第一篇：同濟大學醫學院臨床醫學專業(五年制)課程教學大綱.

同濟大學醫學院臨床醫學專業(五年制課程教學大綱 二零零六年二月

外科學(胃腸外科、肝膽外科、血管外科、腹壁外科部分課程 課程基本要求 第三十五章腹外疝(一熟悉

1、腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點

2、腹股溝疝手術修補的基本原則(二掌握

1、腹股溝區的解剖,包括腹股溝管,直疝三角和股管等部位的解剖

2、嵌頓性疝和絞窄性疝的急診手術處理原則(三了解

1、腹外疝的概念,病因,病理和類型

2、股疝的概念,鑒別診斷及手術修補原則 第三十六章腹部損傷(一熟悉

1、腹部閉合性損傷的急救,早期診斷和治療原則(二掌握

外傷性肝、脾、腹膜后血腫和腸破裂的鑒別診斷

(三了解

腹部閉合性損傷的病因和診斷步驟 第三十七章急性化膿性腹膜炎(一熟悉

急性彌漫性腹膜炎的診斷,病因及臨床表現,治療原則(二掌握

急性彌漫性腹膜炎的病理生理(三了解

腹腔膿腫的臨床表現及診斷 第三十八章胃十二指腸疾病(一熟悉

1、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,急性大出血,疤痕性幽門梗阻的臨床表現、診斷、治療

2、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術適應癥

3、胃癌的臨床表現,早期胃癌的診斷,治療原則(二掌握

1、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發病機理

2、胃大部切除手術的生理學依據

3、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現特點

1、手術方法及其選擇和手術并發癥

2、胃癌分期及胃癌手術的根治程度 第三十九章小腸疾病(一熟悉

1、急性絞窄性腸梗阻的臨床表現、診斷和治療原則

2、腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理(二掌握(三了解

1、腸道炎性疾病的外科治療

2、小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的診斷治療 第四十章闌尾疾病(一熟悉

1、急性闌尾炎的病因、病理和臨床分類

2、急性闌尾炎的診斷,鑒別診斷和治療(二掌握

特殊型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則(三了解

慢性闌尾炎的診斷和治療 第四十一章結、直腸肛管疾病

(一熟悉

肛裂、直腸、肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療(二掌握

結腸癌的臨床表現、早期診斷和治療原則 直腸癌的臨床表現、診斷、治療和手術原則(三了解

直腸、肛管的解剖和檢查方法 第四十二章肝疾病(一熟悉

1、原發性肝癌的臨床表現及診斷、治療

2、繼發性肝癌的臨床表現和診斷(二掌握

細菌性肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療(三了解

1、肝膿腫的病因

2、肝臟的良性腫瘤 第四十三章門靜脈高壓癥(一熟悉

門靜脈高壓癥的診斷和治療原則

門靜脈高壓癥的病因,病理和臨床表現(三了解

1、三腔管使用方法,手術方法的選擇

2、Budd-Chiari 綜合癥 第四十四章膽道疾病(一熟悉

1、急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則

2、膽囊結石、膽管結石的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則(二掌握

1、膽石癥和膽囊炎,膽管炎的病因,病理

2、膽石癥膽總管探查的指征,拔除T管的指征及注意事項

3、膽道蛔蟲病的診斷和正確處理(三了解

1、慢性膽囊炎的臨床表現、診斷和治療原則

2、膽囊息肉樣病變的診斷和治療原則

3、肝外膽管癌的早期診斷和治療

第四十五章上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則 自學

第四十六章急腹癥的診斷與鑒別診斷

自學

第四十七章胰腺疾病(一熟悉

急性胰腺炎(特別是急性重癥胰腺炎的病因、病理,臨床表現、診斷和治療(二掌握

胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現、診斷和治療原則(三了解

1、慢性胰腺炎的病理,臨床表現,診斷和治療

2、胰腺內分泌腫瘤的臨床表現和診斷 第四十八章脾疾病 自學

第四十九章腹主動脈瘤和肢體動脈瘤 自學

第五十章周圍血管和淋巴疾病(一熟悉

1、血栓閉塞性脈管炎的臨床表現、診斷,治療原則

2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現、診斷,治療方法

3、動脈栓塞的診斷和治療原則(二掌握

1、單純性下肢靜脈曲張的臨床表現,診斷下肢靜脈曲張的各種檢查方法和治療

2、原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病理生理,臨床表現,診斷,治療原則

3、下肢深靜脈血栓形成的臨床表現,診斷和治療原則(三了解

1、多發性大動脈炎的病因、臨床表現、檢查及治療

2、雷諾綜合癥臨床表現,診斷,治療原則 課程教學基本內容 第三十五章腹外疝(一講授

1、腹外疝的概念和腹股溝斜疝與直疝的臨床表現及鑒別要點

2、腹股溝區的解剖,包括腹股溝管,直疝三角和股管等部位的解剖

3、腹股溝手術修補的基本原則和各種修補法的適應癥

4、嵌頓性疝和絞窄性疝的急診手術處理原則

5、腹外疝的病因,病理和類型

6、股疝的概念,鑒別診斷及手術修補原則(二見習

1、通過病例示范,掌握腹股溝疝的典型體征和腹股溝斜疝與直疝的臨床表現及鑒別要點

2、通過疝的修補手術示范,熟悉腹股溝區的解剖、腹股溝疝手術修補的基本原則和各種修補法的適應癥

(三自學

1、切口疝的概念、臨床表現、診斷及治療要點

2、臍疝的概念、臨床表現、診斷及治療要點

3、白線疝的概念、臨床表現、診斷及治療要點 第三十六章腹部損傷(一講授

1、腹部閉合性損傷的病因

2、開放性損傷與閉合性損傷的臨床表現、特征,早期診斷方法,腹腔診斷性穿刺和診斷性灌洗

3、腹部閉合性損傷的急救、早期診斷、治療原則、手術適應癥及手術時機的選擇

4、肝、脾、胰破裂和空腔臟器損傷的診斷、處理方法

5、腹膜后血腫的臨床表現特點(二見習

1、病例示范腹部閉合性損傷的急救、早期診斷、治療原則、手術適應癥及手術時機的選擇

2、病例示范肝、脾、胰破裂和空腔臟器損傷的診斷、處理方法

3、病例示范放性損傷與閉合性損傷的臨床表現、特征,早期診斷方法

4、病例示范腹腔診斷性穿刺和診斷性灌洗的目的、指征和注意事項(三自學

第三十七章急性化膿性腹膜炎(一講授

1、腹膜的解剖和生理

2、急性彌漫性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現

3、急性彌漫性腹膜炎的診斷、鑒別診斷

4、急性彌漫性腹膜炎的治療原則和治療方法的選擇(非手術療法,手術的原則和處理方法

5、腹腔膿腫的治療(二見習

病例示教:急性彌漫性腹膜炎、腹腔膿腫(三自學

第三十八章胃十二指腸疾病(一講授

1、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發病機理、臨床表現特點

2、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,急性大出血

3、疤痕性幽門梗阻的臨床表現、診斷和治療原則

4、胃大部切除手術的生理學依據

5、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術適應癥和手術原則

6、胃癌的臨床表現,早期胃癌的診斷及治療原則

7、胃癌分期及胃癌手術的根治程度(二見習

3、病歷示范:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍病穿孔、合并上消化道大出血、幽門梗阻和胃癌的病例,結合化驗檢查、X線片,胃鏡檢查照片,病理標本進行分析,討論

