第一篇：護理組

(三)護理組

在進行病人追蹤之前，一般評審員要求該醫院出示醫院住院病人的清單，了解醫院的特色科室，醫院前10位的門診和住院疾病病種，前10位的手術病種。在選擇病房的時候首先選擇高流量的病種的病房。如一個被追蹤的個案通過急診室入院，追蹤可以繼續追蹤到急診室，依次到實驗室、心臟導管植入室、放射科、手術室、重癥監護室、復蘇室、藥房或者兒科病房，基本上會追蹤到醫院內任何涉及護理、治療和專業服務的部門。

地點：病房

1.了解病房的運行情況評審員了解病房的規模、開展的醫療護理技術、病人收治的范圍、醫生護士配備情況、醫療設施的配備情況。

(1)查看病房的總體環境。天花板、墻壁、地面無裂縫、破損、污跡。無土培植物，無漏水、鐵銹、霉斑。(2)主要收治何病種？收治標準？

(3)床位數？床位分配？不同床位的房間的收費及由誰決定？(4)護士數？護士的班次安排？三班人力資源安排？

2.病歷檢查選擇一份病人的病歷，通過選擇住院時間最長的、手術后幾天的、有并發癥的病史。與醫生、護士座談，了解這個病人的住院經過，治療和護理的開展情況。

(1)病人何時入院？為什么收治入院？門診入院還是急診入院？(2)入院前是否和病人溝通入院理由、入院治療、預期的治療效果和費用？

1)有沒有病人的門診(急診)記錄？(查看門/急診病歷)2)急診入院：有無預檢？如何分診？(具體情況可去急診時了解)。(3)查看病歷的內容是否完整、詳細、及時，詢問負責該病人的醫生和護士。

1)了解該病人的病情，查看入院記錄內容是否完整，如主訴、現病史、現用藥、既往史、個人史與家族史、過敏史、體格檢查、初步診斷、出院計劃等。

2)病程記錄中醫生針對疼痛的描述與護士的評估是否吻合？

3)是否有病歷書寫時間(如多久內完成初次評估)及醫生姓名(記錄醫生工號，以便調閱該醫生的資質、培訓等相關信息)。

4)知情同意。

①適用情況：如輸血有無知情同意書？手術知情同意？

②內容是否完整，是否告知必要性、風險、利弊和替代方案。③與病人和家屬是否溝通治療計劃？溝通內容有哪些？如初步治療計劃、預期結果、預期費用、替代方案等。

5)醫囑尤其是抗生素醫囑和重要輔助檢查的醫囑有無適應癥？有無病程記錄？抗生素使用后是否有療效觀察的記錄。

6)病人的初次評估與再評估，查看入院評估單及各種護理記錄單。①病人安全管理評估，跌倒風險評估、壓瘡評估、營養狀態評估，②查看是否體現對某些特定人群提供個性化的評估，如老人、兒童、昏迷病人、殘疾人、精神或情緒異常的病人。

③病人的文化、宗教信仰、心理狀態是怎么樣的？護士是否了解病人的心理變化？如何做好心理疏導工作？

④病人記憶力下降者，有哪些特殊的護理要求？有什么護理措施？ ⑤詢問各項評分標準、護理干預措施。⑥營養師是如何參與飲食指導的？

⑦防范病人壓瘡的措施有哪些？發生壓瘡后如何處理？是否有報告流程？醫院的壓瘡診療及護理規程是如何規定的？

⑧有哪些預防跌倒的措施？病人跌倒后的報告流程？

⑨如何評估疼痛？發現疼痛后怎么處理？鎮痛藥使用后的效果如何評估？

⑩病人如需要輸血如何評估？輸血的流程是怎么樣的？出現輸血反應的處理流程？(11)手術后病人評估要求有哪些？如何處理術后疼痛？

7)是否有針對該病人的健康宣教內容，如入院須知、疾病相關知識、圍手術期注意事項、跌倒預防、手衛生、藥物、營養、康復、出院指導等記錄。

①終末期病人的特殊需求有哪些？對終末期病人/家屬的宣教有哪些？

②病人目前主要的藥物治療有哪些？藥物的療效或不良反應有哪些需要關注的？如果你對病人使用的藥物知識不了解，你如何獲得相關的藥物知識？目前的藥物和食物之間是否有相互作用，藥物之間是否有交叉作用？病人服藥后出現不良反應，你如何處理？

③特殊飲食，如低糖、低鹽飲食的病人教育如何做的？效果如何？ 8)手術病人的手術前核查是否有記錄？核查的內容有哪些？

9)圍手術期病人有無手術前訪視和手術后支持？病人從急診入院，交接的內容有哪些？是否有記錄？病人入院時由誰負責接送的？病房是否開展鎮靜治療？如有，是否有培訓要求？

(4)如果因某種需要，借閱、復印病歷，醫院有無相應的制度，如何執行？

(5)過去一年里是否接受過消防方面的培訓？你們病房是否做過消防演習？是否有記錄？發生火災時的處理流程？(誰負責報警？報警電話是多少？誰負責關氧氣閥門？病人如何疏散)(6)有無員工技術檔案？崗位職責是什么？有無接受過心肺復蘇(CPR)的培訓？今年是否接受過院內感染知識培訓？病房中是否有需要隔離預防的病人？如何進行隔離預防？如有免疫抑制的病人，你如何做好保護性隔離？

