第一篇：財險核賠員崗位職責

1.負責審核各種車險賠案，處理各種疑難案件。

2.與保險公司進行各種理賠事宜的溝通、協調和交接，解決理賠中遇到的各種問題。

3.制作重點客戶出險情況統計表、車險理賠報表、錯誤信息統計表，錄入并統計通融拒賠案件。

4.匯總、統計理賠所需其他數據，以供領導決策。

第二篇：壽險核賠員崗位職責

1.負責與業務部門交接賠案，審核即時賠案。

2.與保險公司進行各種理賠事宜的溝通、協調和交接。

3.匯總、統計理賠所需各種報表、數據，以供領導決策。

第三篇：理賠員試題(車險理算核賠)

初級： 單選題：

1、因保險事故損壞第三者財產，應當：（A）A、修復 B、重置 C、折價處理 D、賠付現金__

2、保險人收到被保險人的賠償請求后，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后幾日內，履行賠償或者給付保險金義務。（B）A.3日 B.10日 C.15日 D.60日

3、以下可以在機動車第三者責任險項下得到賠付的是：（A）A、車輛行使中與他車追尾，致使他車受損部分； B、本車上的人員傷亡；

C、非被保險人或非被保險人允許的駕駛員使用保險車輛造成事故； D、車輛在測試中碰撞他人；

4、以下關于施救費的說法正確的是：（A）

A、保險車輛出險后，失去正常的行使能力，被保險人雇用吊車及其他車輛進行搶救的費用； B、停車費、保管費； C、若在施救財產中含有保險車輛以外的財產，則應按保險車輛的新車購置價占施救總財產的實際價值的比例分攤施救費；

D、施救費用與車輛的修理費用應合并理算，二者之和以車輛損失險的保險金額為限；

5、下列那項費用屬于直接損失(A)。A、駕駛員因傷造成的誤工損失 B、出租車損壞無法運營的損失 C、電桿被撞斷造成的停電損失

D、救護車被撞后造成延誤病人治療的損失

6、車輛損失險的保險金額可以按車輛的新車購置價或實際價值確定，也可（C）。A、由保險人按市場價確定 B、由被保險人按市場價確定 C、由保險人和被保險人協商確定 D、由法院判定

7、機動車與非機動車、行人之間發生交通事故，而事故損失是由非機動車或行人故意造成的，機動車一方（C）。

A.承擔部分責任 B.承擔一半責任 C.不承擔責任

8、受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至（A）。A.定殘日前一天 B.定殘日后一天 C.定殘日當天 D.以上都不對

9、交通事故中，假定第三者于2009年3月不幸死亡，該死者出生日期1947年2月，則死亡賠償計算時限為（B）年。A.17 B.18 C.19 D.以上結果均不對

10、車輛損失險的責任免除有（ABD）A．自然磨損 B.高溫烘烤造成的損失 C.雷擊 D.人工直接供油

11、車輛損失險中投保人和保險人可根據實際情況選擇（ABC）方式確定保險金額 A．新車購置價 B.實際價值 C.協商價值 D.市場價

12、家庭自用汽車損失保險條款，哪些屬于保險責任（ABD）A．爆炸 B.海嘯 C.自燃 D.雪崩 E.腐蝕

13、投保交強險車輛發生以下（D）情形交通事故，交強險不負責賠償。A.因超載造成的事故

B.保險車輛發生事故前所有人已變更，且未在事故發生前到保險公司批改 C.保險車輛發生事故后逃逸 D.以上均不正確

14、在我國，機動車輛保險的承保方式是（C）。A.定額保險 B.定值保險 C.不定值保險 D.重置價值保險

15、汽車的標牌應位于汽車的（B），如受結構限制，也可放在便于接近和觀察的其他位置。

A、左側 B、右側 C、后側 D、前側

16、按盜搶險條款規定，投保時指定駕駛人，保險事故發生時為非指定人使用被保險機動車的，增加免賠率（A）。

A、5% B、10% C、15% D、20%

17、第三者責任險條款規定，投保時指定駕駛人，保險事故發生時為非指定駕駛人使用被保險機動車的，增加免賠率為（B）A、5% B、10% C、15% D、20%

18、常損零件換修原則規定，修理零部件的費用與新價格的關系。中等修理費用應不高于新價格的（C）。

A、30% B、40% C、50% D、80%

19、特種車輛條款規定，被保險機動車的損失應當由第三方負責賠償，無法找到第三方時，免賠率為（A）。

A、20% B、10% C、15% D、30%

20、不屬于特種車保險批單中起重、裝卸、挖掘車輛擴展條款規定：（C）A、作業中車體失去重心造成被保險機動車的自身損失 B、吊升、舉升的物體造成被保險機動車自身損失。

C、在作業中由于震動、移動或減弱支撐造成的財產、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。

中級：

21、下列對保險法損失補償原則的理解，正確的是(B)A.投保人投保后，凡有損失的，保險人均應予以賠償 B.當保險事故發生使被保險人遭受損失時，保險人在其責任范圍內對被保險人所遭受的實際損失進行賠償

C.損失多少，賠償多少

D.補償范圍僅限于保險標的的實際損失，不包括在保險事故后，被保險人為減少保險標的損失所支付的必要的費用。

22、、交強險實務規定，對屬于保險責任在50000元以下的人身傷亡賠償案件，被保險人索賠單證齊全的，保險公司應當（B）日內給付保險金。A、3 B、5 C、7 D、10

23、發動機工作容積（排量）（B）為中高級轎車。A、1.4 B、2.5 C、2.0 D、4.0

24、保險人對保險合同中的保險責任免除條款未向投保人明確說明的，產生下列哪一后果？（B）

A.保險合同無效 B.該條款不產生效力

C.對該條款作不利于保險人的解釋 D、可以減少投保人的保險費

25、下列主體中，按照合同約定負有支付保險費義務的人是：（A）A、投保人 B、被保險人 C、保險人 D、受益人

26、投保人故意或因重大過失未如實履行告知義務的，自保險合同成立之日起超過（B）年的，保險人不得解除合同。A、一 B、二 C、五 D、十

27、不屬于特種車保險批單中起重、裝卸、挖掘車輛擴展條款規定：（C）A、作業中車體失去重心造成被保險機動車的自身損失 B、吊升、舉升的物體造成被保險機動車自身損失。

C、在作業中由于震動、移動或減弱支撐造成的財產、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。

28、在我國，機動車輛保險的承保方式是（C）。A.定額保險 B.定值保險

C.不定值保險 D.重置價值保險29、16.轎車按 的大小分為：微型轎車、普通型轎車、中級轎車、中高級轎車和高級轎車(C)。

A．車身長度 B.車輛的總質量 C.發動機排量 D.車身內部空間

30．盜搶險承保機動車輛全車被盜、被搶，經縣級以上公安刑偵部門立案證實，滿（B）個月未查明下落的損失。

A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、4個月

31．計算投保時車輛的實際價值時，最高折舊金額不超過新車購置價的（D）。A、50% B、60% C、70% D、80%

32.李某投保了保險金額為20萬元的機動車輛損失險。在保險期間內一次碰撞事故中負30%的責任，造成保險車輛全部損失。保險車輛出險時的實際價值為15萬元。按照事故責任免賠率規定，如果殘值為1萬元，則保險人應該賠償（A）。A、3.99萬元 B、3.8萬 C、3.5萬 D、2.85萬

