第一篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理及考核試點(diǎn)實(shí)施方案

鳳衛(wèi)發(fā)?2015?70號(hào) 簽發(fā)人：王強(qiáng)健

鳳 翔 縣 衛(wèi) 生 局

關(guān)于印發(fā)《鳳翔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理

及考核試點(diǎn)實(shí)施方案》的通知

各項(xiàng)目辦、各試點(diǎn)衛(wèi)生院：

現(xiàn)將《鳳翔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理及考核試點(diǎn)實(shí)施方案》予以印發(fā)，請(qǐng)各項(xiàng)目辦、試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真研讀，領(lǐng)會(huì)方案精神，并遵照實(shí)施。

鳳翔縣衛(wèi)生局 2015年2月13日

抄送：省衛(wèi)計(jì)委，市衛(wèi)計(jì)局

通過(guò)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化管理和考核評(píng)價(jià)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理和服務(wù)水平，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù)。

（一）組織管理精細(xì)化。進(jìn)一步明確縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)、專業(yè)公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位職責(zé)，細(xì)化分工，建立長(zhǎng)效管理工作機(jī)制。

1、縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理及考核試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長(zhǎng)王強(qiáng)健同志任組長(zhǎng)，愛(ài)衛(wèi)辦主任蘇紀(jì)明同志任副組長(zhǎng)，張宗讓、雪新光、王玉田、黎韜、李君萍同志為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，雪新光同志兼任辦公室主任。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織管理與協(xié)調(diào)、制定規(guī)劃與計(jì)劃、組織開(kāi)展縣級(jí)培訓(xùn)、督導(dǎo)及考核等工作。試點(diǎn)期內(nèi)，組織考核2次，并開(kāi)展培訓(xùn)、督導(dǎo)，考核、培訓(xùn)和督導(dǎo)等資料均收集完整，分類整理，裝訂整齊，擺放有序。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和績(jī)效考核結(jié)果撥付資金，不得簡(jiǎn)單地按照基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員和支出水平撥付資金。加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金使用的監(jiān)管力度，確保補(bǔ)助資金專項(xiàng)用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍內(nèi)的各項(xiàng)服務(wù)，堅(jiān)決杜絕任何單位、組織和個(gè)人以任何形式截留、擠占、挪用專項(xiàng)資金。

2、公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理辦公室。完善專業(yè)公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位分工協(xié)作機(jī)制。一是積極整合、充實(shí)各專業(yè)公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)專業(yè)人員，開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)考核和評(píng)估反饋工作。疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)和中醫(yī)藥健康項(xiàng)目管理辦

（二）資金管理精細(xì)化。嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生局、財(cái)政局、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好2014年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》，縣衛(wèi)生局、財(cái)政局《鳳翔縣公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目績(jī)效考核管理辦法》的有關(guān)要求，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定，科學(xué)設(shè)置賬簿，規(guī)范使用科目，加強(qiáng)資金使用過(guò)程管理，提高補(bǔ)助資金使用效益。進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)收支管理，根據(jù)“核定任務(wù)、核定支出、績(jī)效考核補(bǔ)助”的財(cái)務(wù)管理辦法，健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格將基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入與支出統(tǒng)一納入基層醫(yī)療衛(wèi)生單位收支預(yù)算管理，準(zhǔn)確進(jìn)行財(cái)務(wù)核算。進(jìn)一步提高項(xiàng)目資金支出合規(guī)率，切實(shí)把項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)人員的補(bǔ)助以及必要的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出，不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)人員項(xiàng)目資金管理技能的培訓(xùn)，使用項(xiàng)目資金必須附真實(shí)、有效、合法的憑證，保證原始資料的真實(shí)、完整，賬冊(cè)清晰。

（三）項(xiàng)目執(zhí)行精細(xì)化。嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）和《通知》要求，制訂每項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃，明確職責(zé)，精心實(shí)施，確保每項(xiàng)工作做細(xì)做實(shí)。

1、提高健康檔案管理水平，及時(shí)更新健康檔案。抓好重點(diǎn)人群的隨訪等服務(wù)內(nèi)容，確保檔案內(nèi)容字跡清晰，數(shù)據(jù)真實(shí)，管理規(guī)范。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位，統(tǒng)一紙質(zhì)健康檔案格式內(nèi)容，停止使用與《規(guī)范》不符的表單、記錄。加快電子健康檔案建檔工作進(jìn)度，年內(nèi)電子檔案建檔率達(dá)90%以上。要加大對(duì)“假檔”、“死

步落實(shí)相關(guān)項(xiàng)目管理內(nèi)容。

5、進(jìn)一步提高慢性病管理率和控制率。按照《規(guī)范》要求，強(qiáng)化對(duì)慢性病患者在篩查、隨訪、分類干預(yù)、健康體檢等四個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，全年為高血壓、糖尿病患者提供至少4次面對(duì)面隨訪和1次體檢。嚴(yán)格落實(shí)35歲以上首診測(cè)血壓和糖尿病人4次免費(fèi)測(cè)血糖的規(guī)定要求，并熟練掌握血壓測(cè)量、足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸等操作要領(lǐng)，準(zhǔn)確掌握各項(xiàng)檢查、化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義和臨界點(diǎn)，正確理解各項(xiàng)檢查指標(biāo)，據(jù)實(shí)填寫(xiě)有關(guān)隨訪信息。

6、規(guī)范老年人健康查體活動(dòng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制訂關(guān)于開(kāi)展65歲以上老年人健康查體工作的實(shí)施方案，明確組織實(shí)施、責(zé)任分工、查體內(nèi)容、查體流程、查體檔案資料的整理和查體結(jié)果反饋等內(nèi)容；每年為轄區(qū)65歲及以上老人提供一次健康服務(wù)；在圓滿完成《規(guī)范》里規(guī)定的老年人查體數(shù)量指標(biāo)的同時(shí)，要更加注重老年人健康查體的質(zhì)量，老年人健康體檢表完整率須達(dá)到90%以上，不斷提高老年人健康查體的覆蓋率和合格率。

