第一篇：兒科疾病一般護理常規(guī)

兒科疾病一般護理常規(guī)

1、應用護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理。重點評估患者的主要臨床癥狀和體征，以明確護理問題，采取切實可行的護理措施，做好患兒的心理護理及家屬的衛(wèi)生指導和出院指導，及時評價護理效果并做好護理記錄。

2、病室環(huán)境宜空氣新鮮，光線充足；病室每日開窗通風2次，每次15～30分鐘；室溫以18～22℃為宜，相對溫度以55%～65%為宜；按感染和非感染病種分配床位，避免院內(nèi)感染。

3、作好入院指導，及時通知醫(yī)師查看患者；留熟悉病情的家屬，供醫(yī)師詢問病史。

4、按醫(yī)囑給予相應飲食，注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，患兒家屬所送食物，由責任護士檢查后根據(jù)病情食用。

5、新患者入院每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日無異常者，改為每日測2次；小于3歲測肛溫，免測脈搏及呼吸；高溫39℃以上者，每4小時測體溫1次，并按高溫護理常規(guī)；體溫不升者，應保暖。

6、急性期臥床休息，注意更換體位；每周測體重1次并記錄。

7、入院測血壓（＜7歲免測)，以后每周測1次，并記錄。

8、準確執(zhí)行醫(yī)囑，指導患者正確服藥，觀察藥物治療效果及副作用。服用磺胺藥者多喂水。

9、注意患兒安全，隨時固定好床欄，以免墜床。

10、入院后三日內(nèi)收集大水便標本作常規(guī)檢查。

11、保持大便通暢，三日無大小便者，按醫(yī)囑給予瀉藥，并記錄。

12、新入院患兒做好衛(wèi)生處臵，更衣。保持患兒皮膚、口腔、被褥、衣服整潔，定期淋浴，修剪指甲。唇鼻干裂者，涂以油劑，危重搶救患兒翻身卡，防止壓瘡及并發(fā)癥。嬰幼兒經(jīng)常保持臀部清潔干燥，預防臀紅。

13、備好搶救設(shè)備及藥品，密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師處理。

小兒肺炎護理常規(guī)

按兒科呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】

1、評估患兒病史。

2、評估咳嗽性質(zhì)及痰液的性狀，觀察有無敗血病、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征及神經(jīng)癥狀，如皮膚、黏膜出血點、鞏膜黃染、神志模糊、煩燥、呼吸困難、嗜睡、譫妄、昏迷等。

3、了解實驗室檢查如血常規(guī)、X線檢查、細菌學檢查等結(jié)果。

4、評估患兒及家屬的心理狀況。【護理措施】

1、急性期臥床休息，注意保暖，病室環(huán)境清潔、通風，室溫22～24℃，濕度50%，每日進行空氣消毒。

2、給予高營養(yǎng)素、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，恢復期進高蛋白、豐富維生素飲食。

3、觀察生命體征及病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察面色、神志、皮膚、黏膜顏色、四肢溫度、尿量等，觀察咳嗽性質(zhì)及痰液的性狀，是否為痰中帶血或呈鐵銹色。

4、高熱者頭部放臵冰袋，或給予30%～50%酒精擦浴，或冰鹽水灌腸；及時更換汗?jié)竦囊挛铮瑴y體溫、脈搏、呼吸每4小時1次。

5、痰液黏稠者，按醫(yī)囑給予霧化吸入，霧化用具一人一消毒或一人一套專用。指導患兒霧化時保持平靜，輕輕張口，用口均勻呼吸。每次持續(xù)霧化10～15分鐘。霧化吸入后給予患兒洗臉、漱口及拍背，鼓勵患兒多飲水，不要隨地吐痰，痰液多的小兒患者禁用鎮(zhèn)咳藥。

6、保持口腔清潔，做好口腔護理，預防口腔炎。

7、藥物治療的護理：用藥前必須做皮試，注意用藥劑量、時間準確且配伍禁忌，滴速適當，注意觀察藥物療效和副作用。

8、做好心理護理，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，向患兒及家屬解釋疾病，減少患兒對疾病的恐懼、緊張。

【健康指導】

1、保持房間空氣流通與溫度適宜，避免吸煙。

2、小兒衣著適中，小兒穿著蓋被是否適中以成人感覺到小兒手足溫暖為宜。

3、形成良好的生活習慣，避免受涼等誘發(fā)因素。母親感冒后宜戴口罩，其他感冒人員不宜接觸小兒，避免抱小兒到人多的公共場所；定期預防接種，加強體育鍛煉與耐寒鍛煉。

營養(yǎng)不良護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】

1、評估患兒病史，了解發(fā)病誘因。

2、評估患兒面色、神志、皮下脂粉厚度，觀察有無皮膚感染及全身感染征象，有無腹瀉。

3、了解實驗室檢查如肝腎功能、電解質(zhì)檢查等結(jié)果。

4、評估患兒及家屬的心理狀況?！咀o理措施】

1、重癥患兒應臥床休息，恢復期適當活動。

2、給高熱量、高蛋白、豐富維生素、低脂肪、易消化飲食（水腫者暫給低鹽或無鹽飲食）。

3、加強巡視，特別是營養(yǎng)不良的患兒，應隨時注意面色、呼吸、脈搏、神志的變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。以免因營養(yǎng)不良而猝死。

4、做好皮膚護理及口、眼護理，保持皮膚的清潔、干燥，定時翻身，防止壓瘡及墜積性肺炎；雙眼缺乏維生素A者。滴魚肝油，以免角膜潰爛；每周測體重2次。

5、補液時注意速度，不宜過快，按4～8滴/分鐘，以免加重心臟負擔。準確記錄飲食量，有水腫者記錄出入水量。

6、按醫(yī)囑正確使用藥物，觀察各種藥物作用和副作用。

7、做好患兒及家長的心理疏導，減輕緊張、焦慮情緒?！窘】抵笇А?/p>

1、飲食管理原則：由少到多、由稀到稠、循序漸進、逐漸增加飲食、直至恢復正常。指導合理的喂養(yǎng)方法，添加各種輔食，培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣。

2、注意飽暖，避免受涼，做好保護隔離措施，防止交叉感染。

急性腎炎護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī)

【護理評估】

1、評估患兒病史，了解患兒起病前有無上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染史。

2、評估患兒臨床表現(xiàn)，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、體位、及體重等。評估水腫的部位、程度、有無啰音等。觀察患兒排尿的次數(shù)及尿量、尿色等。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如肝腎功能、尿常規(guī)、免疫學及細菌檢查。

