第一篇：HIS系統故障藥房應急預案

醫院信息系統故障藥劑科應急預案

為防止因醫院網絡信息系統出現故障而影響臨床及門診患者用藥，保證醫院正常醫療秩序和工作穩定，確保患者能夠得到及時、有效地治療，結合我院實際，特制定藥劑科應急預案，望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。

一、中心藥房工作預案

（1）嚴格按照網絡中心通知的時間及要求進行操作；

（2）網絡故障時，由各臨床科室填寫本科藥品請領單，藥房根據臨床科室提供的藥品請領單進行發藥；

（3）網絡恢復時，由臨床科室補錄擺藥醫囑，藥房對補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認，同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對，如發現內容不符，須詳細追查；

（4）網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認；

（5）數據補錄工作結束后應查看電腦內藥品庫存與實際庫存相符情況。

二、門診藥房工作預案

（1）嚴格按照網絡中心通知的時間及要求進行操作；

（2）網絡故障時，由門診醫師開具紙質門診處方，藥房根據患者已繳費的處方進行調劑、核對、發藥；

（3）網絡恢復后，由藥房對已發藥的處方在電腦上進行發藥確認，同時與發藥時處方上藥品名稱、規格、數量、金額進行詳細核對，如發現內容不符，須做好記錄，交到藥劑科主任及收費處；

（4）數據補錄工作結束后應查看電腦內藥品庫存與實際庫存相符情況。

（5）各藥房在網絡故障時，必須向科主任匯報；如上班人員不足，必須臨時增加藥師上班。

藥劑科 2012年2月6日

第二篇：醫院his計算機信息管理系統故障應急預案

111市XX醫院（婦幼保健院）計算機網絡信息管理系統故障應急預案

為加強我院信息系統的管理，確保信息系統的安全運行，提高應對突發事件的能力，保證我院正常的醫療服務和就醫秩序，促進信息系統在我院的應用和發展，特制定XX院信息系統應急預案如下

424：

一、應急預案責任制

(1)建立以院長為第一責任人、職能部門和各相關部門負責人參加的信息系統安全運行領導小組：

(2)領導小組負責全院突發事件的“應急預案”實施和全院信息系統日常安全運行管理的組織協調及決策工作；(3)計算機中心負責應急恢復信息系統運行的技術保障；(4)后勤部門負責應急恢復信息系統供電和網絡布線的技術保障；

(5)各行政和業務職能部門負責維持正常的醫療秩序，并根據“應急預案”實施相應的應急措施。

本應急預案適用于門急診、醫務科、護理部、財務科、藥劑科、檢驗科、放射科、計算機中心、后勤等使用和維護醫院信息系統的各業務職能部門、臨床科室和醫技科室；發生信息系統(大面積或者全部局域網電腦)故障，立即報告領導小組批準同時不同情況部分或全

部啟動“應急預案”的實施。

二、應急預案通報制度

(1)信息系統應用部門發現信息系統(大面積或者全部局域網電腦)或供電系統故障，應及時立即通知相關部門負責人，部門負責人應立即通知院辦、計算機中心，院辦即刻通報院長、后勤部門、醫務科；

(2)計算機中心或后勤部門應在15分鐘之內初步查明烈障原因、所需恢復時間，通知相關應用部門負責人，必要時及時向領導小組報告。

(3)計算機或后勤部門應在故障排除后，立即報告領導小組，請求結束“應急預案”的實施，領導小組決定停止應急預案時，由醫務科及時通知各應用部門；(4)計算機或后勤部門應在事后將詳細的故障原因及處理結果報告領導小組；

(5)計算機中心應對引起信息系統癱瘓超過15分鐘的故障，即刻通過電話分別XX市衛生局信息中心、XX市醫療保險信息中心；故障恢復后再以書面分別XX市衛生局信息中心、XX市醫療保險信息中心；

