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主管護師外科習題:專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

時間:2019-05-15 09:30:40下載本文作者:會員上傳
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第一篇:主管護師外科習題:專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

一、A1

1、③腎結石患者行非手術治療,為酸化尿液宜服用

A、維生素B

1B、呋喃硫胺

C、維生素C D、氯化銨

E、碳酸鈣

2、③腎結石患者的主要癥狀是

A、尿失禁

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、無痛性血尿

E、活動后鏡下血尿

3、③以下不屬于體外沖擊波碎石的禁忌證

A、妊娠

B、腎功能不全

C、直徑<2.4cm的結石

D、結石以下有梗阻

E、鹿角形結石

二、A2

1、③男性患者,50歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿,應考慮

A、腎結石

B、輸尿管結石

C、膀胱結石

D、后尿道結石

E、前尿道結石

三、B

1、③A.體外沖擊波碎石 B.輸尿管腎鏡取石 C.輸尿管腎鏡碎石 D.經皮腎鏡取石 E.輸尿管切開取石

<1>、小于2.5cm的結石最適宜

A、B、C、D、E、<2>、大于2.5cm的腎盂結石最適宜

A、B、C、D、第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 E、<3>、腎積水嚴重感染的輸尿管結石患者適宜

A、B、C、D、E、2、③A.尿流突然中斷 B.排尿困難 C.膀胱刺激癥狀 D.鏡下血尿 E.腎絞痛

<1>、膀胱結石的典型癥狀是

A、B、C、D、E、<2>、輸尿管結石梗阻時會出現

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

【答案解析】 維生素B1主要是營養神經,促進胃腸蠕動的功效;呋喃硫胺是維生素B的衍生物在體內可轉換為維生素B;維生素C能促進傷口愈合,促進氨基酸的代謝;氯化銨有利尿和酸化尿液的作用;碳酸鈣具有抗酸的作用,長期服用鈣離子在腎臟沉積容易加重結石癥狀。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405979】

2、【正確答案】 E

【答案解析】 腎結石的主要表現是與活動有關的疼痛和血尿,血尿多由于結石損傷黏膜所致。患者活動后出現肉眼或鏡下血尿,以鏡下血尿多見,故選E。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405973】

3、第2頁 主管護師考試輔導

外科護理學 【正確答案】 C

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜于直徑<2.5cm的結石,鹿角形結石較大,碎石后容易形成“石街”,引起尿道梗阻。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354482】

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 該病人的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛,改變體位后又可排尿,因此可確認為膀胱結石。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354474】

三、B

1、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜小于2.5cm的結石。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406060】 <2>、【正確答案】 D

【答案解析】 經皮腎鏡取石最適宜大于2.5cm的腎盂結石和下腎盞結石。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406077】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 少數患者如結石遠端存在梗阻,腎積水嚴重感染或病腎無功能的需要開放手術,如輸尿管切開取石、腎盂切開取石等。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406078】

2、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】 膀胱結石在排尿時結石會隨著尿液流至尿道內口,堵塞尿道內口。出現排尿中斷癥狀。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354476】

<2>、【正確答案】 E

【答案解析】 輸尿管結石梗阻時會導致輸尿管平滑肌痙攣收縮,引起腎絞痛。

【該題針對“專業知識-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354477】

第3頁

第二篇:主管護師外科習題:實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理

1、④泌尿系結石切開取石術后,為減少或延遲結石復發正確的是

A、大量飲水,但避免睡前及半夜飲水

B、尿酸結石者避免濃茶等含草酸量高的食物,宜食動物內臟

C、含鈣結石者宜食用含纖維豐富的食物

D、成年人每日尿量應保持在1000ml以上

E、長期臥床者注意加大補鈣量和功能鍛煉,防止骨脫鈣

二、A3/A4

1、④患者男性,32歲。勞動后突然出現右上腹劇痛,疼痛放射到右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。

<1>、該患者最可能的疾病是

A、十二指腸潰瘍

B、右側上尿路結石

C、急性腹膜炎

D、急性闌尾炎

E、右腎結核

<2>、患者來就診時,首先應考慮做的檢查是

A、血常規

B、尿常規

C、肝功能

D、腎功能

E、腹部B超

<3>、為了確診,應做的檢查是

A、尿常規

B、血常規

C、MRI D、CT

E、泌尿系X線攝片

<4>、急診治療的重點應放在A、體外碎石

B、胃腸減壓

C、立即手術

D、藥物止痛

E、應用抗生素

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 泌尿系結石切開取石術后,為減少或延遲結石復發,應大量飲水,以增加尿量,成年人保持每日尿量在2000ml以上,尤其是睡前及半夜飲水,效果更好,故A、D錯誤;根據結石成分調節飲食,含

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 鈣,減少尿鈣排出,故選項C正確。

鈣結石者宜食用含纖維豐富的食物,尿酸結石者避免食用動物內臟,長期臥床者注意功能鍛煉,防止骨脫【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406831】

二、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 B

【答案解析】 A、C、D屬急腹癥,突出癥狀是腹膜刺激征,而該患者腹軟,不符合急腹癥的表現,故首先排除。臨床表現為勞動后血尿和疼痛,右腎區叩擊痛,下腹部深壓痛,提示右側上尿路結石,而結核雖有血尿和疼痛表現,但以膀胱刺激癥狀多見,故排除結核可能,選B。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406916】

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】 根據患者的臨床表現,初步判定為泌尿系統疾病,加之患者尿液呈濃茶色,因此首先應鑒別是否為血尿,尿常規檢查是初步診斷泌尿系統疾病最簡便、最常規的檢查。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406918】 <3>、【正確答案】 E

【答案解析】 一般情況下,尿路X線攝片即能確診,它能顯示尿路結石,或提示腹膜后炎癥和腎周感染等。MRI、CT雖然也能診斷尿路結石,但并不是必需的檢查。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406920】

<4>、【正確答案】 D

【答案解析】 尿路結石發作時應立即采取措施緩解疼痛癥狀,通過單獨或聯合藥物應用,如注射阿托品、哌替啶等緩解疼痛,其次是大量飲水、應用抗生素控制感染、胃腸減壓等,手術治療和體外碎石均有一定的適應證,急診時并非考慮的重點。

【該題針對“實踐能力-第三十八章 泌尿系結石病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100406921】

第2頁

第三篇:主管護師外科習題:專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、③腎損傷非手術療法中不恰當的是

A、抗感染治療

B、應用止血劑

C、抗休克治療

D、血尿消失后宜早期下床活動

E、觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

2、③提示膀胱損傷的表現是

A、血尿

B、假性尿失禁

C、排尿障礙而膀胱空虛

D、導尿管不易插入

E、下腹部腹膜刺激征

3、③尿道損傷后最易造成的并發癥是

A、尿瘺

B、尿道狹窄

C、慢性尿道周圍膿腫

D、尿失禁

E、陽痿或陰莖萎縮

二、A2

專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理

1、③男性,25歲,從高處墜下,會陰部撞擊于硬物上,不能排尿,尿道外口少許溢血,6小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗,正確的治療方法

A、恥骨上膀胱穿刺

B、經會陰尿道修復術

C、繼續觀察,保守治療

D、膀胱造瘺

E、以上均不是

2、③男性,55歲,車禍后2小時,訴下腹部疼痛,排尿困難,心悸,查體:血壓80/ 50mmHg,心率112次/分,下腹部壓痛明顯,恥骨上觸及一包塊,尿道外口流血,導尿管僅能插入14cm,導出鮮血40mL,最適宜的治療是

A、尿道端端吻合B、恥骨上高位膀胱造瘺

C、膀胱修補術

D、導尿引流尿液

E、繼續觀察保守治療

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學

【答案解析】 血尿為腎損傷常見的癥狀,常與損傷的程度有密切關系。腎組織比較脆弱,損傷后4~6周損傷才趨于愈合,過早活動易使血管內凝血塊脫落,發生繼發性出血,所以不宜早期下床活動,選項D是不恰當的。

【該題針對“專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405977】

2、【正確答案】 C

【答案解析】 排尿障礙但是膀胱空虛,提示膀胱有破裂,尿液漏出到周圍組織或腹腔。

【該題針對“專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354472】

3、【正確答案】 B

【答案解析】 尿道是尿路中較窄的部分,一旦發生損傷,很容易在修復過程中出現瘢痕性的尿道狹窄。

【該題針對“專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354470】

二、A2

1、【正確答案】 A

【答案解析】 患者出現排尿困難、尿道口溢血現象,6小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗。

