第一篇：株洲農業三項補貼改革試點實施方案

株洲縣農業“三項補貼”改革試點實施方案

為貫徹落實黨的十八屆三中全會和中央1號文件關于完善農業補貼政策、改革農業補貼制度的精神，根據《湖南省人民政府辦公廳關于印發湖南省農業“三項補貼”改革試點方案》（湘政辦發〔2015〕72號）文件要求，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、總體目標

根據省統一部署，按照“一年全鋪開、兩年出成效、三年成機制”的總體思路，2015年啟動農業“三項補貼”改革試點工作，力爭調整后的農業“三項補貼”政策在2016年規范運行，農業生產的組織化程度進一步提升，糧食生產的內生動力明顯增強，糧食播種面積和糧食產量保持穩定，糧食生產模式得到轉變，糧食規模經營效益和農民收入明顯增長；到2017年，總結改革試點經驗，完善相關配套措施，基本建立科學規范的農業支持保護補貼政策體系，以及帶動農民增收的新型農業生產經營體系，全面完成改革試點任務。

二、主要內容

本次改革試點核心內容是將農業“三項補貼”合并為農業支持保護補貼，包括耕地地力保護補貼和糧食適度規模經營補貼兩項。

（一）耕地地力保護補貼

第二篇：內蒙古自治區農業“三項補貼”改革實施方案

內蒙古自治區農業“三項補貼”改革實施方案

近年來，黨中央、國務院和自治區黨委、政府高度重視農業補貼政策的有效實施，明確要求在穩定加大補貼力度的同時，逐步完善補貼政策，改進補貼辦法，提高補貼效能。推進對農作物良種補貼、種糧農民直接補貼和農資綜合補貼（以下簡稱農業“三項補貼”）改革，是按照中央“穩增長、促改革、調結構、惠民生”總體部署做出的重大政策調整，是主動適應經濟發展新常態、順應農業發展新形勢的重要舉措，是供給側結構性改革在農業生產領域的具體體現。根據《財政部、農業部關于全面推開農業“三項補貼”改革工作的通知》（財農〔2016〕26號）和《財政部關于加強2016年農業支持保護補貼資金管理的通知》（財農﹝2016﹞27號）精神，制定本實施方案。

一、改革的重要意義

以綠色生態為導向全面推開農業“三項補貼”改革，使其由激勵性補貼向功能性補貼轉變、由覆蓋性補貼向環節性補貼轉變。將直接發放給農民的補貼與耕地地力保護掛鉤，有利于提高政策的指向性、精準性和實效性，有利于促進生態環境保護與綠色發展。通過政策引導，加快培育新型經營主體、培養新型職業農民，有利于促進糧食適度規模經營，推動農業生產加快進入規模化、4超過貸款利息的50%給予補助。對重大技術推廣與服務補助，可以采取“先服務后補助”、提供物化補助等方式。要加快推進農業社會化服務體系建設，在糧食生產托管服務、病蟲害統防統治、農業廢棄物資源化利用、農業面源污染防治等方面，積極采取政府購買服務等方式支持符合條件的經營性服務組織開展公益性服務，積極探索將財政資金形成的資產折股量化到組織成員。

三、改革的保障措施和相關要求

農業“三項補貼”改革事關廣大農民群眾切身利益和農業農村發展大局，事關國家糧食安全和農業可持續發展，各級人民政府及財政、農業部門要切實加強組織領導，細化政策措施，注重宣傳引導，加大工作力度，確保完成各項改革任務。

(一)加強組織領導。農業“三項補貼”改革工作由各盟行政公署、市人民政府負總責，各級財政、農牧業部門具體組織實施。各盟市要結合落實糧食盟市長負責制，建立健全工作機制，明確責任分工，密切部門合作，抓好工作落實。要結合本地區實際，抓緊制定實施方案，務必于6月30日前將需兌現到農民手中的補貼資金發放到位，并及時通過“中國農民補貼網”將資金發放情況匯總上報。要做好政策宣傳和輿論引導工作，主動與社會各方面溝通交流，贏得理解和支持。各級財政部門要安排相應工作經費，保障各項工作有序推進。各盟市實施方案在報送盟行署、市政府審定前要與自治區財政廳、農牧業廳充分溝通，正式印發后要及時報送財政廳、農牧業廳備案。

