第一篇:總結胃鏡檢查的適用人群及注意事項
總結胃鏡檢查的適用人群及注意事項
作者:瑞臣體檢中心
胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最好的方法,是指通過口插入胃內一根被稱為胃鏡的柔軟細管。胃鏡上有一個小的攝像機,可以拍照或攝像。胃鏡有助于診斷潰瘍、息肉、腫瘤以及發炎區域或胃內出血的位置。
一、胃鏡檢查適用人群
凡臨床上疑有胃部疾病經其他檢查除絕對禁忌癥外,均可做胃鏡檢查有些國家還列入健康體檢的內容。具體的適應癥為
1、有上消化道癥狀而胃、十二指腸X線檢查未能發現病變或確定病變性質者。
2、原因不明的上消化道出血患者,尤其經過多次X線及其他檢查未能確診者。急診出血者應在出血后24—28小時內檢查,以確定出血部位并進行內鏡下治療、注藥、激光、電灼等
3、已確診為各類胃及十二指腸球部病變,用于隨訪觀察療效。
4、長期胃酸低下或大便潛血持續陽性者。
5、胃手術后定期復查觀察。
6、X線檢查發現胃息肉、胃十二指腸內異物等需進行內鏡下治療者。
7、疑有惡性病變可能,尤其年齡在35歲以上者。
8、老年體檢。
二、胃鏡檢查前的注意事項如下
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫生觀察。
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2012年12月6日
2、胃鏡檢查前一天晚上8點鐘后至檢查前禁食、禁飲及禁服藥物,以免檢查時引起嗆咳等 不良反應。(患者體質虛弱或胃內容物較多禁食后仍達不到檢查要求而影響胃鏡檢查時,可靜脈注射葡萄糖液)。
3、為使醫生對病史有全面的了解,檢查時要帶齊有關的病史資料,如心電圖、X線檢查報告及原來的胃鏡檢查結果和病理診斷,以備醫生參考
4、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所了解,并給予配合。
5、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉的藥品,用藥要領患者要按醫生的要求進行。
6、檢查前口含麻藥時,頭要抬高,以便咽部得到最好的麻醉效果。檢查前需松開褲帶,取下眼鏡和假牙,聽從醫生的指揮,避免假牙脫落,誤入呼吸道或消化道;檢查時應全身放松,輕輕咬住放置嘴中的口墊,千萬不能吐出,以防損壞胃鏡;用鼻作平穩呼吸,切忌屏氣或頻繁打嗝;如有口水應自然流出,不要吞咽,以防流入氣管引起嗆咳;
7、胃鏡插入咽喉部時,應配合做一個吞咽動作,胃鏡即可順利通過咽喉部進入食管。如感惡心,可輕輕呼氣,即可緩解;不能用舌頭用力頂鏡子,以免擦傷口咽、喉部引起出血;
8、檢查完閉上嘴以便擦除黏液,盡快從檢查床中間下來以免摔傷;
9、做完胃鏡后30分鐘內咽部麻醉藥仍可能發生作用,此期間不要喝水、進食,此后如喉部感覺無明顯麻木感可謹慎試喝,以免誤入氣管引起嗆咳或發生吸入性肺炎。咽部如果有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失;
10、做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后2小時可進水,4小時后可進食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,禁止吸煙、飲酒、喝濃茶和濃咖啡,以免誘發創面出血,并注意是否大便發黑,如有,要及時去醫院,請醫生針對具體情況,進行處理。
作者:瑞臣體檢中心
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2012年12月6日
第二篇:胃鏡檢查前后注意事項
胃鏡檢查前后注意事項
胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患,特別是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強等優點,但其安全與否和估評正確與否卻需病人注意配合。
一、檢查前注意事項
1.盡量放松心情,避免過分緊張。總體上講胃鏡檢查是一種痛苦較小的檢查方法,而且醫生可以直接看到所檢查器官的情況,較X線鋇餐檢查效果好。它能直觀地發現病變,初步判斷病變的性質,必要時還可以在病變部位取小塊標本、作病理檢查,在顯微鏡下看病變細胞的狀況。
2.如果已做鋇餐檢查,由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上,特別是潰瘍病變的部位,使胃鏡診斷發生困難,故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
3.在檢查的前一日晚12點后就應禁食水,檢查之日的早晨不要吃早餐。
4.檢查前需先做病毒性肝炎指標等化驗檢查,以避免交叉感染。
5.帶心電圖檢查結果(60歲以上者必須有)。
6.進入檢查室后,遵從醫生囑咐,松開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位。
二、檢查前注意事項
檢查時用鼻吸氣,口呼氣;口水流出,切勿下咽以免造成嗆咳。入鏡后,身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子并傷害內臟。肯定會有不適感覺,如惡心、腹脹、腹部絞痛,應適當忍耐。確實不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便采取必要措施。
三、檢查后注意事項
1.檢查完畢應吐出唾液。由于檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有些人仍有明顯腹脹感,噯氣較多,為正常現象。
2.因咽部麻醉,檢查后咽部會有異物感,切勿劇烈咳嗽。
3.因為麻醉作用未消失,過早進食會使食物容易進入氣管,故檢查后1小時方可進食水。如進行病理檢查(醫生會告知),應在檢查2小時后進溫涼半流質或軟爛食物一天,以免粗糙食物對胃黏膜創面摩擦,造成出血。
4.檢查后1~4天內,可能感到咽部不適或疼痛,但多無礙于飲食,可照常工作。
第三篇:胃鏡檢查全過程及注意事項
胃鏡檢查全過程及注意事項大全
