第一篇：生物安全工作自查制度

生物安全工作自查制度

1、目的: 明確實(shí)驗(yàn)室自查內(nèi)容，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理，保證實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)人員的安全。

2、范圍：

適用于檢驗(yàn)科及血庫。

3、職責(zé)：

3.1 工作人員：嚴(yán)格遵守次制度。

3.2 組長：監(jiān)督小組成員嚴(yán)格遵守此制度。

3.3 科室負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)監(jiān)督全科室人員遵守此制度，及時(shí)更新修改相關(guān)規(guī)定，并對(duì)違反此規(guī)定的人員進(jìn)行處理。

4、具體規(guī)定要求：

4.1 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格按照“醫(yī)學(xué)生物實(shí)驗(yàn)室出入管理規(guī)定”，對(duì)來訪者要求科主任同意，做好出入登記。

4.2 實(shí)驗(yàn)室入口是否注明危險(xiǎn)因子、生物安全級(jí)別、負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系電話等。4.3 實(shí)驗(yàn)室三區(qū)標(biāo)識(shí)清楚，凡接觸標(biāo)本的儀器設(shè)備或盛裝標(biāo)本的容器貼生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、警示或提示用語。

4.4 生物安全工作管理小組定期檢查實(shí)驗(yàn)室生物安全設(shè)備、設(shè)備是否正常工作，個(gè)人防護(hù)設(shè)備是否儲(chǔ)存。

4.5 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室是否穿戴工作服、帽子，操作時(shí)是否戴手套，細(xì)菌室、采血室、廢棄物處理是否戴口罩等。

4.6 實(shí)驗(yàn)室工作人員嚴(yán)格按照《生物安全手冊(cè)》進(jìn)行操作。

4.7 嚴(yán)格按照“檢驗(yàn)科消毒隔離辦法”和“檢驗(yàn)科廢棄標(biāo)本及容器的消毒處理”做好消毒隔離工作。

4.8 檢查菌種、標(biāo)本、危險(xiǎn)化學(xué)試劑是否按照生物安全隔離制度執(zhí)行。4.9 檢查實(shí)驗(yàn)室空氣和物體表面、地面的消毒記錄，廢棄物消毒記錄。4.10 發(fā)生職業(yè)暴露和生物安全事故，是否按照“實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急處理程序”或“應(yīng)急預(yù)案”緊急處理，并做好相關(guān)記錄。

4.11 生物安全檢查內(nèi)容見生物安全檢查記錄表。4.12 生物安全小組檢查之后指出存在的問題，提出整改意見，再次檢查并記錄整改情況。

5、相關(guān)記錄

《生物安全手冊(cè)》 《交接班登記記錄》 《檢驗(yàn)科獎(jiǎng)懲處罰條例》

第二篇：生物安全自查制度

生物安全自查制度

1.目的

為了保證檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作順利開展，保證實(shí)驗(yàn)室工作人員的人身安全和健康，避免重大醫(yī)療事故和人身傷害事件發(fā)生。2．適用范圍

適用于檢驗(yàn)科所有的實(shí)驗(yàn)室，所有工作人員。3．職責(zé)

科主任負(fù)責(zé)制定自查計(jì)劃和組織各專業(yè)組人員，所有實(shí)驗(yàn)人員有對(duì)各自相關(guān)崗位的自查責(zé)任。4．自查計(jì)劃

科主任每年至少要組織一次科室全面的生物安全自查，同時(shí)不定期抽查。年末制定下一年的自查計(jì)劃。5．自查內(nèi)容

5.1 各種設(shè)施和配置、標(biāo)志

組織檢查檢驗(yàn)科入口或?qū)嶒?yàn)室入口各種生物和消防安全標(biāo)識(shí)提示是否完整；各實(shí)驗(yàn)室功能區(qū)是否按照規(guī)定劃分；各實(shí)驗(yàn)室的通風(fēng)、水、電是否安全；各實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施是否完全，是否配備相關(guān)的安全措施；對(duì)于生物安全級(jí)別要求高的，還應(yīng)配備有更多的安全措施。5.2 實(shí)驗(yàn)室消毒和廢物處理

