料積累和參考材料,每個數字都是與評估標準相掛鉤,沒有評估觀念,數據平臺建設就不會達標。

第一,做好數據平臺數據系統的幾個統一。一是全院、各年級、各專業三段學生人數的統一;二是單位號、工號、課程號、開課號、專業(方向)代碼、實驗室編號的規范統一使用。

2、按照平臺數據填報的要求,對2017年上報數據平臺進行分析,對存疑數據進行了列舉,為今后數據的填報做出警示。

3、將平臺核心數據根據性質類別制作數據比照表,為學院相關文件的擬定提取控制性指標的數據標準,為各項工作提供直觀目標的比較。

第二篇:監管科工作思路(本站推薦)

2010年,監管科按照國家局四個統一,省局立足跳出的工作理念,以及和局關于在全局開展業務學習年的工作要求,結合工商監管工作的新情況,總體思路是;以取締無照經營工作機制為鍥機,理順體制,分散風險,提高監管水平;改進年檢方式,提高工作效率,樹立服務新形象;.加強橫向合作,拓寬信息渠道,增強對黑網吧的查處力度.以專項整頓為抓手,提高工商執法力度,規范企業經營行為;創新監管方式,探討企業監管新路,拓展監管領域.

具體做法是;

1,以取締無照經營為鍥機,理順體制,分散風險,提高監管水平.抓緊與政府各部門的協調,爭取盡快出臺洛陽市人民政府關于進一步完善查處取締無證無照經營行為工作機制的通知,機制的出臺,將把查處取締無照經營行為的工作,將過去多頭負責,而又推委扯皮,有責任工商負責的局面改變為,有行政許可的行業部門牽頭查處本行業的無照經營行為,其他部門配合,工商部門只負責依法查處,取締無須取得許可證或已領取許可證而未依法領取營業執照,擅自從事經營活動的違法行為.理順了工作體制,同時分散無照經營的風險,降低工商執法風險.此外,機制中對供水,供電等部門,對行政許可部門要求對無照經營單位停水,停電等協助執行有了具體規定,豐富了執法的手段,加大了執法的力度.2,改進年檢方式,提高工作效率,樹立服務新形象.針對今年大量企業下放分局年檢的新情況,在年檢工作中,要改進年檢方式,主要采取大中企業上門服務,一般企業預約服務.在工作作風,工作效率上下工夫.切實樹立工商服務企業的好形象.對超期年檢企業進行及時處理,不留隱患.3,加強橫向合作,拓寬信息渠道,增強對黑網吧的查處力度.一是與文化,公安,移動等部門加強合作,形成合力,形成對黑網吧打擊的強大氛圍.二是拓寬對黑網吧信息的渠道,利用12315信息網絡,將無照經營,黑網吧的社會舉報納入315信息網絡,三是將專項整治與日常監管結合起來,建立每月匯報制度,督促各分局把黑網吧查處變成日常巡查的組成部分.4,以專項整頓為抓手,提高工商執法力度,規范企業經營行為.按照形勢的發展,適時開展專項整頓,解決群眾關心的熱點問題,及時處理省局,市政府安排的各項專項整治,通過專項整治這個抓手,解決社會關注的熱點和難點問題,規范企業的經營行為,維護社會的和諧和穩定.5,創新監管方式,探討企業監管新路,拓展監管領域.企業監管職責范圍,從省局到各地市局都沒有統一模式.為此,今年要在干好上述工作的同時,要積極探索企業監管的新路,圍饒企業個體登記事項,把對企業的日常監管抓起來,通過日常巡查,規范市場主體的經營行為,達到彌補停止收費后監管工作出現的盲區.

第三篇:2014年質控科工作思路

2014年質控科工作思路

按照醫院院新領導班子一年做準備、兩年打基礎、三年爭取跨越式發展的部署,2014年是湖南省中醫院很關鍵的一年,在本除了盡快完成新住院綜合樓的封頂及周邊門面拆遷的任務外,打基礎、調結構、促改革,早日突破業務規模3個億,這是全院上下努力奮斗的共同目標。

質控科在2014年的工作整體思路將圍繞醫院本共同目標,本著職能部門服務臨床的基本要求,解放思想、開拓創新、力爭為臨床科室提供更優質的質控服務,確保醫院2014年發展目標的實現。

具體計劃如下:

