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主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理

時間:2019-05-15 09:30:41下載本文作者:會員上傳
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第一篇:主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理

主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

一、A1

1、④對于擬行腎移植患者,術(shù)前正確的護理措施為

實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理

A、補充營養(yǎng),進高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食

B、術(shù)前一周將患者移至隔離房間,避免交叉感染

C、術(shù)前晚清潔灌腸數(shù)次,每次1000ml D、協(xié)助做好術(shù)前檢查,僅需ABO血型配型

E、術(shù)日晨置導(dǎo)尿管,以便觀察尿量

2、④腎移植術(shù)后如果患者尿量減少,腹壁傷口有尿液外滲,可能是發(fā)生了并發(fā)癥

A、感染

B、出血或血腫

C、消化道出血

D、尿瘺

E、排異反應(yīng)

3、④腎移植術(shù)后最常見的造成患者死亡最主要的并發(fā)癥是

A、感染

B、術(shù)后出血

C、血腫

D、尿瘺

E、消化道出血

4、④腎移植術(shù)前,組織配型檢查項目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P試驗

D、混合淋巴細胞培養(yǎng)

E、淋巴細胞毒性試驗

5、④腎移植術(shù)后病人死亡的主要原因是

A、切口出血/血腫

B、急性排斥反應(yīng)

C、感染

D、消化道出血

E、外傷擠壓易腎挫傷

6、④以下有關(guān)腎移植受者術(shù)前護理的不正確的是

A、遵醫(yī)囑補充維生素D B、遵醫(yī)囑使用紅細胞懸液

C、鼓勵病人進食高蛋白食物

D、準備全腹及同側(cè)脊柱以內(nèi)皮膚

E、術(shù)前24小時內(nèi)進行最后一次血液透析

二、A2

1、④男性,30歲。腎移植術(shù),供者為孿生兄弟,手術(shù)后10天來情況良好,只是近3日來尿量較少,每日約800ml,病人可能是

A、超急排斥反應(yīng)

B、加速性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

第1頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) D、慢性排斥反應(yīng)

E、液體入量不足

2、④男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是

A、腎缺血

B、超急性排斥反應(yīng)

C、加速性排斥反應(yīng)

D、急性排斥反應(yīng)

E、慢性排斥反應(yīng)

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 腎移植患者術(shù)前應(yīng)加強營養(yǎng),進適量蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食,而非高蛋白飲食故A錯誤;術(shù)前1~2日將患者移至隔離房間,避免交叉感染,而非一周,故B錯誤;術(shù)前晚溫鹽水灌腸1次,600ml,而非清潔灌腸故C錯誤;術(shù)前應(yīng)行ABO血型及HLA配型,故D不全面;而術(shù)晨留置尿管是必要的術(shù)前準備,故答案為E。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406753】

2、【正確答案】 D

【答案解析】 經(jīng)臨床驗證,腎移植術(shù)后一旦發(fā)生尿瘺并發(fā)癥,則表現(xiàn)為患者尿量減少,腹壁傷口有尿液滲出,故答案為D。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406734】

3、【正確答案】 A

【答案解析】 經(jīng)臨床驗證,腎移植術(shù)后的并發(fā)癥有感染、出血或血腫、消化道出血及尿瘺等。由于腎移植術(shù)后患者需要接受大量的免疫抑制藥物治療,使機體對各種病菌的抵抗能力大大降低,極易引起感染,因此感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥,也是造成患者死亡的主要原因,因此答案為A。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406732】

4、【正確答案】 C

【答案解析】 3P試驗為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345392】

5、第2頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) 【正確答案】 C

【答案解析】 感染是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥,也是造成病人死亡的主要原因。出血或血腫是腎移植早期最常見的并發(fā)癥之一。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345389】

6、【正確答案】 C

【答案解析】 腎移植前病人處于腎衰竭狀態(tài),不可采用高蛋白飲食,可能加重氮質(zhì)血癥。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345387】

二、A2

1、【正確答案】 E

【答案解析】 供者與受者為孿生兄弟,一般不會發(fā)生排斥反應(yīng),且手術(shù)后近期情況良好,故考慮為液體入量不足。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345391】

2、【正確答案】 B

【答案解析】(1)急性排斥反應(yīng):移植后1~2周內(nèi)即可出現(xiàn)。(2)超急性排斥反應(yīng):在移植手術(shù)后24小時內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生。

