第一篇：兒科習題集(有答案)

第一章 緒 論

[A1型題] 1．嬰兒期的年齡范圍是

A.從出生到1歲以前

B.從滿月到1歲以前

C.從出生后7天到1歲以前 D.從出生到2歲以前 E.從出生到3歲以前

2．有關兒科學的特點，以下哪一種說法不正確？

A.隨著年齡的增長，兒童身體各部位的比例也不斷變化 B.且不同年齡期的兒童具有不同的生理和生化正常指標 C.嬰幼兒的免疫功能發育尚不完善 D.兒童時期心理和行為的可塑性非常強

E.嬰幼兒代謝旺盛，對營養供應的要求高，消化、吸收功能也好

3．以下是幼兒期小兒的主要特點，但要除外下列哪一項？ A． 智能發育迅速 B． 易患各種傳染病 C． 易發生意外傷害事故 D． 體格發育較前減速慢 E． 接觸社會事物漸多 [Bl型題] A.胎兒期

B.新生兒期

C．嬰兒期

D．幼兒期 E．學齡前期

4．從出生到生后28天 5．從1歲到3歲以前

6.小兒發病率及死亡率最高的時期是

參考答案

1．A 2．E 3．B 4．B 5．D 6.B

第二章 生長發育

[A1型題] 1．小兒生長發育，下述哪項是錯誤的？

A．生長發育是連續的過程，有階段的過程 B．各系統的發育遵循一定的規律 C．淋巴系統發育于青春期前達高峰 D．不同年齡段生長速度不同

E．生長發育是按一定規律進行的，無個體差異 2．關于頭圍，下述哪項是錯誤的？ A．頭圍與腦的發育密切相關

B．頭圍測量自眉弓上方最突出處經枕后結節繞頭1周 C．頭圍增長越快提示腦發育越好 D．頭圍的測量在2歲以內最有價值 E．頭圍小于X-2SD提示腦發育不良 3．身高的增長受以下因素影響，但除外

A．遺傳

B．短期疾病及營養波動

C．內分泌

D．宮內生長水平

E．睡眠

4．前囟的正確測量方法是：

A 對角頂點連線 B 鄰角頂點連線 C 對邊中點連線 D 周徑長度 E 鄰邊中點連線

5．關于脊柱的發育，下述哪項不正確？ A．3個月左右抬頭時出現頸椎前凸

B．1歲以內脊柱增長快于四肢，1歲以后脊柱增長慢于四肢 C．6個月后能坐時出現胸椎后凸 D．開始行走時出現腰椎前凸

E．脊椎3個自然彎曲出現后即被韌帶固定 6．小兒身高增長的規律以下哪項是不正確的？ A．進入青春期軀干長得最快

B．第1年內軀干長的速度比頭部慢 C．第1年頭部增長的最快

D．10～13歲時女孩的身高比同齡男孩高 E．2～10歲期間每年身高平均增長5～7cm 7．小兒腦和脊髓的發育以下哪項是錯誤的？ A．新生兒腦重已達成人腦重的25％左右 B．出生時的神經細胞數目已接近成人 C．神經髓鞘的形成約在6歲左右完成 D．嬰兒時期對外界各種刺激容易泛化

E．脊髓下段的位置4歲時在第l腰椎水平8．乳牙出齊最遲的年齡為：

A．18個月 B．30個月 C．24個月 D．20個月 E．36個月

9．第l顆恒牙長出的年齡一般是在：

A．5歲左右 B．6歲左右 C．7歲左右 D．7歲半左右 E．8歲左右

10．關于坐高下列哪項描述是錯誤的？ A.其意義和上部量相同

B．頭頂至恥骨聯合下緣的距離 C.代表脊柱和頭顱的發育 D.3歲以下稱頂臀長

E.隨著年齡的增加所占身高的比例下降 11．生理性體重下降常發生在：

A．10天內

B．l周內 C．3天內

D．2周內 E．3周內

12．小兒在下述哪一年齡仍出現不隨意排尿，即為遺尿癥？ A．2歲后

B．3歲后 C．4歲后

D．5歲后 E．6歲后

13．關于胸圍的發育以下哪項是錯誤的？ A．出生時胸圍值比頭圍值大 B．隨著年齡增長，胸圍增加 C．新生兒的胸廓是桶狀

D．1歲以后胸圍值超過頭圍值的差數等于小兒的歲數減l E．胸圍的大小與肺發育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的發育有關

14．關于小兒神經系統發育，下述哪項是錯誤的？

A．3～4個月前小兒肌張力較高，腱反射較強 B．神經纖維髓鞘化約4歲時完成

C．2歲以下小兒Kerning征為陽性，Barbinski征常陽性

D．脊髓下端在胎兒時位于第二腰椎下緣，4歲時上移至第一腰椎 E．新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出 15．1周歲小兒的平均身長為：

A．50cm

B．60cm C．90cm

D．85cm E．76cm 16．2歲到青春前期平均每年體重增加

A．1kg

B．1.5kg C．2kg

D．3kg E．4kg 17．嬰兒出現聽覺定向反應最早的時間為： A．1個月

B．2個月 C．3～4個月

D．5～6個月 E．7個月

18．1歲小兒頭圍測量為54cm，應考慮以下哪種疾??？

A.營養不良 B.腦積水 C.腦發育不良

D.甲狀腺功能減低癥 E.佝僂病

19．神經纖維髓鞘化完成的年齡為：

A．2歲

B．3歲 C．4歲

D．5歲 E．6歲

20．丹佛發育篩查量表主要用于：

A．<2歲

B．<3歲 C．<4歲

D．<5歲 E．<6歲

21．Bayley嬰兒發育量表的適用年齡為：

A．1～12個月

B．2～30個月 C．1～24個月

D．2～24個月 E．1～36個月

22．Gesell發育量表的適用年齡為： A．6周～2歲

B．8周～4歲 C．4周～2歲

D．4周～3歲 E．6周一4歲

23.Wechsler學前兒童智能量表(WPPSl)的適用年齡為： A．3～5歲

B．4～8歲 C．4～6.5歲

D．5～8歲 E．6～12歲

24．Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC～R)的適用年齡為： A．7～12歲

B．6～14歲 C．8～18歲

D．5～13歲 E．6—16歲

[A2型題] 25．正常嬰兒，體重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，頭不能豎起，最可能的月齡為

A．28天以內

B．1～2個月 C．3個月

D．4個月 E．5個月

26．8個月的嬰兒，頭圍38cm，前囟已閉，體重7.0kg，身長68cm，能抬頭，不會坐，可考慮的診斷為

A．營養不良

B．腦性癱瘓 C．先天性甲狀腺功能低下 D．頭小畸形 E．佝僂病

[A3、A4型題] 母親帶3個月的正常嬰兒進行體格檢查。27．其抬頭動作應該是：

A．俯臥位時鼻及口腔不能離開床面 B．豎直抱時不能抬頭

C．直抱時勉強豎起，但左右前后晃動

D．俯臥位時以肘支撐上半身，抬起頭及胸部 E．俯臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉頭部

28．其語言的能力有： A．咿呀發音

B．能發2個字的重復音節，如“爸爸”、“媽媽” C．能發單音詞，如“爸”、“媽” D．只能哭喊，無其他語聲 E．只能哭喊，逗引不太會笑

7歲男孩，來院檢查：心、肺正常，腹軟。測量項目結果如下： 29．您認為哪一項內容不正常？

A．身高90cm

B．體重24kg C．頭圍54cm

D．胸圍56cm E．臂圍14．5cm 30．如果要拍攝X線片，首先選擇以下哪一部位？ A．頭部

B．膝關節 C．腕及手部

D．足 E．肩關節

31．7歲男孩，腕部骨化中心出現的個數大約為： A．4個

B．5個 C．6個

D． 7個 E．8個

一位母親帶1歲的正常女孩進行體格檢查。32．測得的頭圍應該是： A．38cm

B．40cm C．46cm

D．48cm E．50cm 33．其身長大約為：

A．60cm

B．65cm C．70cm

D．75cm E．80cm 34．其體重大約為：

A．7kg

B．7～8kg C．9～10kg

D．1l～12kg E．13～14kg 35．如果作左手腕部X線攝片，可顯示的骨化中心數最多為： A．0個

B．2個 C．4個

D．6個 E．8個

[Bl型題] 題干：各系統器官生長發育不平衡 A．發育最早的 B．發育一般的

C．最遲發育的 D．發育先快后慢的

36．神經系統 37．心血管系統 38．肌肉系統 39．生殖系統 40．淋巴系統

題干：下列情況見于哪一種疾??？

A．頭小畸形

B．腦積水

C．脫水

D．甲狀腺功能低下 E．侏儒癥

通過前囟的檢查，其發現可以反映疾病的情況： 41．早閉 42．過大 43．凹陷

參考答案

1．E 2．C 3．B 4．C 5．E 6．A 7．C 8．B 9．B 10．B 11．B 12．D 13．A 14．A 15．E 16．C 17．C 18．B 19．C 20．E 21．B 22．D 23．C 24．E 25．B 26．D 27．D 28．A 29．A 30．C 31．E 32．C 33．D 34．C 35．B 36．A 37．B 38．B 39．C 40．D 41.A 42．B 43．C

第三章 兒童保健原則

[A1型題] 1．新生兒保健的重點為：

A．出生后1周內

B．出生后10天內 C．出生后2周內

D．出生后3周內 E．出生后4周內

2．7～12個月內的嬰兒體格檢查的次數為： A．每2周一次

B．每3周一次 C．每4周一次

D．每個月一次 E．每2～3個月一次

3．卡介苗初種年齡為：

A．生后2～3天內

B．生后2～3個月 C生后4～5個月

D．生后6個月 E．生后8個月 4．8個月的嬰兒應該接受的疫苗接種(按國家計劃免疫程序)是： A．水痘疫苗

B．麻疹疫苗 C．乙肝疫苗

D．腮腺炎疫苗 E．脊髓灰質炎疫苗

5．嬰兒期預防傳染病的最有效措施是：

A.增加戶外活動的時間 B.提倡母乳喂養 C.預防貧血 D.預防接種

E.補充各種維生素和微量元素

6．脊髓灰質炎三價混合疫苗的基礎免疫應每個月一次，連續幾個月？ A．1個月

B．2個月 C．3個月

D．4個月 E．5個月

7．下列哪種疾病不屬于基礎免疫的范圍？

A．麻疹 B．白喉 C．結核病 D．破傷風

E．流行性腮腺炎

8．嬰兒6個月時應接種以下哪一種疫苗？

A．卡介苗

B．乙肝疫苗 C．脊髓灰質炎疫苗

D．白百破疫苗 E．麻疹疫苗

9．嬰兒期的保健重點，以下哪一項是錯誤的？ A．提倡純母乳喂養至4～6個月 B．按計劃免疫完成基礎免疫

C．及時添加輔助食品，為斷母乳作準備 D．預防缺鐵性貧血和佝僂病及營養不良 E．早期教育，可讓孩子聽英語和背兒歌

10．6個月以內嬰兒體格檢查的次數為：

A．每周一次

B．每2周一次 C．每3周一次

D．每月一次 E．每2個月二次

11．胎兒期的保健重點應包括以下內容，但哪一項除外？ A．預防畸形

B．預防孕母感染 C．特別重視營養，使胎兒長得更重 D．良好的生活環境 E．盡可能避免妊娠合并癥

12．新生兒期的保健重點應包括以下內容，但哪一項除外？ A．保暖

B．母乳喂養 C．保持臍部清潔

D．多與人接觸 E．保持皮膚清潔

13．新生兒期死亡率最高的時期為： A．生后l周內 B．生后l0天內 C．生后2周內 D．生后3周內 E．生后4周內

[A2型題] 14．當您去托幼機構指導時，有人提出以下幾項有關兒童保健的重點內容，以下哪一項您認為是不正確的？

A．營養指導

B．定期健康檢查及體格測量 C．合理安排生活制度 D．完成各項計劃免疫程序 E．教看圖識字

15．家長帶5歲孩子來作兒童保健咨詢時，提出以下幾項有關該兒童的重點保健內容，您認為其中哪一項是不正確的？

A．連續進行生長發育監測 B．平時多吃些營養保健品 C．加強體格鍛煉

D．預防意外事故的發生 E．注重平衡膳食

16．有人咨詢嬰兒期的保健重點，咨詢師作以下回答，你認為以下哪一項是不正確的？

A．預防消化道功能紊亂 B．預防營養缺乏性疾病

C不必重視添加斷乳食品，孩子要吃時自己會要吃 D．預防異物吸人

E．按計劃完成基礎免疫接種程序 [B1型題] 17～20題干：預防接種的方法有：

A．口服

B．皮內注射 C．肌內注射

D．皮下注射

17．卡介苗接種的方法 18．脊髓灰質炎接種的方法 19．麻疹疫苗接種的方法 20．白百破疫苗接種的方法

參考答案

1． A 2．E 3．A 4．B 5．D 6.C 7．E 8．B 9．E 10．D 11．C 12．D 13，A 14．E 15．B 16．C 17．B 18．A 19．D 20．D

第四章

青春期健康與疾病

[A1型題] 1．生長突增發生在：

A．第一性征出現之前

B．第一性征出現時 C．第二性征出現之前

D．第二性征出現后期 E．第二性征發育成熟

2．下列哪項不屬于第一性征發育？

A．乳房豐滿

B．卵巢增大 C．子宮增大

D．輸卵管變粗 E．陰道增長增寬

3．青春期時下列激素達到新的水平，除了 A．促腎上皮質激素

B．生長激素 C．促甲狀腺素

D．促性腺素 E．黑色素生成素

4．男性首次遺精年齡為：

A．11～13

B．12～14歲

C 13～15歲

D．14～16歲 E．15～17歲

5．女性初潮平均年齡為：

A．10～12歲

B．11～13歲 C．12～14歲

D．13～15歲 E．14～16歲

6．青春期高血壓的特點是：

A．收縮壓和舒張壓都有一定程度升高 B．收縮壓升高，舒張壓升高不明顯 C．舒張壓升高，收縮壓不升高

D．收縮期升高一段時期后繼之以舒張壓明顯升高 E．舒張壓升高一段時期后繼之以收縮壓明顯升高 [A2型題] 7．12歲女孩，乳房開始發育，月經初潮，因對同班男同學發生愛慕而產生自責，對乳房發育及月經初潮既緊張又好奇，漸漸出現頭暈、失眠多夢、心慌等癥狀，該女孩可能患有

A．多動癥

B．精神分裂癥 C．抑郁癥

D．焦慮癥 E．孤獨癥

8．14歲女孩，半年來學習成績下降，期中考試有一門功課不及格，受到父母責罵和同學歧視，漸漸情緒低落、恐慌、內疚、少言寡語、喜獨處，思維漸遲鈍。該女孩可能患

A．多動癥

B．精神分裂癥 C．抑郁癥

D．焦慮癥 E．孤獨癥 [A3型題] 9～10題干：14歲女孩，因父母半年來下崗，家庭經濟狀況變差，對自己的前途擔憂、焦慮，學習成績下降，思緒逐漸遲鈍，容易疲乏無力，情緒不穩定，時而自暴自棄，時而興奮。

9．該女孩可能患有 A．焦慮癥

B．強迫癥 C．孤獨癥

D．抑郁癥 E．精神分裂癥

10．本病若為持續性發作的診斷依據應為 A．每周發生至少1次，每次持續1小時 B．每周發生至少1次，每次持續2小時 C．每周發生2次，每次發生2小時 D．每周發生2次，每次發生3小時

E．每周發生3次，每次3小時或更長 [Bl型題] 11～12題干：

A．體格指數低于14.5 B．擔心消瘦 C．擔心肥胖

D．體重減輕10％ E．無性別差異 11．精神性厭食癥 12．精神性貪食癥 13～14題干：

A．傷害

B．物質濫用 C．網癮

D．感染性疾病 E．肺炎

13，1～19歲首位死亡原因 14．15～24歲青少年易發生

參考答案

1．C 2．A 3．E 4．D 5．C 6．B 7．D 8．C 9.D 10．E 11．C 12．C 13．A 14．B

第五章 兒科疾病的診斷與治療

[Al型題] ⒈ 兒科體格檢查注意事項中，下列哪項是不完全正確的？

A 盡量取得患兒的信任與合作

B 為使檢查順利進行，患兒應取平臥位 C.患兒安靜時先檢查心、肺和腹部觸診 D.最后檢查口咽部

E.危重患兒先檢查生命體征及疾病相關的部位

⒉ 一患兒上臂長度為20cm，測量血壓血壓計袖帶的寬度應為： A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm ⒊ 6歲兒童正常收縮壓應約為：

A 76mmHg B 80 mmHg C 84 mmHg D 88 mmHg E 92 mmHg ⒋ 8歲兒童正常舒張壓應約為 ：

A 48 mmHg B 52 mmHg C 56 mmHg D 60 mmHg E 64 mmHg ⒌ 關于小兒心臟聽診的敘述，下列哪項是異常的 ？ A．小嬰兒第一心音與第二心音響度幾乎相等

B．嬰兒期主動脈瓣區第二心音比肺動脈瓣區第二心音響 C．兒童時期可出現吸氣性第二心音分裂

D．學齡前期小兒可于心尖部聽到生理性收縮期雜音 E．學齡前期小兒可有竇性心律不齊

⒍ 下列神經系統檢查結果哪項應首先考慮為異常？ A．2個月小兒Kernig征陽性，Babinski征陽性 B．6個月小兒Kernig征陰性，Babinski征陽性 C．12個月小兒Kernig征陽性，Babinski征陰性 D．18個月小兒Kernig征陰性，Babinski征陽性 E．24個月小兒Kernig征陰性，Babinski征陰性 ⒎ 下列有關主訴的舉例，哪項是不適宜的？ A．發熱4日，咳嗽2日，氣促1日 B．發現左頸部包快2周

C．眼瞼浮腫、少尿4日，洗肉水樣小便2日 D．發熱5日，皮疹1日

E．診斷為血小板減少性紫癜6天 ⒏ 下列哪項不屬于個人史？ A．出生體重

B．Apgar評分情況 C．輔食添加情況

D．藥物及食物過敏情況 E．體格發育及心理發育情況 ⒐ 下列體檢時呼吸次數異常者為 ： A．8天新生兒呼吸55次/分 B．8個月小兒呼吸40次/分 C．3歲小兒呼吸30次/分 D．7歲小兒呼吸25次/分 E．10歲小兒呼吸18次/分

⒑ 小兒藥物劑量計算方法中最為準確的方法是： A．按身長計算

B．按體重計算 C．按體表面積計算 D．按年齡計算

E．根據成人劑量推算 ⒒ 下列用藥多不太正確，除

A．患兒高熱、煩躁不安，可考慮使用鎮靜藥

B．患兒咳嗽劇烈，應使用鎮咳劑 C．患兒腹瀉應使用止瀉劑 D．患兒發熱即可使用退熱劑

E．患兒劇烈腹痛，可使用鎮痛劑 ⒓ 1歲兒童的體液總量占體重：

A．55% B.60% C.65% D.70% E.75% ⒔ 新生兒腎最大濃縮能力只能使尿滲透壓濃縮到約： A.300mOsm/L B.330 mOsm/L C.380 mOsm/L D.700 mOsm/L E.1400 mOsm/L ⒕ 中度脫水相當于體液丟失： A.10-20ml/kg B.30-50 ml/kg C.40-60 ml/kg D.50-100 ml/kg E.100-120 ml/kg ⒖ 低滲性脫水時，血鈉： A．<135mmol/L B．<140mmol/L C．<130mmol/L D．<143mmol/L E．<150mmol/L ⒗ 11個月嬰兒正常每日水需要量為: A．50～90ml B．70～110ml C．90～120ml D．120～160ml E．150～180ml ⒘ 1歲嬰兒，血鉀正常濃度范圍為: A．2.5～4.5mmol/L B．3.0～4.5 mmol/L C．3.5～5.0 mmol/L D．4.0～5.0 mmol/L E．4.5～5.5 mmol/L ⒙ 低鉀血癥是指血鉀低于: A． 5.0 mmol/L B． 4.5 mmol/L C． 4.0 mmol/L D． 3.5 mmol/L E． 3.0 mmol/L ⒚ 高鉀血癥是指血鉀: A． ≥5.5 mmol/L B． ≥5.0 mmol/L C． >5.5 mmol/L D． ≥4.5 mmol/L E． > 4.5 mmol/L A2型：

⒛ 1歲患兒，體重10kg，因腸炎、脫水，測定血氣分析，結果為：pH 7.20，BE值為-10，糾正酸中毒是需補5%碳酸氫鈉量為（按全量計算）: A．20ml B．30ml C．35ml D．40ml E．50ml 21．患兒10個月齡，腹瀉后體重丟失5%～10%，其脫水程度 : A．相當于輕度脫水，或30～50ml/kg液體丟失 B．相當于中度脫水，或50～100ml/kg液體丟失 C．相當于重度脫水，或50～100ml/kg液體丟失 D．相當于中度脫水，或30～50ml/kg液體丟失 E．相當于重度脫水，或100～120ml/kg液體丟失

22．患兒6個月齡，腹瀉5天，體液丟失60ml/kg，血鉀為3.4mmol/L，血鈉為135mmol/L，診斷為: A．中度脫水，低鉀血癥

B．輕度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥 C．中度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥 D．重度脫水，低鉀血癥 E．輕度脫水，低鉀血癥

23．患兒6個月齡，腹瀉3天。入院體檢：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍減少，哭有淚，測血鈉136mmol/L，診斷可能為: A．腹瀉病，輕度脫水（等滲性）B．腹瀉病，中度脫水（低滲性）C．腹瀉病，中度脫水（等滲性）D．腹瀉病，輕度脫水（低滲性）E．腹瀉病，重度脫水（等滲性）

24．患兒6個月齡，腹瀉3天，丟失體液相當于70ml/kg。入院體檢見循環尚可，血鈉140mmol/L，宜補累積損失量: A．1/5張，50～100ml/kg B．1/4張，100～150ml/kg C．2/3張，50～100ml/kg D．1/2張，50～100ml/kg E．2/3張，100～150ml/kg 25．患兒6個月齡，腹瀉3天，體重丟失4%，血鈉128mmol/L，宜補累積損失量為: A．1/5張，30～50ml/kg B．1/2張，30～50ml/kg C．2/3張，30～50ml/kg D．1/2張，50～100ml/kg E．2/3張，50～100ml/kg 26．患兒腹瀉2天，中度脫水，呼吸增快，測血氣分析：pH7.20，PaCO2 30mmHg。其酸堿狀態屬: A．代謝性酸中毒，部分呼吸代償 B．代謝性酸中毒，呼吸代償完全 C．呼吸性堿中毒，腎臟代償 D．呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒 E．代謝性酸中毒，呼吸抑制 【B1型題】

A． 代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B． 代謝性酸中毒 + 呼吸性酸中毒 C． 呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D． 呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E． 代謝性堿中毒（呼吸部分代償）

27．患兒3個月，咳嗽氣促10天，痰多，大便3次/日，糊狀便，量中等。入院后給予頭罩吸氧。測血氣分析：PaO2 120 mmHg（正常80～100），PaCO2 78 mmHg（正常為40），pH 7.28。對于該患兒酸堿狀態的評估可能性最大的是： 28．患兒6個月，腹瀉2天，發病后體重減輕12%。入院體檢：表情淡漠，皮膚彈性極差，哭時無淚，尿極少。血鈉132 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L，測血氣分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 20 mmHg，pH 7.05。對于該患兒酸堿狀態的評估可能性最大的是：

29．患兒15個月，腹瀉3天，發病后頻繁嘔吐1天，量多，入院前在附近基層醫院曾接受靜脈輸液糾正酸中毒等治療。入院后測得血鈉132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L。測血氣分析：PaO2 80 mmHg，PaCO2 50 mmHg，pH 7.57。對于該患兒酸堿狀態的評估可能性最大的是：

30．患兒6個月，腹瀉6天，同時伴咳嗽、氣急，病后體重減輕9%。入院體 檢發現表情淡漠，皮膚彈性極差，哭時無淚，尿極少，兩肺廣泛濕羅音。血鈉132 mmol/L、血鉀3.4 mmol/L，測血氣分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 55 mmHg，pH 7.05。對于該患兒酸堿狀態的評估可能性最大的是：

參考答案

1． B 2．D 3．E 4．E 5． B 6． C 7． E 8． D 9．A 10．C 11.A 12.D 13.D 14.D 15．C 16．D 17．C 18．D 19．C 20．E 21．B 22．A 23．A 24．D 25．C 26．A 27．C 28．A 29．E 30．B

第六章

營養和營養障礙疾病

一、教學要求

(一)兒童營養基礎 [教學目的] 1．掌握各期兒童的能量需要量，主要營養素的供給量及來源，以及三大產能營養素的特點和占總能量的比例。

2．熟悉小兒消化系統特點與臨床關系。[主要內容] 1．重點講解膳食供給量的定義、能量及常見營養素的供給及來源。2．一般講解與進食技能有關的消化道發育、消化酶的成熟與三大營養素的消化和吸收。

(二)嬰兒喂養方法 [教學目的] 1．掌握母乳的優點及正確的哺育方法。

2．掌握各種奶制品的能量、主要營養素含量及喂養原則。3．掌握嬰兒食物轉換選擇的時間、食物的種類和方法。4．熟悉泌乳及影響因素，熟悉母乳喂養禁忌。5．了解泌乳生理。[主要內容] 1．重點講解母乳的優點和正確的哺乳方法。

2．重點講解嬰兒食物轉換選擇的時間、食物種類和方法。3．重點講解牛奶改造的重要性和奶量計算。4．簡要講解維持泌乳生理的機制。5．一般講解小兒喂養中易出現的問題。(三)維生素營養障礙 [教學目的] 1．掌握維生素D、維生素A缺乏(尤其是亞臨床缺乏)的病因、臨床表現、最可靠的診斷和預防方法。

2．掌握維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因、臨床表現、診斷和治療。3．掌握維生素D缺乏的發病機制。

4．熟悉維生素D的生理、調節、代謝與功能。

5．熟悉維生素D和維生素A過量的原因、臨床表現、診斷與防治。6．了解維生素A缺乏的發病機制。

7．了解維生素A缺乏、維生素D缺乏的病理改變和鑒別診斷。[主要內容] 1．重點講解維生素D和維生素A缺乏(尤其是亞臨床缺乏)的病因、臨床表現、診斷、治療和預防。

2．簡要講解維生素D和維生素A缺乏的發病機制與病理改變。3．簡要講解維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因、臨床表現、診斷、治療和預防。

4．一般講解維生素D和維生素A過量的臨床表現。(四)蛋白質—能量營養障礙 [教學目的] 1．掌握蛋白質—能量營養不良的病因、臨床表現、診斷、治療和預防原則。

2．熟悉兒童單純性肥胖癥的診斷、分度和處理原則。3．了解蛋白質—能量營養不良的常見并發癥。[主要內容] 1．重點講解蛋白質-能量營養不良的病因、臨床表現。

2．重點講解蛋白質-能自量營養不良的診斷、治療和預防原則。3．一般講解蛋白質-能量營養不良的常見并發癥。4．簡要講解兒童單純性肥胖癥的診斷標準和分度。(五)微量元素缺乏 [教學目的] 掌握鋅、碘缺乏的原因及臨床表現。[主要內容] 重點講解碘缺乏的原因、臨床表現及防治。

二、復習題

[A1型題] 1．添加輔食原則，以下哪項是錯誤的? A.有少到多 B.由稀到稠 C.由細到粗 D.有一種到多種

E.為了營養全面每天換一種 2．8％糖牛奶l00ml A.約可產能90kcal，蛋白質、脂肪、糖類的比為20％：34％：46％ B.約可產能100kcal，蛋白質、脂肪、糖類的比為14％：34％：52％ C.約可產能100kcal，蛋白質、脂肪、糖類的比為21％：28％：51％ D.約可產能69kcal，蛋白質、脂肪、糖類的比為14％：34％：52％ E.約可產能67kcal，蛋白質、脂肪、糖類的比為21％：28％：5l％ 3．0～6個月嬰兒人工喂養時最好首選

A．維生素A、D強化牛奶

B．配方米粉 C．牛奶

D．全脂奶粉 E．配方嬰兒奶粉 4．維持泌乳的關鍵是：

A．哺乳次數

B．母親多食油湯 C．藥物

D．哺乳的姿勢 E．母親年齡

5．4～6個月嬰兒食物中鐵的來源：

A．菜湯

B．蛋黃 C．強化鐵的米粉

D．動物肝 E．水果

6．人工喂養嬰兒0-6個月引入的第一種食物是： A．菜湯

B．蛋黃 C．米粉

D．配方奶粉 E．水果

7．哪種食物成分是機體供能的最主要來源： A.蛋白質 B.脂肪 C.礦物質 D.碳水化合物類 E.維生素 8．100ml 8％糖牛奶的熱卡量約為：

A．120kcal

B．110kcal C．100kcal

D．90kcal E．67kcal 9．8％糖牛奶中蛋白質、脂肪、糖類的比為：

A．8％：50％：42％

B．20％：34％：46％ C．25％：25％：50％

D．14％：34％o：52％ E．10％：56％：34％

10．轉乳期食物選擇引入第一個食物的原則是：

A．增加能量，補充蛋白質 B．補充鐵，學習咀嚼 C．易于消化，不易過敏

D．補充蛋白質 E．補充維生素

11．母乳喂養的優點，以下哪項是錯誤的？

A.含較少乳鐵蛋白

B.含乳糖量多，且乙型乳糖為主 C.鈣磷比例（2：1）適宜

D.緩沖力小，對胃酸中和作用弱 E.初乳含較多的分泌型IgA 12．營養不良測量評價指標之一是體重小于：

A．中位數

B．中位數一1SD C．中位數—2SD

D．均數 E．P10

13．營養不良體格測量的診斷標準應是： A．體重降低

B．身高<中位數—2SD C．皮下脂肪減少

D．體重、身高、體重/身高<中位數一2SD E．胸圍<頭圍

14．日常食物中富含鈣的食物是： A．牛奶 B．魚肝油 C.骨頭湯 D．蛋黃 E．大米

15．人類維生素D最主要的來源是： A．牛奶 B．魚肝油

C．日光皮膚照射 D．動物肝 E．鈣片

16．活動性維生素D缺乏性佝僂病的血生化變化為：

A．血Ca下降，P下降，AKP(正常)，25—OHDa下降，PTH下降 B．血Ca下降，P下降，AKP下降，g5-OHD3下降，PTH上升 C．血Ca下降，P上升，AKP上升，25—OHD3上升，PTH下降 D，血Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD3下降，PTH上升 E．血Ca正常，P下降，AKP下降，25—OHDa上升，PTH上升 17．下列哪種維生素缺乏可引起嬰兒骨骼發育異常？ A．維生素A B．維生素B12 C．維生素C D．維生素D E．維生素K 18．8個月嬰兒，方顱、肋串珠、手足鐲，血清鈣和血磷下降，血清堿性磷酸酶升高，最可能的診斷為：

A．營養性維生素D缺乏性佝僂病

B．維生素D依賴性佝僂病 C．慢性腎疾病

D．X連鎖低磷性佝僂病 E．長期抗驚厥治療

19．早產嬰兒補充維生素D應：

A．生后1個月補充維生素D 4001U/d B．生后2周補充維生素D 400IU/d C．生后1周補充維生素D 8001U/d D．生后1個月補充維生素D 8001U/d E．生后1個月肌注維生素D 4001U/d 20．下列維生素D中哪種活性最強？

A.膽骨化醇

B.25-羥膽骨化醇

C.1，25二羥膽骨化醇 D.24，25二羥膽骨化醇 E.以上都不是

21．4個月嬰兒診斷維生素D缺乏的最主要體征有： A．前囟大

B．顱骨乒乓感 C．枕禿

D．下肢彎曲 E．手足鐲、肋串珠

22．4個月嬰兒不能提示維生素D缺乏的體征有： A．前囟大，邊軟

B．顱骨乒乓感 C．肋串珠

D．肋外翻 E．手足鐲

23．預防維生素D缺乏最重要的方法是：

A．母孕期及哺乳期保健 B．堅持戶外活動、日光浴 C．母乳喂養

D．服用鈣劑 E．肌注維生素D 24．母乳喂養的足月嬰兒應于下列時期服用維生素D： A．生后2周 B．生后4周 C．生后1個月

D．生后42天 E．生后2個月

25．哪項是診斷維生素D缺乏的重要病史？ A．早產、雙胎、日照不足

B．“夜驚”

C．食欲不振

D．配方奶粉喂養 E．枕禿

26．下列哪項敘述是不正確的？

A．人體脂肪細胞數量的增多主要發生在生前3個月、生后第1年和11～13歲

B．肥胖兒對外界體溫變化不敏感

C．肥胖兒長大成人后易發生動脈軟化、冠心病、高血壓

D．脂肪細胞體積增大的肥胖兒較脂肪細胞數目增加者治療困難 E．肥胖兒有低溫傾向

27．肥胖可發生于任何年齡，但最常見于： A．新生兒期和幼兒期

B．幼兒期或青春期 C．嬰兒期、5～6歲和青春期

D．中年期 E．青春期以后

28．參照同性別同年齡人群均值診斷輕度肥胖的標準為：

A．體重超過均值5％～10％者 B．體重超過均值10％～15％者 C．體重超過均值15％～20％者 D．體重超過均值20％～29％者 E．體重超過均值30％～35％者 29．治療小兒肥胖癥主要采用： A．外科手術去除脂肪 B．飲減肥茶 C．服用減肥中藥

D．減少產生熱能性食物攝入和增加機體對熱能的消耗 E．內分泌藥物調節治療

30．兒童單純性肥胖癥可能伴有的內分泌變化為： A．血清PTH水平升高

B．25—(OH)D3及24、25—(OH)2D3水平降低 c．生長激素水平增高

D．尿17—羥類固醇水平降低 E．血胰島素水平降低

31．蛋白質—能量營養不良多見于：

A．1歲以內兒童

B．2歲以下兒童 C．3歲以下兒童

D．4歲以下兒童 E．5歲以下兒童

32．蛋白質-能量營養不良主要表現為消瘦，隨著疾病的發展，皮下脂肪 逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序為：

A．腹部一臀部一軀干一四肢—面頰 B．面頰一臀部一腹部一四肢一軀干

C．腹部一面頰+臀部一四肢一軀干

D．軀干一臀部—腹部一面頰一四肢

E．腹部一軀干一臀部一四肢一面頰 33．蛋白質—能量營養不良兒童發生腹瀉時

A．不易發生脫水

B．易發生等滲性脫水 C．易發生高滲性脫水

D．易發生低滲性脫水 E．發生脫水的性質不確定

34．治療重度蛋白質—能量營養不良患兒時，每日熱能攝人開始先從 A．每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)B．每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)C．每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)D．每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)E．每日500～727kJ/k8(120～170kcal/kg)35．蛋白質-能量營養不良主要表現為消瘦，皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪層消耗首先表現在

A．臀部 B．面頰 C．四肢 D．軀干 E．腹部

36．小兒特有的對能量的需要是： A.基礎代謝 B.活動所需 C.生長所需

D.食物的特殊動力作用 E.排泄的消耗

37．以下哪一種食物維生素A含量最豐富？

A．菠菜

B．洋芋

C．廣柑 D．動物肝

E．牛奶

38．一般地區維生素A缺乏的預防措施中采用以下哪項？ A．食物強化

B．營養宣教

C．一次性大劑量補充維生素A D．適量食用黃綠色蔬菜、水果 E．適量食用動物肝 [A2型題] 39．男性，8歲，體重(kg)/身長的平方(m2)即BMI為P95，診斷為： A．正常

B．超重

C．輕度肥胖

D．中度肥胖 E．重度肥胖

40．男，12歲，自幼較胖，不喜運動，但學習成績尚可。查體：體重超過同身高男孩平均體重的15％，心、肺(一)，腹較膨隆，肝、脾不大，陰莖內縮，較短小

A．超重

B．輕度肥胖

C．Prader-Willi綜合征

D．Laurence-MoomBiedl綜合征 E．Alstrom綜合征 41．女孩l歲2個月，生后牛乳加母乳混合喂養，后因腹瀉改為米粉喂養。10天來發熱，體溫37℃，咳嗽、喘息、氣促。查體：體重7.0kg，全身消瘦，反應差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征陽性，雙肺聞及中細濕噦音。血常規：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6～109/L，NO，46，L0．46，M0.06，E0.02。其可能診斷為：

A．輕度營養不良十支氣管肺炎+營養性貧血 B．中度營養不良十支氣管肺炎十營養性貧血 C．中度營養不良+支氣管肺炎

D．重度營養不良+支氣管肺炎+營養性貧血 E．重度營養不良十支氣管肺炎

42．6個月男嬰，出生體重3．4kg，生后使用稀釋牛乳喂養，近3個月來反復腹瀉。查體：精神差，老人貌，體重4．4kg，輕度水腫，皮下脂肪消失，心、肺(一)，舟狀腹，肝、脾不大。此患兒診斷為：

A．中度消瘦型營養不良 B．重度消瘦型營養不良 C．中度水腫型營養不良 D．重度水腫型營養不良 E．重度消瘦水腫型營養不良

43．3歲男孩，水腫1月。體重9kg，呼吸平穩，心、肺(-)，肝肋下1cm，質軟，全身輕度凹陷性水腫。Hb89g/L。尿常規檢查：蛋白(-)，鏡檢(-)。血清總蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能診斷是：

A．充血性心力衰竭+貧血

B．腎炎性腎病牛貧血 C．單純性腎病+貧血

D．甲狀腺功能低下+貧血 E．營養不良+貧血 [A3題型] 44～46題干：3個月嬰兒，G1P1，足月順產，出生體重2.6kg，純母乳喂養，生后2周即每日加維生素D4001U，時有“夜驚”，睡眠不安，頭發脫落，于12月3日來兒保門診檢查。體檢：體重6.9kg，身長63cm，一般情況好，前囟2.5cm，枕禿(++)，未及顱骨乒乓感。

44．應首選的檢查是： A．骨齡

B．甲狀腺功能檢查 C．骨堿性磷酸酶

D．血清25-(OH)D3 E．尿鈣

45．對診斷有重要意義的病史是：

A．有無維生素D缺乏的高危因素

B．“夜驚” C．睡眠不安

D．純母乳喂養 E．頭發脫落

46．此嬰兒血清25-(OH)D3、血鈣、磷，長骨干骺端X線無異常，診斷為： A．粘多糖病

B．軟骨發育不良 C．營養性維生素D缺乏性佝僂病

D．慢性腎疾病 E．正常嬰兒

47～52題干：11個月男孩體重7.0kg，身長73cm，母乳喂養至l0個月始加稀粥，夜晚母乳喂養1～2次，每日三頓稀粥。

47．該嬰兒每日能量供給應為：

A．70kcal/(kg·d)

B．80kcal/(kg·d)C．90kcal/(kg·d)

D．95kcal/(kg·d)E．110kcal/(k8·d)48．每日蛋白質供給大約應為： A．8～10g

B．11～21g C．11～15g

D．16～28g E．20～30g 49．每日維生素D供給量是：

A．2001U

B．4001U C．6001U

D．8001U

E．10001U 50．對此男孩進行心理發育評估，診斷性測試時應首選 A．DDST B．Bayley嬰兒發育檢查

C．畫人試驗 D．WISC-R E．WPPSI 51．評價此男孩營養不良狀態的指標之一是體重小于 A．中位數

B．中位數一1SD C．中位數—2SD

D．均數 E．Pl0

52．此男孩體重

3、身高P5～P10，最可能的診斷是： A．2l—三體綜合征

B．營養不良 C．正常兒童

D．生長激素缺乏 E．軟骨發育不良 53～55題干：1歲8個月男孩，體重llkg，身長80cm。1歲開始進食其他食物，現每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃飯，不肯咀嚼，進食困難，嘔吐，服開胃藥及補鋅無效。

53．對此男孩應首選的篩查是：

A．DDST

B．頭顱B超

C．生長激素激發試驗 D．生長水平評價 E．甲狀腺功能檢測

54．為明確診斷，最重要的是：

A．病史分析

B．血微量營養素檢測 C．生長激素激發試驗 D．血常規檢測

E．甲狀腺功能檢測

55．此男孩體重P20～P30、身高P20～P30，最可能的診斷是： A．21-三體綜合征

B．營養不良 C．正常兒童

D．生長激素缺乏 E．口腔功能發育不良

56～58題干：女孩，6歲，活動后氣喘，易疲倦2年。體重30kg，皮下脂肪豐滿，心(一)，雙肺清，腹膨隆，肝、脾不大。

56．下列檢查中，對診斷最有意義者為：

A．血常規

B．尿常規 C．血脂及血清p白蛋白 D．腹部B超

E．心電圖檢查

57．該患兒進行內分泌檢查結果為總T4和游離T3正常，T3受體減少，血清PTH升高，血尿生長激素水平降低，尿l7羥類固醇及皮質醇升高，可能的診斷為：

A．糖原累積病

B．小兒肥胖癥 C．糖尿病

D．甲狀腺功能低下 E．Pickwickian綜合征

58．該患兒測定體重(kg)/身長平方(m2)即體塊指數為P98，考慮可能為： A．輕度營養不良 B．中度營養不良 C．超重 D．肥胖癥 E．營養正常 59～63題干：2歲男孩，生后母乳加牛乳喂養，以后改為米粉加稀飯喂養，查體：體重8kg，皮膚未見水腫，脂肪變薄，心、肺、腹均正常，血常規檢查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。

59．最可能的診斷是：

A．營養基本正常

B．消瘦型營養不良+貧血

C．水腫型營養不良+貧血

D．消瘦水腫型營養不良十貧血 E．以上都不是 60．下列哪項檢查對早期診斷無價值？

A．血清白蛋白

B．視黃醇結合蛋白

C．前白蛋白

D．甲狀腺結合前白蛋白

E．轉鐵蛋白

61．該項檢查不夠靈敏是因為此項檢查：

A．不易準確測定

B．體內代謝半衰期較長 C．受其他因素干擾較大

D．檢驗步驟復雜 E．以上都不是

62．該患兒易患下列何種維生素缺乏？

A．維生素C B．維生素Bl

C．維生素B2 D．維生素D、維生素A E．葉酸

63．該患兒Hb檢查為80g/L，估計此貧血可能為： A．正色素性貧血

B．大細胞性貧血 C．低色素性貧血

D．單純小細胞性貧血 E．小細胞低色素性貧血

64～66題干：3歲男童，住遠郊區，l歲斷牛奶，現以米飯為主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，較喜歡水果，2歲后反復呼吸道感染，食欲欠佳，夜間視物不清。查體：體重13kg，身高91cm，無明顯異常。血常規示輕度貧血。

64．首選實驗室檢查是：

A．血清維生素A濃度

B．維生素A相對劑量反應試驗 C．暗視力

D．血紅蛋白測定

E．長骨X光片 65．考慮的主要診斷是：

A．亞臨床維生素A缺乏

B．臨床維生素A缺乏 C．缺鐵性貧血

D．免疫缺陷 E．蛋白質能量營養不良 66．首選治療是：

A．先予一次大劑量補充維生素A5萬1U B．先予一次大劑量補充維生素Al0萬1U C．先予一次大劑量補充維生素A15萬IU D．先予一次大劑量補充維生素A20萬IU E．先予一次大劑量補充維生素A25萬IU [A4型題] 67～70題干：1歲6個月男孩，生后米粉加稀飯喂養，食欲差，近3個月來反復發生腹瀉，體重6kg，查體發現水腫，WBC5.6×109/L，血漿總蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

67．最可能的診斷是： A．營養正常

B．消瘦型營養不良 C．水腫型營養不良

D．單體性腎病 E．消瘦水腫型營養不良

68．患兒經常腹瀉，近4日腹瀉為蛋花水樣便，近1日尿少，大便常規鏡檢偶見白細胞。體檢：皮膚彈性差，哭而無淚?；純嚎赡苡校?/p>

A．等滲性脫水

B．低滲性脫水 C．高滲性脫水

D．單純性腎病 E．以上都不是

69．該患兒反復腹瀉的原因最可能是：

A．食物不耐受

B．食物不清潔 C．免疫功能低下

D．維生素缺乏 E．腹部受涼

70．在輸液糾正脫水的過程中，患兒突然出現抽搐，最可能的原因是： A．低鈉

B．低鎂血癥 C．低鈣血癥

D．微量元素缺乏 E．低血糖癥 [B1型題] 71～72題干

A．粘多糖病

B．軟骨發育不良

C．營養性維生素D缺乏性佝僂病

D．成骨不全 E．X連鎖低磷性佝僂病

71．3歲4個月女孩，因偶然發現雙下肢彎曲1年余就診。G2P 2，足月順產，人工喂養(奶粉)未加魚肝油。小兒幾乎無戶外活動，患兒2歲前不會走，1歲半出牙，可協助做簡單家務。體檢：一般情況可，體重10.5kg，身高85cm，無方顱，前囟已閉合，可疑肋串珠和手足鐲，雙下肢嚴重“O”型(膝間距大于6cra)。實驗室檢查：總血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L)，P1.6mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALP50U(5～30U)，25—(OH)D3 7ng/ml，最可能的診斷是：

72．2歲4個月男孩，因雙下肢彎曲就診。G2P1，足月順產。人工喂養(奶粉)未加魚肝油。10個月時出牙，l歲5個月后會走，可唱兒歌。其母發現患兒1歲后雙下肢逐漸彎曲。體檢：一般情況可，體重10.5k8，身高85cm，無方顱，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足鐲。雙下肢嚴重“O”型(膝間距大于6cm)。實驗室檢查：總血清Ca2.5mmol/L(2.23～2.8mmol/L)，P1.0mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALPl06.0U(5～30U)，25-(OH)D3 40ng/ml，最可能的診斷是：

73～76題干 A.腳氣病

B.巨幼紅細胞貧血 C.夜盲癥

D.末梢神經炎 E.口角炎

73.缺乏葉酸可引起：

74.缺乏維生素B1可引起： 75.缺乏維生素B2可引起： 76.缺乏維生素A可引起：

參考答案

1．E 2．B 3．E 4．A 5．C 6．D 7．D 8．C 9．D 10．C 11．A 12．C 13．D 14．A 15．C 16．D 17．D 18．A 19．C 20．C 21．B 22．A 23．B 24．A 25．A 26．D 27．C 28．D 29．D 30．A 31．C 32．E 33．D 34．A 35．E 36．C 37．D 38．C 39．B 40．A 41．D 42．E 43．E 44．D 45．A 46．E 47．D 48．B 49．B 50．B 51．C 52．B 53．D 54．A 55．E 56．C 57．B 58．D 59．B 60．A 61.B 62．D 63．E 64．A 65．B 66．A 67．E 68．B 69．C 70．C 71.C 72．E 73．B 74．A 75．E 76．C

