第一篇:2012年醫(yī)療、護(hù)理年終檢查存在問題
平樂縣精神病醫(yī)院2012年醫(yī)療管理項(xiàng)目
督導(dǎo)與評(píng)估反饋存在問題:
醫(yī)院感染管理存在的問題:
一、全院醫(yī)院感染管理要求:
1、醫(yī)院無院感管理兼職人員;從未召開院感委員會(huì)會(huì)議,無年度計(jì)劃和總結(jié);無醫(yī)院感染相關(guān)制度。未進(jìn)行院感質(zhì)量檢查。
2、未進(jìn)行全員院感知識(shí)培訓(xùn),兼職人員也未參加過學(xué)習(xí)。
3、未開展醫(yī)院感染相關(guān)監(jiān)測:病歷監(jiān)測,環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測及滅菌監(jiān)測。
二、手衛(wèi)生制度:
1、未制定手衛(wèi)生制度,未開展手衛(wèi)生制度的全員培訓(xùn)。
2、洗手肥皂和容器未能定期清潔、消毒;非常臟。
3、抽2名護(hù)士六步洗手均操作不正確。
三、病房醫(yī)院感染管理:
1、儲(chǔ)槽開啟后超過24小時(shí)仍在使用;碘酒,酒精瓶每周不能做到滅菌2次。
2、治療車未配備速干手消毒液。
3、氧氣濕化瓶未按規(guī)范要求清洗,消毒,氧氣濕化液不采用無菌水。
4、紫外線燈消毒登記不正確,無累計(jì)時(shí)間;未按要求擦拭燈管。
四、供應(yīng)室管理;
1、未設(shè)置供應(yīng)室。
2、滅菌縫合包內(nèi)外均無化學(xué)指示卡;外科手術(shù)器械仍使用化學(xué)浸泡方法進(jìn)行消毒,無任何標(biāo)識(shí),消毒液無濃度監(jiān)測,容器未能滅菌,器械生銹,清洗方法不正確。
3、滅菌器未進(jìn)行工藝監(jiān)測,化學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,無任何記錄。
五、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù):2名醫(yī)護(hù)人員均不知曉針刺傷后的處置流程,無全員培訓(xùn)。
六、醫(yī)療廢物管理:
1、只有利器盒,無其它醫(yī)療廢物包裝袋;護(hù)士不知曉醫(yī)療廢物的分類;部分醫(yī)療廢物和生活垃圾混放。清潔工不知曉醫(yī)療廢物處置流程。
2、醫(yī)療廢物登記不正確;暫存地不符合相關(guān)要求。整改:
1、成立委員會(huì),李振江同志為院感管理兼職人員,負(fù)責(zé)院感管理日常工作;
2、定期進(jìn)行全員院感知識(shí)培訓(xùn),制定手衛(wèi)生制度,開展手衛(wèi)生全員培訓(xùn);
3、提高無菌觀念,增強(qiáng)無菌意識(shí),嚴(yán)格無菌操作;
4、設(shè)置供應(yīng)室,更換滅菌壓力鍋;
5、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),增強(qiáng)防護(hù)意識(shí);
6、嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理制度,加強(qiáng)全員培訓(xùn),按照醫(yī)療廢物處置流程進(jìn)行醫(yī)療廢物處置。
護(hù)理質(zhì)量存在的問題:
1、護(hù)理管理組織體系不健全,缺護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、科室護(hù)理質(zhì)量小組、一級(jí)考核評(píng)價(jià)管理小組、年度目標(biāo)不明確;
2、護(hù)士床位比不符合要求,護(hù)士人力資源缺乏;
3、無技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),疾病護(hù)理常規(guī),詢問護(hù)士對(duì)護(hù)理核心制度知曉情況為“0”;
4、無績效考評(píng)記錄,護(hù)理質(zhì)控記錄不客觀,不符合要求;
5、急救藥品、物品管理不規(guī)范,氧氣裝置不處于備用狀態(tài);
6、護(hù)理分級(jí)標(biāo)志不標(biāo)識(shí);
7、三基三嚴(yán)培訓(xùn)、理論考試合格率不達(dá)100%,培訓(xùn)考核不達(dá)要求,技術(shù)操作考核無標(biāo)準(zhǔn);
8、抽查在架病歷,存在無證護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行一周后無有證護(hù)士簽名,還未執(zhí)行第三版《病歷書寫規(guī)范》;
9、“優(yōu)質(zhì)工程”領(lǐng)導(dǎo)小組成員不符合要求,未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”工作。
整改:
1、護(hù)士長完善健全護(hù)理管理體系,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn);
2、護(hù)理人員必須全員掌握護(hù)理核心制度;
3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),合格率100%。
