第一篇：小學(xué)生性教育現(xiàn)狀分析研究

小學(xué)生性教育現(xiàn)狀分析研究

摘 要：從小學(xué)生性教育相關(guān)概念、主要問(wèn)題現(xiàn)狀、研究方法和教育策略等方面對(duì)這一問(wèn)題加以具體分析，旨在加強(qiáng)小學(xué)生性教育理論研究與實(shí)踐探索。

關(guān)鍵詞：學(xué)生；性教育；早戀；理論研究；重視

中圖分類號(hào)：G627.9；G479 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2016）15-0090-02

小學(xué)生性教育問(wèn)題是一個(gè)敏感而又難以避免的話題，近年來(lái)我國(guó)基礎(chǔ)教育領(lǐng)域不乏對(duì)這一問(wèn)題研究的嘗試者、探索者，但總體來(lái)說(shuō)仍是一個(gè)被忽視甚至被小心避開的領(lǐng)域。實(shí)際上，隨著人民生活水平的提高，兒童生理發(fā)育普遍提前，有關(guān)小學(xué)生性教育的問(wèn)題成為基礎(chǔ)教育領(lǐng)域必須面對(duì)的問(wèn)題。為此，文章對(duì)近些年關(guān)于小學(xué)生性教育問(wèn)題的探索與研究進(jìn)行梳理，以期引起各方的重視。

一、性教育的相關(guān)概念

1.性教育

性教育一直以來(lái)被認(rèn)為是青春期教育的重要組成部分，中外各國(guó)教育家對(duì)于性教育的闡述角度也不盡相同。盧梭在《愛彌兒》中詳盡論述了青春期教育。馬卡連柯認(rèn)為性教育的目的是社會(huì)目的，內(nèi)容也是社會(huì)性的，并為性教育的實(shí)施給出建議。我國(guó)性學(xué)專家吳階平認(rèn)為：“性教育是對(duì)受教育者進(jìn)行有關(guān)性科學(xué)、性道德和性文明教育培養(yǎng)的社會(huì)化過(guò)程。”可以看出，學(xué)術(shù)界認(rèn)為性教育不只是對(duì)性知識(shí)的傳授，更是對(duì)性道德、性文明的培養(yǎng)，我國(guó)更強(qiáng)調(diào)性教育是為人的社會(huì)化而服務(wù)的。

2.小學(xué)生性教育

基于小學(xué)生性生理及心理發(fā)育的特點(diǎn)，大部分研究者從性心理教育和性生理教育同等重要的角度給小學(xué)生性教育下定義，其中較為典型的是王志強(qiáng)的觀點(diǎn)：“把性的生物學(xué)知識(shí)：包括男女生殖系統(tǒng)的解剖和生理功能、性衛(wèi)生、計(jì)劃生育及與性有關(guān)疾病的防治等，性的心理學(xué)知識(shí)及以性道德教育和人格教育為核心的性的社會(huì)學(xué)知識(shí)：包括性道德、性倫理、性法學(xué)、性角色教育、性美學(xué)教育、性文化學(xué)教育等，納入小學(xué)生性教育的框架里，構(gòu)成塑造健康人格的有機(jī)組成部分，使學(xué)生道德成熟與性成熟同步，力爭(zhēng)在性成熟之前就對(duì)性有一個(gè)準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)和良好的態(tài)度準(zhǔn)備。”因此，小學(xué)生性教育并不僅僅是對(duì)他們進(jìn)行生理衛(wèi)生教育，而且有著更廣泛的內(nèi)涵，它是實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的一個(gè)必要部分，必須與社會(huì)現(xiàn)實(shí)和學(xué)生身心發(fā)展實(shí)際相適應(yīng)。

二、小學(xué)生性侵犯事件和早戀現(xiàn)象分析

我國(guó)關(guān)于小學(xué)生性侵犯事件的研究較少，研究的起因大多是源于近些年來(lái)媒體對(duì)小學(xué)生性侵犯事件的報(bào)道。在具體研究中，研究者多采用個(gè)案分析、數(shù)據(jù)調(diào)查、對(duì)比研究的方法，研究?jī)?nèi)容主要集中于解釋兒童性侵犯的概念、原因分析與應(yīng)對(duì)措施，其中在對(duì)造成悲劇原因分析中，基本都談到了學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)的缺乏。在分析國(guó)外如何應(yīng)對(duì)兒童性侵犯的相關(guān)內(nèi)容中，有不少研究者提到“英國(guó)兒童的十大宣言”，其對(duì)我國(guó)小學(xué)生性侵犯的研究和對(duì)小學(xué)生性教育內(nèi)容的設(shè)定起到了積極的借鑒作用。

小學(xué)生“早戀”是我國(guó)近幾年興起的熱門話題。從各類相關(guān)研究文獻(xiàn)來(lái)看，研究?jī)?nèi)容主要包括兩大類，一類屬于學(xué)術(shù)理論分析，一類則是來(lái)源于小學(xué)教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。研究認(rèn)為，對(duì)異性的好感屬于青春期發(fā)育的生理和心理的正常現(xiàn)象。但目前我國(guó)小學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中普遍存在由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、家庭社會(huì)等因素，導(dǎo)致學(xué)生青春期發(fā)育普遍提前，甚至提前到小學(xué)中高年級(jí)的問(wèn)題，致使學(xué)生出現(xiàn)生理早熟現(xiàn)象。與此同時(shí)，我國(guó)青春期教育又不可避免地出現(xiàn)滯后或缺失現(xiàn)象，在短期內(nèi)難以迅速地適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變，這種矛盾沖擊給學(xué)生帶來(lái)的影響是不容忽視的。因此，在小學(xué)階段增加青春期生理、心理衛(wèi)生知識(shí)教育，幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)男女生關(guān)系十分必要。

三、小學(xué)生性教育現(xiàn)狀的研究方法

目前我國(guó)在小學(xué)性教育研究方面經(jīng)常采用問(wèn)卷調(diào)查法、觀察法、文獻(xiàn)法、比較法、實(shí)驗(yàn)法、訪談法。

問(wèn)卷調(diào)查法是學(xué)生性教育現(xiàn)狀調(diào)查主要采用的方法之一。調(diào)查的對(duì)象主要是學(xué)生、家長(zhǎng)、教師，研究者傾向于選擇一所小學(xué)或者一座城市的幾所小學(xué)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容基本集中于教師、家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生性教育態(tài)度及教育狀況等方面的調(diào)查，以及小學(xué)生性知識(shí)了解情況、性知識(shí)來(lái)源調(diào)查。四川省教育廳曾在一次當(dāng)?shù)氐闹行W(xué)生性健康教育課題調(diào)研中創(chuàng)新了問(wèn)卷調(diào)查的新模式，采用了“畫圖，寫漢語(yǔ)拼音”的方式對(duì)低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，取得了良好的調(diào)查效果，對(duì)國(guó)內(nèi)外研究都具有廣泛的借鑒意義。

比較法也是學(xué)生性教育研究的常用方法。該種方法主要是通過(guò)將一些發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、英國(guó)、瑞典等的案例進(jìn)行對(duì)比，從中吸取先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而將其應(yīng)用于我國(guó)學(xué)生性教育研究的一種方法。其中較為著名的是首都師范大學(xué)吳曉燕對(duì)瑞典、美國(guó)中小學(xué)性教育的比較研究。比較法的優(yōu)點(diǎn)在于通過(guò)與國(guó)外學(xué)生性教育的對(duì)比研究，可以為我國(guó)學(xué)生性教育的開展提供豐富經(jīng)驗(yàn)，方便我國(guó)吸收其成功實(shí)踐，吸取其失敗教訓(xùn)。

實(shí)驗(yàn)法在我國(guó)學(xué)生性教育的研究中運(yùn)用較少。比較著名的研究是上海師范大學(xué)奚曉華以上海市楊浦區(qū)回民小學(xué)五年級(jí)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班在性知識(shí)、性態(tài)度方面的得分進(jìn)行研究，最后得出青春期性教育能提高學(xué)生性生理知識(shí)及對(duì)生理概念認(rèn)識(shí)的自我評(píng)價(jià)的結(jié)論。

除上述方法之外，研究者還可以到目前開展學(xué)生性教育的學(xué)校進(jìn)行實(shí)地考察，觀察課程實(shí)際開展情況，為其他小學(xué)開展性教育提供借鑒經(jīng)驗(yàn)。

四、我國(guó)小學(xué)生性教育現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

目前在我國(guó)小學(xué)生性教育開展過(guò)程中主要存在如下問(wèn)題。從學(xué)生層面來(lái)說(shuō)，他們基本沒有接受過(guò)性教育，性知識(shí)缺乏，性的自我保護(hù)意識(shí)不足，獲取性知識(shí)的來(lái)源以媒體為主，他們最希望從父母處獲得性知識(shí)，而父母卻往往在性教育方面缺乏足夠的重視。從學(xué)校教育層面來(lái)說(shuō)，性教育得不到重視。首先是課時(shí)得不到保證，有的學(xué)校甚至不開設(shè)相關(guān)的課程。其次，全國(guó)沒有統(tǒng)一的指導(dǎo)性教材，教材內(nèi)容尺度的把握也存在爭(zhēng)議。專業(yè)師資隊(duì)伍缺乏也是學(xué)校性教育開展不力的原因之一。教師大多沒有接受過(guò)專業(yè)的性知識(shí)和性心理的教育與培訓(xùn)，小學(xué)中沒有固定的擔(dān)任性教育教學(xué)任務(wù)的教師。從家庭教育層面來(lái)說(shuō)，大部分家長(zhǎng)都被孩子問(wèn)過(guò)“我從哪里來(lái)”的問(wèn)題，能妥善解答的家長(zhǎng)很少。一部分保守派家長(zhǎng)反對(duì)對(duì)小學(xué)生進(jìn)行性教育，也有家長(zhǎng)表示理解支持，但其中有相當(dāng)一部分家長(zhǎng)不知道應(yīng)該如何對(duì)孩子進(jìn)行性教育而將希望寄托于學(xué)校。從城鄉(xiāng)差別來(lái)看，有研究者提出，農(nóng)村留守兒童多，父母沒有在身邊，更應(yīng)該接受性教育。

