第一篇：主管護(hù)師外科習(xí)題：實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

一、A1

實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理

1、④泌尿系結(jié)石切開取石術(shù)后，為減少或延遲結(jié)石復(fù)發(fā)正確的是

A、大量飲水，但避免睡前及半夜飲水

B、尿酸結(jié)石者避免濃茶等含草酸量高的食物，宜食動(dòng)物內(nèi)臟

C、含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物

D、成年人每日尿量應(yīng)保持在1000ml以上

E、長(zhǎng)期臥床者注意加大補(bǔ)鈣量和功能鍛煉，防止骨脫鈣

二、A3/A4

1、④患者男性，32歲。勞動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹劇痛，疼痛放射到右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

<1>、該患者最可能的疾病是

A、十二指腸潰瘍

B、右側(cè)上尿路結(jié)石

C、急性腹膜炎

D、急性闌尾炎

E、右腎結(jié)核

<2>、患者來(lái)就診時(shí)，首先應(yīng)考慮做的檢查是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、肝功能

D、腎功能

E、腹部B超

<3>、為了確診，應(yīng)做的檢查是

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、MRI D、CT

E、泌尿系X線攝片

<4>、急診治療的重點(diǎn)應(yīng)放在A、體外碎石

B、胃腸減壓

C、立即手術(shù)

D、藥物止痛

E、應(yīng)用抗生素

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 泌尿系結(jié)石切開取石術(shù)后，為減少或延遲結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)大量飲水，以增加尿量，成年人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜飲水，效果更好，故A、D錯(cuò)誤；根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食，含

第1頁(yè) 主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué) 鈣，減少尿鈣排出，故選項(xiàng)C正確。

鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物，尿酸結(jié)石者避免食用動(dòng)物內(nèi)臟，長(zhǎng)期臥床者注意功能鍛煉，防止骨脫【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406831】

二、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 B

【答案解析】 A、C、D屬急腹癥，突出癥狀是腹膜刺激征，而該患者腹軟，不符合急腹癥的表現(xiàn)，故首先排除。臨床表現(xiàn)為勞動(dòng)后血尿和疼痛，右腎區(qū)叩擊痛，下腹部深壓痛，提示右側(cè)上尿路結(jié)石，而結(jié)核雖有血尿和疼痛表現(xiàn)，但以膀胱刺激癥狀多見，故排除結(jié)核可能，選B。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406916】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步判定為泌尿系統(tǒng)疾病，加之患者尿液呈濃茶色，因此首先應(yīng)鑒別是否為血尿，尿常規(guī)檢查是初步診斷泌尿系統(tǒng)疾病最簡(jiǎn)便、最常規(guī)的檢查。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406918】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 一般情況下，尿路X線攝片即能確診，它能顯示尿路結(jié)石，或提示腹膜后炎癥和腎周感染等。MRI、CT雖然也能診斷尿路結(jié)石，但并不是必需的檢查。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406920】

<4>、【正確答案】 D

【答案解析】 尿路結(jié)石發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取措施緩解疼痛癥狀，通過(guò)單獨(dú)或聯(lián)合藥物應(yīng)用，如注射阿托品、哌替啶等緩解疼痛，其次是大量飲水、應(yīng)用抗生素控制感染、胃腸減壓等，手術(shù)治療和體外碎石均有一定的適應(yīng)證，急診時(shí)并非考慮的重點(diǎn)。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406921】

第2頁(yè)

第二篇：主管護(hù)師外科習(xí)題：專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理

一、A1

1、③腎結(jié)石患者行非手術(shù)治療，為酸化尿液宜服用

A、維生素B

1B、呋喃硫胺

C、維生素C D、氯化銨

E、碳酸鈣

2、③腎結(jié)石患者的主要癥狀是

A、尿失禁

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、無(wú)痛性血尿

E、活動(dòng)后鏡下血尿

3、③以下不屬于體外沖擊波碎石的禁忌證

A、妊娠

B、腎功能不全

C、直徑＜2.4cm的結(jié)石

D、結(jié)石以下有梗阻

E、鹿角形結(jié)石

二、A2

1、③男性患者，50歲，排尿過(guò)程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、后尿道結(jié)石

E、前尿道結(jié)石

三、B

1、③A.體外沖擊波碎石 B.輸尿管腎鏡取石 C.輸尿管腎鏡碎石 D.經(jīng)皮腎鏡取石 E.輸尿管切開取石

<1>、小于2.5cm的結(jié)石最適宜

A、B、C、D、E、<2>、大于2.5cm的腎盂結(jié)石最適宜

A、B、C、D、第1頁(yè) 主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué) E、<3>、腎積水嚴(yán)重感染的輸尿管結(jié)石患者適宜

A、B、C、D、E、2、③A.尿流突然中斷 B.排尿困難 C.膀胱刺激癥狀 D.鏡下血尿 E.腎絞痛

<1>、膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A、B、C、D、E、<2>、輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