(3)慢性排斥反應(yīng):移植后數(shù)年,移植器官的功能逐漸減退,最后功能完全喪失。此題選擇答案B。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345390】

第3頁

第二篇:主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第十章 外科感染病人的護理

主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

一、A1

1、④破傷風患者早期作氣管切開的指征是

A、呼吸中樞麻痹,呼吸困難

B、肺部感染

C、抽搐頻繁不易用藥物控制

D、吞咽困難,食物誤咽

E、胸腹肌強直,呼吸受限

二、A2

實踐能力-第十章 外科感染病人的護理

1、④男性,37歲,小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱,需做血培養(yǎng),最佳抽血時間為

A、任何時間

B、高熱、寒戰(zhàn)時

C、發(fā)熱間歇期

D、輸入抗菌藥時

E、輸入抗菌藥后

三、A3/A4

1、④患者女性,20歲。1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,現(xiàn)出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈苦笑面容,頸項強直,以破傷風收入院。

<1>、該患者護理措施中不妥的是

A、所有敷料及器械需專用

B、保持病房安靜

C、加強安全防護,防止患者墜地

D、可適當使用鎮(zhèn)靜藥物

E、盡量使用藥物控制,不可做氣管切開

<2>、對該患者的病房要求,不正確的是

A、隔離病房

B、應(yīng)保持室內(nèi)陽光充足

C、溫度及濕度適宜

D、操作時動作應(yīng)輕

E、床邊應(yīng)備齊急救藥品和儀器

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 破傷風患者抽搐頻繁,藥物不易控制時,大量分泌物蓄積在支氣管內(nèi),通氣功能受限,為預(yù)防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢,應(yīng)早期行氣管切開術(shù)。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406758】

二、A2

1、【正確答案】 B

第1頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

【答案解析】 一般應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱時做血液細菌或真菌培養(yǎng)。血中培養(yǎng)出細菌或真菌是確立診斷的重要依據(jù)。但病人在接受抗感染治療時,一次培養(yǎng)結(jié)果可能為陰性,因此應(yīng)多次血培養(yǎng),有助于提高陽性率,同時做藥物敏感試驗。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100344653】

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】 破傷風桿菌為傳染性疾病,應(yīng)執(zhí)行接觸隔離,敷料及器械應(yīng)專用,故A正確;因刺激可引起患者抽搐,因此應(yīng)保持病房安靜,減少一切刺激;患者抽搐痙攣時可適當使用鎮(zhèn)靜藥物,并同時做好安全保護措施;若患者抽搐頻繁,藥物不易控制時,為預(yù)防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢,應(yīng)早期行氣管切開術(shù)。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406847】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 破傷風患者肌肉持續(xù)緊張收縮時,任何輕微的刺激如光線、聲響、接觸、震動等均可誘發(fā)全身肌群痙攣和抽搐,因此應(yīng)置破傷風患者于隔離病房,避光、避聲,溫度、濕度適宜,并于床旁備搶救用物。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406848】

第2頁

第三篇:主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理

主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

一、A1

1、④食管癌術(shù)后呼吸道護理正確的是

A、密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律

B、聽診雙肺呼吸音是否對稱

C、氣管插管拔管前,每3小時吸痰一次

D、術(shù)后第3天鼓勵患者深呼吸、吹氣球

實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理

E、痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時,應(yīng)立即給予輔助護理

2、④食管癌患者手術(shù)前胃腸道準備正確的是

A、術(shù)前3日遵醫(yī)囑給予患者分次口服抗生素溶液

B、術(shù)前3日改半流質(zhì)飲食

C、術(shù)前12小時禁食

D、對進食后反流者,術(shù)前1日晚遵醫(yī)囑予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃

E、手術(shù)日晨常規(guī)置胃管,要將胃管置于胃中

3、④食管部分切除、食管胃吻合病人術(shù)前護理措施中與吻合口瘺的預(yù)防無關(guān)的護理措施是

A、指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸

B、口腔清潔

C、營養(yǎng)支持

D、經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃

E、給予病人口服抗生素溶液

4、④食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括

A、營養(yǎng)不良

B、感染

C、吻合口張力大

D、食管切除過多

E、食管本身的解剖特點

5、④食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術(shù)后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢,可能的原因是