五、小學(xué)生性教育策略分析

從目前的研究來(lái)看，對(duì)小學(xué)生性教育策略的研究一方面是借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，一方面是研究者針對(duì)現(xiàn)存問(wèn)題提出的建設(shè)構(gòu)想。從宏觀層面來(lái)說(shuō)，國(guó)家要完善相關(guān)法律措施，為學(xué)生性教育提供保障。從微觀層面來(lái)說(shuō)，要把握學(xué)生最佳的性教育時(shí)期，避免學(xué)生對(duì)性問(wèn)題產(chǎn)生偏見，一般應(yīng)從小學(xué)階段就開設(shè)性教育課程，并制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱。學(xué)生性教育應(yīng)包括性的生物學(xué)知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)以及社會(huì)學(xué)知識(shí)，同時(shí)借鑒美國(guó)、英國(guó)、瑞典等根據(jù)不同階段兒童特點(diǎn)進(jìn)行性教育的經(jīng)驗(yàn)，將小學(xué)生性教育按照年級(jí)分為低中高三個(gè)階段，根據(jù)不同階段學(xué)生的生理和心理特點(diǎn)，選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。

就小學(xué)生性教育的媒介來(lái)看，要開發(fā)適合學(xué)生學(xué)習(xí)的性教育教材，低齡兒童性教育教材的設(shè)計(jì)可以借鑒相關(guān)國(guó)內(nèi)外讀本，同時(shí)可以讓學(xué)生觀看《動(dòng)物世界》，從而明白“性”“繁殖”是生物延續(xù)的必要手段，從而樹立科學(xué)的性觀念。就教師而言，性教育者要實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。現(xiàn)階段的師范生基本很少接受正規(guī)的性教育，以后進(jìn)入小學(xué)，很可能忽視兒童相關(guān)方面的發(fā)展，因此師范院校在培養(yǎng)師范生的時(shí)候應(yīng)當(dāng)考慮到這一點(diǎn)。同時(shí)，教師要重視同伴教育，重視同伴影響。就學(xué)校而言，要保證足夠的課時(shí)，設(shè)置心理咨詢室。就家長(zhǎng)而言，要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，與學(xué)校配合，對(duì)學(xué)生的性教育給予充分的關(guān)注。

六、結(jié)束語(yǔ)

我國(guó)小學(xué)生性教育研究還不甚成熟，在很多方面還存在爭(zhēng)議，相關(guān)借鑒參考資料也相對(duì)匱乏，無(wú)論從理論方面還是從實(shí)際操作方面都存在很多問(wèn)題。但可以肯定的是，我國(guó)小學(xué)生性教育的問(wèn)題迫在眉睫，這就需要研究者對(duì)此作進(jìn)一步的探索和完善，為學(xué)生的健康成長(zhǎng)提供堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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第二篇：淺談農(nóng)村小學(xué)生的性教育現(xiàn)狀

淺談農(nóng)村小學(xué)生的性教育現(xiàn)狀

清水完小 陽(yáng)偉

[摘要]：隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的生活水平日益提高，青少年性發(fā)育的總趨勢(shì)逐漸提前，農(nóng)村學(xué)生性教育的缺乏導(dǎo)致近幾年對(duì)學(xué)生的性侵事件頻發(fā)，為了讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)關(guān)于性的有關(guān)知識(shí)，為了讓孩子健康成長(zhǎng)，除了家庭教育之外，學(xué)校也有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)性的常識(shí)教育，這樣才能有利于教學(xué)工作的正常開展。可是從古至今，人們是談性色變，教育者談性，那就是有失倫理，違背道德，在這樣的觀念下，農(nóng)村小學(xué)的性教育就成了一片空白。小學(xué)生的性教育，我們到底該教給學(xué)生些什么？對(duì)于我們難于啟齒的性教育，該教會(huì)學(xué)生些什么？

[關(guān)鍵詞] 村小學(xué) 性教育 問(wèn)題 措施

從古至今，人們是談性色變，教育者談性，那就是有失倫理，違背道德，在這樣的觀念下，教師講授給學(xué)生的僅僅是一些皮毛或“不傷大雅”的東西，而對(duì)性生理知識(shí)、性別教育、性健康教育、性心理教育、性美感教育、性道德教育等很少涉及。農(nóng)村小學(xué)的性教育也就成了一片空白。而農(nóng)村小學(xué)學(xué)生屢屢發(fā)生的性侵害行為卻向我們敲響了警鐘。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，信息渠道的多樣化，良莠不齊的性信息已經(jīng)滲入我們生活的方方面面，困擾著分辨力尚未完善的孩子們。也在提醒我們，以往的性教育已經(jīng)不能滿足孩子的求知欲。一直以來(lái)，人們對(duì)性教育的認(rèn)識(shí)普遍存在著誤區(qū)，認(rèn)為成年人，特別是已經(jīng)成家或育有子女的人天然具備性行為與生育能力，但他們不一定就擁有正確的性觀念與性知識(shí)，更不具備為孩子灌輸正確的性知識(shí)教育的能力。在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，家長(zhǎng)的性知識(shí)教育甚至是錯(cuò)誤的，面對(duì)孩子們對(duì)自己身體的種種好奇，“我是從哪里來(lái)的？”等等這樣的問(wèn)題，家長(zhǎng)也是不知如何回答，甚至含糊而過(guò)，這樣卻無(wú)法阻止孩子們心中疑惑和好奇，甚至?xí)屗麄冊(cè)谛⌒〉男撵`里留下更多的疑問(wèn)。在學(xué)校，因?yàn)橛^念落后，性教育對(duì)于教師是個(gè)難以啟齒的話題。在現(xiàn)實(shí)的生活中，家長(zhǎng)又給了孩子一個(gè)錯(cuò)誤的性教育。很多農(nóng)村的陋俗是根深蒂固的，我們覺得只要孩子沒有發(fā)生什么大問(wèn)題就覺得我們難于改變現(xiàn)狀，也沒有精力去改變。可學(xué)生還真出事了，可出事了我們才發(fā)現(xiàn)，很多事情我們都已經(jīng)無(wú)法改變，我們最怕觸及的問(wèn)題，其實(shí)是個(gè)問(wèn)題教育，孩子們不是大人們不說(shuō)，他們就不懂。前些日子海南某市一小學(xué)校長(zhǎng)及當(dāng)?shù)卣賳T帶小學(xué)生開房事件引起轟動(dòng)，一波未平一波又起，這兩天網(wǎng)上又爆出南陽(yáng)市桐柏縣56歲教師性侵10多名小學(xué)生事件。頻頻爆出的小學(xué)生遭性侵事件，不僅讓家長(zhǎng)們惶恐不安，也讓我們不禁拷問(wèn)這個(gè)社會(huì)到底是怎么了？處在花季年齡的孩子們本應(yīng)快樂的成長(zhǎng)，而這些骯臟的行為無(wú)疑將給他們幼小的心靈蒙上巨大的陰影，帶來(lái)永遠(yuǎn)無(wú)法磨滅的傷害。孩子是無(wú)辜的，他們不應(yīng)該為了某些成人的一己之私，就將尚未展開的人生毀掉。誰(shuí)來(lái)拯救我們的孩子，還他們一個(gè)純凈的童真？

然而，因?yàn)橹袊?guó)小學(xué)生性教育的缺失，當(dāng)他們遇到此類傷害時(shí)，更多的是選擇沉默，“無(wú)知”讓他們不知道如何保護(hù)自己。有專家指出“一種開放并正確的性教育途徑是幫助和保護(hù)孩子的最好途徑”。他們需要知道性別差異的基本知識(shí)，最關(guān)鍵的是老師應(yīng)該告訴孩子在性道德范圍內(nèi)什么是正確的詞匯，什么是錯(cuò)誤的，同樣教授孩子在性騷擾中應(yīng)該怎么保護(hù)自己。

其實(shí)，如何跟兒童談“性”，是個(gè)讓全世界大人們發(fā)愁的難題。幾乎每一本兒童性教育書籍都會(huì)遭到批評(píng)，要么太過(guò)直白，要么講不明白。有的老師意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，開展性教育課程卻遭到家長(zhǎng)的反對(duì)，舉步維艱。這樣的現(xiàn)狀，讓開展小學(xué)生性教育的道路走起來(lái)很坎坷。

現(xiàn)在我們能做的就是呼吁我們的家長(zhǎng)、教育部門真正將青少年性教育這一社會(huì)性的難題重視起來(lái)，而不是一味的排斥回避，在家庭教育中，家長(zhǎng)應(yīng)有意識(shí)的引導(dǎo)，在學(xué)校教育中，教育部門應(yīng)當(dāng)盡快編寫統(tǒng)一的性教育教材，配置專職性教育輔導(dǎo)老師。

性健康教育有狹義和廣義之分。狹義的性健康教育是指由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員向社會(huì)成員傳授關(guān)于性生理和性心理以及性健康的維護(hù)、性疾病的預(yù)防等方面的知識(shí)，從廣義上來(lái)說(shuō)，性健康教育的內(nèi)容還包括關(guān)于性別差異、性別社會(huì)化與兩性關(guān)系平等的知識(shí)以及關(guān)于愛情與婚姻調(diào)適、家庭生活的知識(shí)。即包括性生理健康、性心理健康以及具有正確的性觀念、高尚的性道德和正當(dāng)、健康的性行為。在地方農(nóng)村小學(xué)，由于觀念的落后，主觀認(rèn)識(shí)不足，無(wú)課時(shí)保障，教育目 的不明確，教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性，教育模式無(wú)效及教育方法單一。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，缺乏專門師資和經(jīng)費(fèi)，開展情況的不平衡，導(dǎo)致這些地區(qū)的性健康教育相比內(nèi)地發(fā)達(dá)地區(qū)還存在許多問(wèn)題，嚴(yán)重阻礙了學(xué)校性健康教育工作的推進(jìn)。作為農(nóng)村小學(xué)的教育者，如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的性教育、形成正確的性觀念性生理知識(shí)、性別教育、性健康教育、性心理教育、性美感教育、性道德教育成了我們需要共同探討的問(wèn)題。涉及的問(wèn)題多而復(fù)雜，也是一時(shí)半會(huì)無(wú)法解決的一些問(wèn)題。而就以上所說(shuō)的，針對(duì)小學(xué)生性侵害的相關(guān)問(wèn)題，也是在農(nóng)村小學(xué)從教的經(jīng)驗(yàn)和所了解的情況來(lái)看，我認(rèn)為農(nóng)村小學(xué)的性教育應(yīng)該從以下幾方面來(lái)共同探究：

