第一篇:銳器刺傷應急預案
銳器刺傷應急預案
(1)使傷口向下傾斜,輕輕擠壓傷口旁端,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。
(2)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口,被暴露的黏膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
(3)(4)(5)登記并上報感染管理辦公室和職工保健科。如傷勢嚴重應及時用藥治療。
加強培訓,熟練操作技能,避免銳器傷。
第二篇:護理人員發生銳器(針頭、利器)刺傷應急預案
護理人員發生銳器(針頭、利器)刺傷應急預案
發生銳器(針頭、利器)刺傷 立即從傷口周邊擠出傷口部位的血 用肥皂清洗傷口并在流水下沖洗5分鐘
用碘酒、酒精消毒傷口
一般的銳器傷 向護士長、主任匯報 病區做好登記
被傳染病人(如HBSAg(+)HCVanti(+)、HIVanti(+)使用過的銳器損傷時,要立即上報護理部和醫院感染科 請有關專家評估刺傷并指導處理
第三篇:醫務人員發生銳器刺傷的應急預案及程序
醫務人員發生銳器刺傷的應急預案及程序
醫護人員在工作中,必須遵守操作規程,加強自我保護意識,避免發生銳器刺傷。一旦發生銳器刺傷后應做到:
1、現場處理:傷口暴露后,應立即在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
2、受傷部位的傷口沖洗后,可用消毒液,如:75%酒精或0.5%碘進行消毒日司,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
3、受傷后感染危險的評估:(1)刺傷的深度;(2)是否注入液體。
4、登記報告醫務科、感染管理科及護理部。
5、必須在24~48小時內完成自身和接觸病人的HBsAg、HIV等調查,必要時對受傷者進行血清學監測。
6、發生愛滋病職業暴露時要保密。醫務人員因工作在高危環境中,必須注意飲食結構,保持樂觀情緒,加強鍛煉,增強自身抵抗力,并按規定的免疫程序接種各種疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。
7、受傷醫務人員血液監測流程(一)受傷醫務人員乙肝表面抗原陽性[HBsAg(+)]或乙肝抗體陰性[Anti-②HBs(+)]或核心抗[Anti-HBc(+)] 不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(HBIG);
受傷醫務人員乙肝表面抗原陽性HRsAg(-)或乙肝抗體陰Anti—HBs(-)24小時內注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)半個月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接種方法
一年監測谷草轉氨酶(G0T),谷丙轉氨酶(GPT),乙肝表面抗原HBsAG,乙肝抗體(Anti-HBs),乙肝核心抗體(Anti-HBc)受傷醫務人員血液監測流程(二)病人為丙肝抗體陽性[HCV anti(+)] 受傷者丙肝抗體陰性[HCV anti(-)] 3個月后取取血查丙肝抗體(HCV anti)肝功能 受傷醫務人員血液液監測流程(三)受傷醫務人員HIV anti(-)經過專家評估后可立即服用預防用藥并進行醫學觀察一年; 暴露后0、3、6個月查HIV anti(-)
8、銳囂刺傷后醫護人員的檢查單由感染管理科存檔。
【程序】
遵守操作規程→ 受傷后正確處理傷口→ 危險因素評優點→ 登記、上報相關部門→ 24、48小時內調查自身和病人的HBsAg、HIV→ 做好保密→ 按血液監測流程對受傷人員進行監測→ 檢查單存檔
第四篇:針刺傷 應急預案
手術室針刺傷應急預案演練
醫務人員職業暴露,是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質,或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。其中,據統計,針刺傷作為最常見的職業暴露,約占職業暴露的79%,在我們手術室的日常工作中也時有發生,在面對針刺傷,如何正確處理,降低危害,我科組織進行了應急預案演練如下:
演練步驟:
1、手術室護士長王如萍及感控護士董元一對科室人員進行針刺傷應急預案培訓,學習醫院感染知識手冊。
2、情景演練:
① 在傳遞器械過程中,洗手護士不慎被乙肝患者使用過的縫針刺傷。
②
由近心端向遠心端輕輕擠壓傷口,盡量擠出血液,禁止傷口的局部擠壓。再用皂液和流動水進行反復沖洗。
③ 傷口沖洗后,用消毒液(2% 碘酊、0.5% 碘伏或75% 酒精等)浸泡或涂抹,并包扎傷口。被暴露的黏膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
3、報告。醫務人員發生職業暴露后應逐級報告并填寫“職業暴露事件報告表”報院感辦,24小時內進行相關檢查和預防性治療,注射乙肝高價免疫球蛋白,3個月后復查表面抗原、抗體情況,定期隨訪。
護士長王如萍對本次演練進行總結和點評,并對今后的工作予以要求:不斷加強培訓,尤其是針刺傷重點人群如新進人員,實習生及護工的培訓,提高防范及自我保護意識,做好標準預防,嚴格規范化操作,積極正確使用防護器具,盡最大努力減少針刺傷的發生。
第五篇:針刺傷應急預案
針刺傷(銳器傷)防范與應急預案
防范措施
(1)加強職業安全防護培訓,糾正不安全注射行為。尤其對新上崗人員強化經血液傳播疾病知識、防護用物應用、醫療銳器處理、銳器刺傷后的處理措施等的培訓,提高護士的自我防護意識與能力。
(2)改善工作環境,提供足量、有效的防護用品。
(3)建立醫院職業暴露報告系統
醫護人員在發生意外針刺傷或粘膜、有創傷口接觸患者血液、體液等職業暴露后要向有關部門報告,填寫“工作人員血液體液職業暴露登記表”,及時采取有效措施,減少發生醫院感染的危險。
處理措施
(1)緊急處理
不慎被尖銳物體刺傷時,用流動水和/肥皂液立即沖洗傷口,用生理鹽水沖洗粘膜。從傷口近心端向遠心端輕輕擠出血液,用肥皂液和流動水沖洗;沖洗后用消毒液如:0.5%聚維酮碘或75%乙醇消毒,包扎傷口,必要時行外科處理。如為艾滋病、乙肝、丙肝等陽性患者污染的粘膜、傷口,應反復用生理鹽水沖洗。
(2)暴露程度評估
按照職業暴露的類型分為一級、二級、三級暴露,依暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型,分級分型確定詳見衛生部《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》。
(3)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體,同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。
(4)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷時,應進行血源性傳播疾病的血清學水平基線檢查在24小時內抽血檢查HIV抗體,報告醫院感染管理部門、保健科,進行登記;根據暴露級別及病毒載量水平實施預防性用藥方案。
(5)乙肝、丙肝追蹤隨訪6個月;梅毒追蹤隨訪3個月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周、及6個月、12個月時間點復查病毒抗體,作相應處理。
應急處理程序
血液、體液暴露→立即沖洗、消毒清洗傷口→暴露程度評估→針對暴露源進行實驗檢查和預防用藥→登記、上報→追蹤隨訪。