4、胃部手術:胃大部切除術的手術操作(三自學

1、胃十二指腸的解剖生理概要

2、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發病機理

3、胃癌的病因 第三十九章小腸疾病(一講授

1、腸梗阻的病因、分類、病理和病理生理

2、腸梗阻,特別是急性絞窄性腸梗阻的臨床表現、診斷和治療原則

3、腸道炎性疾病的外科治療

4、小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的診斷治療(二見習

1、病例示范,結合病史、體檢、典型的X線片,討論腸梗阻的臨床表現,診斷和治療方法

(三自學

1、腸道的解剖生理概要

2、腸道炎性疾病的病因、病理 第四十章闌尾疾病(—講授

1、急性闌尾炎的病因、病理和臨床分類

2、急性闌尾炎的臨床表現，診斷，鑒別診斷和治療

3、特殊型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則

4、慢性闌尾炎的診斷和治療

（二）見習

1、病例示范：結合病史，體檢等，討論急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷

2、闌尾切除的操作步驟

（三）自學

1、闌尾的解剖生理概要

2、闌尾炎的解剖、生理學基礎

3、異位闌尾炎 第四十一章 結、直腸與肛管疾病

（一）講授

1、直腸、肛管的解剖和檢查方法

2、肛裂、直腸肛管周圍膿腫的病因，診斷和治療方法

3、肛瘺的形成，分類和治療方法

4、痔的病因，臨床表現和治療

5、直腸息肉的臨床表現，診斷和治療

6、結腸癌的臨床表現、早期診斷和治療原則

7、直腸癌病理、臨床表現、診斷及綜合治療原則

（二）見習

1、病例示范，學習直腸指檢方法

2、示范肛旁膿腫、肛瘺、痔、直腸癌

3、通過病例示范，結合病史、體檢、典型的 X 線片，討論結腸腫瘤的臨床表現，診斷和治 療方法

（三）自學

1、肛管直腸的解剖

2、直腸脫垂

3、便秘

4、結腸癌的病因，病理 第四十二章 肝疾病

（一）講授

1、肝膿腫的病因

2、細菌性肝膿腫的診斷，鑒別診斷和治療

3、繼發性肝癌的臨床表現和診斷

4、原發性肝癌的臨床表現，診斷、鑒別診斷和治療

（二）見習

1、病例示范或病案討論，結合病史、體征和 B 超、CT 或核磁共振成像，配合病理標本或 幻燈片，討論原發性肝癌，診斷，鑒別診斷和治療方法

2、病例示范或病案討論細菌性肝膿腫的診

斷，鑒別診斷和治療

（三）自學

1、肝臟的生理、解剖概要

2、原發性肝癌的病因、病理

3、肝臟良性腫瘤 第四十三章 門靜脈高壓癥

（一）講授

1、門靜脈的解剖概要

2、門靜脈高壓的病因、病理、臨床表現

3、門靜脈高壓癥的診斷和治療

（二）見習

1、病例示范，結合病史、體征、典型 X 線片，討論門靜脈高壓癥診斷、鑒別診斷和治療

2、示范三腔管的使用及注意事項

（三）自學

1、Budd-Chiari 綜合征 第四十四章 膽道疾病

（一）講授

1、膽石癥的病因和發病機制

2、急性膽囊炎膽囊結石、膽管結石、化膿性膽管炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療

3、膽道系統感染的病因、病理

4、慢性膽囊炎臨床表現、診斷和治療

5、膽道蛔蟲的發病原理，轉歸、臨床表現、診斷和治療

6、肝外膽管癌的病因、診斷和治療

7、腹腔鏡膽囊切除術的適應癥和禁忌癥

8、膽囊息肉樣病變的診斷和治療原則

（二）見習

1、通過病例示范，結合病史、體檢、典型 X 線片等，討論膽石癥或急性膽囊炎的診斷、鑒 別診斷和治療方法

2、病例示范和示教，熟悉膽石癥作膽總管探查的指征及拔除 T 管的指征

（三）自學

1、膽道解剖生理概要

2、膽道良性腫瘤，膽囊癌 第四十五章 上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則 自學 第四十六章 急腹癥的診斷與鑒別診斷 自學 第四十七章 胰腺疾病

（一）講授

1、急性胰腺炎（特別是急性重癥胰腺炎）的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治 療原則

2、胰頭癌壺腹部癌的病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則

（二）見習

1、通過病例示范和病案討論，結合病史，體征，化驗檢查，X 線片及其他特殊檢查，討論

外科阻塞性黃疸的診斷，鑒別診斷并提出治療方法

2、病例示范和病案討論，結合病史，體征，化驗檢查，X 線片及其他特殊檢查，討論掌握 急性胰腺炎（特別是急性重癥胰腺炎）的病因、病理，臨床表現、診斷和鑒別診斷、外 科綜合治療

（三）自學

1、胰腺的解剖生理概要

2、胰腺囊腫

3、胰腺內分泌腫瘤 第四十八章 脾疾病 自學 第四十九章 動脈瘤 自學 第五十章 周圍血管和淋巴管疾病

（一）講授

1、血栓閉塞性脈管炎的病因、病理，不同時期的臨床表現，治療原則

2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現，診斷和治療；動脈栓塞病因、臨床表現、診斷和治療

原 則

3、單純性下肢靜脈曲張的病因、臨床表現、檢查和診斷、并發癥的防治，非手術和手術療 法的適應癥，以及手術的基本要求

4、原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的病理生理，臨床表現，診斷和治療

5、下肢深靜脈血栓形成的臨床表現、診斷和治療原則

（二）見習

1、病例示范：下肢靜脈曲張的檢查方法

2、動脈硬化性閉塞癥的臨床表現，治療方法

（三）自學

1、周圍血管病的共性臨床表現和一般性檢查方法

2、動脈瘤和損傷性動靜脈瘺的臨床表現、診斷和治療原則

3、雷諾綜合癥臨床表現、診斷和治療原則

4、下肢象皮腫的病因、診斷和治療原則

第二篇：臨床醫學專業五年制教學大綱

臨床醫學專業五年制教學大綱

骨科

骨折概論

目的要求：

1.掌握骨折的定義和分類、臨床表現、常見并發癥。2.熟悉骨折的愈合過程和影響因素。3.熟悉骨折的急救及治療原則。

4.了解開放性骨折的分類處理特點。

5.了解骨折延遲連接、不連接和畸形愈合的概念。教學時數：講課：3學時；見習：1學時 講課內容：

1.骨折的定義、成因、分類和骨折段移位。2.骨折的臨床表現，診斷和常見并發癥。3.骨折愈合過程及影響骨折愈合的因素。4.骨折的急救和治療原則。

5.骨折延遲連接、不連接和畸形愈合。自學內容：

1.骨折的變化、固定和功能鍛煉。2.開放性骨折與關節損傷的處理。見習內容：

典型病例及X線片示范，結合幻燈、多媒體，介紹典型骨折的臨床表現和診斷。常用治療方法如骨折復位牽引、石膏繃帶包扎等的操作示范。思考題：

1.敘述不同的骨折分類方法。2.骨折的特有體征是什么？ 3.骨折的常見并發癥有哪些？

4.試述骨折的愈合過程和影響因素。5.開放性骨折的急救與處理原則。

上肢骨關節損傷

目的要求：

1.熟悉肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折和橈骨遠端骨折的分類、診斷和治療原則。2.了解上肢各關節脫誤特點和治療。

教學時數：講課：2學時；見習：0.5學時 授課內容：

1.肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折和橈骨遠端骨折的分類、臨床表現和治療原則。2.肩關節脫位的分類和臨床特點、處理原則。自學內容：

1.鎖骨骨折、肱骨干骨折和前臂雙骨折的診斷和治療原則。2.肩鎖關節、肘關節脫位和橈骨小頭半脫位的診斷和治療。見習內容：

結合X片進行典型病例示范。結合幻燈或多媒體示范一些具體治療操作。思考題：

1.試述肱骨外科頸骨折的分類及治療原則。2.肱骨髁上骨折的分類有哪些？

3.試述橈骨遠端骨折的分類、骨折端移位特點及處理原則。

手外傷及斷肢（指）再植

目的要求：

1.熟悉手外傷的現場急救原則。

2.了解手外傷的損傷原因檢查方法。3.了解斷肢（指）再植的概念。教學時數：講課：1學時

授課內容：手部常見損傷原因。手外傷的檢查及現場急救原則。自學內容：斷肢（指）再植的概念、急救與適應癥。思考題：

1.手外傷的損傷原因和創傷特點有哪些？ 2.手外傷時，要全面檢查哪些項目。3.什么叫完全性斷肢和不完全性斷肢？

下肢骨、關節損傷

目的要求：

1.掌握股骨頸骨折的分類和診斷。

2.熟悉髖關節脫位的分類、診斷與治療原則。3.了解股骨干骨折的分類。

4.了解膝關節半月板損傷的診斷。

教學時數：講課：3學時；見習：0.5學時 授課內容：

1.髖關節脫位的分類、診斷與治療原則。

2.股骨頸和轉子間骨折的分類、診斷和治療原則。3.股骨干骨折的病因與分類、診斷和治療原則。

4.膝關節半月板損傷的病理分型、臨床表現和治療原則。5.膝關節韌帶損傷。自學內容：

1.髕骨骨折和脫位。2.脛骨平臺骨折。3.踝部骨折和扭傷。4.跟骨和足部骨折。見習內容：

典型病例示范、配合X線片、多媒體等，并結合具體操作如半月板損傷的檢查、骨折的手法復位等。思考題： 1.試述股骨頸骨折的Garden分型及其處理原則。2.試述髖關節脫位診斷和復位方法。3.股骨干骨折的移位特點是什么？

4.膝關節半月板損傷的臨床表現有哪些？

脊柱及骨盆骨折

目的要求：

1.熟悉胸腰椎骨折的分類、臨床表現及治療原則。2.熟悉骨盆骨折的分類、并發癥和處理原則。3.了解脊髓損傷的病理變化和臨床表現。教學時數：講課：2學時；見習：0.5學時 授課內容：

1.脊柱骨折（胸腰椎骨折、頸椎骨折）的分類、臨床表現及治療原則。2.脊柱骨折脫位合并脊髓神經損傷的病理、臨床表現并發癥。3.骨盆骨折的分類、臨床表現、并發癥。自學內容：

1.脊髓損傷的治療。2.骨盆骨折的治療。

見習內容：示范脊椎及骨盆骨折典型病例，配合X線片、多媒體等。思考題：

1.胸腰椎骨折的分類。

2.何謂“脊髓震蕩”及“截癱指數”？ 3.骨盆骨折的并發癥有哪些？

周圍神經損傷

目的要求：了解周圍神經損傷的分類、臨床表現、診斷及治療原則。自學內容：

1.復習周圍神經的組織解剖，神經損傷的分類、診斷和治療。2.上、下肢神經損傷的臨床表現及治療原則。教學方法：自學

思考題：上、下肢各周圍神經損傷后的臨床特征有哪些？

運動系統慢性損傷

目的要求：

1.熟悉常見的慢性損傷的分類、臨床特點和治療原則。

2.了解狹窄性腱鞘炎、腱鞘囊腫。肱骨外上髁炎、肩關節周圍炎 3.骨頭骨軟骨病的臨床特征。教學時數：講課：2學時 授課內容：

1.常見的慢性損傷的分類、臨床特點和治療原則。

2.重點介紹疾?。邯M窄性腱鞘炎、腱鞘囊腫。肱骨外上髁炎、肩關節周圍炎。3.軟骨的慢性損傷。自學內容：

腰肌勞損、棘上、棘間韌帶損傷、滑囊炎、骨的慢性損傷、周圍神經卡壓綜合癥。思考題：

1.試述運動系統慢性損傷的分類和臨床特點。

2.狹窄性腱鞘炎主要指哪些疾病？臨床特點是什么？ 3.肩關節周圍炎的臨床特點有哪些？

4.股骨頭骨軟骨病的病理和臨床特征是什么？

腰腿痛和頸肩痛

目的要求：

1.掌握腰椎間盤突出癥的病理分型、臨床特征和鑒別診斷。2.熟悉腰腿痛及頸肩痛的病因、診斷、鑒別診斷及治療原則。教學時數：講課：3學時；見習：1學時 授課內容：

1.腰腿痛的病因和分類。

2.腰椎間盤突出癥的病因、發病機理、診斷、鑒別診斷及治療原則 3.頸椎病的病因、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療原則。自學內容：