實(shí)驗(yàn)室每天實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，均需進(jìn)行臺(tái)面、地面、空間的消毒，并保持有相關(guān)記錄；同時(shí)由專人（保潔員）負(fù)責(zé)將實(shí)驗(yàn)廢物和其他醫(yī)療廢物進(jìn)行裝包，放置醫(yī)院規(guī)定地點(diǎn)，并記錄；實(shí)驗(yàn)所需要的物品高壓或者廢棄物需要高壓消毒的，由專人負(fù)責(zé)高壓，并保持記錄。

5.3 技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)范的落實(shí)情況

各個(gè)實(shí)驗(yàn)區(qū)是否備有各種相關(guān)的SOP文件；各種實(shí)驗(yàn)的原始記錄是否保存完整；各種操作是否按SOP進(jìn)行。5.4 設(shè)備和儀器運(yùn)行情況

大型或重要的設(shè)備和儀器運(yùn)行，需要有運(yùn)行記錄；一些對(duì)溫度有要求的設(shè)備和儀器，要記錄監(jiān)測其溫度；其他一些高級(jí)設(shè)備如生物安全柜，需要詳細(xì)記錄其完整的運(yùn)行參數(shù)；離心機(jī)定期進(jìn)行去除污染，如遇裂管，還需進(jìn)行消毒；對(duì)于故障的儀器和設(shè)備，應(yīng)通知工程師維修，并有記錄。5.5 個(gè)人防護(hù)

實(shí)驗(yàn)室不應(yīng)穿露腳趾的鞋，穿戴工作服，特殊的區(qū)域需要戴口罩和帽子；實(shí)驗(yàn)均需戴手套，實(shí)驗(yàn)完后，丟棄手套，隨后洗手方可離開實(shí)驗(yàn)室；如工作中，接打電話，需脫手套，到工作區(qū)域外進(jìn)行。5.5 菌毒種及樣本管理

每天的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，應(yīng)放置規(guī)定的地方，并記錄保存數(shù)量；菌毒種，由專人保存在規(guī)定的地方，并上鎖和記錄；標(biāo)本的過期銷毀，由專人負(fù)責(zé)，并有銷毀記錄；菌毒種的移動(dòng)或其他需要，需記錄。6．糾正措施

對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)制定糾正措施，實(shí)施整改并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證；將自查中發(fā)現(xiàn)的問題，作為下一次實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)的內(nèi)容。

第三篇：生物安全工作自查制度分析

生物安全工作自查制度

4.1實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)廢棄物品存量不要太大

4.2每天至少清理垃圾一次，實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)廢棄物品存量不要太大。4.3有潛在傳染性的樣品（如血、尿、便、培養(yǎng)基等）視為生物污染物品，實(shí)驗(yàn)室將此類樣品統(tǒng)一交由專人負(fù)責(zé)，經(jīng)專職人員密封、貼分類標(biāo)簽后，交醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處，按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。4.4用過的吸管、棉簽、小棒、吸頭、反應(yīng)板、吸水紙、注射器、采血針等實(shí)驗(yàn)室物品，均視為具有潛在傳染性的物品，與臨床樣品同等對(duì)待，按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。

4.5對(duì)尖銳物品的處理 尖銳物品必須放在不易刺破的容器中，放滿容器按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。5 流程（見下圖）生物安全管理程序

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特殊環(huán)境通常會(huì)造成一定程序的生物污染，包括對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員和環(huán)境的污染，這些污染通常主要由處理污染性物質(zhì)時(shí)的操作不當(dāng)造成。針對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物污染，采取適當(dāng)?shù)纳锇踩雷o(hù)是十分必要的。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)是指實(shí)驗(yàn)室工作人員所處理的實(shí)驗(yàn)對(duì)象含有致病的微生物的其毒素時(shí)，通過在實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造，個(gè)體防護(hù)裝置，嚴(yán)格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染。

安全設(shè)備、個(gè)體防護(hù)裝置和措施（一級(jí)防護(hù)），嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作及規(guī)程。1 目的

有效地針對(duì)科室進(jìn)行全面的生物安全管理，確保工作人員的安全。2 范圍

適用于科室各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。3 職責(zé)

3.1、科主任負(fù)責(zé)任命生物安全小組，指導(dǎo)，規(guī)范其工作。3.2、生物安全小組組長負(fù)責(zé)安全小組日常工作的安排。3.3、生物安全小組負(fù)責(zé)科室安全的具體工作。4 工作程序

4.1、生物安全小組組成 4.1.1、科主任為安全小組組長。

4.1.2、經(jīng)考核，從科室成員中選取具有高度責(zé)任心和實(shí)驗(yàn)室知識(shí)的技術(shù)骨干，為生物安全小組安全成員。安全小組成員任期一年，任期中出現(xiàn)特殊情況科主任可對(duì)之罷免。注：安全成員：

4.2、實(shí)驗(yàn)室生物安全的維護(hù)和檢查

4.2.1、生物安全小組指定針對(duì)安全操作和安全裝備的檢查方案，至少每年檢查一次。

4.2.2、生物安全小組建立安全清單，為回顧性檢查提供資料并進(jìn)行記錄，形成《安全記錄》。、對(duì)危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行鑒定并加以標(biāo)志。

4.2.4、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告所有的事件和潛在的危險(xiǎn)因素。4.2.5、安全小組應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)教育，并對(duì)各種緊急情況下應(yīng)急措施進(jìn)行培訓(xùn)。

4.2.6、若發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和生物安全小組人員。4.3、警告標(biāo)記和標(biāo)簽的建立。

4.3.1、對(duì)不同危險(xiǎn)程度的實(shí)驗(yàn)工作區(qū)進(jìn)行標(biāo)志。4.3.2、對(duì)高度危險(xiǎn)性區(qū)域要張貼危險(xiǎn)公告。

4.3.3、對(duì)裝存危險(xiǎn)物質(zhì)的容器必須貼上標(biāo)簽，其內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)。

5、安全操作規(guī)程

5.1、一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室 5.1.1、在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)禁止吸煙

5.1.2、禁止在實(shí)驗(yàn)室放置食物、飲料及類似的存在有潛在的從手 到口的接觸途徑的其他物質(zhì)。禁止用實(shí)驗(yàn)室的冰箱（柜）儲(chǔ)存食物。5.1.3、處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)必須做好防護(hù)工作。應(yīng)使用安全鏡、面罩或其他的眼睛和面部防護(hù)用品。

5.1.4、在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)，病區(qū)應(yīng)穿白大衣或隔離衣，服裝應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的要求。

5.1.5、應(yīng)穿著舒適，防滑并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋子。

5.1.6、在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)頭發(fā)不可下垂，避免與污染物質(zhì)接觸或影響實(shí)驗(yàn)操作，有此類危險(xiǎn)的飾物應(yīng)避免帶入工作區(qū)。不可留長胡須。、由實(shí)驗(yàn)工作區(qū)進(jìn)入非污染區(qū)要洗手，接觸污染物后要立即洗手。

5.1.8、禁止堆積過多的垃圾，至少應(yīng)每日清理一次。5.1.9、禁止在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)存放個(gè)人物品。

5.1.10、在實(shí)驗(yàn)室指定清潔區(qū)和非清潔區(qū)，非本室工作人員禁止進(jìn)入工作區(qū)。

5.1.11、從移液器吸取液體、禁止口吸。

5.1.12、按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。5.1.13、每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。5.1.14、所有培養(yǎng)物，廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行滅活，高壓滅活。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專用密閉容器內(nèi)。5.1.15、生活垃圾和醫(yī)用垃圾一定要分開裝放。5.2、二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室

5.2.2、實(shí)驗(yàn)室入口貼有生物危險(xiǎn)標(biāo)志，內(nèi)部顯著位置須貼上有關(guān)的生物危險(xiǎn)信息，注明危險(xiǎn)因子，生物安全級(jí)別，負(fù)責(zé)人姓名。5.2.3、禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意后方可進(jìn)入。

5.2.4、工作人員應(yīng)接受必須的免疫接種和檢測（如乙型肝炎疫苗、卡介苗），建立工作人員的健康檔案。

5.2.5、必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢測報(bào)告，如有問題及時(shí)處理。、將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊(cè)，由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人專門保管，工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。

5.2.7、工作人員要接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知道的培訓(xùn)，掌握預(yù)防職業(yè)暴露以及暴露后的處理程序。