33.承保機動車輛在使用過程中，因本車電器、線路、供油系統發生故障及運載貨物自身原因起火燃燒，造成保險車輛損失的保險稱為（C）

A盜搶險 B車輛停駛損失險 C自燃損失險 D新增加設備損失險 34.下列哪種情況交強險不負責賠償（C）A、無證駕駛； B、醉酒駕駛；

C、受害人故意行為； D、被保險人故意行為

2．車輛識別代號JTBS3UF2050056552中第10位碼5表示(C)。A．1985年生產的車 B．1995年生產的車 C．2005年生產的車 D．以上答案都不是

35.下列哪項不屬責任免除：（C）

A.在競賽、測試、展覽期間，在營業性場所維修、保養、改裝期間，被吊裝、拖帶、運輸期間；

B.保險機動車吊升、舉升的物體造成的損失；

C.同事之間，私家車轉讓過戶，未及時通知保險公司；

D.戰爭、軍事沖突、恐怖活動、罷工、**、污染、核反應、核污染、核輻射 36.下列哪些情況不屬于無有效駕駛資格？（B）A.沒有駕駛證

B.持C1本開輕型載貨汽車 C.持軍本開110巡邏車

D.持B1本開939路公共汽車

37.達到飲酒的國家標準是？（C）A.2mg/100ml血液 B.10mg/100ml血液 C.20mg/100ml血液 D.30mg/100ml血液

38.關于機動車商業三者險有關機動車發生事故時超載的免賠表述正確的是（D）A.超載導致事故的直接原因，保險人不承擔賠償責任； B.違反裝載規定免賠20%；

C.超載導致事故直接原因，保險人不承擔賠償責任，非導致是否直接原因，免賠10%； D.違反安全裝載規定，增加免賠10% 39.載質量1噸以上的小型貨運汽車載物，高度從地面起不準超過（B）米 A、2米

B、2．5米

C、3米 D、1.5米

40.根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關規定，被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度，按照（B）上一城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。A．交通事故發生地 B．受訴法院所在地 C．受害人戶籍所在地 D．車輛登記地

41.根據《機動車輛強制保險條例》規定，保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起（A）日內，對是否屬于保險責任作出核定，并將結果通知被保險人。A．五日 B．七日 C．十日 D．十五日

42.某投保了第三者責任險車輛，在保險期限內發生兩次第三者責任保險事故，被保險人對第三者承擔的賠償責任分別是7 萬元和12 萬元。由于被保險人在投保時選擇了10 萬元檔次的賠償限額，保險人賠償了第一次事故7 萬元以后，對第二次事故的12 萬元，根據規定應（B）。

A、賠償12 萬元，第三者責任險仍然有效 B、賠償10 萬元，第三者責任險仍有效 C、賠償10 萬元，第三者責任險終止 D、賠償3 萬元，第三者責任險終止

高級：

43.一保險車輛夜間停放于小區樓下，早晨發現四個輪胎被盜，下列均為車主已投保險別，這應當屬于___D___的保險責任范圍。A、車輛損失險 B、盜搶險

C、第三者責任險 D、不屬于保險責任

44.9座以下客車的月折舊系數值（C）。A、0.9% B、1.1% C、0.6% D、以上均不對

45.以下情況屬于盜搶險保險責任內的是（D）A、被他人詐騙造成的全車或部分損失；

B、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪期間，保險車輛肇事導致第三者人員傷亡；

C、租賃車輛與承租人同時失蹤；

D、保險車輛全車被盜竊、被搶劫、被搶奪后受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。

46.只投保了家庭自用汽車損失保和第三者責任險的車輛在行駛中，因線路老化短路發生自燃，造成全車燒毀的意外事故，保險公司應 D A、按全損扣除殘值、使用折舊后賠付； B、按扣除線路燃燒部分后賠付；

C、按出險當時的車輛實際價值全損賠付； D、拒賠。

47.保險車輛發生部分損失后，如果保險金額低于出險時的實際價值，保險公司計算賠款的公式是（C）。

A、賠款=保險金額x(l-免賠率)B、賠款=(保險價值-殘值)x(l-免賠率)C、賠款=(修復費用-殘值)x保險金額/保險價值x(1-免賠率)D、賠款=(修復費用-殘值)x保險價值/保險金額x(l-免賠率)48.一輛汽車價值10萬元，車主分別同時向甲乙兩保險公司投保汽車保險，保險金額分另為10萬元和5萬元。發生保險事故，車輛損失6萬元，甲乙兩保險公司應分別賠償 B。A、公司3萬元，乙公司3萬元； B、甲公司4萬元，乙公司2萬元； C、甲公司6萬元，乙公司5萬元； D、甲公司5萬元，乙公司1萬元

49.根據我國機動車輛駕駛證管理辦法的規定，年齡超過（C）周歲的，應當每年進行一次身體檢查，在記分周期結束后十五日內，提交縣級或者部隊團級以上醫療機構出具的有關身體條件的證明 A、50 B、55 C、60 D、70 50.關于交強險賠償，正確的是（A）

A、道路交通事故的損失由受害人故意造成的，保險公司不賠償

B、被保險機動車發生道路交通事故造成投保人的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。

C、道路交通事故的損失由被保險人故意造成的，保險公司不賠償 D、駕駛員肇事逃逸，保險公司不賠償

51.下面所列人員中，符合機動車輛保險“第三者”含義的是（C）A、車上的乘客 B、正在下車的乘客 C、已經下車的乘客

D、私有車輛被保險人的家庭成員

52.營業用車多次出險加扣的免賠率，在實務中掌握最高為（D）。A、15% B、25% C、25% D、30% 53.通融賠付的金額不超過通融項目所對應的核賠金額的（C）。A、20% B、30% C、50% D、60% 6 54.對事故車輛定損時，損壞的零部件是中等價值的，一般修理費用應不高于新件價格的（D）。

A、20%

B、30%

C、40%

D、50% 55.按實務規定，對于未提供醫療清單或提供清單不全的，又不能提供醫囑處方的，按提供單證不全的案件論處，原則上加扣醫藥費不低于（A）的比例。A、20%

B、30%

C、10%

D、15% 56.投保時被保險機動車的實際價值根據投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。這是按哪種方式確定保險金額：（B）

A、在投保時被保險機動車的新車購置價內協商確定

B、按投保時被保險機動車的實際價值確定 C、按投保時被保險機動車的新車購置價確定

57.汽車起火后，由于風向的緣故，車胎燃燒的程度并不一致，一般來說：（A）A、順風向的輪胎會燒得嚴重 B、逆風向的輪胎則一般不會燃燒 C、以上答案都不對

58.在財產保險中，被保險人的索賠時效（B）。

A、自其知道保險事故發生之日起一年不行使而消滅

B、自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅

C、自保險事故發生之日起一年不行使而消滅

D、自保險事故發生之日起二年不行使而消滅。

59.在保險標的的不足額投保時，發生部分損失情況下，除合同另有規定外，保險人按照以下哪種比例賠償：（B）。

A、實際經濟損失/保險價值

B、保險金額/保險價值

C、實際經濟損失/保險金額

D、保險費/實際經濟損失。

60.關于施救費用的賠償，以下哪種說法是錯誤的：（D）

A、被保險人使用他人（非專業消防單位）的消防設備，施救保險車輛所消耗的費用及設備損失可以賠償。

B、保險車輛出險后，雇用吊車和其他車輛進行搶救的費用，以及將出險車輛拖運到修理廠的運輸費用，按當地物價部門頒布的收費標準予以負責。C、在搶救時，搶救人員個人物品丟失，不予賠償。