藥事管理及醫(yī)療器械臨床使用安全管理存在的問題:
1、藥品管理的各種崗位缺工作職責(zé);
2、處方書寫欠規(guī)范,藥品名稱書寫不正確,無臨床診斷,用法用量不全等問題存在;
3、促進(jìn)合理用藥方面手段無;
4、抗菌藥物分級(jí)管理目錄缺;
5、藥房要求環(huán)境整潔、明亮、無油煙、無污染源,藥房檢查室內(nèi)東西凌亂,藥架及柜面有灰塵,室內(nèi)有炊具,取暖燒木炭。
整改:
1、制定藥品管理的各種崗位工作職責(zé);
2、嚴(yán)格處方書寫規(guī)范;
3、建立健全抗菌藥物分級(jí)管理目錄;
4、加強(qiáng)藥房內(nèi)務(wù)管理,嚴(yán)禁藥房油煙,禁止室內(nèi)煮吃,木炭取暖。
臨床實(shí)驗(yàn)室管理、合理用血存在的問題:
1、有質(zhì)控測定,沒有建立質(zhì)控分析;
2、危急值登記制度沒有建立;
3、沒有系統(tǒng)的樣本登記本。
整改:建立質(zhì)控分析,建立危急值登記制度,完善樣本登記本及報(bào)告登記本。
醫(yī)療質(zhì)量管理存在的問題:
1、缺疑難病歷討論病歷。
2、交接班本存在無人交接班的情況,有的有交接班無接班人員簽名。
3、醫(yī)療核心制度掌握不全面,內(nèi)容記不全。
4、三級(jí)查房制度未落實(shí),無科主任查房,有的上級(jí)查房記錄無上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、搶救室缺相應(yīng)設(shè)備,無氣管插管及呼吸率的建議設(shè)備,氧氣未處于備用狀態(tài)。
6、未執(zhí)行第三版病歷書寫規(guī)范。
整改:
1、加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí);
2、完善急救醫(yī)療設(shè)備的配備;
3、進(jìn)一步落實(shí)三級(jí)查房工作制度;
4、建議多組織疑難病歷討論。
第二篇:2013年二季度護(hù)理質(zhì)控檢查存在問題匯總
2013年二季度護(hù)理質(zhì)控檢查存在問題匯總
一. 存在問題
1.護(hù)士長管理:護(hù)士長當(dāng)天未及時(shí)調(diào)整黑板上分管病人的護(hù)士名單。
2.病房管理:病房環(huán)境亂;各種登記本護(hù)士長簽字不全;紫外線登記本監(jiān)測記錄有漏項(xiàng);個(gè)別病區(qū)冰箱內(nèi)有多只抽有肝素鹽水注射器,未注明日期時(shí)間及藥名,個(gè)別冰箱內(nèi)胰島素有過期;利器盒日期及時(shí)間不全,或過期使用;考核護(hù)士六部洗手法有漏項(xiàng)或不規(guī)范,洗手的時(shí)刻掌握不好。
3.護(hù)理安全管理:個(gè)別病區(qū)少數(shù)患者未佩戴腕帶,靜脈管路標(biāo)識(shí)不全或已超過3天;個(gè)別病區(qū)提前溶藥;個(gè)別病區(qū)輸液底單提前扔掉,核對(duì)制度執(zhí)行落實(shí)欠佳;護(hù)理巡視單護(hù)士有提前簽字現(xiàn)象;患者轉(zhuǎn)科登記表有漏項(xiàng)。
4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):提問責(zé)任護(hù)士,病情觀察要點(diǎn)不夠全面,心理護(hù)理及延伸性護(hù)理內(nèi)容少;提問責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容(病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)),回答有漏項(xiàng);提問技術(shù)操作并發(fā)癥及應(yīng)急處理措施,回答欠佳。二. 整改措施
1.根據(jù)上述存在問題,與病區(qū)護(hù)士長溝通,及時(shí)糾正。
2.針對(duì)不達(dá)標(biāo)項(xiàng),向外
一、外
二、消化、高壓氧病區(qū)發(fā)放不合格項(xiàng)通知。
3.指導(dǎo)相關(guān)科室作出不合格項(xiàng)原因分析及糾正措施,并復(fù)查糾正措施落實(shí)效果。
4.護(hù)理部組織全院護(hù)士長培訓(xùn),從護(hù)士長質(zhì)量管理手冊(cè)的書寫方法、護(hù)理記錄規(guī)范化書寫、延伸性護(hù)理介紹、分級(jí)護(hù)理制度、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)等方面5位護(hù)士長做了專題小講座,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),以利于今后護(hù)理工作的開展。
護(hù)理質(zhì)控組
2013年6月28日
第三篇:2014年1月份護(hù)理安全檢查存在問題(定稿)
2014年1月份護(hù)理安全檢查存在問題
兒
科:
開啟的溶酶體未標(biāo)時(shí)間及簽名;輸液執(zhí)行單有未簽名現(xiàn)象;酒精瓶未及時(shí)蓋嚴(yán);電纜架上有積灰。
內(nèi)
科:
