第一篇：防止病案丟失的措施

防止病案丟失的措施

病案是記錄病人病情發生、發展變化，診療和轉歸過程的系統的醫學檔案，是醫療、教學和科研極其寶貴的基本資料，同時為患者就診提供病史依據，因此它是醫患雙方不可缺少的原始資料。然而在醫院病案科，時常出現“病案丟失”現象。這一現象影響到患者的治療，影響到醫患關系。分析病案丟失現象并找出解決辦法，是病案管理人員必須認真對待的現實問題。

病案丟失主要有以下幾個方面的原因：①在患者手里：個別患者將病案存放在自己手里，因長時間不用，加之存放的隨意性，再次使用時找不到，誤認為還存放在醫院里。②病案管理人員失誤：醫院每天病案的使用率高，病案管理人員工作量大，尤其在大醫院，每天要提供上千份病案，因此難免有個別病案順錯位置，待再次使用時誤認為丟失。③醫生研究留用：有個別醫生為了搞科研，采取了至少可以說是不正規方式留存或取用了病案，特別是一些疑難病例的病案，而恰恰這樣的病案也正是患者最急需的。

一、為了從根本上解決病案丟失問題應采取以下措施。

1.完善病案管理的有關規定：病案是一種特殊的檔案，它的內容具有法律效力。因此，應完善病案的相關規定，明確病案管理的歸屬問題；明確醫生、患者各自對病案應負的責任和義務；明確對病案丟失、損壞、涂改等行為的懲罰條款。

2.加強病案保存和使用的管理：①采用“封閉式”管理，嚴把出庫關。要堅持嚴格的出入庫登記制度，減少出庫窗口，追蹤病案去向。②狠抓病案的流通環節，病案應由病案管理人員專人傳送和回收，要堅持嚴格的清點簽收制度。③分工明確，責任到人。從病案查找—出庫—傳遞—回收到上架全過程，包干到人(組)并與分配掛鉤，發揮個人的主觀能動性，加強責任感。④創造條件，滿足需求。病案管理部門應積極創造條件，為醫生提供全天候的服務，滿足需求。⑤加強對醫務人員自覺保護病案的意識教育，使醫務人員支持和配合病案管理工作。

3.改進病案管理方法：醫生留用病案，很大程度上就是他們不能快捷地、就近地、及時地利用病案信息。隨著計算機網絡的不斷發展，病案信息與利用應實現網絡化。使利用者隨時隨地在醫院內部的網絡上使用病案信息。實現計算機化也是病案管理的必然發展趨勢。

二、病案借閱使用范圍及期限的規定

（一）、使用范圍

1、科研、教學使用

2、醫療糾紛使用

3、職稱晉升使用。

（二）、使用期限

1、科研、教學使用的應在本次科研、教學活動結束后24小時內歸還病歷。

2、醫療糾紛使用的應在本次糾紛解決完畢后歸還病歷。

3、職稱晉升使用的在本次職稱晉升完畢后歸還病歷，最長不超過4個月。

三、患者出院后7天內病歷應及時歸檔至病案室

總之，病案丟失現象是病案管理中的棘手問題，但并非無“藥”可醫。只要領導重視并給予支持，加上病案管理人員的努力以及全體醫務人員的密切配合，病案丟失現象將越來越少。

第二篇：防止篡改、損毀、丟失、偽造病案制度

防止丟失、損毀、篡改、偽造病歷制度

為了保護病歷的客觀、真實、準確、及時、完整性，根據本院實際情況制訂本制度。

一、病人住院期間，其住院病歷由所在病區負責整理、統一保管。病區應將收到的住院病人的檢查報告等結果于24小時內歸入住院病歷。科室必須嚴格保管病歷，嚴禁病員翻閱病歷。嚴禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。住院病歷、急診留觀病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時，必須由科室指定專人負責攜帶和保管。

二、病人出院后的住院病歷由病案室負責保管，年限不少于30年。病案室必須嚴格保管病歷，嚴禁非法借閱病歷。除涉及病人實施醫療活動的醫務人員及科教相關人員外，其它任何機構和個人不得擅自借閱病人的住院病歷。

三、因科研、教學、醫療糾紛、職稱晉升等使用病歷時必須經醫務科同意，并在病案室辦理相關手續，按時追回；追回時嚴格檢查病歷的完整性，如發現有損毀、篡改時，追查責任人，按院有關規定處罰。嚴重者上報分管院長或院長。

四、病歷丟失要及時上報病案室，寫出檢查。病案室上報分管院長或院長。按每份處罰責任人貳千元處理。

五、丟失、損毀、篡改、偽造病歷一切后果由責任人承擔。必要時上報省衛生計生委醫政醫管處。

第三篇：病案防止丟失、損毀、篡改、非法借閱制度

病案防止丟失、損毀、篡改、非法借閱制度

為了保護病案的客觀、真實、準確、及時、完整性，根據本院實際情況制訂本制度。

一、病人住院期間，其住院病歷由所在病區負責整理、統一保管。科室應將收到的住院病人的檢查報告等結果24小時內歸入住院病歷。科室必須嚴格保管病歷，嚴禁病員翻閱病歷。嚴禁隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。住院病歷、急診留觀病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時，必須由科室指定專人負責攜帶和保管。