一、正確的生理知識(shí)教育

小學(xué)有一門《衛(wèi)生與健康》這門課程最近幾年一直在修改，其中（小學(xué)1-2年級(jí)）課程中的生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健部分內(nèi)容，將向?qū)W生講解“我從哪里來(lái)”的有關(guān)知識(shí)。會(huì)撥打求助電話、遵守交通規(guī)則和乘車安全等基本安全知識(shí)，也是小學(xué)1、2年級(jí)健康教育課的教學(xué)內(nèi)容。3-4年級(jí)要學(xué)習(xí)讀書寫字、看電視、用電腦的衛(wèi)生要求，學(xué)習(xí)垃圾分類，了解身體主要器官的功能，學(xué)會(huì)保護(hù)自己。小學(xué)5-6年級(jí)要了解健康膳食結(jié)構(gòu)，學(xué)會(huì)遠(yuǎn)離毒品，學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)，青春期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)，提高網(wǎng)絡(luò)安全防范意識(shí)。這門課程僅從我們平時(shí)的感冒、肚子疼、飲食衛(wèi)生、體育鍛煉等這些瑣碎的最基本的健康知識(shí)講起，孩子也的確從中學(xué)到了很多有用的知識(shí)。到高年級(jí)課程中雖然涉及了女生生理衛(wèi)生知識(shí)，男性發(fā)育的特征，認(rèn)識(shí)了生殖 器官。這部份的知識(shí)學(xué)生很好奇，課本也講得不夠詳細(xì)，很多都只是初淺認(rèn)識(shí)，也沒有相應(yīng)的教學(xué)方法，小學(xué)也沒有這門課的專職教師，當(dāng)男老師講到經(jīng)期衛(wèi)生，一般就讓學(xué)生自己看書，女教師上到男性器官的認(rèn)識(shí)，也是讓學(xué)生自己看書，并且，這樣都還要把學(xué)生分開上。我剛畢業(yè)不久后，上六年級(jí)，因?yàn)檗r(nóng)村孩子上學(xué)晚，到六年級(jí)已經(jīng)14、15歲了，有的已經(jīng)開始發(fā)育，有的已經(jīng)來(lái)月經(jīng)，可孩子都不知道怎么處理，就那么點(diǎn)事，當(dāng)時(shí)我都覺得難于啟齒，最后還是一個(gè)比我前幾年畢業(yè)的體育老師幫我完成了這個(gè)艱巨的任務(wù)。而后來(lái)我發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榉珠_教學(xué)，男生就不知道女生的特殊性，不知道照顧女生，還經(jīng)常取笑女生。時(shí)間久了，女生產(chǎn)生了生長(zhǎng)發(fā)育中的心理障礙。身體發(fā)育后，很多女孩都含胸駝背，甚至夏天都穿著外衣，我以前教過(guò)的一個(gè)女學(xué)生，因?yàn)殚L(zhǎng)期駝背，家長(zhǎng)在她讀初中才認(rèn)識(shí)到事情的嚴(yán)重性，可是已經(jīng)很難糾正，這嚴(yán)重影響了孩子身體健康和心理健康，有的甚至在發(fā)育的時(shí)候害羞，想把發(fā)育的乳房切除。而有的農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生，很多人對(duì)什么算是性侵害行為都不理解，甚至在民族地區(qū)，對(duì)未成年的學(xué)生，有的人僅僅只靠一點(diǎn)小恩小惠就可以收買了學(xué)生，等事情發(fā)生后，卻因知識(shí)的貧乏而不知道事情的嚴(yán)重性。種種跡象表明，學(xué)生的生理衛(wèi)生知識(shí)貧乏，我們的這一部分教育還不完善，有待共同研究探討課程設(shè)置和有關(guān)教育教法等相關(guān)問(wèn)題。

二、防范性侵害的教育培訓(xùn)

在農(nóng)村受到性侵害的兒童年齡都還小，14歲以下的女孩占多數(shù)，侵害者大多數(shù)是熟悉的人，如：親戚、鄰居、家人或老師。被侵害后，很多人不愿意公開此事，這樣的結(jié)果使侵害者屢屢得手。如何教會(huì)農(nóng)村小學(xué)生防范性侵害是個(gè)迫在眉睫的問(wèn)題。因健康性知識(shí)的貧乏，學(xué)生的防范意識(shí)差。農(nóng)村小學(xué)的性教育渠道主要是通過(guò)學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)保健員。教師因?yàn)椴皇菍Ｂ毥處煂?duì)這方面的知識(shí)比較貧乏，要教育學(xué)生首先要培訓(xùn)教師，完善教師自身的這方面的知識(shí)，也可以采取專家對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)行課程改革，有一套完整的性教育教材，相應(yīng)的教學(xué)方法。制定實(shí)施教育方案，使教師更好的實(shí)用性教育的內(nèi)容和過(guò)程。擴(kuò)大教師對(duì)學(xué)生性教育知識(shí)情況的了解，拓展性教育的方法和技能，提高教師的能力、責(zé)任感和自信心。

農(nóng)村家長(zhǎng)，特別是經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)地區(qū)的家長(zhǎng)，性知識(shí)貧乏不算，他們的一些行為對(duì)學(xué)生就是一個(gè)錯(cuò)誤的教育和錯(cuò)誤的引導(dǎo)，所以對(duì)家長(zhǎng)的性教育勢(shì)在必行。家長(zhǎng)的性教育可以通過(guò)社區(qū)保健員完成，保健員一般都是本村的人員，容易和家長(zhǎng)溝通，只是以前保健員只進(jìn)行婚前培訓(xùn)，沒有針對(duì)大部分孩子的家長(zhǎng)和未成年少女。在農(nóng)村，要在男女之間公開講這些知識(shí)，保健員是羞于啟齒的，從心理上就不能接受。社區(qū)培訓(xùn)的家長(zhǎng)和保健員的培訓(xùn)也應(yīng)該正規(guī)化，有內(nèi)容、有目的、有方法的有效進(jìn)行。在學(xué)校成立家長(zhǎng)學(xué)校，對(duì)學(xué)生的家長(zhǎng)進(jìn)行必要的生理知識(shí)、法律知識(shí)的培訓(xùn)。讓家長(zhǎng)和社區(qū)保健員和老師共同努力，完成對(duì)小學(xué)生逐步的性教育，提高小學(xué)生的性侵害防范意識(shí)和能力。

三、教育部門建立專門針對(duì)學(xué)生的性教育網(wǎng)站

雖然在農(nóng)村，很多地方可能電腦還沒有普及，但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，很多學(xué)生家長(zhǎng)都到外地打工或在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)從業(yè)，對(duì)電腦的接 觸還是比較普遍，教育部門可以建立專門針對(duì)學(xué)生的性教育網(wǎng)站，并對(duì)網(wǎng)站在各個(gè)學(xué)校進(jìn)行宣傳推廣，并可以對(duì)各個(gè)學(xué)校的專業(yè)教師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，有針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)各個(gè)學(xué)校各個(gè)階段的性教育活動(dòng)進(jìn)行宣傳報(bào)導(dǎo)，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行跟蹤調(diào)查，讓對(duì)學(xué)生的性教育不再停留在原始的封建階段，而是可以大膽公開的進(jìn)行性健康教育，幫助孩子們形成正確的身體認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)健康的心理、生理認(rèn)知能力。

四、在“三生教育”課中教會(huì)學(xué)生如何保護(hù)自己

“三生”教育就是要通過(guò)多種教育途徑及方式，幫助廣大學(xué)生樹立正確的生命觀、生存觀和生活觀。其目的就是培養(yǎng)廣大學(xué)生珍愛生命和關(guān)愛他人的意識(shí)，掌握生活技能，強(qiáng)化生存意識(shí)，增強(qiáng)心理素質(zhì)，提高受挫能力和創(chuàng)造能力，讓學(xué)生真正成為未來(lái)時(shí)代的主人。對(duì)于激勵(lì)廣大學(xué)生實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值，確立奮斗目標(biāo)，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。小學(xué)里近幾年“三生”教育活動(dòng)開展得有聲有色，在什么抗震演練、自護(hù)自救等活動(dòng)中學(xué)生也真的學(xué)到了很多自我保護(hù)的措施和方法，可對(duì)于女孩的身體怎么不受侵害，如何防護(hù)等等都是敏感的話題，教師設(shè)計(jì)這方面的話題也就避重就輕，學(xué)生也就不知道怎么去保護(hù)自己。家長(zhǎng)和老師應(yīng)該教育未成年的女孩，除了醫(yī)生和母親，不能讓其他人碰自己身體的隱私部位，如果有人碰了，要告訴老師和父母。上學(xué)、放學(xué)結(jié)伴而行，不和陌生人說(shuō)話。在“三生”教育中，加強(qiáng)生命教育，在孩子發(fā)生這樣的事情后，不至于輕生。應(yīng)該讓她們明白，沒有生命談何尊嚴(yán)。

五、用法維權(quán) 在農(nóng)村，很多性侵害行為發(fā)生后，農(nóng)村小學(xué)生缺乏相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)，她們的父母懂法的也沒有幾個(gè)，事情發(fā)生后，有的為了丟不起臉就忍氣吞聲，對(duì)事情不作積極處理。再一個(gè)就是有些家長(zhǎng)還是無(wú)法從男尊女卑的桎梏中走出來(lái)，女孩子早晚是要嫁人，出點(diǎn)事張揚(yáng)出去壞了名聲，對(duì)女孩的關(guān)心也要少一些，許多父母更不想為此去丟臉。這樣的態(tài)度縱容了犯罪分子，導(dǎo)致同一個(gè)犯罪分子屢屢得手或此類事件頻頻發(fā)生。首先要求農(nóng)村小學(xué)生的父母提高法律意識(shí)；在學(xué)校舉辦家長(zhǎng)學(xué)校，請(qǐng)法制副校長(zhǎng)給高年級(jí)學(xué)生和學(xué)生的家長(zhǎng)講相關(guān)法律知識(shí)，在社區(qū)里開展學(xué)法、懂法、用法活動(dòng)。并讓農(nóng)村的老百姓都明白，對(duì)青少年的性侵害行為是違法的，要受到法律的制裁。也讓學(xué)生的家長(zhǎng)在事情發(fā)生后能積極配合校方做好安慰工作，積極協(xié)助司法機(jī)關(guān)按程序處理，盡量從法律角度給其父母講講解法律知識(shí)，要求他們依法處理，才會(huì)得到更好的結(jié)果，司法機(jī)關(guān)對(duì)當(dāng)事人的案情是保密的。

六、做好受害人的心理輔導(dǎo)