【答案解析】 維生素B1主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的功效；呋喃硫胺是維生素B的衍生物在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換為維生素B；維生素C能促進(jìn)傷口愈合，促進(jìn)氨基酸的代謝；氯化銨有利尿和酸化尿液的作用；碳酸鈣具有抗酸的作用，長(zhǎng)期服用鈣離子在腎臟沉積容易加重結(jié)石癥狀。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100405979】

2、【正確答案】 E

【答案解析】 腎結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿，血尿多由于結(jié)石損傷黏膜所致?；颊呋顒?dòng)后出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，以鏡下血尿多見，故選E。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100405973】

3、第2頁(yè) 主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué) 【正確答案】 C

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜于直徑＜2.5cm的結(jié)石，鹿角形結(jié)石較大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354482】

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 該病人的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛，改變體位后又可排尿，因此可確認(rèn)為膀胱結(jié)石。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354474】

三、B

1、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜小于2.5cm的結(jié)石。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406060】 <2>、【正確答案】 D

【答案解析】 經(jīng)皮腎鏡取石最適宜大于2.5cm的腎盂結(jié)石和下腎盞結(jié)石。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406077】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 少數(shù)患者如結(jié)石遠(yuǎn)端存在梗阻，腎積水嚴(yán)重感染或病腎無(wú)功能的需要開放手術(shù)，如輸尿管切開取石、腎盂切開取石等。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406078】

2、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 膀胱結(jié)石在排尿時(shí)結(jié)石會(huì)隨著尿液流至尿道內(nèi)口，堵塞尿道內(nèi)口。出現(xiàn)排尿中斷癥狀。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354476】

<2>、【正確答案】 E

【答案解析】 輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮，引起腎絞痛。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十八章 泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354477】

第3頁(yè)

第三篇：主管護(hù)師外科習(xí)題：實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

一、A1

1、④破傷風(fēng)患者早期作氣管切開的指征是

A、呼吸中樞麻痹，呼吸困難

B、肺部感染

C、抽搐頻繁不易用藥物控制

D、吞咽困難，食物誤咽

E、胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限

二、A2

實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理

1、④男性，37歲，小腿部感染形成局部膿腫后又出現(xiàn)弛張熱，需做血培養(yǎng)，最佳抽血時(shí)間為

A、任何時(shí)間

B、高熱、寒戰(zhàn)時(shí)

C、發(fā)熱間歇期

D、輸入抗菌藥時(shí)

E、輸入抗菌藥后

三、A3/A4

1、④患者女性，20歲。1周前不慎被鐵釘扎傷右腳，傷口已愈合，現(xiàn)出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮，呈苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，以破傷風(fēng)收入院。

<1>、該患者護(hù)理措施中不妥的是

A、所有敷料及器械需專用

B、保持病房安靜

C、加強(qiáng)安全防護(hù)，防止患者墜地

D、可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物

E、盡量使用藥物控制，不可做氣管切開

<2>、對(duì)該患者的病房要求，不正確的是

A、隔離病房

B、應(yīng)保持室內(nèi)陽(yáng)光充足

C、溫度及濕度適宜

D、操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕

E、床邊應(yīng)備齊急救藥品和儀器

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 破傷風(fēng)患者抽搐頻繁，藥物不易控制時(shí)，大量分泌物蓄積在支氣管內(nèi)，通氣功能受限，為預(yù)防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406758】

二、A2

1、【正確答案】 B

第1頁(yè) 主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

【答案解析】 一般應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱時(shí)做血液細(xì)菌或真菌培養(yǎng)。血中培養(yǎng)出細(xì)菌或真菌是確立診斷的重要依據(jù)。但病人在接受抗感染治療時(shí)，一次培養(yǎng)結(jié)果可能為陰性，因此應(yīng)多次血培養(yǎng)，有助于提高陽(yáng)性率，同時(shí)做藥物敏感試驗(yàn)。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100344653】

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌為傳染性疾病，應(yīng)執(zhí)行接觸隔離，敷料及器械應(yīng)專用，故A正確；因刺激可引起患者抽搐，因此應(yīng)保持病房安靜，減少一切刺激；患者抽搐痙攣時(shí)可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物，并同時(shí)做好安全保護(hù)措施；若患者抽搐頻繁，藥物不易控制時(shí)，為預(yù)防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406847】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 破傷風(fēng)患者肌肉持續(xù)緊張收縮時(shí)，任何輕微的刺激如光線、聲響、接觸、震動(dòng)等均可誘發(fā)全身肌群痙攣和抽搐，因此應(yīng)置破傷風(fēng)患者于隔離病房，避光、避聲，溫度、濕度適宜，并于床旁備搶救用物。

【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100406848】

第2頁(yè)