一、明確質控目標

本質控目標是嚴防丙級病歷的出現、努力提高甲級病歷率(至少超過90%),各種病歷文書書寫符合醫院各級主管部門的其它要求。

二、加強宣傳培訓、提高全院質控意識及質控能力

1、本將利用各種機會(如科室交班、病歷質控專題培訓、醫院內刊文章等)與全院各部門尤其是臨床醫務人員加強溝通、讓大家真正認識到醫療文書質控的目的及意義、從而提高質控意識。

2、本將利用各種機會(如科室交班、病歷質控專題培訓、醫院內刊文章等)對各級醫務人員在醫療文書書寫中存在的問題進行分析與指導、逐步提高我院醫療文書質控的整體能力。

三、借鑒現代先進管理模式、引進科學管理方法

本質控科將參照北京協和醫院質控管理經驗,把PDCA的管理模式引入我院質控管理工作,P(Plan)即計劃,包括方針和目標的確定以及活動計劃的制定;D(Do)即執行,就是具體運作,實現計劃中的內容;C(Check)即檢查,就是要總結執行計劃的結果,明確效果,找出問題;A(Action)即處理。對檢查的結果進行處理,認可或否定,總結經驗教訓。

協和醫院的做法:

病房病歷由住院醫師書寫,他們是住院病歷質量的執行者;主治醫師負病房病歷質量的總體責任,是住院病歷質量的計劃者;總住院醫師抽查運行病歷質量,是住院病歷質量的檢查者。檢查內容在每周科主任、主治醫師會議上由科主任總結,并在每月總結后全科宣講,反饋給主治醫師,科室還舉辦相應的病歷書寫方法講座、定期業務學習,督促主治醫師修改,形成了一個PDCA循環。

運行病歷檢查是指對在院病歷進行的質量控制和檢查,對運行病歷進行抽查,變終末監控為事前、事中監控,能提高病歷質量,保障醫療安全,提高醫師的病歷書寫和臨床思維能力,所以,每周的病歷抽查是我科病歷質控的關鍵環節。

我科共有病床66張,每周由總住院醫師隨機抽檢10%的運行病歷。總住院醫師查病歷后,會根據病歷的不同錯誤情況進行總結并定期在全科宣講。我科是國家重點學科、全國重要的內分泌學術和研究機構,外院內分泌科常見的糖尿病和甲狀腺疾病在我科住院病人中僅占30%左右。結合這一特點,我科為住院醫師和進修醫師提供了系統的內分泌代謝病課程,內容涵蓋各類內分泌疾病診療常規、各種疾病臨床及基礎研究進展等,并長期堅持每周三的文獻匯報、每周五的全科查房等制度,而且相關專科教授和病房主治醫師也對住院醫師的工作給予盡心指導,使住院醫師在專業技能方面取得進步,以減少病歷錯誤。我科還承擔為全國內分泌代謝領域培養高端人才的重任,每年都有大量的專科培養醫師、輪轉醫師、臨床研究生和進修醫師擔任住院醫師的工作。因為進修醫師、輪轉醫師水平參差不齊,且進入一個新的環境需要一定適應過程,所以,我科在進修醫師進病房擔負住院醫師責任之前,準備了1個月的實習期,以期讓進修醫師及早適應我科的病歷管理,并逐步提高。雖然我科的門診量很大而且一直保持逐年增長的趨勢,但我科也從未放松對門診病歷質量的要求,由科主任和門診組長實施定期抽查,并于全科大會時適時講評。

在指出病歷缺陷的同時,我科還開展各種各樣的優秀病歷表彰、病歷書寫講座等活動進行病歷書寫教育。病歷,不僅是患者疾病的記錄,還是科學研究的依據和法律證據。所以,優秀的病歷應該像好的研究一樣,有求精的設計、嚴謹的態度和科學的精神。我科有良好的科研傳統,劉士豪教授開啟的內分泌科研之路正在薪火相傳。在紀念劉士豪教授百年誕辰時,科室展出了劉教授當年管理過的第一例胰島素瘤病歷,其流暢的書寫、嚴謹的繪圖、認真的分析和詳盡的文獻復習,都使后輩們獲益匪淺。科室還組織了多次參觀醫院優秀病歷展覽,讓大家充分領略了劉士豪、張孝騫、林巧稚、史軼蘩等醫學大家的病歷風采,使大家對優秀病歷有了更加直觀的認識。目前,我科的優秀病歷呈現以下特點;

