第一篇：2002年入科教育

2003年度內科入科教育

各位同學：

作為一個醫生必須有良好的醫德醫風…（具體見醫德教育講稿）

一、科室簡介

自去年增設ICU病區后，我內科現分三個區：內一區為內分泌、消化、腎病、呼吸、血液內科。

二、實習時間安排

實習時間共12周其中內

一、內二各5周，感染科2周。ICU病區為只作見習，暫不安排實習。

三、實習生管理制度（據《廣州醫學院學生守則》制定）

離開學校來到醫院實習，是由課堂知識轉變成臨床的一個過程，亦是培養未來臨床醫生的關鍵階段。為進一步加強實習生管理，全面提高實習教學質量，特制定如下規定：

1、實習生必須樹立救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務的精神，視病人如親人。自覺遵守醫務人員醫德規范，嚴格遵守醫院的各項規章制度，自覺履行職責，不得擅離職守。

2、要按照畢業實習大綱要求主動刻苦學習，團結互助，不怕苦，不怕累不斷改進學習方法，深入病房觀察病情，理論聯系實際，注意臨床思維能力和動手能力的培養，虛心接受帶教老師的指導，不斷提高自己的醫學水平和綜合素質。

3、實習生每周5天半工作日，每天早上提前半小時到科室準備，周一至周五晚上坐班從7:30-10:00時，星期天晚上8:00-10:00時。下夜班者要查房，完成醫囑經帶教老師同意在上午10時后方可離開，當晚要返回科室坐班。值夜班未在病區內休息者，第二天無補假。有事必須正當手續請假，無故缺席作曠課處理，正常上班時間曠工一天按7學時計算，晚坐班缺席一晚按3學時計算，嚴重曠課者將按《廣州醫學院學生違紀處分暫行條例》給予處分并停止實習退回學院。同時將在轉科綜合鑒定成績中扣分，晚坐班缺席一次扣5分，以后逐次加倍扣分，正常上班缺席一天扣10分，半天扣5分，第二次再犯則加倍扣分。

4、實習期間病、事假必須先辦理請假手續，請假半天以內由所在科室領導批準，超過半天或連續請假必須由醫院醫教科審批。

5、實習生每人管理病床8-10張 ,每一個病區書寫完整病歷不得少于3份,以后所管病床新收病人全部書寫住院病歷且要在24小時內完成，實習生要及時把病歷交給帶教教師批改并按照老師的意見改正。同時要按時完成自己所管病人的病程記錄及各種醫療文件的書寫。

6、實習生要求有良好的醫德醫風，凡拒收紅包或收到感謝信在該科的綜合評定中增加5分，如有病人投訴，經查實按情節輕重予以處分，嚴重者停止實習交學院處理。

7、嚴格醫療操作規范，各種治療、操作均需帶教老師同意。因責任心不強出現醫療差錯甚至事故，視情節扣分或行政處理。

8、醫教科將不定期組織學生舉行病歷書寫競賽及基本操作競賽，對優勝者酌情給予獎勵。

9、在每一科實習結束前的一周，應完成實習生的自我鑒定和實習小組鑒定，并及時上交給該科的兼職班主任進行鑒定、評分。每拖延一周從該科綜合成績中扣10分。

10、實習生必須無條件地服從醫院及所在教研室的工作安排。

四、內科實習內容

1、位實習醫生管理病床張(按實習科室情況而定),在老師指導下完成各項醫療工作和規定的護理工作,熟悉門診、急診工作的特點與方法,辦理各種手續.2、科書寫完整病歷3份.提出病情分析、診斷計劃及治療原則,熟悉掌握各種病歷書寫的格式與內容及口頭報告方式.3、準確填寫各種申請單、會診單等醫療文件.4、掌握各種實驗室常規檢查及特殊檢查的正常值及臨床意義。