第七章

新生兒與新生兒疾病

一、教學要求

(一)概述 [教學目的] 掌握新生兒分類及各種新生兒的定義。[主要內容] 1．一般介紹新生兒醫學的重要性及圍產醫學的定義。

2．重點講解足月兒、早產兒、過期產兒、低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒、小于胎齡兒、適于胎齡兒、大于胎齡兒、早期新生兒、晚期新生兒、高危兒的定義。

(二)正常足月兒和早產兒的特點與護理 [教學目的] 1．熟悉正常新生兒的外表及生理特點和護理重點。2．熟悉新生兒常見的幾種特殊生理狀態。

[主要內容] l，簡要講解新生兒及早產兒在外觀、呼吸、循環、消化、血液、泌尿、神經、能量和體液代謝、免疫以及體溫調節方面的特點。2．結合上述特點講解新生兒、早產兒的護理要求。3．一般介紹新生兒常見的幾種特殊生理狀態。

(三)新生兒窒息 [教學目的] 1．熟悉新生兒窒息的病因、病理生理及預防。2．掌握新生兒窒息的臨床表現、并發癥。3．掌握新生兒窒息復蘇要點。

[主要內容] 1．介紹新生兒窒息的病因及病理生理。

2．重點講解本病的臨床表現、新生兒Apgar評分及復蘇后可能發生的各種并發癥(缺氧缺血性腦病等)及后遺癥。

3．重點講解本病的治療，介紹呼吸管理和監護。4．一般介紹本病的預防。

(四)新生兒缺氧缺血性腦病

[教學目的] 1．熟悉新生兒缺氧缺血性腦病的原因、發病機制與預防。2．掌握新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現、診斷與治療。3．了解新生兒缺氧缺血性腦病的預后。

[主要內容] 1．一般講述新生兒缺氧缺血性腦病的病因與發病機制。2．重點講解新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現與診斷。3．一般介紹新生兒缺氧缺血性腦病的預防與預后。4．重點講解新生兒缺氧缺血性腦病的治療。

(五)新生兒顱內出血 [教學目的] 1．熟悉新生兒顱內出血的病因、發病機制及預后。2．掌握新生兒顱內出血的臨床表現、診斷與治療。

[主要內容] 1．介紹本病的病因與發病機制，強調預防的重要性。

2．重點講解病史、癥狀及體征、頭顱CT、B超檢查及腦脊液檢查對本病的診斷。3．重點講解本病的治療。

(六)新生兒呼吸窘迫綜合征 [教學目的] 1．掌握新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現、診斷及治療。2．熟悉新生兒呼吸窘迫綜合征的病因、病理生理及預防。

[主要內容] 重點講解本病的病理生理、臨床表現、診斷及治療。(七)胎糞吸入綜合征 [教學目的] 1．掌握胎糞吸人綜合征的臨床表現、診斷及治療。2．熟悉胎糞吸人綜合征的病因、病理生理及預防。

3．了解新生兒持續肺動脈高壓的臨床表現及治療進展。

[主要內容] 1．重點講解本病的病理生理、臨床表現、診斷及治療。

2．簡要介紹持續肺動脈高壓的治療、新生兒機械通氣的特征及并發癥。

(八)新生兒黃疸 [教學目的] 1．掌握新生兒生理性及病理性黃疸的分類。2．掌握新生兒溶血病的臨床表現、診斷及治療。

3．熟悉新生兒黃疸的病因及鑒別診斷。[主要內容] 1．重點講解新生兒膽紅素的代謝特點及生理性、病理性黃疸的診斷。2．重點講解新生兒溶血病的病因、臨床表現、實驗室檢查及治療(特別是光療)。

3．一般介紹新生兒膽紅素腦病的病因、分期及表現。4．一般介紹新生兒黃疸的鑒別診斷。(九)寒冷損傷綜合征 [教學目的] 熟悉新生兒寒冷損傷綜合征的病因、臨床表現及治療。[主要內容] 一般介紹本病的病因、臨床表現、并發癥及治療。(十)新生兒低鈣血癥 [教學目的] 掌握新生兒低鈣血癥的診斷及治療。[主要內容] 重點講解本病的診斷及治療。

二、復習題

[A1型題] 1．關于新生兒免疫功能，下列哪項是錯誤的？

A．IgA及IgM不能通過胎盤，故易患呼吸道及消化道疾病 B．IgG能通過胎盤，且與胎齡無關 C．皮膚屏障功能差 D．血清補體含量低

E．細胞免疫功能未達成人水平

2．關于早產兒外觀特點，下列哪項是錯誤的？ A．皮膚紅潤，胎毛多，足底紋理少 B．乳腺無結節或結節小于4mm C．頭發細而亂，耳殼軟缺少軟骨 D．指、趾甲達到指、趾端 E．男嬰睪丸未降或未全降 3．極低出生體重兒系指：

A.初生1小時內體重不足500g B.初生1小時內體重不足1000g C.初生1小時內體重不足1250g D.初生1小時內體重不足1500g E.初生1小時內體重不足2000g 4．足月兒是指：

A．37周≤胎齡≤42周的新生兒 B．37周<胎齡<42周的新生兒 C．37周≤胎齡<42周的新生兒 D．37周<胎齡≤42周的新生兒 E．胎齡≥37周的新生兒

5．下列哪一項不屬于新生兒生理現象？ A．新生兒紅斑 B．“馬牙” C．乳腺腫大 D．新生兒粟粒疹 E．新生兒紅臀

6．下列哪項不符合窒息時血液生化和代謝的改變？ A．高鈣血癥 B．混合性酸中毒 C．低鈉血癥 D．低血糖 E．高膽紅素血癥

7．下列哪項不符合新生兒窒息時繼發性呼吸暫停的改變？ A．肌張力消失 B．血壓稍升高 C．蒼白 D．心率下降 E．需正壓通氣方可恢復自主呼吸

8．新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為：

A．腦水腫 B．顱內出血 C．腦內炎癥細胞浸潤 D．腦細胞變性 E．腦組織壞死

9．腦室周圍及腦室內出血下列哪項檢查首選？ A．頭顱B超 B．頭顱CT C．腦電圖 D．頭顱MRI E．腰穿取腦脊液

10．早產兒顱內出血的好發部位是： A．硬腦膜下出血 B．腦實質出血

C．顱底出血 D．腦室周圍—腦室內出血

E．原發性蛛網膜下腔出血

11．產傷性顱內出血最常見的類型是：

A．腦室周圍—腦室內出血 B．蛛網膜下腔出血 C．硬膜下出血 D．腦實質出血 E．小腦出血

12．下列哪項不符合新生兒頭顱血腫的特點？ A．血腫在生后數小時至數天逐漸增大 B．血腫常超越骨縫，邊界清楚 C．壓之無凹陷 D．常為一側性

E．血腫部位以頭頂部多見

13．新生兒硬腫癥的治療，應首先選用： A．靜脈補液 B．喂養

C．復溫 D．抗生素 E．腎上腺皮質激素

14．有關新生兒病理性黃疽，下列敘述哪項是正確的？

A．生后48小時內出現 B．膽紅素每日上升>85μmol/L C．足月兒于l周內消退 D．早產兒于3周內消退 E．血清膽紅素足月兒<221μmol/L 15．新生兒肺透明膜病出現呼吸困難的時間一般不超過： A．生后2小時內 B．生后6小時內 C．生后12小時內 D．生后24小時內 E．生后72小時內

16．胎糞吸人綜合征患兒常伴有：

A．口吐沫 B．呼氣性呻吟

C．氣胸及縱隔氣腫 D．呼吸窘迫呈進行性加重

E．查體可見胸廓扁平

17．若新生兒于生后24小時內即出現黃疸，應首選哪項檢查？ A．屬正?，F象，可暫時觀察 B．血液細菌培養及藥敏試驗 C．肝功酶學檢查 D．檢測母子血型

E．肝膽B超

18．關于新生兒硬腫癥，正確的復溫方法是： A．使其體溫于4小時內恢復正常 B．使體溫在12～24小時內恢復正常 C．使體溫在12小時內恢復正常 D．使體溫在36小時內恢復正常

E．使體溫在48小時內恢復正常

19．下列哪項是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗？ A．改良Coombs試驗 B．游離抗體試驗 C．抗體釋放試驗 D．紅細胞脆性試驗 E．血清膽紅素的測定 20．新生兒溶血病多數屬于：

A．同族免疫性溶血 B．紅細胞膜缺陷 C．紅細胞酶缺陷 D．異常血紅蛋白 E．異族免疫性溶血

21．新生兒ABO溶血病若需換血，其血源最好選擇：

A．與母親相同血型的血 B．“AB”型血球、“O”型血漿 C．“O”型血球、“AB”型血漿 D．單純選用血漿 E．單純選用“O”型懸浮紅細胞

22．早產兒長時間吸入高濃度氧可能會導致： A．早產兒視網膜病 B．耳聾 C．肝纖維化 D．腎纖維化 E．動脈導管開放

23．有關新生兒硬腫癥的發生原因，下列敘述哪項是正確的？ A．體內熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多 B．體內熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多 C．體內含棕色脂肪較多 D．早產 E．窒息

24．胎糞吸人綜合征時，若胎糞完全阻塞氣道可引起： A．間質性氣腫 B．氣胸

C．肺不張 D．縱隔氣腫

E．肺大泡

25．黏稠胎糞污染羊水時，新生兒娩出后應立即：

A．加壓吸氧 B．應用呼吸興奮劑 C．氣管插管和氣管內吸引 D．觸覺刺激 E．胸外按壓

26．新生兒光療時(藍光)，其光源的最有效波長為 A．320～350nm B． 425～475nm C ．400～420nm D．470～500nm E．550～600nm 27．新生兒寒冷時的產熱主要依靠：

A．每日奶量的足夠攝人 B．適當補充葡萄糖液 C．棕色脂肪 D．盡量減少能量消耗 E．自發的肢體活動

28．肺透明膜病的胸部X線常表現如下，但除外 A．兩肺野透明度普遍性減低

B．內有均勻的細小顆粒和網狀陰影 C．可見支氣管充氣征 D．常見限局性肺氣腫

E．嚴重時肺野呈白色，心影及肺肝界均消失

29．新生兒Rh溶血病可伴有如下主要臨床表現，但哪項除外？ A．黃疸 B．胎兒水腫 C．DIC D．貧血 E．膽紅素腦病

30．下列哪項不是新生兒光療的副作用？ A．青銅癥 B．皮疹 C．肝、脾增大 D.腹瀉 E．發熱

31．新生兒呼吸窘迫綜合征發生的最主要原因 A．低體溫 B．剖宮產

C．糖尿病母親所生的嬰兒 D．肺表面活性物質缺乏 E．圍生期窒息

32．有關足月兒生理性黃疸的敘述，下列哪項是不正確的？ A．生后2～3天出現

B．血清膽紅素不超過221μmol/L C．以血清未結合膽紅素增高為主

D．一般情況良好

E．生后3～4周黃疸消退

33．新生兒低鈣驚厥的主要治療原則：

A．控制感染 B．降顱壓，減輕腦水腫

C．靜脈補鈣 D．營養腦細胞 E．補充維生素D制劑

34．新生兒壞死性小腸結腸炎多與如下因素有關，但哪項除外？ A．腸黏膜缺氧缺血 B．敗血癥 C．胃腸道功能不成熟 D．過期產 E．攝人滲透壓過高的奶汁

[A2型題] 35．患兒，女，10天，因吃奶差1天，皮膚黃染伴發熱6小時入院。

9查體：臍輪紅，有膿性分泌物，刺激反應差，血象WBC44.7×10/L，中性65%，血Hb132.9/L，總膽紅素443.94μmol/L，直接膽紅素30.9μmol/L。最可能的診斷是：

A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸 B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸 C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

E.新生兒顱內出血、敗血癥、臍炎

36．一新生兒，胎齡295天，出生體重3.9kg，身長50cm，頭圍34cm，下列診斷哪個正確？

A．過期產兒 B．早產兒 C．足月兒 D．巨大兒 E．小于胎齡兒

37．一早產兒，出生體重2．5kg，生后第1天其需水量及中性溫度應分別為：

A．60～100ml/kg，中性溫度34℃ B．60～100ml/kg，中性溫度35℃

C．100～120ml/kg，中性溫度34℃ D．100～120ml/kg，中性溫度33℃

E．120～150ml/kg，中性溫度33℃

38．足月兒，生后第6天，因少吃、少哭、少動2天入院。體檢：體溫38OC，精神差，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸音50次/分，心肺（—），腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱發射遲鈍，已抽血培養。進一步檢查應先考慮：

A．胸部X線射片

B．腰穿、腦脊液常規及培養 C．顱腦CT檢查

D．膀胱穿刺，尿液培養

E．血清膽紅素測定

39．一足月兒，娩出時臍帶繞頸，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分，經復蘇搶救于生后6小時人院。體檢：易激惹，擁抱反射增強，四肢肌張力增高。最可能的診斷是：

A．新生兒低血鈣 B．新生兒敗血癥 C．新生兒缺氧缺血性腦病 D．新生兒腦膜炎 F． 新生兒低血糖

40．新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起喂奶困難，乳頭不易塞入口中，時有抽搐，牙關緊閉，苦笑面容，用壓色板檢查口腔時，患兒口張不開，改新生兒最可能的診斷：

A．新生兒敗血癥 B．新生兒顱內出血 C．新生兒破傷風 D．新生兒低鈣血癥 E．新生兒低血糖癥

41．一孕36周急產新生兒，出生時Apgar評分3分，生后24小時出現不安、躁動，繼之全身抽動，前囟飽滿。下列哪一項病因與發病無關？

A．新生兒顱內出血 B．產時窒息史 C．新生兒凝血因子不足 D．急產 E．宮內窘迫

42．女嬰，2天，36周自然娩出，臍帶繞頸兩周，哭聲低，生后36小時突然出現面色陣陣青紫，呼吸不規則，肌張力差，眼球向下轉動，前囟稍隆起。下列哪項病史與其發病關系最密切？

A．母親外傷史 B．宮內窘迫史 C．孕母感染史 D．生后喂養史 E．預防接種史

43．患兒男，l天，因“嘔血一次”人院。系足月順產，半天前無明顯誘因嘔血一次，量約5ml。體檢：神志清，精神可，全身皮膚可見數個出血點，心、肺、腹無明顯異常，原始反射正常，臍帶殘端少許滲血，血小板150×109/L。該患兒可初步診斷為：

A．先天性胃穿孔 B．新生兒咽下綜合征 C．新生兒出血癥 D．血小板減少性紫癜 E．新生兒壞死性小腸結腸炎

44．胎齡為36周的新生兒，生后6小時出現皮膚黃染，生后3天出現抽搐，查體：一般狀態差，前囟平，皮膚及鞏膜重度黃染，心、肺正常，腹軟，四肢張力增強，血清膽紅素372μmol/L，血離子鈣2.0mmol/L。此患兒最可能的診斷是：

A．膽紅素腦病 B．化膿性腦膜炎 C．低血鈣癥 D．低血鎂癥 E．癲癇

45．患兒8天，孕35周早產，出生體重2000g，生后3天出現黃疽，今日最明顯，體溫36.5℃，精神狀態好，吃奶正常，血白細胞12×109/L，血清總膽紅素198μmol/L，以未結合膽紅素增高為主。其黃疸最可能的原因是：

A．新生兒敗血癥 B．新生兒肝炎 C．新生兒溶血病 D．生理性黃疽 E．先天性膽道閉鎖

46．某新生兒，生后20小時出現黃疸，并進行性加重，未予以治療。現患兒出現尖叫、煩躁及驚厥，其可能原因為：

A．感染 B．重度貧血 C．全身水腫，并同時伴腦水腫 D．膽紅素腦病 E．顱內出血

47．某嬰兒，孕34周早產，無窒息。生后4小時開始出現呼吸困難，并呈進行性加重，聽診雙肺呼吸音減弱，胸片示雙肺野彌漫性透過度降低，該患兒最可能診斷是：

A．濕肺 B．呼吸窘迫綜合征 C．感染性肺炎 D．羊水吸人性肺炎 E．敗血癥

48．某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發熱，哭聲弱。查體：反應差，黃疽明顯，四肢發涼，皮膚有花紋，脈搏細弱，肝臟右肋下3cm，臍部有少許膿性分泌物，血白細胞25×109/L，中性占74％。該患兒最可能的診斷是：

A．新生兒生理性黃疸 B．新生兒溶血病 C．感染性肺炎 D．新生兒敗血癥． E．新生兒肝炎

49．新生兒，因高膽紅素血癥作血清學檢查，直接抗人球蛋白試驗陽性，釋放試驗釋放出E、C抗體。其母的Rh血型可能是：

A． eCdee B． ecDE C． cCDEe D． ccDee E．CCDEE 50．某新生兒，孕36周分娩，出生體重2.1kg，母乳喂養。生后3天出現黃疸，血清總膽紅素180μmol/L，大便正常，吃奶好，觀察黃疸至

生后2周末消失，故考慮為：

A．新生兒溶血病 B．生理性黃疸

C．新生兒敗血癥 D．先天性膽道閉鎖 E．Grigler-Najjar綜合征 [A2型題] 51～52題干：患嬰，女，10天，因“陣發性驚跳l天”人院。患兒系足月順產，牛奶喂養。體檢：發育營養可，易激惹，四肢肌張力增高，腱反射增強。血鈣1.31mmol/L，血糖2．75mmol/L。

51．最可能的診斷是：

A．新生兒低血糖 B．新生兒顱內出血 C．新生兒低鈣血癥 D．新生兒敗血癥 E．新生兒缺血缺氧性腦病 52．首先應采取哪項治療措施：

A．靜推葡萄糖 B．靜脈補充鈣劑 C．吸氧 D．止血藥物 E．給予維生素D 53～57題干：患兒男，系G1P1足月分娩，Apgar評分1分鐘為2分，生后24小時抽搐一次。體檢：反應遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無明顯異常，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/ 53．該患兒窒息復蘇哪一項是關鍵措施？ A．清理呼吸道 B．建立呼吸 C．維持循環 D．糾正酸中毒 E．保暖

54．該患兒窒息初步復蘇步驟順序應為：

A．刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干 B．保暖、清理呼吸道、擺好體位、擦干、刺激 C．清理呼吸道、保暖、擺好體位、擦干、刺激 D．保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激 E．擺好體位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激 55．可初步診斷為：

A．新生兒輕度窒息，輕度缺氧缺血性腦病 B．新生兒輕度窒息，中度缺氧缺血性腦病 C．新生兒重度窒息，重度缺氧缺血性腦病 D．新生兒重度窒息，中度缺氧缺血性腦病 E．新生兒重度窒息，輕度缺氧缺血性腦病 56．控制驚厥首選的藥物是：

A．地西泮(安定)B．水合氯醛

C．苯巴比妥 D．苯妥英鈉 E．卡馬西平

57．苯巴比妥的負荷量和維持量分別是：

A．5mg/kg，3mg/k8 B．10mg/kg，5mg/kg，C．20mg/kg，10mg/kg D．30mg/k8，10mg/kg E．20mg/kg，3～5mg/kg 58．以下治療不正確的是： A．補鈣

B．維生素K1 C．苯巴比妥 D．速尿

E．每日液體總量不超過60～80ml/kg 59～62題干：某新生兒，孕33周早產，剖宮分娩，出生體重1.7kg，生后無窒息。出生3小時開始出現呼吸急促，發紺并伴有呼氣性呻吟，聽診雙肺呼吸音減弱，心音有力，腹平軟，肝不大。

59．最可能的診斷是：

A．新生兒濕肺 B．呼吸窘迫綜合征 C．新生兒肺炎 D．吸人性肺炎 E．先天性心臟病

60．為進一步明確診斷，應首選如下哪項檢查？ A．血常規 B．血培養

C．血C—反應蛋白測定 D．胸部X線檢查 E．心臟超聲檢查

61．發生該病的最根本原因是：

A．肺液的吸收延遲 B．羊水吸入過多 C．肺表面活性物質缺乏 D．宮內感染 E．剖宮產

62．現患兒吸人氧氣的濃度為80％，其PaO2為4QmmHg，PaCO2為 80mmHg，目前最根本的治療措施是：

A．抗生素治療 B．面罩吸氧 C．鼻塞CPAP D．機械通氣 E．應用肺表面活性物質

63～65題干：某新生兒，男，6天，自然分娩，母乳喂養。出生第3天出現皮膚黃染，且逐漸加重，拒乳，體溫不升；雙下肢輕度浮腫，臍周紅腫，臍窩處少許分泌物，腹稍脹，肝肋下3cm，肢端涼。

63．應首先考慮的診斷是：

A．母乳性黃疽 B．新生兒溶血病

C．新生兒肝炎 D．新生兒敗血癥 E．生理性黃疽

64．下列哪項檢查對診斷最有幫助？ A．血常規 B．血培養 C．血清膽紅素測定 D．肝功能檢查 E．腹部B超檢查

65．最主要的治療措施是：

A．光療 B．輸血漿或新鮮血 C．保證足夠熱卡及液體量 D．選擇敏感的抗生素 E．換血

66～68題干：某足月新生兒生后12/]～時出現皮膚黃染，次日黃疸明顯加重，血清總膽紅素278μmol/L。

66．在詢問母親病史中，下述哪項尤為重要？ A．既往的妊娠分娩史 B．感染史 C．用藥史 D．吸毒史 E．孕期的營養狀態 67．應首選下述哪項檢查？

A．母、嬰血型鑒定 B．血網織紅細胞計數 C．肝功能檢查 D．血培養 E．尿CMV分離

68．在目前診斷尚未明確時，應首選的治療是：

A．光療 B．抗感染 C．口服苯巴比妥 D．堿化血液 E．換血 [A4型題] 69～71題干：一新生兒，孕35周剖宮產，生后第l天出現呼吸不規則，間斷呼吸停止，每次發作持續時間達20秒以上，心率90次/分，四肢略紺，肌張力正常，雙肺無干、濕性噦音。

69．該患兒最可能的診斷是：

A．新生兒濕肺 B．新生兒肺透明膜病 C．周期性呼吸 D．新生兒繼發性呼吸暫停 E．新生兒原發性呼吸暫停 70．首先應給予的治療是：

A．靜脈滴注氨茶堿 B．給肺表面活性物質 C．不需特殊處理 D．機械通氣 E．輕彈足底、托背 71．下列哪項與其發病無關？

A．呼吸中樞發育不成熟 B．咳嗽反射弱

C．紅細胞內缺乏碳酸酐酶 D．呼吸肌發育不全 E．肺泡數量多

72～74題干：患嬰，男，2天，“反復抽搐半天”人院。孕足月，胎頭吸引器助產娩出，Apgar評分1分鐘2分。體檢：淺昏迷，面色灰暗，皮膚輕度黃染，前囟隆起，呼吸表淺，心音尚有力，腹軟，四肢肌張力增高，原始反射消失。

72．該例的診斷除缺氧缺血性腦病外，尚應考慮以下哪種疾病？ A．新生兒敗血癥 B．新生兒低鈣血癥 C．新生兒低血糖 D．膽紅素腦病 E．新生兒顱內出血

73．為明確診斷，首選的實驗室檢查是： A．胸片 B．血培養

C．頭顱CT D．腰穿查腦脊液 E．肝功能

74．若腦脊液呈血性，提示存在顱內出血，其部位可能在哪兒？ A．硬腦膜下 B．蛛網膜下腔 C．小腦幕 D．腦實質 E．小腦幕與大腦鐮交接處

75～78題干：足月兒，第一胎，日齡3天。生后18小時出現皮膚黃疸，且逐漸加重。子血型：A，母血型；O，其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無輸血史。

75．該患兒黃疸的最可能原因是：

A．生理性黃疸 B．新生兒敗血癥 C．新生兒ABO溶血病 D．新生兒Rh溶血病

E．新生兒肝炎

76．為確診本病，下述哪項檢查最有意義？

A．紅細胞脆性試驗 B．血紅蛋白測定及網織紅細胞計數 C．抗體釋放試驗 D．游離抗體測定 E． Coombs試驗

77．患兒出現嗜睡、反應低下，肌張力減低，考慮其原因可能是： A．顱內出 B．顱內感染 C．膽紅素腦病 D．低鈣血癥 E．敗血癥

78．若疑似本病，目前最佳的治療方法是： A．光療 B．換血 C．輸白蛋白或血漿 D．堿化血液

E．應用酶誘導劑

79～81題干：某新生兒，孕40周，因宮內窘迫行剖宮產，出生體重3.7kg。生后l小時開始出現呼吸急促、發紺及吸氣性三凹征，聽診雙肺散在中小水泡音，心音有力，腹平軟，肝不大。現疑似患兒為胎糞吸人綜合征。

79．下述哪項對確診該病最有意義： A．羊水中混有胎糞

B．患兒皮膚和指、趾甲床有胎糞痕跡 C．口、鼻腔吸引物中含有胎糞 D．氣管內吸引物中可見胎糞 E．宮內窘迫史

80．該病的主要病理變化是： A．肺大泡 B．肺氣腫 C．肺不張 D．肺纖維化

E．肺氣腫、肺不張及正常肺泡同時存在

8l．該患兒突然出現呼吸困難加重，聽診一側呼吸音減弱，可能發生 A．心力衰竭 B．呼吸衰竭

C．氣胸 D．新生兒持續性肺動脈高壓 E．顱內出血 [Bl型題] 82～84題干：34周早產兒，出生時Apgar評分7分，生后5小時出現進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性羅音。

82.該患兒發生呼吸困難的原因最可能是：

A.胎糞阻塞支氣管 B.大量羊水吸入

C.肺泡表面活性物質缺乏 D.肺液儲留過多 E.肺部細菌感染 83.最可能的診斷是：

A．羊水吸入綜合征 B．肺透明膜病 C．感染性肺炎 D．新生兒濕肺

E． 持續發生肺動脈高壓 84.最緊急的處理是：

A．保濕

B．糾正酸中毒 C．正壓給氧 D．抗生素 E．激素 85～88題干：

A．清理呼吸道 B．觸覺刺激

C．機械通氣 D．持續氣道正壓通氣 E．應用復蘇氣囊正壓通氣加壓給氧 85．新生兒窒息首先應采取的復蘇措施是： 86．新生兒經清理呼吸道后仍無呼吸時應進行：

87．新生兒經清理呼吸道和觸覺刺激等初始復蘇處理后雖有自主呼吸，但不充分，心率仍低于100次/分時應進行：

88．頻繁呼吸暫停，嚴重呼吸困難，呼吸節律不整時應進行： 89～90題干：

A．大腦矢狀旁區 B．基底神經節

C．丘腦 D．腦室周圍的白質區 E．小腦

89．早產兒缺氧缺血性腦病易損區位于： 90．足月兒缺氧缺血性腦病易損區位于： 91～92題干：

A．全血血糖>7.0mmol/L B．全血血糖>8.12mmol/L C．全血血糖<2.2mmol/L D．全血血糖

A．有宮內窘迫史，出生后青紫，呼吸暫停，肌張力增強，抽搐 B．無窒息史，生后17天咳嗽，氣促，口吐泡沫，肺部有粗濕噦音

C．出生時有窒息史，羊水有胎糞污染，復蘇后呼吸增快，青紫，肺部有粗濕噦音

D．早產兒生后6小時出現青紫，呼吸困難進行性加重，伴呼氣性呻吟

E．足月剖宮產兒，生后2小時出現呼吸急促，一般情況好，雙

肺散在濕噦音，生后24小時噦音消失

93．新生兒濕肺

94．新生兒胎糞吸人綜合征 95．新生兒肺透明膜病 96．新生兒肺炎 97～98題干：

A．母血型：O；子血型：A B．母血型：O；子血型：O C．母血型：A；子血型：O D．母Rh陰性；子Rh陽性

E．母Rh陽性；子Rh陰性 97．ABO溶血病 98．Rh溶血病 99～102題干：

以下疾病的治療首選為： A．禁食 B．復溫 C．換血 D．靜脈補鈣

E．肺表面活性物質替代治療 99．膽紅素腦病早期

100．新生兒壞死性小腸結腸炎 101．新生兒硬腫癥 102．呼吸窘迫綜合征

參考答案

1．B 2．D 3．D 4．C 5．E 6．E 7．B 8．A 9．A 10．D 11．C 12．B 13．C 14．B 15．C 16．C 17．D 18．B 19．C 20．A 21．C 22．A 23．A 24．C 25．C 26．B 27．C 28．D 29．C 30．C 31．D 32．E 33．C 34．D 35．D 36．A 37．A 38．B 39．C 40．C 41．A 42．B 43．C 44．A 45．D 46．D 47．B 48．D 49．D 50．B 51．C 52．B 53．B 54．D 55．D 56．C 57．E 58．A 59．B 60．D 61．C 62．D 63．D 64．B 65．D 66．A 67．A 68．A 69．E 70．C 71．E 72．E 73．C 74．B 75．C 76．C 77．C 78．B 79．D 80．E 81．C 82．C 83．B 84．C 85．A 86．B 87．E 88．C 89．D 90．A 91．C 92．A 93．E 94．C 95．D 96．B 97．A 98．D 99．C 100．A 101．B 102．E

第八章 遺傳代謝疾病

一、教學要求

(一)概述 [教學目的] 1．了解遺傳性疾病的診斷和預防。2．了解單基因遺傳病的遺傳方式。

3．了解染色體病的臨床特征和染色體核型分析的指征。4．了解遺傳性代謝病的基本概念。

[主要內容] 1．講解遺傳病的分類。

2．講解染色體疾病和遺傳性代謝病的診斷。3，講解遺傳性疾病的三級預防概念。

4．染色體病的臨床特征和染色體核型分析的指征。

(二)21—三體綜合征 [教學目的] 1．了解2l—三體染色體畸變類型、病因和預防。2．掌握本征的臨床特征及診斷。

[主要內容] 1．重點講解本綜合征的臨床特征：特殊面容、智力低下等。2．重點闡述診斷方法，強調染色體檢查的重要性。3．結合發病因素，簡述預防措施，指出遺傳咨詢的作用。

(三)苯丙酮尿癥 [教學目的] 1．了解本病的病因、遺傳方式和發病機制。2．掌握本病的臨床表現、診斷及治療措施。

[主要內容] 1．一般介紹本病的基本病因、遺傳方式及發病機制。

2．重點講解臨床表現和診斷依據。

3．重點強調近親結婚的危害性、開展新生兒篩查的重要意義。

4．重點講述飲食治療原則，指出早期治療與預后的關系。

二、復習題

[A1型題] 1．苯丙酮尿癥的遺傳方式是： A．常染色體隱性遺傳 B．常染色體顯性遺傳

C．X連鎖顯性遺傳 D．X連鎖隱性遺傳

E．多基因隱性遺傳

2．先天性卵巢發育不全綜合征屬于： A．常染色體病 B．性染色體病 C．隱性遺傳病 D．自身免疫性疾病 E．由母親遺傳

3．臨床上最常見的染色體病是： A．常染色體病

B．性染色體病

C．21－三體綜合征 D．Turner綜合征

E．貓叫綜合征

4．體內銅積聚可導致： A．苯丙酮尿癥

B．肝豆狀核變性

C．粘多糖病

D．半乳糖血癥 E．血鋅缺乏

5.開展新生兒疾病篩查屬于：

A．遺傳病的一級預防

B．遺傳病的二級預防

C．遺傳病的三級預防

D．遺傳病的四級預防

E．不屬于遺傳病的預防措施： 6.21-三體綜合征的確診依據是：

A．智能落后，特殊面容和生長發育遲緩

B．血清絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游離雌三醇測定 C．染色體核型分析 D．有通貫手和特殊皮紋

E.智能落后、有通貫手伴血清絨毛膜促性腺激素水平升高 7.先天性卵巢發育不全綜合征的確診診據是： A．染色體核型分析

B．B超顯示子宮、卵巢發育不良 C．身材矮小和有頸蹼

D．青春期無性征發育 E．智能發育落后

8.導致苯丙酮尿癥的致病基因是： A．苯丙酮酸羥化酶

B．苯丙氨酸羥化酶

C．酪氨酸羥化酶

D．6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶 E．三磷酸鳥苷環化水解酶

9.目前苯丙酮尿癥可行的有效治療方法： A．禁食蛋白質

B．低或無苯丙氨酸飲食 C．高蛋白飲食 D．康復訓練

E．四氫生物蝶呤

10.男性標準型Down’s綜合征的核型： A．47,XYY，+21 B．46,XY，+21 C．47,XXY,+21 D．47,XY，+21 E．47,XX，+21

參考答案

1． A 2．B 3．C 4．B 5．C 6．C 7．A 8．B 9．B 10．D

第九章 免疫性疾病

一、教學要求

(一)免疫缺陷病 [教學目的] 1．掌握原發性免疫缺陷病的定義、共同臨床表現和治療原則。2．熟悉原發性免疫缺陷病的初篩實驗室檢查方法。

3．了解原發性免疫缺陷病的分類原則。

[主要內容] 1．免疫性疾病概述：介紹免疫系統和免疫反應、小兒免疫系統發育特點。

2．在原發性免疫缺陷病中系統介紹原發性免疫缺陷病的分類和發病率、原發性免疫缺陷病的共同臨床表現、診斷、治療。

3．在繼發性免疫缺陷病中講解常見病因及臨床表現，其中重點以艾滋病為例。

(二)艾滋病 [教學目的] 1．掌握兒童艾滋病的傳播途徑及預防措施。2．熟悉兒童艾滋病的臨床特點及診斷標準。3．了解兒童艾滋病的治療原則。

[主要內容] 包括病因、流行病學、發病機制、病理、臨床表現、實驗室檢查、診斷、治療及預防。(三)風濕熱 [教學目的] 1．掌握風濕熱的臨床表現、診斷標準和防治原則。2．熟悉風濕熱的病因和病理。3．了解風濕熱的發病機制。

[主要內容] 包括風濕性疾病概述、風濕熱的病因、發病機制、病理、臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診斷、治療、預防及預后。

(四)過敏性紫癱 [教學目的] 1．掌握過敏性紫癜的臨床表現和治療原則。2．熟悉過敏性紫癜的預后。

3．了解過敏性紫癜的病因、發病機制和病理。

[主要內容] 包括過敏性紫癜的病因、發病機制、病理、臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診

斷、治療、預防及預后。

(五)川崎病 [教學目的] 1．掌握川崎病的臨床表現、診斷標準和治療原則。2．熟悉川崎病的預后。

3．了解川崎病的病因及病理。

[主要內容] 包括川崎病的病因、發病機制、病理、臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診斷、治療、預防及預后。

(六)幼年特發性關節炎 [教學目的] 1．掌握幼年特發性關節炎的分類及臨床特點。2．熟悉幼年特發性關節炎的診斷標準和治療原則。3．了解幼年特發性關節炎的病因及發病機制。

[主要內容] 包括幼年特發性關節炎的命名、病因、發病機制、臨床分類及各型的臨床表現、疾病的診斷與鑒別診斷、治療及預后。

二、復習題

[A1型題] 1．原發性免疫缺陷病最常見的感染部位：

A． 呼吸道 B． 胃腸道 C． 皮膚 D． 骨關節 E． 腦膜

2．全部免疫活性細胞均來源于：

A．樹突狀細胞 B．單核巨噬細胞 C．骨髓多能干細胞 D．胚胎多能干細胞 E．淋巴干細胞

3．嬰兒體內的母體IgG降至最低點的時間為出生后 A．15～29天 B．2個月

C．3個月 D．4個月 E．5個月

4．能通過胎盤的免疫球蛋白是： A．IgM B．IgD C．IgG D．IgA E．IgE 5．最常見的免疫缺陷病是： A．選擇性IgA缺陷病 B．聯合免疫缺陷病

C．原發性吞噬細胞缺陷病

第二篇：護理學基礎習題集【有答案】

三.填空題

1.世界上第一所護士學校由

南丁格爾 創辦。

2.護理學的四個基本概念為人、環境、健康、護理，其中核心為

人。3.護理中的人包括個人、家庭、社區、社會 四個層次。

4.人的自我概念由

身體心身、角色表現、自我特征、自尊 四個部分組成。5.護理的內涵為

照顧

、人道、幫助性關系。

6.現代護理學的發展主要經歷了以

疾病 為中心、以病人為中心、以 人的健康為中心的三個發展階段。

第二章 護理學的基本概念

一.選擇題

1．有關健康概念描述，下列正確的是 : A A.健康就是沒有疾病或不適

B.健康與疾病具有清晰的界限 C.健康是一個動態、連續的過程

D.人的健康觀念受單獨某一因素影響 E.健康指機體內部各系統的協調和穩定

2.人們重視心理—社會因素對健康與疾病的影響開始于 : B A.以疾病為中心的階段

B.以病人為中心的階段 C.以人的健康為中心的階段

D.以清潔衛生為中心的階段 3 世界衛生組織的戰略目標是 2000年 ：C A人人享有健康

B人人享有公費醫療 C 人人享有衛生保健

D人人享有更好的營養 二填空題 健康和疾病是一個

動態

的平衡

的過程。世界衛生組織于1947年提出健康不但是沒有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社會的完好適應狀態

第三章 護理學理論及相關理論

一.單選題

1.有關系統理論正確的是 :C A.開放系統沒有邊界

B.人是自然系統的次系統 C.系統的整體功能是各組成部分功能的總和 D.系統的開放和閉合是絕對的

E.開放系統與環境的作用是通過輸入和輸出完成的 2.根據需要層次論下列需要排列優先順序正確的是 :B A.水電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情 B.氧氣、活動、免受傷害、良好人際關系、有尊嚴 C.尊重、休息、營養、友誼、家庭和睦 D.睡眠、增加生活樂趣、營養、有尊嚴、愛情 E.循環、免受傷害、體溫、娛樂、事業有成 3.關于需要層次論下列哪種說法是正確的: B A.人需要的從低到高有一定層次性,這是絕對固定的

B.通常是在一個層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才出現，并逐漸明顯。C.同一時期個體可存在多種需要,人的行為由這些需要綜合決定 D.當較高層次需要發展后,低層次需要對人的行為影響就消失了 E.層次越低的需要，滿足的方式越有差異 4.對于昏迷的病人使用奧瑞姆的哪個護理系統:B A.主動-被動系統

B.完全補償系統 C.部分補償系統

D.共同參與系統 E.支持-教育系統

5.奧倫在自理缺陷結構中主要闡明了 :C A.什么是自理

B.人存在哪些自理需求 C.個體何時需要護理

D.如何評價個體自理能力 E.如何護理存在自理缺陷的個體

二、多選題

1.應用奧倫的自理模式護理病人時，護理系統的選擇取決于 :DE A.醫生醫囑

B.病人病情 C.病房護士的人員構成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求

2.羅伊適應模式與護理程序關系描述正確的是 :BCE A.一級評估是影響因素的評估

B.二級評估是影響因素的評估 C.一級評估是判斷人行為的無效性反應

D.此模式的護理程序為3個階段 E.完成一、二級評估后排列診斷的優先次序 三.填空題

1.系統的基本屬性包括

整體性

、相關性、動態性、層次性

。2.弗洛伊德將人的性心理發展分為五個階段為 口欲期、肛門期

3.壓力反應的分期為 警告期、抵抗期、衰竭期。

4.根據紐曼的系統模式，機體具有三種防線，分別為 彈性防線、正常防線、抵抗線。5.羅伊將刺激分為主要刺激、相關刺激、固有刺激。6.弗洛伊德認為人格由三部分構成 本我、自我、超我。

7.根據馬斯洛的理論,人的需要分為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。8.奧瑞姆自理模式包括的三個部分是 自我護理結構、自理缺陷結構、護理系統結構心是自理缺陷結構。9.羅伊適應模式的護理程序中一級評估指 行為 評估,二級評估指 影響病人行為的三種因素評估。10.奧倫設計的三種護理系統是 全代償護理 系統、部分代償 護理 系統、支持-教育系統。

第四章 衛生服務體系

一、多選題：

1、根據我國衛生組織系統的性質和任務分類，下列哪些是正確的：ABC A、衛生行政組織

B、衛生事業組織

C、群眾衛生組織

D、群眾事業組織

E、以上全對

2、醫院按特定任務分類，可以分為哪幾類：BCD A、專科醫院

B、軍隊醫院

C、企業醫院

D、醫學院校附屬醫院

E、綜合醫院

3、醫院的任務：ABCD A、醫療

B、教學

C、科學研究

D、預防和社區衛生服務

E、促進健康 4、21世紀人人享有衛生保健的總目標：ABD A、使全體人民增加期望壽命和提高生活質量

B、在國家之間和國家內部改進健康的公平程度 C、將性別觀納入衛生政策和策略

D、使全體人民利用可持續發展的衛生系統提供的服務

E、以上全對

第五章護士與病人

一.單選擇題

1.護患關系開始建立的時間是：C A.病人入院24小時內

B.護患雙方自我介紹時 C.護患第一次見面時

D.雙方知道彼此姓名后 E.評估病人收集資料時

2.護患關系工作期的主要任務是：D A.建立信任感

B.發現護理問題 C.雙方進一步熟悉

D.為患者解決問題 E.護患雙方相互評價

3.一位患有心梗的病人住院治療后以好轉,但由于他年邁的母親突然中風,他毅然離開醫院照顧母親,此病人出現了病人角色適應的哪個問題 ：C A.角色行為沖突

B.角色行為強化 C.角色行為消退

D.角色行為缺如 E.角色行為異常

4.對于一名長期患有慢性支氣管炎的大學教授應采用哪種護患關系模式：E A.主動-被動系統

B.指導-合作型 C.部分補償系統

D.支持-教育系統 E.共同參與型

5.護士第一次與剛入院的病人進行交談所采取的合適距離為：A A.個人距離

B.親密距離 C.社會距離

D.公眾距離 E.距離越近越好

6.溝通技巧中可以給對方提供思考和調適機會的是 :A A.沉默

B.傾聽

C.微笑

D.撫摸

E.提問 7.下列不屬于非語言溝通技巧的是:B A.傾聽

B.提問

C.沉默

D.觸摸

E.眼神交流 8.傾聽過程中不正確的是 :E A.集中精力

B.肯花時間傾聽 C.注意聽出弦外音

D.注意非語言性溝通 E.關注對方說話時的語音語速 二.填空題

1.護患關系從發展過程看可分為三期,為 初始 期、工作

期、結束 期。2.護患關系的基本模式有主動—被動型模式、指導—合作型模式、共同參與型模式三種。

3．溝通過程的基本要素溝通發生的背景或情景、信息、信息傳遞途徑、信息發生者、信息接受者反饋過程。4.溝通形式包括 語言性 溝通和

非語言性 溝通兩種。

5.非語言性溝通的形式包括 體語、效應、反應時間、類語言。

6.影響溝通的因素包括 個人因素——信息發出者和接受者、信息因素、環境因素、溝通技巧因素。

第六章 護理專業與法律

一、單選題：

1、法律可以按不同的標準進行分類。從法律的內容和效力強弱、制定程序的不同而劃分的是：B A、國內法和國際法

B、憲法性法律和普通法 C、實體法和程序法

D、一般法和特別法 E、民法和刑法

2、我國的根本大法是：C A、民法

B、行政法

C、憲法

D、刑法

E、經濟法

3、我國醫療衛生法的基本原則中，下列哪一項是錯誤的：A A、治療為主原則

C、公平原則

E、預防為主原則

4、造成病人明顯人身損害的其他后果的屬于：D A、一級醫療事故

C、三級醫療事故

E、不屬于醫療事故

5、醫療事故構成的主體是D A、病人

醫療衛生人員

C、醫療事故技術鑒定組

E、衛生行政部門

二、多選題：

1、法律的特征：ABCD A、是調整人們行為的社會規范 B、是國家制定或認可的社會規范 C、是規定人民權利和義務的社會規范 D、是國家強制力保障的規范 E、法律面前人人平等

2、導致醫療事故的因素：BCD A、病人因素

C、醫療藥品、器械等因素

E、以上全對

3、醫療事故技術鑒定的意義：ABCDE A、分清是非，明確責任，客觀公正地對事故作出定性 B、為醫療事故的處理提供依據 C、推動醫院規章制度的建設 D、提高醫院管理水平E、以上全對

第七章護理程序

一.單選題

1.護理程序的結構最基本的理論框架是：A A.系統論

B.方法論

D.解決問題論

E.基本需要論 ： 2.危險的護理診斷常用的陳述方式是：B

B、衛生保護原則

D、病人自主原則

B、二級醫療事故

D、四級醫療事故

B、無執業資格的 D、醫療機構及其醫務人員

B、醫療設備因素、環境和時間因素 C.信息交流論

D A.PSE公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PS公式

E.P公式 3.PIO記錄法中的I指的是 ：D A.分類

B.診斷名稱

C.臨床表現

D.護理措施

E.護理結果 4.執行治療方案有效屬于下列哪種護理診斷：C A.現存的B.可能的C.健康的D.可能的E.綜合征 5.下列屬于客觀資料的是：E A.頭暈2天

B.感到惡心

C.睡眠不好多夢 D.對患病感到焦慮

E.腹部壓痛 6.在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是 ：B A.其他的護士

B.和患者有重要關系的人

C.患者個人的醫療文件

D.醫生

E.參考資料 7.護士對住院病人的評估應在：A A.入院時進行

B.醫囑要求時進行 C.病人要求時進行

D.病人入院和出院時進行 E.自病人入院時開始至出院為止進行

8.護士發現某病人缺乏預防哮喘復發的知識，正確的護理診斷是：DE A.知識缺乏

B.知識缺乏：與哮喘發作有關 C.知識缺乏（特定的）

D.知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發的知識 E.知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發的知識 9.下列護理目標陳述正確的是 :D A.病人的免疫能力增強

B.病人了解糖尿病飲食的知識 C.護士教會病人注射胰島素的正確方法

D.病人學會測尿糖 E.病人的糖尿病徹底痊愈 10.護理程序的基礎是 :A A.護理評估

B.護理診斷

C.護理計劃

D.護理措施

E.護理評價 11.PES公式中的E指的是 :D A.分類

B.診斷名稱

C.臨床表現

D.相關因素

E.實驗室檢查 12.有關護理診斷陳述正確的是:B A.一個病人首優的護理診斷只能有一個 B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序 C.首優護理診斷解決后再解決中優問題 D.現存護理診斷必須排在危險護理診斷之前 E.對某個病人而言護理診斷的先后次序是固定不變的 13.在護理評估中,下列不是資料來源的是:E A.患者

B.病歷

C.病人家屬

D.醫生

E.護士的判斷 14.下列不屬于病人資料收集的內容是：B A.患者的家族史過敏史

B.患者心理應對情況 C.患者家庭成員的婚育史

D.患者的活動方式及自理程度

E.患者的職業，民族，文化程度 15.下列有關資料記錄描述不正確的是；E A.記錄應及時

B.資料描述應清晰簡潔

C.避免護士的主觀判斷和結論

D.避免使用含糊不清的詞語

E.主觀和客觀資料應盡量用病人原話

二、多選題

1.護理程序的特點是：ACDE A.以系統理論為指導

B.護士有決策權利

C.護理工作按計劃進行

D.是一個需要不斷反饋的過程

E.按病人的生理需要來安排計劃 2.評估時資料的來源包括：ABCDE A.患者

B.既往病歷

C.病人家屬

D.其他醫務人員

E.鄰居 3.護士收集資料時可選擇的方法有：ABCDE A.與患者交談

B.用感官觀察

C.與家屬溝通

D.進行身體評估

E.查閱實驗室檢查結果 4.下列有關潛在并發癥描述正確的是：BD A.潛在并發癥是護理診斷中的一種類型 B.通過護理措施可以預防潛在并發癥的發生

C.所有可能發生的生理并發癥都可用潛在并發癥來描述 D.潛在并發癥的預防和護理需要醫護雙方共同配合醫生

E.對于潛在并發癥護士的主要任務是檢測并發癥的發生并及時配合搶救 5.哪些選項可以作為護理目標陳述中的主語 :ACDE A.患者

B.護士

C.病人家屬

D.健康人

E.病人的體重 6.下列屬于獨立性護理措施的是 :ACDE A.口腔護理

B.遵醫囑給藥 C.進行病情監測

D.記錄24小時出入量 E.對病人進行健康教育 7.有關評價敘述正確的是:CDE A.評價只涉及護理程序的最后一步 B.進入評價階段就意味著護理程序的結束 C.通過評價可發現新問題,做出新診斷和新計劃 D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應修改

E.評價是將病人的健康狀態與預定目標進行比較并做出判斷的過程 8.下列屬于主觀資料的是:ABD A.頭暈2天

B.感到惡心

C.體溫39度

D.睡眠不好多夢

E.腹部壓痛 9.有關制定護理目標時注意事項敘述正確的是：CE A.目標主語可以是病人,也可以是護士

B.一個目標可出現兩個行為動詞 C.目標應是可通過護理措施達到的D.病人無需參加目標制定 E.目標應可測量可評價 三.填空題

1.護理診斷四個組成部分是：名稱、定義、診斷依據、相關因素

。2.PIO記錄法中的P為病人的健康問題，O為 結果

，I為 措施

。3.陳述護理診斷時常用到PES公式,其中P指的是 健康的心理診斷。

4.護士收集資料的方法包括

交談法、觀察法、身體評估、查閱共4種。5.評估資料可分為兩大類 主觀 資料和 客觀 資料。

6.護理診斷分為3類，分別是 現存的 護理診斷、危險的 護理診斷、健康的 護理診斷。

7.護理措施分為3類，分別是

依耐性的 護理措施、相互依耐的護理措施、獨立的 護理措施。

8.護士在執行護理計劃前,應考慮5個W，即 what、who、how、when、where。9.護理程序分為5個步驟，是

評估、診斷、劃、實施、評估。

第八章環境

一.單選擇題

1.以下屬于人的生理環境的是 :C A.大氣污染

B.居室裝修

C.人的呼吸功能

D.人的教育程度

E.宗教信仰 2.以下屬于人的物理環境的是 :D A.人的心血管功能

B.人的家庭狀況

C.人的皮膚狀況

D.城市交通狀況

E.人的社會習慣 3.病房最適宜的溫度和相對濕度為 :D A.14-15℃，15%-25%

B.10-17℃，30%-40% C.20-22℃，40%-50%

D.18-22℃，50%-60% E.15-16℃，60%-70% 4.為了保證病人有適當的空間，病床之間的距離不得少于:A A.1米

B.0.9 米

C.0.8米

D.0.6米

E 0.5米 5.通風的時間一般應為 :E A.10min

B.15min C.20min

D.25min

E.30min 6.以下有關噪聲說法正確的是 :E A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關 B.噪聲耐受程度大多數人是一致的

C.只有噪聲達到120分貝以上才能對人產生干擾 D.長時間處于90分貝以上環境可造成永久失聰 E.噪聲耐受程度與過去生活環境及經歷有關 7.病室濕度低,病人表現為 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

B.憋氣,悶熱 C.血壓高,頭暈,面色蒼白

D.食欲不振,疲倦 E.多汗,發熱,面色潮紅 8.鋪備用床的目的是 :A A.保持病室清潔,準備迎接新病人

B.便于接受麻醉未醒的病人

C.供暫離床的病人使用

D.便于對病人的治療及護理 E.預防皮膚并發癥

9.以下關于良好醫院物理環境敘述錯誤的是:C A.病室內合適的溫度是18-22℃

B.通風是降低室內空氣污染的有效措施 C.病室內合適的濕度為45-50%

D.病室的布置應簡單、美觀、整潔 E.護理人員應努力將病室內噪音降到最低限度 10.以下關于通風作用敘述錯誤的是 :D A.刺激皮膚血液循環

B.降低室內空氣污染 C.增加病人舒適感

D.降低呼吸疾病發病率 E.調節室內溫度及濕度

11.以下關于戶外日光照射作用敘述錯誤的是 :C A.使照射部位血流增快

B.使食欲增加 C.紅外線可抑制細菌活力

D.紫外線可殺死細菌病毒 E.減少病人與外界的隔離感 12.以下關于溫度說法不正確的是 :E A.室溫過高神經系統受抑制

B.室溫過高干擾消化功能

C.室溫過高干擾呼吸功能

D.環境溫度讓人感到舒適的標準因人而異 E.新生兒及老年人室溫應在18-20℃ 13.關于濕度說法不正確的是 :E A.濕度過低對呼吸道疾病的患者不利

B.濕度過高加重腎臟負擔 C.空氣流通是調整濕度的一項簡便措施

D.人對適度的需求是變化的 E.病室濕度以20%-30%為宜 14.下列不會影響通風效果的是 :E A.門窗大小

B.室內外溫差

C.通風時間 D.室外氣流速度

E.室內的溫度濕度 15.以下關于護患關系說法不正確的是 :C A.護患之間的影響力是不平衡的 B.護士是決定護患關系好壞的關鍵 C.護士與病人主要通過語言感知對方

D.語言是生理也是心里治療的因素 E.病人尊重護士工作也是建立良好護患關系的關鍵 16.不符合鋪床節力原則的是 :D A.將用物備齊

B.按使用順序放置物品 C.鋪床時身體靠近床沿

D.先鋪遠側,后鋪近側 E.下肢前后分開,降低重心 17.鋪備用床操作錯誤的是 :C A.移開床旁桌距病床20cm

B.座椅放于床尾正中，按順序放上用物 C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下

D.套好枕套，開口背門 E.棉被兩邊漁床沿平齊，尾端塞于床墊下

二、多選題

1.鋪床時需使用橡膠單和中單的情況是 :BC A.偏癱

B.大小便失禁

C.昏迷

D.哮喘

2.麻醉護理盤中需要準備的用品是:ABCD A.壓舌板

B.血壓計，聽診器

C.吸痰管

D.護理記錄單

E.導尿管 3.保持病室安靜的措施包括 :ABCD

E.上肢骨折

A.病室建立有關安靜的制度

B.工作人員做到四輕 C.門軸車軸經常滑潤

D.病室椅腳裝橡膠墊 E.關好門窗,避免噪聲 4.病區良好的社會環境包括 :ABDE A.良好的護患關系

B.同室病友的相互幫助

C.家屬對病人的支持

D.合理的規章制度

E.良好的群體氛圍 三.填空題

1.病房要保持安靜 ,控制噪音,首先工作人員要做到四輕 說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。

2.影響通風效果的因素是

通風面積、室內外溫度差、通風時間、室外氣流溫度。3.護士對患者主要的影響源有 語言、行為舉止、情緒、工作態度。

第九章病人入院和出院的護理

一.單選擇題

1.腰椎骨折病人需用何種方法搬運：D A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

2.單人搬運法適于：A A.體重較輕者

B.合作的患者

C.老年人

D.顱腦損傷者

3.使用平車搬運病人時,注意平車頭端和床尾成 ：D A.直角

B.平行

D.鈍角

E.對接 4.護士協助病人向平車挪動時順序為:A A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.兩人搬運法正確的是:E A.甲托頭、腰部，乙托臀

B.甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿 C.甲托頭、肩部，乙托臀

D.甲托頭、背部，乙托臀、小腿 E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、腘 窩 6.滾動搬運法適于 :B A.昏迷患者

B.胸腰椎損傷

C.頸椎損傷

D.顱腦損傷

7.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C A.接病人時椅背與床尾平齊

B.閘應制動

C.護士站在輪椅一側

D.病人應抬頭后靠 E.身體不平衡者,可系安全帶 8.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C A.接病人時椅背與床尾平齊

B.閘應制動

C.護士站在輪椅一側

D.病人應抬頭后靠 E.身體不平衡者,可系安全帶 9.平車搬運病人時下列做法錯誤的是：E A.腰椎骨折者車上應墊木板

B.下坡時,病人頭在車后端 C.輸液者不可中斷,防止脫出

D.進門不可用車撞門

E.挪動法E.腿部骨折者

C.銳角

E.下肢骨折

E.病人向平車挪動時,護士應抵住病床 10.平托法搬運頸椎損傷者敘述錯誤的是：A A.應三或四人搬運

B.搬運者分站病人兩側 C.保持病人頭部中立

D.病人在平車上取仰臥位 E.頸下墊小枕

11.滾動法敘述錯誤的是：A A.盡可能不變動病人原來體位

B.搬運者站在病人同一側 C.胸腰椎損傷者仰臥位胸腰椎下墊10cm厚的小枕

D.盡量用硬板擔架 E.適于頸椎骨折者

12.關于出院護理敘述錯誤的是 :B A.協助辦理出院手續

B.停止一切注射,但可繼續發給口服藥 C.介紹出院的注意事項

D.征求患者意見 E.熱情護送出院

二、多選題

1.入院程序正確的是:ABE A.病人及家屬持醫生簽發的住院證到住院處填寫登記表格 B.住院處接受病人后立即通知病室值班護士做好準備 C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回 D.家屬陪同病人攜病歷入病室 E.根據病情選擇步行、輪椅或平車運送 2.病區護士對新入院的病人應:ABCDE A.先自我介紹

B.尊重病人意愿安置床位 C.指導常規標本留取方法

D.護理評估,了解病人身心需要 E.介紹病區環境及制度 三.填空題

1.平車運送病人時,病人的頭部應位于

高處

一端。

第十章舒適與安全

一.單選題

1.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式：C A.煩躁不安

B.緊張

C.疼痛

D.不能入睡

E.身體無力 2.截石位適于下列那種情況：A A.產婦分娩

B.脊柱手術

C.心包積液

D.灌腸

E.休克病人 3.腰穿后6小時內去枕平臥的目的 ：B A.預防腦壓升高

B.預防腦壓降低 C.預防腦缺血

D.預防腦部感染 E.有利于腦部血液循環

4.胃切除術后的病人取半臥位的目的：C A.預防腹膜粘連

B.減少局部缺血

C.減輕傷口縫合處張力 D.減輕肺部淤血

E.減少靜脈血液回流量 5.產婦胎膜早破時，采取頭低足高位目的是防止：A A.臍帶脫出

B.減少局部缺血

C.羊水流出

D 感染

E.有利于引產 6.采取中凹臥位時 ,應給予 ：A A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐臥位時 ,床頭應抬高 ：D A.10-15°

B.15-30°

C.20-40°

D.30-50°

E.45-65° 8.用文字描述評分法評估疼痛時,1表示 ：B A.無痛

B.微痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

9.采取頭低足高位時,床位應抬高 ：C A.5-10cm

B.10-15cm C.15-30cm

D.20-35cm 10.一般病人最常采用的體位是 ：E A.俯臥位

B.去枕仰臥位

C.側臥位

D.頭高足低位 11.解決病人的不舒適,首先應 ：B A.建立良好的護患關系

B.保持病室安靜

C.找出不舒適原因

D.采取有效措施

12.用于限制病人坐起的約束方法是:C A.約束手腕

B.約束踝部

C.固定肩部

D.固定一側肢體

13.以下哪種病人需要使用保護具：E A.休克病人

B.腹痛病人

C.體溫過低病人

D.咯血病人

14.甲狀腺瘤切除術后 ,取半臥位的目的主要是:B A.預防顱內壓降低

B.減輕局部出血

C.減輕疼痛

D.減輕呼吸困難

15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應選用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.1%-3%過氧化氫溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染時,口腔護理使用下列哪種漱口液: A A.1-4%碳酸氫鈉溶液

B.1-3%過氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液

D.0.1%醋酸溶液

17.最常用的口腔護理漱口液是:E A.1-4%碳酸氫鈉溶液

B.1%雙氧水

C.朵貝爾溶液

D.2%硼酸水

18.休克病人皮膚改變為 :E A.發紅

B.發紺

C.皮溫升高

D.彈性差

19.病人有炎癥感染時皮膚的改變為:A A.發紅

B.發紺

C.濕冷

D.皮溫降低

E.劇痛

E.30-45cm

E.仰臥位

E.勸病人臥床休息

E.固定雙膝

E.譫妄病人 E.減少靜脈回心血量

E.生理鹽水

E.生理鹽水

E.蒼白

E.蒼白

20.沐浴最佳時間為：D A.餐前1小時

B.晨起

C.餐后

D.餐后1小時

E.晚上 21.預防壓瘡的關鍵是：B A.保持床單干燥

B.間歇性解除皮膚的壓力

C.皮膚易出汗處用爽身粉

D.被動按摩皮膚

E.增加營養 22.有一病人臀部出現2 cm×2cm大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡 ：C A.淤血紅潤期

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.壞死潰瘍期

E.深度潰瘍期 23.最易發生壓瘡的病人是：C A.高熱多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.營養不良

E.上肢牽引 24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：B A.減低皮膚受摩擦刺激

B.降低空隙處所受壓強

C.促進局部血液循環

D.防止排泄物對局部的直接刺激 E.降低局部組織所受的壓力

25.對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是 ：B A.消毒皮膚

B.促進血液循環

C.潤滑皮膚

D.去除污垢

E.降低局部溫度 26.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意：C A.床單是否清潔干燥

B.體位是否舒適 C.局部皮膚受壓情況

D.面和手是否清潔 E.衣服是否清潔 27.取下的假牙應放在：B A.熱水中

B.冷開水中

C.酒精中

D.清洗的消毒液中

E.朵貝爾漱口液中 28.壓瘡發生的最主要原因為：A A.局部組織長期受壓

B.局部組織缺乏按摩 C.營養狀況差

D.局部組織感染 E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激

29.口腔護理時對長期使用抗生素者 ,應注意注意觀察口腔粘膜 ：A A.有無潰瘍

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦是否腫脹 30.晨、晚間護理應分別安排在：A A.診療開始前，晚飯后

B.診療開始后，晚飯前 C.診療開始后，晚飯后

D.診療開始前，下午4時后 E.診療間隙中進行，臨睡前

31.一長期不能進食病人,口腔有感染灶,且有出血,應選用的漱口液是:D A.1%甲紫

B.0.1%醋酸溶液 C.生理鹽水

D.1%-3%過氧化氫溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 32.淤血紅潤期的主要特點為:A A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛

B.表皮有水泡

C.淺層組織感染

D.潰瘍形成 E.皮下出現硬結有觸痛 33.壓瘡患者應選擇的飲食為:C A.高蛋白,高膳食纖維

B.低蛋白,高膳食纖維 C.高蛋白,高維生素

D.低蛋白,低膳食纖維 E.低蛋白,高維生素 34.關于疼痛敘述不正確的是：C A.內臟缺血可引起疼痛

B.心理因素可引起疼痛 C.皮膚對疼痛最不敏感

D.疼痛可擴散 E.炎癥可引起疼痛

35.關于疼痛敘述不正確的是：D A.人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關 B.年齡越小對疼痛的敏感性越低 C.老年人對疼痛的敏感性可能會增強 D.新生兒能夠感受疼痛,而且對疼痛是敏感的 E.幼兒可用表情、哭聲、身體動作等表示疼痛的程度 36.半臥位不適于下列的哪些病人；D A.急性左心衰

B.肺部疾病引起的呼吸困難

C.腹腔手術的病人

D.休克

E.盆腔手術 37.以下哪種病人不需要使用保護具：C A.高熱病人

B.昏迷病人

C.分娩后產婦

D.躁動病人

E.譫妄病人 38.下列哪項不是舒適的正常表現：E A.沒有疼痛

B.沒有焦慮

C.沒有憂愁

D.輕松自在 E.十分欣快 39.哪種病人不適于盆?。篍 A.老年人

B.傳染病人

C.心衰病人 D.感染病人

E.妊娠7個月以上孕婦 40.哪種病人不適于床上擦浴：B A.石膏固定者

B.傳染病人

C.衰竭病人 D.牽引病人 E.無法自行沐浴者

41.減少對組織壓力,預防壓瘡措施不正確的是:C A.每2小時翻身一次

B.必要時30min翻身一次

C.氣圈充滿氣

D.氣圈上墊布

E.床尾用支被架 42.對受壓皮膚按摩不正確的是:D A.用手掌大小魚際按摩

B.力度由輕到重,由重到輕 C.每次3-5分鐘

D.以離心方向按摩 E.使用50%酒精按摩

43.壓瘡發生的原因除下列哪項 :D A.局部組織受壓

B.使用石膏繃帶襯墊不當 C.全身營養缺乏

D.肌肉軟弱萎縮 E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激 44.哪項不符合炎性浸潤期的特點 ：C A.受壓皮膚表面呈紫紅色

B.表皮有水泡

C.淺層組織有膿液流出

D.局部表皮松解剝脫

E.皮下出現硬結 45.以下哪種病人不需進行特殊口腔護理：C A.高熱病人

B.昏迷病人

C.下肢外傷病人

D.危重病人

E.禁食病人 46.為昏迷病人作口腔護理時,應注意不可 ：C A.頭轉向一側

B.止血鉗夾緊棉球 C.幫助病人漱口

D.如有義齒取下,用牙刷清潔 E.使用開口器協助張口

47.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施，其中不正確的是:A A.采用雞蛋內膜粘于瘡面

B.紅外線照射

C.紫外線照射

D.小水泡應避免摩擦 E.大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體 ： 48.為昏迷病人作口腔護理時,不需備的用物是 :C A.彎盤

B.棉球

C.漱口液 D.壓舌板

E.開口器

二、多選題

1.下列因素哪些會成為病人的不安全因素:ABCD A.化學藥品放置不當

B.醫務人員人際關系緊張 C.地面有積水

D.石膏固定過松 E.規章制度的約束 2.最高水平的書市表現為 :AB A.心情舒暢

B.精力充沛

C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到滿意

E.精神振奮 3.影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情緒

B.注意力

C.個體差異

D.醫務人員

E.個人衛生 4.端坐位適于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭

B.心包積液

C.腹腔手術的病人

D.休克

E.盆腔手術 5.截石位適于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰

B.產婦分娩

C.腹腔手術后

D.會陰檢查

E.直腸鏡檢查 6.以下哪種病人需要使用保護具:ABD A.小兒

B.昏迷病人

C.體溫過低病人

D.躁動病人

E.危重病人 7.使用保護具的目的是防止:ABD A.墜床

B.撞傷

C.扭傷 D.抓傷

E.窒息 8.側臥位易患壓瘡的部位:BCD A.肩胛

B.肩峰

C.內踝 D.髖部

E.足跟 9.壓瘡第三期臨床表現為:BDE A.局部組織紅、腫、熱、痛

B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色

D.真皮層有黃色滲液 E.表皮水泡擴大破潰 10.特殊口腔護理敘述正確的是:ABCDE A.側臥位或仰臥頭轉向一側

B.每次只夾一個棉球 C.擦洗完畢,病人應漱口

D.棉球不可過濕 E.昏迷病人使用開口器應從臼齒處放入 11.為病人進行皮膚清潔護理的目的是 :ACD A.刺激皮膚的循環

B.清除體表致病菌

C.清除體表污垢

D.加強外表修飾,美化外觀 E.清潔皮膚創面

12.為病人進行床上洗發的目的是:ABCD A.刺激頭皮的血液循環

B.促進上皮細胞代謝 C.清除污垢和脫落頭皮屑

D.增加美感和舒適 E.治療頭皮疾患 二.填空題

1.舒適所包括的四個相互關聯的因素身體因素、社會因素、心理精神因素、環境因素。2.最常見的機械損傷為

跌倒。

3引起壓瘡的因素包括壓力、營養狀況、年齡、潮濕。

第十一章

預防與控制醫院感染

一.單選擇題

1.以下關于醫院感染說法正確的是：D A.出院后發病的病人不屬醫院感染的范疇

B.感染和發病應同時發生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染

D.陪住者是醫院感染的主要對象 E.只要在住院期間發生的感染就屬于醫院感染 2.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B A.感染源經醫護人員的手轉移給易感宿主屬于直接接觸傳播 B.飛沫傳播是指病原微生物經懸浮于空氣中的微粒傳播的 C.空氣傳播是通過感染者咳嗽談笑時所噴出的微小液滴傳播的 D.蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播 E.內源性感染是通過病原體在人體內的移位實現的 3.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B A.經污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播 B.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播 C.通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播 D.蚊蟲叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播 E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播 4.關于內源性和外源性感染說法正確的是：B A.外源性感染又稱難預防性感染

B.內源性感染的微生物來自于病人體內或體表的致病菌 C.應用消毒滅菌等技術不能有效控制外源性感染 D.對內源性感染很難達到有效的預防控制 E.內源性感染即使在病人健康狀況良好時也能發生 5.為了確保煮沸消毒的效果，以下注意事項哪項是正確的:E A.物品一般不超過消毒容器容量的1/2

B.玻璃制品應在水沸后放入 C.浸入水中部分應達物品3/4以上

D.橡膠制品應冷水時放入 E.消毒時間應從水沸后算起 6.關于化學消毒劑的作用以下正確的是:B A.高效消毒劑只能殺死細菌芽孢，不能殺死真菌芽孢 B.中效消毒劑能殺死細菌芽孢以外的各種微生物

C.低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒

D.化學消毒比熱力消毒可靠 E.低效消毒劑對真菌無作用 7.以下無菌技術的操作原則正確的是：A A.操作前戴好帽子以防微生物污染頭

B.清潔后的手可用來拿取無菌物品

C.只要遵照無菌原則操作室內可不必限制人員流動 D.用未經消毒的手給病人換藥時彎盤的內面及邊緣視為無菌 E.無菌包潮濕后其內物品有效期為24小時 8.以下關于清潔區的隔離要求正確的是：C A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過時不得接觸墻面 B.各類檢驗標本應有一定的存放架

C.病人接觸過的物品不得進入清潔區 D.工作人員接觸病人后不得再進入清潔區 E.工作人員進入清潔區務必穿隔離衣 9.以下關于半污染區的隔離要求正確的是：D A.病人不得進入半污染區

B.醫護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區

C.病人的物品不得放入半污染區

D.病人通過走廊時不得接觸墻面 E.病人輿洗間屬于半污染區 10.以下隔離原則正確的是：D A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動 B.病人用過的物品應分為已被污染和未被污染兩類 C.護理人員穿隔離衣后必須盡快備齊用物

D.已經落在地上的物品均視為污染物品 E.傳染源離開后所進行的消毒屬隨時消毒 11.以下隔離原則正確的是 :A A.病人被服應放入污物袋經消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物應立即交由家屬帶回 C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類 E.病人死亡應立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道 12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：D A.每名病人都應施行單間隔離

B.廢棄的血標本應及時倒入水池內沖刷掉 C.被病人血液污染的針頭應及時送回處置室內進行消毒

D.必要時應 戴手套 采血

E.血液若濺出應立即用無菌紗布擦拭掉 13.無菌持物鉗的使用原則下列哪項是正確的：C A.可以用來夾取所有無菌物品

B.不可到遠處取物品以免污染

C.不可干燥保存

D.容器口以內部分鉗端均可碰觸 E.容器及無菌持物鉗應每周消毒一次

14.煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高105度： B A.碳酸氫鉀

B.碳酸氫鈉 C.碳酸鈣

D.亞硝酸 E.乳酸鈉

15.以下哪個區域是傳染病區的半污染區：C A.治療室，庫房

B.浴室，盥洗室 C.內走廊及病區化驗室

D.病室，廁所 E.配餐室，更衣室

16.除芽孢以外可將一切微生物殺死稱為：C A.滅菌

B.制菌

C.消毒

D.無菌

E.清潔 17.下列消毒劑，哪種能殺滅芽孢：A A.1%過氧乙酸

B.1%新潔爾滅

C.70%酒精

D.0.5%洗必泰

E.75%苯酚 18.對傳染病人用過的票證最好的消毒方法是以下哪一項：B A.噴霧法

B.熏蒸法

C.擦拭法 D.高壓蒸汽滅菌法

E.燃燒法 19.以下哪個區域是傳染病區的污染區：B A.庫房

B.病人浴室

C.走廊

D.化驗室

E.更衣室 20.浸泡無菌持物鑷的消毒液應達到鑷子的: C A.1/2處

B.1/3處

C.2/3處

D.3/4處

E.1/4處 21.浸泡無菌持物鉗的消毒液應達到鉗的: A A.軸節以上1-2cm

B.軸節以上2-3cm C.軸節以上4-5cm

D.軸節以下1-2cm E.軸節以下2-3cm 22.能殺滅所有致病菌和非致病菌稱為: C A.清潔

B.消毒

C.滅菌

D.無菌

E.間歇滅菌 23.使用無菌持物鉗應保證鉗端: C A.平持

B.朝上

C.朝下 D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上 E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐內

24.長28cm的持物鑷浸泡消毒時,容器內的消毒液面高度為 ：C A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.16cm

E.18cm 25.炭疽病人接觸過的被單應：E A.先清潔后消毒

B.先消毒后清洗 C.先滅菌后清洗

D.先日光下曝曬后清洗 E.先清洗后日光下曝曬6小時

26.0.1%新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時,為防銹可加入 ：B A.3%碳酸鈉

B.4%碳酸氫鈉

C.0.5%氫氧化鈉

D.0.5%亞硝酸鈉

E.0.5%硝酸鈉 27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法 ：E A.過氧乙酸溶液浸泡

B.紫外線照射30分鐘 C.新潔爾滅溶液擦拭

D.煮沸消毒法

E.酒精燃燒法 28.終末消毒指：E A.病房每日一次清掃和消毒

B.已消毒過的物品可疑污染后再重新消毒 C.對傳染病人每日物品的消毒處理 D.對傳染病人用過的器械進行消毒 E.傳染病人轉院后對其接觸過的物品消毒處理 29.以下取用避污紙的方法正確的是：C A.由別人代遞

B.掀頁撕取

C.須掀起頁面再抓取第2頁

D.在頁面抓取

E.一般在病室準備 30.對中效消毒劑不敏感的病原微生物是：E A.結核桿菌

B.真菌

C.細菌繁殖體

D.親脂類病毒

E.芽孢 31.紫外線最佳殺菌波長為：B A.230-250nm

B.250-270nm C.270-290nm

D.290-310nm

E.310-330nm 32.內窺鏡消毒常使用：C A.微波照射消毒法

B.壓力蒸汽滅菌法

C.戊二醛浸泡法 D.紫外線照射消毒法

E.煮沸消毒法 二.多選擇題

1.關于紫外線消毒法注意事項以下不正確的是：BD A.燈管表面至少每兩周用無水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是應按時翻動各面

C.照射時應關閉門窗，保證消毒效果 D.物體表面消毒有效距離為25-60厘米

E.應定期檢測燈管照射強度，記錄使用時間 2.關于紫外線消毒注意事項中以下不正確的是：DE A.至少每兩周用 無水酒精棉球輕輕擦拭一次 B.病室內適宜溫度 為20—40度

C.每次照射完畢記錄使用時間

D.病室內 相對濕度為30%--40% E.如用無臭氧紫外線 燈消毒空氣，可連續照射2—4小時 3.對于消化道隔離的護理措施以下錯誤的是：DE A.病人排泄物或者嘔吐物經消毒后方可倒掉

B.室內用于清掃的物品應固定專用

C.病人出院后應做好隔離單位的終末消毒

D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣 E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩

4.以下施以保護性隔離的護理措施中錯誤的是：BC A.允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間 B.隔離房間應備有電視，日歷，電話等設備

C.護士應 騰出足夠的時間與病人在一起

D.護士應向病人介紹隔離知識

E.如果不接觸病人身體，家屬探視可不必穿隔離衣 三.填空題

1.常用的化學消毒法是

浸泡法、擦拭發法、噴霧法

、熏蒸法

。2.紫外線消毒計時應從燈亮后

5-7分鐘 分鐘開始。

3.醫院感染發生應具備三個基本條件

感染源、傳播途徑、易干宿主。

第十二章

病人的清潔衛生

一、單選題

1.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E A．1%～3%過氧化氫

B．2%～3%硼酸 C．09%氯化鈉

D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氫鈉

2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： A A．淀粉酶

B．氨基酸

C．尿素

D．溶菌酶

E．粘蛋白 3．為昏迷病人進行口腔護理時，不需備的用物是：B A.棉球

B．吸管

C．漱口液 D．開口器

E．壓舌板 4．以下哪種病人不需行特殊口腔護理：C A．高熱患者

B．昏迷患者

C．下肢外傷患者

D．危重患者

E．禁食患者 5．口腔有綠膿桿菌感染病人應選用的漱口液是：B A．1%～4%碳酸氫鈉

B．01%醋酸

C．09%氯化鈉

D．1%～3%過氧化氫

E．0.2%呋喃西林 6．為昏迷病人作口腔護理時，應特別注意不可：E A．頭轉向一側

B．鉗夾緊棉球擦拭 C．幫助病人漱口

D．使用張口器開口 E．取下假牙，用牙刷清潔

7.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E A．1%～3%過氧化氫

B．2%～3%硼酸 C．0.9%氯化鈉

D.0.1%醋酸 E.1%～4%碳酸氫鈉

8．有假牙的病人，口腔護理時，取下假牙暫時不用，應放在：B A．熱水中

B．冷開水中

C．酒精中 D．清洗消毒液中

E．朵貝爾漱口液中 9．口腔護理時，對長期用抗生素者，應注意觀察口腔粘膜：B A．有無潰瘍

B．有無真菌感染 C．口唇是否干裂

D．有無口臭 E．牙齦是否腫脹出血

10．王女士，19歲，患血小板減少性紫瘸，檢查口腔時發現口腔粘膜有散在瘀血點，左側下牙齦有瘀血斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意：E A．所有用品均應無菌

B.動作輕穩，勿損傷粘膜 C．蘸水不可過濕以防嗆咳

D．擦拭時勿觸及咽部以免惡心 E．擦拭時先擦拭瘀血斑處 11．最易發生褥瘡的病人是：C A．高熱多汗

B．肥胖

C．昏迷

D．營養不良

E．上肢牽引 12．除了下列哪項以外，均會導致褥瘡的發生：E A．局部組織受壓

B．皮膚經常受潮濕、摩擦刺激 C．全身營養缺乏

D．使用石膏繃帶襯墊不當

E．肌肉軟弱萎縮

13．哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現：E A．受壓表面呈紫紅色

B．皮下產生硬結 C．局部可出現小水泡

D．局部表皮松解剝脫 E．淺層組織有膿液流出

14．.除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環，達到預防褥瘡的目的：E A．定時用50%酒精按摩受壓處

B．經常用溫水擦澡

C．用濕熱毛巾行局部按摩

D．全背按摩力量要足夠

E．保持床單干燥無折

15．在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：D A．減少皮膚受摩擦刺激

B．防止排泄物對局部的直接刺激

C．降低空隙處所受壓強

D．降低局部組織所承受的壓力

E．促進局部血液循環

16．協助患者更換臥位的間隔時間應根據：D A．患者的要求，最長不超過1小時

B．家屬的意見，隨時進行

C．護士工作時間的安排來決定

D．病人的病情及局部受壓情況

E．皮膚疾患的程度

17．炎性浸潤期褥瘡出現大水皰，正確的處理是：C A．涂厚層滑石粉包扎

B．剪去表皮無菌紗布包扎

C．抽出水皰內液體消毒包扎

D．揭去表面，貼新鮮蛋膜

E．用1：5000呋喃西林清潔創面

18．患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創面，面積2．5cm×5cm，創面較深，有膿液流出。創面周圍有黑色壞死組織，你認為如何處理：D A．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

B．用50%酒精按摩創面及周圍皮膚

C．涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

D．剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療

E．用0．1%洗必泰溶液沖洗

19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷是：B A．褥瘡瘀血紅潤期

B．褥瘡炎癥浸潤期

C．褥瘡潰瘍期

D．局部皮膚感染E．褥瘡前期

二、多選題

1．在進行口腔護理時需要觀察評估病人口腔：ABCDE A．有無口臭或特殊氣味

B．舌苔變化 C．粘膜有無出血、潰瘍

D．有無假牙 E．口角有無干裂

2．口腔護理常用于哪些病人：ABCD A．高熱

B．昏迷

C．禁食 D．口腔疾患

E．雙下肢癱瘓 3．為病人做口腔護理時應注意的是：ABC A．動作要輕，防止碰傷粘膜

B．昏迷病人應夾緊棉球

C．如有活動假牙應先取下

D.昏迷病人假牙應浸泡于漱口液中 E.傳染病人應注意隔離 4．床上擦浴的目的是：AB A.使病員舒適

B.促進血液循環 C.增進皮膚排泄功能

D.觀察病情 E.使皮膚美觀

5．晨、晚間護理包括下列內容：ACDE A.體格檢查

B.執行醫囑

C.觀察病情 D.精神護理

E.衛生宣教 4.壓瘡有哪些分期？

（1）第一期：淤血紅潤期（2）第二期：炎性侵潤期（3）淺度潰瘍期（4）壞死潰瘍期

第十三

章休息與活動

一.單選題

1.夢境多出現在睡眠的哪一期：E A.NREM第一期

B.NREM第二期

C.NREM第三期 D.NREM第四期

E.REM期 2.對人體生長發育有積極意義的睡眠階段是：D A.NREM第一期

B.NREM第二期

C.NREM第三期 D.NREM第四期

E.REM期 3.服用安眠藥物最常見的不良反應是：E A.睡眠過多

B.血壓下降

C.惡心、嘔吐

D.出現抗藥性

E.頭暈 4.NREM睡眠的第四期，體內分泌大量的生長激素，其生理作用是 B A.維持睡眠狀態

B.維持基礎代謝率

C.加速受損組織的愈合 D.緩解精神壓力

E.延長睡眠時間 5.REM 睡眠的生理作用 A A.維持較深的睡眠

B.延長睡眠時間

C.加速傷口愈合D.緩解精神壓力

E.減少蛋白質分解 6.關于住院病人睡眠敘述正確的是：C A.晝夜節律同步化

B.再獲得同步化的時間至少1周 C.出現節律移位

D.NREM第3、4期睡眠時間增加 E.REM期睡眠增加

7.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級 ：C A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.5 級 8.活動受限時機體最常出現的并發癥是：A A.壓瘡

B.肺不張

C.高血壓 D.消化道潰瘍

E.營養不良 9.肌肉等長收縮練習指肌肉收縮時：B A.長度、張力均不變

B.長度不變張力增加

C.長度改變張力不變 D.長度、張力均改變

E.伴有關節活動長度改變 10.活動減少對運動系統的影響是：A A.廢用性肌肉萎縮

B.骨折

C.肌張力增加

D.骨關節炎

E.骨壞死 11.哪種病人長期臥床容易出現深靜脈血栓：C A.骨折

B.牽引病人

C.昏迷病人

D.脫水病人

E.心衰病人 12.一個睡眠周期為：C A.30min

B.60min C.90min

D.120min

E.150min 13.機體長期不活動對心血管系統產生的影響，除下列哪項以外: A A.眩暈

B.直立性低血壓

C.肺栓塞

D.深靜脈血栓

E.高血壓 14.REM期睡眠，以下哪種生理表現是錯誤的: A A.肌張力增加

B.心率加快

C.呼吸加快

D.血壓波動幅度較大

E.眼肌活躍 15.對睡眠敘述錯誤的: E A.是一種特殊的知覺狀態

B.是最自然的休息方式 C.對周圍環境的反應能力降低

D.是一種周期現象 E.對周圍環境失去反應能力 16.對休息敘述錯誤的: D A.休息對病人和健康人都有積極意義

B.休息合理會縮短病程 休息使機體功能保持最佳狀 C.休息并不意味著不活動

D.休息時心臟負荷加重

E.休息使工作和生活處于最佳狀態

二、多選題

1.以下哪種食物可促進睡眠：BCD A.濃茶

B.豆類

C.牛奶

D.肉類

E.咖啡 2.原發性失眠的特點是：ABC A.難以入睡

B.睡眠中多醒 C.早醒

D.REM時相增加 E.NREM3、4時相增加

3.長期使用安定突然停藥,病人往往會出現 ：ABD A.失眠

B.興奮

C.嗜睡

D.焦慮

E.抑郁 二.填空題

1.滿足休息的三個必備條件為 充足的睡眠、心理上的放松、生理上的舒適 ,其中最基本的先決條件為充足的睡眠,睡眠 是最基本的休息方式。

2.住院病人的睡眠特點為 晝夜性節律去同步化、睡眠減少、睡眠中斷。

3.當病人睡眠出現誘發補償現象時,慢坡睡眠的IV 優先得到補償,但異項 睡眠不足的現象將更加嚴重,病人會出現知覺和人格方面的紊亂。

4.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠 兩個階段。

5.長期臥床不動的患者所致心血管系統的兩大合并癥是體位性低血壓、深靜脈血栓 ,皮膚出現的最嚴重問題是壓瘡,呼吸系統易出現墜積性肺炎、二氧化碳滯留。

6.肌力分為5 級,4級指能作對抗阻力的運動，但肌力減弱 7.機體的活動功能分為4 度，4度指完全不能獨立，不能參加活動 一.單選題

1.人體主要的散熱器官是：D A.肝臟

B.心臟

C.肺臟

D.皮膚

E.肌膚 2.攝氏溫度（℃）與華氏溫度（℉）的換算公式為 ：B A.℉ = ℃ ⅹ 5/9+32

B.℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32

D.℉ =（℃-32）ⅹ 5/9

E.℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口溫超過以下哪個范圍為發熱：B A.37℃

B.37.2℃

C.37.5℃

D.37.8℃

E.38℃ 4.敗血癥病人發熱的常見熱型為：B A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規則熱

E.以上都不是 5.感染肺炎雙球菌的病人發熱的常見熱型為：A A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規則熱

E.以上都不是 6.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是：B A.口腔中部

B.舌下熱窩

C.舌上1/3處

D.舌上2/3處

E.舌下2/3處 7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱：C A.39℃

B.40℃

C.41℃

D.42℃

E.43℃ 8.提示高熱病人退熱期可能發生虛脫的表現是：A A.皮膚蒼白、寒戰、出汗

B.頭暈、惡心、無汗 C.脈搏呼吸漸慢、無汗

D.脈細速、四肢是冷、出汗 E.脈速、面色潮紅、無汗 9.個人體溫正常生理波動范圍是：C A.0.1-0.2℃

B.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃

D.1-1.5℃

E.1.5-2℃ 10.正常成人安靜狀態下，脈搏次數一般在下列哪個范圍: D A.40-60次/分

B.40-80次/分

C.60-80次/分

D.60-100次/分

E.80-120次/分 11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數: C A.>60次/分

B.>80次/分

C.>100次/分

D.>120次/分

E.>140次/分 12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數: C A.〈40次/分

B.〈50次/分

C.〈60次/分

D.〈70次/分

E.〈80次/分 13.間歇脈多見于：D A.心動過緩

B.心動過速

C.竇性心律不齊

D.器質性心臟病

E.甲狀腺功能亢進 14.脈搏短絀多見于：E A.心動過緩

B.心動過速

C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進 E.心房纖顫 15.以下哪種脈搏屬于節律異常：E A.洪脈

B.絲脈

C.水沖脈 D.奇脈

E.脈搏短絀 16.有期前收縮所產生的脈搏稱為：E A.洪脈

B.絲脈

C.水沖脈 D.奇脈

E.脈搏短絀 17.測量脈搏常用部位是：D A.顳動脈

B.頸動脈

C.肱動脈 D.橈動脈

E.足背動脈 18.測量正常脈搏常用的時間為：C A.15s

B.20s

C.30s D.45s

E.60s 19.需2個護士同時測量心率和脈率的是 ：E A.心動過緩

B.心動過速

C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進

E.心房纖顫 20.平均動脈壓的值約等于：D A.1/3舒張壓+1/3收縮壓

B.1/3舒張壓+1/2收縮壓 C.1/2舒張壓+1/3收縮壓

D.2/3舒張壓+1/3收縮壓 E.1/3舒張壓+2/3收縮壓 21.測血壓時袖帶下緣距離肘窩：B A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

E.5-6cm 22.正常成人安靜狀態下的呼吸頻率范圍為: D A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.14-18次/分 D.16-20次/分

E.18-22次/分 23.下列哪種病人不宜測肛溫：C A.昏迷者

B.小兒

C.腹瀉者 D.下肢損傷者

E.腹部手術后病人 24.有關體溫測量描述錯誤的是: B A.經口呼吸者不宜測量口溫

B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C.心臟病患者不宜測量直腸溫度

D.腋溫易受環境影響不夠準確 E.腋窩如有汗液應擦干稍停片刻再測

25.測量血壓時，下列哪項因素不能引起測得的血壓值偏高: D A.手臂位置低于心臟水平

B.膀胱充盈

C.袖帶過寬

D.吸煙

E.進食 26.不可能出現絲脈的疾病是: A A.甲狀腺功能亢進

B.大出血

C.主動脈瓣狹窄

D.休克

E.心功能不全

27．張某女，32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，病人體溫波動在39-39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出現寒戰。請你判斷該患者的發熱屬于: B A.超高熱

B.稽留熱

C.弛張熱 D.不規則熱

E.間歇熱

二、多選題

1.哪些病人可采用測量肛溫方法：AB A.昏迷病人

B.小兒

C.腹瀉患者 D.心梗病人

E.直腸術后病人 2.哪些病人可采用測量口溫方法：BCD A.昏迷病人

B.小兒

C.下肢損傷患者 D.心梗病人

E.口鼻術后病人 3.下列哪些符合脈搏生理變化：CDE A.成人比小兒快

B.老人比小兒快

C.女性比男性快

D.活動快

E.睡眠慢 4.以下哪種呼吸屬于節律異常：DE A.淺快呼吸

B.蟬鳴呼吸

C.庫斯莫爾呼吸

D.陳施呼吸

E.比奧呼吸 5.病人出現三凹癥，吸氣費力，吸氣時間明顯延長可能患何種疾?。築E A.阻塞性肺氣腫

B.氣管異物

C.胸腔積液

D.支氣管哮喘

E.喉頭水腫 6.混合性呼吸困難常見于：BDE A.阻塞性肺氣腫

B.胸腔積液

C.支氣管哮喘 D.廣泛性肺纖維化

E.大片肺不張 7.24小時痰標本檢查目的是：AE A.檢查1天的痰量形狀

B.查痰液中的致病菌

C.觀察痰液的結核菌

D.檢查痰中蟲卵

E.檢查細胞數及形態 8.取咽部分泌物的培養標本時應：CDE A.患者先漱口

B.擦拭用力 C.用無菌長棉簽蘸等滲鹽水擦取咽部分泌物

D.寫明采集標本時間

E.試管在酒精燈上消毒后插入棉簽塞緊 9.咽拭子培養時取分泌物的位置是：ABD A.咽腭弓

B.舌腭弓

C.舌尖 D.扁桃體

E.舌根 二.填空題

1.評估脈搏時注意評估

脈搏、節律、強弱、動脈壁 的異常。

2.評估呼吸時注意評估

頻率、深度、節律、聲音

、形態、改變。3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指

胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。

4.成人呼吸頻率超過

次/分為呼吸過速，小于 12 次/分為呼吸過緩。

第十五章冷、熱療法

一.選擇題

1.冷療法的局部生理效應為 ：B A.動脈小血管擴張

B.血流減慢

C.神經傳導速度加快

D.體溫升高

E.淋巴流量加快 2.熱 療法的局部生理效應為 ：B A.血管收縮

B.血流加快

C.神經傳導速度減慢

D.代謝減慢

E.需氧量減少 3.冷熱 療法的共同的生理效應為：C A.控制出血

B.加速炎癥進程

C.減輕疼痛

D.降低體溫

E.解除肌肉痙攣 4.軟組織損傷48h內應采用的處理方法為：B A.熱療法

B.冷療法

C.冷、熱療法交替使用 D.先用冷療法再用熱療法

E.先用熱療法再用冷療法 5.為防止出現繼發效應,持續用冷或用熱一段時間后,應間隔 ：B A.30min

B.60min C.90min

D.120min

E.150min 6.持續用冷1h后，局部皮膚由白轉紅，為：B A.局部效應

B.繼發效應

C.遠處效應

D.后續效應

E.反射效應 7.促進冷 療法效果的因素為：A A.采用濕冷法

B.用于皮膚經常暴露處

C.環境溫熱

D.延長使用時間

E.局部小面積使用 8.溫水擦浴的水溫是：B A.30-32度

B.32-34度

C.34-36度

D.36-38度

E.38-40度 9.使用冰帽，肛溫低于30度會導致：B A.意識不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

E.血壓低 10.使用冰帽，肛溫不得低于多少：E A.37度

B.36度

C.35度

D.33度

E.30度 11.炎癥后期用熱目的主要 是：D A.解除疼痛

B.使血管擴張

C.消除水腫

D.促進愈合 E.使炎癥局限 12.炎癥早期用熱目的主要 是 ：D A.使血管充血擴張

B.降低神經興奮性

C.解除肌肉痙攣

D.促進滲出物吸收

E.溶解壞死組織 13.防治腦水腫，最好的冷療法是：B A.冰袋

B.冰帽

C.冷濕敷 D.酒精擦浴

E.低溫溶液灌腸 14.使用熱水袋適宜的水溫是：D A.90~100℃

B.80~90℃

C.70~80℃

D.60~70℃

E.50~60℃ 15.小兒、昏迷和感覺遲鈍的病人用熱水袋的水溫應低于：C A.40℃

B.45℃

C.50℃

D.55℃

E.60℃ 16.酒精擦浴時濃度為：B A.10-20%

B.25-35% C.30-50%

D.60-70%

E.75-80% 17.熱水坐浴的水溫是：B

A.30-34℃

B.36-42℃

C.40-45℃

D.47-50℃

E.52-55℃ 18.可以熱敷的病人是：C A.胃出血

B.腦出血

C.術后尿潴留

D.踝關節扭傷早期

E.牙疼 19.紅外線烤燈治療燈距為：E A.10-15CM

B.15-20CM C.20-25CM

D.25-30CM

E.30-35CM 20.酒精擦浴后測量體溫應間隔：E A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘 21.鼻周圍三角區化膿禁用熱敷的原因是：D A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩蓋病情難以確診

D.導致顱內感染

E.導致面部皮膚燙傷 22.意識阻礙病人使用熱水袋溫度不可過高的原因是：B A.皮膚對熱敏感

B.感覺遲鈍

C.加重原發病

D.皮膚抵抗力低下

E.減少腦部供血 23.高 熱病人酒精擦浴取下頭部冰袋的體溫是：D A.37.5℃以下

B.38℃以下

C.38.5℃以下

D.39℃以下

E.39.5℃以下 24.胸腹部禁用冷的原因是：D A.體溫驟停

B.心率過速 C.呼吸節律異常

D.反射性心率減慢及腹瀉 E.微循環障礙

25.不宜用冷療法的病人是：B A.關節扭傷早期

B.大面積組織受損

C.高熱患者

D.鼻出血

E.挫傷早期 26.不宜用熱療法的病人是：A A.出血性疾病

B.腸脹氣腹痛

C.關節扭傷2天后

D.褥瘡

E.早產兒 27.冷療法目的不包括：D A.解除疼痛

B.解除痙攣 C.促進炎癥局限

D.減少深部組織充血 E.制止炎癥擴散

28.不宜用熱水坐浴的病人是：C A.妊娠后期

B.外陰水腫 C.肛門充血炎癥

D.痔瘡術后 E.血栓性外痔

二、多項選擇題

1.促進熱 療法效果的做法為：AB A.采用濕熱法

B.全身溫水浴 C.使用1小時停用1小時反復交替

D.環境溫度低于體溫 E.用于皮膚經常暴露處 2.禁用冷 療法的部位是：ABCDE A.枕后

B.耳廓

C.陰囊

D.心前區

3.局部冷療法目的是：ABCDE A.減輕疼痛

B.局部止血

C.局部消腫

D.阻止發炎和化膿

E.降溫

足心

E.4.熱療法目的是：ABCE A.促進炎癥局限

B.解除疼痛解除痙攣

C.減少深部組織充血

D.抑制細菌生長

E.保溫 5.溫水擦浴停止的指征是：ABCD A.寒戰

B.面色蒼白

C.脈搏異常

D.呼吸異常

E.皮膚潮紅 6.溫水擦浴頭部放冰袋的目的是：BD A.防止腦水腫

B.防止頭部充血

C.防止反射性心率減慢

D.增加局部血流

E.降低頭部溫度 7.足底用冷會引起：AE A.反射性末梢血管收縮影響散熱

B.反射性末梢血管擴張心率加快 C.發生局部腫脹疼痛

D.導致微循環障礙組織壞死 E.一過性冠狀動脈收縮 二.填空題

1.紅外線烤燈照射壓瘡瘡面,燈距30—50CM，照射 20——30min。2.干熱法包括熱水袋的使用、化學加熱袋、烤燈的使用、暖箱的使用。3.濕熱法包括熱濕敷法、熱坐浴、溫水浸泡。4.全身冷療法包括溫水檫浴和乙醇全身檫浴

5.局部冷療法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽、冷濕敷法、化學致冷袋。

第十六章飲食與營養

一.選擇題

1.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。築 A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E D.維生素K

E.維生素C 2.下列哪種維生素具有維持正常的夜視功能：A A.維生素A

B.維生素B

C.維生素E D.維生素B6

E.葉酸 3.維生素K的主要功能是 ：D A.促進細胞發育成熟

B.參與糖代謝

C.改善微循環 D.促進凝血功能

E.抗氧化的作用 4.普通飲食的適用范圍是：A A.無發熱和無消化道疾病者

B.消化不良，術后恢復期階段 C.發熱，體弱，消化道疾病

D.病情嚴重，吞咽困難，口腔疾病 E.術后和急性消化道疾病者 5.下列哪項屬于醫院的基本飲食：E A.高熱量飲食

B.高蛋白飲食

C.低蛋白飲食 D.低鹽飲食

E.流質飲食 6.管喂飲食時，胃管插入深度為：C A.30—35cm

B.35—40cm

C.45—50cm D.50—55cm

E.55—60cm 7.以下哪種病人需高纖維素飲食：D A.胃十二指腸潰瘍恢復期的病人

B.患食管，胃底靜脈曲張的病人 C.患腹瀉，痢疾，慢性腸炎的病人

D.糖尿病的病人 E.胃，腸，肛門手術的病人 8.采用潛血試驗飲食的病人在試驗期3日內，應禁食下列哪些食物 ：B A.奶類食品

B.豬肝綠色蔬菜

C.黃豆制品 D.白蘿卜菜花

E.西紅柿土豆

9.李先生，35歲，體溫38度，口腔糜爛，自訴疼痛難忍。請根據李先生的病情，應給予哪種飲食： A A.軟食

B.半流質飲食

C.流食 D.高熱量飲食

E.高蛋白飲食 10.氮質血癥病人應選用下列哪種飲食: B A.低鹽飲食

B.低蛋白飲食

C.低脂肪飲食 D.高脂肪飲食

E.高熱量飲食 11.選用低蛋白飲食的病人，每日飲食中蛋白質供應量: B A.不超過20g

B.不超過30g

C.不超過40g D.不超過50g

E.不超過60g 12.大手術后的病人宜采用的飲食: A A.高熱量低蛋白飲食

B.高蛋白高維生素飲食

C.高維生素低蛋白飲食 D.高脂肪高蛋白飲食

E.低脂肪高熱量飲食

13.低鈉飲食除無鹽外還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量,每日攝入 鈉量 ：D A.<200mg

B.<300mg

C.<400mg D.<500mg

E.<600mg 14.下列哪項屬于試驗飲食：E A.低膽固醇飲食

B.高蛋白飲食

C.低鹽飲食 D.低纖維素少渣飲食

E.膽囊造影飲食

15.在鼻飼插管時.如病人出現嗆咳,呼吸困難等情況,應采取下列哪項措施：E A.囑病人深呼吸

B.囑病人做吞咽動作

C.托起病人頭部再插 D.停止操作取消鼻飼

E.拔出管子休息片刻再重新插管 16.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：B A.1g

B.2g

C.3g D.4g

E.5g 17.低脂肪飲食每日攝入脂肪總量應：C A.<30g

B.<40g

C.<50g D.<60g

E.<70g 18.為昏迷病人插胃管時至15CM處要托起病人頭部，目的是 ：A A.加大病人咽喉部通道的弧度

B.減輕病人痛苦

C.避免損傷食道粘膜

D.避免出現惡心

E.使病人喉部肌肉放松

19.腎病綜合癥病人應選用下列哪種飲食：E A.低鹽飲食

B.低蛋白飲食

C.低脂肪飲食 D.高糖飲食

E.高蛋白飲食 20.心功能不全伴水腫的病人應選用下列哪種飲食：A A.無鹽飲食

B.低蛋白飲食

C.低脂肪飲食 D.含鈣低的飲食

E.高蛋白飲食

二、多選題

1.下列哪種病人服藥時需將藥碾碎溶解后服用：AE A.鼻飼病人

B.發熱病人

C.腹瀉病人 D.嘔吐病人

E.上消化道大出血病人 2.下列哪種病人不適于高蛋白飲食：BC A.燒傷

B.肝硬化低蛋白血癥

C.氮質血癥 D.腎病綜合癥

E.孕婦乳母 3.不符合要素飲食特點的是：AC A.由各種營養素天然合成 B.無需消化也能被吸收 C.有利于糾正正負氮平衡

D.適于胃腸道瘺急性胰腺炎 E.符合正常生理營養需要

4.護理長期鼻飼的病人時應注意：ABCE A.每日做口腔護理

B.認真記錄出入液量

C.先將藥碾碎，溶解后服用

D.胃管每日更換

E.所有鼻飼用物應每日消毒一次 5.要素飲食特點的是：BDE A.由各種營養素天然合成 B.無需消化也能被吸收 C.有利于糾正正負氮平衡

D.適于胃腸道瘺急性胰腺炎 E.符合正常生理營養需要 6.要素飲食適于下列哪些病人：ABCDE A.消化不良及急性胰腺炎

B.晚期癌癥營養不良者

C.嚴重燒傷，低蛋白血癥

D.大手術胃腸道瘺功能紊亂 E.胃腸道瘺，短腸綜合癥 7.下列哪項屬于基本飲食: ABCDE A.高蛋白飲食

B.高熱量飲食

C.軟質飲食 D.流質飲食

E.低脂肪飲食 8.普通飲食應遵循的原則是: ABDE A.營養素平衡

B.少食多餐

C.易于咀嚼 D.易于消化無刺激性

E.少用含糖高及油煎食物 9.為昏迷病人插胃管時為提高成功率,正確的做法是，目的是: ABC A.插管前讓病人去枕平臥位

B.協助病人頭向后仰 C.當胃管插入15CM處要托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄 D.邊插胃管邊抽吸胃液,并將胃管插至所需長度 E.囑病人做吞咽動作,插管時動作迅速 三.填空題

1.人體所需的六大營養素包括 蛋白質、脂肪

、碳水化合物、礦物質 微量元素、維生素、水,其中產熱營養素為

蛋白質、脂肪、碳水化合物。2.測量皮脂厚度最常用的部位是 三頭肌。

3.醫院膳食包括基本膳食、治療飲食、實驗飲食 ,其中基本膳食 又分為 普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。4.每次鼻飼量不超過 200 ml，間隔 2 h以上。

第十七章

排泄

一.選擇題

1.中段尿培養主要用來檢查尿中有以下那種成分：B A.蛋白

B.細菌

D.紅細胞

E.酮體 2.尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過 ：C A.500ml

B.800ml

C.糖 C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml 3.少尿是指每小時排尿量少于：A A.17ml

B.18ml

C.19ml D.20ml

E.21ml 4.少尿是指24小時排尿量少于 ：B A.600ml

B.400ml

C.200ml D.100ml

E.50ml 5.多尿是指每晝夜尿量超過：E A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml D.1500ml

E.2500ml 6.無尿是指24小時尿量少于 ：B A.80ml

B.100ml

C.70ml D.50ml

E.17ml 7.關于尿失禁說法正確的是：B A.咳嗽大笑時出現不自覺排尿屬于完全性尿失禁

B.當膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態稱為完全性尿失禁 C.出現持續滴尿使膀胱完全排空的現象屬于相對性尿失禁 D.尿失禁的原因是括約肌的控制受干擾

E.當尿液不斷積聚膀胱受到一定壓力即排出少量尿液屬于壓力性尿失禁 8.正常尿比重為：C A.1.001-1.002

B.1.022-1.030

C.1.015-1.025 D.1.030-1.035

E.1.040-1.060 9.下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是：D A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒

E.急性腎炎 10.導尿消毒外陰常用的消毒液為：A A.70%酒精

B.0.1%高錳酸鉀

C.0.01%新潔爾滅 D.0.5%過氧乙酸

E.2%戊二醛 11.男病人導尿時,提起陰莖與腹壁成60度角是使 ：B A.恥骨下彎消失

B.恥骨前彎消失

C.膀胱頸肌肉松弛 D.恥骨前彎擴大

E.恥骨下彎擴大 12.長期留置導尿后,尿液渾濁沉淀或結晶應 ：A A.多飲水,膀胱沖洗

B.經常更換臥位

C.膀胱內滴藥 D.熱敷下腹部

E.經常清潔尿道口 13.成年女性導尿尿管插入：B A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm D.7-9cm

E.9-10cm 14.成年男性導尿尿管插入：E A.12-14cm

B.14-16cm

C.16-18cm D.18-20cm

E.20-22cm 15.留置導尿的男病人,消毒方法正確的是 ：B A.每日0.02%高錳酸鉀洗尿道口和包皮1次

B.每日0.1%新潔爾滅棉球擦拭尿道口及周圍的污垢1次 C.每日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理鹽水洗尿道口2次 E.每日尿道口周圍涂10%新霉素膏1次 16.為女病人導尿消毒尿道口及小陰唇的順序為：B A.自上而下,由內向外

B.自上而下,由外向內

C.自下而上,由內向外 D.自下而上,由外向內

E.尿道口外螺旋式消毒2次 17.正常尿液為：D A.中性

B.酸性

C.堿性 D.弱酸性

E.弱堿性 18.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 ：B A.減輕緊張心理,分散注意力

B.利用條件反射,促進排尿

C.使病人感覺舒適

D.緩解尿道痙攣

E.防止尿路感染 19.盆腔手術前導尿的目的是：C A.測量膀胱容量

B.鑒別尿閉

C.避免術中誤傷膀胱 D.減輕病人痛苦

E.記錄尿量,觀察腎功 20.為肝昏迷病人灌腸時,不易選用肥皂水溶液,其原因是 ：C A.防止發生腹脹

B.防止對腸黏膜的刺激

C.減少氨的產生及吸收 D.以免引起頑固性腹瀉

E.防止發生酸中毒 21.排便失禁的病人的護理重點是: A A.保護臀部,防止發生壓瘡

B.給予病人高蛋白飲食 C.認真觀察排便時的心理反映

D.鼓勵病人多飲水 E.觀察記錄糞便性質,顏色,量 22.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為：A A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm D.15-18cm

E.10-20cm 23.慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結腸,進行保留灌腸常采用：A A.左側臥位

B.右側臥位

C.頭高足低位 D.頭低足高位

E.側 臥屈膝位 24.為阿米巴痢疾病人進行保留灌腸采取右側臥位的目的是：C A.減輕藥物毒副作用

B.有利于藥物保留

C.可提高治療效果 D.減少對病人的局部刺激 E.使病人舒適安全 25.大便成陶土色多見：C A.進食肉類過多

B.結腸潰瘍

C.阻塞性黃疸 D.肝細胞性黃疸

E.消化道出血 26.測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑：C A.濃鹽酸

B.麝香草酚

C.甲苯 D.稀鹽酸

E.甲醛 27.做愛迪計數的尿標本加入甲醛的目的是：A A.固定尿中有機成分

B.防止尿液改變顏色

C.保持尿中化學成分不變 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染變質 28.檢驗尿中17-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是 ：D A.固定尿中有機成分

B.防止尿液改變顏色 C.延緩尿中化學成分的分解

D.保持尿液在酸性環境中 E.防止細菌污染

29.測尿肌酐時加入的防腐劑是：C A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯 D.稀鹽酸

E.甲醛 30.護理留置導尿的病人,以下護理措施不當的是 ：A A.集尿袋兩天更換一次

B.每日定時更換集尿袋一次

C.每周更換尿管一次

D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應低于恥骨聯合 31.以下不會影響病人排尿的是：C A.病人高熱

B.長期臥床腹部及會陰肌肉無力 C.飲食中富含胡蘿卜素

D.環境因素

E.病人以往排尿習慣 32.影響病人排尿因素錯誤的是：E A.氣溫升高尿量增多

B.飲酒和茶候尿量增多 C.情緒緊張引起尿急尿頻

D.前列腺增生引起排尿困難 E.含鈉鹽多的食物引起尿量減少 33.肝昏迷病人灌腸時,不易選用 ：B A.等滲鹽水

B.肥皂水

C.等滲冰鹽水 D.碳酸氫鈉水

E.溫開水 34.預防便秘以下護理措施不當的是：E A.生活有規律定時排便

B.多食富含粗纖維的食物 C.臥床病人定時給予便器

D.病情許可協助病人下床排便 E.定期采用簡易通便法

35.不宜做大量不保留灌腸的病人是：E A.直腸結腸鏡檢

B.腹部X線攝片

C.腹部手術前 D.為孕婦保胎時

E.習慣性便秘 36.不宜做保留灌腸的病人是：B A.高熱驚厥

B.肛裂

C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾

E.頑固性失眠 37.對嚴重腹瀉的病人護理措施錯誤的是：A A.高熱量、高維生素、多纖維素飲食

B.注意水電解質的補充 C.便后溫水坐浴或肛門熱敷

D.按醫囑選用止瀉藥 E.必要時留取糞便標本送檢

38.采集各種標本原則敘述錯誤的是 ：E A.根據檢驗目的選擇容器

B.培養標本必須放在無菌容器中 C.立即送檢必要時注明時間

D.停用干擾化驗結果的藥物 E.均應空腹進行

39.下列哪項不屬于標本采集原則：D A.遵照醫囑

B.充分準備

C.嚴格查對 D.定時送檢

E.正確采集 40.血尿顏色是：A A.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色 D.白色

E.鮮黃色 41.血紅蛋白尿顏色是：B A.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色 D.白色

E.鮮黃色 42.膽紅素尿顏色是 :C A.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色 D.白色

E.鮮黃色 43.乳糜尿顏色是 :D A.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色 D.白色

E.鮮黃色 44.服用大量胡蘿卜素,顏色是 :C A.洗肉水樣

B.濃茶色

C.深黃色 D.白色

E.鮮黃色 45.霍亂病人的糞便呈 :A A.米泔樣便

B.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便 46.肛裂出血病人的糞便呈 :B A.米泔樣便

B.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便 47.上消化道出血病人的糞便呈 :C A.米泔樣便

B.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便 48.阻塞性黃疸病人的糞便呈 :D A.米泔樣便

B.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便 49.阿米巴痢疾病人的糞便呈 :E A.米泔樣便

B.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便 二．多選題

1.影響正常排尿的因素有 :ABCDE A.恐懼

B.文化教育

D.飲食和飲水

E.長期臥床 2.對尿液的評估包括 :ABCDE A.尿量

B.外觀

D.酸堿反應

E.比重 3.留置導尿護理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應低于恥骨聯合 4.尿失禁的原因包括 :ACE A.膀胱神經傳導受阻

B.尿路感染

D.膀胱陰道瘺

E.膀胱神經功能受損 5.留置導尿病人預防尿路感染的措施包括 :ABE A.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更換一次 D.尿管脫落后立即插入尿道

C.柏油樣便 C.柏油樣便 C.柏油樣便 C.柏油樣便 C.柏油樣便 C.個人習慣

C.氣味 C.腹肌收縮,腹壓升高

E.鼓勵病人多飲水,經常更換臥位 6.尿失禁病人護理措施為 :ABCDE A.加強皮膚和心理護理

B.指導病人多飲水,促進排尿反射 C.長期失禁可留置導尿 D.輕輕按摩或熱敷下腹部 E.經常觀察病人排尿反應 7.休克病人留置導尿的目的為:BCDE A.排空膀胱,防止發生尿潴留 B.測量尿量,比重,了解腎臟情況 C.觀察體內有毒物質排除情況 D.觀察病情以指導治療 E.便于隨時檢查尿生化變化 8.少尿癥狀多見于 :BCDE A.急性胰腺炎

B.慢性腎功能衰竭

C.心力衰竭 D.休克

E.慢性膀胱炎 9.灌腸過程中立即停止操作的指征:ABCDE A.脈速

B.面色蒼白

C.劇烈腹痛 D.心慌氣急

E.出冷汗 10.灌腸的禁忌癥包括 :ADE A.妊娠

B.中暑

C.嬰幼兒 D.急腹癥

E.消化道出血 11.小量不保留灌腸適合于 :AB A.腹部盆腔術后腸脹氣

B.保胎孕婦解除便秘 C.高熱病人降溫

D.為腸道手術做準備 E.減輕腸道毒物吸收 12.清潔灌腸適于:ABCDE A.直腸結腸攝片前準備

B.臟器造影前準備

C.為腸道手術做準備

D.解除便秘

E.高熱病人降溫 13.保留灌腸目的是 :AD A.供給藥物治療腸道疾病

B.高熱病人降溫

C.為嬰幼兒解除便秘 D.給予鎮定劑

E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收 14.為病人進行保留灌腸時錯誤的是 :BC A.囑病人先排便

B.取屈膝仰臥位

C.肛管插入直腸7-9cm D.注入藥物應緩慢

E.囑病人保留藥液1h以上 15.尿常規宜采集晨尿的理由是 :ADE A.未受食物影響

B.晨尿濃度高

C.未受藥物影響 D.尿液澄清不混濁

E.尿液未變質 16.為防止24小時尿版本變質 :ACD A.存放容器應清潔加蓋

B.容器的容量為1000ml

C.應置于陰涼處 D.根據檢查項目加入合適的防腐劑

E.如混入糞便可將尿液過濾后留取 三.填空題

1.每升尿液含血量超過 1 ml,可出現肉眼血尿。

2.尿失禁分為 真性尿失禁

、假性尿失禁

、壓力性尿失禁。3.膀胱刺激癥表現為 尿頻

、尿急、尿痛。

4.大量不保留灌腸采用的溶液是 0.1%-0.2%的肥皂液 和 生理鹽水。成人每次用 量 500-1000 ml，小兒 200-500 ml，傷寒病人 500ml。溶液溫度為 39-41℃，降 溫時 28-32 ℃，中暑用 4℃。肛管插入直腸 7-10cm，液面距離肛門 40-60cm, 傷寒病人的高度是 不高于30cm。灌腸液保留 5-10min后再排便，降溫病人要保留30min,排便后 30 min后再測量體溫。5.小量不保留灌腸采用的溶液是123灌腸液、各種植物油和 甘油加等量開水，123灌腸液指的是 50%硫酸鎂30 ml、甘油60 ml、溫開水90 ml。溶液溫度為 38 ℃，肛管插入直腸 7-10 cm，液面距離肛門 低于30cm。6.保留灌腸時藥液量不超過 200 ml,溫度為 38 ℃。肛管插入直腸 15-20 cm，液 面高度距離肛門不超過 30cm,灌腸液保留 1小時 后再排便。

7.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為 15-18 cm,放置時間為 不超過20 min。8.清潔灌腸第一次使用 生理鹽水 ,以后用 生理鹽水。

9.臨床上為避免尿液久放變質，常用的防腐劑是甲醛、甲苯、濃鹽酸。

第十八章

藥物療法與過敏試驗法

一.選擇題

1.護士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時稍有阻力, 推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應考慮是 ：A A.針頭滑出血管外

B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁

D.靜脈痙攣 E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁

2.搶救青霉素過敏性休克病人時，首選的藥物為：C A.鹽酸異丙嗪

B.苯腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素

D.異丙腎上腺素 E.去甲腎上腺素

3.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗：C A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天 4.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是：C A.立即通知醫生搶救

B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧,胸外心臟按壓

E.氫化考的松靜脈輸液 5.發揮藥效最快的給藥途徑是：D A.口服

B.皮下注射

C.吸入 D.靜脈注射

E.外敷 6.護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的：A A.遵醫囑給藥

B.給藥途徑要準確

C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應

E.給藥中要經常觀察療效 7.服磺胺藥需多飲水的目的是：C A.避免損害造血系統

B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結晶析出

D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效

8.服用洋地黃類藥物時，護士應重點觀察：C A.胃腸道反應

B.是否成癮

C.心率、心律 D.體 溫

E.有無皮疹 9.生物制品類藥物保存方法為：C A.密蓋瓶保存

B.放入有色瓶

C.放入冰箱 D.放在陰涼處

E.遠離明火 10.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調換：C A.30℃

B.40℃

C.50℃ D.60℃

E.70 ℃ 11.為防止感染，注射時下列最重要的是：E A.不在硬結處進針

B.注射器完整無裂痕

C.針頭無銹無鉤銳利

D.注射前洗手帶口罩

E.皮膚消毒直徑為5cm 12.2 歲以下的嬰兒肌內注射時，最好選用 ：D A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中肌 臀小肌 D.股外側肌

E.前臂外側肌 13.臀大肌注射時的體位為：B A.下腿伸直上腿彎曲

B.下腿彎曲上腿伸直

C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲

E.雙膝向腹部彎曲 14.股靜脈穿刺部位為：A A.股動脈內側0.5cm

B.股動脈外側0.5cm

C.股神經內側0.5cm D.股神經外側0.5cm

E.股動脈和股神經之間 15.皮下注射時針頭與皮膚成：C A.5-10°

B.20-30°

C.30-40° D.45-50°

E.90° 16.鏈霉素過敏病人首選的藥物為：D A.乳酸鈣

B.溴化鈣

C.碳酸鈣 D.葡萄糖酸鈣

E.草酸鈣 17.破傷風抗毒素試驗液的劑量是：A A.15u

B.20u

C.50u D.70u

E.100u 18.鏈霉素前需做過敏實驗，其劑量為 ：D A.0.25u

B.2.5u

C.25u D.250u

E.2500u 19.過敏性休克病人出現中樞神經系統癥狀原因是：C A.肺水腫

B.循環血量減少

C.腦組織缺氧 D腎功能衰竭

E.毛細血管擴張通透性增加 20.測定二氧化碳結合力需備：D A.普通抗凝管

B.清潔干燥試管

C.枸櫞酸鈉試管 D.石蠟油抗凝管

E.無菌試管 21.采取生化檢驗的血標本宜在：C A.臨睡前

B.午后

C.清晨空腹 D.傍晚

E.飯前 22.需采用抗凝管采血的檢驗項目是：B A.肝功

B.血糖

C.T3,T4 D.APTT

E.乙肝兩對半 23.血培養標本一般的取血量為：C A.2ml

B.4ml

C.5ml D.8ml

E.10ml 24.做真菌培養時取分泌物的位置是：C A.雙側腭弓

B.潰瘍面

C.咽部 D.扁桃體

E.舌面 25.不符合無痛注射原則的是：B A.分散病人注意力

B.進針后注射前禁忌抽動活塞 C.體位舒適放松肌肉

D.注射時兩快一慢 E.注射刺激性強的藥物進針要深 26.皮內注射錯誤的是敘述錯誤的是 ：E A.不用碘酒消毒

B.部位可在前臂掌側、三角肌下緣 C.拔針不按壓

D.進針角度為5度 E.僅適于藥物過敏試驗

27.采集血培養標本哪項說法是錯誤的 ：A A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養基是否足夠 E.采集時嚴格執行無菌操作 28.采集血標本哪項說法是錯誤的 ：E A.血清標本應避免震蕩防止溶血

B.全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻 C.血氣分析需加蓋抗凝管

D.嚴禁從輸血針頭處采血 E.做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管測定結果偏高 二．多選題

1.藥療時需核對的項目是：BCDE A.用藥史

B.濃度劑量

C.時間用法 D.藥名

E.姓名床號 2.常用靜脈注射的部位是：ABC A.四肢淺靜脈

B.股靜脈

C.小兒頭皮靜脈 D.成人頭皮靜脈

E.鎖骨下靜脈、頸外靜脈 3.長期靜脈注射者為保護血管應：ABCDE A.先下后上選擇靜脈

B.由遠到近選擇血管

C.制定使用靜脈計劃

D.刺激性強的藥先注入注射用水再注藥 E.隨時聽取病人主訴觀察反應 4.碘試敏的方法有：ABD A.口服

B.皮內注射

C.肌肉注射 D.靜脈注射

E.皮下注射 5.過敏性休克短期內出現的癥狀有：ABC A.呼吸道阻塞癥狀

B.循環衰竭癥狀

C.中樞神經系統癥狀 D.皮膚過敏癥狀

E.消化系統癥狀 6.需采集全血標本的是：BE A.腎功

B.血常規

C.血脂 D.血沉

E.血肌酐 7.采集肝功血標本時,正確的是 ：BD A.取全血標本

B.諸如肝素鈉抗凝試管

C.用干燥的試管和注射器 D.避免震蕩立即送檢

E.取下針頭,將泡沫和血液一并注入試管 三.填空題

1.三查七對，三查指 操作前、操作中、操作后，七對指

床號、姓名

、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時間。

2.臀大肌注射聯線法是取髂前上棘和

尾骨

聯線的外1/3處為注射部位 3.臀大肌注射十字法是

從臀裂 頂點向左或右做一條水平線，從

髂嵴最高點做 一條垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限 避開內角為注射部位。

2.靜脈血標本包括

全血

標本、血清

標本、血培養

標本。

第十九章靜脈輸液與輸血

一.單選題

1.可糾正體內電解質失調的溶液是：D A.濃縮白蛋白

B.右旋糖酐

C.血漿

D.晶體溶液

E.全血 2.可提高血漿膠體滲透壓，提高血壓的溶液是：E A.5% 葡萄糖

B.10% 葡萄糖

C.0.9% 氯化鈉

D.林格氏液

E.低分子右旋糖酐

3.最常見的輸液反應是：C A.過敏反應

B.心臟負荷過重的反應

C.發熱反應

D.空氣栓塞

E.靜脈炎 4.最嚴重的輸液反應是：D A.過敏反應

B.心臟負荷過重的反應

C.發熱反應

D.空氣栓塞

E.靜脈炎 5.輸血的主要適應癥是：D A.貧血

B.低蛋白血癥

C.嚴重的感染

D.大出血

E.凝血異常 6.輸血時發生溶血反應的主要原因是：E A.血液加熱

B.細菌污染

C.劇烈振蕩

D.血液儲存過久

E.輸入異型血 7.從早上 9 點開始輸液，液體總量為 1500ml，輸液速度為 60 滴 / 分，其輸 液結束的時間應是：B A.15 時

B.15 時 15 分

C.15 時 30 分

D.15 時 45 分

E.16 時 8.從早上 9 點開始輸液，若使 1000ml 液體在 5小時內滴完，輸液速度為每分鐘 ：C A.40 滴

B.45 滴

C.50 滴

D.55 滴

E.60 滴 9.輸液引起急性循環負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是：D A.咳嗽、呼吸困難

B.心慌、惡心、嘔吐

C.紫紺、煩躁不安

D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 E.胸悶、心悸伴呼吸困難

10.輸液過程中莫菲氏管內液面自行下降的原因是：B A.病人肢體位置不當

B.莫菲氏管有裂隙

C.針頭處漏水

D.輸液管太粗，滴速太快 E.輸液瓶位置過高，壓力太大 11.輸液時發生靜脈痙攣致滴注不暢時應：C A.減慢輸液速度

B.適當更換肢體位置

C.局部熱敷

D.降低輸液瓶位置

E.加壓輸液 12.輸液時滴注不暢 , 局部腫脹，無回血應 ：B A.改變枕頭方向

B.更換針頭重新穿刺

C.抬高輸液瓶位置

D.局部熱敷

E.用注射器推注 13.輸液中發生肺水腫時吸氧需用 50%~70% 的酒精濕化，其目的是 ：E A.使病人呼吸道濕潤

B.使痰液稀薄，易吐出 C.消毒吸入的氧氣

D.降低肺泡表面張力 E.降低肺泡泡沫表面張力

14.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為：A A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B.寒戰、高熱

C.呼吸困難、血壓下降 D.瘙癢、皮疹

E.少尿

15.溶血反應中，凝集的紅細胞溶解，大量血紅蛋白入血漿，出現的典型癥狀：D A.胸悶氣促

B.寒戰高熱 C.腰背部劇痛、四肢麻木

D.黃疸、血紅蛋白尿 E.少尿無尿

16.預防輸液反應的主要措施是：A A.認真查對

B.做好輸液器去致熱原工作 C.嚴格控制輸液速度

D.嚴格掌握輸液量 E.嚴格控制液體溫度 17.輸血引起過敏反應的癥狀是：C A.氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰

B.手足抽搐心率緩慢血壓下降 C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫

D.寒戰高熱頭部脹痛 E.腰背痛少尿

18.大量輸血出現手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應加入的藥物是：B A.5% 碳酸氫鈉

B.10% 葡萄糖酸鈣

C.0.9% 氯化鈉

D.10% 氯化鉀

E.乳酸鈉 19.輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是：C A.5% 葡萄糖

B.5% 葡萄糖鹽水

C.0.9% 氯化鈉

D.復方氯化鈉

E.碳酸氫鈉等滲鹽水 20.溶血反應處置錯誤的是：D A.減慢輸血速度

B.雙側腰封

C.嚴密觀察血壓

D.留置導尿

E.氧氣吸入 22.靜脈炎處置錯誤的是：E A.抬高患肢

B.適當運動

C.局部理療

D.酒精濕敷

E.硫酸鎂熱濕敷 23.輸血前準備工作錯誤的是：D A.做血型鑒定和交叉配血試驗

B.需兩人核對 C.輸血前先輸入少量氯化鈉

D.取血禁劇烈震蕩 E.冬季庫存血應先加溫 24.輸血傳染的疾病不包括是：C A.瘧疾

B.病毒性肝炎

C.流行性出血熱

D.艾滋病

E.梅毒 25.靜脈輸液目的是：ABCE A.補充水和電解質

B.糾正血容量不足 C.補充營養和熱量

D.輸入脫水劑利尿消腫 E.輸入藥物控制感染 26.頸外靜脈穿刺輸液目的是：CDE A.快速輸入液體

B.大量輸入液體 C.用于周圍循環衰竭病人

D.測中心靜脈壓 E.用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺者 27.靜脈輸血適應癥是：ABCDE A.嚴重感染

B.低蛋白血癥

C.造血功能障礙

D.休克

E.機體抵抗力低下 二.填空題

1.常見輸液反應有 發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞

。2.常見輸血反應有

發熱反應

、溶血反應、過敏反應、與大量輸血有關的反應 3.血液病最宜輸入 新鮮 血。

端坐位，雙腿下垂，四肢輪扎?？捎行У販p少靜脈回心血量。

第二十章標本采集

一、單選題

1．下列哪項不屬于標本采集的原則：A A．隨時觀察

B．充分準備 C．嚴格查對

D．定時送檢 E．正確采集

2．患者陳某，女，50歲，外傷后，昏迷伴尿路感染，醫囑尿培養+藥敏試驗，留取尿標本的方法是：A A．導尿術

B．留取中段尿

C．囑患者留晨尿

D．收集24h尿 E．隨機留尿100ml 3．亞急性感染性心內膜炎作血培養時，采血標本最適宜的時間應在：C A．發熱時，抗生素應用后

B．發熱后，抗生素應用后 C．發熱時，抗生素應用前

D．發熱前，抗生素應用后 E．任何時間均可

4．采集血清標本時, 下列哪項操作不正確？：A A．容器中應有抗凝劑

B．放入清潔干燥的容器 C．避免過度振動

D．應用干燥注射器抽血 E．抽血后立即注入容器中

5．若同時抽取不同種類的血標本，正確的采集順序是：B A．抗凝管→血培養瓶→干燥試管

B．血培養瓶→抗凝管→干燥試管 C．血培養瓶→干燥試管→抗凝管

D．干燥試管→抗凝管→血培養瓶 E．干燥試管→血培養瓶→抗凝管 6．采集12小時尿標本時，下列哪項不正確：D A．應備帶蓋廣口瓶

B．容器應放陰涼處

C．應加防腐劑

D．取早晨 7時至晚上 7時的尿 E．應向病人說明

7．常規痰標本采集，不包括下列哪項：D A．晨起漱口后采集

B．用力咳出氣管深處痰液 C．盛于清潔容器內

D．留置24小時送檢 E．如找癌細胞，應立即送檢 8．留取中段尿主要檢查尿中：B A．蛋白

B．細菌

C．糖 D．紅細胞

E．酮體

第二十一章 病情觀察及危重病人的搶救和護理

一.選擇題

1.洗胃時每次入胃的液體量為：C A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml D.500-700ml

E.800-1000ml 2.當病人嘔吐成噴射狀,應考慮 ：C A.食物中毒

B.高位性腸梗阻

C.顱內高壓 D.低位性腸梗阻

E.幽門梗阻 3.敵百蟲中毒時,不宜采用堿性溶液洗胃的原因是: D A.損傷胃食道粘膜

B.抑制毒物吸收

C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更強的敵敵畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪種病人可以洗胃：B A.吞服硫酸者

B.口服敵百蟲中毒者

C.肝硬化伴食道靜脈曲張者 D.近期有胃穿孔者

E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液過多引起胃擴張,會引起反射性：D A.心房纖顫

B.心室纖顫

C.房室阻滯 D.心臟驟停

E.心率加快 6.下列哪種病人應立即使用2%-4%的碳酸氫鈉洗胃： B A.磷化鋅中毒

B.樂果中毒

C.敵百蟲中毒 D.巴比妥中毒

E.硝酸中毒 7.如果一次注入洗胃液過多會引起：D A.胃內壓升高引起反射性心跳加快

B.胃內壓降低引起反射性心跳驟停 C.胃內壓降低毒物吸收增加

D.胃內壓升高毒物吸收增加

E.胃內壓降低毒物吸收減少 8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃：B A.磷化鋅

B.硝酸

C.巴比妥鈉 D.氰化物

E.敵百蟲 9.病人出現雙側瞳孔散大多見于：E A.氯丙嗪類中毒

B.嗎啡藥物中

C.水化氯醛中毒 D.腦出血

E.阿托品中毒 10.病人出現雙側瞳孔縮小多見于：D A.臨終前表現

B.顱內壓增高的病人

C.顛茄類藥物中毒 D.有機磷農藥中毒

E.酒精中毒 11.觀察危重病人病情發生惡化最主要的指征是： A A.意識模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮膚干燥彈性減弱 D.瞳孔等大

E.睡眠不佳食欲減退 12.觀察危重病人病情的最佳方法是：B A.在護士交接班中

B.與病人日常接觸中

C.護士在閱讀病歷時 D.加強醫護間的聯系

E.經常察看護理記錄 13.敵百蟲中毒時不可用下列溶液洗胃：B A.等滲鹽水

B.碳酸氫鈉溶液

C.溫開水 D.高錳酸鉀溶液

E.生理鹽水 14.病人處于熟睡狀態中,很難被喚醒,強刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡 ,這是哪一程度的意識障礙 ：D A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡 D.淺昏迷

E.深昏迷 15.為毒物明確的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A A.減少毒物吸收

B.防止胃管酌阻塞

C.防止胃擴張 D.防止溶液灌入氣管

E.便于鑒定毒物性質 16.洗胃時有血性液體流出,病人感到腹痛,應 ：A A.立即停止洗胃

B.繼續緩慢洗胃

C.快速洗胃 D.觀察同時繼續洗胃

E.休息片刻繼續洗胃 17.吞服強酸強堿性毒物的病人應采?。?E A.口服催吐法

B.盡快洗胃

D.謹慎洗胃

E.禁忌洗胃 18.幽門梗阻的病人洗胃時間宜選擇： D A.飯前

B.飯后

D.飯后4-6h

E.沒有時間限制 19.洗胃液的溫度是：B A.20-25℃

B.25-38℃

D.41-45℃

E.45-48℃ 20.遇雞蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是： E A.煤酚皂

B.DDT

D.敵敵畏

E.磷化鋅 21.吸痰時，每次抽吸的時間一般不超過：D A.3秒

B.5秒

D.15秒

E.20秒 22.需要重復吸痰時，兩次抽吸的間隔時間一般為：C A.1-3分鐘

B.2-4分鐘

D.4-6分鐘

E.5-7分鐘 23.吞服強酸性毒物后不能選用下列哪種對抗劑：B A.牛奶

B.5%碳酸氫鈉

D.米湯

E.蛋清水 24.吞服強堿性毒物后不能選用下列哪種對抗劑：D A.牛奶

B.5%醋酸

D.米湯

E.蛋清水 25.敵敵畏中毒洗胃時應選用： A A.2-4%碳酸氫鈉

B.過氧化氫

C.溫開水或等滲鹽水

D.高錳酸鉀

26.巴比妥類藥物中毒洗胃時應選用：D A.2-4%碳酸氫鈉

B.過氧化氫

C.溫開水或等滲鹽水

D.高錳酸鉀

27.高錳酸鉀中毒洗胃時應選用：B A.2-4%碳酸氫鈉

B.過氧化氫

C.溫開水或等滲鹽水

D.高錳酸鉀

28.中毒物質不明洗胃時應選用：C A.2-4%碳酸氫鈉

B.過氧化氫

C.先用對抗劑洗胃

C.飯前4-6h

C.38-41℃

C.氫氧化鈉

C.10秒

C.3-5分鐘

C.豆漿

C.豆漿 E.植物油 E.植物油 E.植物油

C.溫開水或等滲鹽水

D.高錳酸鉀

E.植物油 29.酚類中毒洗胃時應選用： E A.2-4%碳酸氫鈉

B.過氧化氫

C.溫開水或等滲鹽水

D.高錳酸鉀

E.植物油

二、多選題

1.單側瞳孔擴大且固定提示病人可能出現：BD A.顱內壓增高

B.同側硬腦膜下血腫

C.阿托品中毒 D.鉤回疝

E.呼吸性酸中毒 2.洗胃的目的是： BCDE A.解除病人精神緊張

B.減輕毒物吸收

C.胃鏡檢查前準備 D.減輕胃粘膜水腫

E.為胃切除手術做準備 3.毒物不明的病人洗胃液常選擇： BD A.5%醋酸

B.等滲鹽水

C.牛奶 D.溫開水

E.碳酸氫鈉 4.吞服強酸強堿性毒物的病人應迅速口服的對抗劑是： ABC A.牛奶

B.豆漿

C.蛋清水 D.米湯

E.鹽水 5.下列病人不能洗胃的是：ABDE A.腸癌

B.消化道潰瘍

C.食道阻塞 D.食道靜脈曲張

E.胃癌 6.如果一次注入洗胃液過多會引起：ABCD A.液體從鼻腔溢出發生窒息

B.急性胃擴張

C.加速毒物吸收 D.反射性心跳驟停

E.水電解質失衡 7.給毒物不明的病人進行洗胃應采取的措施是： ABDE A.抽取胃內容物送檢

B.選用溫開水洗胃

C.通知醫生后等待醫囑 D.要求家屬立即查明中毒物質 E.給病人提供心理安慰 8.洗胃時哪些情況需要立即停止洗胃：ACD A.病人感到腹痛

B.病人清醒

C.血壓下降 D.流出血性液體

E.病人不配合

第二十二章臨終護理

一.單選題

1.瀕死病人的臨床表現為： E A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各種反射消失

D.聽覺消失

E.呼吸衰竭 2.尸斑多出現在死亡后： B A.1-2h

B.2-4h C.4-6h

D.6-8h

E.8-10h 3.作為測量尸溫標準的溫度的是： C A.口溫

B.腋溫

C.肛溫

D.皮溫

E.內臟溫 4.臨床死亡期的特征是：B A.循環衰竭

B.心跳停止

C.肌張力喪失

D.神志不清

E.呼吸衰竭 5.生物學死亡的特征是：E A.循環停止

B.呼吸停止

C.各種反射消失

D.神志不清

E.尸斑出現 6.目前醫學界多以下列哪一項作為判斷死亡的依據：D A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各種反射消失

D.腦死亡

E.呼吸心跳都停止 7.臨終病人通常最早出現的心理反應期是： A A.否認期

B.憤怒期

C.協議期

D.憂郁期

E.接受期 8.尸斑多出現在尸體：E A.頭頂

B.面部

C.腹部

D.胸部

9.瀕死病人最后消失的感覺是： B A.視覺

B.聽覺

C.嗅覺

D.味覺

10.尸體護理時,將尸體放平,頭下墊一軟枕的目的是： D A.保持良好姿勢

B.防止下頜骨脫位 C.便于進行尸體護理操作

D.避免頭面部充血發紫

E.接近自然狀態

11.有關瀕死期病人皮膚特點描繪錯誤的是 ：E A.蒼白

B.發紺 C.濕冷

D.鉛灰色 E.彈性增高

12.對尸體護理不正確的是：E A.病人如有義齒應裝上,避免連部變形

B.尸體仰臥,頭下墊一軟枕 C.傳染病人按隔離技術進行尸體護理

D.洗臉,閉合眼瞼 E.家屬如不在,責任護士應清點遺物,并列出清單交護士長保管 13.對尸體護理操作不正確的是： B A.填妥尸體識別卡備用

B.放平尸體,去枕仰臥 C.撤去治療用物

D.脫衣擦去膠布痕跡 E.用不脫脂棉填塞身體孔道 14.不符合協議期病人表現的是： D A.病人很和善很合作

B.病人有僥幸心理

C.病人憤怒漸漸消失

D.病人認為做善事可以死里逃生 E.病人開始接受自己患不治之癥的事實 15.下列有關瀕死病人的臨場表現錯誤的是： D A.意識不清或譫妄

B.潮式呼吸或點頭呼吸 C.血壓下降脈搏細弱

D.胃腸蠕動增快 E.肌張力下降大小便失禁

16.下列不屬于臨終病人循環衰竭的表現是：E A.皮膚蒼白濕冷

B.四肢發紺 C.血壓下降

D.心音低而無力 E.脈搏呈洪脈

17.對臨終病人護理措施正確的是： E A.盡量滿足病人意愿

B.理解病人傾聽病人訴說

E.最低部位 E.觸覺

C.對病人攻擊性行為應無聲接受

D.對病人否認期的行為應好心糾正

E.注意語言和非語言交流并用 18.尸體護理的目的是：D A.使尸體整潔無異味

B.使尸體清潔無滲出

C.使尸體姿勢良好

D.使尸體易于鑒別

E.有利于尸體保存 二.多選題

1.物學死亡的可出現： CDE A.循環衰竭

B.呼吸停止

C.尸冷

D.尸僵

E.尸斑 2.臨床死亡期的特征是：BCE A.循環衰竭

B.心跳停止

C.反射消失

D.神志不清

E.呼吸停止 3.瀕死病人的臨床表現為； CD A.呼吸衰竭

B.循環衰竭

C.各種深淺反射逐漸消失

D.神志不清

E.肌張力喪失 4.瀕死病人的臨床表現為：AC A.神經反射消失呼吸停止

B.聽覺消失心跳停止

C.意識模糊或昏迷

D.吞咽困難,氣管內痰液蓄積 E.瞳孔2mm 三.填空題

1.死亡分為3期，是

瀕死期、臨床死亡 期、生物學死亡 期。2.臨終病人的心理變化分為否認期、憤怒期、協議 期、憂郁 期、接受期五期。

第二十三章醫療和護理文件記錄

一.單選題

1.Dolantin 100mg im st屬于 ：A A.口頭醫囑

B.臨時備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.長期備用醫囑

E.定期執行的長期醫囑 2.Dolantin 100mg im q6h prn屬于 ：B A.口頭醫囑

B.臨時備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.長期備用醫囑

E.定期執行的長期醫囑 3.屬于臨時醫囑的是：C A.病危

B.一級護理

C.氧氣吸入 prn D.大便常規

E.半流質食物 4.臨時備用醫囑的有效時間為：A A.12h

B.16h

C.20h D.24h

E.48h 5.護理記錄單正確的記錄方法是：E A.眉欄用鉛筆填寫

B.日間用紅筆

C.夜間用藍鋼筆 D.護理記錄單不入病案 E.總結24h出入量后記錄于體溫單上 6.書寫病區報告時應先書寫的病人是：E A.施行手術病人

B.危重病人

C.新入院病人 D.轉入病人

E.出院病人 7.醫療文件的書寫要求不包括：A A.描述生動形象

B.記錄及時準確

C.內容簡明扼要 D.醫學術語貼切

E.記錄者簽全名 8.下列有關醫囑種類描述錯誤的是：B A.臨時醫囑一般只執行一次

B.長期醫囑有效時間在24小時以上 C.長期醫囑在醫生注明停止時間后失效 D.臨時備用醫囑有效時間在24小時以內 E.長期備用醫囑須由醫生注明停止時間后方失效 9.不適用特別護理記錄單的病人是：C A.重病、大手術病人

