第一篇：生物安全實驗室自查

生物安全二級實驗室自查

為保證為加強我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作，確保實驗室各項工作的有效有序進(jìn)行，確保生物安全二級實驗室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)眉山市衛(wèi)生和計劃生育委員會要求，對照檢查內(nèi)容，對我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：

一、實驗室資質(zhì)和基本安全設(shè)施運行情況：

按照衛(wèi)生廳關(guān)于開展病原微生物實驗室生物安全要求，我院生物實驗室備案信息完善，制度建設(shè)情況符合要求，生物安全實驗室已于2010年在眉山市東坡區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行了備案，2015年7月在眉山市衛(wèi)生局進(jìn)行了重新備案。各項規(guī)章制度，制定建全得到落實。并每年參加省臨檢中心舉辦的室間質(zhì)評活動，以優(yōu)異的成績獲得每年的實驗室驗收合格資格證。我院開展的實驗均已得到批準(zhǔn)，未擅自開展實驗室審批以外的實驗活動。實驗人員與處理病原體人員均參加了實驗室安全的特定培訓(xùn)。實驗時限制特定人士的出入。采取極端的防治污染物品預(yù)防措施，在生物安全柜或其他物理遏制設(shè)備進(jìn)行實驗。在可能造成傳染性氣融膠或噴霧被制造時必須在二級生物安全柜進(jìn)行。銳器桶、污物桶、廢棄物等由專人及時處理。

二、實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和安全管理記錄等建立和執(zhí)行情況；

我院生物實驗室具有完善的實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和生物安全管理制度，建有實驗室生物安全自查制度，制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實驗活動均有實驗記錄并進(jìn)行歸檔。

三、實驗室菌毒種及實驗試劑保管和使用情況；

本實驗室未保存病原微生物菌（毒）種和樣本。

本實驗室建立有完備的實驗試劑管理制度，并對所有使用實驗試劑進(jìn)行使用記錄。對實驗試劑的保管，注意溫度、入庫時間等均進(jìn)行登記和合理的管理。

四、實驗室感染控制措施情況；

制定實驗室內(nèi)安全防護(hù)措施并對所有實驗室工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，在醫(yī)院檢驗科(臨床實驗室)內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理及消毒流程，幫助檢驗科工作人員提高個人防護(hù)意識，建立合理的消毒觀念。加強對檢驗工作人員的醫(yī)院感染知識和相關(guān)知識培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)院感染預(yù)防的警覺性和知識水平。對實驗室的風(fēng)險級別進(jìn)行評估，保證提供必要的生物安全防護(hù)措施，尤其對檢驗科內(nèi)風(fēng)險級別較高的、接觸高危標(biāo)本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學(xué)室予以高度重視，切實保護(hù)好實驗室工作人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實驗人員和環(huán)境被感染的可能。嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

當(dāng)然，因為條件限制，我們還有很多地方做的不夠好，比如：檢驗科雖然有區(qū)域劃分，但由于地方狹小，檢驗科內(nèi)各區(qū)域往往并沒能專區(qū)專用，檢驗試劑的存放區(qū)間也只好使用走廊的卡卡角角，甚至不得不分開零散堆放，我們有心改正，奈何條件有限。一旦條件改善，我們將把本實驗室的生物安全做的更好。我們一定會嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第二篇：2生物安全實驗室安全自查制度（推薦）

生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決

第三篇：3生物安全實驗室安全自查制度

實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度，措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

一、每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是落落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

三、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

四必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗證。

五、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

六、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

第四篇：5生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。（檢驗地帶網(wǎng)整理制作）

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

第五篇：生物安全實驗室安全自查制度與檔案管理

生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位 避免生物安全事故 特制訂本制度。

1、實驗室負(fù)責(zé)人每年至少組織一次生物安全全面檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、實驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理 檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作 每季度進(jìn)行實驗室生物安全工作檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌 毒 株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查 內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等 及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為 避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正 必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱牟⑦M(jìn)行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄 及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

生物安全實驗室資料檔案管理制度

為確保生物安全實驗室各類活動記錄、資料按要求歸檔、保存 特制訂本制度。

1、與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

2、生物安全實驗室的記錄、資料保存不得少于3年。

3、生物安全實驗室記錄、資料應(yīng)至少包括 生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實驗記錄、菌 毒 種和樣本收集、運輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

4、生物安全實驗室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄 應(yīng)通過生物安全委員會的討論、鑒定 批準(zhǔn)是否實施銷毀 銷毀應(yīng)至少兩人實施 做好銷毀記錄。