5、掌握各種常用藥物及特殊治療藥物的作用劑量、用法療程、副作用及處方書寫等。

6、掌握下列疾病及其并發癥的診斷、鑒別診斷及防治方法。其中呼吸科：上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺炎、肺氣腫、肺膿腫、胸膜炎、肺結核、自發性氣胸、大咯血、呼吸衰竭等。心內科：風濕心、高血壓及高血壓心、冠心病、（包括心絞痛、心肌梗塞）、肺心、常見心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳驟停等。消化內科：急性胃炎、消化遲到潰瘍、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性結腸炎、急性腹痛、腹腔結核、上消化道出血、慢性腹瀉、肝性腦病、黃疸鑒別診斷等。血液內科：缺鐵性貧血、再障、溶性貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少性紫癜、白細胞減少癥等。腎內科：慢性腎炎、腎盂腎炎、血尿及急慢性腎功能衰竭等。內分泌：甲亢、糖尿病、酮癥昏迷及高滲性昏迷、低血糖昏迷、酸堿及水電解質平衡失調等。感染科：病毒性肝炎、結核、流行性出血熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傷寒、流行性腦炎及霍亂等。其它：系統性紅斑狼瘡、類風濕、急性中毒等。

7、正確掌握下列常用診療技術操作：血、尿、糞常規檢查、血塊收縮時間、出血及凝血時間、紅細胞脆性試驗，血紅蛋白尿及大便潛血檢查、尿三膽試驗，尿糖定性、束臂試驗、酚紅排泄試驗，尿濃縮稀釋試驗，胃管插入及胃液抽取，十二指腸引流，三腔管使用、胸腔穿刺及人工氣胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏試驗。骨髓穿刺、胸外心臟按摩、人民呼吸、復蘇、導尿、吸氧、灌腸、洗胃，肌肉及皮下、皮內、靜脈注射，輸血輸液及各種實驗室檢查標本的采集、保養。

四、實習生的考核鑒定

在轉科實習結束前的一周內,應完成實習生的自我鑒定和實習小組,每科在實習結束前一周內，由實習科室指定專人在該病區組織進行內容包括操作技能考核和臨床病例考試，并在實習結束后的一周內根據實習生的考試成績及綜合表現進行全面鑒定、評分，并報科主任審批，不合格者不能轉科。

內科教研組

2003年6月20日

第二篇：《急診科入科教育》

急診科入科教育

歡迎你來到急診科進行臨床學習，為了你能盡快融入本病區，現將本病區情況及學習注意事項告知如下，希望對你的實習有所幫助。

一．

一般情況介紹

急診科包括搶救室、注射室、輸液室，有輸液床位54張，包括四張觀察床，搶救室由搶救班負責搶救病人的救護及護理書寫。注射室的帶教人是符慧珠老師，搶救室、輸液室的帶教人分別是朱曉峰、胡銀花老師。

二.、服務理念

一切以病人為中心、一切從病人角度出發,創溫馨優質服務。

三．服務承諾

1.為輸液病人做好查對，登記，保障用藥安全。

2.護理服務語言、行為規范：

接待病人及來人時，護士要面帶微笑，主動詢問

“您好”請問有什么需要幫助？”。安排病人入室留觀時，由專門人員領入病室，并告知呼叫器的用法，衛生間位置。儀表儀容規范，衣帽整齊，不佩戴飾物。進入治療室及進行無菌操作時戴口罩。

3.落實首問負責制：

及時周到接待病人及來人，首診護士及時分診病人、通知醫生，指引就診科室或醫技檢查地點方位準備。采取站起來，走出去的方式為病人導診，必要時提供全程服務。地點指引首先指明那幢樓？