B.需要嚴密觀察病情的病人

C.一般癱瘓病人 D.行特殊治療的病人

E.搶救病人 10.關于執行醫囑原則描述錯誤的是： C A.執行中必須認真核對

B.醫囑必須有醫生簽名

C.醫囑均需立刻執行

D.如有疑問的醫囑必須查清后再執行

E.護士執行醫囑后需簽全名

11.有關特護記錄中出入水量的記錄方法錯誤的是： C A.日間用藍鋼筆

B.夜間用紅鋼筆

C.24h總結用藍鋼筆

D.特護記錄除填寫出入水量外,出液還應記錄顏色性狀 E.24h出入水總量填寫在體溫單上 12.糖尿病飲食：A A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑

D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑

13.強的松20mg Qd po ：A A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑

D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑

14.強痛定 100mg im st屬于 ：E A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑 15.去痛片0.5sos ：D A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑 16.氨酚待因1片q8h PRN :B A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑 17.術前備皮，青、鏈霉素試敏： C A.定期執行的長期醫囑

B.長期備用醫囑

C.指定執行時間的臨時醫囑 D.臨時備用醫囑

E.口頭醫囑

二、多選題

1.住院病案包括： ABCD A.醫療記錄

B.護理記錄

C.檢驗記錄 D.各種證明文件

E.交班報告 2.特別護理記錄單適用于：ABE A.行特殊治療的病人

B.大手術病人

C.危重病人一般癱瘓病人 D.需記錄出入量的病人

E.需要嚴密觀察病情的病人 3.對新入院的病人進行交班時,應在交班報告上寫明 ：BCE A.發病經過

B.主要癥狀

C.病人主訴 D.下一班的注意事項

E.對病人的主要處理 4.處理醫囑時需注意的事項是：ABCD A.醫囑必須經醫生簽名后方有效

B.醫囑須每日核對

C.凡需下一班執行的醫囑要交班

D.需交班的醫囑要寫在病區報告上 E.飲食單、透視單、會診單要及時送有關科室 5.書寫病區報告的要求是：ABCDE A.查閱病歷記錄病人病情

B.內容全面真實

C.字跡清楚不得隨意涂改

D.用藍鋼筆書寫

E.書寫簡明扼要突出重點 三.填空題

1.即刻醫囑一般在醫囑開出后 15分鐘 內執行。

2.體溫單上填寫手術日數以手術

第二日 為第一日，依次填寫至 14天 為止。3.sos醫囑在 12小時 內有效，病情需要時才執行。

第三篇：護理學基礎習題集【有答案】

護理學基礎習題集 第一章 緒論

一.單選擇題

1.世界上第一所護士學校創辦于：D A.1854年 B.1856年

C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.現代護理學形成于: D A.16世紀中葉 B.17世紀中葉

C.18世紀中葉 D.19世紀中葉 E.20世紀中葉 3.ICN成立于 : A A.英國 B.德國

C.加拿大 D.瑞士 E.荷蘭 4.我國第一所護士學校創辦于 : C A.1862年 B.1887年

C.1888年 D.1909年 E.1920年 5.維持健康的護理措施為 : B A.為病人做晨間護理 B.教育患慢性病的老人鍛煉自理能力 C.為病人吸痰 D.指導病人術后功能鍛煉 E.以健康教育形式指導人們采取合理膳食結構 6.恢復健康的護理措施為：D A.為病人吸痰 B.為病人進行藥物治療

C.指導病人術后功能鍛煉 D.協助殘疾人參與自理活動 E.教育人們采取合理膳食結構 7.功能制護理的工作中心是：E A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.護士的需要 E.日常工作任務的需要

8.由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面系統護理的工作方法為: D A.個案護理 B.功能制護理

C.小組護理 D.責任制護理 E.綜合護理 9.功能制護理的特點:D A.護士責任明確 B.能發揮各級護士的作用 C.護士責任8小時在崗，24小時負責 D.節省人力，易于組織管理 E.以護理程序為框架

10.有關人的概念下列描述正確的是: B A.人是個閉合系統 B.人是護理實踐核心

C.人應對他人健康負責 D.人由生理心理兩方面構成 E.不同階段人有基本相同的需要

11.個人對自我的評價屬于自我概念中的:E A.自我認知 B.身體心象

C.角色表現 D.自我特征 E.自尊 二.多選擇題

1.個人對自身獨特性的認識屬于自我概念中的: BCDE A.自我認知 B.身體心象 C.角色表現 D.自我特征 E.自尊 2.有關護理概念下列敘述正確的是：AC A.護理實踐是以經驗為基礎的 B.護理是實踐和藝術的結合 C.護理的服務對象是病人 D.護理是有目的的被動性活動 E.護理工作的中心內容隨時間的推移而變化 3.下列不是素質的基本特征的是: AC A.是人的一種心理特征 B.是人特有的一種實力

C.是與生俱來的性格特點 D.是人在社會化過程中逐漸形成的 E.在潛移默化中逐步得到培養

4.有關責任制護理優點描述錯誤的是：CD A.護士工作自主性增強 B.對護士要求較高

C.護士工作成就感減弱 D.促進護理知識技術的發展 E.病人對護理工作滿意度增強

5.關于成長發展規律的闡述錯誤的是：ACDE A.每個人成長發展的速度基本相同 B.成長發展是個連續過程 C.每個人都要經歷相同的發展過程 D.成長發展具有不平衡性 E.人的成長發展遵循一些預期的特定順序 三.填空題

1.世界上第一所護士學校由 南丁格爾 創辦。

2.護理學的四個基本概念為人、環境、健康、護理，其中核心為 人。3.護理中的人包括個人、家庭、社區、社會 四個層次。

4.人的自我概念由 身體心身、角色表現、自我特征、自尊 四個部分組成。5.護理的內涵為 照顧、人道、幫助性關系。

6.現代護理學的發展主要經歷了以 疾病 為中心、以病人為中心、以 人的健康為中心的三個發展階段。四.概念題

1.南丁格爾時代 ：從1860年到1890年，學校共培養學生1005名，她們在工作中弘揚南丁格爾精神，推行護理改革，創建護士學校，使護理工作有了嶄新的面貌。2.素質：是指個體完成工作活動與任務所具備的基本條件與潛在的能力，是人與生具來的自然特點與后天獲得的一系列穩定的社會特點的有機結合，是人所特有的一種實力。3.成長：是指個體在生長方面的量性增長。4.發展：是個體隨年齡增長及與環境間的互動而產生的身心變化過程，它是生命中有順序的、可預測的改變，是學習的結果和成熟的象征。

5.自我概念：是指一個人對自己的看法，即個人對自己的認同感。五.簡答題

1.護理工作方法有哪些,列表簡述其特點

①個案護理：由專人負責實施個體化護理，一名護士護理一位病人。

②功能制護理：以完成各項醫囑和常規的基礎護理為主要工作內容，其工作分配一日常各種任務為中心。

③小組制護理：以分組護理的方式對病人進行整體的護理

④責任制護理：由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面、系統和連續的整體護理

⑤綜合護理：綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源，最恰當的選擇并選擇并綜合應用上述幾種工作方式，為服務對象提供既節約成本，又高效率、高質量的護理服務。2.簡述整體護理的內涵

①護理應對人的整個生命過程提供照顧

②護理應關注健康—疾病全過程并提供服務

③護理應對整個人群提供服務

3.Curtin認為護理專業需具備哪些特征

①全力投入工作 ② 重視人際關系

③具有專門的知識與技能 ④ 有倫理規則

⑤重視自律 ⑥有自己的專業團體

六、論述題

1.論述學習護理學基本概念的重要意義

① 形成正確的護理哲理

② 更好地理解病人作為人所具有的特征

③ 樹立新型的健康觀，并愿意為之而奮斗

④ 提高對護理及護理專業的認識水平

第二章 護理學的基本概念

一.選擇題

1．有關健康概念描述，下列正確的是 : A A.健康就是沒有疾病或不適 B.健康與疾病具有清晰的界限

C.健康是一個動態、連續的過程 D.人的健康觀念受單獨某一因素影響 E.健康指機體內部各系統的協調和穩定

2.人們重視心理—社會因素對健康與疾病的影響開始于 : B A.以疾病為中心的階段 B.以病人為中心的階段 C.以人的健康為中心的階段 D.以清潔衛生為中心的階段 3 世界衛生組織的戰略目標是 2000年 ：C A人人享有健康 B人人享有公費醫療 C 人人享有衛生保健 D人人享有更好的營養 二填空題 健康和疾病是一個 動態 的平衡 的過程。世界衛生組織于1947年提出健康不但是沒有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社會的完好適應狀態 三.概念題 健康：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力 疾?。簷C體身心在一定內外因素作用下出現的一定部位的功能、代謝或形態結構改變，表現為機體內部及機體與環境間平衡的破壞或正常狀態的偏離 四.論述題 健康和疾病的關系

①健康與疾病可在個體身上同時并存，即一個人可能在生理、心理、社會的某方面處于低水平的健康甚至疾病狀態，但在其他方面卻是健康的

②健康和疾病之間有時很難找到明顯的界限，存在過渡形式，是動態的，不是絕對的 五.簡答題 簡述對健康有影響的社會環境因素有哪些？

①政治制度 ②社會經濟因素 ③文化教育因素

第三章 護理學理論及相關理論 一.單選題

1.有關系統理論正確的是 :C A.開放系統沒有邊界 B.人是自然系統的次系統 C.系統的整體功能是各組成部分功能的總和 D.系統的開放和閉合是絕對的

E.開放系統與環境的作用是通過輸入和輸出完成的 2.根據需要層次論下列需要排列優先順序正確的是 :B A.水電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情 B.氧氣、活動、免受傷害、良好人際關系、有尊嚴 C.尊重、休息、營養、友誼、家庭和睦

D.睡眠、增加生活樂趣、營養、有尊嚴、愛情 E.循環、免受傷害、體溫、娛樂、事業有成 3.關于需要層次論下列哪種說法是正確的: B A.人需要的從低到高有一定層次性,這是絕對固定的

B.通常是在一個層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才出現，并逐漸明顯。C.同一時期個體可存在多種需要,人的行為由這些需要綜合決定 D.當較高層次需要發展后,低層次需要對人的行為影響就消失了 E.層次越低的需要，滿足的方式越有差異

4.對于昏迷的病人使用奧瑞姆的哪個護理系統:B A.主動-被動系統 B.完全補償系統 C.部分補償系統 D.共同參與系統 E.支持-教育系統

5.奧倫在自理缺陷結構中主要闡明了 :C A.什么是自理 B.人存在哪些自理需求 C.個體何時需要護理 D.如何評價個體自理能力 E.如何護理存在自理缺陷的個體

二、多選題

1.應用奧倫的自理模式護理病人時，護理系統的選擇取決于 :DE A.醫生醫囑 B.病人病情

C.病房護士的人員構成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求

2.羅伊適應模式與護理程序關系描述正確的是 :BCE A.一級評估是影響因素的評估 B.二級評估是影響因素的評估 C.一級評估是判斷人行為的無效性反應 D.此模式的護理程序為3個階段 E.完成一、二級評估后排列診斷的優先次序 三.填空題

1.系統的基本屬性包括 整體性、相關性、動態性、層次性。2.弗洛伊德將人的性心理發展分為五個階段為 口欲期、肛門期 3.壓力反應的分期為 警告期、抵抗期、衰竭期。

4.根據紐曼的系統模式，機體具有三種防線，分別為 彈性防線、正常防線、抵抗線。5.羅伊將刺激分為主要刺激、相關刺激、固有刺激。

6.弗洛伊德認為人格由三部分構成 本我、自我、超我。7.根據馬斯洛的理論,人的需要分為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。8.奧瑞姆自理模式包括的三個部分是 自我護理結構、自理缺陷結構、護理系統結構心是自理缺陷結構。

9.羅伊適應模式的護理程序中一級評估指 行為 評估,二級評估指 影響病人行為的三種因素評估。

10.奧倫設計的三種護理系統是 全代償護理 系統、部分代償 護理 系統、支持-教育系統。四.概念題

1.自理：人類的本能，即從事自我照顧的能力

2.系統：是由若干相互聯系、相互作用的要素所組成的具有一定功能的有機整體 3.壓力：是人體應對環境刺激而產生的非特異性反應 五.簡答題

1.簡述馬斯洛需要層次論對護理的應用意義。

①識別服務對象未滿足的需要，這些未滿足的需要就是需要護士提供幫助和解決的護理問題

②能更好的領悟和理解病人的言行

③預測病人尚未表達的需要，或對可能出現的問題采取預防性措施，以防止問題的發生

④系統的收集和評估病人的基本資料

⑤按照基本需要的層次，識別護理問題的輕、重、緩、急，以便在制定護理計劃時妥善的排列先后次序

2.根據紐曼的系統模式說明三級預防分別適用的范圍和主要的目的。

⑴一級預防：當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力尚未發生時，一級預防便可以開始，目的是防止壓力源侵入正常防線。⑵二級預防：當個體表現出壓力反應就可以開始二級水平的干預，即早期發現病例，及時治療、增強抵抗線。目的是減輕和消除反應，恢復個體的穩定性，并促使其回復到康強狀態。⑶三級預防：指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預，目的是進一步維持個體的穩定性、防止復發。3.艾瑞克森將人格發展分為幾期，名稱是什么？

八期，即口感期、肛肌期，生殖運動期，潛在期，青春期，成年早期，中年期和老年期

第四章 衛生服務體系

一、多選題：

1、根據我國衛生組織系統的性質和任務分類，下列哪些是正確的：ABC A、衛生行政組織 B、衛生事業組織 C、群眾衛生組織 D、群眾事業組織 E、以上全對

2、醫院按特定任務分類，可以分為哪幾類：BCD A、?？漆t院 B、軍隊醫院

C、企業醫院 D、醫學院校附屬醫院 E、綜合醫院

3、醫院的任務：ABCD A、醫療 B、教學

C、科學研究 D、預防和社區衛生服務 E、促進健康 4、21世紀人人享有衛生保健的總目標：ABD A、使全體人民增加期望壽命和提高生活質量 B、在國家之間和國家內部改進健康的公平程度 C、將性別觀納入衛生政策和策略

D、使全體人民利用可持續發展的衛生系統提供的服務 E、以上全對

二、簡答題：

1、社區衛生服務工作內容及特點。

答：內容：社區衛生服務以預防、保護和促進健康三個方面為主要內容

特點：以初級衛生保健為主體，以健康為中心，重在預防疾病，促進和維護健康；社區衛生服務奉行社會公益原則，讓人人有機會得到健康照顧，社區成員既是受照顧者，亦是參與照顧他人者，從而使全民達到健康。

第五章護士與病人

一.單選擇題

1.護患關系開始建立的時間是：C A.病人入院24小時內 B.護患雙方自我介紹時 C.護患第一次見面時 D.雙方知道彼此姓名后 E.評估病人收集資料時

2.護患關系工作期的主要任務是：D A.建立信任感 B.發現護理問題 C.雙方進一步熟悉 D.為患者解決問題 E.護患雙方相互評價

3.一位患有心梗的病人住院治療后以好轉,但由于他年邁的母親突然中風,他毅然離開醫院照顧母親,此病人出現了病人角色適應的哪個問題 ：C A.角色行為沖突 B.角色行為強化 C.角色行為消退 D.角色行為缺如 E.角色行為異常

4.對于一名長期患有慢性支氣管炎的大學教授應采用哪種護患關系模式：E A.主動-被動系統 B.指導-合作型 C.部分補償系統 D.支持-教育系統 E.共同參與型

5.護士第一次與剛入院的病人進行交談所采取的合適距離為：A A.個人距離 B.親密距離 C.社會距離 D.公眾距離 E.距離越近越好

6.溝通技巧中可以給對方提供思考和調適機會的是 :A A.沉默 B.傾聽 C.微笑 D.撫摸 E.提問 7.下列不屬于非語言溝通技巧的是:B A.傾聽 B.提問 C.沉默 D.觸摸 E.眼神交流 8.傾聽過程中不正確的是 :E A.集中精力 B.肯花時間傾聽 C.注意聽出弦外音 D.注意非語言性溝通 E.關注對方說話時的語音語速 二.填空題

1.護患關系從發展過程看可分為三期,為 初始 期、工作 期、結束 期。2.護患關系的基本模式有主動—被動型模式、指導—合作型模式、共同參與型模式三種。3．溝通過程的基本要素溝通發生的背景或情景、信息、信息傳遞途徑、信息發生者、信息接受者反饋過程。

4.溝通形式包括 語言性 溝通和 非語言性 溝通兩種。

5.非語言性溝通的形式包括 體語、效應、反應時間、類語言。

6.影響溝通的因素包括 個人因素——信息發出者和接受者、信息因素、環境因素、溝通技巧因素。三.概念題 1.護患關系：是護理人員與病人之間在提供和接受護理服務過程中，自然形成的一種幫助與被幫助的人際關系

2.角色：是對于一個人在特定社會系統中一個特定位置的行為要求和行為期待 3.溝通：是一個遵循一系列共同的規則互通信息的過程，人們通過溝通與周圍的社會環境相聯系

四.簡答題

1.患者的角色應具備哪些特征? ①病人可酌情免除正常的社會角色所應承擔的責任

②病人對其陷入疾病狀態是沒有責任的，他們有權利獲得幫助

③病人有治好病的義務，有恢復健康的責任

④病人應主動尋求專門技術的幫助 2.溝通可以分為幾個層次？

①一般性溝通 ②陳述事實的溝通 ③分享個人想法的溝通

④分享感覺 ⑤一致性溝通

3.說出人際交往的四種距離的要求，并舉例說明它們分別適于哪種情況。

①親密距離：指溝通雙方相距小于50CM，護士在做治療時護患間的距離

②個人距離：指溝通雙方相距在50—100CM，實用于與親密朋友的交談

③社會距離：指溝通雙方相距在1.3-4M之間，工作活動或一般性社交活動時常用此距離

④公眾距離：指正式公開講話的距離，相距4M以上，上課時運用 4.簡述常用的溝通技巧有哪些? 傾聽 反映 提問 重復 澄清和闡明 沉默 觸摸 五.論述題和病例題

1.試比較護士角色今昔有何不同。

由過去類似于母親、修女，侍女、醫生的助手的角色發展到受過專門教育、受人尊敬、有專門知識的獨立實踐者。一般護理人員所扮演的多重角色包括：護理計劃者、護理活動執行者、護理管理者、健康教育者、健康協調者、健康咨詢者、病人利益維護者、護理研究者和改革者

2.闡述非語言性溝通在護理工作中的重要意義

①表達情緒、情感 ②調節互動 ③驗證語言信息

④維護自我形象 ⑤表示人際關系狀態

第六章 護理專業與法律

一、單選題：

1、法律可以按不同的標準進行分類。從法律的內容和效力強弱、制定程序的不同而劃分的是：B A、國內法和國際法 B、憲法性法律和普通法 C、實體法和程序法 D、一般法和特別法 E、民法和刑法

2、我國的根本大法是：C A、民法 B、行政法 C、憲法 D、刑法 E、經濟法

3、我國醫療衛生法的基本原則中，下列哪一項是錯誤的：A A、治療為主原則 B、衛生保護原則 C、公平原則 D、病人自主原則 E、預防為主原則

4、造成病人明顯人身損害的其他后果的屬于：D A、一級醫療事故 B、二級醫療事故 C、三級醫療事故 DE、不屬于醫療事故

5、醫療事故構成的主體是D A、病人 BC、醫療事故技術鑒定組 DE、衛生行政部門

二、多選題：

1、法律的特征：ABCD A、是調整人們行為的社會規范 B、是國家制定或認可的社會規范 C、是規定人民權利和義務的社會規范 D、是國家強制力保障的規范 E、法律面前人人平等

2、導致醫療事故的因素：BCD A、病人因素 BC、醫療藥品、器械等因素 DE、以上全對

3、醫療事故技術鑒定的意義：ABCDE A、分清是非，明確責任，客觀公正地對事故作出定性B、為醫療事故的處理提供依據 C、推動醫院規章制度的建設 D、提高醫院管理水平E、以上全對

三、簡答題：

1、醫療事故的構成條件

答：（1）主體是醫療機構及其醫療人員

（2）行為的違法性

（3）過失造成病人人生損害

（4）過失行為和后果之間存在因果關系

2、防范醫療事故的措施

答：（1）加強職業道德的教育

（2）加強學習，提高業務技術水平

（3）加強質量管理，完善環節質量監測控制

（4）做好護理文件的書寫和管理

（5）嚴格執行醫療事故上報制度、四級醫療事故、無執業資格的醫療衛生人員、醫療機構及其醫務人員、醫療設備因素、環境和時間因素

（6）強化法制觀念，嚴格遵守規章制度

（7）保持醫療設備良好狀態

（8）對具有風險性的診療措施，應嚴格履行與病人簽約制度

（9）積極慎重處理，加大醫療事故管理力度

第七章護理程序

一.單選題

1.護理程序的結構最基本的理論框架是：A A.系統論 B.方法論 C.信息交流論 D.解決問題論 E.基本需要論 ： 2.危險的護理診斷常用的陳述方式是：B A.PSE公式 B.PE公式 C.SE公式 D.PS公式 E.P公式 3.PIO記錄法中的I指的是 ：D A.分類 B.診斷名稱 C.臨床表現 D.護理措施 E.護理結果 4.執行治療方案有效屬于下列哪種護理診斷：C A.現存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.綜合征 5.下列屬于客觀資料的是：E A.頭暈2天 B.感到惡心 C.睡眠不好多夢 D.對患病感到焦慮 E.腹部壓痛

6.在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是 ：B A.其他的護士 B.和患者有重要關系的人

C.患者個人的醫療文件 D.醫生 E.參考資料 7.護士對住院病人的評估應在：A A.入院時進行 B.醫囑要求時進行

C.病人要求時進行 D.病人入院和出院時進行 E.自病人入院時開始至出院為止進行

8.護士發現某病人缺乏預防哮喘復發的知識，正確的護理診斷是：DE A.知識缺乏 B.知識缺乏：與哮喘發作有關

C.知識缺乏（特定的）D.知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發的知識 E.知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發的知識 9.下列護理目標陳述正確的是 :D A.病人的免疫能力增強 B.病人了解糖尿病飲食的知識 C.護士教會病人注射胰島素的正確方法 D.病人學會測尿糖 E.病人的糖尿病徹底痊愈 10.護理程序的基礎是 :A A.護理評估 B.護理診斷 C.護理計劃 D.護理措施 E.護理評價 11.PES公式中的E指的是 :D A.分類 B.診斷名稱 C.臨床表現 D.相關因素 E.實驗室檢查 12.有關護理診斷陳述正確的是:B A.一個病人首優的護理診斷只能有一個 B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序 C.首優護理診斷解決后再解決中優問題 D.現存護理診斷必須排在危險護理診斷之前

E.對某個病人而言護理診斷的先后次序是固定不變的 13.在護理評估中,下列不是資料來源的是:E A.患者 B.病歷 C.病人家屬 D.醫生 E.護士的判斷 14.下列不屬于病人資料收集的內容是：B A.患者的家族史過敏史 B.患者心理應對情況

C.患者家庭成員的婚育史 D.患者的活動方式及自理程度 E.患者的職業，民族，文化程度

15.下列有關資料記錄描述不正確的是；E A.記錄應及時 B.資料描述應清晰簡潔 C.避免護士的主觀判斷和結論 D.避免使用含糊不清的詞語 E.主觀和客觀資料應盡量用病人原話

二、多選題

1.護理程序的特點是：ACDE A.以系統理論為指導 B.護士有決策權利

C.護理工作按計劃進行 D.是一個需要不斷反饋的過程 E.按病人的生理需要來安排計劃 2.評估時資料的來源包括：ABCDE A.患者 B.既往病歷 C.病人家屬 D.其他醫務人員 E.鄰居 3.護士收集資料時可選擇的方法有：ABCDE A.與患者交談 B.用感官觀察 C.與家屬溝通 D.進行身體評估 E.查閱實驗室檢查結果 4.下列有關潛在并發癥描述正確的是：BD A.潛在并發癥是護理診斷中的一種類型 B.通過護理措施可以預防潛在并發癥的發生

C.所有可能發生的生理并發癥都可用潛在并發癥來描述 D.潛在并發癥的預防和護理需要醫護雙方共同配合醫生

E.對于潛在并發癥護士的主要任務是檢測并發癥的發生并及時配合搶救 5.哪些選項可以作為護理目標陳述中的主語 :ACDE A.患者 B.護士 C.病人家屬 D.健康人 E.病人的體重 6.下列屬于獨立性護理措施的是 :ACDE A.口腔護理 B.遵醫囑給藥

C.進行病情監測 D.記錄24小時出入量 E.對病人進行健康教育

7.有關評價敘述正確的是:CDE A.評價只涉及護理程序的最后一步

B.進入評價階段就意味著護理程序的結束

C.通過評價可發現新問題,做出新診斷和新計劃 D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應修改 E.評價是將病人的健康狀態與預定目標進行比較并做出判斷的過程 8.下列屬于主觀資料的是:ABD A.頭暈2天 B.感到惡心

C.體溫39度 D.睡眠不好多夢 E.腹部壓痛 9.有關制定護理目標時注意事項敘述正確的是：CE A.目標主語可以是病人,也可以是護士 B.一個目標可出現兩個行為動詞 C.目標應是可通過護理措施達到的 D.病人無需參加目標制定 E.目標應可測量可評價 三.填空題

1.護理診斷四個組成部分是：名稱、定義、診斷依據、相關因素。2.PIO記錄法中的P為病人的健康問題，O為 結果，I為 措施。3.陳述護理診斷時常用到PES公式,其中P指的是 健康的心理診斷。

4.護士收集資料的方法包括 交談法、觀察法、身體評估、查閱共4種。5.評估資料可分為兩大類 主觀 資料和 客觀 資料。

6.護理診斷分為3類，分別是 現存的 護理診斷、危險的 護理診斷、健康的 護理診斷。

7.護理措施分為3類，分別是 依耐性的 護理措施、相互依耐的護理措施、獨立的 護理措施。

8.護士在執行護理計劃前,應考慮5個W，即 what、who、how、when、where。9.護理程序分為5個步驟，是 評估、診斷、劃、實施、評估。四.概念題

1.護理程序：是評估、診斷、計劃、實施、評價四個護理步驟的總稱 2.護理評估：是一個系統地、連續地收集、組織、核實和記錄護理對象有關健康資料的過程，是護理次序的第一步，也是護理程序最基本的步驟 3.護理診斷：護理程序的第二步，在這一步護士運用評判性思維的方式確定護理對象的健康問題，也就是找出和確定虎口診斷過程

4.主觀資料 ：來源于護理對象，失去主訴，即護理對象對其所經歷、所感覺、所思考、所擔心內容的訴說。

5.客觀資料：是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫療儀器和實驗室檢查獲得的資料。6.評判性思維：是指個體在復雜的情景中，能靈活地運用已有的知識經驗，對問題及解決方法進行選擇、識別假設，在反思的基礎上時行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級思維方法及形式。五.簡答題

1.護理評估時資料的主要來源有哪些 ? ⑴護理對象本人⑵護理對象的家庭成員或對護理對象關系密切的家庭成員⑶其他健康保健人員⑷病歷及各種檢查報告⑸文獻資料 2.比較護理診斷和醫療診斷有何不同？

醫療診斷是醫生使用的名詞,用于確定一個具體疾病或病理狀態。護理診斷是護士使用的名詞，用于判斷個體和人群對健康狀態、健康問題的現存的、潛在的、健康的、綜全的反應。醫療診斷的側重點在于對病人的健康狀態及疾病的本質作出判斷，特別是要對疾病做出病因診斷、病理解剖診斷和病理生理診斷，而護理診斷則側重于對病人現存的或潛在的健康問題或疾病的反應作出判斷。3.舉例說明PES公式。

低效性呼吸型態：紫紺、呼吸短促：與胸部疼痛有關。P S E 4.說明為護理診斷排序的注意事項? ⑴按照Maslow需要層次論排列優先順序⑵了解護理對象對解決問題的意愿⑶分析和判斷護理診斷之間的關系⑷護理診斷順序的可變性⑸“危險的護理診斷”和“潛在并發癥”排序⑹其他

5.評判性思維具有哪些特點? ⑴理性的和審慎的思考⑵創造性思維⑶具有自主性⑷能博采眾長 6.簡述處理問題最常用的方法有哪些？

⑴反復試驗法⑵直覺法⑶護理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法

第八章環境

一.單選擇題

1.以下屬于人的生理環境的是 :C A.大氣污染 B.居室裝修

C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下屬于人的物理環境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭狀況

C.人的皮膚狀況 D.城市交通狀況 E.人的社會習慣 3.病房最適宜的溫度和相對濕度為 :D A.14-15℃，15%-25% B.10-17℃，30%-40% C.20-22℃，40%-50% D.18-22℃，50%-60% E.15-16℃，60%-70% 4.為了保證病人有適當的空間，病床之間的距離不得少于:A A.1米 B.0.9 米

C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米 5.通風的時間一般應為 :E A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 6.以下有關噪聲說法正確的是 :E A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關 B.噪聲耐受程度大多數人是一致的

C.只有噪聲達到120分貝以上才能對人產生干擾 D.長時間處于90分貝以上環境可造成永久失聰 E.噪聲耐受程度與過去生活環境及經歷有關 7.病室濕度低,病人表現為 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋氣,悶熱 C.血壓高,頭暈,面色蒼白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,發熱,面色潮紅 8.鋪備用床的目的是 :A A.保持病室清潔,準備迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暫離床的病人使用 D.便于對病人的治療及護理 E.預防皮膚并發癥

9.以下關于良好醫院物理環境敘述錯誤的是:C A.病室內合適的溫度是18-22℃ B.通風是降低室內空氣污染的有效措施 C.病室內合適的濕度為45-50% D.病室的布置應簡單、美觀、整潔 E.護理人員應努力將病室內噪音降到最低限度 10.以下關于通風作用敘述錯誤的是 :D A.刺激皮膚血液循環 B.降低室內空氣污染 C.增加病人舒適感 D.降低呼吸疾病發病率 E.調節室內溫度及濕度

11.以下關于戶外日光照射作用敘述錯誤的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加

C.紅外線可抑制細菌活力 D.紫外線可殺死細菌病毒 E.減少病人與外界的隔離感

12.以下關于溫度說法不正確的是 :E A.室溫過高神經系統受抑制 B.室溫過高干擾消化功能

C.室溫過高干擾呼吸功能 D.環境溫度讓人感到舒適的標準因人而異 E.新生兒及老年人室溫應在18-20℃ 13.關于濕度說法不正確的是 :E A.濕度過低對呼吸道疾病的患者不利 B.濕度過高加重腎臟負擔 C.空氣流通是調整濕度的一項簡便措施 D.人對適度的需求是變化的 E.病室濕度以20%-30%為宜 14.下列不會影響通風效果的是 :E A.門窗大小 B.室內外溫差 C.通風時間 D.室外氣流速度 E.室內的溫度濕度 15.以下關于護患關系說法不正確的是 :C A.護患之間的影響力是不平衡的 B.護士是決定護患關系好壞的關鍵 C.護士與病人主要通過語言感知對方 D.語言是生理也是心里治療的因素 E.病人尊重護士工作也是建立良好護患關系的關鍵 16.不符合鋪床節力原則的是 :D A.將用物備齊 B.按使用順序放置物品 C.鋪床時身體靠近床沿 D.先鋪遠側,后鋪近側 E.下肢前后分開,降低重心 17.鋪備用床操作錯誤的是 :C A.移開床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中，按順序放上用物 C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下 D.套好枕套，開口背門 E.棉被兩邊漁床沿平齊，尾端塞于床墊下

二、多選題

1.鋪床時需使用橡膠單和中單的情況是 :BC A.偏癱 B.大小便失禁

C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉護理盤中需要準備的用品是:ABCD A.壓舌板 B.血壓計，聽診器

C.吸痰管 D.護理記錄單 E.導尿管 3.保持病室安靜的措施包括 :ABCD A.病室建立有關安靜的制度 B.工作人員做到四輕 C.門軸車軸經常滑潤 D.病室椅腳裝橡膠墊 E.關好門窗,避免噪聲

4.病區良好的社會環境包括 :ABDE A.良好的護患關系 B.同室病友的相互幫助

C.家屬對病人的支持 D.合理的規章制度 E.良好的群體氛圍 三.填空題

1.病房要保持安靜 ,控制噪音,首先工作人員要做到四輕 說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。

2.影響通風效果的因素是 通風面積、室內外溫度差、通風時間、室外氣流溫度。3.護士對患者主要的影響源有 語言、行為舉止、情緒、工作態度。四.簡答題

1.病房常用的鋪床方法有幾種?簡述其目的。

⑴備用床：保持病室整潔，準備接受新病人⑵暫空床：保持病室整潔，供新入病人或暫時離床病人使用⑶麻醉床：便于接受護理手術后的病人，使病人安全、舒適、預防并發癥，避免床上用物被污染，便于更換。⑷ 臥床病人更換床單法：保持病人的清潔，使病人感覺舒適，預防壓瘡等并發癥。

2.為建立良好的護患關系護理人員應注意哪些? ⑴保持健康的生活方式和情緒。⑵不斷充實自己，提高護理水準和溝通技巧。⑶真誠對待病人，適當表達移情。⑷尊重病人權利和人格，最大限度調動病人積極性。

第九章病人入院和出院的護理

一.單選擇題

1.腰椎骨折病人需用何種方法搬運：D A.一人法 B.二人法

C.三人法 D.四人法 E.挪動法 2.單人搬運法適于：A A.體重較輕者 B.合作的患者

C.老年人 D.顱腦損傷者 E.腿部骨折者 3.使用平車搬運病人時,注意平車頭端和床尾成 ：D A.直角 B.平行 C.銳角 D.鈍角 E.對接 4.護士協助病人向平車挪動時順序為:A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.兩人搬運法正確的是:E A.甲托頭、腰部，乙托臀 B.甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿 C.甲托頭、肩部，乙托臀 D.甲托頭、背部，乙托臀、小腿 E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、腘 窩 6.滾動搬運法適于 :B A.昏迷患者 B.胸腰椎損傷

C.頸椎損傷 D.顱腦損傷 E.下肢骨折 7.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C A.接病人時椅背與床尾平齊 B.閘應制動

C.護士站在輪椅一側 D.病人應抬頭后靠 E.身體不平衡者,可系安全帶 8.關于輪椅運送法敘述錯誤的是：C A.接病人時椅背與床尾平齊 B.閘應制動 C.護士站在輪椅一側 D.病人應抬頭后靠 E.身體不平衡者,可系安全帶

9.平車搬運病人時下列做法錯誤的是：E A.腰椎骨折者車上應墊木板 B.下坡時,病人頭在車后端 C.輸液者不可中斷,防止脫出 D.進門不可用車撞門 E.病人向平車挪動時,護士應抵住病床 10.平托法搬運頸椎損傷者敘述錯誤的是：A A.應三或四人搬運 B.搬運者分站病人兩側 C.保持病人頭部中立 D.病人在平車上取仰臥位 E.頸下墊小枕

11.滾動法敘述錯誤的是：A A.盡可能不變動病人原來體位 B.搬運者站在病人同一側 C.胸腰椎損傷者仰臥位胸腰椎下墊10cm厚的小枕 D.盡量用硬板擔架 E.適于頸椎骨折者

12.關于出院護理敘述錯誤的是 :B A.協助辦理出院手續 B.停止一切注射,但可繼續發給口服藥 C.介紹出院的注意事項 D.征求患者意見 E.熱情護送出院

二、多選題

1.入院程序正確的是:ABE A.病人及家屬持醫生簽發的住院證到住院處填寫登記表格 B.住院處接受病人后立即通知病室值班護士做好準備 C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回 D.家屬陪同病人攜病歷入病室

E.根據病情選擇步行、輪椅或平車運送 2.病區護士對新入院的病人應:ABCDE A.先自我介紹 B.尊重病人意愿安置床位

C.指導常規標本留取方法 D.護理評估,了解病人身心需要 E.介紹病區環境及制度 三.填空題

1.平車運送病人時,病人的頭部應位于 高處 一端。四.概念題

1.分級護理：是根據病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護理。

五.簡答題

1、簡述平車搬運病人時的注意事項。

（1）挪動法適用于病情允許，且病人能在床上配合者；（2）一人搬運法適用于 病情允許，體重者；（3）二人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又

較重者；（4）三人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者（5）四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。

第十章舒適與安全

一.單選題

1.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式：C A.煩躁不安 B.緊張 C.疼痛 D.不能入睡 E.身體無力 2.截石位適于下列那種情況：A A.產婦分娩 B.脊柱手術

C.心包積液 D.灌腸 E.休克病人 3.腰穿后6小時內去枕平臥的目的 ：B A.預防腦壓升高 B.預防腦壓降低 C.預防腦缺血 D.預防腦部感染 E.有利于腦部血液循環

4.胃切除術后的病人取半臥位的目的：C A.預防腹膜粘連 B.減少局部缺血 C.減輕傷口縫合處張力 D.減輕肺部淤血 E.減少靜脈血液回流量 5.產婦胎膜早破時，采取頭低足高位目的是防止：A A.臍帶脫出 B.減少局部缺血

C.羊水流出 D 感染 E.有利于引產 6.采取中凹臥位時 ,應給予 ：A A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐臥位時 ,床頭應抬高 ：D A.10-15° B.15-30°

C.20-40° D.30-50° E.45-65° 8.用文字描述評分法評估疼痛時,1表示 ：B A.無痛 B.微痛

C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.劇痛 9.采取頭低足高位時,床位應抬高 ：C A.5-10cm B.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最常采用的體位是 ：E A.俯臥位 B.去枕仰臥位

C.側臥位 D.頭高足低位 E.仰臥位 11.解決病人的不舒適,首先應 ：B A.建立良好的護患關系 B.保持病室安靜

C.找出不舒適原因 D.采取有效措施 E.勸病人臥床休息 12.用于限制病人坐起的約束方法是:C A.約束手腕 B.約束踝部

C.固定肩部 D.固定一側肢體 E.固定雙膝 13.以下哪種病人需要使用保護具：E A.休克病人 B.腹痛病人

C.體溫過低病人 D.咯血病人 E.譫妄病人 14.甲狀腺瘤切除術后 ,取半臥位的目的主要是:B A.預防顱內壓降低 B.減輕局部出血

C.減輕疼痛 D.減輕呼吸困難 E.減少靜脈回心血量 15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應選用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化鈉溶液 D.1%-3%過氧化氫溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染時,口腔護理使用下列哪種漱口液: A A.1-4%碳酸氫鈉溶液 B.1-3%過氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理鹽水 17.最常用的口腔護理漱口液是:E A.1-4%碳酸氫鈉溶液 B.1%雙氧水

C.朵貝爾溶液 D.2%硼酸水 E.生理鹽水 18.休克病人皮膚改變為 :E A.發紅 B.發紺

C.皮溫升高 D.彈性差 E.蒼白 19.病人有炎癥感染時皮膚的改變為:A A.發紅 B.發紺

C.濕冷 D.皮溫降低 E.蒼白 20.沐浴最佳時間為：D A.餐前1小時 B.晨起

C.餐后 D.餐后1小時 E.晚上 21.預防壓瘡的關鍵是：B A.保持床單干燥 B.間歇性解除皮膚的壓力

C.皮膚易出汗處用爽身粉 D.被動按摩皮膚 E.增加營養 22.有一病人臀部出現2 cm×2cm大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡 ：C A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期 23.最易發生壓瘡的病人是：C A.高熱多汗 B.肥胖

C.昏迷 D.營養不良 E.上肢牽引 24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：B A.減低皮膚受摩擦刺激 B.降低空隙處所受壓強

C.促進局部血液循環 D.防止排泄物對局部的直接刺激 E.降低局部組織所受的壓力

25.對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是 ：B A.消毒皮膚 B.促進血液循環

C.潤滑皮膚 D.去除污垢 E.降低局部溫度 26.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意：C A.床單是否清潔干燥 B.體位是否舒適 C.局部皮膚受壓情況 D.面和手是否清潔 E.衣服是否清潔

27.取下的假牙應放在：B A.熱水中 B.冷開水中

C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵貝爾漱口液中 28.壓瘡發生的最主要原因為：A A.局部組織長期受壓 B.局部組織缺乏按摩 C.營養狀況差 D.局部組織感染 E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激 29.口腔護理時對長期使用抗生素者 ,應注意注意觀察口腔粘膜 ：A A.有無潰瘍 B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂 D.有無口臭 E.牙齦是否腫脹 30.晨、晚間護理應分別安排在：A A.診療開始前，晚飯后 B.診療開始后，晚飯前 C.診療開始后，晚飯后 D.診療開始前，下午4時后 E.診療間隙中進行，臨睡前

31.一長期不能進食病人,口腔有感染灶,且有出血,應選用的漱口液是:D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液

C.生理鹽水 D.1%-3%過氧化氫溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

32.淤血紅潤期的主要特點為:A A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛 B.表皮有水泡 C.淺層組織感染 D.潰瘍形成 E.皮下出現硬結有觸痛

33.壓瘡患者應選擇的飲食為:C A.高蛋白,高膳食纖維 B.低蛋白,高膳食纖維 C.高蛋白,高維生素 D.低蛋白,低膳食纖維 E.低蛋白,高維生素

34.關于疼痛敘述不正確的是：C A.內臟缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛 C.皮膚對疼痛最不敏感 D.疼痛可擴散 E.炎癥可引起疼痛

35.關于疼痛敘述不正確的是：D A.人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關 B.年齡越小對疼痛的敏感性越低 C.老年人對疼痛的敏感性可能會增強

D.新生兒能夠感受疼痛,而且對疼痛是敏感的

E.幼兒可用表情、哭聲、身體動作等表示疼痛的程度 36.半臥位不適于下列的哪些病人；D A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困難

C.腹腔手術的病人 D.休克 E.盆腔手術 37.以下哪種病人不需要使用保護具：C A.高熱病人 B.昏迷病人

C.分娩后產婦 D.躁動病人 E.譫妄病人 38.下列哪項不是舒適的正常表現：E A.沒有疼痛 B.沒有焦慮

C.沒有憂愁 D.輕松自在 E.十分欣快 39.哪種病人不適于盆?。篍 A.老年人 B.傳染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7個月以上孕婦 40.哪種病人不適于床上擦浴：B A.石膏固定者 B.傳染病人 C.衰竭病人 D.牽引病人 E.無法自行沐浴者 41.減少對組織壓力,預防壓瘡措施不正確的是:C A.每2小時翻身一次 B.必要時30min翻身一次

C.氣圈充滿氣 D.氣圈上墊布 E.床尾用支被架 42.對受壓皮膚按摩不正確的是:D A.用手掌大小魚際按摩 B.力度由輕到重,由重到輕 C.每次3-5分鐘 D.以離心方向按摩 E.使用50%酒精按摩

43.壓瘡發生的原因除下列哪項 :D A.局部組織受壓 B.使用石膏繃帶襯墊不當 C.全身營養缺乏 D.肌肉軟弱萎縮 E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激 44.哪項不符合炎性浸潤期的特點 ：C A.受壓皮膚表面呈紫紅色 B.表皮有水泡

C.淺層組織有膿液流出 D.局部表皮松解剝脫 E.皮下出現硬結 45.以下哪種病人不需進行特殊口腔護理：C A.高熱病人 B.昏迷病人

C.下肢外傷病人 D.危重病人 E.禁食病人 46.為昏迷病人作口腔護理時,應注意不可 ：C A.頭轉向一側 B.止血鉗夾緊棉球

C.幫助病人漱口 D.如有義齒取下,用牙刷清潔 E.使用開口器協助張口

47.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施，其中不正確的是:A A.采用雞蛋內膜粘于瘡面 B.紅外線照射 C.紫外線照射 D.小水泡應避免摩擦 E.大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體 ： 48.為昏迷病人作口腔護理時,不需備的用物是 :C A.彎盤 B.棉球 C.漱口液 D.壓舌板 E.開口器

二、多選題

1.下列因素哪些會成為病人的不安全因素:ABCD A.化學藥品放置不當 B.醫務人員人際關系緊張 C.地面有積水 D.石膏固定過松 E.規章制度的約束

2.最高水平的書市表現為 :AB A.心情舒暢 B.精力充沛 C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到滿意 E.精神振奮 3.影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情緒 B.注意力

C.個體差異 D.醫務人員 E.個人衛生 4.端坐位適于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭 B.心包積液

C.腹腔手術的病人 D.休克 E.盆腔手術 5.截石位適于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰 B.產婦分娩 C.腹腔手術后 D.會陰檢查 E.直腸鏡檢查 6.以下哪種病人需要使用保護具:ABD A.小兒 B.昏迷病人

C.體溫過低病人 D.躁動病人 E.危重病人 7.使用保護具的目的是防止:ABD A.墜床 B.撞傷 C.扭傷 D.抓傷 E.窒息 8.側臥位易患壓瘡的部位:BCD A.肩胛 B.肩峰 C.內踝 D.髖部 E.足跟 9.壓瘡第三期臨床表現為:BDE A.局部組織紅、腫、熱、痛 B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色 D.真皮層有黃色滲液 E.表皮水泡擴大破潰

10.特殊口腔護理敘述正確的是:ABCDE A.側臥位或仰臥頭轉向一側 B.每次只夾一個棉球 C.擦洗完畢,病人應漱口 D.棉球不可過濕 E.昏迷病人使用開口器應從臼齒處放入 11.為病人進行皮膚清潔護理的目的是 :ACD A.刺激皮膚的循環 B.清除體表致病菌

C.清除體表污垢 D.加強外表修飾,美化外觀 E.清潔皮膚創面

12.為病人進行床上洗發的目的是:ABCD A.刺激頭皮的血液循環 B.促進上皮細胞代謝 C.清除污垢和脫落頭皮屑 D.增加美感和舒適 E.治療頭皮疾患 二.填空題

1.舒適所包括的四個相互關聯的因素身體因素、社會因素、心理精神因素、環境因素。2.最常見的機械損傷為 跌倒。

3引起壓瘡的因素包括壓力、營養狀況、年齡、潮濕。四.概念題

1.舒適：是個體在其環境中保持平靜安寧的精神狀態，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的感覺。

2.主動臥位：病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位。3.被動臥位：病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位。4.被迫臥位：病人意識清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。5.醫源性損害：指由于醫務人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上 的損害。五.簡答題

1.疼痛的三種共同特征是什么?（1）提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。

（2）是個體身心受到侵害的危險警告，長伴有生理、行為和情緒的反應。（3）是一種身心不舒適的感覺。

2.分散病人對疼痛注意力的方法有哪些?（1）參加活動（2）音樂（3）有節律按摩（4）深呼吸（5）想象（6）松弛法 3.導致壓瘡發生的原因是什么?（1）壓力因素（2）營養狀況（3）潮濕（4）年齡 六論述題

