第一篇：兒童診斷與評估（共）

（4）評估在隨班就讀工作中具有重要的意義和作用，它可以提高隨班就讀的管理水平，改 善隨班就讀的教學質量，逐步實現融合教育的目標，促進隨班就讀的發展。傳統意義上的評 估一般與標準化測驗或量表聯系在一起,如智力測驗、行為評定量表、綜合成就測驗等,它們 都屬于正式測驗。雖然這些正式的評估手段可以提供一些非常有價值的信息,但未能提供兒 童下一步學習所需要的詳細信息,對教師的教學沒有直接的指導和幫助。所以國際上實施融 合教育的國家越來越多地開始采用一些非正式的評估方式,如課程本位評估、真實性評估、動態性評估、生態評估等,將他們與自身相比較,綜合考察周圍環境對他的影響,從而更科學 地評價融合環境下殘疾兒童的表現［27］。特殊需要兒童的教育診斷評估需要由一定比例的專業人員、管理人員組成診斷評估團隊來執行。綜合已有研究，可以將整個評估過程分為四個階段，即評估前的備階段、診斷評估的實施階段、分析綜合資料并提出具體的評估鑒定的階段以及評估結果的應用階段。

一、準備階段

特殊需要兒童教育診斷評估的準確性、科學性以及針對性如何，除了診斷評估中的技術問題之外，正式實施評估前的準備工作也是非常重要的一環，它在某種程度上決定了評估的效果和質量。因此，在特殊需要兒童正式評估前，首先要把好評估的準備工作這一關。

在評估的準備階段，我們要作好兩個方面的準備，一是明確評估目的和了解評估對象，二是設計好評估方案。

（一）明確評估目的和了解評估對象

1．明確評估目的

評估目的是指通過評估明確想要獲得的結果或想要解決的問題。在特殊教育領域，特殊需要兒童的診斷評估有著廣泛的應用，其目的主要有篩查、鑒別、制定個別化教育計劃，進行教育評價等。在進行評估之前，首先要明確此次評估的目的，以便于確定評估的內容，選擇恰當的評估工具和方法。不同的評估目的，其評估的內容、工具和方法之間也不盡相同。如，普通小學三年級有個男生，班主任和其他任課老師都反映該生學習很用功，做作業態度很認真，但總是會出錯，經常把數字看錯、看顛倒，寫字丟三落四，另外，寫字用力很大，看上去這孩子也不笨，學習成績卻遠遠低于其表現水平。請專家給他做診斷評估。很顯然，這個評估的目的是要鑒別。通過智力測驗、適應行為評定量表、視聽覺檢查、感覺統合能力檢查來判斷其是否是特殊需要兒童，若是，同時判斷他是智力障礙還是學習障礙，程度如何。

2．了解評估對象

明確了評估目的以后，實際上評估者已經知道評估的對象是誰了。僅僅知道這一點還不夠，要想設計出一個合適的評估方案，還要進一步了解評估對象的類別、年齡、閱讀水平

等，以便選擇更恰當的評估工具和評估方法。如給盲生做教育評估，就要考慮掌握盲文的盲生和沒有掌握盲文的盲生，所用的評估方法和評估工具就不盡相同，前者可使用自陳問卷或測驗做書面評估，而后者只能做口頭評估，還有一點要注意的是兩者都不能用視覺材料進行評估。再如，對聾生做教育評估，我們只能使用視覺材料，而不適宜用聽覺材料對其進行評估。）設計評估方案

明確評估的目的和評估的對象以后，接著就要考慮評估的具體項目、內容、工具及方法了。有些評估可能非常簡單，只需要對特殊需要兒童的某個特定領域做評估；有些評估比較復雜，需要對特殊需要兒童的整體狀況進行評估。無論是簡單的還是復雜的教育評估，都應事先擬定一份評估方案。

1．確定評估的指標體系（或評估項目）

所謂評估的指標體系，是指表征評估對象心理及相關屬性發展狀況的各級各類因素的集群及量化方法。簡單地說，就是要確定評估的具體范圍、具體項目。若評估弱智兒童的話就包括：智力測查、適應行為評定、生長發育史、疾病史、家族史、教育史、體格檢查、教育成就、家庭和學校情況等。

2．選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設計收集資料的程序評估的指標體系確定后，就應該根據指標體系中所包含的內容選擇收集資料的方法、途徑及采用的評估工具，并設計出評估的程序。

收集評估資料的方法有很多，如心理測驗、教育測驗、生理測量、觀察法、訪談法、問卷調查法、實驗法、作品分析法、醫學檢查等，要根據每項指標的具體要求選擇最適合的方法。如，測查智力最適合的方法就是智力測驗，了解兒童的家族史、教育史最好用訪談法，而了解兒童的體格和腦神經功能則可以采用醫學檢查。

選擇恰當的評估工具和途徑。目前，國內各個領域的評估工具有很多，如智力測驗就有十多種，在這些測驗工具里，本次評估究竟選用哪一種，就要根據我們的評估目的、評估對象來選擇。那么通過哪些途徑來搜集資料呢？例如，在本次評估中，要了解智障兒童的發育史，就需要訪談家長，訪談誰呢，爸爸和媽媽？這就需要在評估之前做出決定。

收集資料的程序設計，就是為收集資料制定一個時間表。哪種資料先收集，哪種資料后收集，要看收集資料的難易程度和方便性。通常是先易后難，而真正的決定因素還是要考慮現實的各種客觀條件。為了使收集資料工作能夠有序進行，評估者應該先了解各方面的情況，通過和家長、任課老師、校長、醫生等協商，最后制定出一個相對合適的資料收集的時間表。

3．評估人員的選擇和訓練

由上述內容可知，在特殊需要兒童的教育診斷評估中，所要搜集的資料多種多樣，有時評估組織者一人難以承擔全部的工作，需要組成一個評估小。組來共同完成評估資料的搜集工作，這也是特殊需要兒童診斷評估發展的一個趨勢。

評估小組的成員一定要經過篩選，應該符合專業人員的標準。不過，有時很難找到合適的專業人選，作為組織者就應該選擇大致相符的人選，并對他們進行專業培訓，以保證收集資料的準確性、可靠性。

4．組織好診斷評估小組（5～9人）

若評估的目的是為了給特殊需要兒童制定個別化教育計劃，那么，根據相關的法律法規就要成立一個診斷評估小組，這個小組的成員除了包括搜集資料的小組成員以外，還應包

括特殊需要兒童的任課老師、學校的校長或相關的管理人員、特殊教育專家、心理學工作者、醫生及兒童家長等。成員在5～9人之間，人員確定后還要與他們一一溝通，確定能否參加、什么時間比較合適。

