第一篇：醫護早交班流程及要求

蒲城縣中醫醫院醫護晨會交接班管理規定

為了使我院晨會交接班進一步規范，全面了解病區病人的動態信息、病情和醫療、護理重點內容，確保醫療護理工作的連續性，提高工作質量和工作效能，根據我院實際情況，特制訂如下規定：

1、交班時間：早8：00醫護人員著裝整齊，醫護早交班準時開始

2、交班地點：各病區護士工作站

3、參加人員：科主任、護士長，交班醫師、交班護士，接班醫師、接班護士，科內其他正副主任醫師、主治醫師、住院醫師和護（師）士，進修醫師、實習醫師、實習護士等。

4、主持人：科主任

5、交班方式和站位位置：實行站立交班，護理人員站立隊列右側，醫生站立隊列左側（按照職稱高低順序，主任、護士長領頭），交班護士、醫生站立于兩列中間。

6、交班流程：科主任宣布交班開始→全體醫務人員起立→值班護士交班→值班大夫交班→護士長介紹白天護理工作→科主任總結夜班情況，提出工作要求→危重病人要床頭交接班。

7、交班內容

（1）護理交班：病人總數，出入院病人、轉科、轉院、手術、生產、危重、病重、死亡人數以及新入院、手術前、手術日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等病人情況，患者的診斷、病情、思想波動、治療與護理情況等。

（2）醫療交班：夜間入院急癥病人除介紹病人的病史、查體、診斷、治療措施及療效外，還要介紹交班時病人的情況。其他病人重點介紹夜間病情變化及采取的治療措施。手術醫師重點介紹手術中情況、術后應加強的醫療和護理措施等。

8、交班要求

1、參與交班者必須嚴肅認真，思想集中。

2、交班前，值班護士及醫生均應詳細閱讀交班本，了解病員情況使交班時能體現重點，簡單明了。

3、交班時應聲音洪亮，口齒清楚，并使用文明用語和醫學術語。熟練的報告危重病員和新病員病情，包括診斷、相關治療、護理等有關事項。

4、晨會最后由科主任、護士長講評，布置當日工作重點及應注意改進的問題。

二零一三年十一月十九日

第二篇：醫護早交班流程

醫護早交班流程

1、交班時間：上午8：00

2、交班地點：病房辦公室

3、參加人員：科主任、護士長，交接班醫師、護士，科內其他醫師、護士等。

4、主持人：科主任

5、交班站位：醫護站立于辦公桌周邊。

6、交班流程：科主任宣布交班開始→全體醫務人員起立→值班護士交班→值班大夫交班→手術大夫交班→護士長介紹白天護理工作→科主任總結，提出工作要求→危重病人要床頭交接班。

7、交班內容

（1）護理交班：病人總數，出入院病人、轉科、轉院、手術、危重、病重、死亡人數以及新入院、搶救、特殊檢查治療（包括異常的體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血樣飽和度）、手術患者病情、當日手術及特殊檢查需做的準備是否已經完成，留送各種標本完成情況等，患者的診斷、病情、治療及護理措施、寫出書面護理交班報告。

（2）醫療交班：對護理交班進行補充。重點介紹危重病人、新入院病人、手術病人及夜間有病情變化并采取診療措施的患者的病情及處理措施，并告知白班醫生應注意的患者及注意事項。

（3）護士長：進行點評，提出需要改進的問題，布置當日各班工作重點。必要時簡要傳達與護理工作有關的醫院會議精神。

（4）科主任：總結科室內工作，布置和提出當日工作要求，傳達貫徹院部指示和通報有關的重要事宜。結合住院病人，講述相關的新技術、新指南及新進展。針對準備行重大手術的病人，重點進行手術風險評估，提出預見風險及處置預案。

第三篇：交班報告書寫要求

高一生住院交班報告書書寫規范

1、填寫楣欄及文件上所列項目：年、月、日，原有病員數、入院、出院、轉出病員數、危重、手術、分娩、死亡病員數

2、根據下列順序，按床號先后書寫報告

①先寫離開病區的病員：床號，姓名，診斷，以什么狀態離開醫院，如“好轉”“治愈”等，并注明離開的時間。

②新入病區的病員: 床號、姓名、診斷，入院時生命體征，入院時間，以什么主訴何種方式入院，入院后給予的醫療護理處置，患者的精神及心理狀況。

③病區內本班次重點護理的病員，即手術、術后，及有異常情況的病員：先交生命體征，于幾時在什么麻醉下行什么手術，手術過程是否順利，術后患者的意識、精神狀況，傷口包扎情況，有無引流，引流是否通暢，引流液色澤，量，術后給予什么護理，應重點觀察什么等。