三、信息系統故障一般應急措施

各業務應用部門一般應在獲知信息系統故障不能排除，并獲知故障初步原因和所需恢復間后，立即采取如下措施：

(1)各業務應用部門應在窗口設置“計算機故障”告示牌，部門負責人及時到現場組織協工作；

(2)啟用應急預案時，在排除信息系統運行故障的同時，在門診大屏幕上循環播出病人告，做好對病人的疏導解釋和應診等工作。

(3)醫保結算系統故障，醫院信息系統正常時，為醫保病人按自費標準登記和收費，并打印白費收據；

(4)醫院信息系統故障，在財務門急診收費窗口開啟費用查詢單機版軟件或參照事先打印的費用單價，對醫保病人按自費標準結算，開具手工收據。在其他業務部門均啟動手工作業；(5)對上述二種系統故障，財務結算部門一般在故障后15個工作日內憑原手工收據，為醫保病人重新劃卡結算；

(6)對信息系統故障期間產生的手工數據，視情在故障排除后予以補錄。

計算機網絡信息管理系統故障

技術保障實施細則

1、當前置機、幀中繼工作正常，發生醫保結算失敗時，計算機部門網絡管理員應立臣I上海市醫療保險信息中心聯系，了解故障原因和恢復時間，并實時測試與市醫保局線路遙狀態：

2、因醫保前置機或幀中繼故障，發生醫保結算失敗時，計算機部門網絡管理員立即庫備用前置機或備用ISDN。

二、網絡設備保障

主交換機采用雙交換機互為備份。

三、服務器保障

1、主服務器采用雙機互為熱備，磁盤陣列柜保障系統正常運行。

2、域控服務器備有備用服務器。

四、應用軟件保障

1、應用軟件保存各版本源代碼和文檔。對軟件升級采取立案、報批、修改、測試、爿驗收的管理模式，降低軟件質量風險；

2、應用軟件版本升級或程序補丁造成部門和全部不能正常運行時，系統管理員應緊。復原程序。

五、供電保障

1、醫院信息系統主機房采用二路電源供電(一用一備)，同時配備UPS備用，對按照UPS技術手冊所規定的時間定期放電重啟測試。

2、信息系統主機房二路電源任何一路電源發生故障時，另一路備用電源通過手動切置即刻恢復供電。當二路電源同時發生故障，將采用UPS供電。

六、病毒防范保障

l、采用網絡防病毒技術方案；

2、當病毒侵犯操作系統、數據庫、應用程序等，視發生的情況和產生的后果，按“預案”中有關條款實施。42 工賬單補入完整：

(6)手術室或麻醉科系統發生供電故障，手術室護士長或麻醉科主任應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。

十一、計算機中心應急措施

(1)計算機中心工作人員監測到系統故障或接到業務部門信息系統故障的消息后，應立即向本部門負責人匯報，并按計算機中心員工崗位職責立即排查通信線路、網絡設備、服務器、數據庫、應用程序以及供電設備運行狀況，在近可能短的時間內初步匯總，找出故障原因和估計恢復時間；

(2)計算機中心負責人應立即將故障原因和估計恢復時間報告領導小組成員。計算機中心工作人員應按各自崗位職責分別將故障原因和估計恢復時間通知有關業務部門負責人，對主要業務部門信息系統癱瘓超過15分鐘的故障，電話即刻報XX市衛生局信息中心和XX市醫療保險信息中心：

(3)計算機中心工作人員應立即按技術保障細則進行故障排除，如需要應立即聯系相應供應商技術支持；

(4)如故障恢復時間較長，計算機中心負責人應向領導小組及時報告，由領導小組根據實際情況組織解決；

(5)當信息系統故障排除，計算機中心負責人應立即報告領導小組，由領導小組決定是否停止“應急預案”的實施．計算機中一6,1作人員應協助通知各業務部門停止“應急預案” 的實施，并做好善后事宜：

(6)計算機中心應事后就故障原因、處理結果書面報告領導小組，同時書面上報XX市衛生局信息中心和XX市醫療保險信息中心。47

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第三篇：信息系統故障應急預案

信息系統故障應急預案

隨著本院信息化建設的逐步深入和完善，醫院的管理和醫療活動對計算機網絡的依賴程度越來越高，信息和網絡安全故障將會給醫院的醫療工作造成嚴重影響。為了保證醫院各項工作的正常運行，最大限度地降低醫院信息系統故障對醫院工作和病人就醫造成的影響，特制定以下醫院信息系統故障應急預案。