4、評估患兒及家屬的心理、社會支持狀況。【護理措施】

1、急性期絕對臥床休息兩周以上；水腫消退、血壓平穩(wěn)者可輕微活動或戶外散步；3月內(nèi)避免劇烈活動，血沉正常可上學；尿沉渣12小時阿迪氏計數(shù)正常后，可正常活動。

2、按醫(yī)囑給予飲食。水腫明顯時，給無鹽飲食，適當限制入水量；水腫消退后改少鹽和普食，防止發(fā)生低鈉綜合征；明顯少尿應限制液體量，尿量增加血壓正常水腫消退可恢復正常飲食。

3、病室布臵應符合患兒心理特點，周圍環(huán)境安靜，能使患兒保證充足的睡眠，病室氣氛溫馨、活躍、多彩，病室環(huán)境應使患兒感覺在家里一樣，以減少患兒的畏懼心理。

4、病情觀察：觀察尿量、尿色，準確記錄24小時出入水量，每周留尿常規(guī)2次。每日測血壓2次或進行血壓監(jiān)測，若出現(xiàn)血壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、意識不清均提示高血壓腦病，應加床欄以防意外發(fā)生。觀察呼吸、心率、脈搏的變化，注意有無嚴重的循環(huán)充血和心力衰竭表現(xiàn)。觀察用藥的不良反應。

5、加強口腔護理，保持皮膚清潔、干燥；防止交叉感染，避免受涼感冒；經(jīng)常更換體位，陰囊水腫嚴重者，可用四頭帶托起。

6、水腫期隔日測體重1次，消腫后每周測體重1次。

7、做好患兒及家長的心理護理，減輕患兒及家長的恐懼、緊張、焦慮情緒。

【健康指導】

1、加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，積極防治多發(fā)病，常規(guī)病。對于鏈球菌感染者，應于2～3周內(nèi)密切觀察尿常規(guī)變化，以早期發(fā)現(xiàn)腎炎。

2、夏季防蚊蟲叮咬及皮膚感染。急性扁桃體炎、猩紅熱、及皮膚感染應及早給予抗生素治療。

3、強調(diào)限制患兒活動是控制病情進展的重要措施，尤以前2周為關(guān)鍵。

出血性疾病護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史，了解有無出血誘因。

2、評估患兒貧血的程度，觀察皮膚黏膜顏色及毛發(fā)、指甲的情況。觀察有無感染征象及出血傾向，有無牙齦腫痛、咽痛、咽紅、皮膚破損及紅腫，肛門周圍、外陰有無異常；觀察皮膚黏膜有無瘀點、瘀斑，有無頭痛、嗜睡煩燥不安、驚厥等，有無腹痛、便血、血尿等。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等。

4、評估患兒及家屬的心理社會支持狀況?！咀o理措施】

1、注意休息，輕癥患者可適當下床活動，病情嚴重者，應絕對臥床休息，防止碰傷。

2、給予高熱量、高蛋白、豐富維生素飲食，食欲不振者，給清淡可口飲食。

3、嚴密觀察出血傾向，按醫(yī)囑定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。觀察面色、神志，如發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐便血、皮膚黏膜、鼻腔等處出血行先兆，及時報告醫(yī)師并處理。

4、嚴密觀察藥物反應，胃腸道出血患者需禁食。長期給予靜脈補液，注意保護血管，按醫(yī)囑給予成分輸血。

5、預防交叉感染，嚴格執(zhí)行無菌操作，堅持定期消毒制度。

6、做好患者心理護理，使其配合治療?！窘】抵笇А?/p>

1、指導患兒進行自我保護，預防出血，如不玩尖利的玩具的使用銳利工具，不做劇烈的、有對抗性的運動，常剪指甲，選用軟毛牙刷等；忌服阿司匹林類藥物，避免感冒，衣著合適。

2、鼓勵家長堅持治療，教會家長識別出血征象，學會壓迫止血的方法。出院后定期復查。

化膿性腦膜炎護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估有無呼吸道、消化道或皮膚感染史。

2、注意觀察精神狀態(tài)、囟門有無隆起或緊張、患兒有無頭痛、嘔吐、驚厥、腦膜刺激征象等。

3、了解實驗檢查結(jié)果如血常規(guī)、腦脊液檢查等。

4、評估家長對疾病的了解程度及護理知識的掌握程度，評估家長及患兒有無焦慮或恐懼。

【護理措施】

1、絕對臥床休息，保持病室安靜。腰穿后去枕平臥4～6小時，昏迷患者取平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位，防止嘔吐物流入氣管內(nèi)造成窒息。

2、給予高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不能進食應鼻飼，注意食物的溫度，注入速度宜緩慢，以防嘔吐。

3、保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。備好氧氣、吸痰器、開口器、壓舌板和急救藥品。

4、密切觀察病情，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、面色、神志、瞳孔等。注意觀察是否有腦水腫、腦疝的發(fā)生，如有異常，應及時報告醫(yī)師并配合搶救。

5、對昏迷及鼻飼的小兒，每日進行口腔護理2次。經(jīng)常理換體位，預防肺炎及壓瘡的發(fā)生；協(xié)助醫(yī)師做好腰椎穿刺或硬膜下穿刺手術(shù)。硬膜外穿刺放液須按壓局部。

6、密切觀察藥物的療效和副作用。靜脈輸液的患兒，應觀察輸液速度，保持輸液順暢。

7、做好心理護理，安撫患兒，消除其緊張、恐懼情緒?！窘】抵笇А?/p>

1、大力宣傳衛(wèi)生知識，預防化膿性腦膜炎。按時預防接種。

2、根據(jù)患兒和家長的接受程度，介紹病情，講解治療護理方法，使其主動配合，取得患兒及家長的信任。

3、恢復期協(xié)助肢體功能鍛煉和語音能力訓練，促進患兒康復。

嬰兒腹瀉護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估喂養(yǎng)方式及營養(yǎng)狀況，了解人工喂養(yǎng)患兒用何種乳品、沖調(diào)方法、喂養(yǎng)次數(shù)及數(shù)量，了解添加輔食及斷奶的情況。

2、注意腹瀉開始的時間，觀察大便次數(shù)、顏色、性狀、量、氣味等。評估有無發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹痛、里急后重等癥狀。

3、評估肛門周圍皮膚有無發(fā)紅、發(fā)炎和破損。

4、了解實驗室檢查結(jié)果如大便常規(guī)、血常規(guī)等?！咀o理措施】

1、床旁隔離、臥床休息。

2、觀察病情變化，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、尿量等，觀察面色、神志、皮膚、黏膜、前囟、眼窩、皮膚彈性、周圍循環(huán)等情況，記錄24小時出入水量。