5．與兒童家長聯系，爭取兒童家長的配合與支持

前面各項工作確定后，應盡快與特殊需要兒童的家長取得聯系，爭取家長的支持與配合。

6．物質準備和活動場所的安排

上述各項工作安排好后，還要盡快準備評估時需要的相關的工具、器材等，也要為這次評估準備一個安靜、適宜的場所。

二、特殊需要兒童教育診斷評估的測評階段

測評階段是檢查、測試、評估、詢問的階段，即通過和兒童本人以及家長的接觸，采用各類不同的方法來獲得有關兒童身心發展的有關數據和信息。在這個階段中，有三個步驟：

(1)由教育管理人員、普通教師接待前來參加評估的兒童和他們的家長，并和家長進行初步交談。確定每個兒童的評估目標。

(2)由義務人員、心理學工作者和特殊教育人員進行分項測評。

(3)收集和匯總各項專業性檢查測定資料，編號裝袋，核查有無遺漏，送走參評的家長和兒童。

三、特殊需要兒童教育診斷評估的綜合評定階段

（一）綜合評定

這是評估的最后一環，也是最重要的一環。評估小組將每位參評者的測定、評估的材料提交會議討論，通過分析、綜合和討論，為參評的兒童寫出書面的評估意見和教育建議。

(1)求同存異 把可靠的資料與需要證實補充的資料分開。有些用間接方式獲得的資料，如通過訪談父母所獲得的資料可能有誤差，即使是通過直接觀察所獲得的資料也可能因各種因素的介入而引起評估對象行為的改變。因此，在對資料進行綜合之前必須明確哪些資料是準確的，哪些資料需要進一步的證實。

(2)找矛盾，探原因 分析所收集的各種評估資料之間是否有矛盾，若有矛盾，則要分析其原因，還要分析哪一個更可靠，或重新驗證。

(3)剔除無效資料 剔除對評估和制定教學計劃無用的資料。搜集到的資料，有些雖然很真實、很準確，但是這些資料對于制定教學計劃無用，評估者必須果斷地剔除這些無用資料，以免影響判斷。

(4)得出結論 運用專業知識以合理的方式比較和解釋各種資料，根據評估的目的對評

估對象的心理發展狀況及存在的各種問題作出書面結論。

(5)提出建議 根據評估結論，向老師和家長提出書面的教育、康復建議，以便為制定個別化教育計劃提供指導。

（二）評估報告中應包含的項目

(1)基本資料 包括個案的姓名、性別、出生日期等。

(2)評估目的 描述個案進行該項評估的原因及目的，包括轉介資料。

(3)標準化測驗所得資料 指與評估內容直接相關的標準化測驗結果及測驗結果的解釋。

(4)非標準化測驗所得資料 包括經由觀察、訪談等過程所取得與評估目的有關的資料。非正式測驗往往可以補充和驗證正式測驗的信息。

(5)結果解釋 將所有相關資料進行整合后，針對評估目的提出結果解釋。

(6)建議 根據結果，提出具體建議，包括教學、輔導及相關服務等。

兒童孤獨癥的診斷

目前，兒童 孤獨癥雖然已成為一個獨立的疾病實體，但其診斷仍是臨床醫師特別關注的問題。充分掌握該障礙的主要臨床特征、了解精神障礙的診斷程序、了解各個分類系統中兒童孤獨癥的診斷標準對于正確診斷具有非常重要的意義。

首先，雖 然孤獨癥兒童常常存在多動、情緒不穩、自傷等表現，并常常伴有智力發育的落后，或伴有癲摘、結節性硬化等神經系統疾病，但是該障礙的主要臨床表現主要涉及交往、交流和興趣行為3個領域，患兒存在社會交往缺陷、言語和非言語交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式，充分了解和把握3大類核心癥狀是正確診斷兒童孤獨癥的基礎。

其次，與 其他精神障礙相似，兒童孤獨癥的診斷主要依據詳細而客觀的病史，全面的精神檢查，必要的心理評估，軀體、神經系統檢查及必要的輔助檢查。因此，(1)應采集詳細而客觀的病史，充分了解兒童出生后的精神心理發展情況及各種相關情況，了解兒童是否存在發展的偏差及孤獨癥的3大類核心癥狀;(2)對兒童進行全面的精神檢查，包括對兒童的觀察和多種方式的交往溝通，通過對兒童父母離開時的反應、進人新環境的反應、對外界刺激的反應、游戲中的表現等的觀察，并與兒童進行直接交往溝通，尤觀察交往過程中的互動、溝通、情緒交流等，了解兒童的交往、語言發展和溝通、智能等方面的發展情況和興趣行為表現，從而確定兒童是否存在社會交往、言語和非言語交流、興趣行為、認知發展及其他精神活動的異常;(3)為了更好地了解兒童的發展水平，可選擇適合于兒童的量表對其發展水平進行評定，同時可選擇適當的量表對兒童的孤獨癥癥狀進行評定，從而協助診斷;(4)對兒童進行軀體、神經系統檢查，以除外視、聽覺等障礙對兒童交往和交流的影響，必要時可對兒童進行頭顱CT、MRI或腦電圖等檢查，但因該障礙的診斷主要基于兒童發展和行為方面的特征性異常，因此CT、MRI、腦電圖等檢查對診斷并無幫助，主要用于尋找可能的病因及確定共存的軀體或神經系統疾病。

，結 合上述資料與兒童孤獨癥的診斷標準對兒童做出診斷。目前，除ICD一10精神與行為障礙分類臨床描述和診斷要點無具體的診斷條目外，DSM一W、中國精神疾病分類方案與診斷標準第3版(cCMD一3)均有詳細的診斷標 準和診斷條目，這些診斷標準均以兒童孤獨癥的3大類核心癥狀為核心，具有理想的信度和效度，不同診斷系統的一致性也很高，因此，可廣泛用于兒童孤獨癥的診斷〔?“〕。但是，因兒童正處于發育中，各種能力的發展與患兒的年齡密切相關，因此，無論哪個診斷體系都有部分診斷條目不完全適用于所有孤獨癥患兒。例如，“想象性游戲”并不適用于心理年齡在12月齡以下的兒童和很高功能的孤獨癥患兒;刻板重復行為在孤獨癥嬰兒中也較少出現;CCMD一中“活動過度”的條目不能很好地反映兒童孤獨癥的核心癥狀，因此可能導致與其他系統診斷不一致[3]。因此，為使兒童孤獨癥、尤其是2歲以下兒童孤獨癥得到正確的診斷，對診斷系統中存在的問題進行補充和修訂很有必要。在鑒 別 診 斷方面，把握兒童孤獨癥的起病年齡和3大類核心癥狀具有非常重要的意義。Asperger綜合征與高功能孤獨癥的鑒別診斷方面仍然存在較多問題。目前Asperger綜合征在疾病分類中的地位尚未最后確定，是否是一個獨立的疾病實體尚存在爭議，Asperger綜合征患兒是否可以存在語言障礙，他們交流方面的特點是什么，他們的交往與孤獨癥兒童有何區別，他們是否還存在其他特征性的行為特征?這些都是需要進一步探討和闡明的問題。

因此希望即將出版的國際疾病分類第1版(ICD一11)能夠為Asperger綜合征和高功能孤獨癥的鑒別診斷提供更多的依據。2 兒童孤獨癥的評估

兒童 孤 獨 癥是一種心理發育障礙，患兒不僅存在3大類核心癥狀，智力發展也可能受損，同時還可能伴有其他非特異癥狀，因此對患兒進行全面的評估不僅有助于了解患兒存在的癥狀及嚴重程度，也有助于了解患兒疾病的發展水平，從而能夠幫助臨床醫師對患兒做出更加科學的診斷，并有利于教育訓練計劃的制定和各項科研工作的開展。2.1針對兒童孤獨癥癥狀的評估