1.如何預防壓瘡的發生。

（1）避免局部組織長期受壓（2）避免摩擦力和剪切力（3）保護病人的皮膚（4）背部按摩護理（5）增進病人健康（6）鼓勵病人活動 七.病例題

1.病人周某，男24歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術 術后第二天，患者應采取什么體位，為什么？

半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。

第十一章 預防與控制醫院感染

一.單選擇題

1.以下關于醫院感染說法正確的是：D A.出院后發病的病人不屬醫院感染的范疇 B.感染和發病應同時發生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染 D.陪住者是醫院感染的主要對象 E.只要在住院期間發生的感染就屬于醫院感染 2.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B A.感染源經醫護人員的手轉移給易感宿主屬于直接接觸傳播 B.飛沫傳播是指病原微生物經懸浮于空氣中的微粒傳播的 C.空氣傳播是通過感染者咳嗽談笑時所噴出的微小液滴傳播的 D.蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播 E.內源性感染是通過病原體在人體內的移位實現的 3.關于醫院感染傳播途徑說法正確的是：B A.經污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播

B.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播 C.通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播 D.蚊蟲叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播 E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播

4.關于內源性和外源性感染說法正確的是：B A.外源性感染又稱難預防性感染

B.內源性感染的微生物來自于病人體內或體表的致病菌 C.應用消毒滅菌等技術不能有效控制外源性感染 D.對內源性感染很難達到有效的預防控制

E.內源性感染即使在病人健康狀況良好時也能發生

5.為了確保煮沸消毒的效果，以下注意事項哪項是正確的:E A.物品一般不超過消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品應在水沸后放入 C.浸入水中部分應達物品3/4以上 D.橡膠制品應冷水時放入 E.消毒時間應從水沸后算起

6.關于化學消毒劑的作用以下正確的是:B A.高效消毒劑只能殺死細菌芽孢，不能殺死真菌芽孢 B.中效消毒劑能殺死細菌芽孢以外的各種微生物

C.低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒 D.化學消毒比熱力消毒可靠 E.低效消毒劑對真菌無作用

7.以下無菌技術的操作原則正確的是：A A.操作前戴好帽子以防微生物污染頭 B.清潔后的手可用來拿取無菌物品

C.只要遵照無菌原則操作室內可不必限制人員流動

D.用未經消毒的手給病人換藥時彎盤的內面及邊緣視為無菌 E.無菌包潮濕后其內物品有效期為24小時 8.以下關于清潔區的隔離要求正確的是：C A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過時不得接觸墻面 B.各類檢驗標本應有一定的存放架 C.病人接觸過的物品不得進入清潔區 D.工作人員接觸病人后不得再進入清潔區 E.工作人員進入清潔區務必穿隔離衣

9.以下關于半污染區的隔離要求正確的是：D A.病人不得進入半污染區

B.醫護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區

C.病人的物品不得放入半污染區 D.病人通過走廊時不得接觸墻面 E.病人輿洗間屬于半污染區 10.以下隔離原則正確的是：D A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動 B.病人用過的物品應分為已被污染和未被污染兩類 C.護理人員穿隔離衣后必須盡快備齊用物 D.已經落在地上的物品均視為污染物品 E.傳染源離開后所進行的消毒屬隨時消毒 11.以下隔離原則正確的是 :A A.病人被服應放入污物袋經消毒后再清洗 B.入院后病人的衣物應立即交由家屬帶回 C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類 E.病人死亡應立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：D A.每名病人都應施行單間隔離 B.廢棄的血標本應及時倒入水池內沖刷掉 C.被病人血液污染的針頭應及時送回處置室內進行消毒

D.必要時應 戴手套 采血 E.血液若濺出應立即用無菌紗布擦拭掉 13.無菌持物鉗的使用原則下列哪項是正確的：C A.可以用來夾取所有無菌物品 B.不可到遠處取物品以免污染 C.不可干燥保存 D.容器口以內部分鉗端均可碰觸 E.容器及無菌持物鉗應每周消毒一次

14.煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高105度： B A.碳酸氫鉀 B.碳酸氫鈉 C.碳酸鈣 D.亞硝酸 E.乳酸鈉

15.以下哪個區域是傳染病區的半污染區：C A.治療室，庫房 B.浴室，盥洗室 C.內走廊及病區化驗室 D.病室，廁所 E.配餐室，更衣室 16.除芽孢以外可將一切微生物殺死稱為：C A.滅菌 B.制菌

C.消毒 D.無菌 E.清潔 17.下列消毒劑，哪種能殺滅芽孢：A A.1%過氧乙酸 B.1%新潔爾滅

C.70%酒精 D.0.5%洗必泰 E.75%苯酚 18.對傳染病人用過的票證最好的消毒方法是以下哪一項：B A.噴霧法 B.熏蒸法 C.擦拭法 D.高壓蒸汽滅菌法 E.燃燒法 19.以下哪個區域是傳染病區的污染區：B A.庫房 B.病人浴室

C.走廊 D.化驗室 E.更衣室 20.浸泡無菌持物鑷的消毒液應達到鑷子的: C A.1/2處 B.1/3處

C.2/3處 D.3/4處 E.1/4處 21.浸泡無菌持物鉗的消毒液應達到鉗的: A A.軸節以上1-2cm B.軸節以上2-3cm C.軸節以上4-5cm D.軸節以下1-2cm E.軸節以下2-3cm 22.能殺滅所有致病菌和非致病菌稱為: C A.清潔 B.消毒

C.滅菌 D.無菌 E.間歇滅菌 23.使用無菌持物鉗應保證鉗端: C A.平持 B.朝上 C.朝下 D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐內

24.長28cm的持物鑷浸泡消毒時,容器內的消毒液面高度為 ：C A.10cm B.12cm C.14cm D.16cm E.18cm 25.炭疽病人接觸過的被單應：E A.先清潔后消毒 B.先消毒后清洗

C.先滅菌后清洗 D.先日光下曝曬后清洗 E.先清洗后日光下曝曬6小時

26.0.1%新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時,為防銹可加入 ：B A.3%碳酸鈉 B.4%碳酸氫鈉

C.0.5%氫氧化鈉 D.0.5%亞硝酸鈉 E.0.5%硝酸鈉 27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法 ：E A.過氧乙酸溶液浸泡 B.紫外線照射30分鐘

C.新潔爾滅溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃燒法 28.終末消毒指：E A.病房每日一次清掃和消毒 B.已消毒過的物品可疑污染后再重新消毒 C.對傳染病人每日物品的消毒處理 D.對傳染病人用過的器械進行消毒 E.傳染病人轉院后對其接觸過的物品消毒處理 29.以下取用避污紙的方法正確的是：C A.由別人代遞 B.掀頁撕取

C.須掀起頁面再抓取第2頁 D.在頁面抓取 E.一般在病室準備 30.對中效消毒劑不敏感的病原微生物是：E A.結核桿菌 B.真菌

C.細菌繁殖體 D.親脂類病毒 E.芽孢 31.紫外線最佳殺菌波長為：B A.230-250nm B.250-270nm C.270-290nm D.290-310nm E.310-330nm 32.內窺鏡消毒常使用：C A.微波照射消毒法 B.壓力蒸汽滅菌法 C.戊二醛浸泡法 D.紫外線照射消毒法 E.煮沸消毒法 二.多選擇題

1.關于紫外線消毒法注意事項以下不正確的是：BD A.燈管表面至少每兩周用無水酒精棉球擦拭一次 B.消毒是應按時翻動各面 C.照射時應關閉門窗，保證消毒效果 D.物體表面消毒有效距離為25-60厘米 E.應定期檢測燈管照射強度，記錄使用時間 2.關于紫外線消毒注意事項中以下不正確的是：DE A.至少每兩周用 無水酒精棉球輕輕擦拭一次 B.病室內適宜溫度 為20—40度

C.每次照射完畢記錄使用時間 D.病室內 相對濕度為30%--40% E.如用無臭氧紫外線 燈消毒空氣，可連續照射2—4小時 3.對于消化道隔離的護理措施以下錯誤的是：DE A.病人排泄物或者嘔吐物經消毒后方可倒掉 B.室內用于清掃的物品應固定專用

C.病人出院后應做好隔離單位的終末消毒 D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣 E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩

4.以下施以保護性隔離的護理措施中錯誤的是：BC A.允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間 B.隔離房間應備有電視，日歷，電話等設備

C.護士應 騰出足夠的時間與病人在一起 D.護士應向病人介紹隔離知識

E.如果不接觸病人身體，家屬探視可不必穿隔離衣 三.填空題

1.常用的化學消毒法是 浸泡法、擦拭發法、噴霧法、熏蒸法。2.紫外線消毒計時應從燈亮后 5-7分鐘 分鐘開始。

3.醫院感染發生應具備三個基本條件 感染源、傳播途徑、易干宿主。四.概念題

1.醫院內感染：指住院病人在醫院獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和醫院內獲得的而出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。2.清潔：指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物。3.消毒：是指用物理或化學方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生物，以其達到無害程度的過程。

4.滅菌：是指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。

5.無菌技術：是指在醫療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。

6.無菌物品：是指通過物理或化學方法滅菌后保持無菌狀態的物品。

7.隔離：是將傳染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暫時避免和周圍人群接觸。8.清潔區：未被病原微生物污染的區域。9.污染區：有可能被病原微生物污染的區域。10.半污染區：病人直接或間接接觸的區域。五.簡答題

1.簡述煮沸消毒的注意事項。

（1）煮沸消毒前，應將物品洗刷干凈，有軸節或帶蓋的容器應將軸節打開或蓋打開放入水中，空腔導管需先在腔內灌水。（2）物品不宜放置過多，大小相同的碗、盆不能重疊，要保證物品各面都于水接觸。（3）根據物品性質決定放入水及消毒時間：（4）將碳酸氫鈉加入水中，配成1%--2%的濃度，沸點可達到105℃，除增強殺菌作用外，還有去污防銹作用。（5）水的沸點受氣壓的影響：（6）消毒后應將物品及時取出，至于無菌容器內。7.病例題

1.鄧女士，36歲，農民，診斷為鼠疫入院，作為值班護士，你如何制定對她的隔離措施？ 嚴密隔離：（1）別人應住單間病室通向過道的門窗需關閉。室內用具力求簡單、耐消毒，室外掛有明顯的標志。禁止病人出病室，并禁止探視與陪護。（2）接觸病人時，必須帶好口罩和帽子，穿隔離衣和隔離鞋，必要時帶手套，消毒措施必須嚴格。（3）病人的分泌物、嘔吐物和排瀉物應嚴格處理。（4）污染敷料裝袋標記后送焚燒后處理。（5）室內空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天1次。

2.李先生，48歲，以狂犬病診斷入院，現病房已有一名該病病人，請制定出護理該 新病人的隔離措施。

3.宋先生，41歲，因飲食不潔，診斷為肝炎性胃腸炎住院治療，病房內僅有一例病人，作為值班護士請制定相應的隔離措施。

4.王女士，50歲，診斷為 肝炎后肝硬化，腹水，實驗室檢查已肝表面抗原陽性，作為她的責任護士，請制定出主要的隔離措施。

血液隔離—體液：（1）同種病原體感染者可同室隔離，必要時單人隔離；（2）護理病人時需穿隔離衣和帶手套；（3）注意洗手，嚴防被注射針頭等利器刺傷；（4）被血液或體液污染的物品，應裝袋標記后送消毒或焚燒，病人用過的針頭應放入防水、防刺破并有標記的容器內，直接送焚燒處理。（5）被污染的室內表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。（6）陪護人員應才取相應的措施。

第十二章 病人的清潔衛生

一、單選題

1.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E A．1%～3%過氧化氫 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化鈉 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氫鈉 2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： A A．淀粉酶 B．氨基酸

C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白 3．為昏迷病人進行口腔護理時，不需備的用物是：B A.棉球 B．吸管 C．漱口液 D．開口器 E．壓舌板 4．以下哪種病人不需行特殊口腔護理：C A．高熱患者 B．昏迷患者

C．下肢外傷患者 D．危重患者 E．禁食患者 5．口腔有綠膿桿菌感染病人應選用的漱口液是：B A．1%～4%碳酸氫鈉 B．01%醋酸

C．09%氯化鈉 D．1%～3%過氧化氫 E．0.2%呋喃西林 6．為昏迷病人作口腔護理時，應特別注意不可：E A．頭轉向一側 B．鉗夾緊棉球擦拭 C．幫助病人漱口 D．使用張口器開口 E．取下假牙，用牙刷清潔

7.遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：E A．1%～3%過氧化氫 B．2%～3%硼酸 C．0.9%氯化鈉 D.0.1%醋酸 E.1%～4%碳酸氫鈉

8．有假牙的病人，口腔護理時，取下假牙暫時不用，應放在：B A．熱水中 B．冷開水中 C．酒精中 D．清洗消毒液中 E．朵貝爾漱口液中

9．口腔護理時，對長期用抗生素者，應注意觀察口腔粘膜：B A．有無潰瘍 B．有無真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有無口臭 E．牙齦是否腫脹出血

10．王女士，19歲，患血小板減少性紫瘸，檢查口腔時發現口腔粘膜有散在瘀血點，左側下牙齦有瘀血斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意：E A．所有用品均應無菌 B.動作輕穩，勿損傷粘膜 C．蘸水不可過濕以防嗆咳 D．擦拭時勿觸及咽部以免惡心 E．擦拭時先擦拭瘀血斑處 11．最易發生褥瘡的病人是：C A．高熱多汗 B．肥胖 C．昏迷 D．營養不良 E．上肢牽引 12．除了下列哪項以外，均會導致褥瘡的發生：E A．局部組織受壓 B．皮膚經常受潮濕、摩擦刺激 C．全身營養缺乏 D．使用石膏繃帶襯墊不當 E．肌肉軟弱萎縮

13．哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現：E A．受壓表面呈紫紅色 B．皮下產生硬結 C．局部可出現小水泡 D．局部表皮松解剝脫 E．淺層組織有膿液流出

14．.除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環，達到預防褥瘡的目的：E A．定時用50%酒精按摩受壓處 B．經常用溫水擦澡

C．用濕熱毛巾行局部按摩 D．全背按摩力量要足夠 E．保持床單干燥無折

15．在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：D A．減少皮膚受摩擦刺激 B．防止排泄物對局部的直接刺激 C．降低空隙處所受壓強 D．降低局部組織所承受的壓力 E．促進局部血液循環

16．協助患者更換臥位的間隔時間應根據：D A．患者的要求，最長不超過1小時 B．家屬的意見，隨時進行 C．護士工作時間的安排來決定 D．病人的病情及局部受壓情況 E．皮膚疾患的程度

17．炎性浸潤期褥瘡出現大水皰，正確的處理是：C A．涂厚層滑石粉包扎 B．剪去表皮無菌紗布包扎 C．抽出水皰內液體消毒包扎 D．揭去表面，貼新鮮蛋膜 E．用1：5000呋喃西林清潔創面

18．患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創面，面積2．5cm×5cm，創面較深，有膿液流出。創面周圍有黑色壞死組織，你認為如何處理：D A．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 B．用50%酒精按摩創面及周圍皮膚 C．涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

D．剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療 E．用0．1%洗必泰溶液沖洗

19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷是：B A．褥瘡瘀血紅潤期 B．褥瘡炎癥浸潤期

C．褥瘡潰瘍期 D．局部皮膚感染E．褥瘡前期

二、多選題

1．在進行口腔護理時需要觀察評估病人口腔：ABCDE A．有無口臭或特殊氣味 B．舌苔變化 C．粘膜有無出血、潰瘍 D．有無假牙 E．口角有無干裂

2．口腔護理常用于哪些病人：ABCD A．高熱 B．昏迷 C．禁食 D．口腔疾患 E．雙下肢癱瘓 3．為病人做口腔護理時應注意的是：ABC A．動作要輕，防止碰傷粘膜 B．昏迷病人應夾緊棉球

C．如有活動假牙應先取下 D.昏迷病人假牙應浸泡于漱口液中 E.傳染病人應注意隔離 4．床上擦浴的目的是：AB A.使病員舒適 B.促進血液循環 C.增進皮膚排泄功能 D.觀察病情 E.使皮膚美觀

5．晨、晚間護理包括下列內容：ACDE A.體格檢查 B.執行醫囑 C.觀察病情 D.精神護理 E.衛生宣教

三、問答題：

1.為昏迷病人做口腔護理應注意什么？

（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；（2）開口器應從臼齒放入，牙關禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。2.對病人的假牙應如何護理？

將義齒放入有標記的冷水杯中，以防丟失或損壞，沒、每日換水一次。每餐后都應清潔義齒，每天至少清潔舌頭和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。3．簡述皮膚護理的目的。

（1）清潔皮膚，促進舒適，增進健康；

（2）刺激皮膚的血液循環，增強皮膚的排泄功能，預防感染和壓瘡等并發癥的發生；（3）使肌肉得到放松，并增加病人的活動；

（4）為護理人員提供觀察病人并于病人建立良好護患關系的機會。3.何謂壓瘡？壓瘡有哪些好發部位？

是身體局部組織長期受壓，血液循環障礙，組織營養缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。多發生于缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突出及受壓部位。

4.壓瘡有哪些分期？

（1）第一期：淤血紅潤期（2）第二期：炎性侵潤期（3）淺度潰瘍期（4）壞死潰瘍期

第十三 章休息與活動

一.單選題

1.夢境多出現在睡眠的哪一期：E A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期 D.NREM第四期 E.REM期

2.對人體生長發育有積極意義的睡眠階段是：D A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期 D.NREM第四期 E.REM期 3.服用安眠藥物最常見的不良反應是：E A.睡眠過多 B.血壓下降

C.惡心、嘔吐 D.出現抗藥性 E.頭暈 4.NREM睡眠的第四期，體內分泌大量的生長激素，其生理作用是 B A.維持睡眠狀態 B.維持基礎代謝率 C.加速受損組織的愈合 D.緩解精神壓力 E.延長睡眠時間 5.REM 睡眠的生理作用 A A.維持較深的睡眠 B.延長睡眠時間

C.加速傷口愈合 D.緩解精神壓力 E.減少蛋白質分解 6.關于住院病人睡眠敘述正確的是：C A.晝夜節律同步化 B.再獲得同步化的時間至少1周 C.出現節律移位 D.NREM第3、4期睡眠時間增加 E.REM期睡眠增加

7.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級 ：C A.1級 B.2級

C.3級 D.4級 E.5 級 8.活動受限時機體最常出現的并發癥是：A A.壓瘡 B.肺不張 C.高血壓 D.消化道潰瘍 E.營養不良 9.肌肉等長收縮練習指肌肉收縮時：B A.長度、張力均不變 B.長度不變張力增加 C.長度改變張力不變 D.長度、張力均改變 E.伴有關節活動長度改變 10.活動減少對運動系統的影響是：A A.廢用性肌肉萎縮 B.骨折

C.肌張力增加 D.骨關節炎 E.骨壞死 11.哪種病人長期臥床容易出現深靜脈血栓：C A.骨折 B.牽引病人

C.昏迷病人 D.脫水病人 E.心衰病人 12.一個睡眠周期為：C A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 13.機體長期不活動對心血管系統產生的影響，除下列哪項以外: A A.眩暈 B.直立性低血壓

C.肺栓塞 D.深靜脈血栓 E.高血壓 14.REM期睡眠，以下哪種生理表現是錯誤的: A A.肌張力增加 B.心率加快

C.呼吸加快 D.血壓波動幅度較大 E.眼肌活躍 15.對睡眠敘述錯誤的: E A.是一種特殊的知覺狀態 B.是最自然的休息方式 C.對周圍環境的反應能力降低 D.是一種周期現象 E.對周圍環境失去反應能力 16.對休息敘述錯誤的: D A.休息對病人和健康人都有積極意義

B.休息合理會縮短病程 休息使機體功能保持最佳狀 C.休息并不意味著不活動

D.休息時心臟負荷加重 E.休息使工作和生活處于最佳狀態

二、多選題

1.以下哪種食物可促進睡眠：BCD A.濃茶 B.豆類

C.牛奶 D.肉類 E.咖啡 2.原發性失眠的特點是：ABC A.難以入睡 B.睡眠中多醒 C.早醒 D.REM時相增加 E.NREM3、4時相增加

3.長期使用安定突然停藥,病人往往會出現 ：ABD A.失眠 B.興奮

C.嗜睡 D.焦慮 E.抑郁 二.填空題

1.滿足休息的三個必備條件為 充足的睡眠、心理上的放松、生理上的舒適 ,其中最基本的先決條件為充足的睡眠,睡眠 是最基本的休息方式。

2.住院病人的睡眠特點為 晝夜性節律去同步化、睡眠減少、睡眠中斷。3.當病人睡眠出現誘發補償現象時,慢坡睡眠的IV 優先得到補償,但異項 睡眠不足的現象將更加嚴重,病人會出現知覺和人格方面的紊亂。4.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠 兩個階段。

5.長期臥床不動的患者所致心血管系統的兩大合并癥是體位性低血壓、深靜脈血栓 ,皮膚出現的最嚴重問題是壓瘡,呼吸系統易出現墜積性肺炎、二氧化碳滯留。6.肌力分為5 級,4級指能作對抗阻力的運動，但肌力減弱

7.機體的活動功能分為4 度，4度指完全不能獨立，不能參加活動。四.概念題

1.休息：是指一段時間內相對地減少活動，使身體各部分放松，沒有緊張、焦慮，處于一種良好的心理狀態，以恢復精力和體力的過程。

2.ROM：又稱關節活動范圍，是指關節運動時所通過的運動弧。3.等長運動：等長練習可增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度，因為不伴有明顯的關節運動，故又稱靜力練習。

4.等張運動：指對抗一定的負荷作關節的活動鍛煉，同時也可鍛煉肌肉收縮，最為常用。五.簡答題

1.人為什么只有進入深睡眠階段才能得到體力和精力的恢復? 異相睡眠對精神和情緒上的平衡最為重要。因為這一時期的夢境都是生動的，充滿感情色彩的，此夢境可減輕、緩解精神壓力，使人將憂慮的事情從記憶中消除。2.促進病人自然入睡的措施有哪些? ⑴創建良好的物理環境 ⑵滿足病人的睡眠習慣，做好就寢前的準備工作⑶合理安排護理措施 ⑷加強心理護理⑸健康教育⑹合理使用藥物⑺睡眠失調的護理。3.住院病人的睡眠特點有哪些,對病人造成哪些影響? ⑴晝夜性節律去同步化：病人覺醒的閾值明顯降低，極易被驚醒，往往表現出焦慮、沮喪、不安、躁動等 ⑵睡眠減少：病人常感到身體疲勞，機體活動不協調，心理狀況不佳，嚴重者會發生神經功能癥及精神障礙 ⑶睡眠中斷：會造成交感神經和副交感神經的刺激快速的改變，很可以會發生致命的心律不齊 ⑷誘發補償現象：病人會出現知覺及人格方面的紊亂。

4.活動減少對機體各方面會產生哪些影響? ⑴對皮膚的影響 ⑵對心血管系統的影響 ⑶對骨骼和肌肉組織的影響 ⑷對呼吸系統的影響 ⑸對消化系統的影響 ⑹對泌尿系統的影響 ⑺對社會心理方面的影響 5.ROM的目的是什么？

（1）維持關節的活動性。（2）預防關節僵硬、粘連和攣縮。（3）促進血液循環，有利關節營養供給。（4）修復關節喪失的功能。（5）維持肌張力。6.肌肉鍛煉的注意事項有哪些?（1）根據肌力練習的基本原則，掌握運動量及頻度，使每次練習達到肌肉適度疲勞，每次練習后有適當間歇讓肌肉充分復原，一般每日或隔日練習一次。

（2）肌肉練習效果與練習者的主觀努力密切相關，須使病人充分理解、全作并使其掌握練習要領。要經常進行鼓勵，及時顯示練習效果以增強其信心。

（3）肌力練習不應引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號，且反射性地引起前角細胞抑制，妨礙肌肉收縮，無法達到練習效果。

（4）強力肌力練習前后應作準備及放松運動。

（5）注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及增加心血管負荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌力練習，有較嚴重心血管病變者忌作肌力練習。7.等長及等張運動的區別有哪些,分別適于何種病人? ⑴等長練習可增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度，因為不伴有明顯的關節運動，又稱靜力練習。常常用于病人受損后加強其肌肉力量的鍛煉。

⑵等張練習：指對抗一定的負荷作關節的活動鍛煉，同時也可鍛煉肌肉收縮，最為 常用。優點是動態運動比較符合大多數日?；顒拥募∪膺\動方式，同時有利于改善肌肉的神經控制。

第十四章生命體征的評估與護理

一.單選題

1.人體主要的散熱器官是：D A.肝臟 B.心臟

C.肺臟 D.皮膚 E.肌膚 2.攝氏溫度（℃）與華氏溫度（℉）的換算公式為 ：B A.℉ = ℃ ⅹ 5/9+32 B.℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D.℉ =（℃-32）ⅹ 5/9 E.℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口溫超過以下哪個范圍為發熱：B A.37℃ B.37.2℃

C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.敗血癥病人發熱的常見熱型為：B A.稽留熱 B.弛張熱

C.間歇熱 D.不規則熱 E.以上都不是 5.感染肺炎雙球菌的病人發熱的常見熱型為：A A.稽留熱 B.弛張熱

C.間歇熱 D.不規則熱 E.以上都不是 6.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是：B A.口腔中部 B.舌下熱窩

C.舌上1/3處 D.舌上2/3處 E.舌下2/3處 7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱：C A.39℃ B.40℃

C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高熱病人退熱期可能發生虛脫的表現是：A A.皮膚蒼白、寒戰、出汗 B.頭暈、惡心、無汗

C.脈搏呼吸漸慢、無汗 D.脈細速、四肢是冷、出汗 E.脈速、面色潮紅、無汗

9.個人體溫正常生理波動范圍是：C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10.正常成人安靜狀態下，脈搏次數一般在下列哪個范圍: D A.40-60次/分 B.40-80次/分

C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數: C A.>60次/分 B.>80次/分

C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數: C A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.間歇脈多見于：D A.心動過緩 B.心動過速

C.竇性心律不齊 D.器質性心臟病 E.甲狀腺功能亢進 14.脈搏短絀多見于：E A.心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進 E.心房纖顫 15.以下哪種脈搏屬于節律異常：E A.洪脈 B.絲脈 C.水沖脈 D.奇脈 E.脈搏短絀 16.有期前收縮所產生的脈搏稱為：E A.洪脈 B.絲脈 C.水沖脈 D.奇脈 E.脈搏短絀 17.測量脈搏常用部位是：D A.顳動脈 B.頸動脈 C.肱動脈 D.橈動脈 E.足背動脈 18.測量正常脈搏常用的時間為：C A.15s B.20s C.30s D.45s E.60s 19.需2個護士同時測量心率和脈率的是 ：E A.心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進 E.心房纖顫 20.平均動脈壓的值約等于：D A.1/3舒張壓+1/3收縮壓 B.1/3舒張壓+1/2收縮壓 C.1/2舒張壓+1/3收縮壓 D.2/3舒張壓+1/3收縮壓 E.1/3舒張壓+2/3收縮壓

21.測血壓時袖帶下緣距離肘窩：B A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 22.正常成人安靜狀態下的呼吸頻率范圍為: D A.8-12次/分 B.12-16次/分 C.14-18次/分 D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪種病人不宜測肛溫：C A.昏迷者 B.小兒 C.腹瀉者 D.下肢損傷者 E.腹部手術后病人 24.有關體溫測量描述錯誤的是: B A.經口呼吸者不宜測量口溫 B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C.心臟病患者不宜測量直腸溫度 D.腋溫易受環境影響不夠準確 E.腋窩如有汗液應擦干稍停片刻再測

25.測量血壓時，下列哪項因素不能引起測得的血壓值偏高: D A.手臂位置低于心臟水平B.膀胱充盈

C.袖帶過寬 D.吸煙 E.進食 26.不可能出現絲脈的疾病是: A A.甲狀腺功能亢進 B.大出血 C.主動脈瓣狹窄 D.休克 E.心功能不全

27．張某女，32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，病人體溫波動在39-39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出現寒戰。請你判斷該患者的發熱屬于: B A.超高熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.不規則熱 E.間歇熱

二、多選題

1.哪些病人可采用測量肛溫方法：AB A.昏迷病人 B.小兒 C.腹瀉患者 D.心梗病人 E.直腸術后病人 2.哪些病人可采用測量口溫方法：BCD A.昏迷病人 B.小兒 C.下肢損傷患者 D.心梗病人 E.口鼻術后病人 3.下列哪些符合脈搏生理變化：CDE A.成人比小兒快 B.老人比小兒快

C.女性比男性快 D.活動快 E.睡眠慢 4.以下哪種呼吸屬于節律異常：DE A.淺快呼吸 B.蟬鳴呼吸

C.庫斯莫爾呼吸 D.陳施呼吸 E.比奧呼吸 5.病人出現三凹癥，吸氣費力，吸氣時間明顯延長可能患何種疾病：BE A.阻塞性肺氣腫 B.氣管異物

C.胸腔積液 D.支氣管哮喘 E.喉頭水腫 6.混合性呼吸困難常見于：BDE A.阻塞性肺氣腫 B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.廣泛性肺纖維化 E.大片肺不張 7.24小時痰標本檢查目的是：AE A.檢查1天的痰量形狀 B.查痰液中的致病菌

C.觀察痰液的結核菌 D.檢查痰中蟲卵 E.檢查細胞數及形態 8.取咽部分泌物的培養標本時應：CDE A.患者先漱口 B.擦拭用力 C.用無菌長棉簽蘸等滲鹽水擦取咽部分泌物

D.寫明采集標本時間 E.試管在酒精燈上消毒后插入棉簽塞緊 9.咽拭子培養時取分泌物的位置是：ABD A.咽腭弓 B.舌腭弓 C.舌尖 D.扁桃體 E.舌根 二.填空題

1.評估脈搏時注意評估 脈搏、節律、強弱、動脈壁 的異常。

2.評估呼吸時注意評估 頻率、深度、節律、聲音、形態、改變。3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指 胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。

4.成人呼吸頻率超過 24 次/分為呼吸過速，小于 12 次/分為呼吸過緩。四.概念題

1.稽留熱：體溫持續在39～49℃左右,達數天或數月,24h波動范圍不超過1℃。2.弛張熱：體溫在39℃以上，24h內溫差達1℃以上,體溫最低時仍高于正常水平。3.間歇熱 ：體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經過一個間歇，又反復發作。即高熱期和無熱期交替出現。4.不規則熱：發熱無一定規律，且持續時間不定。5.高血壓：血壓高于140/90mmHg.6.低血壓：血壓低于90／60～50mmHg(12／8～6.65kPa)稱為低血壓。7.脈搏短絀：在單位時間內脈率少心率，稱為脈搏短拙。

8.潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后由深快轉為淺慢，再經過一段呼吸暫停后，又開始重復以上的周期性變化，其開態就如潮水起伏。

9.間歇呼吸：又稱畢奧呼吸。表現為有規律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。即呼吸和呼吸暫?，F象交替出現。五.簡答題

1.體溫過高的分度標準。

（1）低熱 37.3～38.0℃(99.1～100.4°F)（2）中等熱 38.1～39.0℃(100.6～102.2°F)（3）高熱 39.1～41.0℃(102.4～105.8°F)（4）超高熱 41.0℃以上(105.8°F)2.體溫過高分幾期，各期表現是什么？

（1）體溫上升期：此期特點是產熱大于散熱。體溫上升可有兩種方式：驟升和漸升。驟升是體溫突然升高，在數小時內升至高峰。漸升是指體溫逐漸上升，主要表現是皮膚蒼白、畏寒、寒戰、皮膚干燥。

（2）高熱持續期：此期特點是產熱和散熱在較高水平上趨于平衡。主要表現是皮膚潮紅、灼熱；口唇、皮膚干燥；呼吸深而快；心率加快；頭痛、頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力。

（3）退熱期：此期特點是散熱大于產熱，體溫恢復至正常水平。退熱方式可有驟退和漸退兩種。對于驟退型者由于大量出汗，體液大量喪失，易出現血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等虛脫或休克現象。

3.高血壓和低血壓判斷的標準是什么? 高血壓：血壓高于140/90mmHg.低血壓：血壓低于90／60～50mmHg(12／8～6.65kPa)4.簡述咽拭子標本留取方法。

（1）查對醫囑，貼化驗單附聯于咽拭子培養管上下（2）洗手、攜用物至床旁

（3）核對病人并解釋（4）點燃酒精燈，囑病人張口發“啊”音（5）用培養管內的無菌棉簽擦拭腭弓兩側、咽、扁桃體的分泌物（6）在灑精燈火焰上消毒試管口，棉簽插入試管，塞緊（7）洗手、記錄，送檢 六.論述題和病例題

1.如何護理體溫過高的病人？

⑴降低體溫（2）加強病情觀察（3）補充營養和水分（4）促進病人舒適（5）心理護理

2.病人呂某，女，38歲，以持續高熱1周為主訴入院，病人入院后，體溫在39—40攝氏度，24小時內體溫波動在1攝氏度以內，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。請：

（1）提出相應的護理診斷（2）提出護理目標（3）制定護理措施 3.病人許某，男，49歲，入院診斷為腦膜炎。病人入院后，檢查發現病人 口唇發紺，呼吸呈周期性變化，呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快 轉為淺慢，經過一段呼吸暫停后，又開始上述變化，其形態如潮水起伏。1)請你判斷該病人屬于哪種呼吸？潮式呼吸

2)為什么會出現這種呼吸？是由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當缺氧嚴重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復或加強，當積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。4.李某，女，60歲，以心房纖顫為診斷入院。請問：（1）病人可能出現何種脈搏異常？為什么？

脈搏短拙，發生機制是由于心肌收縮力強弱不等，有些心輸出量少的搏動可產生心音，但不能引起周圍血管的搏動，造成脈率低于心率。（2）此脈搏的特點是什么？ 脈率少于心率

（3）如何正確測量？ 有兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發出“起”或“?！笨诹睿嫊r一分鐘。

第十五章冷、熱療法

一.選擇題

1.冷療法的局部生理效應為 ：B A.動脈小血管擴張 B.血流減慢

C.神經傳導速度加快 D.體溫升高 E.淋巴流量加快 2.熱 療法的局部生理效應為 ：B A.血管收縮 B.血流加快

C.神經傳導速度減慢 D.代謝減慢 E.需氧量減少 3.冷熱 療法的共同的生理效應為：C A.控制出血 B.加速炎癥進程

C.減輕疼痛 D.降低體溫 E.解除肌肉痙攣 4.軟組織損傷48h內應采用的處理方法為：B A.熱療法 B.冷療法 C.冷、熱療法交替使用 D.先用冷療法再用熱療法 E.先用熱療法再用冷療法

5.為防止出現繼發效應,持續用冷或用熱一段時間后,應間隔 ：B A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 6.持續用冷1h后，局部皮膚由白轉紅，為：B A.局部效應 B.繼發效應

C.遠處效應 D.后續效應 E.反射效應 7.促進冷 療法效果的因素為：A A.采用濕冷法 B.用于皮膚經常暴露處

C.環境溫熱 D.延長使用時間 E.局部小面積使用 8.溫水擦浴的水溫是：B A.30-32度 B.32-34度

C.34-36度 D.36-38度 E.38-40度 9.使用冰帽，肛溫低于30度會導致：B A.意識不清 B.心房纖顫

C.組織水腫 D.呼吸困難 E.血壓低 10.使用冰帽，肛溫不得低于多少：E A.37度 B.36度

C.35度 D.33度 E.30度 11.炎癥后期用熱目的主要 是：D A.解除疼痛 B.使血管擴張

C.消除水腫 D.促進愈合 E.使炎癥局限 12.炎癥早期用熱目的主要 是 ：D A.使血管充血擴張 B.降低神經興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進滲出物吸收 E.溶解壞死組織 13.防治腦水腫，最好的冷療法是：B A.冰袋 B.冰帽 C.冷濕敷 D.酒精擦浴 E.低溫溶液灌腸 14.使用熱水袋適宜的水溫是：D A.90~100℃ B.80~90℃

C.70~80℃ D.60~70℃ E.50~60℃ 15.小兒、昏迷和感覺遲鈍的病人用熱水袋的水溫應低于：C A.40℃ B.45℃

C.50℃ D.55℃ E.60℃ 16.酒精擦浴時濃度為：B A.10-20% B.25-35% C.30-50% D.60-70% E.75-80% 17.熱水坐浴的水溫是：B A.30-34℃ B.36-42℃

C.40-45℃ D.47-50℃ E.52-55℃ 18.可以熱敷的病人是：C A.胃出血 B.腦出血

C.術后尿潴留 D.踝關節扭傷早期 E.牙疼 19.紅外線烤燈治療燈距為：E A.10-15CM B.15-20CM C.20-25CM D.25-30CM E.30-35CM 20.酒精擦浴后測量體溫應間隔：E A.10分鐘 B.15分鐘

C.20分鐘 D.25分鐘 E.30分鐘 21.鼻周圍三角區化膿禁用熱敷的原因是：D A.加重疼痛 B.加重局部出血

C.掩蓋病情難以確診 D.導致顱內感染 E.導致面部皮膚燙傷 22.意識阻礙病人使用熱水袋溫度不可過高的原因是：B A.皮膚對熱敏感 B.感覺遲鈍

C.加重原發病 D.皮膚抵抗力低下 E.減少腦部供血 23.高 熱病人酒精擦浴取下頭部冰袋的體溫是：D A.37.5℃以下 B.38℃以下

C.38.5℃以下 D.39℃以下 E.39.5℃以下 24.胸腹部禁用冷的原因是：D A.體溫驟停 B.心率過速

C.呼吸節律異常 D.反射性心率減慢及腹瀉 E.微循環障礙

25.不宜用冷療法的病人是：B A.關節扭傷早期 B.大面積組織受損

C.高熱患者 D.鼻出血 E.挫傷早期 26.不宜用熱療法的病人是：A A.出血性疾病 B.腸脹氣腹痛

C.關節扭傷2天后 D.褥瘡 E.早產兒 27.冷療法目的不包括：D A.解除疼痛 B.解除痙攣

C.促進炎癥局限 D.減少深部組織充血 E.制止炎癥擴散

28.不宜用熱水坐浴的病人是：C A.妊娠后期 B.外陰水腫 C.肛門充血炎癥 D.痔瘡術后 E.血栓性外痔

二、多項選擇題

1.促進熱 療法效果的做法為：AB A.采用濕熱法 B.全身溫水浴

C.使用1小時停用1小時反復交替 D.環境溫度低于體溫 E.用于皮膚經常暴露處

2.禁用冷 療法的部位是：ABCDE A.枕后 B.耳廓

C.陰囊 D.心前區 E.足心 3.局部冷療法目的是：ABCDE A.減輕疼痛 B.局部止血

C.局部消腫 D.阻止發炎和化膿 E.降溫 4.熱療法目的是：ABCE A.促進炎癥局限 B.解除疼痛解除痙攣

C.減少深部組織充血 D.抑制細菌生長 E.保溫 5.溫水擦浴停止的指征是：ABCD A.寒戰 B.面色蒼白

C.脈搏異常 D.呼吸異常 E.皮膚潮紅 6.溫水擦浴頭部放冰袋的目的是：BD A.防止腦水腫 B.防止頭部充血

C.防止反射性心率減慢 D.增加局部血流 E.降低頭部溫度 7.足底用冷會引起：AE A.反射性末梢血管收縮影響散熱 B.反射性末梢血管擴張心率加快 C.發生局部腫脹疼痛 D.導致微循環障礙組織壞死 E.一過性冠狀動脈收縮 二.填空題

1.紅外線烤燈照射壓瘡瘡面,燈距30—50CM，照射 20——30min。2.干熱法包括熱水袋的使用、化學加熱袋、烤燈的使用、暖箱的使用。3.濕熱法包括熱濕敷法、熱坐浴、溫水浸泡。4.全身冷療法包括溫水檫浴和乙醇全身檫浴 5.局部冷療法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽、冷濕敷法、化學致冷袋。四.概念題

1.冷熱療法：冷療法是用低于人體溫度的物質，作用于機體的局部或全身，以達到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法。熱療法是用高于人體溫度的物質，作用于機體的局部或全身，以達到促進血液循環、消炎、解痙和舒適的治療方法。

2.繼發效應：機體為了組織免受損傷而產生的防御作用，轉換機體對冷或熱刺激所產生的生理作用，而出現的短暫的相反的作用。五.簡答題

1.簡述冷熱療法的目的？

（一）冷療法的作用

（1）減輕局部充血或出血（2）控制炎癥擴散（3）減輕疼痛（4）降低體溫

（二）熱療法的作用

（1）促進炎癥消退（2）解除疼痛（3）減輕深部組織充血（4）保暖 2.簡述冷熱療法的禁忌癥？

（一）冷療法應用禁忌

（1）循環障礙（2）組織損傷、破裂（3）水腫部位（4）慢性炎癥或深部化膿病灶（5）冷過敏者（6）禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊、心前區、腹部、足心。

（二）熱療法禁忌

（1）軟組織扭傷、挫傷早期（2）未經確診的急性腹痛（3）鼻周圍三角區感染(4)臟器出血(5)惡性腫瘤(6)金屬移植物 3.酒精擦浴的注意事項是什么? 乙醇濃度為25%-35%，溫度為30℃，腋窩、肘窩、手心、腹股溝、幗窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散熱；禁忌擦拭胸前區、腹部、后頸部、足心部位；擦浴過程不宜超過20min.第十六章飲食與營養

一.選擇題

1.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：B A.維生素A B.維生素D C.維生素E D.維生素K E.維生素C 2.下列哪種維生素具有維持正常的夜視功能：A A.維生素A B.維生素B C.維生素E D.維生素B6 E.葉酸 3.維生素K的主要功能是 ：D A.促進細胞發育成熟 B.參與糖代謝 C.改善微循環 D.促進凝血功能 E.抗氧化的作用 4.普通飲食的適用范圍是：A A.無發熱和無消化道疾病者 B.消化不良，術后恢復期階段 C.發熱，體弱，消化道疾病 D.病情嚴重，吞咽困難，口腔疾病 E.術后和急性消化道疾病者

5.下列哪項屬于醫院的基本飲食：E A.高熱量飲食 B.高蛋白飲食 C.低蛋白飲食 D.低鹽飲食 E.流質飲食 6.管喂飲食時，胃管插入深度為：C A.30—35cm B.35—40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 7.以下哪種病人需高纖維素飲食：D A.胃十二指腸潰瘍恢復期的病人 B.患食管，胃底靜脈曲張的病人 C.患腹瀉，痢疾，慢性腸炎的病人 D.糖尿病的病人 E.胃，腸，肛門手術的病人

8.采用潛血試驗飲食的病人在試驗期3日內，應禁食下列哪些食物 ：B A.奶類食品 B.豬肝綠色蔬菜 C.黃豆制品 D.白蘿卜菜花 E.西紅柿土豆

9.李先生，35歲，體溫38度，口腔糜爛，自訴疼痛難忍。請根據李先生的病情，應給予哪種飲食： A A.軟食 B.半流質飲食 C.流食 D.高熱量飲食 E.高蛋白飲食 10.氮質血癥病人應選用下列哪種飲食: B A.低鹽飲食 B.低蛋白飲食 C.低脂肪飲食 D.高脂肪飲食 E.高熱量飲食

11.選用低蛋白飲食的病人，每日飲食中蛋白質供應量: B A.不超過20g B.不超過30g C.不超過40g D.不超過50g E.不超過60g 12.大手術后的病人宜采用的飲食: A A.高熱量低蛋白飲食 B.高蛋白高維生素飲食 C.高維生素低蛋白飲食 D.高脂肪高蛋白飲食 E.低脂肪高熱量飲食

13.低鈉飲食除無鹽外還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量,每日攝入 鈉量 ：D A.<200mg B.<300mg C.<400mg D.<500mg E.<600mg 14.下列哪項屬于試驗飲食：E A.低膽固醇飲食 B.高蛋白飲食 C.低鹽飲食 D.低纖維素少渣飲食 E.膽囊造影飲食

15.在鼻飼插管時.如病人出現嗆咳,呼吸困難等情況,應采取下列哪項措施：E A.囑病人深呼吸 B.囑病人做吞咽動作 C.托起病人頭部再插 D.停止操作取消鼻飼 E.拔出管子休息片刻再重新插管 16.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 17.低脂肪飲食每日攝入脂肪總量應：C A.<30g B.<40g C.<50g D.<60g E.<70g 18.為昏迷病人插胃管時至15CM處要托起病人頭部，目的是 ：A A.加大病人咽喉部通道的弧度 B.減輕病人痛苦 C.避免損傷食道粘膜 D.避免出現惡心 E.使病人喉部肌肉放松

19.腎病綜合癥病人應選用下列哪種飲食：E A.低鹽飲食 B.低蛋白飲食 C.低脂肪飲食 D.高糖飲食 E.高蛋白飲食

20.心功能不全伴水腫的病人應選用下列哪種飲食：A A.無鹽飲食 B.低蛋白飲食 C.低脂肪飲食 D.含鈣低的飲食 E.高蛋白飲食

二、多選題

1.下列哪種病人服藥時需將藥碾碎溶解后服用：AE A.鼻飼病人 B.發熱病人 C.腹瀉病人 D.嘔吐病人 E.上消化道大出血病人 2.下列哪種病人不適于高蛋白飲食：BC A.燒傷 B.肝硬化低蛋白血癥 C.氮質血癥 D.腎病綜合癥 E.孕婦乳母 3.不符合要素飲食特點的是：AC A.由各種營養素天然合成 B.無需消化也能被吸收 C.有利于糾正正負氮平衡 D.適于胃腸道瘺急性胰腺炎 E.符合正常生理營養需要

4.護理長期鼻飼的病人時應注意：ABCE A.每日做口腔護理 B.認真記錄出入液量

C.先將藥碾碎，溶解后服用 D.胃管每日更換 E.所有鼻飼用物應每日消毒一次 5.要素飲食特點的是：BDE A.由各種營養素天然合成 B.無需消化也能被吸收 C.有利于糾正正負氮平衡 D.適于胃腸道瘺急性胰腺炎 E.符合正常生理營養需要

6.要素飲食適于下列哪些病人：ABCDE A.消化不良及急性胰腺炎 B.晚期癌癥營養不良者 C.嚴重燒傷，低蛋白血癥 D.大手術胃腸道瘺功能紊亂 E.胃腸道瘺，短腸綜合癥

7.下列哪項屬于基本飲食: ABCDE A.高蛋白飲食 B.高熱量飲食 C.軟質飲食 D.流質飲食 E.低脂肪飲食 8.普通飲食應遵循的原則是: ABDE A.營養素平衡 B.少食多餐 C.易于咀嚼 D.易于消化無刺激性 E.少用含糖高及油煎食物