A、反流性食管炎

B、腫瘤復(fù)發(fā)

C、腸梗阻

D、吻合口狹窄

E、吻合口潰瘍

6、④食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是

A、術(shù)前禁食

B、營養(yǎng)支持

C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

D、加強口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前溫鹽水洗胃

二、A2

1、④男性,67歲,食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第7天,進食時出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是

A、休息片刻后繼續(xù)進食

B、使用止痛藥物

C、立即囑病人禁食

第1頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) D、吸氧后再進食

E、霧化吸入后吸痰

2、④男性病人,食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,進食后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細胞20×109/L,高度懷疑發(fā)生了

A、肺炎、肺不張

B、吻合口瘺

C、吻合口狹窄

D、乳糜胸

E、出血

三、A3/A4

1、④患者男性,50歲。進行性吞咽困難半年,現(xiàn)入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。

<1>、此患者最初期癥狀應(yīng)是

A、食管內(nèi)異物感

B、吞咽困難

C、持續(xù)性胸背部痛

D、聲音嘶啞

E、喝水時嗆咳

<2>、為了解腫瘤向外擴展情況,該患者還需行的檢查是

A、B超

B、拍胸部X線正側(cè)位片

C、CT

D、食管纖維鏡檢

E、食管拉網(wǎng)

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 食管癌術(shù)后患者要密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律,故A正確。聽診雙肺呼吸音是否清晰,有無缺氧征兆,而不是對稱,故B錯誤。氣管插管拔管前,應(yīng)隨時吸痰,保持呼吸道通暢,故C錯誤。術(shù)后第1天鼓勵患者每1~3小時深呼吸、吹氣球,故D錯誤。痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時,應(yīng)立即給予行鼻導(dǎo)管深部吸痰,必要時行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開吸痰,氣管切開后按氣管切開常規(guī)護理。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406819】

2、【正確答案】 D

【答案解析】 食管癌患者術(shù)前1周遵醫(yī)囑給予患者分次口服抗生素溶液,起到局部消炎抗感染作用,故A錯誤;術(shù)前3日改流質(zhì)飲食,術(shù)前1日禁食,故B、C錯誤;手術(shù)日晨常規(guī)置胃管,通過梗阻部位時不能強行進入,以免穿破食管,可置于梗阻部位上端,待手術(shù)中直視下再置于胃中,故E錯誤。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406710】

第2頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

3、【正確答案】 A

【答案解析】 術(shù)前指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸主要目的是預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348228】

4、【正確答案】 D

【答案解析】 食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特點,如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向,易發(fā)生撕裂;食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性,游離太長易吻合口缺血;手術(shù)縫合時吻合口張力太大,以及感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348226】

5、【正確答案】 D

【答案解析】 病人術(shù)后不久出現(xiàn)吞咽不暢,無腹痛、嘔吐等表現(xiàn)應(yīng)排除反流性食管炎、腸梗阻及吻合口潰瘍,且術(shù)后短期不可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)考慮吻合口處因瘢痕形成出現(xiàn)狹窄。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348223】

6、【正確答案】 E

【答案解析】 術(shù)前溫鹽水洗胃可緩解局部食管黏膜水腫。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348221】

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 食管手術(shù)病人可出現(xiàn)吻合口瘺,發(fā)生在術(shù)后5~10日,表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口瘺,應(yīng)先囑病人停止進食,并通知醫(yī)師進一步處理。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348222】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 該病人出現(xiàn)胸腔感染表現(xiàn),因進食后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,首先考慮吻合口瘺。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348220】

三、A3/A4

1、第3頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) <1>、【正確答案】 A

【答案解析】 因為選項B、C、D、E為食管癌的晚期癥狀,可排除。食管癌患者最早期癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時有不同程度的不適感覺,食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406881】

<2>、【正確答案】 C

【答案解析】 因為選項A對食管癌進一步診斷無意義;選項B不能清晰地判斷腫瘤向外擴展情況。選項D只能了解食管內(nèi)病變,無法了解腫瘤向外擴張情況,故不確切;選項E適用于普查,也無法判斷腫瘤是否向外擴展。CT可以通過圖像重建,判斷食管腫瘤的浸潤層次、向外擴展程度,故選C。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406882】