7、加強(qiáng)重性精神疾病患者管理。密切與街道（鎮(zhèn)）、居（村）委會(huì)聯(lián)系，建立日常篩查管理機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、按時(shí)隨訪重性精神病患者，做到發(fā)現(xiàn)一例管理一例，培訓(xùn)、指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行居家管理的用藥及防護(hù)事項(xiàng)，減少和避免患者的意外傷害，切實(shí)提高病情穩(wěn)定率。

8、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作。要加大督導(dǎo)力度，及時(shí)督促基層醫(yī)療衛(wèi)生單位按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，規(guī)范填寫(xiě)門(mén)診日志、入/

工作總結(jié)、相關(guān)表格等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要參照《目錄樣本》，統(tǒng)一資料歸檔管理目錄和檔案盒（夾），并督促村衛(wèi)生室遵照?qǐng)?zhí)行。

四、實(shí)施步驟

此次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理及考核自2015年2份開(kāi)始，到2015年8月底結(jié)束，共分三個(gè)階段。

（一）部署動(dòng)員階段（2015年2月）。各單位召開(kāi)一次動(dòng)員部署會(huì)議，全面安排部署精細(xì)化管理及考核工作。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理及考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、工作調(diào)度、督促檢查、信息報(bào)送等工作。

（二）組織實(shí)施階段（2015年3月至7月）。一是進(jìn)一步明確工作職責(zé)，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，制訂工作臺(tái)賬（3月1日-4月30日）。各單位按照科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)的要求，進(jìn)一步明確工作職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作臺(tái)賬，明確單位和個(gè)人的職責(zé)、任務(wù)和完成時(shí)限等，分工負(fù)責(zé)，全面覆蓋。二是實(shí)施、整改和改進(jìn)（5月1日—7月31日）。各單位按照工作臺(tái)帳，認(rèn)真組織推進(jìn)精細(xì)化管理年活動(dòng)。結(jié)合工作實(shí)際，分析活動(dòng)內(nèi)容存在問(wèn)題，查找薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改，不斷優(yōu)化內(nèi)部管理和業(yè)務(wù)工作。針對(duì)整改中出現(xiàn)的新問(wèn)題，進(jìn)一步再分析、再完善、再總結(jié)、再提高，做到循環(huán)遞進(jìn)、不遺漏、不缺項(xiàng)，不留空白，形成持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新的工作機(jī)制，促進(jìn)各項(xiàng)工作規(guī)范、有序、高效開(kāi)展。

（三）總結(jié)表彰階段（2015年8月）。各單位對(duì)此項(xiàng)工作開(kāi)展情況進(jìn)行認(rèn)真自查和總結(jié)，縣局將對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)表彰。

103、健康教育相關(guān)制度；

4、健康宣傳資料發(fā)放或領(lǐng)取登記表及統(tǒng)計(jì)表；

5、健康教育宣傳資料（底稿）；

6、健康教育音像資料播放情況統(tǒng)計(jì)表；

7、健康教育音像播放記錄；

8、健康宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況統(tǒng)計(jì)表；

9、健康宣傳欄更換記錄；

10、衛(wèi)生宣傳日健康咨詢活動(dòng)情況統(tǒng)計(jì)表；

11、衛(wèi)生宣傳日健康咨詢活動(dòng)記錄（小結(jié)和圖片）；

12、健康教育講座情況統(tǒng)計(jì)表；

13、健康教育講座活動(dòng)記錄（小結(jié)和圖片）；

14、健康教育工作半年小結(jié)、全年總結(jié)；

15、居民健康教育知識(shí)知曉率、衛(wèi)生行為形成率、試卷、評(píng)價(jià)及統(tǒng)計(jì)表；

16、上級(jí)相關(guān)文件。

第五卷

預(yù)防接種

1、免疫規(guī)劃工作計(jì)劃（背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)和具體措施）；

2、預(yù)防接種卡；

3、新生兒出生分村分月統(tǒng)計(jì)表（與兒保共用）；

4、計(jì)免門(mén)診常規(guī)月報(bào)表；

5、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡及登記表；

6、流動(dòng)兒童季度報(bào)表；

7、預(yù)防接種通知單及接種記錄；

8、一次性注射器使用、銷毀記錄簿；

9、預(yù)防接種前知情同意書(shū)；

10、冷鏈設(shè)備基本情況一覽表（冰箱、冷藏箱、冰排、溫度計(jì)等）；

11、生物制品出入庫(kù)登記薄；

12、門(mén)診消毒登記簿、測(cè)溫記錄； 13、4.25計(jì)劃免疫活動(dòng)日宣傳記錄（計(jì)劃、記錄、宣傳材料、小結(jié)、照片）；

14、適齡兒童查漏補(bǔ)種工作方案及相關(guān)工作記錄；

16、流動(dòng)兒童登記簿；

17、例會(huì)制度和記錄；

18、計(jì)劃免疫針對(duì)傳染病主動(dòng)監(jiān)測(cè)登記表；

19、轄區(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校情況一覽表；

20、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)工作記錄、報(bào)表、總結(jié)；

21、應(yīng)急接種相關(guān)資料；

22、免疫規(guī)劃年報(bào)資料；

23、預(yù)防接種半年及全年總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算）。

第六卷

兒童健康管理

1、年度兒童健康管理工作計(jì)劃；

2、兒童健康管理工作制度；

2病病人登記本、惡性腫瘤病人登記本、居民死亡登記本、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、腦卒中病例登記本、冠心病病例登記本）；

4、慢性病患者匯總表，年度隨訪、體檢表；

5、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作月報(bào)表（具體到每個(gè)衛(wèi)生室）；

6、其他資料（慢性病健康教育處方、宣傳資料、專題活動(dòng)小結(jié)等）；

7、半年、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算）。

第十卷

重性精神疾病患者管理

1、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作組織（文件及相關(guān)活動(dòng)記錄）；

2、重性精神疾病患者管理相關(guān)制度及工作流程；

3、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作計(jì)劃；

4、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作培訓(xùn)記錄（培訓(xùn)會(huì)議通知、簽到、教材、滿意度調(diào)查、照片）；