幾樓、東西方向

4.危重病人開啟急救綠色通道,先救治、后交款。檢查、住院先聯系，主動介紹病人情況，醫護人員全程陪護，備齊搶救用品。

5．環境管理

（1）留觀病室病人離開后及時清理衛生、物品歸位，保持備用床。

（2）每日晨間護理，更換床單，如遇污染隨時更換。

（3）病區干凈整潔，無垃圾、無雜物，洗漱間、公共衛生間干凈。

（4）搶救室整潔、物品規范放置，急救設備24小時保持備用狀態。

四．儀容儀表

護士服整潔，莊重，衣帽整齊統一。春、秋、冬季穿長袖工作服，配白色長褲，工作鞋；夏季穿短袖工作服（內穿衣不外露），配白色長褲，工作鞋，衣領及裙邊不外露。佩戴胸牌上崗。不濃妝上崗，上班不戴耳環、戒指、手鏈、腳鏈及有色眼鏡，不染有色指（趾）甲，不戴彩色頭飾，不染彩色頭發，頭發前不遮眉中不過耳后不過頸，長發盤起佩戴頭花。精神飽滿，儀表端正，著裝規范，儀態端正，站立、走姿優美，步態輕盈敏捷，符合護士禮儀要求。

五．勞動紀律及實習規章制度

1.學生按帶教老師排班準時上班，要求提前15分鐘入科。上班時間：白班、搶救班7:20-11:00,13:00-16:30，早班7:20-15：00；幫班7:20-11:00,15:00-20:30（10月—3月），（4月—9月為21:00下班）中班16:00-24:00；夜班24:00-08:00。嚴格遵守醫院規章制度，不得遲到早退。

1.請假制度

1）

實習期間病假須本人來院請相關科室有開病假資格的副主任以上醫師開具病假條，加蓋醫院印章方為有效。事假須按學校規定學校、實習醫院均同意有效。

2）

病假、事假連續一周以上需補實習，補實習時間安排在實習結束。

3）

未按規定辦妥請假手續或未經請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調班，無故不參加小講課或護理查房，一律按曠課處理。

4）

曠課處理辦法：遲到三次補實習一天，曠課一天補實習一周，曠課一周補實習一月。

5）

按時參加帶教老師組織的小講課和教學查房、理論考試。

六．

安全管理制度

1.每位實習生由相對固定、有帶教資格的老師帶教。實習期間要求態度端正、認真負責。

2夜班學生為保證安全請在護士值班室休息。

3上班時各項治療、護理嚴格三查七對及按護理規范進行，各項操作應在老師指導下完成，危險系數高的操作（如PICC管護理各項高危導管護理等）只能見習，不允許動手操作。有疑問及時請教帶教老師，對病人的提問應耐心講解，有不懂應請教帶教老師后回答或請帶教老師解答，請勿對病人說“不知道，不是我的事。。。”，而是說“我是實習的，我問一下老師再回答您”。對已發生的差錯事故不隱瞞，及時告知帶教老師采取補救措施。

4使用微量注射泵時，根據藥物性質選擇合理注射速度，看清鍵面上的小數點。

5為病人輸液解瓶時應進行雙人核對（核對輸液單、醫囑執行病歷本），并做到反問核對（詢問病人叫什么名字），核對無誤方能接瓶。

6靜脈輸液時穿刺一次不成功須由老師完成，并向病人道歉。

9、本科病人病情大多急、復雜、變化快，往往涉及多科，要做好各種防護，防止墜床、跌倒、燙傷等意外。同時要做好自我安全防護，請勿對病人及家屬說：“你的病沒事，檢查沒問題”等草率的回答，而是說“我是實習的，我問一下老師再回答您”要謹言慎行。

7注意保護自己，做到標準預防。不慎發生針刺傷，應迅速從近心端向遠心端擠壓受傷部位，沖洗，碘伏消毒，并報告老師。

七．

新入科人員服務態度須知

新入科人員進入臨床科室，首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發的服務理念，關心、愛護病人，敬業愛崗。本科室為服務窗口，病人流動性較強，與病人、家屬溝通時注意文明用語。在與病人有不同意見時勿與病人爭執，時刻注意自身的行為舉止，避免引起不必要的誤會，建立良好的護患關系。遇到困難及時匯報老師，使問題及時得到解決。

八．

帶教目標介紹

第一階段，熟悉病區環境，了解各班次護士的工作職責及各種規章制度，加強安全知識和法律知識的學習。介紹本科室環境布局：包括輸液室、注射室、搶救室、相應的處置室。細化到：床位號順序、病房結構、傳呼系統、常用物品、藥品的放置;搶救物品、藥品的放置、消防設施等。介紹專業特點、護理常規、技術操作、應急預案、人員分工等；了解各班次護士的工作職責及各種規章制度。