9.為昏迷病人插胃管時為提高成功率,正確的做法是，目的是: ABC A.插管前讓病人去枕平臥位 B.協助病人頭向后仰 C.當胃管插入15CM處要托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄 D.邊插胃管邊抽吸胃液,并將胃管插至所需長度 E.囑病人做吞咽動作,插管時動作迅速 三.填空題

1.人體所需的六大營養素包括 蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質

微量元素、維生素、水,其中產熱營養素為 蛋白質、脂肪、碳水化合物。2.測量皮脂厚度最常用的部位是 三頭肌。

3.醫院膳食包括基本膳食、治療飲食、實驗飲食 ,其中基本膳食 又分為 普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。4.每次鼻飼量不超過 200 ml，間隔 2 h以上。四.概念題 1.要素飲食：又稱元素飲食，是一種化學精制食物，含有全部人體所需的易于吸收的營養成分，由無渣小分子物質組成的水溶性營養合成劑，包括游離氨基酸、單糖，主要脂肪酸、維生素、無機鹽類和微量元素。

2.鼻飼法：是將導管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、營養液、水分和藥物的方法。五.簡答題

1.簡述飲食護理的一般措施。㈠病人入院后的飲食護理：根據醫囑填寫入院飲食通知單，送交營養室派出的訂餐人員㈡病人進食前的護理：⑴做好病人的飲食健康教育⑵提供舒適的進食環境㈢病人進食前的護理：掌握當日當餐的特殊飲食要求。㈣病人進食后的護理：及進撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單，協助洗手，幫助做好口腔護理。餐后根據需要做好護理記錄。做好交接班。2.簡述確定胃管在胃內的三種方法？

（1）連接注射器于胃管末端進行抽吸，抽出胃液；（2）置聽診器于病人胃區，快速經胃管向胃內注10ml空氣，聽到氣過水聲；（3）將胃管末端置于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。3.管喂飲食的目的有哪些? 為保證病人攝入足夠的熱能和蛋白質等多種營養素，滿足其對營養的需求，以利早日康復。

第十七章 排泄

一.選擇題

1.中段尿培養主要用來檢查尿中有以下那種成分：B A.蛋白 B.細菌 C.糖 D.紅細胞 E.酮體

2.尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過 ：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 3.少尿是指每小時排尿量少于：A A.17ml B.18ml C.19ml D.20ml E.21ml 4.少尿是指24小時排尿量少于 ：B A.600ml B.400ml C.200ml D.100ml E.50ml 5.多尿是指每晝夜尿量超過：E A.2000ml B.1800ml C.1600ml D.1500ml E.2500ml 6.無尿是指24小時尿量少于 ：B A.80ml B.100ml C.70ml D.50ml E.17ml 7.關于尿失禁說法正確的是：B A.咳嗽大笑時出現不自覺排尿屬于完全性尿失禁

B.當膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態稱為完全性尿失禁 C.出現持續滴尿使膀胱完全排空的現象屬于相對性尿失禁 D.尿失禁的原因是括約肌的控制受干擾

E.當尿液不斷積聚膀胱受到一定壓力即排出少量尿液屬于壓力性尿失禁 8.正常尿比重為：C A.1.001-1.002 B.1.022-1.030 C.1.015-1.025 D.1.030-1.035 E.1.040-1.060 9.下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是：D A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性腎炎 10.導尿消毒外陰常用的消毒液為：A A.70%酒精 B.0.1%高錳酸鉀 C.0.01%新潔爾滅 D.0.5%過氧乙酸 E.2%戊二醛

11.男病人導尿時,提起陰莖與腹壁成60度角是使 ：B A.恥骨下彎消失 B.恥骨前彎消失 C.膀胱頸肌肉松弛 D.恥骨前彎擴大 E.恥骨下彎擴大 12.長期留置導尿后,尿液渾濁沉淀或結晶應 ：A A.多飲水,膀胱沖洗 B.經常更換臥位 C.膀胱內滴藥 D.熱敷下腹部 E.經常清潔尿道口 13.成年女性導尿尿管插入：B A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 14.成年男性導尿尿管插入：E A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 15.留置導尿的男病人,消毒方法正確的是 ：B A.每日0.02%高錳酸鉀洗尿道口和包皮1次

B.每日0.1%新潔爾滅棉球擦拭尿道口及周圍的污垢1次 C.每日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理鹽水洗尿道口2次

E.每日尿道口周圍涂10%新霉素膏1次

16.為女病人導尿消毒尿道口及小陰唇的順序為：B A.自上而下,由內向外 B.自上而下,由外向內 C.自下而上,由內向外 D.自下而上,由外向內 E.尿道口外螺旋式消毒2次 17.正常尿液為：D A.中性 B.酸性 C.堿性 D.弱酸性 E.弱堿性

18.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 ：B A.減輕緊張心理,分散注意力 B.利用條件反射,促進排尿

C.使病人感覺舒適 D.緩解尿道痙攣 E.防止尿路感染 19.盆腔手術前導尿的目的是：C A.測量膀胱容量 B.鑒別尿閉 C.避免術中誤傷膀胱 D.減輕病人痛苦 E.記錄尿量,觀察腎功 20.為肝昏迷病人灌腸時,不易選用肥皂水溶液,其原因是 ：C A.防止發生腹脹 B.防止對腸黏膜的刺激 C.減少氨的產生及吸收 D.以免引起頑固性腹瀉 E.防止發生酸中毒 21.排便失禁的病人的護理重點是: A A.保護臀部,防止發生壓瘡 B.給予病人高蛋白飲食 C.認真觀察排便時的心理反映 D.鼓勵病人多飲水 E.觀察記錄糞便性質,顏色,量

22.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為：A A.7-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.15-18cm E.10-20cm 23.慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結腸,進行保留灌腸常采用：A A.左側臥位 B.右側臥位 C.頭高足低位 D.頭低足高位 E.側 臥屈膝位

24.為阿米巴痢疾病人進行保留灌腸采取右側臥位的目的是：C A.減輕藥物毒副作用 B.有利于藥物保留 C.可提高治療效果 D.減少對病人的局部刺激 E.使病人舒適安全 25.大便成陶土色多見：C A.進食肉類過多 B.結腸潰瘍 C.阻塞性黃疸 D.肝細胞性黃疸 E.消化道出血 26.測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑：C A.濃鹽酸 B.麝香草酚 C.甲苯 D.稀鹽酸 E.甲醛

27.做愛迪計數的尿標本加入甲醛的目的是：A A.固定尿中有機成分 B.防止尿液改變顏色 C.保持尿中化學成分不變 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染變質 28.檢驗尿中17-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是 ：D A.固定尿中有機成分 B.防止尿液改變顏色 C.延緩尿中化學成分的分解 D.保持尿液在酸性環境中 E.防止細菌污染

29.測尿肌酐時加入的防腐劑是：C A.濃鹽酸 B.乙酚 C.甲苯 D.稀鹽酸 E.甲醛

30.護理留置導尿的病人,以下護理措施不當的是 ：A A.集尿袋兩天更換一次 B.每日定時更換集尿袋一次 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應低于恥骨聯合 31.以下不會影響病人排尿的是：C A.病人高熱 B.長期臥床腹部及會陰肌肉無力

C.飲食中富含胡蘿卜素 D.環境因素 E.病人以往排尿習慣 32.影響病人排尿因素錯誤的是：E A.氣溫升高尿量增多 B.飲酒和茶候尿量增多 C.情緒緊張引起尿急尿頻 D.前列腺增生引起排尿困難 E.含鈉鹽多的食物引起尿量減少 33.肝昏迷病人灌腸時,不易選用 ：B A.等滲鹽水 B.肥皂水 C.等滲冰鹽水 D.碳酸氫鈉水 E.溫開水 34.預防便秘以下護理措施不當的是：E A.生活有規律定時排便 B.多食富含粗纖維的食物 C.臥床病人定時給予便器 D.病情許可協助病人下床排便 E.定期采用簡易通便法

35.不宜做大量不保留灌腸的病人是：E A.直腸結腸鏡檢 B.腹部X線攝片 C.腹部手術前 D.為孕婦保胎時 E.習慣性便秘 36.不宜做保留灌腸的病人是：B A.高熱驚厥 B.肛裂 C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.頑固性失眠 37.對嚴重腹瀉的病人護理措施錯誤的是：A A.高熱量、高維生素、多纖維素飲食 B.注意水電解質的補充 C.便后溫水坐浴或肛門熱敷 D.按醫囑選用止瀉藥 E.必要時留取糞便標本送檢

38.采集各種標本原則敘述錯誤的是 ：E A.根據檢驗目的選擇容器 B.培養標本必須放在無菌容器中 C.立即送檢必要時注明時間 D.停用干擾化驗結果的藥物 E.均應空腹進行

39.下列哪項不屬于標本采集原則：D A.遵照醫囑 B.充分準備 C.嚴格查對 D.定時送檢 E.正確采集 40.血尿顏色是：A A.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色 41.血紅蛋白尿顏色是：B A.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色 42.膽紅素尿顏色是 :C A.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色 43.乳糜尿顏色是 :D A.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色 44.服用大量胡蘿卜素,顏色是 :C A.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色 45.霍亂病人的糞便呈 :A A.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便 46.肛裂出血病人的糞便呈 :B A.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便 47.上消化道出血病人的糞便呈 :C A.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便 48.阻塞性黃疸病人的糞便呈 :D A.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便 49.阿米巴痢疾病人的糞便呈 :E A.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便 二．多選題

1.影響正常排尿的因素有 :ABCDE A.恐懼 B.文化教育 C.個人習慣 D.飲食和飲水 E.長期臥床 2.對尿液的評估包括 :ABCDE A.尿量 B.外觀 C.氣味 D.酸堿反應 E.比重 3.留置導尿護理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量

E.集尿袋位置應低于恥骨聯合 4.尿失禁的原因包括 :ACE A.膀胱神經傳導受阻 B.尿路感染 C.腹肌收縮,腹壓升高 D.膀胱陰道瘺 E.膀胱神經功能受損 5.留置導尿病人預防尿路感染的措施包括 :ABE A.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更換一次 D.尿管脫落后立即插入尿道

E.鼓勵病人多飲水,經常更換臥位 6.尿失禁病人護理措施為 :ABCDE A.加強皮膚和心理護理

B.指導病人多飲水,促進排尿反射 C.長期失禁可留置導尿 D.輕輕按摩或熱敷下腹部 E.經常觀察病人排尿反應

7.休克病人留置導尿的目的為:BCDE A.排空膀胱,防止發生尿潴留 B.測量尿量,比重,了解腎臟情況 C.觀察體內有毒物質排除情況 D.觀察病情以指導治療 E.便于隨時檢查尿生化變化 8.少尿癥狀多見于 :BCDE A.急性胰腺炎 B.慢性腎功能衰竭 C.心力衰竭 D.休克 E.慢性膀胱炎 9.灌腸過程中立即停止操作的指征:ABCDE A.脈速 B.面色蒼白 C.劇烈腹痛 D.心慌氣急 E.出冷汗 10.灌腸的禁忌癥包括 :ADE A.妊娠 B.中暑 C.嬰幼兒 D.急腹癥 E.消化道出血 11.小量不保留灌腸適合于 :AB A.腹部盆腔術后腸脹氣 B.保胎孕婦解除便秘 C.高熱病人降溫 D.為腸道手術做準備 E.減輕腸道毒物吸收 12.清潔灌腸適于:ABCDE A.直腸結腸攝片前準備 B.臟器造影前準備

C.為腸道手術做準備 D.解除便秘 E.高熱病人降溫 13.保留灌腸目的是 :AD A.供給藥物治療腸道疾病 B.高熱病人降溫 C.為嬰幼兒解除便秘 D.給予鎮定劑 E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收 14.為病人進行保留灌腸時錯誤的是 :BC A.囑病人先排便 B.取屈膝仰臥位 C.肛管插入直腸7-9cm D.注入藥物應緩慢 E.囑病人保留藥液1h以上 15.尿常規宜采集晨尿的理由是 :ADE A.未受食物影響 B.晨尿濃度高 C.未受藥物影響 D.尿液澄清不混濁 E.尿液未變質 16.為防止24小時尿版本變質 :ACD A.存放容器應清潔加蓋 B.容器的容量為1000ml C.應置于陰涼處 D.根據檢查項目加入合適的防腐劑 E.如混入糞便可將尿液過濾后留取 三.填空題

1.每升尿液含血量超過 1 ml,可出現肉眼血尿。

2.尿失禁分為 真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁。3.膀胱刺激癥表現為 尿頻、尿急、尿痛。

4.大量不保留灌腸采用的溶液是 0.1%-0.2%的肥皂液 和 生理鹽水。成人每次用 量 500-1000 ml，小兒 200-500 ml，傷寒病人 500ml。溶液溫度為 39-41℃，降 溫時 28-32 ℃，中暑用 4℃。肛管插入直腸 7-10cm，液面距離肛門 40-60cm, 傷寒病人的高度是 不高于30cm。灌腸液保留 5-10min后再排便，降溫病人要保留30min,排便后 30 min后再測量體溫。

5.小量不保留灌腸采用的溶液是123灌腸液、各種植物油和 甘油加等量開水，123灌腸液指的是 50%硫酸鎂30 ml、甘油60 ml、溫開水90 ml。溶液溫度為 38 ℃，肛管插入直腸 7-10 cm，液面距離肛門 低于30cm。

6.保留灌腸時藥液量不超過 200 ml,溫度為 38 ℃。肛管插入直腸 15-20 cm，液 面高度距離肛門不超過 30cm,灌腸液保留 1小時 后再排便。

7.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為 15-18 cm,放置時間為 不超過20 min。8.清潔灌腸第一次使用 生理鹽水 ,以后用 生理鹽水。

9.臨床上為避免尿液久放變質，常用的防腐劑是甲醛、甲苯、濃鹽酸。四.概念題

1.尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。2.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內而不能自主地排出。

3.便秘：是指正常的排便形態改變，排便次數減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。

4.腹瀉：指正常排便形態改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。5.排便失禁：是肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便。五.簡答題 1.留置導尿的患者如何預防逆行性感染？

（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導尿管1次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期。

2.對于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，首次導尿放尿量不得超過多少？為什么？

對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內，導致血壓下降而虛脫；又因膀胱內壓突然降低，導致膀胱粘膜急劇充血，發生血尿。3.導尿的目的有哪些?（1）為尿潴留病人引流出尿液，以減輕痛苦。（2）協助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤病人進行膀化療。4.如何護理尿失禁的病人? ⑴心理護理⑵皮膚護理⑶外部引流⑷重建正常的排尿功能：持續的膀胱訓練，攝入適當的液體，肌肉力量鍛煉⑸導尿術 5.如何護理排便失禁的病人? ⑴心理護理⑵保護皮膚⑶幫助病人重建控制排便的能力⑷每天攝入足量的液體⑸保持床單位，及時更換。

6.腹瀉病人的護理要點有哪些?（1）去除原因，如為腸道感染遵醫囑給予抗生素治療。（2）臥床休息，減少腸蠕動，注意腹部保暖。對不能自理的病人應及時給予便盆，消除焦虛不安的情緒，使之達到身心充分休息的目的。（3）膳食調理。（4）注意補充水電解質，防治水和電解質的紊亂。（5）維持皮膚完整性。（6）密切觀察病情，記錄排便的性質、次數等，必要時留取標本送檢。病情危重者，注意生命體征變化。（7）心理支持（8）健康教育 7.大量不保留灌腸的目的是什么?注意事項是什么? 〔目的〕（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。（3）稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。（注意事項）正確選用灌腸溶液，掌握溶液的溫度、濃度和量。肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。8.清潔灌腸的目的是什么?（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。（3）稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。9.簡述標本采集的原則。

（1）遵照醫囑（2）充分準備（3）嚴格查對（4）正確采集（5）及時送檢 六.論述題和病例題

1.如何護理留置導尿的病人? ㈠防止泌尿系統逆行感染的措施：（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導尿管1次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期。㈡鼓勵病人多飲水。㈢訓練膀胱反射功能，間歇夾管。㈣注意傾聽感受，每周尿常規檢查一次。

2.患者趙某，懷疑為結腸癌，應采集何種糞便標本，如何采集？ 用無菌棉簽取中央部分或粘液膿血部分約5g，置于檢便盒內。

第十八章 藥物療法與過敏試驗法

一.選擇題

1.護士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時稍有阻力, 推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應考慮是 ：A A.針頭滑出血管外 B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁 D.靜脈痙攣 E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁

2.搶救青霉素過敏性休克病人時，首選的藥物為：C A.鹽酸異丙嗪 B.苯腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素 D.異丙腎上腺素 E.去甲腎上腺素

3.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗：C A.1天 B.2天

C.3天 D.4天 E.5天 4.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是：C A.立即通知醫生搶救 B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D.立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液 5.發揮藥效最快的給藥途徑是：D A.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.靜脈注射 E.外敷

6.護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的：A A.遵醫囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應 E.給藥中要經常觀察療效 7.服磺胺藥需多飲水的目的是：C A.避免損害造血系統 B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結晶析出 D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效

8.服用洋地黃類藥物時，護士應重點觀察：C A.胃腸道反應 B.是否成癮 C.心率、心律 D.體 溫 E.有無皮疹 9.生物制品類藥物保存方法為：C A.密蓋瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在陰涼處 E.遠離明火

10.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調換：C A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70 ℃

11.為防止感染，注射時下列最重要的是：E A.不在硬結處進針 B.注射器完整無裂痕 C.針頭無銹無鉤銳利 D.注射前洗手帶口罩 E.皮膚消毒直徑為5cm 12.2 歲以下的嬰兒肌內注射時，最好選用 ：D A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 臀小肌 D.股外側肌 E.前臂外側肌 13.臀大肌注射時的體位為：B A.下腿伸直上腿彎曲 B.下腿彎曲上腿伸直 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.雙膝向腹部彎曲 14.股靜脈穿刺部位為：A A.股動脈內側0.5cm B.股動脈外側0.5cm C.股神經內側0.5cm D.股神經外側0.5cm E.股動脈和股神經之間 15.皮下注射時針頭與皮膚成：C A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 16.鏈霉素過敏病人首選的藥物為：D A.乳酸鈣 B.溴化鈣 C.碳酸鈣 D.葡萄糖酸鈣 E.草酸鈣 17.破傷風抗毒素試驗液的劑量是：A A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 18.鏈霉素前需做過敏實驗，其劑量為 ：D A.0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 19.過敏性休克病人出現中樞神經系統癥狀原因是：C A.肺水腫 B.循環血量減少 C.腦組織缺氧 D腎功能衰竭 E.毛細血管擴張通透性增加 20.測定二氧化碳結合力需備：D A.普通抗凝管 B.清潔干燥試管 C.枸櫞酸鈉試管 D.石蠟油抗凝管 E.無菌試管 21.采取生化檢驗的血標本宜在：C A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 22.需采用抗凝管采血的檢驗項目是：B A.肝功 B.血糖 C.T3,T4 D.APTT E.乙肝兩對半 23.血培養標本一般的取血量為：C A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 24.做真菌培養時取分泌物的位置是：C A.雙側腭弓 B.潰瘍面 C.咽部 D.扁桃體 E.舌面 25.不符合無痛注射原則的是：B A.分散病人注意力 B.進針后注射前禁忌抽動活塞 C.體位舒適放松肌肉 D.注射時兩快一慢 E.注射刺激性強的藥物進針要深 26.皮內注射錯誤的是敘述錯誤的是 ：E A.不用碘酒消毒 B.部位可在前臂掌側、三角肌下緣 C.拔針不按壓 D.進針角度為5度 E.僅適于藥物過敏試驗

27.采集血培養標本哪項說法是錯誤的 ：A A.必須放入消毒容器中 B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥 D.檢查培養基是否足夠 E.采集時嚴格執行無菌操作 28.采集血標本哪項說法是錯誤的 ：E A.血清標本應避免震蕩防止溶血 B.全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻 C.血氣分析需加蓋抗凝管 D.嚴禁從輸血針頭處采血 E.做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管測定結果偏高 二．多選題

1.藥療時需核對的項目是：BCDE A.用藥史 B.濃度劑量 C.時間用法 D.藥名 E.姓名床號 2.常用靜脈注射的部位是：ABC A.四肢淺靜脈 B.股靜脈 C.小兒頭皮靜脈 D.成人頭皮靜脈 E.鎖骨下靜脈、頸外靜脈 3.長期靜脈注射者為保護血管應：ABCDE A.先下后上選擇靜脈 B.由遠到近選擇血管

C.制定使用靜脈計劃 D.刺激性強的藥先注入注射用水再注藥 E.隨時聽取病人主訴觀察反應 4.碘試敏的方法有：ABD A.口服 B.皮內注射 C.肌肉注射 D.靜脈注射 E.皮下注射 5.過敏性休克短期內出現的癥狀有：ABC A.呼吸道阻塞癥狀 B.循環衰竭癥狀 C.中樞神經系統癥狀 D.皮膚過敏癥狀 E.消化系統癥狀 6.需采集全血標本的是：BE A.腎功 B.血常規 C.血脂 D.血沉 E.血肌酐 7.采集肝功血標本時,正確的是 ：BD A.取全血標本 B.諸如肝素鈉抗凝試管 C.用干燥的試管和注射器 D.避免震蕩立即送檢 E.取下針頭,將泡沫和血液一并注入試管 三.填空題

1.三查七對，三查指 操作前、操作中、操作后，七對指 床號、姓名、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時間。

2.臀大肌注射聯線法是取髂前上棘和 尾骨 聯線的外1/3處為注射部位

3.臀大肌注射十字法是 從臀裂 頂點向左或右做一條水平線，從 髂嵴最高點做 一條垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限 避開內角為注射部位。2.靜脈血標本包括 全血 標本、血清 標本、血培養 標本。四.概念題

1.口服給藥法：是最常采用的給藥方法，方便、經濟和相對安全。然而，口服給藥吸收率較低，藥物生效時間較長，故應用時亦會受到一定的限制。2.吸入給藥法：用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴，使其懸浮在氣體中經鼻或口吸入的方法。

3.皮內注射法：是將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法。4.皮下注射：是將少量藥液注入皮下組織的方法。5.肌內注射：是將少量藥液注入肌肉組織內的方法。6.靜脈注射：為自靜脈注入藥液的方法。五.簡答題

第四篇：資料員管理實務習題集有答案2

第一篇 建筑工程資料管理

第一節 建筑工程資料管理概述

一、單選

1、下列不屬于工程資料的是（可行性研究報告）。

2、工程資料應隨工程進度同步收集、整理并按規定移交是屬于工程資料管理職責中的（通 用職責）。

3、《設計變更通知單》由（設計單位）發出，轉簽后建設單位、監理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。

4、施工圖設計及說明是由（設計單位）負責編制形成并提供。

5、由設計單位負責編制的，也可能是由建設單位自行編制或委托工程造價咨詢單位負責 編制的文件，由編制單位負責提供的是（工程設計概算）。

6、坑邊堆置土方和材料包括沿挖土方邊緣移動運輸工具和機械不應離槽邊過近，堆置土 方距坑槽上部邊緣不少于 1.2m，棄土堆置高度不超過（1.5）m。

7、工程檔案保存期限等于該工程使用壽命的屬于（長期）保存檔案資料。

8、確定建設項目總概算是（可行性研究報告）的工作內容之一。

9、建設工程資料按專業性質分類，（屬于工程勘察設計的）不在此類范圍之內。

10、工程開工文件不包括（項目建議書）。

11、（工作聯系單）被用于工程有關各方之間傳遞意見、決定、通則、要求等信息。

12、審批重大建設項目可行性研究報告的單位應該是（國家發改委報國務院）。

13、在工程項目建設程序的內容中，正式成立項目法人需要在（項目建議書）經過審查批準后。

14、不屬于工程項目參建單位的是（項目的融資金融機構）。

15、工程檔案長期保存是指該檔案的保存期限是（等于該工程使用壽命）。

16、建設工程文件和檔案資料是多個專業和單位的文件檔案資料的集成，具有很強的（綜合性）特征。

17、勘察單位應在（地基基礎）分部工程施工質量驗收記錄表上簽字。

18、工程設計有變化時，設計單位應簽發（設計變更單）。

19、建設工程資料是（對工程質量與安全事故處理）的重要技術依據。

20、工程檔案保存期限在 20 年以下的屬于（短期）保存檔案。

21、（可行性研究報告）一經審查通過，擬建的建設項目便正式獲準立項。

22、在工程建設過程中必須實行（合同管理制度）。

23、對于國家重點建設項目的公司章程，須報（國家發改委）備案。

二、多選

1、工程資料是指在工程建設過程中形成的各種形式的信息記錄，包括(基建文件、監理資料、施工資料、竣工圖、施工許可證)。

2、基建文件是建設單位在工程建設過程中形成的文件，分為（工程準備文件、竣工驗收文件）。

3、工程資料管理的通用職責包括（工程資料的形成應符合國家相關法律、法規、施工質量驗收標準和規范、工程合同與設計文件等規定）；（工程各參建單位應將工程資料的形成和 積累納入工程建設管理的各個環節和有關人員的職責范圍）；（工程資料應隨工程進度同步收集、整理并按規定移交）；（工程資料應實行分級管理、由建設、監理、施工單位主管（技術）負責人組織本單位工程資料的全過程管理工作）；建設過程中工程資料的收集、整理工作和審核工作應有專人負責，并按規定取得相應的崗位資格）。

4、勘察、設計單位職責包括（對需勘察、設計單位簽認的工程資料應簽署意見）（工程竣工驗收，應出具工程質量檢查報告）。

5、工程洽商記錄應由（建設單位、監理單位、施工單位、城建檔案館）各保存一份。

6、下列屬于城建檔案館職責的是（應負責接收、收集、保管和利用城建檔案的日常管理工作）（應負責對城建檔案的編制、整理、歸檔工作進行監督、檢查、指導）（在工程竣工驗收前，應對列入城建檔案館接收范圍的工程檔案進行預驗收，并出具《建設工程竣工檔案 預驗收意見》）；（對國家和各省市重點、大型 T 程項目的工程檔案編制、整理、歸檔工作應 指派專業人員進行指導）。

7、下列屬于勘察設計文件勘察、設計文件的是（工程地質水文勘察報告、設計方案報批 圖、審定設計方案報批圖的審查意見）。

8、工程項目建設成敗與否的決定因素包括合理選定（勘察單位、設計單位、施工單位、材料設備供應單位、分包單位）。

9、建設工程資料按來源不同分為（監理單位、政府部門、咨詢單位）。

10、工程建設資料的密級分為（秘密、機密、絕密）三種。

11、工程準備階段的文件包括（立項文件、征地文件、招標文件、投標文件）。

12、必須向有關部門辦理申請批準手續的情形是（需要進行爆破作業的）；（需要停水停電的）；（可能損壞道路、管線、電力、郵電通訊等公共設施的）（需要臨時占用規劃批準以外場地的）（需要中斷道路交通的）。

13、下列說法中正確的是（施工單位應當建立健全教育培訓制度，加強對職工的教育培訓）；（建設單位應建設工程需要向有關部門或單位查詢合理資料時，有關部門或單位應當及時提供）（未經教育培訓或考核不合格的人員，不得上崗就業）。

14、質量評價分為（差、一般、好）三類。

三、判斷

1、負責基建文件的管理工作，并設專人對基建文件進行收集、整理和歸檔是勘察、設計 單位職責。（錯誤）

2、圖紙會審應由建設單位組織設計、監理和施工單位技術負責人及有關人員參加。施工 單位對各專業問題進行交底，設計單位負責將設計交底內容按專業、匯總、整理，形成圖紙 會審記錄。（錯誤）

3、設計單位應及時下達設計變更通知單、內容翔實，必要時應附圖，并逐條注明應修改 圖紙的圖號：設計變更通知單應由設計專業負責人以及建設（監理）和施工單位的相關負責 人簽認。（正確）

4、工程洽商記錄應分專業辦理，內容翔實，必要時應附圖，并逐條注明應修改圖紙的圖 號；工程洽商記錄只由設計專業負責人以及建設、監理相關負責人簽認。（錯誤）

5、招標文件由建設單位自行編制或委托具有相應資質的招標代理機構編制，投標文件分 別由勘察、設計、監理、施工單位編制，中標通知書由建設單位或招標代理機構編制而成，監管部門備案。由編制單位負責提供。（正確）

6、工程資料應真實反映工程實際的狀況，具有永久和長期保存價值的材料必須完整、準 確和系統。（正確）

7、工程資料應使用原件，因各種原因不能使用原件的，應在復印件上加蓋原件存放單位 公章、注明原件存放處，可以沒有經辦人的簽字。（錯誤）

8、負責對城建檔案的編制、整理、歸檔工作進行監督、檢查、指導，對國家和各省市重 點，大型工程項目的工程檔案編制、整理、歸檔工作應指派專業人員進行指導。（正確）

第二節 建筑工程資料的分類與編號

一、單選

1、施工資料編號應填入（右上角）的編號欄。

2、資料編號應（7）位編號，由分部工程代號、資料類別編號和順序號組成。

3、建設工程資料是（對工程質量與安全事故處理）的重要技術依據。

二、多選

1、建設單位、監理單位及施工單位的資料分別劃分為（4、8、9）小類。

三、判斷

1、編寫頁號應以獨立卷為單位。再按卷內資料材料排列順序確定前，均應以有書寫內容的 頁面編寫頁號。（錯誤）

2、每卷從阿拉伯數字 1 開始，用打號機或鋼筆依次逐張連續標注頁號，采用黑色、藍色油 墨或墨水。案卷封面、卷內目錄和卷內備案表不編寫頁號。（正確）

四、計算題或案例分析題

案例 1：

某醫院投資 1 億元興建一幢綜合樓，其中土建采用公開招標選定施工單位。該院委托某建筑 事務所編制標底。2006 年 10 月 6 日招標公告發出后，共有 A,B,C,D,E,F6 家省內單位參加招 標。2006 年 10 月 30 日為投標文件的截止時間，2006 年 11 月 3 日舉行開標會。但 E 單位 2006 年 11 月 1 日才提交招標保證金，編制標底高達 6200 多萬元，A,B,C,D 的招 標報價均在 5200 萬元以下，與標底相差 1000 萬余元。因標底高出實際估算進 1000 萬元，4 家單位投訴，D 單位撤回投標文件。該院請求省建委復核。2007 年 1 月 28 日，復核報告驗 證了這一觀點。由于中標書開標三個月未能發出，該院更改了標底金額和工程結算方式，確定某省某公司為 中標單位。

問題：

1、開標應當由招標人或者招標代理人主持，省建委作為行政管理機關只能監督招標投標活 動，不能作為開標會的主持人。（正確）

2、E 單位的投標文件不應當被認為是無效投標而拒絕。（錯誤）

3、對 D 單位撤回投標文件的要求，應當沒收其投標保證金。（正確）

4、問題久拖不決后，某醫院可以要求重新進行招標。（正確）

5、如果重新進行招標，給投標人造成的損失能要求某醫院賠償。（錯誤）

第三節 建設單位文件資料（A 類）的管理

一、單選 負責基建文件的管理工作，并設專人對基建文件進行收集、整理和歸檔是屬于（建設單位職責）。施工單位工程完工，自檢合格并報請監理單位預驗收通過后，向建設單位提交工程竣工報 告并填報（單位、子單位工程質量竣工驗收記錄）。綜合驗收結論應由參加驗收各方共同商定，并由（建設單位）填寫。在建設單位文件資料的形成過程中辦理開工手續形成的是（建設工程施工許可證）。工程 報竣驗收形成的是（工程竣工報告：施工單位）。項目建議書是由（建設單位）自行編制或委托其他有相應資質的咨詢或設計單位編制并申 報的文件。立項會議紀要是由（建設單位或其上級主管部門）就該項目召開立項研究會議所形成的紀 要文件，由組織會議的單位負責提供。建設用地批準書是由（建設單位）到國土資源部門辦理，由國土資源部門負責提供。對工程檔案的編制責任、套數、費用、質量和移交期限等內容提出要求的是（建設單位）的職責。

9《建設工程文件歸檔整理規范》規定，工程項目各參建單位應將本單位形成的工程文件立 卷后向（建設單位）移交。建設單位文件資料可以被劃分為（8）小類，建設工程資料是（對工程質量與安全事故處 理）的重要技術依據。成片開發的小區是指建筑面積在（5 萬）㎡以上的住宅工程項目。由（建設單位）填寫《室內環境污染物檢測委托單》，委托檢測機構進行檢測。13 建設單位應在領取施工許可證之日起（3）個月內開工。

14（建設單位）的項目管理是項目管理的核心。屬于建設單位對工程資料管理職責的是（對需本單位簽字的工程資料應及時簽署意見）。

二、多選

1、建設單位職責包括（應負責基建文件的管理工作）（在工程招標及與參建各方簽合同或協議時，應對工程資料和工程檔案的編制責任、套數、費用、質量和移交期限等提出明確要求）（必須向參與工程建設的勘察、設計、施工、監理等單位提供與建設工程有關的資料）（設專人對基建文件進行收集、整理和歸檔）。

2、建設單位文件資料的管理中的立項文件包括（發改部門批準的立項文件）（項目建議書）（立項會議紀要）。

3、需要長期保存單位工程施工組織設計的單位是（建設單位、施工單位）。

4、建設單位應按照國家驗收規范的規定和城建檔案管理的有關要求，對（監理、施工、設 計、勘察）等單位匯總的工程資料進行驗收，使其完整、準確、真實。

5、項目法人對（建設實施、經營管理、債務償還、資金籌措、組織協調）活動實行全過程負責。

6、建設工程承包單位向建設單位提交的質量保修書中應當明確建設工程的(保修范圍、保修期限、保修責任)。

三、判斷

1、《建設工程質量事故報告書》由調查人填寫，各有關單位保存。（正確）

2、立項會議紀要是由建設單位或其上級主管部門就該項目召開立項研究會議所形成的紀要 文件，由組織會議的單位負責提供。（正確）

3、可行性研究報告及附件是由建設單位自行編制或委托具有相應資質的工程咨詢、設計單 位編制可研報告，由編制單位提供。（正確）

4、可行性報告的批復文件是由建設單位對該項目的可行性研究報告，做出的批復文件。（錯 誤）

5、年底計劃審批文件或計劃備案材料是由建設單位組織自行編制或由其有關主管部門 批準的計劃文件。（正確）

6、工程設計概算由設計單位負責編制的，也可能是由建設單位自行編制或委托工程造價咨 詢單位負責編制的文件，由編制單位負責提供。（錯誤）

7、城建檔案管理部門應當在接到建設單位的驗收通知后的 10 個法定工作日內，到雙方確定 的驗收地點進行驗收。（錯誤）

8、當監理工程師或總監理工程師發現施工過程中存在一定問題時，可以由監理工程師簽發 《監理通知》（錯誤）。

第四節 監理單位文件資料（B 類）的管理

一、單選

1、監理單位在工程設計、施工等監理活動過程中形成的文件是（監理文件）。

2、屬于監理單位對工程資料的管理職責是（對施工單位報送的施工資料應負責進行審查、簽字。

3、建筑工程資料大類標號為“B”的表示（監理）單位的文件資料。

4、基建文件中（建設用地規劃許可證、許可證附件及附圖）可以由監理單位歸檔保存。

5、勘察、測繪、設計文件中（施工圖設計及說明可以由監理單位歸檔保存。

6、單位工程質量驗收結論由（監理單位）填寫。

7、分部工程質量驗收及資料形成過程中監理單位組織施工單位進行分部工程質量驗收形成（子分部工程施工質量驗收記錄）。

8、（監理規劃）應再簽訂監理合同、收到施工合同、施工組織設計、設計文件圖紙后一個月 內，由總監理工程師主持專業監理工程師參加編制完成，并必須經過監理單位和建設單位審 批核準。

9、對于技術比較復雜、專業性有較強的工程建設項目，還應由專業監理工程師負責編制（監 理實施細則），并經總經理工程師審核批準。

10、（監理會議紀要）應由項目監理部根據會議記錄整理，經過總監理工程師審閱，并經過 與會各方代表會簽。再發至有關參建各方，并應做好簽收手續。

11、（監理工作日志）以項目監理工作為記載對象，自該項目監理工作開始起至該項目監理 工作結束止，應由專人負責逐日如實記載。

12、工程在暫停原因消失具備復工條件時，施工單位應及時填寫（工程開／復工報審表）報 項目經理部審批?？偨浝砉こ處煂徟髨蠼ㄔO單位。

13、總監理工程師簽發的監理通知，屬于（監理管理）類文件。

14、《隱蔽工程檢查驗收記錄》需報（監理）單位審核簽字。

15、成片開發建設的小區是指建筑面積在（5）萬㎡以上的住宅工程項目。

16、（監理人員）在實施旁站監理時填寫《旁站監理記錄》。

17、《監理規劃》按規定由總監理工程師（主持）編制完成。

18、合同、圖紙、文件一個月內，由總監理工程師主持專業監理工程師參加編制完成，并必 須經過監理單位和建設單位審批核準的是（監理規劃）。

二、多選

1、（施工合同、監理招投標文件）資料應歸入監理單位。

2、監理進度控制資料包括（工程開工報審表、施工進度計劃報審表、工程暫停令；工程延 期報審表、工程復工報審表）

3、監理造價控制資料包括（工程進度款報審表、工程變更費用報審、費用索賠報審、臨時 簽證報審、工程結算款報審表）。

4、監理單位不可能與之產生監理與被監理關系的建設參與單位是（設計單位、政府部門）。

5、施工階段的監理資料可能包括的內容有（監理實施細則、工程變更資料、監理日記、索 賠文件資料、監理規劃）

6、下列屬于監理造價控制資料的是（工程進度結算款報審表、工程變更費用報審表、費用 索賠報審表、臨時簽證報審表）。

7、監理會議紀要由項目監理部記錄整理，內容主要包括（例會的時間與地點、會議內容、會議決議、例會的人員）。

8、屬于監理單位對工程資料的管理職責為（應設置熟悉業務的專業技術人員來負責監理資 料的收集、整理和歸檔等方面的管理工作； 負責對施工單位報送的施工資料進行審查、簽字； 對列入城建檔案館接收范圍的監理資料，應在工程竣工驗收后，及時移交給城建檔案館）。

9、監理單位不可能會與之產生監理與被監理關系的工程建設參建單位是（設計單位、政府部門）。

三、判斷

1、監理資料是指監理單位在工程設計、施工等監理過程中形成的資料。（錯誤）。

2、負責監理資料的管理工作，并設專人對監理資料進行收集、整理和歸檔是監理單位職責。（正確）

3、《單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄》是由監理單位按照所列質量控制資料的種 類、名稱進行檢查，并填寫份數，然后提交給監理單位驗收。（錯誤）。

4、《單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄》中，監理單位經核 查和抽查合格，由總監理工程師在表中“結論”攔填寫綜合性驗收結論，并由施工單位項目經 理簽字確認。（正確）

5、《監理規劃》應在簽訂監理合同，收到施工合同，施工組織設計，設計圖紙文件后一個月 內，由總監理工程師主持專業監理工程師參加編制完成，并必須經過監理單位和建設單位審 批核準。（正確）

6、《監理會議紀要》由項目監理部根據會議記錄整理，經過總監理工程師審閱，并經過與會 各方代表會簽。再發至有關參建各方，并應做好簽收手續。（正確）

7、《監理工作總結》的內容包括工程概況，監理組織機構，監理人員和投入的監理設施，監 理合同履行情況，監理工作成效，施工過程中出現的問題及處理情況和建議，必要時還可以 附上工程照片或錄像等。（正確）

8、工程竣工驗收完成后，只由項目總監理工程師共同簽署《竣工移交證書》，并加蓋監理單 位、建設單位公章。（錯誤）

9、當監理工程師對工程巡視檢查或對質量有懷疑進行抽檢時，《工程物資進場報驗表》 填寫。（錯誤）

第五節 施工單位文件資料（C 類）的管理

一、單選

1、建筑工程實行總承包的，應在與（分包單位）簽訂施工合同中明確施工資料的移交套數、移交時間、質量要求及驗收標準等。

2、工程竣工驗收前，將工程的施工資料整理、匯總完成是屬于工程資料管理職責中的（施 工單位職責）。

3、下列工程招標投標及承包合同文件中（施工招標投標文件）可以由施工單位歸檔保存。

4、下列工程開工文件中（建設工程施工許可證）可以由施工單位歸檔保存。

5、下列監理管理資料中（監理會議紀要）可以由施工單位歸檔保存。

6、子分部工程質量驗收及資料形成過程中共施工單位組織自檢不形成（子分部工程施工質 量驗收記錄）。

7、單位工程質量竣工驗收記錄應由（施工單位）填寫。

8、單位工程有見證取樣和送檢次數不得少于試驗總數的（30%），試驗總次數在 10 次

以下 的不得少于 2 次。

9、《施工日志》是由（施工單位）填寫并保存的。（施工日志）不屬于施工管理資料。

10、單位（子單位）工程完工后，（施工單位）應自行組織有關人員進行檢查評定，合格后 填寫《單位工程竣工驗收報驗表》。

11、（施工單位）應根據建設工程施工合同的約定，及時編制施工總進度計劃，年進度計劃，月進度計劃，并及時填寫《施工進度計劃報審表》報項目監理部審批。

12、施工單位根據工程變更單完成的工程量，填寫（工程變更費用報審表），報項目監理部 審查。

13、《工程洽商記錄》屬于施工單位（通用部分）的（施工技術）資料。

14、水泥的強度應以標養（28）天試件試驗結果為準。

15、工程資料按（建設單位資料），監理單位資料，施工單位資料和竣工圖分別進行組卷。

16、室外燈具距地面低于 3m，室內燈具距地面低于 2.4m 時，應采用（24V）。

17、當基坑施工深度達到（2）m 時，對坑邊作業已構成危險，按照高處作業和臨邊作業的 規定，應搭設臨邊防護設施。

18、砂、石的送檢要求是同一產地、同一規格、同一進場時間的：每≤400m3 送一批。

19、當建筑施工高度超過（30）m 時，為解決單純依靠消防器材滅火效果不足問題，要求配 備有足夠的消防水源和自救的用水量，立管直徑在 50 ㎜以上，有足夠揚程的高壓水泵保證 水壓和每曾設有消防水源接口。

20、坑邊堆置土方和材料包括沿挖土方邊緣移動運輸工具和機械不應離槽邊過近，堆置土方 距坑槽上部邊緣不少于 1.2m，棄土堆置高度不超過（1.5）m。

21、在潮濕和易觸及帶電體場所電源電壓不得大于（24V）。

22、搭設高度在 25m 以下時，可素土夯實找平，上面鋪（5）cm 厚木板，長度為 2 m 時垂 直于墻體放置；長度大于 3 m 時平行于墻體放置。

23、當對水泥質量有懷疑或存放期超過（3）個月必須復檢。

24、一般基坑深度小于（3）m 時，可采用一次性放坡。

25、不同類的氣瓶，瓶與瓶之間不小于（5）m，氣瓶與明火距離不小于 10 m。

26、備案機關收齊，驗證備案文件和《工程質量監督報告》在（15）個工作日內在《竣工驗 收備案表》上簽署備案意見。

27、辦理建設工程施工許可證從收案受理之日起須（15）個工作日。

28、市區主要路段的工地周圍設置的圍擋高度不低于（2.5）m。

29、施工資料的報驗、報審具有（時限性）要求。

30、下列建筑電氣工程施工物資中，沒有“CCC”認證標志的是（電纜橋架）設備。

31、（施工圖設計）是工程建設項目計劃的具體化階段，是組織施工的重要依據。

32、施工單位在工程的施工過程中所形成的文件是（施工文件）。

33、對進入施工現場的材料、構配件、設備等按相關標準規定要求進行檢驗，對產品達到合 格與否做出確認稱為（進場驗收）。

34、不屬于施工管理資料的是（施工組織設計）。不屬于施工單位提供的施工資料是（墻體 傳熱系數檢測報告）。

35、建筑給排水及采暖工程資料中屬于施工檢測記錄類資料的是（灌水、滿水檢測記錄）。

36、在施工單位資料組卷的排列順序中國建筑與結構工程施工資料為第一分冊，下列四項的 排列順序為（施工管理資料、施工技術資料、施工物資資料、施工測量記錄）。

37、施工單位必須按照（工程設計圖紙和施工技術標準）施工，不得擅自修改工程設計，不 得偷工減料。

38、有關施工圖會審，工程開工前由（施工單位）進行記錄整理匯總，然后填寫《圖紙會審 記錄》，經各方簽字后實施。

39、需要進場試驗的建筑材料，應由相關人員取樣或見證取樣并填寫（試樣委托單）。

40、工程交付前，由（建設單位）填寫《室內環境污染物檢測委托單》委托檢測機構進行室 內環境污染物的檢測。

41、民用住宅昭明系統通電連接試運行時間為（8）小時。

42、（竣工驗收）階段是由投資成果轉入生產或使用的重要標志和里程碑。

43、施工單位對主控項目的檢驗應按操作依據的（企業標準）進行自檢。

44、施工襪子資料中的水泥復試主要項目不包括（抗拉強度）。

45、建筑工程中的對安全、衛生、環境保護盒公眾利益起決定性作用的檢驗項目稱（主控項 目）。

46、建設單位應在建設工程（竣工驗收）后，及時向建設行政主管部門或其他部門移交建設 項目檔案。

47、施工單位在施工過程中所形成的文件是（施工文件）。

48、對不合格的工程部位采取的重新制作、重新施工等措施稱為（返工）。

49、由施工單位有關人員現場取樣，并送至具備相應資質的檢測單位所進行的檢測稱為（見證取樣）。

50、屬于建設、施工、監理單位都只需短期保存的資料是（施工圖預算）。

51、（工程洽商記錄）不屬于施工物資資料。施工物資資料中由供應單位提供的是（砂石性 能檢驗報告）。

52、水泥進場時應有出廠質量證明文件，出廠后（7）天內提供 28 天強度以外的各項指標，（32）天內補報 28 天強度報告。

二、多選

1、施工單位的職責包括（應負責施工資料的管理工作，實行技術負責人負責制，逐級建立 健全施工資料管理崗位責任制）；（應負責匯總各分包單位編制的施工資料）；（應在工程竣工驗收前，將工程的施工資料整理、匯總完成）。

2、工程物資進場報驗表的附件包括（出廠質量證明文件、進場檢驗合格記錄、進場試驗報 告、試樣委托單）。

3、在地基驗槽（孔）記錄上共同簽字的單位有施工單位和（勘察單位、建設單位、監理單 位、設計單位）。

4、《施工日志》 的相關規定與要求包括（施工日志是施工活動的原始記錄，是編制施工文件、積累資料、總結施工經驗的需要依據，由項目技術負責人具體負責）（施工日志應以單位工 ； 程為記載對象，從工程開工至工程竣工，按專業指定專人負責逐日記載，并保證內容真實、連續和完整）；（施工日志可以采用計算機錄入、打印，也可以按規定樣式填寫，并裝訂成冊）；（施工日志必須保證字跡清晰，內容齊全，由各專業負責人簽字）。