5、重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表；

6、重性精神疾病患者匯總表，年度隨訪、體檢表；

7、半年、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、原因分析、今后打算）；

8、建立患者關(guān)愛(ài)幫扶小組，街道（鎮(zhèn)），記錄齊全；

9、按月上報(bào)與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)的信息交換登記表。

第十一卷

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理

1、傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)組織；

2、傳染病防治相關(guān)制度（預(yù)檢分診、消毒隔離、傳染病報(bào)告工作流程、報(bào)告管理、疫點(diǎn)處理、疫情值班等）；

3、傳染病防治工作計(jì)劃（背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施）并定期檢查，有自查記錄；

4、傳染病報(bào)告記錄（門(mén)診日志、出入院登記、檢驗(yàn)科和影像科室登記要求規(guī)范，報(bào)告卡、登記本）；

5、傳染病漏報(bào)調(diào)查記錄（計(jì)劃、記錄、小結(jié)）；

6、傳染病個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查小結(jié)（除小結(jié)外，疫點(diǎn)處置“六項(xiàng)”要有相關(guān)資料）；

7、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件技術(shù)培訓(xùn)資料（計(jì)劃、通知、簽到、教材、記錄、試卷、小結(jié)）；

8、學(xué)校傳染病防治宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)記錄；

9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作領(lǐng)導(dǎo)組織；

10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；

11、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告記錄；

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理記錄；

13、衛(wèi)生應(yīng)急物資貯備統(tǒng)計(jì)表；

14、疫情值班表及值班記錄。

15、半年、全年總結(jié)（基本情況、有取得成績(jī)、存在問(wèn)題、今后打算）；

42、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知曉率及滿意度調(diào)查問(wèn)卷；

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率及滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)表；

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知曉率及滿意度調(diào)查小結(jié)。

第二部分 村衛(wèi)生室項(xiàng)目資料歸檔管理目錄

第一卷

項(xiàng)目管理

1、村﹙街道、社區(qū)﹚本年基本情況；含本年居民戶數(shù)，戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù),其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)，（男性數(shù)、女性數(shù)）；

2、村（街道、社區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員文件（鄉(xiāng)鎮(zhèn)文件）；

3、村（街道、社區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃；

4、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員職責(zé)分工一覽表；

5、縣、鎮(zhèn)級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)；

6、開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目活動(dòng)會(huì)議記錄；

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作季度考核通知、評(píng)估報(bào)告；

8、村（街道、社區(qū)）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作小結(jié)；

9、上級(jí)相關(guān)文件及其它資料。

第二卷

建立居民健康檔案

1、村居民健康檔案建檔工作年度計(jì)劃；

2、村居民健康檔案建檔工作年度小結(jié)；

3、相關(guān)文件資料；

4、居民健康檔案登記簿（不裝訂）；

5、居民健康檔案或信息采集表（不裝訂）；

6、電子檔案錄入相關(guān)資料；

第三卷

健康教育

1、村級(jí)健康教育工作計(jì)劃；

2、健康教育工作記錄簿；

3、健康教育宣傳資料發(fā)放登記簿及原件資料；

4、健康教育活動(dòng)各項(xiàng)工作記錄（宣傳欄更換、資料入戶、音像資料播放、健康知識(shí)講座或其它工作記錄表、照片等）；

5、健康教育相關(guān)制度（健康教育宣傳工作制度、學(xué)校健康教育工作制度、育齡婦女及學(xué)生健康咨詢工作制度等）；

第四卷

預(yù)防接種

1、新生兒出生登記簿； 2、0-6歲常住兒童基本信息登記本； 3、0-6歲流動(dòng)兒童管理登記本；

4、新生兒及流動(dòng)兒童管理月報(bào)表；

5、預(yù)防接種資料。

第五卷

兒童健康管理

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案

關(guān)于印發(fā)《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)服中心），縣直衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)單位：

繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作。按照省市衛(wèi)生部門(mén)2012年衛(wèi)生工作安排，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制訂了《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》（簡(jiǎn)稱“實(shí)施方案”）。請(qǐng)各單位按照“實(shí)施方案”的要求認(rèn)真組織實(shí)施，并提出以下要求，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。

一、健全組織，持之以恒做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組建并完善公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造3-5人精通綜合性業(yè)務(wù)骨干，以指導(dǎo)村級(jí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。克服麻痹思想和厭戰(zhàn)情緒，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入常態(tài)化管理。創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和示范村，樹(shù)立典型，狠抓樣板，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。

實(shí)施健康檔案審核員制度，審核員要對(duì)所有健康檔案進(jìn)行審核，并做好審核記錄。對(duì)不合格的健康檔案要一律返工重做。

二、加大宣傳力度，擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面

利用多種形式，通過(guò)電視、報(bào)紙、宣傳欄、宣傳材料、教育處方、家庭服務(wù)手冊(cè)等，加強(qiáng)宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。各衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入本單位信息公開(kāi)范圍，努力提高居民主動(dòng)參與意識(shí)，擴(kuò)大知曉率。上述宣傳內(nèi)容由縣級(jí)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)按《規(guī)范》要求提供，也可統(tǒng)一印制和制作。

加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人員、特別是村級(jí)衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)，更好地開(kāi)展工作。疾控、保健、衛(wèi)監(jiān)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，定期有針對(duì)性的開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)工作。

三、合理分工，突出重點(diǎn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

按照《安徽省實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求和安徽省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社秘?2011?411號(hào)）文件精神，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合理劃分鄉(xiāng)級(jí)和村級(jí)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)范圍。該村級(jí)承擔(dān)的，要全部下沉到村衛(wèi)生室；對(duì)重點(diǎn)人群健康體檢和輔助檢查等服務(wù)內(nèi)容要由鄉(xiāng)級(jí)承擔(dān)，不能全部推給村級(jí)。原則上，村級(jí)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目35%左右的工作量。婦幼保健服務(wù)和預(yù)防接種工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵主要由縣疾控中心具體負(fù)責(zé)。