1.腰腿痛的解剖生理概要。

2.腰腿痛的疼痛性質和壓痛點。3.頸肩痛的解剖生理概要。

見習內容：典型病例示教、檢查方法和影象學檢查。思考題：

1.敘述腰腿痛的分類和病因診斷

2.腰椎間盤突出癥的臨床特點有哪些？ 3.試述.腰椎間盤突出癥的鑒別診斷。4.頸椎病的臨床分類有哪些？

骨與關節化膿性感染

目的要求：

1.掌握骨或關節急性化膿性感染的發病機理、早期診斷及治療原則 2.熟悉化膿性關節炎的病理、臨床表現和鑒別診斷。

3.了解慢性血源性骨髓炎的病理、診斷、手術適應癥和禁忌癥。教學時數：講課：2學時；見習0.5學時 授課內容：

1.急性血源性化膿性骨髓炎的病因和病理、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療原則。

2.慢性化膿性骨髓炎的病理、診斷及治療原則。3.化膿性關節炎的病理、診斷及治療原則。

自學內容：化膿性脊椎炎，局限性骨膿腫，硬化性骨髓炎，創傷后骨髓炎。見習內容：示范典型病例，并配合影象學檢查。思考題：

1.敘述急性血源性化膿性骨髓炎的病理演變過程。2.化膿性關節炎的病理分期和鑒別診斷有哪些？ 3.慢性血源性骨髓炎的病理和臨床特征是什么？

骨與關節結核

目的要求：

1.掌握骨關節結核的病理演變、早期診斷和治療原則。

2.熟悉脊柱結核的病理、臨床表現、治療原則及手術指征。3.了解髖關節和膝關節結核的臨床表現和治療原則。教學時數：講課：2學時； 見習：0.5學時 授課內容：

1.骨關節結核概論：病理、臨床表現、診斷及治療原則。2.脊柱結核的病理、臨床表現、診斷及治療原則。3.脊柱結核并發截癱的發病機制、診斷和治療。

自學內容：髖、膝關節結核的臨床表現、診斷和治療。

見習內容：示范骨關節結核的典型體征及檢查方法，配合影象學檢查。思考題：

1.敘述骨關節結核的病理變化、診斷要點和治療原則。2.脊柱結核病理分類和診斷有哪些？ 3.寒性膿腫的形成和臨床特點是什么？

非化膿性關節炎

目的要求：了解骨關節炎、類風濕性關節炎的臨床表現、診斷及治療原則。教學時數：講課：2學時； 見習：0.5學時

授課內容：骨關節炎、類風濕性關節炎病理、臨床表現、診斷及治療原則。自學內容：

1.強直性脊柱炎。2.大關節病。

見習內容：臨床病例示教，讀片，強調非化膿性關節炎的鑒別診斷。思考題：

1.敘述骨關節炎的病理變化和臨床表現

2.類風濕性關節炎的臨床診斷標準是哪些？

運動系統畸形

目的要求：了解常見的運動系統畸形的臨床表現和診斷。教學時數：講課：1學時 教學內容：

1.先天性髖關節脫位和脊柱側凸的臨床表現和診斷。2.脊髓灰質炎后遺癥的臨床表現。自學內容： 1.先天性斜頸。

2.先天性馬蹄內翻足。3.平足癥和母外翻。思考題：

1.試述先天性髖關節脫位站立前期和脫位期的診斷。2.脊柱側凸的分類有哪些？

骨腫瘤

目的要求：

1.熟悉骨腫瘤的分類、臨床表現、診斷和外科分期。

2.了解骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤及骨肉瘤的臨床表現、X線診斷和治療原則。教學時數：講課：2學時； 見習：1學時 授課內容：

1.骨腫瘤概論：分類、臨床表現、診斷和外科分期。

2.良性骨組織腫瘤（骨軟骨瘤）的臨床表現、診斷和治療原則。3.骨巨細胞瘤的臨床診斷和治療原則。

4.原發性惡性骨腫瘤（骨肉瘤）的臨床表現、診斷和治療原則。5.轉移性骨腫瘤的臨床表現 自學內容：

1.良性骨腫瘤：骨瘤、骨樣骨瘤、軟骨瘤。

2.原發性惡性骨腫瘤：軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤。3.骨的瘤樣病損。見習內容： 示范典型病例，并結合X線片及幻燈，了解良性及惡性骨腫瘤的臨床表現及體征，兩者之間的鑒別。

思考題：試述骨腫瘤的分類及指導治療的外科分期。

第三篇：臨床醫學專業(五年制本科)

臨床醫學專業（五年制本科）

專業適用范圍：培養學生具有良好的醫德，能掌握臨床醫學的基礎理論、基本知識和基本技能，能獨立從事多發病、常見病的診療，并具有一定的預防保健和醫學科學研究的能力。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學和臨床醫學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、人體解剖學、生理學、生化與分生、病原微生物、病理學、藥理學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、預防醫學、中醫學等必修課程和衛生經濟學、衛生法學、全科醫學等選修課程。

臨床醫學專業（麻醉學方向）（五年制本科）

專業適用范圍：培養具有基礎醫學、臨床醫學麻醉學等方面的基本理論知識和基本技能，能在醫療衛生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監測治療病房(ICU)、藥物依賴戒斷及疼痛診療等領域從事臨床麻醉、急救和復蘇、術后監測、生理機能調控等方面工作的醫學高級專門人才。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學、臨床醫學、麻醉學，開設課程除一些公共必修課外，主要有基礎醫學、臨床醫學的主要課程，以及麻醉解剖學、麻醉藥理學、麻醉設備學、麻醉生理學、臨床麻醉學、危重病學等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

臨床醫學專業（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：加強臨床能力培養、加強預防醫學戰略教育、優化課程結構和教學內容，使學生成為具有良好的醫德、掌握一定的醫學基本理論知識、較強的臨床實踐能力和思維能力的通科助理醫師。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學和臨床醫學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、人體解剖學、生理學、病原微生物、病理學、藥理學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、急救醫學等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

口腔醫學專業（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：培養具備醫學基礎理論和口腔醫學的基本理論知識及臨床操作技能，從事口腔常見病、多發病和預防保健工作的口腔科助理醫師。畢業后主要面向縣、鄉級醫院及口腔病防治機構。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學、口腔醫學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、生物化學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔影像診斷學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復材料學等必修課程和醫學心理學、文獻檢索等選修課程。

中西醫結合專業（三年制專科）

專業適用范圍：培養學生具有良好的醫德，掌握本專業的基礎理論、基本知識、基本技能，能從事中西醫臨床診治和衛生保健工作。

專業主干課程：主干學科為中醫基礎醫學、中醫臨床醫學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、中醫基礎理論、現代醫學基礎、中醫古典醫著、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫內科學、中醫外科學、中醫兒科學、針灸學等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

藥學專業（三年制專科）

專業適用范圍：培養學生具有良好的職業道德，掌握藥學的基本理論知識和專業技能，能獨立從事一般藥物制劑、臨床用藥和藥事管理等技術工作，熟悉藥物營銷工作。

專業主干課程：主干學科為化學和藥學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、解剖生理學、藥物化學、生藥學、藥物分析、藥劑學、天然藥物化學、藥理學等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

藥品經營與管理（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：培養學生具有國內外醫藥市場營銷及管理方面的知識和能力，能在中外企業從事醫藥營銷與管理，以及在事業單位、政府部門從事市場研究、銷售策劃、經營管理、銷售決策和組織協調等工作。

專業主干課程：主干學科為藥學、市場營銷學、管理學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、藥物化學、藥物分析、藥劑學、藥理學、藥事管理、管理學、物流管理等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

醫學檢驗技術專業（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：加強從事檢驗工作實踐能力的訓練，培養學生具有良好的醫德，能掌握臨床檢驗的基本理論知識和實踐操作技能，能獨立開展醫學檢驗技術工作。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、醫用化學、臨床生化與檢驗、微生物學與檢驗、免疫學與檢驗、儀器分析、臨床基礎檢驗學、血液學檢驗等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

醫學影像技術專業（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：加強醫學影像專業實踐能力的訓練，培養學生具有良好的醫德，能掌握醫學影像學的基本理論知識和專業技能，能獨立開展醫學影像診斷和技術工作。

專業主干課程：主干學科為基礎醫學、臨床醫學和影像診斷學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機基礎、人體解剖學、醫學影像檢查技術

學、影像診斷學等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

衛生信息管理專業（三年制?？疲?/p>

專業適用范圍：培養學生具有良好的醫德，掌握本專業的基礎理論、基本知識、基本技能，加強計算機技術和現代管理科學教育，使學生能從事衛生信息管理工作。

專業主干課程：主干學科為信息學、醫學、管理學，開設課程除一些公共必修課外，主要有英語、計算機概論/系統結構、BASIC語言/數據結構、操作系統數據庫原理、匯編語言與編譯原理、多媒體技術與計算機網絡、軟件工程、管理學基礎、衛生法學、疾病分類學、基礎醫學概論、臨床醫學概論、衛生統計學、衛生信息管理概論、衛生事業管理、醫院信息管理系統等必修課程和醫學心理學、醫學文獻檢索等選修課程。