(7)醫院在院內感染控制方面的主要措施有哪些？觀察病房是否有足夠的洗手設施、快速消毒液？換藥車上要配有快速洗手液。快速洗手液上是否寫明開封、過期日期？

(8)可疑傳染性疾病的病人(如：高度可疑結核病人)如何處理？(9)過去1年中是否發生過暴發感染？一旦出現醫院院內感染暴發流行趨勢時，如何上報？

(10)如果病房內出現了多重耐藥菌感染病人(如MRSA耐甲氧西林金黃色葡萄球菌病人)，如何處理？

(11)如給藥前，你如何核對病人身份？介紹用藥流程(口服藥流程、靜脈注射流程)。

(12)病人入院前一直在服用藥物嗎？如果病人入院前一直在服用某種藥物，入院后你們如何給藥？病人是否可疑繼續服用他從家里帶來的藥物(如某種降壓藥)？

(13)病房中是否使用輸液泵？介紹使用和維護情況。(14)病房中如何使用鎮痛泵？ 1)鎮痛泵由誰負責管理？

2)如果使用鎮痛泵鎮痛的病人仍然感到疼痛無法讓人入睡，你如何處理？

(15)用藥對口頭醫囑有什么規定？什么情況下執行口頭醫囑？如何正確執行口頭醫囑？

(16)如果有電話通知檢驗危機值，如何處理？介紹記下—復讀—確認流程。

(17)當一位病人在病房發生心臟或呼吸停止，你如何處理？(18)醫院有無急救小組？如何呼叫急救小組成員？

(19)病房中有無需要使用約束具的病人？誰決定病人是否需要使用約束具？使用約束具時，有哪些注意點？觀察哪些內容？

(20)在保護病人的隱私方面醫院有哪些措施？

(21)病人在住院期間可以請假嗎？誰批準病人請假？

(22)發現病人長時間離開病房，你應如何處理？醫院有無相關制度？病人走失的處理流程。

(23)病房里有無儲存高濃度電解質？如何正確儲存？

(24)病房是否儲存特殊藥品，如麻醉藥品、精神藥物、放射性藥物、醫療用毒性藥品？如何儲存？

(25)你們部門質量改進活動是如何開展的？查看質量改進記錄。(了解質量改進項目、方法、數據收集、分析及改進效果)(26)(對參與單病種管理和臨床路徑的部門)簡單描述怎么參與臨床路徑？臨床表單？記錄內容？相關資料(信息)？

(27)病房中是否有接受化療病人？

(28)護士有無接受過化療相關培訓？培訓時間？培訓記錄在哪里？(29)如果化療藥品溢出后，如何處理？ 查看治療室

治療室和換藥室布局是否合理？觀察利器盒中利器的儲存是否已超過利器盒的四分之三？感染性廢棄物處理是否合理。

(30)藥物使用管理，有無過期，是否有藥師檢查記錄？

(31)查看搶救車內藥物是否齊備？有否一次性鎖以保證藥品安全？搶救車藥品檢查記錄？是否有看上去很相似的藥品，如何做區分？各處的搶救車配置是否統一？

(32)開啟的藥物如胰島素、生理鹽水封管液有無注明開啟時間？(33)無菌罐中的消毒物品(棉球、紗布等)是否有開封日期、時間？(34)病房的POCT管理流程，是否有快速血糖儀器，儀器管理流程？快速血糖儀的試紙和質控液有無開啟時間？

(35)冰箱內是否同時存放沒有溫度監測及記錄？如何了解夜間冰箱是否有過斷電？一旦溫度在控制范圍之外，冰箱內的藥物如何處理？

(36)查看除顫儀等設備是否處于良好狀態(護士現場演示)。護士是否熟練掌握操作技術，是否有檢查記錄？

(37)護士如何對血糖儀和血氣分析儀進行檢測(現場演示)，保證設備處于完好狀態。

查看處置室、污物間

(38)廢棄物箱內是否上鎖？被服的存放是否加蓋？是否存放量太大？各類容器是否有明顯標識？

(39)詢問有關消毒液的配置方法？容器外是否有刻度標識？各類消毒劑是否上鎖管理?(40)是否一柜一巾？是否及時消毒？

(41)專人多久來收一次廢棄物？運輸過程是否封閉？一天來收幾次？

查看儲藏室

(42)無菌物品儲存柜或架是否有離地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上放置？是否已拆除外包裝？

地點：急診室

查急診布局、分區救治情況。了解每天急診接待多少病人？主要收治哪些病人？醫生有多少？護士有多少？是否有綠色通道？運轉是否暢通？查看急診洗手設備，以及醫務人員的洗手情況。

(43)急診病人如何進行分級預檢的？急診有沒有規定病人危急程度的評估等級？

(44)有沒有確定哪些病人通過綠色通道急救？

(45)搶救室是否有搶救設備？檢查設備的維護記錄和搶救車藥品的檢查記錄。

(46)在急診如何做好初次評估和再次評估？記錄在哪里？(47)如果有電話通知檢驗危急值，如何處理？

(48)急診室如何保護病人隱私？采取何種措施？(如：是否執行“一人一診”？看診或操作時，有沒有拉上圍簾或關門。)(49)如果有突發事件，有無相應應急預案？

(50)急診病人需要收治入院，但病房沒有床位時，如何處理？(51)如果病人被延遲入院，在急診期間能給予怎樣的服務？(52)如何制訂留觀病人的護理計劃？

(53)如何預檢傳染病？如果碰到傳染病人如何處理？(54)急診化驗出報告時間框架。(55)急會診應在幾分鐘內到位？

(56)如何核對病人身份？采用哪兩種核對方法？如果病人處于昏迷狀態或者講話不清楚時如何核對？

(57)對急診病人，擬實施搶救性手術、有創檢查、治療、輸注血液及血液制品、實施麻醉時，如何履行知情同意手續？

(58)急診藥房多久清點一次藥物？ 地點：ICU 病房整體情況了解：進入ICU時，是否分污染區、半污染區、清潔區，有否口罩、帽子、鞋套、隔離衣，是否備有足夠的非接觸性洗手裝置，和快速手消毒液？環境符合要求，了解床位數，床單位布置是否符合院內感染要求。

(59)病人進出ICU有無相應的收治標準？轉入、轉出ICU標準？(60)ICU有無負壓房間？(如果有，檢查負壓房間的設施。)(61)安排什么病人進入負壓房間？(如呼吸道傳播的感染病人)(62)是否有感染MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)、綠膿等多重耐藥菌的病人？(了解感染類型、常見病原體與耐藥狀況)(63)是否有免疫缺陷病人？如有免疫缺陷的病人如何處理？