居民健康檔案管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)工作。建檔對(duì)象要以高血壓、糖尿病、老年人、重性精神病、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群為主，重點(diǎn)人群建檔比例占60%以上。及時(shí)錄入電子健康檔案，并經(jīng)常性更新。

四、強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格績(jī)效考核，及時(shí)撥付和規(guī)范項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用

縣衛(wèi)生局將繼續(xù)加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目進(jìn)展和質(zhì)量的考核力度，每年綜合性督導(dǎo)考核不少于2次，各服務(wù)項(xiàng)目單項(xiàng)督導(dǎo)根據(jù)工作需要隨時(shí)進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年督導(dǎo)考核不少于6次，根據(jù)工作需要隨時(shí)安排督導(dǎo)考核。督導(dǎo)考核要能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并限期整改，有督導(dǎo)結(jié)果并定期通報(bào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要按照縣衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案（試行）》要求，建立健全對(duì)村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）的績(jī)效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）的考核，考核結(jié)果要與資金撥付掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促使村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布臵、規(guī)定的職能和技術(shù)規(guī)范開(kāi)展服務(wù)，保質(zhì)保量地完成本轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。考核工作在每次縣完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核并兌付資金后，即開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)考核，不得未經(jīng)考核下?lián)茼?xiàng)目資金，更不準(zhǔn)隨意截留資金。

五、建立分片包保和落實(shí)責(zé)任及責(zé)任追究制度

縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所要分別按照各自的職責(zé)分工，明確科室職能、責(zé)任分解到人，認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行實(shí)施、組織協(xié)調(diào)，技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督、考核評(píng)估等工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）具體承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，建立相應(yīng)組織，要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的積極性，切實(shí)履行職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要抽一定數(shù)量業(yè)務(wù)人員劃片包村，一包到底，長(zhǎng)期包保。

對(duì)不能完成目標(biāo)任務(wù)、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行不力的機(jī)構(gòu)，要追究其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體項(xiàng)目責(zé)任人的責(zé)任，并與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)掛鉤。對(duì)未完成任務(wù)并經(jīng)考核結(jié)果排列末位的，單位主要負(fù)責(zé)人在全縣作公開(kāi)檢討并通報(bào)批評(píng)；同時(shí)對(duì)在項(xiàng)目實(shí)施中成績(jī)突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

附件一：靈璧縣2012基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

附件二：鄉(xiāng)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工

附件三：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目一覽表

靈璧縣衛(wèi)生局

二○一二年四月十八日

附件一

靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)安徽省衛(wèi)生廳制定的《2012年全省衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，根據(jù)《安徽省實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定了《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》。

一、工作目標(biāo)

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我縣自2009年項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)工作，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。

1、居民健康檔案電子建檔率達(dá)到70%左右；

2、重點(diǎn)傳染病防治知曉率達(dá)到80%左右；

3、高血壓規(guī)范管理率達(dá)到45%以上、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到50%以上、65歲老年人規(guī)范管理率達(dá)到65%以上.發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病人全部納入管理；

4、傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)到95%以上，重點(diǎn)傳染病及時(shí)調(diào)查和規(guī)范處臵率達(dá)到100%；

5、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗分劑次接種率達(dá)到90%以上，一類疫苗接種完成任務(wù)；

6、婦幼保健工作0-6歲兒童保健覆蓋率達(dá)到90%以上；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到75%以上；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到90%，系統(tǒng)管理率達(dá)到80%以上。

二、基本原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持重點(diǎn)突出，分步實(shí)施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問(wèn)題，有針對(duì)性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、工作內(nèi)容

按照《安徽省實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），統(tǒng)一規(guī)范實(shí)施十大類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（一）建立居民健康檔案

要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動(dòng)人口的主要健康問(wèn)題，以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，主動(dòng)采取健康干預(yù)措施，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。

1、在2011年基礎(chǔ)上為全體居民建立健康檔案，電子檔案累計(jì)建檔率達(dá)70%左右。其中，20120～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群，新建的健康檔案建檔比例占60%左右。

2、健康檔案信息準(zhǔn)確，欄目完整，正確率及完整率要達(dá)到90%以上，紙質(zhì)、電子檔案符合率100%

3、紙質(zhì)檔案按要求妥善保管，編碼完整，便于查找，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容、一般人群與特殊人群分開(kāi)存放。

4、紙質(zhì)、電子檔案及時(shí)同步更新，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等每年隨訪更新次數(shù)不少于國(guó)家規(guī)定的次數(shù)。

（二）健康教育

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的候診室、診室、咨詢臺(tái)等處放臵健康教育資料（包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等），每年不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料，每年播放音像資料不少于6種。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄面積不少于2平方米教育欄，并及時(shí)更新。

4、宣傳欄設(shè)臵在單位的戶外，健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位臵，宣傳欄中心位臵距地面1.5-1.6米高。

5、每?jī)蓚€(gè)月至少更換一次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

6、根據(jù)各種衛(wèi)生日活動(dòng)主題或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)，并發(fā)放宣傳資料。

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦至少一次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。

8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在提供門(mén)診服務(wù)、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)性開(kāi)展個(gè)體化的健康知識(shí)和健康技能教育。

（三）預(yù)防接種

1、實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理。

2、及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證。

3、采取預(yù)約、通知單、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。

4、每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行一次核查和整理。

5、做好疫苗冷鏈管理和安全管理。

6、做好預(yù)防接種門(mén)診的規(guī)范接種及接種前、接種時(shí)、接種后相關(guān)工作。

7、為適齡兒童按規(guī)定及時(shí)規(guī)范接種Ⅰ類疫苗，全程合格接種率≥90%。含麻類疫苗要提前2周預(yù)約，接種率達(dá)到95%，及時(shí)率達(dá)到90%。把一類疫苗查漏補(bǔ)種和接種證查驗(yàn)工作納入常態(tài)化管理。