D、搶救車輛在拖運受損保險車輛途中發生意外事故造成的損和費用支出，應予以賠償 61.理賠效率指標不包括（D）。

A.結案率

B.理賠周期

C.處理率

D.賠付率

62.投保了玻璃單獨破碎險的車輛，發生（B）破碎，保險人負責賠償。A、燈具玻璃

B、前后擋風玻璃

C、天窗玻璃

D、所有玻璃

二、多項選擇問題： 初級

1、根據我國最高人民法院有關司法解釋，下列選項中哪些不屬于被扶養人:（BCD）A.受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人 B.喪失勞動能力的成年近親屬 C.無生活來源的成年近親屬

D.喪失勞動能力又無生活來源的未成年人

2、保險合同的誠信原則有：（ABC）A.告知 B.保證

C.棄權和禁止反言 D.承諾 4、4、以下屬于家庭自用汽車損失保險的保險責任的是：（ABD）A、碰撞、傾覆、墜落； B、雷擊、暴風、雹災； C、火災、爆炸、自燃；

D、保險車輛出險時，被保險人采取保護措施所支出的合理費用； 5、5、構成火災責任的要素有：（BCD）A、由被保險機動車自身原因起火燃燒； B、由被保險機動車本身以外的火源引起的； C、在時間或空間上失去控制的；

D、有熱、有光、有火焰的劇烈的氧化反應的；

6、依據《道交法》，下列屬無有效駕駛證的情況：（ACD）A、駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛； B、持實習駕駛證在高速公路駕駛；

C、實習期駕駛公共汽車、營運客車或駕駛牽引掛車。

D、駕駛員持審驗不合格的駕駛證，或未經公安交通管理部門同意，持未審驗的駕駛證駕車； 7、7.以下關于交強險多車事故賠款計算的說法正確的是：（ABCD）

A.肇事機動車中的無責任車輛，不參與對其他無責車輛和車外財產損失的賠償計算 B.肇事機動車中的無責任車輛，僅參與對全責/有責方車輛損失或本車以外人員傷亡損失的賠償計算

C.肇事機動車中應投保而未投保交強險的車輛，視同投保機動車參與計算 D.對于相關部門最終未進行責任認定的事故，統一適用有責任限額計算 8、8、依據《保險法》中重復保險的定義，構成重復保險的要素包括：（ABCD）A、同一保險標的 B、同一保險利益； C、同一保險事故；

D、兩份以上（包括兩份）保險條件相同、保險金額總和超過保險價值的保險合同等；

9、保險合同終止的原因主要有（ABCD）。A、因合同解除而終止

B、因保險合同約定的保險期間屆滿終止 C、因合同完全履行而終止 D、因保險標的全部滅失而終止

10、屬于家庭自用汽車損失保險條款責任免除的有：（ABCD）

A.自燃及不明原因火災；

B.自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障；

C.遭受保險責任范圍內的損失后，未經必要修理繼續使用被保險機動車，致使損失擴大的部分；

D.市場價格變動造成的貶值、修理后價值降低引起的損失； 中級：

11、按照《中華人民共和國道路交通安全法》的規定：（ABCD）

A、機動車之間發生交通事故的，由有過錯的一方承擔責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。

B、機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故的，由機動車一方承擔責任；

C、有證據證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規，機動車駕駛人已經采取必要處置措施的，減輕機動車一方的責任。

D、交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意造成的，機動車一方不承擔責任。

12、以下關于代位原則的表述，（BD）是正確的。0..A、保險人依代位求償權取得第三者責任方的賠償金額超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己

B、如果因被保險人的過錯影響了保險人代位權的行使，保險人可扣減相應的保險賠償金 C、保險人在擁有物上代位權后，保險標的所得利益超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己

D、保險人行使代位追償權，不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利 E、此原則即適用于財產保險合同，也適用于人身保險合同

13、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，殘疾賠償金應按下列賠償：（ABCD）。

A、根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級確定

B、按照受訴法院所在地上一城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算

C、六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算 D、受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的，可以對殘疾賠償金作相應調整

14、對保險利益應從以下幾個方面理解：（ABC）。

A、保險利益是一種利益關系，即投保人與保險標的之間的利益關系 B、保險利益是一種可以確定的經濟利益 C、保險利益必須是法律承認的利益 D、保險利益是預期利益

15、“自燃”是指：（ABCD）

A、因本車電器發生故障起火燃燒 B、因本車供油系統發生故障起火燃燒 C、因本車供氣系統發生故障起火燃燒 D、所載貨物自身原因起火燃燒

16、道路交通管理條例中所稱的道路是指：(BD)。A、高速公路、普通公路 B、公路、城鎮街道

C、瀝青公路、水泥公路、砂石公路 D、胡同、公共廣場、公共停車場

17、汽油的使用指標主要是（A、C、D）

A、蒸發性 B、發火性 C、熱值 D、抗爆性 E、低溫流動性

18、對于水災事故,下列說法不正確的是(BD)A、車輛在水中的浸泡時間越長,損失越重,同時也給合理定損帶來難度,因此要突出一個“快”字.B、在涉水現場的車輛應盡快發動,及時駛入維修廠進行拆檢定損 C、應重點檢查發動機部分,主要有活塞,連桿,曲軸,缸套,缸體,缸筒 D、對機械運動件應該及時進行清潔干燥處理,對電氣,電子元件和裝飾部件應及時進行除銹,分解潤滑處理

19、以下屬于保險人的義務的有：（ABCD）

A、訂立合同時，向投保人說明保險合同的條款內容；

B、保險人應及時受理被保險人的事故報案，并盡快進行查勘； C、保險人收到被保險人的索賠請求后，應當及時作出核定；

D、保險人對在辦理保險業務中知道的投保人、被保險人的業務和財產情況及個人隱私，負有保密的義務；

20、確定近因的基本方法有：（AD）

A、從最初事件出發，按邏輯推理直到最終損失發生，最初事件就是最后一個事件的近因 ； B、從最初事件出發，按邏輯推理直到最終損失發生，倒數第二個事件就是最后一個事件的近因；

C、從損失開始，自后往前推，追溯到最初事件，最后的事件就是近因；

D、從損失開始，自后往前推，追溯到最初事件，如沒有中斷，最初事件就是近因。高級：

21、風險的特點包括（ACD）。A、風險的普遍性 B、風險的不變性 C、風險存在的客觀性 D、某一風險發生的必然性

22、根據交強險條例規定，保險公司可以向被保險人賠償保險金，也可以直接向受害人賠償保險金。以下屬于可以直接向受害人賠償的條件是：（AB）（A）被保險人出具書面授權書

（B）人民法院簽發的判決書或執行書

（C）被保險人與受害人關于賠償金額無法達成一致的（D）被保險人拒絕賠償受害人的

24、以下屬于墊付搶救費的情況的是：（ABD）A、駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的 B、被保險機動車被盜搶期間肇事的 C、受害人故意制造道路交通事故的 D、被保險人故意制造道路交通事故的

25、保險車輛出險后，可以由保險人承擔的施救費用包括:（AD）

A、被保險人自行尋找的義務施救者所造成的車輛損失 B、在搶救過程中搶救人員個人物品的丟失

C、保險車輛出險后，被保險人趕赴肇事現場處理所支出的費用

D、保險車輛在當地確實不能修理，經保險公司同意去外地修理所支出的費用

26、訴訟證據有下面幾個基本特征：（A、B、C）A、客觀性 B、關聯性 C、合法性 D、真實性

27、車輛基本定損原則：（A、B、C、D）

A、修理范圍僅限于本次事故中所造成的車輛損失

B、能修理的零部件，盡量修復，不要隨意更換新的零部件 C、總成的修理費用，不可大于新件價格的80% D、根據修復工藝難易程度，參照當地工時費用水平，準確確定工時費用。