治療室操作臺(tái)上的濃氯化鈉、氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂放置混亂;抽屜內(nèi)藥品混亂,搶救藥品多巴胺、鹽酸納洛酮過期;氧氣濕化瓶放置的盤子不干凈;體溫單描繪不整齊,有入院時(shí)間未寫、大便次數(shù)未寫現(xiàn)象;輸液執(zhí)行單有注明日期、有簽名但未打勾;搶救車不能放走廊;安定藥品字跡模糊;業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨會(huì)提問未做;短囑簽名不規(guī)范;醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范;血袋未放入專 用血袋盒中。
外
科:
醫(yī)療垃圾未放入黃色垃圾桶內(nèi);電纜架上積灰多;搶救藥品與常用藥品混合放置一個(gè)抽屜。
婦產(chǎn)科病房:治療盤用后未處理;1月25日病人輸液執(zhí)行單未簽名及時(shí)間;醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)本多處未簽名;換藥室滅菌注射用水過期(2013.10.15);抽屜內(nèi)藥品不整潔、部分無原盒原裝、撲爾敏3支過期;醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范。
婦產(chǎn)科產(chǎn)房:醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放;產(chǎn)房地上有吸氧管;開啟的酒精未標(biāo)時(shí)間;棉球包無時(shí)間標(biāo)識(shí);敷料槽底部未關(guān)閉且過期;開啟的愛爾碘過期;搶救車內(nèi)新生兒插管過期。
骨
科:
無菌物品與污染物品共用一個(gè)儲(chǔ)物箱(工友);醫(yī)療垃圾未毀行(桶內(nèi)針頭未剪);開啟的無菌鹽水無標(biāo)識(shí)無簽名;酒精罐蓋子未及時(shí)蓋緊。
供應(yīng)室:
實(shí)習(xí)生儀表不規(guī)范;護(hù)士著裝不規(guī)范(屢教不改);各區(qū)域標(biāo)識(shí)不明顯;出入各區(qū)域未及時(shí)更換鞋子。
急診科:
醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范(要用2個(gè)桶);治療室地面不干凈;剩余藥品未處置;酒精罐蓋子未及時(shí)蓋緊;無輸液執(zhí)行單;加藥卡用手寫。
手術(shù)室:
醫(yī)護(hù)辦公室的空調(diào)過濾網(wǎng)未及時(shí)清洗;開啟的碘伏無標(biāo)識(shí);開啟的酒精、碘酒無簽名;感染手術(shù)間的砂輪酒精罐未高壓;鉛防護(hù)衣血跡多未及時(shí)清洗;麻醉科、護(hù)士辦公室門框、空調(diào)抽風(fēng)口、潔凈通風(fēng)系統(tǒng)未清潔;麻醉、護(hù)士值班室生活區(qū)地面頭發(fā)多未及時(shí)清潔。
感染科:
治療盤內(nèi)消毒瓶過期。
檢查者:蘇玉梅
王新芬
陸秀容
張銀英
2014-1-26
第四篇:整體護(hù)理存在問題
存在的問題
1.1 缺編問題 護(hù)理人員嚴(yán)重缺編,超負(fù)荷的勞動(dòng)量,人才資源浪費(fèi),護(hù)理人員社會(huì)地位與待遇較低成為阻礙人性化服務(wù)在整體護(hù)理實(shí)施過程中的主要因素之一。國家衛(wèi)生部于今年5月12日公布:目前全國注冊(cè)護(hù)士有130.8萬名。世界各國護(hù)士與總?cè)丝诒葹?‰,而我國護(hù)士與人口比僅為1‰,相對(duì)我國13億人口來說,護(hù)士尚缺編百萬名。護(hù)士嚴(yán)重缺編仍是我國護(hù)理業(yè)面臨的主要問題。按照1978年國家規(guī)定的床位與護(hù)理人員配比是1∶0.4.隨著醫(yī)療體制的巨大變化,加之全國性醫(yī)療事業(yè)單位和部隊(duì)醫(yī)院的人事與勞動(dòng)分配制度改革中,普遍對(duì)護(hù)理崗位采取縮編政策,并使用廉價(jià)臨時(shí)聘用護(hù)士等,使醫(yī)院的護(hù)理人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足;而且,我院的護(hù)理人員全為女性,產(chǎn)假、探親假、節(jié)休假、工休假及加床位等,使實(shí)際在崗率明顯缺編,致使護(hù)士實(shí)際工作量惡性循環(huán)性進(jìn)一步加大。[醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理]