現(xiàn)在民族地區(qū)小學(xué)生的心理健康問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)的關(guān)注，但隨著社會(huì)壓力增大，教師和學(xué)生的心理的健康都有問(wèn)題，心理承壓能力較差，遇到事情都比較偏激。有的被傷害過(guò)的學(xué)生，性格孤僻，有的會(huì)出現(xiàn)自殺，或者以后會(huì)破罐子破摔向極端的反方向發(fā)展。性健康教育的核心是人格的教育，目的在培養(yǎng)健康人格。受害人如果后期的心理輔導(dǎo)工作沒有做好，學(xué)生的整個(gè)人生都將是灰暗的，會(huì)影響她的一生。對(duì)學(xué)生的性心理健康問(wèn)題，學(xué)校和家長(zhǎng)都應(yīng)該承擔(dān)起責(zé)任，消除學(xué)生的心理焦慮，防止不必要的傷害。司法機(jī)關(guān)在處理此類事件時(shí)要 向受害人說(shuō)明此類工作的保密程度，消除他們的心理壓力和負(fù)擔(dān)。最容易和受害人溝通的是學(xué)生的家長(zhǎng)，學(xué)生家長(zhǎng)的溝通的方式和方法尤為重要，對(duì)此類事件的處理，對(duì)家長(zhǎng)也應(yīng)該做先前的相應(yīng)輔導(dǎo)。在我們老師和家長(zhǎng)都認(rèn)為羞于啟齒或孩子隨著年齡增長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)性無(wú)師自通的想法并不可取，學(xué)校將早戀或性教育進(jìn)行打壓或回避的態(tài)度也不正確。教育專家也認(rèn)為，小學(xué)生的性教育是一片空白，其實(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行性教育勢(shì)在必行。如果教學(xué)里加入了這樣的課程，整個(gè)社會(huì)，小學(xué)到大學(xué)里都形成一種氛圍，相信大部分老師都可以用良好的心態(tài)去和學(xué)生進(jìn)行溝通、教導(dǎo)。雙方應(yīng)該在此問(wèn)題上找適當(dāng)時(shí)機(jī)對(duì)孩子進(jìn)行交流和輔導(dǎo)，讓他們平穩(wěn)、健康地度過(guò)青春期。通過(guò)教育，讓青少年有一個(gè)正確的性認(rèn)識(shí)，走上健康成長(zhǎng)的道路。也希望能有專家前往民族地區(qū)的小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行性健康教育，這樣總比我們觀念落后的教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育要能取得了較好的成效。以及對(duì)學(xué)生的正確引導(dǎo)，幫助他們樹立正確的性觀念、性意識(shí)和性道德。正確的性健康教育，也是教會(huì)學(xué)生增強(qiáng)性侵害防范意識(shí)的途徑和方法之一。同時(shí)也希望在學(xué)校、社區(qū)和家長(zhǎng)的共同努力下，減少對(duì)青少年學(xué)生的性侵害行為。

2013-10-7

第三篇：我國(guó)性教育現(xiàn)狀

我國(guó)性教育現(xiàn)狀

昆（女）28中陳立

摘要

關(guān)鍵詞

:青少年性健康狀況已在世界范圍內(nèi)引起廣泛關(guān)注。目前，我國(guó)青少年性教育已經(jīng)取得顯著成績(jī)，但仍面臨一些亟待解決的問(wèn)題：不能滿性教育還足青少年成長(zhǎng)的需要；性教育對(duì)象存在局限性；性教材匱乏；青少年獲取性知識(shí)的渠道尚不規(guī)范；性教育還在說(shuō)“悄悄話”；）性道德教育薄弱；家庭性教育“空白” ；兒童性侵害教育不容樂觀。

加強(qiáng)青少年性教育的主要對(duì)策有：擴(kuò)大性教育覆蓋面；出版一批優(yōu)質(zhì)的性教育教材；充分發(fā)揮媒體、網(wǎng)絡(luò)在性教育方面的優(yōu)勢(shì)；開展“陽(yáng)光性教育”；盡快建立健全學(xué)校、家庭、社區(qū)互動(dòng)、立體的教育模式。

[關(guān)鍵詞]:青少年 性教育 教材 媒體

作為影響未來(lái)人口素質(zhì)的重要因素，青少年性健康狀況已在世界范圍內(nèi)引起廣泛關(guān)注。一段時(shí)期以來(lái)，我國(guó)教育部門、計(jì)劃生育部門、醫(yī)療衛(wèi)生部門、心理學(xué)界甚至一些民間團(tuán)體和志愿者們都在關(guān)注青少年性教育，一些地方出版了一些具有現(xiàn)代觀念的教材、期刊和科普讀物，把性教育搬進(jìn)了中學(xué)課堂。雖然我國(guó)青少年性教育工作取得了一定成績(jī)，但是仍存在一些亟待解決的困難和問(wèn)題，需要引起高度重視。

我國(guó)的性健康教育淵源流長(zhǎng)，但發(fā)展卻十分曲折艱難。1963年，周恩來(lái)總理明確提出：“要在女孩子首次來(lái)月經(jīng)，男孩子首次發(fā)生遺精之前，把科學(xué)的性知識(shí)教給他們。”然而，由于歷史原因和“文革”干擾，“性教育”始終沒有取得突破性進(jìn)展，成為中國(guó)文化現(xiàn)象的一個(gè)“盲點(diǎn)”。1988年8月24日，國(guó)家教委、計(jì)生委發(fā)布了《關(guān)于在中學(xué)開展青春期教育的通知》；1992年1月1日起正式施行的《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》為在學(xué)校進(jìn)行青春期教育提供了法律依據(jù)；1992年9月8日，衛(wèi)生部和國(guó)家教委共同印發(fā)的《中小學(xué)健康教育基本要求（試行）》中，將青春期教育概括為性生理、性心理、性道德教育三個(gè)方面。國(guó)家有關(guān)部委也非常重視青春期“性教育”。

但是，近些年來(lái)，有關(guān)青少年性錯(cuò)亂、性犯罪的事實(shí)屢見報(bào)端，這使我們不得不認(rèn)真思考我們的性教育存在的問(wèn)題。

(一)性教育滯后于性成熟

據(jù)有關(guān)研究表明，個(gè)體青春期的提前已是一個(gè)普遍的問(wèn)題，目前中國(guó)男女孩性成熟時(shí)間比10年前提前了1年。資料顯示，目前中國(guó)男女孩性成熟時(shí)間一般在12至13歲左右，女孩最早的月經(jīng)初潮在9歲前后，男孩最早的遺精年齡在6歲左右。現(xiàn)在小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生就開始進(jìn)入青春期，進(jìn)入青春發(fā)育期的青少年生理、心理發(fā)生了急劇的變化。性生理發(fā)育促進(jìn)性意識(shí)的迅猛發(fā)展，他們對(duì)自己生理的變化會(huì)感到困惑、迷茫，迫切需要成人的指導(dǎo)，而現(xiàn)實(shí)是，目前為這種早熟保駕護(hù)航的性教育卻相對(duì)滯后。目前全國(guó)大多數(shù)省份，要到初中一年級(jí)下學(xué)期，學(xué)生們的年齡段在13-14歲時(shí)，方才正式從課堂上接觸到相關(guān)的生理衛(wèi)生知識(shí)。并且，性健康教育從教材到授課方式都不完善、不系統(tǒng)，沒有解決初中生的需要，達(dá)不到應(yīng)有的效果。調(diào)查顯示，21.3%的學(xué)校沒有有關(guān)性教育教材，有也大多是“青春期的生理衛(wèi)生”或“生物”。

深圳市教育學(xué)科“十五”重點(diǎn)課題《深圳市中小學(xué)性健康教育研究》先后用兩年多時(shí)間，以問(wèn)卷方式就性教育問(wèn)題對(duì)近3000名學(xué)生、700名家長(zhǎng)進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，深圳市小學(xué)生基本上未開展性健康教育；65.5%的初中生與52.1%的高中生表示學(xué)校很少開展性教育；22%的初中生與42.5%的高中生表示沒有接受過(guò)學(xué)校的性教育。

（二）獲取性知識(shí)的渠道不規(guī)范 性教育的主渠道一般有3種：家庭教育、學(xué)校教育和社會(huì)教育。學(xué)校和家庭教育的不作為，只能導(dǎo)致他們把教育機(jī)會(huì)拱手相讓。

由于受傳統(tǒng)觀念禁錮，青少年對(duì)性知識(shí)的追求是膽怯而隱秘的，他們很難從家長(zhǎng)和老師那里獲得系統(tǒng)、科學(xué)的性知識(shí)，不得不從其他渠道獲取。有關(guān)資料顯示，一所學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)抽樣表明，他們性知識(shí)的來(lái)源和途徑：來(lái)自“書報(bào)雜志、影視作品、電腦網(wǎng)絡(luò)”的占80％以上，來(lái)自“別人的談?wù)摗闭?1％，從老師處獲取的占3％，聽父母講的卻寥寥無(wú)幾。

《深圳市中小學(xué)性健康教育研究》對(duì)近3000名學(xué)生、700名家長(zhǎng)的調(diào)查顯示，學(xué)生獲取性知識(shí)的主要途徑依次為通俗雜志、影視作品、網(wǎng)絡(luò)、學(xué)校性教育課程、同學(xué)間交流以及其他非正規(guī)方式。

廣州市的一項(xiàng)調(diào)查表明，青少年性知識(shí)最主要的來(lái)源是影視（包括VCD、黃碟），占學(xué)生獲取知識(shí)總量的74.5％，其次是電臺(tái)、朋友交談、學(xué)校教育、醫(yī)生隨診教育，科學(xué)的性知識(shí)很難走進(jìn)他們的視野。《藏在書包里的玫瑰》中13個(gè)主人公當(dāng)初與戀愛對(duì)象發(fā)生性關(guān)系時(shí)，幾乎都是出于好奇，都看過(guò)相關(guān)的網(wǎng)站、書籍或者黃碟。

長(zhǎng)期的性禁忌導(dǎo)致性神秘、性愚昧，加上社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，越來(lái)越多的青少年因幼稚無(wú)知誤入歧途。很多青少年的性知識(shí) “來(lái)路不正”。上海市計(jì)生部門指出，從非正常渠道得來(lái)的有關(guān)性知識(shí)，許多都是錯(cuò)誤的。

（三）學(xué)校性教育還在說(shuō)“悄悄話”。與青少年性知識(shí)匱乏緊密相關(guān)的是，為數(shù)不多的青少年性教育宣講渠道仍停留在說(shuō)“悄悄話”的初級(jí)階段，尤其農(nóng)村地區(qū)學(xué)校，性心理教育幾乎是一個(gè)禁區(qū)。

許多學(xué)校是抱著“不講比講好”、“出了問(wèn)題再講”的觀點(diǎn)，即便是唯一能講到“性”的《生理衛(wèi)生》課，也是“老師挑著講，學(xué)生偷著看”，甚至把男女學(xué)生分開來(lái)講。

中國(guó)人口宣教中心主任張建指出，目前我國(guó)10至24歲年齡段的青少年人數(shù)超過(guò)３億，但針對(duì)他們的性教育仍處在“半地下”狀態(tài)。媒體開辦的性健康節(jié)目紛紛冠以“悄悄話”的名稱，這反映出社會(huì)對(duì)性教育存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