3、禁止進不易消化的脂肪類食物。腹瀉嚴重者禁食6～8小時，腹瀉好轉(zhuǎn)后，逐漸恢復飲食。

4、注意個人衛(wèi)生，管理好糞便及嘔吐物，以免交叉感染。

5、加強口腔護理和皮膚護理。

6、正確執(zhí)行靜脈輸液，經(jīng)常巡視，保證靜脈輸液順利進行。

【健康指導】

1、加強新法育兒知識宣傳，做到合理喂養(yǎng)。鼓勵母乳喂養(yǎng)。添加輔食要循環(huán)漸進，避免夏季斷奶。

2、注意保持食物新鮮、清潔，食具嚴格消毒，避免腸道感染。教育兒童飯前便后洗手。勤剪指甲。避免長期濫用廣譜抗生素。

3、加強體格鍛煉，適當戶外活動。衣著合適，避免感冒。夏季多飲水。

小兒腎病綜合征護理常規(guī)

按兒科泌尿系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史，了解有無引起腎病綜合征的誘因。

2、評估水腫部位及蛋白尿、高血壓的程度，了解尿量及體重變化。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能及免疫學檢查。

4、評估患兒及家屬的心理、社會支持狀況?！咀o理措施】

1、水腫明顯、大量蛋白尿或嚴重高血壓者均應臥床休息。病情緩解后逐漸增加活動量，但不可過累。

2、嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行無鹽或低鹽、低蛋白或高蛋白飲食，設(shè)法增進患兒食欲。

3、觀察病情，注意生命體征包括體溫、心率、呼吸特別是血壓、尿量、水腫程度的變化。詳細記錄出入水量和體重，根據(jù)病情每日測體重或每周測血壓2次。

4、加強皮膚護理，避免皮膚損傷，水腫嚴重單位如陰囊、臀部、足踝等處應加以保護，預防壓瘡，預防呼吸道感染，尋找慢性病灶；保持會陰部清潔。

5、準確收集尿標本：常規(guī)尿標本應在清晨收集新鮮尿液；中段尿培養(yǎng)應爭取于治療前送檢，并注意無菌操作；留24小時尿，收集標本的容器必須清潔并加腐劑，注意不要混有大便。

6、由于此病需要服用激素和免疫抑制劑藥物，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等，這些藥物可產(chǎn)生肥胖，脫發(fā)、痤瘡等一系列毒副作用，用藥后應注意觀察藥物的治療效果和毒副作用。

7、做好心理護理，鼓勵患兒及家長增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

8、腎衰竭者行結(jié)腸透析或人工腎，按相關(guān)護理常規(guī)?！窘】抵笇А?/p>

1、關(guān)愛患兒，與家長交談，指導家長認識疾病的性質(zhì)，本病病程長，易復發(fā)，要求家長樹立信心，堅持系統(tǒng)而正規(guī)的治療，積極防治并發(fā)癥，并與家長保持聯(lián)系，對患兒進行追蹤。

2、講解激素治療對本病的重要性，堅持按時按量服藥，一量發(fā)生感染及早有效的治療法；預防接種要待癥狀緩解、停藥6個月～1年后進行。

3、感染和勞累是腎病綜合征最常見的誘發(fā)因素，應避免去人多的公共場所。年幼兒要加強生活管理，避免勞累，合理安排休息和活動，注意休息和營養(yǎng)，重視體格鍛煉，保持情緒穩(wěn)定、精神愉快，堅持治療。

4、定期到門診復查尿常規(guī)和血漿蛋白。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚、上呼吸道感染，及時去正規(guī)醫(yī)院就診。

小兒心臟病護理常規(guī)

按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史及母親的妊娠史，了解有無導致發(fā)病的誘因。

2、評估心功能及活動耐受情況，觀察有無心力衰竭、心律失常。

3、了解實驗室及特殊檢查結(jié)果如超聲心動圖、心電圖、X線檢查。

4、評估患兒及家屬的心理、社會支持狀況。【護理措施】

1、絕對臥床休息。注意保持患兒情緒穩(wěn)定。

2、呼吸困難者取半坐臥位，并給氧氣吸入。

3、給予營養(yǎng)豐富、易消化、清淡飲食，有水腫者適當限制攝水量，給無鹽或低鹽飲食，少量多餐。

4、觀察生命體征及病情變化，監(jiān)測呼吸、脈搏，每次1分鐘以上；按醫(yī)囑準確記錄24小時出入水量；視水腫輕重，隔日或每周量體重1次（嚴重心力衰竭者除外）。

5、輸液患兒應嚴格控制輸液速度及液體總量。

6、注意皮膚清潔，防止壓瘡，預防感染。

7、保持大便通暢，避免排便用力，加重心臟負擔。

8、服用洋地黃時，注意觀察毒性反應，（如惡心、嘔吐、視力模糊等）。每次服藥前應測脈搏，幼兒脈搏低于100次/分鐘，兒童低于80次/分鐘，立即報告醫(yī)師停藥。

【健康指導】

1、法洛四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長切不可強行將患兒拉起。

2、對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應按時接受預防接種，但在接種后，應多觀察全身和局部反應，以便及時處理。

3、先天性心肝病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)心力衰竭，幫應仔細護理。隨著季節(jié)的變換，患兒應及時增減衣服；如家庭成員中有上呼吸道感染時，應采取隔離措施；平時應盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)尤應及早采取預防措施；一旦患兒出現(xiàn)感染時，應積極控制感染。

4、如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應及時送醫(yī)院就診。

第二篇：兒科疾病一般護理常規(guī)

兒科疾病一般護理常規(guī)

1、新入院患兒根據(jù)病情及病種安置床位。做好入院指導。

2、保持病室空氣新鮮，光線充足，溫濕度適宜，每周空氣消毒一次。

3、入院測血壓（＜7歲免測）和體重。以后每周測一次，并記錄。

4、入院后測體溫、脈搏、呼吸，每日3次，連測3日，3日無異常者改為每日1次。T37℃~38.4℃每日測3次，T38.5℃~38.9℃及病重患兒每日測4次，T39℃以上者及病危患兒每日測6次，并遵醫(yī)囑給予降溫，30分鐘后復測體溫并記錄。體溫不升者給予保溫。＜3歲測肛表，＜7歲免測脈搏、呼吸。