1、采用多種表述方式對病史的詳盡記錄,不僅采用文字記錄患者患病過程,而且采用示意圖、表格的方式進行表述,使內容更加直觀、清晰。

2、輔助檢查和臨床實驗、臨床有意義檢查均需結合病人分析,有助于更深入地分析患者病情。

3、遇到臨床問題,積極進行文獻檢索并尋找相關循證醫學依據,并一一列舉記錄在病歷上,為今后的科學研究提供依據。

總之,科室病歷質量控制是一個系統工程,它與醫院的病歷傳統、醫院職能部門的工作,科室的定期學習、科主任的及時反饋、專科教授的悉心指導、主治醫師的自查督促、總住院醫師的認真糾核和住院醫師的辛勤勞動密不可分。內分泌科正是通過定期業務學習、運行病歷抽查、及時反饋整改、優秀病歷展示等方法綜合控制病歷質量,使我科的病歷質量長期保持了較高水平。

相信通過PDCA管理的引入,將不斷提高我院醫療質控水平。

四、完善我院質控體系、持續改進我院質控組織機構

1、根據醫院人事新變化及新時代對醫院的新要求、及時調整我院醫療質量管理委員會、病案質量管理考核小組成員及機構職能,最關鍵的是按照上級主管部門要求及醫院發展需要,推動醫院切實履行各相關機構職能并積極開展卓有成效的相關工作。

2、完善我院組控、科控、院控三級質控體系,配合醫院總住院制度、責任組長制度及科室綜合績效考核的改革,質控科爭取盡快在今年進一步完善我院組控、科控、院控三級質控體系,改變以往醫院質控就質控科一個部門參與的被動局面為全面參與、各負其責。基本思路是每個科室設總住院1名(由主治醫師或高年質住院醫師擔任、對科主任負責),責任組長1-3名(由副高或高年質主治擔任,下面帶主治、主治下面帶住院醫生,組成一個治療組,治療組對科主任負責),醫療質量的控制首先由治療組完成組控,第二步由科主任及總住院完成科控,最后由質控科在醫療質量管理委員會領導下完成院級質控。

五、完善醫院質控模式

打破以往基本只有終末質控的格局,引入全程質控概念,不但要重視終末質控,更要重視環節質控和基礎醫療質量的問題。

1、在做好終末質控的同時,加強重點科室、重點人員、關鍵環節的環節質控(主要是既往醫療質控中的問題較多科室、問題較多人員、問題較多環節)。

2、在做好形式質控的前提下(及時性、完備性),努力推動醫療文書的內涵質量(合理性及準確性)提高,首先是做沒做,其次是做的怎么樣?如何讓病歷體現患者到我院治療過程的合理性及準確性,這是一個更高層次的要求,必須醫院相關部門加強醫務人員業務培訓,按照循證醫學的要求,參照行業公認的最新診斷治療標準為患者提供規范化醫療服務。在這個問題上,質控科將積極協助醫務部的相關工作。

六、完善質控獎懲制度,確保質控體系的活力

要使三級質控體系真正發揮作用,最關鍵的是醫院必須出臺配套文件并真正落實各級質控人員的責權利關系,獎優罰劣、制度化管理,換句話是說就是質控職能部門以及臨床各級質控人員(關鍵是科主任、總住院、組長、主治、住院醫師、質控科)都要參與醫療質量控制、各級質控人員都要有獎罰措施或制度!做得好重獎、做得差重罰!

建議醫院設立醫療質量管理基金(啟動資金1萬元,以后按醫院每月業務收入的萬分之五每月提取,同時質控罰金也歸入醫療質量管理基金,醫療質量管理委員會授權質控科進行日常管理,質控科按照制度執行獎罰,如果本年達到醫院的質控管理目標,質控科可提取醫療質量管理基金余額的50%作為質控年終獎獎勵相關突出貢獻者,如果質控結果未達到本年目標,扣發相關各級質控人員年終獎的5%,包括質控科)。

第四篇:2015年農業科工作思路

2015年工作思路

——農業科

2014年農業科在鎮黨委政府的正確領導下,在上級有關部門的大力支持下,嚴格按照年初制定的重點工程、重點工作,積極履行崗位職責,圓滿的完成了各項工作任務。

2015年,農業科繼續圍繞“中國美麗谷現實版”建設目標,確定了今年的工作思路。一是大力發展美麗產業,支撐美麗谷建設;二是以項目帶動,推動全鎮環境發展;三是做好“四防”工作,保障全鎮各項事業順利發展。

