第一篇：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療-新農(nóng)合辦公室崗位工作制度-工作職責(zé)(2018)

新農(nóng)合/城鄉(xiāng)居民崗位工作職責(zé)

為加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，強(qiáng)化工作職責(zé)和工作任務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療工作的順利實(shí)施，特制定本職責(zé)和工作任務(wù)。

1.在醫(yī)院分管副院長和財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療日常工作。嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。

2.為城鄉(xiāng)居民的住院患者進(jìn)行身份證、城鄉(xiāng)居民證等證件的核對、審核，嚴(yán)禁掛名和冒名頂替住院。

3.嚴(yán)格按照《xx省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基本藥品目錄》、《xx省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目》、《xx市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療管理實(shí)施辦法》的要求進(jìn)行信息錄入，嚴(yán)禁將不予報(bào)銷的藥品和診療項(xiàng)目對照成可報(bào)銷和診療項(xiàng)目。

4.住院和門診收費(fèi)人員及報(bào)賬、補(bǔ)償人員，要認(rèn)真錄入城鄉(xiāng)居民患者的原始處方的姓名、交費(fèi)、藥品名稱、劑量、數(shù)量等信息，使打印收費(fèi)票據(jù)和原始處方的姓名、年齡、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品名稱、劑量、數(shù)量、金額等等相關(guān)信息內(nèi)容完全一致。

5.對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民病人的費(fèi)用管理，做好城鄉(xiāng)居民病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作，維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。嚴(yán)格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核、上報(bào)、補(bǔ)償工作、相關(guān)病歷資料、財(cái)務(wù)報(bào)表的上報(bào)工作。

6.嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格按《xx省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》處理。

7.認(rèn)真遵守醫(yī)院的作息時間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)，杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。

8.管理好會計(jì)檔案，保管好與城鄉(xiāng)居民有關(guān)的單據(jù)和核算資料，以備上級部門的不定時檢查。

9.做好計(jì)算機(jī)維護(hù)保養(yǎng)和科室安全用電工作。

第二篇：新農(nóng)合辦公室工作制度

新農(nóng)合辦公室工作制度

1.認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策，努力 學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。

2.愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時按質(zhì)完成本質(zhì)工作，做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

3.嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親后友。

4.認(rèn)真遵守作息時間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。

5.對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。

6.工作時間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。

7.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的職責(zé)。

8.關(guān)心集體，愛護(hù)公共財(cái)物，勵行節(jié)約，反對浪費(fèi)，凡破壞公共 財(cái)物者，必須照價賠償。

9.同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。

10.工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的視其 情節(jié)嚴(yán)重、給予相應(yīng)處分。

第三篇：新農(nóng)合辦公室職責(zé)

新農(nóng)合辦公室主任職責(zé)

1、在上級新農(nóng)合機(jī)構(gòu)和院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全院學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策和規(guī)定，熟悉和掌握新農(nóng)合政策，正確貫徹執(zhí)行新農(nóng)合政策。

2、負(fù)責(zé)與各級新農(nóng)合機(jī)構(gòu)的聯(lián)系與溝通，簽訂協(xié)議工作。

3、熱情接待參合農(nóng)民患者，做好政策宣傳咨詢解釋以及新農(nóng)合費(fèi)用的查詢，為參合農(nóng)民提供方便，幫助參合農(nóng)民解決問題。

4、定期組織全院職工進(jìn)行新農(nóng)合政策的宣傳，使新農(nóng)合政策落實(shí)到實(shí)際工作中，把新農(nóng)合政策落實(shí)到位。

5、負(fù)責(zé)辦理新農(nóng)合特殊檢查、治療及藥物的審批。

6、加強(qiáng)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療行為，定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)新農(nóng)合政策規(guī)定執(zhí)行落實(shí)情況。

7、定期查看新農(nóng)合藥品維護(hù)與更新，保障新農(nóng)合用藥。

8、定期到臨床科室審核參合住院人數(shù)以及人、證是否相符。

9、每月匯總各科室新農(nóng)合目錄內(nèi)用藥，全院目錄內(nèi)用藥情況，匯總結(jié)果公示，納入醫(yī)院質(zhì)量管理信息，進(jìn)行獎懲。