5、遵醫(yī)囑執(zhí)行等級護理及飲食，注意飲食衛(wèi)生。

6、入院后3日內(nèi)收集大小便標本作常規(guī)檢查。每日記錄大便，3日未解大便者，遵醫(yī)囑給予通便處理。

7、保持患兒皮膚、口腔清潔及床單位整潔，修剪指甲。

8、密切觀察患兒病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。

9、健全兒科病房安全設(shè)施，加強安全護理。

10、做好患兒及家屬的心理護理、健康宣教、出院指導。

一、小兒驚厥護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、保持環(huán)境安靜，減少刺激，一切檢查、治療、護理集中進行。

3、保持呼吸道通暢?；純浩脚P，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，以免引起窒息或吸入性肺炎。

4、給予患兒高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不能進食者，鼻飼或靜脈營養(yǎng)。

5、遵醫(yī)囑給予吸氧，憋氣或窒息者，立即施行人工呼吸和吸痰。

6、遵醫(yī)囑應用止驚藥物，密切觀察用藥反應。

7、密切觀察患兒T、P、R、神志、瞳孔的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

8、高熱者應立即給予降溫處理，以防誘發(fā)驚厥。

9、嚴密觀察驚厥類型、發(fā)作時間和次數(shù)，防止舌咬傷和墜床。如有異常改變，及時報告醫(yī)師。

10、降低顱內(nèi)高壓。對有意識障礙和反復嘔吐、持續(xù)驚厥、血壓升高、呼吸不規(guī)則患兒，遵醫(yī)囑給予脫水療法。在使用脫水劑時，要按要求和速度輸入，防止外滲。

二、小兒肺炎護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、按呼吸道隔離，嚴防醫(yī)院感染。

3、患兒臥床休息，咳喘患兒取半臥位。

4、給予患兒富營養(yǎng)、易消化的飲食，鼓勵多飲水。嗆咳患兒喂奶時應夾緊奶頭；人工喂養(yǎng)兒用小孔奶頭，喂奶時抬高頭部或抱起哺乳。無力吸吮者用小匙或滴管喂奶。重癥不能自行進食 者，可鼻飼或給予靜脈營養(yǎng)。

5、保持患兒呼吸道通暢。呼吸困難者及時吸氧，痰粘稠不易咳出時，作超聲霧化吸入。

6、密切觀察患兒T、P、R、BP、HR、神志等變化。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

7、嚴格控制輸液速度和總量，以防心力衰竭和肺水腫的發(fā)生。

8、有高熱驚厥、煩躁、腹脹的患兒對癥處理。對心力衰竭患兒，一切治療護理盡量集中操作，避免過多驚擾。

三、小兒腹瀉護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、患兒床旁隔離，臥床休息。

3、調(diào)整飲食。停止進食不易消化及脂肪類食物。除嘔吐嚴重者禁食4~6小時（不禁水）外，均應繼續(xù)進食。禁食停止后，逐漸恢復飲食。

4、嚴格執(zhí)行補液計劃，保證輸液量的準確，掌握好輸液速度和補液原則。

5、遵醫(yī)囑準確記錄24小時出入量。注意觀察患兒大便次數(shù)、顏色、氣味、性狀及量。

6、加強患兒皮膚護理，保持肛周清潔，勤換尿布，防止臀紅和尿道感染。

7、密切觀察患兒T、P、R、BP；注意有無腹痛、腹脹；觀 察脫水、酸中毒糾正情況及有無低鉀、低鈉、低鈣的表現(xiàn)。

8、加強健康宣教，指導科學喂養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生。

四、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、做好保護性隔離，防止醫(yī)院感染。

3、給予患兒高熱量、高蛋白、豐富維生素、低脂肪、易消化飲食。飲食調(diào)整的原則：遵循由少到多，由稀到稠，循序漸進，逐漸增加飲食，直至恢復正常。

4、加強患兒口腔護理，防止并發(fā)口腔潰瘍或鵝口瘡。雙眼干燥不能閉合者，滴魚肝油，以免角膜潰瘍。

5、保持患兒皮膚清潔干燥，定時翻身，防止壓瘡及墜積性肺炎。

6、密切觀察病情變化，對III度營養(yǎng)不良患兒要隨時觀察面色、呼吸、脈搏、意識等變化。清晨3~5時，患兒易出現(xiàn)低血糖反應，應加強巡視及督促喂奶。

7、嚴格控制輸液速度和總量，以免加重心臟負擔。

8、準確記錄飲食量，有水腫者遵醫(yī)囑記出入水量。

9、指導家長科學喂養(yǎng)方法及添加輔食的重要性，培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣。

五、急性腎小球腎炎護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、急性期患兒絕對臥床休息2周。

3、飲食按醫(yī)囑。浮腫明顯、高血壓、尿少時給予低鹽飲食，限制入水量；尿素氮增高時給低蛋白飲食；患兒無尿素氮增高時應給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。

4、正確收集尿標本并及時送檢。

5、遵醫(yī)囑記錄24小時出入量，注意尿量及顏色。

6、加強患兒口腔、皮膚護理。陰囊水腫者可用棉墊或吊帶托起，并用50%硫酸鎂濕敷，皮膚破損可涂碘伏。

7、密切觀察患兒T、P、R、BP。如有高血壓腦?。^痛、目眩、意識模糊、昏迷）、心力衰竭、腎功能衰竭的表現(xiàn)時，及時報告醫(yī)師。

六、腎病綜合癥護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、患兒嚴重水腫和高血壓時需臥床休息，一般患兒不需要嚴格限制活動。

3、飲食按醫(yī)囑。浮腫時給高蛋白低鹽飲食，避免長期不合理忌鹽。在激素治療過程中，要協(xié)助患兒調(diào)整飯量，避免暴食，鼓勵多吃新鮮水果和蔬菜。

4、遵醫(yī)囑記錄出入量，注意尿量及顏色。

5、嚴重水腫者應盡量避免肌內(nèi)注射，以防藥液外滲。

6、加強皮膚護理。陰囊水腫者可用棉墊或吊帶托起，并用50%硫酸鎂濕敷，皮膚破損可涂碘伏。

7、注意觀察患兒的精神狀態(tài)、血壓、浮腫程度、有無胸水、腹水，有無發(fā)熱、腹脹、嘔吐及抽搐等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