第二階段，強化基礎護理操作技能，掌握疾病的常規護理及技能操作和護患溝通技巧：帶教老師首先讓新人科人員從理論上熟悉操作程序，再通過實踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解，第二遍開始由護生獨立操作。老師幫助完成。操作完畢進行講評，指出問題所在，再讓其強化訓練；注重三基訓練基礎理論、基礎知識、基礎技能的訓練貫穿整個臨床護理教學的全過程；注重培養新入科人員的溝通技巧和口頭表達能力，建立良好的護患關系。

第三階段，急救技能知識學習與急救技能操練，培養新入科人員的急救的“急”字意識但要做到急而不亂，靈活應變，及時協助老師開通綠色通道。培養院內、院外的急救配合技術及120的聯動配合。加強理論知識學習參加護理部定期組織業務學習，以掌握新知識、新理論。結合各專科工作實際情況，帶教老師每周組織新入科人員進行科內知識小講課1次，使其了解掌握專科知識，能夠理論與實際相聯系，指導臨床實踐；在工作中穿插講解疾病知識。

九．出科考試介紹

1.每位同學在急診科出科前由科帶教和本科帶教負責人進行出科考核。包括理論、操作考試。需要準備2份搶救病案及兩項搶救儀器使用的操作用物。要求掌握搶救病案情況，提出3個護理問題及護理措施。院內心肺復蘇屬于一項必須掌握的操作考核項目。出科時進行急診科理論考核筆試，成績占理論總成績60%。

2.請同學們在急診科出科前一天及時將周記、實習目標、實習手冊等交給科內帶教老師、護士長查閱，以免影響你實習計劃的完成。

急診科護理

2014-2-20制定

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END

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第三篇：檢驗科入科教育

檢驗科入科教育

１.科室簡介

成都市第七人民醫院檢驗科位于門診部二樓，是一個規模較大，設備先進，技術力量雄厚，集醫學檢驗、教學于一體的綜合性實驗技術科室。檢驗科專業設置齊全，下設臨檢室、血庫、生化室、微生物室、免疫室、生物治療室等標準化專業實驗室。全科共有工作人員22人，其中副主任技師3人，主管技師5人，技師（士）10人，護師（士）2人。

檢驗科現擁有儀器設備包括OLYMPUS生化儀AU－640、AU－400各一臺，BEYER－248血氣分析一臺，ELECSYS-2010、Cobase 601、Cobase 401(電化學發光免疫分析儀)各一臺, BIO-RAD糖化血紅蛋白檢測儀一臺，MINDRAY 五分類血細胞計數儀二臺，MEDICA電介質分析儀一臺，BECKMAN COULTER全自動凝血分析儀一臺，FUS-200尿沉渣分析儀（帶尿十二項干化學分析）、尿十一項干化學分析儀各一臺，EFFICUTA時間分辨儀一套，德靈微生物鑒定系統一套。２.檢驗科工作科室制度

2.1 認真執行檢驗技術操作規程，保證檢驗質量和安全，嚴格執行查對制度。2.2 普通檢驗，一般應于當天發出報告，急診檢驗應在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保藏。標本不符合要求者，應重新采集。

2.3認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發出。檢驗結果與臨床不符或可疑時，應主動與臨床醫生聯系，重新檢查，發現檢驗項目以外的陽性結果，應主動報告。

2.4 檢驗結束后，要及時清理器材、容器，經清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標本妥善處理，防止污染。

2.5 采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。

2.6 檢驗室應保持清潔整齊，認真執行檢驗儀器的規范操作規程，定期保養、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設備。