10、定期抽取各專業(yè)科室的病例，進(jìn)一步了解情況，進(jìn)行綜合考評、分析，根據(jù)情況制定整改措施。

11、負(fù)責(zé)與醫(yī)院各科室的聯(lián)絡(luò)溝通與協(xié)調(diào)工作。

12、負(fù)責(zé)各專業(yè)科室用藥情況與藥劑科聯(lián)系溝通，完善新農(nóng)合用藥。

新農(nóng)合辦公室工作人員職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件。掌握新農(nóng)合的政策、規(guī)定內(nèi)容，正確執(zhí)行和運(yùn)用新農(nóng)合政策。

2、向全院職工宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策和規(guī)定。并進(jìn)行培訓(xùn)。

3、定期進(jìn)行監(jiān)督檢查新農(nóng)合政策的落實(shí)情況，以及大型檢查及目錄外用藥的審批落實(shí)情況。

4、熱情接待參合農(nóng)民患者，做好就醫(yī)指導(dǎo)、咨詢解答工作，幫助參合農(nóng)民解決問題，為參合農(nóng)民提供方便。

5、與各縣、區(qū)新農(nóng)合辦公室加強(qiáng)溝通與聯(lián)系，特殊住院參合農(nóng)民及時通知各縣、區(qū)新農(nóng)合辦公室。及時掌握信息，指導(dǎo)我院的新農(nóng)合工作。

6、與各科室加強(qiáng)聯(lián)系，定期到臨床科室了解情況，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。

7、對住院參合農(nóng)民用藥的監(jiān)控，每天通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)使用目錄外用藥及時通知科室。了解使用目錄內(nèi)用藥和目錄內(nèi)診療項(xiàng)目情況，制訂完善新農(nóng)合的監(jiān)督管理規(guī)定。

8、每月對全院各科室進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析各科室目錄內(nèi)用藥情況，進(jìn)行獎懲納入醫(yī)院管理信息。

9、受理參合農(nóng)民的投訴和舉報(bào)。

第四篇：“新農(nóng)合”“醫(yī)保”辦公室工作職責(zé)

“新農(nóng)合”“醫(yī)保”辦公室工作職責(zé)

一、“新農(nóng)合”“醫(yī)保”辦公室在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院醫(yī)保管理小組領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保工作的日常事務(wù)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的利益，確保醫(yī)保制度的規(guī)范、順利的實(shí)施。

二、定期檢查與平時抽查相結(jié)合，及時處理醫(yī)保服務(wù)工作中的違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，把醫(yī)農(nóng)保服務(wù)納入科室或個人考核，采取獎優(yōu)、罰劣。并根據(jù)違規(guī)事情造成的影響大小，實(shí)行一票否決。

三、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保及“新農(nóng)合”政策，加強(qiáng)政策宣傳，積極營造良好的醫(yī)保氛圍，設(shè)置“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和大病醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”及時刊出醫(yī)保政策信息動向，注重社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

四、加強(qiáng)與縣醫(yī)保局和縣“新農(nóng)合”辦公室的協(xié)商溝通工作，及時傳達(dá)州上相關(guān)文件和信息動態(tài)，收集上報(bào)醫(yī)農(nóng)保病人的想法和疑惑，做到讓政府滿意、群眾滿意、醫(yī)院滿意。

五、嚴(yán)格遵守茂縣《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度暫行辦法》的各種規(guī)定，明確自已的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

六、按醫(yī)保政策規(guī)定，認(rèn)真審核參保人員身份、經(jīng)費(fèi)使用情況，深入臨床了解醫(yī)保患者的住院治療情況，協(xié)助臨床科室嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行診療。

七、嚴(yán)格按醫(yī)保政策規(guī)定審批各種特殊醫(yī)療項(xiàng)目，堅(jiān)持審核制度，避免并杜絕不合理醫(yī)療行為的發(fā)生。