(二)加強資金管理。中央財政下達各省區農業“三項補貼”資金與上年基本持平。自治區對盟市農業支持保護補貼資金在2015年基礎上略作調整后切塊下達盟市財政，由各盟市結合本地實際確定補貼對象、補貼方式和補貼標準。各盟市財政、農牧業部門要切實做好資金撥付和監管工作，督促旗縣財政、農牧業部門做好基礎數據采集審核、補貼資金發放等工作。對于騙取、套取、貪污、擠占、挪用農業支持保護補貼資金的，或違規發放補貼資金的行為，要依法依規嚴肅處理。

(三)加強督導考核。各盟市財政、農牧業部門要密切跟蹤農業“三項補貼”改革工作進展情況，加強信息溝通，重大問題要及時報告自治區財政廳、農牧業廳。自治區財政廳、農牧業廳將強化監管督導檢查，研究制定資金管理辦法和績效管理制度，適時對各地農業支持保護補貼政策落實情況開展績效考核，考核結果將作為以后農業支持保護補貼資金分配的重要因素。

第三篇：2021年農業三項補貼改革工作總結

2021年農業三項補貼改革工作總結

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2021年農業三項補貼改革工作總結

一、工作舉措

1、早謀劃、早部署。我區早在今年__月就已開始積極謀劃，提前部署“三項補貼”工作。農業部門牽頭草擬了實施方案并及時上報區政府研究，最終以區政府名義印發實施方案，明確了__年我區以農村土地承包經營權確權登記頒證到戶面積為依據統計補貼面積。

2、加大宣傳力度。農業“三項補貼”工作涉及千家萬戶，必須讓每位農戶了解政策，工作才能穩步推進。為此，我區下發了實施方案，各鎮也充分利用手機短信、農業廣播、村務公開等形式，廣泛宣傳補貼政策改革的;區農業部門牽頭印發農業補貼政策改革明白紙，由鎮、村發送給農戶。區農業、財政部門還設立，隨時接受農戶和媒體咨詢。

3、部門密切配合。農業“三項補貼”工作政策性強，工作量大，我區各有關部門切實配合，搞好銜接，形成工作合力。農業部門重點負責補貼面積的統計、審核工作，財政部門負責與金融單位協調，全面掌握各鄉鎮補貼資金管理與發放情況，及時協調解決各種矛盾和問題。各鎮財政所、基層信用社在具體工作中負責結算，防止出現任何紕漏和差錯，加快資金兌付進度，確保補貼資金按時發放到戶。

4、陽光操作，公開透明。在面積統計上報過程中，堅持公開、公平、公正的原則，規范運作，陽光操作，切實做到補貼政策、補貼結果、發放程序、___電話“四公開”。對農戶補貼面積___畝以上的進行重點審核把關，防止虛報瞞報;同時加大與測繪公司移交數據的對比，對申報補貼面積出入較大的鎮村及時反饋問題，并要求作出情況說明，確保上報數據的準確性。在兌付補貼資金過程中，實行“一卡通”發放;同時，各鄉鎮及有關部門對群眾反映的問題要做到件件有落實，事事有回音，把矛盾和問題解決在基層或萌芽狀態。

5、嚴肅紀律，強化監管。區職能部門和鎮、村強化責任意識和法紀觀念，規范補貼資金管理，不因時間緊迫而簡化工作程序。嚴格執行“七不準”(不準降低補貼標準;不準由村組干部代領代發補貼存折;不準在發放存折時向農民收取任何費用;不準借機用補貼款抵扣各種集資、收費和債務;不準截留、擠占和挪用補貼資金;不準違規向享受補貼農戶以外的個人或___支付補貼資金;不準拖延補貼兌付時間)，堅決杜絕各類違規違紀問題的發生。財政、審計、監察等部門還對補貼資金發放等關鍵環節的進行不定期監督檢查，對不按政策辦理、違規操作的，嚴肅追究當事人的責任，切實維護農民利益。

二、取得成效。

按照省農委、省財政廳相關通知要求，區農業部門聯合財政部門認___署，并專門下發工作文件，各鎮、辦(社管中心)以農戶確權登記頒證到戶面積為依據，進行分戶統計、張榜公示、逐級匯總。經統計，全區農戶符合條件的補貼面積共計___畝，按照畝均___元的標準，全區累計發放資金___萬元，并于__月__日前全部發放到位。

