第一篇：地方病預防知識教案[范文模版]

地方病預防知識教案

下雙中學

楊國軍

教學內容：教會學生預防艾滋病

教學目標：通過本課的學習，讓學生掌握：

1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？

2、艾滋病病毒的傳播途徑

3、我們應該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？ 教學設計：

第一課時

一、情景導入

1.問：通過這節課你想學到什么知識？ 2.教師簡單總結。第一課時

二、新課探究

1、什么是艾滋病、艾滋病病毒？ ［知識問答］

問：什么是艾滋病、艾滋病病毒？它們的英文縮寫分別是什么？ 艾滋病：獲得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫——AIDS。艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒，英文縮寫——HIV。艾滋病是由病毒引起的，以人體免疫系統全面崩潰為特征的傳染率極高的傳染病。那么HIV是如何作用人體的呢？ ［游戲解惑］

我們先做個游戲“HIV的入侵”。（游戲規則和內容在附錄1）問：為什么開始時，“感冒病毒”和“腹瀉病毒”沒有把“機體”奪走？大家想一想，最終導致人體死亡的原因是什么？HIV在人體死亡過程中起什么作用？

教師總結。

2、艾滋病病毒的傳播途徑。［測試統計］

問：你認為生活中下列哪些方式可能傳染上艾滋病病毒？

a、與艾滋病病毒感染者共用馬桶。b、被蚊蟲叮咬。c、與艾滋病病毒感染者共用餐具。

d、艾滋病病毒感染的孕婦肚里的胎兒。e、與艾滋病病毒感染者共用牙刷。f、穿艾滋病病毒感染者用過的衣服。g、不安全性行為。h、輸來路不明的血液或血液制品。i、與艾滋病病毒感染者一起游泳。j、與艾滋病病毒感染者擁抱、握手。k、共用注射器吸毒。l、母親哺乳。

我先不回答正確答案，先給你們講個真實的故事。［故事明理］ 故事：帕特一家的命運

問：請你想一想，從帕特一家的遭遇中你能否總結出HIV的傳播途徑？

教師總結：艾滋病傳播的三種途徑

3、小結 4作業

第二課時

教學過程：

一、復習提問

二、［質疑解惑］

同學們想一想，從帕特一家的遭遇中我我們還能發現一個現象，為什么妮卡多年與已被感染的家人同吃同住，卻沒有被感染？ 教師總結：HIV的非傳播途徑［明確答案］ 對照剛才的測試，請同學們重新回答一次。［活動設疑］

活動：“危險與安全”為什么有的人比其他人更安全？ 你了解他的為人嗎，了解他的行為嗎？

一此人感染上艾滋病病毒的機會更大一些，但歸根結底是因為他們的行為，而不在于他們的職業和身份，實際上，誰都有可能感染艾滋病病毒。

感染艾滋病病毒危險性的大小取決于危險行為，而不是職業、社會地位。感染艾滋病病毒的危險不取決于你是誰，而是取決于你的行為。目前還無法徹底治愈HIV感染者，但艾滋病是可以預防的。

3、如何預防艾滋病？如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？ ［學以致用］

問：從艾滋病病毒傳播的三個途徑思考，我們青少年如何預防艾滋病？

教師總結、教育。［情景判斷］

問：假設你已經知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？（附錄6）

對于艾滋病的恐懼來源于人的無知，這種無知使HIV感染者受到了歧視和羞辱。于是他們有的開始報復社會。［舉例明理］ 故事：征婚

討論：我們應該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？并說明理由。教師總結。

出示圖片：“愛心大使”

三、視頻教育

“愛在陽光下”艾滋病公益宣傳短片。

四、回顧總結

五、回家作業

寫感想和體會，字數400字以上。

地方病預防知識教案

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楊國軍

教學內容：艾滋病的認識和預防

教學目標：通過本課學習，讓學生掌握：

1、艾滋病的傳染源及潛伏期：。

2、艾滋病病毒的傳播途徑。

第一課時

教學設計：

一、情景導入

1.你知道什么是艾滋病嗎？

2.如何預防艾滋病？

二、新課探究

（課前）投影屏幕播出“青春健康生活技能培訓”畫面，并伴有輕松悠揚的樂曲。

新課導入，板書課題及培訓目標并提問：

1、你知道什么是艾滋病嗎？

艾滋病的全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”，（英文名縮寫AIDS），它是由艾滋病病毒（HIV）攻擊人體免疫系統的中樞細胞，致使人體喪失抵抗力，感染其它疾病而導致死亡的一種嚴重傳染病，目前無藥可治。

2、艾滋病的傳染源及潛伏期：

（1）目前艾滋病的傳染源是人；（最早的傳染源可能是非洲的猴子或猩猩）

（2）感染艾滋病病毒的人平均經過7~10年的潛伏期，才發展為艾滋病病人；（3）艾滋病病毒感染者的體液中（血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液）含有大量病毒；

（4）這些艾滋病病毒攜帶者外表看上去比較正常，可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年，但能夠將病毒傳染給他人。

3、艾滋病病毒的傳播途徑：（1）性接觸傳播：

△ 目前全球主要的艾滋病病毒傳播途徑； △ 艾滋病可通過性交在男性之間、男女之間傳播； △ 性接觸者越多，感染艾滋病的危險越大。（2）血液傳播：

△ 與他人共用注射器或醫療器械，共用注射器吸毒是感染艾滋病的重要危險行為； △ 接受未經血液篩查的輸血； △ 接受未經篩查的器官或組織移植。（3）母嬰傳播：

△ 母嬰傳播的概率在25%~40%之間；

△ 感染的母親可通過胎盤、分娩將病毒傳播給嬰兒； △ 感染的母親也可通過哺乳將病毒傳播給嬰兒。

三、小結。

四、作業。

第二課時

一、復習提問

二、學習新課

1、艾滋病離我們有多遠？

相互簽名游戲。在游戲的基礎上及同學們的分析后小結。（1）艾滋病傳播的速度之快、范圍之廣超出人們的想象，許多人并不了解自己所面臨的危險；

（2）性伴侶越多，危險越大；

（3）安全套是預防艾滋病病毒感染的有效方法。

2、如何預防艾滋病？（在同學們充分發表意見的基礎上小結）（1）潔身自愛，遵守性道德，杜絕婚前、婚外性行為。（2）正確使用安全套。（3）遠離毒品，珍愛生命。

（4）關愛下代，受病毒感染的女性應避免懷孕。（5）醫療救護中的安全防范措施。

三、交流討論：請同學們針對困惑與收獲自由提問，視時間情況作答。

四、小結：

（1）經性交傳播艾滋病病毒是目前艾滋病病毒感染中最主要的途徑之一。一次不負責任的性行為也可能感染艾滋病病毒；許多人并不了解自己所面臨的危險。

（2）艾滋病病毒感染者可能沒有任何癥狀，我們無法從人們外觀判斷是否感染艾滋病病毒，是否感染的可能取決于一個人的行為而不是其社會地位或職業。這方面的一些誤解往往誘導我們放松警惕，采取不安全行為。

（3）艾滋病目前還沒有有效的治療方法，但可以預防，注意自我保護。安全套是預防艾滋病病毒感染的有效方法。

（4）要關愛艾滋病病毒攜帶者及艾滋病病人，不歧視艾滋病病人和艾滋病病毒感染者。

（5）艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預防艾滋病是全社會的責任，青少年是最重要的力量。碘缺乏病的病因十分清楚，是碘缺乏造成的，預防是最重要的措施。只要正確地食用碘鹽，就可以預防碘缺乏病。

五、課外拓展

你自己應該怎么做？(寫一篇周記)

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楊國軍

教學內容：碘鹽的常識

教學目標：

1、讓學生知道碘鹽是最重要的補碘方法

2、讓學生知道碘缺乏病防治方法 教學設計：

一、情景導入

1、生活中為什么要食用碘鹽？

2、缺碘會造成哪些疾病？

二、新課探究 一>、碘鹽

1．碘鹽是最重要的補碘方法：把碘混合在鹽中，不會改變鹽原有的顏色、味道，這種補碘方法易于推廣，也容易長期堅持，是非常有效的方法。

2．碘鹽對正常人是安全的

從國外使用碘鹽的經驗看，沒有發現碘鹽給碘營養分豐富的人們帶來任何副作用。

3．碘鹽使用中應注意的問題

因為碘元素在高溫、潮濕環境，或遇到食醋等酸性物質，就很容易揮發掉，所以家庭在購買、保存和使用碘鹽時應該注意下面一些問題：

1）務必購買小塑料袋包裝的、印有指定商標、貼有碘鹽標志的碘鹽，千萬不要隨意購買私鹽或無（低）碘鹽。2）不要存放時間太長，隨吃隨買。3）裝入有蓋的棕色玻璃瓶或瓷缸內，存放在陰涼、干燥、遠離爐火的地方。4）炒菜、做湯待快熟出鍋時放鹽效果好。5）不要用油炒碘鹽。6）腌制咸菜一定要用碘鹽腌制，也不要淘洗碘鹽。這樣即使到了冬季，我們吃咸菜時，全家人也能吃到足夠的碘。

4．如何識別真假碘鹽：家庭檢查真假碘鹽可以先從食鹽的外包裝著手。合格碘鹽，對外包裝材料有嚴格的要求，包裝上的說明和標識十分明顯，字跡完整清楚。

二>、碘油：碘油是碘缺乏病防治的補充措施，服用碘油要遵從醫生的指導，合適劑量的碘油不會有不舒服感。三>、其它防治方法

多吃含碘豐富的食物，對自己的健康大有益處。海帶、帶魚、蚶干、蛤干、干貝、海蜇等海產品含碘量較高，其中海帶含碘量最高。其次為海魚及海貝類。陸地食品以蛋、奶含碘量較高，其次為肉類，淡水魚的含碘量接近或略低于肉類，植物的含碘量是最低的。四>、學校在防治碘缺乏病工作中的作用

醫療衛生部門為了掌握碘缺乏病病情、居民碘營養狀況、以及碘鹽供應情況，需要了解8－10歲兒童中有多少兒童發生了甲狀腺腫大、尿中的碘含量、多少家庭吃合格碘鹽。為此，醫生們會來學校檢查學生的甲狀腺、取尿液、要求學生從家中帶些鹽，并要求學校師生積極宣傳碘缺乏病的有關知識，促進家里吃碘鹽。所以學校師生在碘缺乏病防治中有非常重要的作用。消除碘缺乏病不僅需要政府重視，而且需要全社會參與。為提高全民族素質，促進社會文明和經濟繁榮，我們所有的人都應義不容辭地肩負起消除碘缺乏病的責任。請記住這樣一句話：“碘缺乏是這樣容易防治，因此讓任何一個因此患先天智力缺陷的兒童出生，都是一種犯罪。”

