第一篇:多重耐藥菌感染隔離制度和措施
多重耐藥菌感染隔離制度和措施
一、病人應單獨安置在隔離病室,必須進行接觸隔離,禁止無關人員進入,在床牌標貼接觸隔離警示標識,提醒醫務人員。
二、限制病人家屬探視,如必須探視,每次1-2人,家屬應戴一次性口罩、帽子、手消毒,必要時穿隔離衣。
三、遵守無菌操作規程,特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、導尿、放置引流管等操作時,確保無菌操作。
四、病室空氣新鮮,每天通風換氣,每日空氣消毒,有記錄。
五、在診療、護理過程中,若病人有大便失禁情況,應加穿隔離衣。當可能產生氣溶膠操作(如吸痰或霧化治療等)時,還應戴口罩和防護面罩。并在離開房間前脫去手套和隔離衣至黃色垃圾袋中。脫去手套后必須進行手清洗或手消毒。
六、醫、護人員對患者實施診療、護理操作前后嚴格執行手衛生規范:手上有明顯污染時,應洗手;無明顯污染時,用速干手消毒劑手消毒,防止交叉感染。
七、地面每日濕式清掃,遇污染時即刻消毒:用500-1000mg/L(0.05-0.1%)的含氯消毒劑進行拖擦。
八、床頭柜、床單元、監護儀等物體表面用500-1000mg/L含氯消毒劑擦試。
九、血壓計、聽診器不能共用,專人專用,每日保持清潔干凈,終未消毒。輪椅、擔架,在每次使用后必須經過清洗及消毒(500-1000mg/L含氯消毒劑擦試)。
十、進行床旁診斷(如拍片、心電圖)的儀器必須在檢查完成后用500-1000mg/L含氯消毒劑進行擦拭。
十一、合理使用抗生素。
十二、感染者或攜帶者應隔離至連續3個標本(每次間隔>24小時)培養均陰性,方可解除隔離。
十三、病人的生活垃圾均視為醫療垃圾,放入黃色垃圾袋。2
第二篇:多重耐藥菌感染報告制度
多重耐藥菌感染報告制度
多重耐藥菌(MDRO)已經逐漸成為醫院感染的重要病原菌。為加強多重耐藥菌的醫院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播,保障患者安全,制定相應報告制度診斷主要依賴于病原微生物的診斷。臨床科室應及時送檢標本,及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。同時做好控制措施,以防擴散、流行。
1、臨床微生物實驗室、發現時及時電話報告醫院感染管理辦公室 和相關科室,同時上報院感科多重耐藥菌監測報告表。
2、各病區醫師或護士發現時及時電話報告醫院感染管理辦公室; 主管醫師及時填報醫院感染上報卡。
3、醫院感染管理科及時指導臨床科室采取有效控制措施。
第三篇:多重耐藥菌病人隔離措施要求
多重耐藥菌隔離措施落實要求:
1、接觸隔離措施,單間隔離(床旁隔離):
2、在住院病人病例上貼有“MDRO”藍色的隔離標識:
3、在病人床頭掛標有“MDRO”藍色小牌的隔離標識:
4、病人床邊備快速手消毒劑:
5、病人床邊備隔離衣:
6、可復用的醫療器械(體溫表、血壓計等)專人專用并及時消毒:
7、該病人周圍物品、環境和醫療器械,每天清潔消毒:
8、對病人及家屬宣教:
9、轉診或行檢查前通知接診、檢查科室:
10、診療或接觸該病人前后進行手衛生:
11、感染病人的生活垃圾按照感染性醫療廢物處理:
12、查閱病歷合理應用抗菌藥物:
第四篇:多重耐藥菌感染患者隔離預防措施培訓資料
多重耐藥菌感染患者隔離預防措施培訓資料
1、隔離患者 標識明確 收治科室應對多重耐藥菌感染患者和細菌定植患者實施隔離措施,首選單間隔離,也可以將同類細菌感染或定植者安置在同一病室,隔離病室不足時可考慮進行床邊隔離。多重耐藥菌感染患者或定植患者不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制的患者住同一病室。
按照醫院隔離技術規范的要求,設置隔離病室時,應在門上粘貼隔離標識,多重耐藥菌感染為接觸隔離,應為藍色標識。隔離病室須限制、減少人員出入。進行床旁隔離時,接觸隔離標識可貼在床尾床號牌上。醫務人員從事醫療護理的各項操作,應遵循先非感染患者后感染患者的原則,避免因醫護操作造成交叉感染。
患者臨床癥狀好轉或治愈,連續兩次細菌培養陰性(每次間隔>24 小時)方可解除隔離。