二、病人出院后的住院病歷由病案室負責保管，年限不少于30年。病案室必須嚴格保管病歷，嚴禁非法借閱病歷。除涉及病人實施醫療活動的醫務人員及相關人員外，其它任何機構和個人不得擅自借閱病號的住院病歷。

三、因科研、教學、醫療糾紛、職稱晉升等使用病歷時必須經醫務科同意，并在病案室辦理相關手續，按時追回；追回時嚴格檢查病歷的完整性，如發現有損毀、篡改時，追查責任人，按院有關規定處罰。嚴重者上報分管院長或院長。

四、病案丟失要及時上報病案室，寫出檢查。病案室上報分管院長或院長。按每份處罰責任人貳千元處理。

五、丟失、損毀、篡改、非法借閱一切后果由責任人承擔。必要時上報由衛生局處理。

病案室

第四篇：防止擾民措施

防止擾民措施

由于施工不可避免的會出現噪聲、污染等擾民現象。因此要從施工組織上采取相應的措施。噪音大的工作盡量按排在白天施工，夜間盡量安排無噪音或噪音小的工作。同時項目部要投入一定的資金改造設備減少噪音，嚴格按照公司《質量、環境、職業健康安全一體化管理手冊》及其相關的程序文件和作業文件執行。

為保證讓施工現場周圍的單位、居民有一個良好的工作、學習和生活環境，在施工過程中要嚴格執行以下不擾民施工措施：

1、防噪音污染措施，嚴格按GB12523—90規定的施工場界噪聲限制控制，即白天70dB，夜間均控制在55dB。

2、做好周圍居民的思想工作，定期訪問，聽取他們的意見，對一些難以避免的擾民工作（如混凝土澆筑等、機械挖土方、電鋸等），一是與環保部門取得聯系，辦理夜間施工許可證；二是事先張貼公告，求的居民的諒解。

3、對有噪聲的工作采取時間控制方法，夜間一般情況下10點以前，對有噪音的工作停止施工。

4、現場提倡文明施工，建立控制人為噪聲的管理制度，杜絕人為的大聲起哄喧嘩。

5、盡量選用低噪音或降噪音的機械設備。盡可能的采用封閉機械棚的方法，以減少強噪聲的擴散。

6、晚上十點至早上六點，原則上停止一切建筑施工活動，以免影響周圍的單位、居民的休息。不可避免要在該時段內施工作業，施工前要先取得周圍的單位、居民或居委會的同意，并到政府有關部門辦理相應施工許可手續。

7、施工過程中所產生的垃圾等有可能污染周圍環境的，應采取相應措施及時處理，不可隨意傾倒、排放。

8、施工現場車輛進出場時，要避開每日上、下班時段，不要造成施工現場周圍交通不暢或發生事故。

9、施工現場材料的運輸車輛要沖洗干凈，方可進出現場，運送散裝材料的車輛要有防止散落、飄落的措施，防止污染周圍地面。運卸車時，要避開居民休息時段，以免卸料噪音影響他人休息。

10、施工過程中若造成周圍環境地面及空氣污染，應及時中止施工并采取有力措施及時清理、整改。

11、施工現場周圍設置安全警示牌，提醒路人注意施工可能對其造成影響。若施工需要破附近的路面或在路邊挖坑，一定要設防護，夜間要設照明和警示燈。在近行人出入的附近施工，應設置封閉的防高空墜物走道，并懸掛安全警示牌。

12、教育好工人要遵紀守法，嚴禁施工人員騷擾附近單位、居民。

13、施工現場要公布施工投訴電話，虛心接受他人批評意見。

14、要經常與當地單位、居委會保持聯系、交流情況，經常征求其意見，及時消除施工給帶來的擾民隱患，切實做好文明施工。

第五篇：施工現場防止大氣污染措施

施工現場防止大氣污染

（一）施工現場主要道路及堆料場地進行硬地化處理。施工現場采取覆蓋、固化、綠化、灑水等有效措施，做到不泥濘、不揚塵。

（二）建筑結構內的施工垃圾清運采用封閉式專用垃圾通道或封閉式容器吊運，嚴禁凌空拋撒。施工現場設密閉式垃圾站，施工垃圾、生活垃圾分類存放。施工垃圾清運時提前適量灑水，并按規定及時清運，減少粉塵對空氣的污染。

（三）施工階段對施工區域進行封閉隔離，建筑主體及裝飾裝修的施工，從底層外圍開始搭設防塵密目網封閉，高度高于施工作業面1.2m以上。

（四）水泥和其他易飛揚細顆粒建筑材料的運輸以及渣土和施工垃圾的運輸，使用密閉式運輸車輛，施工現場出入口處設置沖洗車輛的設施，出場時將車輛清理干凈，不得將泥沙帶出現場。

（五）嚴禁在施工現場熔融瀝青或者焚燒油毯、油漆以及其它產生有毒有害煙塵和惡臭氣體的物質，防止有毒煙塵和惡臭氣體產生。

（六）遇四級風以上天氣不得進行土方回填、轉運以及其他可能產生揚塵污染的施工。

（七）現場使用的施工機械、車輛尾氣排放符合環保要求。

（八）施工現場設專人負責環保工作，配備相應的灑水設備，及時灑水，減少揚塵污染。

（九）施工現場砂漿及零星混凝土攪拌機配備有效的防塵降塵裝置。