8、觀察激素及免疫抑制劑的不良反應，注意有無惡心、嘔吐、血尿及電解質(zhì)失衡等。

9、出院時要交代長期用藥的必要性及注意事項，定期復查，加強營養(yǎng)，預防感染。

七、出血性疾病護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、患兒臥床休息，注意安全，預防外傷。

3、給予患兒高蛋白、豐富維生素、易消化飲食，有消化道出血時暫禁食。

4、遵醫(yī)囑做好血型、交叉合血及輸血準備。

5、凡穿刺后局部應加壓，防止?jié)B血。

6、高熱者一般用物理降溫（但禁用醇浴）。

7、化療進行期間，密切觀察藥物療效和不良反應，注意保護好患兒的血管，防止藥物外滲，一旦外滲要及時采取相應的措施。

8、密切觀察患兒生命體征及出血傾向。如發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、便血、嘔血、皮膚粘膜及鼻腔出血等及時報告醫(yī)師對癥處理。

9、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度，預防醫(yī)院感染。

八、腦疾病護理常規(guī)

1、按兒科疾病一般護理常規(guī)護理。

2、患兒臥床休息，注意安全。

3、給患兒高蛋白、豐富維生素、高熱量、易消化的食物。少量多餐?；杳哉弑秋曪嬍?。

4保持患兒呼吸道通暢。及時清除呼吸道分泌物，昏迷者頭偏向一側(cè)，以防嘔吐引起窒息。

5、備好搶救物品：如氧氣、吸痰器、壓舌板、開口器、舌鉗及鎮(zhèn)靜劑，脫水劑等。

6、密切觀察患兒神志、瞳孔、T、P、R、BP的變化，發(fā)現(xiàn)腦水腫、腦疝及呼吸衰竭的早期癥狀時及時報告醫(yī)師及時報告醫(yī)師及時處理。

7、注意患兒皮膚和口腔護理，定時翻身，預防壓瘡。

8、患兒腰椎穿刺后去枕平臥4~6小時。

9、恢復期協(xié)助肢體功能鍛煉和語言能力訓練。

九、休克護理常規(guī)

(1)執(zhí)行兒內(nèi)科疾病護理常規(guī)。

(2)嚴密觀察患兒的意識和生命體征,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,觀察患兒皮膚溫度、顏色,有無呼吸困難及發(fā)紺情況等,并詳細記錄。

(3)去枕平臥,注意保暖,保持環(huán)境安靜,避免不必要的刺激及搬動。

(4)給予高流量吸氧,保持呼吸道通暢。

(5)迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予藥物或補充血容量。給予升壓藥時注意其濃度和液速,防止藥物外溢而造成組織壞死。(6)嚴格記錄出入量,觀察并記錄尿量。

(7)做好家屬的解釋工作和安慰工作,消除緊張心理。

五、嘔吐護理常規(guī)

(1)執(zhí)行兒內(nèi)科疾病護理常規(guī)。

(2)給予頭高側(cè)臥位,以免嘔吐物吸人呼吸道引起窒息。

(3)遵醫(yī)囑給予禁食或少量多餐喂養(yǎng)。

(4)嚴密觀察嘔吐出現(xiàn)的時間與飲食的關(guān)系、伴隨癥狀,記錄嘔吐量、氣味、顏色、性質(zhì)、次數(shù)及出入量,注意觀察有無脫水及電解質(zhì)紊亂。

(5)保證人量,遵醫(yī)囑安排輸液順序及液速,并觀察補液效果。

(6)注意皮膚護理和口腔護理,嘔吐后清潔口腔,及時更換污染的衣物。

第三篇：兒科疾病一般護理常規(guī)

兒科疾病一般護理常規(guī)

1． 應用護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理。重點評估患者的臨床癥狀和體征，以明確護理問題。采取切實可行的護理措施，做好患兒的心理護理及家屬的衛(wèi)生指導和出院指導，及時評價護理效果并做好護理記錄。

2． 病室環(huán)境宜空氣新鮮，光線充足；病室每日開窗通風2次，每次15-30分鐘；室溫以18-22℃為宜，相對濕度已55%-65%為宜；按感染和非感染病種分配床位，避免院內(nèi)感染。

3． 做好入院指導，及時通知醫(yī)師查看患者；留熟悉病情的家屬，供醫(yī)師詢問病史。

4． 按醫(yī)囑給予相應飲食，注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，患兒家屬所用食物，由責任護士檢查后根據(jù)病情食用。

5． 新患者入院每日測量體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日無異常者，改為每日測兩次；小于3歲測肛溫，免測脈搏及呼吸；高溫39℃以上者，每4小時測體溫1次，并按高溫護理常規(guī)；體溫不升者，應保暖。

6． 急性期臥床休息，注意更換體位；每周測體重1次并記錄。

7． 入院測血壓（＜7歲免測），以后每周測1次，并記錄。

8． 準確執(zhí)行醫(yī)囑，指導患者正確服藥，觀察藥物治療效果及副作用。服用磺胺藥者多喂水。

9． 入院后3日內(nèi)收集大小便標本作常規(guī)檢查。保持大便通暢，三日無大便者，按醫(yī)囑給予 瀉藥，并記錄。

10注意患兒安全，隨時固定好床欄，以免墜床。

11新入院患兒做好衛(wèi)生處置，更衣。保持患兒皮膚、口腔、被褥、衣服整潔，定期沐浴，修剪指甲。唇鼻干裂者，涂以油劑，危重搶救患兒設(shè)翻身卡，防止壓瘡及并發(fā)癥。嬰幼兒經(jīng)常保持臀部清潔干燥，預防臀紅。

12、備好搶救設(shè)備及藥品，密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師處理。

第四篇：兒科疾病護理常規(guī)

兒科疾病護理常規(guī)

一、兒科疾病一般護理常規(guī)

1、應用護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理。重點評估患者的主要臨床癥狀和體征，以明確護理問題，采取切實可行的護理措施，做好患兒的心理護理及家屬的衛(wèi)生指導和出院指導，及時評價護理效果并做好護理記錄。

2、病室環(huán)境宜空氣新鮮，光線充足；病室每日開窗通風2次，每次15～30分鐘；室溫以18～22℃為宜，相對濕度以55%～65%為宜；按感染和非感染病種分配床位，避免院內(nèi)感染。

3、做好入院指導，及時通知醫(yī)師查看患者；留熟悉病情的家屬，供醫(yī)師詢問病史。

4、按醫(yī)囑給予相應飲食，注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，患兒家屬所送食物，由責任護士檢查后根據(jù)病情食用。

5、新患兒入院每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)2日無異常者，改為每日測2次；免測脈搏及呼吸；高溫39℃以上者，每4小時測體溫1次，并按高溫護理常規(guī)；體溫不升者，應保暖。