3、對新入院病員，在姓名下用紅筆寫“新”及“手術”。危重病員也相應作出特殊紅色標記如“※”。交班報告，每頁交班者簽全名。注意：

除出院患者外，新入及手術患者交班第一行均應交明生命體征。其次，病員的心理狀態、睡眠情況、治療效果和藥物反應，均應做好記錄并交班。

交清下一班需要完成的事情，如特殊治療、檢查，手術前各項準備等。門診手術患者交班報告書寫規范

1、按手術時間依次書寫門診手術患者概況。

2、交清患者姓名、年齡、性別，什么時間在何種麻醉下行什么手術，手術順利與否，幾時結束，結束后患者精神狀況，給予哪些交代，換藥、拆線、復診情況，患者是否明白。

第四篇：護士晨交班流程

晨交班流程

醫護

交班

床頭

交接

1、病情書面交接。

2、傳達會議內容及注意事項。

交班重點：新入院患者、危重患者、病情變化患者、有特殊檢查和治療的患者，需要特殊關注患者。

進入病房順序及站位：夜班護士（床左）責班護士（床右）護士長床位。

1、2、責任護士問候患者：叔叔好！我是今天的責任護士，我叫ⅹⅹⅹ,3、住院 我們現在交接一下您的病情。

交接

夜班護士重點交接：病情、治療、護理（基礎護理、臨癥施護、4、導管護理、皮膚護理、情志護理、飲食指導、安全護理）。

5、責任護士問診患者現在的病情情況，實際察看護理措施落實情況，對發現的問題，及時與夜班護士溝通。

6、手衛生后交接下一位病員

1、夜班與白班護士交接。

交接搶救患者，內容如下：患者搶救開始的時間、主要的癥狀體

2、征、給予的急救護理措施、治療完成情況，目前患者的主要護理

問題。

急診

交班

4、交接門診輸液的重點患者：高齡、心臟病者、行動不便等。

5、交接搶救儀器的備用狀態：心電監護儀、除顫儀、吸痰器、洗胃機及呼吸機。

患者尚未執行的治療。

3、交接留觀患者，交接內容同搶救患者的交接。

治療 交接

晨交班

總結

1、病區病人的概況、今日護理工作重點。

2、晨交班的情況、床頭交接班情況的總結。

3、根據工作實際，調配護士。

4、傳達會議及組織學習。

第五篇：護士交班報告書寫要求

護士交班報告書寫要求

交班報告書寫要求：

1、填寫楣欄及文件上所列項目：年、月、日，原有病員數、入院、出院、轉出病員數、危重、手術、分娩、死亡病員數。

2、根據下列順序，按床號先后書寫報告

①先寫離開病區的病員數（出院、轉出、死亡），并注明離開的時間，轉往何科，或呼吸、心跳停止時間。

②進入病區的病員數（新入院、轉入），注明由何科或何院轉來。

③病區內本班次重點護理的病員，即新入，手術，分娩，危重及有異常情況的病員。

④書寫報告順序，首先寫明入院、轉入、手術、分娩時間及體溫、脈搏、呼吸、血壓情況，然后再交主要病情，治療及護理情況。

3、對新入院病員，在姓名下用紅筆寫“新”及“轉入”、“手術”、“分娩”。危重病員也相應作出特殊紅色標記如“※”。交班報告，每頁交班者簽全名。

4、交班內容：

（1）新入院及轉入的病員除應報告發病經過、主要癥狀、處理和病員的主訴外，還要交待應注意事項，例如防止可能發生的變化等。

（2）已手術的病人須報告用何種麻醉，施行何種手術，麻醉的扼要情況，手術經過，清醒時間，回病室后情況，如血壓的變化，傷口敷料有無滲血，引流液的情況以及排尿和鎮痛藥物應用情況。對預備手術者，應報告術前準備情況和術前用藥。

（3）產婦應報告胎次、產程、分娩時間及會陰切口和惡露情況。

（4）危重病員，病情顯著改變及施行特殊檢查或治療的病員應報告主訴、病情變化及生命體征，特殊的搶救治療和應注意事項。

（5）病員的心理狀態、睡眠情況、治療效果和藥物反應，均應做好記錄并交班。

（6）交清下一班需要完成的事情，特殊治療、檢查，注明床號、姓名、檢查項目。