28、下列費用中屬于交強險死亡傷殘賠償限額：（B、C、D）

A、營養費 B、康復費 C、殘疾輔助器具 D、護理費 E、整形費

29、以下說法正確的是（BCD）A．10座以下客車月折舊率為0.6% B．集卡車貨車月折舊率為1.10% C．非礦山專用特種車月折舊率為0.9% D．3噸非營業貨車月折舊率為0.9% 30、關于施救費用的賠償，以下哪種說法是錯誤的：（D）

A、被保險人使用他人（非專業消防單位）的消防設備，施救保險車輛所消耗的費用及設備損失可以賠償。

D、保險車輛出險后，雇用吊車和其他車輛進行搶救的費用，以及將出險車輛拖運到修理廠的運輸費用，按當地物價部門頒布的收費標準予以負責。E、在搶救時，搶救人員個人物品丟失，不予賠償。

D、搶救車輛在拖運受損保險車輛途中發生意外事故造成的損和費用支出，應予以賠償

31、汽車按行駛機構的特征分類可分為以下幾種：（A、C）A、輪式汽車 B、履帶式 C、其他類型行駛機構的車輛

三、判斷題： 中初：

1、保險金額低于投保時被保險機動車的實際價值的，一次賠款金額與免賠金額之和（不含施救費）達到保險金額，保險人支付賠款后，本保險合同終止，保險人不退還汽車損失保險的保險費，但須退回附加險的保險費。（X）

2、被保險車輛投保了特種車輛保險條款，在一次作業中車體失去重心造成被保險機動車的 損失，按特種車條款規定，保險公司應予賠償車輛的損失。（X）

3、機動車盜搶保險的車輛如發生全車盜搶，在保險金額內計算賠償，但不得超過保險事故 發生時被保險機動車的實際價值。（√）

4、因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用，保險人在交強險的責任限額內核定賠償。（X）

5、事故發生后，駕駛人在未依采取措施的情況下駕駛被保險機動車逃離事故現場，保險人不負責賠償（√）

6、機動車輛盜搶險條款規定，被保險人索賠時，未能提供出險當地縣級以上公安刑偵部門 出具的盜搶立案證明，保險人不負責賠償。（√）

7、殘值的作價應考慮到殘值的回收利用價值，在與被保險人協商的基礎上，分類作價，并 在賠款中匯總扣除。比如回收利用價值高的金屬件作價應偏高，不得低于廢舊回收的價格； 塑料配件回收利用價值低，作價應偏低；玻璃、燈具等配件幾乎沒有回收價值，應忽略不計。（√）

8、保險事故發生后，被保險人為防止或者減少保險標的損失所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔；保險人所承擔的費用數額在保險標的損失內計算，最高不超過保險金額的數 額。（X）9.小張的車在北京承保，在河北唐山出險，因涉及人傷，需要立即救治。在小張要求下，河北唐山分公司可以給予小張2萬元的預付賠款。（X）

10、某家用車在我司投保車損險時附加投保了玻璃單獨破碎險，某日停放在居民樓下時，被樓上不知何人扔下的雜物擊碎了天窗玻璃，僅僅造成天窗玻璃破碎，我司應按照玻璃單獨損壞險賠付其損失。（X）中級：

11、機動車駕駛人應當于機動車駕駛證有效期滿60天內，向機動車駕駛證核發也車管所申請換證。（X）

12、公安交通管理部門對經過勘驗、檢查現場的交通事故應當自勘驗之日起10日內制作《交通事故認定書》。（√）

13、出租、出借情形下的道路交通事故損害賠償的責任主體是承租人、借用人，出借人須承擔連帶責任。（√）

14、按我國現行的國家標準《機動車輛及掛車分類》中將機動車輛及掛車分為普通運輸汽車和專用汽車。（X）

15、根據原國家標準GB/T3730.1-2001的規定，按用途不同，汽車分為普通運輸汽車和專用汽車和特殊用途汽車等類型。（√）

16、被保險機動車投保一份以上交強險的，各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償責任。（X）

17、“免賠率之和”是指根據條款規定適用的除事故責任免賠率外的各項免賠率之和，條款中規定的被保險人自行協商處理交通事故不能證明事故原因的免賠率與找不到第三方適用的免賠率不能同時使用，但兩者可以與事故責任免賠率同時使用。（X）

18、被保險機動車發生全部損失的，在計算車損賠款時按照“保險金額/投保時新車購置價”的比例進行賠付。（X）

19、對事故車輛定損時，損壞的總成修理費用大于新件的60%，就可以更換。（X）20、保險車輛發生保險事故后，需要施救的受損財產可能不僅局限于保險標的，但是，保險公司只對保險標的的施救費用負責。如果受損保險車輛的所載貨物也需要施救，且施救費用 12 無法區分，則應按保險車輛與貨物的保險金額進行比例分攤，機動車輛人僅負責保險車輛應分攤的部分。（X）高級：

21、交通費是指受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用。（√）

22、汽車一般按承載方式分類分為：非承載式車身、承載式車身二大類。（X）

23、按投保時被保險機動車的新車購置價確定保險金額的，發生全部損失時，在保險金額內計算賠償，保險金額高于保險事故發生時被保險機動車實際價格，按保險事故發生時被保險機動車的實際價值計算。（√）

24、由于地面的散熱條件好，而且地面與輪胎之間沒有空氣流通，所以，輪胎的接地點也不會燃燒。（√）

25、按交強險實務規定，對屬于保險責任在2000元以下的僅涉及財產損失賠償案件，被保險人索賠單證齊全的，保險公司應在2天內給付保險金。（X）

26、按發動機的位置及驅動形式分：貨車基本上都采用前置發動機后輪驅動形式、前置發動機前輪驅動轎車。（X）

27、如果保險金額低于出險時實際價值，因總殘余價值里有一部分是屬保戶自保的，所以這時殘值應計算：殘值=總殘余價值此/（保險金額÷實際價值）（√）

28、特種車條款規定：被保險機動車（不含牽引車、清障車）拖帶其他機動車和物體，不論任何原因造成保險機動車的損失或第三者的損害賠償責任，保險人均不負責賠償。（√）

29、機動車盜搶險規定，非全車遭盜竊，僅車上零部件或附屬設備被盜竊或損壞。屬于保險公司賠償范圍。（X）

30、機動車輛盜搶險規定，被保險機動車在被搶劫、搶奪過程中，受到損壞需要修復的合理費用，屬于保險公司賠償范圍。（√）

四、分析題：

二、案例題 初級：

1.某轎車向某保險公司投保交強險，保險期限為2007年10月1日至2008年9月31日，2008年5月3日，陳某駕駛標的車行駛過程中碰撞三者行人，導致該傷者重傷，交警認定陳某負全責，發生醫療費用2000元，住院伙食補助900元，護理費1200元，醫院核定后續醫療費3000元，經鑒定機構鑒定，傷者五級傷殘，殘疾賠償金經計算為12萬元，誤工費3000元。請在交強險項下分項計算賠償金額。答案：醫療費賠償5900元，（3000+2000+900）。死亡賠償金11萬。

2.A、B、C三車均購買交強險，于2008年5月互碰造車三方車損，A車全責（損失600元），B車無責（損失600元），C車無責（損失800元）。請計算賠付結果？ 答案：

A車交強險賠付B車600元（2分），賠付C車800元（2分），B車、C車交強險分別賠付A車100元（2分），共賠付200元（2分）。由A車保險公司在本方交強險兩個無責任財產限額內代賠（2分）。