三、交流討論：如何預防碘缺乏病？

四、小結：依板書進行

五、課外拓展：社會調查

第二篇：中國疾病預防控制中心地方病控制中心

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

2008年工作總結和2009年計劃

2008年工作總結

在衛生部、中國疾病預防控制中心和哈爾濱醫科大學的領導下，中國疾病預防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團結協作，拼搏進取，在防治監測、科學研究、健康教育、學科建設、技術咨詢、學術交流、人才培養及國際合作等方面取得了一定的成績，現匯報如下。

一、地方病防治

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目 受衛生部委托，本地病中心組織執行了2007中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目，制定了技術方案，并開展了項目啟動、培訓、技術指導和督導檢查等工作。

2007年12月18~20日，“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目工作總結暨2007地方病防治項目啟動會”在山東省濟南市召開。會上，總結了2006項目執行情況，講解了2007項目管理方案和技術方案。2008年8~9月受衛生部委托，地病中心派專家赴河南、廣西、新疆3省（區）進行了中期督導檢查工作。2008年9月，地病中心受衛生部委托對2007項目執行情況進行了調查，并將調查結果上報至衛生部。10~11月，協助衛生部完成了本項目執行情況自查工作，撰寫了督導自查報告。

2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目已經完成，地病中心編印了“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目子項目技術報告”和“2006中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目各省報告”2本材料匯編，并發放至各項目省。

協助衛生部編制了“2008中央補助地方公共衛生專項資金 1

地方病防治項目”管理方案和經費預算，目前正在起草2008項目技術方案。

（二）汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估 7月12~13日，協助衛生部疾控局在哈爾濱召開了《地震災區地方病防治工作》專家論證會，提交了關于地震重災區地方病防治工作的建議。協助衛生部起草了《汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估方案》，并于8月27~28日在成都舉辦的“汶川地震重災區地方病防治恢復重建工作需求調查評估”啟動會上，對四川、甘肅、陜西地震災區地方病專業人員進行了培訓。9月1日~10月15日，四川省、甘肅省和陜西3省地震重災區和極重災區縣開展了相關調查評估工作，地病中心在對3省上報的調查結果匯總分析的基礎上，撰寫完成了《地震需求調查評估總結報告》。調查評估結果表明，四川、甘肅和陜西3省地震重災區地方病防治機構損毀嚴重，地震對水砷、水氟變化影響不大，災區碘鹽供應充足，未發現疑似新發克山病病例，大骨節病病區兒童X線檢出率均小于10%，但克山病病區部分居民有蛋白攝入不足、大骨節病區部分人群有硒營養不足的現象。

（三）飲茶型氟中毒調查

全面總結了全國飲茶型氟中毒現況調查的數據資料，形成了全國飲茶型氟中毒流行現況調查總結報告，上報了衛生部。報告指出：

1、我國飲茶型氟中毒的地區分布主要為西藏全區、四川阿壩州和甘孜州、內蒙古大部分地區、青海、寧夏、甘肅以及新疆的部分地區；重病區分布在西藏自治區、四川省和內蒙古自治區；云南省沒有飲茶型氟中毒的大范圍流行。

2、飲茶型氟中毒的民族分布特征為藏族、蒙古族病情較重，病區的漢族和回族也有一定程度的發病；維吾爾族和哈薩克族病情不嚴重。

3、飲茶型氟中毒的職業分布特征是牧民病情嚴重。

4、飲茶型氟中毒在牧區和半農半牧區對群眾健康的威脅最大。

5、飲茶性氟中毒的年齡分布特征是隨年齡的不斷增加而加重，40歲以后更加明顯。在防治過程中應該充分考慮年齡分布特征。

6、全國 2

現有氟斑牙患病人數為665.16萬人，其中 8~12歲兒童氟斑牙患病人數為50.53萬人；成人II度及以上臨床氟骨癥患病人數為259.03萬人。

（四）氟砷測定實驗室質量控制

對全國31個地方性氟中毒病區省份和26個地方性砷中毒病區或高砷區省份，發放統一制備的含氟和含砷質量控制水樣，進行了全國地方病防治機構省級實驗室氟砷測定質量控制工作。總體來看，全國省級實驗室氟砷測定結果質量較上年有很大提高，不論是氟測定還是砷測定，各實驗室內精密度都能滿足低含量樣品測定要求。但是，有少數實驗室表現出較大的系統誤差，應該查找原因，進行整改。本項工作對提高我國地氟病和地砷病防治的實驗室數據質量產生了積極效果，今后將繼續進行下去，并將實驗室質量控制工作擴大到各縣級地方病防治機構。

（五）《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定 7月28~30日，在哈爾濱市召開了《實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》制定會議，對地病中心提交的考評方案進行了詳盡的討論修改。為確保方案的科學性和可行性，9月7~11日地病中心協助衛生部疾病預防控制局組織專家在廣東省、云南省、青海省和新疆自治區開展試點工作。據此，完成評估方案的最終修改和定稿。

（六）停供碘鹽前后不同水碘含量地區甲狀腺腫流行病學調查 2005年，初步查清了水源性高碘地區的范圍和病情狀況，高碘地區開始落實停供碘鹽等防治措施。為了明確停供碘鹽前后不同碘水平對甲狀腺腫流行的影響，了解加碘鹽在高碘地區和高碘病區病情中的影響作用，2008年7月11~25日碘缺乏病所和山東省地方病所的專家，在山東省開展了停供碘鹽前后不同水碘含量地區高碘性甲狀腺腫的流行病學調查工作。調查結果表明，在停供碘鹽前后，水碘濃度為10~149.9μg/L的嘉祥縣大張樓鎮兒童尿碘中位數在接近300μg/L、水碘范圍在150~299.9μg/L的鄆城縣黃堆集鄉和水碘中位數>300μg/L的高青縣唐坊鄉兒童尿碘中位數均大于700μg/L，說明人群處于碘營養過剩狀態；停供碘鹽后，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉無碘食鹽 3

率達到99.0%，嘉祥縣大張樓鎮無碘食鹽率達到64.2%，但人群尿碘濃度仍處于較高水平，說明在高碘地區，水碘是影響兒童碘營養狀況的主要因素；停供碘鹽前，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別為27.3%、10.5%和50.0%，明顯高于同期全國碘缺乏病監測山東省缺碘地區的甲腫率（觸診4.4%）水平，說明高碘地區的8~10歲兒童存在因攝入碘量過多而導致的甲狀腺腫大；停供碘鹽后，調查點兒童的甲狀腺腫大率呈下降趨勢，高青縣唐坊鄉、鄆城縣黃堆集鄉、嘉祥縣大張樓鎮觸診甲腫率分別降為8.5%、8.0%和3.3%。

（七）西部大骨節病重點病區調查

針對我國大骨節病重病區分布在西部地區的情況，選擇西藏、青海、甘肅、陜西和內蒙古5省（區）中病情較重的病區村開展了兒童病情和防治措施落實情況調查。青海省海南藏族自治州興海縣和貴德縣的4個調查村中，除貴德縣新建坪村外，其他3個村兒童X線檢出率均在10.00％以上，尤其是貴德縣斜馬浪村檢出率達18.00％，持續在較高水平。西藏自治區日喀則地區仲巴縣和薩迦縣的2個調查村X線檢出率均在5.00％以下，其中薩迦縣調查點的檢出率為0，結果顯示西藏病情呈下降趨勢。但在調查中了解到，西藏自治區的重病區在昌都地區。甘肅定西市渭源縣和慶陽市西峰區2個村和內蒙自治區阿榮旗1個村X線檢出率均略高于5.00％，與近年監測結果基本一致，病情在控制范圍內。陜西省彬縣、咸陽市永壽縣、寶雞市太白縣和陳倉縣4個調查村X線檢出率均在5.00％以下，說明陜西省大骨節病病情得到了持久有效的控制。

（八）青海省兒童大骨節病現場防治項目

大骨節病所與青海省地方病所及貴德縣、興海縣CDC相關專業人員組成協作組，于8月29日~9月10日對青海省貴德、興海兩個縣兒童病情進行了調查和現場防治工作。對貴德縣2所寄宿學校兒童大骨節病調查結果表明，基本排除搬遷寄校發生病情流行的可能。并將貴德縣斜馬浪村定為換糧干預點；新建坪村為對照點；興海縣糖乃 4

亥鄉上、下鹿圈村為投硒干預點，目前，基線調查工作已基本完成，準備進行為期1年的干預試驗。

（九）黑龍江省大骨節病歷史病區回顧性調查及成人大骨節病治療試點

2008年3月和10月分別對黑龍江省歷史重病區尚志市、富裕縣、克山縣和林口縣進行回顧性調查，4個調查點的280名學生中未發現臨床病例。X線檢查尚志市光輝村有1例干骺端檢出，檢出率為1.06％，其他3個調查點的X線檢出率均為“0”。調查結果顯示，調查點兒童病情已經得到有效控制，結合連續18年病情監測結果，可以初步估計黑龍江省兒童大骨節病新發已經完全得到控制。

2008年7月開始，在黑龍江省尚志縣光輝村進行了“成人大骨節病藥物治療和療效判定的研究”工作。

（十）黑龍江省克山病病區硒營養水平調查

2008年9~10月，克山病所完成了黑龍江省克山病病區硒營養水平的現場調查和采樣工作。發硒和糧食硒的測定工作已經完成，土壤硒的測定工作正在進行中，預計12月份完成全部任務。

（十一）黑龍江省飲水型地方性氟中毒病區改水井GPS定位試點

2008年8月，在安達市調查了318口改水井，其中報廢75口，正常使用和停用水氟大于2.0mg/L的改水井19口，具體結果正在分析中。

（十二）修訂《地方性氟中毒防治手冊》

2008年3月，在成都召開了《地方性氟中毒防治手冊》修訂會議。會上討論了《地方性氟中毒防治手冊》的修訂計劃，布臵了修訂編寫任務。目前，該防治手冊編寫任務已基本完成，下一步還需要召開編審會議，經討論修改后定稿。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會

自1990年開始，在衛生部的領導下，開展了全國地方病重點監 5

測工作，監測結果為我國制定地方病防治策略和規劃，提供了科學依據，2008年開始，衛生部決定停止地方病重點監測，改為范圍更廣的抽樣調查。為了總結18年來監測取得的成績與經驗，表彰在監測中做出突出貢獻的集體與個人，11月26~27日在陜西省西安市召開了“全國地方病重點監測工作總結暨表彰大會”。會議表彰了全國地方病重點監測先進集體47個、有突出貢獻專家3名、榮譽個人33名和先進個人132名。會上，地病中心作了自1990年監測開始以來的全國地方性氟中毒、大骨節病和克山病監測總報告，各省也介紹了本省的監測結果與監測工作經驗，與會代表還就下一階段的監測工作進行了研討。