8、發(fā)生免疫規(guī)劃相關(guān)疾病流行時(shí)，在縣疾控中心組織指導(dǎo)下，迅速對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行相關(guān)疫苗接種，接種率≥95%。

9、能發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及處理。

(四)0-6歲兒童健康管理

對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有0—6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。

1、新生兒家庭訪視：有條件、有能力的村衛(wèi)生室由村醫(yī)負(fù)責(zé)管理服務(wù)；對(duì)于無(wú)條件、無(wú)能力的村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)管理服務(wù)，同時(shí)建立兒童保健冊(cè)。

2、新生兒滿月健康管理：填寫(xiě)1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。

3、嬰幼兒健康管理：0—36月齡共提供9次服務(wù)，一月后的體檢服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)無(wú)專業(yè)醫(yī)生，可由縣婦幼保健所隨同產(chǎn)后服務(wù)進(jìn)行管理服務(wù)。

4、學(xué)齡前兒童健康管理：為4—6歲兒童每年提供一次健康體檢服務(wù)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)由縣婦幼保健所進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。對(duì)于在體檢中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的兒童應(yīng)當(dāng)分析原因、提出指導(dǎo)意見(jiàn)或轉(zhuǎn)診建議。

5、具體服務(wù)指標(biāo)：

⑴、為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》，建冊(cè)率≥70%。

⑵、新生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行新生兒訪視，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視包括詢問(wèn)、觀察、體檢、指導(dǎo);低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒由衛(wèi)生院兒保醫(yī)生訪視。

⑶、結(jié)合乙肝疫苗第二針接種進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，并進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量，體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

⑷、結(jié)合兒童預(yù)防接種，開(kāi)展8次隨訪并體檢、評(píng)估、指導(dǎo)，時(shí)間分別安排在3、6、8、12、18、24、30、36月齡。在6-8個(gè)月齡、18月齡、30月齡時(shí)分別進(jìn)行一次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查。

⑸、為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)，包括詢問(wèn)、體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害、口腔和中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)，系統(tǒng)管理率≥70%。

⑹、對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、衍生牙）、齲齒、視力低常或聽(tīng)力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，體弱兒專案管理率100%。

(五)孕產(chǎn)婦健康管理

1、孕早期管理：孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查服務(wù)，做出健康狀況評(píng)估。由孕產(chǎn)婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生或縣級(jí)專職婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理建冊(cè)，交由孕產(chǎn)婦保管手冊(cè)。

2、孕中晚期管理：延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。

3、產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42-56天健康體檢，對(duì)新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。

4、建卡建冊(cè)率達(dá)90%以上，住院分娩率達(dá)90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率80%。孕前、孕早期葉酸服用率達(dá)95%以上。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)專業(yè)責(zé)任醫(yī)生或縣婦幼保健所專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)。

5、具體服務(wù)指標(biāo)：

⑴、在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，早孕建冊(cè)率≥80%。

⑵、進(jìn)行孕婦健康狀況評(píng)估和體檢。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑶、開(kāi)展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

⑷、根據(jù)檢查結(jié)果填寫(xiě)第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在10天內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

⑸、在孕16～24周、25～27周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑹、通過(guò)評(píng)估，識(shí)別需要產(chǎn)前檢查和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

⑺、在孕28～36周、37～40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，進(jìn)行體格檢查、評(píng)估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑻、開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

⑼、對(duì)產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)院的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。產(chǎn)前檢查中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。

⑽、在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。產(chǎn)后訪視率≥70%以上。

（11）、產(chǎn)后42-56天健康檢查。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查（異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查）。

（12）、通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。并對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、母乳喂養(yǎng)、嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

(六)老年人健康管理

1、摸底：掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)量并及時(shí)摸底登記建冊(cè)。每年對(duì)65歲以上老年人通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

2、體檢：每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

3、輔助檢查：每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖、B超（肝、脾、腎）檢測(cè)。

4、隨訪：對(duì)65歲以上老年人告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

5、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病健康管理。

6、對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

7、進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

(七)慢性病健康管理

①高血壓管理

1、篩查：對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓并記錄在門(mén)診日志。

2、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

3、建立高血壓高危人群管理制度，每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)（高危人群包括父母有高血壓者、長(zhǎng)期飲酒者、肥胖者、喜肥肉味偏咸者）。

4、隨訪：對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，對(duì)存在危急情況者應(yīng)立即轉(zhuǎn)診，在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；對(duì)轉(zhuǎn)診者應(yīng)有明確轉(zhuǎn)診依據(jù)。

5、對(duì)不需轉(zhuǎn)診的，詢問(wèn)癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測(cè)量體重、心率，計(jì)算BMI（體重Kg/身高m平方）。

6、對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間，要求控制滿意率≥50%。

7、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪（在高血壓隨訪記錄中有對(duì)患者的針對(duì)性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

8、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況（高血壓隨訪記錄表中應(yīng)明確轉(zhuǎn)診原因，并記錄隨訪轉(zhuǎn)診情況）。

9、對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診（針對(duì)性健康教育內(nèi)容記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

10、健康體檢：對(duì)已確診的高血壓患者每年進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的健康體檢，或與隨訪服務(wù)相結(jié)合進(jìn)行。健康體檢表歸入高血壓健康管理檔案。

②糖尿病管理

1、篩查：在臨床工作中對(duì)一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的空腹血糖化驗(yàn)。

2、健康體檢：對(duì)確診的Ⅱ型糖尿病患者，每年要進(jìn)行一次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結(jié)合，包括一般物理檢查和必要的輔助檢查，并把體檢表歸入健康檔案。

3、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)：對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況。發(fā)現(xiàn)危急情況，應(yīng)在處理后緊急轉(zhuǎn)診。并在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況（糖尿病隨訪記錄表中應(yīng)明確記錄轉(zhuǎn)診依據(jù)及隨后的隨訪轉(zhuǎn)診情況）。

4、對(duì)不需轉(zhuǎn)診的，詢問(wèn)癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測(cè)量體重、心率，計(jì)算BMI，檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

5、對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。

6、對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪（在糖尿病隨訪記錄表中有對(duì)患者的針對(duì)性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