第四篇：五年制預防醫學專業《醫學微生物學》課程教學大綱

《醫學微生物學》課程教學大綱

課程名稱：醫學微生物學

授課專業：五年制預防醫學專業

學時與學分：總學時數為66（理論課36學時，實驗課30學時），4學分

一、課程性質和目的

醫學微生物學是研究與醫學有關的病原微生物學性狀，以及病原微生物在一定環境條件下，與人體間相互關系的科學。醫學微生物學是一門重要的醫學基礎課程，其任務是通過教學使學生掌握和運用這門學科的基礎理論、基本知識和基本技能，為學習有關基礎醫學和臨床醫學課程及從事由微生物所致疾病的診斷和防治工作奠定基礎。

本大綱所列內容都是要求學生學習的，但不是全部在課堂上講授，可以通過多種方式教學，也可由學生自學。教學內容的要求分三級，第一級為掌握的內容，要求學生牢記并能口述自由表達，還能應用這些理論解決臨床相關問題并應用于后續課程；第三級為了解內容，學生對此內容應有一初步印象；第二級為熟悉內容，介于掌握與了解內容之間。

本大綱適用于我校五年制本科的臨床、口腔、預防、檢驗等專業的教學。

二、理論課教學內容及基本要求

緒論

學時分配：0.5 學時

掌握：微生物的概念。熟悉：微生物的分類。

了解：微生物的特點及與人類的關系；醫學微生物學的概念及發展史。

第一篇

細 菌 學

第1章

細菌的形態與結構 學時分配：1.5 學時

掌握：細菌測量單位；細菌的基本形態；細胞壁肽聚糖的結構；革蘭陽性和陰性菌細胞壁的不同點及其意義；細菌的特殊結構；莢膜的概念和功能；鞭毛的概念和功能；菌毛的定義、種類和功能；芽胞的概念，形成條件和功能；革蘭染色法及其意義。

熟悉：細菌的排列方式；細菌的基本結構：細胞壁、細胞膜、細胞質、核質、核蛋白體、質粒等各種細菌都具有的結構；細菌細胞壁的功能；細菌細胞壁缺陷型（細菌L型）的基本概念及其臨床意義；；莢膜的化學組成、形成條件。

了解：細菌的大小；細菌L型的培養；細胞膜的結構與功能；中介體的概念；細胞質內的核蛋白體，質粒，胞質顆粒在醫學上的意義；核質的功能；鞭毛菌的分類；芽胞的形狀、大小和位置；繁殖體的概念；細菌形態與結構檢查法；單染色法；抗酸染色法；特殊染色法。

第2章

細菌的生理

學時分配：2 學時

掌握：根據細菌代謝時對分子氧的需要與否的分類（專性需氧菌，微需氧菌，兼性厭氧菌和專性厭氧菌）；病原菌的生長溫度；細菌的合成性代謝產物：熱原質、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細菌素、維生素；培養基的概念；細菌在液體、固體和半固體培養基中的生長情況；菌落和純培養的概念、人工培養細菌的用途。熟悉：專性厭氧菌在有氧環境中不能生長的可能原因；細菌的生長曲線，細菌群體生長繁殖規律；細菌人工培養所需的條件。

了解：細菌的理化性狀；細菌的營養類型；細菌的營養物質；細菌生長的物理條件；了解細菌的能量代謝；細菌的分解性代謝產物；細菌個體的生長繁殖；常用培養基的種類；細菌分類的層次；種、屬、亞種和變種、血清型、噬菌體型、細菌素型、生物型和菌株等的基本含義；細菌的命名法。

第3章

消毒與滅菌

學時分配：1 學時

掌握：消毒、滅菌、防腐和無菌的含義；干熱滅菌法：焚燒、燒灼、干烤；濕熱滅菌法有巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸氣消毒法、間歇蒸氣滅菌法、加壓蒸氣滅菌法；濾過除菌法的原理和應用范圍。

熟悉：影響消毒滅菌效果的因素。

了解：物理消毒滅菌法的種類；干熱滅菌法與濕熱滅菌法效力的比較；電磁波輻射殺菌法：紫外線的殺菌機理及應用范圍；電離輻射；超聲波殺菌、干燥與低溫抑菌法；化學消毒滅菌法；消毒劑種類、殺菌機理和應用。

第4章

噬菌體

學時分配：1 學時

掌握：噬菌體的概念和主要生物性狀：形態、結構、化學組成；毒性噬菌體的概念；溫和噬菌體的概念；溫和噬菌體的溶原性和溶菌性周期，而毒性噬菌體只有一個溶菌性周期。

熟悉：毒性噬菌體在敏感菌內的增殖過程。

了解：了解其與前噬菌體，溶原性細菌的關系；噬菌體的抗原性、抵抗力；噬菌體的應用。

第5章

細菌的遺傳變異

學時分配：2 學時

掌握：細菌遺傳的物質基礎：染色體、質粒；基因的轉移與重組的方式；轉化的概念；接合的概念；R質粒的接合：耐藥質粒的組成及接合與耐藥性的關系；轉導的概念；溶原性轉換的概念。

熟悉：質粒的共同特性；突變的概念；轉化的過程；普遍性轉導和局限性轉導的過程。了解：轉位因子的組成、分類；基因突變的規律：突變率、突變與選擇、回復突變；接合性質粒有F質粒、R質粒、Col質粒、毒力質粒等；F質粒的接合；了解原生質體融合；細菌遺傳變異研究的實際意義。

第6章

細菌的感染與免疫

學時分配：2 學時

掌握：條件致病菌的概念；正常菌群的概念；正常菌群變為條件致病菌的特定條件和醫院獲得性感染；細菌的毒力：侵襲力有菌毛、莢膜等菌體表面結構和侵襲性酶等；毒素有外毒素和內毒素；細菌侵入的數量；細菌的侵入部位；非性異性免疫的屏障結構（皮膚粘膜、血腦屏障、胎盤屏障）、吞噬細胞和體液因素（補體、乙型溶素、溶菌酶等）；吞噬細胞的吞噬后果；感染來源（外源性感染，帶菌者、病畜和帶菌動物在感染中的意義；內源性感染，內源性感染的概念）；感染類型（不感染、隱性感染、潛伏感染、顯性感染和帶菌狀態，全身感染有毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥）。

熟悉：感染（或傳染）、病原菌、非病原菌的概念；特異性免疫：胞外菌、胞內菌和外毒素感染的免疫以及它們的特點。

了解：正常菌群的分布概況、正常菌群的生理學意義；細菌的致病性；傳播方式與途徑；環境因素對感染的影響。

第7章 細菌感染的檢查方法與防治原則

學時分配：1 學時

掌握：標本的采集和送檢的原則；人工免疫的概念、人工主動免疫的用途及其常用的生物制劑；人工被動免疫的用途及其常用的生物制劑。

熟悉：致病菌的檢驗程序；血清學診斷的種類。了解：致病菌的其他檢測法。

第8章

球菌

學時分配：2 學時

掌握：葡萄球菌屬的形態染色、培養特性、抗原構造、葡萄球菌屬的致病物質、葡萄球菌所致疾病、微生物學檢查法；鏈球菌屬的形態染色、培養特性及分類、A群鏈球菌的致病物質、A群鏈球菌所致疾病、ASO試驗；肺炎鏈球菌的形態染色、培養特性、致病物質和所致疾病；腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的形態、培養、抵抗力、致病性、微生物學檢查法。

熟悉：葡萄球菌屬的分類。

了解：葡萄球菌屬的抵抗力、免疫性、防治原則、耐藥株問題、自身菌苗療法；鏈球菌的抵抗力、Dick試驗、Schultz—Charlton試驗、防治原則；肺炎鏈球菌的抗原構造與分型、抵抗力、微生物學檢查法、防治原則、多價莢膜多糖菌苗；腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性、防治原則；卡他布蘭漢菌。

第9章

腸桿菌科

學時分配：2 學時

掌握：志賀菌屬的抗原構造、分類、致病物質、所致疾病、微生物學檢查法；沙門菌屬培養、生化反應、抗原構造、致病物質、所致疾病、微生物學檢查法、肥達試驗、帶菌者的檢出與意義、防治原則。

熟悉：引起腹瀉的大腸桿菌類型與致病特點。

了解：腸桿菌科的通性：形態結構、培養特性、生化反應、抗原構造、變異；志賀菌屬的免疫性、防治中存在的問題（耐藥性問題、菌苗預防問題）；沙門菌屬的免疫性；克雷伯菌屬中的肺炎克氏菌的致病性；變形桿菌屬的抗原構造與分型、致病性。

第10章

弧菌屬

學時分配：1 學時

掌握：霍亂弧菌的形態結構、培養特性、致病物質與所致疾病、微生物學檢查法、預防原則；掌握副溶血性弧菌的嗜鹽性、神奈川試驗。

了解：霍亂弧菌的生化反應、抗原構造與分型、抵抗力、免疫性；副溶血性弧菌的形態、培養、致病物質與所致疾病、防治原則。

第11章

厭氧性細菌

學時分配：1 學時

掌握：厭氧菌的分類；破傷風梭菌的形態特性、培養特性、抵抗力、致病物質及其致病機理、類毒素與抗毒素的應用；產氣莢膜梭菌的形態結構、致病物質與所致疾?。蝗舛舅缶牡挚沽?、毒素分型、致病機理、所致疾病。