（二）編制新的重點地方病監測方案

為了適應目前地方病防治工作需要，衛生部決定將重點地方病監測納入“中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目”中，為此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節病和克山病監測方案，為開展新一輪的重點地方病監測工作奠定了基礎。

（三）2007年地方病年報統計工作

完成了2007地方病防治工作調查表數據收集、核對、匯總工作，并于2008年3月在云南大理召開地方病年報表統計工作會議。會議上對2007各省上報的地方病年報數據進行了核對，并匯總了2007年全國地方病工作年報表；對地方病年報統計工作中出現的問題以及好的經驗進行研討、交流；講解了衛生統計學基礎知識。

受衛生部委托，對地方病年報數據進行了分析，完成了“2007年地方病病情現狀與防治動態分析報告”。結果顯示，隨著防治措施的加大落實，各病種的病情均呈下降趨勢。另外，近幾年的年報數據產生了明顯變化，其主要原因有：一是部分省（區）病情波動大，以往的病情數據來源于80年代的調查，每年按一定率推算得出，隨著中央轉移支付項目的調查，一些新的病情數據得以更新；二是部分省（區）對病區二次確認，修改病區類型，使改水率、改灶率下降，對此類問題進行糾正；三是一些省（區）的病區范圍波動較大，尤其是 6

燃煤型氟中毒的病區戶數呈波浪式變化，湖南、四川病區戶數增加較多。

（四）全國水氟、水砷篩查數據復核

受衛生部委托，復核了2004~2007中央轉移支付項目中水氟、水砷調查數據，復核了未改水和已改水氟含量超過2.0mg/L的高氟村、高氟井及報廢井數據；未改水和已改水砷含量超過0.05mg/L的高砷村、高砷井及報廢井數據。結果顯示，全國共篩查出2.0mg/L以上高氟村14993個村、0.05mg/L以上高砷村842個村、2.0mg/L以上高氟井及報廢井11081個、0.05mg/L以上高砷井及報廢井248個。

（五）建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告

為了建立全國地方病病情和防治措施數據庫，做好建立地方病信息網絡直報系統及碘缺乏病信息平臺的準備工作，撰寫了“建立地方病信息網絡直報系統及完善碘缺乏病信息平臺報告”。

（六）標準工作

1、衛生部地方病標準專業委員會重新改選，孫殿軍再次聘任為主任委員，申紅梅為副主任委員，魏紅聯為秘書長，王銅為委員；申紅梅研究員獲第五屆衛生部衛生標準工作先進個人稱號。

2、《地方性氟骨癥診斷標準》（WS 192-2008）和《碘缺乏病消除標準》（GB16006-2008）2項地方病標準頒布并實施。3、2008年衛生部地方病標準專業委員會上報并獲批準標準制修訂計劃項目5項，即《氟斑牙診斷標準》、《地方性氟中毒病區劃分判定標準》、《地方性砷中毒病區控制標準》、《克山病診斷標準》和《大骨節病病區控制及考核驗收標準》。4、10月21~22日，“2008年衛生部地方病標準委員會工作會議”在青島市召開。會上討論并通過了7個標準送審稿，即“地方性氟中毒控制標準”、“克山病病區基本控制標準”、“克山病病區劃定和類型劃分標準”、“克山病治療原則和療效判定標準”、“大骨節病診斷標準”、“大骨節病病區判定和劃分標準”及“食用鹽碘含量”，現正在 7

修改并整理標準報批材料，準備上報。5、10月14~16日參加了衛生部政策法規司召開的“2008年衛生標準工作研討會”。會上，匯報了2008地方病標委會的工作總結及下一工作計劃和地方病標準制修訂項目落實情況，參與討論了“衛生標準體系框架建設”事宜并介紹了地方病專業衛生標準體系框架。

三、技術咨詢

（一）起草了“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告。為了完成衛生部陳竺部長提出的“健康中國2020”戰略規劃目標，中國疾病預防控制中心組織各相關單位，起草《“健康中國2020”戰略規劃研究報告》，地病中心組織起草《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告》，并通過專家論證。本研究報告提出了到2020年的地方病防治目標：建立可持續消除地方病機制；重點消除碘缺乏病；重點控制飲水型地方性氟中毒、飲水型地方性砷中毒、飲茶型地方性氟中毒和高碘性甲狀腺腫；消除克山病、大骨節病、燃煤型地方性氟中毒和燃煤型地方性砷中毒；將地方病患者治療納入“新型農村合作醫療制度”；對重癥地方病患者納入“最低生活保障制度”和實施醫療救助。目前，《“健康中國2020”戰略規劃地方病優先領域研究報告（初稿）》已經完成，并在國家CDC組織的“優先領域重大疾病防控策略論證會”上介紹了地方病防治措施與防控策略。

（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節病新的監測方案以及當前地方病防治重點工作。

（三）針對貴州省燃煤污染型氟中毒病情和影響因素調查情況進行了現場調研，完成了調研報告。

（四）受衛生部委托，開展了“燃煤污染型地方性氟中毒病區降氟爐灶價格市場調查”，并撰寫了分析報告。為調整項目補助經費標 8

準，更好地完成下中央補助地方地方病防治項目提供了科學依據。

（五）2008年2月受衛生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等省（區）碘鹽價格補貼調研提綱及實施方案”。

（六）參與起草了“衛生部碘缺乏病專家組對上海專家和舟山市政府提出的食鹽加碘干預策略有關意見的回復”。

（七）赴云南省對該省申報消除碘缺乏病階段目標的評估工作進行指導。

（八）起草了“全國大骨節病概況及四川阿壩州歷史病情與現狀”報告，為衛生部制定《阿壩州扶貧開發和綜合防治大骨節病試點工作總體規劃》提供科學依據。

（九）起草了“青藏高原地區大骨節病現況及工作重點”報告，該報告為衛生部、扶貧辦對制定青藏大骨節病防治方面的政策和策略提供參考意見。

（十）根據國務院扶貧辦文件要求，匯報了我國兒童大骨節病病情、防治現狀及措施。

（十一）撰寫中國疾病預防控制中心主編的“中國公共衛生叢書”中的地方病部分。

（十二）協助衛生部撰寫“衛生事業改革30年成就”地方病部分。

四、科學研究

（一）中標科研課題情況

2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項，其中中標國家自然科學基金課題3項，分別是“硒對克山病預后的影響及其分子機制研究”、“BMP和PI3K-Akt在氟促成骨細胞代謝過程中的交互應答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內的代謝模式與心肌病變特點”。

（二）在研課題管理情況

目前，地病中心共承擔各級各類課題共48項。其中，國家十一 9

五科技支撐計劃項目“大骨節病綜合預防措施”已完成了前期準備工作，但由于地震等因素影響，并未開展現場調查工作；“我國不同地區碘缺乏病防治關鍵技術的研究”完成了前期準備工作，還在浙江省杭州市淳安縣開展了預試驗；與中國醫科大學合作的十一五科技支撐項目“砷暴露與健康效應及其評估技術”，在山西省大同市的天鎮縣和應縣完成了部分流行病學調查和生物樣品采集工作。國家自然科學基金重點項目“中國飲水型慢性砷中毒發病特點與砷代謝模式多樣性關系的分子流行病學研究”（合作項目）、國家自然科學基金面上項目等課題均按計劃進行。

（三）科研課題結題情況

國家自然科學基金面上項目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發病機制中的聯合作用”、教育部博士點基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關系”的項目工作已經完成，目前正在準備結題報告。

（四）科研工作檢查

2008年11月初，地病中心組織了科研工作檢查，對4個研究所的45項在研及未結題課題進行了檢查，撰寫了科研課題檢查報告，對發現的問題督促整改，要求未結題的課題盡快完成結題工作。

五、人才培養

（一）2008年3月，地病中心組織相關專家編寫了地方病防治專業人員培訓教材—《地方病學》，該教材已經下發至各項目省，并應用于地市級地方病專業人員崗位培訓。8月15~21日，在浙江省舟山市舉辦了“全國地方病防治業務骨干高級培訓班”。本次培訓班聘請了國內知名流行病學、循證醫學和地方病學等專家做了專題講座，受到全國業務骨干的歡迎。

（二）2008年執行國家級繼續教育項目5項，即“地方病學及GIS基礎知識培訓班”、“全國地方病防治項目管理與技術培訓班”、“大骨節病X線診斷方法及其相關知識培訓”、“全國地方性氟中毒重點監測質量控制技術培訓班”、“全國地方性砷中毒監測質量控制技 10

術培訓班”。申報2009年國家級繼續醫學教育項目5項。

（三）為了提高各省B超檢測技術的整體水平，使各省間甲狀腺容積檢測結果更具可比性，碘缺乏病所于6月23~26日在內蒙古自治區呼和浩特市舉辦了第四次甲狀腺容積B超檢測技術培訓班，來自16個省（區、市）和新疆生產建設兵團的50名代表參加了培訓。

（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業培訓班，完成了地方病相關知識的講解和培訓工作。

（五）2008年地病中心招收碩士研究生11名，博士研究生3名，進站博士后5名，畢業博士1名、碩士研究生7名。目前地病中心在讀碩士研究生41名，在讀博士研究生9名，博士后8名。

六、健康教育

（一）建立了全國地方病防治宣傳教育資料庫。向23個省（區、市）、5個國內、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內地方病防治和健康教育方面專家對資料進行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。對部分優秀作品在地病中心網站上進行了公布。

（二）為第15屆防治碘缺乏病日活動做了許多技術支持工作。一是設計了主題宣傳畫；二是制作并向全國下發了《千萬別買非碘鹽》三維動畫片光盤；三是完成了6個預防碘缺乏病節目的組織及審片工作；四是參加了防治碘缺乏病日現場宣傳活動。

（三）編制了《預防大骨節病科普宣傳片》。2008年9月，地病中心與《健康時空》欄目合作，赴內蒙古自治區扎蘭屯市、阿榮旗現場拍攝預防大骨節病科普宣傳片，后期制作工作正在進行中。

七、學科建設

（一）流行病學省級重點學科帶頭人梯隊檢查工作

10月6日，省人事廳組織專家對我校重點學科梯隊建設進行檢查，我中心與我校公共衛生學院共同迎接了省人事廳的檢查。在重點學科帶頭人梯隊建設匯報會上，重點學科帶頭人孫殿軍主任向省人事 11