7、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

8、對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診（針對(duì)性健康教育內(nèi)容題綱記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

(八)重性精神疾病健康管理

1、將重性精神疾病患者納入管理時(shí)，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫(xiě)重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。

2、對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估。

3、對(duì)病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

4、對(duì)病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

5、對(duì)病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。

6、每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

7、在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查。體檢表歸入重性精神疾病隨訪管理檔案。

(九)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處臵

1、在疾控機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制訂。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范填寫(xiě)門(mén)診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

3、發(fā)現(xiàn)法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的程序、方式和時(shí)限向縣疾控中心報(bào)告。

4、發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

5、病人醫(yī)療救治。按照有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書(shū)寫(xiě)醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。

6、密切接觸者。協(xié)助開(kāi)展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對(duì)集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

8、流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對(duì)本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。

9、疫點(diǎn)疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開(kāi)展殺蟲(chóng)、滅鼠等工作。

10、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開(kāi)展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。

11、宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開(kāi)展相關(guān)知識(shí)技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

(十)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

2、在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，并對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

4、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

5、定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。

四、職能分工

縣衛(wèi)生局和財(cái)政局是基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理責(zé)任主體。負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、制定工作計(jì)劃、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、表格印刷、督導(dǎo)考核，其中財(cái)政局負(fù)責(zé)資金撥付和經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)管。公共衛(wèi)生各專業(yè)機(jī)構(gòu)是相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任主體；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）是相關(guān)業(yè)務(wù)執(zhí)行責(zé)任主體。

縣疾控中心是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位。具體負(fù)責(zé)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、老年人保健管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病人管理等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

縣疾控中心還承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情處臵、疫情審核、預(yù)防接種、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、異常反應(yīng)處臵、健康教育宣傳等具體服務(wù)工作。

縣婦幼保健所具體負(fù)責(zé)0-6歲兒童保健管理、孕產(chǎn)婦保健管理和老年婦女保健管理等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

五、資料收集與上報(bào)

村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作信息報(bào)告責(zé)任主體，及時(shí)把工作資料記錄在《基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息記錄本》。村衛(wèi)生室于每月25日將當(dāng)月工作進(jìn)度上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，25日以后產(chǎn)生的數(shù)字統(tǒng)計(jì)到下月上報(bào)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于27日前上報(bào)縣衛(wèi)生局。

第三篇：縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核實(shí)施方案

縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

績(jī)效考核實(shí)施方案

為實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)真正落到實(shí)處，使廣大群眾真正受益，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定本方案，具體如下：

一、考核目的指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

二、考核內(nèi)容

（一）任務(wù)完成情況。主要是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成的數(shù)量和質(zhì)量，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理。

（二）項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況。主要包括資金的籌集、撥付和使用情況。

（三）項(xiàng)目實(shí)施效果。主要包括居民和患者對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度以及社區(qū)居民健康指標(biāo)改善情況。

三、考核方法

（一）在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)自評(píng)的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局項(xiàng)目考核小組依據(jù)省市《方案》要求和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面考核。

（二）考核采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)和問(wèn)卷調(diào)查等方法，社會(huì)滿意度調(diào)查。

四、考核程序

（一）承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月或按季度結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核進(jìn)行自查自評(píng)。

（二）縣衛(wèi)生行政部門(mén)每季度對(duì)所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。

五、考核結(jié)果的應(yīng)用

（一）對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果要在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。

（二）考核結(jié)果做為對(duì)承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、單位主要領(lǐng)導(dǎo)考核、人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。

（三）績(jī)效考核結(jié)果均采取百分制計(jì)分，綜合得分85分以上的為優(yōu)秀，75-85分的為合格，60—75分為基本合格，60分以下為不合格。

（四）根據(jù)抽查、復(fù)核情況確定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助撥付數(shù)額，具體按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。考核結(jié)果為85分以上，全額撥付；75-85分，按90%撥付；60-75分，按70%撥付；60分以下，按50%

撥付。

六、考核要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。納入重要議事日程，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實(shí)施，跟蹤掌握動(dòng)態(tài)，以績(jī)效考核“增壓力、增動(dòng)力、增活力”，推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。

（二）認(rèn)真做好績(jī)效考核各項(xiàng)工作

衛(wèi)生局制定績(jī)效考核具體實(shí)施細(xì)則，組建績(jī)效考核小組，抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關(guān)政策、辦事公道正派、有良好信譽(yù)的衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。嚴(yán)格依照實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范、有序、從嚴(yán)做好績(jī)效考核工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，更要敢于解決問(wèn)題，不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)制度。

（三）嚴(yán)格實(shí)行問(wèn)責(zé)制

嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改績(jī)效考核資料，嚴(yán)禁利用績(jī)效考核之便向被評(píng)單位謀取利益，嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為，確保考核工作的客觀性、公正性和嚴(yán)肅性。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作總結(jié)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作總結(jié)

為在基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和作用，進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)調(diào)養(yǎng)進(jìn)社區(qū)，根據(jù)國(guó)家、省、市中醫(yī)藥管理局工作安排，區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《南關(guān)區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作實(shí)施方案（2012年）》文件精神，我中心在2012年開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、老年人中醫(yī)健康管理

1、對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行重點(diǎn)管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

2、對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢并建立中醫(yī)健康檔案。包括基本信息、健康特征、健康問(wèn)題（健康危險(xiǎn)因素）、服務(wù)記錄（診療和預(yù)防保健）。進(jìn)行肝功、腎功、血糖、血脂、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查，告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)指導(dǎo)。

3、運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估，填寫(xiě)《中醫(yī)基本體質(zhì)辨識(shí)表》和《中醫(yī)基本體質(zhì)調(diào)攝表》，根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