三、存在問題。

1、對有矛盾糾紛暫緩確權的耕地，上級要求以二輪承包面積為基礎進行統計發放，但二輪承包登記戶多是拋荒者，多年來未耕種過土地，現在又給其發補貼，引起實際耕種戶的不滿。

___、__年我區按照上級要求以農村土地承包經營權確權登記頒證到戶的面積為基礎統計補貼面積，雖經過多次勘誤修正，但在統計過程中仍存在農戶反映地塊漏登或登記錯誤等現象，給統計工作帶來一定影響。

四、下一步工作計劃。

下一步我區將繼續貫徹落實好上級工作要求，對出現矛盾隱患的問題及時處理，爭取解決在萌芽狀態，確保農業“三項補貼”工作落到實處。

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第四篇：農業三項補貼政策調整

農業三項補貼政策調整

財政部、農業部2015年5月中旬發布《關于調整完善農業三項補貼政策的指導意見》，決定從今年起調整完善農作物良種補貼、種糧農民直接補貼和農資綜合補貼等三項補貼政策（以下簡稱農業“三項補貼”）。

1.在全國范圍內調整20%的農資綜合補貼資金用于支持糧食適度規模經營 根據當前化肥和柴油等農業生產資料價格下降的情況，各省、自治區、直轄市、計劃單列市要從中央財政提前下達的農資綜合補貼中調整20%的資金，加上種糧大戶補貼試點資金和農業“三項補貼”增量資金，統籌用于支持糧食適度規模經營。支持對象為主要糧食作物的適度規模生產經營者，重點向種糧大戶、家庭農場、農民合作社、農業社會化服務組織等新型經營主體傾斜，體現“誰多種糧食，就優先支持誰”。

2.選擇部分地區開展農業“三項補貼”改革試點 2015年，財政部、農業部選擇安徽、山東、湖南、四川和浙江等5個省，由省里選擇一部分縣市開展農業“三項補貼”改革試點。試點的主要內容是將農業“三項補貼”合并為“農業支持保護補貼”，政策目標調整為支持耕地地力保護和糧食適度規模經營。一是將80%的農資綜合補貼存量資金，加上種糧農民直接補貼和農作物良種補貼資金，用于耕地地力保護。補貼對象為所有擁有耕地承包權的種地農民，享受補貼的農民要做到耕地不撂荒，地力不降低。補貼資金要與耕地面積或播種面積掛鉤，并嚴格掌握補貼政策界限。對已作為畜牧養殖場使用的耕地、林地、成片糧田轉為設施農業用地、非農業征（占）用耕地等已改變用途的耕地，以及長年拋荒地、占補平衡中“補”的面積和質量達不到耕種條件的耕地等不再給予補貼。同時，要調動農民加強農業生態資源保護意識，主動保護地力，鼓勵秸稈還田，不露天焚燒。用于耕地地力保護的補貼資金直接現金補貼到戶。二是20%的農資綜合補貼存量資金，加上種糧大戶補貼試點資金和農業“三項補貼”增量資金，按照全國統一調整完善政策的要求支持糧食適度規模經營。

生豬屠宰專項整治展開農業部2015年5月印發《2015年生豬屠宰專項整治行動實施方案》，決定2015年繼續組織開展生豬屠宰專項整治行動。整治重點區域為城鄉結合部、私屠濫宰專業村（戶）和肉食品加工集中區域等私屠濫宰易發區域和多發地區。重點對象為屠宰場，私屠濫宰“黑窩點”，收購病死豬的“黑窩點”。重點打擊的違法違規行為包括私屠濫宰行為，注水或注入其他物質的行為，屠宰環節違法添加使用“瘦肉精”的行為，違法銷售及屠宰病死豬的行為。專項整治行動時間從2015年5月至2016年4月。

第五篇：即墨市公立醫院改革試點實施方案

即墨市公立醫院改革試點實施方案

為順利開展和完成我市公立醫院改革試點工作，根據國家五部委《關于公立醫院改革試點的指導意見》和《中共青島市委 青島市人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》(青發?2009? 15號)精神，制定本實施方案。

一、指導思想和基本原則(一)指導思想。

突出公立醫院公益性，把維護人民健康權益放在第一位，通過改革公立醫院管理體制、運行機制、補償機制和監管機制等，切實提高醫療服務質量和水平、提高醫務人員積極性、降低醫療服務成本、控制醫療費用不合理增長，促進公立醫院健康發展，滿足人民群眾基本醫療服務需求。(二)基本原則。

堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制相結合；堅持公立醫院的主導地位，鼓勵多元化辦醫，推動不同所有制和經營性質醫院協調發展；堅持發展、改革和管理相結合，完善服務體系，創新體制機制，加強內部管理；堅持總體設計，有序推進，重點突破，系統總結；堅持醫藥衛生體制改革方向和原則，立足我市實情，解放思想，大膽探索創新。

二、主要任務目標和試點安排(一)主要任務目標。

總體目標：完善公立醫院服務體系，加快推進醫療衛生城鄉一體化，率先實現人人享有基本醫療衛生服務，讓群眾享受到更加安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。近期目標：積極探索建立科學規范的公立醫院管理體制、運行機制、補償機制和監管機制，促使公立醫院回歸公益性和切實履行公共衛生服務職能；合理調整公立醫院資源配置，建立健全分級診療制度，解決群眾看病難問題；完善控費機制，提高醫保報銷范圍和比例，解決群眾看病貴問題；嚴格疾病診療規程，規范診療行為，不斷提高醫療服務質量。(二)試點安排。

2010年制定出臺實施方案，開始在市人民醫院推行公立醫院改革試點。2011年全面推進公立醫院改革各項工作，注重加強調研督導，及時研究解決存在的問題，不斷總結試點經驗，適時開展階段性評估工作。2012年底前完成改革試點，及時對試點工作進行全面評估總結，力求試點工作在難點上有進展、重點上有突破、亮點上有特色。

三、試點的主要內容

(一)完善醫療服務體系。

1、加強政府規劃和調控。修訂完善《即墨市區域衛生規劃》，統籌布局城鄉醫療衛生資源，明確各級各類醫療衛生機構的總量、結構比例、功能配置、區域分布，使醫療衛生機構提供的服務數量和結構與人民群眾不斷增長的醫療衛生服務需求相匹配，提供的服務水平和規模與經濟社會發展階段相適應。形成公立醫院和專業公共衛生機構為主導、非公立醫院共同發展的格局，構建以區域性醫療中心(市級醫院)為龍頭、鎮衛生院為支撐、村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。確立政府在提供公共衛生服務和基本醫療服務中的主導地位,面向全體城鄉居民提供均等化的基本醫療衛生服務。按照不同級別公立醫療機構提供基本醫療服務的范圍、標準、技術規范、價格標準等規定，加強監督指導，促進公立醫院提供標準化的基本醫療服務。

2、優化衛生資源配置。按照全市區域衛生規劃要求，堅持城鄉統籌原則，有計劃、分步驟推進公立醫院結構布局的優化調整。重點發展市級醫院為區域性醫療中心，使之具備三級醫院水平，2010年開工建設市人民醫院東部院區、市中醫醫院綜合病房大樓、市疾控中心大樓和公共衛生醫療中心等重點項目，2011年規劃建設市第二人民醫院病房樓，打造區域醫療中心，發揮示范帶動作用。強化王村等7處中心衛生院的建設，逐步將其建設成為基層醫療中心，其余衛生院要改變服務模式，完善服務功能，逐步建設成為本區域內社區衛生服務中心。2011年底前，新建城市社區衛生服務站40所，新建或改造村衛生室298所，村(居)醫療衛生機構覆蓋率達到100%。

3、界定各級醫院的功能和職責。市級醫院主要負責提供基本醫療及危重急癥和疑難病人的救治，承擔相應的教學、科研等任務，并負責對鎮、村衛生機構的業務技術指導和衛生人員的進修培訓。鎮衛生院主要負責提供基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務，承擔對村衛生室的業務管理和技術指導。村衛生室(社區衛生服務站)主要承擔轄區公共衛生和基本醫療服務職責。

4、加強基層醫療衛生服務能力建設。鞏固市、鎮、村三級醫療衛生網絡建設，2010年，繼續實施二級醫院對口幫扶鎮衛生院工程，實施劃片分區、包片診治的措施，由市人民醫院、中醫院分別對口幫扶14處、7處鎮衛生院，從醫院管理、醫療技術、人才培養等方面提升衛生院發展水平。加強市鎮村一體化管理，嚴格落實鎮村“三制六統一”管理體制和村衛生室(社區衛生服務站)業務用房的集體權屬，進一步增強村衛生室(社區衛生服務站)的公益性和服務能力。市級醫院醫務人員晉升中、高級職稱前，必須到鎮衛生院服務一年以上。