(64)如有感染多重耐藥的病人，是否被隔離于單獨房間，有醒目的標識。

詢問護士(65)(ICU)護士工作年限？到此病房年限？護士復述培訓經歷(從進院開始培訓)(66)護士有無資格、技術能力準入管理要求？(員工檔案資料包括：工作經歷，詳細的崗位職責，資質證書、培訓記錄，每年1次的考核記錄)(67)有無接受過急救培訓？培訓時間？

(68)過去一年里是否接受過消防方面的培訓？你們病房有否消防演習？在什么時候？有否記錄？

(69)今年是否接受過院內感染控制相關知識培訓？

(70)詢問護士采取了哪些措施來預防或降低院內感染發生率？(71)護士的六步洗手法(查看護士或者其他工作人員現場操作)。(72)查看ICU感染監測數據，包括呼吸機相關肺炎發生率、導管相關血流感染發生率、導尿管相關尿路感染發生率。(以及護士知曉情況)(73)如果有多重耐藥菌感染病人，如MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)病人，護士如何選擇適當的個人防護措施？包括標準預防和特殊預防。

(74)如何進行呼吸機的消毒和維護。(查看預防性維護記錄)(75)如果發生傳染病，如何上報？(76)發生藥物不良反應，如何處理？

(77)了解插管病人、感染病人相關的預防措施和護理規范性操作(SOP)，如體位，口腔護理頻率。

(78)如果發生不安全時間如何匯報和處理？(79)是否有科室的質量改進項目？ 地點：導管室

進入導管室應穿隔離衣，戴帽子、口罩，換室內鞋。布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分污染區、清潔區、無菌區、區域間標識明確。天花板、墻壁、地面無裂縫，表面光滑。關注院內感染、藥物、醫療設備。

(80)有否足夠的手衛生設施(非接觸式洗手和快速手消毒液)(81)醫療廢棄物處理，如感染性、放射性、損傷性、病理性、化學廢棄物。(82)治療室藥物放置方式是否安全？有無高濃度電解質？高危藥品如何放置？

(83)化學品若發生泄漏，員工如何處置？

(84)查看搶救車藥物是否齊備？是否有看上去很相似的藥品，如何做區分？各處的搶救車是否統一？是否有一次性鎖？

(85)查看除顫儀等設備是否處于良好狀態，是否有檢查記錄？各處的除顫儀規格是否統一？

(86)醫生和護士是否熟練掌握除顫操作技術？

(87)是否有CPR(心臟復蘇術)培訓記錄？是否有完善的員工技術檔案？

(88)導管是否有編號，記錄使用情況，入出數量準確，來源可追溯。(89)誰負責導管室設備的檢查？有記錄嗎？(90)如何對放射熒光透視進行質控？(91)查看房間消毒監測記錄。詢問護士

(92)操作前由誰負責檢查病人是否給予知情同意？

(93)當病人來做檢查時，病歷是否會隨著病人一起送過來？誰護送病人？誰負責交接病人？

(94)如何與病房護士做交接工作？(95)如何保護病人隱私？

(96)有無術前安全核查程序？記錄在哪里？(97)有無對員工的個人放射劑量進行監測？(98)有無針刺傷上報流程？

(99)發生不安全事件，如何上報？

第二篇：護理組先進事跡

夯實基礎護理 提供滿意服務

——永壽縣人民醫院內科護理部先進事跡

“一切為病人，急病人所急，想病人所想”是護理組的服務宗旨，也是每一位護士的心愿。全體護士在護士長的帶領下，以優質護理服務為目標，認真學習業務知識，反復操練搶救技術，熟練和提高搶救技能，護理質量提高，病人滿意度提升。在縣局質量考核工作中，歷年來都取得較好的成績，多次被授予“優秀窗口科室”，被縣政府授予“巾幗示范崗”；護理人員獲得“優秀護士”，“先進工作者”的稱號。

一年來的工作中，護理組無違紀違反規、無嚴重差錯事故，較好地完成了院部簽定的目標責任書，在參與醫院精神文明建設中。獲得了醫院星級護士1名和優質護理窗口科室，各方面評分名列前茅。

勤勞務實，敬業愛崗，無私奉獻的精神，是她們用真心、熱血和愛心為患者服務，用真誠、勤勞和奉獻回報社會，在平凡的崗位上，譜寫了一曲可歌可泣的篇章。，她們首先從抓服務入手，以優質的服務感動人，以優質的服務留住人。她們加強護士職業道德教育，文明規范用語，開展微笑服務，護士與護士之間，護士與病人之間見面先問好，您好？這簡單而樸實的兩個字，一絲甜甜的微笑頓時把大家拉在了一起，使患者得到了極大的安慰，使他們感覺到家的溫暖，使他們感到這里的醫護人員不是親人，勝似親人。他們在患者 1 中開展健康教育，針對每個病人的病情、身體狀況、思想狀況向他們講解治療方法、護理事項、心理護理、飲食方法、醫保與新農和知識、出入院結算辦法、出院指導等事項，讓他們了解自己的病情，積極配合治療。為了使護理人員掌握更多的健康教育知識，她們收集整理了一系列健康教育學習資料，做成宣傳冊子，供住院患者學習。一些老病號深有感觸地說；我得了幾十年的病，真還不知道治病養病還有那么多的學問呢！為了廣泛征求患者的意見了解患者的心聲，她們每月召開一次病人座談會，虛心聽取病人的意見和建議，掌握他們的思想狀況，及時解決他們生活中的困難。并且印發護士滿意度調查表，對群眾滿意高的護士給予表揚，對患者需求的問題護士及時地給予解決和改進。激勵了先進，鞭策了后進。經過患者測評全科護士滿意率每次都在 95%以上。

