第一篇：主管護師外科習題：實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理

一、A1

1、④脊柱骨折患者的急救運送方法正確的是

A、—人背負搬運

B、一人抱持搬運

C、二人抱持搬運

D、用軟擔架搬運

E、三人平托放于硬板搬運

2、④脊柱骨折病人在搬運過程中，最正確的體位是

A、側臥位

B、俯臥位

C、仰臥過伸位

D、仰臥屈曲位

E、半坐臥位

二、A2

1、④女性，20歲，因外傷致第4、5頸椎骨折并發頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續數日不降，應采取何種降溫方法

A、口服APC B、冬眠療法

C、使用抗生素

D、物理降溫

E、激素治療

三、A3/A4

1、④患兒，6歲。左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小時后出現手部蒼白、發涼，橈動脈搏動減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。

<1>、此時應警惕該患兒是否出現了

A、壓瘡

B、石膏綜合征

C、化膿性皮炎

D、骨折斷端移位

E、骨筋膜室綜合征

<2>、在確診后，對此并發癥最有效的處理措施是

A、給予止痛劑

B、應用脫水劑

C、患肢功能鍛煉

D、松解石膏或切開減壓

E、傷口換藥和皮膚護理

<3>、若該并發癥不能及時有效處理，最可能導致患者出現

A、關節僵硬

B、骨化性肌炎

C、缺血性肌攣縮

D、缺血性骨壞死

E、創傷性關節炎

答案部分

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外科護理學

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 脊柱骨折患者的急救搬運應注意保持患者身體軸線平直，所以應選擇三人平托放于硬板搬運。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406843】

2、【正確答案】 C

【答案解析】 脊柱骨折病人應保持仰臥過伸位，防止骨折損傷周圍神經、組織。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100359074】

二、A2

1、【正確答案】 D

【答案解析】 頸髓損傷引起的中樞性高熱，一般采用物理降溫。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100359069】

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】 患兒石膏固定僅3小時，一般不會出現壓瘡和化膿性皮炎，通過時間可將A、C排除，石膏綜合征多發生于胸部石膏固定，B選項暫排除。患兒出現手部蒼白、發涼、橈動脈搏動減弱、疼痛等典型的血供障礙的癥狀，為骨筋膜室綜合征的主要表現，則高度懷疑患兒出現了骨筋膜室綜合征。此征多因骨折早期在肢體明顯腫脹的情況下包上管型石膏，使傷肢在硬殼石膏內受到擠壓，加重血供障礙所致。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406885】

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】 由上題可知，骨筋膜室綜合征多因骨折早期在肢體明顯腫脹的情況下包上管型石膏，使傷肢在硬殼石膏內受到擠壓，加重血供障礙所致，因此此時應立即松解外固定，嚴重者應切開減壓。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406886】

<3>、【正確答案】 C

【答案解析】 骨筋膜室綜合征發生后，骨筋膜內壓力增高，血流中斷，肢體缺血、壞死，若不能及時有效處理，最可能導致患者出現缺血性肌攣縮。

【該題針對“實踐能力-第四十五章 骨與關節損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406887】