廳的領導和專家，介紹了流行病學重點學科的人才梯隊建設情況，包括目前的研究方向和2006～2007取得的主要科研課題、獲得的主要科研成果等方面內容，得到了與會專家的好評。

（二）黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學重點實驗室建設規劃》、《哈醫大地病中心新世紀優秀人才培養計劃和支持計劃》和《哈醫大地病中心科技創新團隊建設計劃》，進一步從實驗室總體建設、人才建設和團隊建設三方面，明確了今后省重點實驗室的建設目標、任務和措施。

（三）組建了病中心中心實驗室

正式組建了地病中心中心實驗室，利用日行貸款和中央轉移支付項目，進一步裝備實驗設備，提升了科學研究能力；為進一步加強重點實驗室大型精密儀器設備共享平臺建設工作，地病中心對本單位10萬元以上儀器設備進行了登記及圖像采集工作。

八、學術交流

（一）11月8～9日，中華醫學會地方病學分會青年委員會成立大會在黑龍江省哈爾濱市召開。首屆青年委員會由50人組成，地病中心孫殿軍研究員任主任委員，于光前研究員任副主任委員，李穎副研究員任秘書。會上，青年委員會的代表進行了大會學術交流。

（二）開展中國地方病防治史展工作。已經完成了《中國地方病防治史》展初稿，并于10月份向全國重點單位征求意見，目前，正在準備布展工作。

（三）完成了2008年全年6期《中國地方病學》雜志的出版和發行工作，《中國地方病學雜志》獲中華醫學會系列雜志二等獎，在118種雜志質量評審中，排名第27名。編發“地方病動態”7期。完成地病中心網站維護與內容更新工作。

（四）編印并發放了《輝煌的20年》——慶祝地病中心成立20周年紀念文集。

（五）5月25~31日，在衛生部組織和UNICEF北京代表處資助 12

下，孫殿軍主任率領中國飲水安全與監測考察組對荷蘭進行了考察。此次考察學到了很多有關水資源管理和飲用水水質監測的經驗，圓滿完成了考察任務。

（六）8月7~11日，孫殿軍主任等2人次參加了在加拿大多倫多市舉辦的第28屆國際氟學術會議，會上孫殿軍主任作了題為“The study on the alternations and mechanism in the articular cartilage tissue of rats caused by the combined effect of fluoride and aluminum”的大會報告。通過本次會議，使國際上對我國地方性氟中毒的研究工作有了新的認識，增進了國際間的交流。

（七）5月，地病中心王銅研究員參加了在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉辦的“世界心臟病大會”，并在大會上作了“中國克山病監測”的報告。

九、國際合作

（一）“減輕砷中毒危害”項目

1、對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進行了地方性砷中毒病情調查。其中湖北省共普查5146人，檢出率為0.097％；江蘇省共調查1252人，檢出率8.1%，主要集中在60歲以上年齡組；安徽省共調查1246人，檢出率1.12%（14/1246）。2、10月30日，召開了控制中國砷中毒協作組工作會議。來自生物醫學、疾病控制、水文地質、地球化學、水利工程和地質環境等研究領域的代表共22人參加了會議。會議進行了學術交流，從生物醫學、地質環境、水文地質等專業角度分析了地方性砷中毒的發生發展規律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學問題。會議還討論了不同部門在砷中毒防治研究方面合作的內容。3、11月14~17日，舉辦了地方性砷中毒防治技術培訓班。學員來自我國地方性砷中毒病區和高砷區21個省份。地病中心聘請多名大學、國家疾控中心和內蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經常使用的統計軟件和我國地砷病防治與科學研究進展開展了培訓。

（二）河北省泊頭市和東光縣非碘鹽率升高原因的現場調查

3月17~22日，碘缺乏病所和河北省疾病預防控制中心地病所的專家，在河北省泊頭市和東光縣調查了5個鄉鎮。泊頭市5所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.3%，居民戶非碘鹽率達64.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為51.5%；東光縣3所學校兒童甲腫率均在5%以下，總甲腫率為2.0%，居民戶非碘鹽率達35.8%，家庭主婦碘缺乏病知曉率為46.4%。本次調查發現，這兩個縣的居民戶食用鹽非碘鹽率仍然較高，其原因除了由于周邊高碘鄉停供碘鹽，造成一定數量的非碘鹽沖銷調查地區外，另一主要原因是所調查地區市場上出售的包裝上注明碘鹽的食用鹽實際上是非碘鹽，居民無法辨別真偽，當作碘鹽購買所導致。

2009年工作計劃

2009年將繼續以《全國重點地方病防治規劃（2004~2010年）》為指導，以中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目為中心，做好防治、監測、健康教育、信息網絡、人才培養、科學研究、學科建設、學術交流等方面工作。

一、地方病防治工作

（一）中央補助地方公共衛生專項資金地方病防治項目。繼續完成2007項目總結工作；做好2008項目的技術指導、人員培訓、項目總結和2009年項目編制工作。

（二）實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估。2009年將在全國31個省（區、市）和新疆生產建設兵團開展“實現消除碘缺乏病目標縣級考核評估”工作。地病中心作為技術支持單位，將召開項目啟動會，對各省進行項目培訓，在各省（區、市）自查期間進行檢查督導，協助各省解決考評工作中出現的問題，協助衛生部組織專家對申報驗收的省份進行國家級驗收。

（三）實現消除碘缺乏病階段目標調查評估。對海南、重慶、四川、云南、西藏、甘肅、青海、新疆8個未實現或基本實現消除碘缺 14

乏病階段目標的省份和新疆生產建設兵團開展調查評估，為這些省份申報省級實現消除碘缺乏病目標提供病情數據。

（四）碘缺乏病高危地區監測和應急處理。在15個省（區、市）和新疆生產建設兵團的142個碘缺乏病高危縣進行高危地區監測，根據高危地區監測結果，對碘鹽覆蓋率較低病區的育齡婦女適時采取應急強化補碘（碘鹽、碘油）措施，防止出現新發地方性克汀病和兒童智力損傷。

（五）研討制定我國飲茶型氟中毒防治策略。隨著我國飲茶型氟中毒流行病學調查結束，針對病區具體情況，制定防治規劃與防治策略。

（六）繼續開展全國地方病防治機構實驗室氟砷檢測外質控工作。研究制備不同氟砷濃度的質量控制樣品，下發各級地方病防治機構，進行地市級實驗室檢測質量考核工作，并開展技術指導，召開經驗交流工作會。

（七）繼續援助西藏和青海完成病情調查，切實掌握兩省大骨節病病區分布及現況，為今后的防治工作奠定基礎。同時，結合國家“十一五”科技支撐項目，進行大骨節病綜合預防措施的研究。繼續完成今年在青海進行的兒童大骨節病現場預防試驗性干預的工作。

（八）結合成人大骨節病的試點治療工作，制定二、三級預防方案。

（九）出版《地方性氟中毒防治手冊》；修訂《克山病防治手冊》。

二、地方病監測、統計及標準工作

（一）開展克山病、大骨節病、地方性氟中毒和地方性砷中毒新監測方案培訓工作，并做好技術督導，順利地從哨點監測過渡到全國抽樣調查，完成上述地方病監測數據的整理、統計與分析，并形成監測報告。

（二）匯總2008地方病防治工作調查表數據，準備召開地方病年報統計工作會，撰寫分析報告。

（三）對中央轉移支付項目水氟小于1.0mg/L的未改水村和改水 15

工程、水砷病情調查數據進行復核，從而掌握我國地方性氟中毒病區范圍和砷中毒的病情現狀，撰寫分析報告。建立縣級數據庫。并制作GIS全國地氟病、地砷病病區分布圖。

（四）建立及開發地砷病數據庫，總結分析unicef國際合作項目和中央轉移支付項目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數據，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數量，評價地方性砷中毒對病區居民健康的影響。

（五）建立健全全國克山病數據庫，申請組織各省克山病防控機構，探索初步建立克山病監測數據庫，包括克山病病區的歷史資料、克山病監測的病人個案庫、克山病監測的患病和發病數據庫，使克山病防控工作走向規范化、科學化。

（六）召開衛生部地方病標準專業委員會工作會議；制定2009年地方病標準制修訂計劃；組織做好地方病標準的制修訂和評審報批等工作。

三、技術咨詢

（一）協助衛生部組織全國專家制定我國地方病中長期防治規劃。

（二）協助衛生部制定《全國重點地方病防治規劃（2004-2010年）》終期考核評估方案。

（三）協助衛生部做好地方病專家咨詢委員會換屆工作，召開換屆會議。

（四）召開每種地方病專家組會議，討論每種地方病重點業務工作的技術難度，積極向衛生部獻計獻策。

（五）完成衛生部臨時安排的技術咨詢工作。

四、科學研究

（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項目和國家自然科學基金等各級各類科研課題，保質保量完成課題任務，爭取在SCI收錄雜志多發表文章。

（二）積極申報國家級、省級等各級各類的科研項目，爭取再承 16

擔高水平的科研課題。

（三）組織申報各級成果，爭取申報省部級以上的科研成果1～2項。

五、健康教育

（一）完成中國地方病防治史展的布展工作，并不斷搜集有價值的實物予以充實。

（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。

（三）針對目前全國地方病健康教育力量薄弱、人員短缺的狀況，召開全國地方病健康教育與健康促進研討及培訓工作會議。

（四）完成好全國地方病健康教育資料庫的持續收集、整理工作。

六、人才培養與學科建設

（一）執行國家繼續醫學教育項目3項，即“EPI統計軟件及地方病學基礎知識培訓班”、“全國基層地方病防治培訓班”和“全國地方病防治健康教育技能培訓班”

（二）舉辦“燃煤污染型氟中毒防治健康教育理論和改爐改灶技術培訓班”，對全國地方病防治人員進行技術培訓。

（三）抓好重點學科和重點實驗室的建設工作，完成“十一五”期間“211工程”項目的各項任務。

（四）繼續做好研究生培養工作，爭取增加2名碩士研究生導師。

（五）進一步修改、完善《地方病學》教材，爭取正式出版。

七、學術與防治工作交流

（一）組織召開第七屆全國地方性氟中毒、地方性砷中毒學術交流會議。

（二）進一步提高《中國地方病學雜志》的質量，爭取進入Medline醫學檢索系統。

（三）做好地病中心網絡日常管理、維護及網頁更新工作，增加全國各省地方病防治工作進展欄目以及地方病防治知識相關內容，不斷豐富網頁內容。繼續做好《地方病動態》的編輯工作。