中級：

3、車險案例計算題

甲某駕駛一輛桑達納轎車與乙某駕駛的特種車發生碰撞事故，甲車損失10000元，甲某受傷醫療費10000元，交通費200元，乙車損失4000元。乙車在我公司投保了交強險及商業車損險、第三者責任險和附加不計免賠險。交警責任認定甲車負次要責任，乙車負主要責任，請計算保險公司應賠乙某多少賠款。

答案:交強險：車損2000元

人傷醫療費10000元

交通費200元

商業險：車損險（4000-2000）×70%×（1-10%）=1260元 三者責任險（10000-2000）×70%×（1-15%）=4760元

不計免賠險（4000-2000）×70%×10%+（10000-2000）×70%×15%=980元

商業險賠款合計：車損險1260+三者險4760+不計免賠980=7000元

本案賠款合計：19200元4、2010年6月甲某駕駛一輛桑達納轎車與乙某駕駛的主掛集裝箱車發生碰撞事故，甲車損失5000元，甲某受傷醫療費核損后金額12000元，住院20天,出院后病假單建休二個月,乙車損失1000元。假定兩車均僅投保交強險。交警責任認定甲車負全部責任，乙車無責，請計算甲、乙兩車所投保的保險公司各應賠兩車多少賠款，具體列明計算步驟，僅答案或過程不清晰不得分。（假定：伙食費25元/天，護理費住院期間50元/天，出院后30元/天，出險前三月平均工資1800元/月）

答：甲車保險公司應賠償=1000乙車損失+2*100元無責代賠=1200元 乙車保險公司應賠償=無責醫藥費部分損失+無責傷殘部分損失

無責醫藥費部分損失=2*1000=2000元（因超限額，按主掛兩車限額賠償）無責傷殘部分損失=護理費+誤工費=50*20+（20+2*30）*1800/30=5800元 乙車保險公司應賠償=2000+5800=7800元

注：因病假單中未提及出院后護理，故出院后無護理費。

高級：

5、某運輸公司駕駛員錢某駕駛東風牌貨車在山路上行駛，忽遇路面滑坡，車輛順勢滑至坡下20余米處，所幸錢某沒有受傷。錢某小心翼翼地下車，發現車子還有可能繼續下滑，就從工具箱中取出千斤頂，想把車子的前部頂起來防止其繼續下滑。就在錢某操作千斤頂時，車輛忽然下滑，錢某躲閃不及，被保險車輛壓住，導致腰椎骨折。事故發生后，運輸公司迅速向保險公司報案，并提出索賠請求。保險公司業務人員在核賠時發現該車只投保車輛損失險，于是告知錢某的傷殘費用不負賠償責任。運輸公司認為，錢某是在對車輛施救過程中受的傷，其傷殘費用應屬于“施救費”，應在車損險的保險賠付范圍內，并申請在車輛修復金 14 額之外單獨計算予以賠償。保險公司拒絕了運輸公司的請求，運輸公司于是向法院起訴。請分別根據回答如下問題：

1.錢某向保險公司索賠的請求是否合理?為什么? 2.保險公司拒賠的理由是否合理?為什么? 3.本案應當怎樣處理?

（1）錢某向保險公司索賠的請求不合理。新保險法第五十七條規定，“保險事故發生后，被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔；保險人所承擔的費用數額在保險標的損失賠償金額以外另行計算，最高不超過保險金額的數額。”車輛損失險條款的施救費用一般包括兩個方面，一是保險事故發生時，為搶救財產或者防止災害蔓延而采取必要措施所造成的保險標的損失。二是為施救、保護、整理保險標的所支出的合理費用。保險人之所以支付施救費用，目的在于充分調動被保險人搶救保險標的的積極性，防止損失的擴大。（5分）

(2)本案保險公司的拒賠理由充分。

根據保險法的上述規定，施救費用必須是為“防止或減少保險標的損失”所支付的必要的、合理的費用。本案中的車輛駕駛員的傷殘雖然是在施救過程中發生的，但他的傷殘與防止或減少保險標的損失并沒有必然的聯系，而是屬于在施救過程中發生的另一起意外事故。因此，錢某的傷殘不屬于“施救費用”，根據法律和保險合同的規定，保險人無須承擔其傷殘治療費用。（5分）

(3)本案經法院審理后，判決運輸公司敗訴，保險公司可以拒賠。（5分）

6、某車輛的新車購置價100000元，投保時實際價值80000元，發生單方事故（出險時實際價值75000元，無第三方財產損失），在不考慮免賠因素的情況下：

⑴ 若發生全損，保險金額為100000元、80000元、70000元時，保險公司各應賠償多少 ？

答：分別為75000元,75000元,70000元

⑵ 若發生部分損失，施救費用2000元，實際修理費用15000元，則上述情況下保險公司又各應賠償多少 ？

答：1.15000+2000=17000元

2.（15000+2000）*80000/100000=13600元 3.（15000+2000）*70000/100000=11900元

五、實務題： 初級： 1、2010年6月13日，出租車A在行駛途中與B車相撞，交警處理同責，事故造成A車損失5000元，B車損失15000元，A車上一人傷，花去醫藥費1500元，造成誤工損失3000元。A車承保了營業用車條款、三者險和交強險、車上人員責任險。經查，A車2010年保險出險5次，其 15 中涉及車損4次，其中第四次為10年5月2日因被冰雹砸壞造成車損。我司該如何賠付？ 答：交強險應賠償2000元。

車損險賠償：（5000-2000）×50%×（1-8%）×（1-10%）=1242元。

三者險賠償：（15000-2000）×50%×（1-10%）=5850元。2、2010年3月，被保險車撞死亡-37歲的城鎮居民李某，李某有39歲姐一個，父61歲，母60歲，妻身體健康，女兒11歲，法院判決，被保險人李某賠償死者家屬被撫養人生活費（撫養父19年/2，撫養母20年/2，撫養女7年/2）X上一城鎮人均消費性支出額。請問保險公司是否應按法院判決的賠付撫養，請闡明理由： 答：撫養女7年/2，不應計算。

理由：按最高人民法院的有關司法解釋，賠償不超過上一城鎮居民人均消費性支出額，所以前7年的7/2X上一城鎮居民人均消費性支出額不予賠付。

中級：

3、車險案例計算題

一輛汽車重置價值為40萬元,保額為30萬元,一次事故中車輛損失20萬元,若責任全部由第三者造成,保險公司賠款后取得代位追償權,向對方追回賠款18萬元,則保險人與被保險人應當如何分配 若追回22萬元,又當如何？

答：

追回18萬元,保險人應得:18×30/40=13.5萬 被保險人應得:18×10/40=4.5 追回22萬元,保險人只能扣留賠款:20×30/40=15萬 被保險人應得: 22-15=7萬

4、車險案例計算題

A、B兩輛機動車發生交通事故，該次事故中有A、B兩車及公路設施受損，另A車上駕駛員甲受傷，經交警處理，A車負主要責任，承擔80%損失，B車負次要責任，承擔20%損失。損失情況如下：A車車損5500元，B車車損8000元，公路設施3000元，甲醫藥費核定為9000元、誤工費核定為2800元、后續治療費核定為5000元、伙食補助費核定為500元、護理費核定為800元。

A車承保情況：家庭自用車條款 車輛購置價90000元，車損險保額80000元；第三者責任險50萬元；車上人員責任險20000元/座X5座；投保不計免賠率（含車損、三者、車上人員）；交強險。