一、美麗產業做支撐

1、玫瑰花。堅持“自東向西、依次推進、以點帶面、條塊結合”的發展思路,今年以建設“一園一線一景觀”為發展目標,推廣我鎮玫瑰花種植規模。“一園”即大石河公園,“一線”即王三路河北鎮路段沿線,“一景觀”即三福村煤嶺實施89畝玫瑰花景觀農業項目。共計推廣面積約240畝。

2、金銀花。打造河北鎮立體循環農業,涉及黃土坡村、南車營村和半壁店村,擴大金銀花種植面積800畝及完善相應水利配套設施;挖掘藥用價值,2015年計劃投資一條金銀花加工生產線,生產金銀花茶等系列產品。二、六大項目來帶動

1、森林健康經營工程,涉及李各莊、南車營等村,共計10000畝。

2、封山育林工程,涉及檀木港村、半壁店村、南車營村,共計5000畝。

3、西區小流域綜合治理項目,涉及西區四個村,共計4500畝。

4、低效林改造任務2000畝。已劃定和落實地涉及河南、河北、河東、三福村四個村。

5、美麗村莊項目,完成南車營村20畝村莊綠化任務,包括栽植綠化樹木和月季花。

6、黃土坡50畝公園建設項目,已向區林業局申報。

三、“四防”工作是保障

1、做好美國白蛾等危險性病蟲害的監測防治工作,確保全鎮林木資源安全。

2、抓好動物防疫管理工作,加強對防疫人員的規范管理和培訓,做好基層畜牧統計和防疫工作。

3、做好防汛工作,做好日常雨量檢測工作,完善防汛預案,確保全鎮林木資源和人民群眾生命財產安全。

4、做好森林防火工作,做好日常巡查和瞭望臺監查工作,監督護林員履職情況,確保不發生火災。

河北鎮農業科 2015年1月27日

第五篇:醫務科2017年工作思路(范文)

醫務科2017年工作思路

為規范醫療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,構建和諧醫患關系,結合當前新形勢、新情況,醫務科將醫院總體發展戰略的指導下,以科學發展觀指導醫療業務工作全局,繼續深入開展“十大指標”目標管理活動,扎實的做好各項醫療工作,圍繞三甲醫院等級評審工作要求,提出2017年工作思路,具體如下:

一、落實制度、推行標準。

按照《三級綜合醫院評審標準實施細則》中核心條款要求,對涉及到的制度、規范、流程、預案印發至各臨床醫技科室,并督促落實。以促進醫療工作的健康開展。

二、加強醫療質量管理,提升醫療質量

1、完善各項醫療質量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。

(1)發揮醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會的作用,督促以科主任為負責人的質量管理小組全面開展工作。修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案,修訂、完善配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續改進措施并監督落實。

(2)嚴格執行醫療核心制度,同時規范落實轉科、轉院(轉診)制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度,使醫務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化。

深入開展醫療核心制度落實活動,并制定《醫療核心制度落實方案》和《醫療核心制度落實評價細則》;舉行全院醫師病歷書寫大賽活動,并完善《住院病歷質量評分細則》。(3)進一步推進臨床路徑工作,擴大路徑病種范圍。

督促臨床科室修訂完善臨床路徑相關文本。提高住院病人臨床路徑管理率達到60%。

(4)按照《三級綜合醫院評審標準實施細則》的要求,制定《臨床用血前評估制度》、《臨床用血后效果評價制度》。

2、醫療技術管理。

(1)醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情 況追蹤檢查。

(2)醫療技術風險及突發事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術損害處置預案,及時有效地處置突發醫療技術損害,保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益,維護醫療機構正常醫療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫患雙方損失,防止嚴重后果發生。

(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制,定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度,對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。

(4)建立醫療技術管理檔案。制訂新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數、病情、并發癥、記錄在案,及時整理歸檔。

(5)及時更新醫務人員專業技術管理檔案。(6)引導、督促學科帶頭人帶領科室積極創新,踴躍立項,積極申報成果鑒定,占據和鞏固地區醫療中心地位,不斷提升我院競爭實力。

3、引導臨床科室整合醫療資源,注重多學科聯合,貫徹大醫療概念。如大高壓氧、大腫瘤、大介入、大康復、大神經等。讓全院的業務科室將手深入到各個專業,充分開發醫療空間和經濟空間。

三、醫療安全及風險防范管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,配合醫療安全辦進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、加強急診危重病人管理。

4、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫療質量質詢會議,通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況,總結經驗。