第四篇：主管護(hù)師外科習(xí)題：基礎(chǔ)知識(shí)-第四十章 泌尿系梗阻病人的護(hù)理

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

一、A1

1、①老年男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常見的原因是

A、前列腺增生

B、尿道結(jié)石

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、膀胱頸纖維增生

基礎(chǔ)知識(shí)-第四十章 泌尿系梗阻病人的護(hù)理

2、①尿動(dòng)力學(xué)檢查是判斷前列腺增生發(fā)生梗阻程度的重要方法，在評(píng)估最大尿流率時(shí)，為保證檢查的診斷意義，排尿量必須超過(guò)

A、150ml B、200ml C、250ml D、300ml E、350ml

3、①進(jìn)行殘余尿測(cè)定時(shí)，提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)時(shí)的殘余尿量為

A、10～20ml B、20～30ml C、30～50ml D、50～60ml E、60～80ml

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 前列腺增生是老年人常見病，而進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四十章 泌尿系梗阻病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100405073】

2、【正確答案】 A

【答案解析】 尿流率測(cè)定是判斷前列腺增生梗阻程度的重要方法之一，若最大尿流率小于15ml/s，說(shuō)明排尿不暢；若小于10ml/s則梗阻嚴(yán)重必須治療。而在評(píng)估最大尿流率時(shí)，排尿量必須超過(guò)150ml才具有診斷意義。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四十章 泌尿系梗阻病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100404872】

3、【正確答案】 D

【答案解析】 正常人排尿后膀胱內(nèi)沒(méi)有或僅有極少殘余尿(5ml以下)，如殘余尿超過(guò)50ml，則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四十章 泌尿系梗阻病人的護(hù)理,殘余尿測(cè)定”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100356134】

第1頁(yè)

第五篇：主管護(hù)師外科習(xí)題：專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理

主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

一、A1

1、③腎損傷非手術(shù)療法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、抗感染治療

B、應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

C、抗休克治療

D、血尿消失后宜早期下床活動(dòng)

E、觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

2、③提示膀胱損傷的表現(xiàn)是

A、血尿

B、假性尿失禁

C、排尿障礙而膀胱空虛

D、導(dǎo)尿管不易插入

E、下腹部腹膜刺激征

3、③尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是

A、尿瘺

B、尿道狹窄

C、慢性尿道周圍膿腫

D、尿失禁

E、陽(yáng)痿或陰莖萎縮

二、A2

專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理

1、③男性，25歲，從高處墜下，會(huì)陰部撞擊于硬物上，不能排尿，尿道外口少許溢血，6小時(shí)后見外陰部和下腹壁腫脹，試插導(dǎo)尿管失敗，正確的治療方法

A、恥骨上膀胱穿刺

B、經(jīng)會(huì)陰尿道修復(fù)術(shù)

C、繼續(xù)觀察，保守治療

D、膀胱造瘺

E、以上均不是

2、③男性，55歲，車禍后2小時(shí)，訴下腹部疼痛，排尿困難，心悸，查體：血壓80/ 50mmHg，心率112次/分，下腹部壓痛明顯，恥骨上觸及一包塊，尿道外口流血，導(dǎo)尿管僅能插入14cm，導(dǎo)出鮮血40mL，最適宜的治療是

A、尿道端端吻合B、恥骨上高位膀胱造瘺

C、膀胱修補(bǔ)術(shù)

D、導(dǎo)尿引流尿液

E、繼續(xù)觀察保守治療

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

第1頁(yè) 主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

外科護(hù)理學(xué)

【答案解析】 血尿?yàn)槟I損傷常見的癥狀，常與損傷的程度有密切關(guān)系。腎組織比較脆弱，損傷后4～6周損傷才趨于愈合，過(guò)早活動(dòng)易使血管內(nèi)凝血塊脫落，發(fā)生繼發(fā)性出血，所以不宜早期下床活動(dòng)，選項(xiàng)D是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100405977】

2、【正確答案】 C

【答案解析】 排尿障礙但是膀胱空虛，提示膀胱有破裂，尿液漏出到周圍組織或腹腔。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354472】

3、【正確答案】 B

【答案解析】 尿道是尿路中較窄的部分，一旦發(fā)生損傷，很容易在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕性的尿道狹窄。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354470】

二、A2

1、【正確答案】 A

【答案解析】 患者出現(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象，6小時(shí)后見外陰部和下腹壁腫脹，試插導(dǎo)尿管失敗。

對(duì)尿道斷裂，宜先放置導(dǎo)尿管，防止尿外滲及感染，并留置導(dǎo)尿管直至尿道愈合。若導(dǎo)尿管插入有困難或失敗時(shí)，可進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺。此題選A。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354469】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 該病人下腹部疼痛、排尿困難，有休克征象，恥骨上觸及一包塊，尿道外口流血，考慮為后尿道損傷，目前未導(dǎo)尿成功，因此應(yīng)當(dāng)行恥骨上高位膀胱造瘺先解除排尿困難。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第三十七章 泌尿系損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100354467】

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