八、堅(jiān)持上報(bào)制度，及時向各醫(yī)保中心報(bào)送醫(yī)保病人的各種費(fèi)用及報(bào)表資料。

九、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作指標(biāo)。

第五篇：新農(nóng)合辦公室工作制度22

新農(nóng)合辦公室工作制度

一、認(rèn)真履行辦公室職責(zé)，執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。

二、愛崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

三、嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。

四、認(rèn)真遵守作息時間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。

五、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核工作。

六、工作時間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲。

七、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理，不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。

八、關(guān)心集體，愛護(hù)公共財(cái)物，勵行節(jié)約，反對浪費(fèi)，凡破壞公共財(cái)物者，必須照價賠償。

九、同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。

十、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分。

新農(nóng)合審核結(jié)算制度

一、審核結(jié)算工作人員本著嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的作風(fēng)開展工作，醫(yī)療費(fèi)用審核必須堅(jiān)持權(quán)責(zé)一致（誰簽字誰負(fù)責(zé)）的原則。

二、按時完成對本院出院患者補(bǔ)償資料的集中審核工作，審核結(jié)算工作每月一次，次月上旬審核撥付上月住院費(fèi)用。

三、審核患者結(jié)算資料時，必須有二人以上同時參與，由醫(yī)療、財(cái)務(wù)審核員按規(guī)定逐項(xiàng)核查資料，準(zhǔn)確無誤后呈領(lǐng)導(dǎo)審批。

四、兌付補(bǔ)償金必須做到“患者或患者家屬簽字”的原則，撥付本院的醫(yī)藥費(fèi)用。

五、每月審核有記錄、有情況分析，對審核出的問題提出整改建議。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人住院監(jiān)督檢查制度

一、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，采取日常檢查與集中檢查、明查與暗訪相結(jié)合的方法，深入科室，及時發(fā)現(xiàn)并有效解決存在的問題。

二、及時受理群眾的舉報(bào)投訴，從嚴(yán)從快查處，及時反饋查處結(jié)果，通過查處案件，切實(shí)達(dá)到堵塞漏洞、教育警示、完善機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的目的。

三、督查監(jiān)督的主要內(nèi)容：

1、監(jiān)督各科室醫(yī)療行為的規(guī)范情況，是否有不合理檢查、不合理治療、不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。

2、監(jiān)督各科室是否嚴(yán)格審核、合理補(bǔ)償報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，以及報(bào)銷程序的及時、方便情況。

3、監(jiān)督各科室是否有弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)補(bǔ)償費(fèi)用情況等。

4、監(jiān)督各科室是否有隨意放寬住院指證，幫助或串通患者冒名住院現(xiàn)象。

四、監(jiān)督檢查工作不定期、不定時進(jìn)行。

新農(nóng)合辦公室微機(jī)管理制度

一、辦公室微機(jī)及網(wǎng)絡(luò)辦公設(shè)備必須在網(wǎng)管人員的指導(dǎo)下安全操作。

二、在使用微機(jī)過程中注意防塵、防火、防水、防盜。

三、非本部門人員未經(jīng)同意不得隨意使用微機(jī)。

四、微機(jī)的操作嚴(yán)格按程序進(jìn)行，不得直接關(guān)閉微機(jī)電源，以免對主機(jī)和顯示器造成損壞。

五、不得隨意刪除微機(jī)上已經(jīng)安裝好的應(yīng)用程序，在刪除文檔時應(yīng)持慎重態(tài)度，以免造成數(shù)據(jù)的丟失；未經(jīng)許可不得隨意安裝與工作無關(guān)的應(yīng)用程序。

六、定期、及時查殺病毒，使用外單位帶來的軟盤、光盤、安裝新的應(yīng)用程序之前先查殺毒，盡量使用正版軟件。

七、重要文件及時做備份，定期對系統(tǒng)進(jìn)行清理維護(hù)。

八、上班時間嚴(yán)禁在電腦上玩游戲、聊天、看VCD等。

九、違反上述規(guī)定造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓數(shù)據(jù)丟失和重大安全事故的，要追糾相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，造成微機(jī)等辦公室設(shè)備不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，要在網(wǎng)管指導(dǎo)下修復(fù)。