6、急性期臥床休息，注意更換體位；每周測體重1次并記錄。

7、入院測血壓（＜7歲免測），以后每周測1次，并記錄。

8、準確執(zhí)行醫(yī)囑，指導患者正確服藥，觀察藥物治療效果及副作用。服用磺胺藥者多喂水。

9、注意患兒安全，隨時固好床欄，以免墜床。

10、入院后三日內(nèi)收集大小標本作常規(guī)檢查。

11、保持大便通暢，三日無大便者，按醫(yī)囑給予瀉藥，并記錄。

12、新入院患兒做好衛(wèi)生處置，更衣。保持患兒皮膚、口腔、被褥、衣服整潔，定期沐浴，修剪指甲。唇鼻干裂者，涂以油劑，危重搶救患兒設(shè)翻身卡，防止壓瘡及并發(fā)癥。嬰幼兒經(jīng)常保持臀部清潔干燥，預防臀紅。

13、備好搶救設(shè)備及藥品，密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師處理。

二、小兒肺炎護理常規(guī)

按兒科及呼吸系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)。【護理評估】

1、評估患兒病史。

2、評估咳嗽性質(zhì)及痰液的性狀，觀察有無敗血癥、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合癥及神經(jīng)癥狀，如皮膚、黏膜出血點、鞏膜黃染、神志迷糊、煩躁、呼吸困難、嗜睡、譫妄、昏迷等。

3、了解實驗室檢查如血常規(guī)、X線檢查、細菌學檢查等結(jié)果。

4、評估患兒及家屬的心理狀況?！咀o理措施】

1、急性期臥床休息，注意保暖，病室環(huán)境清潔、通風，室溫22～24℃，濕度50%，每日進行空氣消毒。

2、給予高營養(yǎng)素、清淡、易消化的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食，恢復期進高蛋白、豐富維生素飲食。

3、觀察生命體征及病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓觀察面色、神志、皮膚、黏膜顏色、四肢溫度、尿量等，觀察咳嗽性質(zhì)及痰液的性狀，是否為痰中帶血或呈鐵銹色。

4、高熱者頭部放置冰袋，或給予30%～50%酒精擦浴，或冰鹽水灌腸；及時更換汗?jié)竦囊挛?，測體溫、脈搏、呼吸每4小時1次。

5、痰液黏稠者，按醫(yī)囑給予霧化吸入，霧化用具一人一消毒或一人一套專用，指導患兒霧化時保持平靜，輕輕張口，用口均勻呼吸。每次持續(xù)霧化10～15分鐘。霧化吸入后給予患兒洗臉、漱口及拍背，鼓勵患兒多飲水，不要隨時吐痰，痰液多的小兒患者禁用鎮(zhèn)咳藥。

6、保持口腔清潔，做好口腔護理，預防口腔炎。

7、藥物治療的護理：用藥前必須做皮試，注意用藥劑量、時間準確且無配伍禁忌，滴速適當，注意觀察藥物療效和副作用。

8、做好心理護理，與患兒建立良好的醫(yī)患關(guān)系，向患兒及家屬解釋疾病，減少患兒對疾病的恐懼、緊張。

【健康指導】

1、保持房間空氣流通與溫度適宜，避免吸煙。

2、小兒衣著適中，小兒穿著蓋被是否適中以成人感覺到小兒手足溫暖為宜。

3、形成良好的生活習慣，避免受涼等誘發(fā)因素。母親感冒后宜戴口罩，其他感冒人員不宜接觸小兒，避免抱小兒到人多的公共場所；定期預防接種，加強體育鍛煉與耐寒鍛煉。

三、營養(yǎng)不良護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī)。【護理評估】

1、評估患兒病史，了解發(fā)病誘因。

2、評估患兒面色、神志、皮下脂肪厚度，觀察有無皮膚感染及全身感染征象，有無腹瀉。

3、了解實驗室檢查如肝腎功能、電解質(zhì)檢查等結(jié)果。

4、評估患兒及家屬的心理狀況。【護理措施】

1、重癥患兒應臥床休息，恢復期適當活動。

2、給高熱量、高蛋白、豐富維生素、低脂肪、宜消化飲食（水腫者暫給低鹽或無鹽飲食）。

3、加強巡視，特別是營養(yǎng)不良的患兒，應隨時注意面色、呼吸、脈搏、神志的變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。以免因營養(yǎng)不良而猝死。

4、做好皮膚護理及口、眼護理，保持皮膚的清潔、干燥，定時翻身，防止壓瘡及墜積性肺炎；雙眼缺乏維生素A者，滴魚肝油，以免角膜潰爛，每周測體重2次。

5、補液時注意速度，不宜過快，按4～8滴/分鐘，以免加重心臟負擔。準確記錄飲食量，有水腫記錄出入量。

6、按醫(yī)囑正確使用藥物，觀察各種藥物作用和副作用。

7、做好患兒及家長的心理疏導，減輕緊張、焦慮情緒。【健康指導】

1、飲食管理原則：由少到多、由稀到稠、循序漸進、逐漸增加飲食、直至恢復正常。指導合理的喂養(yǎng)方法，添加各種輔食，培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣。

2、注意保暖，避免受涼，做好保護性隔離措施，防止交叉感染。

四、急性腎炎護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史，了解患兒起病前有無上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染史。

2、評估患兒臨床表現(xiàn)，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、體位、及體重等。評估水腫的部位、程度、有無壓指痕等。有無頸靜脈怒張及肝大，肺部有無啰音等。觀察患兒排尿的次數(shù)及尿量、尿色等。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如肝腎功能、尿常規(guī)、免疫學及細菌學檢查。

4、評估患兒及家屬的心理、社會支持狀況?！咀o理措施】

1、急性期絕對臥床兩周以上；水腫消退、血壓平穩(wěn)者可輕微活動或戶外散步；3月內(nèi)避免劇烈運動，血壓正常可上學；尿沉淀12小時阿迪氏計數(shù)正常后，可正?；顒?。

2、按醫(yī)囑給予飲食。水腫明顯時，給無鹽飲食，適當限制入水量；水腫消退后改少鹽和普食，防止發(fā)生低鈉綜合癥；明顯少尿應限制液體量；尿量增加血壓正常水腫消退可恢復正常飲食。

3、病室布置應符合患兒心理特點，周圍環(huán)境安靜，能使患兒保證充足的睡眠，病室氣氛溫馨、活躍、多彩，病室環(huán)境應使患兒感覺在家里一樣，以減少患兒的畏懼心理。