八、國際合作

繼續進行中國與聯合國兒童基金會“減輕砷危害”和碘缺乏病方面的合作項目；爭取將“補硒對克山病預后的應用性研究”列入2009年兒基會項目。

中國疾病預防控制中心地方病控制中心

二〇〇八年十一月二十四日

第三篇：預防艾滋病知識教案

預防艾滋病知識教案

學校：丙麻中學

教師：鄭青春

日期：2012-10-25

預防艾滋病知識教案

初一167班班主任 鄭青春

【教學目標】

通過本課教學,讓中學生了解什么是艾滋病,艾滋病傳播途經及預防措施,艾滋病有那些危害，確保學生在身心上保持良好的狀態,積極面對學習生活,完成學業，并為國家預防艾滋病行動做出應有的貢獻。【教學內容】

一、什么是艾滋病

二、艾滋病的傳播途經

三、艾滋病對社會的危害

四、如何預防艾滋病

五、消除一些可能感染艾滋病的途徑的顧慮 【教學過程】

一、點入話題

師述：請同學們想一下你們見過的艾滋病人會出現的癥狀和在社會中帶來的負面影響，然后談談你自身是怎樣解決這件事的。

（請一至三個學生描述）生答（略）

二、授新課

（一）什么是艾滋病？

艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS），是一種由逆轉錄病毒引起的人體免疫防御系統方面的疫病。

人體處于正常狀態時，體內免疫系統對機體起著良好的“防御”作用，抵抗各種病原體的襲擊。但受到艾滋病病毒感染之后，人體的這種良好防御系統便會受到破壞，防御功能減退，因而這時病原體經血行及破損傷口長驅直入。此外，身體中一些不正常的細胞，例如癌細胞，也同樣乘機迅速生長、大量繁殖起來，發展成各類癌瘤。也就是說，艾滋病病人主要表現為免疫系統受到嚴重損傷，機體抵抗力下降，以至誘發嚴重感染和一些少見的癌瘤。

艾滋病自1985年進入我國至今已有近萬人為艾滋病病毒攜帶者。據有關部門推測，在今后幾年內艾滋病發展趨勢是：發達中國家是呈下降趨勢，而發展中國家則呈急劇上升趨勢。

（二）、艾滋病的傳播途經

1、性接觸傳染

由于艾滋病病毒存在于感染者體液中，男女不潔性行為可以導致艾滋病病毒迅速傳播。目前，性接觸傳播已成為最主要的傳播途徑。

2、血液傳播

目前通過輸血傳播艾滋病在發展中國家，特別是在一些非洲國家和地區是一個亟待解決的問題。幾乎大部分非洲國家，主要以非志愿獻血為主，他們大多是青壯年，都處在性活動高潮的年齡段，這意味著他們所提供的血液很可能具有感染艾滋病病毒的機會。將這些血及血液制品輸給其它病人，便可能感染艾滋病。被艾滋病病毒污染的注射

器及針頭是通過血液傳播艾滋病的重要媒介。

3、母嬰傳播

患有艾滋病或攜帶有艾滋病病毒的孕婦可通過胎盤將艾滋病病毒直接傳染給胎兒子，另外還能夠在產前、產程中（出生時通過產道）和產后（通過哺乳）感染新生兒。

（三）、艾滋病對社會的危害

——請同學們展開探討這一話題。

艾滋病是一個健康問題，同時也是一個社會問題，社會中的每一個成員都有可能成為艾滋病流行的直接或間接受害者。艾滋病對個人、家庭和社會都造成不可忽視的危害。

1、艾滋病對個人的危害。

生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命。心理、社會上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產生巨大的壓力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關心和照顧。

2、艾滋病對家庭的危害。

社會上對艾滋病人及感染者的種種歧視態度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔。由此容易產生家庭不和，甚至導致家庭破裂。

因為多數艾滋病病人及感染者處于養家糊口的年齡，往往是家庭經濟的主要來源。當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫藥費時，其家庭經濟狀況就會很快惡化。有艾滋病病人的家庭，其結局一般都是留下孤兒無人撫養，或留下父母無人養老送終。

3、艾滋病對社會的危害。

艾滋病主要侵害那些年富力強的20-45歲的成年人，而這些成年人是社會的生產者、家庭的撫養者、國家的保衛者。艾滋病削弱了社會生產力，減緩了經濟增長，人均出生期望壽命降低，民族素質下降，國力減弱。社會的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會，造成社會的不安定因素，使犯罪率升高，社會秩序和社會穩定遭到破壞。

4、艾滋病對兒童的影響

艾滋病使千千萬萬的兒童淪為孤兒，使千萬無辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經常忍受人們的歧視、失學、營養不良以及過重的勞動負擔。艾滋病是我們人類共同的敵人，要消滅艾滋病需要全社會的共同努力，需要培養預防艾滋病的社會責任感，需要從“我”做起。

（四）、艾滋病的預防

艾滋病蔓延很快，而且目前無特效藥。但是，只要采取一定的預防措施，是可以減少其發病率的。

1、加強艾滋病的監測檢疫。

由于我國對外開放政策的實施，與國外人士交往日趨頻繁，隨之入境的人數也急劇上升，這就要求衛生檢疫部門，對入境人員進行嚴格檢查，對艾滋病抗體陽性者，堅決不允許入境。

2、加強治安管理。

嚴格取締賣淫和嫖娼活動，對與外國人及外籍人員發生性接觸的婦女應做艾滋病抗體的檢查。堅決杜絕與艾滋病抗體陽性或艾滋病病人發生性接觸，患有艾滋病的婦女應避免懷孕。

3、消除靜脈濫用藥物的現象

特別是靜脈藥癮，不共用針頭、注射器和藥物。不共用牙刷、剃須刀或其它可能被血液污染的物品。

4、加強血液制品的管理

對所有供血者，都要進行嚴格的抗體檢測、凡抗體陽性者應堅決禁止供血、血漿、器官、其他組織或精液。特別要加強對進口血液制品的檢測，禁止被污染的血液制品入庫。

5、嚴格消毒，避免醫源性感染

醫務人員在接觸艾滋病病人時，應穿隔離衣、戴手套、防止病人使用過的針頭和醫療器機刺傷皮膚。避免直接和病人的血液、體液、污染物直接觸。病人的衣物及物品可用1：10漂白粉或1：10氯酸鈉液消毒。病人收尸體需用料袋封包后火化。病人的分泌物和排泄物及廢棄物品都需要裝入密封塑料袋內處理或燒毀。

6、對危險人群進行密切的監測，彩集血清進行檢測

我國目前重點檢測對象是；①應用過國外進口的血液制品的病人，特別是1981年至1984年期間應用過進口的第Ⅷ因子的血友病病人；②與來華的外國旅游觀光者或國外留學生有過性關系者；③長期駐華的外賓、留學生來華的旅游觀光者（尤其是從艾滋病高發國家來的）；④我國長期駐外人員、勞工（特別是輸過外國人血液及血液制品者）以及外交人員；⑤某些邊緣地區的少數民族；⑥對艾滋病病人及與艾滋病病毒抗體陽性的接觸者。

7、大力普及艾滋病知識，做好宣傳工作

（四）、消除一些可能感染艾滋病的途經的顧慮

目前沒有任何跡象表明艾滋病病毒是通過唾液、淚液、汗液、握手、擁抱等接觸或昆蟲傳播的，說明艾滋病病毒不會通過日常生活接觸而傳染。艾滋病病毒也不會通過空氣、飲水、食品、以及未消費的餐具、衣服被褥、貨幣等物品而傳染。一般也不必擔心與艾滋病病人握手、輕吻或共用電話、馬桶、桌椅等而被感染。旅游池和公共浴池一般也不會傳染艾滋病。各種家養動物不可能攜帶艾滋病病毒，因此，艾滋病也不能通過動物的咬傷，抓傷而傳播。

三、課堂討論

中學生怎樣才能真正預防艾滋病？

結論：懂得有關艾滋病方面的知識、每個人做到潔身自好最為重要

四、課堂小結

通過本課學習，相信同學們了解了有關艾滋病方面的知識，知道怎樣預防，學會了保護自己。

2012年預防艾滋病教學計劃

丙麻中學九年級167班班主任 鄭青春

2012年10月25日

2012年預防艾滋病教學計劃

一、教學任務

為了進一步加強學校預防艾滋病教育工作，增強廣大學生的預防艾滋病意識和自覺抵制毒品侵襲與預防艾滋病的能力。根據新課程改革的要求，決定把預防艾滋病教育作為班級學生素質教育的組成部分，并將其納入到班級德育教學計劃之中。

二、預防艾滋病教育目的和要求

要充分利用課堂教學，使學生對艾滋病毒有一個基本的整體的認識。并通過他們對全社會形成預防艾滋病的宣傳進而使全社會形成預防艾滋病的共識。

三、學情分析

本班共有51名學生，對艾滋病的認識知之甚少。特別是他們年輕，由于我們地方相對閉塞，學生對艾滋病的嚴重性沒有足夠的認識。導致教學難度應該是比較大的。

四、教學中應該采取的措施和方法

預計采用多種形式相結合，使預防艾滋病教育深入開展，具體計劃如下：

1、每周一節預防艾滋病知識課，以期把預防艾滋病知識傳遞給每一個學生。

2、定期舉辦預防艾滋病教育宣傳活動，主要內容包括：在校園內帶領學生觀看宣傳畫與科普知識信息；關注學校宣傳欄制作預防艾滋病專題板報等。

3、利用班會課、思品課，手抄報等多種形式積極開展宣傳預防艾滋病預防知識；廣泛選擇適合學生閱讀的預防艾滋病系列叢書用各類宣傳教育報刊、雜志用各種宣傳資料，包括各種宣傳掛畫、教育掛圖和預防艾滋病科普圖書等，以期增強學生預防艾滋病的意識。

4、注重形成社會、學校、家庭相協作的教育合力，共同加強對學生的預防艾滋病教育。

五，教學進度安排

1、艾滋病的原因與危害

2、艾滋病的臨床表現余4個階段

3、艾滋病的傳播方式

4、艾滋病的預防

5、艾滋病的檢測余監測

6、國家對艾滋病的防治辦法

7、初中學生應該怎么預防艾滋病

8、觀看有關紀錄片或者教育片

9、（考核））（班會主題）預防艾滋病利于全人類

第四篇：傳染病預防知識教案.