4、所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上的老年人在免費(fèi)體檢時(shí)填寫(xiě)《老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表（表一：基線調(diào)查表）》。同時(shí)對(duì)自愿參加體質(zhì)辨識(shí)的社區(qū)老年居民進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及體質(zhì)調(diào)攝，服務(wù)后要及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入老年人健康檔案。并將參加體質(zhì)辨識(shí)的老年居民組成實(shí)驗(yàn)組（1000名），未參加體質(zhì)辨識(shí)的老年居民組成對(duì)照組(1000名)，定期進(jìn)行隨訪，填寫(xiě)隨訪記錄，并為隨訪的老年居民填寫(xiě)《老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)效果評(píng)價(jià)調(diào)查表（表二：干預(yù)后調(diào)查表）》。

二、中醫(yī)健康教育宣傳

1、建設(shè)“中醫(yī)藥文化長(zhǎng)廊”。利用候診大廳、走廊等區(qū)域，全方位宣傳和展示中醫(yī)藥特色文化，在全中心形成濃郁的中醫(yī)藥特色文化氛圍。

2、開(kāi)展“中醫(yī)養(yǎng)生大講堂”活動(dòng)。以中醫(yī)藥基本理念、養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等內(nèi)容和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，定期舉辦“中醫(yī)養(yǎng)生大講堂”活動(dòng)，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥健康知識(shí)及必要的中醫(yī)藥健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。我中心2012年全年共開(kāi)展12次“中醫(yī)養(yǎng)生大講堂”活動(dòng)。

3、開(kāi)展健康主題宣傳。利用“世界防治結(jié)核病日”、“全國(guó)高血壓日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等主題宣傳契機(jī)開(kāi)展相應(yīng)的中醫(yī)藥知識(shí)宣傳，普及中醫(yī)健康理念，營(yíng)造中醫(yī)藥良好社會(huì)氛圍。

4、印制發(fā)放中醫(yī)藥健康教育資料。印制“中醫(yī)養(yǎng)生”、“中醫(yī)科普”、“中醫(yī)保健”、“常見(jiàn)病的中醫(yī)防治”、“常見(jiàn)病的飲食治療”等中醫(yī)藥健康教育折頁(yè)、中醫(yī)藥健康教育處方和中醫(yī)藥健康手冊(cè)等。利用各種宣傳活動(dòng)發(fā)放。正常應(yīng)診時(shí)間，在門(mén)診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放中醫(yī)藥科普DVD。

5、開(kāi)展中醫(yī)“治未病”健康工程。建立中醫(yī)“治未病”診室。充分利用“治未病”診室，積極開(kāi)展義診咨詢，包括合理營(yíng)養(yǎng)、慢病中醫(yī)防治、中醫(yī)食療藥膳等，提高社區(qū)居民的中醫(yī)預(yù)防知識(shí)知曉率及健康行為形成率。

6、設(shè)置中醫(yī)藥健康教育宣傳欄。設(shè)立健康教育宣傳欄2個(gè)，根據(jù)季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新健康教育內(nèi)容，內(nèi)容每月定期更1次，室內(nèi)室外共更換24次。

南關(guān)區(qū)中醫(yī)院

全安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2012年12月10日

第五篇：2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案

2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案

2011年，國(guó)家和省《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》在原有基礎(chǔ)上新增個(gè)別服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大部分項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)范圍，提高服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，合理制定各項(xiàng)指標(biāo)。為規(guī)范開(kāi)展我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，保障按時(shí)完成2009-2011年總的目標(biāo)任務(wù)，依據(jù)《安徽省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見(jiàn)》和新版服務(wù)規(guī)范相關(guān)內(nèi)容與要求，特制定本實(shí)施方案。

一、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容

在全縣城鄉(xiāng)范圍內(nèi)，對(duì)常住居民提供各項(xiàng)免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)。

2011年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括：城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與管理，健康教育，預(yù)防接種，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，高血壓患者健康管理、II糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理，0-6歲兒童健康管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理等。

其中兒童健康管理目標(biāo)人群從0-3歲擴(kuò)大到0-6歲，并增加口腔檢查等服務(wù)內(nèi)容，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管為新增服務(wù)項(xiàng)目。

二、具體目標(biāo)任務(wù)和執(zhí)行時(shí)間

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與管理

按全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點(diǎn)，在自覺(jué)自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)常住人口建立居民健康檔案。2011年，建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)應(yīng)分別達(dá)到55%、35%。積極推進(jìn)健康檔案信息化建設(shè)，規(guī)范化電子檔案建檔率應(yīng)達(dá)到50%，及時(shí)補(bǔ)充和完善健康檔案，探索電子健康檔案與電子病歷之間的有效銜接，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

2、健康教育

2011年，通過(guò)增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，使城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率分別達(dá)到82%、72%以上。

3、預(yù)防接種

為全縣所有適齡兒童免費(fèi)提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種服務(wù)，逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間預(yù)防接種服務(wù)差距。2011年，以街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位應(yīng)種兒童建證率應(yīng)達(dá)到95%，所有國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率亦應(yīng)達(dá)到95%以上。

4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

繼續(xù)完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理機(jī)制，要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)程報(bào)告?zhèn)魅静〖巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法監(jiān)測(cè)轄區(qū)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，分析、處置疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好相應(yīng)處理，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法針對(duì)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理進(jìn)行全程監(jiān)督，保障各項(xiàng)處理措施依法落實(shí)到位。

2011年，要求全縣法定傳染病報(bào)告率≥100%，報(bào)告及時(shí)率≥100%，傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率≥100%，重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率≥100%，暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)到100%。

5、0-6歲兒童健康管理

免費(fèi)向全縣0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，增加口腔保健等服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)次數(shù)，提高兒童健康水平。2011年，全縣0-6歲兒童保健覆蓋率城市應(yīng)達(dá)到95%、農(nóng)村達(dá)到65%，3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率應(yīng)分別達(dá)到90%、60%。

6、孕產(chǎn)婦保健

免費(fèi)向全縣孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，提高婦女兒童健康水平，保障母嬰平安。2011年，全縣孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率、保健覆蓋率城市應(yīng)達(dá)到95%、農(nóng)村達(dá)到75%，系統(tǒng)管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到90%、70%，孕產(chǎn)婦保健服務(wù)滿意度應(yīng)達(dá)到80%以上。