2.7 建立并完善實驗室質量保證體系，開展室內質量控制，參加室間質量評價活動。2.8 配合臨床醫療工作，開展新的檢驗項目和技術革新。

2.9 應制定檢驗后標本保留時間和條件，并按規定執行。廢棄物處理應按國家有關規定執行。

2.10 加強檢驗室安全管理和防護，做好生物及化學危險品、防火等安全防護工作，遵守安全管理規章制度。３.檢驗科技術項目

全科能開展肝功、腎功、電介質、心肌酶譜、血脂、風濕、高敏肌鈣蛋白，血氣分析、糖化血紅蛋白檢查等生化項目。性激素類測定、甲狀腺功能測定、腫瘤標志物測定、糖尿病檢測（即：胰島素、C肽測定）、肝炎標志物，輸血前檢查等免疫項目。血液常規檢測、尿液常規測定、大便常規檢查、凝血功能檢測、婦科檢測等臨檢項目。常規細菌培養及鑒定、藥物敏感試驗等微生物項目，同時協助院感科進行院感監控。檢驗科全體同仁重視質量，積極參加省臨檢中心組織的室間質評，均取得了良好的成績。本科室所有儀器設備均通過了計量局檢定，經過嚴格的自校程序進行自校使儀器設備均處于良好的運轉狀態，有效的保證了檢驗質量。

４.對規培學員的要求

4.1 完成規培大綱要求的規培任務，遵守醫院及檢驗科的各項規章制度，尊重帶教老師，和同事及實習同學和睦相處．

4.2在科主任領導和上級技師的指導下進行日常檢驗工作。4.3 協助檢驗師工作，做好儀器設備的維護保養。

4.4 協同檢驗師做好物品、藥品、器材的請領和保管以及各種登記、統計工作。4.5 學習專業技術，參與培養進修、學習人員工作。4.6 參加標本的采集、登記和常規檢驗工作。

4.7 洗刷檢驗器材，做好消毒、滅菌工作，清理廢棄污染物，打掃科室衛生。4.8 接收檢驗標本，傳送檢驗報告。

4.9 根據科室需要，安排非檢驗操作崗位的工作。5.醫德醫風教育

醫德即醫療衛生人員的職業道德，是醫療衛生人員應具備的思想品質，是醫療衛生人員與病人、社會以及醫療衛生人員之間關系的總和。醫風是指醫療行業的風氣，是社會道德風尚的一個重要組成部分，是醫務人員的思想觀念、文化知識和職業素質的綜合反映，是衛生職業道德意識、道德關系、道德行為的具體表現。全科工作人員在工作中要遵守法律、法規和各項規章制度，把“以病人為中心”的服務理念滲透到醫院的各項工作中，弘揚“精誠、精藝、精心”的積醫精神.5.1在工作中遵守各項操作規程及規章制度: 5.1.1 工作人員上崗一律佩帶胸卡，要求服裝整潔，舉止端莊，態度和藹，語言文明。

5.1.2 在工作中誠實敬業，盡職盡責，尊重科學，技術上精益求精。

5.1.3 按時到崗，主動熱情地為患者服務，尊重和維護患者的知情同意權、隱私權、選擇權等權利，不泄露患者的隱私。

5.1.4 對待患者應一視同仁，耐心解答患者的問題，在醫患溝通時，應使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。

5.1.5 為患者提供整潔、優美、舒適、有序的就醫環境，把“以病人為中心”落實到每一個醫療環節。

5.1.6 醫務人員彼此尊重，科室間相互支持，同事間團結互助。5.2 廉潔行醫，遵守國家法律及醫院規定,不以醫謀私。具體要求如下: 5.2.1 醫院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動應婉言謝絕，嚴禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。

5.2.2 醫院任何人員不準接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉診費等形式的變相回扣、提成和其他不當利益；嚴禁收受回扣和開單提成；嚴禁為藥品生產、經銷單位登記、統計醫生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應按有關規定執行，臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。

5.2.3 醫務人員轉診服務對象應通過醫務處。不應私自轉診服務對象，不允許以介紹服務對象就診為由，收受錢物。

5.2.4 醫務人員對患者應進行合理檢查，合理治療。不要在國家規定的收費標準和項目之外，自立分解項目收費、提高收費標準或隨意加收不合理費用。5.2.5 醫院職工嚴禁給他人出具虛假醫療證明或虛假檢查報告。5.2.6 醫院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當利益。