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外科護理學

第3頁

第二篇：主管護師外科習題：實踐能力-第十章 外科感染病人的護理

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外科護理學

一、A1

1、④破傷風患者早期作氣管切開的指征是

A、呼吸中樞麻痹，呼吸困難

B、肺部感染

C、抽搐頻繁不易用藥物控制

D、吞咽困難，食物誤咽

E、胸腹肌強直，呼吸受限

二、A2

實踐能力-第十章 外科感染病人的護理

1、④男性，37歲，小腿部感染形成局部膿腫后又出現弛張熱，需做血培養，最佳抽血時間為

A、任何時間

B、高熱、寒戰時

C、發熱間歇期

D、輸入抗菌藥時

E、輸入抗菌藥后

三、A3/A4

1、④患者女性，20歲。1周前不慎被鐵釘扎傷右腳，傷口已愈合，現出現肌肉持續性收縮，呈苦笑面容，頸項強直，以破傷風收入院。

<1>、該患者護理措施中不妥的是

A、所有敷料及器械需專用

B、保持病房安靜

C、加強安全防護，防止患者墜地

D、可適當使用鎮靜藥物

E、盡量使用藥物控制，不可做氣管切開

<2>、對該患者的病房要求，不正確的是

A、隔離病房

B、應保持室內陽光充足

C、溫度及濕度適宜

D、操作時動作應輕

E、床邊應備齊急救藥品和儀器

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 破傷風患者抽搐頻繁，藥物不易控制時，大量分泌物蓄積在支氣管內，通氣功能受限，為預防肺部并發癥及保持呼吸道通暢，應早期行氣管切開術。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406758】

二、A2

1、【正確答案】 B

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外科護理學

【答案解析】 一般應在寒戰高熱時做血液細菌或真菌培養。血中培養出細菌或真菌是確立診斷的重要依據。但病人在接受抗感染治療時，一次培養結果可能為陰性，因此應多次血培養，有助于提高陽性率，同時做藥物敏感試驗。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100344653】

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】 破傷風桿菌為傳染性疾病，應執行接觸隔離，敷料及器械應專用，故A正確；因刺激可引起患者抽搐，因此應保持病房安靜，減少一切刺激；患者抽搐痙攣時可適當使用鎮靜藥物，并同時做好安全保護措施；若患者抽搐頻繁，藥物不易控制時，為預防肺部并發癥及保持呼吸道通暢，應早期行氣管切開術。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406847】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 破傷風患者肌肉持續緊張收縮時，任何輕微的刺激如光線、聲響、接觸、震動等均可誘發全身肌群痙攣和抽搐，因此應置破傷風患者于隔離病房，避光、避聲，溫度、濕度適宜，并于床旁備搶救用物。

【該題針對“實踐能力-第十章 外科感染病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406848】

第2頁

第三篇：主管護師外科習題：實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、④食管癌術后呼吸道護理正確的是

A、密切觀察呼吸狀態、頻率、節律

B、聽診雙肺呼吸音是否對稱

C、氣管插管拔管前，每3小時吸痰一次

D、術后第3天鼓勵患者深呼吸、吹氣球

實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理

E、痰多、咳嗽無力的患者出現痰阻塞現象時，應立即給予輔助護理

2、④食管癌患者手術前胃腸道準備正確的是

A、術前3日遵醫囑給予患者分次口服抗生素溶液

B、術前3日改半流質飲食

C、術前12小時禁食

D、對進食后反流者，術前1日晚遵醫囑予以生理鹽水100ml加抗生素經鼻胃管沖洗食管及胃

E、手術日晨常規置胃管，要將胃管置于胃中

3、④食管部分切除、食管胃吻合病人術前護理措施中與吻合口瘺的預防無關的護理措施是

A、指導病人練習深呼吸

B、口腔清潔

C、營養支持

D、經鼻胃管沖洗食管及胃

E、給予病人口服抗生素溶液

4、④食管癌術后易發生吻合口瘺的原因不包括

A、營養不良

B、感染

C、吻合口張力大

D、食管切除過多

E、食管本身的解剖特點

5、④食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術后1個月又出現吞咽不暢，可能的原因是

A、反流性食管炎

B、腫瘤復發

C、腸梗阻

D、吻合口狹窄

E、吻合口潰瘍

6、④食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是

A、術前禁食

B、營養支持

C、糾正水電解質酸堿失衡

D、加強口腔衛生

E、術前溫鹽水洗胃

二、A2

1、④男性，67歲，食管部分切除、食管胃吻合術后第7天，進食時出現胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是