熟悉：產氣莢膜梭菌的防治原則；無芽胞厭氧菌致病的條件、學時分配：感染特征、微生物學檢查法。

了解：厭氧菌的分布；破傷風梭菌的生化反應、免疫性、微生物學檢查法；產氣莢膜梭菌的培養特性、微生物學檢查法；肉毒梭菌的形態培養、微生物學檢查法、防治原則；艱難梭菌的致病性；無芽胞厭氧菌的常見菌屬、所致疾病、防治原則。第12章 放線菌屬與諾卡菌屬

學時分配：0.5 學時

掌握：放線菌屬的形態染色、硫磺樣顆粒。熟悉：放線菌的致病性、與齲齒和牙周炎關系。

了解：放線菌的概念；放線菌屬的培養特性、微生物學檢查法；諾卡菌屬的致病性。

第13章

棒狀桿菌屬

學時分配：0.5 學時

掌握：白喉棒狀桿菌的形態染色、培養特性、致病物質、所致疾病、特異性類毒素預防和抗毒素治療或緊急預防。

了解：錫克試驗、微生物學檢查法；其他棒狀桿菌。

第14章

分枝桿菌屬

學時分配：2 學時

掌握：結核分枝桿菌的形態染色、培養特性、抵抗力、致病機理、結核菌素試驗的原理與用途、微生物學檢查法、卡介苗預防；麻風分枝桿菌的形態染色、致病特點。

熟悉：結核分枝桿菌的免疫與變態反應關系。

了解：分枝桿菌屬的通性與分類；結核分枝桿菌的生化反應、變異性；非結核分枝桿菌的分組、致病性；麻風分枝桿菌的實驗動物、免疫性、微生物學檢查法、防治原則。

第15章

動物源性細菌

學時分配：1學時

掌握：布魯菌屬的種類、致病物質與所致疾??；鼠疫桿菌的形態特性、致病物質、特異性菌苗預防；小腸結腸炎耶氏桿菌的致病性；炭疽桿菌的形態特征、培養特性、致病物質。

熟悉：鼠疫臨床類型、炭疽臨床類型。

了解：動物源性細菌的概念；布魯菌屬的形態結構、培養特性、生化反應、抗原構造與分型、抵抗力、免疫性、微生物學檢查法、布氏菌素試驗、防治原則；鼠疫桿菌的培養特性、抗原構造、抵抗力、變異、免疫性、微生物學檢查法；小腸結腸炎耶氏桿菌的形態、培養特性、抗原構造、診斷和防治；假結核耶氏桿菌；炭疽桿菌的抗原構造、抵抗力、免疫性、微生物學檢查法、Ascoli試驗、防治原則；蠟樣芽胞桿菌及其他需氧芽胞桿菌；弗朗西絲菌屬中的土拉弗氏菌的形態；致病性。

第16章

其他細菌

學時分配：0 學時

了解：流感嗜血桿菌的形態、培養、抗原構造與分型、所致疾病、免疫性、生物學檢查法、特異性預防問題；百日咳桿菌的形態、抗原構造與分型、變異、抵抗力、致病物質、免疫性、微生物學檢查法、特異性預防；空腸彎曲菌的形態特征、培養特性、抵抗力、生化反應、致病性、免疫性、診斷與防治；幽門螺桿菌的形態、培養、生化反應、感染特點與所致疾?。卉妶F菌屬的形態、培養特性、抵抗力、致病性、診斷與防治；綠膿桿菌的形態、培養、分型、致病物質、診斷與防治。

第17章

支原體

學時分配：0.5 學時

掌握：支原體的形態結構、培養特性、繁殖方式。肺炎支原體所致的疾病。熟悉：支原體的種類與所致人、畜疾??；與細菌L型的區別。

了解：支原體的生化反應、抗原構造、抵抗力、微生物學檢查法。肺炎支原體的分布。與人類有關的其他支原體 第18章

立克次體

學時分配：0.5 學時

掌握：立克次體的形態染色、培養特性；外斐氏反應；致病物質與致病機理。普氏立克次體所致疾病及其傳播方式。斑疹傷寒立克次體所致疾病及其傳播方式。恙蟲病立克次體所致疾病及其傳播方式。

了解：立克次體的抗原構造；免疫性、診斷與防治原則。了解貝納柯克斯體：形態染色、培養、變異、抵抗力、致病性、診斷與防治。了解漢塞巴通體：致病性、診斷與防治。

第19章

衣原體

學時分配：1 學時

掌握：衣原體的概念、共同特征。衣原體的發育周期、形態染色、培養特性。掌握沙眼亞種的致病性，傳播方式。掌握性病淋巴肉芽腫亞種所致疾病及傳播方式。

熟悉：沙眼衣原體的分類。肺炎衣原體的致病性。

了解：了解衣原體的分布、抗原構造與分類、致病性與免疫性。沙眼衣原體血清型與所致疾病關系、微生物學檢查法。了解肺炎衣原體的形態、結構、培養、免疫性、微生物學檢查法。

第20章

螺旋體

學時分配：1 學時

掌握：蒼白密螺旋體蒼白亞種（梅毒螺旋體）：形態、；所致疾病。伯氏疏螺旋體：所致疾病。鉤端螺旋體：形態染色、培養特性、致病物質與所致疾病；特異性免疫預防。

熟悉：蒼白密螺旋體蒼白亞種（梅毒螺旋體）：免疫性、微生物學檢查法。伯氏疏螺旋體：形態染色、培養特性。鉤端螺旋體：抵抗力。

了解：螺旋體分布、種類。了解蒼白密螺旋體蒼白亞種（梅毒螺旋體）：培養、抵抗力、防治原則。了解伯氏疏螺旋體：分類、免疫性、微生物學檢查法。了解回歸熱疏螺旋體。了解奮森疏螺旋體。了解鉤端螺旋體：分類、免疫性、微生物學檢查法。

第二篇

真 菌 學

第21章

真菌概述

學時分配：1 學時

掌握：真菌分類、真菌菌落的類型、真菌的致病性 熟悉：真菌的定義。形態與結構、了解：真菌的培養特性，抵抗力、免疫性。真菌的微生物學檢查法、真菌感染防治原則。

第22章 真菌的致病性與免疫性

學時分配：1 學時

掌握：新型隱球菌：致病性、微生物學檢查法（負染色法）。假絲酵母菌（念珠菌）的致病性、微生物學檢查法。

熟悉：假絲酵母菌（念珠菌）的生物學性狀。熟悉新型隱球菌：形態特點。了解：皮膚癬真菌常見的種類。假絲酵母菌（念珠菌）的免疫性。

第三篇

病 毒 學

掌握：病毒的概念。

熟悉：病毒最重要的特征，醫學病毒學的研究對象及其在醫學微生物學中的地位。第23章

病毒的基本性狀

學時分配：2 學時

掌握：病毒體的概念；病毒的大?。ú《镜臏y量單位），病毒的形態；病毒體的結構；病毒的核酸與蛋白質；病毒干擾現象的概念；病毒滅活的概念。

熟悉：病毒的形態；病毒的培養與增殖：病毒培養的方法；病毒的增殖：病毒的復制周期：概念和四個步驟——吸附與穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放；病毒間干擾的可能機理。

了解：病毒的異常增殖：缺陷病毒和頓挫感染的概念；病毒的遺傳與變異；病毒的分類。

第24章

病毒的感染與免疫

學時分配：1 學時

掌握：病毒感染的方式：水平傳播和垂直傳播（概念和舉例）；病毒感染的類型：顯性感染、隱性感染,急性感染、慢性感染,持續性感染（慢性感染、潛伏感染和遲發感染）的概念和舉例；

熟悉：細胞水平的病毒感染：溶細胞型感染、穩定狀態感染、細胞凋亡、細胞增生與細胞轉化、病毒基因的整合；干擾素的定義、分類、功能、抗病毒機制、意義；NK細胞。

了解：病毒感染對免疫系統的作用；抗病毒免疫：特異性免疫。

第25章

病毒感染的檢查方法與防治原則

學時分配：1學時

掌握：病毒的診斷：病毒標本的采集與送檢原則。

熟悉：病毒的診斷：檢測病毒核酸的方法；病毒感染的預防：特異性預防。了解：抗病毒治療。

第26章

呼吸道病毒

學時分配：2 學時

掌握：掌握流感病毒：生物學性狀——形態與結構、表面抗原（HA、NA）及其功能、分型與變異。掌握風疹病毒：垂直感染與先天性風疹綜合征的關系。

熟悉：熟悉流感病毒：培養特性；致病性與免疫性；微生物學檢查法。熟悉麻疹病毒：致病性，與SSPE的關系；免疫性，特異性預防。

了解：了解主要的呼吸道病毒的種類：正粘病毒：流感病毒；副粘病毒：呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒；其他呼吸道病毒：（腺病毒、鼻病毒、風疹病毒、冠狀病毒、呼腸病毒）。了解流感病毒：抵抗力；特異性預防。了解麻疹病毒：生物學性狀（形態、結構、血凝、培養等）。了解腮腺炎病毒：致病性與免疫性。了解腺病毒：生物學性狀和致病性。了解風疹病毒：致病性。

第27章

腸道病毒

學時分配：1 學時

掌握：掌握脊髓灰質炎病毒：致病性與免疫性；防治原則。

熟悉：熟悉脊髓灰質炎病毒：生物學性狀——形態與結構、抵抗力。熟悉柯薩奇病毒與埃可病毒和新型腸道病毒：致病性特點。

了解：了解主要腸道病毒的種類、型別。了解脊髓灰質炎病毒的微生物學檢查法。

第28章

急性胃腸炎病毒

學時分配：0.5 學時

掌握：人類輪狀病毒的形態特點。熟悉：人類輪狀病毒的致病性。了解：了解急性胃腸炎病毒的種類：輪狀病毒、杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒。了解杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒的致病性。