5.2.8、盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。

5.2.9、應(yīng)用一次性注射器，用過的針頭禁止折彎，剪斷，折斷，重新蓋帽，從注射器取下，禁止用手直接操作。用過的針頭、注射器必須直接分開放入銳器盒，消毒浸泡。由醫(yī)院專門負(fù)責(zé)部門人員進(jìn)行處理。

5.2.10、禁止用手處理破碎的玻璃器具，裝有污染針，利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒。

5.2.11、實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。

5.2.12、人員暴露感染性物質(zhì)時(shí)，及時(shí)向科主任或安全管理小組人員匯報(bào)，并記錄事故經(jīng)過和處理方案。

6、記錄

6.1、實(shí)驗(yàn)室消毒記錄 6.2、實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理記錄。附 生物安全術(shù)語與定義

1、生物安全：避免危險(xiǎn)因子造成實(shí)驗(yàn)人員暴露，向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。

2、生物因子：一切微生物和生物活性物質(zhì)。、病原體：可使人、動(dòng)物或植物致病的生物因子。

4、危害廢棄物：有潛在的生物危險(xiǎn)、可燃、腐蝕、有毒、放射和起破壞作用的對(duì)人、環(huán)境有害的一切廢棄物。

5、氣溶膠：懸浮于氣體介質(zhì)中的微粒，直徑一般為0.001-100微米的固態(tài)或液態(tài)微小粒子形成的相對(duì)穩(wěn)定的分散體系。

6、一級(jí)屏障：是操作者和被操作對(duì)象之間的隔離，也稱一級(jí)隔離。如生物安全柜、手套、口罩、眼鏡、個(gè)體防護(hù)裝備等。

7、二級(jí)屏障：是生物安全實(shí)驗(yàn)室和外部環(huán)境的隔離，也稱二級(jí)隔離。

8、生物安全實(shí)驗(yàn)室：通過防護(hù)屏障，達(dá)到生物安全要求的生物實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。

附錄2 微生物危害程度分級(jí)

1、危害等級(jí)1（低個(gè)體危害，低群體危害）：不會(huì)導(dǎo)致健康工作者和動(dòng)物致病的細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲等生物因子。

2、危害等級(jí)2（中等個(gè)體危害，有限群體危害）：能引起人或動(dòng)物發(fā)病，但一般情況下對(duì)健康工作者，群體，家畜或環(huán)境不會(huì)引起嚴(yán)重危害的病原體。實(shí)驗(yàn)室感染不導(dǎo)致嚴(yán)重致病，具備有效治療和預(yù)防措施，并且傳播有限。

3、危害等級(jí)3（高個(gè)體危害，低群體危害）：能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然接觸而在個(gè)體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體。

4、危害等級(jí)4（高個(gè)體危害、高群體危害）：能引起人類或動(dòng)物非常嚴(yán)重的疾病，一般不能治愈，容易直接或間接或因偶然接觸在人與

實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度

1、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。

2、非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。

3、菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

4、定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。

5、生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患。

6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。意外事件處理及報(bào)告制度

一、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理；

1、根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。、一般性的事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處。

3、當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告情況；立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

4、建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）的情況；處理方法及處理經(jīng)過；是否采用藥物預(yù)防療法；定期檢測的日期、檢測項(xiàng)目和結(jié)果。

二、意外事故現(xiàn)場處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

1、化學(xué)污染：立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位；根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥；在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)，并報(bào)告感染管理科。

2、銳器刺傷：

（1）被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即采用相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)

（2）意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門，并報(bào)告感染管理科。

（3）可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；

（4）可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如 6周、12周、6個(gè)月等）。

3、皮膚、粘膜、角膜被污染

（1）皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；

（2）若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；

（3）及時(shí)就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告，并報(bào)告感染管理科。

4、標(biāo)本污染

（1）棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。

（2）各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。

3）儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)、考核制度

1、制定生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并實(shí)施。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。

3、每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。

4、培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。

5、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。

6、對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。

7、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在實(shí)驗(yàn)室根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)。

8、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)室生物安全資料檔案管理制度

1、與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。

3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物安全柜記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)

第四篇：4.4.7生物安全工作內(nèi)部自查制度

生物安全工作內(nèi)部自查制度

為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。

第五篇：3生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度，措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

一、每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是落落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

三、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

四必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

五、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

六、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。