2.1.1 主要用于兒童孤獨癥篩查的量表(1)嬰幼兒孤獨癥量表(checklistforautisminloddle。，CHAT):該量表由Bamn一cohen等[.]于192年編制，包括9個詢問父母、由父母回答的項目和5個專業人員觀察評定的項目，靈敏度為0.18~0.85，特異度為0.98一1.0，適用于18月齡嬰幼兒孤獨癥的篩查;(2)改良嬰幼兒孤獨癥量表(modifiedchecklistfor autismintoddlers，M一CHAT):該量表為CHAT父母問卷部分的擴充版，由Robins等閣201年完成，共包括30個項目，由父母根據兒童的情況予以填寫，靈敏度為0.95一0.97，特異度為0.95一0.9，可用于24月齡嬰幼兒孤獨癥的篩查，是兒童孤獨癥早期篩查較好的工具;(3)2歲兒童孤獨癥篩查量表(screeningtol forautismintwoyear一olds，STAT):該量表由Stone等于197年編制，包括12個項目，反映兒童游戲、交流和模仿技能，需要經過培訓的人員對兒童進行評定，靈敏度為0.92，特異度為0.85，適用于2一3歲兒童孤獨癥的篩查[6j;(4))L童孤獨癥行為量表(autismbehaviorchecklist，ABC):由Knlg等于1978年編制，包括5個能區57個項目，總分<53 分，孤獨癥可能性小，總分)67分，孤獨癥高度可能，當界限分定于67分時，靈敏度為0.38、0.58，特異度為0.76一0.97，適用于18月齡以上兒童孤獨癥的篩查[6j，有學者提出應適當降低界限 分以增加靈敏度，減少假陰性;(5)社會交往問卷(socidcomunicalion卿estionnaire，SCQ):?由Berument等于199年編制，項目來自孤獨癥診斷訪談量表修訂版(autismdiagnosliCinterview一花vised，Anl一R)，共如個項目，評價兒童的社會交互作用、語言和交流、重復和刻板行為，由父母根據兒童情況填寫，界限分為巧分，靈敏度為0.85一0.%，特異度為0.67一。.80，適用于4歲以上兒

;克氏孤獨癥行為量表(clancyautismbehaviorscale，CABS):由Clancy于1%9年編制，共14個項目，界限分為7分，適用于2歲以上兒童孤獨癥的篩查，該量表靈敏度不夠理想，適當降低界限分可能更有助于兒童孤獨癥的篩查[，];(7)其他用于篩查的量表:Giliam孤獨癥評定量表(gilliamautism以ingscale，GARS)、廣泛發育障礙篩查量表(perVoivedsvelopmentaldisordersscreeni吧test，pDDST)、Rimland行為障礙兒童診斷量表(diagllosticform forbehavior一distud犯dchil板n，rormEZ)、交流和象征行為量表(comunica石。andsylll加11。behaviorscale，CSBs)等。在上述量表中，除ABC、CABS已被引人我國外，其他量表均未被引人。2.1.2 主要用于輔助診斷的量表

(1)兒童孤獨癥評定量表(childhod autismrating scale，CARS):該量表由Schopler等于1980年編制，雖然基于ICD一10和DSM一Iv之前的孤獨癥概念，但內容接近現代對孤獨癥的認識，共巧個項目，由經過培訓的專業人員通過觀察而評定，量表內部一致性、評定者信度及效度均較好，適用于兒童、少年和成人孤獨癥的輔助診斷，界限分為30分，也有學者建議對于很小年齡的兒童應稍微上調界限分，對于高功能孤獨癥的青少年和成人應稍微下調界限分，該量表已被譯為多種語言，廣泛地應用于孤獨癥臨床和研究工作之中困。

(2)ADI一R:由玩Couteur等于1989年編制而成，1994 年腸司、Rutte;及晚Couteur進行T修訂。Anl一R是一種以評定者為基礎、標準化、半定式、專業人員用的訪談量表，共包括6個部分(應診患兒的家庭背景、發現異常的時間和各種里程碑的發育情況、言語和交流、社交發展和游戲、興趣和行為、多種非特異的行為和特殊技能)，其中言語和交流、社交發展和游戲、興趣和行為3部分與ICD一

10、DSM一IV中兒童孤獨癥診斷標準關系最為密切，反映了兒童孤獨癥的3大類核心癥狀，是評定和判斷兒童有無異常的關鍵。該量表評定者信度、重測信度、內部一致性均較好，效度也較好，需要培訓后方可使用，可用于2歲以上兒童孤獨癥的輔助診斷，并已被譯為多種語言，廣泛用于孤獨癥臨床和科研工作之中，在許多國家被譽為診斷的“金標準”[sj。

(3)孤獨癥診斷觀察量表(autismdi卿osticobserv ationschedule，ADoS):腸rd等于199年將原版不適合無語言兒童使用的ADOS和適用于學齡前無或有少許語言的Pre一Linguisti。AD0s合并而形成現在的ADoS，因此適用于從無語言的幼兒到語言流暢、智力正常或更高智商的成人，該量表使用者需要經過培訓，通過觀察對兒童交流、交往、游戲、想象力進行評定，是一個標準化、半定式的評定量表，評定者信度、重測信度、內部一致性均較好，效度也較好，日益廣泛地用于孤獨癥臨床和科研工作之中[6]。(4)其他用于輔助

診斷的量表:孤獨癥和異常兒童行為評定工具(behaviorratinginstrumentforautisticandat即icalchildren，BRIAAC)、社交反應量表(socialres卿nsivenessocale，SRS)、廣泛發育障礙評定量表(伴rvasivedevelopmen曰diso司e“ratingscale，PDDRS)、兒童社交行為問卷(children乞socialbehavior明estionaire，CSBQ)、行為總結評估修訂版(behavioralsumm面zedevaluation一revised，BSE一R)、兒童交流檢查表(childrencommunication。hecklist，ccc)、Asperge:綜合征和高功能孤獨癥診斷訪談量表(aspergersyn面meandhigh一fonctio·?ngautismdi卿osticinterview，ASDI)等。

在上述量表中，除CARS 已被引人我國并在我國廣泛使用外，其他量表均未被引人。

2.1.3 主要用于教育訓練的量表(1)交往和交流障礙診斷訪談量表(di卿osticinterviewforsocialandc0mmunicationdiso記er，nlsco):該量表由Wing等于1990年編

制，是一個標準化、半定式的訪談量表，基于譜系障礙的概念，而不是診斷分類。評定者需要經過培訓，通過對知情者的訪談評定兒童各個領域的發展情況和其需要，包括與孤獨癥譜系障礙相關的行為表現，各個能區的發展水平及一些非特異的行為(例如注意方面的困難和活動水平的異常)，適用于兒童和成人，主要用于兒童孤獨癥教育訓練計劃的制定[6]。(2)心理教育量表修訂版(psycho一educationdpronlerevised，PEP一R):由Schopler等于1979年編制，l99()年予以修訂，包括2個部分(發展量表用于評定兒童的發展水平、病理量表用于評定孤獨癥癥狀的嚴重程度)。該量表評定者信度和內部一致性均較好，效度也較好，評定者需要經過培訓，最適合于3一7歲兒童使用，已被翻譯成幾種語言，主要用于孤獨癥兒童教育訓練計劃的制定圈。

(3)其他可用于教育訓練的量表:青少年和成人心理教育量表(adolescentandadultpsycho一education滋pr06le，AApEp)。在上述量表中，PEP一R已被引人我國，經過修訂后用于我國孤獨癥兒童的教育訓練之中，其他量表均尚未被引人。