6、定期組織召開我院醫療糾紛案例分析會。可邀請全體院領導、專家及全體醫務人員參加,通過醫療糾紛案例分析,深層次挖掘醫療糾紛根源,深刻總結教訓,反思個人行為。由各分管領導進行質詢點評,針對如何提高醫院醫療質量、完善工作流程、落實核心制度、杜絕醫療糾紛、保障患者安全以及公立醫療衛生改革,展開討論,總結經驗,獻計獻策。

7、加強醫療風險預警,提高醫療安全水平。制訂實施《醫療風險預警制度》和《主動報告醫療不良事件運行制度》,一方面鼓勵醫務人員主動報告醫療不良事件,一方面醫務科暢通渠道、提前介入可能發生的醫療糾紛,依法、妥善和盡早解決糾紛。醫務科還將每季度開展不良事件講評制度,使該項制度常規化。

8、加強對重點科室、部門督查力度。繼續加強對重點科室和部門的管理,加大管理力度,如ICU、NICU、急診科、透析室、介入導管室、手術室、產房的管理力度。

9、加強醫患溝通制度的落實,增加患方對病史描述的確認以及替代方案的告知。

10、加強《住院病人病情評估制度》的落實。

四、人員培訓

1、繼續加強業務學習外出進修管理,制訂《進修學習計劃》,進行基礎技術骨干培養和醫院支撐技術骨干培養,建立醫院未來技術支撐體系,并進行考核實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。積極要邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告。

2、強化執行診療操作規范,加強考核內容,同時加強對《病歷書寫基本規范》、《醫療核心制度》的學習。制訂《急救基本技能培訓課程表》并組織落實;要求全院醫務人員都能夠掌握。鼓勵低年資醫生進行“三基三嚴”訓練,培養一批能打硬仗的青年醫師隊伍,為今后的工作打好基礎。

3、根據目前醫務人員現狀,主動選送醫師去上級醫院進修學習,對外出學習返院醫師增加科室考核環節,寫出學習體會,在科室內、院內組織醫務人員聽取學習匯報,對于專項技術的學習,經科主任考核合格,在院內舉辦信息發布,按我院外出進修管理制度審核后,費用清單交醫務科審簽。

4、醫務科還將繼續組織全院大型疑難病例討論。制訂《全院疑難病例討論時間表》并按照既定計劃落實。

五、衛生對口支援工作

1、認真完成上級交辦的為受援醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據對口支援工作需要,結合我院實際隨時抽調人員到襄城縣人民醫院支援,重點幫助醫院搞好技術支持和管理工作。

2、制訂對口支援工作管理制度,協助受援醫院做好派駐人員的管理工作。

3、人員安排:所有2017年晉升高級職稱的醫務人員。

4、以心臟病診療工作為契機,與外聯部結合與受援醫院建立協作關系,必要時組織醫務人員義診,以增加醫院病源,擴大醫院影響力,實現經濟與社會效益的雙贏。

5、做好對口支援相關資料整理工作。

六、病案及信息統計工作

(一)完善計算機信息管理和電子病歷管理系統。

1、監督、評估病案室各項工作質量,完善病案管理系統;質控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數字化特點,對運行病歷的各項質量監控指標進行動態過程監控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間,質量是否符合要求,進行評分定級,自動提示醫務人員進行及時改進,提高醫療質量。

2、組織、指導病案人員進行業務學習建立健全病案質量管理,提高管理水平,提高病案的使用率;負責安全防火防盜及監督工作;接受整理組出院數據及病案,逐一核對、登記接收的病案數。

3、瀏覽病案的整體質量及完整性;打印入庫病案號清單,質控登記表;通報未收回的病案,監督醫生盡快歸還病案;做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規定及時回收病案,保證病案回收率達100%。

4、做好病案登記工作,并按 ICD-10 進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。發生醫療爭議時,配合有關部門在醫患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

5、增強病案信息的有效應用。開展以病案專題檢索、綜合查詢,數據統計分析等為內容的病案信息服務,構建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床、科研、學生培養提供良好服務。

6、加強病案室安全管理,進行病案室改造,進一步符合要求。嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。

7、完善衛生統計工作。完善以病案為資料統計源的各項統計工作,按照衛生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。

8、完成每天病案的編碼及首頁信息錄入,信息錄入準確率要達到100%。

七、其他方面

1、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師注冊、變更手續,保證醫務人員兩證齊全、依法執業。

2、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫療保障,征兵體檢,醫保社保體檢,各類鑒定等工作任務。

3、指導、督促各科室新業務新技術的信息發布工作。

4、做好雙擁模范城創建工作。

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