5.2.7 一切財務收支由財務部門統一管理，內部科室取消與醫務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法，不準設立“小金庫”。

5.2.8 不準使用假劣藥品，或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。

第四篇：ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重癥監測治療與護理病室，又叫加強監護病房或深切治療部，簡稱重癥監護室。它是以重癥監護學為理論基礎，由一批訓練有素的醫護人員利用先進的醫療儀器設備和診療，護理技術，對危重癥病人集中進行全面的監護和強化療的單位。

一 環境介紹

ICU是重癥監護室，床位共11張，其中5-6床是隔離病房。

1.工作環境包括：醫生辦公室、護士站、治療室、處置室、三間庫房分別是一次性庫房、機械庫房、衣被庫房等。

2.生活環境包括：值班室、學習室、男女更衣室等。

3.科室常見病種：低血容量性休克，鎮靜安眠藥中毒、阿片類藥物中毒、高鉀血癥，低鉀血癥，呼吸衰竭，急性呼吸窘迫綜合征，重癥哮喘，重癥肺炎，急性心肌梗死，高血壓急癥，多器官功能障礙綜合征，心律失常，心臟驟停與心臟腦復蘇等。

二 勞動紀律要求

1.實習生必須遵守醫院及科室各項規章制度和勞動紀律，不得遲到、早退、不得無故請假或擅離工作崗位。要求每天提前15分鐘進科室，以便了解所管病人情況。2.實習期間，不得私自換班，不得打電話或口頭請假，如有特殊情況，需提前寫好請假條，一天由護士長批準，一天以上的由護理部批準。如任意換班、調班及強調理由不值班或事后打電話請假不上班的，帶教老師均在實習手冊上做好記錄。實習鑒定必須在換科三天內完成并帶教老師寫完，交護士長簽字后轉入下一科室。

3.注重自身素質的培養，掛牌上崗,儀表端莊，符合要求，衣帽 整 潔，頭發 不 凌 亂，發不過肩。上班不畫濃妝，不戴首飾（長耳環、戒指、手鏈、腳鏈等），不留長指、趾甲，不染指趾甲,禮貌待人，文明用語，不穿工作服上街、進食堂，上班期間不準接電話不準扎堆 聊 天。如儀容儀表不合格，準上崗，按曠工處理，屢 教 不 改 者，上 報 護 理 部。

4.團結友愛，互幫互助，搞好實習生之間的團結協作。

5.發揚社會主義人道 精 神，培養高尚的醫德，以人為本，待病人如親人，嚴 禁與病人或家屬發生爭吵，遇到自己解決不了的問題，及時請教老師。不準因個人學習而增加病人的痛苦，不準接受病人或家屬的贈不人為自己辦私事.6.愛護公物，厲行節約。損壞各種物品應按醫院規定進行賠償，賠償費應在離科前交清。

7.嚴格遵守保護性醫療制度，未經醫師及帶教老師批準，不得私自向患者及家屬透露病情。

三 工作、學習態度 1必須有高度的責任心和同情心，對病人和藹可親，盡力盡責解決病人苦難，減輕病人痛苦。

2.參加科室護理臨床實踐，正確執行醫囑及在帶教老師的指導下按照護理程序對病人進行整體護理。

3.在帶教老師的指導下，學習完成資料收集，護理診斷確立，擬定護理計劃，執行措施和效果評價等護理工作。

4.護理技術操作正確熟練，嚴格執行查對制度。

5.認真完成大綱規定的實習內容的提問，參加科室的病歷討論、業務學習和護理查房等活動，并做好準備，討論時應踴躍發言，以鍛煉思維能力和口頭表達能力。

6.聽從護理部的調配，及時完成各項臨時任務（禮儀護士等）。

7.操作考核：內容包括基礎護理和專科護理技術作，由帶教老師根據大綱規定及科室帶教計劃對學生進行考核。操作考核要有扣分項目，有考核者和總帶教老師的簽字。

四 學習計劃

第一周：

1.ICU制度（交接班、探視、消毒隔離制度等）。2．危重病人的觀察記錄書寫的注意事項。

3．病人的安全與舒適（翻身、搬運、約束與預見性護理）4.了解各種物質的規范放置。5.了解并逐漸熟悉ICU的專科操作，加強基礎護理操作規范。ICU的各種儀器的保養方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。