第29章

肝炎病毒

學時分配：1.5 學時

掌握：掌握甲型肝炎病毒：傳染源、傳播途徑。掌握乙型肝炎病毒：形態與結構、抗原組成；致病性與免疫性——傳染源、傳播途徑、致病與免疫機理；微生物學檢查法——乙型肝炎抗原抗體（兩對半）的檢查、檢查結果的分析及其意義。

熟悉：熟悉人類肝炎病毒的類型。熟悉甲型肝炎病毒：致病機理、免疫性。熟悉乙型肝炎病毒：基因結構與復制方式、編碼的抗原；致病性與免疫性——與原發性肝癌的關系；防治原則——綜合性預防措施；特異性預防：被動免疫、主動免疫。

了解：了解甲型肝炎病毒：生物學性狀——形態與結構、病毒感染模型、病毒的培養；微生物學檢查法；防治原則。了解乙型肝炎病毒：生物學特性——動物模型與組織培養、抵抗力。了解丙型肝炎病毒（非甲非乙型肝炎病毒）的生物學性狀、致病性、免疫性。了解丁型肝炎病毒的生物學特點、致病性。了解戊型肝炎病毒的生物學性狀、致病性。

第30章

黃病毒

學時分配：1 學時

掌握：掌握乙型腦炎病毒的.流行環節——傳播媒介、傳染源和儲存宿主。熟悉：熟悉乙型腦炎病毒的致病性與免疫性，防治原則。

了解：了解黃病毒的概念、我國常見的種類、和共同特征、臨床表現類型。了解乙型腦炎病毒：生物學性狀一—形態與結構、培養特性。了解登革病毒：流行環節和致病性特點。了解森林腦炎病毒的流行環節。

第31章

出血熱病毒

學時分配：0.5 學時

掌握.：掌握漢坦病毒的流行環節。熟悉：熟悉漢坦病毒的致病性與免疫性。

了解：了解人類出血熱病毒的分類。了解漢坦病毒的生物學性狀：形態與結構、培養、抵抗力；微生物學檢查法；防治原則。了解新疆出血熱病毒的可能傳播途徑。

第32章

皰疹病毒

學時分配：1 學時

掌握：單純皰疹病毒：致病性。

熟悉：皰疹病毒的概念，主要皰疹病毒的種類及其所致主要疾病、共同特點；各型皰疹病毒與腫瘤形成的關系（皰疹病毒的致癌潛能）。

了解：了解單純皰疹病毒的生物學性狀——形態與結構、培養、血清型別。了解水痘一帶狀皰疹病毒的致病性。了解巨細胞病毒的生物學性狀、致病性。EB病毒的致病性。

第33章

逆轉錄病毒

學時分配：1.5 學時

掌握：人類免疫缺陷病毒的傳染源、傳播途徑和防治原則。：.熟悉：人類免疫缺陷病毒：形態、結構和復制；感染過程、致病機理；微生物學檢查法（抗體檢測、檢測病毒）。

了解：了解逆轉錄病毒的種類。了解人類嗜T細胞病毒：所致疾病。

第34章

其他病毒

學時分配：0.5 學時

掌握：掌握狂犬病毒的形態與結構（內基氏小體）。熟悉：熟悉狂犬病毒的致病性與免疫性，微生物學檢查，防治原則。了解：了解人乳頭瘤病毒的致病性。

第35章

朊病毒

學時分配：0.5 學時

熟悉：朊粒的含義。

了解：朊粒的生物學特性，致病性，prion病的共同特征。

微生物學教研室

第五篇：《藥理學》教學大綱(供五年制臨床醫學專業使用)

《藥理學》教學大綱

（供五年制臨床醫學專業使用）

藥理學是研究藥物與機體相互作用規律和原理的學科，是基礎醫學與臨床醫學以及醫學與藥學的橋梁。藥理學的教學目的和任務是：通過教學使學生掌握該課程的基本理論、基本知識和基本實驗技能，為學生在未來的臨床工作中合理用藥、防治疾病提供有關的基本理論、基本知識和科學的思維方法，為提高臨床醫生的工作質量奠定基礎。

藥理學教學主要通過理論和實驗兩種教學方式進行，理論授課主要有關藥物的藥理作用、作用機制、不良反應和臨床應用，并根據課時分配等具體情況對部分內容可適當聯系或指導學生自學。實驗課教學應以指導學生掌握藥理學實驗基本操作為主，同時通過實驗教學加深對相關理論知識的理解和掌握。本大綱主要供五年制臨床醫學專業藥理學課程任教老師備課和教學時參考，同時也可供學生學習時參考。本大綱的編寫以楊寶峰教授主編的《藥理學》教材（人民衛生出版社，北京，2003年8月第6版）為基準。

本課程總學時90，課堂講授72學時，實驗18學時。

教學要求與內容

第一章 緒言

［教學要求］

1．掌握藥理學、藥效學和藥動學的基本概念。2．熟悉藥理學的任務及研究內容。3．了解藥理學的發展史及藥理學的進展。［教學內容］

1．藥物的概念、藥物和毒物的關系。

2．藥理學的基本概念；藥理學的任務和研究內容；藥效學和藥動學的研究內容。3．藥理學的的發展簡史及國內外藥理學的新進展。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二章 藥物代謝動力學

［教學要求］ 1．掌握藥物體內過程的主要環節及其相關概念。

2．熟悉藥物跨膜轉運的主要方式；熟悉影響藥物吸收、分布、代謝、排泄的主要因素及相關概念。

3．了解藥動學主要參數的概念及意義。［教學內容］

1．藥物的跨膜轉運：藥物跨膜轉運的方式及其影響因素。

2．藥物的體內過程：藥物的吸收、分布、生物轉化與排泄的概念及其影響因素。3．藥物代謝動力學的主要參數及概念：生物利用度、血藥峰值濃度、穩態濃度（坪值）、達峰時間、血漿半衰期、表觀分布容積、房室模型、清除率等；連續多次給藥的血藥濃度變化。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三章 藥物效應動力學

［教學要求］

1．掌握藥物作用的基本特點及相關概念；了解藥物的基本作用及有關概念。2．熟悉藥物常見不良反應的種類。3．了解藥物與受體的相互作用及相關概念。［教學內容］

1．藥物的基本作用及有關概念、藥物作用的基本表現；藥物作用的基本特點：選擇性、差異性、治療作用、不良反應及其主要表現。

2．藥物的量效關系：量效曲線的意義、效能、效價強度、半數有效量、半數致死量及治療指數、安全范圍的概念和意義。

3．藥物與受體的作用：受體及相關概念，親和力、內在活性、受體激動劑和拮抗劑的概念；受體作用學說和跨膜信息傳遞（自學）；競爭性拮抗劑與非競爭性拮抗；受體的調節及其意義。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第四章 影響藥物效應的因素

［教學要求］

熟悉影響藥物效應的主要因素。［教學內容］

1．藥物方面的因素：藥物劑型、給藥途徑、聯合用藥、配伍禁忌等。2．機體方面的因素：年齡、性別、遺傳、疾病狀態、心理因素；機體對藥物反應 的變化。

3．其他方面的因素。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第五章 傳出神經系統藥理概論

［教學要求］

1．掌握傳出神經系統神經、遞質、受體的分類及其主要生理效應。2．熟悉傳出神經系統遞質的生物合成、轉運和轉化過程。3．了解傳出神經系統藥物的作用方式和分類。［教學內容］

1．傳出神經系統的解剖分類及突觸的結構。

2．乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、貯存、釋放和代謝；膽堿受體和腎上腺 素受體的分類；受體的分布及生理效應。

3．傳出神經按遞質分類。

4．傳出神經系統藥物的作用方式和分類。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第六章 膽堿受體激動藥

［教學要求］

1．熟悉乙酰膽堿的基本藥理作用。

2．掌握毛果蕓香堿的藥理作用、機制、臨床應用及不良反應。［教學內容］

1．乙酰膽堿的藥理作用。

2．毛果蕓香堿的藥理作用、臨床用途和不良反應。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第七章 抗膽堿酯酶藥與膽堿酯酶復活藥

［教學要求］

1．掌握新斯的明的藥理作用、用途及不良反應。2．熟悉有機磷農藥中毒的作用機制及中毒表現。3．了解毒扁豆堿的藥理作用和用途；了解有機磷農藥中毒解救藥物的作用機理及特點。［教學內容］

1．膽堿酯酶的作用；新斯的明的藥理作用、臨床用途和不良反應； 2．毒扁豆堿的作用特點；有機磷酸酯類中毒的機制、中毒的主要表現。3．解磷定的作用、作用機制和用途。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第八章 膽堿受體阻斷藥

［教學要求］

1．掌握阿托品的藥理作用、臨床應用及主要不良反應。

2．了解阿托品合成代用品的作用和用途（自學）；了解東莨菪堿、山莨菪堿的藥理作用特點及臨床用途；了解N1受體阻斷藥、N2受體阻斷藥的作用特點及臨床用途。［教學內容］

1．M受體阻斷藥: 阿托品的藥理作用、主要臨床用途及不良反應；山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點，臨床用途；阿托品合成代用品的作用特點及用途。

2．N1膽堿受體阻斷藥：對心血管、胃腸道、眼和膀胱平滑肌的影響。

3．N２受體阻斷藥：除極化型肌松藥和非除極化型肌松藥的作用機制及特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第九章 腎上腺素受體激動藥