在此 需 要 注意，雖然上述量表對兒童孤獨癥的篩查診斷具有重要作用，但量表評定只是用于輔助診斷，并不能完全替代臨床診斷。另外，雖然上述量表各有其主要運用的領域，但也往往會運用到其他領域包括科研工作之中。

2.2 針對智力或發展水平的評定除孤獨癥3大類核心癥狀外，孤獨癥兒童還常常伴有智力和發展水平的落后，因此，可根據患兒的年齡及病情的嚴重程度，選擇適當的量表對其智力和發展水平進行評定。可用于孤獨癥兒童智力和發展水平評定的量表包括:丹佛發展篩查量表(denverdevelopmentalscreeningtest，DDST)、貝利嬰兒發展量表(b叮-ley。cde，ofi?ntdevelopment，BSID)、格塞爾發展診斷量表(羅selldevelopmentdia印10sisscale，GDDS)、Pealx記y圖片詞匯測驗(講ah記yPicturevocabul腳test，ppVT)、繪人測驗(draw一a一persontest)、斯坦福一比奈智力量表(sta面rd一binetntelli羅ncescale)、瑞文漸進模型測驗(raven、pro腳ssivemat五ces)、韋氏幼兒智力量表(wechslerprescholandprima-叮scaleofintelligence)或兒童智力量表(wechslerintelli-羅ncescaleforchildren，WISC)等。2.3 社會適應能力的評定因孤獨癥患兒存在不同程度的社會適應困難，并且孤獨癥患兒的社會適應能力低于其智商應有的水平。因此，對孤獨癥患兒的社會適應能力進行評定，有助于全面了解其適應情況。目前，可用于孤獨癥

患兒社會適應能力評定的量表包括:兒童適應行為評定量表、嬰兒一初中學生社會生活能力量表。

2.4 其他伴隨癥狀的評定因孤獨癥患兒常常存在多動、感覺統合失調等問題。因此，可根據患兒的具體情況選擇適當的量表對其伴隨癥狀進行評定。

第二篇：特殊兒童診斷與評估復習資料(望月守望)

第一章

一、診斷：指分析研判會影響特殊需要兒童學習成果的任何生理問題、心理過程或行為表現及其原因

二、評估：指使用測驗和其他測量手段測量學生成就和行為，以便作出教育性決定的過程。一）評估的類型：1）篩查性評估；2）診斷性評估；）3）終結性評估

二）評估的層次：

1、轉介學生；

2、篩選學生；

3、診斷和安置學生；

4、制定教育性方案；

5、評估學生的進展情況

三、教育診斷評估的內容

一）生理狀態

1、一般性的健康檢查（身高、體重、呼吸，脈搏和血壓、感覺、神經系統的檢查）

2、病史詢問（詢問兒童母親的妊娠史和兒童的出生史、兒童父母的親緣關系即家族史、兒童的生長發育史）

3、針對性的特殊檢查（血液檢查、尿味檢查、染色體檢查、X線檢查、CT檢查、腦脊液檢查）

二）心理表現

1、智力測驗

2、社會適應能力的評定 三）教育資料

1、學績考察

2、教師問卷

四）社會適應

四、教育診斷評估的方法

一）觀察法； 二）訪談法； 三）評定量表； 四）測驗法

五、教育診斷評估的實施程序

（一）準備階段

1、明確評估目的和了解評估對象

1）明確評估目的 2)了解評估對象 2設計評估方案

1）確定評估的指標體系

2）選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設計收集資料的程序

3)評估人員的選擇和訓練

4）組織好診斷評估的小組（5—9人）

5)與兒童家長聯系，爭取兒童家長的配合與支持

6)物質準備和活動場所的安排

（二）測評階段

（三）綜合評定階段

1綜合評定 1）求同存異2）找矛盾，探原因3）剔除無效資料4）得出結論5)提出建議

2評估報告中應包含的項目

1)基本資料2）評估目的3）非標準化測驗所得資料4）標準化測驗所得資料5）結果解釋6)建議

（四）評估結果的應用1評估結果應用范圍1）教育行政方面2）教學方面3)咨詢和指導方面4）科學研究 2個別教育計劃1）具體的有針對性的教育方案和措施2）對是否達到預期目標的檢查和評估3）記載綜合評估的結果，表明兒童目前已達到的教育程度 第三章

一 目前特殊兒童的心理，教育評估程序大致可以分為三種主要取向，即：心理計量取向，行為和生態取向及質的發展的取向 第四章

一

信度含義和檢驗方法

含義

信度又叫可靠性，通常是指同一群受測者在同一個測驗上多次測量結果的一致性。方法 1穩定性系數2等值性系數3穩定與等值性系數4分半信度系數5內部一致性系數6評分者信度系數

二

效度含義和檢驗方法

含義

效度又叫準確性，是指一個測驗能夠測量到所要測量的心理特質的程度

方法

1內容效度2效標關聯效度1）計算效度系數2）區分法3）確定取舍的準確性

3構想效度1）邏輯驗證法2）考察測驗的內部一致性3）計算相關系數4）因素分析法 三 常模的含義及類型

含義

常模又叫常模量表，指的是根據全體受測者或者某個具有代表性的受測者樣本的測驗分數建立起來的，有一定參照點和單位的數量連續體 類型

1百分等級2發展量表1）年齡量表2）年級量表 3商數4標準分數1）Z分數2）T分數3)標準九分數4)離差智商 四

如何控制施測中的誤差

首先，要做好測驗前的各項準備工作。

其次，在施測過程中要嚴格按指導語的要求去操作，做到1）不隨便改動指導語2）不給予提示3）態度要親切，自然4）嚴格遵守時間規定5）步隨便改動測驗順序6）準確 及時地記錄受測者的各種反應

最后，要控制來自受測者的誤差。第五章

認知能力評估的含義 方法

評估工具（至少知道一種工具157~160）

含義

認知能力評估，即兒童認知過程的總稱，包括認知，注意，記憶，想象。思維。問題解決。語言等一系列心理活動

方法

1標準化的發展測驗 2質性發展取向的評估方法 第六章

智力評估的含義

方法 評估工具（至少知道一種171~193）

含義

是抽象思維的能力 是適應環境的能力

是學習的能力

是各種能力的綜合 方法

1文宇智力測驗和非文娛智力測驗2個別智力測驗好人團體智力測驗 第七章

語言評估的含義 方法

評估工具（同上210~217）

含義 語言是由語音 詞匯和語法構成的符號系統，是人們用來進行思想交流的工具

口語能力的評估方法 1自發性語言2語言模仿測驗3圖片刺激測驗4三種誘發語言方式的比較1）自發性語言2）語言模仿測驗3）圖片刺激測驗 書寫語言能力的評估方法

正式評估和非正式評估 第八章

知覺動作評估的含義 方法 評估工具(同上228~232）

含義 知覺動作時一個能接受 理解并判斷感覺信息后，作出正確動作的過程與表現。方法

主要是測驗法和直接觀察方法 第九章

情緒與行為評估的含義 方法 評估工具（同上246~252）

方法

1直接觀察法2面談法3自陳量表4評定量表5檢核表6提名法

第十章

適應行為評估的含義 方法 評估工具（同上261~272）

含義

是指個人承擔起他所在文化群體中對他這個年齡期望承擔的個人及社會責任的程度 方法

1結構性訪談法2評定法 第十一章

人格評估的含義 方法 評估工具（同上286~291)含義 人格是是由個人的心理能力 興趣 態度 性情 思考 動機與價值等組合而成的獨特統一題，換句話說，個人的人格有其獨特性和組織性