A、休息片刻后繼續進食

B、使用止痛藥物

C、立即囑病人禁食

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 D、吸氧后再進食

E、霧化吸入后吸痰

2、④男性病人，食管癌切除、食管胃吻合術后第5天，進食后突然出現高熱、寒戰、呼吸困難、胸痛，白細胞20×109／L，高度懷疑發生了

A、肺炎、肺不張

B、吻合口瘺

C、吻合口狹窄

D、乳糜胸

E、出血

三、A3/A4

1、④患者男性，50歲。進行性吞咽困難半年，現入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。

<1>、此患者最初期癥狀應是

A、食管內異物感

B、吞咽困難

C、持續性胸背部痛

D、聲音嘶啞

E、喝水時嗆咳

<2>、為了解腫瘤向外擴展情況，該患者還需行的檢查是

A、B超

B、拍胸部X線正側位片

C、CT

D、食管纖維鏡檢

E、食管拉網

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 食管癌術后患者要密切觀察呼吸狀態、頻率、節律，故A正確。聽診雙肺呼吸音是否清晰，有無缺氧征兆，而不是對稱，故B錯誤。氣管插管拔管前，應隨時吸痰，保持呼吸道通暢，故C錯誤。術后第1天鼓勵患者每1～3小時深呼吸、吹氣球，故D錯誤。痰多、咳嗽無力的患者出現痰阻塞現象時，應立即給予行鼻導管深部吸痰，必要時行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開吸痰，氣管切開后按氣管切開常規護理。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406819】

2、【正確答案】 D

【答案解析】 食管癌患者術前1周遵醫囑給予患者分次口服抗生素溶液，起到局部消炎抗感染作用，故A錯誤；術前3日改流質飲食，術前1日禁食，故B、C錯誤；手術日晨常規置胃管，通過梗阻部位時不能強行進入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手術中直視下再置于胃中，故E錯誤。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406710】

第2頁 主管護師考試輔導

外科護理學

3、【正確答案】 A

【答案解析】 術前指導病人練習深呼吸主要目的是預防呼吸道并發癥。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348228】

4、【正確答案】 D

【答案解析】 食管癌術后易發生吻合口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發生撕裂；食管血液供應呈節段性，游離太長易吻合口缺血；手術縫合時吻合口張力太大，以及感染、營養不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發吻合口瘺。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348226】

5、【正確答案】 D

【答案解析】 病人術后不久出現吞咽不暢，無腹痛、嘔吐等表現應排除反流性食管炎、腸梗阻及吻合口潰瘍，且術后短期不可能出現腫瘤復發，應考慮吻合口處因瘢痕形成出現狹窄。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348223】

6、【正確答案】 E

【答案解析】 術前溫鹽水洗胃可緩解局部食管黏膜水腫。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348221】

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 食管手術病人可出現吻合口瘺，發生在術后5～10日，表現為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現高度懷疑出現吻合口瘺，應先囑病人停止進食，并通知醫師進一步處理。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348222】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 該病人出現胸腔感染表現，因進食后出現相關癥狀，首先考慮吻合口瘺。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348220】

三、A3/A4

1、第3頁 主管護師考試輔導

外科護理學 <1>、【正確答案】 A

【答案解析】 因為選項B、C、D、E為食管癌的晚期癥狀，可排除。食管癌患者最早期癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時有不同程度的不適感覺，食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406881】

<2>、【正確答案】 C

【答案解析】 因為選項A對食管癌進一步診斷無意義；選項B不能清晰地判斷腫瘤向外擴展情況。選項D只能了解食管內病變，無法了解腫瘤向外擴張情況，故不確切；選項E適用于普查，也無法判斷腫瘤是否向外擴展。CT可以通過圖像重建，判斷食管腫瘤的浸潤層次、向外擴展程度，故選C。

【該題針對“實踐能力-第三十四章 食管癌病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406882】

第4頁

第四篇：主管護師外科習題：實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理

一、A1

1、④骨腫瘤病人行膝部手術后，患肢應

A、直腿抬高

B、內收內旋位

C、外展中立位

D、膝關節屈曲15°

E、膝關節屈曲30°

【正確答案】 D

【答案解析】 骨腫瘤病人行膝部手術后一般患肢抬高，膝部術后膝關節屈曲15°。

【該題針對“實踐能力-第四十八章 骨腫瘤病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100360382】