內科護理班由----名女護士組成，年齡最大的兩名護士身體又不好，還有一位剛剛分配來的學生，暫時還不能獨立工作，病區患者多，病床周轉率高，確實讓人忙得不可開交，可她們兢兢業業，任勞任怨，腳踏實地，無怨無悔。科里人手緊缺，護士長經常放棄自己的休息時間頂班加班。老護士XXX患有高血壓，一般低壓都超過100，當她看到科里人手緊，班次排不開，她就和年輕一樣三班倒，從來不向領導提條件，要照顧。護士XXX家住較遠，還有一個正在吃奶的 2 孩子，她又要往返XX公里上下班，又想給孩子喂奶，真是讓她為難，可她忍痛割愛，把孩子留給有病的父母，沒有請過一天假，沒有缺過一天勤。每次回到家中，看到餓得嗷嗷大叫的孩子，她的心像刀割一樣難受。內科護理班就是這樣一個精誠團結、務實求是、無私奉獻的戰斗集體。

走進內科，我們不僅看到的是醫護人員緊張忙碌的場面，在病房，到處都洋溢著一種和諧友愛、溫暖歡樂的氣息。醫護人員堅持以人為本，與人為善，平等待患，熱情服務。她們面帶微笑，說話溫和，對病人無微不至的關懷，使患者在病房感受到家的溫暖。連孤寡老人XXX患腦梗塞住進內科，他無兒無女，自己又沒有錢，村里也沒有派人來照顧，吃了上頓沒下頓，連肚子都吃不飽，還治什么病呢？ 這個科的護士看在眼里，痛在心上。護士XXX家住XXX，每天中午都是從家帶飯來吃，當她看到XXX沒吃飯就把自己的火腿腸分給他吃，寧可自己餓一點。護士XXX還買來牛奶送給病人。護士長XXX還在自己家中燒上米湯，炒上肉菜給病人送到床前，她們給他打洗臉水、洗腳水，為他翻身按摩、端屎端尿、給他洗衣服，在內科護士的精心照理下，XXX的病情很快恢復。護士XX幾次暈倒在崗位上，可她每次都是吃了，當她看到科里人手緊，班次排不開，她就和大家一樣三班倒，從來不向領導提條件，要照顧。

他們先后收到各地單位和個人送來的錦旗 10 多面，感 3 謝信 8封。在這個科經常看到有些熱心患者為了答謝醫護人員的照顧，買來水果、西瓜、糖等食品表示慰問，都被他們婉言謝絕了。退休教師XXX在給內科的感謝信中說；“我在您們內科住院的這幾天，身邊的事情尤其使我感動，您們很有敬業精神，您們技術非常嫻熟，服務態度好，熱心為病人的事，在你們內科隨處可見。我感到這所醫院是親切的，溫暖的，我的心情是暢快的。謝謝你們為民造福，救死扶傷。”

褥瘡是長期臥床病人最易患的倂發癥，一旦得了褥瘡很難治愈，病人還要遭受很多痛苦，目前，還沒有快速有效治療褥瘡的辦法。只能依靠勤翻身，勤按摩，使它自己恢復。為了解除病人的痛苦，她們翻閱大量醫學資料，收集民間偏方，后來在張仲景創立的“苦酒湯”和中醫用雞蛋內皮治療潰瘍不斂方法中得到啟示，創立了雞蛋內皮治療褥瘡法。她們把蛋清敷在褥瘡患處，然后把雞蛋內膜與雞蛋殼剝開，用直徑大約4—5公分的雞蛋內膜帖在涂有蛋清的患處，一天換一次，一般一到兩天就可痊愈。她們經過十幾位患者的臨床應用，的確起到了操作簡單、成本低廉、潰瘍面恢復快、不易復發的效果。用土辦法解決了大問題。他們正在收集相關資料，拿出更加充實的理論依據和臨床實踐報告，把這種方法

“以病人為中心，開展五心服務”是我院的宗旨，在市場經濟激烈競爭的嚴峻形勢下，它是立院之本，生存之本，發展之本。過去的一年，我科在院黨委及護理部的領導下，在 4 服務優勢的構建上取得了較好的成績，現將我們在護理服務方面的做法和體會介紹如下，與各位護理姐妹共勉。

為創內科護理品牌，我們堅持一個中心 , 二個轉變 , 三個強化 , 四個到位。．堅持一個中心

以病人為中心，急病人所急，想病人所想，把病人的難處作為服務的難點，把病人的需要作為服務的內容，把病人是否滿意作為衡量服務的尺度，是我們服務的宗旨，也是我們一貫的追求。工作忙時，我們不是急于完成自己班次內的硬任務，而是首先考慮病人的需求；工作不順利時，我們不埋怨，不推諉，沒有把不良情緒帶到工作中，更沒有在病人面前有所表露；與病人發生誤會和沖突時，我們提倡把“對”讓給病人，從而更體現病人至上。．實現二個轉變

一是轉變服務觀念。

轉變過去的“以醫護為尊”為“以病人為尊”，在制定制度規范時，優先考慮是否方便病人，是否方便病人，是否為了提高醫護效果，讓病人舒適安全。五心護理服務是發自內心的熱情服務，我們倡導主動服務，從“要我做”轉變為“我要做”，來滿足病人明確的和隱含的需求，并在實踐中不斷充實完善。

二是樹立良好形象。

首先是打造硬環境：對護士，我們改變排班模式，增設接待班，落實首診首問負責制，改變病人及家屬逗留于走廊和護士站而無人問津的局面。增設基護班 , 并要求醫生在查房之前完成晨間護理 , 從而避免與醫生查房發生沖突 , 同時為醫生、患兒及家屬提供整齊劃一的診療環境;對工作人員 , 多督促 , 制定可操作，可檢查的具體職責，使其認真落實保潔工作；對病人，我們多宣教，勤溝通，如晨間交接班后，護士常規分為兩組，在責護帶領下，再次落實晨間護理，重點放在宣教，使病人及家屬配合工作，如大小便入盆，垃圾入簍，物品入柜等；同時增加病房設施，如開辟晾曬間，在病房配備掛衣架，解決亂搭亂掛問題。

三是營造軟環境，建立科室文化“清平樂”。在內科我們倡導清新、平和、歡樂團隊文化。清新是指處處體現出清新的文化氣息，抓患者心理特征，重人性化管理。為鼓勵患者配合治療護理，我們開展獎勵大紅花活動。開展“患者之家”活動，甚至我們的工作服都換成了溫馨的顏色，并要求護士有規范的儀表儀容。平和是指人與人之間的關系友好和平。歡樂是指團隊整體充滿家庭般的溫馨歡樂。有人曾經說過，要想你的員工對服務對象給予關愛，那么管理者就要對員工給予關愛，如我們開展慶生會，增強科室凝聚力。、做到三強化