方法

1自陳量表1）內容效度人格問卷2）因素分析人格問卷3）經驗校標人格問卷

2評定量表3投射測驗4客觀實作測驗5行為觀察法 6晤談法 發展性評估的含義

方法

評估工具（同上304~307）

含義

發展性評估是指專為測量幼兒身心發展是否按照兒童成長所遵循的基本模式有序發展的評估方法

方法

1多種方式結合2多學科多領域合作 第十三章

成就評估的含義 方法 評估工具（同上324~334)含義

是指通過后臺習得的知識 技術及能力等進行的評估

方法

1客觀測驗法2論文或討論題式的考試法3作品樣本分析 第十四章

性向評估的含義

方法

評估工具（同上342~246）含義

是指個人與生俱有的潛能

方法

1紙筆測驗和操作測驗2專家評估 第十五章

一 生態評估含義：是一種通過與其他搜集的方式，直接對個體在其所屬的各項環境中所表現出來的各種能力進行評估分析，以利于設計教學目標及教學內容的過程 二 生態評估搜集資料的方式

1直接觀察：有計劃地觀察特定學生，并將觀察結果記錄下來

2記錄分析：依照原計劃的紀律或是其他現存資料加以分析匯總整理 3晤談：與學生本人 同伴 家長 師長或其他人進行晤談 4：心理的教育測量：采用正式的或非正式的測量工具

三 生態評估的內容：1家事技能2溝通技能3小區生活技能4娛樂休閑技能5職業技能6社交或人際關系7功能性課程

四 生態評估的運用原則：1著重功能性2兼顧生理與心理年齡3依據評估結果進行教學4著重在自然情境中進行教學5輔助需求的評估6職業能力的評估 五 生態評估的實施步驟

（一）搜集資料

(二)進行生態分析1領域2主要環境3次要環境4活動5技能

（三）細列教學目標

（四）設計教學內容

（五）實施教學 六 生態評估的評析

（一）優點1具有功能性2強調個別化3提供學生潛能的評估4評估與教學密切相關

（二）缺點1評估耗時費力2生態環境難以成為教學情境3個別化教學難以完全掌握4輔助的設計問題 第十六章

一 功能性評估的含義：是一種搜集行為資料并分析其行為功能的過程 二 功能性評估的方法：1詢問法2直接觀察法3功能性評估

三 功能性評估的步驟

（一）詢問相關個人1選擇詢問時間2設計功能性評估面談表，準確記錄詢問結果3分析詢問結果，發展結論性陳述

（二）直接觀察1明確觀察者2確定觀察的時間和地點3選擇觀察記錄的方法4分析觀察記錄的資料5肯定，修訂先前的結論性陳述6依照直接觀察資料作決定

（三）功能性分析實驗操作1實施時機2參與人員3實施功能性分析過程 第十七章

一 實作評估的含義：是以觀察和專業判斷來評估學生學習成就的評估方式

二 實作評估的類型：1紙筆成就表現2確認測驗3結果化成就表現測驗4模擬成就表現5工作樣本

三 實作評估搜集資料的方法：1檢核表2評定量表3軼事記錄4作品評估

四 實作評估的步驟1決定評估的目標2設計評估活動3確定實作評估的標準4提供適當的表現情境5設計評估方式和評分計劃6進行實作評估與教學 第十八章

一 動態評估的涵義：是指教師以“測驗—介入—再測驗”的形式，對兒童的一般認知能力或學科領域進行持續學習過程的評估。

二 生態評估的類型1學習潛能評估模式2學習潛能評估計劃模式3極限評估模式4心理計量取向評估模式5連續評估模式6漸進提示評估模式

三 生態評估的實施步驟1依據教學目標，確定評估目標2依據評估目標，確定評估標準3選擇和確認評估方式4搜集資料，準備評估試題5實施教學與評估 第十九章

一 檔案評估的涵義：指教師與學生一同有目的地，系統地搜集學生的作品，用以描述學生在學科領域內的努力和成就情況

二 檔案評估的形式與層次：1層次一，發展性檔案 2層次二，成果檔案3層次三，展示檔案4層次四，目標檔案

三 檔案評估的實施步驟1為每一位學生準備一份檔案夾2確立評估目的3討論和決定檔案內容與內型4確定評估的評分標準5組織作品6定期檢查與評估 第二十章

一 課程本位評估的涵義：是整合課程，教學與測驗的一種教學評估模式，是一種非正式的評估技術

二 評估類型：1著重流暢性的課程本位評估模式2著重正確性的課程本位評估模式3標準參照的課程本位評估的模式

三 評估方法：1觀察法2測驗法3主觀印象

四 評估的實施步驟：1分析課程，決定評估的主題與范圍2以行為目標陳列學習內容3按順序陳列學習目標4評估學生目前的表現水平5決定適當的達標標準6進行教學設計及實施教學7評估學習狀況，并整理成成績8作教育性的決定

第三篇：企業文化診斷與評估

企業文化診斷與評估

企業文化診斷與評估是企業文化工作的前提與基礎，廣泛而深入的文化調研工作能夠更準確的捕捉從高層到基層各個層面的所思所想，以更有效的指導企業文化體系的構建工作。

主要工作內容

—企業高層訪談：對企業高層領導進行一對一的深入溝通訪談；

—企業中層的選擇性訪談：與企業重點職能部門的領導進行一對一的深入溝通訪談；

—企業骨干員工的座談：與企業骨干員工、資深員工的分組座談；

—企業員工的定量調研：針對不同的企業規模選擇一定比例的員工樣本數，進行問卷調研，員工滿意度調研與現有企業文化綜合評估為兩個重要的調研內容； —客戶調研：與企業核心目標客戶進行有針對性地調研；

—案頭調研：通過數據購買、文獻資料等渠道對競爭對手、行業生態展開分析； 提交成果：

《企業文化診斷與評估報告》

企業文化體系構建

企業文化就是一個企業的思維方式和做事方式，是植根于企業內部的精神的載體，它可以促進組織的管理和發展，可以讓企業成員擁有共同的方向、共同的理想、共同的精神、共同的價值觀，并嚴格遵守組織的章程。企業文化建立的實質是建立企業內部的動力機制，企業要注重從“文”到“化”的過程。只有真正的落地，企業文化才能產生實際的作用。

主要工作內容

—MI即Mind Identity，是企業的理念識別，是企業的經營觀念。MI主要包括： * 企業愿景：闡述了公司對于未來近期、中期、遠期的目標；

* 企業使命：提出了企業存在的理由；

* 核心價值觀：指出了企業和員工必須堅持的最重要和最持久的行為準則； * 企業的經營宗旨：規定了企業在經營實踐中必須遵守的基本原則；

* 企業精神：明確說明了企業所有成員的行為取向；

* 企業口號：總結提煉出富有哲理和感召力的溝通口號；

* 企業基礎管理理念：人才理念、學習理念、服務理念、營銷理念??