養生導讀:胃鏡檢查是胃部疾病的最準確的檢查方法,大多數胃不舒服的人都不太清楚哪些情況需進行胃鏡檢查,胃鏡檢查全過程及注意事項,所以不敢去做胃鏡檢查,下面養生之道為您介紹胃鏡檢查全過程及注意事項,供參考。胃鏡檢查是目前診斷胃部疾病最準確的方法,是診斷胃病的金標準。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況,更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查,以進一步明確診斷。胃鏡檢查前注意事項
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管。禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫生觀察。
2、檢查前至少8小時不得進食,進水,食物在胃中易影響醫師的診斷,并且易促發受檢者惡心嘔吐。
3、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當日免早餐。如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。
4、重癥及體質虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
5、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。
6、為了減少喉嚨的不適,醫護人員會在檢查前3分鐘,在受檢者喉頭噴麻醉劑。對此,患者應有所了解,并給予配合。
7、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用藥。在用藥前,向醫生講明你的藥物過敏史,即過去對什么藥物過敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發“阿”聲,這時軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人與醫生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室后,松開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據需要改用其他體位。胃鏡檢查流程及注意事項
1、胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發出之強光,經由導光纖維可使光轉彎,讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。
2、全程檢查時間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
3、醫生會令病人側身躺下,彎曲腿部。囑病人含上口墊,輕輕咬住,護士左手固定口墊,右手持鏡立于患者身前端20cm處,囑患者以鼻深呼吸,頭不能動,全身放松,胃鏡經過口墊進入口腔,當插入舌根部至食管入口時,囑病人做吞咽動作,胃鏡可順利通過咽部。
4、普通胃鏡檢查,醫生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時多有惡心感。當惡心明顯時,或行吞咽動作時,食管上口隨之呈開放狀、醫生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進食道。
5、在插鏡過程中若有阻力,不能強行插管,可讓患者休息片刻,然后再借吞咽動作將端部送入。
6、在插鏡過程中醫生會密切觀察病人的呼吸、面色等情況,同時不斷向病人作簡單解釋,指導其作深呼吸,不能吞下口水,讓其自然流出彎盤內。需做活檢者,使用活檢鉗要穩、準、輕巧、小心地鉗取病灶組織,放入10%福爾馬林溶液中固定,及時送檢。
7、入鏡后,病人不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子并傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便采取必要措施。
8、檢查過程,先換上寬松衣物,采左側臥姿,雙腿微曲。當醫師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時,應全身放松,稍做吞咽動作,使胃鏡順利通過喉嚨進入食道。在通過喉嚨時會有數秒感覺疼痛,想嘔吐,這是胃鏡檢查時較不舒服的時刻。
9、當醫師在做診斷時,不要做吞咽動作,而應改由鼻子吸氣,口中緩緩吐氣,以便檢查順利完成。有些人會因空氣隨管子進入胃中,而感覺脹氣惡心。
10、如果感覺疼痛不適,請向醫護人員打個手勢,千萬別抓住管子或發出聲音。胃鏡檢查后注意事項
1、檢查完畢,病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時注入一些空氣,雖然在退鏡時已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。
2、咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
3、做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結束后護送回家。
4、做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1至2小時內勿進食,若喉嚨沒有感覺不舒服,可先喝水。若無嗆到,就可先進食軟性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。
5、檢查后1~2日內,應進食半流質飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。
6、禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發創面出血。
7、有些人會有短暫的喉嚨痛,異物感,通常1至2天就可恢復。
8、病人可能感到咽部不適或疼痛,但無礙于飲食,大多數人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當日不能單獨駕駛。