一是強化學習，提高服務意識和服務技能，以優質服務吸引病人，以精湛的技術服務于病人。在護理部領導下，我們運用多種形式，開辦以“創新服務理念，提升服務形象”為主題的員工培訓。優質服務，禮儀先行，為了使護士在日常工作中展示良好的儀容儀表、言行舉止，我們采取全院聽大課、培訓禮儀小教員、科室分組訓練、模擬表演、人人考核過關等形式，使大家在輕松活潑中受到教育，規范自己的言行舉止。針對我科護士新生力量多的特點，抓好年輕護士教育。利用業務學習和晨會時間，開展讀書報告會，介紹國內外醫院先進的服務理念，和人性化事例，請身邊的典型介紹優質服務經驗和護患溝通技巧，使廣大護士樹立“觀念領先，服務第一”的思想。

我們的服務對象是患者，家屬最關心的是他們能否盡快康復。因此，如果我們的護士只有甜美的微笑，溫柔的話語，漂亮的外表，而沒有過硬的技術，不能為患者解除痛苦，家屬也不會滿意。如靜脈穿刺，在我們科室雖不缺乏高手，但整體水平還有待提高，為此，我們堅持崗位練兵，認真做好傳幫帶，請年長護士談感受，講心得。為年輕護士提供機會。如輪上責護，利用休息時間上責護，這樣既練了技術，又緩解了我科長期人手不足的壓力。

二是強化執行：持續開展自查、互查、護士長督察相互結合，嚴格執行各項規章制度，規范，使之不流于形式。

三是強化改進：在正面教育的同時，以揭短、亮丑為切入點，排查護理服務中不規范行為的活動，抓住未落實的問題，追究未落實的人，強制進行改革。、落實四到位

一是心到位；具有高度的責任心，絕不漫不經心。二是說到位，與病人或家屬溝通，做到心理護理，健康教育，做好解釋工作。三是做到位；包括措施到位，檢查到位，落實制度到位。四是管理到位，單純開會、布置任務而不付諸實施，無督促和檢查，必定難以收到良好的效果，只有抓住未落實的事，追究未落實的人，才能真正將管理落實到位。

通過不斷提升護理服務內涵，創立了內科的護理品牌。病人滿意度提升。

從服務內容到服務形式都更具體，更實在，更全面地滿足了病人健康的需要，得到了病人的認同，內科全年病人滿意度保持在 90% 以上，在信譽提高的同時也發揮了凝聚市場注意力的經濟效應。．形成良好的服務優勢

服務水平是醫院在競爭中求發展懂得根本能力之一，最核心競爭力的重要組成部分，在規范服務的基礎上，我們倡導主動服務、感動服務、個性化服務，通過每位員工的真誠服務來“感動”病人，贏得病人，從而使病人回頭率增加。我 8 科全年共收治病人XXXX人次，2 次以上住院的有XXXX人次，2 次住院率達XX%，床位利用率XX%，業務收入增長 XX%，醫療輻射范圍達XXXXX等地，為我們帶來了客觀的經濟效益。這些數據顯示，病人對我科的信任度提高，2 次住院病人對醫院的醫療及服務水平表示相當滿意和信任，并表示不但以后有需要還會選擇我們，而且會介紹更多病人來我院就醫，這樣，形成了良好的就醫顧客發展鏈。3 ．贏得良好的社會效益

通過我們全科醫護人員的共同努力，我科在社會上形成了良好的口碑，在行風評議中，深受行評領導好評。多次受到縣級表揚，科室護理單元在全院舉辦的“五心護理服務競賽”中榮獲一等獎，并成功地舉辦五心護理服務經驗介紹現場經驗交流會，年底，我科還被評為先進科室。

親愛的護理姐妹們，一份耕耘，一份收獲，有付出就一定會有回報，讓我們大家用實際行動詮釋南丁格爾的青春格言，讓我們用真誠和熱血實現白衣天使的真正價值，讓醫院因為有了我們而自豪！

謝謝大家！

2014年4月18日

第三篇：護理組先進事跡

“一切為病人，急病人所急，想病人所想”是護理組的服務宗旨，也是每一位護士的心愿。全體護士在護士長的帶領下，以優質護理服務為目標，認真學習業務知識，反復操練搶救技術，熟練和提高搶救技能，護理質量提高，病人滿意度提升。在縣局質量考核工作中，歷年來都取得較好的成績，多次被授予“優秀窗口科室”，被縣政府授予“巾幗示范崗”；護理人員獲得“射陽縣優秀護士”，“先進工作者”的稱號。

一年來的工作中，護理組無違紀違反規、無嚴重差錯事故，較好地完成了院部簽定的目標責任書，在參與醫院精神文明建設中。獲得了醫院星級護士1名、一級窗口服務明星5名，各方面評分名列前茅。