2、醫務人員著裝 醫務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規程,特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時,應當避免交叉污染,減少感染的危險因素。接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質時,應戴手套。在從事可能污染工作服的操作時,應穿隔離衣。進行可能產生氣溶膠的操作(如吸痰或霧化治療等)時,應戴標準外科口罩和護目鏡。
3、醫務人員手衛生 醫務人員實施診療護理時,須嚴格執行手衛生規范。在直接接觸患者前后;對患者實施診療護理操作前后;接觸患者體液或者分泌物后;摘掉手套后;接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時;手部皮膚如有明顯污染(接觸患者血液、體液、分泌物),應當用皂液和流動水洗手,手部皮膚無明顯污染,可以使用含酒精的快速手消毒劑做手消毒。
4、常規消毒措施 隔離病室患者接觸過的一切物品,如被單、衣物、各類醫療器械等應先行消毒處理,然后再清潔(洗)、消毒、滅菌。
進行床旁檢查(如便攜式照片、心電圖、B超)的儀器在檢查完成后須用消毒劑進行擦拭消毒。
如患者離開隔離病室到醫技科室做檢查,主管醫師應電話通知該診療科室或在檢查單上標注患者感染情況,便于檢查科室作好相關準備,防止感染的傳播。患者檢查完畢后,其接觸過的物體表面要及時進行消毒處理;如感染患者轉送至其他科室時,須向轉診科室說明針對患者采用的接觸傳播預防措施。
隔離病室須固定專用的保潔工具(抹布、拖布)進行室內清潔和消毒,避免與其他病室的保潔工具交叉使用。患者經常接觸的物體表面、設備設施表面,每日進行清潔和擦拭消毒,使用過的抹布、拖布用專用的水池或桶清洗、消毒處理。
5、嚴格醫療廢物管理 患者用過的所有敷料、一次性醫療器械等醫療廢物須放入專用黃色醫療廢物袋內,銳利器具用后及時放入專用利器盒內,由專業的環衛公司統一收集,進行無害化處理。
第五篇:多重耐藥菌感染的處理措施
多重耐藥菌感染的處理措施
一、定義:多重耐藥菌是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時出現耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)細菌(如肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌)、耐碳青霉烯腸桿菌科細菌(CRE)、耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌(CR-AB)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結核分支桿菌等。
二、處理指引及隔離措施:
1.發現多重耐藥菌感染病人(臨床微生物學檢查結果)及時上報院感辦。2.單間病室隔離病人(若無條件應當進行床邊隔離),床旁、病歷和一覽表放接觸隔離標識。
3.醫務人員嚴格執行標準預防措施:手衛生、帽子、口罩、薄膜圍裙等。4.治療護理:(1)診療用具專用(體溫計、聽診器、血壓計)→1000mg/L有效氯消毒。(2)治療、護理用物盡量使用一次性物品→按醫療廢物分類處理→雙層黃色垃圾袋→送醫療垃圾站處理(生活垃圾按感染性廢物處理)。(3)復用醫療器械→用后不作預清洗,裝入雙層防滲漏黃色垃圾袋貼警示標識→送供應室。
5.衣物、被服:(1)用后裝入雙層防漏醫用垃圾袋 → 貼警示標識→送洗衣房
2、病人用具(枕頭、棉被、床墊)→ 抽真空床單位臭氧消毒30-60分鐘。
6.物表、地面:1000mg/L含氯消毒液進行抹洗,有明顯污染物先用2000mg/L作用30分鐘后擦拭。
7.衛生用具(便盆、尿壺):單獨使用,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗,晾干備用。
8.病人及家屬的健康教育:向其說明多重耐藥菌及接觸性隔離的概念,控制探視人數,探視時必須更換探視服探視鞋、帶好帽子口罩,監督家屬接觸病人前后需認真正確的執行手衛生。
9.病人若轉科或外出做檢查,應提前告知接收科室做好相應的隔離措施。10.解除隔離:病人連續三次(間隔時間24小時以上)微生物學檢查均為陰性方可解除隔離。