第4頁

第四篇:主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理

主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理

一、A1

1、④骨腫瘤病人行膝部手術(shù)后,患肢應(yīng)

A、直腿抬高

B、內(nèi)收內(nèi)旋位

C、外展中立位

D、膝關(guān)節(jié)屈曲15°

E、膝關(guān)節(jié)屈曲30°

【正確答案】 D

【答案解析】 骨腫瘤病人行膝部手術(shù)后一般患肢抬高,膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈曲15°。

【該題針對“實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100360382】

第1頁

第五篇:主管護師外科習(xí)題:實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理

主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理

一、A1

1、④若患者上臂石膏內(nèi)的局部皮膚疼痛,有腐臭氣味,主動和被動伸指功能正常,應(yīng)考慮石膏內(nèi)可能出現(xiàn)了

A、壓瘡

B、肢體腫脹

C、皮膚濕疹

D、血栓性靜脈炎

E、肢體血運障礙

2、④骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是

A、患肢功能鍛煉

B、盡可能減輕牽引重量

C、定時放松牽引裝置

D、防止牽引針左右移動

E、定時測定肢體長度

3、④皮牽引的特點是

A、操作復(fù)雜

B、對肢體損傷小

C、可承受牽引重量較大

D、患者承受較大痛苦

E、牽引時間可以較長

4、④以下屬于直接牽引的是

A、枕頜帶牽引

B、骨盆帶牽引

C、骨盆懸吊牽引

D、皮膚牽引

E、骨牽引

5、④關(guān)于石膏固定病人護理的敘述正確的是

A、若石膏上有血跡,應(yīng)立即打開石膏檢查

B、禁止搬運石膏未干的肢體,嚴謹手指托扶

C、石膏被食物污染時,可用清水沖洗

D、包裹石膏的患肢疼痛時,可自行服用鎮(zhèn)痛藥

E、為加速石膏干固,烘烤石膏的溫度越高越好

6、④牽引病人護理措施正確的是

A、下肢牽引時應(yīng)抬高床頭

B、牽引針孔的血痂應(yīng)及時清除

C、患肢上方覆蓋被子以保暖

D、肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行

E、牽引物應(yīng)著地,以免過度牽引

7、④若骨折后關(guān)節(jié)僵硬已成定型,此時處理方法的敘述正確的是

A、以主動運動為主

B、操作時手法應(yīng)強硬

C、以被動運動為主

D、自身力量不足,需要外力協(xié)助

第1頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) E、可一次手法操作撕裂瘢痕組織

8、④在石膏固定病人的護理中最重要的評估內(nèi)容是

A、心理社會反應(yīng)

B、固定是否確切

C、肢體血運情況

D、生活自理能力

E、既往身體狀況

9、④在石膏固定期間,為了預(yù)防病人發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松,正確的做法是

A、石膏固定不能過緊

B、對未固定的肢體進行熱敷

C、固定肢體進行肌肉舒縮活動

D、患肢放置于舒適體位

E、肢體遠端注意保暖

二、A2

1、④一橈骨遠端粉碎型骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,發(fā)現(xiàn)右手各手指屈伸功能受限,主要原因是

A、骨折時合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

B、骨折時合并右手屈伸肌腱損傷

C、石膏壓迫引起右手缺血肌攣縮

D、石膏固定期間右手諸指主動、被動屈伸鍛煉不夠,造成關(guān)節(jié)僵硬

E、骨折時合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

2、④女性,25歲,骨折后左腕部管型石膏固定,正確的護理措施是

A、嚴密觀察左手皮膚顏色、感覺和運動功能

B、石膏松動時可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

C、出現(xiàn)皮膚瘙癢時,可以將異物伸入石膏內(nèi)抓癢

D、石膏沾染污物時,可用流水沖凈

E、抬動病人石膏未干的患肢時用手指輕輕托扶

3、④女性,39歲,左前臂行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)手指劇痛,蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱,應(yīng)首先采取的措施是

A、保暖

B、給鎮(zhèn)痛藥

C、抬高前臂

D、適當松解石膏繃帶

E、增加上肢主動活動

三、B

1、④A.石膏固定后最嚴重的并發(fā)癥 B.石膏固定局部壓迫,水皰破潰后形成 C.大量鈣鹽從骨骼中進入血液,并從腎中排出 D.若上腹部包裹過緊,進食后可嘔吐胃內(nèi)容物