經科室討論,特申報先進窗口科室.勤勞務實，敬業愛崗，無私奉獻的精神，是她們用真心、熱血和愛心為患者服務，用真誠、勤勞和奉獻回報社會，在平凡的崗位上，譜寫了一曲可歌可泣的篇章。，她們首先從抓服務入手，以優質的服務感動人，以優質的服務留住人。她們加強護士職業道德教育，文明規范用語，開展微笑服務，護士與護士之間，護士與病人之間見面先問好，您好？這簡單而樸實的兩個字，一絲甜甜的微笑頓時把大家拉在了一起，使患者得到了極大的安慰，使他們感覺到家的溫暖，使他們感到這里的醫護人員不是親人，勝似親人。他們在患者中開展健康教育，針對每個病人的病情、身體狀況、思想狀況向他們講解治療方法、護理事項、心理護理、飲食方法、醫保知識、出入院結算辦法、出院指導等事項，讓他們了解自己的病情，積極配合治療。為了使護理人員掌握更多的健康教育知識，她們收集整理了30 篇50多萬字的健康教育學習資料，并打印裝訂成冊，供大家學習。一些老病號深有感觸地說；我得了幾十年的病，真還不知道治病養病還有那么多的學問呢！為了廣泛征求患者的意見了解患者的心聲，她們每月召開一次病人座談會，虛心聽取病人的意見和建議，掌握他們的思想狀況，及時解決他們生活中的困難。并且印發護士滿意度調查表，對群眾滿意高的護士給予表揚，對群眾反映較強的護士及時地給予批評。激勵了先進，鞭策了后進。經過群眾測評全科護士滿意率每次都在 95%以上。內科護理班有十名女護士組成，年齡最大的兩名護士馬上就要退休，身體又不好，還有一位剛剛分配來的學生，暫時還不能獨立工作，科里病號多，出入院率高，確實讓人忙得不可開交，可她們兢兢業業，任勞任怨，腳踏實地，無怨無悔。科里人手緊缺，護士長經常放棄自己的休息時間頂班加班。老護士李其秀患有高血壓，一般低壓都超過100，高壓都超過200，曾經有了，當她看到科里人手緊，班次排不開，她就和年輕一樣三班倒，從來不向領導提條件，要照顧。護士楊新燕家住在石河子，還有一個正在吃奶的孩子，她又要往返15公里上下班，又想給孩子喂奶，真是讓她為難，可她忍痛割愛，把孩子留在家中，沒有請過一天假，沒有缺過一天勤。每次回到家中，看到餓得嗷嗷大叫的孩子，她的心像刀割一樣難受。內科護理班就是這樣一個精誠團結、務實求是、無私奉獻的戰斗集體。走進內科，我們不僅看到的是醫護人員緊張忙碌的場面，在病房，到處都洋溢著一種和諧友愛、溫暖歡樂的氣息。醫護人員堅持以人為本，與人為善，平等待患，熱情服務。她們面帶微笑，說話溫和，對病人無微不至的關懷，使患者在病房感受到家的溫暖。20連孤寡老人潘忠元患腦梗塞住進內科，他無兒無女，自己又沒有錢，連隊也沒有派人來照顧，吃了上頓沒下頓，連肚子都吃不飽，還治什么病呢？ 這個科的護士看在眼里，痛在心上。護士張荷云家住石河子，每天中午都是從家帶飯來吃，當她看到潘忠元沒吃飯就把自己的火腿腸分給他吃，寧可自己餓一點。護士莊春紅還買來牛奶送給病人。護士長祁春霞還在自己家中燒上米湯，炒上肉菜給病人送到床前，她們給他打洗臉水、洗腳水，為他翻身按摩、端屎端尿、給他洗衣服，在內科護士的精心照理下，潘中元的病情很快恢復。清潔工小羅家境幾次暈倒在崗位上，可她每次都是吃了，當她看到科里人手緊，班次排不開，她就和年輕一樣三班倒，從來不向領導提條件，要照顧。護士楊新燕家住在石河子，還有一個正在吃奶的孩子，她又要往返15公里上下班，又想給孩子喂奶，真是讓她為難，可她忍痛割愛，把孩子留在家中，沒有請過一天假，沒有缺過一天勤。每次回到家中，看到餓得嗷嗷大叫的孩子，她的心像刀割一樣難受。內科護理班就是這樣一個精誠團結、務實求是、無私奉獻的戰斗集體。走進內科，我們不僅看到的是醫護人員緊張忙碌的場面，在病房，到處都洋溢著一種和諧友愛、溫暖歡樂的氣息。醫護人員堅持以人為本，與人為善，平等待患，熱情服務。她們面帶微笑，說話溫和，對病人無微不至的關懷，使患者在病房感受到家的溫暖。20連孤寡老人潘忠元患腦梗塞住進內科，他無兒無女，自己又沒有錢，連隊也沒有派人來照顧，吃了上頓沒下頓，連肚子都吃不飽，還治什么病呢？ 這個科的護士看在眼里，痛在心上。護士張荷云家住石河子，每天中午都是從家帶飯來吃，當她看到潘忠元沒吃飯就把自己的火腿腸分給他吃，寧可自己餓一點。護士莊春紅還買來牛奶送給病人。護士長祁春霞還在自己家中燒上米湯，炒上肉菜給病人送到床前，她們給他打洗臉水、洗腳水，為他翻身按摩、端屎端尿、給他洗衣服，在內科護士的精心照理下，潘中元的病情很快恢復。清潔工小羅家境貧寒，卻偏偏不慎被開水燙傷，這個科的醫護人員主動給她捐獻200多塊錢，還給她送去了雞蛋。患者康修患腦梗塞、半身不遂，每次來住院都是護士用輪椅把他推上推下檢查病情。內科醫護人員的熱情服務受到了大家的贊揚，他們先后收到各地單位和個人送來的錦旗 10 多面，感謝信 8封。在這個科經常看到有些熱心患者為了答謝醫護人員的照顧，買來水果、西瓜、糖等食品表示慰問，都被他們婉言謝絕了。團中離休教師潘春榮在給內科的感謝信中說；“我在您們內科住院的這幾天，身邊的事情尤其使我感動，您們很有敬業精神，----------您們技術非常嫻熟，服務態度好，熱心為病人的事，在你們內科隨處可見。我感到這所醫院是親切的，溫暖的，我的心情是暢快的。謝謝你們為民造福，救死扶傷。”褥瘡是長期臥床病人最易患的倂發癥，一旦得了褥瘡很難治愈，病人還要遭受很多痛苦，目前，還沒有快速有效治療褥瘡的辦法。只能依靠勤翻身，勤按摩，使它自己恢復。為了解除病人的痛苦，她們翻閱大量醫學資料，收集民間偏方，后來在張仲景創立的“苦酒湯”和中醫用雞蛋內皮治療潰瘍不斂方法中得到啟示，創立了雞蛋內皮治療褥瘡法。她們把蛋清敷在褥瘡患處，然后把雞蛋內膜與雞蛋殼剝開，用直徑大約4—5公分的雞蛋內膜帖在涂有蛋清的患處，一天換一次，一般一到兩天就可痊愈。她們經過十幾位患者的臨床應用，的確起到了操作簡單、成本低廉、潰瘍面恢復快、不易復發的效果。用土辦法解決了大問題。他們正在收集相關資料，拿出更加充實的理論依據和臨床實踐報告，把這種方法