中學生傳染病預防知

識教案

舟塔中學 綜合課

青少年主要傳染病及其預防

（一）【教學目標】：

1、通過教學，使學生理解傳染病及其預防。

2、通過師生的雙邊教學，從而促進學生的學習積極性和趣味性，為預防傳染病打下基礎。

【教學重點】：

傳染病及其預防

【教學難點】：

三個環節

【教學用具】：

投影，多媒體教室

【教學過程】：

引入新課：

在上海有過一次人們食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶而引起的“甲肝”流行。請問毛蚶在傳染病流行的三個基本環節中應屬哪個環節？為什么？

傳染病流行時采取什么措施進行控制？怎樣控制呢？

預防傳染病的一般措施

在傳染病流行時，只要切斷三個基本環節中的任何一個，其流行便可終止。

1．控制傳染源：

許多傳染病在發病以前就有傳染性，而到了發病初期傳染性最強，一般我們對傳染病人如何護理？在學生討論的基礎上得出結論。

對病人要盡量做到早發現、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。對于傳染病人要倍加關懷，不可嫌棄，病人有好的心情有利于早日恢復健康。對患傳染病的動物，定要及時處理，如患狂犬病的狗，即使它是個可愛的寵物但也不能留。

2．切斷傳播途徑：

有個肝炎病人，在飯店吃過飯后在他的碗下壓了一個字條：“我是肝炎病人，請把用過的餐具消毒后再用”。很顯然這是一個有社會責任感的人。他的目的就是要切斷傳播途徑。其實飯前便后要洗手，消滅蚊蠅等，也是切斷傳播途徑。講究個人衛生，消滅媒介生物等，使病原體沒有機會感染健康人。

．保護易感者：

進行預防接種，提高易感人群的抗病能力。此外，積極參加體育運動，增強體質在防病中也是很重要的。

不同的傳染病預防的方法也各不相同，主要是要找出它的薄弱環節，要因病制宜。

人類的傳染病：

傳染病的種類很多，根據傳播途徑的不同，主要有以下幾類： 1．呼吸道傳染病：

提供思考提綱，讓學生分組討論，最后教師結合教材進行小結。

（1）你認為哪些疾病屬于呼吸道傳染病？

（2）呼吸道傳染病常發生在什么季節？

（3）主要傳染源是什么？（注意帶菌者雖然本人不發病，沒有癥狀，但也是傳染源。）

（4）病原體的主要寄生部位在哪里？

（5）呼吸道傳染病的主要傳播途徑是什么？

（6）禁止隨地吐痰和保持教室空氣流通在防止呼吸道傳染病上有何意義？

．消化道傳染病：

消化道傳染病是由病原體侵入消化道粘膜后引起的傳染病。課前做好工作，請得過痢疾、肝炎或蛔蟲病的學生，或者家里有過這種病人，對病情比較了解的學生，向同學介紹主要病癥和如何感染上此病。在治療中采取了哪些主要措施，病好后取得了什么教訓，今后如何預防等。

以下兩種傳染病學生的感性認識較少，主要由教師講解。3．血液傳染病：

主要是指蚊、虱、蚤、蜱等媒介所引起的傳染病，因而又叫蟲媒傳染病。因學生對虱、蚤、蜱等很少能見到，最好有掛圖、照片或錄像等媒體輔助教學，以加強直觀效果。

對瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病和出血熱等做簡單的介紹，或者用錄像等媒體進行介紹。

傳染源是病人和帶病原體的動物；病原體的原始寄生部位是血液和淋巴；傳播途徑是生物媒介。預防辦法主要是切斷傳播途徑，消滅蚊蟲、虱子等。

4．體表傳染病：

動物接觸，或者與含有病原體的土壤、水接觸，病原體經皮膚進入人體引起傳染病，所以又叫接觸傳染病。利用照片或錄像等媒體簡單介紹破傷風、狂犬病、血吸蟲病、沙眼、疥瘡和癬等傳染病。可結合本地區情況重點介紹一兩種，特別是破傷風、血吸蟲病和沙眼。

病原體寄生在皮膚和體表粘膜。主要通過接觸傳播，注意隔離病人，做好個人衛生，不使用公用毛巾和臉盆等，不與帶病原體的動物接觸，最好不養貓、狗等寵物。

總結：最好聯系本地區較突出的傳染病實例，結合學生熟悉的實際，進行較系統的理論指導。從長遠的目光分析，有利于學生今后生活質量的提高。

【板書設計】：

一 預防傳染病的一般措施

1．控制傳染源。

2．切斷傳播途徑。

3．保護易感者。

二 人類的傳染病：

1．呼吸道傳染病：

流感、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結核、流行性腮腺炎、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。

2．消化道傳染病：

痢疾、肝炎、傷寒、脊髓灰質炎、蛔蟲病、蟯蟲病等。

3．血液傳染病：

瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病、出血熱等。

4．體表傳染病：

狂犬病、炭疽、破傷風、血吸蟲病、沙眼、疥瘡、癬等。

青少年主要傳染病及其預防

（二）——如何預防與治療流行性感冒 【教學目標】：

1、通過教學，使學生理解流行性感冒的病因與易感人群。

2、通過教學，使學生初步掌握如何預防流行性感冒與一些治療的方法，明確一個人必須具有健康的體質，這樣才有充沛的精神來學習和工作。

3、通過師生的雙邊教學，從而促進學生的學習積極性和趣味性，為預防冬春季傳染病打下基礎。

4、加強體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，是積極有效的鍛煉手段。

【教學重點】：

如何預防流行性感冒

【教學難點】：

對癥治療

【教學用具】：

多媒體教室，掛圖兩張

【教學過程】：

引入新課：

今天的健康教育課向大家介紹一下“如何預防與治療流行性感冒”，一提到“流感”，大家會馬上聯想起“流行”一詞，比如歌曲、攀比、貪污等現象，現在提兩個問題

1、什么是流感？

2、如何預防流感？同學們都從不同角度回答了這兩個問題，但還不夠全面，如何全面正確的理解呢？今天就這個問題說一說，向大家講如下幾個問題：

1、病因與流行病學

2、臨床表現

3、預防

4、治療

5、怎樣進行體育鍛煉 講授新課內容：

題目：如何預防與治療流行性感冒（板書）

一、病因與流行病學

1、流感分為三種類型：（1）甲（2）乙（3）丙

2、流行病學：（1）傳染源（2）傳播途徑（3）易感人群

二、臨床表現

1、典型流感（板書）

2、輕型流感（板書）

3、流感病毒肺炎（板書）、流感病毒氣管炎（板書）三．預防

1、加強體育鍛煉（板書）

2、病人應隔離和治療（掛圖）

3、消毒（掛圖）

4、疫苗預防（板書）

5、藥物預防（板書）

四、治療

1、中草藥（板書）

2、對癥治療（板書）

五、怎樣進行體育鍛煉（板書）

1、目的明確

加強體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，是積極有效的鍛煉手段。

2、進行體育鍛煉應注意的幾個問題（板書）（1）鍛煉身體要全面、多樣的運用各種手段與方法。

（2）要堅持經常、持之以恒的鍛煉。

（3）注意營養、衛生與合理的生活制度和習慣。鞏固和課后小結

1、預防流行性感冒的必要性

2、采取提問法

3、教師最后簡要總結

4、每位同學制訂一個課外體育鍛煉的計劃

第三課 認識與預防甲流

【教學目標】：

1.當前我市流感疫情活躍，兒童、青少年免疫力較差，易被傳染。本課讓學生了解目前流感的發生與預防，認清流感的重要性和危害，及時掌握和出現流感時的解決辦法。

2.通過學習有關內容，讓同學們清楚當前是流感發生的多發性季節病，認識流感的重要性，一旦遇到感冒發燒應該及時治療，采取措施，做到早發現，早治療。

【教學課時】：

一課時

【教學過程】：

從當前我市流感疫情活躍談起。說一說流行病學特征，以及臨床表現，做到早發現早治療，同時學會一些預防措施。

一、導入

當前我市流感疫情活躍，大家都知道上學期末有幾所學校因為集體爆發甲流而停課。甲流到底有多危險，我們應該怎么預防，這就是我們今天要學習的內容。

二、基本知識

1.甲型H1N1流感是一種急性呼吸道傳染病，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病

毒，可以人傳人，嚴重的會導致死亡。癥狀和其它流感類似，一般是高熱、咳嗽，渾身沒力氣。

2.通過感染者說話、咳嗽或打噴嚏等方式將病毒散播到空氣中，易感者吸入后就會被感染。人群擁擠、空氣不流通的公用場所傳播最快。還可能通過被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等物品間接傳播，通過手接觸最多，所以要勤洗手。

3.和普通流感不同的是，甲型H1N1流感主要攻擊群體是25歲-45歲的青壯年。另外，慢性病患者和孕婦的自身抵抗力低，也要多加防護。

4.甲型H1N1流感病毒害怕高溫，豬肉加熱至71攝氏度，就能殺死豬流感病毒。所以煮熟了的豬肉可以放心食用。

三、臨床表現

潛伏期1—7天，多為1—4天，癥狀和一般季節性流感類似，包括發熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力，部分人可能會出現嘔吐和（或）腹瀉，但絕大多數患者病情相對輕微，只有少數病例可發生肺炎等并發癥，嚴重者可以導致死亡。由于是新發傳染疾病，人群對甲型H1N1流感普遍易感，因此，甲型H1N1流感正在社區迅速傳播。

四、預防措施

1．加強室內空氣流通，多開窗通風。注意居家衛生，保持居室衛生清潔。

2．養成良好的個人衛生習慣，常洗手，不與他人公用毛巾等個人物品。

3．加強家庭成員健康監測，出現體溫大于37.5℃者，應暫停上課或工作，及時前往醫院就診。

4、加強身體鍛煉，合理營養，規律休息，多做戶外運動，少去人流聚集及空氣污濁的場所。

5、做到勤洗手，洗手時使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。

五、小結：

流感并不可怕，但我們要做到的是保持良好的個人衛生習慣最重要。認識區分普通感冒和流行性感冒（簡稱流感）。流感的傳染性很強，由于這種病毒容易變異，即使是患過流感的人，當下次再遇上流感流行，他仍然會感染，所以流感容易引起暴發性流行。那么我們就要做到平時注意鍛煉身體，增強體質。

六、作業：應對甲型流感，我們要做到哪些預防措施？

第四課 預防“甲流”知識教案

——個人要養成良好的衛生習慣

預防甲型H1N1流感，個人防護是關鍵，每個人都要養成良好的衛生習慣。

陜西中醫學院專家門診部高新彥教授說，在日常生活中，我們要避免在人多的地方聚集，盡量不去或者少去公眾場所，尤其是有發燒或咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染等癥狀時。

在公共場合打噴嚏或咳嗽時應掩蓋自己的口鼻，之后立刻用洗手液洗手，以免飛沫傳播細菌；在觸摸眼睛、口或鼻前，進食前及如廁后都應該洗手；用洗手液洗手，然后用紙巾或烘干設備弄干雙手；不要隨地吐痰或亂拋垃圾；痰涎應用紙巾包好，棄置垃圾桶內。垃圾亦應棄置進垃圾桶內；不應吸煙。如果出現流感樣癥狀，盡量減少外出或與其他人接觸，并盡快電話咨詢當地疾病預防控制機構。