一、故障判斷及預案啟動的判定

根據信息系統故障發生的原因、程度、影響的業務范圍、發生的時間和持續時間等綜合因素判定故障的類別和啟動相應預案的時機。

1．全院停電，屬極端情況。故障判定：后勤保障部。啟動條件：在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的；已知要長時間停電的。

2．全院信息系統故障。故障判定：信息科。具體如下：醫院軟硬件系統故障；規律性的全系統工作不穩定等。啟動條件：在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

3．局部性網絡故障。故障判定：信息科。指部分線路或樓層交換機突發故障，如重點業務部門光纖線路和交換機故障。啟動條件：在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

4．單點故障：指單一終端的軟硬件故障；單一病人信息丟失；偶然性的數據處理錯誤；由于違反工作流程、操作不熟練或使用不當的錯誤。啟動條件在診療高峰時段預計30分鐘內不能恢復的。

二、故障應急預警和組織實施 堅持“先處置后處理”的原則。先讓病人能夠得到正常就醫，在保證就醫前提下再滿足業務流程處理的需要。

1．網絡故障的判定：由于各種原因導致整個、局部或終端系統不能運行，不能正常訪問醫院和醫保中心數據，即被視為網絡故障。各業務部門發現問題后要盡快向信息科和本部門領導匯報，由技術人員迅速排査原因。

2．信息科確定故障類別，一旦確定為全院性故障，立即上報醫院主管領導并立即組織協調系統恢復工作；醫院主管領導組織各職能科室，按醫療、物資、信息的管理分工，分別通知并組織轉入手工或單機操作，做好應急準備工作。

3．若故障在預計的時間內不能排除時，由應急指揮協調小組決定，啟動分類急條。確定專人擔任總協調、總指揮，門修部立即在相 示，并分頭到門驗，急、佳院部等，負責解釋和維持序關的窗口張貼

三、應急預案的具體措施

1．全院停電情況或全院性網絡故障（由主管信息的副院長組織并協調）按照各業務部門服務對象的不同，直接為病人提供服務的部門為重點保障對象。如門急診掛號、收費、各級藥房、入院處置、住院結賬，病區護土站、病區醫生站、醫技科室等，各部門轉入手工或單機操作，其應急預案如下

（1）門急診掛號收費：掛號收費窗口轉入單機模式運行或手工操作，正常后及時錄入掛號收費數據，自動上傳明細數據；醫保病人可根據具體情況采取暫時自費結算，或者押醫保卡后先用藥，系統正常后再刷卡結算。（注意事項手工掛號時需記錄處方號與病人信息以備系統正常后錄入，收費窗口在切換單機和網絡時要注意核對收據號，防止收據號出錯。

（2）各級藥房：門診藥房憑手工處方發藥，分類存放，以備系統恢復正常后發藥減賬時核對。住院藥房根據病房護士站的手工領藥單進行發藥，并做好登記，待系統恢復正常后根據病區領藥信息核對后進行電腦減賬。

（3）入院處置：入院全部手工登記，住院號根據系統中止時的最大住院號往后順延，正常后再補錄住院信息。（注意事項：系統中止時最大住院號如未記錄下來，則使用臨時住院號區分，如LS000，做好相關記錄，在系統恢復后按正常住院號對應后補錄；另如有兩人以上同時手工登記，要注意手工按排住院號時不能重復。）

（4）住院結賬醫保結賬，可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式，做好解釋工作后先離院，待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。自費結賬，可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式，做好解釋工作并補足欠款后先離院，待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。（注意事項：手工操作時發生的補記賬或退賬費用需另行記錄，在系統正常后要補輸入系統再補結賬）。

（5）護士工作站：轉入系統開展前的手工操作模式，做好各類醫囑相關收費記錄及操作記錄登記，以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統，手工填寫治療單、輸液單和領藥單等各種單據，并做好住院病人和預出院病人的解釋工作。（6）住院醫生站：手工書寫醫囑單和各種醫療文書，系統恢復正常后補錄。