（四）性教材匱乏。專家們認(rèn)為，完整的性教育應(yīng)該包括性生理、性心理和性道德教育，尤其有必要在各地開設(shè)“少男少女門診”，用專業(yè)的人才和技術(shù)手段解決年輕人“成長(zhǎng)的煩惱”。但是市面上的性健康教育讀物主要是針對(duì)成人的，多數(shù)粗制濫造，其數(shù)據(jù)和典型事例不能拿來(lái)教育學(xué)生。

中學(xué)課堂現(xiàn)有的性教育課本基本上只有《生理衛(wèi)生》教科書，課本內(nèi)容陳舊，主要停留在健康教育的層次上，對(duì)懷孕、性生活等知識(shí)遮遮掩掩。有學(xué)生戲稱：“我們知道的老師教，我們想知道的老師卻不教”，根本無(wú)法滿足學(xué)生的需要。2002年，我國(guó)著名性學(xué)家、華中師范大學(xué)副教授彭曉輝主編的《性科學(xué)概論》，首印 6000本即銷售一空，從一個(gè)側(cè)面反映了我國(guó)性教材匱乏的窘境。

（五）性道德教育薄弱

我國(guó)從80年代以來(lái)，就有了青春期教育的內(nèi)容。但這些教育的開展是很不平衡的，很多學(xué)校雖設(shè)了生理衛(wèi)生課，但往往是走走過(guò)場(chǎng)而已，涉及性的內(nèi)容也主要是性生理知識(shí)這就造成了未成年人性心理的發(fā)展需求與性教育現(xiàn)狀的嚴(yán)重不協(xié)調(diào)。

而由于缺乏性科學(xué)知識(shí)的有效傳授和性道德觀念的正確引導(dǎo)，致使處于青春期的未成年人性道德意志薄弱，性偏離行為和性違法犯罪行為日漸增多，呈上升趨勢(shì)。顯而易見，隨著

性成熟的提前，青春期所特有的巨大生理沖擊力，與年齡較小的少年相當(dāng)薄弱的道德倫理觀念和道德意志之間的矛盾，越來(lái)越突出，直接導(dǎo)致了未成年人性罪錯(cuò)的上升。據(jù)對(duì)上海市少年犯管教所，上海市第一收容所及部分工讀學(xué)校564名違法犯罪未成年人抽樣調(diào)查顯示，屬于性罪錯(cuò)的多達(dá)266人，竟占48.7％，讓人不寒而栗。

調(diào)查顯示：我國(guó)現(xiàn)實(shí)社會(huì)未成年人出現(xiàn)了性生理發(fā)育前移、性心理發(fā)展提前、性行為低齡化、性觀念開放及性罪錯(cuò)上升的特征。其表現(xiàn)為：14-16歲開始結(jié)交異性，其中12％已經(jīng)與異性約會(huì)，9％自稱已經(jīng)有戀人，7％的女性和21％的男性想接觸異性的身體。在接觸異性身體的方式上，70％是手拉手，10％是擁抱接吻，5％是愛撫，3％已經(jīng)有性行為。

《北京晚報(bào)》等媒體曾披露了一份對(duì)北京東城區(qū)的739名高一學(xué)生關(guān)于性觀念的調(diào)查顯示：對(duì)婚前性行為持認(rèn)可態(tài)度的有386人，占被調(diào)查人數(shù)的48.8％。其中有9.9％的學(xué)生認(rèn)為一見鐘情就可以發(fā)生性行為，甚至有2.5％的學(xué)生同意只要給好處，就可以發(fā)生性行為。而重點(diǎn)中學(xué)、職業(yè)高中和普通中學(xué)不同學(xué)校的學(xué)生對(duì)于婚前性行為持完全贊成意見的分別為11％，9％，7％。這種結(jié)果顯然也是出人意料的。調(diào)查中有17.8％的學(xué)生承認(rèn)曾與異性擁抱，10％的人承認(rèn)曾與人接吻，在“是否發(fā)生過(guò)性行為”一欄中，回答“有”為7人，拒絕回答22人。

我們之所以強(qiáng)調(diào)把性教育與性道德教育結(jié)合起來(lái)，是因?yàn)槿祟惖男孕袨橛猩鐣?huì)性，因而要受到社會(huì)各種行為規(guī)范的制約和個(gè)人意志的控制。上述中學(xué)生性觀念中的金錢交易．隨心所欲，決不僅僅是缺少性知識(shí)，而更多的是性道德的缺失。而性道德的缺失，必將帶來(lái)性罪錯(cuò)率的升高。未成年人性犯罪的心理原因是懵懂、好奇，進(jìn)而模仿，這也是未成年人過(guò)早涉獵性行為的主要原因。絕大多數(shù)性犯罪的少年犯，在觸犯法律之前往往已有過(guò)性經(jīng)歷。因此，學(xué)校的青春期教育，不僅強(qiáng)調(diào)性知識(shí)教育，而且還應(yīng)根據(jù)未成年人的特點(diǎn)，重視道德自律的灌輸，這是處于青春期學(xué)生個(gè)體性道德形成的不可逾越的首要階段，進(jìn)而使我們的教育能使教育者的性道德他律向性道德的自律升華。

我國(guó)目前的性科學(xué)教育還存在著許多難處，不是光靠學(xué)校的課堂教有就能完成的。但是，面對(duì)未成年人性知識(shí)的貧乏、性道德觀念的如此迷茫及性犯罪的日趨上升，性道德教育已迫在眉睫，應(yīng)當(dāng)引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注，讓青少年的性與性道德教育成為全社會(huì)共同關(guān)心的大事。

（五）家庭性教育“空白”

父母是孩子的第一個(gè)老師，在性教育方面也不例外。家庭性教育目前大多數(shù)的家長(zhǎng)都采取回避的態(tài)度，談“性”色變，而孩子談到時(shí)也總是難為情。

實(shí)際生活中，許多家長(zhǎng)不能主動(dòng)向孩子談及有關(guān)性知識(shí)，當(dāng)孩子直接向父母提出這樣的問(wèn)題時(shí)，就更不知如何回答。常見的不正確的表達(dá)方式有：

——以欺騙的方式回答孩子的提問(wèn)。當(dāng)孩子長(zhǎng)到一定的年齡時(shí)，經(jīng)常對(duì)自己是如何來(lái)到這個(gè)世上的產(chǎn)生疑問(wèn)。對(duì)孩子提出的問(wèn)題，有的家長(zhǎng)對(duì)孩子說(shuō)：你是山里揀來(lái)的；還有的家長(zhǎng)對(duì)孩子說(shuō)：你是從大海里撈出來(lái)的；也有的家長(zhǎng)對(duì)孩子說(shuō)：是爸爸把一粒種子種在媽媽的肚子里，你就在那里發(fā)芽了，長(zhǎng)大之后從媽媽的肚子里取出來(lái)，等等。有些孩子信以為真，一直到了成熟年齡也不知人是如何孕育、誕生的，到了結(jié)婚的年齡，還不知何謂夫妻生活。

——回避孩子提出的問(wèn)題。當(dāng)孩子提出有關(guān)性的疑問(wèn)或知識(shí)時(shí)，有些家長(zhǎng)采取了回避的態(tài)度。例如，有些孩子在雜志或書中看到“避孕套”一詞時(shí)，問(wèn)到父母，“避孕套”是什么東西，它有什么用處？還有些孩子在電視節(jié)目或雜志上看到動(dòng)物性交行為時(shí)，問(wèn)到父母動(dòng)物為什么會(huì)這樣做？等等。有些父母對(duì)孩子的問(wèn)題回答得支支唔唔，采取搪塞的態(tài)度；有的家長(zhǎng)說(shuō)，小孩子不要打聽這些事情，長(zhǎng)大了就知道了。還有的家長(zhǎng)對(duì)孩子的提問(wèn)如臨大敵，采取遮掩的態(tài)度，生怕孩子知道有關(guān)性的信息。其結(jié)果是愈怕孩子知道，孩子的好奇心就愈強(qiáng)，也就愈想知道。孩子不能從正確的渠道了解性知識(shí)，就會(huì)從其他的渠道（如黃色書刊、黃色

網(wǎng)站等）追求滿足，還有些孩子采取了窺視異性身體的方法滿足自己對(duì)性的好奇。

——對(duì)孩子采取訓(xùn)斥的態(tài)度。當(dāng)孩子想了解性及有關(guān)性知識(shí)的時(shí)候，尤其是有了性的沖動(dòng)時(shí)，有些家長(zhǎng)認(rèn)為是孩子要學(xué)壞了，是思想、意識(shí)不健康的一種表現(xiàn)。于是對(duì)孩子采取訓(xùn)斥、甚至是打罵的態(tài)度，認(rèn)為孩子談性是一種可恥的行為。于是，有些孩子對(duì)自己的生長(zhǎng)、發(fā)育中的一些正常的生理和心理反應(yīng)持一種自責(zé)、甚至是負(fù)罪感。例如，手淫是青春期常見的解決性沖動(dòng)的方式，由于很多青少年不知道手淫產(chǎn)生的原因及對(duì)身體的影響，又羞于向父母請(qǐng)教，于是不能自拔又背上沉重的思想負(fù)擔(dān)，這對(duì)青少年身心發(fā)育是極為不利的。

（六）半數(shù)中小學(xué)生不知道兒童性侵害

據(jù)《知心姐姐》雜志社最新發(fā)布的一項(xiàng)名為“關(guān)注中小學(xué)生性侵害”的網(wǎng)上調(diào)查顯示，一半多(52％)的被訪中小學(xué)生網(wǎng)友表示，沒有人和自己提到過(guò)這個(gè)問(wèn)題。該項(xiàng)調(diào)查從2004年1月29日開始，在“中少在線”網(wǎng)站上進(jìn)行了20天，先后共有6164名中小學(xué)生網(wǎng)友參與了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，相當(dāng)一部分被訪中小學(xué)生網(wǎng)友對(duì)兒童性侵害有誤解。有三分之一的被訪中小學(xué)生認(rèn)為“性侵害只會(huì)來(lái)源于異性”，有27％的被訪中小學(xué)生認(rèn)為“只有女生才會(huì)遭受性侵害”，還有 26％的被訪中小學(xué)生認(rèn)為“性侵害只會(huì)來(lái)自陌生人”。

根據(jù)《知心姐姐》雜志主編林珂介紹，綜合有關(guān)專家的意見和國(guó)外類似的定義，兒童性侵害大致可以這樣描述：一切通過(guò)武力、欺騙、討好、物質(zhì)誘惑或其他方式，把兒童引向性接觸、以求達(dá)到侵犯者滿足的行為。

另外，性侵害除了強(qiáng)奸這樣嚴(yán)重的傷害之外，如果按照所謂的“性接觸”分類，包含兩類情況，一類是有身體接觸的行為，比如觸摸、撫弄兒童的隱私部位或讓兒童觸摸、撫弄他人的隱私部位；另一類是沒有身體接觸的行為，比如用猥褻的言語(yǔ)挑逗或取笑兒童等等。