—BI即Behavior Identity，是企業的行為識別，是建立在MI基礎上的，用以規范企業內部行為，管理、教育企業員工的一切活動。BI通過所有員工的行為活動得以表達，使其成為企業傳播之手，視之可見、觸之可感。BI主要包括： 行為宣言

* 行為公約

* 行為準則

* 禮儀規范等

—企業文化的培訓與宣貫

提交成果：

《企業文化手冊》

第四篇：企業文化診斷與評估報告

企業文化診斷與評估報告

（綱要）

一個企業文化建設階段的完整的企業文化診斷與評估報告，一般包括如下提綱中的內容，根據具體企業的實際需求進行適當調整。第一部 項目概述 一.項目背景 二.本報告的主要任務 三.診斷的基本原則與目標 四.項目執行過程 五.數據來源 六.樣本構成與分布。

第二部 企業文化診斷與評估結論摘要 一.XX企業文化狀況總體評價 二.XX企業文化的主要優勢與問題 三.XX企業文化的12個維度分析摘要 四.XX企業文化建設評估摘要 第三部 企業文化狀況基礎診斷分析 一.問卷數據分析說明 二.企業文化維度要素分析總述 三.XX企業文化維度分析 四.XX員工分析 第四部 企業文化SWOT分析

一.戰略SWOT分析 二.管理SWOT分析 三.市場SWOT分析 四.文化SWOT分析 五.人員SWOT分析 第五部 企業文化建設評估 一.XX企業文化歷史與現實評估 二.XX企業文化主體評估 三.XX企業文化建設意識評估 四.XX企業文化理念體系導入契機評估 第六部分結語

企業文化診斷與評估的基本原則與目標與其他類型的企業診斷有一定的區別：

1.企業文化診斷與評估主要著眼點為企業主體層面，二級單位或部門的情況分析僅控制在企業文化診斷與評估涉及到的內容。2.企業文化診斷與評估的側重點旨在提出問題，或對個別問題做出簡要的方向性分析，對管理對策不作詳細闡述。