（7）門診醫生工作站：在處方簽和病歷本上手工開立藥品，檢査、檢驗、治療、輸血、手術項目由手工開立申請單。

（8）分診叫號：由分診護士收集就診病人的掛號券，當前病人就診完畢后分診護士按掛號順序把病人逐個叫入診室內，回單病人也由護土按排，依次插入待診隊列中。

（9）檢驗科、影像中心等醫技科室的收費按病區、住院號和病人姓名記錄費用后及時交到住院處。做好必要的記錄以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統。

（10）手術室、麻醉科做好手工登記和費用記錄，待系統恢復正常后再補錄入系統。

（11）血庫轉為手工發血，記錄好病人信息及對應血袋編號，在系統恢復正常后再補錄入系統進行發血記賬。（注意事項：手工登記信息要完整準確）

（12）銀聯刷卡業務暫停。

（13）倉庫、總務、供應室等手工操作，詳細記錄出入庫等各種單據信息，待系統恢復正常后補錄。

（14）其它部門的應用系統，如各類查詢系統、0A、成本核算系統等均暫停使用。

局部性網絡故障（由信息科和相關科室主任組織協調）出現故障部門按全院停電情況的方式處理 3．醫保故障：（由醫務科、財務科和相關科室主任組織協調）①太倉醫保采用電信的光纖接入，如出現故障，則醫保病人結算按全院停電情況處理；②如果醫保中心服務器故障，則醫保病人按全院停電情況處理

4．單點故障（軟件問題現場解決，硬件問題啟用備用機）直接報信息科處理。

四、系統恢復后的工作

1．業務部門：各部門恢復計算機操作。每個部門指派合適的工作人員，盡快補辦或完成在手工應急操作時產生的各種信息。醫保病人通知本人來院重新進行結算。

2．對故障排除過程必須詳細記錄。內容包括故障發生時間、性質、類別、程度、維修情況、組織情況、負責人、主要維修人員、效果、系統恢復時間等，對故障發生過程中的信息進行跟蹤核對；分析故障發生的原因，總結經驗教訓，制定整改措施

五、故障報告電話 后勤水電維修及高壓配電： 信息科：

下班時間撥打總值班，呼叫信息科值班人員總值班：

六、應急處理流程

網絡服務器故障是指因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止。一旦故障發生，按下列規程處理信息科應設24小時專人值班，監控網絡運行。一且發現問題，在及時處理的同時迅速向科長匯報。故障排除后，應及時記錄，并在科室會議上匯報。2．遇到較大故障，應迅速按以下幾方面進行工作：（1）故障檢修：系統管理員査找故障原因，修復系統

（2）技術聯絡：迅速與承包商或公司取得聯系，采取有效手段獲得技術支持。

（3）院內協調：通報全院各科室故障情況，并到關鍵科室協助工作 3．在停機期間，相關科室應組織搶錄小組在崗待命，一旦系統恢復，當日立完成對重要數據的錄入，第二天完成全部數據補錄生．故障排除后，信息處應協助重要科室進行數據恢復處理。

5．故障排除后2天內，信息科應組織技術研討會，分析故障原因，制定預防措施，完成故障分析報告并存檔。

第四篇：醫院信息系統(HIS)應急預案

現代化醫院的發展越來越離不開醫院信息系統(簡稱HIS)。為了確保HIS的連續穩定運行，應建立故障的及時發現、快速診斷、逐級上報、協同恢復、善后總結的全方位的應急體系，即HIS應急預案［1，2］。在制定預案時，我們參照了《中華人民共和國計算機信息網絡系統安全保護條例》和《計算機信息網絡系統安全保護等級劃分準則》等有關規定。

應急預案的制定

建立指揮協調組：成立HIS應急預案指揮協調組，由主管院長總負責，業務院長、行政機關的科員和各相應職能部門的科主任組成。其主要職責是負責HIS的安全領導，負責制定系統安全規章制度，檢查督促安全責任制和各項措施的落實情況，制定信息系統故障及應急預案并指揮實施演練。

成立技術保障組：由軟件開發公司的工程師和本院的計算機網絡中心人員組成。其主要職責是負責保證信息系統的穩定運行，日常管理維護，信息網絡風險評估，系統安全技術保障預案的制定并協助指揮協調組定期實行演練，及時總結和匯報信息系統運行中的安全穩定狀況和改進意見，負責系統應用人員安全操作技術培訓。