［教學要求］

1．掌握去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、主要臨床應用和主要不良反應。

2．熟悉多巴胺的藥理作用。

3．了解間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺的藥理作用特點。［教學內容］

1．腎上腺素受體的生理效應。

2．?受體激動藥：去甲腎上腺素體內過程的特點、藥理作用、臨床應用和主要不良反應；間羥胺、去氧腎上腺素的作用特點。

3．α、β受體激動藥：腎上腺素體內過程的特點、藥理作用、臨床應用及主要不良反應；多巴胺、麻黃堿的作用特點。

4．β受體激動藥：異丙腎上腺素的體內過程特點、藥理作用、臨床應用及主要不良反應；多巴酚丁胺的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十章 腎上腺素受體阻斷藥

［教學要求］

1．掌握酚妥拉明的藥理作用、臨床應用及主要不良反應。2．掌握β受體阻斷藥的主要藥理作用、臨床應用及不良反應。

3．了解妥拉唑林、酚芐明、普萘洛爾、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾及拉貝洛爾的藥理作用特點。［教學內容］

1．α受體阻斷藥：酚妥拉明的體內過程特點、藥理作用、主要臨床應用及不良反應；妥拉唑林、酚芐明、哌唑嗪的作用特點。

2．β受體阻斷藥：基本藥理作用、臨床用途及主要不良反應；普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十一章 麻醉藥

［教學要求］

1．了解局麻藥的概念、作用機制；熟悉常用局麻方法及常用局麻藥的作用特點和臨床應用。

2．了解全麻藥的概念、作用機制；熟悉常用吸入全麻藥和靜脈麻醉藥的作用特點及臨床應用。

［教學內容］

1．局麻藥的概念、局麻作用及其機制；局麻藥常用麻醉方法；普魯卡因、丁卡因和利多卡因的作用特點及臨床用途。

2．全麻藥的概念、全麻藥的作用機制、麻醉分期及各期特征；乙醚、氟烷、硫賁妥鈉、氯胺酮的作用特點及臨床應用；主要復合麻醉方法的藥理基礎。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十二章 鎮靜催眠藥

［教學要求］ 1．掌握地西泮的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用及不良反應；了解其它苯二氮卓類藥物的藥理作用特點。

2．了解巴比妥類藥物的藥理作用、藥動學特點、不良反應及中毒的解救。［教學內容］

1．地西泮的藥理作用、作用機制、臨床應用與不良反應。

2．巴比妥類的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及中毒解救。3．其它鎮靜催眠藥的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十三章 抗癲癇藥與抗驚厥藥

［教學要求］

1．熟悉常用抗癲癇藥的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及不良反應。2．了解抗癲癇藥的臨床選用。

3．了解抗驚厥藥硫酸鎂的作用和臨床用途。［教學內容］

1．癲癇的類型。

2．苯妥英鈉的作用、作用機制、用途、不良反應；巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的作用特點。

3．抗癲癇藥的臨床應用原則。4．抗驚厥藥硫酸鎂的作用和臨床應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十四章 抗帕金森病藥

[教學要求] 1．掌握擬多巴胺類藥左旋多巴的體內過程、作用、用途、不良反應及藥物相互作用，苯海索的特點。

2．熟悉卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭等藥物的作用、機理、適應癥。

3．了解帕金森病病因與藥物治療的關系，了解中樞性膽堿受體阻斷藥的作用機制及適應癥。[教學內容] 1．卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭等藥物的作用、機理、適應癥。

2．帕金森病病因與藥物治療的關系，中樞性膽堿受體阻斷藥的作用機制及適應癥。3．擬多巴胺類藥左旋多巴的體內過程、作用、用途、不良反應及藥物相互作用，苯海索的特點。[教學方法] 課堂講授與自學相結合。

第十五章 抗精神失常藥

［教學要求］

1．掌握氯丙嗪的藥理作用及機制；熟悉氯丙嗪的臨床應用及主要不良反應。2．了解抗精神病藥的分類及各類代表藥物的藥理作用特點。3．了解抗躁狂藥和抗抑郁藥各類代表藥物的藥理作用特點。［教學內容］

1．抗精神失常藥分類；腦內多巴胺通路與精神病的關系。

2．吩噻嗪類抗精神病藥氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應用與常見不良反應；其他類代表藥物的作用特點。

3．抗躁狂抑郁癥藥丙咪嗪的藥理作用和不良反應；其他藥物的特點。4．抗躁狂癥藥碳酸鋰的作用與臨床應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十六章 鎮痛藥

［教學要求］

1．了解阿片受體的分型及其意義；掌握嗎啡和哌替啶的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應。

2．了解其他鎮痛藥的特點。

3．了解阿片受體拮抗藥的藥理作用和用途。［教學內容］

1．阿片生物堿類鎮痛藥：阿片類生物堿的來源；內源性阿片肽和阿片受體；嗎啡的作用、作用機制、臨床應用與不良反應；可待因的作用特點及用途。

2．人工合成藥物：哌替啶的作用、臨床應用和不良反應； 3．其他鎮痛藥物的特點。

4．阿片受體拮抗藥：納絡酮、納曲酮、丙烯嗎啡的作用與用途。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十七章 解熱鎮痛抗炎藥

［教學要求］

1．掌握解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用及其機制。2．掌握阿斯匹林的作用特點、臨床應用及常見不良反應。3．了解其他類解熱鎮痛抗炎藥物的作用特點、用途及不良反應。［教學內容］

1．解熱鎮痛抗炎藥的共同作用和作用機制。

2．水楊酸類：阿司匹林的藥動學、藥理作用、臨床應用與不良反應。3．其他類：乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等藥物的作用特點。4．解熱鎮痛抗炎藥的配伍應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十八章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥

［教學要求］

1．了解鈣通道的類型及鈣通道阻滯藥的分類。2．掌握鈣通道阻滯藥的藥理作用與臨床應用。3．熟悉常用鈣通道阻滯藥的作用及用途。［教學內容］

1．鈣離子的生理作用、鈣通道的類型與分子結構。2．鈣拮抗藥的分類、藥理作用與臨床應用。

3．常用鈣拮抗藥維拉帕米、硝苯地平、尼莫地平等藥物的作用特點及用途。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第十九章 抗心律失常藥

［教學要求］

1．了解產生心律失常的電生理機制。

2．熟悉常用抗心律失常藥分類、藥理作用、臨床應用和主要不良反應。［教學內容］

1．正常心肌電生理與心律失常的發生機制。2．重點抗心律失常藥的作用機制和分類。

3．常用藥物：奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米的作用、臨床應用和不良反應。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十章 利尿藥和脫水藥

［教學要求］

1．掌握呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯的藥理作用、主要作用部位和作用機制、臨床應用及主要不良反應。

2．了解利尿藥的分類。

3．熟悉常用脫水藥的作用和應用。［教學內容］

1．利尿藥作用的腎泌尿生理學基礎及藥物作用部位。

2．利尿藥：利尿藥的分類；呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯的藥理作用、臨床應用、不良反應；其他藥物的作用特點。

3．脫水藥：甘露醇的藥理作用和臨床應用；其他脫水藥物。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十一章 抗高血壓藥

［教學要求］

1．了解抗高血壓藥的分類；熟悉各類抗高血藥的作用機制。

2．掌握β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑及利尿藥的降壓藥理作用、應用和不良反應。

3．熟悉可樂定、利舍平、哌唑嗪、肼曲嗪等藥物抗高血壓的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應。

4．了解其它藥物的特點。［教學內容］

1．抗高血壓藥物分類 2．常用抗高血壓藥物：

（1）利尿降壓藥：氫氯噻嗪降壓作用機制。

（2）影響腎素血管緊張素系統藥物：卡托普利的藥理作用、臨床應用和不良反應。（3）腎上腺素受體阻斷藥：哌唑嗪、β受體阻斷劑的作用、用途和不良反應。（4）鈣離子通道阻滯藥：硝苯地平的藥理作用、作用機制和臨床應用。（5）外周交感神經抑制藥：利舍平降壓機制和作用特點；胍乙啶的作用特點。（6）中樞性抗高血壓藥物：講解可樂定的作用、用途和不良反應。（7）血管擴張藥：肼曲嗪、硝普鈉作用機制、應用及不良反應。3．抗高血壓的應用原則。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十二章 治療充血性心力衰竭的藥物

［教學要求］

1．了解慢性心功能不全時心臟病理生理改變及治療藥物的分類。

2．掌握強心苷類的藥理作用、作用機制；熟悉其臨床應用、不良反應及注意事項；了解其藥動學過程特點。

3．了解其他非強心苷類藥物的作用特點。［教學內容］

1．慢性心功能不全患者用藥前后血液動力學變化。

2．重點強心苷類的藥動學、藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及其防治。3．利尿藥、血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、血管擴張藥及β-受體阻斷藥治療慢性心功能不全的機理及應用。

4．其他非強心苷類強心藥。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十三章 抗心絞痛

［教學要求］

1．掌握硝酸酯類、鈣離子通道阻滯劑、β-受體阻滯藥抗心絞痛的藥理作用機制。2．熟悉硝酸酯類和β-受體阻滯藥聯合應用的藥理學基礎。3．了解其他抗心絞痛藥的藥理作用特點； ［教學內容］

1． 硝酸甘油的藥動學過程、藥理作用及機制、臨床應用與不良反應；β-受體阻滯藥的藥理作用機制和應用；鈣離子拮抗劑抗心絞痛機制和應用。

2．硝酸酯類和β-受體阻滯藥聯合應用的藥理學基礎。3．其他抗心絞痛藥的藥理作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十四章 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 [教學要求] 1．掌握HMG-CoA還原酶抑制劑，辛伐他汀、普伐他汀的作用原理、應用、不良反應，考來烯胺作用及作用原理、用途、藥物相互作用。