5、屬于工程開工文件的是（驗線合格文件、建筑工程竣工檔案責任書、工程質量監督手續）。屬于商務文件的是（工程設計概算、施工圖預算、工程結算、工程決算）。

6、供應單位根據供貨合同組織工程物資進場提供（產品合格證書、質量認定證書）。

7、資料員整理出廠質量合格證和試驗報告單時，如批量較大而提供的出廠合格證又較少時，可做抄件備查，并應注明（原件證號、抄件時間、存放單位），并應有抄件人簽字，抄件單 位蓋章等。

8、綜合竣工圖資料包括（總平面布置圖、設計總說明書、豎向布置圖、設計變更說明）。

9、必須向有關部門辦理申請批準手續的情形是（需要進行爆破作業的）（需要停水、停電的）（可能損壞道路、管線、電力、郵電通訊等公共設施的）（需要臨時占用規劃批準以外； 場地的）（需要中斷道路交通的）。

10、建筑與結構工程資料中只由施工單位歸檔的是（預拌混凝土運輸交接記錄、混凝土開盤 鑒定）。

11、施工技術資料包括（單位工程施工組織設計、設計交底記錄、工程洽商記錄）。

12、項目經理的主要任務有（施工質量控制、施工成本控制、工程合同管理、工程的組織與 協調、工程安全管理）。

13、對達到一定規模的危險性較大的 分部分項工程編制專項施工方案，需要編制專項施工 方案的是（土方開挖工程、模板工程、起重吊裝工程、、腳手架工程、深基坑支護）。

14、屬于預應力混凝土施工物資資料的是（出廠質量證明文件、預應力鋼筋力學性能報告）。

15、屬于施工單位提供的資料是（地下防水工程淋蓄水檢驗記錄、地下工程防水效果檢驗記錄、通風煙道檢查記錄）。

16、建設工程承包單位向建設單位提交的質量保修書中應當明確建設工程的（保修范圍、保 修期限、保修責任）。

17、屬于施工單位文件資料的是（施工測量記錄、隱蔽工程檢查驗收記錄、單位工程竣工驗收資料）。

18、水泥出廠合格證應有水泥的品種、強度等級、出廠日期以及（強度、安全性、試驗編號、性能指標）。

19、預應力工程所用材料與機具必須提供試驗報告包括（預應力鋼筋性能試驗報告、預應力 錨具性能試驗報告、預應力夾具性能試驗報告）。

20、檢驗批施工質量驗收記錄表中監理單位驗收意見對定性項目填寫（合格、不合格）。

21、施工單位資料員收集工程資料應把握（及時參與、保持同步、認真把關）原則。、施工 單位資料員應處理好（施工員同六大員的協同關系、監理單位、城建檔案管理部門、勘察設 計單位）。

22、單位（子單位）工程施工總結是建筑工程施工的（綜合性、專題）總結資料。

23、在施工準備階段完成的工作是（三通一平、工程報建、工程施工的招投標、組建項目法 人）。

24、施工項目的承包形式一般有（施工總承包、專業施工承包、勞務施工承包）。

25、《施工測量放線報驗表》主要用于填寫（紅線樁的校核成果，水準點的引測結果）（各樓層強軸線、柱軸線、邊線、門窗洞口位置線、水平控制線、軸線豎向投測控制線等放線結 果）（施工現場設置平面坐標控制網）（沉降觀測報驗）（施工現場設置高程控制網或水準點的引測結果）。

26、建筑與結構工程資料中只由施工單位歸檔的是（樓層平面放線記錄、混凝土開盤鑒定）。

27、現場攪拌混凝土應具有的資料是（原材料的質量證明文件、混凝土配合比試驗報告、混 凝土抗壓強度檢測報告、原材料的合格證明文件或混凝土開盤鑒定）。

28、鋼結構施工記錄中鋼結構制作記錄由建設單位、施工單位歸檔的資料是（鋼結構制作記 錄、鋼結構焊接記錄）。

29、項目經理部可宣告解體的條件有（（工程已經竣工驗收）（項目管理目標責任書已經履行完畢，經企業管理層審計合格）（施工現場最后清理完畢，并已協助本施工單位與建設單 位簽訂了工程質量保證書）（與分包各單位已經結算完畢）（與企業管理層辦理完有關手續）。

30、建筑施工企業必須按照（工程設計要求、施工技術標準、合同）的約定，對建筑材料、建筑構配件和設備進行檢驗，不合格的不得使用。

31、單位工程中可以獨立組織施工的工程是（單項工程、分部工程）。

32、用于建筑工程結構上的（預埋件、后置埋件、植筋）應有錨固檢測報告。

三、判斷

1、施工過程中形成的資料應按報驗、報審程序，可以不用通過相關施工單位審核，便可報 建設（監理）單位。（錯誤）

2、負責施工資料的管理工作，實行技術負責人負責制，逐級建立健全施工資料管理崗位責 任制是監理單位職責。（錯誤）

3、負責匯總各分包單位編制的施工資料，分包單位應負責其分包范圍內施工資料的收集和 整理，并對施工資料的真實性、完整性和有效性負責是施工單位職責。（正確）

4、施工日志是施工活動的原始記錄，是編制施工文件、積累資料、總結施工經驗的需要依 據，由項目技術負責人具體負責。（正確）

5、項目建議書是由建設單位自行編制或委托其他有相應資質的咨詢或設計單位編制并

申報 的文件，由施工單位負責收集提供。（錯誤）

6、工程物資進場后，施工單位應根據有關規定對使用的主要原材料、構配件和設備進行檢 查，合格后填寫《工程物資進場報驗表》，并附出廠質量證明文件、進場復試報告、商檢證 等相關資料，報項目監理部，監理工程師簽署審查意見。（正確）

7、施工中發生的質量事故，應按有關規定上報處理，項目總監理工程師應將《質量事故處 理資料》書面報告有關部門。（正確）

8、施工單位應根據建設工程施工合同的約定，及時編制施工總進度計劃，年進度計劃、月 進度計劃，并及時填寫《施工進度計劃報審表》報項目監理部審批?？偙O理工程師應及時審 批后報建設單位。（正確）

9、工程發生延期事件時，施工單位在合同約定的期限內，向項目監理部提交 《工程暫停令》，在項目監理部最終評估出延期天數并與建設單位協商一致后，總監理工程師才給予批復。（錯誤）

10、施工單位根據工程變更單完成的工程量，填寫《工程變更費用報審表》報項目監理部審 查。（正確）

11、在施工圖上改繪，應該使用涂改液涂抹、刀刮、補貼等方法修改圖紙。（錯誤）

12、在施工藍圖上一般采用杠（劃）改、叉改法；局部修改可以圈出更改部位，在原圖空白 處繪出更改內容，所有變更處都必須引剃索引線并注明更改依據。具體的改繪方法可視圖面、改動范圍和位置、繁簡程度等實際情況而定。（正確）

四、計算題或案例分析題

案例 1

1、在施工招標資格預審中，監理單位認為 A 施工單位有資格參加投標。（正確）

2、建設行政管理部門的招投標管理辦公室主任參加不妥。（正確）

3、B 施工單位的招標是有效標。（錯誤）

4、安裝調試階段發生的火災屬于不可抗力。（正確）

案例 2

1、分部工程施工順序遵循的原則是（先地下，后地上；先主體，后圍護；先結構，后裝飾。）

2、按照分部工程施工順序遵循的原則對以下分部工程進行排序?；A工程、主體工程、土 方工程、主體裝修工程、二次結構圍護工程。（土方工程、基礎工程、主體工程、二次結構圍護工程、主體裝修工程）。

3、同一樓層內室內裝修的施工順序一般有（地面——天棚——墻面）。

案例 3

1、預算合同總價為（990）萬。工程預付款為（99）萬。

2、第 2 個月工程量價款為（181.39）萬元。

3、保修期滿甲方應返還乙方多少保修金。（34.9 萬元）

案例 4

1、索賠可以成立。（正確）

2、由此引起的損失費用項目有 10 天的工人窩工、施工機械停滯及管理費用。（正確）

3、如果提出索賠要求，應向業主提供索賠費用計算書及索賠證據復制件。（錯誤）

案例 5

1、施工平面圖設計原則包括要符合勞動保護、安全、防火等要求。（正確）

2、建筑裝飾裝修工程施工平面圖設計要點包括垂直運輸設備的位置、高度須結合建筑物的平面形狀、高度和材料、設備的重量及尺寸，考慮機械的負荷能力和服務范圍，做到便于運 輸，便于組織分層分段流水施工。（正確）

3、根據本裝飾工程特點，該施工平面布置圖有缺項。（正確）

案例 6

1、后置預埋件沒有進行承載力現場試驗是錯誤的。（正確）

2、施工項目部對中空玻璃的性能復驗項目正確。（錯誤）

3、施工項目部對隔熱型材的性能復驗項目正確。（錯誤）

4、幕墻四周與墻體間的接縫做法正確。（錯誤）

第六節 竣工圖（D 類）的編制與整理

一、單選

1、工程竣工驗收后，真實反映建設工程項目施工結果的圖樣的是（竣工圖）。

2、利用施工藍圖改繪竣工圖時，當圖紙的某個部位變化較大，或不能在原位置上改繪時，可以采用（繪制大樣圖）的方法。

3、工程資料應根據不同的收集和整理單位及資料類別，按建設單位資料、監理單位資料、施工單位資料和（竣工圖）分別進行組卷。

4、（竣工圖章）應具有明顯的“竣工圖”字樣，并包括編制單位名稱、編制人、審核人、技術 負責人和編制日期以及監理單位等基本內容。

5、凡結構形式、工藝、平面布置、項目等重大改變及圖面變更超過（40%）的，應重新繪 制竣工圖。

6、工藝平面布置竣工圖卷，建筑竣工圖卷是屬于（竣工圖組卷）。

7、工程開工文件卷是屬于（基建文件組卷）。

8、圖紙折疊后無論何種形式，頁號一律編寫在（右下角）。

9、竣工圖紙折疊后幅面尺寸應以（4）圖紙基本尺寸（297 ㎜×210 ㎜）為標準。

10、凡施工圖結構、工藝、平面布置等有重大改變，或變更部分超過圖面的（1／3），應當 重新繪制竣工圖。

11、竣工圖章的尺寸大小一般為（50 ㎜×80 ㎜）。

12、對于（一般性變更），竣工圖編制單位可根據設計變更依據，在施工圖直接改繪，標明 變更修改依據，并加蓋及簽署竣工圖章。

13、在建筑工程的各類內業資料中，最為復雜、重要且比較容易出現問題的當屬（施工）資 料。

二、多選

1、竣工圖資料劃分為（綜合竣工圖、室外專業竣工圖、室內專業竣工圖）三小類。

三、判斷

1、竣工驗收文件是指工程開工以前，在立項、審批、征地、勘察、設計、招標投標等工程 準備階段形成的文件。（錯誤）

2、用 CAD 繪制的竣工圖，在電子版施工圖上依據設計變更、工程洽商的內容進行修改，修改后用云圖圈出修改部位，并在圖中空白處做 1 個修改備考表，在其圖簽上可以不用原設 計人員簽字。（錯誤）

3、“竣工圖章”應具有明顯的“竣工圖”字樣，并包括編制單位名稱、編制人、審核人、技術 負責人和編制日期以及監理單位等基本內容。（正確）。

4、施工圖的變更、洽商繪圖應符合技術要求。凡采用施工藍圖改繪竣工圖的，可以使用反 差不明顯的藍圖，但是竣工圖圖畫應整潔。（錯誤）

第七節 工程資料的編制與組卷

一、單選

1、不屬于組卷的質量要求的是（案卷不宜過厚，一般不超過 40 ㎜。案卷內不應有重復資料。）

2、不屬于組卷的基本原則的是、（組卷前應保證基建文件、監理資料和施工資料齊全、完整，并符合規程要求）。

3、商務文件卷是屬于（基建文件）組卷。

4、案卷用棉線在左側三孔裝訂，棉線裝訂結打在背面。裝訂線距左側（20 ㎜）。

5、在組卷時，對編繪的竣工圖質量不一定要求（計算機輸出）。

6、（城市建設檔案移交書）是工程竣工檔案進行移交的憑證，應有移交日期和移交單位接收 單位蓋章和主管人員簽字。

7、工程資料卷內備考表分為上下兩欄，上下兩欄分別由（上一欄由接收單位填寫，下一欄 由組卷單位填寫）。

8、案卷卷內資料規格統一使用（A4 幅尺寸）。

9、施工資料組卷中，樁基工程施工資料為第（三）分冊。

10、折疊后圖紙的幅面尺寸應以（4）號圖紙為標準。

11、項目經理是一個（管理崗位）。

12、不可能進行單獨組卷的子分部（分項）工程是（模板）工程。

13、對于折疊后的圖紙在進行頁號編寫時，頁號標注在（右下角）。

14、工程資料應該隨著工程進度同步收集、整理和立卷，并按照有關規定進行移交是工程項 目參建單位中（各參建單位通用）職責。

15、屬于工程資料組卷基本原則的是（建設項目應按單位工程組卷）。

二、多選

1、可能進行單獨組卷的工程有（基坑工程、樁基工程、鋼結構工程）試驗報告。

三、判斷

1、如果原圖紙無空白處，可另用硫酸紙繪補圖紙并曬成藍圖，或用繪圖儀繪制白圖附在原 圖只后，并在原修改位置和補繪的圖紙上均應注明修改依據，補圖要有圖名和圖號。（正確）

2、凡設計變更、洽商的內容在施工圖上修改的，均應用繪圖方法改繪在藍圖上，不再加寫 說明。如果修改后的圖紙仍然有內容無法表示清楚，可用精煉的語言適當加以說明。（正確）

3、竣工圖應按專業進行組卷，可分為工藝平面布置竣工圖卷、建筑竣工圖卷、結構竣工圖 卷，給排水及采暖竣工圖卷，建筑電氣竣工圖卷、智能建筑竣工圖卷、通風空調竣工圖卷、電梯竣工圖卷、室外工程竣工圖卷等。每一專業可根據圖紙數量多少組成一卷或多卷。（正 確）

4、圖紙折疊后無論何種形式，頁號一律編寫在左下角。（錯誤）

5、工程資料卷內備考表：內容包括卷內文字材料張數、圖樣材料張數、照片張數等，立卷 單位的立卷人，審核人及接收單位的審核人，接受人應簽字。（正確）

6、案卷脊背項目有檔號，案卷題名，有檔案保管單位填寫。城建檔案的案卷脊背由建設單 位填寫。（錯誤）

第八節 工程資料的驗收與移交

一、單選

1、負責接收、收集、保管和利用城建檔案的日常管理工作是屬于（城建檔案館職責）。

2、下列建筑電氣工程中（高壓部分試驗記錄）可以由城建檔案館歸檔保存。

3、不屬于施工單位依據批復意見與技術文件進行技術交底所形成的是（施工質量驗收報 驗交底）。

4、凡列入報送城建檔案館的工程檔案，應在單位工程驗收前由城建檔案館對工程檔案進 行預驗收，并出具（建設工程竣工檔案預驗收意見）。

5、工程竣工驗收前，應由（城建檔案館）對工程檔案進行預驗收。

6、城建檔案管理部門應當在接到建設單位的驗收通知后的（10）個法定工作日內，到雙 方確定的驗收地點進行驗收。

7、凡列入城建檔案館接受范圍的工程，驗收后（3）個月內應向城建檔案館移交工程檔案。

8、（工程資料移交書）是工程資料進行移交的憑證，應有移交日期和移交單位接收單位 蓋章和主管人員簽字。

9、工程資料應該隨著工程進度同步收集、整理和立卷，并按照有關規定進行移交屬于（各 參建單位通用職責）。

10、工程竣工后，城建檔案館應對工程檔案進行（驗收），11、工程竣工驗收前，應由（城建檔案館）對工程檔案進行預驗收。

12、最小的工程建筑驗收單位是（檢驗批）。

13、建設工程的保修期是指從（竣工驗收合格）之日起計算。

14、分部工程質量驗收及資料形成過程中監理單位組織施工單位進行分部工程質量驗收形成（子分部工程施工質量驗收記錄）。

二、多選

1、屬于工程竣工驗收及備案文件的是（建設工程竣工檔案預驗收意見）（規劃、消防、環 ； 保等部門出具的認可文件或準許使用文件）；（房屋建筑工程質量保修書）、（單位工程竣工驗 收備案表）（分別由各參與驗收的單位出具的文件）或（單位工程竣工驗收報告）。

2、工程資料移交書是工程資料進行移交的憑證，應有（移交日期、移交單位、接收單位蓋章），并應附有工程資料移交目錄。

三、判斷

1、凡列入報送城建檔案館的工程檔案，應在單位工程驗收前由城建檔案館對工程檔案進行 預驗收，并出具建設工程竣工檔案預驗收意見。（正確）

2、使用城市建設檔案移交書為竣工檔案進行移交的憑證，應有移交日期和移交單位、接收 單位的蓋章。（正確）

四、計算題或案例分析題

案例 1

1、工程達到什么條件時，方可進行竣工驗收？（完成建設工程設計和合同規定的內

容）；（有 完整的技術檔案和施工管理資料）；（有工程使用的主要建筑材料、建筑構配件和設備的進場 試驗報告）（按設計內容完成，工程質量和使用功能符合規范規定的設計要求，并按合同規定完成了協議內容。）

2、竣工驗收的程序和組織是工程完工后，施工單位應自行組織有關人員進行檢查評定，并 向建設單位提交工程驗收報告。（正確）

3、工程質量驗收的基本要求有：（質量應符合統一標準和相關驗收規范的規定）（應符合工程勘察、設計文件的要求）（質量驗收應在施工單位自行檢查評定的基礎上進行）。

4、工程驗收時質量不符合要求應如何處理：（經返工重做，應重新進行驗收）（經有資質的 ； 檢測單位檢測鑒定能夠達到設計要求的檢驗批，應予以驗收）；（經有資質的檢測單位檢測鑒 定達不到設計要求，但經原設計單位核算認可能夠滿足結構安全和使用功能的檢驗批，可予 以驗收）；（通過返修或加固處理仍不能滿足安全使用要求的分部工程、單位（子單位）工程，嚴禁驗收。

5、單位工程驗收的內容包括（單位子單位工程所含分部子分部工程的質量均應驗收合格）；（質量控制資料應完整）（單位子單位工程所含分部工程有關安全和功能的檢測資料應完 ； 整）（觀感質量驗收應符合要求）。

第九節 微機管理

一、單選

1、不屬于工程檔案可采用的三種載體形式的是（磁盤載體）。

2、報送微縮制品載體工程竣工檔案的種類和數量，一般要求報送三代片，即第一代（母片）卷片一套作（長期保存使用）。

3、以膠片為基礎，利用微縮技術對工程資料進行收集、保存的一種載體形式為（縮微品載 體）。

二、判斷

1、工程檔案的微縮制品，必須按國家微縮標準進行制作，主要技術指標（解像力、密度、海波殘留量等）應符合國家標準制定，保證質量，以適應長期安全保管。（正確）

2、工程資料可采用以下兩種載體形式：1）紙質載體；2）光盤載體。（正確）

3、紙質載體的工程檔案經城建檔案館和有關部門驗收合格后，應持城建檔案館發給的準可 微縮證明書進行微縮，證明書包括案卷目錄、驗收簽章、城建檔案館的檔號、膠

片代數、質 量要求等，并將證書縮拍在膠片“片頭”上。（正確）

4、紙質載體的工程檔案經城建檔案館和有關部門驗收合格后，進行電子工程檔案的核查，核查無誤后，進行電子工程檔案的光盤刻制。（正確）

5、基建文件可根據類別和數量的多少組成一卷或多卷，如工程決策立項文件卷、征地拆遷 文件卷、勘察、測繪與設計文件卷、工程開工文件卷、商務文件卷、工程竣工驗收與備案文 件卷。（正確）

第十節 工程建設程序與管理概述

一、單選

1、不可以獨立組織施工的是（分項工程）。

2、施工單位在施工的過程中所形成的文件是（施工文件）。

3、在工程竣工驗收后 3 個月內，將 1 套符合規范、標準規定的工程檔案原件移交給城建檔 案館，并與城建檔案館辦理好移交手續是（建設單位）的職責。

4、某城建集團獲得一項工程總承包資格，該單位欲將部分工程進行分包并報建設單位認可，不可以分包的選項是（主體工程）。

5、（項目經理）是施工企業任命的一個工程建設項目的項目管理班子的負責人。

6、不屬于工程項目參建單位的選項是（建設主體產生經濟糾紛時的仲裁單位）。

7、（監理單位）應該負責對施工單位報送的施工資料進行審查，簽字。

8、關于項目可行性研究報告的審批，審批重大建設項目可行性研究報告的單位應該是（國 家發改委報國務院）。

9、必須進行公開招投標的工程項目是（利用亞洲銀行全額貸款的某水力發電站建設工程）。

10、國有企事業單位在進行經營性大中型建設工程建設時，必須在建設階段組建項目法人。項目法人的組建可以通過組建公司的形式來實現，對于國家重點建設項目的公司章程，須報（國家發改委）備案。

11、建設工程施工前，施工單位（負責項目管理的技術人員）應當對有關安全施工的技術要 求向施工作業班組、作業人員作出詳細說明，并由雙方簽字確認。

12、屬于建設單位對工程資料管理職責的是（對需本單位簽字的工程資料應及時簽署意見）。

13、建設工程歸檔要求的保管期為永久、長期、短期，其代表的時限分別為（“永久”為永久 保存，“長期”為該工程的使用壽命，“短期”為 20 年以下）。

14、工程開工文件不包括（工程投標保函）。

15、工程項目建設程序各階段之間存在著不可顛倒的內在關系，下面的建設程序邏輯順序正 確的是（項目建議書階段、可行性研究階段、設計階段、施工準備階段、施工安裝階段、生產準備階段、竣工驗收階段、投產使用階段）。

16、當工程發生變更，應由（施工單位）填寫工程變更單。

17、工程項目管理工作中，（建設單位）是項目管理的核心。

18、建設工程規劃許可證文件資料是在（建設規劃申報）過程中形成的。

19、（總監理工程師）根據實際情況，按合同規定簽發工程暫停令。

20、工程設計有變化時，設計單位應簽發（設計變更單）。

21、項目經理是一個(管理崗位)。

22、屬于建設單位對工程資料管理職責的是（對需本單位簽字的工程資料應及時簽署意見）。

23、工程開工前，由（建設）單位組織有關人員進行施工圖紙會審。

24、在工程建設各階段中，組建項目法人是（施工準備階段）的工作內容之一。

25、沒有必要必須進行公開招投標的工程項目是（涉及國家機密的某軍用建設工程）。

二、多選

1、我國工程建設的主要管理制度有（工程招標制度、建設項目決策咨詢評估制度、建設工 程監理制度、項目法人責任制度、工程投標制度）。

2、必須實施監理的是（國家重點建設工程、大中型公用事業工業、建筑面積在 5 萬平方米以上的住宅工程項目、國家規定必須實行監理的其他工程、學校、影劇院、體育場館項目）。

3、屬于特種作業人員的選項是（垂直運輸機械作業人員、安裝拆卸工、起重信號工、爆破 作業工）。

4、建設工程資料按來源有所不同，它們可能出自（施工單位、勘察單位、監理單位、施工 分包單位、設計單位）。

5、單位工程施工總結由施工單位項目負責人負責編制，應有內容是（主要建筑設備及系統 的調試情況）（安全和功能情況）（經濟效益）（社會效益）。

6、必須進行招標的項目是（法律或是國務院規定的其他必須進行招投標的項目）（使用國 ； 際組織或者外國政府貸款、援助資金的項目）；（全部或者部分使用國有資金投資或者國家融 資的項目）（大型基礎設施、公眾安全的項目）（公用事業等關系社會公共利益）。

7、申請領取施工許可證，應具備的條件是（已經辦理用地批準手續、建設資金已落實、已 確定施工企業并簽訂承包合同）。

8、工程開工文件包括（施工許可證、工程質量監督手續、建筑工程竣工檔案責任書、建設 單位與有關部門簽訂的協議書）。

9、必須進行招投標的工程項目是（總造價估算額達 8000 萬元的某高?？萍紕撔麓髽墙ㄔO工 程）（利用世界銀行全額貸款 1 億美元的某高速公路建設工程）（某市 40 棟經濟適用房片區建設工程）（國有、集體所有制單位參與投資的建設工程）。

10、施工單位資料員收集資料的原則有（及時參與原則、保持同步原則、認真把關原則）。

11、建設單位應組織（設計單位、監理單位、施工單位）參加單位工程驗收。

12、工程建設項目中要在施工階段準備完成的工作是（組建項目法人、平整場地、委托監理、施工現場準備）。

13、（施工合同、單位工程施工組織設計）資料應歸入施工單位）。

14、屬于施工單位對工程資料的管理職責為（負責施工資料的管理工作，實行技術負責人負 責制）（總包單位負責匯總各分包單位編制的施工資料）（在工程竣工驗收前，負責施工資料整理、匯總和立卷）（按合同要求和有關規定，負責編制施工資料，自行保存 1 套）（逐級建立健全施工資料管理崗位責任制）。

15、工程建設程序中要在可行性研究階段完成的工作是（技術方案的可行性、建設項目的經 濟合理性）。

三、判斷

1、《房屋建筑工程質量保修書》是由就是單位與施工單位經過協商后簽訂的文件。（正確）

2、《工程暫停令》是由總監理工程師根據實際情況，按合同規定簽發的。（正確）

3、建筑施工企業應當建立健全勞動安全生產教育培訓制度，分批在建設項目全過程對勞務 個人進行培訓，但最晚不能晚于主體工程完工。（正確）

4、負責對施工單位報送的施工資料進行審查簽字是建設單位的職責。（錯誤）

5、索賠事件終止后，監理單位填寫《費用索賠報審表》（錯誤）。

6、在施工過程中由于某些原因而導致工程需要停工，或停工后經采取措施重新具備施工條 件時，施工單位應填寫《工程停?復工報告》，報監理（建設）單位審批。（正確）

7、對于涉及結構安全的試塊、試件以及有關材料，施工人員必須在建設單位和監理單位同 時在場的情況下進行現場取樣，然后送具相應資質的質量檢測單位進行檢測。（錯誤）

8、施工單位及項目經理應對文件資料加強管理和增強防范意識，做好“放火、防盜、防露、防蟲、防光、防塵”等工作。（正確）

9、工程項目管理工作中，施工單位是項目管理的核心。（錯誤）

10、建設工程的施工圖設計文件都必須經有關部門審查批準才能使用。（正確）

四、計算題或案例分析題

案例 1

1、從招投標的性質看，本案例中的要約邀請、要約和承諾的具體表現是（要約邀請是招標 人的投標邀請書）。

2、招標人對投標單位進行資格預審不包括的內容是（投標報價）。

3、在該項目的招投標程序中符合《招標投標法》有關規定的是：（本項目征地工作尚未全部 完成，不具備施工招標的必要條件，但可以進行施工招標）；（編制兩個標底，因為根據規定，一個工程只能編制一個標底，不能對不同的投標單位采用不同的標底進行評標）；（招標人不 應僅宣布 4 家承包商參加投標）。

案例 2

1、工程施工索賠的程序是（發出索賠意向通知后的 28d 內，向工程師提出補償經濟損失和（或）延長工期的索賠報告幾有關資料。

2、你認為乙方提出的索賠要求能否成立？（損壞的施工設備，受傷的施工人員以及由此造 成的人員窩工和設備閑置等經濟損失應由乙方承擔，工期不順延。

3、在工程施工中，通?？刹惶峁┑乃髻r證據有（招標文件、工程合同及附件、業主認可的 施工組織設計、工程圖紙、技術規范、工程圖紙、圖紙變更、交底記錄的送達份數及日期記 錄）（工程各項經業主或監理工程師簽認的簽證；工程預付款、進度款撥付 的數額及日期記錄）（施工方工期延誤）（施工計劃及現場實施情況記錄；施工日報及工長工作日志、備忘錄；工程現場氣候記錄，有關天氣的溫度、風力、降雨雪量等）。

案例 3

1、該承包商沒有運用的投標技巧是（緩慢降價法）。

2、從所介紹的背景資料來看，在該項目招標程序中存在的問題是（投標單位的有關工作人 員不應拒收承包商的補充文件，因為承包商在投標截止時間之前所遞交的任何正式書面文件 都是有效文件，都是投標文件的有效組成部分，也就是說，補充文件與原投標文件共同構成一份投標文件，而不是兩份相互獨立的投標文件）（資格審查應在投標之前進行（背景資料說明了承包商已通過資格預審），公證處人員無權對承包商資格進行審查，其到場的作用在于確認開標的公正性和合法性）；（公證處人員確認所有投標文件均為有效標書是錯誤的，因為該承包商的投標文件僅有單位公章和項目經理的簽字，而無法定代表人或其代理人的印鑒，應作為廢標處理。即使該承包商的法定代表人賦予該項目經理有合同簽字權，且有正式 的委托書，該投標文件仍應作廢標處理）（根據《中華人民共和國招標投標法》，應由招標人主持開標會，并宣讀投標單位名稱、投標價格等內容，而不應由市招投標辦公室工作人員 主持和宣讀）。

第十一節 相關法律與法規

一、單選

1、《中華人民共和國建筑法》規定，建設行政主管部門應當自收到申請日起（15）日內，對 符合條件的申頒發施工許可證。

2、正式成立項目法人需要在（項目建議書）經過審查批準后。

3、（合同管理制度）的實施對工程項目的建設提供了法律上的支持，也為參建各方的維權工 作提供了必要的法律基礎。

4、建設單位應當及時收集整理建設項目文件資料，并在建設工程（竣工驗收）后，及時向（建設行政主管部門）或其他部門移交建設項目檔案。

5、建設工程開工前，建設單位應當按照國家有關規定向（工程所在地縣級以上人民政府建 設行政主管部門）申請領取施工許可證。但是國務院建設主管行政部門確定的

限額以下的小 型工程除外。

6、建設工程的保修期是指從（竣工驗收合格）之日起計算。

7、為了使工程建設的各參與方能依法履行各自的責任和義務，在工程建設過程中必須實行（合同管理制度）。

二、多選

1、我國建筑法調整的建筑活動是指（各類房屋建筑的建造、各類房屋建筑附屬設施的建造、與房屋建造配套的線路、管道、設備的安裝）。

2、《施工測量放線報驗表》主要用于填寫（紅線樁的校核成果，水準點的引測結果）（各樓 ； 層墻軸線、柱軸線、邊線、門窗洞口位置線、水平控制線、軸線豎向投測控制線等放線結果）；（施工現場設置平面坐標控制網）（沉降觀測報驗）（施工現場設置高程控制網）。

3、見證人員應由該工程的（建設單位、監理單位），具備崗位資格的專業技術人員擔任。

4、下列工程項目中，（大型基礎設施項目）（公用事業項目）（部分使用國有資金投資的項目）（使用國際組織或者外國政府貸款、援助資金的項目）。

5、項目經理應接受有關單位的檢查和監督，這些相關單位可能是（施工企業、建設單位、政府主管部門、監理單位）。

6、《建設工程質量管理條例》中規定在質量保修書中應當明確（保修范圍、保修期限、保修 責任）。

三、判斷

1、根據我國《建設工程質量管理條例》，建設單位應當及時收集整理建設項目文件資料，并 在建設工程竣工驗收后，及時向建設行政主管部門或其他部門移交建設項目檔案。（正確）

2、工程項目辦理完開工申請之后可開工。（錯誤）

3、施工日志應由項目經理負責填寫。（錯誤）

四、計算題或案例分析題

案例 1

1、請簡要分析事故發生的原因：（工人乙不慎將混凝土塊碰落，墜落至爬架下方搭設水平安全挑網的腳手桿后彈出網外，是造成本次事故的主要原因）（從 16 層爬架上掉下的混凝土 ； 塊擊中工人甲的頭部是造成本次事故的直接原因）；（現場管理混亂，各工序之間協調工作沒 有做好，在結構施工過程中未按文明施工要求做到“工完場清”，而集中進行垃圾清理是造成 本次事故的間接原因）（管理松懈，檢查中沒有發現事故隱患，腳手板鋪設不嚴密、縫隙較大。

2、腳手架工程搭設的要求是什么？（腳手架搭設前，應按照施工方案要求，結合施工現場 作業條件和隊伍情況，做詳細的交底）（腳手架搭設完畢，應由施工負責人組織，有關人員參加，按照施工方案和規范規定分段進行逐項檢查驗收，確認符合要求后，方可投入使用）；（對腳手架檢查驗收應按照相應規范要求進行，凡不符合規定的應立即進行整改，對檢查結果及整改情況，應按實測數據進行記錄，并由檢測人員簽字）（腳手架搭設過程中應有專職安全員監管）。

3、主體結構施工階段安全生產的控制要點有（臨時用電安全、作業面交叉施工及臨邊防護、大模板和現場堆料防倒塌、機械設備使用安全）。

第十二節 相關標準與規范

一、單選

1、建設工程資料可按資料的內容不同進行分類，不屬于上述分類的是（屬于勘察設計的）。

2、（施工單位）對施工中出現質量問題的建設工程或者竣工驗收不合格的建設工程，應當負責返修。

3、工程資料應該隨著工程進度同步收集、整理和立卷，并按照有關規定進行移交屬于（各參建單位通用職責）。

4、在單位工程竣工驗收及資料形成過程中，監理單位進行預驗收中形成（單位工程竣工質 量竣工預驗收記錄）。

5、《隱蔽工程檢查驗收記錄》由（監理）單位填寫，需報（監理）單位審核簽字。

6、工程資料保管期限中短期時指（20）年以下。

7、單位(子單位)工程完工后，（施工單位）應自行組織有關人員進行檢查評定，合格后填寫 《單位工程竣工預驗收報驗表》。

8、凡列入城建檔案館接收范圍的工程，竣工驗收后（3）個月內，建設單位應將符合規定的 工程檔案移交給城建檔案館，并辦理移交手續。

9、建設工程承包單位在向建設單位（提交工程項目竣工驗收報告時），應當向建設單位出具 質量保修書。

10、對于工程文件的歸檔以及工程檔案的驗收與移交，說法正確的是（對改建、擴建和維修 工程，建設單位應當組織設計、施工單位據實修改、補充和完善工程檔案。

11、參與建設活動的有關單位共同對工程的質量進行檢查，并對合格與否做出確認的過程稱 為（驗收）。

12、我們把在文件形成單位完成其工作任務后，將形成的文件整理成卷，按照有關規定移交 給檔案管理機構的過程稱為（歸檔）。

13、《監理規劃》應在簽訂監理合同、收到施工合同、施工組織設計、設計圖紙文件后（1 個月）內編制完成。

14、建筑面積在（5萬）平方米以上的住宅工程項目應接受監理。

15、分包單位應該將工程檔案想（總包單位）移交。

16、停建、緩建建設工程的檔案，暫由（建設單位）保管。

17、在工程竣工驗收后（3）個月內，責任單位將 1 套工程檔案原件移交城建檔案館。

18、單位工程施工組織設計在上報監理前應由施工單位的（總工程師）審批。

19、《監理規劃》按規定由總監理工程師（主持）編制完成。

20、《建設工程竣工檔案預驗收意見》應由（城建檔案館）出具。

21、（工程資料移交書）是工程資料進行移交的憑證，應有移交日期和移交單位接收單位蓋 章和主管人員簽字。

22、《建設工程文件歸檔整理規范》中規定，凡施工圖結構、工藝、平面布置等有重大改變，或變更部分超過圖面的（1/3）的，應當重新繪制竣工圖。

23、屬于施工單位資料員對文件資料管理工作之一的是（施工資料必須及時整理分類）。

24、建設工程歸檔要求的保管期分為永久、長期、短期三種期限，其分別為（“永久”為永久 保存，“長期”為該工程的使用壽命，“短期”為 20 年以下。）

25、《建設工程文件歸檔整理規范》中規定，工程項目各參建單位應將本單位形成的工程文 件立卷后向（建設單位）移交。

二、多選

1、建設單位應按照國家驗收規范的規定和城建檔案管理的有關要求，對（設計、監理、施 工）等單位匯總的工程資料進行驗收，使其完整、準確、真實。

2、監理單位可能與之產生監理與被監理關系的建設參與單位是（設計單位、勘察單位、施 工單位、材料及設備采購單位）。

3、工程資料移交書是工程資料進行移交的憑證，應有（移交日期、接收單位蓋章、移交單 位、主管人員簽字），并應附有工程資料移交目錄。

4、以下屬于施工單位資料員的崗位職責是（參與建設單位管理，做好各類文件資料的及時收集、核查、登記、傳閱、借閱、整理、保管等工作）（及時檢索和查詢、收集、整理、傳閱、保存有關工程管理方面的信息）（處理好與項目經理、技術負責人等人的關系）（負責施工資料的分類、組卷、歸檔、移交工作）（發放的圖紙資料必須留原件一份，連同發放清單一起存檔。

5、屬于監理造價控制資料的是（《工程進度（結算）款報審表》；《工程變更費用報審表》；）（《費用索賠報審表》；《臨時簽證報審表》）。

6、（施工合同、監理招投標文件）資料應歸入監理單位。

7、（民用建筑工程、工業建筑工程、大規模擴建工程、大規?？拐鸺庸坦こ蹋┫虺墙n案館 報送工程檔案。

8、必須實施監理的是（國家重點建設工程、大中型公用事業工業、成片開發建設的住宅小 區工程、國家規定必須實行監理的其他工程）。

9、屬于監理單位對工程資料的管理職責的是（在施工階段，對施工資料的形成、積累、立卷、歸檔進行監督檢查）（負責對施工單位報送的施工資料進行審查、簽字）（對列入城建檔案館接收范圍的監理資料、應在工程竣工后、及時移交給建設單位）（監理單位應在各階段監理工作結束后及時整理歸檔）。

10、屬于施工單位對工程資料的管理職責為（負責施工資料的管理工作，實行技術負責人負 責制）（總包單位負責匯總各分包單位編制的施工資料）（按合同要求和有關規定，負責編制施工資料，自行保存 1 套）（在工程竣工驗收后，負責施工資料整理、匯總和立卷）。

11、《監理會議紀要》的內容除例會地點與時間外，主要包括（會議主持人）（與會人員姓名、單位、職務）（例會的主要內容）（例會負責落實的單位、負責人與時限要求）（例會的決議事項）。

三、判斷

1、在施工過程中由于某些原因而導致工程需要停工，或停工后經采取措施重新具備施工條 件時，施工單位應填寫《工程停復工報告》，報監理（建設）單位審批。（正確）

2、實施建設工程監理前，建設單位應當將委托的監理單位、監理的內容及監理權限，通過 書面方式通知被監理的建筑施工企業。（正確）

3、《建設項目工程總承包管理規范》 忠規定項目部應設置專職或兼職的文件資料管理員。（正 確）

4、施工單位在接到《監理通知》之后，根據通知中提到的問題，及時整改，并把整改的結構填寫《工程聯系單》，經項目經理簽字，項目經理部蓋章后，報項目經理部復查。（錯誤）

5、在工程竣工驗收后 6 個月內，施工單位應將 1 套符合規范、標準規定的工程檔案原件，移交給城建檔案館，并與城建檔案館辦理好移交手續。（錯誤）

6、工程資料保管期限中短期時指 10 年以下。（錯誤）

7、建筑工程規劃許可證是由施工單位到規劃部門辦理，規劃部門負責提供。（錯誤）

8、單位工程完工后，施工單位應自行組織有關人員進行檢查評定，并向建設單位提交工程驗收報告。（正確）

四、計算題或案例分析題

案例 1

1、采用固定價格合同是否合適？（固定價格合同適用于工程量不大且能夠準確計算、工期 較短、技術不太復雜、風險不大的項目）。

2、該合同的變更形式：（妥當）

3、承包商的索賠要求成立的條件之一是造成費用增加或工期損失的原因是：（不屬于承包商 的責任）。

案例 2

1、請簡要分析不屬于這起事故發生的原因是：（工人乙戴安全帽）。

2、事故處理結案后，應將事故資料歸檔保存，不需保存的資料是（傷亡職工家屬提出的書 面賠償要求）。

3、建筑企業常見的主要危險因素有哪些，可導致何種事故？（洞口防護不到位、其他安全 防護缺陷、人違章操作，可導致搞出墜落、物體打擊等）。

案例 3

1、影響人們正常生活和工作的環境噪聲按其來源分為（工廠生產噪聲、建筑施工噪聲、社 會生活噪聲、交通噪聲）。

2、噪聲污染會產生哪些危害？（干擾睡眠）（影響人體內分泌而引發各種疾病）（影響人的心理，主要體現在使人煩惱激動、易怒、甚至失去理智，也易使人疲勞或分散注意力）（影響語言交流）。

3、《中華人民共和國環境噪聲污染防治法》中規定，新建、改建、擴建的建設項目可能產生環境噪聲污染的，建設單位必須提出環境影響報告書，其內容包括（建設項目概況）（建設項目周圍環境狀況）；（建設項目對環境可能造成影響的分析和預測）；（環境保護措施及其經濟、技術論證）。

4、環境管理體系運行過程中對有關人員的培訓應包括的內容（提高認識的內容：認識環境問題的重要性；國家或地方法律、法規、標準；本組織的環境方針政策；現行狀況的差距）；（提高環境技能的內容：了解崗位的環境因素及其影響）（掌握減少環境影響的技能技術緊急狀況應采取的措施）（明確工作內容及程序的內容：明確報告路徑，違背工作程序的后果）。

5、編制環境管理體系文件的重要意義（可以對環境管理體系的所有程序和規定在文件中固定下來）；（有助于組織活動的長期一致性和連貫性）；（有助于員工對全部體系的了解并明確 自己的職責和責任）（一份完整的管理文件可以作為體系審核評審和認證的基本證據）。

案例 4

1、不屬于這起事故發生原因的是（醫院搶救無效導致傷員死亡）。

2、重大事故發生后，事故發生單位應在 24h 內寫出書面報告，并按規定逐級上報。重大事 故書面報告（初報表）不包括的內容（事故處理調查組人員名單）。

3、項目經理對工程項目的安全生產不負的領導責任（準確提供地下管線資料）。

第五篇：英漢習題集二答案

Translation Practice Two I.Translate the following sentences into English 1.中華文明博大精深、源遠流長, 為人類文明進步作出了巨大貢獻。

The Chinese civilization, extensive and profound, and with a long history behind it, has contributed tremendously to the progress of human civilization.2.今天邀大家來開座談會，目的是要和大家交換意見，?? You have been invited to this forum today to exchange ideas on ??

3.只有你方把現有訂貨量增至我們所確定的最低數字，我們才能供貨。

We will not be able to dispatch your shipment until your order is large enough to qualify our minimum requirement in size.4.采取“一國兩制”適合中國的國情，并非權宜之計。

The “one country, two systems” has been adopted to suit China’s conditions and is not an expedient.5.國家要統一，民族要復興，臺灣問題不能無限期地拖延下去。

China will be unified, and the Chinese nation will be rejuvenated.The Taiwan question must not be allowed to drag on indefinitely.II.Translate the following sentences into Chinese.1.As the weather was fine, we decided to climb the mountain.天氣很好，我們爬山去了。

2.As water can float a ship, so can it swallow the ship.水能載舟，也能覆舟。

3.Put into an old Chinese proverb, it means that one will never find it difficult to do anything until one has experienced it.用中國的一句諺語來說：事非經過不知難。

4.A notion has taken hold in the United States to the effect that the only people who should be encouraged to bring children into the world are those who can afford them.在美國有一種根深蒂固的觀點，說是只有那些撫養得起子女的人才應鼓勵其生育。5.As soon as the cinema is in darkness, spotlights are focused on the curtains which are drawn slowly apart, often to the accompaniment of music to reveal the title of the cinema.在電影院變成一片漆黑的一剎那間，聚光燈照在徐徐打開的帷幕上，常常在音樂的伴奏下，顯露出影片的片名。

III.Translate the following passage into Chinese.It’s a relief to know that life eventually gave Charlie Chaplin the stability and happiness it had earlier denied him.In Oona O’Neill Chaplin, he found a partner whose stability and affection spanned the 37 years age difference between them, which had seemed so threatening that when the official who was marrying them in 1942 turned to the beautiful girl of 17 who’d given notice of their wedding date, he said, “And where is the young man?”---Chaplin, then 54, had cautiously waited outside.As Oona herself was the child of a large family with its own problems, she was well prepared for the battle that Chaplin’s life became as many unfounded rumors surrounded them both---and, later on, she was the center of calm in the quarrels that Chaplin sometimes

sparked in his own large family of talented children.令人寬慰的是，生活最終把卓別林先前沒能獲得的穩定和幸福給了他。他找到了活娜奧尼爾卓別林這個伴侶。她的堅定和深情跨越了他們之彰37歲的年齡差距。他們的年齡差距太大，以致當1942年他們要結婚時，新娘公布了他們的結婚日期后，為他們辦理手續的官員問這位漂亮的17歲姑娘：“那位小伙子在哪兒？”當時已經54歲的卓別林一直小心翼翼地在外面等侯著。由于沃娜本人出生在一個被各種麻煩困擾的大家庭，他對卓別林生活中將面臨的挑戰也做好了充分準備，因為當時關于他倆有許多毫無根據的流言。后來在他們那個有那么多天才孩子的大家庭中，卓別林有時會引發爭吵，而她則成了安寧的中心。

IV.Translate the following passage into English.與俄羅斯相比，在未來是10年中，中國大陸計劃對通信設備投入1,000億美元。從某種意義上說，中國的落后成了一種有利因素，因為這一發展正好發生在新技術比銅線電纜系統更便宜的時候。到1995年底，中國除了拉薩以外的省會都將有數字轉換器和高容量的光纖電纜網，這意味著其主要城市正在具備必須的基礎設施，成為信息高速公路的主要部分，是人們能夠進入系統，獲得最先進的服務。

電信工程也是上海實現其成為一流的金融中心這一夢想的關鍵。為了能給國際投資者提供其所期望的電子數據和無紙化交易方面的出色服務，上海計劃建設與曼哈頓同樣強大的電信網絡。

Compare that with the mainland of China.Over the next decade, it plans to pour some ﹩100 billion into telecommunications equipment.In a way, China’s backwardness is an advantage, because the expansion occurs just as new technologies are becoming cheaper than copper wire systems.By the end of 1995,each of China’s provincial except for Tibet will have digital switches and high-capacity optical fiber links.This means that major cities are getting the basic infrastructure to become major parts of the information to become major part of the information superhighway, allowing people to log on to the most advanced services available.Telecommunications is also a key to Shanghai’s dream of becoming a top financial center.To offer peak performance in providing the electronic data and paperless trading global investors expect, Shanghai plans telecommunications network as powerful as those in Manhattan.