3.報告發現和提出問題的側重點，主要在于當前企業及所屬分廠或部門的人文、制度和企業文化管理方面，對其他領域和模塊只在涉及上述方面時加以提及。

第五篇：《兒童問題行為的診斷與矯治》WORD

1、神經性厭食癥主要發生于（A）。

A.青少年女性

B.青少年男性

C.10歲以下兒童

D.嬰兒

2、兒童具有自我中心主義傾向的階段是（B）。

A.感覺運動階段

B.前運算階段

C.具體運算階段

D.形式運算階段

3、以下（B）不屬于兒童的問題行為。

A.感覺統合失調

B.犯罪行為

C.多動

D.攻擊性行為

4、提出操作性條件反射的心理學家是（B）。

A.華生

B.斯金納

C.班杜拉

D.皮亞杰

5、孤獨癥兒童社會交流障礙可以表現為多種形式，主要有（ABCD）。

A.喜歡獨自玩耍，對父母的多數指令常常充耳不聞

B.缺乏與他人的交流或交流技巧，缺乏與親人的目光對視

C.不怕陌生人，與父母親之間似乎缺乏安全依戀關系或是表現為延遲的依戀

D.很少主動尋求父母的關愛或安慰

6、兒童少年沉溺網絡所導致的心理障礙主要表現有（ABCD）。

A.缺乏現實中的互動交往，影響其邏輯思維能力發展。

B.干擾兒童少年主動思考能力和記憶能力，造成抽象思維能力和有意記憶能力的下降，或出現信息焦慮癥。

C.對網絡的虛擬世界產生一種眷戀和過分的依賴之情，不利于他們獨立生活能力的形成。

D.不利于良好道德觀念的形成。

7、兒童的攻擊行為形成的原因主要有（ABCD）。

A.遺傳因素

B.放任兒童攻擊行為而被強化

C.大眾傳媒的影響導致的兒童攻擊行為

D.社會不良風氣的影響

8、兒童吐字不清的表現有（ABCD）。

A.兒童到2周歲半時，最親近的人還不能聽懂他講的話。

B.主要是對聲母發音不清。

C.3周歲半時，其語言仍然常有極明顯的嬰兒腔。

D.僅有少數伴有語言發育遲滯問題。

9、常用的人格測驗問卷有（ABCD）。

A.艾森克個性問卷

B.明尼蘇達多相人格問卷

.C.十六項人格因素問卷

D.兒童氣質量表

10、兒童廣泛性發育障礙是一組以交流語言障礙和行為異常為特征的發育障礙性疾病，它包括（ABCD）。

A.兒童孤獨癥

B.阿斯伯格綜合征

C.未分類的廣泛性發育障礙

D.兒童瓦解性精神障礙

11、近年來常用于篩查或診斷兒童孤獨癥的量表有（ABCD）。

A.ABC量表

B.CARS量表

C.孤獨癥診斷會談修訂量表（ADI-R）

D.孤獨癥診斷觀察量表（ADOS）

12、行為主義代表人物包括以下的（ABD）。

A.華生

B.斯金納

C.托馬斯

D.班杜拉

13、兒童出走行為產生的原因有（ABCD）。

A.好奇與模仿

B.抗拒心理

C.威嚇成人

D.家庭不和睦

14、兒童恐懼癥在兒童少年期是常見的心理疾病之一，具體包括（ABC

A.特殊恐懼

B.社交恐懼

C.選擇性緘默

D.學校恐懼

15、國內外使用較為廣泛的智力測驗包括以下的（ABC）

A.Wechsler智力量表

B.斯坦福—比奈智力量表

C.瑞文測驗

D.兒童適應行為評定量表

16、皮亞杰將兒童的認知發展分為（ABCD）。

A.感知運動階段

B.形式運算階段

C.具體運算階段

D.前運算階段

17、孤獨癥兒童語言障礙可以表現為多種形式，主要有（ABCD）。

A.正常語言發育后出現語言倒退

B.語言過多但是語言缺乏交流性質

C.重復刻板語言

D.不能正確運用“你我他”等人稱代詞

18、評估嬰幼兒心理發育水平的發育量表包括（ABC）。

.）等形式。

A.貝利嬰幼兒發育量表

B.格塞爾發育診斷量表

C.丹佛發育篩查測驗

D.瑞文測驗

19、兒童逆反心理產生的原因有（ABCD）。

A.自我意識增強

B.認知偏差

C.好奇心驅使

D.教育方法不當

20、兒童多動癥的主要表現特征是（ABCD）。

A.與年齡不相稱的注意力易分散

B.注意廣度縮小

C.不分場合的過度活動

D.情緒沖動并伴有認知障礙和學習困難

21、當兒童任性時我們采取（ABD）方法來更為有效。

A.注意轉移法

B.對比誘導法

C.批評懲罰

D.自然后果懲罰

22、兒童多動癥形成的原因有（ABCD）。A.遺傳因素 B.社會文化因素 C.感覺統合功能失調 D.社會和家庭心理因素

23、特殊恐懼癥根據恐懼的對象不同分為（ABCD）幾種類型。A.動物恐懼 B.自然環境恐懼 C.注射與血液恐懼 D.特殊情境恐懼

24、兒童感覺統合失調的主要原因包括（ABCD）。

A.缺乏充足游戲活動

B.生活環境過于封閉

C.過渡保護

D.剖腹產

25、兒童孤獨癥的表現主要有（ABCD）。A.語言障礙

B.社交障礙

C.刻板行為

D.感覺異常

26、兒童問題行為產生的生理因素主要包括（ABCD）。A.遺傳

B.腦傷

C.生物化學失衡

D.神經系統功能失調

.27、常用臨床兒童行為評定量表有（BCD）。

A.兒童適應行為評定量表

B.Achenbach兒童行為量表

C.Rutter兒童行為量表

D.Conners兒童行為量表

28、神經性厭食患者可出現周期性的貪吃發作。√

29、兒童多動癥是正常表現，屬兒童時期的正常表現，不用治療，隨著年齡的增長，自己慢慢就好了。×

30、兒童問題行為的一般特征包括行為不足、行為過度。×

31、游戲治療可廣泛用于各類幼兒心理與行為異常的治療，例如退縮行為、攻擊行為等√

32、社會因素是兒童問題行為產生的最主要的因素。×

33、逆反心理是兒童、青少年在成長過程中必然會出現的一種心理狀態，因此可不矯正。×

34、美國著名心理學家艾森克開創性地將操作性條件反射原理應用到行為矯正實踐中。×

35、攻擊行為與兒童單純的發脾氣不同，攻擊常常會造成對其他人的傷害或物質的損壞√

36、懲罰就是一種負強化。√

37、孤獨癥兒童都是智障兒童。×

38、吐字不清，主要是對聲母發音不清。√

39、兒童孤獨癥的發生與父母不恰當的教養方式有很多的關聯。× 40、行為不僅包括人們做的，也包括人們說的。√

41、經常接觸電視暴力會促進兒童的攻擊性行為。√

42、著名心理學家斯金納創建了認知療法。×

43、兒童說謊的主要原因有哪些？ 答：（1）無意說謊：滿足愿望的心理；理解性心理錯覺；自信心的萌動；（2）有意說謊：取悅家長，虛夸成績；謊造優越感，滿足虛榮心；開脫責任，逃避懲罰；成人說謊，殃及幼兒。

44、如何區別一個學前兒童是多動癥還是一般多動？

答：(1)注意力與興趣的關系：多動癥兒童無論何時何地，不能較長時間地集中注意力。而多動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做，他上課及做功課時表現不安寧，主要是因為對學習缺乏興趣。(2)行動的目的性、計劃性及系統性：多動的學前兒童的行動常具有一定目的，并有計劃及安排。多功癥學前兒童的行動常呈沖動、雜亂，有始無終。(3)自制能力：多動的學前兒童在嚴肅的、陌生的環境中，有自我控制能力，多動癥學前兒童卻無此能力。

45、感覺統合失調的矯治方法？

（1）盡可能讓孩子自然出生，注重孩子全身協調性及大肌肉平衡能力的鍛煉。

（2）對有感覺統合失調的兒童，家長要多關心、愛護，為他們創造一個寬松自由的學習和生活環境；

（3）運動療法。讓感覺統合失調的兒童有計劃地參加體育鍛煉和嬉戲活動，如走平衡木、擺積木、大龍球、球池、吊纜、跳床活動，尤其是滑板運動。

46、行為塑造法的實施分為哪幾個步驟？ 答：（1）定義目標行為（2）確定初始行為（3）選擇塑造步驟（4）確定塑造程序中使用的強化物（5）對各個連續的趨進行為實施差別強化

.47、如何矯治兒童肥胖的癥狀？（1）注意嬰兒期的肥胖。（2）控制飲食。（3）增加活動量。（4）睡眠適當。（5）父母不要過分關注孩子的飲食。（6）保持膳食平衡，全面攝入營養。（7）要注意孩子的心理調適。

48、如何預防學前兒童問題行為？

（1）對所有幼兒的干預：建立積極的關系，包括親子關系，師幼關系，家長和教師關系等；家庭情境中的預防措施；教室情境中的預防措施。（2）對風險幼兒的干預：以父母為中心的干預，幼兒園中的社會——情感課程，多方面的綜合干預。（3）對具有持續性問題行為幼兒的干預。

49、舉例說明強化物的分類有哪些？

強化物的分類：消費性強化物，如糖果、餅干、飲料、水果等一次性消費物。活動性強化物，如看電影（電視）、看畫冊（小書）、過生日、郊游等活動。操作性強化物，如玩球、涂顏色、繪畫、跳繩、騎小車、游戲等。擁有性強化物，指在一段時間內孩子可擁有享受的東西，如有機會坐自己喜愛的椅子，穿上自己喜歡的衣服，有一塊屬于自己的“小天地”以及其它像小紅旗、花紙等個人擁有物。社會性強化物，指個體喜歡接受的語言刺激或身體刺激，如口頭贊揚、溫情的輕拍、擁抱幾點頭、微笑，甚至僅僅是注視一下等。

50、兒童孤獨癥的核心癥狀有哪些？

（1）語言障礙：多數患兒語言發育落后，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，無意義語言、重復刻板語言、或是自言自語，語言內容單調，缺乏交流性語言。不能正確運用“你我他”等人稱代詞。

（2）社會交流障礙：喜歡獨自玩耍，對父母的多數指令常常充耳不聞，但是聽力是正常的，缺乏與親人的目光對視，很少主動尋求父母的關愛或安慰。（3）狹隘的興趣和重復刻板行為：孤獨癥兒童可能對多數兒童喜愛的活動和東西不感興趣，但是卻會對某些特別的物件或活動表現出超乎尋常的興趣，并因此表現出這樣或那樣的重復刻板行為或刻板動作，例如特別依戀某一種東西、反復觀看電視廣告。

51、感覺統合失調有哪些具體表現？

感覺統合失調的具體表現：平衡感失調、觸覺失調、本體感失調、前庭覺失調、視聽覺感不良。

52、兒童心理行為發展具有哪些共同特點？

（1）兒童心理行為發展是一個由量變到質變的不斷發展過程。（2）發展的定向性與嚴格的順序性。（3）發展的不平衡性。

（4）兒童行為發展的年齡特征。（5）發展的差異性。

53、如何區分兒童正常行為與問題行為？（1）兒童行為表現是否與年齡相稱；（2）特殊行為表現出現的頻率；（3）特殊行為表現持續的時間；（4）特殊行為表現的嚴重程度；

.（5）行為反應是否與周圍環境相適應。

54、學前兒童攻擊性行為的特點？

學前兒童攻擊性行為的特點：(1)學前兒童攻擊性行為頻繁。主要表現為：為了爭搶玩具和其他物品而進行直接爭搶，或破壞玩具或物品。(2)學前兒童更多依靠身體的攻擊，而不是言語的攻擊。用抓、打、咬的方式來搶奪玩具，而并不會用言語來攻擊對方。(3)學前兒童的攻擊性行為存在明顯的性別差異。男孩比女孩的攻擊性行為多，那些身體強壯、精力旺盛、易怒、易哭鬧的學前兒童容易出現攻擊性行為。

55、舉例說明學前兒童問題行為的一般特征？

學前兒童問題行為的一般特征：良好行為不足、行為過度、行為不適當、行為持久性困難、行為不受控制、不理會現實。

56、兒童多動癥形成的原因有哪些？ 多動癥是由多種病因引起的。

（1）遺傳因素：遺傳因素在多動癥的發生中有相當大的作用。（2）輕微腦損傷：多動癥的病因可能是輕度腦損傷或腦疾患。（3）腦發育不成熟。兒童多動癥是由于大腦額葉發育遲緩所引起。（4）生化環境因素：多動癥是工業污染的犧牲品。