相關專家認為，秋冬季節是“甲流”疫情防控的重點時期。因此，每一位市民都應該及時了解甲流的相關訊息，從我做起，做好甲流預防工作。

預防甲流，飲食宜清淡。少食油膩辛辣的食物(易化生積熱)，所以在日常生活中，做一些簡單、美味的小藥膳，對預防流感也有幫助。下面我們就為大家介紹幾種可以預防甲流的藥膳。

二白湯：蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g。加水適量，煮沸熱飲；姜棗薄荷飲：薄荷3g、生姜3g、大棗3個。生姜切絲，大棗切開去核，與薄荷共裝入茶杯內，沖入沸水200~300ml，加蓋浸泡5~10分鐘趁熱飲用；

桑葉菊花水：桑葉3g、菊花3g、蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服；

薄荷梨粥：薄荷3g、帶皮鴨梨1個(削皮)、大棗6枚(切開去核)，加水適量，煎湯過濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用，平時容易“上火”的人可吃；

鮮魚腥草30~60g，蒜汁加醋涼拌；

鮮敗醬草30~60g，開水焯后，蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃；

鮮馬齒莧30~60g，開水焯后，蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃；

赤小豆、綠豆適量熬湯服用。

綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯后去甘草包，服用；

若口鼻干燥較重，可用棉簽蘸香油外涂，具有潤燥的功用。

中藥五處方做好甲流藥物預防

除了在生活起居、飲食調理上做好預防，陜西中醫學院專家門診部高新彥教授還開出預防甲流的五個處方，建議市民在中醫師的指導下選用適合自己的治療藥方，但切記不宜長期服用；服用后若感覺不適者，應暫停服用并咨詢醫師；而對藥方中藥物有過敏史者禁用，過敏體質應慎用。

預防甲流處方一：太子參10g、蘇葉6g、黃芩10g、牛蒡子10g

適用人群：身體虛弱，易于外感的人群。

煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3~5服為宜。預防甲流處方二：大青葉5g、紫草5g、生甘草5g

功能：解毒清熱

適用人群：面色偏紅，口咽、鼻時有干燥，喜涼，大便略干，小便黃。

煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3~5服為宜。預防甲流處方三：桑葉10g、白茅根15g、金銀花12g

功能：清熱宣肺

適應人群：面色偏紅，口咽、鼻時有干燥，喜涼，大便略干，小便黃。

煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3~5服為宜。預防甲流處方四：蘇葉10g、佩蘭10g、陳皮10g

功能：健脾化濕

適應人群：面晦無光，常有腹脹，大便偏溏。

煎服法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3~5服為宜。

建議不同人群在執業醫師的指導下使用，在流行期間可連服用3~5劑。

預防甲流處方五：藿香6g、蘇葉6g、銀花10g、生山楂10g

功能：清熱消滯

適應人群：兒童易夾食夾滯者。此類兒童容易“上火”，口氣酸腐，大便臭穢或干燥。

煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各一次，3~5服為宜。

第五篇：地方病培訓教案1

地方病培訓教案

碘缺乏病防治知識 什么是碘缺乏病？

碘是人體不可缺少的一種營養素。碘缺乏病是指自然環境缺碘而對人體所造成的損害。可表現出各種疾病形式，地方性甲狀腺；地方性克汀病，地方性亞克汀病及影響生育而出現的不育、早產兒、死產，先天畸形兒等這些病統稱為“碘缺乏病”。

碘缺乏對人體的危害？

生活在缺碘環境中的人，長期得不到足夠的碘，導致甲狀腺激素的合成分泌減少、引起一系列的損傷。不同時期和不同程度的缺碘，會造成種種不同的危害。

胎兒期，會導致胎兒發育不良，流產、早產、死胎畸形，嚴重碘缺乏可造成大腦發育不可逆的損害，其嚴重后果就是克汀病（傻子、呆小病）；

兒童期和青春期，會出現甲狀腺腫（粗脖子）青春期甲狀腺功能低下，體格發育落后（朱儒）。

成人期，出現甲狀腺腫，甲狀腺功能低下，甲腫俗稱“大脖子”嚴重可壓迫氣管和食管，影響呼吸和吞咽。

為什么說確保孕婦、哺乳期婦女、0-2歲嬰幼兒的碘營養最重要？

孕婦缺碘將影響胎兒發育，可導致死胎、流產、先天畸形。胎兒及出生后0-2歲是大腦發育的重要時期，此時碘營養不良，腦發育將受到不可逆的損傷，嚴重的可導致智力低下，呆傻、聾啞、癱瘓。輕的也可能使智力發育達不到最佳狀態。缺碘最大危害是對下一代智力的損傷。因此，保障孕婦、哺乳期婦女、0-2歲嬰幼兒的碘營養充足最為重要。

居民食用加碘鹽后碘性甲亢病人是否會增多？

近年來，有些臨床醫生發現醫院看病的病人中，患甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)的多了。衛生部碘缺乏病專家咨詢組認為，這些甲亢患者并非都是碘性甲亢，碘性甲亢只占很少部分。全民食鹽加碘實施后１-５年內碘性甲亢的發病率增高只是暫時的，一過性的，它最終會下降到食鹽加碘以前的水平。在補碘防治碘缺乏病的各國中，也曾出現類似情況。而缺碘是嚴重的公共衛生問題，它影響下一代的腦發育而事關民族素質和社會進步，因此，碘缺乏病防治仍是當前的重點，全民食鹽加碘仍是防治的主要策略。對碘性甲亢的特別關注，不應延誤，放棄或停止碘鹽防治計劃。少數一過性碘性甲亢不能與食鹽加碘帶來的巨大公共衛生效益相比。

哪些人不宜吃碘鹽？哪里能買到非碘鹽？

甲亢患者?甲狀腺炎癥患者等極少數人不宜食用碘鹽。各縣（市、區）都有無碘鹽銷售點。怎樣才能預防碘缺乏病？

由于外環境缺碘，人類需要長期適量補碘，而食用碘鹽是補碘的最好載體，安全、有效、經濟、方便、持久是我國預防碘缺乏病的最好措施。

碘鹽的購買、食用、保存的注意事項

1.要購買有碘鹽標志的小袋包裝的精制鹽。

2.妥善存放，裝鹽的容器，應避免陽光曬，吸潮和高溫，不宜長期存放。3.炒菜、燒肉和煮湯菜等，不宜過早放鹽，宜在食物快熟時放入。（包蟲病的防治知識

一、什么是包蟲病？包蟲病是一種古老的疾病，早在公元前2698-2599年，祖國醫學對該病就有記載：“因種種原因，長成了包塊，初起時象雞蛋一樣大，漸漸長大，形似懷孕，幾年以后，按壓腹部，包塊很硬，但又有移動性”。包蟲病是由棘球屬絳蟲的幼蟲寄生于人體或牛羊等食草動物體內所引起的人畜共患的具有地方傳播流行特征的慢性寄生蟲病，也叫棘球蚴病。

二、包蟲病的分型按包蟲囊腫寄生部位的不同，包蟲病可分為肝包蟲病、肺包蟲病、腦包蟲病等。按包蟲囊腫數量的多少，可分為單發性包蟲病和多發性包蟲病兩種。按包蟲囊腫寄生宿主的不同，可分為人體包蟲病和動物包蟲病或家畜包蟲病或牛羊包蟲病等。按包蟲囊腫發生途徑的不同，可分為原發性包蟲病和繼發性包蟲病兩種。按包蟲囊腫性質的不同，又可分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩種。囊型包蟲病是由小絳蟲中一種叫做細粒棘球絳蟲的幼蟲所引起，泡型包蟲病是由小絳蟲中另一種叫做多房棘球絳蟲的幼蟲所引起。

三、包蟲病有哪些主要危害？

包蟲病對人體所造成的直接危害主要是機械性壓迫和毒素作用，其危害程度與包蟲囊腫的寄生部位、大小、數量、性質及并發癥關系密切。

早期包蟲病患者沒有明顯癥狀和體征，隨著時間推移，包蟲囊腫逐漸增大，開始擠壓周圍組織器官而出現癥狀：肝包蟲常引起肝區隱痛，墜脹不適，上腹飽滿，食欲不佳等；巨大肝包蟲可使膈肌抬高壓迫肺臟，致使呼吸困難。肺包蟲常伴有胸部隱痛或刺痛；巨大肺包蟲可由于擠壓支氣管而引起干咳，也可由于壓迫肺組織而產生胸悶氣短。其他臟器如腦、腎、心等包蟲病，其后果更為嚴重。

1、包蟲感染:包蟲合并感染后可形成膿腫，出現全身炎癥反應及怕冷、發熱等毒血癥狀，常伴有黃疸、咳嗽、貧血、瘦弱等。

2、包蟲破裂：破裂的主要原因是外力擠壓，其次是局部震動、感染穿孔與自發性破裂等。①破入膽道:肝包蟲破入膽道后，由于囊液涌入肝管會引起劇烈的膽絞痛及寒戰高熱，多繼發感染。如果子囊或內囊碎片堵塞膽道，就可并發阻塞性黃疸，常形成急性梗阻性化膿性膽管炎。②破入腹腔:肝包蟲破入腹腔后，由于囊液迅速涌入，會立即引起劇烈的全腹膜炎及過敏反應，甚至過敏性休克而死亡；同時，腹腔中隨著囊液涌出大量的原頭節也隨之灑滿腹腔。原頭節在沒有被體內免疫防御系統殺滅的情況下，原則上一個原頭節會生長發育成一個新的繼發性包蟲囊腫。大量原頭節則會在數年以后造成繼發散發性多發性腹腔包蟲，小的如米粒，大的如拳頭；少則幾個，多則數以百計。包蟲與網膜、系膜、腸管廣泛粘連，不僅嚴重壓迫腹腔臟器，且往往產生粘連性腸梗阻及并發感染、穿孔破裂，形成腹腔膿腫、腸瘺等復雜的急腹癥。對腹腔散播的多發性包蟲需要多次手術摘除，由于大小包蟲很多，粘連廣泛，難以徹底清除。③破入肺內：肝頂部的包蟲，由于肝組織的阻力而向肝的膈面增大，逐漸突出于肝表面并推擠膈肌向胸腔內膨出。當包蟲合并感染，產生粘連和炎癥浸潤時，可使包蟲穿通膈肌破入肺內，形成肺膿腫及支氣管瘺而咯膿痰，常帶有子囊及內囊碎片。如果膿痰被黃染，則表明已經形成肝管—包蟲囊—支氣管瘺，后果很是嚴重。④破入支氣管：肺包蟲破入支氣管后，由于囊液涌出會突然發生嗆咳而咯出水樣囊液，其中往往帶有小子囊或內囊碎片，也可查到原頭節。⑤破入胸腔：肺包蟲破入胸腔后會產生大量的胸腔積液，病人會突然高熱、呼吸困難或發生過敏反應等。