2．熟悉煙酸 作用、作用原理、用途、不良反應，普羅布考降血脂作用特點，多烯脂肪酸類作用原理、用途。

3．了解氯貝特、吉非貝特、苯扎貝特、非諾貝特的作用、作用原理、用途，其非貝齊及苯扎貝特的特點。[教學內容] 1．煙酸的作用、作用原理、用途、不良反應，普羅布考降血脂作用特點，多烯脂肪酸類作用原理、用途。

2．氯貝特、吉非貝特、苯扎貝特、非諾貝特的 作用、作用原理、用途，其非貝齊及苯扎貝特的特點。

3．HMG-CoA還原酶抑制劑，辛伐他汀、普伐他汀的作用原理、應用、不良反應，考來烯胺作用及作用原理、用途、藥物相互作作用。[教學方法]

課堂講授與自學相結合。

第二十五章 作用于血液及造血器官藥物

［教學要求］

1．掌握肝素、香豆素類、鐵劑、維生素K的藥理作用、作用機制和應用。2．熟悉葉酸、維生素B12．鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應用。

3．了解抗貧血藥、促凝血藥、抗纖溶藥及促白細胞增生藥的藥理作用及臨床應用。［教學內容］

1．抗凝血藥肝素、香豆素類的抗凝作用特點、抗凝機制、臨床應用和不良 反應。

2．血液凝固的機制；纖維蛋白溶解藥鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活物的作用特點和用途；促凝血藥維生素K的作用、作用機制和臨床應用；

3．抗貧血藥維生素B12．鐵劑、葉酸的作用與臨床應用；促紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子、粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子的作用、用途及不良反應。

4．血容量擴充藥右旋糖苷的作用、臨床應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十六章 組胺與抗組胺藥 ［教學要求］

1．熟悉組胺H1和H2受體阻斷藥的藥理作用和臨床應用。2．了解組胺H1和H2受體的分布及效應。［教學內容］

1．組胺受體的分布及效應。

2．H1受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用和主要不良反應。常用藥物苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏等藥物的作用特點。

3．H2受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用和主要不良反應。常用藥物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等藥物的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十七章 作用于呼吸系統藥物

［教學要求］

1．掌握選擇性β2受體激動劑和腎上腺皮質激素的平喘作用特點、臨床應用和主要不良反應。

2．熟悉茶堿、異丙阿托品和色甘酸鈉的作用特點和應用。

3．了解常用祛痰藥和鎮咳藥的作用機制及應用。［教學內容］

1．哮喘的發病機制與藥物的作用環節；氨茶堿、異丙阿托品和色甘酸鈉的作用特點、臨床應用與不良反應；腎上腺素受體激動藥、糖皮質激素類藥物的作用特點、臨床應用與不良反應。

2．祛痰藥：氯化胺、乙酰半胱氨酸的藥理作用、臨床應用與不良反應。3．鎮咳藥：可待因、噴托維林、苯佐那酯的藥理作用、臨床應用與不 良反應。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十八章 作用于消化系統藥物

［教學要求］

1．熟悉抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床應用。2．了解助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥的作用和應用 ［教學內容］

1．碳酸氫鈉、氫氧化鋁、雷尼替丁、奧美拉唑、甲硝唑等藥物的作用機制及特點。2．胃蛋白酶、甲氧氯普胺、多潘立酮等藥物的作用機制和特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第二十九章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥

［教學要求］

1．掌握縮宮素、麥角生物堿的藥理作用、臨床應用及禁忌癥。2．熟悉垂體后葉素、前列腺素的作用特點 3．了解子宮平滑肌抑制藥的作用及用途。［教學內容］

1．縮宮素、麥角生物堿的藥理作用、臨床應用和不良反應。2．垂體后葉素、前列腺素的作用特點與臨床應用。3．子宮平滑肌松弛藥沙丁胺醇、硫酸鎂的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十章 腎上腺皮質激素類藥

［教學要求］

1．掌握糖皮質激素的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。2．熟悉糖皮質激素的生理調節與生理效應。3．了解鹽皮質激素和ACTH的藥理作用與應用。［教學內容］

1．腎上腺皮質激素的生理調節與生理效應。

2．糖皮質激素的藥理作用、作用機制、藥動學、臨床用途及主要不良反應。3．鹽皮質激素的作用和應用。4．ACTH的作用與應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十一章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

［教學要求］

1．掌握硫脲類抗甲狀腺藥的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應。2．熟悉碘及碘化物對甲狀腺功能的作用。

3．了解甲狀腺激素的合成、分泌與調節，熟悉其藥理作用與臨床應用。［教學內容］

1．甲狀腺激素的合成、分泌及調節，對機體的生長發育及代謝的重要作用；甲狀腺激素的藥理作用及臨床應用。

2．硫脲類藥理作用、機制、臨床應用及不良反應；

3．碘、碘化物、β-受體阻斷藥的藥理作用、機制、臨床應用及不良反應。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十二章 胰島素及口服降血糖藥

［教學要求］

1．掌握胰島素的藥理作用及機制、臨床應用、主要不良反應及其防治。2．熟悉磺酰脲類、雙胍類、降糖藥的作用和用途。

3．了解α-葡萄糖苷酶抑制藥、胰島素增敏劑及其他降血糖藥的作用特點。［教學內容］

1．糖尿病的分類。

2．胰島素的作用及作用機制、體內過程、臨床應用。3．雙胍類、磺酰脲類的藥理作用及應用。

4．α-葡萄糖苷酶抑制藥、胰島素增敏藥、瑞格列萘、阿卡波糖等藥物的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十三章 抗菌藥物概論

［教學要求］

1．掌握抗菌藥物的基本概念和抗菌藥物的作用機制； 2．熟悉細菌耐藥性產生機制。［教學內容］

1．機體、病原體、抗菌藥物三者之間的關系；化學治療藥的相關概念：化學治療、抗菌藥、抗生素、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、殺菌劑、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數。

2．抗菌藥物的主要作用機制：抑制細菌細胞壁合成、影響胞漿膜通透性、抑制細菌蛋白質合成、影響細菌葉酸和核酸代謝等。

3．細菌的耐藥性：耐藥性概念，細菌耐藥性產生的途徑和機制。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十四章 β-內酰胺類抗生素

［教學要求］

1．掌握β-內酰胺類抗生素的抗菌作用機制及細菌耐藥機制；掌握天然青霉素抗菌作用、藥動學特點、臨床應用、不良反應及用藥注意事項。

2．熟悉常用半合成青霉素的藥理作用及臨床應用。3．了解青霉素和頭孢菌素的分類及作用特點。［教學內容］

1．天然青霉素類：青霉素G的藥動學、抗菌作用、作用機制、臨床應用、不良反應；

2．半合成青霉素：耐酸青霉素、耐酶青霉素、廣譜青霉素、抗綠膿桿菌廣譜青霉素的作用特點。

3．頭孢菌素類：各代頭孢菌素的特點。

4．β-內酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦的作用特點。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十五章 大環內酯類、林可霉素類多肽類抗生素

［教學要求］

1．掌握紅霉素的抗菌譜、抗菌作用機制、臨床應用及不良反應。2．熟悉羅紅霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素的作用特點和臨床應用。3．了解林可霉素、克林霉素、多粘菌素等藥物的作用特點。［教學內容］

1．大環內酯類：紅霉素的抗菌作用、作用機制、臨床用途及不良反應；乙酰螺旋霉素、羅紅霉素、克拉霉素的作用特點及應用。

2．林可霉素類：林可霉素、克林霉素的抗菌作用和臨床應用。3．多粘菌素類：多粘菌素的抗菌作用和臨床應用。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十六章 氨基糖苷類抗生素

［教學要求］

1．掌握氨基糖苷類抗生素的抗菌作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應。2．熟悉慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、阿米卡星等藥物的藥理作用特點和臨床應 用。

3．了解其它氨基糖苷類藥物的作用特點。［教學內容］

1．氨基糖苷類抗生素的體內過程、抗菌作用、抗菌機制、耐藥性和不良反應。2．慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、阿米卡星等藥物的作用特點和 臨床應用。［教學內容］

課堂講授與自學相結合。

第三十七章 四環素類及氯霉素類抗生素

［教學要求］

1．掌握四環素和氯霉素的抗菌作用、機制、臨床應用和主要不良反應。2．熟悉半合成四環素類的作用特點。［教學內容］

1．天然四環素類：四環素的抗菌作用及機制，藥動學特點、臨床應用和不良反應。2．半合成四環素類：多西環素和米諾環素的抗菌作用特點。

3．氯霉素類：氯霉素的抗菌作用及機制，藥動學特點、臨床應用和不良反應。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。

第三十八章 人工合成抗菌藥

［教學要求］

1．掌握喹諾酮類藥物和磺胺類藥物的抗菌譜、作用機理、臨床應用及主要不良反應。2．掌握TMP的作用機理及與磺胺藥組成復方制劑的藥理作用原理。3．了解硝基呋喃類的抗菌特點和用途。［教學內容］

1．喹諾酮類藥物的作用機制、臨床應用及主要不良反應。2．磺胺類藥物的作用機制、臨床應用及主要不良反應。

3．TMP的作用機理及配伍用藥機理；硝基呋喃類的作用特點與用途。［教學內容］

課堂講授與自學相結合。

第三十九章 抗結核病藥

［教學要求］

1．掌握抗結核藥異煙肼、利福平的抗結核作用特點、作用機制、應用和主要不良反應。

2．熟悉乙胺丁醇、鏈霉素的作用特點、應用和主要不良反應。

3．了解對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺的作用特點、應用及不良反應；了解抗結核藥的應用原則。［教學內容］

1．異煙肼、利福平的抗結核特點、作用機制、臨床應用和不良反應。

2．乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉的抗結核作用特點、應用及不良反 應。

3．抗結核藥的應用原則。［教學方法］

課堂講授與自學相結合。