第四篇：護理感控組

護理感控組

護理部在完善護理制度及質量檢查標準后于6月23-25日組織全院護士長分3個組對8個護理單元進行護理質量大檢查。下面就護理質量檢查的信息進行反饋:(一)主要成績:

一、基護、危重患者及專科護理組(含手術室)基護、危重患者患者護理檢查情況:

1、成績:各病區單位清潔、無異味，各項護理措施到位，無護理并發癥。各項治療安排到位，護理記錄真實、及時。各科專科護理基本到位，抽查、抽考回答熟練。

2、存在問題:1)個別科室病床下雜物多、床單有血跡;2)個別患者指甲未剪;3)輸液卡無護士簽字，個別病人無輸液卡;4)有些科室個別病人無床頭卡;5)專科業務學習缺少次數;6)個別科室危重患者有皮膚受壓表現，床頭卡無護理級別。專科護理檢查情況:抽查手術室

1、成績:1)手術管理質量方面:消毒與隔離按要求完成;2)護理單元管理方面:做到室內布局合理，各室清潔，物品擺放有序，能按質量標準完成本科病人各項護理工作;3)業務學習每月一次完成較好;4)急救無菌物品、各類器械符合消毒要求，急救器械呈備用狀態;5)術前隨訪、術后回訪記錄完好。

2、存在問題:1)缺乏與臨床溝通制度;2)護理缺陷改進措施不具體;3)急救藥品有缺藥現象;4)各種搶救儀器無保養記錄。

二、護理安全、健康教育、急救物品管理檢查組(一)考核人員:琚明霞、梅麗萍、邢莉(二)考核方法:查資料、看現場及與病人溝通(三)考核情況: 護理安全、健康教育檢查情況:

1、成績:健康教育基本落實，患者了解相關疾病知識。能按規定每天查對醫囑，主要操作履行告知程序。壓瘡管理方面:病人臥位正確舒適，與病情相符。無褥瘡發生。護理缺陷每周有登記、每月有討論分析及防范措施，急救物品質量做到定點存放、專人專查、每天清查，有交接班記錄。搶救設備呈備用狀態、婦產科有搶救備用瘡，護士長每周對急救物品管理有檢查記錄。

2、存在問題:1)護理缺陷雖有登記，但原因分析不具體;2)急救物品管理有自查記錄但不完整;3)有些住院患者對管床護士及科室護士長不能“對上號”;4)健康教育無雙向簽字、無電話回訪記錄，個別患者健康教育記錄未簽字;5)個別科室急救物品不清潔，非應急狀態，急救物品交班不全;6)個別科室無菌包未注明物品名稱、失效期及責任人。

急救物品管理檢查情況:檢查急診科

1、成績:能按質量標準完成本科病人各項護理工作，安全設置規范、擺放整齊、清潔，輸液病人管理規范，注射后的注射器、針頭、輸液器能按醫療廢物處理規范進行處理。急救物品管理標識醒目、清晰、專人管理、每天交接并記錄。護士長每周自查并記錄。護理安全管理能嚴格執行“三查七對”制度，藥品過敏皮試履行告知并簽字。

2、存在問題:1)輸液卡簽字不完整;2)工作人員上班未戴帽子;3)急救物品登記不全。

三、護理單元、換藥室、產房質量管理檢查組(一)考核人員:洪雪桂、黃珍貴、胡慧

(二)考核方法:抽查相關資料、看現場及與病人溝通(三)考核情況: 護理單元檢查情況:

1、成績:1)護理單元管理能按照標準完成本科病人各項護理工作，各室物品擺放規范;2)工作儀表符合要求、能熱情接待病人，經常巡視病房，與患者有良好的溝通;3)科室業務學習、護理查房能基本做到每月一次;3)產房有獨立區域，標記明顯，能嚴格執行消毒隔離制度;4)胎心監護儀、產床器械臺等有專人保管，按標準放置，完好備用;5)換藥室清潔、整齊，無菌物品管理基本規范，空氣消毒每日一次，消毒液定期更換，各種物品、器材、持物鉗每周滅菌有登記。

2、存在問題:1)換藥室規章制度不全;2)無菌鑷子筒內有兩把鑷子;3)病房管理不規范、雜物多;4)個別科室治療室內放置摩托車(綜合科);5)外二科換藥室消毒液名稱及更換日期不明。供應室檢查情況

1、成績:1)科室工作人員能按質量標準完成本科工作，各種物品擺放有序，室間清潔、整齊，工作人員儀表規范;高壓滅菌人員持證上崗，較熟練掌握操作程序。護理缺陷登記齊全，按規定進行消毒、無菌效果監測，無菌物品在有效期內定期消毒，物品分類存放。

2、存在問題:1)物品下收、下送不及時，登記不全;2)與臨床科室及相關部門的協調無記錄，無向臨床征求意見的記錄;3)消毒安全防范措施不全，高壓滅菌鍋保養無記錄;4)護理信息填寫不詳細。

1、護理質量管理方案與考評機制逐步完善。醫院管理評審的等級創建是全院重點工作之一，圍繞醫院總體目標和工作重點，護理線在院創建領導小組指導下，年初制訂了全院護理管理方案及護理工作計劃，安排了本季度各項護理工作，提出了一月、二月、三月工作重點及每周工作規范記錄;完成了一月、二月、三月護理質量考核與評價;各科護理單元能對照評審標準逐項逐條進行落實;堅持了三基三嚴培訓制度，進行了全院護理人員理論考試與操作考核，本季度共有120余人次參加全院護理業務學習;手術室、供應室、急診科等特殊科室基本達到管理要求。