（5）社會文化因素：現代高節奏的都市生活、擁擠的居住環境、眼花繚亂的都市廣告“視覺污染”等都會對孩子造成影響。

（6）感覺統合功能失調：現代高節奏的都市生活、城市中高樓林立，使得孩子沒有足夠的運動，大腦因為沒有得到相應的感覺信息刺激而發育不良，因而使兒童平衡、協調、自控能力均較差，常表現出好動的行為特征。

（7）社會和家庭教育因素。家庭、學校和社會不良教育因素是兒童多動癥的最重要致病因素。

57、結合具體實例，從幼兒園教育角度分析學前兒童問題行為產生的主要原因及對策。答：從幼兒園教育角度分析學前兒童問題行為產生的主要原因有：教師教育觀念及教育方式、師幼關系、同伴因素、電視因素。

對策：轉變教師觀念與行為：研究性學習、理論聯系實際； 師幼關系教師應注意以下幾點：

1）以發展的觀點認識幼兒的行為問題，將幼兒的行為問題視為發展過程中的問題來應對。2）堅信所有的幼兒都具備自我發展的能力和責任。3）尊重所有幼兒的選擇和需要。

4）將教育的責任定位于“ 引導”而不是” 教導”。

5）能夠設身處地地理解又有的行為及其意義并給予適宜的引導。6）重視良好關系的建立，將良好關系的建立視為教育者的重要責任。學前兒童的問題行為形成和產生的原因是多方面的，是多種因素交互作用，共同影響的結果，幼兒園教育是主要原因之一：教師教育觀念及教育方式：教師教育觀念存在的問題；轉變教師觀念與行為的策略。教育方式存在的問題：教師隨意威脅、引誘、亂許諾，譏諷等；師幼關系：建立融洽的師幼關系，正面引導鼓勵孩子良好的行為；同伴因素：兒童通過觀察、模仿、認同和強化等方式，向同伴學習，提高兒童在同伴中的地位，培養其親社會行為。

.58、結合具體實例，談談什么樣的兒童屬于多動癥兒童？

概括而言，多動癥的主要臨床表現為活動過多與注意障礙。兒童多動癥的主要特征及表現：（1）注意障礙，如上課不能集中注意、不專心聽課，常易受外界的細微干擾而分心；（2）活動過多，如上課時坐立不安，小動作不停，或在椅子上扭動，或不停地敲打桌面、或在桌面或課本上亂涂亂畫；

（3）沖動任性，如橫過馬路，不顧有無汽車，突然橫穿過去；站在高處不顧后果地向下跳；（4）情緒和行為問題，如一興奮就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就發脾氣、哭鬧；（5）學習困難，如部分孩子讀書時可把“6”讀成“9”，或把“d”讀成“b”，甚至左右不分；

（6）神經發育障礙或延遲癥狀，如穿衣服、扣鈕扣和系鞋帶時動作緩慢且容易扣錯。

59、壯壯上幼兒園大班，是全園的“新聞人物”。壯壯在游戲中搗亂，受到老師教育后，隨便坐在一張小椅子上，旁邊一個小朋友走過來說：“這是我的小椅子！”說完，就要搬走自己的小椅子，壯壯站起來就猛地一推，把小朋友推到了地上。游戲中，壯壯搭了一架漂亮的飛機，興高采烈地向小伙伴炫耀，不小心被小朋友碰到散了架，立刻嚎啕大哭起來，還用拳頭在小朋友身上捶打著。玩積塑片時，他在搭建吊車的過程中發現缺少一片紅色的。正巧，鄰座手上拿了一個，壯壯什么也不說，就從別人手上搶過那片紅色的積塑片。課間休息時，老師讓大家上廁所，只見壯壯像和誰賽跑一樣飛地直沖廁所，沖到離廁所走得最近的小朋友身邊，對著他的背就一掌打下去，動作很快，想阻止已經來不及了。請根據材料判斷，壯壯的表現屬于何種問題行為？造成這種問題行為的原因是什么？請制定矯治的策略。

壯壯的表現屬于攻擊性行為。好勝心強，喜歡與人爭執。愛惹事，自控力差。壯壯平時管不住自己的手腳，言行舉止不分時間、場合，課堂上坐不住，愛惹是生非，影響其他小朋友，課件常因自控力差而與小伙伴發生摩擦，導致出現攻擊性行為。情緒不穩定，好沖動，時常亂發脾氣。壯壯在家中嬌生慣養，家長拿他沒辦法，自我中心意識強，容不得別人的批評。

代幣制法：家長和教師家長記錄下壯壯每天、每星期打人的次數，然后對他進行批評教育，使他認識到自己的打人行為是錯誤的，并下定改正的決心，再與壯壯進行約定。一個星期打人次數降低，獎勵小紅花5朵；，假如某一星期打人次數太多，則扣除上周獎勵的小紅花。獲得的小紅花數量達到要求時，可以獎勵幼兒一次。

正強化法：在壯壯的需求受阻后以積極行為代替攻擊性行為的時候，即時給他一種強化。這需要確定對壯壯有效的強化物，并按刺激量由弱到強的順序進行排列。主要有消費性強化物，如他喜歡吃的東西和玩具；活動性強化物，如讓他看動畫片、畫畫、幫媽媽做菜、打乒乓球等；社會性強化物，如家長的微笑、擁抱和表揚。

負強化：在壯壯出現攻擊行為的時候，及時施予一種厭惡刺激或懲罰物，以此來阻止或消除這種不良行為。例如，一旦壯壯出現攻擊小伙伴現象，就及時采取暫停和剝奪其興趣活動為主的懲罰方式。

60、東東，男生，6歲多，大班。與同學經常發生沖突，集體游戲過程中他不能耐心等待，經常與同學打架。不能遵守課堂秩序和學校規章制度，上課時很難安安靜靜的坐著，常常玩弄手指和學具，或是老師在講臺上講，他在座位上喋喋不休講個不停或是發出怪聲，或者在課堂上經常隨意離座走動。學習和玩耍時很難長久的集中注意力，總是虎頭蛇尾，字跡歪七.扭八，學習用品經常丟失。班主任說很難在他身上發現什么優點。請根據材料判斷，東東的表現屬于何種問題行為？上小學后，他可能出現哪些問題？請根據東東的情況制定矯治的策略。

東東有兒童多動行為(多動癥)。

上小學后，可能出現的問題：注意力障礙、活動過多、沖動任性、學習困難、情緒和行為問題等。

進行多動行為(多動癥)的矯治：

首先，教師、家長要有耐心和信心，堅持長期、有針對性的教育與矯治。對多動兒童應該多理解和幫助，而不是過分責備與苛求。

第二，要恰當使用行為矯正的方法：正強化法：通過獎賞、鼓勵等方式使東東的某種良好行為得以持續。懲罰法：為了減少或消除東東的某些不良行為而采取懲罰措施。消退法：減少或消除東東不良行為發生的方法。代幣法過對東東的良好行為出現的次數進行統計，當良好行為的次數達到一定數量時給他以一定的獎勵。

第三，還可以采用家庭治療法及飲食治療法適當控制孩子的飲食。.