E.長期固定肢體后,關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生纖維粘連,同時關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮

<1>、石膏綜合征為

A、B、C、D、第2頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) E、<2>、骨筋膜室綜合征為

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 肢體腫脹、肢體血運障礙易引起肢體功能異常,B、E選項排除;皮膚濕疹多為厭氧菌感染,上臂缺少感染源,故C選項排除;血栓性靜脈炎較少出現(xiàn),且該患者有腐臭氣味,排除D選項。所以選A。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406835】

2、【正確答案】 E

【答案解析】 骨折牽引時不可隨意增減牽引重量,不能隨意放松牽引裝置,應(yīng)保持牽引針的正確位置,不可隨意左右移動,以保證有效牽引。為預(yù)防過度牽引應(yīng)定時測定肢體長度,并與健側(cè)對比以便及時調(diào)整。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406834】

3、【正確答案】 B

【答案解析】 皮牽引借助膠布貼于傷肢皮膚上,或用泡沫塑料布包壓于皮膚上,利用肌肉在骨骼上的附著點,牽引力傳到骨骼,故又稱間接牽引。這種牽引對肢體損傷小,操作簡單,患者痛苦較少,但是可承受牽引重量小,并且牽引時間不可過長。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406833】

4、【正確答案】 E

【答案解析】 骨牽引是利用骨圓針或不銹鋼針直接穿入骨的堅硬部位,通過骨科床架上的滑輪進行牽引,也稱直接牽引。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理,直接牽引”知識點進行考核】

【答疑編號100391701】

5、【正確答案】 B

【答案解析】 A——容易導(dǎo)致骨折移位; C——用濕布擦拭,但不要浸濕;

第3頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué) D——說明石膏過緊,應(yīng)立即剪開; E——適當加熱,不是越高越好。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357952】

6、【正確答案】 D

【答案解析】 下肢牽引時應(yīng)抬高床尾;牽引針孔的血痂不能清除,以防感染;患肢上方不可覆蓋被子防止導(dǎo)致牽引力量不正確;牽引物應(yīng)著地會導(dǎo)致牽引力量不足。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357950】

7、【正確答案】 E

【答案解析】 骨折后關(guān)節(jié)僵硬已成定型說明瘢痕組織生成較多,可適當手法松解關(guān)節(jié)。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357949】

8、【正確答案】 C

【答案解析】 石膏固定病人的護理中最重要的評估內(nèi)容是肢體血運情況,以防石膏過緊壓迫動脈。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357948】

9、【正確答案】 C

【答案解析】 預(yù)防石膏固定病人發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松最好的方法是進行肌肉的等長收縮。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357947】

二、A2

1、【正確答案】 D

【答案解析】 石膏拆除后手指功能受限,主要原因是關(guān)節(jié)僵硬,與病人在石膏固定期間手指關(guān)節(jié)的鍛煉不足有關(guān)。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100359077】

2、【正確答案】 A

【答案解析】 石膏固定后應(yīng)嚴密觀察患肢皮膚顏色、感覺和運動功能,以免石膏過緊導(dǎo)致壓迫。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357951】

第4頁 主管護師考試輔導(dǎo)

外科護理學(xué)

3、【正確答案】 D

【答案解析】 該病人石膏包扎后出現(xiàn)手指劇痛,蒼白發(fā)涼,橈動脈搏動減弱,說明石膏過緊壓迫動脈,此時應(yīng)立即松解石膏繃帶,減壓。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100357943】

三、B

1、<1>、【正確答案】 D

【答案解析】 石膏綜合征常見于石膏背心固定術(shù)的患者。由于石膏背心將整個胸腹部包裹,如上腹部包裹過緊,將影響患者進食后胃的容納與擴張,從而使患者進食后出現(xiàn)腹痛、嘔吐,嘔吐物主要是胃內(nèi)容物,一般無膽汁。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406905】

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】 骨筋膜室綜合征是由于外傷引起四肢骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉、神經(jīng)缺血、壞死,臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛、相應(yīng)肌肉功能喪失的一種骨科嚴重并發(fā)癥,常見于前臂和小腿,是石膏固定最嚴重的并發(fā)癥。

【該題針對“實踐能力-第四十四章 骨科病人的一般護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406906】

第5頁

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