第一篇：護(hù)理人員發(fā)生銳器(針頭、利器)刺傷應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理人員發(fā)生銳器（針頭、利器）刺傷應(yīng)急預(yù)案

發(fā)生銳器（針頭、利器）刺傷 立即從傷口周邊擠出傷口部位的血 用肥皂清洗傷口并在流水下沖洗5分鐘

用碘酒、酒精消毒傷口

一般的銳器傷 向護(hù)士長(zhǎng)、主任匯報(bào) 病區(qū)做好登記

被傳染病人（如HBSAg（+）HCVanti(+)、HIVanti(+)使用過(guò)的銳器損傷時(shí)，要立即上報(bào)護(hù)理部和醫(yī)院感染科 請(qǐng)有關(guān)專家評(píng)估刺傷并指導(dǎo)處理

第二篇：銳器刺傷應(yīng)急預(yù)案

銳器刺傷應(yīng)急預(yù)案

（1）使傷口向下傾斜，輕輕擠壓傷口旁端，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

（2）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

（3）（4）（5）登記并上報(bào)感染管理辦公室和職工保健科。如傷勢(shì)嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)用藥治療。

加強(qiáng)培訓(xùn)，熟練操作技能，避免銳器傷。

第三篇：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷的應(yīng)急預(yù)案及程序

醫(yī)護(hù)人員在工作中，必須遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，避免發(fā)生銳器刺傷。一旦發(fā)生銳器刺傷后應(yīng)做到：

1、現(xiàn)場(chǎng)處理：傷口暴露后，應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

2、受傷部位的傷口沖洗后，可用消毒液，如：75％酒精或0.5％碘進(jìn)行消毒日司，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

3、受傷后感染危險(xiǎn)的評(píng)估：(1)刺傷的深度；(2)是否注入液體。

4、登記報(bào)告醫(yī)務(wù)科、感染管理科及護(hù)理部。

5、必須在24～48小時(shí)內(nèi)完成自身和接觸病人的HBsAg、HIV等調(diào)查，必要時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)。

6、發(fā)生愛(ài)滋病職業(yè)暴露時(shí)要保密。醫(yī)務(wù)人員因工作在高危環(huán)境中，必須注意飲食結(jié)構(gòu)，保持樂(lè)觀情緒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。

7、受傷醫(yī)務(wù)人員血液監(jiān)測(cè)流程(一)受傷醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗原陽(yáng)性[HBsAg(+)]或乙肝抗體陰性[Anti-②HBs(+)]或核心抗[Anti-HBc(+)] 不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG)；

受傷醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗原陽(yáng)性HRsAg(-)或乙肝抗體陰Anti—HBs(-)24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)半個(gè)月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接種方法

一年監(jiān)測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶(G0T)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)，乙肝表面抗原HBsAG，乙肝抗體(Anti-HBs)，乙肝核心抗體(Anti-HBc)受傷醫(yī)務(wù)人員血液監(jiān)測(cè)流程(二)病人為丙肝抗體陽(yáng)性[HCV anti(+)] 受傷者丙肝抗體陰性[HCV anti(-)] 3個(gè)月后取取血查丙肝抗體(HCV anti)肝功能 受傷醫(yī)務(wù)人員血液液監(jiān)測(cè)流程(三)受傷醫(yī)務(wù)人員HIV anti(-)經(jīng)過(guò)專家評(píng)估后可立即服用預(yù)防用藥并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察一年； 暴露后0、3、6個(gè)月查HIV anti（-）

8、銳囂刺傷后醫(yī)護(hù)人員的檢查單由感染管理科存檔。

【程序】

遵守操作規(guī)程→ 受傷后正確處理傷口→ 危險(xiǎn)因素評(píng)優(yōu)點(diǎn)→ 登記、上報(bào)相關(guān)部門→ 24、48小時(shí)內(nèi)調(diào)查自身和病人的HBsAg、HIV→ 做好保密→ 按血液監(jiān)測(cè)流程對(duì)受傷人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)→ 檢查單存檔

第四篇：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案（精選）

三 護(hù)理人員銳器傷預(yù)防與應(yīng)急處理

1.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行治療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

2.禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。

3.手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。4.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以 防刺傷。

5.處理污物時(shí)嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。

6.若不慎被銳器或針刺傷，應(yīng)立即對(duì)局部傷口進(jìn)行緊急處理：（1）保持鎮(zhèn)靜；

（2）迅速、敏捷地按常規(guī)脫去污染的手套、帽子、口罩、手術(shù)衣（3）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；

（4）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；

（5）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。7.進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪

（1）被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的針刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血作對(duì)比，或按0月、1個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗或注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，乙肝3個(gè)月后、丙肝3周后復(fù)查。

（2）被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的針刺傷后，立即報(bào)院感科、護(hù)理部及市疾控中心艾滋病防治科，在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取相應(yīng)預(yù)防措施：在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血

第五篇：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案：

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案：

1、不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精，必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。

3、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀普丁（拉米呋定）每日1片，并上報(bào)院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急處理程序： 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷 立即擠出傷口血液

流動(dòng)水反復(fù)沖洗

消毒

傷口處理

抽血化驗(yàn)檢查

注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白

上報(bào)院感辦（進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪）