第一篇：抗菌素專題三基考試

抗菌素專題三基考試

一、單選題（每題 3 分，總計 60 分）

1、外科手術前預防用藥應在何時使用（B）

A、手術開始前 24 小時 B、術前 30 分鐘至 2 小時內 C、手術開始后 2 小時 D、術后 2 小時

2、手術前預防用藥目的是預防（D）

A、切口感染 B、手術深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術深部器官或腔隙感染

3、外科手術預防用藥多數不超過（B）

A、手術后 3 天 B、術后 24 小時 C、術后 1 周 D、用至患者出院

4、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（D）

A、無適應癥用藥； B、劑量過大； C、使用抗菌藥物療程過長； D、以上都是

5、衛生部“38 號文”規定：應嚴格控制（C）藥物作為外科圍手術期預防用藥。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環內酯類

6、甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（A）

A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類

7、剖宮產手術，圍手術期用藥正確的說法是： C）

A、剖宮產手術預防用藥應首選大環內酯類藥物 B、剖宮產手術術前用藥應在術前 30 分鐘至 2 小時內給藥。C、剖宮產手術圍手術期宜選擇一代頭孢菌素，應在結扎臍帶后給藥。D、以上都不對

8、圍手術期給藥時，當患者對 β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、環丙沙星 D、阿奇霉素

9、圍手術期給藥時，當患者對 β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（B）預防革蘭氏陰性桿菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、環丙沙星 D、阿奇霉素

10、I 類切口手術常用預防抗菌藥物為（A）

A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛

11、I 類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：C A、頭孢唑啉 5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 1.5g D、頭孢曲松 3g

12、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用（A）抗菌藥物

A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對

13、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發生的不良反應是（C）A、皮疹 B、神經毒性反應 C、戒酒硫樣反應 D、肌病

14、下列藥物中含有乙醇的是（D）

A、阿奇霉素注射液（芙琦星）B、溴已新注射液（若通）C、硝酸甘油注射液 D、以上都是

15、下列哪個藥物不宜作為圍手術期預防用藥（C）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松

16、根據衛生部 38 號文，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類

17、左乳包塊切除術，醫囑：頭孢西丁，2gq12h ivgtt 連用 5 天。該醫囑存在的問題（D）A、無指征用藥 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過大，術后用藥時間過長 D、以上都是

18、根據衛生部 38 號文，乳腺手術預防用抗菌藥物宜選（B）

A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類 C、大環內酯類 D、二代頭孢菌素類

19、某患者，行甲狀腺包塊切除術，給予頭孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，連用 4 天，存在的問題是（C）

A、術后用藥時間過長 B、藥物選擇不經濟 C、A + B D、以上都不對

20、腹外疝手術圍手術期用藥，首選藥物為（C）

A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑

問答題（每題20分）

1、抗菌藥物的聯合應用指征有哪些？

（1）病原菌 尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染；

（2）單一抗菌藥物不能控制的需 氧菌及厭氧菌混合感染。

（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。

（4）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核、深部真菌藥。

（5）由于藥物協同抗菌 作用，聯合用藥 時應將毒性大的抗菌藥物劑量 減少。

2、抗菌藥物分級使用原則有那些？

一線藥物放開使用，二線以上藥物酌情選用。

1、療效好、副作用小、價格低廉的抗菌藥物放開使用，為一線藥物。

2、療效好、毒副反應大或價格較貴的藥物應控制使用，為二線藥物。

3、療效好、價格昂貴、近期研制出的保留抗菌藥物，為三線藥物。臨床使用二線以上的藥物時，應由主治醫師或主治醫師以上職稱者簽字。當有感染病情嚴重或免疫狀態不良病人發生感染時，可直接使用二線藥物。

第二篇：抗菌素考試試題三

抗菌藥物知識試題

（三）科室 姓名 分數

1.治療腸球菌屬感染首選（）

A 氯霉素 B 氨芐西林 C 左氧氟沙星 D 頭孢唑林 2.屬于FDA 妊娠期分類B 類，孕婦可使用的抗菌藥為（）A 環丙沙星 B 慶大霉素 C 青霉素 D 四環素 3.以下所列藥物中，不適宜“一日多次給藥”的是（）A.紅霉素 B.青霉素類 C.克林霉素 D.氟喹諾酮類 4.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后()小時，特殊情況，妥善處理。A.24h B.48h C.72～96h 5.第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是()A．體內分布較廣，一般從腎臟排泄 B．對各種β-內酰胺酶高度穩定 C．對G-菌作用不如第一、二代 D．對綠膿桿菌作用很強 E.基本無腎毒性 6.限制使用類抗菌藥是限制（）A 抗菌藥應用適應證和適用人群 B 限制抗菌藥作二線使用 C 限制抗菌藥用于重癥感染患者

7.左氧氟沙星0.5g/100ml 靜脈滴注時間應該大于或等于（）A.20 分鐘； B.30 分鐘； C.45 分鐘； D.60 分鐘。

8.《抗菌藥物臨床應用指導原則》內容包括（）A.抗菌藥物臨床應用的基本原則 B 抗菌藥物臨床應用的管理 C 各類抗菌藥物的適應證和注意事項 D 各類細菌性感染的治療原則及病原治療 E 以上都是

9.接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間一般為（）。A 手術后48 小時 B 術后24 小時 C 術后1 周 D 用至患者出院 10.第三代頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌活性最強的是（）A.頭孢地嗪 B.頭孢他啶 C.頭孢吡肟 D.頭孢哌酮 11.萬古霉素作用機制（）

A.抗葉酸代謝 B.抑制細菌細胞壁合成 C.影響胞漿膜的通透性 D.抑制蛋白質合成 E.抑制核酸代謝 12.下列藥物中使用前必須做皮膚過敏試驗的是()A.阿莫西林膠囊 B.紅霉素腸溶膠囊 C.諾氟沙星 D.甲硝唑片 13.應用頭孢哌酮時應給患者補充（）

A.維生素A ； B.維生素B1； C.維生素C； D.維生素K。14.我國抗菌藥物使用不合理的情況有（）A 有適應癥卻沒有用； B 該用高劑量的時候的劑量不足；

C 沒有適應癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長； D 以上都是。

15.根據衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知中規定：剖宮產手術，預防用的抗菌藥物是（）

A.第一代頭孢 B.第二代頭孢 C.第三代頭孢 D 氟喹諾酮類 16.對主要目標細菌耐藥率超過()的抗菌藥物，應參照藥敏試驗結果選用

A.50% B.30% C.45% D.75% 17.正確的抗菌治療方案需考慮（）

A 患者感染病情 B 感染的病原菌種類 C 抗菌藥作用特點 D 以上3 項。

18.氨基甙類抗生素的作用部位主要是在()A．細菌核蛋白體30S 亞基 B．細菌核蛋白體50S 亞基 C．細菌的細胞壁

19.某患者，行甲狀腺包塊切除術，給予頭孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，連用 4 天，存在的問題是（）。

A、術后用藥時間過長 B、藥物選擇不經濟 C、A + B D、以上都不對

20.腹外疝手術圍手術期用藥，首選藥物為（）。

A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑 21.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后()小時，特殊情況，妥善處理。

A.24h B.48h C.72～96h D.96～120h 22.圍手術期預防用藥的時間是（），清潔Ⅰ類切口手術，術前

用藥一次即可。總預防用藥不超過（），個別情況可延長至（）。

A.術前0.5-2h 內，24h，48h； B.術后1h 內，3 天，7 天； C.術前1d，24h，48h； D.術前3d，24h，拆線。23.不需要加用抗厭氧菌預防SSI 的手術部位是（）

A.胃十二指腸手術； B.闌尾手術； C.結、直腸手術； D.涉及陰道的婦科手術； E.經口咽部粘膜切口的大手術。24.耐青霉素肺炎鏈球菌可經驗性使的藥物（）

A.第三代頭孢菌素如噻肟、曲松； B.頭孢哌酮 C.阿莫西林 D.頭孢他啶

25．膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是（）

A.頭孢曲松 B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛 26.服用磺胺嘧啶時加服等量碳酸氫鈉的目的是（）

A.減少胃腸刺激 B.促進藥物吸收 C.堿化尿液，加速排泄 D.降低藥物毒性 E.增強抗菌效果 27.抗菌藥物可分為（）

A.繁殖期殺菌劑 B.靜止期殺菌劑 C.快速抑菌劑 D.慢速抑菌劑 E 以上都是 28.阿奇霉素屬于()A.β-內酰胺類 B.大環內酯類 C.磺胺類 D.四環素類 E.氨基糖苷類 29.住院患者抗菌藥物使用率不得超過（）

A.70% B.80% C.60% D.50% 30.門診患者抗菌藥物處方比例不得超過（）A.40% B.20% C.30% D.40% 31.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過（）種。

A.B.C.D.6 32.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過（）日常用量。控緩釋制劑，每張處方不得超過（）日常用量；其他劑型，每張處方不得超過（）日常用量。

A.1 15 7

B.2 7 3

C.3 15 7 D.5 3 7 33.醫師開具處方不能使用（）A.藥品通用名稱.B.復方制劑藥品名稱.C.新活性化合物的專利藥品名稱.D.藥品的商品名或曾用名.34.我院對第二類精神藥品，一般每次處方量不得超過（）日用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，經處方醫師在臨床診斷攔內注明理由后處方用量可以適當延長。

A．7； B．14； C．3 D.5 35.對于需要特別加強管制的鹽酸哌替啶處方、鹽酸二氫埃托啡處方均為（）次常用量，前者僅限于醫院內使用，后者僅限于二級以上醫院內使用。

A．3； B．7； C．1 D.2 36.根據處方管理辦法，下列說法不正確的（）

A．急診處方淡黃色在處方右上角標注“急診” B．兒科處方淡綠色在處方右上角標注“兒科”

C．麻醉、一類精神藥品處方淡紅色在處方右上角標注“麻、精一” D．第二類精神藥品處方淡紅色在處方右上角標注“精二” 37．《處方管理辦法》的法律依據是（）

A《執業醫師法》 B《藥品管理法》 C《醫療機構管理條例》D《麻醉藥品和精神藥品管理條例》 E以上都是 38.目前最強的抗綠膿桿菌抗生素是()A．魯卡因青霉素 B．羧芐青霉素 C．先鋒霉素IV D．頭孢他啶 E．頭孢呋辛

39.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為（）常用量

A 2日 B 1日 C 3日 D 7日 40.抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天（）以下。A.20DDDs B.30DDDs C.40DDDs D.60DDDs 41.引起醫院內感染的致病菌主要是（）

A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.衣原體 D.支原體 42.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）

A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C.聯合使用必須有嚴格指征 D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用

43.下列哪種手術宜預防性應用抗生素（）

A.疝修補術 B.甲狀腺腺瘤摘除術 C.乳房纖維腺瘤切除術 D.開放性骨折清創內固定術

44.圍手術期給藥時，當患者對 β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防革蘭氏陰性桿菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、環丙沙星 D、阿奇霉素 45.I 類切口手術常用預防抗菌藥物為（）。

A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛

46.I 類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是（）。A、頭孢唑啉 5g B.頭孢呋辛 3g C.頭孢唑啉1-2g D.頭孢曲松 3g 47.預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用（）抗菌藥物。A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對 48.下列哪個藥物不宜作為圍手術期預防用藥（）。

A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松 49.根據衛生部 38 號文，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（）。A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類

50.左乳包塊切除術，醫囑：頭孢西丁2g q12h ivgtt 連用 5 天。該醫囑存在的問題（）。

A、無指征用藥 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過

大，術后用藥時間過長 D、以上都是

B C D C C A D E B B B A D D A A D A C C C A A A C C E B C B C C D A C D E D B C B D D B A C A C A D

參考答案

第三篇：三基考試

1.計。簡述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隱血試驗陽性提示每天（>5~10ml。

量2）出現黑便表明出血（>50~70ml。

引起嘔血3）胃內積血量達（般不引起全身癥狀。4）一次出血量在。

250~300ml時可400ml以下時一（頭暈、心悸、乏力等癥狀。5）出血量超過400~500ml，（現急性周圍循環衰竭的表現，嚴重者6）出血量超過1000ml，臨床即出

可出現引起失血性休克2.。

答：如何進行術前呼吸道準備？進行呼吸功能訓練。（1）術前停止吸煙至少2 周，并（部物理治療以促進排痰。2）痰液黏稠者進行霧化吸入和胸

（生素3）有肺部感染者術前應用有效抗3.3~5天。

答：術后早期活動的益處有哪些？增加肺活量，促進分泌物排出，減少（1）無禁忌患者術后早期活動可 肺部并發癥。（合，防止壓瘡，減少下肢靜脈血栓發2）改善全身血液循環，促進傷口愈生。（減少腹脹和尿潴留的發生。3）利于胃腸道和膀胱功能的恢復，4.答：簡述胰島素的正確存放方法。為（或筆芯，可在室溫環境22（）啟封后、～18）未啟封的胰島素，儲存溫度℃冷藏保存，不得冷凍。正在使用的瓶裝胰島素 持需冷藏，避免光和熱。4周；存放在陰涼干燥的地方，無（25~30℃）保（的藥品說明書，超過標簽上有效期的3）不同胰島素的儲存參閱包裝內胰島素嚴禁使用。

5.種？根據出血部位不同肉眼血尿有哪幾答： 最初階段。提示出血部位在膀胱頸部（1）初始血尿；血尿出現在排尿或尿道。（末階段，提示出血部位在后尿道，膀2）終末血尿；血尿出現在排尿的最胱頸部或膀胱三角區。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全過程都是位。6.答：簡述甲狀腺危象的主要預防措施？隨癥狀。（1）積極治療甲亢以及感染等伴（神刺激，過度勞累等。2）避免各種誘因；

如急性創傷，精（（34）不隨意中斷藥物治療。）I131

充分（.治療及甲狀腺手術前要準備監測生命體征，發現高熱、大汗、心5）嚴密觀察病情，檢測觀察病情，動過速等，立即匯報處理。7..答：代謝性酸中毒有哪些臨床表現？吸頻率可高達（1）典型癥狀是呼吸深而快，呼 有酮味。（40~50次/分，呼出氣體偏低。2）患者面色潮紅，心率加快，血壓（腱反射減弱或消失。3）嚴重者可有神志不清。昏迷，肌（發生心律不齊，急性腎功能不全，休4）常伴有缺水癥狀。

(5)患者容易克。8.理？腸梗阻的共性表現有哪些？如何護答

停止排便，排氣。:共性表現為腹痛，嘔吐，腹脹，及護理措施（;(1)禁食，胃腸減壓。

呼吸的影響。2）無休克者取半臥位，減輕腹脹對（菌藥。3）遵醫囑運用解痙劑，合理應用抗（（4）合理輸液并記錄出入量。

進展情況。5）嚴密觀察生命體征，觀察腹痛等（引流管道通暢，防止術后感染，幫助6）手術患者做好術后護理，保持各和鼓勵患者早期活動。9.期間如何進行病情觀察？休克患者處理原則是什么 ？治療 恢復有效循環血量，答：處理原則：盡早去除病因，迅速

恢復組織灌注，增強心肌功能，恢復糾正微循環障礙，正常代謝和防止多器官功能障礙綜合征。

患者有無興奮或躁動不安；有無表情病情觀察要點：（1）、精神狀況：淡漠、意識模糊、反應遲鈍，甚至昏迷；血壓和脈壓是否正常。脈搏：休克早對刺激有無反應。（2）、生命體征：期脈搏增快，嚴重時脈搏細速或摸不清。呼吸：呼吸有無變快、變淺、不規則。體溫：多數患者體溫偏低，感染性休克患者體溫可高于正常。膚色澤及溫度：(3)皮發紺、呈花斑狀，有無四肢濕冷或干皮膚和口唇有無蒼白、燥潮紅，皮膚黏膜有無出血點。尿量：（4）足；休克已糾正。尿量維持在尿量少于25ml/h表明血容量不解各項檢查和檢測數據，以助病情判（530ml/h）輔助檢查：動態了以上時，表明斷和護理計劃的制定。10.施？簡述糖尿病的綜合性降糖治療措答藥物治療，口服降糖藥及胰島素（（1）飲食治療（2）運動治療（病情自我檢測43））育及心理治療（11.5）糖尿病自我管理教 防，即對有卒中傾向，尚無卒中病史簡述腦血管病的三級預防？答；（1）一級預防，為發病前的預 的個體預防腦卒中發生，這是三級預防最關鍵一環。發生過卒中或有（2）二級預防：針對過尋找意外事件發生的原因，治療可TIA病史的個體，通逆性病因后積極治療防止并發癥減少致殘預防（3）三級預防：腦卒中發生復發。12.答：外科急腹癥的持續性鈍痛和隱痛，可伴有不同程度（1）腹痛和發熱： 共性表現有哪些？有陣發性腹痛，發熱吐腹脹，（2）激征：排氣排便停止等消化道癥狀：有厭食惡心嘔音的改變：腸鳴音減弱或消失，多提壓痛反跳痛及肌緊張（（3）4腹膜刺）腸鳴示低血鉀、腹膜炎、腸麻痹、絞窄性腸梗阻晚期、腸鳴音活躍、音調高伴氣過水聲多為機械性腸梗阻。13.答：服藥、注射、輸液查對制度。三查：操作前查、操作中查、操作后1.嚴格進行三查七對。

查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。2.變質，瓶身有無裂縫，注意有效期及備藥前檢查藥品的質量，注意有無批號，如不符合要求或標簽不清不得使用。注意查對藥物的配伍禁忌。3.執行。擺藥后必須經二人核對無誤后方可4.人有無藥物過敏史，使用毒、麻、限易致過敏的藥物，使用前應詢問病制藥時要反復核對，用后保留安剖，以便核對。5.應及時查清，并向病人解釋后方可執發藥或注射時，如病人提出疑問，行，必要時與醫師聯系。6.14.用藥后巡視病人有無不良反應。

答：值班與交接班制度。

流值班，每班人員運用護理程序針對1.根據醫院和科室的情況實行輪病人情況實施整體護理。2.保證各項治療護理工作準確、及時實值班人員應堅守崗位，履行職責，施。3.各項常規工作，做好各項護理記錄，值班人員必須在交班前完成本班的整理好物品，為下一班做好準備。遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作后方可離去。4.器械物品交接不清時應立即查問，實值班、交接班中如發現病情、治療、行誰當班誰負責的原則。5.床前交接。中午班進行口頭及床邊交各班交接時均要進行書面、口頭、接。15.答：醫囑查對制度。2.1.3.處理醫囑者和核對著均須簽全名。處理醫囑應做到班班核對。錄執行時間并簽全名。長期醫囑和臨時醫囑執行后均須記4.清楚后方可執行。有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問5.執行者須復誦一遍，然后執行，并保搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，留用過的空安剖，經兩人核對后，方可棄去。6.醫囑來校對各治療單及電腦，每周總查對醫囑兩次，以病歷內的16.答：護士職責：護士、護師、主管護師的職責。

師指導下，進行臨床護理工作。1.在護士長和上級護 2.和各項護理措施。認真做好基礎護理以護理程序為指導，正確執行醫囑 工作。3.觀察病情，發現異常及時報告并妥善工作中按分級護理認真巡視病人，處理。4.和技術操作規程，落實各項安全管理認真執行各項護理常規、規章制度措施，嚴格查對和交接班制度，減少護理過失和缺陷。5.經驗。參加危重病人搶救，不斷學習積累

6.作，保持病區整潔、安靜、舒適、安做好病房的物品管理和消毒隔離工

全。7.護理記錄符合《病歷書寫規范》要

求。8.論、護理查房。按時參加業務學習和護理病例討9.10.參加“三基”培訓，考核達標。

11.按計劃完成規范化培訓工作。12.指導護理員工作。護理工作。做好病員及家屬健康教育及心理

17.答：護士、護師、主管護師的崗位職責。真執行各項護理制度和技術操作規

1、在護士長領導下進行工作，認 程，正確執行醫囑，準確及時完成各項護理工作，嚴格執行查對制度、交接班制度，防止差錯事故的發生。2 好各種搶救物品、藥品，遇到緊急情、積極參與危重病人的搶救工作，備況遵醫囑準確及時用藥并配合搶救，必要時要先按常規處理。3 訴，如有異常應及時與醫生聯系并處、嚴密觀察病情變化，聽取病人的主理。察病人血壓、脈搏、心律的變化并記（1）常規情況下每30—60分鐘觀錄。出血及透析器有無漏血。（2）運用抗凝藥時注意觀察有無刺部位有無滲血，血路管道及透析器（3）觀察穿有無漏血。常及透析液使用情況，發現異常及時（4）觀察機器運轉是否正處理。出現的并發癥先兆，做到早預防，早（5）觀察血液透析過程中可能處理。4

操作不規范而導致的感染。、嚴格無菌操作，杜絕由于工作人員5

作，包括病人的飲食、動靜脈內瘺的、注重心理護理，開展健康教育工自我保護，體重的控制等。6用血液凈化器，保持機器清潔，發現、各項操作正確規范，按操作常規使 機器異常及時匯報。18答：臨床科室護理工作制度。

兩次（1、溫在6:00新入院患者每天測體溫、—14:00）脈搏時測量一次；38.5℃（腋溫）以上者，每，連續三天；體每日測量體溫在38.4—37.5℃者，4小者，每日測量4次；體溫在18:003次（6:0037.4——14:0037.2℃—者每天）至體溫正常連續三天。一般患后患者每日測體溫三次，連續三天。14:00測體溫、脈搏一次。術其余按護理常規執行。2小兒酌情免測血壓）、新入院病人測血壓一次 3囑記錄。、每天問大便一次。（七歲以下4期間根據病情按醫囑執行。、新病人入院時即測體重一次，按護理常規和醫住院5 級，并作出標記。、病員入院后，根據病情決定護理分619.、其他按常規和醫囑執行。

級）分級護理制度的內容（一級、二

答：分級護理時根據對病人病情和自、理能力的評估，并做出相應的標記，以保證病人得到給予不同級別的護理，及時有效的觀察與護理，同時也使護理人員明確工作重點，分清主次，合理安排人力，保證工作的順利進行。一級護理（視病人，檢測生命體征，觀察用藥后1）觀察病情變化，15—30分鐘巡的反應及效果，并做好各項護理記錄。

（皮膚護理等，預防護理并發癥。2）加強基礎護理，做好口腔護理，（做好飲食指導。3）病情允許的情況下，加強營養，（好心理護理。4）及時發現思想情緒上的變化，做（防止交叉感染。5）保持室內清潔整齊、空氣新鮮，二級護理（病人，觀察用藥后的反應及效果。1）注意病情變化，1—2小時巡視（如口腔護理、皮膚護理，預防護理并2）協助或指導病人做好基礎護理，發癥。（臉、擦身、送飯等，并鼓勵病人自理3）給予生活上必要的照顧，如洗

日常生活。主管護師職責 1的業務指導下，在護士長領導和主任，副主任護師指導并參與本科室急，危重癥病人搶落實臨床護理工作。2救治療和護理，檢查下級護士護理計劃的制定，實施和評價工作織參與科室護理查房和護理病例討論3定期組4業務學習了解專科護理發展動向，組織本科質量管理工作5協助護士長做好科室護理在隱患與護理過失和缺陷原因，提出6參與安全管理分析存防范措施制定實施和效果評價7參與護理教學帶教計劃的計劃和新技術的引用的實施工作8參與護理科研與三基訓練計劃的落實與評價與下級護士規范化培訓工作109參修改下級護士書寫的護理記錄。11參

檢查

第四篇：三基考試工作總結

我院 “三基”考試成績喜人

“三基”考試是對醫護人員行醫執業基本功的訓練，也是保障醫療質量和安全的重要環節。近日從××市衛生局傳來喜訊，在2011年12月市衛生局組織的三基考試中，我院總平均分排名第一，且各科均分也均越于全市第二名行列，護理部×××更是以86高分獲得了全市第一的好成績。全院醫護人員三基訓練總體成績有了飛躍式的提高。

回顧一年來我院醫護人員三基知識訓練的歷程，那是艱難的。2011年以來，醫院首先對我院2010年三基訓練成績全市倒數的現實情況匯總討論，在看清事實的基礎上，認識到“為什么我院多次出現全市倒數的成績”，“如何讓我院醫護人員走出全市倒數的陰影”問題。據此醫院制定了嚴格的“三基”訓練計劃，狠抓計劃落實，通過專家授課、業務講座、技能培訓等多種形式，持續強化“三基”醫護訓練。醫務部、護理部每月安排醫護人員進行一次“三基”考試，由于考試內容繁多，就針對每個科室分系統、分章節循序進行考核，全院醫護人員也都積極配合醫院考試安排，克服科室工作繁忙、緊張等困難，妥善安排科內工作，認真復習迎考。醫務部和護理部也絕不松懈對每位醫護人員的三基測試，除了嚴守考場紀律外，對每一次考試成績都嚴格把關，對不及格人員組織補考，直到合格為止。同時，醫院針對三基考試制定了詳細的獎懲條例，嚴懲不學習不上進人員，鼓勵成績優異

者，大大提高了醫護人員的學習動力，在全院形成濃郁的“三基”學習氛圍。

醫療質量是醫院永恒的主題。醫院通過加強每一位醫護人員的三基訓練，規范臨床診療操作，以考促學，也就進一步夯實了初、中級職稱醫師的專業基礎。在今年我院取得如此佳績的基礎上，醫院將繼續鞏固三基訓練所取成果，進一步加強醫務人員基本功訓練，為學科建設和長遠發展打下扎實的基礎。

第五篇：三基考試試題

三基考試試題

科室

姓名

分數

一、單選題

1.下面哪種類型的缺氧，氧療效果最好（）A.血液性缺氧

B.組織性缺氧

C.低張性缺氧

B.D.循環性缺氧

E.混合性缺氧

2.沒有細胞核和細胞器的是（）

A.單核細胞

B.紅細胞

C.淋巴細胞

D.嗜酸性細胞

E.嗜堿性細胞 3.錐體外系障礙主要表現沒有（）

A.帕金森綜合征

B.急性肌張力障礙

C.靜坐不穩

D.三偏征

E.遲發性運動障礙

4.巨噬細胞的生物學功能不包括（）

A.參與和抑制炎癥反應

B.免疫調節

C.識別清除病原體等抗原性異物 D.加工提呈抗原，啟動適應性免疫應答

E.對腫瘤和病毒感染等靶細胞的殺傷作用

5.維生素A缺乏可導致（）

A.腳氣病

B.壞血病

C.夜盲癥

D.惡性貧血

E.賴皮病 6.慢性淺表性胃炎多見于（）A.胃小彎

B.胃體部

C.胃大彎

D.胃竇部

E.胃幽門部 7.護理業務技術管理特點不對的是（）

A.技術性

B.服務性

C.責任性

D.目的性

E.社會性和集體性 8.頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的臥位是（）

A.端坐位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.俯臥位 9.感染性心內膜炎最常見的受累部位（）

A.心室壁

B.心內膜

C.心瓣膜

D.大動脈內膜

E.冠狀動脈內膜 10.電擊復律前正確的準備措施是（）

A.忌用鎮靜劑

B.停服洋地黃2~3天

C.暫時拔除氧導管

D.禁食4h E.排空大小便

11.治療糖尿病的重要基礎是（）

A.一般治療

B.飲食治療

C.口服降糖藥治療

D.胰島素治療

E.運動治療 12.中等咯血量為（）

A.＜100ml/d B.＞500ml/d C.100~500ml/d D.300~500ml/d E.100~300ml/d 13.肺心病患者禁用下列哪種藥物（）

A.嗎啡

B.阿托品

C.地塞米松

D.氨茶堿

E.心得安

14.闌尾切除術后病人的病情平穩，此時應采取的體位是（）A.去枕平臥位

B.半坐臥位

C.側臥位

D.中凹臥位

E.俯臥位 15.急性腹膜炎發生休克的主要原因是（）

A.劇烈疼痛

B.腸內積液刺激

C.大量嘔吐導致液體丟失

D.腹脹引起呼吸困難

E.腹膜吸收大量毒素，血容量減少 16.正常成人顱內壓為（）

A.0.5~1.0kPa

B.0.5~1.5kPa C.0.6~1.2kPa D.0.7~2.0kPa E.1.0~2.5kPa 17.持續膀胱沖洗法多用于（）

A.長期留置導尿管

B.膀胱手術后

C.術前準備

D.膀胱內長期帶管

E.合并感染

18.腦室穿刺引流管開口 高于側腦室平面（）

A.6~8cm B.8~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.20cm以上 19.下肢截肢患者術后早期用枕抬高患肢不超過（）A.6~8h B.8~10h C.10~12h D.12~24h E.48h 20.下列哪項不是低心排綜合征的臨床表現（）