中小學(xué)生如果不清楚別人對(duì)自己做了什么就屬于侵害了自己，不知道性侵害會(huì)來(lái)自熟人、同性，就會(huì)在遭受性侵害的時(shí)候不知道怎么辦。

但是，調(diào)查中，中小學(xué)生獲取這方面知識(shí)和辦法的途徑不容樂觀。在被問(wèn)及“是否有人告訴過(guò)你遇到性侵害時(shí)該怎么辦？”時(shí)，只有41％的被訪中小學(xué)生網(wǎng)友表示“爸爸媽媽對(duì)我說(shuō)過(guò)”，另有7％的被訪中小學(xué)生表示“老師對(duì)我說(shuō)過(guò)”。

北京市青少年法律與心理咨詢服務(wù)中心主任宗春山認(rèn)為，這個(gè)調(diào)查結(jié)果實(shí)際反映出兩個(gè)問(wèn)題：一個(gè)是觀念問(wèn)題，有些父母覺得把性侵害的一些事情告訴給孩子是殘酷的，容易造成孩子的恐慌；二是有些父母本身也沒有受過(guò)這方面的系統(tǒng)教育，不知道怎么開口講。他認(rèn)為，預(yù)防性侵害教育要和中小學(xué)生的性教育結(jié)合起來(lái)，不能單一地講性侵害教育。性侵害教育首先應(yīng)該在家庭里開展，因?yàn)閷W(xué)校只能就一些共性的知識(shí)來(lái)講，而每個(gè)孩子的發(fā)育、思想狀況不一樣；有些屬于身體秘密的部位，只適合與親近的人一對(duì)一的來(lái)講，還有性別的問(wèn)題等，父母和孩子談起來(lái)會(huì)更方便。

盡管社會(huì)輿論莫衷一是，但對(duì)宣傳性科學(xué)、打破性神秘、走出性誤區(qū)、造福千萬(wàn)家的認(rèn)識(shí)卻日益趨同。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)吳階平教授指出：要認(rèn)真搞好性教育，特別是以性教育為基礎(chǔ)的青少年青春期教育，應(yīng)該摒棄那種性屬本能、無(wú)師自通的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，不僅要打破歷史上久已存在的性禁錮、性神秘，而且要指明性解放、性放縱對(duì)人和社會(huì)所造成的危害。

專家指出，在中國(guó)，性教育不應(yīng)再是一個(gè)“應(yīng)不應(yīng)該”的問(wèn)題，而應(yīng)是一個(gè)如何搞好的問(wèn)題。面對(duì)近兩年黃毒的泛濫，很多有識(shí)之士深感憂慮。一些教育專家指出，黃毒這兩年屢禁不止，其根本原因之一在于性教育在中國(guó)仍然未得到普及和健康發(fā)展，性教育這塊陣地，正確的思想和知識(shí)不去占領(lǐng)，那么，淫穢的思想就會(huì)去占領(lǐng)。

面對(duì)一代又一代提早成熟了的青年，面對(duì)人流室里年齡越來(lái)越低的女孩，面對(duì)監(jiān)獄里那一雙雙迷惘的眼睛，中國(guó)呼喚性教育，呼喚迷失的靈魂走出痛苦的泥潭。現(xiàn)在已進(jìn)入了20世紀(jì) 90年代后期，一個(gè)嶄新的世紀(jì)正在向我們招手，我們衷心希望全社會(huì)都能夠?qū)ζ占靶灾R(shí)、加強(qiáng)性引導(dǎo)有一個(gè)充分和清醒的認(rèn)識(shí)。在學(xué)校、家庭、社會(huì)共同努力下，讓我們的孩子以及社會(huì)的每一個(gè)成員，都能在性科學(xué)的指引和性道德的規(guī)范下，彈奏出最美妙、最精彩、屬于自己而又閃爍著人類幸福生活之光的性的樂章！

第四篇：我國(guó)招標(biāo)投標(biāo)現(xiàn)狀分析研究

送電線路概預(yù)算

我國(guó)招標(biāo)投標(biāo)現(xiàn)狀分析研究

【摘要】工程招投標(biāo)制度是我國(guó)建設(shè)項(xiàng)目承發(fā)包工程的主要形式,但目前我國(guó)的招投標(biāo)現(xiàn)狀存在一系列問(wèn)題有待于解決。本文從我國(guó)招投標(biāo)工作現(xiàn)狀存在的問(wèn)題,以及形成原因、解決上述問(wèn)題的措施加以論述。

【關(guān)鍵詞】招投標(biāo) 現(xiàn)狀 分析引言

工程招投標(biāo)制度作為工程承發(fā)包的主要形式在國(guó)內(nèi)的工程項(xiàng)目建設(shè)中已廣泛實(shí)施,它是一種競(jìng)爭(zhēng)性的承攬方式,他不但為業(yè)主選擇好的供貨商和承包人,而且能夠形成優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)機(jī)制,其本質(zhì)是“公開、公平、公正”和“充分競(jìng)爭(zhēng)”。實(shí)踐證明,招投標(biāo)制度是比較成熟而且科學(xué)合理的工程承發(fā)包方式,也是保證工程質(zhì)量、合理有效控制投資的最佳辦法。但由于機(jī)制不完善,法制不健全,致使我國(guó)當(dāng)前的招投標(biāo)現(xiàn)狀仍存在不少不容忽視的問(wèn)題。

2當(dāng)前招標(biāo)投標(biāo)工作存在的問(wèn)題

2.1濫用職權(quán)人為干預(yù)

有的地方或部門為了本地、本部門的利益或個(gè)人的私利,以種種方式設(shè)置障礙,排除或限制外地企業(yè)、非本系統(tǒng)企業(yè)參加投標(biāo);一些有著特殊權(quán)力的部門,憑借其職權(quán),或是向建設(shè)單位“推薦”承包隊(duì)伍,或是向總包企業(yè)“推薦”分包隊(duì)伍。目前這種現(xiàn)象在工程招投標(biāo)工作中仍然存在,只是方式較以前更加隱蔽。

2.2建設(shè)單位借口規(guī)避

一是一些建設(shè)單位或部門,為了自身利益,想方設(shè)法找借口規(guī)避招標(biāo),在工程項(xiàng)目建設(shè)中直接找建筑公司進(jìn)行議標(biāo)發(fā)包。二是通過(guò)肢解工程規(guī)避招標(biāo),將依法必須招標(biāo)的工程項(xiàng)目化整為零或分階段實(shí)施,使之達(dá)不到法定的招標(biāo)工程規(guī)模標(biāo)準(zhǔn),以達(dá)到直接發(fā)包逃避招投標(biāo)的目的。三是只對(duì)項(xiàng)目的部分工程如主體工程進(jìn)行招標(biāo),配套附屬工程則直接發(fā)包。

2.3明招暗定結(jié)盟陪標(biāo)

建設(shè)單位在招標(biāo)前,與投標(biāo)人或者招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)私下接觸,相互勾結(jié),先從中選定中標(biāo)企業(yè),然后內(nèi)定的所謂中標(biāo)企業(yè),再利用圍標(biāo)、串標(biāo)的方式,串通其他幾家或更多家企業(yè),制造公開招標(biāo)的假象,最終達(dá)到中標(biāo)的目的。

2.4假借資質(zhì)參與競(jìng)爭(zhēng)

一些施工企業(yè)在資質(zhì)問(wèn)題上大做手腳,有的出錢購(gòu)買營(yíng)業(yè)執(zhí)照和資質(zhì)等級(jí)證書,或借用他人證件參加投標(biāo)。有些建設(shè)單位在選擇投標(biāo)單位時(shí),在很大程度上是以標(biāo)書編制的好壞代替施工企業(yè)的形象。為此,一些施工企業(yè)高薪聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的人員編制標(biāo)書,從表面看,標(biāo)書確實(shí)編得不錯(cuò),而實(shí)際上根本不具備相應(yīng)的施工能力和管理水平。若在實(shí)際報(bào)名和資格審查過(guò)程中,招投標(biāo)中心不能嚴(yán)格按照規(guī)定程序操作,缺少相應(yīng)的制約措施,必然致使假借資質(zhì)、以他人名義報(bào)名的現(xiàn)象發(fā)生。

2.5暗中偏袒排斥他人

一是建設(shè)單位為了使內(nèi)定好的施工隊(duì)伍順利中標(biāo),在招標(biāo)文件的編制上暗做手腳,制定傾

向性條款,提高招標(biāo)資格條件, 設(shè)立一些其他企業(yè)難以跨越的門坎,為意向的投標(biāo)單位開綠燈;也有的建設(shè)單位為了讓內(nèi)定的投標(biāo)單位中標(biāo),暗中故意向其泄露標(biāo)底,使該投標(biāo)單位的報(bào)價(jià)接近標(biāo)底或復(fù)合標(biāo)底而中標(biāo);或是在資格預(yù)審時(shí),不是嚴(yán)格按照工程建設(shè)要求進(jìn)行資格預(yù)審,而是按照建設(shè)單位意愿確定投標(biāo)單位,致使部分符合條件的施工隊(duì)伍不能入圍。二是控制信息限制投標(biāo)。在實(shí)際操作過(guò)程中,找借口隨意縮短信息發(fā)布時(shí)間、縮小公告發(fā)布范圍,客觀上造成了潛在投標(biāo)對(duì)象獲知信息的不平等。三是排斥潛在投標(biāo)人,以邀請(qǐng)招標(biāo)代替公開招投標(biāo),將依法必須公開招投標(biāo)的工程,想方設(shè)法找借口搞邀請(qǐng)招標(biāo),縮小招標(biāo)范圍以達(dá)到既排斥潛在投標(biāo)人,又達(dá)到內(nèi)定隊(duì)伍中標(biāo)的目的。