確定應急預案的使用等級：根據系統故障在網絡運行中發生的對業務范圍的影響，持續的時間，劃分故障的等級，我們把整個服務器系統擋掉了，網絡完全癱瘓，所有的前臺業務不能通過計算機完成，并把10分鐘內不能恢復的情況作為最嚴重的等級，也就是立即啟動預案的等級，而把網絡上的路由器、交換機等局部故障作為次要等級，可參照本預案執行。

應急預案的重點保障對象：根據故障發生時對業務影響的程度，把下列部門列為重點對象，如急診掛號、門診掛號、收費、藥房、住院登記、住院結算、護士工作站、醫師工作站。

建立故障應急預警系統：業務部門發現計算機故障應在第一時間向計算機值班人員和本部門科主任匯報，由計算機技術人員迅速排檢原因。若預計在10分鐘不能排除故障時，應立即向應急指揮協調組匯報，下達應急預案的啟動命令，同時向院長匯報情況。

制定相關部門的業務應急流程：包括應急指揮協調組、技術保障組、業務部門和后勤部門在應急狀態下的業務組織細則和操作規程，在接到指令后應迅速展開應急預案的實施。

預案在我院的應用

我院曾在2004年4月發生了一次整個服務器無法訪問，最終導致系統癱瘓的故障。應急預案在這次故障的發生時起到了關鍵性的作用，現將應用實況介紹如下。

應急預案的啟動：2004年4月22日上午9∶00時左右,門診、急診掛號室和收費部門同時報告計算機運行緩慢，存儲系統出現故障。計算機中心的技術組接到報告后，立即檢查服務器，發現數據庫在磁盤上空間不夠用，立即組織搶修，并向指揮協調組匯報，時間大約需要3小時，建議立即起用應急預案。指揮組接到報告后，命令相關部門啟動應急預案。預案的實施如下。

指揮協調組：立即向預案中設立的重點窗口張貼告示，告之患兒家長醫院計算機系統出現故障，需要手工操作，并派專人分頭到門診、急診、住院處現場辦公，負責解釋和維持秩序。由于預案的迅速啟用、組織安排得當，患兒家長比較理解。

業務部門：①門診掛號：科主任將少量備用掛號票據取出給急診掛號員，為急診患兒掛號，并立即派人領取其他窗口票據，同時將患兒姓名、通訊方式、掛號類型記下，掛號室全部實行手工掛號，按患兒的掛號類型收費。②門診收費：向財務部門領取手工發票“三聯單”，兩人一組，一人劃價，一人收款，并按照事先準備好的收費標準本進行核對。③藥房窗口：不再通過計算機的流水號進行擺藥出庫，而恢復到憑處方發藥，并在處方背面做特殊標記。④醫技窗口：不再通過計算機進行收費核對，而是核對手工發票和收費“三聯單”。⑤住院登記：對醫保患兒和普通患兒，全部按普通患兒手工登記并對醫保患兒做特殊標識。⑥住院預繳金與結算：收取住院預繳金暫時用手寫收據，出院收回并換成正式收據；對非醫保患兒按照打印或手寫的醫囑單進行核算結帳。若有醫保患兒留下通訊方式，查看預繳金后，先讓患

者出院暫不進行結算，待系統故障恢復后再進行結算處理。⑦住院醫師工作站：起用醫囑本，手工開具醫囑，手工書寫各種醫療文書。⑧護士工作站：轉入系統開展前手工操作模式，手工填寫醫囑單、治療單、輸液單和擺藥單，并做好住院患者和預出院患者的解釋工作。⑨住院藥房：根據病房護士站的手工擺藥單進行擺藥，并做好登記，以便故障排除后錄入微機。

系統恢復后的工作：①業務部門：3小時后，網絡恢復正常運行，各部門恢復計算機操作。每個部門指派1名工作人員，補錄在手工操作時產生的各種信息，包括費用信息、住院登記信息、醫囑信息、醫療文書等。告知參加醫保患兒的家長在20天內來院重新進行結算。并派專人對故障發生過程中的信息記錄進行跟蹤核對。②指揮協調組和技術保障組：分析故障發生的原因，寫出書面報告，總結經驗教訓，制定整改措施。