護(hù)理工作內(nèi)容和專業(yè)要求逐步提升,護(hù)理越來越發(fā)展成為一門獨(dú)立的科學(xué)藝術(shù)。但護(hù)士肩負(fù)行政、會(huì)計(jì)、計(jì)算機(jī)、取藥、配口服藥等多種工作,削弱了護(hù)理力量,造成實(shí)際護(hù)理人力不足,導(dǎo)致不能更有效的為患者做專職護(hù)理。若遇患者增多或搶救危重患者時(shí),不能按患者的數(shù)量和需要適當(dāng)調(diào)配人力,調(diào)整班次和崗位職責(zé);也不能按護(hù)士的能力、經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心合理搭配;安排業(yè)務(wù)骨干把關(guān)。加之護(hù)理費(fèi)用低,24h的一級(jí)護(hù)理每天平均只有8元左右,不能同繁重的護(hù)理工作本身等價(jià),也降低了護(hù)理的價(jià)值。緊張繁重的工作,超負(fù)荷的勞動(dòng),倒夜班頻繁,使護(hù)士的生物鐘發(fā)生紊亂,加大了護(hù)士的精神心理壓力,使護(hù)士易產(chǎn)生身心疲勞綜合征[2],直接影響著護(hù)士的身心健康和護(hù)理的工作質(zhì)量。基于上述情況,基層醫(yī)院的護(hù)理人員多在40~50歲之間就離開臨床護(hù)理崗位換崗或退休,從而也導(dǎo)致了人才的浪費(fèi)和流失,使多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得不到傳承。加之多年來形成的社會(huì)地位低等觀念的影響,工資及福利待遇不高等使得護(hù)理人員工作積極性不高,主觀能動(dòng)性不強(qiáng),對(duì)自己目前從事的護(hù)理工作缺乏進(jìn)取心。以上種種原因均直接或間接制約了人性化服務(wù)在整體護(hù)理過程中的實(shí)施。
1.2 護(hù)理工作質(zhì)量問題 工作效率不高,服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo),護(hù)理人員責(zé)任心、同情心不強(qiáng),人性化服務(wù)意識(shí)差,缺乏相關(guān)的人性化服務(wù)方面的知識(shí)和技能是制約人性化服務(wù)在整體護(hù)理過程中實(shí)施的又一主要因素。由于我院的護(hù)士構(gòu)成特點(diǎn),合同制護(hù)士比例較大,而且多為中專學(xué)歷。教育層次和知識(shí)結(jié)構(gòu)不高,臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏,對(duì)護(hù)理程序的理解不深刻、不透徹,表格書寫及整體護(hù)理記錄單的書寫上花費(fèi)較多的時(shí)間和精力。加之繁瑣的雜事,使得工作效率不高。由于聘用制護(hù)士的流動(dòng)性較大,社會(huì)地位和工作待遇等多方面原因出現(xiàn)個(gè)別護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)。現(xiàn)今護(hù)理人員年齡結(jié)構(gòu)多為20~29歲之間,大多是獨(dú)生子女,在家嬌生慣養(yǎng),責(zé)任心、同情心相對(duì)較差,吃苦耐勞精神不強(qiáng)。針對(duì)人性化護(hù)理措施,有些護(hù)理人員知道如何去做,怎樣做,但不愿去做,存在懶惰情緒、缺乏敬業(yè)精神、人性化服務(wù)意識(shí)差。對(duì)人性化服務(wù)認(rèn)識(shí)不足,尚未真正意識(shí)到“以人為本”的人性化關(guān)懷不僅能夠愉悅患者的心情,而且有利于疾病的恢復(fù)和治療,忽略了心理護(hù)理對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的影響。
根據(jù)我院調(diào)查,在職50名護(hù)士中68%以上的護(hù)理人員缺乏人性化服務(wù)方面的技能和知識(shí);46%的人認(rèn)為人際交往方面缺乏溝通技巧;72%的人在工作中有疲乏感;38%的人工作時(shí)情緒易受環(huán)境等多方面影響而不穩(wěn)定;60%的人認(rèn)為在學(xué)校中護(hù)理教育方面存在缺陷,課程滯后于社會(huì)發(fā)展,實(shí)習(xí)過程中也忽視人性化服務(wù)方面的內(nèi)容。使護(hù)理人員對(duì)人性化服務(wù)方面的知識(shí)先天儲(chǔ)備不足。以至面對(duì)不同的患者,常常不知如何交流或只用單一方式與不同的患者進(jìn)行交流。因此,很難使患者真正滿意。
1.3 觀念落后問題 患者觀念落后,對(duì)人性化服務(wù)認(rèn)識(shí)不到位,不認(rèn)可,消極配合也是影響人性化服務(wù)實(shí)施的原因之
一。在國外很多國家,患者的觀念是:我來這里住院,你能為我提供什么樣的服務(wù)。我能享受到怎樣的權(quán)利和待遇。而在國內(nèi),患者的理念還停留在看病首先得益于醫(yī)生水平的高低,對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、住院條件以及護(hù)理等各個(gè)方面的要求往往不高。在這種觀念的引導(dǎo)下,患者大多數(shù)不能正確了解自己應(yīng)該享有的權(quán)利,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)也以治好病為原則,對(duì)低水平的服務(wù)無所謂,由此導(dǎo)致人性化的護(hù)理服務(wù)停滯不前。在對(duì)患者實(shí)施人性化服務(wù)的過程中,也有很多患者漠然視之,更有甚者對(duì)待護(hù)理人員態(tài)度惡劣,抵觸情緒強(qiáng)烈。這些行為也影響著人性化服務(wù)的良好開展。