對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,并留置導尿管直至尿道愈合。若導尿管插入有困難或失敗時,可進行恥骨上膀胱穿刺。此題選A。

【該題針對“專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354469】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 該病人下腹部疼痛、排尿困難,有休克征象,恥骨上觸及一包塊,尿道外口流血,考慮為后尿道損傷,目前未導尿成功,因此應當行恥骨上高位膀胱造瘺先解除排尿困難。

【該題針對“專業知識-第三十七章 泌尿系損傷病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100354467】

第2頁

第四篇:主管護師外科習題:基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、①老年男性出現進行性排尿困難,最常見的原因是

A、前列腺增生

B、尿道結石

C、尿道狹窄

D、膀胱結石

E、膀胱頸纖維增生

基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理

2、①尿動力學檢查是判斷前列腺增生發生梗阻程度的重要方法,在評估最大尿流率時,為保證檢查的診斷意義,排尿量必須超過

A、150ml B、200ml C、250ml D、300ml E、350ml

3、①進行殘余尿測定時,提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態時的殘余尿量為

A、10~20ml B、20~30ml C、30~50ml D、50~60ml E、60~80ml

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 A

【答案解析】 前列腺增生是老年人常見病,而進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100405073】

2、【正確答案】 A

【答案解析】 尿流率測定是判斷前列腺增生梗阻程度的重要方法之一,若最大尿流率小于15ml/s,說明排尿不暢;若小于10ml/s則梗阻嚴重必須治療。而在評估最大尿流率時,排尿量必須超過150ml才具有診斷意義。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100404872】

3、【正確答案】 D

【答案解析】 正常人排尿后膀胱內沒有或僅有極少殘余尿(5ml以下),如殘余尿超過50ml,則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態。

【該題針對“基礎知識-第四十章 泌尿系梗阻病人的護理,殘余尿測定”知識點進行考核】

【答疑編號100356134】

第1頁

第五篇:主管護師外科習題:專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理

主管護師考試輔導

外科護理學

一、A1

1、③肺葉切除術后24小時內最常見的并發癥是

A、肺炎

B、肺不張

C、出血

D、心臟并發癥

E、支氣管胸膜瘺

2、③不屬于肺癌常見的肺外表現的是

A、骨關節痛

B、肝大

C、乳腺增大

D、Cushing綜合征

E、杵狀指

3、③以下關于肺結核治療的描述錯誤的是

A、抗結核治療是必不可少的部分

B、應加強營養支持

C、手術主要用于內科治療后長期排菌者

D、手術主要用于肺結核活動期的患者

E、胸廓成形術應分次進行

專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理

4、③晚期肺癌病人出現一側眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷,額部與胸部少汗的原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經受壓

C、喉返神經受壓

D、交感神經受壓

E、侵犯胸膜

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

【答案解析】 術后24小時內最常見的并發癥是出血,其余均為較晚期并發癥。

【該題針對“專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348213】

2、【正確答案】 B

【答案解析】 肺外表現又稱副癌綜合征,是指與肺癌有關,但與腫瘤的壓迫、轉移以及腫瘤的治療均無關系的一組內分泌、神經肌肉或代謝異常的綜合征。肝大不屬于肺癌常見的肺外表現,此題選擇答案B。

【該題針對“專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100348212】

3、第1頁 主管護師考試輔導

外科護理學 【正確答案】 D

【答案解析】 1)適應證:以病灶的性質和病人的全身條件為基礎。主要為經內科治療長期排菌者,包括結核空洞、結核球、毀損肺、支氣管狹窄或擴張等。其次為合并大咯血、膿胸、原因不明的肺不張以及臨床不能排除肺癌者。

2)禁忌證:①肺結核長在擴展期或處于活動期;②心肺代償能力差;③肺切除后嚴重影響呼吸功能者;④合并其他臟器結核,病情仍在進展或惡化者。

【該題針對“專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理,第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理(單元測試)”知識點進行考核】

【答疑編號100348208】

4、【正確答案】 D

【答案解析】 晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續性劇烈胸痛。

【該題針對“專業知識-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理,第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護理(單元測試)”知識點進行考核】

【答疑編號100348207】

第2頁

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