7、老年人保健

開(kāi)展老年人保健工作，定期對(duì)城鄉(xiāng)65歲以上老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健、傷害預(yù)防、生活能力自我評(píng)估和自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病以及其他傷害。2011年，老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到90％和50％，健康體檢表填寫(xiě)完整率達(dá)到100%，全年健康檢查不少于1次。

8、高血壓患者健康管理

開(kāi)展城鄉(xiāng)居民高血壓患者篩查、登記、管理工作，對(duì)高血壓患者相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓。2011年，高血壓患者健康管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到90％和60％，高血壓患者規(guī)范管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到80%、50%，管理人群血壓控制率應(yīng)大于80%，全年高血壓患者隨訪4次。

9、II型糖尿病患者健康管理

開(kāi)展城鄉(xiāng)居民II型糖尿病患者篩查、登記、管理工作，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)，有效控制和降低血糖、尿糖值。2011年，II糖尿病患者健康管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到90％和60％，糖尿病患者規(guī)范管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到80%、50%，管理人群血糖控制率應(yīng)大于80%，全年糖尿病患者空腹血糖檢測(cè)4次，隨訪4次。

10、重性精神病管理

加強(qiáng)重性精神病患者的管理，將轄區(qū)內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的診斷明確、在家居住的重性精神病患者全部納入管理范圍。2011年，重性精神病患者健康管理率城鄉(xiāng)均應(yīng)達(dá)到90%以上，患者規(guī)范管理率城鄉(xiāng)應(yīng)分別達(dá)到60%、30%，患者病情穩(wěn)定率應(yīng)分別達(dá)到60%、30%，全年隨訪至少4次。

加強(qiáng)精神病專科醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重性精神病防治能力和管理水平。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品安全、飲用水安全、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)、采供血單位等，按照國(guó)家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求主動(dòng)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。對(duì)轄區(qū)協(xié)管對(duì)象進(jìn)行摸底登記，定期上報(bào)變動(dòng)情況，做好巡查、信息報(bào)告等工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范。2011年，要求城鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所、生活飲用水等經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生許可持證率達(dá)到100%，健康證持證率達(dá)到95%，醫(yī)療市場(chǎng)巡查覆蓋率100%，各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率、查實(shí)率不低于80%。

項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間：2011年4月1日至2011年12月31日。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，科學(xué)分工

實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，也是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。項(xiàng)目實(shí)施單位要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，科學(xué)分工，切實(shí)做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

1、縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所等機(jī)構(gòu)作為業(yè)務(wù)管理單位，在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下，開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、宣傳教育、健康咨詢、督導(dǎo)檢查等業(yè)務(wù)。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為具體實(shí)施單位，主要負(fù)責(zé)提供各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)工作，考核其工作進(jìn)展情況。

3、村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為最基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

心開(kāi)展項(xiàng)目工作，并合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

4、縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極組織服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行劃片包干，以縣包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村的方式，定期深入村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)。

5、針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能開(kāi)展的服務(wù)內(nèi)容，由縣衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際情況另行確定實(shí)施單位，撥付服務(wù)資金。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目任務(wù)分配標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附表2。

四、合理分配、使用和管理項(xiàng)目資金

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳相關(guān)文件內(nèi)容，參照其下達(dá)的人口基數(shù)、目標(biāo)任務(wù)，項(xiàng)目業(yè)務(wù)管理和具體實(shí)施單位應(yīng)制定2011年各子項(xiàng)目實(shí)施方案和資金使用計(jì)劃，合理分配任務(wù)和資金，并報(bào)縣衛(wèi)生局項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核匯總后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審批。對(duì)未經(jīng)縣衛(wèi)生局審批的各種撥款計(jì)劃和資金使用賬目，縣財(cái)政局不予辦理。

2、2011年，項(xiàng)目資金繼續(xù)采取預(yù)撥和考核結(jié)算相結(jié)合的辦法，項(xiàng)目實(shí)施單位按月向業(yè)務(wù)管理單位報(bào)告各項(xiàng)服務(wù)進(jìn)度與相關(guān)資料，項(xiàng)目管理單位審核匯總后報(bào)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局，縣財(cái)政局根據(jù)工作開(kāi)展和任務(wù)完成情況予以撥付資金。

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)績(jī)效考核后獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，納入單位經(jīng)常性收入統(tǒng)籌使用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在統(tǒng)籌使用的前提下，要確保開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必須的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出。

4、對(duì)出現(xiàn)造假、虛報(bào)騙取財(cái)政補(bǔ)助、擅自變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容、不按期報(bào)送有關(guān)材料等問(wèn)題，將根據(jù)具體情況和有關(guān)規(guī)定采取通報(bào)、停止撥款、暫停安排新的補(bǔ)助項(xiàng)目或收回專項(xiàng)資金等措施。

5、對(duì)違法、違紀(jì)現(xiàn)象，將進(jìn)行嚴(yán)肅查處，情節(jié)嚴(yán)重的，將移交司法部門(mén)進(jìn)行處理。

五、嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效考核制度1、2011年，由縣衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)共同組織專業(yè)技術(shù)人員，按計(jì)劃分季度、進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。針對(duì)工作進(jìn)展、服務(wù)質(zhì)量、資金使用情況和居民滿意程度進(jìn)行重點(diǎn)考核，并將考核結(jié)果與資金撥付直接掛鉤。

2、各項(xiàng)目實(shí)施單位應(yīng)對(duì)工作開(kāi)展情況，建立完整檔案資料，便于上級(jí)考核。針對(duì)各村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作開(kāi)展情況，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)結(jié)果亦作為審核和撥付專項(xiàng)資金的重要依據(jù)。

3、各項(xiàng)目單位要利用多種形式，宣傳服務(wù)內(nèi)容、通報(bào)工作進(jìn)度，接受社會(huì)公眾監(jiān)督。

4、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)將按照各自的職責(zé)分工，做好資金的籌措、撥付、管理和審計(jì)工作，對(duì)資金使用的合法性、科學(xué)性實(shí)行追蹤問(wèn)效。