1.4 設(shè)備問題 醫(yī)院用于提高人性化服務(wù)的硬件設(shè)施不齊全是制約人性化服務(wù)實(shí)施的主觀因素。由于醫(yī)院將大量資金用于醫(yī)院長期發(fā)展目標(biāo)中的大型先進(jìn)輔助檢查儀器的購買上,對(duì)于醫(yī)院的其他設(shè)施配置多從節(jié)約方面考慮,忽視了患者的身心舒適,有些人性化服務(wù)標(biāo)志參差不齊,醫(yī)院美化、綠化率不高,便民設(shè)施不到位。以上種種主觀條件制約了人性化服務(wù)的完美實(shí)施。[醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理]對(duì)策
2.1 人性化管理 提升醫(yī)院人性化管理水平,加大人事力度及分配制度改革;建立激勵(lì)制度[3];努力營造護(hù)理隊(duì)伍和諧的人際關(guān)系;強(qiáng)化責(zé)任是提升人性化服務(wù)的基石。護(hù)理部及院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)編以改善護(hù)理的人力不足,加大人事制度及分配制度改革,以崗定酬,獎(jiǎng)勤罰懶。把業(yè)務(wù)骨干的作用發(fā)揮到實(shí)處,減少她們不必要的工作負(fù)荷。并改進(jìn)質(zhì)控檢查過程,針對(duì)以往護(hù)理工作的不足,以預(yù)防性管理為主,重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中的薄弱處、不足之處以及易犯錯(cuò)誤的隱患之處,防患于未然。制定符合現(xiàn)階段“以人為本”的人性化護(hù)理管理激勵(lì)機(jī)制。從感情激勵(lì)、需要激勵(lì)、競爭激勵(lì)、典型激勵(lì)、機(jī)會(huì)激勵(lì)、利益激勵(lì)等六個(gè)方面建立健全激勵(lì)機(jī)制。掌握護(hù)理人員同事之間交往中的感性、安全感、歸屬感對(duì)她們的重要性。多與護(hù)理人員溝通交流,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除她們的心理障礙;幫助她們解決工作、學(xué)習(xí)以及生活中的困難,為護(hù)理人員提供公平競爭以及學(xué)習(xí)深造的機(jī)會(huì),樹立白衣天使光輝形象。使護(hù)士能保持好的心情、充足的精力來迎接每一天的工作挑戰(zhàn),以便更出色地完成工作,激發(fā)她們工作的潛能和熱情。設(shè)巾幗文明崗、最佳黨員護(hù)理責(zé)任區(qū);評(píng)最佳服務(wù)5名。落實(shí)獎(jiǎng)懲制度,有獎(jiǎng)有罰,力求人盡其才,人盡其責(zé)。充分認(rèn)識(shí)護(hù)理人員的價(jià)值;挖掘她們的潛能;促進(jìn)護(hù)理工作的良性循環(huán)。并結(jié)合我院參加全國范圍內(nèi)開展的“百姓放心醫(yī)院”第一主題“明明白白看病”,第二主題“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”內(nèi)容,強(qiáng)化責(zé)任制;落實(shí)首診負(fù)責(zé),首問負(fù)責(zé);嚴(yán)禁用服務(wù)禁語;強(qiáng)化主動(dòng)告知活動(dòng),尊重患者的人格,尊重患者的知情同意權(quán),禁呼床號(hào)。日清單解釋到位,使患者明白看病、花錢清楚、消費(fèi)放心、服務(wù)滿意。
2.2 加強(qiáng)道德建設(shè) 強(qiáng)化職業(yè)道德教育,提高職業(yè)道德素質(zhì)及業(yè)務(wù)素質(zhì);強(qiáng)化人性化服務(wù)方面的知識(shí)是直接提升人性化服務(wù)在整體護(hù)理實(shí)施過程中的最佳途徑。作為一名護(hù)理人員,首先要熱愛本職工作,培養(yǎng)良好的人格及敬業(yè)精神,以高度的責(zé)任感和同情心對(duì)待患者、理解患者、關(guān)心患者。對(duì)此我院積極開展“假如我是患者”等演講,要求每一位護(hù)士發(fā)言,換位思考,牢固樹立以人為本的服務(wù)理念。滿足患者的合理要求,用所學(xué)的知識(shí)和技能盡全力為患者服務(wù)。在人性化服務(wù)過程中,必須不斷地更新知識(shí),更新業(yè)務(wù)水平,同國際護(hù)理接軌,及時(shí)正確地將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床工作中。醫(yī)院可不定期邀請(qǐng)護(hù)理專家講學(xué),并進(jìn)行臨床示范。我院還積極把業(yè)務(wù)骨干送到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),再通過“傳、幫、帶、教”等途徑將禮儀服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、交流溝通技巧、落實(shí)人性化操作等課題轉(zhuǎn)授給更多護(hù)理人員。使護(hù)士在形象、品德、修養(yǎng)、禮儀、人際溝通等方面全面發(fā)展,以達(dá)到與患者高效合作,減輕患者痛苦,取得最佳醫(yī)療效果的目的。