3工程招投標(biāo)存在問(wèn)題的原因分析

3.1法規(guī)制度尚不健全

目前的招投標(biāo)制度,一是本身的法律、法規(guī)體系尚不健全,在招標(biāo)投標(biāo)的環(huán)節(jié)上缺乏一定的嚴(yán)密性和強(qiáng)制性規(guī)定,程序設(shè)計(jì)過(guò)于粗疏或存在漏洞,存在一些可以人為調(diào)控的因素。二是在實(shí)際運(yùn)行中,市場(chǎng)監(jiān)督和制約機(jī)制力度不夠,改革措施還不到位,缺乏與之配套的相關(guān)制度。一些地方性的招標(biāo)投標(biāo)相關(guān)規(guī)定和細(xì)則,往往容易造成部門封鎖、地方壟斷、多頭管理等混亂局面,同時(shí)也存在著能否有效執(zhí)行的問(wèn)題。三是有形建筑市場(chǎng)的管理體制尚未完全理順,有的招標(biāo)監(jiān)督機(jī)構(gòu)、有形建筑市場(chǎng)交易中心與代理機(jī)構(gòu)之間職能不分、人員混崗使用,政府的監(jiān)管職能與有形建筑市場(chǎng)的服務(wù)職能交叉混淆。四是對(duì)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)監(jiān)管制約的缺失。由于招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)屬社會(huì)中介服務(wù)組織,沒有明確的上級(jí)主管部門,只能依靠行業(yè)自律等手段來(lái)進(jìn)行自我約束,建設(shè)行政主管部門在對(duì)其監(jiān)督管理上又缺少硬性的依據(jù)和規(guī)定,監(jiān)管制約乏力,在一定程度上難以保證招投標(biāo)活動(dòng)的公開、公平和公正。

3.2行政干預(yù),使招標(biāo)過(guò)程流于形式

一是原本可用市場(chǎng)原則和市場(chǎng)機(jī)制來(lái)解決的問(wèn)題,仍采用行政的方法來(lái)處理,不僅容易出現(xiàn)行政權(quán)力的滲透,而且也不太重視建設(shè)投資效益;一些工程項(xiàng)目招投標(biāo)表面上看是招投標(biāo)雙方在公平互利的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,但實(shí)際上由于來(lái)自各方面的行政權(quán)力的制約,在一定程度上剝奪了建設(shè)單位的獨(dú)立自主權(quán),使招投標(biāo)過(guò)程形同虛設(shè)、走過(guò)場(chǎng)。二是一些單位領(lǐng)導(dǎo)和主管部門,受地方保護(hù)主義的影響,直接指定施工單位,或搞對(duì)外封鎖、行業(yè)壟斷,影響招投標(biāo)活動(dòng)的正常進(jìn)行。

3.3監(jiān)督管理難以到位

招標(biāo)監(jiān)督管理部門關(guān)參與工程招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)的人員,大都是臨時(shí)指派,很難掌握招投標(biāo)的全過(guò)程,加之一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)不由其直接監(jiān)控,幕后因素又難以掌握,因此招標(biāo)監(jiān)督往往存在只重場(chǎng)內(nèi)表面監(jiān)督管理、輕場(chǎng)外監(jiān)督的現(xiàn)象。

4改進(jìn)現(xiàn)行建設(shè)工程招投標(biāo)工作的措施

4.1對(duì)招投標(biāo)依法實(shí)施行政監(jiān)督

一招投標(biāo)的行政監(jiān)督是指法律授權(quán)的有關(guān)行政監(jiān)督部門,依法在職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)招投標(biāo)活動(dòng)及當(dāng)事人遵守招投標(biāo)法律、法規(guī),執(zhí)行招投標(biāo)行政命令等情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督,對(duì)招投標(biāo)活動(dòng)中的違紀(jì)違法行為進(jìn)行依法查處的行政行為。二招投標(biāo)行政監(jiān)督執(zhí)法堅(jiān)持“有法可依、有 法必依、執(zhí)法必嚴(yán)”的原則《招標(biāo)投標(biāo)法》不僅使招投標(biāo)工作“有法可依”,同時(shí)也使招投標(biāo)行政監(jiān)督“有法可依”,其最終目的就是依法在招投標(biāo)活動(dòng)中進(jìn)行行政監(jiān)督。監(jiān)督執(zhí)法必須依法實(shí)施才能使代表國(guó)家最高意志的法律被真正貫徹執(zhí)行。三是招投標(biāo)行政監(jiān)督必須依法

行政合法性原則要求行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督執(zhí)法行為不僅要合乎行政實(shí)體法,也要合乎行政程序法。

4.2 加強(qiáng)工程招投標(biāo)監(jiān)督管理

一有“法”可依,有“法”必依目前各地的工程招投標(biāo)程序及管理部門對(duì)工程招投標(biāo)過(guò)程的監(jiān)督管理規(guī)章制度及監(jiān)管工作實(shí)施,不可謂不詳細(xì),不可謂不深入,不可謂不健全,但仍然有規(guī)避監(jiān)督管理問(wèn)題的大量出現(xiàn)。究其原因,很多是因?yàn)闊o(wú)論是招標(biāo)人還是投標(biāo)人并沒有按現(xiàn)行的規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行,所以,應(yīng)加強(qiáng)在整個(gè)招投標(biāo)過(guò)程的監(jiān)督管理,在有法可依的同時(shí),更要做到有法必依。當(dāng)然如果監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督不力,或與招標(biāo)人或投標(biāo)人勾結(jié)來(lái)完成的,這是比較嚴(yán)峻的問(wèn)題,如果監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)自己都不能嚴(yán)守法律法規(guī)、規(guī)章制度,那么何談加強(qiáng)工程招投標(biāo)監(jiān)督管理。二建立事后跟蹤制度場(chǎng)外監(jiān)督管理,要從監(jiān)督程序合法和向監(jiān)督實(shí)質(zhì)合法轉(zhuǎn)變。將管理過(guò)程中的控制工作分為事前控制、事中控制和事后控制,可以說(shuō)目前的工程招投標(biāo)監(jiān)督管理工作比較注重事前和事中的控制,但幾乎沒有事后控制、全過(guò)程控制。目前,招投標(biāo)監(jiān)管工作滿足于程序合法的情況相當(dāng)普遍,甚至更有把監(jiān)管工作固定在從開標(biāo)到定標(biāo)程序上的。相關(guān)部門的監(jiān)管人員只在召開開標(biāo)會(huì)時(shí)才到現(xiàn)場(chǎng),察看招投標(biāo)雙方當(dāng)事人和評(píng)標(biāo)專家按照規(guī)定程序的“表演”,直至定標(biāo)結(jié)果出來(lái),只要“表演”沒有紕漏,監(jiān)管任務(wù)就算完成了。至于招投標(biāo)當(dāng)事人、評(píng)標(biāo)專家和中介服務(wù)人員在事前事后的場(chǎng)外個(gè)別活動(dòng),則無(wú)人過(guò)問(wèn)。針對(duì)當(dāng)前招投標(biāo)市場(chǎng)的違法犯罪特點(diǎn),招投標(biāo)監(jiān)管工作應(yīng)在深化和規(guī)范上下工夫。第一,監(jiān)督機(jī)制應(yīng)提前介入并向后延伸,把監(jiān)管貫穿于從項(xiàng)目立項(xiàng)到完工的全過(guò)程。第二,應(yīng)擴(kuò)大監(jiān)管范圍,把監(jiān)管從場(chǎng)內(nèi)推進(jìn)到場(chǎng)外,并實(shí)行內(nèi)外并重、內(nèi)外互動(dòng)、內(nèi)外結(jié)合。對(duì)工程招投標(biāo)合同履行實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議、糾紛、問(wèn)題的監(jiān)督管理,一是可以以工程招投標(biāo)過(guò)程中的歷史狀況來(lái)處理、解決這些爭(zhēng)議、糾紛,二是可以對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),來(lái)指導(dǎo)日后的工程招投標(biāo)工作。其實(shí)很多爭(zhēng)議、糾紛都是當(dāng)時(shí)招投標(biāo)過(guò)程中留下的隱患,如果在招投標(biāo)過(guò)程中就去除掉這些隱患,顯然可以大大減少爭(zhēng)議、糾紛的出現(xiàn)。三是完善工程招投標(biāo)擔(dān)保制度工程招標(biāo)投標(biāo)市場(chǎng)的買方市場(chǎng),決定了招標(biāo)人與投標(biāo)人之間的市場(chǎng)不均衡,這個(gè)不均衡,一方面很可能造成招標(biāo)人與投標(biāo)人之間的不平等交易,另一方面會(huì)造成投標(biāo)人之間的惡性競(jìng)爭(zhēng)。這些都可能產(chǎn)生招投標(biāo)過(guò)程中的規(guī)避監(jiān)督管理行為的產(chǎn)生。如招標(biāo)人違規(guī)操作,以合法形式掩蓋非法目的、拖欠工程款、“陰陽(yáng)合同”;投標(biāo)人的“釣魚工程”,陪標(biāo)、圍標(biāo)、抬標(biāo)、串標(biāo)等等違規(guī)行為。作為市場(chǎng)的一個(gè)獨(dú)立經(jīng)營(yíng)主體,不管招標(biāo)人還是投標(biāo)人都應(yīng)在追求自身最大經(jīng)濟(jì)利益時(shí),對(duì)自己的行為負(fù)責(zé),特別是對(duì)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為負(fù)責(zé)。而目前的情況是,當(dāng)事人一方或政府管理部門對(duì)違規(guī)行為很難進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖匪骱蛻土P,或者追索和懲罰的成本太高。引進(jìn)工程保證擔(dān)保這種全新的經(jīng)濟(jì)手段,將有利于強(qiáng)化各方的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),使各方對(duì)自己的市場(chǎng)行為造成的后果所負(fù)的責(zé)任更加清晰化、價(jià)值化、數(shù)量化。從而改變目前工程管理中存在的責(zé)任不清、互相扯皮狀況,規(guī)范建筑市場(chǎng)的行為,提高行業(yè)素質(zhì),有助于解決拖欠工程款之類的問(wèn)題。

5結(jié)論

一個(gè)健康的招投標(biāo)制度應(yīng)該是按照“公開、公正、公平”和誠(chéng)實(shí)信用的原則,建立起統(tǒng)一、開放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的建筑市場(chǎng)。針對(duì)當(dāng)前招投標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題,采取完善法規(guī)、明確職責(zé)、健全機(jī)構(gòu),強(qiáng)化過(guò)程監(jiān)督等措施,才能更好地規(guī)范建筑市場(chǎng)秩序,促進(jìn)建筑市場(chǎng)秩序逐步走向規(guī)范化,法制化的軌道,不斷提高工程招投標(biāo)工作的質(zhì)量和水平。監(jiān)督部門應(yīng)嚴(yán)格遵守“公平、公正、公開”的原則,加強(qiáng)對(duì)招投標(biāo)每一個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督,正確對(duì)待投訴。從而建立起統(tǒng)一、開放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的建筑市場(chǎng)招投標(biāo)市場(chǎng)。參考文獻(xiàn)