2、醫療安全核心制度進一步落實。護理安全管理方面重點加強對護理缺陷、差錯事故及護理安全防范措施的管理:1)一季度堅持了護理業務查房、護理病歷討論、護理安全大檢查，累計組織了12次護士長夜查房，重點檢查危重患者病情觀察與護理，護理文書書寫質量，護理核心制度與崗位職責落實情況。2)規范了病人請假外出與自行外出、藥物過敏試驗與注射的告知及簽字。3)加強了壓瘡護理管理。根據對危重患者先進行的皮膚完整性評估情況再填寫難免壓瘡申報表或發生壓瘡上報評價表，本季度難免壓瘡申報1例，經過積極的預防未發生壓瘡。4)一月份重新學習護理病歷書寫要求，各科質控員對歸檔前病例逐份檢查，并且每周抽查5份在院病歷，通過這些舉措，保證了護理文書書寫質量。5)床頭卡、輸液卡填寫等能較好地落實查對制度。

3、合理分工，護理質量管理目標責任化。由于各科護理單元改變以往的排班方式，安排了責護班，因此基礎護理工作有了很大的改觀，健康教育覆蓋率符合要求;基礎護理、危重患者護理、專科護理、健康教育等能做到周有自查、月有小結;標本送檢、陪檢陪送得到加強;急救物品管理能做到定期檢查、定人管理、定點存放、班班交接、認真記錄。

4、規范消毒管理，加強醫療廢棄物處理。各科都能嚴格執行消毒隔離制度，按無菌技術操作常規進行操作。醫療廢棄物的處理方面對一次性廢棄物品的處理，能認真執行毀形、消毒、回收等環節標準。各科室能將垃圾進行分類放置，由專人每天收集感染性廢物，并立即送往焚燒且有記錄。

5、疫情、院感監測力度強。放射科、檢驗科、臨床科室在發現法定傳染病例后都能在24小時內上報。院感管理方面能開展綜合性和目標性監測，并深入到各科督查和到病案室進行調查，發現病例及時上報。(二)存在問題

1、護理安全措施及應急預案尚未落實，無菌物品管理上存在無責任人，無名稱，無失效期等“三無”現象;健康教育還有缺陷，如無工休會記錄及住院患者滿意度問卷調查;個別科室基礎護理不到位，如患者指甲未剪，輸液卡上無簽名、無滴速。

2、換藥室、治療室、產房等保潔區域制度未上墻，每周大掃除無記錄;供應室消毒包中有個別包沒有消毒日期及責任人。

3、有少數科室紫外線登記本沒有燈管累計時間，沒有燈管擦拭記錄。(三)整改措施

1、認真落實護理質量監控。護理部將加大力度，按照規定深入科室進行質控;并盡快將護理制度、崗位職責、工作流程、應急預案等集成分發到各科護士手中，并組織學習與演練;此外還要召開急診科、供應室護士長專題會議，討論如何加強科內管理，對發現的問題進行雙向反饋，督促整改。

2、制定住院患者滿意度問卷調查表，發放工休座談會記錄本，督促各科護理單元遵照執行。

3、聯系感控、后勤等股室，對無菌物品、重點保潔區域的進行規范化管理。另外對消毒滅菌工作要加強監督

第五篇：護理組工作總結2

、= 2017護理組工作總結

2017年全體護理人員在院領導重視及領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了各項護理工作，取得了較好的成績。現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理組重申了各級護理人員職責，明確了護理工作制度，護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，并有記錄;(2)護理操作時要求三查十對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯

3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發。

二、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施.3、每月科室定期征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

三、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科辦公室合作，聘請上級專家授課，以提高專業知識。

3、護理組對全院護士分組進行了護理技術操作考核：靜脈輸液、吸氧;心肺復蘇、吸氧、無菌操作。4、10月份至11月份對今年進院的2名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識。

5、全院有6名護士.有2名護士準備參加今年的護理職稱考試.有2名新護士分別于10月份和12月份上崗工作.一人均已按照崗前培訓要求去培訓考核、準入上崗。另一人正在帶教中。有2名護士于12月份休產假。目前有4名在職護士工作.四、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用酒精進行除塵處理，并記錄，每半年對紫外線強度進行監測。

3、一次性用品使用后各病區均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

4、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

5、消毒室嚴格執行了高壓鍋滅菌前BD試驗檢測記錄要求，無菌包內包外均用了化學指示卡。

6、消毒室今年10月份進行了結構改造，分區明確更加合理地開展消毒工作。

五、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、全年共收治了住院病人433人，其中內科367人，外科66人。門診輸液人次達到2000多人。門診業務56716.94，住院業務117325.58。同比去年業務有所增長。

六、存在問題

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理文書書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，4、病房管理人員水平較差，管理尚不盡人意。

5.院感知識淺薄.防護意識差.一年來護理工作由于院領導和各科室人員的重視、支持和幫助，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

七.2018年針對以上存在問題的整改措施和工作計劃 如下；

一、保證措施：

1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，每月組織一次業務培訓，內容包括三基基礎理論，護理操作.應急演練.院感知識.狂苗知識，供應室消毒規范等并進行培訓后考核.2、加強護理專業技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率.3、加強護理操作規范，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。

4、認真做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。

5、努力改善服務態度，讓患者從心里滿意把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。決不允許與病人發生爭吵。

6.搞好科室團結，加強自身協作、協調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。對于護理工作我們管理水平不足和有限.離預想的目標還有一定的距離，我們一定克服困難.再接再勵把護理工作做到更好.7.加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生

加強醫院感染的知識培訓，學習醫院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法和規范抗生素的合理使用。醫護人員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。

2018主要工作計劃目標； 1、2018年護理事故發生率為零。

2.基礎護理理論知識考核成績平均分＞70分。

3.護理技術操作考核成績平均分＞90分。4.、靜脈穿刺成功率＞90%。

5.急救物品完好率達100%

6.護理文件書寫合格率≥90%

7.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

8..常規器械消毒滅菌合格率100%

9.醫院院感知識培訓率達90%

10.病人對護理工作滿意度為＞95%。

護理組：趙玲仙2018年 1月