2.3 優(yōu)化護(hù)患關(guān)系 完善和加強(qiáng)護(hù)患之間溝通的橋梁,提升護(hù)士形象,改變患者對(duì)護(hù)理的落后觀念。護(hù)理作為一門獨(dú)立的科學(xué)藝術(shù)存在,正在擺脫類同醫(yī)學(xué)的模式,建立起“以病人為中心”的護(hù)理臨床實(shí)踐。完善和加強(qiáng)護(hù)患之間溝通的橋梁,不但可以改變患者對(duì)護(hù)理的落后觀念,更可以在護(hù)理行為中得到患者更多的理解和支持。通過行風(fēng)監(jiān)督員意見反饋、患者住院滿意度調(diào)查表、“百姓放心示范醫(yī)院”患者意見箱等多種方式和途徑獲取信息反饋,更準(zhǔn)確的把握患者的健康消費(fèi)觀和心理需求,及時(shí)解決護(hù)理方面的不足,改善護(hù)理方式方法,為人性化服務(wù)的順利開展開辟了一條捷徑。在節(jié)日及患者生日時(shí),為仍住院不能出院的患者奉獻(xiàn)一份愛心,送上一份溫暖,護(hù)士與患者之間的溝通往往因此起到事半功倍的效果。一句言語上的祝福,一張生日賀卡,一束鮮花能表達(dá)出關(guān)愛。大量臨床實(shí)踐證明:善于與患者溝通與交流,能較好地解決患者住院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及心理需求,減少護(hù)理糾紛,拉近護(hù)患距離,使護(hù)士和患者都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療[4].2.4 人性化服務(wù)設(shè)施建設(shè) 加強(qiáng)醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施建設(shè),努力營造利于患者修養(yǎng)康復(fù)的綠色醫(yī)療環(huán)境。2005年,我院進(jìn)入“百姓放心醫(yī)院”的第三主題“綠色醫(yī)療環(huán)境”的評(píng)選活動(dòng)中,積極加強(qiáng)人性化服務(wù)的硬件設(shè)施建設(shè),人性化服務(wù)標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,方向明確、整齊劃
一、美觀大方、指示連續(xù)、清晰明了的醫(yī)療導(dǎo)向,方便了患者就醫(yī)檢查。門診設(shè)立導(dǎo)診服務(wù),備候診椅、飲用開水、電視、公用電話、輪椅和醫(yī)療服務(wù)指南等方便患者就醫(yī)。護(hù)理人員均為淺藍(lán)色護(hù)士服、帽,顏色和諧溫馨,一改護(hù)士服白色主調(diào),給就醫(yī)人員以舒適感。院內(nèi)設(shè)綠色通道,方便老弱急病患者的就醫(yī)診治。住院患者實(shí)行電話回訪制度,深受患者好評(píng)。加強(qiáng)環(huán)境綠化,室內(nèi)美化。各療區(qū)均設(shè)家庭病房,并配備賓館式服務(wù)。減少了患者因住院而產(chǎn)生的恐懼心理。
第五篇:2009安全檢查存在問題
安全檢查存在問題
為推動(dòng)“安全生產(chǎn)年”各項(xiàng)工作深入開展,有效防范和遏制事故發(fā)生,確保公司安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)和各項(xiàng)經(jīng)營工作又好又快地發(fā)展,2009年12月8日省公司安全檢查組對(duì)三門峽分公司的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了檢查,重點(diǎn)檢查了通信生產(chǎn)樓、通信機(jī)房、基站、營業(yè)廳、賬務(wù)中心、消防監(jiān)控室、施工現(xiàn)場等領(lǐng)域的安全情況,并對(duì)新建改建擴(kuò)建工程的“三同時(shí)”執(zhí)行情況和隱患排查治理、重點(diǎn)部位安全隱患整改情況進(jìn)行了細(xì)致的檢查,檢查過程中檢查組為我們提出了很多寶貴的意見和建議,總結(jié)安全檢查情況,我們?nèi)杂泻芏嗖蛔阒帲唧w問題如下:
一、安全檢查整改落實(shí)不到位,基層個(gè)別管理者對(duì)“重生產(chǎn)、輕安全”僥幸心理仍然存在,分公司每季度安全大檢查,檢查出的問題不能及時(shí)整改,在此次省公司安全檢查中被通報(bào)。縣分公司每月的安全檢查也只是走形式應(yīng)付差事。
二、“三同時(shí)”安全管理不到位,公司一些新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目沒有及時(shí)與安全管理部門溝通,造成項(xiàng)目投入使用后安全不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)和一些設(shè)備出現(xiàn)問題無人維護(hù)現(xiàn)象,增加后期整改、維護(hù)難度和費(fèi)用。如市區(qū)華陽營業(yè)廳頂棚上的線路雜亂未穿保護(hù)套管,給整改帶來了一定難度;視頻監(jiān)控系統(tǒng)使用的是老式設(shè)備并且視頻監(jiān)控保存時(shí)間不能達(dá)到30天,目前系統(tǒng)不能正常運(yùn)行,若徹底解決問題需8000