3、血行轉移：原頭節或泡型包蟲的脫落組織及碎片可潛入血循環而發生其他器官包蟲病，特別是由肝包蟲轉移的繼發性肺包蟲和腦包蟲最常見。

4、門靜脈高壓：巨大肝包蟲多合并門靜脈高壓，具體表現為肝、脾增大、腹水、浮腫、腹壁靜脈曲張及衰竭、消瘦等。

一、什么是布魯氏菌病

布魯氏菌病（簡稱布病）是由布氏菌引起的人畜共患的傳染—變態反應性疾病。布病是急性傳染病，被《中華人民共和國傳染病防治法》規定為乙類傳染病。

感染布病的家畜是人類布病的主要傳染源。人由于接觸患病的牲畜或污染物而感染發病，能引起全身多個系統的損害，尤其是骨關節系統的損害較為明顯，而且容易由急性轉為慢性。

人患布病主要表現為發熱、多汗、全身乏力、關節肌肉疼痛等。牲畜患病可發生流產、死胎、不孕和睪丸炎等癥。

該病名稱很多，如波狀熱、馬爾他熱及地中海熱等，俗稱蔫巴病、千日病、懶漢病等等。

布病造成的危害和經濟損失

布氏菌既侵犯人又傷害畜（牛、羊、豬、鹿、駱駝和犬等），人感染此病主要來自染疫的家畜。人患此病，病期可長達數日、數年、甚至幾十年，嚴重的喪失勞動能力，威脅著廣大群眾的健康。家畜患布病后出現流產、死胎、不孕、乳腺炎和睪丸炎，牲畜因布病流產高達50——80%，乳肉產量減少各占15—20%，并影響皮、毛質量，嚴重地影響畜牧業發展。

二、人是怎樣患布病的 1.布病的主要傳染源

患布病的動物是布病的傳染源。羊、牛和豬，是人布病的主要傳染源，鹿、犬等其它動物居次要地位。我國大部分地區羊、牛是主要傳染源，少數地區豬為主要傳染源，值得注意的是有些養鹿業比較發達地區，鹿是主要傳染源，而人與人發生傳染則罕見。2.布病的傳播因子

布病家畜的流產物、陰道分泌物、乳汁、肉類、皮毛、尿、糞便及被污染的土壤、水、飼料等均可含有布氏菌，稱這些含有布氏菌可以起到傳播作用的媒介物為布病傳播因子。

其中布病牲畜的流產物是造成布病流行的主要傳播因子。3.食用布病家畜的乳及其乳制品易患布病

因布氏菌常在家畜乳腺中繁殖形成乳腺炎，乳汁中含布氏菌。布氏菌隨病畜乳排出體外，病畜排菌時間有的幾個月，甚至可長達2年以上。這樣含有布氏菌的乳汁，可使食用者感染，所以對乳汁進行滅菌處理并保持消毒后乳汁清潔，對預防布病是很重要的。

4.加工布病畜的肉類可直接接觸感染 布病畜的肉和內臟有布氏菌存在。而且可在肉中存活4個月，在腌肉和凍肉中可存活15—45天。因此廚師、售貨員，在切割、清洗制作過程中如不注意防護，易被感染。

5.皮毛加工和收購人員易患布病

布病疫區生產的羊毛、羊皮容易沾染布氏菌，尤其新剪下的羊毛和流產羔皮，死羔皮危險性更大。

6.布病疫區被病畜污染的水也能傳播布病

布病動物的排泄物（糞、尿）和分泌物，可以直接或借著蹄爪而污染水源（湖、河）。也可因雨水沖刷或大風揚起的塵土污染鄰近地區的水源。7.哪個季節布病的發病率高

布病一年四季均可發病，一般以4---8月發病居多。8.患布病與性別、年齡及職業的關系

任何年齡的人均可感染布病，而且與性別、年齡無關，主要取決于接觸傳染源和病原體的多少。因為中、青年是主要勞動力，接觸病畜多，感染布氏菌的機會就多，故患病多。并有明顯的職業性，獸醫、皮毛工人、牧民感染率比一般人高。但每年都有因喝牛奶、涮羊肉、吃肉串患布病的病例。

三、布病的臨床與治療

1.布氏菌侵入機體后會引起哪些損害

布氏菌侵入機體，幾乎所有的器官和組織都可被侵犯。其中最常見的有肝、脾、淋巴結等器官以及運動、生殖、血管和神經系統。2.布病患者有哪些主要臨床表現

發熱，多汗，乏力，骨關節疼痛和肝、脾及睪丸腫大等。3.治療布病要遵循哪些原則

（1)早期用藥，徹底治療

（2）合理選用藥物及用藥途徑

（3）綜合療法

（4）中西醫結合四、怎樣預防布病 1.我國布病防制措施

布病防制工作要認真貫徹預防為主的方針。在技術措施上，畜間采取：“因地制宜、免疫、檢疫、病畜淘汰為主的綜合性防治措施”，人間抓好“三早”，即早發現、早治療、早處理。基本方法是控制和清除傳染源，切斷傳播途徑和保護易感人群及畜群。

2.為什么要對家畜進行布病檢疫

家畜進行布病檢疫是針對傳染源的措施之一，一方面為了及時檢出患病家畜，查清疫情的程度和分布范圍，掌握其流行規律和特點，并為制定防治對策提供依據。另一方面為了杜絕傳染源的輸出和輸入，保護清凈地區不受污染，達到有計劃地全面防治布病。

3.在疫區內檢出的布病畜應怎樣處理

疫區內各種家畜均屬被檢對象，檢出的布病畜一律不準外出，原則上一律屠宰做無害化處理，對少數經濟價值極高的動物允許嚴密隔離鉰養，培育健康后代逐漸處理。

4.健康家畜怎么辦

布病檢疫陰性的家畜必須用布氏菌苗免疫，S 2菌苗是我國畜間防治布病的主要菌苗，目前多用口服法接種，此法安全可靠，甚至可以用于孕畜。羔羊5個月齡，牛犢、仔鹿8個月齡后均可應用。

5.布病牲畜流產物污染的場地應怎樣消毒

被布病畜流產的胎兒和羊水污染的場地，用10—20%石灰乳或10—20%漂白粉乳浸透墊草和地面。如流產發生在室內，流產物很容易污染衣物和其它物品，除上述方法外，被污染的物品也應當用1—3%來蘇溶液，1—3%漂白粉上清液或0.3%新潔兒滅溶液或0.1—0.4%二氯異氰脲鈉水劑等消毒。6.如何把好布病畜的輸入關

為防止引進布病家畜，在購買和調運牲畜時應從非疫區購買和調運。如必須從布病疫區調運，必須在無布病的鄉或場購買。

調運牲畜，尤其是跨越縣、省境調運牲畜時，應當有組織地在獸醫部門的指導下進行嚴格的檢疫，不得私自交易和調運。調運牲畜必須具備檢疫或免疫證。7.為預防布病應怎樣加強家畜的管理和個人防護

管理好家畜，要做到如下三點：一是飼養家畜要圈養，集體或統一放牧；二是人畜分居，無論是成畜還是幼畜，都不要放入室內飼養。牧區在產羔季節千萬不要把牲畜放在氈房內，小孩不要和羔羊玩耍；三是建產羔室，飼養牲畜的單位，其中包括養畜專業戶，應建立產羔室，在室內產羔接羔，產羔室內應備有防護服、消毒液、肥皂、面盆、毛巾等。8.認真執行疫情報告制度

據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，執行職務的醫護人員和檢疫人員、疫病預防控制人員、鄉村醫生、個體醫生均為責任疫情報告人。發現疫情后，城鎮應于6小時內、農村應于12小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。并報給上級行政、專業部門。

五、急性期布病治療方案

方案一：

1、四環素類抗生素并用鏈霉素

常用四環素，每日2克，分四次口服，21日為一個療程，可再重復1－2個療程，一般療程間隔5－7天。

鏈霉素，每日1克，分兩次肌注，14－21天為一療程，一般應用兩療程。

2、利福平并用強力霉素

利福平每天600－900毫克，分兩次口服，并且每天口服強力霉素200毫克，連續用藥6周。

方案二：

頭孢曲松鈉并用阿奇霉素

頭孢曲松鈉，每日2克，靜脈滴注，阿奇霉素，每日0.5克，口服，15天為一療程，可用1－2個療程，療程間隔5－7天。

以上兩個方案應配伍中藥治療。

東坪衛生院地方病防治知識試題

姓名：

性別：

年齡（歲）：

一、名詞解釋

1、包蟲感染：

2、門靜脈高壓：

3、魯氏菌病：

二、選擇題：(把正確答案寫入方框內)1.甲狀腺激素合成過程中必不可少的微量元素是（選1項）□ A.鋅 B.鈣 C.碘 D.鉀 2.甲狀腺激素的生理作用主要是促進(選3項)□□□ A．體格發育 B.腦發育 C.抗過敏 D．免疫力 E.肺呼吸 F.維持生命活動所需的能量

3．天然食品中哪些含碘量較高（選4項）□□□□

A.菠菜 B.蘿卜.C.芹菜.D.西紅柿.E紫菜 F.黃瓜.G海帶 4.人體缺碘的最主要危害是什么?（選1項）□ A.偏癱 B.影響智力和生長發育 C.頭痛 D.腹脹 5.缺碘影響大腦發育的兩個關鍵時期是（選2項）□□ A.成人 B.小于2歲 C.2-3歲 D.7歲 E.出生前 6.消除碘缺乏病最根本的措施是什么?（選1項）□ A.服碘油丸 B.食鹽加碘 C.吃藥 D.鍛煉身體

7.碘缺乏病是由于土壤和水缺碘，導致食物、動物缺碘而造成人體長期碘攝入不足，請選擇補碘時間(選1項)□

A．5年 B.10年 C.50年 D.世代

8.下例哪些人群買鹽時要注意買“無碘鹽”標記鹽(選2項)。□□ A．生活在高碘地區 B.甲減 C.甲亢 D.腎炎 E.高血壓 9.在江蘇境內購買合格加碘鹽包裝袋上印制的商標是（選1項）□ A.淮鹽 B.加碘鹽 C.淮牌 D.無商標 10.食用不合格食鹽可能導致(多選題)□□□□

A.腹痛 B.腹瀉 C.四肢麻木 D.死亡 E.無嚴重影響