第二周：

1.熟悉各種ICU的專科護理操作（如氣切護理、各種管道護理）2.了解各種危重病人的觀察、治療及護理。3.掌握護理文書各項書寫及各種儀器的用后處理。

4.熟悉監護儀微量泵及容量泵的應用及報警處理。5.了解呼吸機參數調節、管道連接及用后處理。第三周：

1.逐步熟悉監護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用和觀察。2．逐步熟悉危重病人的觀察治療護理。3.做好探視時間家屬溝通，改善服務態度。4.逐步掌握呼吸機的使用。

5.熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。第四周：

1.掌握危重病人的監護及搶救配合，識別異常心電圖和處理呼吸機的報警.2.氣管插管術、氣管切開術配合，TPN配置。3.除顫儀的使用。氣管插管、氣管切開的護理。5.配合人工呼吸機的應用、參數調節、管道連接、報警原因分析及處理、及機械通氣病人的呼吸道管理。

5.各種引流管的護理和傷口護理。

學習內容：經口氣管插管配合技術、氣管插管拔除術、呼吸機管路連接、CVP測壓、動脈血氣分析、振動排痰使用技術、TPN配置、亞低溫治療技術、血培養標本的留取技術、膀胱壓測量。

第五篇：實習生入科教育

實習生入科教育

醫學是一門實踐性極強的學科，由于其臨床實踐的特殊要求，使醫學生臨床實習成整醫學教育中一個不可或缺的重要階段，也成為聯系學生從醫學院校順利走向醫療工作崗位的橋梁，實習水平將直接影響臨床工作的質量。醫學生從學校的課堂來到醫院的病房進行學習，短期內適應不了醫院的臨床教學方法，要盡快完成從一個醫學生到臨床準醫務工作者一角色的轉換，對如何入手往往感到無所適從。為使實習生盡快適應醫院的環境，掌握臨床實習學習方法，思想上對將進入的角色有所了解，我們年來堅持了實習生入科前綜合教育培訓，目的在于使學生在短期內盡快熟悉醫院的環境和了解醫院概況，了解醫院規章制度，較快適應實習生活，保證和提高實習質量，取得了一定成效。我們的做法和體會如下。對象與方法

1.1 對象 多年來，我們堅持對來到我院臨床實習的各專業學生，在到院第一周內組織入科前綜合教育培訓，不因工作任務繁重、醫學院校實習時間安排緊或實習生剛來到實習醫院迫切要求盡快進入臨床實習而放棄。

1.2 教育培訓內容和目的 根據實習生進入臨床實習初期必然經歷的適應過程，我們制定了入科前教育內容，共30學時，包括思想、法規教育和臨床要求盡快應用的專業基礎技能訓練。

1.2.2 醫院規章制度 鑒于醫院的特殊情況，介紹醫院請示報告制度、值班交接班制度、三級醫生查房制度、病歷書寫制度、三查七對制度、保護性醫療制度、醫院感染控制制度等基本規章制度，使之對來到醫院所要遵守的規章制度與學校規章制度的差別有個大概了解，并在進入臨床實習過程中便于遵照執行。效果

2.1 縮短了進入臨床實習的適應時間，提高了實習質量 實習生在進入臨床實習時，要面對從一個醫學生向一個準醫務工作者的轉變。由于我院實習生大都來自外省、外市，初次進入我院，面對一個陌生的環境，如何能盡快適應新的環境，對實習質量的提高起著重要的作用。通過入科前綜合教育的學生，對醫院的陌生感減少，多能以樂觀的心態進入臨床。科室帶教教師普遍反應他們能較快進入角色，較快掌握醫療文書的規范書寫，無菌觀念加強，提高了實習質量。