討論

以患兒為中心和保障醫療工作不間斷的運行是兒童醫院HIS故障應急處置的基本要求［3］。所以，醫院的工作人員必須以患兒為中心，千方百計解決好患兒的就醫工作。

制訂嚴格的工作范圍和職責是HIS應急故障發生時的有利保障：信息安全指揮協調組應定期聽取HIS安全工作匯報，查找安全隱患，制定安全目標責任制，分工到人。針對醫院的工作特點，對不同的部門劃分安全等級，制定了安全獎懲制度等30余項安全規章制度。根據各部門的業務特點，制定周密的應急預案，在故障預警、各部門應急狀態下的操作流程、數據處理等方面做出明確規定。做到各個崗位在HIS故障發生時有人去做、去管，各自工作范圍既不重疊，又沒有遺漏，做到故障發生后人員不慌亂、數據不丟失、患者就診井然有序、醫療工作不間斷。

制定科學有效的安全策略、增加必要的資金投入，建立過硬的技術隊伍是HIS安全的重要保障：制定科學、周密的安全策略并嚴格地付諸實施是HIS安全的重要保障。我們按照市衛生局的要求、請專家專門論證了適合兒童醫院的安全方案。對HIS的網絡安全、數據安全、規章制度方面采取了嚴格的措施。在網絡上給予必要投資，主干網采用光纖雙路備份，采用雙機冗余式主干交換機，在各樓層設立交換機柜，中心機房配有24小時雙路電源，并配備大功率的UPS電源。為防止外部的攻擊和病毒的侵襲，醫院將內部網絡與外網使用網閘隔離，終端用戶計算機全部不安裝光驅、軟驅和USB接口，加載瑞星網絡版的防病毒軟件。為保證服務器的穩定、可靠、高效地運行，我們新購買了HP專用服務器，安裝了磁盤陣列柜，采用RAIDS技術組成雙機熱備系統。改變過去1臺服務器易造成HIS故障發生的情況，采用了2臺服務器(主服務器與備份服務器)，通過在2臺服務器安裝的軟硬監控系統，實施HIS故障的自動檢測、切換，為了儲存數據更加長久，我院投資購買了磁帶機存儲設備，確保了HIS數據萬無一失。2005年用于HIS故障安全的專項資金達數十萬元，主要用于網絡改造、設備的更新和人員培訓上。在技術支持上以我為主，計算機工程師全部參加專門的安全培訓，完全勝任日常的維護，對網絡故障能夠及時應對、提供技術保障，確保了醫院工作的正常進行。

第五篇：藥劑科信息系統故障應急預案

藥劑部門信息系統故障應急預案

1、藥劑科信息系統遇一般故障，及時通知信息中心，最快速解決問題。

2、如遇短時間難以解決的嚴重問題，啟動故障應急預案。

3、藥劑科除門急診外的其它部門，在預案啟動后，所有藥品的出庫采取暫時借

藥方式，包括各藥房、配置室向藥庫領藥，住院患者用藥。待系統恢復正常，所有借用藥品進行償清。

4、門急診患者用藥，啟動《門急診藥房電腦系統故障應急預案》

門急診藥房電腦系統故障應急預案

一旦門急診藥房電腦系統發生故障，部門負責人應及時與信息處取得聯系，確認狀況：

1、若為小故障，能及時排除，要求發藥人員向病人做好解釋工作，簡單處方憑病人的取藥單配方發藥，在取藥單上做好已發標志，并將病人的姓名、取藥號進行登記，等系統恢復后，打出處方進行確認；對于復雜處方，向病人做好解釋工作，等系統恢復后再配方發藥。

2、若故障不能及時排除，進入應急狀態，病人取藥由坐等改為排隊，窗口人員對已收費的電子處方病人，憑病人的取藥單配方發藥，在取藥單上做好已發標志，并將病人的姓名、取藥號進行登記，等系統恢復后，對處方進行確認。其余病人憑手工處方和手工發票配方發藥，等系統恢復后再將處方逐一手工方式進行確認。同時第一時間通知除夜休外的所有休息人員及時趕到，開足所有窗口，并將剩余人員派到窗口維持秩序，確保配方發藥工作有序進行。