我司該如何賠付此案？ 答：（1）交強險賠付：2000元（5分）附交強險分攤過程: 路產損失為3000元,對應的交強險有責車輛為2輛,因此3000/2=1500,來進行分攤 A→B 2000X[8000/(8000+1500)]=1684.21 A→路產 2000X[1500/(8000+1500)]=315.79 B→A 2000X[5500/(5500+1500)]=1571.43 B→路產2000X[1500/(5500+1500)]=428.57（2）車損險：（5500-1571.43）X8萬/9萬X80%X（1-10%）=2514.28（5分）（3）商業三者險:B車(8000-1684.21)X80%X(1-15%)=4294.73 路產(3000-315.79-428.57)X80%X(1-15%)=1533.84 車上人員責任險:(9000+5000+500-10000)X80%X(1-10%)=3240（5分）（4）不計免賠率:（5500-1571.43）X8萬/9萬X80%X10% +(8000-1684.21)X80%X15%+(3000-315.79-428.57)X80%X15% +(9000+5000+500-10000)X80%X10% =1667.93（5分）合計賠款:15250.78元。

高級：

5、甲于2009年8月1日對其新購買的東風貨車在我司投保車輛損失險，保險金額為10萬元，新車購置價為12萬元，2009年8月22日，甲在駕車運輸貨物的途中發生險情東風貨車側翻，車上所載8萬元貨物全部墜落于路邊水溝中，后經施救車物共產生費用800元，在本次事故中，東風貨車修理費2000元，車上貨物損失8000元.后經交警認定，甲在本次事故中負全部責任，車損險未投保不計免賠，另有每次事故絕對免賠額為500元，問我司在本次事故中應負多少賠償責任，請計算說明。

先計算車輛損失部分，保險車輛的保險金額低于投保時新車購置價的，發生部分損失按照保險金額與投保時的新車購置價比例計算賠償：

車損賠款 = 實際修復費用 ×（保險金額 / 新車購置價）×事故責任比例×（1-事故責任免賠率）×（1-絕對免賠率）-絕對免賠額

= 20000×（10萬/12萬）×100%×（1-15%）-500 =13666.67元

再計算施救費用部分，施救的財產中，含有本保險合同未保險的財產，應按車輛出險時的實際價值占總施救財產實際價值比例分攤施救費用，另外標的車為不足額投保，故

施救費用賠款=實際施救費用×（保險車輛出險時的實際價值/施救財產總價值）×（保險金額/新車購置價）×事故責任比例×（1-事故責任免賠率）×（1-絕對免賠率）-絕對免賠額

=800×（12萬/（12萬+8萬））×10萬/12萬×100%×（1-15%）=340元

車上所載貨物損失不屬車損險賠償責任，故本次事故共賠付金額應為：13666.67+340 = 14006.67元。

6、車險案例計算題

一輛汽車重置價值為40萬元,保額為30萬元,一次事故中車輛損失20萬元,若責任全部由第三者造成,保險公司賠款后取得代位追償權,向對方追回賠款18萬元,則保險人與被保險人應當如何分配 若追回22萬元,又當如何？

答：

追回18萬元,保險人應得:18×30/40=13.5萬 被保險人應得:18×10/40=4.5 追回22萬元,保險人只能扣留賠款:20×30/40=15萬 被保險人應得: 22-15=7萬

1.車險案例計算題（30分/題 出難度較高的題目）

標的車于2008年1月1日投保，投保險別為：交強險、車損險保額40萬元，三者保額50萬元，其他未保。2008年1月30日兩車相撞，造成如下損失：車輛損失16萬元，施救費4000元，標的司機花費醫療費3萬元，產生的誤工、護理費為18000元，其他費用為5000元。對方車損4萬元，對方乘客30歲，死亡前搶救30天，1人護理，搶救費2萬元，喪葬費12000元，城鎮居民。死者父親63歲，母親60歲，無生活來源；死者妻子28歲，不承擔父母撫養費，一小孩5歲，死者兄弟姐妹3人。標的車損足額投保，負全責，該起事故保險公司賠償金額是多少？城鎮居民人均可支配收入為14500元/年，城鎮居民人均消費性支出為10000元/年，社會職工平均工資24000元/年，護理費按30元/天計算，住院伙食補助費按15元/天計算。答：死者的費用如下： 醫療費：20000 住院伙食補助費：15*30天=450 護理費：30*30天=900 死亡補償費：14500*20年=290000 喪葬費：12000 被撫養人生活費：死者父親需撫養17年（3人撫養）、母親需撫養20年（3 人撫養）、子女需撫養13年（2人撫養）。

則被撫養人生活費計算如下：10000*13年+10000*（17-13）/3人 +10000*(20-13)/3人=166666.67 交強險應賠償金額：財產損失：2000元，醫療費：8000元，死亡傷殘費用：50000元。商業車損險賠償：（160000+4000-無責方交強險賠償金額400）*100%*（1-15%）=139060元

商業三者險賠償:（40000-2000+20000+450-8000+900+290000+12000+166666.67-50000）*100%*（1-20%）=376013.34元 則該案共需賠償：交強險60000元

商業險：515073.34

第四篇：工程險核賠管理工作職責

1.負責全公司工程險理、核賠制度的制定和落實。

2.負責全公司工程險的理賠管理。

3.負責全公司工程險理賠的技術支持。

4.參與全公司工程險類重大賠案的直接理賠。

第五篇：車險核賠分析題及問答題.

四、問答題（共4題,共20分）1.簡述車險理賠的基本流程。（5分）

標準答案：車險理賠的基本流程為:接受報案、現場查勘、確定責任、登記立案、定損核損、計算賠款、核賠審批、結案付款、裝訂歸檔。

2.在實務操作中，對于交強險搶救費用的墊付和追償是如何規定的。（5分）標準答案： 搶救費用墊付條件:

（1）符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形；即 駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的； 被保險機動車被盜搶期間肇事的； 被保險人故意制造道路交通事故的。

（2）接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書；

（3）受害人必須搶救，且搶救費用已經發生，搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目；（4）不屬于應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

墊付標準:（1）按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準，在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用；（2）被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的，在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤；也可以根據醫院和交警的意見，在限額內酌情調整。墊付方式:自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細之日起，及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》，或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶，不進行現金墊付。

追償：對于墊付的清酒費用，應依法向致害人追償

追償的對象：致害人。不論致害人是否在本次事故中負事故責任 交通事故致害人拒不償還墊付款的，保險人可向法院提起訴訟。

有追償收入的，首先扣減相關法律費用和追償費用，沖減墊付款項。常見的法律費用由訴訟費、律師費、執行費等。

3.核賠工作職能中單證審核的要點是什么?（5分）

標準答案：

對賠案單證進行審核，主要有以下幾項:

（1）審核確認被保險人按規定提供的單證、證明及材料是否齊全有效，有無涂改、偽造；（2）審核各理賠經辦人員是否規范填寫賠案有關單證并簽字，必備單證是否齊全；（3）審核簽章是否齊全；

（4）審核所有索賠單證是否嚴格按照單證填寫規范認真、準確、全面地填寫；

（5）重要信息涂改是否加蓋修正章，賠案單證是否按規定次序擺放。（此條實務上未列明，僅作參考不計分）

4.請簡述“互碰自賠”需滿足的條件。（5分）標準答案：

必須同時滿足以下條件：

1.兩車或多車互碰，各方均投保交強險；

2.僅涉及車輛損失（包括車上財產和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產損失，各方損失金額均在2000元以內；

3.有交警認定或當事人根據出險地關于交通事故快速處理的法律法規自行協商確定各方均有責任（包括同等責任、主次責任）；

4.當事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。

單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產損失的事故、以及任何一方損失金額超過交強險財產損失賠償限額的事故、都不適用“互碰自賠”方式處理。