第1頁

第五篇：主管護師外科習題：實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、④對于擬行腎移植患者，術前正確的護理措施為

實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理

A、補充營養，進高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食

B、術前一周將患者移至隔離房間，避免交叉感染

C、術前晚清潔灌腸數次，每次1000ml D、協助做好術前檢查，僅需ABO血型配型

E、術日晨置導尿管，以便觀察尿量

2、④腎移植術后如果患者尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲，可能是發生了并發癥

A、感染

B、出血或血腫

C、消化道出血

D、尿瘺

E、排異反應

3、④腎移植術后最常見的造成患者死亡最主要的并發癥是

A、感染

B、術后出血

C、血腫

D、尿瘺

E、消化道出血

4、④腎移植術前，組織配型檢查項目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P試驗

D、混合淋巴細胞培養

E、淋巴細胞毒性試驗

5、④腎移植術后病人死亡的主要原因是

A、切口出血／血腫

B、急性排斥反應

C、感染

D、消化道出血

E、外傷擠壓易腎挫傷

6、④以下有關腎移植受者術前護理的不正確的是

A、遵醫囑補充維生素D B、遵醫囑使用紅細胞懸液

C、鼓勵病人進食高蛋白食物

D、準備全腹及同側脊柱以內皮膚

E、術前24小時內進行最后一次血液透析

二、A2

1、④男性，30歲。腎移植術，供者為孿生兄弟，手術后10天來情況良好，只是近3日來尿量較少，每日約800ml，病人可能是

A、超急排斥反應

B、加速性排斥反應

C、急性排斥反應

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 D、慢性排斥反應

E、液體入量不足

2、④男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環恢復15分鐘后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是

A、腎缺血

B、超急性排斥反應

C、加速性排斥反應

D、急性排斥反應

E、慢性排斥反應

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 腎移植患者術前應加強營養，進適量蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食，而非高蛋白飲食故A錯誤；術前1～2日將患者移至隔離房間，避免交叉感染，而非一周，故B錯誤；術前晚溫鹽水灌腸1次，600ml，而非清潔灌腸故C錯誤；術前應行ABO血型及HLA配型，故D不全面；而術晨留置尿管是必要的術前準備，故答案為E。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406753】

2、【正確答案】 D

【答案解析】 經臨床驗證，腎移植術后一旦發生尿瘺并發癥，則表現為患者尿量減少，腹壁傷口有尿液滲出，故答案為D。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406734】

3、【正確答案】 A

【答案解析】 經臨床驗證，腎移植術后的并發癥有感染、出血或血腫、消化道出血及尿瘺等。由于腎移植術后患者需要接受大量的免疫抑制藥物治療，使機體對各種病菌的抵抗能力大大降低，極易引起感染，因此感染是腎移植術后最常見的并發癥，也是造成患者死亡的主要原因，因此答案為A。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406732】

4、【正確答案】 C

【答案解析】 3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345392】

5、第2頁 主管護師考試輔導

外科護理學 【正確答案】 C

【答案解析】 感染是腎移植術后最常見的并發癥，也是造成病人死亡的主要原因。出血或血腫是腎移植早期最常見的并發癥之一。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345389】

6、【正確答案】 C

【答案解析】 腎移植前病人處于腎衰竭狀態，不可采用高蛋白飲食，可能加重氮質血癥。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345387】

二、A2

1、【正確答案】 E

【答案解析】 供者與受者為孿生兄弟，一般不會發生排斥反應，且手術后近期情況良好，故考慮為液體入量不足。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345391】

2、【正確答案】 B

【答案解析】（1）急性排斥反應：移植后1～2周內即可出現。（2）超急性排斥反應：在移植手術后24小時內或更短時間內發生。

（3）慢性排斥反應：移植后數年，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失。此題選擇答案B。

【該題針對“實踐能力-第十二章 器官移植病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100345390】

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