(二)建立完善分級診療制度。

5、建立基層首診引導機制。公立醫院主要負責危重急癥和疑難病人的診治工作，基層醫療機構主要負責常見病、多發病以及診斷明確的慢性病的診療服務。實行基層醫療機構“守門員”制度，引導病人首選到基層醫療機構就診，對符合轉院診療的病人予以轉院治療。自2011年1月1日起，除急診、危重病人搶救外，一般診療首先應到鎮衛生院(社區衛生服務中心)就診。確定2011年1月1日至2012年12月31日為過渡期。過渡期內，在基層首診就醫的，提高城鎮職工、城鎮居民和新型農村合作醫療保險病人的報銷比例，建立分級遞增報銷制度；過渡期后，未經基層診療直接到上級醫院就診的病人，在結報比例和結報金額上予以嚴格控制。

6、嚴格基層醫療機構診療規范。明確診治范圍、轉診標準、工作流程，凡符合轉診治療的迅速轉診，不得截留病人，延誤診治。進一步完善公立醫院與基層醫療機構分工協作機制，實行雙向轉診制度，一般常見病、多發病在基層首診，疑難重癥通過綠色通道轉診到三級醫院。在三級醫院的康復期病人和需長期護理的病人轉回轄區基層醫院治療。到2011年底，全市基本形成基層(社區)首診、分級診療和雙向轉診的醫療服務格局。

7、加快基層醫療機構能力建設。通過加強基層實用人才培訓、市級醫院分片幫扶、擴大基層醫療機構建設投資等手段，進一步提高服務能力和水平，引導病人合理就醫，最終實現“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”，減輕大醫院的就診壓力，逐步解決群眾就醫難現狀。(三)改革公立醫院管理體制。

8、設立由市長任主任，常務副市長、分管副市長任副主任，發改、衛生、人事、財政、勞動等部門主要負責人任成員的市醫藥衛生管理委員會，負責制定全市醫藥衛生體制發展規劃，以及涉及的有關建設、保障和醫藥安全等重大決策，全面負責全市公立醫院改革工作。

9、成立公立醫院管理中心。市政府委托衛生行政部門履行出資人職責。在衛生行政部門設立公立醫院管理中心，為隸屬于衛生局的正科級全額事業單位，執行市醫藥衛生管理委員會的各項決策；負責公立醫院醫療服務質量和醫療安全管理，負責公立醫院的成本費用控制、資產管理、財務監管；負責公立醫院的重大建設項目和大型醫療儀器設備的可行性論證審核。

10、推進院長職業化、專業化建設。認真貫徹《國家中長期人才發展規劃綱要(2010-2020年)》要求，進一步完善和落實院長考評制。制定落實院長任職資格、選拔任用、考核評價和問責獎懲等方面的管理制度，建立院長激勵約束機制。加強績效考核，考核結果作為院長選拔、任用、薪酬和獎懲的重要依據。

(四)改革公立醫院內部運行機制。

11、深化人事制度改革。充分考慮社會需求、事業發展、人才結構和人才培養等多種因素，科學合理核定人員編制。建立健全以全員聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度，實行按需設崗、競爭上崗、科學考核、合同管理，增強單位和個人的生機和活力。以專業技術能力、工作業績和醫德醫風為主要評價標準，完善衛生專業技術人員職稱評定制度。探索實行并規范注冊醫師多地點執業的方式，引導醫務人員合理流動。

12、完善分配激勵機制。提高醫務人員待遇水平，逐步解決部分人員收入過低問題。建立公立醫院績效評價體系，完善人員績效考核制度，在全市醫療衛生機構(含全額事業單位)中全面實行崗位績效工資。按照按勞分配和生產要素參與分配的原則，建立重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，自主靈活的工資分配激勵機制，充分調動醫務人員的積極性。2010年，試點醫院要進一步完善績效工資院、科二級分配制度，績效工資占工資總額比例可達40%；完善科室綜合目標管理與績效考核體系。

13、完善醫院財務會計管理制度。推行總會計師制。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。推進醫院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控制，實施內部和外部審計制度。

14、完善后勤服務管理。積極探索實施“四權分離”機制(對審批權、采購權、保管權和使用權實施四權分離)招標采購醫院各種物資，進一步降低醫院物資采購成本。在醫院后勤物流系統中廣泛應用信息集成，建立配送中心。2010年起，在試點醫院逐步建立完善精細化成本控制體系，通過醫院信息化平臺及實施物資供給的流程再造，對醫院運行成本進行測算并全程監控，積極探索醫院運行成本控制規律。(五)加強重點學科和人才隊伍建設。