4、病情觀察：觀察尿量、尿色，準確記錄24小時出入水量，每周留尿常規(guī)2次。每日測血壓2次或進行血壓監(jiān)測，若出現(xiàn)血壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、意識不清均提示高血壓腦病，應加床欄以防止意外發(fā)生。觀察呼吸、心率、脈搏的變化，注意有無嚴重的循環(huán)充血和心力衰竭表現(xiàn)。觀察用藥的不良反應。

5、加強口腔護理，保持皮膚清潔、干燥；防止交叉感染，避免受涼感冒；經(jīng)常更換體位，陰囊水腫嚴重者，可用四頭帶托起。

6、消腫期隔日測體重1次，消腫后每周測體重1次。

7、做好患兒及家長的心理護理，減輕患兒及家長的恐懼、緊張、焦慮情緒?！窘】抵笇А?/p>

1、加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，積極防治多發(fā)病，常見病。對于鏈球菌感染者，應與2～3周內(nèi)密切觀察尿常規(guī)變化，以早期發(fā)現(xiàn)腎炎。

2、夏季防蚊蟲叮咬及皮膚感染。急性扁桃體炎、猩紅熱、及皮膚感染應及早給予抗生素治療。

3、強調(diào)限制患兒活動是控制病情進展的重要措施，尤以前2周為關(guān)鍵。

五、出血性疾病護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī)。

【護理評估】

1、評估患兒病史，了解有無出血誘因。

2、評估患兒貧血的程度，觀察皮膚黏膜顏色及毛發(fā)、指甲的情況。觀察有無感染征象及出血傾向，有無牙齦腫痛、咽痛、咽紅、皮膚破損及紅腫，肛門周圍。外陰有無異常；觀察皮膚黏膜有無瘀點，瘀斑，有無頭痛、嗜睡、煩躁不安、驚厥等，有無腹痛、便血、血尿等。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等。

4、評估患兒及家屬的心理及社會支持狀況。【護理措施】

1、注意休息，輕癥患者可適當下床活動，病情嚴重者，應絕對臥床休息，防止碰傷。

2、給予高熱量、高蛋白、豐富維生素飲食，食欲不振者，給清淡可口飲食。

3、嚴密觀察出血傾向，按醫(yī)囑定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。觀察面色、神志，如發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐便血、皮膚黏膜、鼻腔等處出血先兆，及時報告醫(yī)師并處理。

4、嚴密觀察藥物反應，胃腸道出血患者需禁食。長期給予靜脈補液，注意保護血管，按醫(yī)囑給予成分輸血。

5、預防交叉感染，嚴格執(zhí)行無菌操作，堅持定期消毒制度。

6、做好患兒心理護理，使其配合治療?！窘】抵笇А?/p>

1、指導患兒進行自我保護，預防出血，如不玩尖利的玩具和使用銳利工具，不做劇烈的、有對抗性的運動，常剪指導，選用軟毛牙刷等；忌服阿司匹林類藥物，避免感冒，衣著合適。

2、鼓勵家長堅持治療，教會家長識別出血征象，學會壓迫止血方法。出院后定期復查。

六、化膿性腦膜炎護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī) 【護理評估】

1、評估有無呼吸道、消化道或皮膚感染史。

2、注意觀察精神狀態(tài)、鹵門有無隆起或緊張、患兒有無頭痛、嘔吐、驚厥、腦膜刺激征等。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如血常規(guī)、腦脊液檢查等。

4、評估家長對疾病的了解程度及護理知識的掌握程度，評估家長及患兒有無焦慮或恐懼。

【護理措施】

1、絕對臥床休息，保持病室安靜。腰穿后去枕平臥4～6小時，昏迷患者取平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位，防止嘔吐物流入氣管內(nèi)造成窒息。

2、給予高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不能進食鼻飼，注意食物的溫度，注入速度宜緩慢，以防嘔吐。

3、保持呼吸暢通，及時清除呼吸道分泌物。備好氧氣、吸痰器、開口器、壓舌板和急救藥品。

4、密切觀察病情，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、面色、神志、瞳孔等。注意觀察是否有腦水腫、腦疝的發(fā)生，如有異常，應及時報告醫(yī)師并配合搶救。

5、對昏迷及鼻飼的小兒，每日進行口腔護理2次。經(jīng)常更換體位，預防肺炎及壓瘡的發(fā)生；協(xié)助醫(yī)師做好腰椎穿刺或硬模下穿刺手術(shù)。硬模外穿刺放液須按壓局部。

6、密切觀察藥物的療效和副作用。靜脈輸液的患兒，應觀察輸液速度，保持輸液順暢、7、做好心理護理，安撫患兒，消除其緊張、恐懼情緒。【健康指導】

1、大力宣傳衛(wèi)生知識，預防化膿性腦膜炎。按時預防接種。

2、根據(jù)患兒和家長的接受程度，介紹病情，講解治療護理方法，使其主動配合，取得患兒及家長的信任。

3、恢復期協(xié)助肢體功能鍛煉和語言能力訓練，促進患兒康復。

七、嬰兒腹瀉護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估喂養(yǎng)方式及營養(yǎng)狀況，了解人工喂養(yǎng)患兒用何種乳品、沖調(diào)方式、喂養(yǎng)次數(shù)及量，了解添加輔食及斷奶的情況。

2、注意腹瀉開始的時間，觀察大便次數(shù)、顏色、性狀、量、氣味等。評估有無發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹痛、里急后重等癥狀。

3、評估肛門周圍皮膚有無發(fā)紅、發(fā)炎和破損。

4、了解實驗室檢查結(jié)果如大便常規(guī)、血常規(guī)等?！咀o理常規(guī)】

1、床旁隔離，臥床休息。

2、觀察病情變化，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、尿量等，觀察面色、神志、皮膚、黏膜、前鹵、眼窩、皮膚彈性、周圍環(huán)境等情況，記錄24小時出入水果。

3、禁止進不易消化的脂肪類食物。腹瀉嚴重者禁食6～8小時，腹瀉好轉(zhuǎn)后，逐漸恢復飲食。

4、注意個人衛(wèi)生，管理好糞便及嘔吐物，以免交叉感染。

5、加強口腔護理和皮膚護理。

6、正確執(zhí)行靜脈輸液，經(jīng)常巡視，保證靜脈輸液順利進行。【健康指導】

1、加強新法育兒知識宣傳，做好合理喂養(yǎng)。鼓勵母乳喂養(yǎng)。添加輔食要循序漸進，避免夏季斷奶。

2、注意保持食物新鮮、清潔，食具嚴格消毒，避免腸道感染。教育兒童飯前便后洗手，勤剪指甲。避免長期濫用廣譜抗生素。

3、加強體格鍛煉，適當戶外活動。衣著合適，避免感冒，夏季多飲水。

八、小兒腎病綜合癥護理常規(guī)