A.中心靜脈壓升高

B.血壓升高

C.尿量減少

D.心率增快

E.肢端濕冷 21.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脫落細胞檢查

B.靜脈腎盂照影

C.B超

D.膀胱鏡檢及活檢

E.X線22.全髖關節置換術后，防止脫位，應將患肢保持在（）A.內收外旋位

B.外展內旋位

C.外展中立位

D.內收內旋位

E.外展外旋位

23.下列哪項不是心包填塞的臨床特點（）A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.頸靜脈怒張

D.尿量減少

E.X線示心影增大

24.先天性尿道下裂分型不包括哪項（）

A.陰莖體型

B.冠狀溝型

C.陰莖陰囊型

D.肛門型

E.會陰型 25.右心功能不全發生水腫的常見部位是（）A.上眼瞼

B.上肢

C.胸部

D.腹部

E.身體下垂部位 26.屬于心功能三級的是（）

A.體力活動不受限

B.體力活動輕度受限，較重活動出現癥狀

C.端坐呼吸

D.不能從事任何體力活動。休息時也可出現呼吸困難 E.體力活動明顯受限，較輕活動出現癥狀 27.治療室性心律失常的首選藥物為（）

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.普魯帕酮

E.胺碘酮 28.心包積液時最突出的癥狀是（）

A.奇脈

B.胸痛

C.呼吸困難

D.頸靜脈怒張

E.心音低而遙遠 29.關于降糖藥物服用有誤的一項是（）

A.磺脲類應在餐后服藥

B.非磺脲類在服藥后半h內進餐

C.雙胍類在餐時或餐后服藥

D.葡萄糖苷酶抑制劑同第一口飯嚼服 E.文迪雅等胰島素增敏劑早餐時頓服

30.肝硬化患者長生腹水的原因不對的是（）A.肝靜脈回流受阻

B.門靜脈壓力增高

C.有效循環血量減少導致醛固酮和抗利尿素分泌增加導致繼發性鈉水潴留 D.白蛋白合成減少

E.血漿滲透壓增高

31.腦血管疾病無法干預的因素不包括（）A.年齡

B.性別

C.種族

D.遺傳

E.高血壓

32.肝硬化患者出現煩躁不安時不可用的藥物為（）A.安定

B.東莨菪堿

C.撲爾敏

D.哌替啶

E.心得安 33.心衰患者輸液，每分鐘的滴速應控制在（）

A.10~20滴

B.20~30滴

C.30~40滴

D.40~50滴

E.不超過60滴 34.類風濕性關節炎最常受累的關節是（）

A.雙手小關節

B.膝關節 C.肘關節

D.肩關節

E.踝關節 35.肝性腦病前驅期的主要特征為（）A.性格及行為異常

B.意識模糊

C.撲翼樣震顫

D.腦電圖異常

E.晝睡夜醒

36.白血病患者口腔護理的主要目的（）

A.去除氨味，使患者舒適

B.擦去血痂

C.預防感染

D.增進食欲

E.保護口腔黏膜

37.消化性潰瘍臨床特征性表現是（）A.食欲不振

B.惡心、嘔吐

C.持續上腹痛

D.反復發作的上腹痛

E.噯氣呃逆 38.大葉性肺炎患者的痰液為（）

A.黃色濃痰

B.鐵銹色痰

C.粉紅色泡沫痰

D.棕褐色痰

E.白色泡沫痰 39.休克代償期的突出表現是（）

A.血壓下降，脈壓變小

B.血壓基本正常而脈壓變小

C.血壓下降，脈壓正常

D.精神興奮，煩躁不安

E.血壓上升，心率減慢 40.新生兒Apgar評分的依據不包括下列哪項（）A.體溫

B.心率

C.呼吸

D.喉反射

E.皮膚顏色 41.第二產程的時間，正常初產婦約需（）A.1~2h B.2~3h C.3~4h D.4~6h E.6~8h 42.前置胎盤對母兒的影響不對的是（）A.產后出血

B.植入性胎盤

C.產褥感染

D.早產及圍產兒死亡率增高

E.臍帶脫垂

43.5歲小兒上臂圍小于多少為營養不良（）

A.10.5CM B.11.5CM C.12.5CM D.13.5CM E.14.5CM 44.急性腎小球腎炎的主要臨床表現下列哪項少見（）A.血尿

B.高血壓

C.水腫

D.發熱

E.少尿

45.流行性腮腺炎常見的并發癥那想不包括（）

A.腦炎

B.睪丸炎或卵巢炎

C.胰腺炎

D.心肌炎

E.腦膜炎 46.急性腎炎并發心衰，常發生在起病多久（）A.5~6周B.4~5周C.3~4周D.2~3周E.1~2周

47.重癥肝炎病人，觀察到下列哪種癥狀可提示進入早期肝昏迷（）A.定時、定向障礙

B.計算能力下降

C.發燥不安

D.撲翼樣震顫

E.嗜睡 48.流行性出血熱的低血壓休克期多發生于起病的（）A.1~2d B.2~4d C.4~6d D.6~8d E.8~10d 49.中毒型菌痢最嚴重的臨床表現是（）

A.高熱

B.驚厥

C.呼吸衰竭

D.循環衰竭

E.昏迷 50.老年人用藥原則不包括（）

A.受益原則

B.多種藥物聯合用藥原則

C.小劑量原則

D.擇時原則

E.暫停用藥原則

二、多選題

1.骨質可分為（）

A.骨髓

B.骨密質

C.骨膜

D.骨松質

E.骨骼肌 2.纖維性骨痂的形成（）

A.肌細胞

B.新生的毛細血管

C.軟骨母細胞

D.成纖維細胞

E.骨母細胞 3.使組織液生成過多的有（）

A.毛細血管流體靜壓增高

B.血漿膠體滲透壓增高

C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻

E.血容量減少

4.氮質血癥時下列哪些物質增高（）

A.尿素

B.甘油三酯

C.肌酐

D.尿酸

E.乙酰乙酸 5.絨毛膜癌的主要病變特點（）

A.滋養層細胞顯著增生，高度異型性

B.絨癌內有血管有纖維間質

C.破壞血管能力強

D.易發生血道轉移

E.癌細胞不形成絨毛或水泡狀結構 6.可以產生睪丸酮的部位是（）

A.睪丸間質細胞

B.腎上腺皮質束狀帶

C.卵泡內膜細胞

D.輸尿管上皮細胞

E.腎上腺皮質網狀帶 7.寄生蟲對宿主的損害包括（）

A.奪取營養

B.免役病理

C.化膿性炎癥

D.機械性損傷

E.毒素作用 8.引起有效循環血量減少的始動環節（）A.腎小球濾過率增加

B.血容量減少

C.心泵功能障礙

D.血管床容量增加

E.血管收縮 9.酶原激活其意義包括（）

A.防止自身消化

B.保護組織細胞

C.調節機體免疫功能

D.血液中的凝血酶需先激活

E.保證酶可在其特定的部位和環境發揮其催化作用 10.腦干的組成（）

A.中腦

B.延髓

C.腦橋

D.端腦

E.間腦 11.沙門菌的致病因素有（）

A.內毒素

B.外毒素

C.腸毒素

D.細菌的繁殖力

E.細菌的侵襲力 12.中樞免疫器官包括（）

A.淋巴結

B.胸腺

C.骨髓

D.脾

E.黏膜相關淋巴組織 13.嗎啡治療心臟性哮喘的機制是（）

A.鎮靜作用有利于減少好氧量

B.昏迷、痰多者宜用 C.減少支氣管平滑肌痙攣

D.減少呼吸中樞對二氧化碳的敏感性

E.擴張外周血管，減少回心血量 14.免疫的基本功能（）

A.免疫預防

B.免疫耐受

C.免疫監視

D.免疫調節

E.免疫適應 15.胃潰瘍病的并發癥（）

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.胃痙攣

16.嘔吐、腹瀉引起機體大量失水時對尿量減少的原因有（）A.抗利尿激素分泌增加

B.腎小球濾過率降低

C.循環血量減少

D.血漿晶體滲透壓升高

E.血漿膠體滲透壓升高 17.管理的基本特征正確的是（）A.二重性

B.科學性和藝術性

C.普遍性

D.管理和管理人員的共同性

E.獨特性 18.屬于生理性壓力源正確的是（）A.饑餓

B.疲勞

C.疾病

D.疼痛

E.孤獨 19.循證護理包含的要素正確的是（）

A.可利用得罪適宜的護理研究依據

B.護理人員的個人技能和臨床依據

C.患者的實際情況、價值觀和愿望

D.外乎自我形象，表示人際關系狀態 E.調整應對使功能和諧

20.病人嚴重缺氧時可出現的癥狀是（）

A.休克

B.昏迷

C.三凹征

D.末梢發紺

E.煩躁不安、鼻翼煽動 21.對芽孢有效的化學消毒劑（）

A.過氧乙酸

B.環氧乙烷

C.碘伏

D.碘酊

E.乙醇 22.截石位適應于（）

A.導尿

B.會陰部檢查

C.直腸鏡檢查

D.陰道灌洗

E.膀胱鏡檢查 23.壓瘡炎性浸潤期的臨床表現正確的是（）A.皮膚呈紫紅色

B.皮下硬結

C.有大、小水泡 D.水泡表面脫落，露出濕潤的創面 E.創面上有膿性分泌物

24.弛張熱常見于（）

A.傷寒病人

B.敗血癥病人

C.瘧疾病人

D.化膿性疾病病人

E.風濕熱病人 25.屈膝仰臥位適用于（）

A.腹部檢查

B.會陰沖洗

C.保留灌腸

D.導尿

E.結腸鏡檢查 26.護理學的理論范疇包括（）

A.護理學的研究對象

B.護理學與社會的發展關系

C.護理對象的健康問題

D.護理專業知識體系與理論框架 E.護理交叉學科和分支學科

27.靜脈輸血的目的正確的是（）

A.補充血容量

B.糾正貧血

C.輸入藥物治療疾病 D.維持晶體滲透壓

E.輸入抗體增強機體免疫力 28.與大量輸血有關的反應（）

A.溶血反應

B.循環負荷過重

C.出血傾向

D.枸櫞酸鈉中毒反應

E.超敏反應

29.肺源性呼吸困難的臨床表現是（）

A.呼吸急促

B.喘息

C.反常呼吸

D.嘆氣樣呼吸

E.端坐呼吸 30.洋地黃中毒反應包括（）

A.惡心、嘔吐

B.室性早搏

C.黃視、綠視

D.胸痛

E.室性心動過速伴房室傳導阻滯 31.再生障礙性貧血的臨床表現（）

A.進行性貧血

B.出血

C.感染

D.肝脾無腫大

E.淺表淋巴無腫大 32.癲癇持續狀態急救護理措施中正確的有（）A.鎮靜

B.取端坐位

C.持續低流量吸氧

D.安全防護

E.嚴密觀察病情

33.腎病綜合征的臨床表現有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫

D.低脂血癥

E.高脂血癥 34.腸結核治療目的有（）

A.消除病因

B.消除癥狀

C.改善全身情況

D.促進病灶愈合E.預防并發癥

35.硝酸甘油常見的副作用是（）

A.頭痛

B.面色潮紅

C.高血壓

D.頭暈

E.低血壓 36.肺結核常見癥狀（）

A.干咳

B.盜汗

C.胸壁刺痛

D.呼吸困難

E.嚴重喘息 37.等滲性缺水的臨床表現有（）

A.尿多

B.輕度口渴

C.厭食

D.眼球下陷

E.皮膚松弛 38.胃癌早期可出現的臨床癥狀有（）

A.上腹不適

B.輕微上腹痛

C.食欲減退

D.嘔吐

E.噯氣、反酸 39.腸梗阻病人實施胃腸減壓的目的在于（）

A.改善腸道內血液供應

B.減輕腹脹

C.增加血氧含量

D.減少體液丟失

E.減少毒素吸收

40.顱內壓增高患者頭痛特點包括（）A.持續性

B.陣發性加劇

C.低頭時加重

D.清晨較輕

E.咳嗽或噴嚏時加重 41.胎盤的功能正確的是（）

A.氣體交換

B.供應營養

C.緩沖外力對胎兒的影響

D.防御功能

E.合成催乳素

42.子宮內膜異位癥最常見的臨床表現有（）A.下腹痛

B.痛經

C.月經不規則

D.性交不適

E.不孕 43.子宮脫垂的病因（）

A.分娩損傷

B.長期腹壓增加

C.陰道壁松弛 D.盆腔組織發育不良

E.盆腔組織退行性變

44.急性腎炎嚴重者可出現哪些并發癥（）

A.心力衰竭

B.高血壓腦病

C.急性腎衰

D.急性胃腸功能衰竭

E.DIC 45.預防接種后異常反應有（）

A.過敏性休克

B.暈針

C.局部反應

D.過敏性皮疹

E.全身感染 46.急性腎炎的臨床表現有（）

A.血尿

B.尿頻尿急

C.水腫

D.高血壓

E.少尿 47.按出生體重新生兒分為（）

A.正常體重兒

B.小于胎齡兒

C.低出生體重兒

D.超體重新生兒

E.大于胎齡體重兒

48.腸套疊根據其發生部位可分為哪些類型（）A.回盲型

B.回結型

C.回回型

D.小腸型

E.結腸型 49.精神分裂癥發病急性期的常用治療方法（）

A.抗精神病藥物

B.心理治療

C.電休克治療

D.理療

E.化療 50.角膜炎的治療原則是（）

A.去除病因

B.積極控制感染

C.促進潰瘍愈合D.減少瘢痕形成 E.早期應用糖皮質激素