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第五篇：臨床路徑變異分析研究現(xiàn)狀

臨床路徑變異分析研究現(xiàn)狀

臨床路徑(Clinical Pathway,CP)是一種包含了循證醫(yī)學(xué)、整體護(hù)理、成本控制、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)、PDCA循環(huán)等理論的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療護(hù)理模式。2009年，衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑編制工作啟動(dòng)，并于2009年8月成立了臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)。截至2010年6月，衛(wèi)生部已制定下發(fā)了22個(gè)專業(yè)118個(gè)病種的臨床路徑，作為新型的醫(yī)療流程和質(zhì)量管理工具，臨床路徑具有綜合性、時(shí)效性、多專業(yè)合作性以及結(jié)果可測(cè)量等特點(diǎn)[1]，但在其實(shí)施過(guò)程中，會(huì)不可避免地出現(xiàn)偏離臨床路徑的情況，即發(fā)生變異(variance)。標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑的頒布，有利于臨床路徑管理工作的開展和推廣，也為相關(guān)病種的變異分析工作提供了有力依據(jù)。對(duì)各種變異現(xiàn)象進(jìn)行管理與分析，揭示變異的原因，為臨床路徑提供持續(xù)的、及時(shí)的正反饋，是臨床路徑順利實(shí)施和不斷完善的關(guān)鍵。隨著臨床路徑在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的廣泛應(yīng)用，有關(guān)變異的研究也正在逐步深入，現(xiàn)綜述如下。1 變異的概念與分類 1.1 變異的概念

臨床路徑領(lǐng)域中變異的概念，目前尚未有統(tǒng)一表述。例如，歐洲各國(guó)已實(shí)行臨床路徑20多年，據(jù)2005年歐洲臨床路徑協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱EPA）對(duì)23個(gè)歐洲國(guó)家的調(diào)查結(jié)果顯示，不同國(guó)家對(duì)變異的定義皆有不同[2]。國(guó)內(nèi)研究人員將個(gè)別患者偏離標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑的情況或在沿著標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑接受醫(yī)療護(hù)理的過(guò)程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象稱為變異[3]。總之，變異是“臨床路徑執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生的不同于預(yù)期計(jì)劃的意外事件”[4]。1.2 變異的分類

1.2.1 根據(jù)變異性質(zhì)分類：臨床路徑中的變異可分為正性變異和負(fù)性變異[5]。正性變異可以促進(jìn)患者的疾病轉(zhuǎn)歸，能夠縮短住院天數(shù)(length of stay，LOS)或者減少住院費(fèi)用，對(duì)于這一類變異要分析其合理性，作為完善路徑的依據(jù)；負(fù)性變異會(huì)導(dǎo)致患者治療時(shí)間延遲，最 終使住院天數(shù)或者住院費(fèi)用增加，對(duì)于此類變異應(yīng)詳細(xì)分析其成因，采取相應(yīng)措施及時(shí)糾正，避免再次發(fā)生[6]。

1.2.2 根據(jù)變異來(lái)源分類：在變異分析的過(guò)程中，通常根據(jù)變異的來(lái)源將其分為3類：與患者相關(guān)的變異，與醫(yī)護(hù)人員/服務(wù)提供者相關(guān)的變異，與醫(yī)院系統(tǒng)/社區(qū)相關(guān)的變異[7]。

1.2.3 根據(jù)變異發(fā)生時(shí)間分類：一般分為：①入院前變異，如入院前檢查未完善、急診入院等；②住院期間變異，如床位緊張、患者配合程度低、出現(xiàn)并發(fā)癥等；③出院變異，即提前或延遲出院；④出院后變異，如疾病復(fù)發(fā)等[8]。

1.2.4 根據(jù)變異管理的難易程度分類：可以分為可控變異和不可控變異。可控變異的發(fā)生是不合理的，可以通過(guò)相應(yīng)措施加以制止和杜絕，醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院系統(tǒng)原因造成的變異多屬于此類。不可控變異的發(fā)生具有一定合理性，如患者特殊需求和疾病變化等原因引起的變異 多數(shù)屬于不可控的范疇[9]。可控變異是變異分析的重點(diǎn)內(nèi)容，也是醫(yī)院路徑管理的主要對(duì)象。2 變異分析的意義臨床路徑的實(shí)際執(zhí)行情況與原定標(biāo)準(zhǔn)路徑存在差異，導(dǎo)致變異的發(fā)生，這是醫(yī)護(hù)人員以及進(jìn)入臨床路徑管理模式的患者面臨的一大難題，必須及早地發(fā)現(xiàn)、記錄這些變異，并對(duì)其進(jìn)行分析，以便確定變異原因，尋求解決途徑[10]。只有在反復(fù)的臨床驗(yàn)證和分析、反饋過(guò)程中，臨床路徑的實(shí)用性與優(yōu)越性才能得到不斷強(qiáng)化。有國(guó)外研究者稱[11]，變異分析融藝術(shù)與科學(xué)于一體，是保證臨床路徑有效性的核心。在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中，變異分析是重要的質(zhì)量控制方法。首先，在標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的醫(yī)療護(hù)理流程中識(shí)別和分析變異現(xiàn)象，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)，有利于促進(jìn)患者疾病的轉(zhuǎn)歸[12]。其次，通過(guò)發(fā)現(xiàn)、分析和處理變異，醫(yī)護(hù)人員可以收集到大量的臨床資料，以不斷積累相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，降低醫(yī)療行為的隨意性，從而促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員技能水平和服務(wù)質(zhì)量的提高。第三，變異分析時(shí)，執(zhí)行實(shí)施—評(píng)價(jià)—修改制度[13]，找到疾病治療的最佳方案，有利于整體醫(yī)療流程的優(yōu)化，有利于提高臨床路徑實(shí)施的成功率，最終達(dá)到縮短平均住院日，減少醫(yī)療費(fèi)用的目的。變異分析的步驟

與臨床路徑的實(shí)施并存的變異資料臨床路徑變異分析研究現(xiàn)狀的收集分析、臨床路徑的評(píng)價(jià)修正是臨床路徑成功的關(guān)鍵[14]，變異分析方法主要包括兩部分內(nèi)容。

3.1 收集、記錄變異在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)成立由醫(yī)生、護(hù)士及其他相關(guān)專家組成的臨床路徑工作小組。工作人員應(yīng)該及時(shí)識(shí)別不同類型的變異情況，并將之記錄在變異記錄單上，這是變異分析得以實(shí)施的基礎(chǔ)。變異記錄單是臨床路徑文件體系中必不可少的組成部分，其記錄的內(nèi)容將作為分析路徑實(shí)施效果的重要參考依據(jù)[15]。收集和記錄的內(nèi)容應(yīng)包括變異時(shí)間、變異名稱、變異的主要原因、變異性質(zhì)（正性/負(fù)性）以及記錄者簽名，記錄內(nèi)容要真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)。3.2 分析、處理變異

參與臨床路徑的醫(yī)生和護(hù)士都有分析變異的職責(zé)[16]，他們是變異分析的主要執(zhí)行者。臨床路徑工作小組應(yīng)定期對(duì)收集到的變異情況進(jìn)行處理，尋找變異發(fā)生的原因，根據(jù)變異的可控性，選擇有效的干預(yù)措施，促進(jìn)臨床路徑的持續(xù)完善。對(duì)于發(fā)生頻率過(guò)高的變異現(xiàn)象，應(yīng)對(duì)臨床路徑相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行修改。對(duì)于變異程度超過(guò)臨床路徑調(diào)節(jié)能力的病例，經(jīng)小組討論后可以中止其路徑，實(shí)行個(gè)案醫(yī)療。由于臨床路徑是由一系列的時(shí)間相關(guān)性活動(dòng)組成，因此變異分析需要處理大量的時(shí)間性數(shù)據(jù)，計(jì)算機(jī)輔助的路徑分析方法有助于解決這一問(wèn)題[17]。例如Microsoft Access程序?qū)?shù)據(jù)的收集和檢索很有幫助，但若要進(jìn)行更深層次的分析，則需要使用更復(fù)雜的程序[18]。為了便于利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行操作和查找，需要對(duì)變異事項(xiàng)分類編碼，而國(guó)內(nèi)的變異編碼系統(tǒng)目前缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[19]。4 變異分析的應(yīng)用

變異分析的應(yīng)用研究在國(guó)內(nèi)外實(shí)施臨床路徑的病種中多有報(bào)道，如腎移植術(shù)、腦卒中、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、影像輔助下的肺葉切除術(shù)等，研究者們充分肯定了變異分析對(duì)于優(yōu)化臨床路徑的積極意義。[21]將變異分析應(yīng)用于腦卒中的臨床路徑，發(fā)現(xiàn)了4個(gè)影響住院天數(shù)(LOS)最主要的變異項(xiàng)目，分別是住院患者人數(shù)過(guò)多、在附屬機(jī)構(gòu)等待床位時(shí)間延長(zhǎng)、頭部CT掃描結(jié)果延遲、附屬機(jī)構(gòu)不完善的申請(qǐng)制度。該研究認(rèn)為，變異分析可以有效地識(shí)別引起LOS增加的主要變異項(xiàng)，通過(guò)采取有針對(duì)性的干預(yù)措施，提高了臨床路徑在腦卒中患者健康照護(hù)中的作用。[22]對(duì)白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)的臨床路徑進(jìn)行變異分析，探討了白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)后，臨床路徑管理的變異情況及如何持續(xù)改進(jìn)，為臨床路徑科學(xué)化管理提供了依據(jù)。山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的劉曉英等[23]進(jìn)行了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床路徑的變異分析，研究認(rèn)為術(shù)前住院天數(shù)對(duì)變異產(chǎn)生的影響最大，并提出了改進(jìn)措施，如制訂嚴(yán)格的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床路徑的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置變異記錄單和變異編碼表，完善原有臨床路徑表格。[24]進(jìn)行了變異管理對(duì)科室質(zhì)量控制的影響性研究，對(duì)臨床路徑流程中產(chǎn)生的變異原因進(jìn)行分析，區(qū)分可避免原因與不可避免原因，并針對(duì)可避免原因提出改進(jìn)措施。不斷優(yōu)化、改進(jìn)的臨床路徑在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上取得了良好的效果。5 小結(jié)

由于疾病本身的動(dòng)態(tài)性、發(fā)展性和患者個(gè)體的差異性，變異現(xiàn)象的產(chǎn)生是正常的、允許的。目前，我國(guó)臨床路徑的應(yīng)用還處于起步階段，變異分析的重要性還沒有得到足夠重視，變異分析的方法相對(duì)單一，關(guān)于變異分析的研究也僅局限于少數(shù)病種。Larry S[25]認(rèn)為，變異分析不能等同于統(tǒng)計(jì)分析，也不是簡(jiǎn)單的信息反饋，必須將其與整體組織的改進(jìn)措施、醫(yī)療工作的過(guò)程相結(jié)合，才能對(duì)臨床實(shí)踐有切實(shí)指導(dǎo)作用。臨床路徑工作的開展，對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義，而科學(xué)、嚴(yán)格的變異分析管理制度的建立，是臨床路徑管理模式融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理體系的重要保證。

參考文獻(xiàn)

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