新農(nóng)合辦公室財(cái)務(wù)人員工作制度

一、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支出的調(diào)度工作，確保新農(nóng)合基金能及時支付給參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病人。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國會計(jì)法》、財(cái)經(jīng)政策及新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格審核各種憑證，做好會計(jì)憑證整理及其檔案管理等日常工作。

三、負(fù)責(zé)新農(nóng)合的會計(jì)賬務(wù)處理和基金收支明細(xì)帳，做到賬、證、表三相符，會計(jì)科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、記載清析。

四、負(fù)責(zé)做好各種信息的統(tǒng)計(jì)工作、各種憑證的傳遞工作及財(cái)務(wù)報(bào)表的編制報(bào)送工作。

五、負(fù)責(zé)基金的收支審核、及時主動與銀行核對銀行存款，認(rèn)真核實(shí)對賬單以及填寫銀行存款余額調(diào)節(jié)表。

六、負(fù)責(zé)基金票據(jù)的管理工作，保管好新農(nóng)合使用的各種單據(jù)及收據(jù)的領(lǐng)用、核銷、存根保管。

七、負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金支付工作，及時登記銀行存款日記賬和財(cái)政專戶存款日記賬，做到日清月結(jié)。

八、每季度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對財(cái)務(wù)賬目，做到帳帳相符、帳實(shí)相符、帳表相符。

九、做好新農(nóng)合會計(jì)檔案保管工作，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理員職責(zé)

一、熟練掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策、制度和程序，嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定的報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償金。

二、根據(jù)補(bǔ)償權(quán)限，隨時為參合農(nóng)民辦理補(bǔ)償手續(xù)，輸入病人信息前，對參合農(nóng)民提交的各項(xiàng)資料、證件進(jìn)行認(rèn)真識別和核對，做到人證相符，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正或上報(bào)處理。

三、對參合住院人員提交的資料復(fù)核無誤后，上機(jī)錄入，打印補(bǔ)償結(jié)算清單，由參合患者在補(bǔ)償結(jié)算清單上簽字后支付補(bǔ)償金，將參合農(nóng)民應(yīng)享受的補(bǔ)償金如實(shí)填寫在合作醫(yī)療證上。

四、嚴(yán)格按照病人費(fèi)用明細(xì)清單及時傳輸住院病人信息，錄入認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時真實(shí)，和紙質(zhì)資料一致。

五、當(dāng)月住院病人資料當(dāng)月錄完，及時上報(bào)補(bǔ)償結(jié)算匯總表，按時報(bào)送各種數(shù)據(jù)，公示當(dāng)月參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況。

六、要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度，熱情為參合農(nóng)民服務(wù)。

七、完成縣合管辦交給的其他工作。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制管理制度

一、堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的原則，正確引導(dǎo)參合病人看病就醫(yī)，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。

二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄和抗生素使用原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，規(guī)范藥物配伍，不得濫用藥物、開大處方，不得開人情方、開“搭車”藥。

三、對參合病人的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在基本藥品目錄范圍內(nèi)選擇，因病情需要超出基本藥品目錄的自費(fèi)藥物，應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。

四、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄之外的自費(fèi)藥品使用限額，年住院次均醫(yī)藥費(fèi)增長幅度控制在5％以內(nèi)。

五、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握設(shè)備檢查指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療無關(guān)的特殊檢查。因病情需要作自費(fèi)或部分報(bào)銷的大型儀器設(shè)備檢查的，應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。上級及同級醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，不得重復(fù)檢查。

六、醫(yī)務(wù)人員對參合病人采取的治療措施應(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷的診療項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)告知參合病人或其家屬，并經(jīng)其簽字同意。

新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院管理制度

一、必須嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，本著方便群眾、應(yīng)治必治、能治必治、不能救治即轉(zhuǎn)診的原則收治患者。

二、為參合病人建立住院病歷，按照病歷（病案）管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程，妥善保存病歷（病案）資料。對住院病人所發(fā)生的各項(xiàng)檢查、診療、用藥等資料應(yīng)詳細(xì)記錄在住院病歷上，書寫規(guī)范，以便核查。