五、案例分析題（共3題,共30分）

1.2007年11月份，趙先生駕駛一輛捷達牌轎車，在一個十字路口與一輛大貨車相撞。大貨車損壞不大，可是趙先生的捷達轎車損壞嚴重，修車需要數萬元。交警勘查現場后，認定雙方負同等責任。由于大貨車司機與趙先生同住一個村，雙方都認識，考慮到自己的車已投保車輛損失險，在事故調解時，趙先生與大貨車司機達成調解協議，“各自修車，互不追究”。當趙先生向保險公司申請理賠時，保險公司告訴趙先生，由于雙方負同等責任，保險公司只能賠償趙先生修車費用的５０％。趙先生認為，既然自己投保了車輛損失險，保險公司就應該全額賠償自己的損失，然后再由保險公司向大貨車司機追償。保險公司是否應該賠償趙先生的全部損失？（10分）

標準答案：

1、本案中雙方負同等責任，大貨車司機應賠償趙先生５０％的修車費用。根據條款規定，保險人依據趙先生在事故中所負的事故責任比例，承擔相應的賠償責任。保險公司只能按５０％的修車費用計算賠款。

2.小王購買一輛捷達二手車，到人保公司投保交強險、三者險10萬，車損險5萬元(新車購置價10萬元，該車行駛中感到發動機突然發出一聲巨響，方向盤隨之變沉，還沒有來得急作出反應，汽車撞傷行人后駛入路邊的水塘中，行人醫藥費15000元，護理費誤工費6000元。賠償污染水塘損失5000元。施救費2000元。捷達車修理情況：清理車內污物及更換部分電器費用6000元，發動機修理費10000元。此事故如何賠償？（10分）

標準答案：交強險賠償:醫藥費10000元。死亡傷殘:護理費誤工費6000元。財產損失:污染水塘2000元(因為5000元超限額。三者險:醫藥費(15000-10000X(1-20%=4000元。污染損失:三者險不賠。

車損險:清理車內污物及更換部分電器費用6000*(50000/100000*(1-15%=2550 施救費2000 x(50000/100000X(1-15%=850元。(保額不足比例賠付 發動機修理費費用不屬于保險賠償范圍。

3.趙某將其自用的桑塔納轎車投保了車輛損失險、第三者責任險、交強險。在保險期限內，趙某駕車發生交通事故，將路上一行人王某撞死，交警認定，趙某對此次事故負全部責任。經查，王某死后遺留的被扶養人中除其未成年的女兒外，尚有其與情婦私生的一未成年兒子。該非婚生子的生活教育費用以前一直由王某負責。對于該非婚生子，保險人是否可以將其列為第三者的被撫養人予以賠償？（10分）

標準答案：法律對非婚生子女的合法權益是給予保護的，因此向交通事故受害人生前或喪失勞動能力前實際撫養的非婚生子女支付被撫養人生活費是事故致害方的法定責任。對被保險人的此項支出，保險人應該按照相關法律及保險合同的規定，在賠償限額內予以賠付。

四、問答題（共4題,共20分）

1.汽車是由哪四個主要組成部分構成的？根據車險理賠“以修為主”的原則，簡述在實際定損過程中各主要組成部分的配件修換應掌握哪些具體原則。（5分）（5分）

標準答案：主要組成部分:發動機，底盤，車身，電器設備。主要思路:

1、發動機。如果涉及發動機部件受損一般會更換。

2、底盤縱梁等部件盡量以修為準，但懸掛部分比如減震器，下擺臂等部件難以維修，因此當發現明顯變形時應盡量更換。如無明顯變形但車輛存在跑偏等情況，應確認事故能否造成此類現象的發生。如的確有可能，應將相關部件列為待查項目。待初步修復后做定位根據數據判斷癥結所在。

3、車身部

件多可以采取修復措施。尤其是保險杠，這類非金屬部件更是易于維修。判斷車身部件比如車門，機蓋等應判斷修復費用是否遠少于更換。如修復費用與更換花費相當則應更換。但如的確部件受損嚴重，則也應更換。比如車門門框部位，如此處變形較大，在維修后往往難以達到新配件的精度。此時很可能造成玻璃無法升降，因此建議在這種情況下更換。再比如有些高檔汽車，配件采用鋁合金制造，目前國內還缺乏相應的維修手段，因此當出現較明顯變形時也應更換。

4、電器部分首先應檢查線路。往往一些電器工作異常是因為線路松動等原因造成的。但如發現的確是此電器本身損壞，由于采取維修的方法處理的話往往得不償失，因此建議更換。

2.汽車涉水行駛導致熄火的可能原因有哪些（至少列舉2個）？發生熄火后在車輛維修過程中應如何處理？不同的原因可能造成的主要損失項目是什么？（5分）（5分）

標準答案：涉水行駛導致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸；氣缸卡死導致連桿受損；電路短路等。熄火后維修:1不可啟動車輛，首先要清洗發動機，判斷是否存在連桿等受損；2如無其他部位受損則修理結束；3如存在連桿等部位受損則需進行更換；4如更加嚴重缸體受損則也只能進行更換。如水流倒灌則有可能導致缸體，連桿等部位受損。如短路則可能導致電器等受損。

3.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（5分）

標準答案：①從車輛外觀看受損程度，判斷碰撞時的速度。②從碰撞部位看，是否在前杠傳感器部位是否足以引爆氣囊。③從車內看是否有纖維粉塵，沒有則可疑。④從氣囊新舊程度、外皮顏色與車內飾顏色看是否一致。⑤用1—2歐姆電阻代替氣囊接入線路，打開點火開關，氣囊燈如自動熄滅，則說明引爆的氣囊是造假替換的。或者用檢測儀器氣囊電腦和碰撞傳感器的狀態，看是否啟動過。4.請簡述“無責代賠”的適用條件和基本原則。（5分）標準答案：

適用條件:同時滿足以下條件的雙方或多方事故，適用無責財產賠付簡化處理機制。（1）兩方或多方機動車互碰，各方均投保交強險；（2）交警認定或根據法律法規能夠協商確定事故責任，“一方無責，一方全責”或“多方有責，多方無責”；（3）無責方車號、交強險保險人明確。

基本原則:（1）無責代賠僅適用于對全責/有責車輛損失部分的賠償，對于人員傷亡部分不進行代賠。（2）對于應由無責方交強險承擔的對全責/有責方車輛損失的賠償責任，由全責/有責方承保公司在單獨的交強險無責任財產損失代賠償限額內代賠，不占用普通的交強險賠償限額。（3）事故涉及多個無責車輛的，所有無責方視為一個整體。（4）無責代賠后，各保險公司之間不進行清算。

五、案例分析題（共3題,共30分）

1.某保險公司2009年3月20日接被保險人報案稱：3月20日22時，被保險人的日產公爵王轎車在S村南沖入溝中，起火燒毀。經保險公司人員查閱檔案：該車于2009年3月23日續保，保險期限1年，保額36萬元，車損險、三者險、盜搶險、車上人員責任險、自燃險、不計免賠險等險種均保。該車于2009年1月

丟失，出險時離追回來僅2個月，追回來時車輛被撞過，曾因修理費用與保險公司意見有較大分歧。該車初等日期為2000年5月。

保險公司人員查勘情況為：

1、事故現場位于S村南約20米的丁字路口，南北向為平坦水泥路面，寬約12米，東西向為沙土路，寬5米。

2、公爵王轎車整車傾斜在丁字路口西側轉彎的淺溝里，右側先落地，后尾部靠在路基上，車體受撞擊較小，車已完全燒毀，但車前保險杠損壞較輕，右前大燈炮完好，車體右側靠在幾棵小樹上，小樹皮有輕微擦痕，車底部無碰撞痕跡，路基石完好無損。