9、止痛作用未消失時,過早吃東西容易使食物進入氣管引起嗆咳或發生吸入性肺炎,所以不要太快吃東西。哪些情況需進行胃鏡檢查?上腹部不適一周以上。吐血或解黑便。貧血而找不出原因。凡疑有食管、胃及十二指腸疾病,經全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。有胸骨后疼痛、燒灼感等。吞咽不適及吞咽困難。食管及消化性潰瘍治療后隨訪及需要鑒別其良惡性者。疑有食管癌和胃癌患者。上消化道息肉及隆起性病變隨訪、確定其性質并決定是否需進行鏡下治療。上消化道大出血確定病因,并進行鏡下治療。癌前病變如萎縮性胃炎、腸上皮化生或不典型增生等需隨訪及確定治療方案。食管癌、胃癌術后定期隨訪及確定有無并發癥、復發等。有食管癌、胃癌家族史。不明原因的消瘦。以上就是養生之道為您介紹的胃鏡檢查全過程及注意事項大全,看看吧。搜索復制
第四篇:胃鏡檢查前后注意事項(精)
胃鏡檢查前后注意事項: 胃鏡檢查前: 1.頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管,禁煙還可以減少胃酸分泌,便于醫生觀察。
2.檢查前患者至少要空腹6小時以上,如當日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當日免晚餐;如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重癥及體質虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
3.為了消除患者緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,去除胃內泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑,解痙劑和祛泡劑。對此患者應有所了解,并給予配合。
4.為了使胃鏡能順利通過咽部,做胃鏡前一般要使咽部麻醉藥,用藥時患者須按醫生要求進行。我院目前使用的胃鏡膠漿液,具有麻醉咽部和去除胃內泡沫的雙重作用,方便、有效、無異味,病人易于接受。
5.病人與醫生要合作,進入檢查室后,松開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位。入鏡后不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管,身體和頭部不能轉動,以防損壞鏡子并傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者示意,以便采取必要措施。
胃鏡檢查后: 1.檢查完畢后病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時注入空氣,病人會有腹脹或噯氣。因咽部麻醉作用未消失,檢查后2小時內不能飲食,2小時后可先試吃流質食物,再逐漸過度到其它食物。
2.咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
3.做了活檢的患者(特別是老年人,檢查后1-2日內,應進食半流質飲食,避免刺激性飲食,以免誘發創面出血,并注意是否有黑便,如出現黑便要及時到醫生就診。
第五篇:做胃鏡檢查注意事項,做胃鏡注意事項有哪些
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檢查前:
(1)頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管,禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫生觀察。
(2)檢查前患者至少要空腹6小時以上,如當日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當日免早餐。如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重癥及體質虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
(3)為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑,解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所了解,并給予配合。
(4)為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領患者要按醫生的要求進行。
檢查后:
(1)做完胃鏡半小時內,咽部麻醉藥仍在起作用,此期間不要喝水,進食。
(2)咽部可能會有疼痛或異物感,可口含碘喉片,草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
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(3)做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內,應進食半流質飲食,忌食生,冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝茶和濃咖啡,并注意有否黑大便(呈柏油或瀝青樣,是上消化道出血現象),如出現黑便要及時到醫院請醫生處理。
做胃鏡注意事項有哪些?專家表示,做胃鏡檢查前,病人應做好以下準備:
(1)由醫生決定是否進行胃鏡檢查,上腹部不適或疼痛者,以往有胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍病史而近期又出現癥狀者,家族中有胃腸道腫瘤病史者,以及患有可在胃鏡下進行治療疾病者,均適合做胃鏡檢查。
(2)檢查前應檢查乙型肝炎表面抗原是否陽性,以便決定檢查的時間。
(3)檢查前需禁食八小時以上,早晨檢查者不吃當天的早餐,下午檢查者不吃當天的午餐。
(4)若進行過其他檢查,如以前做過胃鏡檢查,須將檢查報告和病理報告交醫生參考。