三、正確書寫相關(guān)醫(yī)療文書，字跡清晰，資料真實(shí)，同時要做到病情與用藥相符、處方與醫(yī)囑相符、處方藥品劑量與實(shí)際投藥劑量相符，各項(xiàng)醫(yī)技檢查與病情相符。

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定，非經(jīng)親自診查，不得出具醫(yī)療文書，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書，嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。

五、患者出院時，醫(yī)院合管科對住院費(fèi)用、票據(jù)進(jìn)行審核，并按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)先行墊付報(bào)銷，嚴(yán)禁用任何手段將自費(fèi)藥品轉(zhuǎn)為目錄內(nèi)藥品結(jié)算，嚴(yán)禁將門診費(fèi)用計(jì)入住院費(fèi)用內(nèi)報(bào)銷。

六、加強(qiáng)住院管理，嚴(yán)禁掛床住院及頂替住院。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)生驗(yàn)證制度

一、首診醫(yī)生要認(rèn)真核對住院患者的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、戶口薄、身份證及相關(guān)證明。

二、相關(guān)證件核對無誤后，再為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù)，囑其到合管科及時聯(lián)網(wǎng)登記，填寫入院通知單，以便核查。

三、人證不符的，要查明原因，并將結(jié)果立即通知本單位合管科負(fù)責(zé)人及區(qū)區(qū)合管中心。

四、發(fā)現(xiàn)借用《合作醫(yī)療證》冒名頂替看病住院等行為的，應(yīng)當(dāng)予以糾正并報(bào)告區(qū)新農(nóng)合辦公室。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方管理制度

一、在為參合患者診治時，必須使用鄲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方，并有患者本人或家屬簽字。

二、處方必須正規(guī)書寫，一式二份，一份取藥，一份作報(bào)銷憑證，醫(yī)生在使用非報(bào)銷藥品時須在處方標(biāo)注并向農(nóng)民說明。

三、處方的一般項(xiàng)目要書寫齊全，醫(yī)療項(xiàng)目要書寫規(guī)范，藥品品名要按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》規(guī)范名稱書寫。

四、嚴(yán)格控制用藥量，堅(jiān)決杜絕“人情方”、“大處方”，不得有意分解處方而加大藥品使用量。

五、嚴(yán)禁搭車開藥，嚴(yán)禁開過時或超前日期處方套取合作醫(yī)療資金。

六、非參合農(nóng)民不得使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用處方。

新農(nóng)合管理制度

一、健全領(lǐng)導(dǎo)組織，成立由院長任主任的新農(nóng)合辦公室領(lǐng)導(dǎo)小組，農(nóng)合辦公室負(fù)責(zé)日常新農(nóng)合工作。農(nóng)合辦人員負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核報(bào)免工作，嚴(yán)格遵守鄲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)管理規(guī)章制度，認(rèn)真履行職責(zé)。

二、負(fù)責(zé)辦理參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員住院醫(yī)療過程中的身份核實(shí)確認(rèn)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、診療項(xiàng)目和用藥監(jiān)控，落實(shí)出院即報(bào)。

三、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，建立崗位責(zé)任制，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。

四、住院期間向病人出具一日清單，對超出合作醫(yī)療支付范圍的用藥（參合患者自付），要征得患者或其家屬同意并簽字，方能使用。

五、加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)政策和管理規(guī)定，嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)，合理檢查、合理用藥、合理治療。

六、對因病情需要轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診治療的，要及時辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，不得留滯病人，以免貽誤病情。

七、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)工程，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平及辦事效率和工作質(zhì)量。配備專業(yè)人員，對住院病人信息費(fèi)用審核，報(bào)銷信息全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)傳輸管理。

鄲城保寅仁濟(jì)醫(yī)院 2012年11月10日

鄲城保寅仁濟(jì)醫(yī)院 住院補(bǔ)償流程

患者入院→提供合作醫(yī)療證→身份證→戶口本三證→核對病人.患者出院→（新農(nóng)合人員檢查合作醫(yī)療證、身份證、戶口本、一日清單、病歷 發(fā)票、）→專用窗口辦理領(lǐng)取補(bǔ)償.