3、油箱護蓋張開，未見油箱蓋；

4、手剎處于制動位置；

5、變速器齒輪未咬合，處空檔位置。

3月28日，公安消防大隊出具了火災責任認定：因車輛已完全被燒毀，所以火災原因無法認定。經向被保險人調查，事發時車上有孫、孔兩人，調查時兩人所述均為：3月19日下午2時，孫與孔某開車去Z村取身份證為孔所承包的礦工辦保險，未拿到，6時兩人去S村熟人家吃飯，大約21時兩人由孔開車由S村去Z村拿孔之親戚的身份證，由北向南行駛，當行至丁字路口時，突然從東向西駛來一三輪車，孔發現后向右打方向，打得重了一點，結果車栽到溝里，只聽“轟隆”一聲，別的情況就不知道了。待清醒后，孔打開左前車門出來，又把孫從左前門拖出來，當時發現煙從儀表盤部位冒出來，人出來后就發現火苗，火很快燒起來了。事發后孫稱腰部扭傷自行住院。被保險人在消防大隊出具證明后，向保險公司索賠。對于上述案件，你認為保險公司如何處理？（10分）

標準答案：

一、案件的疑點：

1、丟失剛追回2個月，就全損，有疑點；

還可以采用平行性子目標分解型，即把目標分解為不同的幾個子目標，幾個子目標在相同的時間內共同推進，最后整個目標的實現來源于各個子目標的實現。如果采用平行性子目標分解，那么科研團隊的組建就要根據各個子目標的要求組建與之相應的科研小組，不同的科研小組完成各自的子目標，將各個科研小組整合到一起組建成了總的科研團隊。這也是在實踐中我們經常采用的辦法。如圖8—2所示。2．任務導向型科研團隊的組建。

很多科研團隊的組建是基于既定的科研任務。這類科研團隊在組建之初任務就非常明確，組建的目的就是為了完成給定的任務。任務導向型的科研團隊在組建時要將科研任務進行分解，分解時同樣可以采用階段目標分解法和平行性子目標分解法，然后依據科研任務分解的情況組建科研團隊。(三科研團隊組建的流程(如圖8—3 1．提出組建申請。

一般由團隊帶頭人以書面形式向有關部門提出組建科研團隊的申請，提交的書面材料應該詳細說明團隊的自然情況，包括團隊人員組成、結構、研究的領域、發展前景、擬組建團隊的已有基礎、研究的內容、技術路線、預期研究目標、承擔的項目目標、隊伍建設目標、基地建設目標、人才培養目標、團隊運行、管理機制、保障機制，以及根據自身定位和研究領域特點所制訂的系統發展計劃和建設措施等內容。

2．相關部門進行審查。2）勘查處理意見：經我公司查勘，并到修理廠核實后確認，情況基本屬實。（3．審批、公示。）查勘時間：相關部門根據審查的結果，如果認為某一科研團隊有組建的必要性和價值，符合相關的要求、條件，那么就會審批，就會允許其組建。審批通過后，要進行公示。4．簽訂團隊任務書。4 月日

一個良好的科研團隊需要進行有效的管理。而不同的科研團隊可以實行不同的管理模式與方法。(一”

請問：．科研團隊的生命周期。

科研團隊有著非常明顯的生命周期，了解科研團隊生命周期的各個階段的特征與任務，對于科研團隊的管理來說至關重要。科研團隊生命周期的第一個時期是醞釀期。這個時期是組建科研團隊的前期，在這一時期要進行的主要工作是依據科研計劃來確定是否要組建科研團隊。第二個時期是組建期，這個時期的主要工作是對科研項目進行分析，根據科研項甘來選擇團隊成員，根據科研任務及團隊成員的特點與特長進行任務的分配，并建立合理的利益分配機制。第三個時期是動作期，也就是科研團隊的運作期。這個時期是科研團隊正式運作的時期，主要工作是對團隊成員進行激勵，促使他們更好的完成科研任務；建立有效的溝通協調機制，以保證成員之間進行有效的溝通與交流，化解矛盾與沖突，以達成科研目標。這個時期其實是狹義的科研團隊管理期。第四個時期是解體期，是科研團隊的生命末期，這一時期的科研團隊將要解體，這個時期的主要任務是對科研團隊及其成員進行績效考核，并根據考核的結果及團隊組建時約定的利益分配機制在團隊成員間進行利益分配。、對于該案A保險公司如何處理？

2、您認為本案是否存在問題？如有，主要是什么問題，如何處理？如果沒有，請問為什么？

標準答案：

1、A保險公司應：（1）與客戶聯系，核實出險經過，以便分析事故原因；（2）與代查勘公司聯系，由代查勘公司到現場或修理廠核實。（3）將造成本次事故的原因分析，并向客戶解釋，申明保險公司只承擔直接損失，不承擔擴大部分的損失。

2、本案存在以下問題：（1）查勘不及時，22日接受委托，既然是市區，不應（23日）第二天到達現場。未核實2證及其現場復核。（2）定損時沒有區分事故直接損失及擴大部分的損失，將非保險事故損失包括在內，因在正常情況下，當發動機油底殼被撞壞漏油時，應立即停車熄火進行必要的檢查修理，方能繼續行駛。如出現更換連桿、曲軸等發動機部件，顯然是發動機在無機油或缺機油情況下所造成的損失，這些均屬擴大部分的損失，保險公司不承擔賠償責任。

六、論述題（共2題,共20分）

1.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（10分）

標準答案：以下答案僅供參考:（1）目測法，觀察氣囊的新舊程度，是否有油污、灰塵，除透氣孔外是否有破損。

（2）檢查安全帶是否自動鎖死，如果該車有此功能，而又沒有鎖死則很有可能是偽造的氣囊（3）根據汽車碰撞部位為判斷是否涉及氣囊傳感器。

（4）安全氣囊、碰撞傳感器、氣囊電腦等的爆炸及使用時間可以通過電腦進行檢測。車輛受到撞擊后，撞擊力度達到氣囊需要打開的程度時，先由碰撞傳感器起作用，它給氣囊電腦一個信號，氣囊電腦經過計算后再給氣囊信號告訴氣囊爆炸打開，因為有些車輛碰撞傳感器和氣囊電腦是不可以重復使用的，只要起過作用就要更換，用檢測電腦可以檢測到。還有一些車輛碰撞后氣囊電腦及碰撞傳感器使用過雖然還可以繼續使用，但是經過電腦檢測還會檢測到使用過的數據，要想繼續使用必須把相關配件裝配齊全后用專業電腦進行設定清除故障碼才可以。

2.發動機拖底后會造成哪些損失，請做詳細說明？（10分）

標準答案：（1）直接損失。發動機拖底后，會造成油底殼部分的凹陷變形；如果程度較重的話，還可能使殼體破損，導致機油泄漏；如果程度嚴重的話，甚至會導致油底殼里面的機件變形，損壞，無法工作。（2）間接損失。發動機拖底后，如果駕駛員沒有及時熄火，油底殼內的機油將大量泄漏，導致機油泵無油可泵，使發動機的曲軸軸瓦、連桿軸瓦得不到機油的充分潤滑和冷卻，軸瓦很快從干磨到燒蝕，然后與曲軸抱死。另外，由于機油壓力的降低，發動機的凸輪軸、活塞和氣缸缸筒也會因缺油而磨損。