15、堅持科教興醫戰略。研究制定重點專科建設規劃，力爭打造2個以上青島市級重點學科，提高疑難重癥的醫療救治能力和醫學教學、科研水平。制定和實施人才隊伍建設規劃，加強高層次管理人才和專業人才引進培養，重點引進和培養一批在即墨、青島市內處于領先地位的高層次人才，適當拉開高層次人才、學科帶頭人與其他人員的收入差距。積極組織住院醫師參加上級舉辦的規范化培訓，重點為二級醫院培養專科方向的住院醫師，為城鄉基層醫療衛生機構培養全科方向的臨床醫師。加強護理隊伍建設，逐步解決護理人員比例過低問題，整體推進醫院規范化護理水平。(六)建立完善公立醫院補償機制。

16、改革以藥補醫機制。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。逐步取消藥品加成政策，實現醫藥經濟利益的分開，采取增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準等措施，通過提高醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。

17、加大政府財政扶持力度。建立完善公立醫院基本藥物零差率銷售財政補償機制，鼓勵使用國家基本藥物目錄并實行零差率，對公立醫院推行國家基本藥物目錄實行零差率銷售而取消藥品加成的差率，政府財政予以補償。2010年按照國家、省基層基本藥物目錄使用達到醫院藥品總目錄的20%，到2012年底，使用基本藥物目錄達到醫院藥品總目錄的50%。

18、建立完善政府對公立醫院的長效投入機制。一是購買公共衛生服務。對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的重大活動保障、重大傳染病防治、緊急救治、救災、援外、支農和支援社區等公共服務經費。二是建立公立醫院發展基金。政府負責公立醫院及基層醫療機構基本建設和大型設備購置、重點學科發展和政策性虧損補貼等；對中醫、傳染病、精神病、結核病、急救醫療、婦幼保健、采供血機構等在經費上予以保障和傾斜。三是設立社會公益救助基金，對“三無”(無身份證件、無親屬、無支付能力)病人、貧困患者醫療費用等社會公益性支出和減免予以補助。

(七)加強醫療及服務質量管理。

19、加強醫療護理質量管理。健全和落實醫院管理規章制度和人員崗位責任制，健全醫療質量管理組織，加強醫療質量安全評價控制，落實醫療質量安全責任制和責任追究制，完善醫療安全事件報告和告誡制度。推行疾病診療規范和藥物臨床應用指南，持續提高醫療質量，保障患者安全。扎實開展“優質護理服務示范工程”，探索實施科學的護理管理體制和運行機制，保障護理事業可持續發展。優先配備和合理使用基本藥物，加強普通藥物的配備使用管理。推廣應用適宜技術，在加強規范和保障質量的基礎上實行同級醫療機構檢查結果互認，降低醫療服務成本。建立健全疾病診療規程，推動病種規范化診療，2010年在試點醫院完善細化60個臨床路徑，并啟動20個單病種質控。2012年推廣實施衛生部制定的112病種的臨床路徑。

20、改善醫院服務流程。堅持以病人為中心，推進醫院精細化管理，優化服務流程，提高服務效率。通過采取提供預約掛號、一站式服務、暢通急診綠色通道、按病情分類診療等措施，努力縮短病人等候時間，方便群眾就醫。改善就醫環境和醫務人員服務態度，提高群眾就醫滿意率。2010年下半年，在市人民醫院建立群眾滿意度電子測評系統，并逐步在全系統推廣，進一步規范醫療服務。

21、建立醫療行業風險防范與控制機制。進一步健全醫患糾紛第三方調解機制。2010年，完成“以風險保險為載體的醫患關系第三方管理”模式，積極發展醫療責任保險，完善醫療糾紛調處機制，依法維護患者的合法權益。建立患者投訴管理機制，及時有效處理患者投訴和醫療糾紛，構建和諧醫患關系。依法嚴厲打擊“醫鬧”行為，維護全市和諧穩定的醫療環境。

(八)嚴格控制醫藥費用過快增長。

22、改革醫療費用支付方式。積極探索實行醫療保險總額預付、按病種付費等支付方式的綜合改革，完善門診醫療費用支付，落實醫療救助、慈善助醫的項目管理和支付制度。2011年，在加強政府指導、合理確定醫療服務指導價格，合理控制醫院醫藥總費用、均次費用的前提下，逐步探索實行城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療總額預付、按病種付費等支付方式，建立完善醫藥費用合理、適度增長模式，控制醫藥費用不合理增長，從根本上解決過度醫療問題。

23、嚴格控制醫藥成本，降低醫藥費用。實行收費政策、收費項目、收費標準公示制度，加強對平均門診人次費用、平均住院費用、單病種費用的分析、檢測，嚴格“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規范，控制藥占比，所有費用公布上墻，實行門診及住院病人費用清單制。

24、有效縮短平均住院日。以建立醫院社區分工協調機制為支撐，推進臨床路徑管理，實施平均住院天數管理。嚴格按照相關制度及診療常規收治住院病人，確保醫療質量。2010年醫院全年平均住院日9.3天，2012年年平均住院日控制在8.8天以下。

25、規范公立醫院醫用耗材、試劑使用管理。建立醫用耗材、試劑使用常規，制定醫用耗材、試劑管理制度，進一步規范采購、保管、使用，確保醫療質量，降低醫療成本，減輕病人的經濟負擔。對使用常規以外的醫用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導使用國產試劑、國產耗材。

(九)加強醫藥衛生信息化建設。

26、提高醫藥衛生信息化水平。按照青島市加快醫藥衛生信息化建設實施意見，建立與青島市相銜接的信息交換、互聯互通、資源共享的統一醫藥衛生信息平臺；完善市人民醫院“先診療、后結算”就醫“一卡通”服務模式和以電子病歷為核心的醫院信息系統，2010年在市中醫院建設完善醫院信息系統，推行就醫“一卡通”；2010年建設以居民健康檔案為核心的基層(包括衛生院和社區衛生服務中心)衛生信息系統，2011年逐步向村衛生室、社區衛生服務站延伸。通過優化市、鎮、村三級醫療衛生信息網絡，整合衛生信息資源，逐步實現醫療衛生服務機構之間、與醫保(包括新農合)、藥監等部門之間業務數據相互交換共享，提高管理和服務水平。

(十)改革公立醫院監督管理機制。

27、實行全行業監管。加強衛生行政部門醫療服務監管職能，建立健全醫療服務監管機制。所有醫療衛生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質，均由衛生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，依法實行全行業監管。

28、加強公立醫院運行監管。衛生行政部門要重點加強對公立醫院功能定位和發展規劃的監管。健全財務分析和報告制度，加強公立醫院財務監管。建立健全公立醫院財務審計和醫院院長經濟責任審計制度。建立社會多方參與的監管制度，充分發揮社會各方面對公立醫院的監督作用。全面推進醫院信息公開制度，向社會公開醫療服務項目價格、醫務人員技術職稱、績效考核和評價結果等相關信息，接受社會監督。

(十一)加快推進多元化辦醫格局。

29、鼓勵、支持和引導社會資本發展醫療衛生事業。完善政策措施，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫院。非公立醫院在醫保定點、科研立項、職稱評定、繼續教育等方面，與公立醫院享有同等待遇，在服務準入、監督管理等方面一視同仁。落實非營利性醫院稅收優惠政策，完善營利性醫院稅收優惠政策。

三、保障措施(一)加強組織領導。

市深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌協調、指導公立醫院改革。衛生行政部門作為公立醫院改革的主管部門，要切實擔負起公立醫院改革組織實施的主要責任，積極主動與有關部門搞好溝通協調，細化改革相關配套文件，確保各項改革任務落實到位；發改部門負責公立醫院的規劃布局，配合上級物價部門修訂完善公立醫院醫療服務收費標準，并依法監督；財政部門負責研究制訂公立醫院改革經費保障機制，落實各項補助政策；人事編制部門負責牽頭核定公立醫院人員編制，加強人事編制管理；勞動保障部門負責研究制定醫療保險總額預付、按病種付費的標準和方式，有效降低群眾醫療費用；市人民醫院要不斷探索醫院管理體制、運行機制等方面改革，確保公立醫院改革試點順利完成。(二)加強輿論引導。

要做好輿論宣傳工作，加強對公立醫院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛生部門與宣傳部門要緊密配合，加強對公立醫院改革試點的輿情監測與研判，積極引導社會輿論，堅定改革信心，合理引導社會預期。