元的維修費(fèi)用。
三、安全整改標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,安全檢查機(jī)房、基站、營業(yè)廳發(fā)現(xiàn)的問題,各分公司整改的情況不一,整改質(zhì)量不一,整改結(jié)果達(dá)不到統(tǒng)一的安全標(biāo)準(zhǔn)。
四、各分公司兼職安全員不能起到真正的作用,目前各分公司的安全生產(chǎn)工作主要由綜合管理員、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員、駕駛員擔(dān)任,平時(shí)工作忙起來,安全生產(chǎn)工作很容易被忽視。
五、消防設(shè)備沒有統(tǒng)一管理,資金投入不足,滅火器材質(zhì)量不能得到保障。根據(jù)省公司安全規(guī)定,消防設(shè)備、設(shè)施要統(tǒng)一集中維護(hù)管理,各分公司消防設(shè)備、設(shè)施都由分公司自行維護(hù),(本次省公司安全檢查發(fā)現(xiàn)澠池分公司消防栓無水現(xiàn)象)由于資金等各種原因造成消防設(shè)備、設(shè)施年久失修無法使用,縣城的機(jī)房、營業(yè)廳使用的滅火器由于當(dāng)?shù)叵拦芾聿块T經(jīng)常檢查,勉強(qiáng)能定期更換,盲點(diǎn)存在大量的基站和鄉(xiāng)村營業(yè)廳所使用滅火器還有大量是在基站、營業(yè)廳投入使用配備的至今仍未換藥更新。
六、隨著新消防法的實(shí)施,消防管理部門可以不下發(fā)限期整改通知書,直接對(duì)消防不合格的單位以經(jīng)濟(jì)處罰,少則伍仟,多則兩萬,對(duì)此各分公司要樹立高度的消防安全意識(shí),對(duì)一些安全隱患要早發(fā)現(xiàn)、早整改,消除安全隱患,同時(shí)盡量避免消防管理部門的處罰。
七、車輛安全管理方面需加強(qiáng),從歷次安全檢查發(fā)現(xiàn),個(gè)別分公司車輛安全管理松散,存在節(jié)假日、夜間不按規(guī)定停放、公車私用現(xiàn)象;對(duì)駕駛員缺乏定期安全教育;車輛維修廠選擇不當(dāng),造成車輛維
修質(zhì)量較差,往往一個(gè)問題修了又修還是解決不了,既增加維修成本又影響行車安全;車輛管理人員不能很好的督促駕駛員做好每日車輛檢查和每周五車場日工作;發(fā)生交通事故隱瞞不報(bào),直到事故嚴(yán)重?zé)o法處理才上報(bào)公司。
關(guān)于2009年省公司安全生產(chǎn)工作檢查情況的通報(bào)
三移【2009】212號(hào)
各分公司、機(jī)關(guān)各部:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中國移動(dòng)通信集團(tuán)河南有限公司2009年安全生產(chǎn)、消防保衛(wèi)、綜合治理和保密工作要點(diǎn)》、《中國移動(dòng)通信集團(tuán)河南有限公司2009年安全生產(chǎn)消防保衛(wèi)及綜合治理工作目標(biāo)管理責(zé)任書》相關(guān)規(guī)定,推動(dòng)“安全生產(chǎn)年”各項(xiàng)工作深入開展,有效防范和遏制事故發(fā)生,省公司于12月7日至9日組織2009安全生產(chǎn)檢查組,對(duì)我公司安全生產(chǎn)情況進(jìn)行了檢查,現(xiàn)將檢查情況通報(bào)如下:
一、基本情況
根據(jù)安全檢查組檢查工作的具體安排,此次檢查項(xiàng)目為通信生產(chǎn)機(jī)房、發(fā)電機(jī)房、基站、營業(yè)廳等4個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,通過聽取匯報(bào)、檢查現(xiàn)場、抽查安全管理資料、反饋檢查意見等方式,對(duì)公司的18個(gè)重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,其中,通信樞紐樓2個(gè),各類機(jī)房7個(gè),營業(yè)廳4個(gè),基站4個(gè),職工食堂1個(gè),訪問人員20人次,發(fā)現(xiàn)安全隱患30余處,下達(dá)整改通知書1份。通過此次檢查,發(fā)現(xiàn)各單位均能夠按照公司文件要求,建立健全安全組織機(jī)構(gòu),配備了專兼職安全管理
員,并且能將安全生產(chǎn)作為工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,認(rèn)真組織重大節(jié)日、每季度和半年的安全生產(chǎn)檢查和日常巡查工作,實(shí)現(xiàn)了全年無安全生產(chǎn)責(zé)任事故。
二、存在問題
雖然取得了一定成績,但是檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,主要表現(xiàn)在:
(一)安全管理基礎(chǔ)工作有待提升。個(gè)別單位對(duì)“重生產(chǎn)、輕安全”僥幸心理仍然存在,安全管理工作沒有建立長效機(jī)制,基礎(chǔ)管理工作松懈。一是各項(xiàng)基礎(chǔ)工作缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性,精細(xì)化程度不夠,安全生產(chǎn)日常基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng);二是安全管理工作不平衡,安全管理規(guī)章制度建設(shè)和貫徹落實(shí)成效差別明顯,專兼職安全管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)存在差異。
(二)安全設(shè)施“三同時(shí)”落實(shí)不夠。一是個(gè)別單位專兼職安全管理人員不能及時(shí)介入工程建設(shè)的相關(guān)環(huán)節(jié),尤其是新建工程遺留的問題較多;二是工程施工單位沒有按照公司安全要求和施工規(guī)范施工、監(jiān)理監(jiān)管力度不夠、工程驗(yàn)收存在漏洞等。
(三)防火封堵工作重視不夠。部分單位對(duì)現(xiàn)有的防火封堵日常管理、維護(hù)不到位,因施工或其他原因,未經(jīng)安全主管部門批準(zhǔn),隨意破壞防火封堵系統(tǒng),造成了一定的消防隱患。
(四)個(gè)別單位生產(chǎn)樓、機(jī)房現(xiàn)場安全管理不到位,消防設(shè)備、設(shè)施質(zhì)量得不到保障。如:通信生產(chǎn)樓消防栓無消防水源;辦公區(qū)域消防通道占用或封閉;機(jī)房走線槽信號(hào)線、電源線混亂;設(shè)備上方使用普通白熾燈;基站和鄉(xiāng)村營業(yè)廳配備滅火器過期;食堂液化氣與明
火、電源插座混放等。
(五)營業(yè)廳安全管理問題突出。一是營業(yè)廳安全用電方面仍然存在問題,個(gè)別營業(yè)廳存在走線混亂現(xiàn)象;二是營業(yè)廳投幣式保險(xiǎn)柜的操作使用仍然存在為方便而忽視安全隱患的誤區(qū);三是營業(yè)廳監(jiān)控設(shè)備存在故障和視頻監(jiān)控資料不能按要求保存30天現(xiàn)象;四是營業(yè)廳日常繳款存在安全隱患和登記不嚴(yán)謹(jǐn)現(xiàn)象;五是營業(yè)廳消防設(shè)施無人維護(hù)或維護(hù)不到位,導(dǎo)致部分消防設(shè)備及設(shè)施無法正常使用。
(六)代維公司監(jiān)管和考核問題。此次檢查中發(fā)現(xiàn),由于各單位對(duì)各代維公司監(jiān)管、考核力度不同,代維公司人員沒有按照公司安全要求和規(guī)范施工維護(hù),造成因設(shè)備、線路維護(hù)不到位產(chǎn)生的安全隱患較多。
(七)專兼職安全員作用有待提高。目前各單位的專兼職安全人員主要由綜合管理員、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員和駕駛員擔(dān)任,平時(shí)各自工作較忙,安全生產(chǎn)管理工作很容易被忽視,造成安全管理的盲點(diǎn)。
(八)車輛安全管理有待加強(qiáng)。個(gè)別分公司車輛管理制度不健全,日常工作管理松散,節(jié)假日、夜間車輛不按規(guī)定停放,車輛使用隨意性較多,存在安全事故隱患現(xiàn)象;車輛管理人員對(duì)駕駛員缺乏定期安全教育,駕駛員每日車輛檢查和每周五車場日工作督促不到位;車輛維修廠家選擇不當(dāng),既增加維修成本又影響行車安全;發(fā)生交通事故隱瞞不報(bào),直到事故嚴(yán)重?zé)o法處理才上報(bào)公司。
三、考核結(jié)果
根據(jù)省公司安全檢查組檢查情況,依據(jù)《三門峽移動(dòng)通信公司績效考
核管理辦法》有關(guān)規(guī)定,報(bào)請(qǐng)公司管理層同意,對(duì)在此次安全檢查存在問題突出的網(wǎng)絡(luò)部、澠池分公司各扣除12月績效1分,對(duì)市區(qū)分公司扣除12月績效0.5分。
四、工作要求
(一)各單位領(lǐng)導(dǎo)及安全主管人員要進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)意識(shí),層層落實(shí)安全管理目標(biāo)責(zé)任。督促專兼職安全管理人員,切實(shí)增強(qiáng)安全意識(shí)和工作責(zé)任心,做到規(guī)范管理,防患于未然。
(二)加大安全隱患排查治理力度。各單位要結(jié)合本次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,在雙節(jié)前對(duì)照省公司《中國移動(dòng)通信集團(tuán)河南有限公司安全生產(chǎn)工作檢查表》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決抓好安全整改工作,公司將對(duì)整改情況進(jìn)行抽查。凡對(duì)整改工作不認(rèn)真、措施不到位、的單位,一經(jīng)查出將在全區(qū)進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并作為年終安全生產(chǎn)工作考評(píng)的重要依據(jù)。
附件:2009年省公司安全生產(chǎn)檢查存在問題反饋