按兒科及泌尿系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史，了解有無引起腎病綜合癥的誘因。

2、評估水腫部位及蛋白尿、高血壓的程度，了解尿量及體重變化。

3、了解實驗室檢查結(jié)果如尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能及免疫學檢查。

4、評估患兒及家長的心理、社會支持狀況?！咀o理措施】

1、水腫明顯、大量蛋白尿或嚴重高血壓者均應臥床休息。病情緩解后逐漸增加活動量，但不可過累。

2、嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行無鹽或低鹽、低蛋白或高蛋白飲食，設(shè)法增進患兒食欲。

3、觀察病情，注意生命全征包括體溫、心率、呼吸、特別是血壓、尿量、水腫程度的變化。詳細記錄出入水量和體重，根據(jù)病情每日測體重或每周測血壓2次。

4、加強皮膚護理，避免皮膚損傷，水腫嚴重部位如陰囊、臀部、足踝等處應加以保護，預防壓瘡；預防呼吸道感染，尋找慢性病灶；保持會陰部清潔。

5、準確收集尿標本：常規(guī)尿標本應在清晨收集新鮮尿液；中斷尿培養(yǎng)應爭取于治療前送檢，并注意無菌操作；留24小時尿，收集標本的容器必須清潔并加防腐劑，注意不要混有大便。

6、由于此病需服用激素和免疫抑制劑藥物，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等，這些藥物可產(chǎn)生肥胖，脫發(fā)、痤瘡等一系列毒副作用，用藥后應注意觀察藥物的治療效果和毒副作用。

7、做好心理護理，鼓勵晃兒及家長增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

8、腎衰竭者行結(jié)腸透析、腹膜透析或人工腎，按相關(guān)護理常規(guī)?！窘】抵笇А?/p>

1關(guān)愛患兒，與家長交談，指導家長認識疾病的性質(zhì)，本病病程長，易復發(fā)，要求家長樹立信心，堅持系統(tǒng)而正規(guī)的治療，積極防治并發(fā)癥，并與家長保持聯(lián)系，對患兒進行追蹤。

2講解激素治療對本病的重要性，堅持按時按量服藥，一旦發(fā)生感染及早有效治療；預防接種要待癥狀緩解、停藥6個月～1年后進行。

3、感染和勞累是腎病綜合征最常見的誘發(fā)因素，應避免去人多的公共場所。年幼兒要加強生活管理，避免勞累，合理安排休息和活動，注意休息和營養(yǎng)，重視體格鍛煉，保持情緒穩(wěn)定、精神愉快，堅持治療。

4、定期到門診復查尿常規(guī)和血漿蛋白。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚。上呼吸道感染，及時去正規(guī)醫(yī)院就診。

九、小兒心臟病一般護理常規(guī) 按兒科疾病一般護理常規(guī)?！咀o理評估】

1、評估患兒病史及母親的妊娠史，了解有無導致發(fā)病的誘因。

2、評估心功能及活動耐受情況，觀察有無心力衰竭、心率失常。

3、了解實驗室及特殊檢查結(jié)果如超聲心動圖、心電圖、X線檢查。

4、評估患兒及家長的心理、社會支持狀況?！咀o理措施】

1、絕對臥床休息，注意保持患兒情緒穩(wěn)定。

2、呼吸困難者取半坐臥位，并給氧氣吸入。

3、給予營養(yǎng)豐富、易消化、清淡飲食，有水腫者適當限制攝入量，給無鹽或低鹽飲食，少量多餐。

4、觀察生命體征及病情變化，監(jiān)測呼吸、脈搏，每次1分鐘以上；按醫(yī)囑準確記錄24小時出入水量；視水腫輕重，隔日或每周測體重1次（嚴重心力衰竭者除外）

5、輸液患兒應嚴格控制輸液速度及液體總量。

6、注意皮膚清潔，防止壓瘡，預防感染。

7、保持大便通暢，避免排便用力，加重心臟負擔。

8、服用洋地黃時，注意觀察毒性反應，（如惡心、嘔吐、視力模糊等）。每次服藥前應測脈搏，幼兒脈搏低于100次/分鐘，兒童低于80次/分鐘，立即報告醫(yī)師停藥。、【健康指導】

1、法洛四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞點可使缺氧癥狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長切不可強行將患兒拉起。

2、對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應按時接受預防接種，但在接種后，應多觀察全身和局部反應，以便及時處理。

3、先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見，且易發(fā)心力衰竭，故應仔細護理。隨著季節(jié)變換，患兒應及時增減衣服；如家庭成員中有上呼吸道感染者，應采取隔離措施；平時應盡量少帶患兒去公共場所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應及早采取預防措施；一旦患兒出現(xiàn)感染時，應積極控制感染。

4、如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應及時送醫(yī)院就診。

第五篇：兒科一般護理常規(guī)

兒科一般護理常規(guī) 兒科一般護理常規(guī)

病室應陽光充足，空氣新鮮，定時通風，室溫以18-22度為宜，濕度以55％～65％為宜，按年齡和病種安排床位，避免交叉感染．

急性期臥床休息．

飲食按醫(yī)囑，自備食物需醫(yī)務人員同意方可食用．教育病兒養(yǎng)成飯前，便后洗手的衛(wèi)生習慣．

新病人入院每日測T，P，R三次，連續(xù)三天正常后改為每日測二次，7歲以下兒童可只測體溫，高熱39.5度以上者，每四小時測體溫一次．

高熱患兒按高熱護理常規(guī)，體溫不升者，應保溫． 住院患兒每周測體重一次并記錄于三測單上．

新入院患兒應做好衛(wèi)生處置，及時通知醫(yī)師，危重患兒住搶救室便于及時搶救處理．按醫(yī)囑收集各種標本及早送檢． 注意患兒安全，必要時加床欄，防止墜床．

堅持晨晚間護理，保持床單位干燥，清潔以及患兒皮膚，口腔清潔，定期沐浴和修剪指甲，危重患兒進行床上擦浴，嬰幼兒經(jīng)常保持臀部清潔干燥，消滅臀紅．

密切觀察病情變化，經(jīng)常巡視病房，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，根據(jù)病情作好計劃護理及護理記錄．

認真執(zhí)行消毒隔離制度，并向家屬宣傳衛(wèi)生常識，保護患兒，防止感染．